Когда происходит овуляция при 28. Как посчитать цикл месячных и дату овуляции? Что значит поздняя овуляция

Любой женщине нужно знать, на какой день ее цикла обычно происходит овуляция. Это поможет спланировать беременность. Более того, можно попробовать выбрать пол ребенка, если знать точные дни для зачатия.

Как происходит встреча матка
яйцетлетка пара акт
зародыш тест новость
стремление элетроный

Именно овуляция дает возможность стать счастливой матерью, поэтому следует понимать, на какой день цикла она начинается. Если женский организм здоров и работает «как часы», проблем с подсчётами нужного дня не возникнет. В ином случае, придется прибегнуть к помощи специалистов.

Бывает так, что женщина подсчитала день, на который должна начаться долгожданная овуляция, но она не пришла. Значит, в организме есть какой-то сбой и нужно срочно обращаться к врачу. Давайте подробнее рассмотрим данный вопрос.

Необходимо знать каждой женщине

Когда ждать данное явление

После наступления овуляции созревшая яйцеклетка выходит из фолликула для слияния со сперматозоидом. Тот, в свою очередь, живет максимум 7 дней, а обычно – не более трех. Жизненный цикл яйцеклетки равен 12-24 часам. Поэтому и нужно подчитать, на какой день менструального цикла у женщины бывает овуляция.

Существует несколько основных моментов:

• менструальный цикл нужно считать с первых суток месячных прошедшего месяца до первых суток следующих месячных;
• яйцеклетка может не созреть, если в оргазме женщины какой-либо сбой, проблему придется решать у опытного гинеколога;
• вы можете начать считать, на какой день вашего цикла должна наступить долгожданная овуляция, но месячные не придут, в этом случае также нужно обращаться к специалисту.

Если подходящее время отсутствует

Вы можете скрупулёзно подсчитывать, на какой день наступит овуляция, когда цикл длится 27-29 дней, но она так и не придет. Обычно это происходит из-за проблем в гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системе. Дисфункцию вызывают:

• генетический фактор;
• воспалившиеся гениталии;
• стресс.

Также причиной может стать какое-либо инфекционное заболевание, повлиявшее на месячные, или же изменение климата при поездке на отдых. Исследования ученых позволили сделать неожиданный вывод. Оказывается, неважно, на какой день придет овуляция, если цикл 25-26 дней, яйцеклетка выйдет из яичника только в том случае, если у женщины минимум 18% жировых отложений. В них копится эстроген и осуществляется преобразование гормона-андрогена, который ответственен за процесс. Таким образом, нехватка гормонов приводит к серьёзным проблемам: отсутствие месячных. Впрочем, аналогичное может случиться, если у женщины наблюдается избыточная масса тела.

Исследование анализов на половые инфекции

Бывает и так, что женщина уверена в своем здоровье, поэтому посчитывает, на какой день ее менструального цикла произойдёт долгожданная овуляция, но она не наступает. Здесь нет ничего страшного, ведь данное явление бывает даже у абсолютно здоровых женщин. Число подобных ановуляционных циклов возрастает с каждым годом. К примеру, до 30 лет их количество равно 2-3 за год, а у 40 годам – уже 4-8.

В любом случае, вам нужно обязательно выяснить причину произошедшего. Необходимо пройти обследование у эндокринолога или гинеколога, чтобы получить совет или грамотное лечение. Вероятней всего, придется:

• пройти УЗ-исследование яичников, поджелудочной и щитовидной железы;
• сдать анализы на наличие половых инфекций, уровень содержания гормонов;
• сдать анализы крови и мочи.

Если овуляция не наблюдается больше года, хотя половая жизнь протекает регулярно, назначается лечение. Врачи обычно прописывают медикамент Клостилбегит. Данное лекарство включает гормоны, которые стимулируют нужный процесс.

Медикаментозное средство довольно эффективное. Согласно статистике, 15% женщин забеременели в течение первого месяца, а еще 50% – во втором месяце.

Не стоит самостоятельно проводить лечение. Терапия должна протекать под бдительным контролем врача, чтобы он мог отслеживать реакцию организма. Иначе есть риск развития серьезных осложнений. Перед назначением медикамента женщине нужно пройти обследование и обязательно сдать несколько анализов:

• анализ крови для проверки иммунитета в краснухе;
• проходимость маточных труб;
• посевы на выявление гарднереллы, микоплазмы, трихомонады, уреаплазмы, хламидии, кандиды;
• мазок на онкоцитологию;
• анализ на гепатит группы С, В;
• анализ на ВИЧ, сифилис.

Во время приема врач рассказывает пациентке, с какого дня менструального цикла нужно начинать процесс стимуляции овуляции. Обычно препарат принимают с 5 по 9 день цикла. Если проводится дополнительная стимуляция с использованием еще и Пурегона, то с 3 по 7 день.

Терапия данными средствами не должна быть больше 6 курсов подряд. Иначе может развиться истощение яичников, которое опасно ранним климаксом. Когда лечение не приносит необходимого результата после третьего курса, врач обычно пересматривает методы лечения.

Преждевременный выход яйцеклетки

Иногда овуляция наблюдается раньше времени. Это происходит по ряду причин.

1. Различные патологии.
2. Сильные физические нагрузки.
3. Изменение климата, смена образа жизни или сильный стресс.
4. Резкий набор или потеря веса.
5. Медикаментозное лечение.

Данные факторы не всегда заметны для женщины. Она продолжает жить, как раньше, но в организме начинается гормональный сбой, который может влиять на продолжительность месячный, вследствие чего яйцеклетка выходит раньше положенного.

Долгожданная беременность

Этот сдвиг в организме никак не отразится на вашем здоровье, если вы не собираетесь забеременеть и не используете календарный метод для контрацепции. Однако ранний выход яйцеклетки может стать сюрпризом в нескольких случаях:

• назначено ЭКО, поэтому лекарственные препараты нужно принимать строго после овуляции;
• вы считаете, что невозможно зачать ребенка после месячных.

Если у вас цикл 33 и более дней, очень важно подсчитать, на какой день начинается овуляция, чтобы не пропустить столь важное событие. Для этого нужно пристально следить за своим самочувствием и сигналами организма. Нужно.

1. Регулярно измерять базальную температуру. Лучше всего измерять ее в одно и то же время и записывать показания в блокнот.
2. Отслеживать влагалищные выделения.
3. Проводить специальные тесты, которые способны выявить всплеск лютеинизирующего гормона.
4. Проводить УЗ-исследование для оценки роста фолликулов (фолликулометрия).
5. Сдавать анализы для отслеживания уровня гормонов (ФСГ, ЛГ, прогестерон, эстрадиол).

Также узнай всё про и какие

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Как известно, в организме каждой здоровой женщины детородного возраста случается такой процесс, как овуляция. Овуляция - это выход созревшей яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Случается овуляция обычно в середине , и продолжается около нескольких дней, после чего, в случае оплодотворения мужским сперматозоидом, у женщины наступает беременность , а если яйцеклетка не оплодотворена, она «погибает», и у женщины начинается менструация. Цикл овуляции происходит по принципу: «Чем длиннее цикл, тем позднее овуляция ». Но как же правильно посчитать месячные и дату овуляции?

Как посчитать цикл месячных и дату овуляции?

Считается, что 4-5 дней до овуляции и 1-3 после нее являются лучшими днями для зачатия ребенка. Поэтому для одних женщин это своеобразный способ «предохранения» от нежелательной беременности, а для других, желающих завести ребенка, - использование своего шанса на счастье.

Самым легким способом подсчета дня начала овуляции медики обычно называют специальные , которые продаются в обычных аптеках. Делать их необходимо в середине цикла, считая за первый день цикла дату начала менструации. К примеру, если последняя менструация началась 15 октября, то, начиная с 27-28 октября, уже стоит начинать делать эти тесты.

Принцип их «работы» такой же, как и у тестов на беременность - женщина опускает в свою утреннюю мочу тест-полоску и получает результат - делать тесты нужно до сих пор, пока вторая полоска не станет такой же яркой, как первая. Когда обе полоски станут одинаково яркого цвета - значит, овуляция достигла своего пика, и важно в этот момент не упустить свой шанс.

Самым бюджетным, но и трудоемким способом расчета цикла овуляции является измерение базальной температуры. Как измерить ? Надо каждое утро, хотя бы на протяжении трех месяцев, не вставая с постели, вставить обычный градусник в анальное отверстие, и, когда цифры после 36.5-37 градусов на нем покажут от 37.1 до 37.5 - значит, день овуляции настал. Этот старинный метод более всего подходит женщинам с уже регулярным менструальным циклом, и не подходит совсем молодым девушкам и тем женщинам, чей цикл регулируется различными оральными контрацептивами.

Ну, и наконец, методика УЗ-диагностики. Опытный врач УЗИ, даже на старом аппарате, без труда определит по состоянию фолликулов в яичнике или желтого тела, . Однако, не всегда бывает возможность прибегнуть именно к этой диагностике.

Самые короткие циклы у женщин происходят вследствие нарушений гормонального фона, и составляют в среднем всего 21- 23 дня. Впрочем, и самые длинные - около 34 дней - тоже являются своего рода нарушением. Рассмотрим каждый менструальный цикл и цикл овуляции детально.

Цикл 22-23 дня. Когда овуляция?

Менструальный цикл, который составляет всего 22- 23 дня, считается нижней границей нормы у женщин, и связан, прежде всего, с гормональными нарушениями или заболеваниями органов малого таза, которые вызывают частые кровянистые выделения. Но, бывает и так, что у женщины это - вариант нормы, однако, зачать ребенка при таком коротком цикле не представляется возможным, так как за такое короткое время зародыш не может полноценно сформироваться и прикрепиться к стенке матки. Овуляция при таком коротком цикле случается обычно через несколько дней после окончания менструации.

Цикл 25 дней. Когда овуляция?

При 25-дневном цикле забеременеть тоже трудно, так как для развития и прикрепления эмбриона нужно около 14 дней. Считать день овуляции при таком цикле нужно так: 25 (продолжительность всего цикла) - 14 (середина цикла) = 11 (день овуляции).

Овуляция при 26-дневном цикле

Если женщина с таким циклом хочет забеременеть, то просто необходимо на протяжении нескольких месяцев измерять базальную температуру и покупать тесты, так как «поймать» подходящий момент уже более возможно, но, все-таки, трудновато. Тем не менее, обычно рассчитывать дату овуляции нужно такой же схемой. При 26-дневном цикле она наступает на 14-16 дни цикла.

Цикл месячных 28 дней. Когда овуляция?

Менструальный цикл в 28 дней является стандартным и самым благоприятным для зачатия. У здоровых женщин такой цикл говорит о том, что они готовы к беременности. Обычно цикл овуляции в данной ситуации не имеет «скачков», и, строго за три дня до и после овуляции, то есть с 11 по 17 дни женщина благополучно может забеременеть.

Цикл 29 дней. Когда овуляция?

Цикл в 29 дней также считается вариантом нормы, и овуляция также может наступить с 11 по 17 дни менструального цикла.

Цикл месячных 30 дней. Когда овуляция?

С таким длинным циклом, ровно, как и с очень коротким, отследить овуляцию трудно, но можно. Нужно полагаться на свои ощущения с 14 по 20 дни цикла, и когда будет ощущаться усиление либидо, или пойдут тягучие бесцветные выделения из влагалища и будет потягивать живот - значит, можно успешно зачать ребенка.

Цикл 33-34 дня. Когда овуляция?

Считается, что при таком длинном цикле забеременеть практически невозможно, ведь на развитие эмбриона остается слишком мало времени. Овуляция в таком длинном цикле происходит примерно на 20-25 дни. Медики в один голос твердят, что такой цикл овуляции нужно поправлять гормональными препаратами. Однако, некоторые женщины умудряются «попасть» на счастливые дни и зачать малыша.

Милые женщины! Если Вы планируете малыша, то не отчаивайтесь, если у Вас слишком длинный или слишком короткий цикл овуляции. Необходимо просто обратиться к врачу, который поправит это явление целесообразным лечением, и все у Вас должно получиться!

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичников, который обычно происходит приблизительно в середине менструального цикла. Женщины, которые мечтают забеременеть, пытаются различными способами определить наиболее благоприятный для этого период, и чтобы делать это правильно, нужно представлять, сколько дней длится овуляция.

Женщине хочется Вычисление срока Как происходит
Процесс оплодотворения Долгожданное оплодотворение Оплодотворение яйцеклетки
элетроный стремление тест
пара акт матка
встреча Сперматозоид как происходит

От чего зависит продолжительность?

Как правило, яйцеклетка выходит из фолликула на 13-17 день цикла. У всех эти сроки индивидуальны, но при отсутствии патологий и заболеваний у каждой конкретной женщины яйцеклетка созревает в одно и то же время, с разницей не больше суток.

Что касается того, сколько дней обычно длится овуляция, то тут у врачей нет четкого единого мнения: кто-то считает, что ее продолжительность всего 24 часа, кто-то утверждает, что вдвое больше. На сегодняшний день принято говорить, что этот процесс длится примерно 24-36 часов.

В этот период женщине хочется больше нежности и ласки

Это тот период, в течение которого созревшая женская клетка продвигается по фаллопиевой трубе. Однако для девушки, планирующей беременность, правильнее будет задать вопрос, сколько дней сохраняется возможность зачатия.

На продолжительность этого периода могут влиять следующие факторы:

• продолжительность менструального цикла;
• стрессы;
• физические нагрузки;
• гинекологические заболевания;
• прием гормональных препаратов.

Очень важно помнить, что сперматозоидам требуется некоторое время, чтобы добраться до фаллопиевой трубы, после чего – оплодотворить яйцеклетку. Кроме того, они могут оставаться жизнеспособными до 5 дней после полового акта. Так что, теоретически, зачатие вероятно также за 4-5 дней до выхода женской клетки, и на протяжении 2 дней после нее.

Именно поэтому, определяя точный срок, женщинам советуют предпринимать попытки зачатия не только в этот конкретный день, а на протяжении целой недели в середине цикла.

Сколько длится овуляторный период?

Несмотря на то, что сама овуляция продолжается не больше 48 часов, для женщины очень важно знать не только сроки ее наступления, но и продолжительность времени, благоприятного для зачатия ребенка. Также узнай когда наступает и всё про .

Проще всего узнать ответ на вопрос, сколько дней длится овуляция при 28-дневном цикле. Это считается среднестатистической нормой, поэтому, когда гинекологи говорят, что яйцеклетка готова к оплодотворению на 14 день после начала последних менструаций, они подразумевают именно такой цикл.

Однако каждый организм работает по-своему, часто возникают вопросы, сколько же в таком случае продолжается овуляция при цикле 26 дней, 35 дней или вообще непостоянном цикле. Выяснить дату начала и окончания овуляторного периода можно следующими способами.

1. Наблюдение у гинеколога. Врач при осмотре может определить момент выхода созревшей клетки по виду половых органов. Специалист увидит признаки выхода яйцеклетки за 2 дня до ее наступления и в течение 2 дней после.
2. Ультразвуковое исследование. Это самый точный способ диагностики: в середине цикла фолликул значительно увеличивается, его хорошо можно рассмотреть на аппарате УЗИ.
3. Биохимический анализ крови. Этот метод обычно назначают в сложных случаях, пытаясь выяснить, созревает ли женская клетка вообще.
4. Измерение базальной температуры. Это домашний способ диагностики: при регулярном измерении температуры женщина может увидеть, в какой момент она становится выше на 0,5 градуса, и выявить начало периода.
5. Проведение теста. Еще один способ для самостоятельного определения наступления подходящего для зачатия периода. Такие тесты просты в использовании, а также легкодоступны.

Можно рассчитать примерное время по продолжительности цикла – этот метод несовершенен и действует только в случае регулярного цикла, но при планировании беременности у здоровой женщины вполне возможен. По этому методу считать нужно не от начала предыдущих месячных, а дни до наступления следующих.

Третья фаза цикла наиболее постоянна, длится обычно не более 14 дней. Таким образом, чтобы узнать, сколько дней продолжается овуляция при регулярном цикле в 30 дней, нужно от предполагаемой даты наступления менструации вычесть 14 дней, а полученный результат будет датой выхода созревшей яйцеклетки.

Вычисление срока

Выделения при созревании яйцеклетки

Иногда вычислить, сколько дней сохраняется у вас способность к зачатию, помогают выделения. По их характеру можно определить фазу, а также наступление благоприятного для оплодотворения периода. Рассмотрим выделения, характерные для каждого периода цикла.

1. В первые дни после месячных выделения практически незаметны.
2. С наступлением овуляторного периода количество выделений увеличивается, они становятся более жидкими, клейкими.
3. Непосредственно в период выхода яйцеклетки выделения становятся слизистыми, похожими на сырой белок от яйца.
4. После завершения овуляции выделения опять становятся вязкими, липкими.
5. Перед началом менструации секреция становится водянистой.

Стоит уделить внимание так же нехарактерным выделениям:

• к примеру, белые творожистые могут быть признаком молочницы, особенно если они сопровождаются зудом;
• коричневатая секреция может быть признаком наступления беременности, побочным эффектом гормональной контрацепции или симптомом гинекологических заболеваний;
• желтоватая или зеленоватая слизь может появляться при некоторых женских или венерических болезней.

Определив, сколько дней длятся слизистые прозрачные выделения, вы выясните срок и период, на протяжении которого возможно наступление беременности.

Возможные патологии

Отвечая на вопрос, сколько дней обычно продолжается овуляция, врачи, как правило, приводят среднестатистические данные. Однако этот процесс не у всех протекает одинаково, поэтому сроки могут сдвигаться.

Причиной этого могут стать различные нарушения здоровья женщины, поэтому если беременность не наступает долгое время, нужно обязательно выяснить точные сроки выхода женской клетки, а в случае обнаружения каких-либо сбоев – выявить причину и возможно провести какое-либо лечение. Все это невозможно сделать самостоятельно – здесь сможет помочь только опытный врач.

Как происходит этот момент

Часто женщины, зная, сколько дней длится способность к зачатию после наступления месячных, используют календарный метод контрацепции или же, наоборот, планируют зачатие ребенка в строго определенный период. Любые сбои в сроках могут привести к нежелательной беременности или невозможности забеременеть.

Яйцеклетка может покинуть фолликул как раньше, так и позже предполагаемой даты. Это может происходить у совершенно здоровых женщин, однако, в некоторых случаях причиной могут послужить препятствующие беременности факторы.

Созревшая в фолликуле яйцеклетка, готовая к оплодотворению, разрушает поверхность яичника и проходит через брюшную полость в маточную трубу. Это явление называется овуляцией. Оно происходит в середине менструального периода женщины, но может смещаться в ту или другую сторону, приходясь на 11 – 21-й дни цикла.

Менструальный цикл

У зародыша женского пола на 20 неделе внутриутробного развития уже есть 2 миллиона незрелых яйцеклеток в яичниках. 75% из них исчезают вскоре после рождения девочки. У большинства женщин к репродуктивному возрасту сохраняется 500 тысяч яйцеклеток. К началу периода полового созревания они готовы к цикличному созреванию.

В течение первых двух лет после менархе обычно наблюдаются ановуляторные циклы. Затем устанавливается регулярность созревания фолликула, выхода из него яйцеклетки и формирования желтого тела – цикл овуляции. Нарушение ритмичности этого процесса возникает в климактерическом периоде, когда выход яйцеклетки происходит все реже, а затем прекращается.

При перемещении яйцеклетки в маточную трубу может произойти ее слияние со сперматозоидом – оплодотворение. Образовавшийся зародыш попадает в матку. При овуляции маточные стенки утолщаются, эндометрий разрастается, готовясь к имплантации эмбриона. Если зачатие не произошло, внутренний слой маточной стенки отторгается – возникает менструальное кровотечение.

На какой день после месячных наступает овуляция?

В норме это середина цикла с учетом первого дня месячных. Например, если между первыми днями каждой менструации проходит 26 дней, то овуляция произойдет на 12-й – 13-й день, с учетом дня начала месячных.

Сколько дней длится этот процесс?

Выход зрелой половой клетки происходит быстро, гормональные изменения при этом регистрируются в течение 1 дня.

Одно из заблуждений – считать, что если есть месячные, то цикл обязательно был овуляторным. Утолщение эндометрия контролируется эстрогенами, а овуляция вызвана действием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Не каждый менструальный цикл сопровождается процессом овуляции. Поэтому при планировании беременности рекомендуется наблюдать за предвестниками выхода яйцеклетки и использовать дополнительные тесты для его определения. При длительной ановуляции необходимо обратиться к гинекологу.

Гормональная регуляция

Овуляция возникает под влиянием ФСГ, который синтезируется в передней доле гипофиза под действием регуляторов, образующихся в гипоталамусе. Под действием ФСГ начинается фолликулярная фаза созревания яйцеклетки. В это время один из пузырьков-фолликулов становится доминантным. Увеличиваясь, он достигает преовуляторной стадии. В момент овуляции стенка фолликула разрывается, содержащаяся в нем зрелая половая клетка выходит из яичника и проникает в трубу матки.

Что происходит после овуляции?

Начинается вторая фаза цикла – лютеиновая. Под влиянием лютеинизирующего гормона гипофиза на месте разорвавшегося фолликула возникает своеобразный эндокринный орган – желтое тело. Это небольшое округлое образование желтого цвета. Желтое тело выделяет гормоны, вызывающие утолщение эндометрия и подготовку его к имплантации зародыша при беременности.

Ановуляторный цикл

Менструальноподобные кровотечения могут регулярно повторяться через 24-28 дней, но при этом выход яйцеклетки из яичника не происходит. Такой цикл называется . В отсутствие овуляции один или несколько фолликулов достигают преовуляторной стадии, то есть растут, а внутри развивается половая клетка. Однако разрыва фолликулярной стенки и выхода яйцеклетки не происходит.

Вскоре после этого зрелый фолликул подвергается атрезии, то есть обратному развитию. В это время происходит снижение уровня эстрогенов, которое приводит к менструальноподобному кровотечению. По внешним признакам оно практически неотличимо от обычной менструации.

Почему нет овуляции?

Это может быть физиологическим состоянием при половом созревании девушки или в пременопаузе. Если женщина находится в детородном возрасте, редкие ановуляторные циклы – нормальное явление.

Многие гормональные нарушения приводят к дисбалансу системы «гипоталамус – гипофиз – яичник» и меняют сроки наступления овуляции, в частности:

• гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы);
• гипертиреоз (избыток тиреоидных гормонов);
• гормонально активная доброкачественная опухоль гипофиза (аденома);
• надпочечниковая недостаточность.

Удлинить овуляторный период может эмоциональный стресс. Он приводит к снижению уровня гонадотропин-рилизинг-фактора – вещества, выделяющегося гипоталамусом и стимулирующего синтез ФСГ в гипофизе.

Другие возможные причины, по которым возникает отсутствие или задержка овуляции, связанные с гормональным дисбалансом:

• интенсивные занятия спортом и физические нагрузки;
• быстрое снижение веса как минимум на 10%;
• химиотерапия и облучение по поводу злокачественных новообразований;
• прием транквилизаторов, кортикостероидных гормонов и некоторых противозачаточных средств.

Основные физиологические причины отсутствия овуляции – беременность и климактерический период. Во время до менопаузы у женщин могут сохраняться более или менее регулярные менструации, но вероятность ановуляторных циклов значительно увеличивается.

Симптомы выхода яйцеклетки

Не все женщины ощущают признаки овуляции. В этот момент в организме происходят гормональные изменения. При внимательном наблюдении за своим телом можно обнаружить период наилучшей способности к оплодотворению. Не обязательно использовать сложные и дорогостоящие методы прогнозирования выхода яйцеклетки. Достаточно вовремя обнаружить естественные симптомы.

• Изменение цервикальной слизи

Женский организм готовится к вероятному зачатию, вырабатывая цервикальную жидкость, подходящую для передачи сперматозоидов из влагалища в полость матки. До момента овуляции эти выделения густые и вязкие. Они препятствуют попаданию сперматозоидов в матку. Перед овуляцией железы цервикального канала начинают вырабатывать особый белок – его нити тонкие, эластичные и по свойствам похожи на белок куриного яйца. Влагалищные выделения становятся прозрачными, хорошо тянутся. Такая среда идеально подходит для проникновения спермы в матку.

• Изменение влажности влагалища

Выделения из шейки становятся обильнее. Во время полового контакта увеличивается количество влагалищной жидкости. Женщина ощущает повышенную влажность и в течение всего дня, что показывает ее готовность к оплодотворению.

• Болезненность молочных желез

После овуляции нарастает уровень прогестерона. Если женщина ведет график, она увидит, что у нее произошел подъем базальной температуры. Он вызван именно действием прогестерона. Этот гормон также влияет и на молочные железы, поэтому в этот момент они становятся более чувствительными. Иногда эта болезненность напоминает предменструальные ощущения.

• Изменение положения шейки

После завершения месячных шейка матки закрыта и располагается низко. По мере приближения овуляции она поднимается выше и размягчается. Проверить это можно самостоятельно. Тщательно вымыв руки, нужно поставить ногу на край унитаза или ванной и ввести два пальца во влагалище. Если придется продвинуть их глубоко, значит, шейка поднялась. Легче всего проверить этот симптом сразу после менструации, чтобы затем лучше определить изменение положения шейки.

• Усиление полового влечения

Женщины нередко замечают более сильное половое влечение в середине цикла. Эти ощущения при овуляции имеют естественное происхождение и связаны с изменением гормонального фона.

• Кровянистые выделения

Иногда в середине цикла появляются небольшие кровянистые выделения из влагалища. Можно предположить, что это «остатки» крови, выходящие из матки после менструации. Однако если этот признак появляется во время предполагаемой овуляции, он свидетельствует о разрыве фолликула. Кроме того, немного крови может выделиться и из ткани эндометрия под действием гормонов непосредственно до или после овуляции. Этот симптом указывает на высокую способность к зачатию.

• Спазм или боль с одной стороны живота

У 20% женщин во время овуляции появляется боль, которую называют . Она возникает при разрыве фолликула и сокращении маточной трубы при продвижении яйцеклетки в матку. Женщина чувствует боль или спазм с одной стороны живота в его нижней части. Эти ощущения после овуляции длятся недолго, но служат довольно точным признаком способности к оплодотворению.

• Метеоризм

Гормональный сдвиг вызывает небольшое вздутие живота. Его можно обнаружить по ставшей немного тесной одежде или поясу.

• Легкая тошнота

Гормональные изменения могут вызвать небольшую тошноту, напоминающую ощущения при беременности.

• Головная боль

У 20% женщин перед менструацией или во время нее возникает головная боль или мигрень. Такой же признак у этих пациенток может сопровождать и начало овуляции.

Диагностика

Многие женщины планируют свою беременность. Зачатие после овуляции дает наибольшие шансы на оплодотворение яйцеклетки. Поэтому они используют дополнительные методы диагностики этого состояния.

Тесты функциональной диагностики при овуляторном цикле:

• базальная температура;
• симптом зрачка;
• исследование растяжимости шеечной слизи;
• кариопикнотический индекс.

Эти исследования объективны, то есть довольно точно и независимо от ощущений женщины показывают фазу овуляторного цикла. Они используются при нарушении нормальных гормональных процессов. С их помощью диагностируется, например, овуляция при нерегулярном цикле.

Базальная температура

Измерения проводят, помещая термометр в заднепроходное отверстие на 3-4 см, сразу после пробуждения. Важно выполнять процедуру в одинаковое время (допустима разница в полчаса), после как минимум 4 часов непрерывного сна. Определять температуру нужно ежедневно, в том числе и в дни менструации.

Термометр нужно приготовить с вечера, чтобы не встряхивать утром. Вообще делать лишние движения не рекомендуется. Если женщина применяет ртутный градусник, после его введения в прямую кишку она должна лежать неподвижно в течение 5 минут. Удобнее использовать электронный термометр, который подаст звуковой сигнал о завершении измерения. Однако иногда такие устройства дают ошибочные показания, что может привести к неправильному определению овуляции.

После измерения результат нужно нанести на график, разделенный по вертикальной оси на десятые доли градуса (36,1 – 36,2 – 36,3 и так далее).

В фолликулярную фазу температура составляет 36,6-36,8 градуса. Начиная со второго дня после овуляции, она поднимается до 37,1-37,3 градуса. На графике этот подъем хорошо заметен. Перед самим выходом яйцеклетки зрелый фолликул выделяет максимальное количество эстрогенов, и на графике это может проявиться внезапным снижением («западением»), после чего следует подъем температуры. Этот признак удается зарегистрировать не всегда.

Если у женщины нерегулярная овуляция, постоянное измерение ректальной температуры поможет ей определить наиболее благоприятный для зачатия день. Точность метода составляет 95% при условии правил выполнения измерений и интерпретации результатов врачом.

Симптом зрачка

Этот признак выявляет врач-гинеколог при осмотре шейки матки с помощью влагалищных зеркал. В фолликулярную фазу цикла наружный маточный зев постепенно увеличивается в диаметре, а цервикальные выделения становятся все более прозрачными (+). Внешне это напоминает зрачок глаза. К моменту овуляции маточный зев максимально расширен, его диаметр достигает 3-4 см, симптом зрачка наиболее выражен (+++). На 6-8 день после этого наружное отверстие цервикального канала закрывается, симптом зрачка становится отрицательным (-). Точность такого метода составляет 60%.

Растяжимость шеечной слизи

Этот признак, который можно заметить и самостоятельно, количественно определяют с помощью корнцанга (разновидности пинцета с зубчиками на краях). Врач захватывает слизь из цервикального канала, растягивает ее и определяет максимальную длину образовавшейся нити.

В первую фазу цикла длина такой нити составляет 2-4 см. За 2 дня до овуляции она увеличивается до 8-12 см, начиная со 2-го дня после нее уменьшается до 4 см. С 6-го дня слизь практически не тянется. Точность этого метода равна 60%.

Кариопикнотический индекс

Это соотношение клеток, имеющих пикнотическое ядро, к общему числу поверхностных клеток эпителия во влагалищном мазке. Пикнотические ядра сморщены, имеют размер менее 6 мкм. В первую фазу их количество составляет 20-70%, за 2 дня до овуляции и в момент ее наступления – 80-88%, через 2 дня после выхода яйцеклетки – 60-40%, затем их число уменьшается до 20-30%. Точность метода не превышает 50%.

Более точный метод определения овуляции – гормональные исследования. Недостаток такого способа – трудность применения при нерегулярном цикле. Определяют уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ), эстрадиола, прогестерона. Обычно такие анализы назначаются без учета индивидуальных особенностей, на 5 – 7-й и 18 – 22-й дни цикла. Не всегда в этот промежуток наступает овуляция, при более продолжительном цикле она происходит позднее. Это приводит к необоснованной диагностике ановуляции, ненужным анализам и лечению.

Такие же трудности возникают при использовании , которые основаны на изменении уровня ЛГ в моче. Женщина должна или точно предположить время овуляции, или постоянно использовать довольно дорогие тест-полоски. Существуют многоразовые тест-системы, анализирующие изменения слюны. Они довольно точны и удобны, но недостатком таких устройств является их высокая стоимость.

Уровень ЛГ может быть постоянно повышен в таких случаях:

• сильный стресс из-за желания забеременеть;

Ультразвуковое определение овуляции

Самый точный и экономически выгодный метод – диагностика овуляции на УЗИ (). При ультразвуковом мониторинге врач оценивает толщину эндометрия, размер доминантного фолликула и образовавшегося на его месте желтого тела. Дата первого исследования зависит от регулярности цикла. Если он имеет одинаковую продолжительность, исследование проводят за 16-18 дней до даты начала месячных. При нерегулярности цикла УЗИ назначают на 10-й день с начала менструации.

При первом УЗИ хорошо виден доминантный фолликул, из которого в дальнейшем выйдет созревшая яйцеклетка. Измерив его диаметр, можно определить дату овуляции. Размер фолликула перед овуляцией равен 20-24 мм, а скорость его роста в первой фазе цикла – 2 мм в сутки.

Второе УЗИ назначают после предполагаемой даты овуляции, когда на месте фолликула обнаруживается желтое тело. Одновременно проводят анализ крови на уровень прогестерона. Сочетание увеличенной концентрации прогестерона и наличия желтого тела на УЗИ подтверждает овуляцию. Таким образом, женщина за цикл сдает всего один анализ на уровень гормонов, что сокращает ее финансовые и временные затраты на обследование.

При исследовании во вторую фазу можно обнаружить изменения желтого тела и эндометрия, которые могут препятствовать наступлению беременности.

УЗИ-мониторинг подтверждает или опровергает овуляцию даже в тех случаях, когда данные других методов оказались неинформативны:

• увеличение базальной температуры во второй фазе из-за снижения выработки гормонов атрезирующимся фолликулом;
• повышенная базальная температура и уровень прогестерона при малой толщине эндометрия, что препятствует беременности;
• отсутствие изменений базальной температуры;
• ложноположительный тест на овуляцию.

УЗИ исследование помогает ответить на многие вопросы женщины:

• бывает ли вообще у нее овуляция;
• произойдет ли она в текущем цикле или нет;
• в какой именно день наступит выход яйцеклетки.

Изменения сроков овуляции

Время выхода яйцеклетки может меняться на 1- 2 дня даже при регулярном цикле. Постоянно укороченная фолликулярная фаза и ранняя овуляция могут привести к проблемам с зачатием.

Ранняя овуляция

Если выход яйцеклетки наступает на 12-14 день после начала месячных, причин для беспокойства нет. Однако если на графике базальной температуры или по тест-полоскам видно, что этот процесс произошел на 11-й день или раньше, то вышедшая яйцеклетка недостаточно развита для оплодотворения. В это же время слизистая пробка в шейке достаточно плотная, и сперматозоиды не могут проникнуть через нее. Недостаточное увеличение толщины эндометрия, вызванное сокращением гормонального влияния эстрогенов развивающегося фолликула, препятствует имплантации зародыша, даже если оплодотворение произошло.

До сих пор изучаются. Иногда она происходит случайно, в одном из менструальных циклов. В других случаях патология может быть вызвана такими факторами:

• сильный стресс и нарушение взаимосвязи гипоталамуса и гипофиза в нервной системе, что ведет к внезапному преждевременному повышению уровня ЛГ;
• естественный процесс старения, когда для поддержания созревания яйцеклетки организм вырабатывает больше ФСГ, вызывающего чрезмерно быстрый рост фолликула;
• курение, чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
• гинекологические и эндокринные заболевания.

Может ли быть овуляция сразу после месячных?

Такое возможно в двух случаях:

• если месячные длятся 5-7 дней, и на этом фоне происходит гормональный сбой, ранняя овуляция может наступить практически сразу после их завершения;
• если в разных яичниках неодновременно созрели два фолликула, то их циклы не совпадают; при этом овуляция второго фолликула своевременная, но приходится на первую фазу в другом яичнике; с этим связаны случаи беременности при половом контакте во время месячных.

Поздняя овуляция

У части женщин время от времени овуляторная фаза наступает на 20-й день цикла и позднее. Чаще всего это вызвано гормональными нарушениями в сложной сбалансированной системе «гипоталамус – гипофиз – яичник». Обычно эти изменения предшествуют , вызваны стрессом или приемом некоторых лекарственных препаратов (кортикостероиды, антидепрессанты, противоопухолевые средства). повышает риск хромосомных нарушений в яйцеклетке, пороков развития плода и прерывания беременности на раннем сроке.

При неодновременном созревании двух фолликулов в каждом из яичников возможна овуляция перед месячными.

Причиной подобного сбоя может быть грудное вскармливание. Даже если у женщины после родов восстановились месячные, на протяжении полугода у нее наблюдается длинная фолликулярная фаза или ановуляторные циклы. Это нормальный процесс, заложенный природой и предохраняющий женщину от повторной беременности.

В период грудного вскармливания нередко некоторое время отсутствуют и месячные, и овуляция. Но в определенный момент созревание яйцеклетки, все же, начинается, происходит ее выход, она попадает в матку. И лишь спустя 2 недели после этого начинается менструация. Так возможна овуляция без месячных.

Нередко поздняя овуляция происходит у слишком худых женщин или пациенток, быстро потерявших вес. Количество жира в организме напрямую связано с уровнем половых гормонов (эстрогенов), и его малое количество ведет к задержке созревания яйцеклетки.

Лечение при нарушениях овуляторного цикла

Ановуляция в течение нескольких циклов в течение года – нормальное явление. Но что делать, если овуляции нет постоянно, а женщина хочет забеременеть? Следует запастись терпением, найти квалифицированного гинеколога и обратиться к нему для диагностики и лечения.

Прием оральных контрацептивов

Обычно вначале рекомендуется курс приема оральных контрацептивов, чтобы вызвать так называемый ребаунд-эффект – овуляция после отмены ОК с большой вероятностью произойдет в первый же цикл. Такое влияние сохраняется в течение 3 циклов подряд.

Если женщина принимала эти лекарства и раньше, их отменяют и ожидают восстановления овуляции. В среднем этот срок занимает от 6 месяцев до 2 лет в зависимости от длительности приема противозачаточных таблеток. Условно считают, что на каждый год употребления оральных контрацептивов требуется 3 месяца для восстановления овуляции.

Стимуляция

В более тяжелых случаях после исключения болезней щитовидной железы, надпочечников, опухоли гипофиза и других возможных «внешних» причин ановуляции гинеколог назначит лекарства для . Одновременно он будет контролировать состояние пациентки, проводить УЗИ-мониторинг фолликула и эндометрия, назначать гормональные исследования.

Если месячных не было в течение 40 дней и больше, вначале исключается беременность, а затем вводится прогестерон, чтобы вызвать менструальноподобное кровотечение. После проведения УЗИ и другой диагностики назначаются препараты для овуляции:

• кломифена цитрат (Кломид) – антиэстрогенный стимулятор овуляции, который увеличивает выработку в гипофизе ФСГ, его эффективность составляет 85%;
• гонадотропные гормоны (Репронекс, Фоллистим и другие) – аналоги собственного ФСГ, заставляющие яйцеклетку созревать, их эффективность достигает 100%, но они опасны развитием синдрома гиперстимуляции яичников;
• ХГЧ, нередко использующийся перед процедурой ЭКО; ХГЧ назначают после выхода яйцеклетки для поддержания желтого тела, а в дальнейшем плаценты, и сохранения беременности;
• лейпрорелин (Люпрон) – аналог гонадотропин-рилизинг-фактора, который вырабатывается в гипоталамусе и стимулирует синтез ФСГ в гипофизе; этот препарат не вызывает синдрома гиперстимуляции яичников;

Самолечение этими препаратами запрещено. При точном выполнении рекомендаций врача и лечении в соответствии с международно признанными правилами, большинству женщин удается забеременеть в первые 2 года после начала терапии.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В том случае, если нарушение овуляции не поддается коррекции, на помощь женщине приходят вспомогательные репродуктивные технологии. Однако они связаны с сильным гормональным влиянием на организм для получения нормальной зрелой яйцеклетки. Используются сложные схемы лекарственных препаратов. Такие процедуры нужно проходить только в специализированных медицинских центрах.

Один из показателей нормальной работы репродуктивной системы – регулярное созревание яйцеклетки, поэтому у многих женщин возникает вопрос, на какой день цикла овуляция происходит. Точно рассчитать период, подходящий для зачатия, легче всего при среднем регулярном цикле. Но существуют определенные методы, которые помогут сделать расчеты девушкам с любой продолжительностью цикла.

На какой день наступает

Овуляция – выход яйцеклетки (ооцита) из яичника. Разрывая стенки фолликула, она выходит в фаллопиевы трубы. Если в них в этот момент присутствуют активные сперматозоиды, велика вероятность оплодотворения.

Когда наступает овуляция? У женщин с нормальным и регулярным циклом в 28–30 дней – на 14–15 день. Но организм не может работать, как машина, поэтому случаются отклонения – яйцеклетка может выходить из фолликула на 11–21 день.

Важно! Продолжительность овуляции – 12–48 часов, сперматозоиды способны сохранять жизнеспособность 3–7 дней. Эти факторы следует учитывать девушкам, которые не планируют в ближайшее время стать мамой. 5 дней до и после предполагаемой даты выхода яйцеклетки следует пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Выход яйцеклетки из яичника сопровождается определенными гормональными перестройками. Определить овуляцию можно по ряду характерных признаков, которые одинаково проявляются у женщин с любой продолжительностью менструального цикла.

Основные симптомы овуляции:

1. Изменение вида и консистенции влагалищных выделений – во время овуляции цервикальная жидкость становится тягучей и прозрачной, что облегчает перемещение яйцеклетки и сперматозоидов. Цвет слизи может быть белым, желтым, розовым.
2. Увеличивается количество естественной смазки при половом контакте.
3. Молочные железы несколько увеличиваются в объеме, болят, возрастает их чувствительность.
4. Меняется положение шейки матки – она поднимается выше, становится мягче.
5. Усиление либидо на фоне гормонального всплеска, организм подает сигналы о готовности к зачатию.
6. Незначительные кровянистые выделения мажущего характера – появляются после разрыва фолликула.
7. Боль, спазмы в нижней области живота, чаще всего с одной стороны – возникают при разрыве стенок фолликула, сокращении маточной трубы, во время движения яйцеклетки. В норме неприятные ощущения носят кратковременный характер.

Среди дополнительных симптомов в конце овуляции чаще всего возникает вздутие живота, расстройство стула, увеличение аппетита, головная боль, перепады настроения.

Длинный цикл

Длинный менструальный цикл – 35–45 дней. Поскольку этап желтого тела примерно одинаков для всех женщин, то для определения овуляции при длинном цикле нужно от его продолжительности отнять 14.

Например, при цикле в 35 дней, схема расчета такая: 35 – 14 = 21, овуляция должна наступить на 21 день.

Средним называют менструальный цикл, который длится 28–32 дня, при этом менструальные выделения наблюдаются в течение 3–5 суток. Овуляция наступает через 12–15 суток, при 32-дневном цикле – через 18 суток, но все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Через сколько дней после овуляции тест покажет беременность? Слабая вторая полоска может появиться на тесте через 6–12 дней, когда имплантируется эмбрион. На какой день точно это произойдет, зависит от гормонального фона.

Короткий

Продолжительность короткого цикла – менее 25–26 дней. Чтобы рассчитать день выхода яйцеклетки, нужно от длины цикла отнять 14, например, 25 – 14 = 11. Благоприятный период для зачатия наступит на 11 сутки после месячных.

Если менструальный цикл постоянно длится менее 21 дня, гинеколог может установить диагноз полименорея, в таких случаях овуляция часто наступает сразу после месячных, на 7–8 день.

Нерегулярный цикл

Чтобы вычислить благоприятный период для зачатия при нерегулярном цикле потребуется много усилий – вести график, измерять базальную температуру регулярно в течение года.

Для расчета периода овуляции необходимо от самого длинного цикла отнять 11, от самого короткого – 18. Полученные значения будут показывать промежуток, в который может произойти зачатие, но при нерегулярном цикле эти показатели могут составлять неделю и больше.

Таблица примерной даты овуляции

Изменение цикла

Довольно часто наблюдается ранняя или поздняя овуляция. Чаще всего подобные отклонения связаны с гормональным сбоем, который вызывает нарушения в связке гипоталамус – гипофиз – яичники. Допустимые отклонения сроков овуляции – 1–3 дня.

Поздняя овуляция – выход яйцеклетки происходит позже 20 дня цикла, часто наблюдается перед наступлением климакса. Такая патология увеличивает риск возникновения хромосомных отклонений, врожденных пороков у ребенка, выкидыша.

Почему удлиняется овуляторный период:

• гипотиреоз, гипертиреоз;
• доброкачественные новообразования в гипофизе;
• недостаточность надпочечников;
• сильный стресс;
• физическое переутомление, интенсивные тренировки;
• резкое снижение или увеличение веса более, чем на 10%;
• химиотерапия;
• длительный прием гормональных препаратов.

Поздняя овуляция бывает и во время естественного вскармливания. При восстановлении месячных после родов длинная фолликулярная фаза может наблюдаться в течение полугода. Это явление считается нормальным, так организм предотвращает повторную беременность.

Ранняя овуляция

Ранняя овуляция – яйцеклетка при нормальном цикле выходит из фолликула раньше 11 дня, для оплодотворения она не подходит. Дополнительно в шейке матки присутствует слизистая пробка, которая препятствует проникновению сперматозоидов, эндометрий еще слишком тонкий, высокий уровень эстрогенов препятствуют закреплению зародыша.

Причины ранней овуляции:

• стресс, нервное перенапряжение;
• естественное старение – в организме наблюдается высокий уровень ФГС, что провоцирует активный рост фолликулов;
• курение, злоупотребление спиртными напитками, кофе;
• эндокринные и гинекологические болезни;
• недавний аборт;
• отмена оральных средств контрацепции.

Важно! В среднем на каждый год приема ОК требуется 3 месяца для восстановления нормального овуляторного периода.

Нетипичные случаи овуляции

Может ли быть 2 раза овуляции в одном цикле? В редких случаях в фаллопиевы трубы выходит сразу 2 яйцеклетки. Разрыв фолликула происходит в одном из яичников с разницей в несколько дней или же сразу в обоих яичниках одновременно.

Овуляция наступает сразу после окончания месячных – это происходит, если менструация длится более 5 дней, что провоцирует гормональный дисбаланс. Причиной может быть и неодновременное созревание фолликулов в двух яичниках, такая патология часто становится причиной наступления беременности после секса во время критических дней.

Важно! Ановуляторный цикл наблюдается в подростковом возрасте, перед менопаузой. У женщин старше 30 лет допускается 2–3 подобных цикла в год. Если не происходит своевременного выхода яйцеклетки – это один из основных признаков беременности, необходимо определить уровень ХГЧ.

Диагностика овуляции

Не у всех женщин признаки выхода яйцеклетки проявляются ярко, поэтому необходимо пользоваться дополнительными методами определения благоприятного периода для зачатия.

Как определить овуляцию:

1. Базальная температура – наиболее точные данные можно получить при измерении в прямой кишке. Делать это нужно в одно и то же время сразу после пробуждения, не вставая с постели. Лучше использовать ртутный градусник, продолжительность процедуры – 5–7 минут. В первой половине цикла ректальная температура составляет 36,6-36,8 градуса. Непосредственно перед прорывом фолликула происходит резкое снижение показателей, затем они возрастают до 37,1–37,2 градуса. Точность метода – более 93%.
2. Синдром зрачка – гинекологический термин, который показывает состояние зева шейки матки. Во время фолликулярной фазы зев расширяется, максимально раскрывается непосредственно перед овуляцией, на шестой день он сужается. Достоверность метода – около 60%.
3. Состояние слизи – с помощью зазубренного пинцета нужно взять небольшое количество выделений из цервикального канала, растянуть. За 2 дня до овуляции длина нити – 9–12 см, постепенно она уменьшается, после 6 дня слизь полностью теряет вязкость. Точность метода – более 60%.
4. Домашние тесты для измерения уровня ЛГ в моче – такой метод подходит только для женщин с регулярным циклом, в противном случае придется использовать его постоянно. Есть и многоразовые системы для анализа слюны, но стоят они дорого. Если показатель ЛГ все время высокий, это может быть признаком стресса или поликистоза яичников. Когда делать тест? За 14–16 дней до предполагаемой даты месячных.
5. УЗИ – наиболее точный метод, чтобы узнать день овуляции. При регулярном цикле диагностику проводят на 10–12 день цикла, при нерегулярном – через 10 дней после начала месячных.

Чтобы самостоятельно определять дату, благоприятную для зачатия, необходимо вести дневник. В нем следует фиксировать показатели ректальной и обычной температуры, состояние шейки матки и влагалищных выделений, общее состояние, при появлении признаков овуляции делать тесты.

Важно! Существует теория, что, если секс был до момента выхода яйцеклетки, то при ее оплодотворении велика вероятность рождения девочки. Если половой акт был непосредственно во время овуляции, чаще рождаются мальчики.

День наступления овуляции необходимо знать каждой девушке. Эти данные помогут избежать нежелательной беременности или увеличить шанс долгожданного зачатия. Определить день выхода яйцеклетки помогут специфические симптомы, изменение количества и структуры влагалищных выделений, тесты, показатели базальной температуры.