Метастазы: чем они опасны и как влияют на течение раковой патологии? Успешное лечение метастазов в Израиле – результативные методики.

Слово "метастазы" знакомо многим, именно из-за них рак является таким сложным в лечении и быстро переходит в 3-4 стадию. Суть метастазирования заключается в том, что раковые клетки, появившись и размножившись, начинают движение по организму, поражая другие органы - лимфоузлы, печень, легкие, кишечник, головной мозг и т.д. Раннее выявление и лечение поможет улучшить прогноз и продлить жизнь больного, поэтому важно знать первые симптомы патологии.

Что такое метастазы

В организме человека постоянно продуцируются аномальные клеточные структуры, с потенциально злокачественной природой. Своевременное распознавание таких клеток агентами иммунной системы гарантирует их полное уничтожение. Но в некоторых ситуациях иммунная функция выключается и вражеские клетки принимаются организмом за свои собственные, что ведет к их быстрому и бесконтрольному размножению. В таких случаях говоря, что у пациента рак с метастазами.

По мере своего развития раковые элементы из исходного очага начинают мигрировать по телу, перемещаясь с кровью или лимфой. Оседая в тканях и костях, они зарождают вторичные поражения, именуемые метастазами.

Исходя из стадии болезни, метастазирование бывает регионарным и отдаленным. При первой ситуации аномальные клетки оседают в соседних тканях, во втором они проникают в любые отдаленные участки. Например, при раке легких 4 степени рака метастазы охватывают головной мозг, кишечник, печень, кости. Живут с таким диагнозом обычно не более нескольких месяцев.

Часто после удаления основного очага и диагностируемого излечения, через некоторое время все-таки обнаруживаются метастазы, и борьбу приходится начинать вновь.

В чем опасность

Высокая летальность и плохой прогноз при раке во многом связаны именно с формированием метастаз в других частях тела. При этом первичный очаг чаще всего успешно удаляется и защищается от рецидива, но вот подавить все вторичные осложнения почти всегда невозможно. Если учесть какое лечение требуется больному даже при одной онкологии – химиотерапия, облучение, сложная хирургия – становится понятно, что провести несколько комплексов такой терапии практически невозможно.

Основная опасность метастазов заключается:

• В нарушении функционала ряда жизненно важных и второстепенных систем человеческого организма
• В том, что их появление сигнализирует о невозможности иммунной системы самостоятельно бороться с недугом.
• В резком ухудшении состояния пациента, так как симптомы быстро нарастают и обостряются.

Регионарные

Возникновение регионарных новообразование случается уже на 2 стадии рака. Признаками этого будет воспаление лимфоузлов, ближайших к очагу, например, шейных , паховых , под мышкой .

Отдаленные

Более обширное первоначальное поражение, ведет к ускоренному переходу рака в тяжелую 3, 4 степень с большим числом метастазов. Усредненным параметром, при котором опухоль начинает движение по организму, можно считать цифру в 30 мм в диаметре. При таких размерах раковые структуры обильно распространяются по телу, обосновываясь в тканях органов, встречаемых на своем пути. Прогноз выздоровления очень слабый.

Симптомы отдаленного метастизрования напрямую зависят от локализации вторичных очагов, примеры которых приведены выше.

Причины развития метастаз

Феномен метастазирования происходит по причине разрастания онкологического образования, из-за стимулирования формирования сетей сосудов и капилляров вокруг него. В итоге злокачественное новообразование получает все необходимые ресурсы для быстрого роста и распространения. Выделяются несколько путей перемещения:

• Посредствам кровотока, при венозном, сосудистом и капиллярном течении крови.
• По лимфе. Лимфатические узлы это защитный барьер для развития метастаз, в некоторой степени аномальные агенты гибнут, проходя через лимфоузел. Однако при значительном их объеме защитная система не справляется.
• Через имплантацию.

Лимфогенное метастазирование наиболее часто заканчивается раком матки, желудка , горла , кишечника , в результате него развивается саркома и меланома . При помощи гематогенного переноса становится возможным образование метастаз на поздней стадии опухолей в брюшной полости.

Стадия появления метастаз

Метастазированию подвергается любой онкологический больной, если ему не оказывается своевременное необходимое лечение. Сроки при этом могут значительно варьироваться и определяются индивидуальным течением патологии. В одном случае метастазы появляются спустя считанные месяцы, в другом по истечении нескольких лет. Симптомы нередко очень размыты.

Образованием метастаз служит одним из признаков перехода патологии на более тяжелую стадию, иногда называемой степенью. Обычно поражение лимфоузла означает вторую стадию. В такой ситуации больной нуждается в срочном лечении, так как дальше онкологическое развитие ускоряется, и злокачественные клетки начинают движение всему по организму.

При гематогенном распространении посредствам крови, болезнь быстро переходит в 4 степень. Вообще, формирование отдаленных метастаз происходит на 3-4 стадии рака.

Ответ на вопрос «сколько живут» на 3-4 стадии зависит от многих факторов, которые мы рассмотрим ниже.

Особенности метастазирования разного рака

В зависимости от разновидности онкологического заболевания, оно больше или меньше склонно к образованию метастаз. Они часто образуются при поражении легких, печени, когда патология достигает лимфатического узла. Редкое образование метастатических очагов наблюдается при локализации недуга в сердечной мышце, мышечном скелете, селезенке.

За долгие годы изучения и наблюдения за развитием симптомов рака у множества людей, выявлены следующие закономерности по место образованию вторичных очагов:

1. При развитии меланомы она дает метастазы в легких, печени, мышечных структурах, кожном покрове.
2. Легочная онкология на одной стороне переходит на вторую, также метастазируя в печень и надпочечники.
3. У женщин онкология в яичниках и матке мигрирует в желудок, кишечник и другие органы брюха.
4. При раке женских молочных желез, простаты у мужчин и почек у обоих полов, велика вероятность рецидивов в костях и легких.

Первые признаки и симптомы

При развитии рака до стадии роста метастаз разнообразие клинической картины является очень широким. Среди явных последствий отмечаются глубокие дисфункциональные нарушения органов туловища, конечностей, кожи, костях.

• Метастазы печени ведут к кожному зуду, и симптомам печеночной недостаточности – желтый оттенок.
• Метастазирование головного мозга оборачивается нарастанием признаков энцефалопатии с головной болью и головокружением.
• Опухоль в легких страшна тяжелым поражением дыхательной функции и последующей смертью.
• При раке костей тяжелой стадии пациент испытывает сильнейшие боли во всем теле.

Рассмотрим более подробно симптомы, исходя из локализации метастаз

Кожный покров

Осложнения на коже появляются при онкологии легкого, надпочечников и яичников у женщин. Процедура их формирования бывает лимфатической или гематогенной. Характерное место возникновения метастаз у мужчины это зона груди, головы, в случае с женщинами признаки появляются в области брюха и грудной клетки.

Фото 1. Поверхностные метастазы

Симптомы того, что появилась кожная метастаза, напоминают признаки рака кожи и меланомы.

• Появляются новые невусы (родинки), которые быстро растут в размерах, имеют неровные края и окрас
• Меняется цвет кожной поверхности
• Новообразования болезненны
• Человек находится в состоянии недомогания, он сонлив и слаб, работоспособность низкая, имеются признаки сильного похудения.

Ребра

Симптомы реберного новообразования это сильные боли и нарушенная подвижность. На позднем этапе метастазы в ребрах способны настолько прорастать вглубь, что это оборачивается их переломом даже при слабом надавливании. Чтобы обнаружить патологию потребуется сцинтиграфическое исследование костей скелета.

Вторичными опухолями в ребрах отличается раковая болезнь щитовидной железы, органов грудины, простаты, гортани.

Сердце

Метастазы в сердечной мышце формируются после заболевания плевральной мезотелиомой, карциномой, меланомой, при пищеводном плоскоклеточном раке, опухоли почек и щитовидки. Основные признаки при этом это:

1. Венозная непроходимость миокарда
2. Наличие выпота перикарда
3. Ослабленная сердечная функциональность
4. Неровное сердцебиение

Брюхо

При занесении раковых клеток в область брюха они оседают на органах, размещенных в этой части туловища, и на внутренних стенках брюха. В период накопления симптомы отсутствуют или сильно смазаны.

После набор критической массы появляется асцит , из-за чего живот пациента увеличивается. Распад метастазов ведет к признакам токсического отравления.

Молочные железы

Основные симптомы метастаз в молочной железе, это появлений уплотнений в груди. Рак молочной железы поражает не только женщин, в редких случаях ему подвержены и мужчины, причем у них заболевание протекает более агрессивно. Проникновение злокачественных онкоклеток происходит с кровью или лимфой, как правило, из близлежащих пораженных органов – легких, печени.

Уплотнения достаточно легко диагностируются даже на ранней стадии путем самостоятельно пальпации перед зеркалом. Среди характерных проявлений метастазирования болевые ощущения и дискомфорт в места появления признаков.

Кишечник

Метастазы в кишечнике ведут к вздутию живота, повышенному метеоризму, следам крови в кале, проблемам со стулом (наблюдается как понос, так и запор). При повреждении слизистой оболочки кишечника запускается интоксикация продуктами его содержания, что несет симптомы диспепсических нарушений.

Почки

При метастазах в почках страдает функционал образования и вывода мочи. Частым симптомом служит присутствие крови в моче. В дополнение ощущаются болевые ощущения в поясничном отделе , повышение температуры , рост артериального давления выше нормы .

Селезенка

Появление метастазов в тканях селезенки явление редкое. Главным образом из-за секреции ею веществ, негативно влияющих на аномальные клетки. Но если процесс метастазирования происходит, то больной страдает от тромбопении (резкого снижения числа тромбоцитов), лихорадки, тяжести и увеличения объема селезенки. Без лечения симптомы непрерывно нарастают, приводя к сильному истощению.

Желудок

В желудок метастазы редко проникают, характерные первичные опухоли, когда это происходит, это рак матки , груди у женщин, системы дыхания. При заболевании человек испытывает вкусовые изменения привычных блюд, аппетит ухудшается, желудок побаливает.

Яичники

Плевра

Плеврой называют внутреннюю поверхность легких, которая выступают одной их составляющих, обеспечивающих нормальное дыхание. Логично, что нарушение плеврального слоя оборачивается болью в груди, кашлем, проблемами с нормальным дыханием. На ранних стадиях метастазы в плевре могут восприниматься за плеврит , из-за чего пациент не получает адекватного лечения.

Надпочечники

Метастазы в надпочечниках наблюдаются при разных видах раковых опухолей. Часто они появляются после деления атипичных клеток в легких, почках, молочных железах . Патология характеризуется надпочечной недостаточностью и некротическим отмиранием тканей органа, что дополнительно усугубляет прогноз.

Матка

Маточный рак развивается при 3-4 степени заболевания. Изначально перенос осуществляется по лимфе, на 4-ой стадии подключается и кровеносная система. Признаки болезни это присутствие кровянистых выделений в периоды, когда их быть не должно, резкая болезненность внизу брюшной полости, боли в пояснице. Повышенные физические нагрузки оборачиваются более выраженными симптомами.

Мочевой пузырь

При поражении мочевого пузыря присутствуют признаки заболевания циститом , мочеиспускание частое, болезненное.

Поджелудочная железа

Метастазы в поджелудке грозят сбоями в выработке необходимых гормонов, увеличение или уменьшение секреции которых отражается на разных процессах жизнедеятельности человека. Среди последствий такого процесса внезапная худоба, отказ от пищи, позывы к тошноте, боли в желудке, понос.

Горло

Осложнения в горе возникают после рака во рту, легких, желудке. Они ведут к появлению гортанных ран и язв, отеку в ротовой и горловой полости, проблемам с дыханием, глотанием, извлечение звуков.

Диагностика

Правильное и своевременное лечение метастаз невозможно без точного диагностирования, включающего в себя:

• Компьютерную томографию (КТ)
• Ультразвуковые исследования
• Рентген
• Процедуру радиоизотопного обследования
• Взятие пункции
• Лабораторные анализы

С помощью комплекса диагностических обследований, назначаемого врачом, устанавливается уровень метастазирования, места расположения вторичных очагов, наличие прорастаний вглубь, фоновые гнойные явления, скорость роста и т.д.

УЗИ является одним из самых доступных методов обнаружения первичного и вторичного онкологического заболевания. Оно применяется как первичный метод исследования, по результатам которого принимается решение о проведении более глубоких и дорогостоящих процедур.

Лечение

Существование метастаз сильно осложняет процесс лечения, так как лечить требуется сразу несколько опухолей, при этом существует риск появления новых. В такой терапии применяются следующие методики:

1. Оперативное иссечение . Очень эффективный метод, но только до того, как появились метастазы. Если бы процесс размножения рака не существовало, то патология не была бы так страшна. При небольшом числе вторичных очагов их удаляют с помощью хирургических операций, захватывая близлежащие участки, так как они потенциально также могут быть подвержены метастазам. Перед этим показано иссечение лимфатических узлов и другой клетчатки, затронутой патологий.
2. Метод радиочастотной абляции подразумевает уничтожение аномальных клеток с помощью высокой температуры, создаваемой специальной аппаратурой за счет электротока.
3. Препараты . Используется широкий спектр медикаментозных средств, лечение ведется путем химиотерапии, иммунного стимулирования, введения гормонов. Задача – остановить рост злокачественного новообразования.

Лечением болезни занимается врач онколог, терапия представляет собой комплекс из указанных выше мер.

Сколько живут с метастазами – прогноз

Наличие метастазирования это всегда отягчающий фактор, которые сильно снижает цифру того, сколько человек еще проживет. Приведем прогноз по разным видам рака:

1. Метастазы в брюшине дают 5-ти процентную летальность. При оперативном обнаружении и проведении комплекса необходимой химиотерапии и реабилитации дает хорошую вероятность излечения.
2. По надпочечникам прогноз не такой благоприятный, так как они связаны с более обширным патологическим процессом.
3. Кишечник . Для лечения применяемся комбинация хирургии, химио- и радиотерапии. После проведения всего комплекса излечиваются и продолжают жить около 50% больных.
4. Печень . Без терапии метастазы в печени убивают человека на 3-5 месяцев. Если провести необходимые лечебные процедуры, то прогноз улучшается до полутора лет. Впоследствии данная цифра может прибавить еще год.
5. Легкие . Процент средней выживаемости при одной дополнительной опухоли составляет 35-45%.

При 4 стадии (терминальной) и обширном отдаленном метастазировании пациенты редко живут более нескольких недель.

Существует три основных пути метастазирования опухолей:

• лимфогенный (распространение раковых клеток по лимфатическим сосудам);
• гематогенный (распространение по кровеносным руслу);
• имплантационный (проникновение раковых клеток по серозным оболочкам после прорастания опухолями стенок пораженного органа).

Лимфогенный путь проникновения наиболее характерен для опухолей, происходящих из эпителиальной ткани. Склонны к проникновению через лимфатические сосуды и опухоли, состоящие из соединительной ткани (например, саркомы).

Часто лимфогенные метастазы на неопределенное время задерживаются в лимфоузле: если в это время провести операцию и удалить вместе с первичным очагом пораженные узлы, то дальнейшее распространение злокачественных процессов можно остановить.

Гематогенный путь возникновения метастазов характерен для опухолей средней и высокой степени злокачественности. Зачастую отдаленные метастазы, возникшие гематогенным путем, могут обнаружиться раньше, чем первичные злокачественные очаги. Такие метастазы склонны быстрому прогрессированию и дают выраженную симптоматику.

Существуют так называемые «дремлющие» метастазы, которые могут не проявлять себя никак в течение долгих лет после основного курса лечения. Однако спровоцировать возобновление злокачественного процесса могут совершенно произвольные обстоятельства – смена места жительства, стресс, изменение гормонального фона, поездка в другую климатическую зону.

Видео: Как происходит метастазирование

Симптомы метастазов

Симптоматика метастазов зависит от их локализации. В основном вторичные очаги вызывают тяжелые органические и функциональные поражения.

Наиболее характерными органами-мишенями для гематогенного способа распространения метастазов являются: печень, легкие, костный мозг, головной мозг, жировая клетчатка, костная ткань.

При проникновении метастазов в ткани печени развиваются: желтуха, кожный зуд, печеночная недостаточность. Легочные метастазы приводят к нарушению дыхательных функций, воспалительным процессам в легких и бронхах. Метастазы в головном мозгу приводят к быстрому развитию энцефалопатии. Наиболее болезненными являются метастазы в костной ткани – они вызывают мучительные боли во всем теле.

Диагностика

Следует помнить, что не все опухоли способствуют развитию метастазов. Доброкачественные опухоли не создают вторичных очагов поражения и не распространяются за пределы, ограниченные собственной оболочкой (в этом их принципиальное отличие от злокачественного рака).

В метастазах по мере увеличения числа клеток образуется собственная система кровоснабжения – таким образом, вторичные очаги забирают себе кислород и питательные вещества, предназначенные здоровым тканям. Это приводит к истощению организма: вот почему рак почти всегда сопровождается потерей веса.

Опытные врачи могут заподозрить распространение метастазов по их косвенному воздействию на организм. Вторичные очаги, как и основная опухоль, приводят к существенному нарушению работы всех систем, разрушая здоровую ткань и выделяя токсины. Летальные исходы в результате раковых заболеваний возникают как раз из-за губительного воздействия метастазов на организм.

Диагностировать наличие метастазов можно с помощью тех же методов, которые позволяют выявить первичные злокачественные очаги:

• классическая рентгенография;
• ультразвуковое исследование;
• сцинтиграфия (радиоизотопное исследование костной ткани);
• компьютерная томография;
• позитронно-эмиссионная томография;
• лабораторный анализ крови (общий, биохимический, на маркеры рака);
• биопсия и гистологическое исследование биоптата.

Методы визуализации позволяют обнаружить местонахождение, определить размеры, степень распространенности или распада, характер роста метастазов.

Методы лечения

По сути, такие методы терапии рака, как химиотерапия и лучевая терапия являются по большей части мерами предупреждения развития метастазов после устранения первоначального опухолевого очага. Радиация и химиопрепараты воздействуют в первую очередь на активно делящиеся клетки организма – как раз такими клетками являются раковые. К сожалению, данные методы негативно влияют и на здоровые клетки и ткани организма, в частности – они убивают иммунитет.

Поэтому всякое агрессивное лечение метастазов и основного рака имеет обширные побочные эффекты. С одной стороны, злокачественные клетки уничтожаются, но с другой – организм становится уязвимым даже для безобидных инфекций.

Другие методы лечения метастазов:

• таргетная терапия;
• иммунологическая терапия;
• хирургическое удаление одиночных метастазов;
• эмболизация артерий, питающих метастазы;
• радиохирургия;
• симптоматическая (паллиативная) терапия.

Таргетная терапия (целевая) – воздействие специальными препаратами на клетки-мишени (в основном это рецепторы, отвечающие за рост и размножение злокачественной опухоли). При этом воздействие на здоровые клетки минимальное.

Иммунотерапия в онкологии является достаточно перспективным методом лечения. Данный способ применяют в профильных современных лечебных учреждениях в качестве экспериментального, но весьма эффективного дополнительного метода лечебного воздействия. Иммунотерапия заключается в воздействии на собственный иммунитет пациента моноклональными антителами, вакцинами и факторами роста.

Хирургическое удаление целесообразно при наличии одиночных метастазов, когда необходимо облегчить состояние больного или предпринять попытку продления срока его жизни. Классическая хирургия, а также более современная методика удаления опухолей – радиохирургия – зачастую применяются в качестве паллиативного (симптоматического) лечения. Вероятность достижения ремиссии после паллиативной терапии минимальна.

Эмболизация артерий , питающих метастазы – тоже относительно новый метод лечения. Если невозможно устранить злокачественные очаги, то можно хотя бы ограничить доступ к ним кислорода и питательных веществ с помощью эмболизации (перекрытия) крупных кровеносных сосудов.

Прогноз

В большинстве российских клиник к больным на стадии распространения метастазов до сих пор относятся как к безнадежным и обреченным пациентам. Вот почему терапию на поздних стадиях рака лучше проводить в профильных учреждениях или за рубежом. В России квалифицированные учреждения существуют, к сожалению, только в нескольких крупных городах.

Из больниц, занимающихся адекватной терапией пациентов с метастазами можно порекомендовать «Европейскую Клинику» в Москве, «Онкологический Центр имени Н.Н. Блохина» в Москве. Хорошо зарекомендовали себя клиники Израиля – «Топ Ихилов», «Ассута», «Герцлия». Прогноз и успех лечения во многом зависят от уровня терапии и уровня самого лечебного учреждения.

Однако непосредственное влияние на продолжительность жизни при наличии метастазов имеют и другие сопутствующие обстоятельства:

• возраст пациента;
• состояние его иммунной системы;
• органы-мишени метастазов;
• стадия и разновидность рака.

Средняя продолжительность жизни больных с метастазами в печени – 6 месяцев, с метастазами в костной ткани при полноценном лечении – несколько лет, с метастазами в почках – от года до 3 лет, с метастазами в головном мозге – несколько недель.

Таким образом, корректно ответить на вопросы о продолжительности жизни и процентах выживаемости пациентов невозможно, не учитывая множество дополнительных факторов.

При раке молочной железы злокачественная опухоль развивается в железистой ткани этого органа. При этом формируются вторичные очаги опухоли. Злокачественные клетки проникают через кровь, лимфу в печень, мышцы, легкие и другие органы. Вторичные опухолевые очаги нарушают функционирование всех органов, ухудшают общее...

Клетки злокачественных опухолей характеризуются повышенной метаболической и митотической активностью, что способствует их быстрому распространению по организму из первоначального очага онкологического новообразования. Раковые клетки проникают в близлежащие органы и ткани посредством разрастания опухоли или же...

Наряду с официальными методами при лечении рака легких возможно применение народных рецептов, но только после консультации с врачом. Одним их самых распространенных диагнозов в онкологии является рак легких с метастазами. Нетрадиционная медицина богата на средства, способные бороться с опухолями и распространением...

Какая бы болезнь ни случилась, важную роль при ее лечении играет питание человека. Определенные правила, которых необходимо придерживаться в еде, существуют и при лечении заболеваний печени. При лечении метастаз в печени, больному потребуются силы и правильно подобранная пища будет укреплять общее состояние. Общие...

Метастазы в лимфоузлах представляют собой вторичные очаги роста уже имеющейся в организме злокачественной опухоли. Развитие метастаз в человеческом организме дает сигнал о прогрессировании опухоли. Причины Основной причиной появления метастаз является рост злокачественной опухоли, клетки которой начинают перемещаться...

Метастазы в легких – следствие распространения опухолевых клеток от первичных злокачественных новообразований, которые локализуются в других органах. Раковые клетки, отрываясь от опухоли, проникают в венозную кровь, которая и попадает в легкие. Причины Появление метастазов может спровоцировать практически любая опухоль,...

Большинство пациентов, кому врачи диагностировали стадию рака и метастазы, спрашивает в основном о том, какие шансы избавиться от проблемы. Именно стадии рака и метастазы определяют продолжительность жизни. К примеру, при 4-й стадии рака, когда метастазы распространены и считаются неизлечимыми, пациенты склонны готовиться только к худшему. На самом же деле ответ на вопрос далеко не однозначен, стадия рака и метастазы заболевания не всегда могут означать летальный исход.

В некоторых случаях первичное образование может стать существенной проблемой, при которой сложно предположить благоприятный прогноз. И наоборот, стадия рака и метастазы могут заметно смягчаться многими факторами, т.к. существует масса нюансов, которые влияют на прогноз распространения опухоли:

Индекс Ki67,
-дифференцировка клеток,
-мутации,
-локализация опухоли в организме,
-особенности обнаруженных метастазов и другие моменты.

Метастатический рак - что это?

Практически любой рак поздней степени развития называется метастатическим. С греческого метастаз означает - meta stateo — «стою в отдаленности». В этом случае наблюдается поражение несколько отдаленных от основной опухоли органов, это происходит из-за распространения злокачественных клеток от опухоли по лимфатическим или кровеносным сосудам.

Это можно проиллюстрировать таким примером. У женщины нашли рак молочной железы, в правой железе у нее находится опухоль. По прошествии некоторого времени повторное обследование показывает, что в печени появились вторичные образования. Считать это появлением рака в печени неправильно - в данном случае наблюдается прогрессирование рака груди. После обнаружения подобного явления диагноз «рак молочной железы» сменяется на «метастатический рак молочной железы».

Что нужно знать о стадиях рака

Как таковой нулевой стадии развития рака не существует. В этом случае используют термин «рак на месте» или неинвазивная опухоль. Такое может наблюдаться в самых разных случаях локализации новообразования. Чаще опухолевое образование нулевого этапа строго локализовано и не выходит за границы эпителия, излечить его на данном этапе чаще всего вполне возможно. Если вовремя обнаружить проблему и своевременно взяться за ее исправление, результат будет практически на 100% удачным.

Первый этап патологии

Первый этап развития рака - наличие опухолевого узла. При этом лимфатические узлы еще не поражены и метастазов в организме нет. За последнее время количество обнаруженных и вылеченных опухолей существенно возросло. Это указывает на увеличение сознательности людей в данном вопросе и способность заботиться о своем здоровье. Грамотное лечение помогает в большинстве случаев.

Вторая стадия и метастазы

Вторая стадия рака, метастазы одиночные - опухоль постепенно увеличивается в своих размерах, начинает проникать в соседние ткани. В ближайших к ней лимфатических узлах уже можно обнаружить процессы метастазирования. Прогноз в этом случае может быть еще положительным, на него влияют вышеуказанные факторы, в целом большинство пациентов имеют хорошие шансы на излечение.

Развитие метастазов

Когда проблема развивается до уровня 3-ей степени рака с метастазами, опухоль становиться очень активной, быстро увеличивается в размерах, прорастая в находящиеся рядом ткани. В большинстве случаев наблюдаются отсевы в отдаленных лимфатических узлах. Постановка прогноза учитывает такие факторы, как степень дифференцировки и расположение опухоли, общее состояние пациента. Эти моменты могут как усугублять, так и обнадеживать положение больного. Успешное лечение здесь все еще вполне возможно.

4 стадия заболевания

Наиболее опасное и серьезное течение рака с метастазами. Опухоль в этом случае чаще всего имеет большие размеры, вторичные отсевы опухоли активно распространяются по органам. Каждая отдельно взятая опухоль обладает отличной способностью к распространению метастазов. Все зависит от типа ее активности и уровня агрессивности. Замечено, что высокодифференцированные опухоли распространяют метастазы менее активно, чем низкодифференцированные. Последние же отличаются очень бурным и агрессивным ростом метастазов.

На консультации обсуждаются: - методы инновационной терапии;
- возможности участия в экспериментальной терапии;
- как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
- организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Рак с метастазами относят к тому же виду, раковые клетки которого были диагностированы при первичном раке. К примеру, рак груди, имеющий свойство метастазировать в легкие, образует метастатические опухоли метастатического рака грудной железы, но не онкологию легкого.

Под микроскопом, метастатические раковые клетки, как правило, выглядят так же, как клетки исходного рака. Кроме того, метастатические онко – клетки и клетки исходного рака чаще всего имеют некоторые общие черты молекулярного характера, например, выражение некоторых белков или наличие специфических хромосомных изменений.

Не смотря на то, что некоторые виды рака с метастазами можно вылечить, в большинстве же случаев, данный тип рака не подлежит полному излечиванию. Тем не менее, в современной онкологии разработаны успешные и эффективные процедуры, позволяющие контролировать рост опухоли, облегчать симптомы и продлевать жизнь пациентов с различными стадиями и видами метастатических раковых болезней.

Рак с метастазами – патогенез

Буквально все виды онкологии, включая рак кровеносной системы и лимфатической системы (лейкемия, множественная миелома и лимфома), способны метастазировать и образовывать опухолевые новообразования.

Рак с метастазами развивается в несколько этапов:

1 . Местное вторжение. На этом этапе раковые клетки прорастают в близлежащие здоровые ткани.

2 . Онко – клетки распространяются через лимфу и кровь. Проходя через лимфатическую систему и кровоток, они попадают к другим здоровым частям организма.

3 . Раковые клетки размножаются в определенном месте в виде небольшой опухоли, образуя микрометастазы.

Симптомы появления метастазов при раке

Некоторые люди, имеющие метастатическое новообразование, не имеют явных симптомов и признаков. В таких случаях, метастазы обнаруживаются в процессе проведения рентгена или других видов диагностики. Также стоит учитывать, что наличие и проявление симптомов зависит от места локализации опухоли и ее размеров.

Некоторые признаки рака с метастазами:

Сильная головная боль

Кожа приобретает желтоватый оттенок (метастазы в печени)

Боли в пояснице (метастазы в кости таза)

Лечение рака с метастазами

Процесс лечения рака с метастазами может включать в себя:

• химиотерапию
• таргентную терапию
• гормональную терапию
• лучевую терапию
• хирургическое лечение

Выбор и применение той или другой методики на прямую зависит от индивидуального процесса протекания онкологии и первичного диагноза.

Другие факторы, которые необходимо учитывать при лечении рака с метастазами:

Р азмер опухоли

М есто локализации новообразования

К оличество метастазов опухоли

В озраст пациента и его индивидуальные предпочтения

О бщее состояние здоровья онкобольного

М етодики, которые применялись ранее

На сегодняшний день ученые продолжают активную работу над способами увеличения силы иммунного ответа организма против опухоли, а также над инновационными способами остановить рост и вылечить как первичный рак клетки, так и его метастазирование.

Добавить комментарий Отменить ответ

Категории:

Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!

Метастазы при различных формах рака

Что такое метастазы? Из-за чего они возникают? Какие методы диагностики метастазов рака существуют? Чем опасны метастазы? Как их можно лечить? Где лучше лечить рак с метастазами - в Москве, в Израиле или в Германии? - На эти и другие вопросы отвечает заместитель главного врача Европейской Клиники, кандидат медицинских наук, Пылёв Андрей Львович.

Что такое метастазы?

Метастазы (метастаз - от греч. meta stateo - «иначе стою») - это вторичные очаги роста практически любой злокачественной опухоли. Большинство раковых заболеваний приводят к появлению вторичных очагов в локальных и регионарных лимфоузлах, печени, легких, позвоночнике.

Современные концепции развития метастазов основаны на том, что метастазы развиваются практически сразу, как только появляется сама злокачественная опухоль. Отдельные оторвавшиеся от нее клетки сначала проникают в просвет кровеносного (гематогенный путь диссеминирования) или лимфатического сосуда (лимфогенный путь диссеминирования), а затем переносятся с током крови или лимфы, останавливаются на новом месте, затем выходят из сосуда и растут, образуя метастазы. Вначале этот процесс идет медленно и незаметно, поскольку раковые клетки из материнского очага подавляют активность вторичных очагов.

С этого момента рак называют метастатическим. Процесс распространения раковых клеток называют метастазированием.

Способность к метастазированию - один из ключевых признаков злокачественных опухолей, который отличает их от доброкачественных новообразований.

Из-за чего возникают метастазы?

Будут ли отрываться от материнской опухоли отдельные клетки и формировать метастазы? Опухолевые клетки отрываются и будут отрываться всегда. Местные факторы иммунной системы организма очень долгое время защищают организм от быстрого роста опухолевых клеток. Вопрос лишь в вероятности возникновения метастазов, а она зависит от типа опухоли, скорости ее роста, степени дифференцировки клеток (насколько они отличаются от нормальных), стадии, на которой был диагностирован рак и других факторов.

Распространившись, опухолевые клетки очень долго могут оставаться неактивными (или расти очень медленно) на протяжении ряда лет. Точные механизмы запуска быстрого количества метастазов в организме не изучены.

Важен другой факт: по мере увеличения числа клеток в метастазе, они начинают выделять факторы роста. Эти факторы роста стимулируют образование капиллярной сети вокруг клеток опухоли, что обеспечивает клетки раковой опухоли всеми питательными веществами в ущерб остальным тканям организма.

Можно выделить несколько стадий распространения рака по организму:

• Проникновение опухолевых клеток в ближайший кровеносный или лимфатический сосуд;
• Распространение с током крови или лимфы по различным частям тела;
• Затем раковая клетка останавливается в одном из мелких сосудов и проникает через его стенку в ткани;
• Какое-то время она неактивна или размножается, но очень медленно;
• Бурный рост, разрастание капиллярной сети.

Многие опухолевые клетки погибают на одной из этих стадий. Те, которым удалось выжить, дают начало метастазам.

От чего зависит скорость распространения метастазов по организму?

Время, необходимое для клинического проявления первых метастазов, во многом определяется видом опухоли и степенью дифференцировки её тканей.

• Высокодифференцированные опухоли, как правило, метастазируют гораздо реже и позднее, чем низкодифференцированные опухоли.
• В низкодифференцированных опухолях клетки практически утрачивают черты нормальной ткани. Такой рак ведет себя агрессивнее.

Иногда метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного опухолевого узла. У многих пациентов метастазы выявляются через 1–2 года. Иногда латентные или «дремлющие метастазы» обнаруживаются через много лет после проведенной операции по поводу удаления опухоли.

Вероятность метастазирования можно снизить при помощи разных методов лечения:

• Химиотерапия. Например, адъювантная химиотерапия проводится после операции и помогает уничтожить раковые клетки, которые, возможно, остались в организме.
• Лучевая терапия.

Могут ли метастазы возникнуть из-за того, что врач «повредил» опухоль во время операции или биопсии? Существует такое заблуждение, что метастазы возникают из-за проведенных процедуры. Однако, удаление части опухоли или ее биопсия (взятие ткани опухоли на исследование) не повышает частоту развития метастазов.

Наиболее часто метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, метастазы в печени, легких, существенно реже - в мышце сердца, скелетных мышцах, коже, селезенке, поджелудочной железе. Промежуточное место по частоте обнаружения метастазов при различных видах рака занимают центральная нервная система, костная система, почки, надпочечники.

У некоторых опухолей есть излюбленные места для метастазирования. Такие метастазы имеют свои «имена» - специальные термины:

• Метастаз Крукенберга - в яичники;
• Метастаз сестры Марии Джозеф - в пупок;
• Метастаз Вирхова - в лимфоузлы над левой ключицей.

Часто встречаемые виды рака и типичные места обнаружения метастазов

• Рак легкого - Другое легкое, печень, надпочечники
• Рак молочной железы - Легкие, печень, кости
• Рак яичников - Брюшина, печень, легкие
• Рак желудка - Печень, брюшина, легкие
• Рак кишечника (толстой кишки) - Печень, брюшина, легкие
• Рак прямой кишки - Печень, легкие, надпочечники
• Рак предстательной железы - Кости, легкие, печень
• Рак матки - Печень, легкие, брюшина
• Рак почек - Легкие, печень, кости
• Рак легкого - Надпочечники, печень, второе легкое
• Меланома - Легкие, кожа/мышечные ткани, печень
• Рак поджелудочной железы - Печень, легкие, брюшина
• Рак щитовидной железы - Легкие, печень, кости

Метастазы всегда называют по первичной опухоли. Например, если рак легкого распространился в надпочечники, то опухоль в надпочечниках называют «метастатический рак легкого». Однако, на молекулярно - генетическом уровне метастазы могут отличаться от материнской опухоли. Это явление называется гетерогенностью.

Чем опасны метастазы?

Метастазирование большинства опухолей происходит в тех случаях, когда исчерпаны резервы организма в борьбе с опухолью. Метастазы существенно нарушают функционирование всех жизненно важных органов и систем. В подавляющем большинстве смерть онкологических пациентов обусловлена именно метастазами основного рака.

Кроме того, метастазы существенно ухудшают общее состояние, нередко сопровождаясь нестерпимыми болями, требующими постоянного обезболивания.

Как проявляются метастазы?

Клиническая картина метастатического рака определяется местом расположения метастазов:

• Поражение брюшины (канцероматоз брюшины) приводит к возникновению асцита, что требует проведения лапароцентеза;
• Поражение плевры (канцероматоз плевры) вызывает развитие экссудативного плеврита, который требует выполнения торакоцентеза;
• Поражение костей и позвоночника ведет к болям в разных частях тела, переломам;
• Поражение легких проявляется в виде одышки;
• Метастазы головного мозга приводят к головным болям, головокружениям, судорогам, нарушению сознания;
• Поражение печени приводит к механической желтухе.

Кроме того, высвобождающиеся в ходе постоянной гибели опухолевых клеток токсины вызывают раковую интоксикацию организма.

В связи с омоложением рака, у ряда пациентов диагноз онкологического заболевания устанавливается лишь тогда, когда у него появились симптомы, вызванные метастазами.

Как диагностируются метастазы?

Обзорная рентгенография, ультразвуковое исследование, радиоизотопное исследование, компьютерная томография, магнитно - резонансная томография, позитронно - эмиссионная томография - все эти методики имеют существенное значение в распознавании метастазов. Эти методики дают возможность уточнить величину, распространенность и характер роста метастазов, их распад, нагноение, прорастание в соседние органы и ткани. Кроме того, эти же методики диагностики позволяют контролировать эффективность лечения по степени регресса метастазов.

Условно можно выделить два этапа диагностики метастазов:

• Первичное обследование, когда только диагностирована основная опухоль;
• Наблюдение у онколога после пройденного лечения. Если изначально метастазы обнаружены не были, а лечение прошло успешно, в будущей все равно придется периодически проходить обследования - есть риск рецидива.

Можно ли вылечить метастазы, и что это дает?

Основной целью проведения активной химиотерапии и лучевой терапии является профилактика возникновения метастазов рака на максимально ранней стадии. Лечение основано на общих принципах лечения опухолей, включая химиотерапию, лучевую терапию, оперативное лечение (при одиночных метастазах).

Лечение метастазов рака имеет определенные сложности. Поэтому в ряде случаев, мы проводим лечение метастазов с целью облегчения симптомов и продления жизни. С этой целью мы используем системную терапию (химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия), местная терапия (хирургия, радиотерапия). Лечение тормозит рост опухоли, уменьшает ее размеры, замедляет процесс метастазирования. Это помогает подарить пациенту лишние месяцы, а иногда и годы.

За рубежом наиболее часто используют такие методики как чрезкожная чреспеченочная радиочастотная аблация метастатических очагов в печени. Данная методика доступна нашим пациентам в Европейской клинике.

Как говорилось выше, лечение в таких случаях является средством облегчения состояния пациента. Вероятность достижения ремиссии очень мала.

Мы в Европейской Клинике также используем такую методику как эмболизацию артерий, питающих крупные метастазы в различных органах, с целью уменьшения негативного влияния метастазов рака на организм пациента.

Параллельно проводят поддерживающую терапию, которая помогает справиться с симптомами и побочными эффектами химиотерапии. При болях назначают сильные обезболивающие средства.

Даже если вероятность ремиссии мала, лечение нужно продолжать. Врачи онкологи Европейской Клиники знают, как облегчить страдания пациента, продлить жизнь. Для этого мы используем наиболее современные методики и препараты. Если вы проходите курс лечения в другой клинике, у нас всегда можно получить второе врачебное мнение: иногда подходы разных врачей к лечению метастатического рака сильно различаются. Позвоните, чтобы записаться к врачу онкологу.

Бесплатная юридическая консультация:

Духовской переулок, 22Б

• О клинике
  • Отзывы пациентов
  • Коллектив
  • Фотогалерея
  • Цены на лечение рака в клинике
  • Лицензии
  • Отправить документы
• Лечение
  • Рак молочной железы
  • Онкология ЖКТ
  • Онкогинекология
  • Саркома
  • Лечение лимфомы
  • Онкодерматология
  • Онкоурология
  • Опухоли головы и шеи
  • Опухоли кости
  • Рак легкого
  • Эндокринный рак
• Отделения
  • Экстренная госпитализация
  • Реанимационное отделение
  • Отделение хирургии
  • Химиотерапия
  • Поликлиника
  • Онкологический центр
• Химиотерапия
  • Инфузионные порт-системы
  • Таргетная терапия опухолей
  • Внутрибрюшинная химиотерапия
  • Анализ на чувствительность

    Лечение пациентов проводится в соответствии со стандартами и рекомендациями наиболее авторитетных онкологических сообществ.

    © Европейская Клиника 2012 – 2018

    Метастазы и рецидивы злокачественных опухолей

    При росте не подвергшейся достаточному или своевременному лечению опухоли у значительного числа больных появляются вторичные опухолевые узлы в близлежащих и удаленных органах - метастазы.

    Метастазы злокачественной опухоли чаще осложняют это заболевание в поздних стадиях. Но в отдельных случаях опухоли и в ранней стадии уже образуют метастазы в ближайших или отдаленных лимфатических узлах или органах. Реализация этих микроскопических очажков в клинически определяемый метастаз происходит не всегда или может произойти спустя длительное время после радикального лечения.

    Исследования показывают, что занос в ближайшие или отдаленные органы злокачественных клеток не обязательно ведет к развитию метастатической опухоли. В отдаленных органах и тканях обнаруживались вполне жизнеспособные опухолевые клетки без роста. Развитие метастаза может не произойти из-за общей или местной сопротивляемости тканей, иммунозащитных свойств их.

    Рецидивы и метастазы злокачественной опухоли - тяжелое осложнение, более опасное для жизни больного, чем первичная опухоль. Раннее выявление этих осложнений и специализированное лечение являются основным путем борьбы за продолжительность жизни онкологических больных.

    Исследования, клинические наблюдения и статистические данные обнаруживают, что частота и особенности рецидивирования и метастазирования у больных злокачественными опухолями, определяющие прогноз болезни, зависят от ряда достоверных фактов:

    Чтобы решить эту задачу обеспечения раннего выявления возможных рецидивов и метастазов,- надо иметь достоверные сведения по перечисленным выше моментам, определяющим прогноз заболевания.

    Различают следующие пути метастазирования злокачественных опухолей: лимфогенный, гематогенный и смешанный.

    При злокачественных опухолях брюшной полости (желудка) и полости малого таза (яичника) происходит диссеминация процесса по брюшине в виде мелких «пылевых» метастазов с развитием геморрагического выпота - асцита.

    Лимфогенный путь метастазирования чаще дает регионарные метастазы, гематогенный путь ведет к образованию отдаленных метастазов в отдаленные органы. Пути лимфогенного метастазирования большинства злокачественных новообразований хорошо изучены. Известны и поддаются обследованию области скопления лимфогенных метастазов большинства злокачественных опухолей. Это облегчает их раннее распознавание и своевременное лечение больных.

    Область шеи, ее лимфатические узлы являются коллектором, собирающим лимфу не только от органов головы, груди и верхних конечностей, но через грудной проток и от органов брюшной полости, туловища и нижних конечностей. Имеется определенная закономерность, обусловленная топографией (ходом) лимфатических путей. Злокачественные опухоли нижней губы, передних отделов языка и полости рта, верхней челюсти метастазируют, прежде всего, в подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы. Опухоли задних отделов языка, дна полости рта, глотки, гортани, щитовидной железы - в лимфатические узлы по ходу сосудисто-нервного пучка шеи. Опухоли молочной железы, легких метастазируют в надключичную область, в лимфоузлы, расположенные снаружи от грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Опухоли брюшной полости метастазируют в надключичную область, в лимфатические узлы, расположенные кнутри от грудино-ключично-сосцевидной мышцы, между и позади ее ножек. Закономерность метастазов рака желудка в определенные локализации лимфатических узлов привела к появлению специальных терминов. Например: метастазы в лимфатические узлы левой надключичной области называются «вирховскими», метастаз в яичники - «крукенберговским», метастаз в дугласовом пространстве «шницлеровским».

    Тщательное обследование состояния лимфатических узлов является обязательным при каждом осмотре онкологического больного.

    Вторым местом сосредоточения лимфатических узлов, в которых образуются метастазы, является подмышечная область. Подмышечные лимфоузлы тщательно исследуются при злокачественных опухолях молочной железы, злокачественных опухолях кожи верхних конечностей и туловища.

    В паховых лимфатических узлах локализуются метастазы при злокачественных опухолях нижних конечностей, крестцово-ягодичной области, наружных половых органов. Они также подлежат тщательному исследованию.

    Гематогенные метастазы в отличие от лимфогенных обычно отдаленные и множественные. Гематогенные метастазы чаще обнаруживаются в легких у больных злокачественными опухолями молочной железы, почек, яичника, саркомы костей и мягких тканей. Рентгеноскопия легких так же обязательна при обследовании онкологического больного, как и ревизия состояния лимфатических узлов.

    Печень является местом образования метастазов как лимфогенных, так и гематогенных, особенно при злокачественных опухолях желудка, прямой кишки, почки, легкого.

    Рецидив злокачественной опухоли - это возобновление злокачественного роста на прежнем месте из оставшихся после лечения опухолевых клеток.

    Рецидивы злокачественной опухоли возникают из отдельных, даже одиночных опухолевых клеток, не удаленных во время операции или не разрушенных при лучевой терапии. В определенной степени они свидетельствуют о несовершенстве проводившегося радикального лечения, но не всегда, так как рост злокачественной опухоли в редких случаях начинается из нескольких первичных очагов, расположенных в разных отделах одного органа (первичная множественность).

    Рецидивы выявляются при тщательном исследовании области оперативного вмешательства или лучевого лечения (места локализации опухоли). При визуальных локализациях это осуществляется осмотром, иногда с помощью лупы, пальцевым исследованием, диагностической пункцией подозрительного участка или исследованием отпечатка. При внутренних локализациях производят лабораторное, рентгенологическое и эндоскопическое исследования. Современные фиброэндоскопические аппараты позволяют осмотреть всю слизистую оболочку желудка, толстой кишки, взять с подозрительного участка мазок для цитологического исследования или кусочек ткани для гистологического изучения. В неясных случаях больного госпитализируют в специализированный стационар для уточнения вопроса о рецидиве.

    Появление рецидива злокачественной опухоли или метастатического узла не всегда бессимптомно.

    Больные нередко замечают образование узла в необычном месте или возобновление бывшей ранее симптоматики, но часто стараются уйти от тревожных подозрений и мыслей, откладывают посещение онколога. Не только онкологи, но и родственники, близкие больного могут заметить изменения в нем, требующие непланового осмотра онколога: появление слабости, анемизации или психическая беспричинная депрессия. Рецидивы опухоли отдельных локализаций или появление метастатических узлов в некоторых областях сопровождаются рядом характерных признаков, требующих срочной консультации онколога. Например: рецидив опухоли средостения или глубокий метастатический узел шеи у больного злокачественной опухолью легкого, средостения вызывает сдавление шейного участка симпатического ствола, что ведет к сужению глазной щели, западению глазного яблока, сужению зрачка соответствующей стороны (синдром Бернара-Горнера).

    Наиболее просматриваемые статьи:

    Актуальные темы

    • Лечение геморроя Важно!
    • Лечение простатита Важно!

    Предрак, или предраковое заболевание, - состояние, которое переходит в рак с большей степенью вероятности, чем в основной популяции. Однако наличие.

    Что такое опухоли островков Лангерганса? Опухоли из клеток островков Лангерганса представляют собой скопление патологических (злокачественных) клеток в.

    Гипофарингиальный рак – это заболевание, при котором злокачественные (опухолевые) клетки поражают ткани подглоточного пространства. Подглоточное.

    Специфичность онкомаркеров - процент здоровых лиц и больных с доброкачественными новооб­разованиями, у которых тест дает отрицательный результат.

    Общая информация Карцинома коры надпочечников (или адренокортикальная карцинома) – это редкое злокачественное заболевание (1-2 случая на миллион населения).

    У вас только что диагностировали рак? Голова идет кругом? А доктор хочет, чтобы вы проанализировали ситуацию и выбрали план лечения заболевания. Но как.

    Ведущим фактором, определяющим прогноз опухоли, является распространенность последней к моменту ее диагностики. По мере увеличения размеров злокачественной.

    Общая информация о злокачественной мезотелиоме Злокачественная мезотелиома – это заболевание, при котором злокачественные клетки образуются в.

    Рак желчного пузыря – это заболевание, при котором злокачественные (опухолевые) клетки поражают ткани желчного пузыря. Рак желчного пузыря – это редкое.

    Заболеваемость Рак молочной железы - одно из наиболее распространенных злокачественных новообразований у женщин. Заболеваемость раком молочной.

    Видеоконсультации

    Другие сервисы:

    Мы в социальных сетях:

    Наши партнеры:

    Торговая марка и торговый знак EUROLAB™ зарегистрированы. Все права защищены.

    Метастазы: чем они опасны и как влияют на течение раковой патологии?

    Каждый день в человеческом организме появляются тысячи аномальных клеточных структур, способных в дальнейшем приобрести злокачественный статус. Благодаря иммунитету эти клетки своевременно уничтожаются.

    Но если иммунная защита по определенным причинам пропускает эти клетки, то они беспрепятственно размножаются, формируясь в опухоль ракового характера.

    Что такое метастазы при раке?

    Злокачественные клетки из очагов первичной локализации посредством крово- и лимфотока распространяются в другие органические структуры, формируя метастазные очаги, которые фактически являются вторичными локализациями рака.

    Когда рак расползается в соседние ткани, говорят о регионарном метастазировании. Если же злокачественные клеточные структуры с кровотоком или лимфатической жидкостью проникли в периферические ткани, то возникает отдаленное метастазирование.

    Причины распространения

    В целом метастазирование обуславливается определенными факторами онкологического роста, которые стимулируют формирование капиллярных и сосудистых сетей вокруг опухолевого образования.

    В результате создается благоприятная среда для злокачественных структур, которая обеспечивает их необходимым питанием. По такому сценарию происходит метастазирование по всему телу.

    В целом распространение злокачественных клеток может происходить по различным путям:

    • С кровотоком – злокачественные клетки гематогенно по венам, капиллярным структурам и сосудам распространяются по организму;
    • С током лимфы. Лимфоузлы выступают защитным барьером для злокачественных структур и в них происходит частичное их уничтожение. Но когда измененных клеток слишком много, то макрофаги не могут с ними справиться;
    • Имплантационно или по оболочке серозной ткани.

    Гематогенные пути метастазирования обычно наблюдаются при поздних стадиях хорионэпителиом и сарком, малотазовых и брюшных опухолях, гипернефромах и пр.

    На какой стадии появляются и как быстро распространяются?

    Если онкопациент не получает необходимого лечения, то метастазы со временем возникнут при любом раковом процессе, но срок появления не всегда однозначен.

    При одних онкопатологиях метастазирование возникает уже через несколько месяцев после образования первичного опухолевого очага, а при других выявляются лишь через по прошествии нескольких лет. Поэтому даже предположительно установить сроки метастазирования невозможно.

    Рассматривая метастазирование в лимфосистеме, можно сказать, что метастазы являются признаком перехода рака на вторую стадию развития.

    Если появилось гематогенное распространение злокачественных клеток, то речь идет о переходе онкопатологии на 4 стадию. В среднем метастазы образуются на 3-4 стадии рака. Т. е. фактически, появление метастатических процессов определяет стадию раковой опухоли.

    Видео о том, как происходит метастазирование раковых опухолей:

    Как метастазируют различные виды рака?

    Обычно метастазы выявляются в легочных структурах, печени и лимфоузлах. Гораздо реже метастатические очаги обнаруживаются в сердце и мышцах скелета, селезенке и поджелудочной железе.

    Специалисты определили некоторую закономерность метастазирования рака различной локализации:

    • Меланома обычно метастазирует в легкие, печень, мышцы или кожу;
    • Легочный рак – в здоровое легкое, печень и надпочечниковые ткани;
    • Злокачественная опухоль в яичниках и матке, желудке и кишечнике, поджелудочной железе обычно метастазирует в легкие, печень и брюшную полость;
    • Молочножелезистая, почечная и простатическая онкология распространяется преимущественно в костные, печеночные и легочные ткани.

    Чем опасны?

    Летальный исход при онкопатологиях чаще наступает именно из-за активного метастазирования, нежели из-за наличия первичной опухоли. Поэтому метастазы очень опасны.

    1. Они нарушают деятельность жизненно важных систем и органов;
    2. Если появились метастазы, то организм уже не может самостоятельно противостоять онкологии;
    3. Метастазирование отрицательно сказывается на течении онкопроцесса и состоянии пациента, ухудшая его.

    Разновидности

    Метастазирование имеет множество вариантов и разновидностей, существенно различающихся друг с другом.

    Вирховский

    Метастаз Вирхова локализуется в надключичной области на шее и возникает на фоне желудочного рака. Подобное расположение вторичного онкоочага обуславливается направлением лимфотока из брюшной полости.

    Злокачественные клеточные структуры поднимаются по лимфатическим путям именно до шейного лимфоузла, дальше пройти они не могут, поэтому начинают формироваться во вторичную опухоль. Вирховский метастаз может возникнуть вследствие рака печени, поджелудочной и прочих брюшных структур.

    Крукенбергский

    Подобные метастазы также характеризуются лимфогенным происхождением и локализуются в яичниках. На долю подобных вторичных опухолей приходится порядка 35-40% от общего числа яичниковых метастазов.

    Наблюдаются крукенбергские метастазы при злокачественных желудочных, молочножелезистых, кишечных или желчнопротоковых поражениях, мочепузырном или цервикальном раке.

    Шницлеровский

    Шницлеровскими метастазами называют распространение злокачественного процесса в клетчатку околопрямокишечной локализации и параректальные лимфоузлы.

    Подобные метастатические образования прощупываются при ректальном пальцевом исследовании и представляют собой безболезненные уплотнения.

    Чаще всего возникает на фоне рака желудка.

    Остеобластический

    Метастатические опухоли, образующиеся в костных тканях и способствующие активности остеобластов, называют остеобластическими. На фоне повышенной остеобластной активности происходит усиленное отложение кальция в костных тканях, что способствует их быстрому росту.

    Возникают такие метастазные очаги на фоне молочножелезистого, щитовидного или простатического рака, саркомах и лимфомах. Прогнозы преимущественно неблагоприятные.

    Солитарный

    Метастазы солитарного типа представляют собой крупноузловые одиночные образования, локализующие в легочных, головномозговых и прочих тканях.

    Остеолитический

    Остеолитические вторичные образования тоже локализуются в костных структурах, однако, их воздействие на кости носит несколько иной характер. Они разрушают костную ткань и активируют остеокласты, что приводит к деструктивным изменениям костей.

    Симптомы и признаки

    Клиническая картина метастазирования зависит от его локализации и типа первичной опухоли. Обычно метастазы приводят к тяжелым дисфункциональным изменениям в структурах организма.

    • При печеночном метастазировании у пациентов зудит кожа, появляется желтухи и недостаточность печени;
    • Головномозговые метастатические процессы приводят к стремительной энцефалопатии;
    • Легочное метастазирование вызывает бронхолегочные воспаления, нарушения дыхательной деятельности и пр.;
    • Костные метастазы отличаются сильной болезненностью по всему телу.

    На коже

    Кожные метастазы возникают преимущественно на фоне злокачественных поражений яичников, легких и почек. Метастатические процессы на коже имеют лимфатическое или гематогенное происхождение. У мужчин такие метастазы локализуются на животе и шее, груди и голове, а у женщин на груди и животе.

    1. Появление образований, похожих на родинки;
    2. Изменение цвета кожи на месте метастазов;
    3. Быстрое увеличение кожного образования;
    4. Астения;
    5. Обессиленность;
    6. Сонливость и слабость;
    7. Отсутствие работоспособности;
    8. Болезненные ощущения в области опухоли;
    9. Похудение и гипертермия.

    На фото видно, как выглядит рак 4 стадии с метастазами на коже

    Если метастаз образовался на коже головы, то он обычно имеет вид сального кистозного образования.

    В ребрах

    Первыми признаками реберных метастаз выступают интенсивные болезненные ощущения, приводящие к ограничению подвижности. На более поздних этапах вторичные опухолевые очаги могут приводить к переломам ребер, возникающим даже при незначительных нагрузках.

    В ребра чаще всего метастазируют раковые опухоли щитовидки, груди, простаты и цервика, печени и легких, пищевода и пр. Для их обнаружения необходимо проведение сцинтиграфического исследования скелета.

    Сердце

    Сердечные опухоли вторичного характера обычно возникают вследствие плевральной мезотелиомы, карциномы, меланомы или пищеводного плоскоклеточного рака, почечной и щитовидной онкологии или лейкемии.

    Признаками сердечных метастазов являются:

    • Выпот перикарда;
    • Непроходимость вен в миокарде;
    • Угнетение сердечной деятельности;
    • Аритмия, недостаточность миокарда.

    Брюшине

    Раковые клетки могут проникнуть в любую часть организма, в частности в брюшную полость. Злокачественные структуры оседают на поверхности внутренних органов и стенок брюшины. Довольно долгое время они накапливаются, постепенно образуя вторичную опухоль.

    При онкологии молочной железы

    Метастатические очаги в молочной железе проявляются появлением уплотнений в груди, которые легко прощупываются при пальпации.

    В молочную железу злокачественные клетки проникают с кровотоком или лимфогенно. Пациентка ощущает интенсивную болезненность в груди и прочие дискомфортные ощущения.

    Отдаленные метастазы

    Чем больше параметры первичного образования, тем раньше начнутся метастатические процессы. Обычно реальная угроза метастазирования возникает, когда опухоль превышает 3-сантиметровый диаметр.

    Вместе с кровотоком злокачественные клетки распространяются в отдаленные ткани и органы, что указывает на поздние этапы опухолевого процесса.

    • Если метастазы возникли в костной системе, то пациентки ощущают боль в костях, которая может серьезно снизить качество жизни.
    • Если молочножелезистый рак метастазировал в легкие, то пациентку беспокоит одышка, кашель и грудные боли.
    • При нервносистемном метастазировании появляются головокружения и головные боли, судороги и галлюцинации, слуховые и зрительные нарушения, координационные расстройства и пр.

    Регионарные

    Уже на ранних этапах онкологии в молочной железе могут возникнуть метастазы в регионарных лимфоузлах. Обычно это подмышечные лимфоузловые структуры.

    Но если первичная опухоль образовалась ближе к центру грудной клетки, то метастазированию подвергаются грудинные лимфоузлы.

    В дальнейшем раковый процесс распространяется в более отдаленные лимфоузлы.

    В кишечнике

    Метастазирование в кишечник сопровождается частыми поносами или запорами, примесями крови в каловых массах, болью в животе и вздутием.

    Кроме того, продукты жизнедеятельности онкообразования вызывают общую интоксикацию организма, что проявляется диспепсическими нарушениями.

    Почке

    Основным признаком метастазирования в почках и надпочечниковых структурах является гематурия, которая характеризуется наличием крови в моче пациента.

    Дополнительным признаком метастазирования в почках является болезненность в поясничной области, постоянная температура и слабость, повышенное АД и прогрессирующая анемия.

    Селезенке

    Метастазы в селезенке встречаются крайне редко, потому как сам орган способен производить вещества, уничтожающие злокачественные клетки.

    Среди явных признаков метастазирования выделяют лихорадку, тромбопению, увеличение размеров органа, тяжесть и болезненность. С ростом вторичной опухоли состояние ухудшается, а организм истощается.

    Плевре

    Плевра выстилает грудную стенку и легкие с внутренней стороны. Она производит специальную смазку, облегчающую легочную работу в процессе дыхания. Метастазирование в плевральные ткани сопровождается кашлем, субфебрильной температурой и болезненностью в грудине.

    Желудка

    Метастазирование в желудке встречается достаточно редко, при этом опухоли распространяются сюда из матки, пищевода, молочной железы или легкого. Метастазирование сопровождается гипертермией и отсутствием аппетита, анемией и вкусовыми изменениями, болезненностью в желудке и пр.

    Яичников

    На начальных этапах метастазы яичников никак себя не проявляют. Некоторые онкопациентки наблюдают отсутствие аппетита и общую слабость, нарушения менструаций и гипертермию. Когда метастаз увеличивается, появляются болезненные ощущения и распирающее чувство в области низа живота.

    Надпочечников

    В надпочечники метастазируют многие опухоли, например, из легких, почек, молочных желез и пр.

    Подобное распространение опухоли вызывает надпочечниковую недостаточность.

    Крупные вторичные образования практически всегда сопровождаются некротическими процессами.

    При онкологии матки

    Метастазирование при маточном раке начинается на 3 стадии онкопроцесса. Распространение злокачественных клеток происходит лимфогенным путем, а гематогенное распространение возможно на последней стадии рака.

    Пациентки жалуются на кровянистые выделения между месячными, поясничные боли и рези в нижней половине живота, особенно при нагрузках.

    Мочевого пузыря

    Метастатическое распространение злокачественных клеток в мочепузырные структуры происходит лимфогенным путем преимущественно из лоханок или мочеточников.

    Поначалу появляются симптомы, наиболее характерные для цистита, беспокоят частые позывы, поясничные боли, болезненные мочеиспускания.

    С развитием метастазирования состояние ухудшается, появляется постоянная гипертермия, кров в урине и пр.

    Поджелудочной железы

    Поджелудочножелезистое метастазирование характеризуется такими проявлениями, как резкое похудение и отсутствие аппетита, тошнотнорвотный синдром, эпигастральные боли и частая диарея.

    Иногда метастазы в поджелудочной вызывают некоторое пожелтение кожных покровов и опоясывающую боль в животе.

    Горла

    Метастатические образования в горле появляются обычно из опухолей рта, органов дыхания и пищеварения. Чаще всего подобная локализация метастазов вызывает такие признаки:

    • Ранки и язвочки в горле;
    • Отек ротовых тканей;
    • Проблемы при разговоре, дыхании, сглатывании;
    • Увеличение лимфоузлов и пр.

    Как определить в организме?

    Выявление метастаз требует проведения тщательной диагностики, включающей:

    Подобные процедуры позволяют определить степень метастазирования, размеры вторичных опухолей, прорастание в другие ткани и наличие гнойных процессов либо распада, характер роста и пр.

    Видны ли на УЗИ?

    Ультразвуковая диагностика является одним из основных методов выявления метастатического распространения злокачественных процессов.

    Подобное исследование считается достаточно информативным и широко применяется в современной диагностической практике.

    Как вылечить?

    Лечение онкопатологии с метастазированием обуславливается расположением, размерами и количеством вторичных очагов. Применяется несколько различных методик: хирургическое удаление, радиолечение и медикаментозная терапия.

    Оперативное лечение

    Изначально врачи стараются удалить первичное образование, которое в будущем может выступать в качестве источника метастазов.

    Затем приступают непосредственно к удалению самих метастазных очагов. Для этого производят удаление лимфоузлов и прилегающей клетчатки.

    При удалении вторичных образований хирург отсекает и часть здоровых тканей, на которых также могут находиться микрометастазы.

    Радиочастотная абляция

    Радиочастотная абляция сегодня успешно применяется в лечении метастазного распространения опухолевых процессов.

    Подобный метод предполагает разрушение опухоли посредством высоких температур, которые создаются специальными электродами. Электромагнитные токи нагревают злокачественные ткани и разрушают их. Затем отмершие клетки ссыхаются, а на их месте формируется рубец.

    Лекарства

    Медикаментозное лечение метастазных опухолей предполагает применение таких способов, как химиотерапия, иммунотерапия, таргетная и гормональная терапия.

    Химиотерапевтическое воздействие противоопухолевыми препаратами останавливает рост и распространение метастазов. Часто эту методику сочетают с облучением или радиочастотной абляцией.

    Сколько живут с метастазами: прогноз

    Обычно наличие метастазов в лимфоузловых и прочих органических структурах говорит о неблагоприятных прогнозах онкопатологии.

    • Прогноз метастазов в брюшной полости. Летальный исход при подобном метастазировании на сегодня составляет 5%. Своевременное выявление брюшного метастазирования и обязательная химиотерапия с соответствующей реабилитацией намного повышает шансы пациента на благоприятный исход лечения онкологии.
    • В надпочечники. Надпочечниковые метастазы обычно сочетаются с поражением других органов, поэтому прогноз зависит от конкретной клинической ситуации.
    • Средостении. Подобное метастазирование при раннем выявлении может закончиться положительно, однако, при позднем выявлении прогнозы неблагоприятные.
    • Кишечнике. При своевременном обращении к онкологу имеется тенденция к благополучному исходу заболевания. Излечение при своевременном хирургическом вмешательстве в сочетании с радиолечением и химиотерапией в среднем наступает у половины пациентов. На поздних этапах прогнозы неутешительные.
    • Печени. Без лечения при метастазных поражениях печени выживаемость составляет 4 месяца. При получении необходимой помощи жизнь пациента продляется на полтора года, дополнительная химиотерапия способна подарить онкобольному еще около года жизни.
    • Легких. Неблагоприятными факторами при легочном метастазировании является его появление раньше, чем через 12 месяцев после удаления первичного онкоочага, а также стремительное увеличение метастазных опухолей. Выживаемость в течение 5 лет при одиночном метастазировании и после проведения адекватного лечения составляет порядка 40%.

    Если у пациента терминальная (четвертая)стадия онкологии и имеются метастазы, то продолжительность жизни исчисляется несколькими неделями, а иногда и днями, что зависит от вида опухоли.

Каждый слышал об этой болезни и том, что она смертельна, но не все представляют, как именно убивает рак и что это такое. Организм постоянно вырабатывает новые клетки взамен старых или для того, чтобы вырастить в теле что-то новое, например, плод при беременности. К сожалению, бывает такое, что в этом процессе происходит сбой. Но характер сбоев различен, не всегда новообразования в организме — это рак.

Что такое онкология

Раком называют злокачественные виды опухолей. В отличие от доброкачественных, злокачественные клетки растут неконтролируемо, и даже если опухоль вырезать, то они с большой вероятностью начинают расти вновь. Связано это с генной мутацией здоровых клеток. По одной из теорий, в организме человека постоянно зарождаются злокачественные клетки, но в норме они убиваются иммунитетом человека.

Сам термин заболеванию дал отец медицины Гиппократ, опухоль показалась ему похожей на это земноводное животное. Один из самых опасных видов рака - карцинома, так и переводится с греческого - краб, рак.

Злокачественные опухоли растут намного быстрее доброкачественных. Но самое страшное в них то, что они дают метастазы в лимфоузлы, кости и другие органы, начиная с соседних по расположению и заканчивая самыми отдаленными.

Причины рака

Точных причин появления этого недуга не выявлено до сих пор, но довольно точно определены факторы риска. Условно можно определить две природы возникновения опухолей: гормональная и физиологическая. Физиологические провокаторы роста раковых клеток следующие:

• долго не заживающие раны и воспаления, язвы;
• травма родимых пятен;
• длительное пребывание на солнце без защиты;
• воздействие радиации;
• питание канцерогенными продуктами;
• курение.

К гормональным провокаторам злокачественных опухолей относят следующие факторы:

• аборт;
• поздняя беременность;
• нарушения работы любой из желез;
• климакс;
• отсутствие родов и грудного вскармливания в фертильном возрасте;
• пожилой возраст.

Эти процессы объединяет то, что все они связаны с резким или повышенным выбросом гормонов, что и может спровоцировать сбои роста нормальных клеток.

Ученые нашли ген, которые ответственен за рост злокачественных опухолей, и потому можно смело утверждать, что рак - наследственное заболевание.

Стадии рака

Чем раньше обнаружить заболевание и начать лечение, тем больше шансов на спасение. Чтобы знать, что такое метастазы при раке, надо иметь представление о градации стадий онкологии. Они определяются, исходя из размеров опухоли, а также отсутствия или наличия метастазов и их степени распространения.

Измерять эти показатели принято по международной классификации TNM. По ней размер измеряется в tumor и имеет 4 степени, наличие или отсутствие самих метастаз в metastasis. Степеней прорастания три, и они измеряются в node. Указываются они сокращенно по первой букве названия. Фактически степень прорастания это и есть степень рака. То есть шифр T2, M1, 3N, согласно этой классификации, будет означать, что опухоль достигла размера 2, имеются метастазы, степень рака 3.

Исходя из вышесказанного, выделяют 4 стадии рака:

1. Опухоль не более 2 см, при пальпации не обнаруживается, лимфоузлы и соседние органы не затронуты. Болезненные ощущения и дискомфорт отсутствуют.
2. Опухоль от 2 до 5 см, лимфоузлы уже могут быть затронуты, в зависимости от расположения опухоль может уже прощупываться. Возможен легкий дискомфорт и симптомы.
3. Раковые клетки захватывают пространство: затронуты ближние лимфоузлы и органы.
4. Метастазы возможны в любом органе, размер опухоли может быть любым, пациент испытывает дикие боли, в любой момент может умереть.

То, как быстро одна стадия будет перетекать в другую, индивидуально, это может произойти, как за несколько месяцев, так и за несколько лет.

Метастазы

Что такое метастазы при раке, вопрос, который интересует тех, кому поставили этот страшный диагноз. Метастазы - это вторичные очаги, которые возникают на 2 стадии в соседних органах и ближних лимфоузлах. На 3 и 4 стадии они могут распространиться на любой орган и лимфоузел. Распространение происходит так: от раковой опухоли отрываются клетки и по кровотоку начинают мигрировать по организму по артериям и венам вместе с кровью и через лимфатические узлы с помощью лимфы. Так выделяют два миграционных пути: лимфагенный и гематогенный.

Есть и третий путь - это прорастание в соседние органы инвазивным путем, его называют имплантационным. Вероятность прикрепления мигрирующих раковых клеток зависит от состояния иммунитета человека. На ранней стадии рака метастазы возникают чаще только в соседних органах, так как организм еще не изнурен борьбой и способен останавливать развитие. Но со временем ему это удается все хуже и хуже, рак вступает в свои права. А на последних стадиях, когда организм изнурен борьбой с заболеванием и его сопротивляемость уже почти на нуле, раковые клетки легко приживаются на любом расстоянии от первичного очага.

Для борьбы с метастазами в первую очередь необходимо удалить материнскую опухоль и все метастазирующие, а далее приступить к химиотерапии и лучевому лечению. Удалить возможно не все метастазы. А степень рака является решающим фактором при принятии решения о целесообразности операции.

Диагностика метастазов

Существуют симптомы, по которым можно предположить наличие метастаз в определенный орган. Для каждой локации они свои. Если конкретные симптомы обнаружены или есть подозрение, то назначаются дополнительно исследования, цель которых - обнаружение метастазов.

Наличие метастазов диагностируется чаще всего с помощью УЗИ и рентгена. Но в некоторых случаях, если здоровый орган прикрывает опухоль, то обнаружение затрудняется. Например, тяжело обнаружить опухоль в молочных протоках.

Анализы крови и лимфы уже непоказательны, ведь человек уже болен раком и, естественно, что будут обнаружены онкомаркеры, а уровень эозинофилов и лейкоцитов будет повышен. А вот анализ мочи может выявить локализацию опухоли. При сдавливании опухолями в соседних органах или метастазах в печень повышается уровень билирубина, что заметно внешне по пожелтению белков глаз и кожи, а также по анализу мочи. Или гиперкальцемия при метастазах в легкие.

Визуальное обнаружение опухолей возможно с помощью следующих исследований:

• рентгенологическое (ирригоскопия, релаксационная дуоденография, ангиография);
• ультразвуковое;
• позитронно-эмиссионная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• радионуклидные методы, например радиоизотопное сканирование;
• компьютерная томография и другие.

Визуально можно увидеть как саму опухоль, так и последствия, вызванные ею: сдавливание, деформирование, нарушение целостности органов.

Также существуют методы исследований органов, опухолей и тканей на контактном уровне. Такими методами исследования считаются следующие:

• пероральная панкреатохолангиоскопия (введение зонда в двенадцатиперстную кишку);
• фиброгастродуоденоскопия (введение зонда в желудок);
• бронхоскопия;
• цитологическое исследование выделений;
• биопсия с помощью лапароскопии (извлечение фрагмента опухоли для исследования);
• чрескожная чреспеченочная холангиография (пункция печени).

С помощью подобных исследований можно определить характер тканей и выявить опухоль, которая при визуальной диагностике не обнаруживается.

Метастазы при раке желудка

Рост опухоли происходит на слизистой оболочке стенок желудка. Когда-то по частотности рак желудка опережал даже онкологию легких. Причина высокого процента смертности от этого вида в его позднем диагностировании. Нередко опухоль обнаруживается, когда уже начались метастазы. При раке желудка вероятность их очень высока и составляет в среднем около 85 %. Связано это с тем, что стенки желудка довольно тонкие, а рядом с ним расположено много органов. Самые часто поражаемые инвазивным путем органы следующие:

• печень;
• пищевод;
• поджелудочная железа;
• жёлчный пузырь;
• селезёнка;
• печень;
• кишечник.

Примерно у 50 % пациентов обнаруживается и рак печени с метастазами. Прогноз излечения от него довольно неутешителен. Активно разрастаясь, раковые клетки пережимают ткани печени, чем вызывают ее воспаление - как следствие, некроз и разрыв с последующим кровотечением в брюшную полость. Симптомы того, что метастазы при раке желудка в печени, следующие:

• внезапное снижение веса, живот при этом, наоборот, может увеличиваться;
• тошнота и рвота;
• шелушение, зуд на коже;
• желтушный оттенок кожных покровов и слизистых.

Метастазы при раке легких

Самая распространенная локализация рака - это легкие. Около 70 % всех случаев злокачественных опухолей находятся там. В группе риска пожилые люди, особенно те, которые курили или работали на вредном производстве, где вдыхали вредные пары.

Что такое метастазы при раке легких и как они проявляются? Метастазы при раке легких возникают очень быстро, пути распространения - гематогенный и лимфатический. Имплантационным путем опухоли проникают в первую очередь в следующие локации:

• второе легкое;
• позвоночник, чаще поясничный отдел;
• печень;
• головной мозг;
• другие кости;
• спинной мозг.

Лечению рак легких с метастазами поддается только на первых двух стадиях. Но многие обнаруживают его уже на 3 стадии. Причины кроются в отсутствии своевременной диагностики и списании симптомов на простуду или кашель курильщика, невзирая на то что диагностировать метастазы в соседние локации довольно просто с помощью рентгеновских снимков.

Самое страшное, что некоторые не бросают курить, даже если у них 4 степень рака легких с метастазами. Сколько живут с таким диагнозом? Обычно не более года, но есть счастливчики, которые прожили 5 лет, что является, скорее, исключением. Но если продолжить курить, надеяться на это не стоит.

Метастазы при раке щитовидной железы

Все чаще начал встречаться у людей любого возраста рак щитовидной железы. Метастазы при нем чаще всего локализуются в следующих органах:

• кости;
• мозг;
• легкие;
• надпочечники;
• печень.

Передвигаются раковые клетки при этом виде преимущественно лимфагенным путем, по околотрахеальным и предгортанным лимфоузлам.

Для борьбы с метастазами щитовидной железы используют следующие методы:

• удаление щитовидной железы полностью;
• удаление метастазов.

Жизнь без щитовидной железы сопряжена с некоторыми сложностями:

• пожизненная гормонотерапия (L-тироксин);
• прибавка в весе, с которой трудно бороться;
• упадок сил, апатия;
• падение остроты зрения;
• проблемы со сном;
• трудности с зачатием;
• снижение внимания и концентрации.

Но несмотря на это жить без нее возможно, и если это помогает спасти или продлить жизнь, то орган удаляют фрагментарно и даже полностью.

Метастазы при раке поджелудочной железы

Довольной редкий вид онкологии, всего в 4 случаях из 100 опухоль локализуется в поджелудочной железе, но это количество неумолимо растет. Этому виду рака подвержены люди с неправильными пищевыми привычками и ведущие нездоровый образ жизни. В группе риска находятся пожилые мужчины, женщины страдают этим недугом немного реже.

Опухоли в этой локации очень долго никак не проявляют себя, и нередко диагноз ставят уже при сдавливании соседних органов и наличии метастазов в них. А происходит это при довольно небольших относительно других локаций размере, опухоль 2 см уже может нанести серьезный вред.

Этот вид рака замечен в довольно раннем метастазировании, выявляются они в более чем 60 % случаев. Рак поджелудочной с метастазами в печень или панкреатодуоденальные лимфатические узлы - довольно частый исход. Помимо этих органов, имплантационным путем метастазы проникают в следующие органы:

• желудок;
• брюшная полость (раковый асцит, карциноматоз брюшины);
• двенадцатиперстная кишка.

Но так как поджелудочная железа имеет отличное кровоснабжение и соседствует с парапанкреатической лимфатической системой, метастазы при этом виде рака могут добраться в любую точку лимфогенным и гематогенным путями.

Гематогенным путем поражаются почки, легкие, костный мозг.

Лимфогенным путем раковые клетки распространяются в 4 этапа:

1. Панкреатодуоденальные узлы.
2. Ретропилорические, гепатодуоденальные узлы.
3. Верхнебрыжеечные и чревные узлы.
4. Парааортальные узлы.

Этот вид рака довольно агрессивен в плане метастаз, распространяются они по внутритканевым или межтканевым щелям.

Симптомами того, что опухоль в самой поджелудочной железе, следующие:

• изменение цвета испражнений;
• желтый оттенок кожи и белков глаз;
• вздутие брюшной полости;
• отсутствие аппетита и тошнота;
• увеличение желчного пузыря, ощутимое при пальпации.

Метастазы при раке печени

Чаще всего рак в печени метастатический, то есть опухоль сама является метастазом. Если диагностирован рак печени с метастазами, прогноз развитию болезни дать сложно. Это связано с особенностью кровоснабжения. Печень обогащается кровью через систему воротной вены, которая перед этим проходит через все органы брюшины. Соответственно, из любого из них гематогенным путем могут прийти раковые клетки и осесть в печени. Именно поэтому одним из методов предупреждения метастазирующего рака в печень является эмболизация воротной вены. Преобладает узловая форма опухолей.

Первичный очаг возникновения в печени крайне редко локализуется в этом органе. Это очень небольшой процент среди всех случаев заболеваемости. В основном это следствие разрушения печени алкоголем или гепатитом.

Поражение метастазами происходит в 3 этапа:

1. Единичный очаг, поражено не более четверти от всего объема печени.
2. Поражено немного более четверти объема, очагов может быть более одного.
3. Поражено более половины печени, очаги множественные.

Если диагностирован рак печени с метастазами, то прогноз довольно неутешителен, так как протекает болезнь довольно долгое время бессимптомно. Когда появляются симптомы, стадия часто уже неизлечимая, либо их не связывают с заболеванием печени. Симптомы следующие:

• шелушение, сухость кожного покрова;
• носовые кровотечения;
• повышенная температура;
• боль в правом боку;
• желтушность слизистых и кожных покровов, от легкой до сильной.

Частотность смертельного исхода обусловлена также методами лечения онкологических болезней. При этом виде рака они могут вызвать печеночную недостаточность, что приведет к мгновенному летальному исходу. Не более 10 % пациентов с диагнозом "4 степень рака печени" проживут хотя бы 5 лет.

Что такое метастазы при раке предстательной железы

Предстательная железа имеет второе название - простата. Это орган, который имеется только у мужчин и отвечает за половую функцию, а именно за защиту и питание сперматозоидов. Но нарушения в ее работе отразится на здоровье в целом, а также психоэмоциональном состоянии человека. В группе риска находятся мужчины старше 50. Главными симптомами рака предстательной железы является боль при мочеиспускании и кровь в моче. Также немеет одна из ног, в зависимости от области поражения железы опухолью.

При раке предстательной железы метастазы бывают обычно не раньше 3 стадии. На 1-й и 2-й прогнозы на выздоровления довольно оптимистичные.

Раковые клетки из простаты мигрируют гематогенным путем. А мишенью метастазов при раке простаты часто становится костная ткань. В основном локализуются в следующих группах костей:

• позвоночник;

Если при этом виде раке уже есть метастазы, то прогноз на выздоровление не более 10 %. Но лечить берутся в любых случаях, как минимум, чтобы продлить жизнь и облегчить страдания.

Метастазы в костях

Кости довольно часто подвергаются атаке метастаз по гематогенному пути, так как через них проходит множество сосудов и капилляров. Чаще всего это следующие группы костей и их сочленений:

• тазобедренный сустав;
• позвоночник;
• плечо;
• ребра;
• череп.

Метастазы в костях при раке нередко долго остаются незамеченными из-за отсутствия болевых ощущений. Кости могут слегка ныть, а на такое мало кто обращает внимание, списывая на усталость и неудобную позу.

Метастазы в костях возникают на последних стадиях, редко встречаясь на начальном этапе. А чаще всего встречаются при раке простаты и молочной железы. Они делятся на остеолитические, которые вымывают минералы из костей, и на остеобластические, которые вызывают накопление минералов.

В первом случае назначают витамин D, а во втором он противопоказан.

Проявляется наличие новообразования болью, которая вызвана сдавливанием нервных окончаний и воспалительным процессом. Пораженные раком кости становятся ломкими, и риск переломов в разы повышается. Удалить новообразования из костей, особенно из позвоночника, задача непростая, это возможно далеко не всегда, а хирург для такой операции нужен экстра-класса. Для лечения применяют следующие методики:

• химиотерапия;
• лучевая терапия;
• радиоизотопное лечение;
• эмболизация артерий позвоночника;
• радиочастотная аблация;
• эпидуральные инъекции;
• удаление опухолей хирургическим путем хотя бы частично, если это уменьшит страдание пациента.

Самые лучшие клиники, специализирующиеся на лечении подобных заболеваний, находятся в Израиле. Они берутся даже за лечение рака 4 стадии с метастазами. Ведь это продлит пациенту жизнь хотя бы ненадолго. Ведь что такое метастазы при раке? Это основная причина смерти от заболевания. Ведь саму опухоль можно было бы вырезать и жить дальше, а удалять постоянно метастазы невозможно и не все можно вырезать.