Как называется мочегонное. Какое мочегонное средство купить

Если вы заметили у себя отеки на руках и ногах, у вас подымается артериальное давление - это говорит о том, что почки или сердечно-сосудистая система работают плохо. Бывает, что жидкость задерживается в жару, перед месячными, после длительной ходьбы. Справиться с этой проблемой помогут мочегонные продукты питания, которые можно найти у себя дома либо в магазине.

Перечень мочегонных продуктов

Список таких продуктов очень разнообразный:

травы: ромашка, берёза, можжевельник, листья толокнянки и чёрной смородины, тысячелистник;
овощи: морковь, огурцы, шпинат, помидоры, лук, тыква, листья салата, редька, баклажан, сельдерей, свёкла, капуста, спаржа, чеснок;
ягоды, фрукты: арбуз, лимон, калина, шиповник, брусника, абрикос, айва, виноград, вишня, дыня;
каши: гречневая, овсяная;
вода, соки и другие напитки.

Полезные свойства мочегонных продуктов

1) Ягоды и фрукты:

Арбуз и дыня - одни из лучших продуктов, которые обладают мочегонным эффектом. Их свойства помогают растворить и вывести камни из почек и мочевых путей, полезны при заболеваниях кишечника, вымывают лишнюю соль.
В составе вишни, абрикоса, винограда есть калий, который выводит лишнюю жидкость из организма, улучшает работу сердца, почек. Такие продукты едят свежими или сушёными. Виноградные разгрузочные дни устраивают для похудения и вывода токсинов.
Для того чтобы вывести лишнюю жидкость из организма, очистить сосуды от холестерина, избавиться от камней, песка в почках и жёлчном пузыре, а также справиться с инфекциями, используйте в своём рационе лимон. Его можно добавлять в воду, чай, в пищу, им приправляют мясные и рыбные блюда, салаты, запеканки.
Клубника является мочегонным и глистогонным средством, снижает артериальное давление, выводит холестерин.
Калина снимает отеки ног, помогает при обильных маточных кровотечениях, мастопатии, простуде, а в сочетании с календулой она очищает кровь. Из калины делают сок, пюре, высушивают кору, пьют чай из высушенных ягод.

2) Напитки:

Клюква и клюквенный сок обладают мочегонными свойствами, помогает справиться с отёками и инфекциями мочеполовых путей, очищает кровь, предотвращает появление инфекций.
Зелёный чай, кофе также обладают мочегонным эффектом, насыщены антиоксидантами.
Полезно пить воду, а если добавить в неё лимон или имбирь, жидкость из организма будет выводиться ещё быстрее.
Яблочный уксус - это волшебное средство, которое обладает мочегонным действием, улучшает работу всего организма. Его можно понемногу добавлять в воду и пить.
Весной не пропустите берёзовый сок, ведь это очень полезный напиток, он помогает расщеплять камни в мочевом пузыре, полезен при заболевании органов дыхания, бронхитах, головной боли, артритах, радикулитах, ревматизме.

3) Специи:

Имбирь отлично справляется с задержкой жидкости, поможет очистить организм от шлаков, его часто используют для похудения. Свежий сок имбиря добавляют в напитки, чай, еду.
Кориандр снижает давление, выводит вредные вещества из организма.
Помогут вывести лишнюю воду сельдерей, лук, тмин, петрушка, укроп. Их измельчают и добавляют в салаты, пищу. Свежий сок из зелени обогащает организм калием, витаминами, магнием, кальцием, фолиевой кислотой.

Крапива способствует снижению веса, снимает воспаление кишечника, защищает организм от бактерий, инфекций, предотвращает болезни почек, образование камней. Используйте измельчённые листья крапивы в салатах.
Полевой хвощ, календула, чабрец - природные диуретики.
Ромашка, можжевельник, листья толокнянки, чёрной смородины также имеют хороший мочегонный эффект. Пейте их около трёх недель и после перерыва продолжайте лечение.

Мочегонные продукты - это не только фрукты и овощи, но и каши! Нельзя не сказать о пользе таких каш, как овсянка и гречка.

Овсяная каша снижает холестерин, выводит лишнюю жидкость из организма, её также используют те, кто хочет похудеть.
Гречка - это кладезь целебных свойств. В ее состав входят цинк, мёд, витамины, бор, калий, железо, органические кислоты. Гречневая каша помогает наладить обмен веществ, работу почек и сердца. Более эффективна в сочетании с кисломолочными продуктами, инжиром, курагой, черносливом. Благодаря тому, что в состав гречки входит такое вещество, как рутин, её используют для снижения веса.

6) Полезные овощи.

Какие же овощи обладают мочегонным эффектом? На вашей грядке можно найти много продуктов, которые легко заменят аптечные препараты:

Одним из самых полезных мочегонных продуктов является помидор. Его можно употреблять в свежем виде, делать сок. Имеет антиоксидантные, противораковые свойства.
Огурец содержит минеральные вещества, которые улучшают работу мочевой системы, предотвращают риск сахарного диабета, помогают похудеть.
Чеснок можно использовать в любых блюдах, а также употреблять в свежем виде. Он хорошо очищает организм, выводит жидкость.
Морковь можно употреблять в первые блюда, салаты, есть в свежем виде. Используют как мочегонное средство, а также она очень полезна для улучшения зрения.

Мочегонные продукты справляются с массой болезней, отёками, инфекциями, улучшают работу почек, сердца, кишечника. Многие продукты способствуют похудению и улучшают общее состояние организма. Такие продукты заменяют лекарственные мочегонные препараты, но если ваше состояние не улучшается, срочно обращайтесь к врачу.

Мочегонным эффектом обладают многие фрукты и овощи, лечебные травы. Их использование не вредит организму, помогая справиться с проблемой отеков без сильнодействующих фармацевтических средств.

Почти все медикаментозные диуретические средства действуют быстро, но каждое из них имеет те или иные побочные эффекты. Чаще всего это нарушение баланса микроэлементов. Многие мочегонные продукты способны выводить лишнюю жидкость, не оказывая негативного влияния на организм.

Как работают мочегонные средства

Отеки у человека могут возникать при многих патологиях. Среди них болезни мочеполовой сферы, сердечно-сосудистые заболевания, проблемы со стороны эндокринной системы, другие нарушения острого и хронического характера, а также вполне банальные причины – употребление жирной и соленой пищи. Провоцирует неприятное состояние длительное нахождение на ногах, особенно в жаркую погоду.

Чтобы наладить лимфодренаж человеку назначают диуретики. Но иногда мочегонные препараты противопоказаны по тем или иным причинам, например, во время беременности. Тогда им на смену приходят фрукты, овощи и травы. Они работают мягко, действуют постепенно, не оказывают негативного влияния.

Нужно понимать, что мочегонные продукты питания не могут моментально снять отеки и помочь при серьезных заболеваниях.

Природные диуретики не только выводят лишнюю жидкость, они очищают организм, удаляют токсины. Такие продукты обычно имеют низкую калорийность, что особенно важно при избыточной массе тела. Они содержат большое количество витаминов, микроэлементов.

Диуретические свойства продуктов

Мочегонные продукты и напитки, удаляя лишнюю воду, не нарушают равновесие микроэлементов в организме. Регулярный их прием предупреждает задержку жидкости, помогает справиться с имеющимися отеками, а также повышает работоспособность всех органов и систем. Знание мочегонных характеристик продуктов позволяет правильно питаться, получая пользу для почек.

Несмотря на все плюсы натуральных диуретиков, консультация у врача необходима.

Продукты, обладающие мочегонным эффектом, следует использовать при появлении первых отеков. Если проблема приобрела хронический характер, не стоит ждать, что природные диуретики подействуют сразу же. Курсы терапии должны быть длительными и постоянными.

Применять натуральные мочегонные средства можно при таких состояниях и болезнях:

повышенные нагрузки на организм;
отеки, связанные с высокой температурой воздуха;
вздутие кишечника;
целлюлит, лишний вес;
предменструальный период;
болезни сердца и почек;
сахарный диабет.

Список продуктов довольно разнообразен. Отличными мочегонными свойствами обладают арбуз и дыня. Из косточковых к диуретикам относят вишню, виноград, айву, абрикосы. Причем курага обладает не менее выраженным диуретическим эффектом. Как мочегонное средство используют ягоды черной смородины, клюкву.

Активизировать работу почек способны напитки, содержащие кофеин, а также чай с медом и лимоном.

Снять отек помогут лекарственные растения. Особенно славятся ягоды калины, сок рябины. Мочегонные свойства проявляет свежая зелень и приправы. Это сушеный имбирь, тмин, семена укропа, а еще , корень сельдерея, лук, чеснок. Полезны такие специи, как куркума, острый перец, горчица, корица. Не стоит забывать, что еда должна быть не только полезной, но еще и вкусной.

Овощи для выведения жидкости

Правильно составленный рацион, соблюдение диеты поможет справиться с проблемой без приема сильнодействующих диуретических средств синтетического происхождения. А разнообразные овощи, которые , позволят насытить организм полезными веществами: минералами, клетчаткой, витаминами.

Огурцы на 70% состоят из воды, их щелочная среда нейтрализует кислоту. Они имеют отличные мочегонные свойства, вымывают токсины, а также действуют как легкое слабительное. Томаты активизируют выработку мочи, улучшают кровоток. Но следует помнить, что большое количество помидоров в рационе повышает нагрузку на почки, поэтому их употребление в качестве диуретика следует контролировать при почечной патологии. А такой овощ, как баклажан очищает желчные пути, выводит вместе с мочой токсины.

В качестве мочегонного средства часто используют свеклу. Овощ низкокалорийный, содержит калий и натрий. Он не только восстанавливает работу почек, печени, но и очищает кровь. Людям, страдающим отечностью, врачи рекомендуют не отказываться от блюд, приготовленных из тыквы. Она легко усваивается, положительно влияет на почки, пищеварение. Более активным мочегонным действием славится сок тыквы.

Овощи, обладающие менее выраженным диуретическим эффектом, имеют другие полезные свойства: противовоспалительные, антиоксидантные, противораковые, снижают уровень сахара. А также они содержат набор аминокислот, микроэлементов, фитонцидов. Это морковь, сельдерей, капуста брюссельская, редька, фенхель и другие.

Фрукты как диуретики

Если жидкость у человека скапливается периодически, а медикаментозные средства применять не хочется, иногда достаточно ввести в свое меню мочегонные продукты при отеках. Это не обязательно овощи. Многие фрукты являются отличными диуретиками. Не всегда на столе могут быть свежие плоды, но некоторые продукты питания можно заморозить впрок.

Очень полезны соки, компоты и коктейли. Их можно приготовить из одного вида фруктов или сделать комбинацию из нескольких. Такие напитки не только избавляют от лишней жидкости, но и являются источником витаминов. Использовать их необходимо в течение получаса с момента приготовления, в противном случае они теряют свои полезные свойства.

Фрукты не выводят из организма вместе с мочой полезные элементы.

Они помогают снять отек, нормализовать давление, сбросить лишний вес. Единственное условие: не стоит употреблять много фруктов на ночь – лучше их есть в первой половине дня.

Клубника – вкусная и полезная ягода, избавляет организм от жидкости и мочевой кислоты. Сливы снимают небольшие отеки, но имеют уникальный состав, благодаря которому наблюдается слабительный эффект. Цитрусовые – это кладезь витамина С. Они спасают от простудных заболеваний, укрепляют стенки кровеносных сосудов.

Лекарственные растения

Продукты питания с диуретическими свойствами часто используют в комплексе с лекарственными травами. Они продаются в аптеках как отдельно взятые растения, так и в виде мочегонных сборов. Необходимые травы можно собирать и сушить самостоятельно. Делать это нужно в экологически чистых местах, вдали от оживленных трасс и дорог. На основе сырья готовят отвары, настои и настойки.

Лекарственных растений, обладающих диуретическими свойствами, очень много. Это толокнянка, хвощ полевой, цветки и календулы, а также трава крапивы, мелиссы, зверобоя. Мочегонным эффектом обладают плоды шиповника, березовые почки, кукурузные рыльца, цикорий.

Пользуясь лекарственными растениями, необходимо помнить, что возможна индивидуальная непереносимость некоторых из них, поэтому перед применением натуральных мочегонных средств нужна консультация врача. Готовя отвары и настои, следует четко соблюдать дозы и кратность приема, придерживаться инструкции, которая прилагается к фитопрепаратам.

Препараты, ускоряющие вывод урины из организма, называют диуретиками . Эти лекарственные средства снижают способность к обратному всасыванию почками электролитов, на фоне увеличивающейся концентрации которых происходит выделение жидкости.

Первым мочегонным средством, используемым человеком, была ртуть. В XIX веке это вещество применяли при терапии сифилиса. Оно оказалось практически бессильным перед этой болезнью, но вот оказываемый ртутью мочегонный эффект не ускользнул от внимания медиков. Позже появились более безопасные соединения, усовершенствование которых позволило получить эффективные и нетоксичные диуретики.

Прием диуретиков способствует:

устранению отечности при сердечной и сосудистой недостаточности;
снижению кровяного давления при гипертензии;
облегчению симптомов протекания заболеваний почек;
выводу токсинов при интоксикации.

Отечность - частый спутник заболеваний мочевыделительной и сосудистой систем, сердца. Патология развивается в результате задержания в организме натрия. Мочегонные средства помогают вывести его избыток. Благодаря этому, отеки заметно уменьшаются.

Гипотензия (высокое артериальное давление) на фоне повышенного натрия негативно влияет на сосуды. Они сокращаются и сужаются. Диуретики, употребляемые в качестве понижающих давление препаратов, не только вымывают натрий, но и расширяют стенки сосудов. Это действие препарата и приводит к понижению давления.

Выведение токсинов посредством использования диуретиков в клинической медицине называют «форсированным диурезом». Этот метод заключается в том, что после внутривенного введения пациенту растворов аналогичным способом вводят определенную дозу мочегонного высокоэффективного препарата. Это приводит к тому, что одновременно с жидкостью из организма вымываются и токсичные вещества.

Существует несколько разновидностей мочегонных препаратов, отличающихся между собой механизмом воздействия, используемые при терапии различных патологий.

Диуретики бывают трех типов:

Влияющие на работу эпителиальной ткани почечных канальцев . К группе этих препаратов относятся следующие: Триамтерен, Гидрохлоротиазид, Буметанид, Циклометиазид, Хлорталидон, Бендрофлуметиазид, Этакриновая кислота, Клопамид, Метиклотиазид, Амилорид, Метолазон, Фуросемид, Индапамид, Торасемид.
Сберегающие кальций, относящиеся к антагонистам альдостероновых (минералокортикоидных) рецепторов . К мочегонным средствам этого вида относится Спиронолактон, который известен под таким торговым названием, как Верошпирон.
Осмотические , например, Маннитол (Монитол).

Мочегонные средства классифицируют не только по механизму действия, но и по степени вымывания натрия:

высокоэффективные (вымывающие свыше 15%);
средней эффективности (10%);
малоэффективные (5%).

Принцип действия диуретиков

Эффективность мочегонных средств при гипотензии напрямую связана с тем, что они снижают уровень натрия, расширяют кровеносные сосуды. Поддержание тонуса сосудов и понижение концентрации жидкости позволяет купировать артериальную гипертензию.

Прием диуретиков расслабляет клетки миокарда, уменьшает склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляции, происходящие в почках, понижает оказываемые на левый желудочек сердечной мышцы нагрузки. Этот механизм воздействия и приводит к тому, что миокард нуждается в гораздо меньшем количестве кислорода. Осмотические мочегонные препараты, помимо своего прямого предназначения, повышают уровень осмолярного давления питательной среды клеточных элементов - межтканевой жидкости.

Спазмолитическое действие препаратов основано на способности релаксировать гладкие мышцы артерий, желчных путей, бронхов.

Желание избавиться от ненавистных килограммов толкает людей на достаточно сомнительные эксперименты. Эта участь постигла и мочегонные лекарственные средства. Многие ошибочно полагают, что эти препараты помогают похудеть. Данное заблуждение вызвано тем фактом, что девяносто процентов жировой ткани состоит из воды.

Диуретики обладают антиатерогенным эффектом. Он заключается в способности разрушать холестериновые бляшки. Такое лекарственное средство, как Индапамид понижает уровень вредного холестерина в крови. Это никоим образом не означает того, что прием диуретиков позволит избавиться от жира. Он остается на месте, уходит только жидкость. Положительным воздействием препарата является то, что он снижает риски развития инсульта, атеросклероза, сердечной недостаточности.

Мочегонные препараты оказывают воздействие на различные системы, но в большей степени на мочевыделительную. Если лекарственные средства принимаются исключительно по назначению, они нормализуют баланс воды и электролитов. Бесконтрольное употребление диуретиков, наоборот, приводит к многочисленным проблемам со здоровьем, возможен даже летальный исход.

Вывод из организма жидкости невозможен без потери ионов. Последние регулируют работу каждого внутреннего органа. Следовательно, снижение веса происходит не в результате уменьшения жировой прослойки, а за счет обезвоживания, которое сопровождается ионным дисбалансом. На фоне этого развивается сердечная аритмия, гипотония, снижается зрение, ощущается общее состояние слабости, случаются приступы головокружения. При сильной передозировке возможны галлюцинации и коллапс.

Желающим применять мочегонное с целью похудения необходимо помнить, что эти лекарственные средства входят в категорию запрещенных для спортсменов. Поводом для этого послужила смерть атлета, злоупотребляющего приемом диуретиков, чтобы получить рельефные мышцы. Рекомендовать эти препараты для похудения могут только далекие от медицины люди.

Показания к использованию диуретиков

Мочегонные препараты назначают страдающим артериальной гипертензией, особенно остро проявляющейся в преклонном возрасте, при переизбытке натрия, обусловленного задержкой и скоплением этого вещества в организме. Последнее состояние наблюдается при хронической сердечной и почечной недостаточности, асците. Страдающим остеопорозом рекомендован прием тиазидов, людям, имеющим врожденный синдром Лиддла, - калийсберегающие диуретики, от сердечных отеков, глаукомы, внутриглазного давления, цирроза - воздействующие на работу почек препараты.

Мочегонные тиазидоподобные препараты показаны при терапии и в качестве профилактики артериальной гипотензии. При умеренно повышенном давлении принимают небольшие дозы. Профилактический прием этих средств снижает риски инсульта. Без необходимости принимать большие дозы этих препаратов не рекомендуется. Это может стать причиной развития гипокалиемии. Чтобы не допустить падения уровня калия в крови, тиазидные диуретики совмещают с приемом калийсберегающих.

Терапия мочегонными препаратами бывает активной и поддерживающей. При активном лечении диуретиками пациентам прописывают умеренные дозировки сильнодействующих препаратов, к примеру, Фуросемида, а при поддерживающем - регулярный прием лекарственных средств с мочегонным эффектом.

Противопоказания к приему диуретиков

Противопоказаниями к назначению мочегонных препаратов являются:

гипокалиемия;
сахарный диабет;
почечная и дыхательная недостаточность;
декомпенсированный цирроз.

Эти лекарственные средства нельзя принимать пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость к сульфанидамидным производным. Препараты тиазидной группы, к примеру, Метиклотиазид, Бендрофлуметиазид, Циклометиазид, Гидрохлоротиазид, могут стать причиной резкого поднятия уровня сахара в крови.

У больных, страдающих желудочковой аритмией, прием диуретиков может вызвать ухудшение состояния, проходит строго под медицинским контролем. Совмещение терапии мочегонными препаратами с употреблением солей лития и сердечных гликозидов требует максимальной осторожности. Пациентам с сердечной недостаточностью не прописывают диуретики осмотической группы.

Побочные эффекты и риски для здоровья

Тиазидные препараты способны повысить мочевую кислоту в крови. Этот побочный эффект употребления лекарственных препаратов данной группы необходимо учитывать больным подагрой. Употребление тиазидов при этой патологии способно привести к обострению заболевания, ухудшить состояние пациента.

Диуретики средней эффективности , например, Гидрохлортиазид или Гипотиазид, требуют соблюдения строгой дозировки. Если доза рассчитана неправильно, пациент может почувствовать тошноту, слабость, повышенную сонливость, головную боль, сухость во рту. Передозировку может сопровождать диарея. Аналогичные симптомы наблюдаются и при индивидуальной непереносимости медикамента. На фоне дисбаланса ионов развивается мышечная слабость, спазмы скелетных мышц, аритмия, аллергия, может наблюдаться повышение сахара и снижение мужского либидо.

Фуросемид может оказывать следующие побочные действия: снижать магний, кальций, калий, вызывать тошноту, частые позывы к мочеиспусканию, головокружение, сушить слизистую полости рта. Нарушения в ионном обмене провоцируют повышение глюкозы, мочевой кислоты, кальция. Высокое содержание этих веществ пагубно влияет на слух, проявляется парестезией, высыпаниями на коже.

Урегит - лекарственное средство, обладающее повышенным раздражающим воздействием. Его прием может негативно отразиться на слухе.

Антагонисты альдостерона способны стать причиной судорог, диареи, рвоты, высыпаний на кожном покрове, гинекомастии. Неправильное назначение этих медикаментозных средств вызывает у женщин нарушение менструального цикла, а для мужчин грозит импотенцией.

Осмотические лекарственные препараты при неправильном подходе к терапии сердечной недостаточности могут увеличить нагрузки на сердечную мышцу за счет повышения объемов плазмы. Этот побочный эффект приводит к отеку легких.

Популярные диуретики: как они влияют на организм

Препараты, фармакологическое действие которых направлено на почечные канальцы, выводят натрий вместе с уриной.

Диуретики из тиазидоподобной группы , например, Метиклотиазид, снижают степень всасывания не только натрия, но еще и хлора. Эти препараты довольно часто можно встретить под общим названием «салуретики», которое они получили от английского слова «salt», означающего «соль».

Мочегонные со средней эффективностью , способствующие выводу натрия, прописывают, как правило, при отечности и заболеваниях почек, пациентам с сердечной недостаточностью. Гипотиазид чаще всего применяется как гипотензивное средство. Это обусловлено тем, что данный медикамент вымывает избыток натрия, стабилизирует повышенное артериальное давление. Эти лекарственные средства усиливают действие гипертензивных препаратов.

Чтобы избежать воздействия на артериальное давление, эти диуретики принимают в больших, а не в умеренных дозах. Активные вещества, присутствующие в составе Гипотиазида, понижают уровень ионов кальция, препятствуют накоплению в почках солей. Его достаточно часто назначают при терапии несахарного диабета, мочекаменной болезни.

Индапамид (известный под торговым названием как Арифон) - это лекарственное средство, отличающееся от прочих диуретиков способностью расширять кровеносные сосуды, снимать спазмы.

Фуросемид (торговое название Лазикс) - наиболее эффективное мочегонное средство, начинающее действовать уже через десять минут после внутривенного введения. Оно назначается пациентам с артериальной гипотензией, периферическими отеками, левожелудочковой острой недостаточностью с отеком легких, с целью выведения из организма токсинов. Близкими фармакологическими свойствами обладает и такой диуретик, как Урегит. Разница заключается в том, что действует он дольше.

Конкурентные антагонисты альдостерона , известные под торговыми названиями Альдактон или Верошпирон, представляют собой диуретики, действие которых основано на снижение ионов калия и магния, препятствовании всасывания ионов натрия. Показаниями к назначению мочегонных из этой группы являются: гипертензия, отеки, застойные процессы на фоне острых или хронических нарушений работы сердечной мышцы.

Осмотические диуретики обладают низкой проникающей способностью сквозь мембраны. Наиболее распространенным и эффективным препаратом этой группы мочегонных средств является Монитол, вводимый внутривенно. Он снижает внутричерепное и внутриглазное, но повышает осмотическое давление плазмы. Его назначают пациентам с олигурией, на фоне которой возникают сильные кровопотери, травмы, ожоги, при отеке головного мозга, глаукоме, в том числе и в период реабилитации после операции на глаукоме.

Диуретики природного происхождения

Существует немало природных мочегонных средств, которые уступают по действию искусственным аналогам, но использовались человеком задолго до появления синтетических диуретиков. Более низкая эффективность народных методов компенсируется безвредностью и мягкостью. Правильно подобранная дозировка позволяет употреблять отвары достаточно длительное время без каких-либо побочных эффектов и вреда. Принимать природные диуретики, как и синтетические препараты, нужно только после выяснения истинной причины того, почему жидкость задерживается в организме.

Если задержка жидкости вызвана отечностью и сбоями в работе сердца, пьют отвар, приготовленный из березовых листьев или земляники. Листья березы используют в качестве компрессов при отечности верхних и нижних конечностей. Воспаления мочевого пузыря и почек лечат пижмой, брусникой, пастушьей сумкой. Льняные семена, толокнянку, шиповник, ортосифон чаще всего применяют при терапии отечности. Шиповниковый чай принимают во время продолжительного антибактериального лечения и восстановления после операции.

Ортосифон - это традиционный почечный чай, оказывающий как мочегонное, так и спазмолитическое, противовоспалительное действие. Природными диуретиками являются не только травы, но и прочие овощные культуры. Выведению жидкости способствует употребление тыквы, бахчевых, сельдерея, петрушки. Вместо свежей зелени, для приготовления салата, уменьшающего отечность, можно использовать огурец и листья одуванчиков.

Прием диуретиков при беременности и в период лактации

Многих будущих мам, особенно на последних месяцах беременности, мучают отеки. Они появляются в результате того, что разрастающаяся матка сдавливает полую вену. Игнорировать отечность нельзя. Она может сигнализировать о развитии таких патологических состояний, как почечная недостаточность и гестоз. Когда соблюдение диетического питания не приносит видимого результата, беременной женщине прописывают синтетические либо натуральные диуретики.

Большинство диуретиков противопоказано к приему на любом сроке беременности. Принимать лекарственные мочегонные средства нужно только по назначению врача и с крайней осторожностью. На ранних сроках запрещены практически все препараты, а на поздних разрешены лишь некоторые, которые прописывает специалист. Неверно подобранное мочегонное средство или дозировка способны изменить состав крови, стать толчком к появлению проблем с почками, слухом, зрением и даже привести к такому заболеванию, как желтуха.

Навредить беременной женщине и плоду могут даже народные средства. Регулярное употребление травяных сборов нарушает электролитный баланс, негативно отражается на дальнейшей беременности. Нельзя принимать можжевельник, землянику, корень петрушки. Наиболее безопасным средством является ортосифон. Его можно использовать как при беременности, так и при лактации.

Если без приема мочегонных препаратов обойтись невозможно, лечащий врач назначает таблетки Канефрона. Это лекарство можно пить практически на любом сроке беременности. Капли этого препарата не прописывают, так как в них содержится спирт. Если отечность протекает без острых воспалительных процессов в почках, может быть прописан такой фитопрепарат, как Фитолизин.

Альтернативой диуретикам может стать бронхолитическое средство Эуфиллин, которое обладает мочегонным эффектом. Оно противопоказано женщинам, страдающим гипотонией, приступами эпилепсии, с больным сердцем. Назначая его при лактации, специалист оценивает риск и реальную потребность в приеме этого препарата.

Диуретики (мочегонные): при отеках, гипертонии – в продуктах, сборах, из аптеки

Мочегонные средства (диуретики) представляют собой химические вещества с различным структурным строением, выполняющие функцию реабсорбции ионов натрия и воды и увеличивающие выведение жидкости из организма.

Ожидаемый эффект лечения многих заболеваний зависит от правильного выбора диуретиков, поскольку они, хоть и называются мочегонными, отличаются механизмом действия, то есть, они неоднородны: одни больше действуют на уровне канальцев, другие преимущественно влияют на почечную гемодинамику, затрагивая канальцы в меньшей мере.

Препараты первой группы (ингибиторы карбоангидразы, ацетазоламид, осмотические диуретики) в лечебной практике не очень распространены, чего нельзя сказать о сильных петлевых мочегонных, которые действуют на уровне восходящего отдела петли Генле, главный представитель которых – фуросемид, очень широко применяемый в терапевтической практике.

Близки по силе и механизму к петлевым диуретикам квиназалоны и хлорбензамиды, способные действовать мягко, но длительно (более суток).

Птеридины и карбоксамиды – особая группа мочегонных. Пациентам, выдужденным часто употреблять подобные препараты, они известны, как калийсберегающие диуретики. Они не оказывают негативного влияния на клубочковую фильтрацию, действуют более суток и могут назначаться больным с хронической почечной недостаточностью (ХПН).

Основные классы медикаментозных диуретиков:

Более подробная информация о медикаментозных диуретиках будет приведена далее по ходу статьи.

Диуретики в продуктах

Далеко не всегда и не всем нужно непременно покупать мочегонные средства в аптеке. Да и не все, кому они действительно необходимы, идут к врачу, выписывают рецепт и принимают, как доктор назначил. Многие люди переходят на диету, обедненную поваренной солью, отдавая предпочтение продуктам, которые в силу своих природных свойств неплохо выводят из организма излишнюю жидкость. Кроме этого, вместо традиционного чая с удовольствием употребляют мочегонные сборы.

Последнее время особую популярность приобрел , в состав которого входят слабительные и мочегонные травы. Все это, конечно, возможно и наверняка полезно, если человек не имеет особых проблем со здоровьем, а отеки на лице или на ногах связаны с вопиющим нарушением режима питания, чрезмерным пристрастием к соленым блюдам или обусловлены элементарной усталостью.

Список мочегонных трав составляют повсеместно произрастающие, а поэтому широко известные представители флоры:

Ромашка;
Хвощ полевой;
Брусника (листья);
Толокнянка;
Цикорий;
Горец птичий;
Лопух;
Лен (семена);
Листья и почки березы;
Можжевельник;
Шиповник, который обладает легким мочегонным эффектом и является источником витамина С;
Петрушка (корни);
Зелень укропа.

Некоторые из этих растений входят в состав мочегонного сбора, реализуемого аптечной сетью.

Выбор мочегонных растений против отеков исходя из состояния здоровья пациента:

Мочегонные продукты, которыми можно пополнить свой рацион с целью борьбы с отеками, составляют следующий список:

Интересным в этом плане может быть печеный картофель. Являясь источником калия, он одновременно обладает мочегонным эффектом. Тем, кто хочет похудеть можно попробовать трехдневную картофельную диету (а можно растянуть ее на неделю, если сил хватит). Итак: 1 кг картошки, запеченной в мундире, употреблять в течение дня, запивая обычной водой. Результат: 3 дня – минус 3 кг и никаких отеков.

К сожалению, существуют ситуации, когда подобным лечением не обойтись и какими бы хорошими мочегонными свойствами не обладали дары природы, может возникнуть необходимость назначения настоящих диуретиков. Однако прежде чем приступить к применению синтетических мочегонных препаратов, неплохо было бы изучить характеристики некоторых представителей данной фармацевтической группы.

Видео: натуральные диуретики

Петлевые диуретики

действие основных видов диуретиков

Действие

К петлевым диуретикам (ПД) относятся препараты, действие которых начинается быстро (от четверти часа до получаса) и продолжается от 2 (буметадин, фуросемид) до 6 часов (торасемид). Кроме своего основного действия (диуретического), от мочегонных этой группы ожидают изменение некоторых гемодинамических показателей, что особенно заметно при внутривенном их введении.

Данное свойство петлевых диуретиков используют для снижения конечного диастолического давления (КДД) и конечного диастолического объема (КДО) левого желудочка при левожелудочковой недостаточности , а также падения давления в малом круге при . Помимо этого, петлевые диуретики уменьшают объем внеклеточной жидкости и влияют на работу дыхания (способствуют уменьшению признаков одышки).

Учитывая перечисленные достоинства петлевых диуретиков, их нередко используют в комбинации с другими препаратами для оказания экстренной помощи при сердечно-сосудистой или почечной патологии.

Видео: действие различных диуретиков на организм человека

Представители

Более всего известным и применяемым уже много лет считается фуросемид, однако в эту группу входят и другие мочегонные средства:

Фуросемид (лазикс) . После приема внутрь натощак, иначе ждать придется дольше, препарат начинает действовать через полчаса – час, внутривенное введение ускоряет процесс и сокращает время до 5 минут. Фуросемид надолго не задерживается, половина его выводится с мочой через 4-6 часов (при приеме внутрь) и через пару часов при внутривенном использовании.
Торасемид отличается от фуросемида более длительным терапевтическим эффектом, да и калия теряется меньше. Его применяют при почечной и и даже есть мнение, что при ХПН он эффективнее знаменитого фуросемида.
Буметанид (юринекс, буринекс). Отличается быстрым всасыванием и началом диуретического действия, поскольку уже через полчаса препарат дает о себе знать. Применяется при отеках лица и , при гипертонии, обусловленной тяжелой почечной недостаточностью.
Пиретанид – очень сильный диуретик (мощнее фуросемида). Помимо основных свойств, имеет другие способности. Пиретанид снижает свертываемость крови, блокирует «медленные» кальциевые каналы (периферический вазодилататор), и может применяться как гипотензивное средство (это действие даже опережает мочегонный эффект), поэтому нередко назначается для снижения давления при 1-2 степени (монотерапия) или в составе комбинированного лечения в более сложных случаях. Кроме этого, препарат назначается при почечной и сердечной недостаточности и отеках различного происхождения.
Этакриновая кислота , более знакома под другим названием – урегит . Характеризуется сильным мочегонным, но непродолжительным действием, которое зависит от способа применения (от 2 до 4-6 часов). Урегит можно назначать совместно с фуросемидом, поскольку у них разное место приложения. Этакриновую кислоту применяют при отечности любой природы, однако следует знать и ее противопоказания: анурия, олигурия, печеночная кома, нарушение кислотно-щелочного равновесия.

Следует заметить, что представители данной группы отнюдь не являются калийсберегающими, а, кроме этого, они приводят к увеличению выведения других микроэлементов: магния, натрия, хлора, кальция.

Врачи всегда учитывают это обстоятельство и назначают препараты возмещающие потерю – панангин, оротат калия, аспаркам. Кстати, пациентам тоже было бы весьма полезно знать о такой особенности петлевых диуретиков и не применять их бесконтрольно, даже если в аптеке мочегонные таблетки продают без рецепта.

Тиазидовые диуретики и их близкие «родственники»

Двойной эффект

Тиазидовые диуретики (ТД) выпускаются преимущественно в таблетированной форме и нередко назначаются в сочетании с другими гипотензивными средствами для снижения артериального давления и уменьшения отеков. Мочегонные таблетки этой группы блокируют обратный транспорт натрия и хлора, что приводит к уменьшению количества плазмы, внеклеточной жидкости, а также падению сердечного выброса и периферического сосудистого сопротивления, а, стало быть, снижению артериального давления. Эти процессы обеспечиваются за счет гуморальных и внутриклеточных механизмов, которые регулируют уровень натрия при снижающемся объеме жидкости.

Однако длительное применение тиазидовых диуретиков может вызывать у больных разнонаправленные реакции – некоторые перестают отвечать на терапию. У таких пациентов при сниженном объеме плазмы отмечается высокий уровень гуморальных факторов, отвечающих за повышение ОПС (общее периферическое сопротивление), это – ренин, ангиотензин, альдостерон. В подобных случаях для того, чтобы потенциировать действие ТД назначают гипотензивные препараты, которые называются (ангиотензинпревращающий фермент). Совместными усилиями (ТД + ингибиторы АПФ) они достигают желаемого эффекта и помогают больному справиться с отеками при гипертонии и с самой гипертонией. Кстати, существуют и комбинированные препараты, так сказать, «2 в 1», что освобождает от необходимости покупать мочегонные отдельно от гипотензивных.

Почему их любят гипертоники?

Тиазидовые диуретики отличаются от петлевых не только тем, что со страшной силой не выводят необходимые для работы сердечной мышцы вещества, они имеют существенное отличие в продолжительности своего действия. Если период мочегонного эффекта ПД ограничен 3-6 часами, то даже для самых короткодействующих ТД это время удлиняется до 18 часов , другие обладают еще большими способностями и оказывают терапевтический эффект в течение суток и более.

Пациенты обычно любят мочегонные таблетки группы ТД, потому что они обладают постоянным мягким диуретическим эффектом. Мочевой пузырь не наполняется поминутно и не заставляет человека практически не покидать туалет, все происходит почти физиологически, поэтому данные средства можно употреблять на работе или даже в поездке.

Тиазидовые диуретики при гипертонии с целью снижения артериального давления могут применяться самостоятельно или в сочетании с другими гипотензивными или калийсберегающими мочегонными. Некоторые пациенты вполне обходятся малыми дозами ТД, который обеспечивает хороший эффект, правда, наступает он медленнее (приблизительно через месяц).

Использование ТД позволяет заметно снизить количество таких побочных реакций как:

(падение уровня калия в сыворотке крови);
Гиперлипопротеинемия (повышение липидов и липопротеинов, которое способствует развитию атеросклероза);
, возникающие на фоне недостатка калия, натрия, магния, хлора.

Словом, тиазидовые диуретики и врачами, и пациентами признаны хорошими мочегонными, обладающими гипотензивным эффектом и не напрягающими психику и мочевой пузырь больного.

Близкими «родственниками» ТД считаются нетиазидные сульфаниламидные мочегонные, действующие на кортикальный сегмент петли Генле, и препараты, занимающие промежуточное положение между сульфаниламидными и петлевыми диуретиками (ксипамид) и назначаемые при гипертонии.

Мочегонные таблетки из группы тиазидовых диуретиков

Многие представители этой группы хорошо знакомы пациентам, давно страдающим артериальной гипертензией. Они продаются в аптеке без рецепта и практически всегда имеются в наличии:

Гидрохлортиазид (эзидрекс, гипотиазид). Его можно отнести к средним диуретикам (по силе и по продолжительности действия). Он несколько увеличивает выведение натрия, калия и хлора, но кислотно-щелочное равновесие не нарушает. Назначается после еды 1 или 2 раза в день и свое действие проявляет через 1-2 часа, гипотензивный эффект держит 12-18 часов. Препарат можно применять прерывисто или длительно (в тяжелых случаях). Гипотиазид требует диеты, обогащенной калием, и снижения суточного потребления поваренной соли. Если у пациента имеет место почечная патология, то сочетание с калийсберегающими диуретиками и препаратами калия не рекомендуется.
Индапамид (индапафон, арифон, памид) – это лекарственный препарат, сочетающий гипотензивный и диуретический эффекты одновременно, то есть, можно сказать, что индапамид – мочегонное средство от отеков, снижающее давление. К его достоинствам можно отнести и те факты, что он не влияет на функциональные способности почек, не изменяет показатели липидного спектра, а, кроме этого, обладает способностями защищать сердце и сосуды .
Хлорталидон (гигротон, оксодолин) относится к нетиазидным сульфаниламидным диуретикам (СД), имеет среднюю силу и выраженное действие, которое может продолжаться до 3 суток. По своему поведению хлорталидон несколько напоминает гипотиазид.
Клопамид (бринальдикс) – по силе, длительности действия и фармакодинамике похож на хлорталидон и гипотиазид.

Таблица: сравнение некоторых петлевых и тиазидовых диуретиков

Мочегонные препараты, сберегающие калий

Калийсберегающие диуретики (КСД) считаются легкими, но обладающими длительным эффектом. Правда, наступает он, в основном, тоже не в первый день. Ожидать такого проявления диуретических способностей, как от петлевых мочегонных или даже тиазидных, не стоит. В данном случае больше можно положиться на триамтерен, который способен начать снимать отеки на третьем часу после приема, однако это будет не так сильно выражено, поэтому пациенты не всегда это замечают.

КСД в большинстве случаев назначаются как мочегонные средства от отеков, в то время как при гипертонии они воспринимаются только как вспомогательное средство. Замечательные диуретики получаются при сочетании калийсберегающих с тиазидовыми: триамтерен + гипотиазид. В зависимости от количества основного действующего вещества (триамтерен) получают хорошие мочегонные таблетки – триампур, диазид, макзид. Подобным образом можно получить комплексный препарат модуретик, состоящий из амилорида, гипотиазида и фуросемида или урегита.

Немного о самих калийсберегающих

Конечно, перечислить все препараты вместе с их достоинствами и недостатками, синонимами и механизмом действия любой группы мочегонных средств не представляется возможным, поэтому, как и в предыдущих случаях, мы остановимся лишь на типичных представителях калийсберегающих диуретиков:

Спиронолактон (верошпирон, альдактон) – легкий препарат, обладающий длительным эффектом, который начинает проявляться с 3-5 дня и держится еще пару-тройку дней после отмены. Как гипотензивное средство быстрого реагирования не подходит, поскольку в этом плане начинает действовать только через полмесяца. Разумеется, больной не будет столько ждать, однако его все же назначают в сочетании с другими гипотензивными или мочегонными при нерезко выраженных периодических отеках или для длительного лечения АГ, не боясь, что даже при снижении артериального давления он окажет негативное влияние. Верошпирон не проявляет своего гипотензивного эффекта при низком и нормальном артериальном давлении. Ввиду того, что спиронолактон относится к стероидным препаратам, побочные эффекты у него, помимо гиперкалиемии, специфические: гинекомастия, оволосение по мужскому типу у лиц женского пола, то есть, непосредственно связанные с гормональным дисбалансом.
Триамтерен (дайтек, птерофен) – легкий диуретик, по поведению похож на спиронолактон, отличается небольшим самостоятельным мочегонным эффектом, проявляющимся через пару часов после приема и продолжающимся в среднем часов 13-15. Его гипотензивный эффект превосходит таковой у спиронолактона. У пожилых пациентов чаще дает побочные эффекты: развитие может приводить к поражению почек из-за того, что калий начинает откладываться в канальцах. В результате – моча у таких людей может поменять цвет и стать голубой или синей. Это, как правило, очень пугает больных и их родственников .
Амилорид (мидамор) – слабое мочегонное средство, выводящее натрий и хлор, но сберегающее калий. Хотя собственный диуретический эффект незначительный, амилорид способен стимулировать мочегонное действие фуросемида, урегита, а также тиазидовых диуретиков. С целью уменьшения потери калия применяют в комбинации с гипотиазидом (модуретик) для лечения артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Когда следует или не следует применять мочегонные средства?

Показания, противопоказания и побочные эффекты – это именно те пункты аннотации к любому лекарственному средству, на которых пациент останавливает свой взор, пропуская фармакокинетику и фармакодинамику.

К мочегонным средствам следует тоже относиться хотя бы в таком плане, не назначая их себе для похудения:

Сильные диуретики выведут несколько литров воды, и весы покажут потерю пару килограммов. Не обольщайтесь, это ненадолго.
Мощные мочегонные потребуют восполнения жидкости, все знают, что после приема того же фуросемида наступает жажда, организм хочет вернуть назад потерянную воду, поэтому для похудения лучше использовать народные средства, не боясь, что они выведут все и вся и приведут к нежелательным побочным реакциям.
И наконец – автор статьи, имея высшее медицинское образование и испробовав многие лекарства на себе, не встретил человека, которому удалось бы победить ожирение с помощью мочегонных средств, так сказать, убедился на личном опыте.

С осторожностью следует относиться к мочегонным и при . Развитие синдрома нередко начинается с появления отеков ног, однако учитывая сложность такого заболевания, как сахарный диабет, который считается системной патологией, нельзя заниматься самодеятельностью – назначение мочегонных при диабете находится исключительно в компетенции лечащего врача. другого происхождения (усталость, сердечная недостаточность) тоже требуют индивидуального подхода. Конечно, при отечности, связанной с усталостью нижних конечностей, скорее всего, подойдут народные лекарства, в то время как синтетические препараты могут просто не понадобиться.

При отеках лица, если человек не переусердствовал с питанием и напитками, тоже лучше посетить врача, возможно, имеют место почечные проблемы и врач знает, как их решить. Не обязательно кидаться к применению мочегонных препаратов, вполне вероятно, что помогут мочегонные продукты, если патология не очень далеко зашла.

И здесь особый случай

Еще один особый случай – беременность. Отеки при беременности, особенно во второй половине – явление нередкое и по части – закономерное. Дополнительная нагрузка, вызванная гормональной перестройкой с увеличением количества прогестерона и , созданный беременной маткой, будут давать о себе знать. Размер ног увеличивается на пару сантиметров, ходить становится тяжеловато, но, между тем, при беременности отеки могут быть признаком , который в иных случаях имеет плачевные последствия.

Регулярное посещение женской консультации и выполнение рекомендаций врача призвано защитить женщину, а отеки, если они спровоцированы физиологическими причинами, пройдут после родов, однако назначать себе фуросемид в подобной ситуации крайне нежелательно. Беременным иной раз (но не в первые месяцы) назначают тиазидовые диуретики, но опять-таки – это делает врач, наблюдающий женщину.

Когда врач назначает мочегонные?

Люди в подавляющем большинстве и сами знают, когда назначаются мочегонные препараты, однако в иных случаях имеющие большой стаж сердечных проблем все же недоумевают, почему это вдруг им назначают верошпирон и даже отказываются его принимать, ссылаясь на другие возрастные неприятности (недержание мочи и прочее).

В связи с этим хочется предоставить обоснованный список показаний, чтобы больной не думал, что это просто личная прихоть врача:

Артериальная гипертензия (АГ), которая пока не осложнилась почечной недостаточностью. Диуретики за счет уменьшения ОЦК (объем циркулирующей крови) и систолического выброса приводят к снижению систолического давления уже в первые дни лечения. Следует заметить, что давление не падает бесконтрольно, АД снижается умеренно, постуральная гипотония не развивается. Длительное лечение приводит к снижению мочегонного эффекта и нормализации систолического выброса за счет собственных компенсаторных механизмов (повышение содержания ренина и альдостерона), дальнейшая несанкционированная потеря жидкости прекращается, а гипотензивный эффект сохраняется независимо от высокого уровня ренина, что связано с уменьшением концентрации натрия в клетках и увеличения калия в стенках сосудов. В итоге – через 1,5-2 месяца нормализуется и диастолическое давление (сердечный выброс при этом остается неизменным). Нередко пациенты перед врачом ставят резонный вопрос: вызывают ли диуретики, применяемые при гипертонии, привыкание? Нет, оно либо отсутствует, либо настолько малозаметно, что таким обстоятельством можно пренебречь. Употребление годами этих препаратов, как отмечают сами больные, не приводит к импотенции и снижению либидо, что считается бесспорным плюсом мочегонных .
Хроническая недостаточность кровообращения (ХНК) с отеками, а также АГ с нарушением клубочковой фильтрации требуют использования мощных диуретических средств с коротким или средним периодом действия (фуросемид, урегит). Основные достоинства этих препаратов позволяют применять их в довольно серьезных ситуациях для экстренной терапии – отек мозга, легких, отравлениях сильнодействующими веществами, которые выводятся почками, например, барбитуратами.
Вторичный гиперальдостеронизм (следствие гипертонии и ХНК) или профилактика гипокалиемиии являются показанием к назначению калийсберегающих диуретиков, обладающих легким мочегонным и гипотензивным эффектом.
Несахарный диабет ;
Глаукома .

Видео: лекция о применении диуретиков при сердечной недостаточности

Нежелательное действие мочегонных

Нарушения, связанные с выведением микроэлементов

Мочегонные препараты, выводя ионы химических элементов, которые лишними для организма не являются, не могут не давать побочных эффектов. В основном, это нарушения электролитного равновесия, которые способны вызывать сбой сердечного ритма (аритмия), артериальную гипотонию и, что самое страшное для мужской половины – импотенцию. Таким образом, список основных нежелательных проявлений мочегонных средств:

Снижение уровня калия (гипокалиемия) – основной недостаток диуретиков;
Падение уровня (гипомагниемия) . Подобными способностями наделены, в основном, петлевые диуретики, тиазидовые выводят магний, но в меньшей мере, а калийсберегающие, наоборот, задерживают его выведение.
Выведение кальция . И опять петлевые диуретики, которые даже при однократном применении могут удалить до 30% Са 2+ . Тиазидные относятся к этому элементу неоднозначно: одни повышают выведение с мочой, другие, не выводящие кальций, задерживают его в организме и тем самым вызывают гиперкальциемию . Калийсберегающие (верошпирон, триамтерен и пр.) – тоже относятся к не выводящим кальций, но, повышая его реабсорбцию в канальцах, способны привести к гиперкальциемии .
Снижение концентрации натрия (гипонартиемия ) нередко наблюдается при самостоятельном и бесконтрольном назначении себе мочегонных препаратов, что проявится мышечной слабостью, сонливостью, недомоганием, тошнотой.

Важно: симптомами «перебора» диуретиков могут стать психические расстройства и кома (очень желательно иметь этот факт в виду людям, использующим диуретики для похудения).

Аритмические осложнения, метаболические нарушения

Серьезным ограничением к применению мочегонных средств являются аритмии , поскольку диуретики эти аритмии и вызывают. Существует мнение, что длительная терапия артериальной гипертензии мочегонными (особенно тиазидными), способна вызвать не только нарушение ритма, но и внезапную коронарную смерть . Провоцирующими факторами развития аритмии считают:

Гипокалиемию, которая приводит к патологическим изменениям электрокардиограммы (нестабильность миокарда, синдром удлиненного Q-T);
Выраженную , которая сама по себе способствует нарушению ритма;
Стресс;
Назначение β-агонистов.

Таблица: виды диуретиков и типичные побочные эффекты

Другие побочные эффекты диуретиков:

Мочегонные средства могут снижать вес миокарда ЛЖ в пределах 11%, где самым активным в этом плане признан индапамид .
Лечение сильными или умеренными мочегонными нередко приводит к повышению в сыворотке крови (гиперурикемия ). Особенно подобное явление характерно для людей, имеющих лишний вес. Подагра или хроническая нефропатия , хоть и в редких случаях, но может стать следствием использования диуретиков.
В некоторых случаях может развиться стойкое повышение глюкозы в крови – гипергликемия , способная трансформироваться в прогрессирующий сахарный диабет.
Начало использования тиазидовых диуретиков при гипертонии сопровождается нарушением липидного спектра () , которое проявляется увеличением содержания в сыворотке крови ЛПНП и ЛПОНП (атерогенные липопротеиды), но в дальнейшем обычно все возвращается к норме.
Мощные (фуросемид, урегит) и умеренные (тиазидные) диуретики способны влиять на кислотно-щелочное равновесие и при длительном применении приводить его к дисбалансу, вызывая метаболический алкалоз , который корректируют хлоридом калия. Между тем, лечение калийсберегающими препаратами может сопровождаться повышением калия в крови (гиперкалиемия) и метаболическим ацидозом .

Противопоказания к применению мочегонных средств

Противопоказания для использования диуретиков, как и для других лекарственных средств, бывают общими, относительными и абсолютными, однако их не так уж и много, поэтому можно разместить в одном списке:

Почечная и печеночная недостаточность, препятствующие применению очень многих лекарств данной группы, кроме амилорида, который при поражениях печени все-таки назначается;
Не применяются диуретики при беременности ранних сроков;
Некоторые противопоказания при сахарном диабете предусмотрены относительно гидрохлортиазида;
Гиповолемия и выраженная являются строгим противопоказанием к назначению фуросемида и урегита;
Неполная атриовентрикулярная и гиперкалиемия абсолютно не позволяют применение калийсберегающих мочегонных средств;
Запрещено сочетание нескольких диуретиков, не выводящих калий.

Опасные сочетания

Учитывая, что препараты данной группы нередко приходится назначать совместно с другими фармацевтическими средствами, необходимо иметь в виду возможные реакции этого сочетания. Например:

Выводящие калий мочегонные опасно комбинировать с производными дигиталиса, поскольку создается риск возникновения аритмии;
Спиронолактон и триамтерен (калийсберегающие), применяемые совместно с дигоксином тоже нередко приводят к нарушению ритма, поэтому данное сочетание требует постоянного контроля дигоксина в плазме пациента .
Плохо сочетаются диуретики, не выводящие калий, и с богатой этим элементом диетой, и с препаратами калия.
Лекарства, которые сами по себе увеличивают содержание глюкозы в крови, еще больше усиливают гипергликемический эффект диуретиков.
Антибиотики аминогликозидного и цефалоспоринового ряда в комбинации с петлевыми диуретиками могут привести к токсическому уровню данных препаратов в почках и поражению последних, кроме этого аминогликозиды (канамицин, стрептомицин, гентамицин) с петлевыми мочегонными повышают вероятность такого осложнения, как поражение вестибулярного аппарата и органов слуха
Способностью уменьшать диуретическое действие в отношении некоторых мочегонных средств обладают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

В заключение хотелось еще раз напомнить нашим читателям: хотя диуретики на первый взгляд кажутся абсолютно безобидными, на деле это не так, поэтому прежде чем начать принимать мочегонные таблетки для снятия отеков, потери килограммов или с другой целью, следует подумать о возможных последствиях таких решений.

Видео: диуретики – описание и фармакология

Большое скопление воды в организме, приводит к отекам и представляет серьёзную угрозу для здоровья. Мочегонные продукты и напитки – позволяют вывести лишнюю воду из организма человека. Следите за своим здоровьем – и будете здоровы. Ниже представлены самые лучшие мочегонные продукты и полный список всех мочегонных продуктов питания.

№ 1 – Арбуз

Арбуз обладает мочегонным эффектом. Полезный, низкокалорийный продукт. В арбузе большое количество полезных витаминов, клетчатки и полезных веществ. Арбуз благоприятно влияет на кишечник, очищает организм человека от шлаков, мусора, токсинов. При болезнях почек и отеках кушайте арбуз, и он вам поможет. В арбузе содержится фолиевая кислота, которая полезна женщина, мужчинам и детям. Арбуз хорошо помогает при похмелье, быстро и эффективно выводит алкоголь наружу.

№ 2 – Дыня

Дыня может служить мочегонным средством. Дыню любят за её вкус и диетические свойства. В дыне полно витаминов и минеральных веществ. Дыню часто включают в разнообразные диеты, ведь в 100 г всего 35 Ккал. Дыня улучшает работу почек, печени и помогает при высоком давлении и заболеваниях с сердцем. Волосы, кожа, кости становятся намного лучше, благодаря лечебным свойствам этого фрукта. Входящий в состав витамин C, укрепляет иммунитет и защитные свойства организма. Дынька поднимает настроение, включайте её в свой рацион. Дыню полезно кушать ещё людям после операций и для вывода вредных токсинов из организма. Если употреблять 3 дня, можно добиться хорошего мочегонного эффекта.

Посмотрите полезное видео № 1:

№ 3 – Клюква

Клюква и сок клюквы – являются мочегонными продуктами. Клюква является прекрасным диетическим продуктом, всего 35 калорий на 100 грамм. В состав клюквы входят ценные витамины, минералы, клетчатка и порядка 89-91% воды. Клюква помогает очищать организм и выводить токсины, людям которые работают во вредных условиях, клюква и сок клюква весьма полезен. Сок клюквы вкусный и, конечно, же – полезный. Кушайте клюкву осторожно, у некоторых людей, может возникнуть аллергические реакции. Сушеная клюква содержит такое же количество полезных веществ, как и свежая клюква, поэтому кушайте смело сушеную клюкву, если вам больше нравится.

№ 4 – Томаты

Томаты относятся к мочегонной еде. В помидорах содержатся витамины, которые благоприятно влияют на здоровье людей. Клетчатка улучшает работу пищеварительного тракта, очищает организм от токсинов и шлаков. В красных помидорах больше всего полезных веществ, по сравнению с томатами желтых и других цветов. Томаты укрепляют защитные свойства нашего организма, иммунитет становится хорошим. В запечённых и варёных помидорах, содержится наибольшее количество всех полезных свойств. Томаты используются в приготовлении соков, кетчупов, пасты, соусов, салатовы. Томаты являются низкокалорийным продуктом, всего 22 калории в 100 граммах. Кушайте томаты, и они вам помогут.

№ 5 – Огурцы

Огурцы могут заменить мочегонный препарат. Огурцы состоят из воды почти на 94% и если скушать приличное количество огурцов, то поход в туалет вам обеспечен. Огурцы являются диетическим продуктом питания. Огурцы помогают при болезнях почек, печени, ожирения и сердечно-сосудистой системы. Для желудка и всего пищеварительного тракта, огурцы оказывают благоприятное воздействие. Огурцы содержат несколько витаминов и минеральных веществ, которые положительно сказываются на здоровье мужчин, женщин и детей. В огурцах всего 15 калорий в 100 граммах, хорошо подойдет для вашего рациона, если вы решили похудеть. Огурцы хорошо выводят лишнюю воду и соли из нашего организма.

№ 6 – Зеленый чай

Зеленый чай наделен мочегонным действием. Пейте данный напиток для вывода из организма токсичные вещества, ведь зеленый чай является прекрасным антиоксидантом. В зеленом чае имеется немного витаминов, которые хорошо влияют на здоровье нашего организма. Зеленый чай оказывает хорошее действие на наше настроение, и поднимает работоспособность на весь день, пейте чай по утрам и вечером.

№ 7 – Кефир

Кефир послужит мочегонным напитком, если выпить 500 мл. В состав этого кисломолочного продукта, входят полезные витамины, минералы, белки животного происхождения. Покупайте кефир до 1% жирности, ведь жиры животного происхождения в большом количестве для вашего здоровья не к чему. Кефир улучшает процессы в желудочно-кишечном тракте, улучшает сон, утоляет жажду, нормализует нервную систему. Сами видите, что кефир является полезным напитком, пейте кефир несколько раз в неделю с утра и можно вечером. Кефир поможет справиться с бессонницей, если на ночь выпивать 1 стакан за 1 час до постели.

Список

Список мочегонных продуктов питания:

Лимон
Гранат
Ананас
Клубника
Виноград
Кефир
Зеленый чай
Огурцы
Томаты
Клюква
Арбуз
Персик
Петрушка
Листья салата
Спаржа
Чеснок
Свекла
Редька
Морковка

Посмотрите полезное видео № 2:

КАТЕГОРИИ