साइनस लय 80 प्रति मिनट. साइनस लय क्या दर्शाती है?

साइनस नोड - यह दाहिने अलिंद में स्थित कोशिकाओं का एक समूह है जो आवेग उत्पन्न करने और इन आवेगों को अन्य मायोकार्डियल कोशिकाओं तक संचारित करने की क्षमता रखता है।

आम तौर पर, आवेग दाएं आलिंद के साइनस नोड में उत्पन्न होता है, दोनों अटरिया को कवर करता है, फिर एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड के माध्यम से, जो दूसरे क्रम की स्वचालितता का केंद्र है, आवेग निलय में प्रेषित होता है और उन्हें उत्तेजना के साथ कवर करता है।

हृदय इस प्रकार सिकुड़ता है: पहले अटरिया, और फिर निलय। यदि, ईसीजी आयोजित करने के बाद, डॉक्टर ने निष्कर्ष निकाला कि "साइनस, सही लय", तो इसका मतलब है कि आपका दिल सामान्य रूप से सिकुड़ता है, संचालन प्रणाली के कामकाज में कोई रोग संबंधी असामान्यताएं नहीं हैं। इसका मतलब यह है कि जिस आवेग के कारण आपका हृदय सिकुड़ता है वह वहां होता है जहां इसकी आवश्यकता होती है, अर्थात् दाहिने आलिंद के साइनस नोड में।

1 ईसीजी और साइनस लय

हृदय गति निर्धारित करने का सबसे सरल और सुलभ तरीका ईसीजी है। यह एक ऐसी विधि है जो आपको हृदय संकुचन की आवृत्ति और नियमितता निर्धारित करने, लय की प्रकृति और उसके स्रोत का आकलन करने और तीव्र या पुरानी मायोकार्डियल क्षति का निदान करने की अनुमति देती है। निवारक परीक्षा और चिकित्सा परीक्षण के दौरान ईसीजी अनिवार्य है। माध्यमिक चिकित्सा शिक्षा प्राप्त कोई भी डॉक्टर और चिकित्सा कर्मचारी कार्डियोग्राम को एन्क्रिप्ट करने में सक्षम होना चाहिए।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर एक पी तरंग होती है, जो अटरिया के काम के लिए जिम्मेदार होती है, और क्यूआरएस तरंगों का एक कॉम्प्लेक्स होता है, यह कॉम्प्लेक्स निलय के काम को दर्शाता है। चूँकि आम तौर पर अटरिया पहले सिकुड़ता है, फिर निलय, पी तरंग हमेशा क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से पहले होनी चाहिए।

तो, साइनस लय के ईसीजी संकेत:

1. पी तरंग का स्थिर आकार (अवधि 0.1 एस, ऊंचाई 2-2.5 मिमी),
2. दांतों के बीच समान दूरी पी-पी या आर-आर,
3. P तरंग हमेशा QRS कॉम्प्लेक्स से पहले आती है,
4. P तरंग से अगली Q तरंग तक की दूरी समान और 0.12-0.2 s के बराबर है,
5. हृदय गति 60 से 90 बीट प्रति मिनट तक।

यदि ईसीजी पर ये मानदंड पूरे होते हैं, तो इसका मतलब है कि हृदय गति सामान्य है।

2 ईसीजी से पहले एक मरीज को क्या जानने की जरूरत है?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम डेटा यथासंभव सटीक होने के लिए, कुछ नियम हैं जिनका रोगी को यह अध्ययन करने से पहले पालन करना चाहिए। सबसे पहले, घबराने की कोशिश न करें, प्रक्रिया से पहले शराब, कॉफी, मजबूत चाय या धूम्रपान न करें, क्योंकि हृदय गति बढ़ जाएगी, टैचीकार्डिया विकसित हो जाएगा और ईसीजी डेटा गलत होगा। अधिक खाने और शारीरिक श्रम करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आप उपरोक्त सभी नियमों का पालन करते हैं, तो ईसीजी रिकॉर्ड करने से आप अपने दिल के काम का सबसे सटीक निदान कर सकेंगे और इसकी लय और संकुचन की आवृत्ति निर्धारित कर सकेंगे।

3 बच्चों में हृदय गति

नवजात शिशुओं और बच्चों की दिल की धड़कन एक वयस्क की तुलना में बहुत तेज़ होती है। यदि आप अपनी हथेली एक छोटे बच्चे की छाती पर रखें, तो आप सुन सकते हैं कि छोटे बच्चे का दिल कितनी तेजी से और जोर से धड़कता है। बच्चा जितना छोटा होता है, उसका दिल उतनी ही अधिक बार धड़कता है। उदाहरण के लिए, एक नवजात शिशु के लिए हृदय गति 140 बीट प्रति मिनट तक होती है, और दूध पिलाते या रोते समय, यह 180 बीट प्रति मिनट तक पहुंच सकती है।

यह इस तथ्य से समझाया गया है कि शिशुओं में अधिक तीव्र चयापचय होता है और यह तथ्य कि हृदय वेगस तंत्रिका के प्रभाव के प्रति कम संवेदनशील होता है, जो दिल की धड़कन को धीमा कर देता है। दो साल की उम्र तक, औसत हृदय गति 120-125 प्रति मिनट होती है, छह साल की उम्र तक - 100-105, और दस से बारह साल तक बच्चे की हृदय गति एक वयस्क के अनुरूप होगी।

बचपन की इन शारीरिक विशेषताओं को माता-पिता द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए, और अगर कार्डियोग्राम को समझते समय डॉक्टर आपके बच्चे की हृदय गति का निर्धारण करते हुए तीन अंकों की संख्या लिखता है, तो घबराएं नहीं। शायद उसकी उम्र के हिसाब से दिल की तेज़ धड़कन सामान्य है। और यदि हृदय संकुचन के बीच अंतराल समान है, तो पी तरंग वेंट्रिकुलर संकुचन के प्रत्येक सेट के साथ होती है - इसका मतलब साइनस लय है, और इस मामले में चिंता का कोई कारण नहीं है।

4 साइनस लय असामान्य कब होती है?

सिनोट्रियल नोड समान, निरंतर आवृत्ति और क्रमिक वृद्धि और कमी की अवधि के साथ आवेग उत्पन्न कर सकता है। यदि साइनस लय में त्वरण और मंदी की ऐसी अवधि होती है, तो हम असामान्य साइनस लय या अतालता के बारे में बात कर रहे हैं। साइनस अतालता के दो रूप हैं: श्वसन (चक्रीय) और श्वास से संबंधित नहीं (गैर-चक्रीय)।

श्वसन या चक्रीय अतालता की विशेषता यह है कि साँस लेने के दौरान हृदय गति बढ़ जाती है और साँस छोड़ने के दौरान धीमी हो जाती है; साँस लेने के साथ इसका स्पष्ट संबंध है। यह स्थिति वेगस तंत्रिका की उच्च गतिविधि के कारण होती है। श्वसन अतालता युवा लोगों, एथलीटों, न्यूरोसर्क्युलेटरी डिस्टोनिया, न्यूरोसिस के रोगियों के साथ-साथ यौवन के दौरान किशोरों के लिए विशिष्ट है।

श्वसन अतालता के ईसीजी संकेत:

1. साइनस लय के लक्षण (सामान्य आकार और आकार की पी तरंग, हमेशा क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से पहले होती है),
2. साँस लेने के दौरान हृदय गति बढ़ जाती है और साँस छोड़ने के दौरान कम हो जाती है,
3. आर-आर की अवधि समान नहीं है, लेकिन रन-अप 0.15 सेकेंड के भीतर है।

एक विशिष्ट विशेषता और नैदानिक ​​​​मानदंड निम्नलिखित बिंदु है: सांस रोकने पर श्वसन अतालता ईसीजी पर गायब हो जाती है, बी-एड्रीनर्जिक ब्लॉकर्स के समूह से दवाओं के प्रभाव में तेज हो जाती है और एट्रोपिन के प्रभाव में गायब हो जाती है। सांस लेने से संबंधित साइनस अतालता विभिन्न हृदय विकृति (कार्डियोमायोपैथी, कोरोनरी धमनी रोग, मायोकार्डिटिस) वाले बुजुर्ग लोगों में देखी जाती है।

यदि श्वसन अतालता का पूर्वानुमान अनुकूल है और यह एक शारीरिक विशेषता है, तो गैर-चक्रीय अतालता का अधिक गंभीर पूर्वानुमानात्मक महत्व है और इसका मतलब हृदय के कामकाज में कुछ गड़बड़ी हो सकती है।

गैर-चक्रीय अतालता के ईसीजी संकेत:

1. साइनस लय के लक्षण (सामान्य आकार और आकार की पी तरंग, हमेशा क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से पहले होती है)
2. साइनस अतालता और श्वास के बीच कोई संबंध नहीं है,
3. साइनस अतालता सांस रोकने के साथ बनी रहती है,
4. आर-आर की अवधि समान नहीं है, रन-अप 0.15 सेकेंड से अधिक है।

उपरोक्त से हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं: साइनस लय हृदय संकुचन की सामान्य लय है, लेकिन साइनस लय हृदय के कामकाज में संभावित गड़बड़ी को बाहर नहीं करती है। यह महत्वपूर्ण है कि लय न केवल साइनस हो, बल्कि सही भी हो। उचित साइनस लय का मतलब है कि आपका दिल नियमित और लयबद्ध रूप से धड़कता है।

इसके अलावा, किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की पूर्व संध्या पर, हृदय की वर्तमान स्थिति निर्धारित करने के लिए, रोगी को ईसीजी से गुजरना पड़ता है। ऐसी परीक्षा के आंकड़ों के अनुसार, हृदय कार्य संकेतक निर्धारित किए जाते हैं। ईसीजी के साथ साइनस लय का क्या मतलब है: परिणामों की व्याख्या।

peculiarities

ईसीजी साइनस लय यह क्या है? ईसीजी पर पाई गई साइनस लय हृदय की मांसपेशियों की अच्छी गतिविधि को इंगित करती है, जिसमें कोई विकृति नहीं होती है। यह लय उन दोलनों की विशेषता है जो एक निश्चित नोड में आवेगों से उत्पन्न होते हैं और पूरे आलिंद और निलय में फैल जाते हैं। परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियाँ सिकुड़ जाती हैं। जांच के सही परिणाम दिखाने के लिए रोगी को चिंता नहीं करनी चाहिए, उसे शांत अवस्था में रहना होगा।

साइनस रिदम ईसीजी का क्या मतलब है? यदि डॉक्टर प्रतिलेख पर नोट करता है कि साइनस लय मौजूद है, तो इसका मतलब है कि पी चोटियां एक सजातीय आधार पर खुद को प्रकट करती हैं, नाड़ी 60 - 80 बीट प्रति मिनट है, पी-पी और आर-आर के बीच की दूरी समान है। इसका मतलब यह है कि साइनस केंद्र में दिल की धड़कन के लिए एक ड्राइवर होना चाहिए। सुविधाओं के अनुपालन की जाँच इस प्रकार की जाती है:

• ऊँचाई P ऊंचाई में बराबर हैं;
• क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से पहले, पी आर्महोल की उपस्थिति अनिवार्य है;
• PQ दूरी स्थिर रहती है;
• दूसरी लीड में पी नॉच सकारात्मक है।

परिणाम

ईसीजी परिणाम: साइनस लय। यदि कार्डियोग्राम पर प्रतिबिंबित सभी पैरामीटर साइनस लय के अनुरूप हैं, तो इसका मतलब है कि संक्रमण आवेग ऊपर से नीचे तक सही ढंग से चलते हैं। अन्यथा, आवेग हृदय के द्वितीयक भागों से उत्पन्न होते हैं।

जब ईसीजी पर साइनस लय होती है तो ऊर्ध्वाधर स्थिति का क्या मतलब है? यह केंद्रीय अक्ष के पारंपरिक स्थान की रेखा पर, वक्षीय क्षेत्र में हृदय का सामान्य स्थान है। चूँकि अंग का स्थान झुकाव के विभिन्न कोणों पर और विभिन्न विमानों में, ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज दोनों के साथ-साथ मध्यवर्ती में भी अनुमत है। यह कोई विकृति विज्ञान नहीं है, बल्कि केवल रोगी के शरीर की संरचना की विशिष्ट विशेषताओं को इंगित करता है और ईसीजी परीक्षा के परिणामस्वरूप इसका पता लगाया जाता है।

विकृतियों

हर कोई उत्तम स्वास्थ्य का दावा नहीं कर सकता। हृदय की मांसपेशियों के परीक्षण से कुछ असामान्यताएं सामने आ सकती हैं।

ईसीजी साइनस लय की व्याख्या। साइनस लय के साथ हृदय गतिविधि की असंगति अतालता या नाकाबंदी का संकेत देती है। नाकाबंदी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा हृदय तक आवेगों के संचरण के परिणामस्वरूप होती है। हृदय गति बढ़ने का मतलब है कि कंपन तेज़ हो गया है। यदि हम लय गड़बड़ी के बारे में बात करते हैं, तो कुल मिलाकर हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की आवृत्ति और अनुक्रम के बीच एक विसंगति है।

चोटियों के बीच की दूरी में अंतर से ईसीजी पर साइनस लय की गलत चक्रीयता देखी जा सकती है। यह मूल रूप से एक कमजोर नोड को इंगित करता है। अतालता को सत्यापित करने के लिए, होल्टर निगरानी और दवा परीक्षण करना आवश्यक है। इस तरह स्वायत्त प्रणाली के स्व-नियमन और दोलनों के स्रोत में गड़बड़ी की पहचान करना संभव है।

विकार एवं लक्षण

हृदय संबंधी कमजोरी सिंड्रोम का पता क्लिनिकल और ईसीजी अध्ययनों के आधार पर लगाया जाता है। अतालता के निदान को सुनिश्चित करने के लिए, आपको रोगी की हृदय स्थिति पर सामान्य डेटा के साथ ट्रांसक्रिप्ट के साथ कार्डियोग्राम के वर्तमान परिणामों की तुलना करने की आवश्यकता है। एक लीड में समान और सकारात्मक पी तरंगें, साथ ही क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के सामने 0.11-0.20 सेकेंड की दूरी पर एक समान स्थान।

एक मिनट में धड़कनों की संख्या 90 से अधिक नहीं होनी चाहिए। यह सूचक 60 सेकंड को विभाजित करके निर्धारित किया जाता है। आर-आर खंड की अवधि के लिए। या 3 सेकंड में घटित संकुलों की संख्या। 20 से गुणा करें (यह लगभग 15 सेमी टेप है)।

निष्कर्ष ईसीजी साइनस लय। साइनस लय के ईसीजी को डिकोड करना इस तरह की विकृति को प्रतिबिंबित कर सकता है:

उल्लंघन के कारण

मानव शरीर में हृदय संबंधी शिथिलता निम्नलिखित कारणों से होती है:

• शराब युक्त पेय का नियमित सेवन;
• लगातार धूम्रपान करना;
• दिल की बीमारी;
• दिल की धड़कन रुकना;
• अतिरिक्त थायराइड हार्मोन;
• माइट्रल वाल्व फलाव;
• अतालता के विरुद्ध ग्लाइकोसाइड या दवाओं का अनियंत्रित उपयोग।

हृदय गति में वृद्धि से व्यक्ति की श्वसन गतिविधि में गड़बड़ी समाप्त हो जाती है। सबसे आश्चर्य की बात यह है कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम - ईसीजी हृदय विकृति की पहचान करने की कोई नई और समय-परीक्षणित विधि नहीं है। इस प्रक्रिया में बहुत कम समय लगता है और किसी प्रारंभिक चरण की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, सही परिणाम, प्रतिलेख और डॉक्टर का निष्कर्ष प्राप्त करने के लिए, कभी-कभी आपको कई बार ऐसी परीक्षा से गुजरना पड़ता है। प्राप्त आंकड़ों और नैदानिक ​​परीक्षाओं के आधार पर, एक विशेषज्ञ हृदय रोग विशेषज्ञ रोगी का निदान करेगा और उपचार लिखेगा।

धन्यवाद

इलेक्ट्रोकार्डियोग्रामउद्देश्य की एक व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली विधि है निदानमानव हृदय की विभिन्न विकृतियाँ, जिनका उपयोग आज लगभग हर जगह किया जाता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) किसी क्लिनिक, एम्बुलेंस या अस्पताल विभाग में लिया जाता है। ईसीजी एक बहुत ही महत्वपूर्ण रिकॉर्डिंग है जो हृदय की स्थिति को दर्शाती है। इसीलिए ईसीजी पर विभिन्न प्रकार की हृदय विकृति का प्रतिबिंब एक अलग विज्ञान - इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी द्वारा वर्णित है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी सही ईसीजी रिकॉर्डिंग, डिकोडिंग मुद्दों, विवादास्पद और अस्पष्ट बिंदुओं की व्याख्या आदि की समस्याओं से भी निपटती है।

विधि की परिभाषा और सार

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय की एक रिकॉर्डिंग है, जिसे कागज पर एक घुमावदार रेखा के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। कार्डियोग्राम रेखा स्वयं अव्यवस्थित नहीं है; इसमें कुछ निश्चित अंतराल, दांत और खंड होते हैं जो हृदय के कुछ चरणों के अनुरूप होते हैं।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के सार को समझने के लिए, आपको यह जानना होगा कि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ नामक उपकरण द्वारा वास्तव में क्या रिकॉर्ड किया जाता है। ईसीजी हृदय की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है, जो डायस्टोल और सिस्टोल की शुरुआत के अनुसार चक्रीय रूप से बदलता है। मानव हृदय की विद्युत गतिविधि कल्पना जैसी लग सकती है, लेकिन यह अनोखी जैविक घटना वास्तविकता में मौजूद है। वास्तव में, हृदय में चालन प्रणाली की तथाकथित कोशिकाएँ होती हैं, जो विद्युत आवेग उत्पन्न करती हैं जो अंग की मांसपेशियों तक संचारित होती हैं। ये विद्युत आवेग ही हैं जो मायोकार्डियम को एक निश्चित लय और आवृत्ति के साथ सिकुड़ने और आराम करने का कारण बनते हैं।

विद्युत आवेग हृदय की चालन प्रणाली की कोशिकाओं के माध्यम से सख्ती से क्रमिक रूप से फैलता है, जिससे संबंधित वर्गों - निलय और अटरिया में संकुचन और विश्राम होता है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम हृदय में कुल विद्युत क्षमता अंतर को सटीक रूप से दर्शाता है।

डिक्रिप्शन?

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम किसी भी क्लिनिक या बहुविषयक अस्पताल में लिया जा सकता है। आप किसी निजी चिकित्सा केंद्र से संपर्क कर सकते हैं जहां कोई विशेषज्ञ हृदय रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक हो। कार्डियोग्राम रिकॉर्ड करने के बाद डॉक्टर द्वारा कर्व्स वाले टेप की जांच की जाती है। यह वह है जो रिकॉर्डिंग का विश्लेषण करता है, उसे समझता है और एक अंतिम रिपोर्ट लिखता है, जो आदर्श से सभी दृश्यमान विकृति और कार्यात्मक विचलन को दर्शाता है।

एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को एक विशेष उपकरण - एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ का उपयोग करके रिकॉर्ड किया जाता है, जो मल्टी-चैनल या एकल-चैनल हो सकता है। ईसीजी रिकॉर्डिंग की गति डिवाइस के संशोधन और आधुनिकता पर निर्भर करती है। आधुनिक उपकरणों को एक कंप्यूटर से जोड़ा जा सकता है, जो एक विशेष कार्यक्रम के साथ, रिकॉर्डिंग का विश्लेषण करेगा और प्रक्रिया पूरी होने के तुरंत बाद अंतिम निष्कर्ष जारी करेगा।

किसी भी कार्डियोग्राफ़ में विशेष इलेक्ट्रोड होते हैं जिन्हें कड़ाई से परिभाषित क्रम में लगाया जाता है। लाल, पीले, हरे और काले रंग में चार कपड़ेपिन हैं जो दोनों हाथों और दोनों पैरों पर रखे गए हैं। यदि आप एक घेरे में जाते हैं, तो कपड़ेपिन को दाहिने हाथ से "लाल-पीला-हरा-काला" नियम के अनुसार लगाया जाता है। इस अनुक्रम को याद रखना आसान है, छात्र के यह कहने के कारण कि: "प्रत्येक महिला एक दुष्ट गुण है।" इन इलेक्ट्रोडों के अलावा, चेस्ट इलेक्ट्रोड भी होते हैं, जो इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में स्थापित होते हैं।

परिणामस्वरूप, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम में बारह तरंग रूप होते हैं, जिनमें से छह चेस्ट इलेक्ट्रोड से रिकॉर्ड किए जाते हैं, और चेस्ट लीड कहलाते हैं। शेष छह लीड बाहों और पैरों से जुड़े इलेक्ट्रोड से रिकॉर्ड किए जाते हैं, जिनमें से तीन को मानक कहा जाता है और तीन को उन्नत कहा जाता है। चेस्ट लीड को V1, V2, V3, V4, V5, V6 नामित किया गया है, मानक केवल रोमन अंक हैं - I, II, III, और प्रबलित लेग लीड - अक्षर aVL, aVR, aVF। हृदय की गतिविधि की सबसे संपूर्ण तस्वीर बनाने के लिए कार्डियोग्राम के विभिन्न लीड आवश्यक हैं, क्योंकि कुछ विकृति छाती के लीड पर दिखाई देती हैं, अन्य मानक वाले पर, और फिर भी अन्य बढ़े हुए लीड पर दिखाई देती हैं।

व्यक्ति सोफे पर लेट जाता है, डॉक्टर इलेक्ट्रोड लगाता है और उपकरण चालू करता है। ईसीजी लिखते समय व्यक्ति को बिल्कुल शांत रहना चाहिए। हमें ऐसी किसी भी उत्तेजना को प्रकट नहीं होने देना चाहिए जो हृदय के कार्य की सच्ची तस्वीर को विकृत कर सकती है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को सही तरीके से कैसे करें इसके बाद
प्रतिलेख - वीडियो

ईसीजी को डिकोड करने का सिद्धांत

चूंकि इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम मायोकार्डियम के संकुचन और विश्राम की प्रक्रियाओं को दर्शाता है, इसलिए यह पता लगाना संभव है कि ये प्रक्रियाएं कैसे होती हैं और मौजूदा रोग प्रक्रियाओं की पहचान करना संभव है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के तत्व बारीकी से संबंधित हैं और हृदय चक्र के चरणों की अवधि को दर्शाते हैं - सिस्टोल और डायस्टोल, यानी संकुचन और बाद में विश्राम। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को डिकोड करना दांतों के अध्ययन, एक दूसरे के सापेक्ष उनकी स्थिति, अवधि और अन्य मापदंडों पर आधारित है। विश्लेषण के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के निम्नलिखित तत्वों का अध्ययन किया जाता है:
1. दाँत।
2. अंतराल.
3. खंड.

ईसीजी लाइन पर सभी तेज और चिकनी उभारों और अवतलताओं को दांत कहा जाता है। प्रत्येक दाँत को लैटिन वर्णमाला के एक अक्षर द्वारा निर्दिष्ट किया गया है। पी तरंग अटरिया के संकुचन को दर्शाती है, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स - हृदय के निलय के संकुचन को, टी तरंग - निलय की शिथिलता को दर्शाती है। कभी-कभी इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर टी तरंग के बाद एक और यू तरंग होती है, लेकिन इसकी कोई नैदानिक ​​और नैदानिक ​​​​भूमिका नहीं होती है।

ईसीजी खंड को आसन्न दांतों के बीच घिरा हुआ खंड माना जाता है। हृदय विकृति के निदान के लिए, पी-क्यू और एस-टी खंड बहुत महत्वपूर्ण हैं। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर अंतराल एक जटिल है जिसमें एक दांत और एक अंतराल शामिल है। निदान के लिए पी-क्यू और क्यू-टी अंतराल बहुत महत्वपूर्ण हैं।

अक्सर डॉक्टर की रिपोर्ट में आप छोटे लैटिन अक्षर देख सकते हैं, जो दांत, अंतराल और खंडों को भी दर्शाते हैं। यदि शूल 5 मिमी से कम लंबा है तो छोटे अक्षरों का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स में कई आर तरंगें दिखाई दे सकती हैं, जिन्हें आमतौर पर आर', आर' आदि नामित किया जाता है। कभी-कभी आर तरंग गायब ही होती है। तब संपूर्ण परिसर को केवल दो अक्षरों - QS द्वारा निर्दिष्ट किया जाता है। इन सबका महत्वपूर्ण नैदानिक ​​महत्व है।

ईसीजी व्याख्या योजना - परिणाम पढ़ने की सामान्य योजना

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को डिकोड करते समय, हृदय के कार्य को दर्शाने वाले निम्नलिखित पैरामीटर स्थापित किए जाने चाहिए:

• हृदय की विद्युत अक्ष की स्थिति;
• हृदय ताल की शुद्धता और विद्युत आवेग की चालकता का निर्धारण (नाकाबंदी, अतालता की पहचान की जाती है);
• हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की नियमितता का निर्धारण;
• हृदय गति का निर्धारण;
• विद्युत आवेग के स्रोत की पहचान करना (साइनस लय निर्धारित है या नहीं);
• आलिंद पी तरंग और पी-क्यू अंतराल की अवधि, गहराई और चौड़ाई का विश्लेषण;
• क्यूआरएसटी वेंट्रिकुलर वेव कॉम्प्लेक्स की अवधि, गहराई, चौड़ाई का विश्लेषण;
• आरएस-टी खंड और टी तरंग के मापदंडों का विश्लेषण;
• क्यू-टी अंतराल मापदंडों का विश्लेषण।

अध्ययन किए गए सभी मापदंडों के आधार पर, डॉक्टर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर अंतिम निष्कर्ष लिखते हैं। निष्कर्ष मोटे तौर पर इस तरह दिख सकता है: "हृदय गति 65 के साथ साइनस लय। हृदय की विद्युत धुरी की सामान्य स्थिति। कोई विकृति की पहचान नहीं की गई।" या यह: "हृदय गति 100 के साथ साइनस टैचीकार्डिया। एकल सुप्रावेंट्रिकुलर एक्सट्रैसिस्टोल। दाहिनी बंडल शाखा की अधूरी नाकाबंदी। मायोकार्डियम में मध्यम चयापचय परिवर्तन।"

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के निष्कर्ष में, डॉक्टर को निम्नलिखित मापदंडों को प्रतिबिंबित करना चाहिए:

• साइनस लय या नहीं;
• लय नियमितता;
• हृदय गति (एचआर);
• हृदय की विद्युत अक्ष की स्थिति.

यदि 4 पैथोलॉजिकल सिंड्रोमों में से किसी की पहचान की जाती है, तो बताएं कि कौन सा - लय गड़बड़ी, चालन, निलय या अटरिया का अधिभार, और हृदय की मांसपेशियों की संरचना को नुकसान (रोधगलन, निशान, डिस्ट्रोफी)।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को समझने का उदाहरण

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम टेप की शुरुआत में एक अंशांकन संकेत होना चाहिए, जो 10 मिमी ऊंचे बड़े अक्षर "पी" जैसा दिखता है। यदि यह अंशांकन संकेत मौजूद नहीं है, तो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सूचनाप्रद नहीं है। यदि अंशांकन सिग्नल की ऊंचाई मानक और संवर्धित लीड में 5 मिमी से कम है, और छाती लीड में 8 मिमी से नीचे है, तो इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का कम वोल्टेज है, जो कई हृदय विकृति का संकेत है। कुछ मापदंडों की बाद की डिकोडिंग और गणना के लिए, आपको यह जानना होगा कि ग्राफ़ पेपर के एक सेल में कौन सी समय अवधि फिट होती है। 25 मिमी/सेकेंड की बेल्ट गति पर, 1 मिमी लंबी एक सेल 0.04 सेकंड के बराबर होती है, और 50 मिमी/सेकेंड की गति पर - 0.02 सेकंड के बराबर होती है।

हृदय संकुचन की नियमितता की जाँच करना

इसका मूल्यांकन अंतराल आर - आर द्वारा किया जाता है। यदि पूरी रिकॉर्डिंग के दौरान दांत एक दूसरे से समान दूरी पर स्थित हैं, तो लय नियमित है। अन्यथा इसे सही कहा जाता है. आर - आर दांतों के बीच की दूरी का अनुमान लगाना बहुत सरल है: इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को ग्राफ पेपर पर रिकॉर्ड किया जाता है, जिससे मिलीमीटर में किसी भी अंतराल को मापना आसान हो जाता है।

हृदय गति (एचआर) गणना

यह एक सरल अंकगणितीय विधि का उपयोग करके किया जाता है: ग्राफ पेपर पर दो आर तरंगों के बीच रखे गए बड़े वर्गों की संख्या की गणना करें। फिर हृदय गति की गणना सूत्र का उपयोग करके की जाती है, जो कार्डियोग्राफ में टेप की गति से निर्धारित होती है:
1. टेप की गति 50 मिमी/सेकेंड है - फिर हृदय गति 600 है जिसे वर्गों की संख्या से विभाजित किया जाता है।
2. टेप की गति 25 मिमी/सेकंड है - फिर हृदय गति 300 को वर्गों की संख्या से विभाजित किया जाता है।

उदाहरण के लिए, यदि 4.8 बड़े वर्ग दो आर दांतों के बीच फिट होते हैं, तो 50 मिमी/सेकेंड की बेल्ट गति पर हृदय गति, 600/4.8 = 125 बीट प्रति मिनट के बराबर होगी।

यदि हृदय गति असामान्य है, तो अधिकतम और न्यूनतम हृदय गति निर्धारित की जाती है, साथ ही आर तरंगों के बीच की अधिकतम और न्यूनतम दूरी को भी आधार बनाया जाता है।

लय के स्रोत की पहचान करना

डॉक्टर हृदय संकुचन की लय का अध्ययन करता है और पता लगाता है कि तंत्रिका कोशिकाओं का कौन सा नोड हृदय की मांसपेशियों के संकुचन और विश्राम की चक्रीय प्रक्रियाओं का कारण बनता है। रुकावटों की पहचान करने के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है।

डिकोडिंग ईसीजी - लय

आम तौर पर, पेसमेकर साइनस नोड होता है। और ऐसी सामान्य लय को ही साइनस कहा जाता है - अन्य सभी विकल्प पैथोलॉजिकल हैं। विभिन्न विकृति विज्ञान में, हृदय चालन प्रणाली की तंत्रिका कोशिकाओं का कोई अन्य नोड पेसमेकर के रूप में कार्य कर सकता है। इस मामले में, चक्रीय विद्युत आवेग भ्रमित हो जाते हैं और हृदय की लय बाधित हो जाती है - अतालता उत्पन्न होती है।

साइनस लय में लीड II में इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर प्रत्येक क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से पहले एक पी तरंग होती है, और यह हमेशा सकारात्मक होती है। एक लीड में, सभी पी तरंगों का आकार, लंबाई और चौड़ाई समान होनी चाहिए।

आलिंद लय के साथ लीड II और III में P तरंग नकारात्मक है, लेकिन प्रत्येक QRS कॉम्प्लेक्स से पहले मौजूद है।

एट्रियोवेंट्रिकुलर लय कार्डियोग्राम पर पी तरंगों की अनुपस्थिति, या क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के बाद इस तरंग की उपस्थिति, और इससे पहले नहीं, जैसा कि सामान्य है, की विशेषता है। इस प्रकार की लय के साथ, हृदय गति कम होती है, 40 से 60 बीट प्रति मिनट तक।

वेंट्रिकुलर लय क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स की चौड़ाई में वृद्धि की विशेषता है, जो बड़ी और काफी भयावह हो जाती है। पी तरंगें और क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स एक दूसरे से पूरी तरह से असंबंधित हैं। अर्थात्, कोई सख्त सही सामान्य अनुक्रम नहीं है - पी तरंग, उसके बाद क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स। वेंट्रिकुलर लय को हृदय गति में कमी की विशेषता है - प्रति मिनट 40 बीट से कम।

हृदय की संरचनाओं के माध्यम से विद्युत आवेग संचालन की विकृति का पता लगाना

ऐसा करने के लिए, पी तरंग की अवधि, पी-क्यू अंतराल और क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स को मापें। इन मापदंडों की अवधि की गणना मिलीमीटर टेप से की जाती है जिस पर कार्डियोग्राम रिकॉर्ड किया जाता है। सबसे पहले, गिनें कि प्रत्येक दांत या अंतराल कितने मिलीमीटर घेरता है, जिसके बाद परिणामी मान को 50 मिमी/सेकेंड की रिकॉर्डिंग गति पर 0.02 से गुणा किया जाता है, या 25 मिमी/सेकेंड की रिकॉर्डिंग गति पर 0.04 से गुणा किया जाता है।

पी तरंग की सामान्य अवधि 0.1 सेकंड तक है, पी-क्यू अंतराल 0.12-0.2 सेकंड है, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स 0.06-0.1 सेकंड है।

हृदय की विद्युत धुरी

अल्फा कोण के रूप में दर्शाया गया। इसकी सामान्य स्थिति, क्षैतिज या ऊर्ध्वाधर हो सकती है। इसके अलावा, एक पतले व्यक्ति में हृदय की धुरी औसत मूल्यों के सापेक्ष अधिक लंबवत होती है, जबकि मोटे व्यक्ति में यह अधिक क्षैतिज होती है। हृदय की विद्युत अक्ष की सामान्य स्थिति 30-69 o, ऊर्ध्वाधर - 70-90 o, क्षैतिज - 0-29 o है। अल्फा कोण, 91 से ±180 ओ के बराबर, हृदय के विद्युत अक्ष के दाईं ओर एक तीव्र विचलन को दर्शाता है। अल्फा कोण, 0 से -90 o के बराबर, हृदय के बाईं ओर विद्युत अक्ष के तीव्र विचलन को दर्शाता है।

हृदय की विद्युत धुरी विभिन्न रोग स्थितियों के तहत विचलित हो सकती है। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप दाईं ओर विचलन की ओर ले जाता है; एक चालन विकार (नाकाबंदी) इसे दाईं या बाईं ओर स्थानांतरित कर सकता है।

आलिंद पी तरंग

आलिंद पी तरंग होनी चाहिए:

• I, II, aVF और चेस्ट लीड में सकारात्मक (2, 3,4, 5, 6);
• एवीआर में नकारात्मक;
• III, aVL, V1 में द्विध्रुवीय (दांत का एक हिस्सा सकारात्मक क्षेत्र में और कुछ हिस्सा नकारात्मक क्षेत्र में होता है)।

पी की सामान्य अवधि 0.1 सेकंड से अधिक नहीं है, और आयाम 1.5 - 2.5 मिमी है।

पी तरंग के पैथोलॉजिकल रूप निम्नलिखित विकृति का संकेत दे सकते हैं:
1. लीड II, III, aVF में लंबे और नुकीले दांत दाएं आलिंद ("कोर पल्मोनेल") की अतिवृद्धि के साथ दिखाई देते हैं;
2. दो चोटियों वाली एपी तरंग और लीड I, aVL, V5 और V6 में बड़ी चौड़ाई बाएं आलिंद की अतिवृद्धि (उदाहरण के लिए, माइट्रल वाल्व रोग) को इंगित करती है।

पी-क्यू अंतराल

P-Q अंतराल की सामान्य अवधि 0.12 से 0.2 सेकंड होती है। पी-क्यू अंतराल की अवधि में वृद्धि एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक का प्रतिबिंब है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर, एट्रियोवेंट्रिकुलर ब्लॉक (एवी) के तीन डिग्री को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• मैं डिग्री:अन्य सभी परिसरों और तरंगों को संरक्षित करते हुए पी-क्यू अंतराल को सरल रूप से लंबा करना।
• द्वितीय डिग्री:कुछ क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के आंशिक नुकसान के साथ पी-क्यू अंतराल का लम्बा होना।
• तृतीय डिग्री:पी तरंग और क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के बीच संबंध की कमी। इस मामले में, अटरिया अपनी लय में काम करते हैं, और निलय - अपनी लय में।

वेंट्रिकुलर क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स

वेंट्रिकुलर क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स में क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स और एस-टी खंड शामिल हैं। क्यूआरएसटी कॉम्प्लेक्स की सामान्य अवधि 0.1 सेकंड से अधिक नहीं होती है, और इसकी वृद्धि हिस बंडल शाखाओं की नाकाबंदी के साथ पाई जाती है।

क्यूआरएस कॉम्प्लेक्सइसमें क्रमशः तीन तरंगें, Q, R और S शामिल हैं। Q तरंग 1, 2 और 3 चेस्ट लीड को छोड़कर सभी लीड में कार्डियोग्राम पर दिखाई देती है। एक सामान्य Q तरंग का आयाम R तरंग के 25% तक होता है। Q तरंग की अवधि 0.03 सेकंड है। आर तरंग बिल्कुल सभी लीड में दर्ज की जाती है। एस तरंग सभी लीडों में भी दिखाई देती है, लेकिन इसका आयाम पहली वक्ष से चौथी तक कम हो जाता है, और 5वीं और 6वीं में यह पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकता है। इस दाँत का अधिकतम आयाम 20 मिमी है।

एस-टी खंड है निदान की दृष्टि से बहुत महत्वपूर्ण है। इसी दांत से मायोकार्डियल इस्किमिया यानी हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी का पता लगाया जा सकता है। आमतौर पर यह खंड आइसोलाइन के साथ चलता है, पहली, दूसरी और तीसरी चेस्ट लीड में; यह अधिकतम 2 मिमी तक ऊपर उठ सकता है। और 4थे, 5वें और 6वें चेस्ट लीड में, एस-टी खंड आइसोलिन से अधिकतम आधा मिलीमीटर नीचे शिफ्ट हो सकता है। यह आइसोलिन से खंड का विचलन है जो मायोकार्डियल इस्किमिया की उपस्थिति को दर्शाता है।

टी लहर

टी तरंग हृदय के निलय की हृदय की मांसपेशियों में अंततः विश्राम की प्रक्रिया का प्रतिबिंब है। आमतौर पर, जब आर तरंग का आयाम बड़ा होता है, तो टी तरंग भी सकारात्मक होगी। एक नकारात्मक टी तरंग सामान्यतः केवल लीड एवीआर में दर्ज की जाती है।

क्यू-टी अंतराल

क्यू-टी अंतराल हृदय के निलय के मायोकार्डियम में अंतिम संकुचन की प्रक्रिया को दर्शाता है।

ईसीजी व्याख्या - सामान्य संकेतक

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की प्रतिलिपि आमतौर पर डॉक्टर द्वारा निष्कर्ष में दर्ज की जाती है। सामान्य कार्डियक कार्डियोग्राम का एक विशिष्ट उदाहरण इस तरह दिखता है:
1. पीक्यू - 0.12 सेकेंड।
2. क्यूआरएस - 0.06 सेकेंड।
3. क्यूटी - 0.31 एस.
4. आरआर - 0.62 - 0.66 - 0.6।
5. हृदय गति 70 - 75 बीट प्रति मिनट है।
6. सामान्य दिल की धड़कन।
7. हृदय की विद्युत धुरी सामान्य रूप से स्थित होती है।

आम तौर पर, लय केवल साइनस होनी चाहिए, एक वयस्क की हृदय गति 60 - 90 बीट प्रति मिनट होती है। पी तरंग आम तौर पर 0.1 सेकेंड से अधिक नहीं होती है, पी-क्यू अंतराल 0.12-0.2 सेकेंड है, क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स 0.06-0.1 सेकेंड है, क्यू-टी 0.4 सेकेंड तक है।

यदि कार्डियोग्राम पैथोलॉजिकल है, तो यह विशिष्ट सिंड्रोम और मानक से विचलन को इंगित करता है (उदाहरण के लिए, बाईं बंडल शाखा की आंशिक नाकाबंदी, मायोकार्डियल इस्किमिया, आदि)। डॉक्टर तरंगों, अंतरालों और खंडों के सामान्य मापदंडों में विशिष्ट उल्लंघनों और परिवर्तनों को भी दर्शा सकते हैं (उदाहरण के लिए, पी तरंग या क्यू-टी अंतराल का छोटा होना, आदि)।

बच्चों और गर्भवती महिलाओं में ईसीजी की व्याख्या

सिद्धांत रूप में, बच्चों और गर्भवती महिलाओं की हृदय इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम रीडिंग सामान्य होती है - स्वस्थ वयस्कों के समान। हालाँकि, कुछ शारीरिक विशेषताएं हैं। उदाहरण के लिए, बच्चों की हृदय गति एक वयस्क की तुलना में अधिक होती है। 3 साल तक के बच्चे की सामान्य हृदय गति 100-110 बीट प्रति मिनट, 3-5 साल के बच्चे की सामान्य हृदय गति - 90-100 बीट प्रति मिनट होती है। फिर धीरे-धीरे हृदय गति कम हो जाती है, और किशोरावस्था में इसकी तुलना एक वयस्क की गति से की जाती है - 60 - 90 बीट प्रति मिनट।

गर्भवती महिलाओं में, बढ़ते गर्भाशय द्वारा संपीड़न के कारण देर से गर्भधारण में हृदय की विद्युत धुरी में थोड़ा विचलन हो सकता है। इसके अलावा, साइनस टैचीकार्डिया अक्सर विकसित होता है, यानी, हृदय गति में 110 - 120 बीट प्रति मिनट की वृद्धि होती है, जो एक कार्यात्मक स्थिति है और अपने आप दूर हो जाती है। हृदय गति में वृद्धि अधिक मात्रा में परिसंचारी रक्त और बढ़े हुए कार्यभार से जुड़ी है। हृदय पर बढ़ते भार के कारण, गर्भवती महिलाओं को अंग के विभिन्न हिस्सों में अधिभार का अनुभव हो सकता है। ये घटनाएं कोई विकृति विज्ञान नहीं हैं - वे गर्भावस्था से जुड़ी हैं और बच्चे के जन्म के बाद अपने आप दूर हो जाएंगी।

दिल का दौरा पड़ने के दौरान इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को डिकोड करना

मायोकार्डियल रोधगलन हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को ऑक्सीजन की आपूर्ति की अचानक समाप्ति है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक क्षेत्र के परिगलन का विकास होता है जो हाइपोक्सिया की स्थिति में होता है। ऑक्सीजन आपूर्ति में व्यवधान का कारण अलग-अलग हो सकता है - अक्सर यह रक्त वाहिका में रुकावट, या उसका टूटना होता है। दिल के दौरे में हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों का केवल एक हिस्सा शामिल होता है, और क्षति की सीमा रक्त वाहिका के आकार पर निर्भर करती है जो अवरुद्ध या फटी हुई है। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर, मायोकार्डियल रोधगलन के कुछ संकेत होते हैं जिनके द्वारा इसका निदान किया जा सकता है।

रोधगलन के विकास की प्रक्रिया में, चार चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिनकी ईसीजी पर अलग-अलग अभिव्यक्तियाँ होती हैं:

• तीव्र;
• तीव्र;
• अर्धतीव्र;
• सिकाट्रिकियल.

सबसे तीव्र अवस्थासंचार संबंधी गड़बड़ी के क्षण से मायोकार्डियल रोधगलन 3 घंटे - 3 दिन तक रह सकता है। इस स्तर पर, क्यू तरंग इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर अनुपस्थित हो सकती है। यदि यह मौजूद है, तो आर तरंग का आयाम कम है या पूरी तरह से अनुपस्थित है। इस मामले में, एक विशिष्ट क्यूएस तरंग होती है, जो ट्रांसम्यूरल रोधगलन को दर्शाती है। तीव्र रोधगलन का दूसरा संकेत एक बड़ी टी तरंग के गठन के साथ, आइसोलिन से कम से कम 4 मिमी ऊपर एसटी खंड में वृद्धि है।

कभी-कभी तीव्र चरण से पहले मायोकार्डियल इस्किमिया के चरण का पता लगाना संभव होता है, जो उच्च टी तरंगों की विशेषता है।

तीव्र अवस्थादिल का दौरा 2-3 सप्ताह तक रहता है। इस अवधि के दौरान, ईसीजी पर एक विस्तृत और उच्च आयाम वाली क्यू तरंग और एक नकारात्मक टी तरंग दर्ज की जाती है।

अर्धतीव्र अवस्था 3 महीने तक चलता है. ईसीजी एक विशाल आयाम के साथ एक बहुत बड़ी नकारात्मक टी तरंग दिखाता है, जो धीरे-धीरे सामान्य हो जाती है। कभी-कभी एस-टी खंड में वृद्धि का पता चलता है, जिसे इस अवधि तक समाप्त हो जाना चाहिए था। यह एक चिंताजनक लक्षण है, क्योंकि यह हृदय धमनीविस्फार के गठन का संकेत दे सकता है।

निशान चरणदिल का दौरा अंतिम होता है, क्योंकि क्षतिग्रस्त स्थान पर संयोजी ऊतक बन जाता है, जो संकुचन करने में असमर्थ होता है। यह निशान ईसीजी पर क्यू तरंग के रूप में दर्ज हो जाता है, जो जीवन भर बना रहता है। अक्सर टी तरंग चिकनी होती है, इसका आयाम कम होता है, या पूरी तरह से नकारात्मक होता है।

सबसे आम ईसीजी की व्याख्या

निष्कर्ष में, डॉक्टर ईसीजी व्याख्या का परिणाम लिखते हैं, जो अक्सर समझ से बाहर होता है क्योंकि इसमें शब्द, सिंड्रोम और केवल पैथोफिजियोलॉजिकल प्रक्रियाओं के बयान शामिल होते हैं। आइए सबसे आम ईसीजी निष्कर्षों पर विचार करें, जो चिकित्सा शिक्षा के बिना किसी व्यक्ति के लिए समझ से बाहर हैं।

एक्टोपिक लयइसका मतलब साइनस नहीं है - जो या तो एक विकृति विज्ञान या एक आदर्श हो सकता है। आदर्श एक्टोपिक लय है जब हृदय की चालन प्रणाली में जन्मजात विकृति होती है, लेकिन व्यक्ति कोई शिकायत पेश नहीं करता है और अन्य हृदय विकृति से पीड़ित नहीं होता है। अन्य मामलों में, एक एक्टोपिक लय रुकावटों की उपस्थिति को इंगित करता है।

पुनर्ध्रुवीकरण प्रक्रियाओं में परिवर्तनईसीजी संकुचन के बाद हृदय की मांसपेशियों की शिथिलता की प्रक्रिया के उल्लंघन को दर्शाता है।

सामान्य दिल की धड़कनयह एक स्वस्थ व्यक्ति की सामान्य हृदय गति है।

साइनस या साइनसोइडल टैचीकार्डियाइसका मतलब है कि एक व्यक्ति की लय सही और नियमित है, लेकिन हृदय गति बढ़ी हुई है - प्रति मिनट 90 से अधिक धड़कन। 30 वर्ष से कम उम्र के युवाओं में, यह आदर्श का एक प्रकार है।

शिरानाल- यह कम हृदय गति है - सामान्य, नियमित लय की पृष्ठभूमि के मुकाबले प्रति मिनट 60 बीट से कम।

गैर विशिष्ट एसटी-टी परिवर्तनइसका मतलब है कि मानक से मामूली विचलन हैं, लेकिन उनका कारण हृदय रोगविज्ञान से पूरी तरह से असंबंधित हो सकता है। पूरी जांच से गुजरना जरूरी है. ऐसे गैर-विशिष्ट एसटी-टी परिवर्तन अक्सर महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान पोटेशियम, सोडियम, क्लोरीन, मैग्नीशियम आयनों या विभिन्न अंतःस्रावी विकारों के असंतुलन के साथ विकसित हो सकते हैं।

द्विध्रुवीय आर तरंगदिल के दौरे के अन्य लक्षणों के साथ संयोजन में मायोकार्डियम की पूर्वकाल की दीवार को नुकसान का संकेत मिलता है। यदि दिल के दौरे के कोई अन्य लक्षण नहीं पाए जाते हैं, तो द्विध्रुवीय आर तरंग विकृति विज्ञान का संकेत नहीं है।

क्यूटी लम्बा होनाहाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी), रिकेट्स, या अति उत्तेजना का संकेत हो सकता है तंत्रिका तंत्रएक बच्चे में, जो जन्म आघात का परिणाम है।

मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफीइसका मतलब है कि हृदय की मांसपेशियों की दीवार मोटी हो जाती है और अत्यधिक भार के तहत काम करती है। इससे निम्न का निर्माण हो सकता है:

• दिल की धड़कन रुकना;
• अतालता.

इसके अलावा, मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी पिछले दिल के दौरे का परिणाम हो सकता है।

मायोकार्डियम में मध्यम फैला हुआ परिवर्तनइसका मतलब है कि ऊतक पोषण ख़राब हो गया है और कार्डियक मांसपेशी डिस्ट्रोफी विकसित हो गई है। यह एक ठीक करने योग्य स्थिति है: आपको एक डॉक्टर को देखने और अपने आहार को सामान्य करने सहित उपचार के पर्याप्त कोर्स से गुजरना होगा।

हृदय की विद्युत धुरी का विचलन (ईओएस)बाएँ या दाएँ क्रमशः बाएँ या दाएँ वेंट्रिकल की अतिवृद्धि के साथ संभव है। मोटे लोगों में ईओएस बाईं ओर और पतले लोगों में दाईं ओर विचलन कर सकता है, लेकिन इस मामले में यह आदर्श का एक प्रकार है।

वाम प्रकार ईसीजी- बाईं ओर ईओएस विचलन।

एनबीपीएनजी- "अपूर्ण दाएँ बंडल शाखा ब्लॉक" का संक्षिप्त रूप। यह स्थिति नवजात शिशुओं में हो सकती है और यह एक सामान्य प्रकार है। दुर्लभ मामलों में, आरबीबीबी अतालता का कारण बन सकता है, लेकिन आम तौर पर नकारात्मक परिणामों का विकास नहीं होता है। हिस्स बंडल शाखा का ब्लॉक होना लोगों में काफी आम है, लेकिन अगर दिल से जुड़ी कोई शिकायत नहीं है तो यह बिल्कुल भी खतरनाक नहीं है।

बीपीवीएलएनपीजी- एक संक्षिप्त नाम जिसका अर्थ है "बायीं बंडल शाखा की पूर्वकाल शाखा की नाकाबंदी।" हृदय में विद्युत आवेगों के संचालन के उल्लंघन को दर्शाता है, और अतालता के विकास की ओर जाता है।

V1-V3 में R तरंग की छोटी वृद्धिइंटरवेंट्रिकुलर सेप्टल रोधगलन का संकेत हो सकता है। यह सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए कि क्या यह मामला है, एक और ईसीजी अध्ययन करना आवश्यक है।

सीएलसी सिंड्रोम(क्लेन-लेवी-क्रिटेस्को सिंड्रोम) हृदय की चालन प्रणाली की एक जन्मजात विशेषता है। अतालता के विकास का कारण हो सकता है। इस सिंड्रोम के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से जांच कराना आवश्यक है।

कम वोल्टेज ईसीजीअक्सर पेरिकार्डिटिस (हृदय में संयोजी ऊतक की एक बड़ी मात्रा जिसने मांसपेशियों के ऊतकों को प्रतिस्थापित कर दिया है) के साथ दर्ज किया गया है। इसके अलावा, यह संकेत थकावट या मायक्सेडेमा का प्रतिबिंब हो सकता है।

मेटाबोलिक परिवर्तनहृदय की मांसपेशियों के अपर्याप्त पोषण का प्रतिबिंब हैं। हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच किया जाना और उपचार का एक कोर्स करना आवश्यक है।

चालन मंदीइसका मतलब है कि तंत्रिका आवेग हृदय के ऊतकों के माध्यम से सामान्य से अधिक धीमी गति से चलता है। इस स्थिति में स्वयं विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है - यह हृदय की चालन प्रणाली की जन्मजात विशेषता हो सकती है। हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी की सिफारिश की जाती है।

नाकाबंदी 2 और 3 डिग्रीहृदय चालन की गंभीर गड़बड़ी को दर्शाता है, जो अतालता द्वारा प्रकट होता है। ऐसे में इलाज जरूरी है.

दाहिने निलय द्वारा हृदय का आगे की ओर घूमनाहाइपरट्रॉफी के विकास का एक अप्रत्यक्ष संकेत हो सकता है। इस मामले में, इसके कारण का पता लगाना और उपचार का कोर्स करना या अपने आहार और जीवनशैली को समायोजित करना आवश्यक है।

व्याख्या के साथ एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की कीमत

व्याख्या के साथ एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम की लागत विशिष्ट चिकित्सा संस्थान के आधार पर काफी भिन्न होती है। इस प्रकार, सार्वजनिक अस्पतालों और क्लीनिकों में ईसीजी लेने और डॉक्टर द्वारा इसकी व्याख्या करने की प्रक्रिया के लिए न्यूनतम कीमत 300 रूबल से है। इस मामले में, आपको रिकॉर्ड किए गए वक्र और उन पर डॉक्टर के निष्कर्ष वाली फिल्में प्राप्त होंगी, जिन्हें वह स्वयं बनाएगा, या कंप्यूटर प्रोग्राम का उपयोग करके बनाएगा।

यदि आप इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम पर एक संपूर्ण और विस्तृत निष्कर्ष प्राप्त करना चाहते हैं, सभी मापदंडों और परिवर्तनों के बारे में एक डॉक्टर की व्याख्या, तो ऐसी सेवाएं प्रदान करने वाले निजी क्लिनिक से संपर्क करना बेहतर है। यहां डॉक्टर न केवल कार्डियोग्राम को समझने के बाद निष्कर्ष लिखने में सक्षम होंगे, बल्कि रुचि के सभी बिंदुओं को समझाने में अपना समय लेते हुए, शांति से आपसे बात भी कर सकेंगे। हालाँकि, एक निजी चिकित्सा केंद्र में व्याख्या के साथ ऐसे कार्डियोग्राम की लागत 800 रूबल से 3,600 रूबल तक होती है। आपको यह नहीं मानना ​​चाहिए कि बुरे विशेषज्ञ एक साधारण क्लिनिक या अस्पताल में काम करते हैं - यह सिर्फ इतना है कि एक सार्वजनिक संस्थान में एक डॉक्टर के पास, एक नियम के रूप में, बहुत बड़ी मात्रा में काम होता है, इसलिए उसके पास प्रत्येक रोगी से बात करने का समय नहीं होता है बहुत अच्छी जानकारी।

व्याख्या के साथ कार्डियोग्राम लेने के लिए चिकित्सा संस्थान चुनते समय सबसे पहले डॉक्टर की योग्यता पर ध्यान दें। इसके लिए विशेषज्ञ होना बेहतर है - अच्छे अनुभव वाला हृदय रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक। यदि किसी बच्चे को कार्डियोग्राम की आवश्यकता है, तो विशेषज्ञों - बाल रोग विशेषज्ञों से संपर्क करना बेहतर है, क्योंकि "वयस्क" डॉक्टर हमेशा बच्चों की विशिष्टताओं और शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में नहीं रखते हैं।

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

कई, यहां तक ​​​​कि सबसे सामान्य अध्ययन जो एक चिकित्सा परीक्षण के दौरान क्लिनिक में किए जाते हैं, विभिन्न गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं पर संदेह करने और उनका निदान करने में मदद करते हैं। इसलिए, डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि प्राथमिक विशेषज्ञों के साथ वार्षिक परीक्षाओं की उपेक्षा न करें, साथ ही व्यवस्थित रूप से बुनियादी शोध भी करें। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम को महत्वपूर्ण और साथ ही सरल नैदानिक ​​​​जोड़तोड़ों में से एक माना जाता है। इस तरह के एक अध्ययन का परिणाम अपने हाथों में प्राप्त करने के बाद, कई मरीज़ हृदय की संकेतित साइनस लय पर ध्यान देते हैं। आइए हृदय की साइनस लय के बारे में बात करें, जो वयस्कों और बच्चों में आदर्श है।

शायद हर व्यक्ति जानता है कि हृदय एक ऐसा अंग है जो लयबद्ध रूप से कार्य करता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में दिल की धड़कन की लय साइनस नोड द्वारा निर्धारित होती है। तदनुसार, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि हृदय की साइनस लय बिल्कुल सामान्य हृदय लय है।

साइनस नोड एक प्राकृतिक आवेग जनरेटर है और दाएं आलिंद के अंदर स्थित है। आवेग नीचे से ऊपर की ओर बढ़ता है। पहले यह दाएँ आलिंद में पहुँचता है, और फिर बाएँ आलिंद में। फिर आवेग एट्रियोवेंट्रिकुलर जंक्शन से होकर निलय की ओर गुजरता है। इसके प्रभाव से हृदय लयबद्ध रूप से सिकुड़ता और शिथिल होता है, इस प्रकार यह अपना मुख्य कार्य करता है - पूरे शरीर में रक्त पंप करना।

हृदय की साइनस लय - कार्डियोग्राम पर इसका क्या अर्थ है?

कार्डियोग्राम पर सामान्य साइनस लय के साथ, सभी पी तरंगों का एक स्थिर आकार होता है, और दूरी पी-पी या आर-आर समान होती है। हृदय गति साठ से अस्सी बीट प्रति मिनट तक होती है। तदनुसार, ऐसे संकेतकों के साथ, हृदय क्रम में है और स्थिरता और स्पष्टता के साथ कार्य करता है।

यदि साइनस लय अस्थिर है, तो कार्डियोग्राम दिखाता है कि पी तरंगों की ऊंचाई, साथ ही उनके बीच की दूरी, समान नहीं है। ऐसी तस्वीर को देखकर, डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि साइनस नोड कमजोर है या कोई अन्य हृदय नोड पेसमेकर बन गया है। इस मामले में, रोगी को विशेष निदान के लिए संकेत दिया जाता है। इस तरह के अध्ययन से पहले से ही यह पता लगाने में मदद मिलेगी कि वास्तव में साइनस लय गड़बड़ी का कारण क्या है: साइनस नोड की विकृति या इसकी स्वायत्त प्रणाली में समस्याएं।

इस प्रकार, यदि डॉक्टर ने कार्डियोग्राम में लिखा है कि साइनस लय सामान्य है, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि रोगी का हृदय सामान्य रूप से कार्य कर रहा है। इस सूचक का उल्लंघन अक्सर हृदय अवरोध या अतालता का संकेत देता है। सामान्य तौर पर, व्यवस्थितता, स्थिरता या हृदय गति के सभी उल्लंघनों को अतालता कहा जा सकता है। हृदय अवरोध तब विकसित होते हैं जब तंत्रिका केंद्र से हृदय की मांसपेशियों तक आवेगों के संचरण में व्यवधान होता है। लय का त्वरण टैचीकार्डिया के विकास को इंगित करता है, और मंदी ब्रैडीकार्डिया को इंगित करता है। हृदय गति में पचास या उससे कम की कमी, या इस सूचक में नब्बे या उससे अधिक की वृद्धि तुरंत डॉक्टर से संपर्क करने का एक गंभीर कारण है। और साइट के संपादक www.!

वयस्कों और बच्चों में सामान्य साइनस लय क्या है?

एक वयस्क में सामान्य साइनस लय की विशेषता प्रति मिनट साठ से अस्सी बीट्स की आवृत्ति, साथ ही एक नियमित लय और बीट्स के बीच एक निरंतर अंतराल है, जो 0.12-0.22 सेकंड है।

बच्चों का दिल उनकी उम्र के आधार पर बिल्कुल अलग तरह से धड़कता है। तो जीवन के पहले महीने में, साइनस लय लगभग एक सौ चालीस बीट प्रति मिनट होनी चाहिए, और जीवन के एक महीने से एक वर्ष की आयु तक - एक सौ बत्तीस बीट प्रति मिनट होनी चाहिए। फिर साइनस लय धीरे-धीरे धीमी हो जाती है। तो, एक से दो साल की उम्र तक, यह आंकड़ा एक सौ चौबीस बीट प्रति मिनट के बराबर है, और दो से छह तक - एक सौ पंद्रह बीट के बराबर है। छह से आठ साल की उम्र के स्कूली बच्चों में, साइनस लय घटकर एक सौ छह बीट प्रति मिनट और आठ से दस साल की उम्र में - अट्ठाईस बीट प्रति मिनट हो जाती है। अगले दो वर्षों में (दस से बारह वर्षों तक) संकेतक घटकर अस्सी बीट प्रति मिनट हो जाते हैं। बारह से पंद्रह वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, प्रति मिनट पचहत्तर बीट की साइनस लय सामान्य मानी जाती है।

क्या सभी साइनस लय विकार स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हैं?

वास्तव में, कुछ मामलों में, साइनस लय गड़बड़ी को एक लक्षण नहीं माना जाना चाहिए। तो कभी-कभी यह घटना सांस लेने से जुड़ी होती है - श्वसन प्रणाली की अपरिपक्वता, अध्ययन से पहले साधारण जॉगिंग या तेज चलना, शरीर का अत्यधिक वजन, बच्चों में सक्रिय विकास की अवधि, आईसीपी, समय से पहले जन्म, आदि।

साइनस लय गड़बड़ी का और क्या कारण हो सकता है?

कभी-कभी ऐसी समस्या हृदय दोष, कार्डियोमायोपैथी और संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ की उपस्थिति का संकेत देती है। बच्चों में, यह जन्मजात दोषों से भी शुरू हो सकता है जो गर्भावस्था या प्रसव के अपर्याप्त अनुकूल पाठ्यक्रम और तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र की विभिन्न बीमारियों से जुड़े होते हैं। कुछ मामलों में, साइनस लय की गड़बड़ी नशे का परिणाम है (यहां तक ​​​​कि दवाओं की अधिक मात्रा या उनके व्यक्तिगत असहिष्णुता का परिणाम) और सूक्ष्म तत्वों की कमी, सबसे अधिक बार मैग्नीशियम और सेलेनियम।

अक्सर, साइनस लय की गड़बड़ी स्वयं महसूस नहीं होती है और केवल अगली परीक्षा के दौरान ही इसका निदान किया जाता है। इसलिए, निवारक ईसीजी के लिए नियमित रूप से हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना बेहद जरूरी है।

ईसीजी पर साइनस लय का क्या मतलब है और इसे कैसे समझें? मायोकार्डियम में, मांसपेशियों के संकुचन के माध्यम से, हृदय की संचालन प्रणाली, अर्थात् साइनस और एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स की कोशिकाओं, साथ ही पर्किनजे फाइबर द्वारा एक आवेग उत्पन्न होता है।

तथ्य यह है कि ईसीजी पर साइनस लय सामान्य है, इसका संकेत इसके 60-90 पल्स प्रति मिनट (आराम करने वाले स्वस्थ व्यक्ति में) के संकेतक से होता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि नवजात शिशु में एसआर आवृत्ति 60 से 150 पल्स प्रति मिनट तक भिन्न हो सकती है; वयस्क शारीरिक मानदंड 6-7 वर्ष की आयु में स्थापित होता है।

यह समझने के लिए कि ईसीजी पर साइनस लय क्या है और यह कैसी होनी चाहिए, आइए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के सामान्य संकेतकों पर विचार करें:

• पी तरंग सामान्य हैक्यूआरएस कॉम्प्लेक्स से पहले होना चाहिए, और पी और क्यू के बीच की दूरी 0.12-0.2 सेकंड होगी। क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के बाद, टी तरंग का पता लगाया जा सकता है।
• पी लहर आकारसभी लीड में अपरिवर्तित है, और यह लीड एवीआर में नकारात्मक और मानक लीड II में सकारात्मक होगा। अन्य लीड में, ये पी तरंग संकेतक विद्युत अक्ष पर निर्भर करते हैं और भिन्न हो सकते हैं।
• एक स्वस्थ व्यक्ति में, 7 वर्ष से अधिक उम्र का लय आवृत्तिप्रति मिनट 60-90 पल्स है।
• ईओएस की ऊर्ध्वाधर स्थिति(विद्युत अक्ष), साथ ही ईसीजी पर साइनस लय मापदंडों के शारीरिक मानदंड को इंगित करता है। छाती में मायोकार्डियम की सामान्य स्थिति ऊर्ध्वाधर अक्ष द्वारा इंगित की जाती है, जो स्थान का एक प्रक्षेपण है। अंग अर्ध-ऊर्ध्वाधर, अर्ध-क्षैतिज और क्षैतिज प्रक्षेपण में भी हो सकता है; अनुप्रस्थ अक्ष से हृदय के घूमने को भी रिकॉर्ड किया जा सकता है। ये संकेतक व्यक्तिगत विशेषताओं को दर्शाते हैं।

यह ज्ञात है कि ईसीजी पर ऐसी साइनस लय इंगित करती है कि रोगी को हृदय संबंधी विकृति नहीं है। एक विश्वसनीय परीक्षा परिणाम प्राप्त करने के लिए, निदान शुरू करने से पहले शांत होना, उत्तेजना और घबराहट, साथ ही शारीरिक गतिविधि को खत्म करना आवश्यक है।

उदाहरण के लिए, सीढ़ियाँ चढ़ने के बाद आपको आराम करना चाहिए। आपको इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से कम से कम आधे घंटे पहले तक धूम्रपान नहीं करना चाहिए।

निष्कर्ष अनियमित प्रकृति की ईसीजी साइनस लय विकृति विज्ञान और शारीरिक परिवर्तन दोनों का संकेत दे सकती है।

आवृत्ति और समय में मानक से विचलन के लिए 3 विकल्प हैं:

1. , जो लय के नियमित त्वरण से प्रमाणित होता है। कार्डियोग्राम एक छोटा आरआर अंतराल दिखाता है, हृदय गति (हृदय गति) 120 पल्स प्रति मिनट से अधिक है, गंभीर मामलों में 220 तक। ये विकार रोगी में निम्नलिखित लक्षणों के साथ प्रकट होते हैं: सांस की तकलीफ, ऑक्सीजन की कमी, तेजी से सांस लेना, सांस फूलना। सीने में धड़कन, चिंता और भय की भावना।
2. के बारे में शिरानालईसीजी पर साइनस लय में 60 पल्स प्रति मिनट से कम की कमी और पी-पी अंतराल के स्पष्ट रूप से बढ़ने का संकेत मिलता है। रोगी को चक्कर आता है और वह बेहोश हो सकता है। यह स्थिति वेगस तंत्रिका के विकार का संकेत दे सकती है, जिसके लिए फार्माकोथेरेपी की आवश्यकता होती है, और यदि उपचार प्रभावी नहीं होता है, तो पेसमेकर की आवश्यकता उत्पन्न होती है।
3. नासिका अतालतामायोकार्डियम के अनियमित संकुचन द्वारा व्यक्त किया गया। ईसीजी पर ऐसी साइनस लय हृदय ताल की अस्थिरता को इंगित करती है। उसी समय, हृदय गति या तो तेज हो जाती है या धीमी हो जाती है, जैसा कि पी-पी अंतराल की विभिन्न अवधियों से पता चलता है।

ईसीजी डेटा के आधार पर डॉक्टर हृदय की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं। संवहनी तंत्रऔर, विचलन के मामले में, निदान करें।

हृदय की मांसपेशियों की अस्थिरता, धीमी या त्वरित लय दाहिने आलिंद की दीवार में कमजोर सिनोट्रियल नोड सिंड्रोम की उपस्थिति का संकेत देती है, जिससे कोरोनरी हृदय रोग या अन्य गंभीर बीमारी हो सकती है।

हृदय के कार्डियोग्राम को कैसे समझें: साइनस लय और ईसीजी परिणाम क्या दर्शाते हैं

निदान पूरा होने के बाद, हृदय के कार्डियोग्राम को समझा जाता है, साइनस लय और अन्य मापदंडों का सभी नियमों के अनुसार वर्णन किया जाता है।

एक विशेषज्ञ (हृदय रोग विशेषज्ञ) परिणाम की तुलना मानक से करता है और निष्कर्ष निकालता है:

• सामान्य हृदय गति 60 से 90 पल्स प्रति मिनट के बीच होती है, 6 साल से कम उम्र के बच्चों में 120 तक और नवजात शिशुओं में 140 तक।
• साइनस नोड की उत्तेजना की स्थिति पी तरंग द्वारा निर्धारित की जा सकती है, जो हमेशा क्यूआरएस तरंगों के सामने स्थित होती है।
• पूरे विद्युत कार्डियोग्राम में PQ अंतराल की अवधि समान (0.12-0.20 सेकंड) होती है।
• पीपी अंतराल (अगले संकुचन की शुरुआत से पहले मायोकार्डियल संकुचन का चक्र) भी पूरे कार्डियोग्राम में समान होना चाहिए।

ईसीजी परिणाम, व्याख्या, साइनस लय बढ़े हुए मनो-भावनात्मक या शारीरिक तनाव के साथ-साथ कुछ के कारण होने वाली शारीरिक अतालता का संकेत दे सकते हैं बाह्य कारक(मौसम की स्थिति में तेज बदलाव)।

कार्यात्मक ब्रैडीकार्डिया या टैचीकार्डियाअनियमित साइनस लय और हृदय गति में परिवर्तन दोनों के साथ। यदि, उपरोक्त कारणों को समाप्त करने के बाद, हृदय गतिविधि सामान्य नहीं होती है, तो एक रोग प्रक्रिया का संदेह हो सकता है।

हृदय के कार्डियोग्राम को समझने के परिणामस्वरूप, असामान्य साइनस लय संकेत कर सकती है:

• सूजन और/या संक्रामक प्रकृति के हृदय प्रणाली के रोग;
• मायोकार्डियम में जैविक परिवर्तन;
• हृदय वाल्व की जन्मजात और अधिग्रहित विसंगतियाँ;
• तीव्र या जीर्ण हृदय विफलता;
• एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड की जन्मजात विसंगति;
• थायरोटॉक्सिकोसिस सहित अंतःस्रावी विकृति;
• वेगस तंत्रिका को नुकसान;
• एनीमिया या क्रोनिक हाइपोक्सिया।

हृदय के कार्डियोग्राम, साइनस लय और इसके विचलन को समझने से पुष्टि की गई मायोकार्डियम में गैर-विशिष्ट परिवर्तन, धूम्रपान, नशीली दवाओं के उपयोग और शराब की बड़ी खुराक, साथ ही कुछ दवाओं की अधिक मात्रा, चिकित्सीय नियमित उपयोग जैसी बुरी आदतों का भी संकेत दे सकते हैं। कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स जैसी दवाएं।

ईसीजी परिणाम, व्याख्या, साइनस लय और कार्डियोग्राम पर इसका प्रदर्शन न केवल उन कारकों की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करेगा जो अनियमित हृदय उतार-चढ़ाव का कारण बनते हैं, बल्कि उचित उपचार रणनीति भी चुनने में मदद करेंगे।

हृदय ताल गड़बड़ी के लिए उपचार का चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि उनका कारण क्या है, शारीरिक या बीमारी। यदि पहले मामले में आहार में बदलाव और स्वस्थ जीवनशैली से मदद मिलेगी, तो दूसरे में अंतर्निहित बीमारी की गहन जांच और उपचार की आवश्यकता है।

किसी भी मामले में, साइनस लय के ईसीजी डिकोडिंग के परिणामों की प्रतीक्षा किए बिना, दवाओं, निकोटीन, शराब, कॉफी और चाय का दुरुपयोग छोड़ना, सामान्य नींद और आराम का कार्यक्रम बनाए रखना, खेल खेलना और अधिक समय बिताना आवश्यक है। ताजी हवा में.

अच्छा खाना, मसालों या चॉकलेट का अधिक उपयोग न करना और शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करना महत्वपूर्ण है। दवाओं, विशेष रूप से एंटीरियथमिक्स और शामक दवाओं को स्वयं निर्धारित करना निषिद्ध है।

गंभीर साइनस अतालता का पता लगाने के लिए, जो हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ है, सावधानीपूर्वक विश्लेषण, एक उच्च गुणवत्ता वाले चिकित्सीय परिसर और, यदि आवश्यक हो, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

उपचार की विशिष्टता रोग प्रक्रिया के प्रकार और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है।

हृदय के कार्डियोग्राम को डिकोड करना, ज्यादातर मामलों में साइनस लय, रहने की स्थिति और शरीर पर भार में परिवर्तन के लिए मायोकार्डियम की अनुकूली क्षमता को इंगित करता है, लेकिन बीमारियों की अनुपस्थिति की अनिवार्य पुष्टि की आवश्यकता होती है।

यह इस तथ्य के कारण है कि हृदय की संचालन प्रणाली की नाकाबंदी न केवल स्वास्थ्य के लिए, बल्कि मानव जीवन के लिए भी खतरनाक हो सकती है। इसलिए, आपको सभी संदिग्ध ईसीजी परिणामों, प्रतिलेखों, साइनस लय को बहुत ध्यान से देखना चाहिए और मानक से विचलन वाले तत्वों और खंडों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए।

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हृदय के कार्य में साइनस लय की भूमिका

हृदय एक प्रकार का पंप है जो रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त को प्रवाहित करता है। अंग के कामकाज को नियंत्रित करने वाले सिग्नल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से साइनस नोड तक आते हैं। यह क्या है? दाहिने आलिंद में स्थित एक अंग।

नियंत्रण केंद्र हृदय की लय उत्पन्न करता है और मांसपेशियों के संकुचन के आवेग को अटरिया से निलय तक पहुंचाता है। वहां सिग्नल में थोड़ी देरी होती है, इस दौरान निलय रक्त से भर जाते हैं, और तेज गति वाला आवेग फिर सभी वाहिकाओं में फैल जाता है।

इस प्रकार, हृदय द्वारा बनाए गए दबाव के तहत रक्त पूरे शरीर में घूमता है और अंगों तक ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंचाता है। संकुचन तंत्र में विफलता से भयावह परिणाम हो सकते हैं, यही कारण है कि साइनस लय शरीर के लिए बहुत मायने रखती है।

एक स्वस्थ वयस्क के लिए सामान्य साइनस लय 60-70 बीट/मिनट मानी जाती है। अनुमत मान 75 बीट/मिनट है। हृदय को लयबद्ध तरीके से काम करना चाहिए। धड़कनों के बीच के अंतराल को छोटा करने का क्या मतलब है?

तचीकार्डिया साइनस लय का मुख्य खतरा है; हृदय अनियंत्रित रूप से तेज हो जाता है।

कार्डियोग्राम बनाकर हृदय ताल संकेतकों की जाँच करें। हृदय में साइनस लय में बार-बार बदलाव होना भी एक बुरा संकेत है।

निम्नलिखित असामान्यताओं के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं है:

जब एड्रेनालाईन रक्त में छोड़ा जाता है तो साइनस लय में वृद्धि का संकेत नियामक अंग में प्रवेश करता है। इसलिए, भारी शारीरिक परिश्रम के दौरान, तनाव की स्थिति में अक्सर दिल की तेज़ धड़कन देखी जाती है।

यह बुरा है जब साइनस नोड के कामकाज में लगातार गड़बड़ी होती है, जिसे इस अंग की कमजोरी सिंड्रोम कहा जाता है और उपचार की आवश्यकता होती है।

हृदय विकार एवं रोगों के कारण

साइनस लय गड़बड़ी में योगदान देने वाले कारक हैं:

साइनस नोड की खराबी के लक्षण थकान, चिड़चिड़ापन, कमजोरी और चक्कर आना हैं।

ऐसे लक्षण विशिष्ट नहीं होते हैं; वे कई बीमारियों में अंतर्निहित होते हैं, इसलिए हृदय की समस्याओं का हमेशा समय पर पता नहीं लगाया जा सकता है।

परिणामस्वरूप, निम्नलिखित बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं:

1. तचीकार्डिया, जब नाड़ी की दर सामान्य से काफी अधिक होती है। त्वरित साइनस लय 220 बीट/मिनट तक की हृदय गति के साथ हो सकती है। इसका मतलब यह है कि हृदय अत्यधिक तनाव में है और तेजी से खराब हो रहा है। व्यक्ति की हालत उसे रोजमर्रा के साधारण कार्य भी करने की इजाजत नहीं देती है। पूरे शरीर में रक्त का संचार ठीक से नहीं हो पाता है।
2. ब्रैडीकार्डिया, जिसका अर्थ है कि हृदय की साइनस लय 60 बीट/मिनट से कम हो जाती है। ऐसे संकेतक बेहोशी, कमजोरी और चक्कर आने के कारण खतरनाक होते हैं। मानव जीवन की गुणवत्ता काफी कम हो गई है, संचार प्रणाली अपने कार्यों को पूरी तरह से पूरा नहीं करती है। कुछ मामलों में, कृत्रिम उत्तेजक यंत्र स्थापित करके इस समस्या का समाधान किया जाता है।
3. अतालता एक निदान है जिसमें हृदय की लय असमान होती है, आवेगों की आवृत्ति अप्रत्याशित रूप से तेज या धीमी हो जाती है। यह स्थिति हृदय की मांसपेशियों में पोषण की गंभीर कमी का संकेत दे सकती है, जो बदले में, हृदय विफलता जैसी अन्य गंभीर बीमारियों के विकास को गति दे सकती है।

सिनोट्रियल नोड के प्रदर्शन में कोई भी गड़बड़ी संचार विफलता का कारण बनती है। अक्सर रक्त के थक्के बनने का खतरा होता है, जिससे स्ट्रोक हो सकता है।

मस्तिष्क विशेष रूप से ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी से गंभीर रूप से पीड़ित होता है। अन्य अंगों और प्रणालियों को भी आवश्यक पदार्थ पूर्ण रूप से प्राप्त नहीं होते हैं।

साइनस नोड के कामकाज में गड़बड़ी की पहचान करना मुश्किल नहीं है, निदान में एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम तैयार करना शामिल है। परीक्षण उपलब्ध है और अक्सर साइनस लय में परिवर्तन के गंभीर परिणामों को रोकने में मदद करता है, जिनमें से एक टैचीकार्डिया है।

हृदय की साइनस लय क्या है? शरीर की कार्यप्रणाली का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक। एक स्वस्थ हृदय पूरे शरीर के स्वास्थ्य का आधार है।

इसकी स्थिति की बारीकी से निगरानी करना आवश्यक है और, यदि खराबी के कोई संकेत हैं, तो जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सहायता लें।

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मानव हृदय किसी व्यक्ति के जीवन भर बिना रुके चलता रहता है, और जैसे ही यह संचालित होता है, विद्युत क्षेत्र लगातार उत्पन्न होते रहते हैं। यह उन्हें रिकॉर्ड करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी नामक एक विशेष विधि के उद्भव के लिए प्रेरणा थी। अब, शायद, इस पद्धति के बिना ऐसा करना संभव नहीं है, किसी भी कार्डियोलॉजी में, आप एक परीक्षा आयोजित कर सकते हैं और संभावित असामान्यताओं की पहचान कर सकते हैं।

तो ईसीजी क्या है? परिणामस्वरूप, हमें अपने हृदय की जैवक्षमता में उछाल की एक दृश्य छवि मिलती है; इस अध्ययन की पूरी प्रक्रिया को इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी कहा जाता है। लेकिन गवाही के मूल में यही निहित है ईसीजी: साइनस लय, हर कोई नहीं जानता, लेकिन व्यर्थ। आख़िरकार, यह हृदय प्रणाली के कामकाज में गंभीर असामान्यताओं की उपस्थिति के बारे में एक स्पष्ट चेतावनी है।

अनुमेय लय साठ से अस्सी तक की सीमा में प्रति मिनट बीट्स की आवृत्ति है। इस स्थिति में, हमलों के बीच का अंतराल 0.12 और 0.22 सेकंड के बीच होना चाहिए।

यदि आपके डॉक्टर के अंतिम उत्तर में आपने अस्थिर का निदान देखा है सामान्य दिल की धड़कन, तो इसका मतलब है कि हृदय गति बहुत कम है, अर्थात् साइनस ब्रैडीकार्डिया की उपस्थिति। यह रोग शरीर की सामान्य स्थिति पर बहुत हानिकारक प्रभाव डालता है, क्योंकि सभी अंगों को उनके कामकाज के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। अक्सर किसी व्यक्ति के लिए पहला लक्षण नियमित चक्कर आना, अस्थिर रक्तचाप, सीने में तेज दर्द और भारी सांस लेना हो सकता है।

यदि, इसके विपरीत, साइनस लय तेज़ है, तो सबसे अधिक संभावना है कि रोगी टैचीकार्डिया से पीड़ित है। यह तब होता है जब स्ट्रोक की संख्या एक सौ दस से अधिक हो जाती है।

बिल्कुल स्वस्थ लोग भी इस घाव के प्रभाव में आ सकते हैं, इसका कारण गंभीर शारीरिक परिश्रम या भावनात्मक उत्तेजना है।

कुछ मामलों में साइनस टैकीकार्डियाअस्थायी हो सकता है, और इसकी अभिव्यक्तियाँ अन्य कारकों से प्रभावित होंगी।

यह सोचना गलत है कि साइनस लय केवल वयस्कों में ही परेशान होती है; इसके विपरीत, बच्चे अक्सर इस बीमारी के प्रभाव में आ जाते हैं। केवल इस मामले में कारण पूरी तरह से अलग हैं, अक्सर यह भावनात्मक, मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव होता है। बच्चे की साइनस लय का उल्लंघन जन्म के दौरान, बल्कि वयस्कता के दौरान भी प्रकट हो सकता है।

मनुष्यों में साइनस लय की अस्थिरता मुख्य रूप से साइनस अतालता की उपस्थिति से जुड़ी है। यह रोग हृदय के संकुचन की समस्या के कारण होता है। आंकड़ों के मुताबिक, श्वसन साइनस अतालता के अधिकांश मरीज युवा लोगों में हैं। इसके कारण स्पष्ट हैं - अत्यधिक शराब का सेवन, धूम्रपान के हानिकारक प्रभाव, जन्मजात और अधिग्रहित हृदय दोष, हृदय विफलता, आदि।

लेकिन, जैसा भी हो, हृदय को स्वस्थ बनाए रखना काफी संभव है। सभी उम्र के लोग अनियमित हृदय ताल से पीड़ित हैं, और ईमानदारी से कहें तो यह एक बहुत ही सामान्य निदान है। यदि आप अपने शारीरिक और भावनात्मक तनाव को नियंत्रित करते हैं, और बुरी आदतों से पूरी तरह छुटकारा पा लेते हैं, हानिकारक दवाओं का उपयोग बंद कर देते हैं, तो आप निश्चित रूप से सकारात्मक ईसीजी परिणाम प्राप्त करने में सक्षम होंगे और इस तरह इस बीमारी के आगे फैलने और प्रकट होने से खुद को बचा पाएंगे।

याद रखें कि साइनस अतालता के लिए किसी विशेष उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, यह नकारात्मक कारकों की पहचान करने और उन्हें समय पर हटाने के लिए पर्याप्त होगा, फिर आपके हृदय और पूरे शरीर का स्वास्थ्य सामान्य हो जाएगा। सब कुछ आपके हाथ में है, इसलिए जब आप पहले लक्षणों का पता लगा लें इस बीमारी काआपको तुरंत ईसीजी के लिए जाना चाहिए, वहां आप साइनस लय की स्थिति के बारे में पता लगा सकते हैं और निष्कर्ष के आधार पर आगे के निष्कर्ष निकाले जा सकते हैं।

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बुनियादी ईसीजी पैरामीटर

जब समझा जाता है, तो कोई भी कार्डियोग्राम गहन विश्लेषण से गुजरता है, जिसमें कई कारकों और संकेतकों का मूल्यांकन शामिल होता है। ईसीजी में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की खोज हृदय के विद्युत सर्किट को बनाने वाली तरंगों, अंतरालों, स्थानों के आकलन पर आधारित है। इसके अलावा, प्रत्येक दांत और अंतराल हृदय की मांसपेशी के एक विशिष्ट विभाग और क्षेत्र के कामकाज की प्रक्रिया को दर्शाते हैं।

यह हृदय की बायोपोटेंशियल की रिकॉर्डिंग है जो फिल्म पर कार्डियोग्राफिक छवि बनाती है।

ईसीजी परिणामों के आधार पर, एक विशेषज्ञ हृदय प्रणाली की एक विशेष विकृति की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है, अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता पर निर्णय ले सकता है, या इस स्तर पर उचित उपचार लिख सकता है। इस मामले में, किसी विशेषज्ञ के लिए प्रत्येक संकेतक का अलग-अलग और समग्र रूप से उनकी समग्रता दोनों का मूल्यांकन करना महत्वपूर्ण है।

इसीलिए, मेडिकल स्कूलों से शुरू करके, भविष्य के विशेषज्ञों को ईसीजी को डिकोड करने की सामान्य योजना से परिचित कराया जाता है, जिसके अनुसार कार्डियोग्राम के सभी मुख्य बिंदुओं का मूल्यांकन और विश्लेषण किया जाना चाहिए।

इस सूची में पहला और मुख्य पैरामीटर हृदय ताल का निर्धारण है। कार्डियोग्राम पर हृदय की लय निर्धारित करते समय, एक महत्वपूर्ण संकेतक पी तरंग की स्थिति और आकार होता है। आम तौर पर, यह क्यूआरएस कॉम्प्लेक्स के सामने स्थित होता है, मानक लीड में यह सकारात्मक होता है, और इसकी चौड़ाई 0.2 सेमी से अधिक नहीं होती है। तब हृदय रोग विशेषज्ञ कहेंगे कि साइनस लय है।

यह तथ्य इंगित करता है कि, शारीरिक दृष्टिकोण से, हृदय की चालन प्रणाली का सिनोट्रियल नोड हृदय ताल का चालक है। यह न्यूरॉन्स का संचय है जो आम तौर पर हृदय की मांसपेशियों के सभी क्षेत्रों में संकुचन की दर निर्धारित करता है।

ईसीजी पर साइनस लय असामान्यताएं

लय का विश्लेषण करते समय ईसीजी को डिकोड करना इस कथन के साथ समाप्त नहीं होता है कि इसका चालक सिनोट्रियल नोड है। साइनस लय की उपस्थिति का तथ्य इस ईसीजी खंड में विकृति विज्ञान की अनुपस्थिति का मतलब नहीं है।

आधुनिक कार्डियोलॉजी में, साइनस लय गड़बड़ी के कई रूप हैं।

आम तौर पर, एक स्वस्थ व्यक्ति में, मुख्य पेसमेकर प्रति मिनट हृदय की मांसपेशियों के 60 से 80 संकुचन उत्पन्न करता है। इस मामले में, संकुचन के बीच का अंतराल 0.12-0.22 सेकंड है।

ईसीजी पर कॉम्प्लेक्स के बीच समान अवधि के अंतराल की उपस्थिति से सही साइनस लय का संकेत मिलता है।

जब कुछ क्षेत्रों में अंतराल की अवधि 0.12 सेकंड से कम होती है, और अन्य में 0.22 सेकंड से अधिक होती है, तो यह असामान्य साइनस लय या साइनस अतालता को इंगित करता है।

इसके अलावा, अपने निष्कर्ष में, हृदय रोग विशेषज्ञ हृदय ताल की स्थिरता या अस्थिरता का संकेत दे सकता है। यह सूचक इंटरकॉम्प्लेक्स अंतराल की लंबाई से भी निर्धारित होता है। इस मामले में, पैथोलॉजी के दो चरम रूप हैं: साइनस टैचीकार्डिया और साइनस ब्रैडीकार्डिया।

पहले मामले में, सिनोट्रियल नोड द्वारा संकुचन की पीढ़ी बहुत बार (प्रति मिनट 100 से अधिक बार) होती है। ब्रैडीकार्डिया के मामले में, प्रति इकाई समय में हृदय संकुचन की एक छोटी संख्या देखी जाती है। शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए चिकित्सक सामान्य की न्यूनतम सीमा 50 बीट प्रति मिनट मानते हैं।

एक ही समय में, पैथोलॉजी के दोनों प्रकार तत्काल लय सुधार के लिए काफी महत्वपूर्ण आधार रखते हैं, क्योंकि वे समान रूप से हृदय के कामकाज पर हानिकारक प्रभाव डालते हैं।

यदि हम साइनस लय की अस्थिरता, या साइनस अतालता के बारे में बात करते हैं, तो इस समस्या को हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा हृदय रोगों के एक अलग समूह के रूप में पहचाना जाता है।

अतालता का वर्गीकरण

इनमें बड़ी संख्या में विभिन्न प्रकार की अतालता की पहचान शामिल है।

विकास के चरम रूप आलिंद फिब्रिलेशन और स्पंदन के गठन के साथ सिनोट्रियल नोड की पूर्ण शिथिलता हैं।

ऐसे मामलों में, हृदय गति 250-500 बीट प्रति मिनट से अधिक हो जाती है, ईसीजी पर तरंगों को व्यावहारिक रूप से ट्रैक नहीं किया जाता है, और आइसोलिन पर एकल सॉटूथ तरंगों एफ का गठन नोट किया जाता है।

कार्डियोलॉजी में एट्रियल फाइब्रिलेशन को एट्रियल फाइब्रिलेशन भी कहा जाता है।

ऐसे मामलों में जहां साइनस लय चालक अपना कार्य खो देता है, गैर-साइनस लय का गठन विकसित होता है। नैदानिक ​​चित्र में यह रूप में परिलक्षित होता है विभिन्न प्रकारअतालता.

इस प्रकार, साइनस लय का विश्लेषण करते समय, तीन मुख्य रोग स्थितियों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. साइनस टैचीकार्डिया - इस मामले में, सही साइनस लय देखी जाती है, संकुचन की आवृत्ति 110 प्रति मिनट से अधिक होती है। साइनस टैचीकार्डिया के कारणों में, चिकित्सक स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति प्रभाग की गतिविधि में वृद्धि की पहचान करते हैं (यह विभिन्न प्रकार के भावनात्मक या शारीरिक अधिभार हो सकते हैं, वेगस तंत्रिका की गतिविधि में कमी, सिनोट्रियल नोड को नुकसान) , विभिन्न नशा, संक्रामक रोग या कुछ दवाओं का प्रभाव)।
2. साइनस ब्रैडीकार्डिया एक प्रकार है जिसमें सिनोट्रियल नोड द्वारा उत्पन्न एक नियमित लय होती है, जिसकी आवृत्ति 50 बीट प्रति मिनट से कम होती है। ब्रैडीकार्डिया के कारण पिछली स्थिति के विपरीत हैं। इनमें वेगस तंत्रिका की गतिविधि में वृद्धि, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभाव में कमी, विभिन्न प्रकार के हाइपोक्सिया, व्यापक मायोकार्डियल रोधगलन, एंटीरियथमिक्स और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का प्रभाव, हाइपोथायरायडिज्म और कुछ संक्रामक रोग शामिल हैं।
3. साइनस अतालता - इस तथ्य से विशेषता है कि लय साइनस चालक द्वारा बनाई जाती है, लेकिन संकुचन की आवृत्ति 0.16 सेकंड से अधिक की सीमा के भीतर भिन्न होती है। इस मामले में, हृदय गति अंतराल और श्वसन चक्र की अवधि के बीच स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले संबंध की उपस्थिति या अनुपस्थिति के आधार पर, हम श्वसन और गैर-श्वसन साइनस अतालता के बारे में बात कर सकते हैं। पहला, एक नियम के रूप में, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों के कामकाज में असंतुलन की उपस्थिति को दर्शाता है। अतालता का दूसरा प्रकार पेसमेकर के कार्बनिक घाव को इंगित करता है। यह कोरोनरी हृदय रोग, मायोकार्डियम में विभिन्न सूजन संबंधी परिवर्तन, कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का विषाक्त प्रभाव हो सकता है।

साइनस लय विकारों की नैदानिक ​​तस्वीर

निष्कर्ष में, यह ध्यान देने योग्य है कि सही साइनस लय की उपस्थिति किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य में पूर्ण कल्याण के साथ होती है। जबकि आदर्श से कोई भी विचलन तुरंत कुछ नैदानिक ​​लक्षणों के रूप में खुद को महसूस करता है।

अक्सर, प्रारंभिक चरणों में, नैदानिक ​​​​तस्वीर अव्यक्त या गैर-विशिष्ट होती है।

आधुनिक कार्डियोलॉजी में बच्चों में साइनस लय गड़बड़ी की समस्या तेजी से बढ़ रही है। नैदानिक ​​दृष्टिकोण से, रोगियों की यह श्रेणी शीघ्र निदान के मामले में विशेष रूप से समस्याग्रस्त है। अक्सर बच्चे या तो अपने माता-पिता को उन लक्षणों के बारे में नहीं बताते हैं जो उन्हें परेशान करते हैं, या अपनी परेशानी को शब्दों में व्यक्त नहीं कर पाते हैं। कुछ मामलों में, शीघ्र निदान की कमी युवा रोगियों में हृदय की कार्यप्रणाली में गंभीर गड़बड़ी का कारण बनती है।

बच्चों और वयस्कों दोनों में, पहले लक्षणों में थकान, सांस लेने में तकलीफ और लंबे समय तक चलने या शारीरिक गतिविधि में कठिनाई हो सकती है। रोग की शुरुआत में, रोगी हृदय में उभरते परिवर्तनों के खतरनाक संकेतों को महत्व नहीं दे सकता है।

साथ ही, यह ईसीजी के परिणाम हैं जो विशेषज्ञ को मौजूदा विकारों की पहचान करने की अनुमति दे सकते हैं प्रारम्भिक चरणऔर उन्हें समय रहते ठीक करें, जिससे और अधिक से बचा जा सके गंभीर समस्याएंभविष्य में। बाल चिकित्सा कार्डियोलॉजी में, हृदय ताल का ईसीजी भविष्य में हृदय रोगविज्ञान विकसित होने के जोखिम के बिना प्रारंभिक चरण में मौजूदा समस्याओं को खत्म करना संभव बनाता है।