Почему образуется желтое тело при беременности. Причины и симптоматика

Киста желтого тела в период беременности начинает формироваться на месте того желтого тела, которое было сформировано в яичнике после произошедшей овуляции.

После того, как произошло оплодотворение, желтое тело не рассасывается, а продолжает функционировать далее. Но, теперь оно вырабатывает прогестерон. Прогестерон – это женский гормон, который в первые несколько месяцев беременности отвечает за то, чтобы плод нормально формировался и развивался. При дефиците прогестерона, вырабатываемого желтым телом, может наступить угроза выкидыша.

Если же в этом менструальном цикле не произошло, то в таком случае, желтое тело перестает функционировать в должной мере и уже к завершению цикла и началу новой менструации, это желтое тело полностью исчезает.

В случае, если произошло зачатие, то желтое тело не рассасывается, а наоборот – продолжает функционировать с еще большей силой для того, чтобы происходил полноценный синтез гормона прогестерона. Желтое тело продолжает свое функционирование на протяжении 12 недель. После, прогестерон в организме беременной, вырабатывает плацента.

Если же, по истечении 12 недель беременности, желтое тело не исчезает, то есть вероятность перерождения его в кисту.

Механизм формирования желтого тела

Чтобы вы более полно представляли себе картину функционирования желтого тела, перечислим его основные этапы формирования:

• Лопается фолликул, из которого выходит яйцеклетка и направляется на встречу к сперматозоиду;
• Клетки лопнувшего фолликула начинают постепенно прорастать в стенки кровеносных сосудов;
• начинает стремительно увеличиваться в размерах – приблизительно до 2 см.;
• Регресс желтого тела – что означает полное замещение клеток фолликула соединительной тканью.

В норме функционирование желтого тела не превышает 14 суток. То есть, по окончании этого времени (при отсутствии оплодотворения), желтое тело начинает рассасывать и исчезает полностью.

Если же оплодотворение яйцеклетки, вышедшей из фолликула произошло, то в таком случае, желтое тело должно функционировать еще на протяжении 12 недель беременности (первый триместр). За это время, желтое тело активно синтезирует гормон прогестерон; регулирует степень сокращения матки.

Образование кисты желтого тела

По истечении 12 недель беременности желтое тело может превратиться в кисту. Причин и факторов, которые могут повлиять на этот патологический процесс, действительно много. Среди таковых можно выделить:

• Нарушение кровотока;
• Расстройство функции лимфодренажа в области придатков;
• Использование в течение беременности гормональных препаратов;
• Повышенное нервно-эмоциональное напряжение, которое наблюдается в первом триместре беременности;
• Физические нагрузки на организм;
• Нарушение питание в период беременности;
• Воспалительные, инфекционные процессы органов малого таза, которые женщина не устранила до наступления беременности;
• Половые инфекции, которые поражают придатки;
• Нарушение работы щитовидной железы;
• Нарушение работы гипофиза (отдела головного мозга).

Есть еще один достаточно распространенный фактор, который влияет на образование кисты желтого тела во время беременности. И это будет врожденный фактор, то есть, женщина изначально, при рождении имеет склонность к образованию кист.

Запускается механизм образования кисты у женщины под влиянием большого количества гормонов, которые выделяются в этот период. Также, огромную роль играют различные воспалительные процессы.

Симптомы кисты желтого тела при беременности

Чаще всего, образование кисты желтого тела не сопровождается никакими неприятными симптомами. Конечно, есть женщины, которые особо чувствительно воспринимают любые изменения в своем организме. И так как киста начинает разрастаться по истечении 12 недель беременности, то женщина уже в этот момент начинает ощущать неприятное давление. Киста желтого тела при беременности оказывает давление на матку и придатки, в результате возникает очень сильная боль, отдающая в поясницу.

Когда женщина может обнаружить кисту?

Киста желтого тела обнаруживается у женщины во время беременности довольно случайным образом, как правило, это происходит во время очередного планового , которое должна делать каждая беременная.

Киста желтого тела, по медицинской статистике, обнаруживается у женщин после 16 недели беременности.

Если же киста сопровождается осложнениями, то женщина может ощутить достаточно сильную боль в момент ходьбы, наклонов влево/вправо, а также при повороте корпуса.

Если произошел перекрут кисты или же сдавливание кистой нервных окончаний и кровеносных сосудов, то в таком случае, пациентка почувствует, что у нее выделился холодный пот, ощущение слабости усилилось в несколько раз, приступы головокружения стали более частыми.

При (это встречается достаточно редко), беременная может упасть в обморок, ее может начать тошнить, рвать, начинается обморочное состояние.

Когда киста желтого тела начинает развиваться на кровеносном сосуде, то это несет серьезную угрозу для жизни и здоровья беременной и ребенка. В таком случае возрастает риск внутреннего кровоизлияния в брюшную полость.

Врачи-гинекологи предупреждают: при возникновении малейших приступов недомогания во время беременности необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь!

Лечение кисты желтого тела

Лечение кисты желтого тела при беременности значительно отличается от того, как это происходит вне данного состояния. Если состояние беременной некритичное, то тогда врач-гинеколог будет наблюдать за пациенткой в течение 3 месяца.

В случае, если киста желтого тела при беременности не увеличивается, то она будет нести прямой угрозы на развитие плода. Но, это не значит, что весь процесс нужно пустить на самотек. Его в обязательном порядке нужно контролировать посредством УЗИ диагностики.

Во время беременности, при значительном увеличении кисты желтого тела, может быть проведена операция лапароскопия. С помощью небольших проколов в области брюшной полости происходит удаление кисты. Последствий от проведения такой операции нет, она проходит без осложнений.

Несомненно, беременность – незабываемый период в жизни женщины, когда она может наслаждаться новыми ощущениями и осваивать новую для себя роль. Однако и это время нередко омрачается различными процессами, которые протекают в женском организме. Одно из таких явлений, возникающих при беременности, - киста желтого тела правого яичника или левого. Что это такое? Не опасно ли подобное состояние для будущей мамы, а также малыша в ее утробе? Как лечат кисту желтого тела? Прежде чем ответить на эти вопросы, «Популярно о здоровье» расскажет, что такое вообще желтое тело яичника.

Функция желтого тела

Желтым телом (ЖТ) называют особенное образование в яичнике, развивающееся ежемесячно, начиная со второй половины менструального цикла. Его задача - подготовить матку к будущей беременности. Если быть точнее, оно контролирует уровень женских гормонов. То есть, в случае произошедшего оплодотворения ЖТ временно выполняет функцию плаценты, пока та еще не сформировалась и не может вырабатывать прогестерон. Этот гормон не дает образовываться новым фолликулам в яичниках, чтобы снова не наступила овуляция. Ежемесячно желтое тело способствует тому, чтобы слизистая матки внутри стала рыхлой. Такая ее структура способствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки. Однако если зачатие не произошло, то ЖТ постепенно исчезает, в течение полутора-двух недель превращаясь в светлое пятнышко на яичнике. Однако не всегда все идет так гладко. Определенные процессы в женском организме могут поспособствовать возникновению кисты ЖТ.

Что собой представляет киста желтого тела ?

Речь идет о небольшом доброкачественном новообразовании в виде мешочка. Его ткани никогда не перерождаются в раковую опухоль. Кистозное образование появляется там, где прежде лопнул фолликул, именно в том месте правого либо левого яичника. Оно представляет собой ткань с плотными стенками, заполненную желтоватой жидкостью.

Почему доброкачественное новообразование появляется при беременности? Как полагают ученые, возникает оно из-за нарушения циркуляции крови и лимфы в желтом теле. Такие процессы иногда связаны с гормональными изменениями, с различными заболеваниями мочеполовой системы, хирургическими вмешательствами и другими факторами. До конца остается неясным, почему образуется киста яичника на левой либо правой части желтого тела при беременности. Существует даже версия о том, что к этому процессу причастна низкая рождаемость. Опасна ли такая патология для будущей мамы и ребенка?

Опасно ли кистозное новообразование при беременности ?

Если узелок не достиг крупных размеров, то он не опасен для беременной женщины и развивающегося малыша в утробе. Однако врачи регулярно наблюдают за ростом кисты. В случае ее сильного увеличения есть риск развития осложнений:

1. Новообразование может разорваться, а его содержимое попадет в брюшную полость.

2. Перекручивание кистозной ножки также опасно – в этом случае повышается риск его разрыва.

3. Из-за увеличения кисты может произойти кровоизлияние в сам яичник.

Итак, мы выяснили, что кистозное образование ЖТ становится угрозой для здоровья беременной, если оно постепенно растет.

Симптомы, диагностика

Симптомы появления новообразования почти никогда не проявляются. В очень редких случаях девушку беспокоят незначительные боли в области яичника, например, при половом акте или каких-то физических нагрузках. Некоторые девушки отмечают, что при кисте ЖТ бывают выделения из влагалища с примесью небольшого количества крови.

Так как же диагностируют кистозное образование? Это происходит на обычном осмотре у гинеколога. С помощью пальпации доктор может определить небольшое подвижное уплотнение, расположенное за стенкой матки. УЗИ оказывается более информативным.

Как лечат данную патологию ?

Если киста ЖТ была обнаружена на начальном этапе беременности, а ее размеры находятся в пределах допустимых норм, врач наблюдает за новообразованием в течение первых трех месяцев. К счастью, у многих беременных киста сама по себе рассасывается.

В основном, это происходит к концу первого триместра. В этот период активно формируется плацента и она уже в состоянии выполнять функции, которые ранее были возложены на ЖТ. Изменения в организме девушки приводят к тому, что уплотнение рассасывается. Но это происходит не у всех девушек. У некоторых новообразование активно растет, угрожая тем самым здоровью будущей мамы. В таком случае ее удаляют с помощью метода лапароскопии. Удалению подлежит и кистозное образование с перекрученной ножкой, так как оно считается потенциально опасным. Операцию обычно проводят под общей анестезией, а уже через несколько дней беременная может покинуть стационар больницы.

Итак, что такое киста желтого тела левого яичника при беременности или правого, вы теперь знаете. Не стоит беспокоиться, если вам поставили такой диагноз, ведь врач регулярно наблюдает за ростом кистозного узла. Если он не слишком стремителен, возможно, к концу первого триместра новообразование рассосется.

Ожидание малыша — период волнения и радости. При этом нередко позитивные эмоции дополняют тревоги о процессах, происходящих в организме женщины во время беременности. Особенно интенсивные изменения происходят в гормональной системе будущей мамы. Индивидуальные особенности организма женщины, а также здоровья ее репродуктивной системы по-разному реагируют на происходящие перемены. Одно из состояний, которое эти перестройки могут спровоцировать, — это образование кисты желтого тела.

Данный вид кисты представляет собой доброкачественное новообразование с толстыми стенками. Внутреннее содержимое капсулы — жидкость желтого цвета (возможны примеси крови). После овуляции формируется желтое тело, которое в случае отсутствия беременности перестает вырабатывать прогестерон и регрессирует к началу нового цикла. В случае успешного оплодотворения желтое тело продолжает функционировать (продуцировать прогестерон) до 14-16 недели. Далее его функцию полностью берет на себя плацента. Под влиянием различных, как внешних, так и внутренних факторов, после формирования желтого тела может произойти сбой. В результате стенки капсулы растягиваются и утолщаются, а полость заполняется серозной жидкостью — формируется киста. Киста желтого тела может возникнуть как в правом яичнике, так и левом при беременности. Чаще всего данные процессы протекают без особых проявлений. В зависимости от размеров образования, ряд женщин жалуется, что у них болит киста желтого тела при беременности. Почему происходят подобные нарушения и несут ли они угрозу здоровью женщины и ребенка?

Киста желтого тела во время беременности — причины появления образования

Факторы, провоцирующие формирование кисты, могут носить как внешний, так и внутренний характер.

Внешние причины появление кистозного образования желтого тела:

• Стресс. Постоянное нервное перенапряжение может стать причиной развития двусторонней кисты яичников.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Вредные условия труда женщины.
• Нарушение питания, спровоцированное жесткими диетами.

Внутренние причины формирования кисты желтого тела:

• Гормональный сбой, который приводит к нарушению соотношения гормонов на разных этапах овуляции. Вероятность данного фактора увеличивается, если беременность наступила сразу после отмены гормональной контрацепции.
• Нарушения крово- и лимфотока к тканях яичника.
• Наличие в анамнезе хирургических операций на органах малого таза.
• Процедура стимуляции овуляции (при отсутствии таковой или в процессе подготовки к ЭКО).
• Разрыв во время овуляции не только оболочки фолликула, но и сосуда. В зависимости от размера последнего, а также физической активности женщины происходит изменение объема крови в фолликуле. Данный процесс может запустить процесс формирования кисты желтого тела.
• Инфекционно-воспалительные патологии органов репродуктивной системы.
• Аборты.
• Воспалительные заболевания яичников в анамнезе.

Киста желтого тела при беременности — симптомы патологии

В большинстве случаев киста желтого тела никак себя не проявляет, и будущая мама узнает о наличии данного образования во время проведения УЗИ. Хотя косвенные признаки могут указывать на формирование кисты. К ним относятся:

• Болезненность в нижней части живота или в боку со стороны новообразования. Выраженность дискомфорта зависит от размеров кисты. Киста желтого тела при беременности может провоцировать боли как в состоянии покоя, так и при резких движениях, чиханье, кашле или во время интимной близости.
• Нарушение мочеиспускания и запоры как результат давления кисты на мочевой пузырь и кишечник.
• Киста желтого тела при беременности может стать причиной выделений мажущего характера или даже кровянистом отделяемом. При небольших размерах кисты выделения чаще всего отсутствуют.
• Тошнота.
• Дискомфорт в животе может возникать и во время ходьбы.

Нарушения самочувствия любого рода должны стать причиной дополнительной консультации у врача.

Диагностика кисты желтого тела на ранних сроках беременности

Диагностика кистозного образования происходит на основании:

1. УЗИ обследования женщины.
2. Пальпации — в ходе вагинального осмотра доктор может обнаружить эластичное образование позади или сбоку матки ограниченной подвижности и чувствительности.
3. Возможных жалоб беременной.
4. Анамнеза.
5. Проведение цветной доплерографии позволяет дифференцировать кисту желтого тела от прочих опухолевых образований.
6. Назначение исследование на онкомаркер СА-125 также призвано исключить возможную опасную природу новообразования.

В ходе проведения УЗИ определяется размер желтого тела, а также его структура:

• от 18 до 24 мм — нормальные размеры желтого тела, соответствующие второй фазе менструального цикла;
• от 20 до 28 мм — размеры желтого тела в случае наступления беременности.

Если диаметр желтого тела превышает 30 мм, результатом обследования является диагноз киста желтого тела. На ранних сроках ожидания ребенка наличие кистозного образования в большинстве случаев не является поводом для серьезных переживаний, т.к. функция желтого тела при этом не нарушается. Если киста имеет округлую форму, четкие ровные контуры, ее содержимое имеет однородную, анэхогенную структуру, а размер варьируется в пределах 40 — 80 мм, причин для беспокойства обычно нет. Женщине назначается мониторинг размеров образования, т.к. уже после 14-ой недели гестации начинается обратное развитие образования. Особое внимание уделяется таким характеристикам, как:

• целостность оболочки кисты — для исключения ее разрыва и излития содержимого образования в брюшную полость;
• размер образования — при больших цифрах существует угроза перекрута кисты;

В исключительных случаях (при наличии других подозрительных симптомов) в качестве дополнительного метода диагностики может быть применена лапароскопия.

Киста желтого тела как признак беременности

Несмотря на то, что киста желтого тела нередко диагностируется при беременности малого срока, данное явление не является физиологическим. При этом даже при наличии образования женщина вполне может забеременеть — функции желтого тела при этом не нарушаются. Напротив, отсутствие желтого тела во второй фазе цикла явно говорит об отсутствии малыша в утробе женщины. Киста не является гарантией или признаком беременности, но и не исключает вероятность последней. Может ли киста желтого тела быть беременностью? Нет. Ошибка диагностики по результатам УЗИ может быть вызвана либо низким уровнем компетенции узиста, либо плохим качеством аппаратуры. Для установления или опровержения факта «интересного положения» на столь раннем этапе оптимальной будет сдача анализа крови на определение уровня ХГЧ.

Лечение кисты желтого тела при беременности

Если результаты УЗИ укладываются в типичную картину кисты желтого тела на ранних сроках гестации, в большинстве случаев женщине показано ждать и избегать физических, а также эмоциональных нагрузок. Такая рекомендация распространяется на весь первый триместр беременности. Чаще всего данное образование не несет никакой угрозы как женщине, так и ее малышу. Единственная «терапия» — УЗИ-контроль состояния кисты. Сроки рассасывания кисты желтого тела как левого, так и правого яичника при беременности зависят от того, как скоро сформируется и начнет полноценно функционировать плацента. Окончательный регресс образования может продлиться вплоть до 20 недели ожидания карапуза.

При активном росте кисты желтого тела женщине может быть показано хирургическое вмешательство (лапароскопия). Такое решение принимается также при резком ухудшении самочувствия (тошнота, рвота, повышение температуры, появление схваткообразных болей в животе), которое нередко отмечается:

• При перекруте ножки кисты появляется серьезный риск разрыва последней, также некроз тканей яичника.
• В случае нарушения целостности оболочки кисты или же разрыва кисты желтого тела при беременности.
• При отсутствии регресса кисты. Решение в таком случае основано на возможном негативном воздействии вследствие давления образования на матку.

Киста желтого тела при беременности малого срока не является серьезной патологией и нарушением, однако дополнительные контроль и осторожность будут не лишними.

Наступление беременности - это всегда очень волнующее и долгожданное событие для любой женщины. Однако, не смотря на это, частенько к позитивным волнениям могут прибавляться переживания связанные с определенными не совсем приятными процессами, которые так же могут протекать в этот же период в организме женщины. Давайте далее поговорим о таком понятии как киста желтого тела достаточно часто появляющемся именно во время беременности.

Что именно может представлять собой киста желтого тела?

Итак, кистой желтого тела официальная медицина называет опухолеподобное новообразование с невероятно толстыми стенками. Надо отметить, что все внутреннее пространство кисты желтого тела как правило, бывает заполнено определенной желтой жидкостью (а иногда эта жидкость может быть и с примесью крови). Наиболее часто она возникает, только в одном из яичников. А вот происходит это вследствие того, что буквально сразу после выхода уже созревшей яйцеклетки или как называют этот процесс после овуляции, вместо нормального разрастания клеток фолликула и вместо нормального формирования здорового желтого тела происходит его сильное растяжение и даже заполнение некой серозной жидкостью. Медики считают, что развитие такой кисты, может быть связано, прежде всего, с нарушением лимфотока и с нарушением нормального кровообращения именно в желтом теле яичника.

Наиболее часто, абсолютно все процессы, которые могут быть связаны с образованием, так называемой кисты желтого тела, проходят совершенно бессимптомно. И в крайне редких случаях непосредственно в момент образования такой кисты могут появляться сильные болевые ощущения прямо внизу живота. Помимо этого частенько могут иметь место и резкие нарушения привычного менструального цикла. А вот реальным и довольно опасным осложнением кисты желтого тела вероятнее всего может стать кровоизлияние прямо в кистозную полость. Если говорить о симптоматике этого процесса, то стоит отметить что только при довольно высокой активности данного процесса может возникать тошнота, а иногда и острая боль в животе.

Надо заметить, что чаще всего такая киста вряд ли может представлять опасность для здоровья женщины. Абсолютной нормой может считаться диаметр кисты желтого тела не превышающий шести сантиметров. И буквально в течение двух максимум трех месяцев, как правило, идет процесс обратного развития ее.

Выявляют кисту желтого тела обычно при ультразвуковом исследовании, при котором осматриваются все органы малого таза, так же для ее диагностики используют метод лапароскопии.

Что может означать наличие кисты желтого тела непосредственно во время беременности?

Как правило, обнаруживая кисту желтого тела именно на ранних сроках беременности, медики уверяют, что в большинстве случаев не будет связано с какими-то серьезными нарушениями. И по своей сути, такая киста может являться только обычно функционирующим желтым телом беременности (как утверждают врачи желтое тело беременности способно регулировать ритм сократительной деятельности всех маточных труб, а кроме того резко тормозит сократительную деятельность матки вообще), строение которого на данный момент имеет определенные кистозные изменения.

А в нормальном состоянии она должна иметь просто округлую форму, с максимально четкими ровными контурами. А вот содержимое такой кисты по УЗИ должно быть анэхогенное, однородное, ее диаметр может быть от 40 или 50 мм и максимум до 60или 90 мм. Наиболее часто бывает так, что уже после 14 или 16 недель может происходить ее обратное развитие и в таком случае все функции желтого тела в норме должны будут перейти к плаценте.

Невероятно опасным может быть только нарушение целостности всей стенки кисты желтого тела, ведь в результате этого все содержимое данного новообразования может попросту вылиться в брюшную полость. Не менее опасным также может быть и перекручивание ножки кисты, ведь такое состояние может, в конце концов, привести к некрозу окружающих тканей. Причем как в первом, так собственно и во втором случае медики, просто вынуждены будут прибегнуть именно к хирургическому лечению.