Влияние на организм человека метилового спирта (метанола). Отравление метанолом (метиловым спиртом)

Метанол – это одна из разновидностей спиртовых соединений, которая отличается высокой степенью токсичности и медленным окислением при попадании в организм. В ходе распада вещества образуются компоненты, которые смертельно опасны для человека, поэтому отравление метанолом без своевременно оказанной помощи приводит к летальному исходу. Всасывание метилового спирта происходит в тонкой кишке и желудке, и метаболический процесс практически 90% вещества происходит в печени, где оно распадается на формальдегид и муравьиную кислоту. Данные компоненты весьма токсичны, метаболиты спирта удаляются через почки и частично – через легкие.

Симптомы отравления метиловым спиртом

Вдыхание паров метанола редко приводит к острому отравлению, и основная опасность проистекает от внутреннего употребления вещества. От 5-10 мл может произойти тяжелое поражение внутренних органов с последствиями вплоть до слепоты, 30 мл достаточно для смертельного исхода. Если человек примет внутрь до 100 мл метилового спирта единовременно, смерть наступает в течение 1-2 часов. На отравление метанолом указывают следующие базовые признаки:

Симптомы интоксикации организма: головокружение, ощущение тошноты, болевой синдром, появляющийся в мышцах и связках, рвота, резь в животе.
Признаки воздействия спиртосодержащих веществ: спутанное сознание, значительно упавшая чувствительность, отсутствие равновесия при ходьбе, сонное состояние.
Проблемы со зрительными органами: светобоязнь, расплывчатые линии предметов, расширенные зрачки, отсутствие их реакции на свет.
При лабораторных анализах выявляется увеличение гемоглобина и эритроцитов в крови, а также белковые соединения в моче.

Важно ! Метиловый спирт приводит к переполнению кровью ряда зрительных органов и провоцирует отечность сетчатки глаз, в результате чего человек может полностью или частично потерять зрение.

Если речь идет о тяжелом отравлении, наступившем после этапа психомоторного возбуждения, признаки будут следующими:

Расширение зрачков.
Глубокое, прерывистое дыхание.
Кожа и слизистые оболочки приобретают синюшный оттенок.
Пульс слабеет и частит, АД падает, нередко появление судорог.

Важно ! Если не оказать своевременную медицинскую помощь, человек, принявший метанол внутрь, впадает в состояние комы, поскольку у него начинается отек головного мозга. В ходе распространения веществ в организме наступает паралич дыхательной системы и остановка сердца, что приводит к гибели.

В случае легкого поражения парами спирта можно наблюдать следующие явления:

Раздражение и боль слизистой оболочки глаз и дыхательных путей.
Общее недомогание, головная боль.
Ощущение опьянения.

Метиловый спирт способен не только вызвать резкое отравление: при вдыхании паров вещество накапливается в человеческом организме, в результате чего поражение органов может быть хроническим, произошедшим по причине приема малых доз в течение долгого периода времени. Опасность для здоровья несет не только чистый спирт, но и различные составы, включающие 2% и более метанола. О хроническом отравлении говорят следующие признаки:

Быстрое наступление усталости, частая слабость.
Высокая агрессия, раздраженность.
Ухудшение когнитивных функций и памяти.
Нарушения работы ЖКТ, боли в правой части тела, преимущественно под ребрами.
Снижение остроты зрения, расширение вен в глазных яблоках и покраснение.
Уменьшение числа тромбоцитов в крови (выявляется в результате лабораторных исследований).

Первая помощь при отравлении метанолом

В случае отравления этим химическим средством помощь необходимо оказывать как можно скорее, чтобы минимизировать вред, нанесенный спиртом, для организма. Требуется скорректировать работу сердечной мышцы, дыхательной и почечной систем; провести эти манипуляции можно лишь с применением специального медицинского оборудования, поэтому при подозрении на то, что человек принял внутрь метанол, нужно срочно доставить его в больницу.

До госпитализации не рекомендуется давать пострадавшему активированный уголь, как при обычном отравлении: эта мера не даст результата, поскольку метиловый спирт всасывается с большой скоростью. Больший шанс на выздоровление имеют те, кто принял вместе с опасным веществом продукты, имеющие повышенную жирность (мясо, рыба), поскольку они замедляют процесс метаболизма. В качестве меры первой помощи необходимо искусственно вызвать рвоту, чтобы очистить желудок: для этого пациенту дают 500-600 мл теплой воды, после приема жидкости нажимают на корень языка пострадавшего, чтобы его стошнило. Врачи используют введение защитных средств, которыми являются следующие компоненты:

Фолиевая кислота.
Этанол, концентрация которого составляет 30%.
4-метилпиразол, ставящийся в виде укола или капельницы.

Важно ! При попадании отравляющего вещества с пищевыми продуктами требуется промыть желудок раствором соды или простой водой. Для этого требуется принять 1 л жидкости и вызвать принудительную рвоту; процедура повторяется спустя 60 минут.

Показания для медицинской помощи пострадавшему

В рамках лечения необходим диализ – процесс, направленный на удаление опасных веществ, которые не перерабатываются в почках. Показания для проведения:

Уровень содержания отравляющего компонента выше 50 мг на 100 мл.
При проявлении метаболического ацидоза применяют методы бикарбонатной терапии, при повышении формиата выше 20-25 мг необходимо провести гемодиализ.
Отклонения в остроте зрения, резкое или плавное ухудшение.
Почечная недостаточность.

Кроме того, для лечения могут назначить терапию этанолом, который вводят внутривенно или внутрь. Для этого показания будут следующими:

Пиковый уровень вещества более 20 мг.
Внутреннее употребление метилового спирта в концентрации от 0,4 мл на килограмм тела, признаки отравления.
Ацидоз.
Показания к проведению гемодиализа.

Ряд исследователей полагает, что использование этанола может увеличить продолжительность интоксикации, что повышает риск негативных последствий от отравления. При лечении таким методом рекомендуется параллельно проводить гемодиализ, если для этого нет противопоказаний.

Лечение при отравлении метиловым спиртом

Для лечения необходимо выполнить промывание желудка, в ряде случаев специалисты выполняют кровопускание, чтобы удалить опасные компоненты из кровеносной системы. Больному ставят внутривенные капельницы с глюкозой, делают подкожные инъекции раствора хлорида натрия. Пострадавший должен пить щелочную жидкость (для этого подойдет минеральная вода боржоми) в больших количествах.

В качестве внутреннего лекарства врачи прописывают метиленовый синий: его нужно употреблять трижды в сутки по 0,1 г, а при особо тяжелом отравлении может потребоваться пункция спинномозговой жидкости. Данную процедуру выполняют повторно спустя 5 суток. Если интоксикация носит хронический характер, специалисты прописывают большое количество ощелоченной воды, внутреннее употребление кальция глюконата и внутривенные капельницы с хлоридом кальция.

На видео, которое можно посмотреть на странице, рассматриваются основные действия в рамках первой помощи и методы лечения при отравлении метиловым спиртом.

Чего нельзя делать при отравлении?

Если человек употребил внутрь метанол или столкнулся с хроническим отравлением, нельзя пытаться вылечить его самостоятельно или затягивать с вызовом скорой: при попадании в организм этого типа спирта счет идет на минуты, и промедление оборачивается страшными последствиями для пациента. Кроме того, запрещаются следующие действия:

Прием лекарств, которые влияют на давление, повышают либо понижают его.
Лечение с помощью клизмы, использование кремов и других веществ от ожогов (актуально, если метанол попал на открытые участки тела).
Принимать этанол без постановления врача.
Оставлять пациента одного, если он находится в полубессознательном состоянии или обмороке.
Поворачивать пострадавшего так, что его тело окажется в неудобной позе. Желательно перевернуть его набок, чтобы при возникновении тошноты и рвоты не было риска захлебнуться.

Вывод : отравление метиловым спиртом – смертельно опасное для человеческого организма явление, при появлении которого нужно немедленно вызывать скорую помощь. До прибытия врачей можно вызвать у пациента искусственную рвоту, чтобы очистить ЖКТ, а проводить процедуры гемодиализа и лечения этанолом будут уже специалисты.

Метиловый спирт (метанол, древесный спирт) - сильнейший нервно-сосудистый яд, вызывающий тяжелое общее состояние, сопровождающееся нарушением зрения и сосудистого тонуса, и требующее неотложных мероприятий по спасению жизни пострадавшего.

Метиловый спирт - прозрачная жидкость с запахом, схожим с запахом этилового спирта. Отличается способностью накапливаться в организме. Характеризуется крайне замедленным выведением из организма. Попадает даже в молоко кормящей женщины.

Доза метилового спирта в 10-15 (до 30)мл может оказаться смертельной.

Высоко токсичен как сам метиловый спирт, так и продукты его окисления в организме (формальдегид и муравьиная кислота).

Метиловый спирт широко используется в промышленности, и отравление им может возникнуть при случайном или умышленном употреблении вместо этилового спирта или водки, в том числе в случае фальсификации.

Первые признаки отравления метиловым спиртом развиваются через 8-12 (до 72) часов после поступления яда в организм.

Симптомы отравления метиловым спиртом.

Сведения, полученные от пострадавшего или свидетелей о приеме алкогольных напитков, наличие емкостей от напитков, остатков алкоголя в них.
запах алкоголя изо рта пострадавшего. Запах этилового и метилового спиртов практически неотличимы.
кратковременное возбуждение быстро сменяется сонливостью. В дальнейшем сон переходит в бессознательное состояние.
неустойчивая походка,
тошнота, рвота, понос, рези в животе,
сильнейшая головная боль,
судороги,
тахикардия,
сухость слизистых оболочек.
Метиловый спирт вызывает двухсторонне воспаление зрительного нерва, сопровождающееся слепотой.
ощущение, что «все, как в тумане»,
«сетка перед глазами»,
двоение,
боль в глазных яблоках,
зрачки расширены, слабо реагируют на свет или не реагируют вообще,
ухудшение зрение вплоть до быстрого и внезапного наступления слепоты.

В тяжелых случаях появляются:

чувство сжатия в груди,
острая боль в подложечной области,
спутанность сознания,
беспокойство,
чувство страха,
синюшный оттенок кожных покровов.
затем потеря сознания, кома и внезапная смерть.

Первая помощь при отравлении метиловым спиртом.

Срочно вызвать «Скорую помощь» или транспортировать пострадавшего в лечебное учреждение (стационар).

Обеспечить приток свежего воздуха (открыть окно, вывести пострадавшего на улицу).

Если пока пострадавший в сознании, необходимо немедленно вызвать рвоту с целью промывания желудка. В качестве раствора использовать прохладный содовый раствор. Около 1 литра такого раствора надо дать выпить пострадавшему, а затем вызвать рвоту путем раздражения задней стенки глотки и корня языка. Повторить процедуру несколько раз, если позволяет состояние пострадавшего. Это поможет уменьшить интоксикацию и удалит оставшийся в желудке метиловый спирт.

Срочно дать пострадавшему любое слабительное.

Давать пострадавшему пить содовый раствор.

При необходимости, согреть пострадавшего с помощью грелок и одеял.

Если симптоматика отравления точно свидетельствует о том, что произошло отравление именно метиловым спиртом, пострадавшему дают выпить 40% этиловый спирт (водку) небольшими дозами (50-100мл водки) каждые 3часа. Этиловый спирт вытесняет метиловый и фактически является противоядием.

При потере сознания, но наличии у пострадавшего пульса и дыхания, уложить его в правильное положение, которое позволит свободно дышать и предупредит возможность удушья или вдыхания рвотных масс. Таким положением является положение лежа на животе, голова на бок. Оно необходимо пострадавшему только в том случае, если у него есть пульс и сохранено дыхание.

При отсутствии у пострадавшего дыхательной и (или) сердечной деятельности приступайте к проведению сердечно-легочной реанимации - .

Что нельзя делать при отравлении метиловым спиртом.

В надежде на улучшение состояние пострадавшего или при не очень выраженной клинике отравления отказываться от «Скорой помощи».

Оставлять пострадавшего одного.

При рвоте в лежачем состоянии оставлять пострадавшего лежать на спине. Это может привести к захлебыванию рвотными массами. Надо повернуть голову пострадавшего на бок, а еще лучше - положить его в правильное положение.

Cтатьи по теме:

Судороги – временное нарушение функции мозга, проявляющееся приступообразными непроизвольными сокращениями мышц и сопровождающееся расстройствами восприятия, психики и функций жизнеобеспечения (пищеварительной, выделительной и прочих систем).

Электротравма – местные и общие повреждения, возникающие в результате воздействия электрического тока большой силы или разряда атмосферного электричества (молнии). При электротравме происходит поражение кожи (слизистой оболочки) в месте входа...

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Отравления метиловым спиртом или метанолом встречаются очень часто и исключительно при внутреннем его употреблении. Одни принимают его умышленно с целью опьянения — это, как правило, люди с алкогольной зависимостью, другие получают отравление при употреблении фальсифицированных алкогольных напитков.

Метанол очень токсичен, нередко приводит к тяжелым расстройствам здоровья и летальному исходу. Очень важно уметь вовремя распознать симптомы интоксикации и уметь оказать неотложную помощь.

Состав и производство древесного спирта

Метиловый спирт или метанол является простейшим одноатомным спиртом, очень хорошо растворим в воде, при негерметичном хранении испаряется и в смеси с воздухом взрывоопасен. По внешним признакам он представляет собой бесцветную прозрачную жидкость с характерным алкогольным запахом, который трудно отличить от запаха этилового спирта. Раньше его получали путем сухой перегонки древесины, откуда сохранилось еще одно название – древесный спирт.

Так же, как и этанол, он горит при поджигании синим пламенем, и хорошо смешивается практически со всеми жидкостями, являясь растворителем. Эти свойства позволяют применять метанол в качестве топлива, например, в двигателях автомобилей, для получения электричества электрохимическим способом.

Наиболее распространен метанол в составе различных растворителей и незамерзающих жидкостей, а также входит в состав технического спирта как денатурат.

В связи с высокой токсичностью, в России запрещено изготовление средств бытовой химии, парфюмерии, антифризов с содержанием метанола, применяется он исключительно в промышленном и химическом производстве, а встретить его можно только в фальсифицированных химических продуктах и напитках.

Можно ли пить метиловый спирт

Люди, которые считают, что метанол, содержащийся в техническом спирте – дешевое средство для опьянения, и можно его понемногу употреблять, глубоко заблуждаются. Опьяняющие свойства его гораздо ниже, чем у этилового спирта , а вот токсичность в сотни раз выше, потому что он является опасным ядом для живого организма.

Истории известны множественные случаи массового отравления населения метанолом при употреблении контрафактных напитков: в Индии в 1986 г. – погибло 300 человек, в Сальвадоре в 200 г – 125 человек, в Эстонии в 2001 г – 70 человек, в России в 2016 г – 78 человек. В десятки раз больше число тех, кто получил непоправимый вред здоровью, остался инвалидом. Это – лишь несколько примеров случаев, которые повторяются из года в год.

Попадание в организм взрослого человека даже нескольких граммов метанола вызывает интоксикацию, а количество от 10 мл может вызвать серьезное отравление, смертельная доза метанола: 20-80 мл.

Каково же действие метанола на организм человека ? Метиловый спирт, попадая с током крови в печень, разлагается там алкогольдегидрогеназой – тем же ферментом, что разлагает обычный спирт, только продукты распада образуются гораздо более токсичные – формальдегид и муравьиная кислота. Наиболее восприимчивым органом является сетчатка глаза, развивается ее атрофия и слепота .

Страдает и весь организм в целом. Муравьиная кислота резко повышает pH крови и всех тканей, развивается ацидоз, он приводит к резкому нарушению обмена во всех органах, их гипоксии и развитии острой недостаточности – кровообращения, дыхания, печени, почек, угнетению функции мозга.

При выраженной отравлении метанолом после употребления больших доз больных редко удается спасти, а те, кто выживают, остаются инвалидами (потеря зрения, недостаточность функции органов). На этом фоне вопрос о том, можно ли пить технический спирт, является риторическим, потому что ответ на него прост и ясен.

Симптомы отравления метанолом

После употребления метилового спирта сильного опьянения не наблюдается, оно проходит в течение 6-10 часов, но сменяется более грозными симптомами, потому что за это время в организме накапливаются токсичные метаболиты – формальдегид и муравьиная кислота.

Это
полезно
знать!

Симптомы отравления метиловым спиртом нарастают, и к концу суток развивается типичная клиническая картина :

сильная головная боль распирающего характера;
головокружение;
потемнение перед глазами, снижение зрения вплоть до полной его потери;
падение артериального давления;
чувство сжимания в груди;
затруднение дыхания, нехватка воздуха;
нарушение равновесия, снижение рефлексов и тонуса мышц;
угнетение сознания, потеря сознания.

В тяжелых случаях, к признакам отравления метанолом добавляются: коматозное состояние, остановка дыхания, сердечной деятельности. При той же дозе принятого метанола симптомы отравления тяжелее протекает у тех, кто раньше его уже употреблял.

Первая помощь пострадавшему

Пострадавшему от приема метилового спирта нужно немедленно вызвать бригаду скорой помощи и приступить к незамедлительным мерам. Если он в сознании, нужно быстро промыть желудок обычной водой с добавлением соды (на 1 литр воды 1 столовая ложка), после промывания давать пить щелочной раствор (половину чайной ложки на стакан воды) каждые 15 минут.

Можно дать какой-либо из энтеросорбентов – активированный уголь, полисорб, если прошло немного времени с момента употребления, после 2 часов их прием бесполезен, потому что весь метанол уже всосался в кровь.

Больного нужно уложить, обеспечить покой и доступ свежего воздуха, следить за дыханием, состоянием пульса и давления. Если до приезда скорой помощи произошла остановка дыхания или сердца, необходимо провести первичные реанимационные меры – непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

В стационаре больному вводятся антидоты : 30% этиловый спирт, фолиевая кислота, метилпиразол, которые уменьшают распад метанола до токсических продуктов. Для уменьшения интоксикации внутривенно вводят унитиол. Проводится интенсивная инфузионная терапия с введением внутривенно большого количества жидкости – бикарбоната натрия, глюкозы, детоксицирующих жидкостей, витаминов, проводится коррекция функции дыхания, работы сердца, форсированный диурез (жидкость плюс мочегонные средства) для скорейшего выведения токсинов почками.

Если сохранились емкости – бутылка, стакан, в которых содержалась выпитая жидкость, их нужно обязательно предоставить персоналу скорой помощи.

В тяжелых случаях для быстрого очищения крови больного подсоединяют к аппарату экстракорпорального гемодиализа (ЭГ). Постоянно проводится лабораторный контроль за концентрацией метанола и продуктов его распада в крови, определение pHкрови. После выписки пациент нуждается в длительной реабилитации до восстановления нарушенных функций, если это вообще возможно.

Последствия отравления метиловым спиртом и осложнения

Интоксикация техническим спиртом приводит к развитию тяжелых острых осложнений:

сердечной недостаточности;
дыхательной недостаточности;
почечной недостаточности;
развитию коматозного состояния и синдрома длительного сдавливания, если кома была длительной – несколько часов и более, при этом выражена интоксикация и нарушение функции внутренних органов.

Отдаленные последствия также развиваются неизбежно. Это может быть хроническое нарушение сердечной деятельности, функции печени, почек, расстройство нервных функций. Самое частое последствие – прогрессирующее нарушение зрения из-за атрофии сетчатки глаза, слепота .

Такие необратимые изменения в организме не подлежат полному восстановлению, очень часто приводят к выходу на инвалидность. Это – слишком дорогая плата за кратковременное и обманчивое чувство расслабления от употребления метилового спирта.

Отравления этиловым спиртом часто происходят в быту. Причинами отравления являются намеренное или случайное, у детей, употребление внутрь алкоголя или его суррогатов, содержащих этиловый спирт.

Для того чтобы возникло отравление этиловым спиртом, ребенку достаточно принять около 30 мл 40 % раствора этилового спирта (водки), а взрослому человеку среднего веса – около 170–200 мл. При неконтролируемом употреблении алкоголя отравление наступает очень быстро, так как этиловый спирт хорошо всасывается во всех отделах пищеварительного тракта. Особенно легко отравиться человеку, страдающему тяжелым заболеванием почек или печени.

В первую очередь признаки отравления появляются со стороны нервной системы. На первом этапе присутствуют все симптомы опьянения, которые постепенно усугубляются. Человека отличают заторможенность, нечеткость речи, невозможность выполнить простые действия, скоординировать движения и т. д. Среди ранних симптомов отравления также часто встречается рвота. Кожа больного может быть как ярко розовой, так и бледной. Затем сознание угнетается, человек может впасть в кому. В этой стадии у больного нет реакции на какие либо физические воздействия, в том числе боль. Возможно непроизвольное мочеиспускание.

При отравлении этиловым спиртом сильно страдают сердце и кровеносные сосуды. Артериальное давление снижается, сердечные сокращения становятся более слабыми, в состоянии замедляться. В крови снижается уровень глюкозы, могут возникать судороги, падение температуры тела. В случае сильного токсического воздействия этилового спирта, если человеку вовремя не оказана медицинская помощь, он способен погибнуть от осложнений – отеков легких и мозга.

Комбинации , встречающихся при отравлении этиловым спиртом, могут быть разными. Поэтому при постановке диагноза нужно обращать внимание в основном на два признака – состояние нервной системы и характерный запах алкоголя в выдыхаемом больным воздухе. Если вести расчет по абсолютному этиловому спирту (96 %), его смертельная доза составляет от 4 грамм у детей, до 12 грамм у взрослых, на 1 кг веса.

Первая неотложная помощь при отравлении этиловым спиртом.

Если больной в сознании, для освобождения желудочно кишечного тракта от продуктов обмена этилового спирта рекомендуется вызвать рвоту и промыть желудок водой в количестве 3–5 литра. При отравлении рефлексы бывают угнетены, поэтому в ряде случаев даже целенаправленное вызывание рвоты не всегда дает результаты. В таких случаях желудок промывают через зонд. Для ускорения выведения токсинов из организма больному дают пить много жидкости.

С этой же целью жидкость (например, 400–800 мл 0,9 % раствора натрия хлорида) можно вливать капельно в вену. Известно, что обмен этилового спирта ускоряется при использовании глюкозы, поэтому внутривенно капельно следует ввести 100 мл 5 % раствора глюкозы с аскорбиновой кислотой (3–5 мл 5 % раствора). Судороги, которые обычно бывают признаком дефицита глюкозы в организме, тоже являются показанием к ее применению. Более быстрому обезвреживанию этилового спирта способствуют витамины группы В – если есть возможность, можно сделать внутримышечную инъекцию витамина В6 (пиридоксина гидрохлорида), 1 мл 5 % раствора.

Если человек находится без сознания, то, проводя все эти мероприятия, нужно каждые 5 минут подробно оценивать его жизненные функции. При сильном отравлении этиловый спирт может оказать токсическое действие на продолговатый мозг, в котором находятся дыхательный и сосудодвигательный центры. Возможна остановка дыхания и сердечной деятельности, что требует от человека, проводящего меры неотложной помощи, готовности к осуществлению сердечно легочной реанимации.

При снижении артериального давления, урежении пульса и приглушенности тонов сердца подкожно вводят 10 мл 1 % раствора кофеина, при выраженной гипотонии (артериальное давление – менее 90 мм рт. ст.) проводят внутривенное вливание преднизолона (60–90 мг). Имеются данные о том, что преднизолон способствует обезвреживанию алкоголя в печени. Однако использовать его при нормальных и особенно повышенных цифрах артериального давления нельзя. Человек с угнетенным сознанием или находящийся без сознания все процедуры по оказанию неотложной помощи должен получать в положении лежа.

Если пострадавший не реагирует на попытки заговорить с ним, на болевые раздражения, значит, у него уже наступила алкогольная кома. В этом случае все возможные из описанных ранее мероприятий проводятся в установленном порядке. При алкогольной коме происходит расслабление всех групп мышц, в том числе мышечных волокон внутренних органов. Это значит, что у такого человека существует опасность удушья из за попадания рвотных масс в трахею и бронхи, а также из за западания языка.

Поэтому пострадавшего нужно уложить на правый бок и освободить ротовую полость от протезов, рвотных масс или кусочков пищи, если они там есть. У головы поставить емкость для сбора рвотных масс на случай рвоты. В состоянии комы температура тела снижается, потому надо снять с пострадавшего мокрую одежду, если у него произошло непроизвольное мочеиспускание, и укрыть его одеялом. После проведения всех неотложных мероприятий больной должен быть госпитализирован, даже если он пришел в сознание.

Отравление метиловым спиртом.

Этиловый и метиловый спирт не отличаются друг от друга по внешнему виду и запаху. Токсическая доза метилового, или древесного, спирта многократно меньше, чем у этилового, и составляет всего несколько миллилитров. Смертельными считаются 25 мл., хотя в редких случаях человек может остаться в живых и после приема гораздо большей дозы. Отравление наступает, если человек принял метиловый спирт по ошибке с целью опьянения.

В основном такому отравлению подвержены асоциальные слои общества. Ребенок может отравиться метиловым спиртом случайно, если примет внутрь растворитель, незамерзающую жидкость или средство для борьбы с загрязнениями. К несчастью, отравление метиловым спиртом у детей не является редкостью. Если хранить бытовые средства в емкостях из под газированной воды или в других бутылках, способных заинтересовать ребенка, подобные несчастные случаи вполне вероятны.

Необходимо избегать такой беспечности, так как детский организм переносит отравление метиловым спиртом тяжелее и с более серьезными последствиями. В начале отравления симптомы такие же, как при обычном опьянении этиловым спиртом, однако для их проявления нужно принять большую по сравнению с этиловым спиртом дозу. Иногда признаки опьянения могут вообще отсутствовать и внешние проявления действия метилового спирта начинаются сразу с токсических явлений. Однако они проявляются спустя некоторое время – через 10–20 часов после приема метилового спирта.

Больной жалуется на головную боль, тошноту, рвоту; кожа бледная или ярко розовая. Вначале эти проявления можно принять за пищевое отравление или первые признаки гриппа. Затем состояние усугубляется, присоединяются симптомы поражения головного мозга – заторможенность, угнетение сознания, коллапс, кома. Метиловый спирт известен своим действием на органы зрения: прием 15 мл. метилового спирта способен привести к полной слепоте. При не тяжелой интоксикации возможно снижение остроты зрения, которое при правильном лечении в дальнейшем восстанавливается.

Первая неотложная помощь при отравлении метиловым спиртом.

Меры по оказанию неотложной помощи практически аналогичны таковым при отравлении этиловым спиртом. Промывание желудка большим количеством воды надо проводить как можно раньше от момента появления симптомов отравления. С этой же целью при возможности проводят внутривенное вливание жидкости. Глюкоза, аскорбиновая кислота, пиридоксина гидрохлорид вводятся по той же схеме, что и при отравлении этиловым спиртом. Метиловый спирт сильно понижает рН крови, поэтому больным капельно вводят в вену 4 % раствор натрия бикарбоната с целью создать более щелочную среду.

Если эта процедура проводится на догоспитальном этапе, нужно помнить о том, что нельзя единовременно вводить более 200 мл натрия бикарбоната (детям – более 50 мл). Иначе из состояния с повышенной кислотностью крови (ацидозом) больной способен перейти в состояние с пониженной кислотностью крови (алкалозом), а с ним бороться гораздо сложнее. Взрослым для обезвреживания в организме метилового спирта можно вводить внутривенно капельно 5 % этиловый спирт или внутрь, не более 30–50 мл 33 % раствора.

Для того чтобы не усугублять повреждение зрительного нерва и сетчатки, надо исключить действие света на глаза. Для чего при оказании помощи больному лучше наложить на них светонепроницаемую повязку. Транспортировка в стационар проводится в положении лежа, а если пострадавший в бессознательном состоянии – на боку. Госпитализацию необходимо провести в кратчайшие сроки, так как заменное переливание крови, гемодиализ и другие процедуры, доступные только в больнице, могут сделать последствия отравления менее серьезными.

По материалам книги «Быстрая помощь в экстренных ситуациях».
Кашин С.П.

Многообразие качественных алкогольных напитков, представленных на современном рынке, не исключает приобретения фиктивной алкогольной продукции, содержащей в своем составе метиловый спирт.

Метанол, являясь чрезвычайно опасным веществом, провоцирует серьезнейшие неполадки здоровья, потерю зрения и смерть. Интоксикации метиловым спиртом считаются наиболее пагубными и часто встречающимися.

Тяжелые последствия употребления метанола требуют знаний правильного оказания доврачебной помощи для спасения пострадавшего.

Схожесть метилового спирта с этиловым, используемым для создания высококачественных алкогольных напитков, обуславливает неграмотное употребление вещества в качестве альтернативы более дорогостоящему сертифицированному алкоголю.

Применяют метиловый спирт исключительно в химической и лакокрасочной индустриях ввиду его чрезмерной токсичности .

Для более дешевого производства недобросовестные производители заменяют этанол метанолом, продавая суррогатный алкоголь и не заботясь о возможных последствиях.

Интоксикация обуславливается специфической реакцией организма на введение реагента. Продукты его распада приводят к массовому поражению внутренних органов и ЦНС – нарушается зрение, дыхание. После принятия 25-100 мл зачастую происходит фатальный исход.

Отличительные особенности метилового и этилового спиртов

Основным отличием этилового спирта от метилового служит способ использования.

Этанол допустим для внутреннего и наружного использования, метанол – промышленное вещество, используемое сугубо для химической промышленности – добавления в растворители, бытовые химсредства и является непригодным для перорального приема.

Внешние свойства, аромат, вкусовые показатели и цветность у данных спиртов абсолютно аналогичны .

Различие определяется исключительно опытными методами:

Различие температуры кипения: у метилового спирта 64̊С, у этилового – 78̊С.
Зеленый цвет огня при сжигании у метанола, синий – у этанола.
Погружение накаленной медной проволоки в метанол обуславливает специфичный, едкий аромат. Этанол будет пахнуть сопревшими яблоками.

Действие метанола при попадании в организм

После приема метиловый спирт из тонкого кишечника и желудка распространяется кровью по внутренним органам.

Попадая в желудок, подвергается метаболизму с образованием формальдегида и муравьиной кислоты. Основным путем выведения продуктов распада являются почки, что обуславливает быстрое расстройство мочевыводящей системы.

Попадая в организм, метиловый спирт угнетает функциональность ЦНС, сердечно-сосудистой системы, печени, повреждает сетчатку и зрительный нерв, способствует прогрессированию ацидоза, поражает альвеолы легких.

Токсичной считается незначительная дозировка принятого вещества – всего 5 мл.

Признаки и симптомы отравления метиловым спиртом

Употребление незначительных доз вещества ведет к проявлению кишечной симптоматики токсикоза:

рвота, тошнота, боли в животе;
головные боли, головокружения, мушки перед глазами;
агрессия, увеличение слюноотделения, увеличение сердечного ритма, понижение давления, одышка;
боли конечностей;
снижение температуры.

На следующие сутки симптомы усиливаются:

тяжелое нарушение зрения;
прекращается словесный контакт
нарушение сознания;
постоянная рвота, частые позывы к обильному самопроизвольному мочевыведению;
утрата чувствительности кожных покровов;
развивается ацидоз, судороги.

Неоказание помощи ведет к смерти .

Оказание доврачебной помощи

Для предупреждения фатального исхода требуется грамотная помощь пострадавшему.

Основной алгоритм действий:

Незамедлительный вызов скорой помощи.
Приготовление и употребление больным слабого содового раствора с последующим стимулированием рвотного рефлекса для максимального выведения не всосавшегося спирта и его метаболитов из организма. Проводится несколько раз.
Употребление слабительного для стимулирования перистальтики и усиления выведения метанола.
Данные мероприятия целесообразно проводить при наличии сознания у потерпевшего. При потере сознания пострадавшего улаживают на живот, повернув голову вбок для предотвращения проникновения рвотных масс в респираторные пути, и дожидаются приезда скорой помощи.

Лечение интоксикаций в стационарных условиях

Основой оказания помощи в условиях стационара является выведение отравляющего вещества из ЖКТ и легких и снятие основных симптомов.

Для этих целей используют:

промывание зондом желудка со стимулированием рвотного рефлекса;
слабительные фармсредства и клизмы кипяченой водой;
вводят специфический антидот – этиловый спирт, уменьшающий образование продуктов распада;
вводят инъекции гидрокарбоната натрия, нормализующего состояние и предотвращающего «закисление» крови;
в тяжелых случаях предотвращают развитие отеков мозга и других органов приемом диуретиков с последующей коррекцией дисбаланса электролитов поливитаминными комплексами;
для устранения токсинов проводят гемодиализ;
судорожные проявления снимают противосудорожными препаратами – Сибазоном и Натрия оксибутиратом;
нарушение зрения требует применения Атропина либо Преднизолона (надглазнично);
недостаточность дыхательной системы устраняют искусственным вентилированием легких.

Комплексность терапии позволяет предотвратить развитие более серьезных осложнений.

Последствия отравления метиловым спиртом

Помимо тяжелых нарушений зрения наблюдаются необратимые последствия интоксикации метиловым спиртом:

развитие дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностей;
«синдром длительного сдавливания», проявляющийся разрушением мышц с закупориванием сосудов почек, и патологией их функционирования.

Степень тяжести возможных последствий напрямую зависит от количества выпитого вещества и своевременности оказания квалифицированной помощи пострадавшему .

Основным методом профилактики отравления метанолом является приобретение алкогольной продукции в специализированных магазинах с соответствующими лицензиями.

КАТЕГОРИИ