Дискинезия 12 перстной кишки что. Дуоденостазы, дискинезии двенадцатиперстной кишки

Заболевания желудочно-кишечного тракта в настоящее время являются чрезвычайно распространенными в любых возрастных группах. Болезни желудка и кишечника могут носить органический или функциональный характер. Именно к функциональным заболеваниям относятся дискинезии кишечника, при которой только нарушается работа пищеварительной системы, и отсутствуют патологические изменения органического характера.

Патологии подвержены все отделы пищеварительной системы. Это расстройство кишечника встречается у каждого третьего человека, причем женщины болеют чаще мужчин.

Суть патологии

Итак, дискинезия кишечника - что это такое и почему развивается такое состояние?

Дискинезия желудочно-кишечного тракта представляет собой патологическое состояние, суть которого заключается в изменении тонуса и двигательной функции различных его отделов. Нарушение перистальтики оказывает негативное влияние на процесс пищеварения. Такое расстройство наиболее характерно для толстой кишки.

Дискинезия охватывает все отделы этого отрезка пищеварительного тракта, в том числе слепую кишку, ободочный отдел и сигмовидную часть толстой кишки. Из функциональных расстройств тонкого кишечника чаще всего встречается дискинезия 12-перстной кишки.

Так как желудочно-кишечный тракт представляет собой систему взаимосвязанных органов, сбои в одном из них приводят к нарушениям в других. Поэтому при дискинезии любого отдела кишечника страдают печень, желудок, и .

Классификация

Дискинезия имеет несколько классификаций.

По характеру изменений тонуса стенки толстой кишки и скорости перистальтики расстройство может быть двух видов:

гипомоторная дискинезия, при которой тонус кишечной стенки и ее способность к сокращениям снижены;
гипермоторная дискинезия, для нее характерен высокий тонус и склонность к спастическим сокращениям стенок кишечника.

По механизму развития различают следующие виды дискинезии :

первичная - развивается по непонятной причине на фоне полного благополучия желудочно-кишечного тракта;
вторичная - возникает на фоне какого-либо заболевания печени, желудка, поджелудочной железы, из-за приема лекарственных препаратов, пищевой аллергии.

Также используется классификация, в основу которой положен преобладающий клинический признак: нарушения дефекации, болевой синдром или расстройства невротического плана.

Причины

Пациенты часто задают вопрос: дискинезия толстой кишки - что это такое? Разобраться в природе этого нарушения двигательных функций кишечника, можно, только выяснив причины этого состояния.

Наиболее часто эта патология развивается вследствие следующих факторов:

хронические психоэмоциональные и физические перегрузки;
наследственная предрасположенность к заболеваниям кишечника;
гиподинамия, сидячая работа;
несбалансированное питание с недостаточным содержанием витаминов, растительной клетчатки, с преобладанием рафинированной еды;
эндокринологическая патология, особенно сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, ожирение, климактерический период, аденома гипофиза;
перенесенные инфекционные болезни желудка или кишечника, глистные инвазии;
синдром вегетативно-сосудистой дистонии и другие заболевания нервной системы.

Медикаментозная дискинезия возникает при длительном и бесконтрольном приеме лекарств или средств, оказывающих закрепляющее действие на стул, неправильном приеме антибиотиков.

Причиной развития заболевания у женщин могут быть заболевания мочеполовой системы.

Симптомы

Основными симптомами дискинезии кишечника, указывающими на нарушение функции желудочно-кишечного тракта, являются:

Боли в животе. Усиливаются после еды, на фоне волнения, уменьшаются после стула или отхождения газов, чаще всего локализуются в околопупочной области, по характеру могут быть ноющими, схваткообразными, колющими. Ночью, как правило, боли не беспокоят.
, тошнота, и тяжести в животе еще до приема пищи или после легкого перекуса.
Метеоризм, проявления которого усиливаются в вечернее время.
Нарушения стула - становится неустойчивым, независимо от характера съеденной пищи, на короткое время сменяются . При гипертонической форме дискинезии после запоров стул обильный, сфинктеры расслабляются вплоть до недержания кала. При гипотонической - стул редкий, скудный, не приносящий облегчения.
Примесь слизи в каловых массах (чаще появляется на фоне стрессов).
Астено-невротические изменения, в том числе утомляемость, плохой сон и аппетит, раздражительность, сонливость, головные боли.

Симптомы дискинезии двенадцатиперстной кишки несколько иные. Боли могут иметь схваткообразный характер, локализуются в правом подреберье, появляются после еды, значительно усиливаются вечером.

Кроме болей типичной локализации, для симптомов дискинезии 12-перстной кишки характерна тошнота после еды, рвота с примесью желчи, слизи.

Диагностика

Лечение и симптомы дискинезии кишечника различаются в зависимости от формы заболевания, поэтому такое большое значение имеет вовремя проведенная диагностика. Она включает в себя различные методы. Важен осмотр специалиста с тщательно собранным анамнезом.

Лабораторные методы - общие анализ крови и мочи, анализ кала на яйца гельминтов, на скрытую кровь, дисбактериоз. Инструментальные методы, применяемые для обследования кишечника - , ирригоскопия (определяет суженный из-за спазма участок кишечника, где контраст будет продвигаться медленно).

При проведении колоноскопии гипомоторная дискинезия толстого кишечника проявляется резко сниженной , слизистые оболочки толстого кишечника вялые, бледные и сухие. Гипермоторная дискинезия толстой кишки при этом обследовании может быть заподозрена при усиленных сокращениях стенок кишечника, их напряжении, гиперемии слизистых оболочек.

Дискинезия двенадцатиперстной кишки может быть успешно диагностирована при проведении фиброгастродуоденоскопии.

Применяются также УЗИ и МРТ органов брюшной полости.

Особенности клиники у детей

Ребенок любого возраста подвержен функциональным расстройствам желудочно-кишечного тракта. Часто дискинезия кишечника у детей развиваются на фоне стрессов, авитаминозов, гормональных сбоев, вегетативных расстройств. Симптомы и лечение дискинезии кишечника у детей примерно соответствуют проявлениям болезни и методам ее терапии у взрослых.

Особенности клиники:

больше выражена склонность к спазмам кишечных стенок;
частые срыгивания у маленьких детей;
нарушения общего состояния (вялость, бледность, апатия, плохой аппетит) развиваются быстрее и выражены ярче, чем у взрослых;
если не лечить, малыш быстро худеет, возможно развитие анемии и ;
в запущенных случаях на фоне обезвоживания и нейротоксикоза развивается судорожный синдром.

Если ребенка осмотрел врач и диагноз установлен, то при болезненных спазмах кишечника поможет прикладывание к животику теплой грелки или подогретой пеленки. Хороший успокаивающий и расслабляющий эффект оказывает легкий массаж живота.

Нельзя злоупотреблять приемом слабительных средств, нужно нормализовать питание и питьевой режим. Прием любого лекарства нужно согласовывать с лечащим специалистом. Предпочтение должно отдаваться средствам фитотерапии, частота и длительность приема которых определяется педиатром. Иногда для нормализации стула и улучшения состояния достаточно изменить рацион, нормализовать режим дня и отдыха, обстановку в семье.

Какой врач лечит дискинезии кишечника?

Заметив признаки функционального расстройства желудочно-кишечного тракта, нужно сразу обратиться к наблюдающему педиатру или терапевту. Доктор назначит всестороннее обследование. При выявлении нарушения пищеварения направит пациента на консультацию к гастроэнтерологу.

Лечение

Терапия, как и симптомы, зависит от типа заболевания, но лечение любой формы болезни состоит из следующих разделов:

нормализация рациона и режима питания;
применение лекарственных препаратов;
физиотерапия;
народная медицина;
лечение в санаториях.

Лекарственная терапия

Лечение дискинезии кишечника должно быть комплексным. Подбор лекарственных средств зависит от характера патологии.

Терапия дискинезии толстой кишки по гипертоническому типу предполагает назначение следующих групп лекарственных препаратов:

спазмолитики для нормализации тонуса и перистальтики кишечника, в том числе Но-шпа (российский аналог - Дротаверин), Спазмалгон, Папаверин;
противорвотные препараты (Церукал), особенно показаны при дискинезии 12-перстной кишки;
антациды (Альмагель, Маалокс) для уменьшения тошноты, .

Для уменьшения воспаления и болезненности слизистой прямой кишки местно применяют ректальные свечи, содержащие экстракты красавки, календулы, облепиховое масло. Слабительные лекарственные средства при этой форме дискинезии применять не рекомендуется.

Гипомоторная дискинезия ободочной кишки и других отделов толстого кишечника лечится с помощью препаратов из следующих групп:

слабительные средства (капли Регулакс, Бисакодил) для разжижения кала и облегчения его продвижения по кишечнику;
ферменты ( , ) для улучшения переваривания пищи;
лекарства для усиления моторики, перистальтики кишечника, уменьшающие газообразование (таблетки Мотилиум, Прозерин).

При любых функциональных расстройствах кишечника, если нарушается сон, появляется раздражительность и тревожность, специалисты рекомендуют прием седативных препаратов из групп транквилизаторов (Феназепам) и нейролептиков (Сонапакс).

Чаще назначают успокаивающие препараты растительного происхождения, которые действуют более мягко и не вызывают привыкания. К ним относятся Ново-пассит, Персен, Тенатен.

Физиолечение

Физиотерапевтические процедуры доктор назначает в зависимости от типа дискинетического расстройства и состояния здоровья пациента.

При спастической дискинезии толстой кишки назначают аппликации парафина, озокерита, электрофорез с лечебными грязями на переднюю брюшную стенку. Эффективно использование ректальных грязевых тампонов.

Для улучшения моторики кишечника назначают радоновые ванны, электростимуляцию мышц брюшного пресса, электрофорез с раствором прозерина, кальция. Промывание кишечника минеральной водой способствует очищению, улучшению всасывания питательных веществ и нормализации перистальтики.

Также применяются методы нетрадиционной медицины, например, иглорефлексотерапия. Подбор активных точек и методика воздействия зависит от вида нарушения перистальтики. Так, гипермоторная дискинезия кишечника успешно лечится с использованием тормозного метода воздействия, при вялой перистальтике применяется тонизирующий метод постановки акупунктурных игл.

Народные средства

Народная медицина предлагает лечить данное функциональное расстройство кишечника с помощью растительных средств.

Используются следующие лекарственные растения:

Сок алоэ - улучшает перистальтику.
Ревень, брусника, листья сенны, крушины помогут при запорах.
Настой ромашки, клюквенный кисель применяют при поносах.
Зеленый чай снимает спазмы кишечника.
Настой ромашки, отвар фенхеля, укропа уменьшают воспаление, метеоризм и болезненные спазмы в животе.
Сок сырого картофеля улучшает аппетит и нормализует пищеварение.

Народные рецепты должны быть согласованы с врачом. Пациент должен понимать, что методы нетрадиционной медицины являются лишь вспомогательными при лечении любой формы заболевания.

Санаторно-курортное лечение допустимо только в стадии ремиссии в санаториях соответствующего профиля.

Диета

Диета при дискинезии кишечника является обязательным компонентом грамотной терапии. Питание должно быть сбалансированным по всем основным ингредиентам, обогащено витаминами и минералами. Нужно употреблять пищу 5-6 раз в сутки небольшими порциями, блюда должны быть вареные или приготовленные на пару.

Исключить :

горячие, острые, жареные, жирные блюда, так как они отрицательно влияют на перистальтику и процесс пищеварения;
кондитерские и мучные изделия;
бобовые, специи, цельное молоко;
овощи, содержащие грубую клетчатку;
консервы;
крепкий черный чай, кофе, газированные напитки.

При гипотонии кишечника в рационе обязательно должны быть кисломолочные продукты, отруби, много овощей и фруктов, при гипертонической форме эти продукты должны быть ограничены. Диету необходимо согласовывать с врачом.

Прогноз

Кишечная дискинезия имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к специалисту, тщательном выполнении врачебных рекомендаций, нормализации режима дня и образа жизни.

Профилактика

Меры профилактики функционального расстройства кишечника достаточно просты:

придерживаться правил здорового питания;
заниматься физкультурой;
проводить достаточное время на свежем воздухе;
стремиться к выработке стрессоустойчивости и позитивного отношения к жизни.

Осложнения

Зависят от типа заболевания.

Гипомоторная форма дискинезии может привести к следующим проблемам:

, требующая неотложной хирургической помощи;
замедление обмена веществ, что ведет к повышению массы тела;
интоксикация и аллергизация из-за хронических запоров.

Гипермоторная форма патологии опасна следующими последствиями:

развитие обезвоженности вследствие частых поносов;
возникновение дисбактериоза;
недержание кала;
формирование депрессивного эмоционального фона.

Любая форма заболевания опасна переходом в хроническую стадию.

Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта доставляют человеку массу неприятных переживаний. Чтобы быстрее справиться с возникшей проблемой, надо вовремя обратиться к врачу и выполнять все его назначения.

Cодержание статьи:

Дискинезией называют моторно-эвакуаторные расстройства, развитые в 12-перстной кишке. Такое заболевание часто развивается у людей, страдающих язвенной болезнью желудка и других органов пищеварения.

По данным статистики, почти у каждого человека, страдающего язвой двенадцатиперстной кишки, диагностируется дуоденальная дискинезия. В более 60% случаях, это заболевание выявляется у людей, страдающих язвой желудка.

При панкреатите эти показатели достигают 50%, а при болезнях, развитых в желчевыводящих органах – 60-90%. Дискинезия двенадцатиперстной кишки сопровождается болезненной симптоматикой и требует комплексного лечения с применением медикаментозных препаратов и диетотерапии.

Симптоматика дискинезии 12-перстной кишки и методы диагностики заболевания

Факторы, влияющие на изменения в регуляции моторной функции 12-перстной кишки, а также секреции пищеварительных соков, значительно ухудшают нормальную способность органа к перевариванию пищи.

Это может повлечь ускоренное прохождение продуктов по кишке, поступающих в организм человека, а также увеличить срок пребывания пищи в данном органе. Такие последствия определяют дуоденостаз, разновидность дискинезии двенадцатиперстной кишки, протекающей с периодическими ремиссиями и обострениями. Период ремиссии, как правило, проходит бессимптомно или проявляется слабовыраженными признаками.

Выраженные болезненные симптомы выявляются только в период обострения болезни. Больного беспокоят неприятные боли в области живота, отдающие в правое подреберье и подложечную область. Чаще всего они образуются после употребления пищи.

Наблюдается вздутие живота, спазм, чувство тяжести, тошнота, иногда рвота с примесью желчи, общая слабость, повышенная утомляемость и проблемы с опорожнением. Человек становится астеничным и раздражительным, пропадает аппетит, на фоне чего происходит снижение массы тела. При выявлении таких симптомов, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу по месту жительства.

Лечащий врач, основываясь на анамнезе пациента, дает направления на анализы и инструментальное диагностирование. Только получив результаты, специалист сможет установить точный диагноз и подобрать эффективный курс лечения.

Если есть подозрения, что у больного дискинезия кишечника, то его направляют на рентгенологическую процедуру обследования, которая по праву является наиболее информативной при таком диагнозе. Для более тщательного изучения кишки и выявления на ее стенках патологических изменений, проводится релаксационная дуоденография.

Для оценки пассажа содержимого в органе, необходимо комплексное диагностирование, сочетающее внутридуоденальную рН-графию и баллонокимографию. Также пациент может быть направлен на электромиографическую диагностику, предусматривающую использование внутридуоденальных электродов. В редких случаях применяется баллонокимографический метод исследования, выявляющий все имеющиеся нарушения моторики 12-перстной кишки.

Кроме инструментальных методов исследования, пациенту потребуется сдать традиционные анализы крови, мочи и кала, результаты которых позволят прояснить полную картину происходящих изменений в организме человека.

Основная цель диагностирования направлена на выявление двигательных нарушений 12-перстной кишки. Любые отклонения, нарушения перистальтики и тонуса органа, определяются при рентгенографическом исследовании, по характерным спазмам в месте нахождения функциональных сфинктеров или на других участках кишки.

Лечение дискинезии 12-перстной кишки

При выявлении нарушений моторно-эвакуаторной функции 12-перстной кишки, потребуется комплексное лечение, назначенное в индивидуальном порядке. Главной целью оздоровительного курса является устранение обострения основного заболевания, а также восстановление нормальной функциональности двенадцатиперстной кишки.

В большинстве случаев, пациенту назначается специальная диета, предусматривающая дробное питание, небольшими порциями, не менее 4-5 раз в день. В рацион необходимо внести легкоусвояемые продукты питания, с большим содержанием витамин и других полезных микроэлементов. Не рекомендуется употребление пищи, богатой клетчаткой.

Такое назначение особо актуально при выявлении нарушений двигательного расстройства, сочетающихся с нарушениями в дренажной функции. Если у больного пациента была выявлена непроходимость двенадцатиперстной кишки, назначается парентеральное питание.

В курс медикаментозных назначений входят спазмолитические препараты, лекарства седативного действия, холонолитики, а также фармацевтические средства, улучшающие нервную проводимость. В некоторых случаях пациенту назначаются слабые транквилизаторы.

Довольно эффективно помогает в выздоровлении процедуры физиотерапевтического лечения. Специалист может направить пациента на лечебный массаж, физкультуру (ЛФК), а также порекомендовать фитотерапию и рефлексотерапию. При дискинезии двенадцатиперстной кишки также проводится грязевое лечение, озокеритотерапия и другие бальнеологические методы оздоровления. В период ремиссии, рекомендовано санаторно-оздоровительное лечение.

Достаточно эффективной процедурой при лечении дискинезии, является промывание 12-перстной кишки, что предусматривает прямое вливание минеральной воды в данный орган. Введение жидкости производится в небольших объемах, не более 350мл, в постепенной последовательности. Делать такую процедуру можно не чаще двух раз в неделю.

В очень редких случаях, когда терапевтический курс лечения, не принес положительных результатов, может быть назначено хирургическое вмешательство. Рекомендации специалистов: при диагностировании дискинезии 12-перстной кишки, больному человеку важно сохранять сбалансированный рацион и правильный режим питания.

Недостаток сна также может провоцировать обострение заболевания, поэтому при лечении данного недуга, необходимо качественное высыпание. По утверждению специалистов, ночной сон должен длиться не менее 9-10 часов.

Занятия лечебной физкультурой позволят закрепить результат и улучшить общее состояние здоровья. При лечении, также полезно принимать комплекс витамин, по назначению лечащего доктора.

Больным, страдающим воспалением 12-перстной кишки, следует, прежде всего, отказаться от грубой пищи, травмирующей слизистую, ограничиваясь употреблением протертых, отварных, тушеных и приготовленных на пару блюд.

Обязателен отказ от всего острого, соленого, кислого, жареного, недопустимы копчености и маринады, специи. Недопустима свежая выпечка, ее заменяют сухариками и хлебцами.

Абсолютно противопоказаны спиртные напитки, кофе, горячий шоколад и лимонады.

В рационе должны преобладать щадящие и обволакивающие продукты, это могут быть каши, пюре, запеканки, тефтели, кисели, котлеты, фрикадельки, крупяные и овощные супы-пюре. Очень полезно употребление маложирных кисломолочных продуктов. Должны соблюдаться принципы дробности и регулярности режима питания.

Профилактика заболевания и его прогноз

Комплекс профилактических мероприятий в отношении воспаления в 12-перстной кишке позволяет предотвратить рецидивы, обострения и осложнения заболевания. Он включает:

упорядоченный распорядок труда и отдыха;
строгое соблюдение ограничений лечебного питания;
избавление от вредных привычек;
исключение стрессовых нагрузок;
диспансерное наблюдение с курсами противорецидивной терапии;
своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Чтобы патология не развилась, соблюдайте следующие правила:

спите не менее 8 часов;
ложитесь не позже 11 часов вечера;
чередуйте умственный и физический труд;
гуляйте не свежем воздухе;
питайтесь полноценно: употребляйте больше растительной пищи, крупяных изделий, отварных животных продуктов, меньше – жареного мяса или рыбы;
исключайте психотравмирующие ситуации.

Если же патология уже развилась, стоит выполнять рекомендации вашего гастроэнтеролога, обратить внимание на психоэмоциональный фон.

Дискинезия желчевыводящих путей не уменьшает продолжительность жизни, но влияет на ее качество.

Причины заболевания

Симптомы воспаления двенадцатиперстной кишки у больных могут быть разными, иногда они и вовсе отсутствуют. Дуоденитам свойственны данные симптомы:

основной признак заболевания - это боль в области эпигастрия или же около пупка. При острой форме болезни боль сильная и резная. Она появляется у больного через несколько часов после приема пищи или же ночью;
у больного с дуоденитом плохой аппетит;
после еды у него появляется дискомфорт в животе, ощущение тяжести;
пациент мучается от отрыжки, метеоризма, поноса, запоров;
у больного появляется тошнота и рвота;
дает о себе знать слабость, кружится голова, у пациента может появиться раздражительность;
если при дуодените пострадали желчный и панкреатический протоки, то у больного могут появиться опоясывающие боли, в рвотных массах - желчь, а кожа и склеры пациента станут желтого цвета.

Дуоденит может быть острым, когда все симптомы проявляются особенно ярко, и хроническим. Болезнь становится хронической, если острый дуоденит появляется у больного повторно, или же это заболевание не смогли вовремя вылечить.

При хроническом воспалительном заболевании боль становится постоянной, но она не сильная, а скорее ноющая или «сосущая». Также у больного бывает сильная изжога, тошнота, иногда – рвота.

К нарушению тонуса или движения желчевыводящих протоков приводят такие причины:

Врожденные пороки развития желчевыводящих путей и желчного пузыря:
- удвоение желчных протоков;
- врожденная слабость стенки пузыря;
- внутрипеченочный желчный пузырь;
- перегиб желчного пузыря;
- разделенный перегородкой желчный пузырь;
- клапаны в желчном протоке;
- добавочный желчный пузырь;
- подвижный пузырь;
- аномально расположенный пузырь.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей отличаются в зависимости от вида патологии: является ли она гиперкинетической или гипокинетической.

Характеристики боли	Гиперкинетический тип	Гипотонический тип
Локализация	В правом подреберье	В подреберье справа
Характер	Острая, коликообразная	Тупая, ноющая, неинтенсивная. Может быть описана как тяжесть или растяжение области под ребром
Куда отдает	В правую лопатку и плечо	Чувствуется только под ребром
Чем спровоцирована	Физической нагрузкой, стрессом, после жирной пищи	Сильными эмоциями, погрешностями в диете
Какими другими симптомами боль сопровождается	Тошнотой, рвотой, отделением большого количества мочи, запором/поносом. На фоне приступа могут быть: раздражительность, потливость, снижение артериального давления, головные боли	Горечью во рту, тошнотой, снижением аппетита, отрыжкой воздухом, ощущением «вздутия» живота, запор/понос
Чем устраняется	Препаратами «Но-шпа», «Бускопан»	Проходит самостоятельно
В период вне приступа	Ничего не беспокоит, могут появляться только непродолжительные боли в правом подреберье, «под ложечкой», около пупка	Заболевание обратимо изменяет личность человека: он становится плаксивым, раздражительным, быстро утомляется, отмечаются перепады настроения. Вне приступа ничего не болит

Оба типа дискинезии могут стать причиной появления других симптомов:

раздражительности;
повышенного потоотделения;
периодических головных болей;
неприятного запаха изо рта;
вздутия живота;
снижения аппетита;
горечи во рту;
желтого налета на языке;
снижения либидо у мужчин;
у некоторых женщин – нарушения менструального цикла.

Дискинезия у детей

Дискинезия желчевыводящих путей у детей младшего возраста развивается по причине аномального их строения. Чаще всего это перегиб желчного пузыря или наличие в нем перегородок, реже – удвоение или аномальное расположение желчевыводящих путей.

У более старших детей причиной становится эмоциональная нагрузка. Это и ссоры родителей, и переезд семьи, и коллектив в садике и школе, и большая учебная нагрузка.

Другими причинами дискинезии являются:

родовая травма ;
гипоксия или асфиксия в родах ;
частые гаймориты, хронический тонзиллит;
перенесенный гепатит A, дизентерия, сальмонеллез;
глистные инвазии: лямблиоз, аскариды;
аллергические заболевания;
вегето-сосудистая дистония;
неврозы;
нервно-артритический диатез.

Дискинезия у детей – заболевание более опасное: без нормального эмульгирования жиров не произойдет всасывания достаточного количества нужных для организма жирных кислот и других веществ, а также жирорастворимых витаминов – A, D, E и K, каждый из которых важен растущему организму.

Если родители обращают внимание, что ребенок замкнутый, раздражительный, быстро устает или плачет по малейшему поводу, стоит обратиться к детскому гастроэнтерологу на предмет исключения дискинезии желчевыводящих путей.

Если на данный момент ее и не выявляют, то это не означает, что опасность миновала; это говорит о том, что предрасположенность к ней имеется, но патология еще не успела дебютировать. В этом случае стоит обратить особое внимание на режим питания и распорядок дня ребенка, чтобы не допустить ее формирования.

О том, что патология развилась, говорят такие симптомы:

чередование запоров и поносов;
периодически – особенно после употребления жирной или жареной пищи – появление боли в правом подреберье;
зуд кожи, появившийся по непонятной причине, не после укола, не после укуса, приема новой пищи или нового медикамента.

Диагностика патологии проводится по данным УЗИ с желчегонным завтраком. Рентгенконтрастные, а тем более, радиоизотопные методики у детей проводятся по строгим показаниям, а с появлением магнитно-резонансной холангиографии почти не выполняются.

Для терапии у детей предпочтение отдается растительным препаратам. Они подбираются в зависимости от вида патологии.

Лечение народными методами

Подход в лечении дискинезии всегда является комплексным. Терапия включает в себя сразу несколько компонентов, среди которых:

Медикаментозная терапия;
Психотерапия;
Диетотерапия;
Физиотерапия.

Важнейшим компонентов является правильное, отлаженное питание. Коррекция должна касаться и образа жизни в целом. Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса и заняться физическими нагрузками.

Дискинезия желчевыводящих путей – та патология, при лечении которой народные средства – отличное дополнение к медикаментозной терапии, а иногда и единственный ее компонент (например, у детей).

В терапии дискинезии желчевыводящих путей применяются:

физиотерапия: диадинамические токи, электрофорез, СВЧ;
акупунктура;
точечный массаж;
лечение пиявками;
лечение в санаториях гастроэнтерологического профиля, в которых проводится терапия минеральными водами.

Профилактические мероприятия

Все из профилактически методов обычно акцентируются на соблюдении здорового образа жизни.

Упор стоит сделать на отказ от вредных привычек и на преобладание в рационе богатой минералами, витаминами и полезными элементами пищи.

Человеку, который хочет предотвратить дискинезию, стоит позаботиться и о собственном психологическом состоянии. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, нервных потрясений и депрессий.

Дискинезия кишечника является одним из наиболее распространённых заболеваний пищеварительной системы, связанных с нарушением моторики. От него страдают как взрослые, так и дети. Замедление перистальтики кишечника негативно сказывается не только на процессе переваривания пищи, но и на психологическом состоянии больного.

Описание дискинезии кишечника

Дискинезия кишечника представляет собой снижение тонуса кишечной стенки и нарушение её двигательной функции. Заболевание сопровождается болевым синдромом, а также изменением стула в виде поноса или запора. Эта патология может затрагивать практически весь кишечник. Чаще всего дискинезия поражает следующие отделы толстой кишки:

слепая;
ободочная (восходящая, поперечная, нисходящая);
сигмовидная.

При дискинезии нарушается только работа кишечника, органические изменения отсутствуют.

Несколько реже происходит поражение тонкого кишечника, в частности двенадцатипёрстной кишки.

желудок;
селезёнка;
жёлчный пузырь;
печень.

В связи с этим важно вовремя выявить изменения моторики кишки и начать принимать меры.

Правильная работа толстой кишки - видео

Классификация заболевания

По характеру нарушений дискинезию кишечника у взрослого и ребёнка делят на следующие типы:

Спастический, или гипермоторный (гипертонический/гиперкинетический). Этот тип характеризуется повышением тонуса стенок кишечника и их спастическим сокращением. Это приводит к появлению болезненных колик и частым запорам.
Атонический, или гипомоторный (гипотонический/гипокинетический). Проявляется значительным ослаблением тонуса и замедлением перистальтики кишечника. Больного беспокоят запоры, тупые ноющие боли в околопупочной области, ощущения распирания, приводящие со временем к нарушению кишечной проходимости.

Учитывая механизм развития, дискинезия бывает:

первичная. Она развивается самостоятельно, без наличия предрасполагающих факторов.
вторичная. Возникает как вторичное заболевание. В зависимости от первоначальной причины выделяют следующие виды:
- медикаментозная;
- аллергическая;
- гепатогенная;
- панкреатогенная;
- гастрогенная.

Медикаментозная дискинезия развивается вследствие длительного и неправильного применения слабительных или закрепляющих препаратов. Пищевая аллергия также нарушает моторику кишечника в результате возникновения патологических реакций на гуморальные и нервные раздражители. Остальные виды вторичной дискинезии возникают на фоне нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта или печени.

Нередки случаи, когда установить вид дискинезии крайне сложно.

Причины и провоцирующие факторы

Причины дискинезии кишечника, в том числе вторичного типа, крайне разнообразны. К ним относят:

низкая двигательная активность;
наследственная предрасположенность;
неправильное питание;
хронические стрессы, повышенная нервная возбудимость, неудовлетворённость;
эндокринные нарушения;
инфекционные заболевания;
гинекологические болезни;
индивидуальная непереносимость некоторых продуктов;
неправильное применение некоторых лекарственных средств;
гиповитаминоз (особенно у детей).

Причину заболевания может установить только лечащий врач. Наиболее часто к развитию дискинезии приводят такие гормональные нарушения, как ожирение, гипотиреоз и сахарный диабет.

Основные проявления

Общими симптомами для всех видов дискинезии кишечника являются:

Болевой синдром. Боли могут быть острыми, ноющими, колющими, тупыми. Они усиливаются при приёме пищи и локализуются преимущественно в околопупочной области. Неприятные ощущения проходят после акта дефекации, отхождения газов и в ночное время.
Тошнота, вздутие, ощущение переполненности кишечника, отрыжка.
Метеоризм. Он возникает в вечернее время и сопровождается урчанием.
Прибавка в весе.
Неполное опорожнение толстой кишки после акта дефекации.
Нарушение стула. Чаще всего проявляется запорами, которые могут сменяться поносами. При этом вместе с калом обильно выделяется слизь.
Неврологические нарушения (со стороны психики). Выражаются в сонливости, потере аппетита, тревожности, снижении работоспособности.

При дискинезии двенадцатипёрстной кишки возникает рвота с примесью жёлчи и слизи, болезненные ощущения локализуются в правом подреберье и сильнее всего проявляются в вечернее время.

Симптомы спастической и атонической дискинезии - таблица

Методы диагностики

В связи с тем, что симптомы заболевания не являются уникальными, для уточнения диагноза необходимо проведение нескольких исследований. К основным методам диагностики относят:

Общий анализ крови и общий анализ мочи.
Копрограмма - исследование необходимо для выявления скрытой крови, являющейся признаком воспаления.
Ректороманоскопия - один из основных методов обнаружения дискинезии. Если есть это заболевание, в ответ на введение ректоскопа будут наблюдаться сокращения стенок кишечника.
Ирригоскопия - помогает определить участок с гипер- или гипотонусом. В первом случае будет наблюдаться спазмированная часть толстой кишки с затруднённым продвижением кала, во втором - расширенный участок со сниженным тонусом.
Колоноскопия - позволяет взять биопсию для того, чтобы исключить онкологическое заболевание. Кроме того, при гипотонической форме дискинезии будет наблюдаться бледная и сухая слизистая с полным отсутствием перистальтики.

Существуют также дополнительные исследования, которые помогают максимально точно поставить диагноз. К ним относят:

УЗИ брюшной полости;
соскоб на энтеробиоз;
ФГДС;
обзорная рентгенография;
сигмоскопия (изучают слизистую оболочку сигмовидной и прямой кишки);

Благодаря этим исследования врач может не только правильно поставить диагноз, но и назначить эффективное лечение.

Как лечить патологию

Выделяют следующие методы лечения дискинезии кишечника:

диета;
медикаментозное лечение;
гимнастика и йога;
методы физиотерапии;
народная медицина.

Любая терапия не даст положительного эффекта без соблюдения диеты и ведения здорового образа жизни.

Правильное питание

Терапия дискинезии кишечника начинается с соблюдения диеты. Она включает в себя не только правильное питание, но и регулярность приёма пищи.

Желательно, чтобы блюда были тщательно проварены.
Не рекомендуется их подогревать перед едой.
Частота приёма пищи должна быть не менее 5 раз в день, а порции - небольшими.
И при атонической, и при спастической дискинезии необходимо отказаться от жирных, острых и жареных блюд.

Продукты, которые следует исключить во время диеты - галерея

Жирная пища затрудняет перистальтику кишечника Острые блюда чрезмерно усиливают перистальтику Жареная пища негативно сказывается на состоянии каловых масс

Существуют некоторые отличия в диете при спастической и атонической формах.

Разрешённые и запрещённые продукты при разных видах дискинезии - таблица

	Атоническая	Спастическая
Разрешённые продукты	сильногазированная вода; бананы; каши без масла; яблоки; свёкла; кисломолочные продукты; пшеничные отруби; авокадо; брокколи; мясо и рыба нежирных сортов; томаты; морковь.	кисломолочные продукты; персики; ананасы; груши; яблоки; капуста; редис; гречка; ростки пшеницы; чечевица; зелёный чай; негазированная минеральная вода.
Запрещённые продукты	шоколад; специи; зелень.	сдоба; кофе; копчёности; авокадо; свёкла; кабачки; морковь; грибы; бобовые.

Медикаментозное лечение

При отсутствии эффекта от диеты врач назначает медикаментозное лечение, которое подбирается исходя из типа дискинезии и симптомов заболевания.

При спастической форме показаны следующие группы препаратов:
- спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон, Но-Шпа, Брал) - нормализуют тонус кишечника и регулируют его перистальтику;
- противорвотные средства (Церукал, Метамол) - угнетают действие центров головного мозга, отвечающих за рвотный рефлекс, тем самым устраняя рвоту;
- микроклизмы или ректальные суппозитории (Бускопан, экстракт красавки) - обезболивают и снимают воспаление;
- средства, оказывающие вяжущее действие (Альмагель, Маалокс).
При гипотонической форме дискинезии необходимо принимать следующие препараты:
- слабительные средства (Регулакс, Дюфалак, Бисакодил) - способствуют размягчению каловых масс и облегчают их прохождение по кишечнику;
- ферментные медикаменты (Мезим, Панзинорм, Фестал) - улучшают пищеварение;
- лекарства, усиливающие моторику пищеварительного тракта (Мотилиум, Тринидад);
- антихолинэстеразные средства (Прозерин, Перистил) - усиливают перистальтику кишечника.

Если больной жалуется на эмоциональные расстройства, то врач может порекомендовать нейролептики (Сонапакс), а при вегетативных нарушениях - транквилизаторы (Феназепам).

Препараты, назначаемые при дискинезии - галерея

Регулакс - слабительное средство Церукал избавляет от рвоты Папаверин устраняет боли Мотилиум улучшает моторику кишечника

Гимнастика и йога

Для нормализации перистальтики кишечника важно вести активный образ жизни, заниматься лечебной физкультурой и йогой.

Гимнастика при дискинезии включает в себя выполнение упражнений для улучшения тонуса мышц живота. Для этой цели хорошо подойдут:

приседания;
прыжки;
наклоны туловища;
«велосипед»;
«ножницы»;
ходьба;
удержание тела под наклоном;
дыхательная гимнастика.

Для того чтобы повысить жизненный тонус, улучшить состояние мышц и нормализовать координацию, рекомендуется регулярно заниматься йогой.

Способы физиотерапии

Физиолечение помогает усилить эффект от терапии и ускорить выздоровление. Не рекомендуется проводить такое лечение при обострении заболевания. Кроме того, тот или иной метод должен назначаться с учётом выраженности симптомов патологии и типа дискинезии. Выделяют следующие виды физиотерапевтических процедур:

иглоукалывание. Посредством акупунктурных игл происходит воздействие на определённые нервные окончания, тем самым улучшается работа нервной системы в целом, что особенно важно при нарушении перистальтики кишечника;
Иглоукалывание хорошо сочетается со стимуляцией работы мышц с помощью тока.
аппликации грязи. Обладают хорошим обезболивающим действием, показаны пациентам, страдающим спастической формой дискинезии;
радоновые ванны. Помогают повысить иммунитет, улучшить работу нервной системы и ускорить обменные процессы;
электрофорез с грязью. Во время процедуры прокладку с грязью помещают в область поражённого толстого кишечника. Благодаря воздействию тока, через кожу проходят микроэлементы, йоны и другие полезные органические соединения;
стимуляция работы мышц с помощью тока. Этот метод, основанный на воздействии электрических волн, позволяет улучшить моторику пищеварительной системы и нормализовать лимфодренаж;
промывание кишечника минеральной водой с помощью клизм. Направлено на очищение и улучшение всасывания через слизистую полезных веществ;
кислородные коктейли. Представляют собой натуральный сок, минеральную воду, насыщенные кислородом и имеющие форму вспененной жидкости. Этот напиток позволяет улучшить общее состояние организма и отрегулировать пищеварение;
цветопунктура. Механизм действия этого метода заключается в применении света, обладающего определённой длиной волн. Цветопунктура особенно полезна при развитии психоэмоциональных нарушений, вызванных дискинезией кишечника.

Методы нетрадиционной медицины

Народные средства хорошо дополняют медикаментозную терапию и значительно усиливают её эффективность. Особенно актуально их применение в том случае, когда есть противопоказания к лекарственным препаратам на основе химических соединений.

Картофельный сок. Один из наиболее эффективных средств народной медицины, применяемых при дискинезии. Его необходимо принимать по одному стакану ежедневно по утрам в течение 10 дней. Однако такое лечение противопоказано больным, страдающим сахарным диабетом.
Сок алоэ. Можно принимать для улучшения двигательной активности кишечника. Для этого необходимо два листа растения мелко порезать и соединить с разогретым на водяной бане мёдом. Полученный раствор следует настоять в течение 24 часов и принимать за час до еды по чайной ложке.
Зелёный чай. Хорошо помогает при спастической форме у взрослых и детей. Листья зелёного чая нужно размельчить в кофемолке и принимать по половине чайной ложки до четырёх раз в сутки перед едой.
Настой ромашки. Обладает выраженным противовоспалительным действием. Для его приготовления необходимо 3 ч. л. цветков залить одним литром горячей воды и настаивать в течение 2 часов. После этого добавить в настой 80 г мёда и принимать три раза в день. Длительность лечения составляет 2 месяца.
Отвар фенхеля. Поможет устранить вздутие живота. Одну ложку фенхеля следует высыпать в стакан воды. Принимать полученный настой три раза в день.

Народные средства - галерея

Фенхель - лучшее средство от газообразования Ромашка хорошо снимает воспаление Зеленый чай обладает успокающим и противовоспалительным действием Сок алоэ стимулирует перистальтику и пищеварение Сок сырого картофеля - хороший стимулятор пищеварения

Проявления дискинезии у детей

Симптомы дискинезии кишечника у ребёнка аналогичны таковым у взрослого. У малышей на заболевание указывает чередование запоров с поносами. Кроме того, при спастической форме болевой синдром настолько выраженный, что практически не снимается приёмом спазмолитиков. У детей также наблюдается вздутие живота и выраженное газообразование.

Характерными симптомами являются:

бледность кожи;
частые срыгивания;
уменьшение аппетита;
снижение физической активности.

При длительном течении заболевания у ребёнка могут развиться такие симптомы, как:

мышечная дистрофия;
снижение массы тела;
анемия;
дисбактериоз.

Чтобы несколько облегчить состояние малыша, можно на некоторое время приложить к животу тёплую грелку, а при выраженных запорах - дать слабительное средство, назначенное врачом. Если беспокоит понос, то рекомендуется выпить настой ромашки или густой кисель из клюквы. Важно организовать ребёнку правильное питание, режим дня и ограничить физические нагрузки.

Особенности дискинезии при беременности

Дискинезия кишечника встречается практически у каждой беременной. Это связано как с психологическими факторами, так и с воздействием прогестерона, который ослабляет тонус стенки кишки. Кроме того, организму и его ферментным системам приходится приспосабливаться к новым условиям и усилившейся нагрузке.

Патология у беременных проявляется чаще всего запорами, тяжестью в желудке и болями. При выраженном течении этого заболевания может появиться риск выкидыша, так как спастически сокращающийся кишечник будет раздражать матку, а позывы на дефекацию и натуживания - усиливать давление на плод. Поэтому при первых симптомах болезни необходимо обратиться к врачу.

Сложность терапии у беременных заключается в том, что многие препараты в этот период противопоказаны. Среди методов, способных улучшить самочувствие, выделяют:

употребление не менее 1,5 л жидкости в сутки;
стакан воды утром натощак;
умеренные физические нагрузки;
правильное и регулярное питание;
ношение бандажа.

Беременная должна стремиться отрегулировать стул и по возможности опорожняться в одно и то же время.

Способы профилактики

Чтобы предотвратить развитие дискинезии кишечника, необходимо придерживаться нескольких правил:

вести здоровый образ жизни;
правильно питаться;
заниматься спортом;
избегать стрессовых ситуаций:
стараться больше времени проводить на свежем воздухе;
проводить закаливающие процедуры;
отказаться от вредных привычек.

Чем раньше выявлена дискинезия кишечника у взрослого или ребёнка и скорее приняты меры по её устранению, тем больше вероятность избежать серьёзных осложнений и выше возможность быстрого выздоровления. Не стоит игнорировать проявления заболевания и заниматься самолечением, так как это может нанести существенный вред здоровью.

08.11.2018 0

У людей, имеющих различные патологии органов ЖКТ, глистные инвазии, заболевания эндокринной, нервной систем, часто развивается дискинезия двенадцатиперстной кишки. Так называют нарушение ее моторно-эвакуаторных функций. В результате наблюдается как ускоренное прохождение химуса (смеси из частично переваренной еды, желудочного сока, а также пищеварительных энзимов) по кишке, так и длительное пребывание еды в ней – дуоденостаз. Этот вариант дискинезии двенадцатиперстной кишки диагностируется чаще остальных. Патология встречается и у детей. Женщины чаще мужчин страдают дискинезией.

Причины и симптомы

Заболевания ЖКТ (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, патологии желчевыводящих путей) – основные причины дискинезии. Другими, предрасполагающими к развитию разлада функционирования 12-перстной кишки факторами, являются:

перенесенные на желудке операции,
нарушения работы желез внутренней секреции,
нерациональное питание,
инфекционные процессы,
генетические причины,
гинекологические болезни,
гиподинамия.

Выделяют 2 вида дискинезии: спастический и атонический. Первый вариант развивается с желудочными коликами, запорами, гипертонусом, спастическими сокращениями кишечника. Во втором случае среди симптомов отмечаются запоры на фоне ослабления тонуса и перистальтики кишечника, беспокоят боли в животе, чувство распирания. Состояние опасно риском возникновения кишечной непроходимости.

Дискинезия протекает с периодами ремиссии и обострения. Последний характеризуется комплексом специфических признаков:

постоянной болью в эпигастральной области,
тошнотой, рвотой с вкраплениями желчи,
чувством тяжести,
ухудшением аппетита,
отрыжкой,
вздутием живота,
нарушением стула,
повышенной утомляемостью,
чрезмерной раздражительностью.

Со временем проявления дискинезии отходят на второй план, человека начинают беспокоить симптомы заболевания, вызвавшего патологическое нарушение 12-перстной кишки.

Периоды ремиссии обычно протекают со слабовыраженными признаками или их отсутствием.

Диагностика

Специалист при обращении с жалобами выполняет пальпацию пораженной области, выявляя болезненную зону. Также проводит внешний осмотр пациента, собирает анамнез. Обязательными считаются лабораторные исследования – анализы крови, кала, мочи. Они помогают уточнить характер изменений, происходящих в организме. Важнейшим методом диагностики дискинезии является рентгенологическое обследование. Существует несколько вариантов оценки степени патологических изменений двенадцатиперстной кишки:

баллонокимографический,
электромиографический,
безбаллонный, с применением радиотелеметрической капсулы,
релаксационная дуоденография,
сочетание баллонокимографического исследования с внутридуоденальной рН-графией.

Врач, получив итоговые результаты, определяет диагноз, назначает эффективный курс лечения.

Лечение и профилактика

Выявленная патология нуждается в комплексной терапии, подобранной индивидуально и направленной на блокировку симптомов, а также восстановление двигательной функции органа.

Меняется питание. Прием пищи выполняется 4-6 раз в день, небольшими объемами. Блюда должны быть легкоусвояемыми. Рекомендуемый способ приготовления – запекание, варка на пару. Суточное количество принимаемой жидкости – до 2 литров.Продукты, содержащие клетчатку, исключаются из рациона.

Под запретом также жареные, жирные блюда, маринады, консервы, лук, чеснок, острые приправы, редис, шоколад, алкоголь, манная крупа. Чай с сахаром, сухое печенье должны употребляться в небольших количествах.

Медикаментозная терапия состоит из:

лекарств, нормализующих нервную проводимость клеток,
препаратов, убирающих спазмы,
седативных и холинолитических средств.

В некоторых ситуациях пациенту назначаются транквилизаторы.

Эффективным средством лечения считается промывание двенадцатиперстной кишки минеральной водой (порция до 350 мл) 3-4 дня в день. Выполнять процедуру рекомендуется не чаще 2 раз в неделю.

Закрепить полученный результат помогают занятия лечебной физкультурой (ЛФК), специальный массаж.

При дискинезии двенадцатиперстной кишки может быть назначено грязелечение, озокеритотерапия, хорошим эффектом обладают хвойные и кислородные ванны, иглоукалывание, парафиновые аппликации.

При отсутствии результата от применения консервативных методов выполняется хирургическое вмешательство.

Здоровый образ жизни важен для профилактики заболевания. Необходимо придерживаться режима дня, сбалансированного питания, отказаться от вредных привычек, стараться избегать стрессов, скорректировать физические нагрузки, а также своевременно лечить заболевания ЖКТ.

Развитие дискинезии в двенадцати перстной кишке и ее лечение

Симптоматика дискинезии 12-перстной кишки и методы диагностики заболевания

Лечение дискинезии 12-перстной кишки

В очень редких случаях, когда терапевтический курс лечения, не принес положительных результатов, может быть назначено хирургическое вмешательство. Рекомендации специалистов: при диагностировании дискинезии 12-перстной кишки, больному человеку важно сохранять сбалансированный рацион и правильный режим питания.

Дискинезия двенадцатиперстной кишки

Врачи подчёркивают дуоденальный стаз – вид эвакуаторных расстройств. Первое время его появление связывалось с врожденными барьерными причинами или обретённого характера:

опухоль,
спайки,
артериомезентериальная компрессия,
патология двенадцати палой кишки, соседних органов.

Дуоденостаз случается нечасто.

Однозначная причина возникновения эвакуаторных дефектов – нарушение моторных функциональностей двенадцати палой кишки, связанных с изменением регуляции на фоне патологии органов, находящихся рядом, нарушение нервных проводимостей, при заболеваниях ЦНС.

Причины заболевания

Патологии проходимости двенадцати палой кишки возникают из-за проникновения желчных камней, сдавливания верхней брыжеечной артерии, аневризмы брюшной аорты. Существуют механические причины, встречающиеся реже. Это врожденные или обретенные аномалии.

Выраженная острая симптоматика появляется в стадии обострения болезни. Человек жалуется на острую боль в брюшной полости, появляющуюся после еды. Развивается острая закупорка кишечника скоротечно, сопутствует выраженной болью верхней части живота, в районе пупка, постоянной рвотой, вздутием.

В зависимости от обострения заболевания симптоматика разная. Связанно с продолжительностью болезни, наличием дефектов в соседних органах, патологиях в слизистой оболочке дванадцатипалой кишки. Дискинезия характеризуется периодами обострения, спокойствия – отличаются протеканием и наличием разных симптомов.

Период обострения сопровождают три симптома – острые боли, частая тошнота, рвота. Главенствующий симптом – боль. Болевой синдром с приёмами пищи не связан. Боли не имеют четкого места. Ощущаются справа под ребрами или в области под ложечкой. Часто интенсивность боли несёт нарастающий характер. На появление болей влияют два фактора: растяжение 12-палой кишки содержимым, перистальтика.

Рефлекторный спазм привратника вносит свою лепту – часто, продолжительно тошнит, что крайне неприятно. Рвота происходит несколько раз на день, часто после приёма пищу независимо от продуктов. Люди, подверженные заболеванию, ощущают горечь после рвоты, из-за наличия желчи. После рвотного освобождения желудка наступает кратковременное облегчение.

Кроме трёх основных симптомов замечено ухудшение апатита, запор, значительное снижение веса. Выделяются признаки интоксикации: повышается температура, бессилие, расстройство сна, вспыльчивость, боль в мышцах ног.

Диагностика

Врач, опираясь на анамнез пациента, направляет на сдачу анализов и диагностику. Он способен определить точный, верный диагноз и назначить лечащий курс, только когда получит результаты.

Чтобы диагностировать нарушение, исследуется живот пациента. Нередко вздутый живот в верхней части. Боль локализуется вверху с правой стороны, порой удается определять «шум плеска» – феномена, когда в полости одновременно находится и жидкость и газы.

Ещё используется рентгенологический анализ. Показателями заболевания являются:

Бариевая взвесь задерживается больше чем на 40 секунд.
В месте контраста расширенная кишка.
Спазм в отдельном отрезке сочетается с увеличением в другом.
В проксимальные отделы забрасывается содержимое.

Заболевание может сопровождать клинический признак, свойственный острым заболеваниям кишечного тракта – сильная боль.

Признаки дуоденостаза, как клинические, так и периферические, не редко связаны с другими патологиями пищеварительного тракта, такими, как желчнокаменный илеус, хронические дуодениты, холецистит, панкреатит, а также периферический признак – опухоли. В таких случаях затруднительно провести диагностику нарушения проходимости двенадцати палой кишки.

Чтобы оценить количество массы в органе, проводится комплексное диагностирование, которое сочетает внутридуоденальную рН-графию и баллонокимографию. Нередко пациента направляют на электромиографическую диагностику. Также применяется баллонокимографический метод диагностики, но очень редко.

Пациенты также сдают анализ крови, мочи и кала, результаты которых дополнят уже имеющийся данные по аномалиям в человеческом теле.

Когда врач подозревает острую закупорку двенадцатиперстной кишки, больного срочно госпитализируют, и хирург проводит обследование.

При обнаружении аномалий функций 12-палой кишки используется комплексное лечение, которое назначается индивидуально каждому пациенту. Главная цель – устранить заостренное заболевание и восстановить нормальную функциональность органа.

Врачи назначают специальную диету, которая предусматривает питание маленькими дозами до пяти раз на протяжении дня. В рацион вводятся продукты, которые легко усваиваются, с различными витаминами и полезными для организма микроэлементами. Съестное, содержащее клетчатку, принимать не рекомендуется. Диета особенно полезна при плохой проходимости в 12-палой кишке.

В курс медикаментов включают различные спазмолитические препараты, холинолитики, препараты, которые действуют седативно, а также разные средства, улучшающие проходимость нервов. В особых обстоятельствах используются транквилизаторы со слабым действием. Эффективно помогает лечение физиотерапевтов. Они отправляют на лечебный массаж или физкультуру (ЛФК), советуют фитотерапию или рефлексотерапию. При дискинезии проводят грязевое лечение, озокеритотерапию или различные бальнеологические методики. Во время затишья проводят санитарно-оздоровительное лечение.

Промывание двенадцатиперстной кишки также является эффективным лечением дискинезии. Воду минеральную небольшими объёмами вливают непосредственно в орган в поэтапной последовательности. Процесс по промыванию проводят два раза на неделю, не чаще.

Недостаточная продолжительность сна также является причиной обострения заболевания, поэтому необходимо высыпаться. Длительность ночного сна должна быть не менее чем 9 часов. Закрепляет полученный итог лечебная физкультура, она также улучшает самочувствие и здоровье. По назначению врача принимается комплекс витаминов и минералов.

КАТЕГОРИИ