Отравился антифризом. В чем опасность отравления парами тосола и каковы его последствия? Симптомы и признаки интоксикации

(Пока оценок нет)

К наиболее ядовитым для человеческого организма жидкостям относится антифриз, используемый для предотвращения замерзания жидкости. Состав средства представляет собой сочетание этиленгликоля и воды. При этом возможным является отравление антифризом, поскольку данная техническая жидкость оказывает пагубное влияние на все органы.

Даже если незамерзающая жидкость не попала в организм, вполне возможным является отравление парами. Тем не менее, наиболее серьезная угроза жизни возникает именно в результате приема данного средства непосредственно внутрь организма. Этиленгликоль, преобладающий в составе антифриза, оказывает одинаково негативное влияние на все органы организма. Соответственно, признаки отравления тосолом могут наблюдаться со стороны всех жизненно важных систем человека.

Со стороны дыхательной системы. Человек, выпивший опасный состав или получивший излишние пары тосола, будет сбиваться с ритма дыхания, он будет либо ускоренным, либо замедленным. Явно слышны шумы. Главная опасность – остановка дыхания.

Мочеполовая система. Задумываясь о том, что будет, если по неосторожности выпить антифриз, не стоит упускать из виду и признаки со стороны выделительной системы. Люди, отравившиеся любой технической жидкостью, заметят у себя кровь в моче, слишком скудное мочевыделение или его полное отсутствие.

Кровеносная система. Поражение данной системы – самый опасный исход употребления антифриза внутрь. Чаще всего наблюдается учащенное сердцебиение при условии замедления пульса до 42 ударов в минуту. Также яд провоцирует понижение давления.

Мышечная система. Отравление незамерзающей или тормозной жидкостью вызывает сильные спазмы мышц конечностей.

Кожные покровы . Возможны посинение губ и ногтевых пластин, покраснение слизистых и лица.

Желудочно-кишечный тракт. Отравившийся незамерзайкой обычно чувствует тошноту, часто сопровождающуюся кровавой рвотой, жажду и резкие боли в животе.

Техническая жидкость и нервная система

Самая сильная опасность от попадания в организм человека антифриза заключается в поражении нервной системы. Этиленгликоль поражающе действует на эндотелий, являющийся внутренней оболочкой кровеносных сосудов, а также разрушает ткани нервной системы. В связи с этим тосол относится медиками к группе ядов, имеющих нейроваскулярные свойства.

Определить тот факт, что незамерзайка попала внутрь и добралась до нервной системы, можно по следующим признакам:

Распознать поражение центральной нервной системы, которое может закончиться параличом, к сожалению, удается далеко не всегда. Признаки интоксикации нередко проявляются не сразу, чем несут под собой большую опасность запуска необратимых для организма процессов.

Две фазы отравления

В зависимости от количества этиленгликоля, попавшего в организм вместе с антифризом, существует две стадии отравления, каждая из которых имеет свои признаки: мозговая, печеночно-почечная (гепаторенальная).

Первая фаза представляет собой действие яда непосредственно на ткани системы нервной, при этом он оказывает на них паралитическое, возбуждающее и даже наркотическое действие. Главные признаки такого состояния:

В случае неоказания первой помощи, интоксикация организма незамерзайкой возрастает, сознание затуманивается, в итоге пострадавший может впасть в состояние комы. До комы могут наблюдаться неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.

Мозговая фаза имеет два исхода: либо наступает смерть отравившегося, либо улучшение, если первая помощь была оказана вовремя.

Тем не менее, даже при наступлении улучшения нельзя упускать из виду вторую фазу – гепаториальную.

Характерные признаки гепаториальной фазы, которая наступает обычно в период с 3 по 20 дней отравления, обычно представляют собой:

резкое сокращение мочи, вплоть до полного ее отсутствия;
нарастание в крови средних молекул и мочевины;
положительный симптом имени Пастернацкого;
постоянная жажда, сопровождающаяся артериальной гипертензией;
расстройство желудка, диарея.

Отравление незамерзайкой представляет собой один из наиболее тяжелых вариантов интоксикации организма, сопровождающийся рядом ярко выраженных симптомов. Обязательным условием первой помощи является экстренное промывание желудка и вызов скорой помощи пострадавшему.

Антифриз — это жидкий химический состав, характеризующийся низкой температурой замерзания. Он является незаменимым веществом для использования в качестве охладителя двигателей автомобилей. Средство не предназначено для приема внутрь, но некоторых случаях попадает в организм. Чем грозит отравление антифризом?

Антифриз – общее название всех незамерзающих жидкостей для системы охлаждения в машинах. Все эти средства имеют гликолевую основу. Концентрат антифриза на 90% состоит из этиленгликоля – двухатомного спирта, который является сильнейшим ядом. Остальные 10% «незамерзайки» составляют дистиллированная вода (3%), красители и присадки (7%). В качестве присадок выступают неорганические вещества (нитраты, фосфаты, амины, силикаты и другие), которые влияют на качество работы автомобиля.

Стакан (200-250 мл) такой жидкости способен убить взрослого человека. Смертельной дозой для ребенка может оказаться всего 50 мл этого вещества.

Изготовители производят антифриз под различным названием и маркировкой (Тосол, ОЖ 40, ОЖ 65, S12, G48, Z65, и многие другие). Некоторые производители добавляют в охлаждающую жидкость метиловый спирт для уменьшения вязкости и плотности продукции. Метанол относится к техническим ядам и опасен для человека и автомобиля, в систему которого добавят такой некондиционный антифриз.

Можно ли отравиться парами антифриза

Человека, случайно или намеренно выпившего немного охладителя, спустя несколько часов ожидают необратимые процессы во внутренних органах и мозге. Существует опасность полностью потерять зрение. Хладагент, попадая в желудок, становится настоящей гремучей смесью, разрушающей организм человека.

Интоксикация при попадании тосола внутрь гораздо опаснее влияния пара или контакта с кожей. Испарения охладителя являются ядовитыми и при достижении определенной концентрации способны вызвать симптомы отравления.

Согласно санитарным нормам, наличие этиленгликоля в воздухе не должно превышать 0,005 г на 1 м 3 . Но при некоторых неисправностях в автомобиле пары могут попадать в салон и накапливаться в воздухе, превышая допустимую концентрацию, не влияющую на состояние здоровья. Во время длительной поездки водитель и пассажиры могут надышаться вредными испарениями, что станет причиной развития характерных симптомов отравления ядом.

Зачастую пары тосола проникают в салон машины через печку при включенной системе отопления. Этиленгликоль – спирт жирного ряда и если вода испаряется, это вещество оседает на стекле и передней панели автомобиля, где продолжает негативно влиять на организм человека.

Симптомы отравления

Интоксикация организма, вызванная попаданием тосола внутрь, проявляется различными симптомами со стороны многих систем организма. Отравление парами антифриза может представляться побочными явлениями при систематическом вдыхании вредных веществ.

Последствия отравления охлаждающей жидкостью

Со стороны дыхательной системы:

шумное дыхание;
тахипноэ (учащенное дыхание);
брадипноэ (замедленное дыхание);
остановка дыхания.

Со стороны сердечнососудистой и системы кровообращения:

тахикардия (учащенное сердцебиение);
брадикардия (замедленное сердцебиение);
гипотония (понижение АД).

Со стороны мочевыделительной системы:

гематурия (наличие крови в моче);
олигурия (редкое мочеиспускание);
анурия (отсутствие мочи).

Патологические проявления в мышцах: судороги в нижних конечностях.

Дисфункция желудочно-кишечного тракта:

тошнота и рвота;
спазмы в желудке;
боли в области живота;
рвота с кровью.

Проявление симптомов на коже:

появление синюшного оттенка на губах и ногтях;
сильная бледность;
гиперемия кожи лица;
эритема слизистых оболочек.

Со стороны органов зрения:

помутнение, потемнение, двоение в глазах;
неспособность сфокусировать зрение;
кратковременная потеря зрения;
полная потеря зрения.

Со стороны нервной системы:

суетливость;
чрезмерная разговорчивость;
неуверенность в походке;
нарушение координации;
головокружение, общая слабость;
мигрень;
отупение, бред;
неумение сосредоточиться;
нарушение речи;
потеря сознания;
кома.

Появление первых симптомов интоксикации зависит от концентрации ядовитых веществ в организме, количества проглоченной жидкости, общего состояния здоровья человека до отравления, возраста пострадавшего.

Признаки отравления могут возникнуть спустя несколько часов и развиваться стремительно. А могут дать о себе знать через сутки или несколько дней, что опасней — за упущенное время поражаются почки и человека настегает мгновенная смерть.

В случае употребления охлаждающей жидкости необходимо незамедлительно предпринять меры, ограничивающие распространения яда по крови, и вызвать врача.

Международная классификация болезней код МКБ 10 – Т 52.3

Первая доврачебная помощь

Правильная доврачебная первая помощь при отравлении антифризом играет большую роль в дальнейшем состоянии здоровья пострадавшего и даже определяет его жизнь. Если не произвести необходимых действий в организме больного начинают происходить необратимые процессы: поражаются почки и печень, разрушаются сосуды, нарушается мозговая деятельность. Итогом интоксикации может стать смерть.

Для оказания первой помощи необходимо:

немедленно промыть желудок содовым раствором (2 ст. л. соды без горки на 1 л. воды);
дать больному выпить сорбент (активированный уголь, белая глина, Полифепан, Смекта, Сорбекс, Атоксил, Энтеросгель и другие абсорбирующие препараты);
укрыть одеялом и обеспечить покой;
часто поить водой, чтобы не допустить развития почечной недостаточности;
вызвать скорую.

Антидоты и дальнейшее лечение

Антидот антифриза или эпиленгликоля – этиловый спирт. Отравившемуся взрослому дают выпить не менее 100 мл 40% этанола за один раз или производят внутривенное введение 5% раствора. Для дальнейшего обеззараживающего действия алкоголя, пострадавшему продолжают давать этиловый спирт, но уже в меньших дозах (30-50 мл на 1 кг веса). Также в качестве нейтрализатора яда применяют капельницы с хлоридом кальция.

О том, что алкоголь помогает нейтрализовать вред от эпиленгликоля, сказано даже в паспорте безопасности технической автомобильной жидкости. Когда речь идет об отравлении ребенка, то ему также показано употребление 30-40% этанола в расчете 2 мл алкоголя на 1 кг веса.

Далее действия направляются на восстановление функций внутренних органов. Больше всех страдают почки и печень. Для выведения жидкостей с мочой больному дают принять препараты-диуретики. Пациент проходит процедуру – гемодиализ, которая направлена на очищение крови от токсинов без задействования почек. При гемодиализе восстанавливается водный и электролитный баланс организма.

Больному назначают прием:

преднизолона;
глюкозы;
витаминных комплексов группы В, С;
аденозинтрифосфорной кислоты;
фолиевой кислоты.

Тормозная жидкость, как и антифриз, является техническим средством, применяемым для нормальной работы автомобилей. В составе она также содержит эпиленгликоль. Вследствие невнимательности или неосторожности, этим составом можно серьезно отравиться, а вред, причиняемый тормозной жидкостью организму, идентичный «незамерзайке».

Проявления интоксикации и возможные осложнения от отравления тормозной жидкостью и тосолом похожи, и алгоритм действий одинаковый. Важно вовремя оказать первую помощь и отправить больного на лечение в стационар.

Профилактические меры

Чтобы исключить отравление тосолом необходимо хранить техническую жидкость в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте, следить за исправностью отопительной системы автомобиля для недопущения проникновения паров эпиленгликоля в салон. Используя тосол или тормозную жидкость, стоит оградить себя от вдыхания испарений и попадания на кожу.

Покупая антифриз, необходимо обратить внимание на состав. Аналогом эпиленгликоля является безопасный пропиленгликоль, который не представляет угрозы для человека и окружающей среды.

Отравление антифризом представляет собой довольно большую опасность для организма.

В этой жидкости содержатся различные вредные вещества, которые оказывают разрушающее действие на все системы.

Этиленгликоль, пропиленгликоль могут стать причиной летального исхода.

Антифриз встречается в быту довольно часто, поэтому необходимо знать, как оказать человеку помощь при интоксикации им.

Где используется и как происходит интоксикация

Антифриз представляет собой жидкость, обладающую способностью не замерзать при температуре до минус 75 градусов. Такие свойства позволяют использовать вещество в различных сферах, где необходимо охлаждение.

Применение:

Двигатели внутреннего сгорания,
В авиации, чтобы избежать обледенения,
Установки, работающие при низких температурах.

Чаще всего, с таким веществом сталкиваются люди, имеющие свой автомобиль. Антифриз используется для охлаждения двигателя. При этом при замерзании его коэффициент расширения гораздо меньше, чем у воды. В итоге, поломок в машине будет гораздо меньше.

Чаще всего причиной интоксикации становится попадание жидкости внутрь организма. Интоксикация парами антифриза возникает гораздо реже, как и при попадании вещества на кожные покровы.

Смертельной для взрослого человека считается дозировка, равная примерно 100 мл этиленгликоля либо 250 мл метанола.

Следует отметить, что нередки таким продуктом. Дело в том, что антифриз обладает сладковатым вкусом, что делает его довольно привлекательным для животного. В итоге этиленгликолевый антифриз может вызвать у кошек нарушение работы многих систем организма. Смертельной дозой в этом случае является объем, равный чайной ложке.

Симптомы и признаки интоксикации

Отравление антифризом оказывает определенное влияние на многие системы организма, вызывая различную симптоматику.

Наиболее отличительные признаки можно увидеть в таблице:

Дыхательная система	У человека возникает нарушение дыхательной функции, возможно развитие приступов удушья, появляются шумы и хрипы. Дыхательный процесс становится замедленным вплоть до полной остановки. Особенно такая ситуация возможна, если человек надышался парами вещества.
Мочеполовая система	Интоксикация антифризами приводит к тому, что количество мочи становится минимальным, процесс мочевыделения может вообще остановиться. А если он и присутствует, то в моче может обнаруживаться примесь крови.
Сердечно-сосудистая система	При интоксикации возможно возникновение двух ситуаций – либо сердце начинает усиленно биться, либо, наоборот, происходит сильное замедление ритма, при котором пульс снижается до пятидесяти ударов в минуту. Кроме того, отмечается понижение давления.
Желудочно-кишечный тракт	Со стороны пищеварительной системы отмечаются признаки, характерные для любого недуга – тошнота, рвотный рефлекс (порой с примесью крови), болезненность в животе. Кроме того, пострадавшего мучает довольно сильная жажда.
Кожа	При интоксикации антифризом у человека появляется синюшность ногтей и губ, кожа становится красного цвета, как и слизистые оболочки.
Мышцы	У пострадавшего возможно возникновение судорог.
Нервная система	Интоксикация антифризом вызывает симптомы, похожие на . Человек пребывает в эйфории, чрезмерно болтлив. После эти признаки сменяются усталостью, апатией, головными болями. В тяжелых случаях отмечаются бред, галлюцинации, потеря сознания, кома.

Симптомы интоксикации антифризом могут проявиться довольно быстро. Хуже, когда признаки обнаруживают себя только через некоторое время либо даже несколько дней. В таких случаях часто происходит поражение мозга либо почек, что, как правило, становится причиной летального исхода.

Терапия и первая помощь

При обнаружении признаков интоксикации антифризом необходимо, как можно быстрее вызвать медиков. В этот период следует оказать пострадавшему первую помощь.

Первая помощь и лечение:

При проглатывании антифриза пострадавшему необходимо дать выпить сорбенты, чтобы уменьшить количество токсинов в желудке.
Человеку дают пить больше чистой воды, однако рвоту вызывать нельзя, чтобы избежать ожога пищевода.
Если произошло отравление парами антифриза, то пострадавшего выводят на свежий воздух, расстегивают на нем сдавливающую одежду.

После этого человеком должны заняться врачи. Только они окажут необходимую помощь.

Терапия проводится в медицинском учреждении и включает определенные действия.

Какие нужны действия:

Проводится промывание желудка с использованием зонда,
Используется антидот – этанол, который вводится либо в вену, либо внутрь,
Используются различные солевые слабительные, чтобы быстрее освободить организм от токсина,
При необходимости вводится раствор глюкозы,
Применяется переливание крови, кислородные ингаляции,
Назначаются лекарственные средства, восстанавливающие функциональность систем организма,
Используется витаминотерапия.

Лечение закончится благополучно, если человеку вовремя была оказана помощь. Чем длительнее период бездействия, тем хужеж

Профилактика и последствия отравления

Последствия:

Нарушение работы сердца,
Проблемы с почками, почечная недостаточность,
Нарушение работы мозга,
Психические отклонения, проблемы с психикой, нервной системой,
Летальный исход.

Отравление антифризом — меры:

Исключить прием антифриза внутрь,
Хранить вещество в недоступном месте от детей и домашних животных,
на производстве использовать индивидуальные средства защиты поверхности кожных покровов и глаз,
применять респиратор, чтобы избежать интоксикацию парами вещества.

Отравление представляет большую опасность для человека. При отсутствии необходимой помощи такая интоксикация может закончиться смертью. Следует соблюдать осторожность при работе и хранении такого вещества.

Избежать негативных последствий при появлении симптомов отравления антифризом позволяет своевременно оказанная первая помощь. Жидкость находится в свободной продаже и случайно может попасть в организм или на кожные покровы взрослого, ребенка. Однако не все знают, насколько ядовито это вещество.

Назначение и состав антифриза

Антифриз – общее название жидкостей, которые не замерзают под воздействием низкой температуры и применяются для охлаждения двигателей внутреннего сгорания. В быту чаще всего используются автомобильные антифризы, содержащие 52,6% и 66% этиленгликоля (класс G11, G12), стабилизирующие и противокоррозионные присадки.

Антифризы на основе пропиленгликоля (G13) отличаются экологичностью, безопасностью, но их производство ограничено из-за высокой себестоимости продукта. Именно антифризы на основе этиленгликоля оказывают негативное влияние на организм человека, а употребление 50-100 мл вещества внутрь может привести к летальному исходу.

Этиленгликоль относится к умеренно опасным веществам. Угрозу здоровью представляет не только его употребление внутрь, но и регулярное вдыхание паров. Допустимая концентрация вещества в воздухе – 5 мг/м^3.

Хранение антифриза дома представляет опасность для детей и животных. Кошка отравится при попадании внутрь всего 5 мл антифриза. Детей лучше заранее предупредить об опасности и спрятать вещество в недоступное место, поскольку, даже попробовав жидкость в объёме 40 мл, ребенок может умереть.

Зачем люди преднамеренно пьют антифриз? Для достижения эффекта алкогольного опьянения. Действительно, этиленгликоль в составе жидкости относится к спиртам. Однако в отличие от одноатомного этилового спирта, допустимого к употреблению в небольших количествах как составляющего алкогольных напитков, этиленгликоль – многоатомный спирт, являющийся ядом для организма.

Как и этиловый спирт, он вызывает ощущение лёгкого опьянение, однако уже спустя несколько часов человек испытывает симптомы сильнейшего отравления, угрожающего жизни, влекущее необратимые последствия для здоровья: ухудшение зрения, слепоту, нарушения функций мозга.

Степень проявления симптомов отравления зависит от количества принятого вещества и индивидуальных особенностей организма.

Симптомы отравления

Спустя 5-8 после приёма незамерзающей жидкости человек испытывает симптомы, указывающие на отравление антифризом:

Боль внизу грудины около мечевидного отростка, отдающая в спину.
Постоянное ощущение жажды.
Головные боли.
Нарушение работы желудочно-кишечного тракта: рвота, иногда с вкраплениями крови; диарея; интенсивная боль в животе.
Нарушение координации движений, головокружение.
Судороги, отличающиеся длительностью и указывающие на возбуждение коры головного мозга, подкорковых структур (как при эпилепсии).

Рвота и диарея не приносят желаемого облегчения состояния. При этом к первичным симптомам отравления присоединяются:

Затрудненность дыхания: лёгочные хрипы, удушье.
Нарушения зрения: мушки перед глазами, расплывчатость изображений, боязнь света или слепота.

Отмечается чрезмерная сухость кожных покровов. Слизистые оболочки приобретают синевато-фиолетовый оттенок. При большом количестве выпитой незамерзающей жидкости может произойти потеря сознания. Иногда наблюдается ригидность мышц затылка (невозможность наклонить голову таким образом, чтобы достать подбородком до груди), указывающая на поражение оболочки мозга.

Нарушение функции почек и печени

Через 48-72 ч после поступления антифриза в организм развиваются признаки почечной и печёночной недостаточности. Отравление «незамерзайкой» запускает механизмы образования химических вещества – щавелевой кислоты. Она выпадает в виде кристаллов (камней), нарушая работу почек, желудка, мочевого пузыря.

Под воздействием этиленгликоля в почках происходят значительные изменения, часто приводящие к некрозу органа. Поэтому этиленгликоль относят к нефротоксическим ядам.

Симптомы ухудшения работы почек:

уменьшение количества выделяемой мочи на протяжении суток;
примеси белка и крови в моче;
увеличение СОЭ в анализе мочи;
наличие в моче кристаллов оксалатов.

Следующим этапом развития отравляющего воздействия жидкости является нарушение функции печени. Признаки развивающейся печёночной недостаточности:

Желтизна кожных покровов.
Увеличение размера печени.
Боль справа под рёбрами.
Повышение артериального давления.

В итоге нарушается водно-солевой обмен организма, развивается почечная недостаточность, приводящая к смерти от самоотравления организма токсинами в крови (уремии).

Тяжелая форма отравления может сопровождаться недержанием кала и мочи, нарушениями сердечного ритма. Без оказания квалифицированной помощи на протяжении 2 суток наступает летальный исход.

Видео: как не отравиться поддельной «незамерзайкой»?

Помощь

Если незамерзающая жидкость попала в организм, необходимо вызвать скорую помощь. Важно предоставить сотрудникам медучреждения информацию о возрасте, весе пациента, сказать причину обращения за помощью, описать состояние больного, объём и состав выпитого вещества, время поступления ядов в организм, местонахождение.

Во время ожидания врача необходимо:

Промыть пострадавшему желудок 2% содовым раствором (1 ст. л. соды на 1 л воды) или водой. Для освобождения желудка от токсинов после употребления содового раствора вызывать искусственную рвоту надавливанием пальцами на корень языка.
Укрыть больного тёплым одеялом.
Приготовить сорбент: активированный уголь из расчёта 1 таб./10 кг веса, Энтеросгель, Смекту.
Постоянно давать отравившемуся питьё для предупреждения обезвоживания организма.

Попадание антифриза на кожу угрозы здоровью не несёт.

Если произошло отравление парами антифриза, необходимо вызвать врача и вывести человека на струю свежего воздуха, расстегнуть одежду, сковывающую движения и мешающую глубокому дыханию.

В условиях стационара больному проводят процедуры:

Промывание желудка с помощью зонда, делают клизмы, применяют солевое слабительное.
При содержании этиленгликоля в составе антифриза внутривенно вводят антидот – этанол. Также рекомендуется внутривенное введение раствора глюкозы и натрия хлорида.
Проводят процедуру кровопускания с последующим переливанием донорской крови. Это эффективный метод избавления от яда, циркулирующего в крови.
Для стимулирования работы сердечной мышцы применяют препараты сердечных гликозидов (Дигоксин, Адонизид).
При угнетении дыхательной функции используют препараты – аналептики, необходимые для стимуляции дыхания и кровообращение путём воздействия на стимулирующие центры продолговатого головного мозга.
Проводят витаминотерапию для поддержания иммунной системы организма.

При желании употребить антифриз не по назначению важно помнить, что попадание вещества внутрь организма влечет нарушения работы дыхательной системы, сердца, почек, печени, головного мозга, а при несвоевременно оказанной помощи приводит к смерти.

Антифриз – жидкость с низкой температурой замерзания, предназначенная для охлаждения двигателей внутреннего сгорания автомобилей. Представляет собой смесь воды и этиленгликоля.

Источник: depositphotos.com

Отравления антифризом развиваются при употреблении его внутрь. Чаще это происходит случайно (антифриз по ошибке принимается за этиловый спирт), но бывает и преднамеренный прием с целью самоубийства.

Этиленгликоль, содержащийся в антифризе, оказывает преимущественно токсическое воздействие на эндотелий (внутреннюю оболочку) кровеносных сосудов и ткани центральной нервной системы. В связи с этим его относят к группе нейроваскулярных ядов.

Попав внутрь организма, этиленгликоль подвергается окислению. В результате образуются ядовитые метаболиты: щавелевая и гликолевая кислота. Они выводятся через почки, вызывая при этом серьезное их повреждение.

Симптомы отравления

Симптомы отравления антифризом появляются спустя несколько часов после принятия его внутрь. В зависимости от дозы принятого яда интоксикация может протекать в тяжелой, средней и легкой форме.

В клинической картине выделяют мозговую и гепаторенальную (печеночно-почечную) фазы.

Мозговая фаза

Симптомы мозговой фазы обусловлены непосредственным воздействием компонентов антифриза на ткани нервной системы и оказания ими паралитического, наркотического и возбуждающего действия. К ним относятся:

нарастающее состояние опьянения;
покраснение кожных покровов и слизистых оболочек, в дальнейшем сменяющееся цианозом;
чрезмерная говорливость, психоэмоциональное возбуждение, суетливость, эйфория, сменяющиеся подавленным настроением, а затем сонливостью;
атаксическая походка;
мышечная слабость;
ригидность затылочных мышц;
боль в области поясницы и живота;
рвота;
тремор конечностей;
судороги.

По мере нарастания интоксикации все больше затемняется сознание, пострадавший впадает в кому. При тяжелом отравлении развивается арефлексия, могут наблюдаться неконтролируемые мочеиспускание и дефекация. Артериальное давление в пределах нормы, тахикардия сменяется брадикардией. Зрачки расширены и плохо реагируют на свет. Дыхание редкое, шумное и глубокое.

Мозговая фаза отравления антифризом длится до двух суток, затем наступает летальный исход, либо состояние постепенно улучшается. Но даже если состояние улучшилось значительно, говорить о выздоровлении преждевременно, так как спустя некоторое время развивается гепаторенальная фаза отравления.

Гепаторенальная фаза

Симптомы гепаторенальной фазы возникают на 3–20 день с момента отравления, они связаны с токсическим воздействием продуктов окисления антифриза (в особенности щавелевой кислоты) на ткани почек. К ним относятся:

резкое уменьшение количества отделяемой мочи, вплоть до анурии;
сильное чувство жажды;
артериальная гипертензия;
диарея и боли в животе, связанные с уремическим колитом;
боли в правом подреберье;
увеличение печени;
резко положительный симптом Пастернацкого;
нарастание в крови концентрации мочевины, креатинина и средних молекул;
альбуминурия;
метаболический ацидоз.

Источник: depositphotos.com

Первая помощь при отравлении антифризом

Если пострадавший находится в сознании, первая помощь при отравлениях антифризом должна начинаться с промывания желудка. Для этого следует выпить примерно 1 л 2% раствора гидрокарбоната натрия (в 1 л теплой воды растворить 4 ч. л. питьевой соды), затем вызывать рвоту, надавливая на корень языка.

Для связывания ядовитых веществ, попавших в тонкий кишечник, принять Смекту, Активированный уголь или любой другой энтеросорбент.

Когда необходима медицинская помощь?

Антифриз высокотоксичен, его употребление внутрь несет угрозу жизни, поэтому во всех случаях отравления им необходима медицинская помощь. При подозрении на отравление антифризом следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить пострадавшего в токсикологическое отделение.

Лечение в стационаре начинается с обменных переливаний крови. В целях детоксикации осуществляют инфузию солевых растворов, глюкозы, гидрокарбоната натрия. Назначаются мочегонные средства и витаминные препараты. По показаниям используют дыхательные аналептики, сердечно-сосудистые и противосудорожные средства.

Для нейтрализации щавелевой кислоты внутривенно вводят Магния сульфат.

При развитии гепаторенального синдрома может потребоваться гемодиализ.

Возможные последствия

Тяжелые отравления антифризом обычно заканчиваются смертью пациента в течение первых суток. При более легких интоксикациях наблюдается серьезное нарушение выделительной функции почек, на реабилитацию которой нередко уходит несколько месяцев. Иногда, несмотря на проводимое лечение, работа почек так и не восстанавливается в полном объеме, развивается хроническая почечная недостаточность.

Выраженные повреждения антифризом головного мозга часто становятся причиной развития неврологической симптоматики, сохраняющейся пожизненно.

Профилактика

Для предотвращения отравления антифризом необходимо:

добавлять в антифриз специальные компоненты, изменяющие его вкус и цвет и/или придающие ему неприятный запах;
проводить разъяснительную работу о высокой токсичности данного вещества;
на предприятиях осуществлять строгий контроль хранения и расходования антифриза;
в домашних условиях хранить яд в недоступном для детей месте.

КАТЕГОРИИ