Язвенный цистит. Язва мочевого пузыря - лечение и симптомы

Заболеванием воспалительного характера, при котором на поверхности слизистой оболочки образуется гноящаяся рана, является язва мочевого пузыря. Она имеет круглую форму с уплотненными краями. Этиология заболевания остается неизученной, специалисты выделяют только ряд факторов, в определенной степени влияющих на развитие патологического процесса.

Опасности и методы устранения язвы в мочевике

Разновидности и отличительные признаки

Язва мочевика относится к самостоятельным формам поражения стенок органа, что чаще встречается у женской половины населения. Развивается в основном на задней стенке, ближе к верху, а величиной доходит до 40 мм. Язвочка отличается четко очерченными краями с ярко-красным центром, потому как постоянно кровоточит. Чаще рана не распространяется на слизистую. По формам бывает звездчатой, овальной, линейной.

Простая или интерстициальный цистит

Эта форма язвы развивается на фоне нарушения кровоснабжения конкретного участка органа из-за закупорки крупного сосуда. Проявляется внезапной болью, дискомфортным мочеиспусканием, появлением крови в моче, что характерно и циститу. Само образование одиночное, отдалено от места соединения мочеточника с мочевым пузырем, но вовлекает все слои стенки органа в процесс, чем отличается от туберкулезной формы. Часто кровоточит, в центре раны наблюдаются участки некроза. Подтвердить развитие язвы может цистоскопическое исследование.

Пострадиационная форма

Причиной возникновения считается предшествующее лечение злокачественного новообразования в области мочевого пузыря посредством радиационного воздействия. Излучение провоцирует расширение сосудов в области уринозного органа, нарушает процесс восстановления клеток и метаболизм. Применение интенсивной радиотерапии приводит к возникновению язвенных ран. Устранение такого вида поражения возможно как медикаментозно, так и хирургически.

Туберкулез мочевика

Туберкулезное образование появляется на мочевике после поражения почек.

Эта форма относится к внелегочным патологиям, вызванным палочкой Коха, что с током крови и лимфы распространяется по всей мочеполовой системе. Сразу болезнь поражает почки, потому с током урины микробактерия переносится в мочевой пузырь, вызывая воспаление мочепузырного треугльника и сужение уретры (мочеотводящего канала). Кислотоустойчивые патогены быстро размножаются, поражая глубокие слои стенок мочевика. Если вовремя не пройти медикаментозный курс лечения, развиваются осложнения:

• рубцы в месте локализации язвы;
• уменьшение объема органа;
• замещение мышц фиброзной тканью;
• прободение стенок пузыря.

Симптомы, характеризующие язву мочевого пузыря

Симптоматика язвы мочевого пузыря подобны хроническому циститу своей цикличностью - постепенным затиханием с резким обострением. Точный диагноз ставит уролог.

• Непроходимая боль в тазовой области и промежности с усилением во время позывов к мочеиспусканию и в процессе опорожнения.
• Ургентность, то есть непреодолимое желание к опорожнению мочевика.
• Кровянистые и гнойные примеси в образцах мочи. А при запущении болезни возможно тотальное выделение крови вместе с уриной.
• Никтурия - позывы к опорожнению в ночное время суток.
• Болевые ощущения при половых контактах (редко).
• Возможно повышение температуры тела, как следствие воспалительного процесса в организме.

Особенности диагностирования патологии

Изначально врач уточняет у больного жалобы и нюансы образа его жизни.

Сначала доктор собирает данные о том, как протекает заболевание. Опрашивает пациента, анализирует имеющиеся симптомы и историю болезни. Собирает данные о том, сколько жидкости выпивает больной на протяжении дня, как часто ходит в туалет. Следующим шагом является осмотр внешних и внутренних половых органов, мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

Дополнительно обследуется анус и прямая кишка. Чтобы исключить вероятность инфекций в мочевом канале, проводится исследование общего анализа мочи и бак посева. Дополнительно доктор проводит тест на определение степени чувствительности мочевого пузыря. Это происходит путем поочередного введения в полость мочевого пузыря воды и раствора калия. Пациент описывает, на каком этапе процедуры возникают болевые ощущения и их силу.

Далее уролог или гинеколог с помощью цистоскопа осматривает мочевик, проводя инструмент по мочевыделительному каналу. Цистоскопия проводится под анестезией. Во время этого обследования берется участок ткани мочевика для гистологического исследования. Это необходимо для исключения онкологии.

Симптомы и причины обычного цистита известны многим, но есть у этого заболевания и тяжёлые формы, которые классифицируются по морфологическим изменениям:

• Гангренозный.
• Геморрагический.
• Гранулярный.
• Инкрустирующий.
• Язвенный.

Все они требуют долгого и обязательного лечения.

Язвенный или некротический цистит – редкая форма заболевания мочевого пузыря. В медицинской практике её чаще можно встретить у женщин, нежели у мужчин. Она характеризуется наличием язвенных изменений на слизистой оболочке мочевого пузыря. Эти нарушения целостности могут появляться по различным причинам. Данную форму цистита вылечить сложней, чем любую другую.

Причины язвенного цистита

Провоцирующими факторами язвенного цистита становятся:

1. Сифилис (если поражён мочевой пузырь).
2. Приём определённых препаратов. Компоненты некоторых лекарств, которые выводятся с уриной, способны провоцировать воспаления и нарушение целостности слизистой оболочки мочеполовых путей.
3. Применение лучевой терапии для лечения органов малого таза.
4. Камни в мочевом пузыре. Проходя через мочевыводящие пути, попросту, царапают их стенки.
5. Запущенный бактериальный цистит (редко).
6. Механические травмы (повреждение стенки мочевого пузыря во время хирургической операции, введение катетера).

Симптомы язвенного цистита

Независимо от причины, симптомы данного заболевания мало отличаются от признаков обычного цистита:

• Боль при мочеиспускании.
• Частые позывы в туалет.
• Боль внизу живота.

Если не принимать никаких мер для лечения, появляются такие симптомы:

• В процессе парурии (мочеиспускания) выделяются небольшие порции урины с примесью крови и специфическим запахом.
• Иногда в моче появляется гной.
• Напряжение брюшной стенки.
• Температура.
• Слабость.
• Боль в мышцах.

Все эти симптомы характерны и для ряда других заболеваний мочеполовых путей (гнойный уретрит, некоторые венерические заболевания). Кроме того, кровь в урине может появиться и при геморрагической форме цистита , потому врачу трудно определить с первого раза, какой именно вид заболевания поразил пациента. Обязательно нужна диагностика.

Следует заметить, что язвенный цистит не может протекать в острой форме. Для того, чтобы на слизистой мочевого пузыря появились язвы, необходимо длительное воздействие вышеуказанных провоцирующих факторов.

Диагностика заболевания

Чтобы выявить форму цистита, врач должен расспросить пациента о симптомах, заглянуть в его карточку, чтоб узнать историю болезней, назначить анализы и дождаться их результата. Способы обследования, которые назначают при подозрении на язвенный цистит:

1. Анализ мочи.
2. Цистоскопия: введение эндоскопа (трубка с камерой) в мочевой пузырь. Данный метод позволяет увидеть изменения, происходящие в исследуемых органах.
3. Биопсия: изъятие небольшого количества ткани с исследуемого участка. Этот метод позволяет определить, какие именно воспаления поразили мочевой пузырь.
4. Анализ крови на венерические заболевания.
5. Анализ на хламидиоз .

Если результаты анализов говорят об отсутствии венерических заболеваний у пациента, а при проведении цистоскопии и биопсии были обнаружены язвы, врач ставит диагноз: «Хронический эрозивно-язвенный цистит» и назначает лечение.

Лечение заболевания

Как уже сказано выше, язвенный цистит сложно лечить. Терапия назначается в зависимости от причины. Обычно она выглядит так: первым делом устраняются провоцирующие факторы, затем больному назначают антибиотики.

В лечении язвенного цистита хорошо себя показали следующие препараты. Антибактериальные:

• Амоксиклав.
• Аугументин.
• Бактоклав.

Противовоспалительные средства:

• Уролесан.
• Канефрон.

Обезболивающие препараты:

• Но-шпа.
• Цистенал.
• Галидор.

Иммуностимуляторы:

• Иммунал.
• Метелурацил.
• Циклоферон.

Кровоостанавливающие препараты:

• Дицинон.
• Аминокапроновая кислота.
• Настой толокнянки.

Иногда язвы прижигают нитратом серебра, а в мочевой пузырь, с помощью катетера, вводится антибактериальный раствор.

В очень запущенных случаях болезнь лечится хирургическим путем: производится удаление мочевого пузыря (цистэктомия).

Народные методы

Далеко не все больные сразу же обращаются к врачу. Многие лечатся нетрадиционными методами. Некоторые из них достаточно эффективны, но все же не могут полноценно заменить медикаментозное лечение и, тем более, хирургическую операцию. А вот в составе комплексной терапии, как дополнение к назначенным врачом препаратам, они очень хороши.

Так, полевой хвощ обладает противовоспалительным, мочегонным, гемостатическим действием. Из растения делают компрессы отвары, добавляют в паровые ванночки.

Водолечение также популярно и эффективно. Полезны при язвенном цистите (и не только при нем) процедуры:

• контрастный душ;
• хождение босиком по холодной воде;
• обёртывания в мокрые простыни;
• прохладные сидячие ванны.

Водолечение очень эффективно, если его совмещать с приёмом отвара из полевого хвоща.

Во время лечения нужно соблюдать диету, запрещающую употребление:

• соли;
• кондитерских изделий;
• острой пищи;
• алкоголя.

Следует пить много жидкости, дабы инфекция быстрее покинула организм.

Прогноз заболевания

Не обратившись вовремя к врачу, человек может не узнать точного диагноза и начать лечить другие болезни, теряя драгоценное время. Эта ошибка может стать роковой, ибо запущенный язвенный цистит ведёт к таким последствиям и осложнениям, как:

• интоксикация организма и все симптомы, что её сопровождают;
• парацистит (уплотнение стенок мочевого пузыря);
• недержание мочи.

В конечном итоге, может потребоваться цистэктомия (удаление мочевого пузыря хирургическим путём). За цистэктомией следует либо установка резервуара для сбора урины (урастомы) на животе больного, либо дорогостоящая операция по восстановлению удалённого органа (новый мочевой пузырь делается из частей тонкого и толстого кишечника).

Профилактика

Язвенная форма цистита встречается достаточно редко, при этом её трудно избежать, если провоцирующие факторы уже появились. Единственный способ профилактики – регулярное посещение терапевта и гинеколога, своевременное выявление и лечение заболеваний, которые могут способствовать развитию данной формы цистита.

Простая язва мочевого пузыря это хроническое заболевание при котором на стенке мочевого пузыря образуется язва. Чаще всего она находится на верхушке пузыря, имеет округлую форму, покрыта гнойным налетом, легко кровоточит. Вокруг язвы образуется зона воспалительных изменений. Проявления простой язвы мочевого пузыря очень похожи на течение хронического цистита. Периодически возникают боли в области мочевого пузыря, учащенное мочеиспускание. У женщин обострение может наступить в предменструальный период.

Для диагностики простой язвы мочевого пузыря проводят лабораторные исследования, но основным методом является , которая позволяет увидеть язву, определите ее месторасположение.

Лечение простой язвы мочевого пузыря . Применяется вначале консервативное лечение: антибактериальные препараты, промывания мочевого пузыря растворами нитрата серебра, введение в мочевой пузырь облепихового масла, дибунола. Чаще консервативное лечение не приносит результата. В этом случае проводится удаление язвы через мочеиспускательный канал, или оперативным путем. Если язва большая проводится пластика стенки мочевого пузыря при помощи участка кишки. Но даже после оперативного лечения может прогрессировать и привести к сморщиванию мочевого пузыря.

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 4 минуты

А А

Язва мочевого пузыря возникает как следствие болезни и повреждения слизистой оболочки данного органа, при этом симптоматика напоминает цистит. Другое название язвы мочевого пузыря – интерстициальный язвенный цистит, возникающий из-за поврежденного кровотока в органе. Кровообращение нарушается при крупнососудистой эмболии и септических тромбозах, когда сосуды сдавливаются инфильтратом с воспалением.

Описание болезни

Язва мочевого пузыря относится к заболеваниям с самостоятельной нозологической формой. Чаще всего такая патология возникает у женщин, но и мужчины подвержены подобной болезни. Причиной поражения мочевого пузыря язвы могут быть воспалительные процессы в мочеполовой системе. При нарушении целостности слизистых органов из-за химических, термических или лучевых ожогов также возникают язвенное образование.

Патологию может спровоцировать любое нарушение, которое связано с питанием стенок кровью, снабжением в недостаточном объеме тканей нервами, связующими орган с центральной нервной системой. Распад опухоли, который происходят внутри мочевого пузыря, также может вызвать нарушения в поверхности слизистых оболочек, из-за чего возникает язва. А в некоторых случаях могут появляться одиночные образования язвы, самым частым местом расположения которых является задняя стенка мочевого пузыря около верхушки.

Виды язв

Язва может быть разных форм, чаще всего овальной, в виде звезды или линейной. Размер поражения изъязвленного участка составляет около 4 см. Контуры пятна отчетливо просматриваются, обладают небольшим отеком. По центру участок с язвой яркого цвета крови, причём рана постоянно кровоточит. Слизистые, которые не затронуты поражением, неизменны. Нарушение гормонального фона или нейрогенные факторы не влияют на образование язвы.

Простая или интерстициальный цистит

Такое язвенное образование возникает из-за нарушенного кровотока в локальном участке мочевого пузыря. Кровообращение останавливается из-за закупоренного сосуда. Симптомы проявляются в виде острой боли, неприятных ощущениях при деуринации, кровяных выделений в моче. Такие симптомы характерны и циститу.

Образование носит одиночный характер и находится на отдалении от соединения мочевого пузыря с мочеточником. При этом в процесс язвенного поражения вовлечены все поверхности стенки органа, что отличает эту болезнь от туберкулезного вида. В центре поражения можно отметить некроз и кровотечения. Подтвердить такую язву можно при помощи цистоскопии.

Пострадиационная форма

Вид язвы пострадиционного характера возникает после лечения радиационным воздействием на злокачественные образования в органе. Излучение вызывает расширения стенок сосудов в мочевом пузыре, при этом происходит нарушение процессов регенерации клеток и их метаболизма. Интенсивная радиационная терапия образовывает раны язвенного характера. Устраняется такая язва как медикаментозными препаратами, так и хирургическим путем.

Туберкулезная

Форма язвы туберкулезной разновидности относится к патологиям вне легочной системы, вызванной палочкой Коха. С током крови, а также по лимфе, она распространяется по всему организму, в частности, по мочеполовой системе. Моментально поражаются почки, поэтому инфекция сразу попадает в мочевой пузырь и вызывает там воспаление треугольника.

Также отмечается сужение уретры, по которой выводится урина из организма. Патогены устойчивы к кислотам, быстро размножаются в органе и поражают стенки мочевого пузыря на большой глубине их слоев. Если не применить своевременную терапию медикаментами, можно получить осложнения в виде следующих симптомов:

• рубцевание в месте образования язвы;
• сужение органа;
• преобразование мышц в фиброзную ткань;
• прободение в стенках мочевого пузыря.

Симптомы и диагностика

Симптомы язвы мочевого пузыря очень напоминают симптомы цистита в хронической стадии. Язвенная болезнь всегда сопровождается сильными болями в нижней части живота. Болезненное ощущение возрастает при наполнении мочевого пузыря жидкостью, также остро проявляются в момент окончания деуринации. Чистота позывов существенно возрастает, в некоторых случаях достигает 40 раз в сутки.

При визуальном осмотре мочи можно обнаружить признаки макрогематурии и пиурии, что свидетельствует о присутствии язвы в мочевом пузыре. Часто пациенты отмечают другие симптомы, которые связаны с терминальным и тотальным видом гематурии. При тотальной разновидности гематурии вся урина окрашена в цвет крови, а при терминальной окрашивается только последняя струя во время мочеиспускания.

Язва обладает циклическим кодом течение болезни, может затихать и проходить бессимптомно, но в дальнейшем появятся новые, более сильные ощущения, характерные для периода обострения. У женщин чаще всего обострение происходят в течение предменструального периода. В общем случае обострения начинаются при злоупотреблении солеными или острыми блюдами, также в сырую холодную погоду.

Как только появились симптомы, пациент должен обратиться к лечащему врачу с просьбой о проведении диагностики. Специалистами проводится цистоскопия для обнаружения язвы в мочевом пузыре. Введение эндоскопа со встроенным окуляром и системой освещения в мочеиспускательный канал для больного достаточно болезненно, поскольку функциональный объем в мочевом пузыре существенно уменьшен.

Доктор дополнительно исследует прямую кишку и анус пациента. Для исключения инфицирования мочеиспускательного канала делается анализ мочи на бактериологический посев, а также общий анализ. Может понадобиться проведение теста на чувствительность мочевого пузыря, при котором в его полость вводят раствор калия и воды. Пациент должен сообщить врачу, на какой стадии начинается боль. Если возникает подозрение на рост новообразования, доктор выписывает направление на биопсию.

Лечение

Как только врач отличил наличие простой язвы от неё туберкулезного, пострадиационного или опухолевого происхождения, он означает медикаментозную схему для борьбы с заболеванием. Как правило, лечение заключается в консервативной терапии и в некоторых случаях хирургическом вмешательстве.

Медикаментозное лечение

Главную роль в лечении играет антибактериальная терапия, которая назначается в медикаментозной схеме лечения болезни. Более того, применяются местные способы борьбы с язвой, в частности капельницы в мочевой пузырь. Через них пациенту водятся препараты на основе нитрата серебра, линимента синтомицина и дибунола.

Практика показывает эффективность масла облепихи, которое способствует восстановлению поврежденных поверхностей и заживлению ран. Лечение препаратами используется чаще всего при лучевой разновидности язвы и отличается очень долгим периодом лечения.

Первым делом проводится промывание стенок мочевого пузыря с последующим их орошением лекарственными средствами. Часто применяется с этой целью рыбий жир, обогащенный витаминами. Также хорошо себя зарекомендовали кортизон и синтомициновая эмульсия, также бальзам Шостаковского.

Хирургическое вмешательство

В случае, если медикаментозное лечение не дает желаемого результата, для того чтобы не осложнять в течение болезни и не ухудшать состояние пациента проводят электрорезекцию. При поражениях слизистой оболочки язвенными образованиями полностью производится резекция мочевого пузыря и последующая кишечная пластика.

В таком случае хирургами из кишки и создается искусственный резервуар, который выполняет функцию мочевого пузыря. Все хирургические вмешательства выполняются тремя видами – лазером, резекцией и пластикой.

Язва лучевой разновидности проявляет себя спустя много месяцев, почти год, после проведения лучевой терапии. Они характеризуются сплошным отеком поверхности мочевого пузыря, а также некрозом слизистых органы. Из-за такого тотального поражения внутренности органов нарушается его функциональная деятельность и питание стенок.

Ситуация осложняется отложением солей, которые концентрируются в центре изъязвленного участка. Лечение заключается в обязательном заживлении появившихся ран.

Этот метод предполагает использование электродов, которые стимулируют кожные покровы. При их подсоединении передаются импульсы, которые действую на приток крови к мочевому пузырю. Это существенно снижает позывы к деуринации. Также применим метод нейромодуляции, когда электроимпульсные сигналы проводят через нервные сплетения в органе и позвоночнике. Это также может снизить позывы к мочеиспусканию.

Нейростимуляция мочевого

Заключение

Только при своевременном начатом лечении и диагностике заболевания можно добиться улучшение состояния и положительного результата. При запущенной болезни она приобретает хроническую форму, и лечение проходит гораздо дольше и тяжелее. В большинстве случаев исход неблагоприятный, хотя и проводится интенсивная терапия, но прогрессирование болезни часто приводит к сморщиванию органа.

В некоторых случаях даже оперативное вмешательство хирургов не может излечить пациента. Часто возникает рецидивы, при которых симптомы только усиливаются.

Мочевой пузырь относится к органу мочевыделительной системы. Болезнь, при которой на внутренней стенке органа образуется рана с гноем, называется язвой мочевого пузыря. Ее еще называют интерстициальный цистит .

Данное заболевание возникает вследствие поражения слизистой оболочки органа выделительной системы. Язва имеет овальную или круглую форму с гнойным налетом и с краями, напоминающими мозоль, сопровождающая кровоточивостью. По статистике, язвой мочевого органа чаще страдают женщины.

Причины возникновения

Основной причиной появления заболевания являются нарушения целостности оболочки мочевыделительного органа путем химических ожогов, и протекающие бактериальные процессы.

Симптомы заболевания

Самые распространенные симптомы язвенного заболевания сходны с симптомом цистита: как правило, это боли внизу живота и ложные позывы к мочеиспусканию.

В редких случаях выделяют другие симптомы:

• Высокая температура тела.
• Кровянистые примеси в моче (гематурия).
• Боли в тазовой и поясничной области, а также в промежности.
• Некомфортные ощущения во время полового контакта.
• Рези во время и после мочеиспускания.
• Преобладание ночных диурезовнад дневными.
• Болевое обострение случается после употребления в пищу соленных и острых продуктов.
• Болезнь характеризуется своей цикличностью. Боли начинаются резко и внезапно с обострениями и утиханиями. В зависимости от стадии заболевания симптомы проявляются по-разному.

Виды язв мочевого пузыря

Точное лечение устанавливается после определения разновидности язвы, она бывает:

1. Простая . Появляется из-за сдавливания сосудов и нарушения кровообращения на участках мочевыделительного органа.
2. Туберкулезная . Язвенная рана развивается на фоне туберкулеза мочевика, и характеризуется глубокими язвами.
3. Пострадиационная . После лечения онкологических болезней, вследствие проведения химиотерапии и облучения образуются язвы на слизистой.

Диагностика язвы мочевого пузыря

При обнаружении подобных симптомов, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение . Для диагностики заболевания специалисты проводят стандартный терапевтический прием, а также назначают лабораторные анализы и инструментальные исследования:

1. Опрос пациента о симптомах и истории болезней, происходит осмотр внутренних половых органов, обследуют анус и прямую кишку. Проводится тест на чувствительность мочевого пузыря.
2. Анализ мочи. Содержание повышенного количества бактерий, лейкоцитов и эритроцитов свидетельствует о наличии заболевания.
3. Анализ крови на реакцию Вассермана, то есть диагностика сифилиса и хламидиоза.
4. Цистоскопия – это наиболее информативный метод выявления данного заболевания. Проводится с помощью специального аппарата – эндоскопа с оптической системой, который вводится в мочевой орган. С ее помощью можно распознать место расположения язвенных ран и увидеть ее.
5. Биопсия, когда происходит забор части ткани органа на дальнейшее исследование.
6. Ультразвуковое исследование.

Лечение язвы

Как показывает практика, срок лечения язвы продолжительный. Данное заболевание довольно сложное явление, и бывают случаи, что она трудно поддается лечению.

Выделяют два вида лечения:

Консервативное (применение медикаментозных препаратов)

Лечение заключается, в первую очередь, в применении антибиотиков и промывку стенок мочевого органа с помощью капельниц линиментом синтомицина, раствором с добавлением нитрата серебра и рыбьего жира. Введение дибунола и масел облепихи, способствующие заживлению раны. А так же показаны к применению препараты спазмолитического и обезболивающего действия, мочегонные средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Оперативное

В случае если лекарственные препараты не приносят результата, происходит хирургическое вмешательство, используя методы резекции органа, пластической операции и лазерной абляции.

• Резекция — это операция по удалению опухоли с мочевого пузыря и ближайшие к ней ткани, в том числе и здоровые.
• Пластическая операция предусматривает замену удаленных участков слизистой мочевого пузыря участками кишки для увеличения в размере органа и нормального его функционирования.
• С помощью лазера происходит прижигание язвы . Данный метод более щадящий, так как после процедуры остается более нежный рубец.

Оперативный метод лечения не гарантирует исключение случаев рецидива.

Последствия и осложнения

Несвоевременное обращение к специалистам или запущенная язва может привести к таким последствиям и осложнениям как:

• Интоксикация организма.
• Сморщивание мочевого пузыря, потеря эластичности и способности сокращаться.
• Недержание мочи.
• Появление рубцов на стенках мочевого органа.
• Болезненные ощущения по мере наполнения мочевого пузыря.
• Дисфункция сфинктера в хронической форме.
• Частичное отмирание тканей слизистой оболочки в местах образования язвенных ран.

Профилактика

Язва мочевого пузыря встречается редко, но если уже случились провоцирующие факторы, то болезнь тяжело избежать. Такие способы профилактики как, регулярное посещение врачей и должное лечение заболеваний, способствующих развитию интерстициального цистита, помогут не прибегать к радикальным методам лечения.

Таким образом, только вовремя начатое лечение поможет привести к облегчению боли и положительному результату выздоровления. Запущенная форма заболевания тяжело поддается лечению и даже после оперативного вмешательства часто случаются рецидивы.