Атеросклероз - причины и факторы риска. Методы диагностики атеросклероза сосудов. Менопауза и другие гормональные изменения

Стремление к красоте и стройности тела похвально, но при этом не стоит забывать о том, что здоровье основополагающий фактор. Полноценное существование человека основано как на физическом, так и психологическом благополучии. Исходя из этого, стоит обратить внимание на фитнес, так как методика этого вида влияет на организм на всех уровнях. При этом вы приобретаете красивое тело и уменьшаете риск возникновения заболеваний.

Факторами, способствующими развитию атеросклероза, являются гиперлипопротеинемия, повышенная агрегация тромбоцитов, снижение сосудистых эндотелиальных клеток и увеличение пролиферации гладких клеток. Лейкоциты, моноциты и макрофаги присутствуют в атеросклеротическом поражении, что указывает на воспалительную реакцию в ее развитии 34.

После активации они инициируют продуцирование различных цитокинов, интерлейкинов, фактора некроза опухолей альфа, интерферон-гамма. Было продемонстрировано, что атеросклероз - это не просто заболевание липидного осаждения и что воспаление играет ключевую роль в инициировании, прогрессировании и дестабилизации атеромы 36.

Что такое атеросклероз

Патология, которая поражает кровеносные сосуды. Суть проблемы определяется в том, что внутри артерий, а, точнее, на их стенках, образуются бляшки. Соединенияовальной формы, с неровной поверхностью существенно сужают просвет сосудов. При этом могут разрастаться и образовывать склероз, то есть соединительную ткань, которая способна полностью перекрыть сосуд. В свою очередь, к основным источникам атеросклероза можно отнести такое химическое соединение, как холестерин.

Острая фазовая реакция воспаления. Живые существа выживают, поддерживая динамическое и сложное равновесие, которому часто угрожают внутренние и внешние силы. Сохранение этого баланса обеспечивается некоторыми физиологическими механизмами, так что любой фактор, нарушающий целостность организма, вызывает ряд метаболических и системных изменений, которые направлены на восстановление гомеостаза. Эти изменения представляют собой процесс воспаления и группу гуморальных и клеточных реакций, которые начинаются вскоре после повреждения и в совокупности называются реакцией острой фазы 39.

Холестерин является жиром, который вырабатывается как в самом организме человека, так и поступает с пищей. С медицинской точки зрения, жиры называют липидами, а белки . В то же время в крови образуются белково-жировые соединения, которые получили название липопротеиды. В нашем случае представляют интерес только три их класса, которые имеют повышенную, низкую и предельно пониженную плотность. Если первые два вида только способствуют развитию заболевания, то последний способен замедлять процесс.

Острая фазовая реакция позволяет выжить в течение послеоперационного периода тканевому повреждению, вызывая синтез и секрецию нескольких клеточных медиаторов в месте повреждения, которое мобилизует метаболический отклик всего организма. Таким образом, острая фазовая реакция представляет собой гомеостатический, динамический и защитный ответ, который хозяин бросает против различных агрессий, которым он подвергается.

Большую часть времени воспалительные медиаторы действуют локально, чтобы ограничить последствия и степень повреждения тканей. В условиях, когда эта локальная гомеостатическая способность преодолевается либо по величине стимула агрессора, либо по недостаточности регуляторных механизмов, воспалительный ответ превышает пределы его микроокружения и может проявляться системно 41.

Причины риска атеросклероза

Условно можно разделить на три категории.

Изначальные факторы

Если вы имеете родственников, у которых присутствует ишемическая болезнь сердца или они страдают гипертонией, то у вас значительно увеличивается риск возникновения атеросклероза. В этом случае можно говорить о том, что все определяется на генетическом уровне.
Половой признак также влияет на развитие болезни. Это связано с тем, что женщины, пока не наступил климакс, имеют некоторую защиту, так как их организм вырабатывает такие гормоны, как эстрогены. Исходя из этого, недуг чаще проявляется у мужчин. Хотя надо отметить, что в некоторых случаях болезнь прогрессирует и у молодых женщин. Но этот факт больше связан с применением гормональных противозачаточных средств, курение.
Возрастные характеристики также важны. Наибольший риск возникновения заболевания у мужчин от 35 до 50 лет.
Психологические аспекты личности имеют значительное влияние на риск возникновения атеросклероза. Наибольшей предрасположенностью выделяются люди, которые обладают повышенной целеустремлённостью. Такая категория индивидов довольно плохо справляется со стрессами, поэтому они и попадают в зону риска.

Ускоряющие факторы

Повышенный холестерин ввергает к дестабилизации процесса липидного обмена. Холестерин начинает оседать на стенках сосудов, что приводит к созданию бляшек. С течением времени данные образования твердеют, так как в них накапливается кальций. При этом бляшки выступают в просвет сосуда, что приводит к формированию так называемых завихрений. В свою очередь, этот процесс обуславливает столкновение кровяных телец, которые гибнут и оседают на бляшку. В результате этого образовывается тромб, который перекрывает сосуд, следствием чего может стать инфаркт.
Высокое артериальное давление – это один из самых значимых факторов.
Если вы курите, то должны знать, что никотин способен поднять уровень холестерина в крови и вызвать спазм сосудов.
Ожирение также относится к одним из самых важных факторов, которые приводят к патологии. Человек, страдающий излишним весом, увеличивает нагрузку на своё сердце. Кроме этого, обмен жиров расстраивается, и организм достаточно тяжело справляется с физическими нагрузками.
Сахарный диабет нарушает углеводный обмен, что, в свою очередь, вредит как мелким, так и крупным сосудам. Поэтому стоит регулярно проверять уровень сахара в крови.
Вред гиподинамии общеизвестен, а если она подкрепляется ещё курением и лишним весом, то возникновение атеросклероза гарантировано.

Провоцирующие факторы

Табакокурение и стресс – приводят к тому, что стенки сосудов получают повреждение, и в этом месте начинает накапливаться холестерин, который затем реорганизовывается в плотные образования. Что способствует как возникновению патологии.

Молекулярные механизмы реакции острой фазы. Независимо от характера запускающего стимула, активированные клетки системы мононуклеарных фагоцитов инициировать каскад острых событий фазы отклика, секретирующая, на ранней стадии, цитокины семейства интерлейкина-1 и фактор некроза опухоли. Эти молекулы действуют как локально, так и системно 42.

На системном уровне печень является основной мишенью для воспалительных медиаторов, обеспечивая метаболиты, необходимые для ответа на стресс, и компоненты, необходимые для защиты первой линии в месте воспаления 47. Через свои специфические рецепторы гепатоцит реагирует на четыре типа медиаторов воспалительной реакции.

Развитие болезни

Включает в себя три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и склеротическую. На первой – происходит уменьшение притока крови к органам и тканям, а также прослеживается ещё ряд функциональных изменений. Вторая стадия – это ярко выраженное нарушение кровообращения, которое сопровождается образованием тромбов, а также возможен некроз в местах дегенерации. Наконец, третья стадия характеризуется появлением, так называемой рубцовой ткани.

Эти белки острой фазы играют важную роль в защите хозяев, таких как прямая нейтрализация воспалительных агентов, снижение местного повреждения тканей, участие в восстановлении тканей и регенерации. Вероятно, это связано с количеством белка, которое требуется для эффективного участия в реакции острой фазы.

Хотя острая фазовая реакция не является специфической, ее можно использовать в клинической практике как часть диагноза, как при оценке интенсивности воспалительной активности, так и при распознавании воспалительных воспалительных заболеваний. Очевидно, что здоровые люди с более высоким уровнем, даже при высоких нормальных уровнях, подвергаются более высокому риску развития периферической артериальной болезни 4.

Симптомы атеросклероза

Зачастую заболевание поражает аорту и крупные стволы, которые отходят от неё. Если страдает левая и безымянная артерии, то нарушается снабжение мозга кровью. При этом появляется головная боль и шум в ушах. И также отмечается общая слабость и ломота в верхних конечностях. Когда бляшки распадаются, то может быть перекрыт просвет ветвей, которые отходя от аорты. Если образования локализуются в подвздошных артериях, то может отмечаться хромота. Когда мезентеральные сосуды подвержены атеросклерозу, то начинаются боли в верхней части живота. Они отличаются от резей, возникающих при язвенной болезни, так как имеют меньший временной промежуток.

В исследованиях, проведенных с детьми и подростками, наблюдается накопление жира в области брюшной полости и гиперинсулинемия, связанные с тромбогенным и воспалительным профилем. Сообщалось, что повышенные концентрации фибриногена и ингибитора активатора плазминогена 1 у лиц с висцеральным ожирением, что увеличивает риск тромбоза у этих пациентов.

Авторы пришли к выводу, что избыточный вес, жировые отложения и абдоминальное ожирение являются предикторами изменений фибринолитической системы у молодых людей. С точки зрения профилактики атеросклеротической болезни работа по физической активности у молодежи изучала уровень выполняемой ими физической активности, результаты школьных и общественных мероприятий по санитарному просвещению, стратегии, повышающие уровень физической активности и результат физической активности в профилактике или борьбе с сердечно-сосудистыми факторами риска 57.

Когда происходит повреждение почечных артерий, то это обуславливается болями в пояснице и животе. При этом продолжаются несколько дней. В свою очередь, атеросклероз сосудов ног проявляется в болях, которые возникают при ходьбе. Зачастую болят икроножные мышцы и стопы. Кроме этого, может ощущаться зябкость, а на поздних стадиях возможно появление язв в районе пяток, пальцев ног и голени.

Хотя некоторые исследования показали, что подростки, которые занимаются большей физической активностью, как правило, остаются более активными в качестве молодых людей, другие авторы продемонстрировали, что физическая активность в детском возрасте не оказывает сердечно-сосудистой защиты, если она не связана с постоянством активного образа жизни во время взрослой жизни 58.

Американская кардиологическая ассоциация утверждает, что начиная с 2 лет стимул к принятию активного образа жизни следует начинать и поддерживать в подростковом возрасте во взрослую жизнь. Также было продемонстрировано благоприятное воздействие аэробной тренировки на активность липопротеиновой липазы, которая объясняла бы лучшую отдачу липопротеинов, богатых триглицеридом.

Лечение атеросклероза

Процесс включает в себя диету, определённые физические нагрузки и лекарства. Если холестерин повышен, то практически всегда предусматривается особое питание. Вместе с этим нужно использовать поливитамины с антиоксидантами, а также при излишнем весе, следует употреблять препараты, которые приводят в норму жировой обмен.

Изолированная физическая подготовка, без контроля продуктов питания, вызывает умеренную потерю веса. Однако, в сочетании с диетами, это способствует соблюдению контроля за продуктами питания и гарантирует больший успех в поддержании скудной массы и уменьшении жировой массы. Те же авторы также отметили, что регулярное аэробное обучение усиливает потерю жира, но не предотвращает потерю скудной массы, в то время как тренировка сопротивления, похоже, минимизирует эту потерю. Сочетание аэробной тренировки и силовой тренировки, по-видимому, обеспечивает сопутствующую потерю жира и поддержание скудной массы.

Если диета не смогла привести к снижению холестерина, то следует начинать употребление медикаментов. Когда нет противопоказаний, то на первом этапе осуществляется приём статинов. В случае высокого уровня триглицеридов терапию лучше начать с фибратов. Длительность лечения с помощью медикаментов имеет зависимость от липидного обмена. При задаче, которая определяется в достижении стабилизации атеросклероза, медикаментозное врачевание осуществляется около двух месяцев, а затем происходит возврат к диете. А также стоит отметить, что хорошо зарекомендовали себя методы по очищению крови.

Они обнаружили в той же группе, что продвижение физических упражнений увеличивало артериальный кровоток, поддерживая важность программы физических упражнений как формы лечения для страдающих ожирением детей в качестве первичной профилактики атеросклероза. Эффекты физических упражнений на системную артериальную гипертензию происходят из-за сердечно-сосудистой и дыхательной адаптации, которую организм человека проходит в течение периода упражнений, чтобы удовлетворить повышенные требования активных мышц и по мере того, как эти адаптации повторяются, в этих мышцах происходят изменения, позволяющие организму улучшить его работоспособность.

Препараты

Лечение предусматривает длительный процесс применения медикаментов. Поэтому надо предельно внимательно относиться к лекарствам, которые являются противоатеросклеротическими. Существует довольно большое количество классов средств, имеющих отношение к лечению атеросклероза.

К наиболее активной группе относятся статины, которые, по своей сути, являются антибиотиками. Так как холестерин не только поступает с пищей, но также вырабатывается непосредственно в организме человека, в печени, эти лекарства блокируют образование холестерина.

Физиологические и метаболические процессы, которые оптимизируют распределение кислорода активными тканями, вступают в действие. Постоперационный физический перепад давления связан с гемодинамическими, гуморальными и нервными факторами 64. Однако до сих пор невозможно уточнить эффект доза-ответ физических упражнений для его лечения или профилактики 65.

Однако стоит подчеркнуть, что хорошая часть или почти все эти положительные эффекты вернутся, если человек перестанет заниматься физической активностью 67. Потенциальный конфликт интересов. В настоящем исследовании не было источников внешнего финансирования.

Флувастатин

Относится к синтетическим препаратам группы. Обладает меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с другими статинами. Результат от применения заметен уже через семь дней его приёма. На данный момент является лучшим в группе.

Фенофибрат

Относится к самым эффективным препаратам группы. Хорошо действует на снижение мочевой кислоты.

Эта статья является частью магистерской диссертации Марины Пегораро Федеральным университетом Параны. Ишемическая болезнь сердца: прием, продолжительность пребывания и расходы. Механизмы острого ишемического синдрома и прогрессирование коронарного атеросклероза.

Ассоциация С-реактивного белка с маркерами распространенного атеросклеротического заболевания. Поведенческие методы лечения хронического системного воспаления: последствия диетической потери веса и тренировки. Высокочувствительный С-реактивный белок: потенциальное дополнение для оценки глобального риска при первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Клофибрат

Влияет на синтез триглицеридов, которые образуют липопротеиды предельно низкой плотности. Отрицательным качеством является большое количество побочных эффектов.

Безафибрат

Относительно плохо снижает общий холестерин, но при этом достаточно хорошо увеличивает количество липопротеидов, имеющих значительную плотность.

Гиперхолестеринемия у школьников и факторы риска. Интраиндивидуальная изменчивость концентрации детской крови, липидов и липоптотинов: обзор. Факторы риска развития атеросклеротической болезни в подростковом возрасте. Факторы риска атеросклероза у детей и подростков с семейным анамнезом преждевременной болезни коронарной артерии.

Высокое кровяное давление в детстве. Краткое изложение третьего отчета Национальной экспертной группы по образовательной программе по холестерину по выявлению, оценке и лечению высокого уровня холестерина в крови у взрослых. Тенденции сахарного диабета в Бразилии: роль перехода питания.

Гемфиброзил

Этот препарат отличается действенностью при высоком уровне триглицеридов. Максимальный эффект достигается, если этот препарат принимать достаточно долго.

Ципрофибрат

Побочные явления минимальны, а в остальном похож на другие препараты группы.

Кроме этого, для лечения применяется никотиновая кислота, а также её производные. Действие определяется тем, что ускоряется процесс превращения жиров в организме. Это условие приводит к уменьшению их концентрации в крови. А также используются секвестры жёлчных кислот, например, колестипол и колестирамин. Данные препараты замедляют процесс всасывание жёлчных кислот, что приводит к снижению холестерина.

Эффекты тренировки упражнений на сосудистую функцию у детей с ожирением. Патобиологические детерминанты атеросклероза в молодежной исследовательской группе: детерминанты у молодых. Воздействие курения сигарет на функции легких у мальчиков и девочек-подростков.

Направляющие упражнения на профилактику сердечно-сосудистых заболеваний. Важность физической активности в профилактике избыточного веса и ожирения в детстве: обзор и мнение. Лептин и общий холестерин являются предикторами увеличения веса у предпухаральных детей.

Установление распространенности гипертонии: влияние критериев выборки. Тестирование вазомоторной функции: оксид азота, мультипотентная молекула. Эндотелиальная функция и болезнь коронарных артерий. Педиатрические предшественники атеросклероза взрослых.

Правастин

Несколько хуже влияет на холестерин повышенной плотности по сравнению с ловастином. Хотя механизм воздействия почти идентичен.

Симвастин

Отличается быстрым эффектом. Так, через две недели можно получить уменьшение общего холестерина на десять процентов. Симвастин достаточно хорошо переносится больными.

Является ли ожирение воспалительным заболеванием? Воспаление при атеросклерозе и последствия для терапии. Взгляд в будущее и наблюдение за действиями. Эндотелий и липидный обмен: настоящее понимание. С-реактивный белок, воспаление и врожденный иммунитет.

Атеросклероз и воспаление: закономерности регуляции цитокинов у пациентов с периферической артериальной болезнью. Иммунные механизмы при атеросклерозе. Воспаление и атеросклероз. Низкое сочетанное воспаление и ишемическая болезнь сердца: проспективное исследование и обновленные метаанализы. Интерлейкин-6 и острый коронарный синдром.

Ловастатин

Снижает и повышает общий холестерин, который имеет высокую плотность. Долгое применение препарата эффективно уменьшает количество бляшек в сосудах сердца.

Лечение народными средствами

Надо всегда с осторожностью и внимательностью использовать нестандартные подходы врачевания. Поэтому нижеприведенные советы носят ознакомительный характер.

Предрасположенность к атеросклерозу при инфекциях: роль эндотелиальной дисфункции. С-реактивный белок: экранировать или не экранировать? Индивидуальная взаимосвязь между прогрессированием радиационного повреждения и острого ответа фазы при раннем ревматоидном артрите. На пути к развитию системы поддержки принятия решений.

Клиническое применение С-реактивного белка для выявления и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Жесткость аорты как фактор риска повторных острых коронарных событий у пациентов с ишемической болезнью сердца. Связь между антиген-ингибитором-активатором плазминогена-1, лептином и жировой массой у детей и подростков с ожирением.

Зачастую гипертония обуславливает возникновение атеросклероза. В этом случае можно использовать такое средство, как чеснок. Его следует растереть и поместить в банку. Потом добавляется растительное масло и полученная смесь настаивается в течение суток. Затем необходимо добавить сок одного лимона и продолжать настаивать ещё неделю. Принимается не менее трёх раз в день по одной столовой ложке.

Шиповник помогает при многих болезнях. И такой недуг, как атеросклероз не является исключением. Приготовление настоя на плодах шиповника осуществляется с использованием стеклянной тары. Орешки помещаются в бутылку или банку и заливаются водой, а затем необходимо поставить тару в тёмное место на две недели. Единственное, что не стоит забывать во время всего срока, так это встряхивать состав ежедневно. Принимать надо по двадцать капель. Для этого используйте кусочек сахара.

При головных болях и шуме в ушах применяйте лечение травами, в частности, идеально подойдёт мелисса. Для этого заливаете одну столовую ложку этого растения кипятком и пьёте. Около четырёх раз в день будет достаточно.

Профилактика атеросклероза

Большое внимание уделяется правильному питанию, физическим упражнениям и умению избегать стрессовых ситуаций.

Ожирение – это ваш враг, поэтому придерживайтесь низкокалорийного питания, чтобы избежать проблем в будущем. В свою очередь, стрессы приводят к спазму сосудов, что также плохо сказывается на системе. Старайтесь поддерживать в себе изрядную долю оптимизма, и вы сможете обезопаситься от атеросклероза. Нормальное давление должно находиться в районе 140/90. При этом его контроль является основополагающим фактором при профилактике этого заболевания. Чтобы не возникли бляшки на стенках ваших сосудов, ведите активный образ жизни и не пренебрегайте физическими упражнениями. Если вы курите, то избавьтесь от этой привычки, так как она выступает в качестве основного виновника возникновения атеросклероза.

Питание

Принцип диеты – это небольшая калорийность. Исходя из этого, следует существенно снизить потребление животных жиров и, в частности, жирных сортов мяса. Если вы едите курицу, то следуем предварительно снимать с неё кожу. А также нельзя использовать в пищу внутренние органы животных. Кроме этого, стоит исключить из своего рациона молочные продукты, которые обладают повышенной жирностью. Что касается растительных масел, то их можно использовать, но в разумных количествах. Мука грубого помола является отличным продуктом для этого вида диеты, так как волокна, находящиеся в зерне, обладают таким качеством, как связывание холестерина и вывод его из организма. Хорошим вариантом считается применение продуктов морского происхождения, например, кальмары, мидии и т. д.

Если диета направлена на больных кардиологического характера, то необходимо уменьшить количество потребляемой соли и добавить продукты, которые обладают большим содержанием калия (укроп, зелёный лук, чёрная смородина, бананы). А также важно уменьшить потребление сахара, мучных изделий и яичных желтков. Желательно включить в диету хлопья на основе кукурузы и овса. Овощи и продукты из сои вполне допустимы. Фрукты можно употреблять практически все за исключением винограда. При этом пищу следует принимать пять или шесть раз в день. Яблоки должны присутствовать в ежедневном рационе.

Печальная статистика свидетельствует: основными факторами риска атеросклероза являются не качество медицинского обслуживания населения, а неправильный образ жизни. Конечно, эта болезнь может быть спровоцирована генетикой. Однако, как показывает медпрактика, в основном, в группе риска атеросклероза находятся те, кто курит, ест нездоровую пищу и имеет чрезмерную массу тела.

Что является неизменяемыми факторами риска развития атеросклероза?

Все факторы риска возникновения атеросклероза делятся на две основные группы - неизменяемые и изменяемые.

Что является неизменяемыми факторами риска развития атеросклероза, на которые невозможно оказать медицинского воздействия?

К ним относятся:

возраст;
наследственность.

Возраст. Чем старше человек, тем выше фактор риск развития атеросклероза. Довольно часто этот недуг рассматривают как одно из проявлений процесса старения организма, поскольку атеросклеротические бляшки появляются у всех людей преклонного возраста. Риск развития атеросклероза повышается после 50 лет.

Пол. Как уже отмечалось, у мужчин фактор риска атеросклероза повышен в сравнении с женщинами. К тому же болезнь начинает развиваться у представителей сильной половины человечества на 10 лет раньше, чем у женщин.

Наследственность является самой распространенной причиной раннего (до возраста 45 лет) начала развития атеросклероза. Однако у людей старше 50 лет генетическая предрасположенность в возникновении недуга особой роли не играет.

Изменяемые факторы риска атеросклероза: курение, диабет и другие

Изменяемыми называют те причины, которые можно устранить посредством изменения образа жизни человека или в процессе лечения.

К ним относятся:

артериальная гипертензия;
курение;
нарушение обмена жиров;
неправильное питание;
малоподвижный образ жизни;
инфекционные заболевания.

Артериальная гипертензия - это так называемый независимый фактор развития атеросклероза. На фоне повышения давления стенки артерий пропитываются жирами, а это, как уже отмечалось, является начальным этапом возникновения атеросклеротических бляшек.

Курение – это фактор риска атеросклероза, который медики называют одним из самых коварных. Во-первых, он повышает риск возникновения многих болезней сердечнососудистой системы. Во-вторых, у курящих людей заболевание развивается намного быстрее, чем у некурящих.

Курящие люди в 3 раза чаще, чем некурящие, страдают атеросклерозом, артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца и гиперлипидемией.

Ожирение - один из самых распространенных факторов развития атеросклероза. Как правило, у людей с избыточным весом первые симптомы недуга появляются еще до 45 лет.

Сахарный диабет повышает риск возникновения атеросклероза в 4-7 раз. При этом заболевании происходит нарушение обмена жиров, что и вызывает появление атеросклеротических бляшек.

Нарушение обмена жиров, или дислипидемия , - основной фактор развития атеросклероза. Стоит отметить, что большая часть причин возникает именно из-за дислипидемии, то есть в результате нарушения обмена жиров. На развитие недуга влияет повышенное содержание в крови холестерина, а также атерогенных липопротеинов и триглицеридов. И одна из главных причин дислипидемии, а значит, и атеросклероза - это повышение количества холестерина в крови. играет значимую роль в организме человека.

Это сложное органическое соединение, представитель класса жиров, выполняет ряд важных функций:

структурную - является одним из главных компонентов, входящих в структуру клеточных мембран. За счет холестерина мембраны клеток обретают эластичность и стабильность;
пищеварительную - за счет холестерина в печени происходит синтез желчных кислот;
гормональную - на основе холестерина осуществляется синтез гормонов коры надпочечников и половых гормонов.

Важно, чтобы количество холестерина в крови человека всегда было на оптимальном уровне. Повышение содержания этого соединения чревато развитием целого ряда заболеваний, в том числе и атеросклероза.

В организм человека холестерин попадает двумя путями: с продуктами животного происхождения и в результате внутреннего синтеза. В первом случае соединение попадает в кишечник, где происходит процесс его всасывания, после чего вместе с хиломикронами разносится по тем органам, которым холестерин необходим для нормального роста и синтеза различных химических элементов.

Наибольшее количество холестерина поглощает печень, которой соединение требуется для синтеза желчных кислот. Внутренний синтез холестерина происходит в том случае, когда организм испытывает дефицит холестерина, а получить его с пищей не может. Тогда вещество формируется из продуктов распада жиров. Кстати, употребление жирной пищи усиливает его выработку. У полностью здорового человека процессы накапливания и выведения холестерина находятся в норме. Как уже отмечалось, у людей с высоким уровнем этого соединения зачастую развивается дислипидемия, а значит, и атеросклероз.

Неправильное питание. Этот фактор приводит к повышению уровня холестерина, нарушению обмена жиров, в результате чего развивается атеросклероз.

Малоподвижный образ жизни , или гиподинамия, приводит к ожирению, артериальной гипертензии, сахарному диабету, а значит, и к атеросклерозу. Вообще снижение двигательной активности - один из главных факторов нарушения обмена жиров и углеводов.

Инфекции . Сравнительно недавно в медицинских кругах появилась теория об инфекционной природе атеросклероза. Согласно исследованиям, факторами возникновения и быстрого развития этого заболевания могут быть хламидийная и цитомегаловирусная инфекции.

Тест для входящих в группу риска по факторам развития атеросклероза

Чтобы оценить риск развития атеросклероза, рекомендуется пройти несложный тест. Каждый ответ «да» засчитывается как один балл.

Тест.

1. Вы мужчина старше 45 лет.

2. Вы женщина старше 50 лет.

3. Один из ваших близких родственников (отец, мать, бабушка, дедушка) страдает (страдал) атеросклерозом.

4. Вы страдаете избыточным весом.

5. Вы ведете малоподвижный образ жизни.

6. Вы испытываете стресс уже несколько месяцев или дольше.

7. Вы употребляете спиртное два раза в неделю и чаще.

8. Вы курите.

9. Вы каждый день едите пищу, содержащую много холестерина.

10. Вы несколько раз в неделю едите жирную пищу.

11. У вас периодически повышается артериальное давление.

12. Вы страдаете гипертонией.

13. Вы страдаете бессонницей.

14. Вы часто страдаете инфекционными заболеваниями.

15. У вас сахарный диабет.

16. При ходьбе, беге на небольшие расстояния у вас устают ноги.

17. Вы страдаете болями в ногах, особенно после физических нагрузок.

18. Некоторые погодные условия вызывают у вас повышение артериального давления.

19. Вы чаще едите на предприятиях общественного питания, чем дома. Бывает, что перекусываете «на ходу».

20. Ваш режим работы и отдыха далек от совершенства (часто работаете без выходных и отпуска, мало спите, все время думаете о работе и т. д.).

Оценка.

Чтобы оценить результаты теста по выявлению факторов риска развития атеросклероза, суммируйте все ответы «да».

0 баллов - риск развития атеросклероза в ближайшие несколько лет отсутствует.

1-2 балла - средний риск развития атеросклероза. В ближайшие 10 лет он составляет 10-15 %.

3-5 баллов - высокий риск развития атеросклероза, а также заболеваний сердца (в ближайшие 10 лет составляет 15-30 %).

Более 5 баллов - риск развития атеросклероза чрезвычайно высокий.

Возможно, заболевание уже прогрессирует. Необходимо срочно обратиться к врачу и пройти медицинское обследование.

Методы диагностики атеросклероза сосудов

Диагностика атеросклероза сосудов всегда затруднена, поскольку симптомы этой болезни схожи с признаками целого ряда других заболеваний, а также с проявлениями старения организма. Кроме того, атеросклероз в большинстве случаев развивается на фоне различных недугов, сопутствует им или является результатом их течения.

Поставить диагноз нетрудно в преклонном возрасте, так как данная патология наблюдается почти у всех пожилых людей. Однако при этом необходимо установить точную характеристику недуга конкретного больного: определить сложность патологии, точное расположение атеросклеротических бляшек, возможные осложнения, наличие других заболеваний.

Для диагностики атеросклероза пациенту потребуется пройти полное медицинское обследование.

В каждом конкретном случае лечащий врач самостоятельно решает, какое именно обследование следует пройти пациенту для уточнения диагноза.

Общая диагностика:

общий осмотр больного;
выявление факторов риска и путей их устранения;
инструментальные и лабораторные исследования, позволяющие диагностировать болезнь, определить местоположение атеросклеротических бляшек, дать оценку состояния внутренних органов. Дополнительная диагностика:
определение нарушений липидного обмена, в том числе установление точного уровня холестерина в крови;
рентгенологическое обследование при подозрении на атеросклероз аорты;
УЗИ сосудов для выявления локализации атеросклеротических бляшек, а также наличия (отсутствия) тромбов.

Одним из методов диагностики атеросклероза является биохимический анализ крови. Показатели, свидетельствующие об атеросклерозе, — это повышенный холинэстераз (ХЭ), триглицериды (ТГ) и холестерин. Нормальный показатель ХЭ - 5300-12900 ед/л, общего холестерина - 3-6 ммоль/л.

Нормальные показатели холестерина ЛПНП и ЛПВП и ТГ указаны в таблицах.

Нормальные показатели холестерина ЛПНП и ЛПВП (ммоль/л):

Нормальные показатели ТГ (ммоль/л) в зависимости от возраста:

Возраст (лет)	Мужчины	Женщины








60-65 65 и старше	0,65-3,29; 0,62-2,94	0,63-2,7; 0,68-2,71

Ещё одним методом, как диагностировать атеросклероз, является УЗИ сосудов, или допплерография, которая назначается для определения состояния кровотоков в венах и артериях.

Профилактика атеросклероза направлена, прежде всего, на устранение изменяемых факторов, если таковые присутствуют. Необходимо отказаться от вредных привычек и употребления жирной пищи. Кроме того, следует увеличить двигательную активность и по возможности избегать стрессовых ситуаций.

Желательно периодически проходить обследование, контролируя уровень липидов и холестерина в крови.

Статья прочитана 2 860 раз(a).

КАТЕГОРИИ