Διπλή σάρωση των αγγείων της κεφαλής. Σε ποιον συνταγογραφείται διπλή σάρωση άκρων; Διπλή σάρωση των νεφρικών αρτηριών και φλεβών

Ασθενείς με πιθανή παρενέργειεςστένωση ή απόφραξη της καρωτίδας ή των σπονδυλικών αρτηριών ή ασθενείς με συμπτώματα και κλινικά συμπτώματα, υποδεικνύοντας αυτές τις συνθήκες. Ασθενείς με παράγοντες κινδύνου για αθηροσκλήρωση. . Σωστή εκτέλεσηΑυτή η μελέτη μπορεί να παρακολουθεί τις επιπτώσεις ιατρικών, επεμβατικών ή χειρουργική θεραπείαπρωτοβάθμια ή δευτερογενής πρόληψηεγκεφαλοαγγειακές παθήσεις.

Ο διακρανιακός έλεγχος Doppler και η έγχρωμη διακρανιακή σάρωση Doppler είναι μη επεμβατικές μέθοδοι για τη μελέτη της ενδοεγκεφαλικής ροής αίματος. Οι κύριες ενδείξεις για τους ενήλικες είναι: Οι κλινικές εκδηλώσεις και η σοβαρότητα αυτής της ασθένειας ποικίλλουν από απλή αμηχανία ή αισθητικό ελάττωμαπριν έντονος πόνος, αναπηρία ή ακόμα και ακαριαίο θάνατο. Αυτές οι ασθένειες εμφανίζονται στις φλέβες όλων των ιστών και οργάνων, αλλά παθολογικές εκδηλώσειςτα πιο κοινά και χαρακτηριστικά είναι: φλέβες ποδιών: κιρσοί, θρομβοεμβολικές παθήσεις, φλεβικές δυσπλασίες άνω άκραφλέβες: θρομβοφλεβίτιδα των άνω άκρων, πυελικές φλέβες, κιρσοί, πυελική θρομβοφλεβίτιδα, φλέβες της πυέλου, αιμορροΐδες: αιμορροΐδες, αιμορροϊδική θρομβοφλεβίτιδα κ.λπ. πυλαία φλέβα: θρόμβωση της πυλαίας φλέβας, σπήλαιο, πυλαία υπέρτασηεγκεφαλικές φλέβες: θρόμβωση των σηραγγωδών κόλπων.

Αποκωδικοποίηση των δεδομένων της έρευνας

Ανατομία κάτω άκραΟι φλέβες των κάτω άκρων χωρίζονται σε επιφανειακές φλέβες, βαθιές φλέβεςκαι συνδετικές φλέβες μετά την περιτονία τους. Επιφανειακές φλέβες Οι επιφανειακές φλέβες σχηματίζουν δίκτυα που δεν συνοδεύουν τις αρτηρίες και δεν παροχετεύονται στους δύο κύριους επιφανειακούς συλλέκτες: τις μεγάλες και τις μικρές χαλαρές φλέβες. Στο πόδι υπάρχουν ψηφιακές φλέβες του ποδιού, οι οποίες χύνονται στο ραχιαίο τόξο του ποδιού. Από το έσω άκρο του τόξου ξεκινά η εσωτερική προστατευτική φλέβα από την πλάγια εξωτερική φλέβα. Στο πίσω μέρος του ποδιού, υπάρχουν αρκετές αναστομώσεις μεταξύ των δύο φλεβών που αποτελούν τη ραχιαία φλέβα με μεγάλα μάτια.

Η εσωτερική προστατευτική φλέβα κινείται από κοντά στην έσω επιφάνεια του σφυρού της κνήμης και μετά πίσω από το έσω όριο οστό της κνήμης, επί εσωτερική επιφάνειαμοσχάρι; περνώντας πίσω από τον έσω κνημιαίο κόνδυλο μηριαίο οστόκαι κατευθύνεται προς τη ρίζα του μηριαίου οστού και στο υποδόριο διάλειμμα, που βρίσκεται περίπου 4 cm έως 1,5 cm στη μέση και τριγωνική καμάρα. Μέσα σαπέν εσωτερική φλέβαδέχεται ως παραπόταμο την πλούσια πρόσθια επιφανειακή κοίλη φλέβα και το οπίσθιο φλεβικό τόξο. Η προβολή του υποδόριου δέρματος πάνω στο δέρμα αντιπροσωπεύεται από μια γραμμή που συνδέει το αρσενικό κνημιαίο με τον προφυλακτήρα.

Σε επίπεδο υπερδοσολογίας εσωτερική κοιλότηταΗ ασφαλής φλέβα ρέει στη μηριαία φλέβα με τον στρόφαλο να κατευθύνεται προς τα πίσω. Η ονομασία "saphen" φλέβα προέρχεται από την ελληνική σάφα επειδή τα υποδόρια χαρακτηριστικά είναι ορατά. Στον ιγνυακό βόθρο, περιγράφει μια κοιλιακά προσανατολισμένη στεφάνη και παροχετεύεται στην ιγνυακή φλέβα. Η μεγάλη αναστομωτική φλέβα του Τζιακομίνι είναι μια μηριαιο-πολυτελιακή αναστόμωση που κατεβαίνει λοξά σε «μαντήλι» στο πίσω μέρος του μηρού. Βαθιές φλέβες πελματιαία πόδιτα πόδια έχουν ψηφιακές φυτικές φλέβες που βρίσκονται βαθιά και παράλληλες με τις ομώνυμες αρτηρίες, που διαρρέουν στο έντερο με δηλητήριο, δίπλα στην πελματιαία αρτηρία.

Από το φλεβικό τόξο, που ξεκινά, ξεκινούν οι μεσαίες φυτικές φλέβες και οι πλάγιες φυτικές φλέβες. Συναντώνται στις αυλακώσεις πίσω από τον περονιαίο σφυρό για να σχηματίσουν την αντίστοιχη κνημιαία οπίσθια κνημιαία φλέβα που συνοδεύεται από την αρτηρία και τη φλέβα του περονιαίου, που είναι το ίδιο όνομα.

Οι πρόσθιες κνημιαίες φλέβες βρίσκονται δίπλα στην αρτηρία του μυϊκού λοβού. Έτσι, υπάρχουν τρία ζεύγη βαθιών φλεβών που συνοδεύουν τις αρτηρίες στον ενθουσιασμό. Από την ένωση των κνημιαίων φλεβών με τις περονιαίες φλέβες σχηματίζεται ο κορμός του κνημοπερονίου, που δέχεται τις φλέβες του οσφυϊκού μυός. Οι φλέβες του σπερματικού μυός, που ονομάζονται μοναχικά ιγμόρεια, είναι συνήθως ευρείες, 1. Η ιγνυακή φλέβα είναι δίπλα στην αρτηρία και ανεβαίνει στο μέσο της ιγνυακής περιοχής για να δεχθεί την εξωτερική προστατευτική φλέβα. Ο προσαγωγός δακτύλιος συνεχίζει με τη μηριαία φλέβα, η οποία στα 9 cm της στοάς δέχεται τη βαθιά μηριαία φλέβα και γίνεται η κοινή μηριαία φλέβα. η μηριαία φλέβα δέχεται επίσης τη μηριαία περιμετρική φλέβα και την εσωτερική προστατευτική φλέβα.

Η έξω λαγόνια φλέβα συνεχίζει τη μηριαία φλέβα και προσανατολίζεται κατά μήκος της ανιούσας και οπίσθιας πλευράς της ιερής άρθρωσης, όπου μέσω της σύνδεσής της με την έσω λαγόνια φλέβα σχηματίζει την κοινή λαγόνια φλέβα. Δύο κοινά λαγόνιες φλέβεςπροσανατολίζεται εγγύς και μεσαία, σχηματίζοντας, συνδέοντας την κάτω σφαγίτιδα φλέβα, η οποία βρίσκεται κατά μήκος της ευθείας γραμμής της σπονδυλικής στήλης. Στα κάτω άκρα υπάρχουν πολυάριθμες συνδέσεις μεταξύ των φλεβών, οι οποίες διευκολύνουν την παροχέτευση του αίματος από την επιφάνεια προς το βάθος και από την περιφέρεια προς το λώρο.

Οι συνδετικές φλέβες έχουν διάφορους τύπους: αναστομωτικές φλέβες, συνδετικές φλέβες του ίδιου τύπου: βαθιά μεταξύ τους, προστατευτικές ουσίες μεταξύ τους, σε ένα τόξο στον ίδιο φλεβικό κορμό, επικοινωνούντες ή διατρητικές φλέβες, που ενώνουν το επιφανειακό και το βέβηλο φλεβικό σύστημα. τρυπήστε την επιφανειακή απονεύρωση για να φτάσει σε βάθος. Υπάρχουν περίπου 150 διατρητικές φλέβες στο κάτω άκρο, αλλά μόνο λίγες έχουν κλινική σημασία. Οι διάτρητες φλέβες κυλίονται κατά μήκος του ποδιού και οι γάμπες είναι εξοπλισμένες με 2-3 βαλβίδες.

Αντενδείξεις για τη διεξαγωγή

Οι κανονικές διατρήσεις έχουν συμπαγείς βαλβίδες και είναι ηπειρωτικές, δηλαδή παροχετεύουν το αίμα από την επιφάνεια στο βάθος. Οι διάτρητες φλέβες θεωρούνται ανεπαρκείς ή δεν περιέχουν εάν αποστραγγίζουν το αίμα από τα βάθη στην επιφάνεια, επιστρέφοντας έτσι στην κανονική κυκλοφορία. Η διάτρηση της αγγειακής ανεπάρκειας προκαλείται από διάταση, οπότε οι βαλβίδες δεν αγγίζουν πλέον ή είναι αποτέλεσμα άμεσης καταστροφής των βαλβίδων μέσω μηχανισμού επαναιμάτωσης μετά από οξεία θρομβοφλεβίτιδα.

Υπάρχουν συνήθως τρεις διατρήσεις που βρίσκονται στα 6 cm, 13,5 cm και 18,5 cm πάνω από την κορυφή της εσωτερικής αρσενόλης. Φλεβικά άνω άκρα, λαιμός και κεφάλι. Άνω φλέβες. Οι ανώτερες επιφανειακές φλέβες του άνω άκρου είναι η βασική φλέβα και η κεφαλική φλέβα, οι οποίες παροχετεύουν το αίμα από το δέρμα και υποδερμικός ιστός. Η βασιλική φλέβα μετακινείται στην έσω περιοχή του αγκώνα, όπου διέρχεται από τη βαθιά περιτονία για να γίνει η συνοδός φλέβα της βραχιόνιου αρτηρίας. Η κεφαλική φλέβα διέρχεται κατά μήκος της πλάγιας ακμής στη διδεκτική αύλακα, όπου το ένα στήθος διέρχεται από την οστεοκλειδική μεμβράνη για να παροχετεύεται στη μασχαλιαία φλέβα.

Οι βαθιές φλέβες των άνω άκρων συνοδεύουν τις άπω αρτηρίες, μετά ενώνονται και δέχονται τον βασιλικό, σχηματίζοντας συνήθως έναν ενιαίο κορμό της βραχιόνιας φλέβας, ο οποίος αφού περάσει την άκρη του άξονα γίνεται μασχαλιαία φλέβα. Έχει πολυάριθμους παραπόταμους που αντιστοιχούν σε κλάδους της μασχαλιαίας αρτηρίας. Φτάνοντας στο επίπεδο της πρώτης πλευράς, γίνεται η υποκλείδια φλέβα πάνω από την πρώτη πλευρά και πίσωκλείδα. Η σύνδεση με την έσω σφαγίτιδα φλέβα σχηματίζει τη βραχυκτόνο φλέβα. Η συμπίεση σε αυτό το επίπεδο μπορεί να προάγει τη θρόμβωση της μασχαλιαίας φλέβας.

Οι επιφανειακές και βαθιές φλέβες των άνω άκρων τυλίγονται γύρω από το εγγύς τμήμα της μασχαλιαίας φλέβας. 2. Φυσιολογία της κατώτερης φλεβικής κυκλοφορίας Κύριες λειτουργίες φλεβικό σύστημαείναι: ροή αίματος στην καρδιά, αποθήκευση αίματος και θερμορύθμιση. Η φυσιολογία της φλεβικής κυκλοφορίας των κάτω άκρων είναι πολύπλοκη και ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό ανάλογα με τις συνθήκες: ορθοστατική, αφαλάτωση, ανύψωση άκρου. Παράγοντες κινητήρα που παρέχουν φλεβική κυκλοφορίαεπαναφέρετε τη δύναμη της αριστερής κοιλίας στην αναρροφώμενη καρδιά και αναπνευστικοί μύεςμυϊκή αντλία των ποδιών, ιδιαίτερα των γάμπων, παλμός βάδισης εκτυπώνεται από τις αρτηρίες παραφλεβικός τόνος του αυτόνομου τοιχώματος των φλεβών της δράσης των φλεβικών βαλβίδων που εμποδίζουν την άμπωτη.

Παράγοντες που εμποδίζουν τη φλεβική κυκλοφορία είναι: η βαρυτική δύναμη του ιξώδους του κοιλιακού αίματος. Η διάγνωση των γενετικών πτυχών ενός ιστορικού φλεβικής νόσου απαιτεί γνώση της νόσου των κιρσών, της θρομβοφλεβίτιδας, του αρτηριακού ή λεμφικού οικογενειακού ιστορικού. Από τα προσωπικά φυσιολογικά προηγούμενα στις γυναίκες, ο αριθμός των κυήσεων και η εξέλιξη είναι σημαντικά. Η καρδιακή, νεφρική ή ηπατική νόσος είναι σημαντική για διαφορική διάγνωσηοίδημα και θεραπεία. Επαγγέλματα και προσπάθειες που περιλαμβάνουν παρατεταμένη ορθοστασία ή έκθεση στη ζέστη συνοδεύονται από κιρσοίφλέβες και τις επιπλοκές τους, και είναι: δάσκαλοι, εργαζόμενοι, επαγγελματίες, μάγειρες, οικοδόμοι, αθλητές.

Τεχνική σάρωσης διπλής όψης με υπερήχους

Αυτό ισχύει για την ηλικία, την εργασία, το βάρος, το βάρος του ασθενούς. Από το ιστορικό πρέπει να γνωρίζουμε για την εμφάνιση της νόσου, της αρχικά συμπτώματακαι την εξέλιξή του. Οίδημα των προσβεβλημένων άκρων είναι λειτουργικό σύμπτωμα. Συμφέροντα, είτε μονόπλευρα είτε αμφίπλευρα. Το φλεβικό οίδημα εμφανίζεται με παρατεταμένη ορθόσταση και μειώνεται μέχρι να σταματήσει στη ραχιαία κάθοδο, άρα αυξάνεται το βράδυ και μειώνεται το πρωί. Ο πόνος των κάτω φλεβών στα πόδια προκαλείται από παρατεταμένη ορθοστασία και αρχικά αποφασίζει να περπατήσει, αλλά κυρίως σε κατάσταση ηρεμίας σε έλκη πίεσης με ανύψωση των άκρων.