Герпетический энцефалит: причины и лечение. Что такое герпесный энцефалит и как его лечить — полная клиническая картина герпеса головного мозга Герпес головного мозга как передается

Герпес головного мозга — это опасная патология вирусного характера, приводящая к появлению менингита.

Чаще всего заболевание встречается в молодом и детском возрасте, протекая в тяжелой форме, требующей безотлагательных мер по лечению. Воспаление мозговых оболочек сопровождается яркой симптоматикой.

Симптомы герпеса головного мозга

Признаки развития герпеса в головном мозге:

головная боль, которая по мере развития патологии усиливается;
возникновение судорог, не поддающихся медикаментозному лечению;
повышение температуры тела до 39-40°C;
спутанность сознания;
раздвоение в глазах;
болевые ощущения при попытке движения глазными яблоками;
слабость в конечностях;
неустойчивая походка;
галлюцинации;
провалы в памяти.

При поражении нервных стволов спинного мозга может происходить потеря чувствительности в конечностях.

Причины появления

Процесс реактивации вируса герпеса может спровоцировать ослабленный иммунитет. Главным провоцирующим фактором развития заболевания является ВПГ-1, который проникает в организм человека. Вирус простого герпеса активируется только при благоприятных условиях, главным из них является наличие хронического очага инфекции, подрывающего работу иммунитета.

Диагностика и лечение

Дифференцировать заболевание от других поражений ЦНС сложно. Для этих целей применяют следующие виды исследований:

ПЦР. Позволяет выявить вирус герпеса с помощью определения его ДНК. Данный метод считается самым достоверным;
МРТ. Магнитно-резонансная томография показывает малейшие структурные изменения в головном мозге, что также представляет для врача важное диагностическое значение;
Анализ крови и мочи. При менингите нормальные показатели СОЭ и лейкоцитов изменяются.

Терапия детей младшего возраста и новорожденных подразумевает срочную госпитализацию, так как заболевание может привести к тяжелым последствиям. Препараты, которые используют для лечения:

Противовирусные. Оказывают влияние на причину патологии. Подавляя активность герпеса, способствуют восстановлению нормальной работы иммунной системы. Такие препараты применяют и для профилактики рецидива.
Жаропонижающие. Позволяют сбить высокую температуру, улучшая общее самочувствие.
Ноотропные. Способствуют восстановлению кровообращения в головном мозге, улучшают состояние ЦНС.
Противосудоржные. Позволяют расслабить мышцы, избавляя от их неконтролируемого сокращения.

На стадии реабилитации нередко назначают витамины группы В, улучшающие состояние нервной системы. Во время лечения важно обеспечить больному покой, отсутствие резких звуков. При возникновении отеков и сыпи дополнительно назначают антигистаминные и мочегонные препараты.

Осложнения и последствия

Герпес в мозгу может спровоцировать опасные последствия вплоть до летального исхода. Прогноз при своевременном подходе к лечению благоприятный. Осложнения, которые встречаются чаще всего.

Герпес головного мозга – это заболевание, которое возникает вследствие проникновения под мозговые оболочки герпетического вируса. В большинстве случаев поражение мозга вызывает форма, которая является причиной высыпаний на губах, в 5% случаев вызывает генитальный герпес.

Чаще болеют дети до 5 лет, а также люди преклонного возраста (после 55). Это связано со снижением сопротивляемости иммунитета. Для первой категории характерно возникновение первичного заражения, а вот у взрослых людей происходит активация вируса, который уже давно «спит» в организме.

Клиническая картина

Симптомы герпеса головного мозга начинают проявляться на фоне других заболеваний: наружный герпес, фарингит, стоматит и прочие респираторные поражения. Клиническая картина начинает остро. Быстро отекает и воспаляется мозговое вещество, отмирают клетки и формируются участки некроза. Поражение мозговой ткани носит различный характер:

Диффузные: в процесс вовлекается весь мозг или большой его участок. Такое течение патологии характерно для маленьких детей.
Очаговые: поражается ограниченная часть мозга.

В патологический процесс вовлекается серое и белое вещество. Нередко воспаление распространяется на кору мозга.

Основные симптомы герпетического энцефалита:

лихорадка со значительным повышением температуры, иногда до 41 градусов;
джексоновские припадки – судорожные сокращения мышц, которые начинаются с одной стороны, но вскоре охватывают полностью все тело;
тошнота, рвота, которая не приносит облегчения;
параличи и парезы;
невозможность нормально контролировать движения тела (см. );
невыносимые головные боли, которые тяжело поддаются влиянию медикаментов;
появление , бредовых состояний, агрессивности.

Если течение болезни очень тяжелое, или же в случае когда не было проведено лечение, патологический процесс распространяется на спинной мозг. Появляются симптомы поражения последнего.

Механизм развития и причины возникновения патологии.

Узнайте о симптомах и : последствия болезни.

Симптомы герпеса мозга у маленьких детей более тяжелые, чем у взрослых пациентов. Часто в первой фазе быстро возникает угнетение сознания, ребенок впадает в , из которой его тяжело вывести. Негативное влияние инфекции на головной мозг проявляется в виде судорог всего тела, вплоть до опистотонуса.

Припадки очень тяжело поддаются купированию. И даже если ребенка удается привести в сознание, есть большой риск развития проблем с письменной и разговорной речью, к тому же могут теряться некоторые двигательные навыки. У таких пациентов практически всегда страдает память, особенно кратковременная.

Хронический энцефалит

Хроническое поражение характеризуется вялым развитием патологии. Заболевание может развиваться месяцами, не давая при этом о себе знать. Единственными симптомами, которые указывают на заболевание - периодическое повышение температуры до субфебрилитета (37-38 градусов), потеря веса, слабость, сонливость.

Астеническое состояние проявляется быстро наступающей усталостью, головными болями, снижением работоспособности. Приблизительно через 6–8 месяцев клиническая картина начинает развиваться и появляются следующие симптомы:

дистония мышц – слишком сильное напряжение или же, наоборот, гипотонус;
преходящие параличи, которые чаще локализуются только на одной части тела;
кратковременные приступы судорог;
различие в рефлексах с разных сторон туловища.

В отличие от острого течения, хронически энцефалит не вызывает нарушений в сознании и психике человека. Исключения составляют запущенные случаи, когда идёт глубокое поражение тканей мозга.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, проводят ряд обследований для пациента. Чтобы исключить травматические или онкологические причины, используют следующие методы:

магнитно-резонансная томография;
реоэнцефалография;
компьютерная томография.

Если от момента заражения прошло более 10 дней, назначают исследования спинномозговой жидкости или крови, которые выявляют повышение титра антител к вирусу герпеса. Иногда врачи назначают биопсию поражённого участка мозга. Но поскольку этот метод связан с огромными рисками, его проводят крайне редко.

Лечение патологии

В первую очередь нужно избавиться от причины, то есть от вируса. С этой целью назначают Ацикловир. В первые 5-7 дней вводят большие дозы препарата, чтобы поскорее подавить активность вируса, далее назначают поддерживающую дозировку для профилактики рецидивов. Кроме того, для лечения используют такие противовирусные препараты, как Циклоферон или подобные к нему.

Все пациенты нуждаются в симптоматической терапии:

для снятия отёчности мозгового вещества назначают диуретики (Лазикс, Фуросемид, Маннит) и глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Преднизолон);
в случае проблем с дыхательной функцией, больного переводят на специальный аппарат, который производит искусственную вентиляцию лёгких;
для профилактики приступов агрессии и перевозбуждения проводят седацию пациента при помощи Реланиума, Аминазина или подобных средств.

Узнайте о у детей и новорожденных.

Читайте, к чему приводит : симптомы и лечение, осложнения патологии.

Все о : симптомы, лечение и осложнения. Каким образом дети заражаются менингококком.

Прогноз заболевания

Герпес головного мозга – это крайне опасная патология, которая приводит к тяжёлым последствиям и летальному исходу. Особенно тяжело заболевание переносят маленькие дети и пожилые люди. Чтобы избежать осложнений, нужно внимательно относиться к своему здоровью и вовремя обращаться к врачу. В случае с герпетическим энцефалитом лечение, начатое в начале заболевания - это залог успешного выздоровления.

Герпетический энцефалит – острое воспаление белого и серого вещества головы, вызванное вирусом простого герпеса типа 1, 2. Среди разнообразных форм энцефалитов герпетический является самым частым и тяжелым как в протекании, так и в лечении.

Герпевирус относится к ДНК-вирусам. Около 80% людей инфицированы этим вирусом, который проявляется папулезными высыпаниями на слизистых губ, носа, глаз, половых органов и кожи. Но, в некоторых случаях, чаще у людей со сниженным иммунитетом, герпес поражает мозговую поверхность. Дети, старики, люди с иммунодефицитами находятся в зоне риска.

Заболеваемость также может носить сезонный характер . Исследователи отмечают – весной и осенью заболеваемость герпесом серого вещества повышается, что, связано с общей сопротивляемостью организма, которая в данные периоды снижается.

Механизм развития болезни

Ученые выделяют два пути развития герпетического энцефалита:

Первый – первичное заражение. Герпевирус попадает на слизистую носа или рта, и, поскольку он тропен к нервной ткани, проникает в аксоны нюхательных нервов, откуда распространяется по всей нервной системе – в нервные ганглии и головной мозг.
Второй – активация вируса. У носителей вследствие снижения иммунитета (стресса, травм, плохого питания, заболеваний, вызывающих иммунодефицит – туберкулеза, ревматизма, онкозаболеваний, СПИДа), вирус активизируется и поражает ткани мозговых извилин, а именно нижнюю часть лобной доли и височную. Поражение клеток сопровождается отеком, воспалением, их отмиранием.

Симптомы

Общими характерными признаками является:

перенесенное накануне ОРЗ с герпетическими высыпаниями;
острое повышение температуры тела до 39 градусов и выше, что тяжело поддается терапии;
нарушения сознания разной тяжести – от общей заторможенности до комы;
судороги всего тела или его частей.

Все остальные симптомы сугубо индивидуальны, так как зависят от того, какой участок поражен.

Это могут быть:

разнообразные парезы;
расстройства речи;
слуховые или зрительные галлюцинации;
спутанность сознания;
эпилептические припадки;
нарушение вегетативных функций, вплоть до остановки сердца;
головные боли.

Диагностика

Диагноз «герпетический энцефалит» могут поставить на основе клинических данных в сочетании с лабораторными и инструментальными исследованиями.

Спинномозговая пункция и анализ спинномозговой жидкости на предмет ДНК вируса – обязательный метод исследования. С помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) определить вирус просто и быстро. Также назначают компьютерную томографию или ядерно-магнитно резонансную томографию, что позволяет выявить очаги некроза тканей в головном мозге. Недостатком этого исследования является то, что на первых этапах болезни структурных изменений органа нет, они появляются на 4-5 день заболевания.

Достаточно информативна биопсия и исследование биоптата на наличие вируса, но ввиду травматичности метода и высокого риска осложнений применяется редко.

Герпес головного мозга – это крайне опасная патология, характеризующаяся воспалением серого и белого веществ в результате поражения тканей вирусом простого герпеса 1 и 2 типов. Это заболевание протекает остро и сопровождается нарушениями, которые в дальнейшем крайне тяжело поддаются коррекции.

В особую группу риска развития этого патологического состояния входят новорожденные дети и пожилые люди. Кроме того, нередко поражение герпесом головного мозга наблюдается у тех, кто страдает от иммунодефицита.

Симптомы герпеса головного мозга

Герпетическое поражение тканей проявляется острой симптоматикой. После перенесенного острого периода герпеса, сопровождающегося высыпаниями, патология не переходит в латентный период. Скрытое течение поражения герпесом головного мозга может наблюдаться от 2 до 20 дней.

В дальнейшем у больного наблюдается процесс реактивации вируса. Из-за этого резкого повышается температура тела выше +39°C, причем снизить ее медикаментами сложно.

Как у взрослых, так и у детей младшего возраста наблюдаются нарушения сознания разной степени тяжести.

При неблагоприятном течении возможна кома. Кроме того, могут появляться следующие признаки поражения головного и спинного мозга:

судороги;
нарушения чувствительности отдельных частей тела;
зрительные и слуховые галлюцинации;
эпилептические припадки;
сильная головная боль;
шаткость походки;
потеря памяти;
повышенная потливость;
возбужденное состояние;
вегетативные нарушения.

В зависимости от формы и степени выраженности поражения нервных стволов герпесом длительность нарастания острой симптоматики может варьироваться от нескольких дней до недели и более. Состояние пациента становится крайне тяжелым.

Причины появления

Поражение вирусом герпеса структур головного мозга наблюдается редко. Поспособствовать активации вируса и появлению этой патологии могут:

сниженный иммунитет на фоне СПИДа;
истощение;
тяжелый авитаминоз;
переохлаждение;
туберкулез;
ревматизм.

Влияние этих неблагоприятных факторов становится причиной снижения иммунитета. Защитные механизмы организма не могут подавить вирус. После попадания в организм человека герпес уже нельзя устранить полностью, но если иммунная система находится в нормальном состоянии, вирус сохраняется в латентном виде.

Диагностика и лечение

Характерная клиническая картина и данные инструментальных и лабораторных обследований позволяют точно поставить диагноз. Для определения проблемы назначаются:

пункция спинномозговой жидкости;
биопсия;
общий и биохимический анализы крови.

Терапия должна проводиться в условиях стационара. Больному требуется интенсивное медикаментозное лечение. В первую очередь назначаются противовирусные препараты, в том числе:

Герпевир;
Ацикловир (подробнее );
Виролекс;
Зовиракс (подробнее ).

Форма и дозировка этих лекарственных средств назначается врачом индивидуально. Помимо всего прочего, для коррекции работы иммунной системы назначаются иммуномодулирующие препараты, кортикостероиды и интерфероны.

Для стабилизации состояния может быть проведена дезинтоксикационная терапия. Могут быть назначены лекарственные средства, позволяющие скорректировать симптомы, в том числе диуретики, противосудорожные и жаропонижающие препараты.

В большинстве случаев прогноз завит от своевременности начала лечения.

Осложнения и реабилитация

Герпес мозга может иметь крайне неблагоприятные последствия. При этом патологическом состоянии неврологические нарушения могут оставаться после завершения острого течения болезни. К осложнениям, часто возникающим при этом заболевании, относятся:

мигрень;
менингит;
снижение умственной активности;
мышечная слабость;
частичная потеря памяти;
нарушения зрения, речи и слуха;
приступы головокружения;
эпилепсия;
различные нарушения психики.

В случае если не будет проведена должным образом реабилитация, данные осложнения могут сохраниться на всю оставшуюся жизнь. Если после устранения острой симптоматики человек вынужден работать и психически переутомляется, принимает алкоголь или подвергается влиянию других неблагоприятных факторов, последствия перенесенного вирусного поражения тканей головного мозга могут становиться более выраженными.

Герпетический энцефалит

– крайне опасное поражение вирусом герпеса тканей головного мозга. При отсутствии направленного лечения летальный исход наблюдается примерно в 80% случаев. Своевременное обращение за медицинской помощью является профилактикой развития тяжелых осложнений, которые будут сохраняться на протяжении длительного времени. Для снижения риска появления энцефалита, вызванного герпесом, необходимо поддерживать иммунитет на высоком уровне: правильно питаться, регулярно делать физические упражнения, отказаться от всех вредных привычек.

Вирус герпеса – довольно распространенное явление. Им заражено около 85% людей, живущих на планете. Правда, в большинстве случаев, находится вирус в человеческом организме в неактивном состоянии. Только при появлении некоторых факторов, способных повлиять на снижение иммунной системы защиты, герпес становится опасным.

Причины проявления и симптомы

В основном, вирус герпеса проявляется в виде ранок на губах, слизистых оболочках глаз, носа, иногда ротовой полости, а также на кожных покровах и в области половых органов. Его лечение не вызывает особых трудностей, поскольку не занимает много времени и сил. Достаточно на протяжении 2-3 недель наносить на пораженный участок специальную мазь или гель, и вскоре не останется и следа от неприятного заболевания.

Иногда для достижения должного эффекта необходимо некоторое время принимать внутрь противовирусные препараты. Но герпес невозможно полностью вылечить.

Он остается в организме человека навсегда, время от времени (при наличии благоприятных обстоятельств) проявляя себя.

Самым опасным его проявлением считается герпетический энцефалит головного мозга. Это инфекционное заболевание вызывает простой вирус герпеса (1 или 2 типа), который провоцирует воспалительный процесс. Чаще всего герпес головного мозга возникает у людей со слабым иммунитетом. В группе риска чаще всего дети (до 6 лет), и люди преклонного возраста (после 55 лет).

Почему возникает заражение головного мозга вирусом герпеса точно не известно. Для его развития необходимо наличие таких факторов:

Проникновение в организм вируса герпеса, который бывает 2 видов: врожденный (когда плод заражается еще в утробе матери) и приобретенный (попадает в организм из внешней среды воздушно-капельным, половым и другими путями).
Ослабление иммунитета вследствие тех или иных причин (в силу возраста, из-за перенесенного ранее заболевания).

Вирус герпеса, попадая в клетки (в том числе нейроны), существует в них в угнетенном латентном состоянии. Когда иммунная система ослаблена, он начинает активно размножаться и по волокнам нервов проникает в головной мозг, провоцируя в нем воспалительный процесс – энцефалит.

Часто герпетический энцефалит локализуется в височной и лобной части головного мозга. Именно здесь наблюдается отмирание мозговых клеток и воспалительный процесс.

Наиболее характерными симптомами для данного заболевания являются:

Возникновение таких симптомов могут также свидетельствовать о наличии других болезней центральной нервной системы. В любом случае, необходимо проконсультироваться с опытным врачом.

Для лечения и избавления организма от ГЕРПЕСА многие наши читатели активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Как происходит лечение?

Для проведения адекватного лечения необходимо поставить правильный диагноз. Для этого пациент должен пройти ряд обследований:

Если диагноз подтвердился необходимо незамедлительно начать терапию, поскольку это заболевание является очень опасным для жизни человека.

Проводится лечение исключительно в условиях стационара. Существует риск внезапной остановки дыхания, а также высокая вероятность того, что пациент может впасть в коматозное состояние. В таких случаях проводится реанимация.

Лечение герпеса головного мозга заключается в применении медикаментозных средств, которые направлены на устранение инфекционного процесса и сопутствующих симптомов. В первую очередь, назначают:

Дополнительно пациенту с подобным диагнозом показан строгий постельный режим, правильное питание, обильное питье. Если он не может самостоятельно употреблять пищу и воду, ему назначают внутреннее введение препаратов, способных избавить от истощения и обезвоживания.

Курс лечения длится от 5 дней до 2 недель в зависимости от сложности заболевания и общего состояния пациента. Коматозное состояние значительно уменьшает шансы на выздоровление. Только 20-30% людей выходят из комы, возможен летальный исход. Поэтому очень важно вовремя диагностировать болезнь.

Опасность заболевания и возможные осложнения

Герпетический энцефалит головного мозга – очень серьезное и опасное заболевание. Полное выздоровление после него наступает достаточно редко – только около 25% людей с таким диагнозом после прохождения курса терапии имеют возможность вести полноценный образ жизни.

Большинство пациентов умирает, даже не успев начать лечение, поскольку болезнь наступает неожиданно и развивается стремительно. Но это не значит, что при таком заболевании обязательным итогом является смерть. Раннее его выявление и правильное специализированное лечение может сохранить больному и жизнь, и здоровье.

Поражение головного мозга очень редко проходит без осложнений. Любое нарушение его работы и функциональности приводит к необратимым последствиям.

Герпетическая инфекция вызывает воспалительный процесс, который может привести к патологическим состояниям человека:

Коматозное состояние. Оно значительно осложняет процесс лечения. Часто больные так и не выходят из комы.
Остановка дыхания. Если больного срочно не реанимировать, он может умереть.
Умственное отклонение. Повреждение головного мозга сопровождаются разрушением его клеток, что приводит к ухудшению его работы.
Психические расстройства. Это могут быть нервозное состояние, нарушение сна, длительные галлюцинации, провалы в памяти.
Постоянная головная боль, которую тяжело снять.
Общее ухудшение самочувствия, слабость, апатия, потеря работоспособности.
Полная или частичная потеря слуха и зрения.
Нарушение функций речи.
Менингит.
Ухудшение или потеря двигательной активности, паралич всего тела или отдельных конечностей.

Выздоровление человека, больного герпетическим энцефалитом головного мозга, наступает в зависимости от степени тяжести заболевания.

При легких его формах прогноз часто благоприятен, а курс терапии длиться не больше месяца. Лечение запущенной стадии и тяжелых форм тянется годами.

Существуют факторы, которые могут повлиять на течение болезни, а также спровоцировать рецидивы:

неправильное или несвоевременное лечение;
беременность;
стрессы, психическое истощение;
стойкое переутомление организма из-за физических нагрузок;
употребление алкогольных напитков, вредной пищи.

В любом случае, герпетический энцефалит мозга – это не смертельный приговор. Своевременная диагностика и правильное лечение под наблюдением опытного специалиста дают положительные результаты. Главное – не паниковать и не заниматься самолечением.

Отзыв нашей читательницы - Александры Матевеевой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Монастырский сбор отца Георгия для лечения и профилактики Герпеса. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от ГЕРПЕСА, хронической усталости, головных болей, простуд и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: буквально за пару дней прошли высыпание. После почти месяца приема я ощутила прилив сил, меня отпустили постоянные мигрени. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Вам все еще кажется, что избавиться от герпеса навсегда невозможно?

КАТЕГОРИИ