Что такое желудочный грипп. Симптомы и лечение кишечного гриппа у взрослых и детей

Кишечным гриппом называют группу вирусных инфекционных заболеваний, протекающих с симптомами острого гастроэнтерита. Они были так названы по причине схожести ряда клинических признаков с :

Осенне-зимняя сезонность;
Высокая заразность;
Наличие катаральных изменений в ротоглотке;
Один из путей передачи – воздушно-капельный;
Средняя продолжительность болезни не превышает 7-ми дней.

Наиболее подвержены инфекции дети в возрасте до 3-х лет, в этой возрастной группе более половины случаев гастроэнтерита обусловлены возбудителями кишечного гриппа. Младенцы до года, находящиеся на грудном вскармливании болеют им крайне редко, благодаря защитным антителам, которые они получают от матери. Среди детей на искусственном вскармливании случаи кишечного гриппа регистрируются, начиная с 3-х месячного возраста. По мере взросления заболеваемость несколько снижается, что связано с приобретением иммунитета после первого эпизода болезни.

К 15-17-ти годам у 90% молодых людей в крови обнаруживаются антитела к вирусам кишечного гриппа, свидетельствующие о перенесенной ранее инфекции.

Взрослые люди болеют кишечным гриппом несколько реже: у них его доля среди острых кишечных инфекции составляет около 25%.

Наибольшую опасность вирусные гастроэнтериты представляют для больных с иммунодефицитными состояниями:

ВИЧ-инфицированных;
Принимающих цитостатики, глюкокортикоиды;
Онкологических больных;
Беременных женщин;
Людей с трансплантированными органами;
Больных с хроническими соматическими заболеваниями, особенно пищеварительной системы.

Кроме того, вирусы кишечного гриппа участвуют в развитии «диареи путешественников». Резкая смена климатической зоны и переход на непривычные продукты питания приводят к снижению факторов иммунной защиты, что дает возбудителю возможность беспрепятственно размножаться в кишечнике. У людей пожилого возраста заболеваемость несколько повышается из-за постепенно нарастающего иммунодефицита, который закономерно развивается к старости.

Возбудитель

Кишечный грипп вызывают вирусы, способные размножаться в клетках эпителия тонкого кишечника. Причиной инфекционного гастроэнтерита становятся:

Норволк вирусы из семейства калицивирусов;
Астровирусы;
Торовирусы.

Источником инфекции является больной человек, который выделяет возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и в ряде случаев с капельками слюны. Они передаются окружающим людям фекально-оральным путем, то есть с загрязненными продуктами питания, через грязные руки и зараженные предметы обихода. В детских дошкольных учреждениях большую роль играет контактно-бытовой путь: дети заражаются через контаминированные возбудителем игрушки, дверные ручки, горшки.

Большую роль играет водный путь передачи, например, ротавирус сохраняется в холодной воде в течение месяцев. Описаны вспышки ротавирусного гастроэнтерита, связанные с употреблением зараженной бутилированной воды.

Ниже рассмотрим наиболее часто встречающихся возбудителей, симптомы и лечение кишечного гриппа.

Ротавирус

Вирус был обнаружен в 70-х годах 20-го века в клетках эпителия 12-перстной кишки детей, погибших от острого гастроэнтерита. Вирионы имеют форму колеса, внутри которого располагается молекула РНК – наследственная информация возбудителя. Снаружи она покрыта двойной белковой оболочкой, к которой крепятся рецепторы адгезии. Они избирательно связываются с клетками кишечного эпителия и верхних дыхательных путей, закрепляя вирион на поверхности слизистой оболочки. Рецепторами обусловлена тропность ротовируса к тонкому кишечнику и ротоглотке. Исследования последних лет свидетельствуют, что вирус в разгар болезни выходит в кровяное русло и разносится по всем органам человека. В частности, ротавирусная инфекция поражает печеночные клетки, с чем связано стойкое повышение печеночных ферментов после перенесенной болезни.

Ротавирус весьма устойчив во внешней среде, особенно в холодное время года. Он сохраняется до одного месяца на овощах и фруктах, до 2-х недель на постельном белье, одежде, коврах. Вирус не разрушается под действием дезинфицирующих растворов, ультразвука, низких температур, но быстро погибает при кипячении. Его поражающая способность увеличивается при обработке ферментами желудка и 12-типерстной кишки.

Норволк вирус

Малоизученный вирус, послуживший причиной вспышки «рвотной болезни» (иначе – «желудочный грипп») в американском городе Норволк. Вирионы мелкие, состоят из одной цепочки РНК, окруженной белковой капсулой. Возбудитель устойчив во внешней среде, не погибает при воздействии дезинфицирующих растворов, чувствителен к нагреванию. Инфекция передается водным и пищевым путями через зараженные морепродукты.

Аденовирусы

Аденовирусы – крупные ДНК-содержащие вирусы, чрезвычайно устойчивые во внешней среде. Большинство из них вызывают инфекцию верхних дыхательных путей в сочетании с конъюнктивитом, но существуют 2 типа (серовары 40 и 41), которые избирательно поражают кишечный эпителий. Аденовирусы опасны для детей в возрасте до 2-х лет, большинство взрослых приобретают к ним стойкий иммунитет.

Передается инфекция фекально-оральным путем, через загрязненную воду, пищу, бытовые предметы. На аденовирусы не действуют большинство дезинфектантов, они успешно выдерживают замораживание и сохраняются в воде до 2-х лет. Вирионы погибают при нагревании свыше 60-ти градусов С и при воздействии ультрафиолетового излучения.

Механизм развития болезни

Вирус попадает в ротовую полость человека с зараженной пищей, водой, грязными руками или с капельками слюны при аэрогенном пути передачи и заглатывается им. Вирионы устойчивы к кислотам, потому легко преодолевают кислую среду желудка и попадают в 12-перстную кишку. Главная функция 12-перстной кишки и тонкого кишечника в целом – это ферментативное расщепление питательных веществ на мельчайшие составные части и их дальнейшее всасывание в кровь.

Схема желудочно-кишечного тракта

Площадь этого отдела желудочно-кишечного тракта колоссальная: тонкий кишечник имеет протяженность около 5 метров и на всей своей поверхности усеян ворсинами – выростами слизистой оболочки. В каждую ворсину со стороны кишечной стенки заходят кровеносные сосуды – в них всасываются питательные вещества. Со стороны полости кишечника ворсины покрыты особыми эпителиальными клетками – энтероцитами. Энтероциты имеют вытянутую форму и на полюсе, обращенном в просвет кишки у них, в свою очередь, располагаются выросты клеточной мембраны в виде микроворсинок. Таким образом, всасывающая площадь кишечника дополнительно увеличивается в 30 раз.

Вирусы кишечного гриппа проникают внутрь энтероцитов, сбрасывают белковую оболочку и направляют свою наследственную информацию (ДНК или РНК) в ядро клетки. Происходит запуск синтеза вирусных белков и этот процесс полностью подавляет все остальные клеточные процессы. В итоге в энтероците накапливается огромное количество составных частей вирионов, происходит их дальнейшая сборка и выход во внешнюю среду. Вирусные частицы разрывают клеточную мембрану, что приводит к окончательной гибели клетки.

Происходит массивное заражение соседних клеток, они погибают и слущиваются с основной пластики ворсин. Как следствие – нарушаются процессы приклеточного пищеварения, расщепления олигосахаридов на моносахариды и их всасывание. Углеводы накапливаются в просвете кишки, увеличивая осмотическое давление химуса – кашицы из частично переваренной пищи. Повышенная концентрация олигосахаридов приводит к компенсаторному поступлению в полость кишечника воды, чтобы разбавить химус и нормализовать его осмотическое давление. Большой объем жидкого содержимого в просвете кишки раздражает нервные окончания в ее стенке и происходит рефлекторное усиление перистальтики.

В итоге, разбавленный химус быстро проходит через всю кишечную трубку, избыточная жидкость не успевает всосаться и развивается диарея – обильный жидкий стул. Переполнение 12-типерстной кишки, в свою очередь, нарушает нормальное продвижение пищевого комка из желудка. В желудке возникают антиперистальтические волны и пища находит выход через пищевод в виде рвоты.

В ответ на гибель клеток и размножение вируса иммунные клетки начинают вырабатывать защитные антитела. Они связывают вирусные частицы, постепенно очищая от них инфекционный очаг. Часть вирионов выходит наружу вместе с каловыми массами, чтобы продолжить цикл своего развития.

Клиническая картина

Инкубационный период кишечного гриппа зависит от возбудителя. При ротавирусной инфекции от момента заражения до первых признаков проходит от 1-го до 7-ми дней, аденовирусная инфекция развивается дольше – 8-10 дней. Больной начинает выделять возбудителя во внешнюю среду уже в конце стадии инкубации, до появления типичной клинической картины.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38-39 градусов С, рвоты съеденной пищей и жидкого стула. Иногда его начало происходит постепенно: сначала развиваются признаки интоксикации – слабость, головная боль, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, лихорадка. На следующий день к ним присоединяются жидкий стул, тошнота и рвота. Перечисленные симптомы кишечного гриппа характерны для типичного течения болезни. Также инфекция может протекать со стертыми клиническими признаками: болью в животе, урчанием, снижением аппетита, невыраженной слабостью. В ряде случаев развивается носительство, при котором внешне здоровый человек выделяет вирус с фекалиями.

Понос при кишечном гриппе возникает в 90% случаев. Кал обильный, жидкий или кашицеобразный, желтого цвета, с неприятным запахом, может быть пенистым. Частота диареи варьирует от нескольких раз в день до бессчетного количества раз. В последнем случае стул теряет каловый характер, порции его уменьшаются, он приобретает зеленоватый цвет. Организм теряет с калом большое количество воды и электролитов, что в короткие сроки приводит к обезвоживанию. Особенно опасен подобный процесс у детей, так как объем жидкости в их организме меньше, чем у взрослых.

Рвота возникает одновременно с поносом, но может присоединиться позднее. Сначала рвотные массы содержат съеденную ранее пищу, затем выделяется только желудочный сок. Больной не может пить в достаточном объеме – жидкость раздражает стенки кишечника и возникает повторная рвота. В результате организм только теряет воду без возможности пополнить ее запас в организме.

Начальный признак обезвоживания – это сухость слизистых оболочек и выраженная жажда. Язык становится сухим и шершавым, снижается слюноотделение, тускнеет конъюнктива глаз. Сухость кожи, снижение ее тургора, резкая слабость, невыраженные судороги икроножных мышц – это признаки потери 4-6% жидкости организма. Дальнейшее прогрессирование процесса приводит к осиплости голоса, падению артериального давления, снижению объема выделяемой мочи, потере сознания. Крайняя степень обезвоживания – это спутанность сознания, заострение черт лица, синюшный оттенок кожи, понижение температуры тела до 35 градусов С. Она соответствует стадии гиповолемического шока и быстро приводит к смерти больного. У детей описанные изменения могут развиться в течение суток при выраженной диарее и частой рвоте.

При ротавирусной инфекции к симптомам поражения желудочно-кишечного тракта присоединяется катаральный синдром. Он проявляется гиперемией зева, зернистостью задней стенки глотки и болью при глотании. Возникает заложенность носа со скудным слизистым отделяемым, у маленьких детей иногда развивается острый отит.

Лихорадка при кишечном гриппе редко сохраняется более 2-4-х дней, ее наличие после этого срока может говорить о присоединении бактериальной микрофлоры. Аденовирусная инфекция характеризуется более тяжелым и упорным течением, нежели ротавирусная. Норволк-инфекция, как правило, протекает без диареи: с лихорадкой, интоксикацией и рвотой. При ротавирусной инфекции рвоты может не быть, в этом случае говорят о ее кишечной форме.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-педиатр или врач-инфекционист. Он собирает анамнез болезни, узнает, есть ли схожие симптомы у кого-либо из ближайшего окружения. В пользу кишечного гриппа говорит вспышечная заболеваемость в коллективах, семье, особенно в холодный период года. Доктор учитывает время возникновения симптомов, их выраженность, обращает внимание на признаки обезвоживания. При осмотре он выявляет диффузную болезненность при пальпации живота, урчание в кишечнике, увеличение частоты сердечных сокращений и снижение артериального давления.

Окончательный диагноз устанавливается по результатам лабораторных исследований. В каловых, рвотных массах с помощью ПЦР обнаруживают ДНК/РНК вируса или антитела к нему методом ИФА. В крови больного специфические антитела появляются на 5-10-й день болезни, их наличие и титр устанавливают методами ИФА, РНГА. Для острой инфекции характерно резкое повышение Ig М первые две недели инфекционного процесса, после чего титр их снижается и им на смену приходят IgG. Последние циркулируют в крови несколько лет после перенесенного кишечного гриппа.

Для определения тяжести состояния больного и дополнительного обоснования диагноза врач назначает:

Лечение

Больных кишечным гриппом госпитализируют в стационар при среднетяжелом и тяжелом течении болезни, а также по эпидемическим показаниям.

К ним относятся все случаи, при которых больного нельзя изолировать от окружающих: проживание в казарме, доме-интернате, детском доме. Госпитализируются работники пищевых предприятий, водоканалов, воспитатели детских дошкольных учреждений и медперсонал детский отделений, так как они представляют повышенную опасность для распространения инфекции.

Лечение кишечного гриппа включает в себя щадящую диету, восстановление водно-электролитного баланса, стимуляцию интерфероногенеза и дезинтоксикацию. Специфическая противовирусная терапия на сегодняшний день не разработана. Диета при кишечном гриппе направлена на нормализацию пищеварения.

Необходимо исключить из рациона продукты, раздражающие желудочно-кишечный тракт:

Сырые овощи и фрукты;
Натуральные соки;
Зерновой хлеб;
Цельное молоко, сливочное масло, сыры;
Злаки;
Копчености;
Бобовые;
Консервированные продукты;
Шоколад и кофе;
Жирное мясо;
Приправы;
Алкоголь.

Можно употреблять в пищу каши-размазни (манную, овсяную, рисовую), приготовленные на воде или разбавленном молоке без добавления сливочного масла. Необходимо включать в рацион супы на некрепком бульоне из диетического мяса: курицы без кожи, индейки, кролика, постной говядины. Разрешается есть белый хлеб, в том числе в виде сухарей, котлеты из нежирного мяса, приготовленные на пару. Пищу следует принимать маленькими порциями, часто, в теплом виде.

Из медикаментозных препаратов назначают:

Растворы электролитов (физраствор, трисоль, тетрасоль, лактасоль) внутривенно-капельно и внутрь (регидрон) – восстанавливают водно-электролитный баланс;
Энтеросорбенты – связывают токсины и лишнюю жидкость в просвете кишечника (смекта, энтеросгель);
Ферменты поджелудочной железы – улучшают расщепление питательных веществ в тонком кишечнике (панкреатин);
Индукторы интерфероногенеза – усиливают выработку защитных антител (циклоферон);
Препараты бифидо- и лактобактерий – восстанавливают нормальную микрофлору кишечника (аципол, бифиформ).

Лечение кишечного гриппа при беременности проводят препаратами, безопасными для плода. В основном женщинам назначают строгое соблюдение диеты, растворы электролитов и средства для восстановления кишечного биоценоза. Лечить кишечный грипп антибиотиками нерационально, так как они не действуют на причину болезни – вирусы.

Больных выписывают после исчезновения симптомов кишечного гриппа, в среднем через 5-7 дней от начала болезни. После выздоровления в течение 2-3-недель им необходимо соблюдать лечебную диету, постепенно переходя на привычный рацион питания.

Специфическая профилактика на сегодняшний день разработана только в отношении ротавирусной инфекции. Вакцина есть в продаже, но не входит в национальный календарь прививок. Неспецифическая профилактика заключается в тщательном соблюдении правил личной гигиены и употреблении только кипяченной воды.

Основные осложнения кишечного гриппа – это обезвоживание и дегидратационный шок. У взрослых инфекция редко протекает настолько тяжело, но у детей и пожилых людей подобные состояния развиваются в короткие сроки. Отсутствие медицинской помощи в таких случаях быстро приводит к смерти от большой потери воды.

Видео: кишечный грипп, ротавирус — доктор Комаровский

Желудочный грипп, кишечный грипп – это упрощенное название заболевания, которое в медицине называют гастроэнтерит или , так как это заболевание по сути гриппом не является. Возбудителем гастроэнтерита являются различные вирусы, чаще всего это вирус отряда Rotavirus, а также астровирусы, калицивирусы, норовирусы и аденовирусы, которые, при размножении приводят к воспалению желудочно-кишечного тракта.

В основном подвержены этому заболеванию дети, кишечный грипп у детей длится дольше и протекает тяжелее, а также пожилые люди. Симптомы желудочного гриппа ярко выражены, но в то же время, у взрослых с крепкой иммунной системой ротавирусная инфекция может протекать в скрытой форме, бессимптомно, при этом внешне здоровый человек может быть носителем возбудителя. Обычно в течение недели острый период заболевания заканчивается и через 5-7 дней происходит полное выздоровление, в этот период больной все еще является заразным.

Как можно заразиться желудочным гриппом?

Вирус проникает в организм человека через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Инкубационный период этого заболевания от 16 часов до пяти дней. Скорость развития и тяжесть протекания желудочного гриппа зависит от концентрации возбудителя, проникшего в организм, и состояния иммунной системы человека.

Один из видов передачи инфекции – это пищевой. То есть инфекция попадает в организм через немытые фрукты, овощи, некачественные молочные продукты. Желудочно-кишечный грипп по праву можно назвать «болезнью грязных рук». Также возможно заражение через не кипяченую водопроводную воду, даже при банальном купании.
Второй путь заражения – воздушно — капельный. При громком разговоре, чиханье, кашле микробы от больного человека распространяются в воздухе.
Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, особенно в местах массового скопления людей: в офисах, в детских садах, в школах, в магазинах.

Возбудитель желудочного гриппа очень жизнеспособен, обычные моющие средства не способны его уничтожить. Он достаточно устойчив к заморозке и высоким температурам, выдерживает нагревание до 60 С. Уничтожается кишечный вирус только концентрированными хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

Что происходит в организме при заражении?

При проникновении ротавируса в организм уже через полчаса можно обнаружить возбудителя в клетках тонкого кишечника. Благодаря атаке вируса нарушается структура слизистой кишечника. Это приводит в свою очередь к нарушению выработки пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление сложных сахаров. Таким образом, в тонкой кишке накапливаются не расщепленные углеводы, это притягивает избыточное количество жидкости, вызывая диарею или водянистый понос.

Симптоматика желудочно-кишечного гриппа

Если заболел ребёнок, то необходим вызов педиатра, чтобы определить возможность лечения дома или госпитализации в стационар. Как правило, если рвота наблюдается не более 5 раз, а стул не чаще 10 раз в сутки, то допустимо амбулаторное лечение. Около 5 дней длится инкубационный период желудочного гриппа. Симптомы его проявляются достаточно остро и бурно.

Самый простой способ избежать заражения желудочным гриппом — тщательно мыть руки

Буквально за несколько часов до появления диспепсии (желудочно кишечного расстройства), сначала появляются небольшой кашель, насморк, боли в горле, которые быстро проходят. От прочих инфекционных заболеваний ЖКТ это и отличает кишечный грипп, симптомы которого начинаются не с расстройства пищеварения, а с быстро проходящих катаральных явлений.
Главные признаки желудочного гриппа:

Боли в горле при глотании, покраснение в горле
Катаральные явления — незначительный насморк, кашель, чиханье, которые быстро проходят
Жидкий стул до 5-10 раз в день, испражнения обильные, серо-желтые, глинообразные, с резким запахом, но без слизи и крови
Боли в животе, урчание
Тошнота, рвота
Высокая температура или субфебрильная
Нарастающая слабость
При тяжелом развитии желудочного гриппа возможно ).

Лечение желудочно-кишечного гриппа

Специфического лечения ротавируса пока не существует. Основное лечение направлено на снижение интоксикации, нормализации водно-солевого обмена, который нарушается при диарее и рвоте. То есть лечение в основном симптоматическое, направленное на снижение негативного воздействия вируса на организм: не допустить обезвоживание, уменьшить токсичность, восстановить работу мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем, предотвратить развития вторичной бактериальной инфекции.

В первую очередь необходима регидратационная терапия, для чего 1 пакетик Регидрона растворяется в литре кипяченой воды и выпивается в течение дня каждые полчаса. При желании такой раствор для регидратации можно сделать самим — кипяченая воды 700 мл (или слабый ромашковый отвар) + 300 мл отвара кураги (моркови или изюма) + 4-8 ч. ложки сахара + 1 ч. ложка поваренной соли + 1/2 ч. ложки соды. Показана при многократной рвоте и поносе, пить маленькими глоточками. Взрослым вне зависимости от тяжести состояния после рвоты или стула выпить 200 мл. раствора, поскольку потери жидкости должны восполниться в первые 6 часов. Детям с частой рвотой и диареей показана госпитализация.
Когда можно будет принимать пищу, необходимо строго соблюдать щадящую диету и исключить из рациона все молочные и кисломолочные продукты, так как они способствуют быстрому размножению болезнетворных бактерий в кишечнике.
Также больному следует принимать сорбенты, такие как Активированный уголь, Энтеросгель, .
При сильном поносе с температурой врачи обычно назначают (70 руб) (300 капс. 500 суспензия) или , их применение помогает остановить затяжное течение диареи.
А также следует принимать лекарственные препараты с пищеварительными ферментами — Креон, Панкреатин, Мезим форте. В редких случаях может быть назначен Фталазол, но использовать его можно не более 3 дней.
Когда пройдет острая фаза заболевания необходимо восстановить микрофлору кишечника. Для этого существует множество лекарственных средств, таких как Линекс, РиоФлора-Баланс, Бифидумбактерин Форте, и пр. (см. полный ).

Несколько фактов о кишечном гриппе

Помогает ли прививка от гриппа при кишечном гриппе?

Не стоит путать два совершенно разных заболевания, два различных возбудителя. Конечно, некоторые признаки обычного гриппа напоминают симптомы желудочно-кишечного гриппа — головная боль, проявления общей интоксикации, ломота в суставах, температура. Однако обычный грипп не вызывает сильное кишечное расстройство и прививка от него никак не может защитить от заражения ротавирусной инфекций.

Кишечный грипп очень заразен

В теплое время года, когда существует максимальное распространение вирусного гастроэнтерита, следует очень тщательно соблюдать режим гигиены. Желудочный грипп проникает в организм фекально-оральным путем, то есть от больного человека посредством зараженной рвоты или кала, когда происходит прикосновение здорового человека с загрязненной поверхностью. Более того, нередко сточные воды, водоемы, где купаются отдыхающие, загрязненные продукты питания и блюда, приготовленные зараженным человеком, способствуют передаче возбудителя кишечного гриппа. Только тщательное мытье рук перед любым приемом пищи способно обезопасить от развития гастроэнтерита.

Вирус желудочно-кишечного гриппа достаточно вынослив во внешней среде

Возбудитель кишечного гриппа (норовирус) в течение нескольких часов может оставаться живым на любых поверхностях в быту даже после уборки, причем, для заражения ребенка достаточно даже очень незначительного его количества. Лучше мыть руки с мылом под проточной водой, это более эффективно нежели использование прочих средств для рук (салфетки, спрей).

Симптомы ЖК гриппа появляются не сразу

Такие кишечные симптомы, как спазмы в животе, понос и рвота возникают только спустя 1-2 дня, после попадания инфекции в организм, поскольку вирусу следует достичь желудочно-кишечного тракта и размножится в нем. Однако такие возбудители как сальмонеллез и пр. могут вызывать признаки пищевого отравления уже спустя несколько часов.

Самая серьезная опасность у детей и взрослых — обезвоживание

Особенно это опасно для детей, поскольку при рвоте и диарее происходит потеря жидкости, ее следует восполнять. Более того, с жидкостью организм лишается калия, натрия и прочих минералов. Поэтому показана регидратационная терапия (регидрон). Лучше всего пить минеральную воду без газов, зеленый чай, отвар ромашки. Не стоит в остром периоде употреблять молоко, кисломолочные продукты, хлеб и сладости. В период восстановления следует пополнить запасы калия, внося в рацион такие продукты как бананы, рисовая каша.

Кишечный грипп не лечат антибиотиками

Поскольку это кишечное расстройство вызвано вирусом, то антибиотики здесь помочь не могут, вопреки убеждениям многих. Кишечный грипп лечится симптоматически и прием антибактериальных препаратов не показан.

Желудочный грипп (его еще называют гастроэнтеритом, кишечным гриппом или ротавирусом) - это инфекционный недуг. Его вызывает ротавирус, который, попадая в организм, поражает слизистые покровы желудка и тонкого кишечника. Данный возбудитель очень заразен и опасен для детей и взрослых.

Ротавирусную инфекцию открыли в 80-е годы минувшего века. Вирус по форме напоминает колесо, поэтому его так назвали. Он способен поражать не только слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, но и покровы дыхательных путей.

Способы заражения недугом

Инфекция имеет несколько способов передачи:

Общаясь с зараженным человеком, микробы можно подцепить через предметы личной гигиены, слюну, испражнения, рвотные массы.
Вирус прекрасно проникает в организм вместе с пищевыми продуктами: через некачественные изделия из молока, немытые ягоды, фрукты или овощи.
Заражение возможно даже через сырую воду из водопроводной сети. А также если во время купания в любых водоемах вода попадает внутрь организма.
Довольно высокий шанс заразиться через воздух. Когда больной человек чихает или кашляет, разговаривает, то микробы вместе со слюной попадают в воздух.

Патология имеет сезонный характер. Случаи заражения чаще всего фиксируют в осенне-зимнее время. Особую опасность представляют места, где скапливается много людей: в транспорте, на предприятиях, в детских учреждениях, в магазинах. Чаще всего заболеванию подвергаются дети от 0,5 до 1 года, старики и люди с ослабленной иммунной системой. У взрослых мужчин с сильным иммунитетом недуг может пройти совершенно неощутимо для них.

Быстрота развития и тяжесть течения желудочного гриппа всегда зависит от количества скопления микроорганизмов, попавших в организм, и состояния защитных сил человека. Поэтому инкубационный срок данного недуга длится от нескольких часов до 5 суток. При своевременных и правильных терапевтических мероприятиях выздоровление наступает не позднее 14 дней после инфицирования.

Кишечный вирус имеет очень высокую жизнеспособность. Обыкновенными моющими средствами его нельзя уничтожить. Вирус устойчив как к высоким (более 60 °С), так и к низким температурам (менее 0 °С).

В быту он способен выживать в течение нескольких часов на разных поверхностях даже после уборки. Причем, чтобы заразить ребенка, достаточно небольшого количества микроорганизмов. Уничтожить возбудителя недуга можно, применяя любое концентрированное хлорсодержащее средство.

Следует понимать, что прививка от гриппа не спасает от ротавирусной инфекции. Желудочный грипп считают недугом немытых рук. Лучший путь избежать попадания инфекции — под проточной водой мыть руки с использованием мыла, а не пользоваться всевозможными салфетками, спреями и иными средствами.

Проявления ротавирусной инфекции

Через 30 минут после того, как вирус попал в организм, его находят в клетках тонкого кишечника. Он разрушает структуру слизистого покрова кишечника. Это провоцирует перебои в продуцировании пищеварительных ферментов, расщепляющих сложные сахара. Поэтому в данном отрезке кишечника начинают скапливаться нерасщепленные углеводы. Этот процесс приводит к накоплению множества жидкости, что провоцирует открытие водянистого стула.

Признаки патологии выражаются ярко. В некоторых случаях у взрослых (с сильной иммунной системой) патология носит скрытую форму. Несмотря на то что симптомы отсутствуют, человек является заразным. Острый период недуга длится 7 дней. Спустя еще 5–7 суток приходит выздоровление. Весь этот промежуток времени больной человек постоянно является переносчиком инфекции.

От других патологий желудочно-кишечного тракта желудочный грипп отличается тем, что его симптомы начинаются не с расстройства протекания пищеварения, а с катаральных проявлений:

небольшого кашля и чиханья;
несильного насморка;
покраснения в районе горла;
болезненных ощущений в горле во время глотания.

Появляются жар, ломота в суставах, симптомы лихорадочного синдрома (как при обычном гриппе). В некоторых случаях температура держится субфебрильная. Данные симптомы появляются за несколько часов перед желудочно-кишечным расстройством и исчезают довольно быстро. Затем появляются:

Ощущение тошноты.
Урчание и спастические боли в животе различной интенсивности.
Обильный глинообразный стул до 10 раз в сутки. Он имеет серо-желтый цвет и резкий запах. Испражнения могут изменять оттенок, иногда в них появляются прожилки крови.
Рвота.
Нарастающая слабость.
Утрата аппетита.

Возможно обезвоживание организма при тяжелом развитии кишечного гриппа. При слабом иммунитете ротавирусная инфекция появляется на фоне ОРВИ. В течение 7–10 суток организм больного сильно истощается при желудочном гриппе:

черты лица становятся заостренными;
снижается кровяное давление;
развиваются симптомы легкой степени анемии (бледные кожные покровы, пониженный уровень гемоглобина, головокружение).

Идентичные проявления могут наблюдаться и при иных недугах (холера, пищевое отравление, сальмонеллез). Требуется осмотр доктора.

Оказание первой помощи детям

Если заболеванию подвергся ребенок, то необходимо как можно быстрее обратиться к доктору. Специалист поможет установить тяжесть патологии и возможность проведения лечения в домашних условиях или необходимость его госпитализации. Если рвота открывается около 5 раз, а позывы к дефекации не чаще 10 раз в течение суток, то допустимо амбулаторное лечение. Если дети (особенно до школьного возраста) страдают тяжелой формой кишечного недуга, то лечение проводится только в условиях стационара.

Желудочный грипп - тяжелое заболевание, которое быстро изматывает силы. Поэтому заблаговременное лечение, предпринятое до приезда врача, во многом поможет облегчить общее состояние ребенка. Для этого следует:

Позаботиться о том, чтобы малыш постоянно получал теплое питье с витаминами или хотя бы кипяченую воду.
Постоянно контролировать температуру тела. Если требуется, то применять жаропонижающие препараты.
Не оставлять ребенка одного и внимательно наблюдать, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. Особенно это относится к малышам грудного возраста. Для этого следует немного приподнять конец кроватки и поворачивать головку набок во время сна.
Если ребенок не отказывается от еды, то давать ему надо лишь натуральные продукты. Их следует отваривать или готовить на пару. Предпочтительно ограничиться протертыми супами и редкими кашами на воде, пюре из овощей.

Подобный грипп у детей требует особенно тщательной постановки диагноза и своевременно назначенной терапии. В редких случаях под проявления желудочного гриппа может маскироваться иная инфекционная патология, требующая безотлагательного лечения. Промедление может привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу.

Терапевтические мероприятия при желудочно-кишечном недуге

Специфической терапии для зараженных кишечным гриппом не установлено. Использование антибактериальных препаратов неэффективно. Лечение преимущественно сводится к симптоматическому. Оно направлено на уменьшение отрицательного влияния вируса на весь организм.

Все мероприятия для выздоровления нацелены:

На уменьшение интоксикации. Смекту, Фильтрум-СТИ, Полисорб, Энтеросгель или активированный уголь следует принимать в качестве сорбентов.
На приведение в норму водно-солевого обмена. Когда организм теряет много жидкости, то он лишается многих минералов, в том числе калия и натрия. Для этого рекомендуют Регидрон. 1 пакетик медпрепарата требуется растворить в 1 л кипяченой воды. Полученный состав пьют небольшими порциями каждые 30 минут в течение всего дня. Можно употреблять минеральную воду без газов, отвар из ромашки, зеленый чай.
На восстановление нормальной деятельности мочевыделительной и сердечно-сосудистой систем. Чтобы остановить диарею, прописывают Фуразолидон, Энтерол, Энтерофурил и другие медпрепараты, способствующие прекращению жидкого стула. Для нормализации ферментной деятельности рекомендуют прием Мезима или Панкреатина. После завершения острого периода лечение направлено на восстановление кишечной флоры. С этой целью назначают Бифиформ, Хилак Форте, Бифидумбактерин, Линекс.
На предупреждение появления вторичной бактериальной инфекции.

При высокой температуре (более 38°С) используют любые жаропонижающие препараты. Данные мероприятия помогут снять кишечные колики, прекратят рвоту и диарею, восстановят утраченные силы.

Борьба нетрадиционными средствами

Для более быстрого восстановления жизненных сил при кишечных недугах, после консультации со специалистом, наряду с лекарственными препаратами, можно применять домашние средства:

Лечить обезвоживание можно посредством потребления смеси слабого отвара из ромашки, кураги (моркови, изюма) с добавлением соли и сахара.
Справиться с сильной диареей поможет отвар из риса.
Великолепно устраняет интоксикацию отвар из корней алтея (1 ст. л. вещества на 1 л воды). Его принимают маленькими порциями в течение дня. Также хорошо помогает отвар из укропа (1 ч. л. на стакан кипятка). Пить по 1 ст. л. каждые 30 минут.
Справиться с желудочным гриппом помогает имбирный чай (2 ч. л. измельченного корня растения на 0,5 л кипятка). Принимать по 0,5 стакана не более 6 раз за день.
Прекрасно восстанавливает силы напиток из цветков липы и ромашки, ягод шиповника, заваренных в равных количествах. Можно употреблять с медом.

При кишечном гриппе требуется придерживаться щадящей диеты. Есть надо маленькими порциями. Употреблять рекомендуют овощные супы, овсяную кашу, нежирные сорта мяса, тушеные овощи, подсушенный хлеб, сухофрукты. Лишь спустя 7 дней после выздоровления разрешено постепенно переходить к привычному рациону.

Желудочный грипп – это инфекционное заболевание, сопровождающееся острым воспалением желудка и тонкого кишечника. Иное название – гастроэнтерит.

Основными возбудителями болезни являются различные вирусы: энтеровирус, норовирус, ротавирус. Желудочный грипп проявляется в большинстве случаев одинаково, независимо от того, какой конкретно болезнетворный микроорганизм стал причиной его возникновения.

Причины желудочного гриппа

Вирусы, провоцирующие воспаление желудка, обитают вокруг нас, с подобными микроорганизмами человек сталкивается ежедневно. На их проникновение в организм реагируют клетки иммунной системы, мгновенно уничтожая чужаков. Но если иммунитет по какой-либо причине ослаблен, дорога внутрь организма различным инфекционным агентам открыта, поэтому люди со слабой иммунной системой болеют гораздо чаще.

Заражение желудочным гриппом происходит при взаимодействии с носителем инфекции, употреблении совместных продуктов, использовании общих средств гигиены. Однако случаи передачи болезни контактно-бытовым путем не так часты. Наиболее вероятно для современного человека заразиться желудочным гриппом через продукты питания.

Опасные вирусы прекрасно себя чувствуют и размножаются преимущественно в молочных продуктах, мясе, воде. Попадание инфекции в воду несет в себе настоящую угрозу не для одного человека, а сразу для нескольких тысяч людей. Известны случаи массового отравления людей водой из-под крана.

Спустя несколько часов, реже дней, после попадания вируса в пищеварительный тракт, неизбежно появляются первые симптомы заболевания:

многократный понос;
рвота;
отсутствие аппетита;
боль в животе и желудке;
повышение температуры;
общее недомогание;
головная боль.

Также болезнь сопровождается характерными для обычного гриппа симптомами: заложенностью носа, покраснением горла, охриплостью голоса, сухим кашлем, одышкой, болью в области груди.

Длительная рвота и понос могут стать причиной обезвоживания организма – состояния крайне для него опасного. Избежать обезвоживания можно, употребляя внутрь много жидкости. От обезвоживания спасет обычная кипяченая вода или черный чай. Молоко, кисломолочные продукты, любые сладкие соки в данном случае лучше исключить из рациона.

Для желудочного гриппа характерна частая рвота даже при пустом желудке и высокая температура тела.

В группе риска возникновения болезни дети детсадовского или младшего школьного возраста. Вероятность заражения неприятной инфекцией значительно снижается, если ребенок не посещает дошкольное учреждение или обучается на дому. Желудочный грипп у детей протекает наиболее бурно, нежели у взрослых, и может привести к серьезным последствиям для здоровья.

Маленькие дети при наличии инфекции кишечника и желудка становятся вялыми, реже, наоборот, чрезмерно активными, капризными, отказываются от пищи, часто срыгивают, плохо спят.

Лечение желудочного гриппа

Диагностика желудочного гриппа включает лабораторное исследование выделений организма больного. Энтеровирус легко обнаруживается в кале и моче человека, кроме того, в крови больного присутствуют специфические антитела, свидетельствующие о наличии инфекции.

Специальных препаратов для лечения этого заболевания нет, терапия в основном симптоматическая, то есть направленная на уменьшение последствий присутствия вируса в организме.

При первых признаках любой инфекции, сопровождающейся рвотой и диареей, больному необходимо обильное питье. Это позволит восполнить утрату жидкости в его организме и избежать дегидратации. В данном случае обязательно обращение к специалисту. Иногда под кишечный грипп могут маскироваться такие гораздо более серьезные инфекции, как холера или сальмонеллез, требующие особого наблюдения.

При затяжной рвоте назначаются препараты: Церукал, Прифиния бромид, применяемые под контролем врача. Подбирать противорвотное средство самостоятельно не следует.

Жаропонижающие препараты при энтероколите назначаются только в том случае, если высокая температура держится на протяжении 3 суток. Это могут быть Панадол, Парацетамол и т.п. При затяжной диарее показан Энтерофурил. Данный препарат полностью безопасен и рекомендован для лечения даже грудных детей.

Желудочный грипп почти всегда приводит к дисбактериозу, поэтому в его терапию необходимо включить пребиотики – препараты, способствующие увеличению количества населяющих верхние отделы кишечника полезных бактерий и восстановлению его естественной микрофлоры (Дюфалак).

Избежать заражения энтероколитом можно, если тщательно соблюдать правила личной гигиены, не питаться вне дома, внимательно подходить к выбору продуктов для семьи.

КАТЕГОРИИ