Стоматит: лечение, профилактика, причины. Лечение и профилактика стоматита

В детском возрасте многие . Болезнь легко одолевает ребенка, особенно если тот простудился, не следит за гигиеной рта, часто посещает стоматологов из-за проблем с прорезыванием молочных и постоянных зубов. Нередко грудного ребенка, особенно это касается грибкового, кандидозного стоматита.

Стоматит у детей

У малышей, которых одолела болезнь, повышается температура. У них пропадает аппетит, они становятся неспокойными, плохо спят. При наличии этих симптомов следует осмотреть рот ребенка. У , по которым определить его очень просто. На первом этапе слизистая отекает, она становится ярко-красной и блестящей. Затем появляются язвочки или кровоточащие ранки.

Разновидности стоматита у детей

Разновидности заболевания те же, что и у взрослых. Разница лишь в том, что некоторые из видов поражают, в основном, организмы, а вот у людей старшего возраста встречаются намного реже. Часто медики ставят следующие диагнозы:

грибковый стоматит;
вирусный (прежде всего, герпетический);
бактериальный;
аллергический;
травматический.

Грибковый стоматит , молочница) вызывает грибок рода Кандида. Стоматит от молочницы отличается только тем, что последнее заболевание является легкой формой первого, когда кроме белого налета появляются еще и афты или язвочки. Особенно распространена молочница среди младенцев, так как хорошо себя чувствует в молочной среде, когда малыш постоянно отрыгивает, а в ротике задерживаются остатки грудного молока. Поэтому если появился стоматит в 3 месяца, это, скорее всего, кандидоз.

Стоит помнить, что появившийся стоматит при грудном вскармливании обязывает маму провериться на наличие молочницы.

Герпетическая разновидность болезни также встречается регулярно. Приводит к такому поражению слизистой вирус герпеса. Вирусный стоматит также возникает от проникновения в организм кишечных вирусов и энтеровирусов. Из-за них во рту появляются пузырьки и белесые везикулы с красными краями – афты. Такой стоматит называют афтозным, он может также развиться при аллергии и любых других инфекциях. Опытный врач всегда сможет отличить афтозный стоматит от герпетического. При герпетическом много высыпаний, которые также затрагивают область вокруг рта, а при афтозном – язвочек меньше и они крупнее в диаметре.

Встречается также ангулярный стоматит, когда в уголках губ образуются трещинки, появляется раздражение и белый налет. К нему обычно приводит нехватка железа в организме.

Причины стоматита у детей

Заболевание появляется не только после атаки инфекций или как ответ на травму и контакт с аллергенами. Есть провоцирующие факторы, которые приводят к воспалениям слизистой оболочки, например бессилие иммунитета.

Основные причины стоматита у детей:

попадание инфекции;
нанесение слизистой травм (прикусывание языка, губы, порез от острых краев «проклюнувшегося» зуба, употребление твердых продуктов питания, постоянное сосание леденцов);
контакт с аллергенами, токсинами, использование ;
заболевания пищеварительной системы, крови, печени, щитовидной железы, сахарный диабет, гиповитаминоз;
недостаточная гигиена (ребенок сует в рот грязные руки, предметы с пола).

Больше всего заболеванию подвержены дети от полугода и до трехлетнего возраста, когда их защитные силы уже не зависят от грудного молока, но еще не в меру сформировались для самостоятельной работы. Другой опасный период связан с первыми шагами в детский сад, когда происходит регулярное общение со сверстниками, которые в той же мере подвержены болезням.

Точные причины и детей определит врач.

Признаки стоматита у детей

Первые признаки стоматита у детей просто обнаружить. Во рту на определенных участках появляются покраснения и припухлости, возможен белый налет. Болезнь способна проявляться в любом месте по всей слизистой оболочке, поэтому надо хорошо осмотреть язык, миндалины, нёбо, заглянуть под нижнюю и верхнюю губу. Все виды морфологических изменений должны насторожить родителей. В зависимости от стадии стоматита, внешние проявления заболевания будут разными:

при катаральном – есть покраснения и отеки;
при афтозном – пузырьки и афты;
при язвенном – язвы и кровоточащие ранки.

Признаки стоматита распознаются и по общему состоянию. При инфекционном характере воспаления возможно повышение температуры, появление слабости, иногда рвоты, обильного слюноотделения. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы. Младенцы становятся капризными, много плачут, плохо спят и отказываются от еды. Плохой аппетит возникает не только из-за высокой температуры, но также из-за дискомфорта и ощутимых болей во рту. Иногда начальная стадия стоматита сопровождается чувством жжения. При афтозной форме и кандидозе чувство жжения сопровождает весь инкубационный период стоматита.

В хронической форме болезнь уже не проявляет себя так же явственно. Возможно, что ни слабости, ни температуры уже не будет, единственным проявлением останутся язвочки. В хроническую форму болезнь перетекает, если ее неправильно лечить. Это уже не просто поражение ротовой полости, а свидетельство о наличии инфекции в крови. Заболевание может проявляться с определенной регулярностью, но также способно долго, на протяжении многих лет, не беспокоить человека.

Герпетический стоматит у ребенка носит волнообразный характер. Сначала во рту появляются многочисленные болезненные язвочки, повышается температура, но через какое-то время градусник показывает норму, а боли исчезают. Иногда действительно наступает выздоровление, но часто спустя несколько дней симптомы снова беспокоят. Характерным признаком этого же поражения является (то же наблюдают при кандидозе и запущенной форме всех видов стоматита, когда появляются язвы).

Герпетическая форма

При остром кандидозе в обязательном порядке появляется белый налет, который скапливается на нёбе, спинке языка и на губах.

Энтеровирусный везикулярный стоматит проявляется не только в ротовой полости. Высыпания также заметны на ладонях, ногах

Лечение стоматита у детей

Стоматит, при условии, что это инфекционное заболевание, заразен. Поэтому больного надо изолировать, особенно, если в доме еще есть дети. В комнате должно быть чисто, ее нужно часто проветривать, проводить в ней влажную уборку. Убирать следует регулярно и в ванной комнате. Медики советуют сменить зубную щетку, а если это стоматит или молочница у грудного ребенка, тогда дополнительно следует проводить постоянные гигиенические процедуры с сосками, прорезывателями для зубов, игрушками. Чтобы лечение стоматита при грудном вскармливании было эффективным, немаловажно также самим мамам уделять внимание своему здоровью.

В большинстве случаев недуг проходит сам по себе, даже без особого лечения, за 7-15 дней (от кандидоза за этот период избавиться труднее). Но возможны осложнения. Стоматит у новорожденных детей может привести к истощению, из-за нежелания малышей принимать пищу. К обезвоживанию приводит и постоянная температура, общая интоксикация организма. Особенно опасно затягивать лечение или оказывать медицинскую помощь неправильно при язвенных стадиях заболевания. А при герпетическом стоматите, к примеру, каждый седьмой случай принимает хроническую форму.

Дополнительные признаки стоматита у ребенка, например температуру, можно исключить, добавив в программу выздоровления прием детских жаропонижающих средств. У годовалого малыша прием таких препаратов допускается при повышении температуры тела до 38 градусов. Если стоматит у ребенка в 2 года и старше, сбивать надо, когда этот показатель превышает 39 градусов.

Больному нужно много пить жидкости. Это помогает справиться с интоксикацией и обезвоживанием при усиленном слюноотделении. Нельзя давать горячую и холодную пищу, а также блюда с резким вкусом, соленые, острые, кислые. Лучше всего подойдет мягкая еда, овощные соки, яйца всмятку, нежирные протертые супы, кисломолочные продукты. Питание должно быть трехразовым. Настоятельно рекомендуется не давать сладкое, особенно когда у ребеночка молочница.

После приема пищи следует полоскать рот чистой теплой водой или крепким чаем. Подойдут и дополнительные полоскания разбавленным с водой из расчета один к одному морковным соком. Применяются лекарственные травы: зверобой, ромашка, календула.

Лечение стоматита у грудных детей должен контролировать врач. Часто медики назначают протирания ротовой полости слабым раствором пищевой соды (одно- или двухпроцентным) или фурацилина. Для этого нужно смочить в растворе марлевый тампон и аккуратно протереть им пораженные участки. Лечение кандидоза содой подобным образом эффективно и для детей старшего возраста. Проводят процедуру трижды в день или после каждого кормления.

В ряде случаев специалист пропишет следующие препараты:

обезболивающее;
антисептик, антибактериальное, противовирусное, противогрибковое средство (без специальных знаний нельзя подобрать подходящее средство, молочница у детей лечится одними медикаментами, энтеровирусный стоматит – другими, если использовать лекарства неправильно, лечение не будет эффективным, может даже навредить);
Заживляющие средства.

Лечение стоматита у детей до 1 года проводится с той же осторожность, что и у грудничков, и только после консультаций врача.

Среди мазей пользуются популярностью «Оксолин», «Ацикловир», «Теброфен». «Холисал гель» у детей сегодня выбирают многие, средство помогает снять воспаление, борется с бактериями, еще и обезболивает. «Холисал» для грудничков применяют с осторожностью.

Лечить молочницу у грудных детей зеленкой, перекисью водорода, различными спиртовыми настойками – категорически запрещается. Такие действия приведут в этом возрасте только к ухудшению. Впрочем, зеленка и спиртовые настойки не применяются и для взрослых.

Профилактика стоматита у детей

Чтобы болезнь не приставала к детскому организму, нужно соблюдать несколько условий:

правильно питаться;
вести подвижный образ жизни;
не впадать в уныние, не беспокоиться по пустякам;
соблюдать гигиену ротовой полости и всего тела;

Грудничков и совсем маленьких ребят от этого заболевания защитить труднее. Важно наблюдать, чтобы они не совали в рот ничего грязного. Соски и игрушки нужно регулярно дезинфицировать, а руки – мыть с мылом. Полезно, если малыш пьет много жидкости, часто полощет рот.

Но этим профилактика стоматита у детей не ограничивается. К дополнительным мерам относятся регулярные походы к стоматологу, использование зубной пасты без лаурилсульфата натрия, отказ от вредных привычек.

Воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, чаще инфекционного или аллергического генеза. Стоматит у детей проявляется локальными симптомами (гиперемией, отеком, высыпаниями, налетом, язвочками на слизистой оболочке) и нарушением общего состояния (повышением температуры, отказом от еды, слабостью, адинамией и пр.). Распознавание стоматита у детей и его этиологии осуществляется детским стоматологом на основании осмотра полости рта, проведения дополнительных лабораторных тестов. Лечение стоматита у детей включает местную обработку полости рта и системную этиотропную терапию.

Общие сведения

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта зависит от воздействия внешних (инфекционных, механических, химических, физических агентов) и внутренних факторов (генетических и возрастных особенностей, состояния иммунитета, сопутствующих заболеваний).

На первом месте по частоте распространения стоят вирусные стоматиты; из них не менее 80% случаев приходится на герпетический стоматит у детей . Реже стоматиты вирусной этиологии развиваются у детей на фоне ветряной оспы , кори , гриппа , краснухи , инфекционного мононуклеоза , аденовирусной , папилломавирусной , энтеровирусной , ВИЧ-инфекции и пр.

Стоматиты бактериальной этиологии у детей могут вызываться стафилококком, стрептококком , а также возбудителей специфических инфекций – дифтерии , гонореи , туберкулеза , сифилиса . Симптоматические стоматиты у детей развиваются на фоне заболеваний ЖКТ (гастрита , дуоденита , энтерита , колита , дисбактериоза кишечника), системы крови, эндокринной, нервной системы, глистных инвазий.

Травматический стоматит у детей возникает вследствие механической травмы слизистой полости рта соской, игрушкой; прорезывания зубов или прикусывания зубами губ, щеки, языка; чистки зубов; ожога полости рта горячей пищей (чаем, супом, киселем, молоком), повреждения слизистой при проведении стоматологических манипуляций.

Аллергический стоматит у детей может развиваться как реакция на местное воздействие аллергена (ингредиентов зубной пасты, леденцов или жевательной резинки с искусственными красителями и ароматизаторами, медикаментов и пр.).

Способствовать развитию стоматита у ребенка может недоношенность , несоблюдение гигиены полости рта, скопление зубного налета , кариес , ношение брекетов , частая общая заболеваемость, дефицит витаминов и микроэлементов (витаминов группы В, фолиевой кислоты, цинка, селена и др.), применение лекарственных препаратов, изменяющих микрофлору ротовой полости и кишечника (антибиотиков, гормонов, химиопрепаратов).

Слизистая оболочка полости рта у детей тонкая и легкоранимая, поэтому может травмироваться даже при незначительном воздействии на нее. Микрофлора ротовой полости очень разнородна и подвержена значительным колебаниям в зависимости от особенностей питания, состояния иммунитета и сопутствующих заболеваний. При ослаблении защитных сил даже представители нормальной микрофлоры полости рта (фузобактерии, бактероиды, стрептококки и др.) способны вызвать воспаление. Барьерные свойства слюны у детей выражены слабо ввиду недостаточного функционирования факторов местного иммунитета (ферментов, иммуноглобулинов, Т-лимфоцитов и других физиологически активных веществ). Все эти обстоятельства обусловливают частую заболеваемость детей стоматитами.

Симптомы стоматита у детей

Вирусный стоматит у детей

Течение и особенности герпетического стоматита у детей подробно рассмотрены в соответствующей статье, поэтому в данном обзоре остановимся на общих признаках вирусного поражения полости рта, свойственных различным инфекциям.

Основным симптомом вирусного стоматита у детей служит появление на слизистой полости рта быстро вскрывающихся пузырьков, на месте которых затем образуются маленькие эрозии округлой или овальной формы, покрытые фибринозным налетом. Везикулы и эрозии могут иметь вид отдельных элементов или носить характер сливающихся между собой дефектов.

Они крайне болезненны и, как правило, располагаются на фоне ярко гиперемированной слизистой оболочки нёба, языка, щек, губ, гортани. Местные проявления вирусного стоматита у детей сочетаются с другими признаками инфекции, вызванной этим вирусом (сыпью на коже, лихорадкой, интоксикацией, лимфаденитом , конъюнктивитом , насморком , диареей, рвотой и др.) Эрозии эпителизируются без рубца.

Кандидозный стоматит у детей

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет.

При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении.

Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты , и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Неоднократные эпизоды кандидозного стоматита у детей могут свидетельствовать о наличии других серьезных заболеваний – сахарного диабета, лейкоза , ВИЧ. Осложнениями грибкового стоматита у детей могут являться кандидоз половых органов (вульвит у девочек , баланопостит у мальчиков), висцеральный кандидоз (эзофагит , энтероколит , пневмония , цистит , артрит , остеомиелит , менингит , вентрикулит , энцефалит , микроабсцессы головного мозга), кандидосепсис.

Бактериальный стоматит у детей

Наиболее частым видом бактериального стоматита в детском возрасте служит импетигинозный стоматит. На него указывает совокупность следующих местных и общих признаков: темно-красный цвет слизистой оболочки полости рта со сливающимися поверхностными эрозиями; образование желтых корок, склеивающих губы; повышенное слюноотделение; неприятный гнилостный запах изо рта; субфебрильная или фебрильная температура.

При дифтерийном стоматите у детей в ротовой полости образуются фибринозные пленки, после снятия которых обнажается воспаленная, кровоточащая поверхность. При скарлатине язык покрыт плотным белесым налетом; после его удаления язык становится ярко-малинового цвета.

Гонорейный стоматит у детей обычно сочетается с гонорейным конъюнктивитом , в редких случаях – с артритом височно-нижнечелюстного сустава . Инфицирование ребенка происходит при прохождении по зараженным половым путям матери во время родов. Слизистая оболочка нёба, спинки языка, губ ярко-красного, иногда лилово-красного цвета, с ограниченными эрозиями, из которых выделяется желтоватый экссудат.

Афтозный стоматит у детей

Профилактика стоматита у детей

Профилактика стоматита у детей состоит в исключении любых микротравм, тщательном гигиеническом уходе за полостью рта, лечении сопутствующей патологии. Для снижения риска заболеваемости стоматитом детей грудного возраста важно регулярно дезинфицировать соски, бутылочки, игрушки; производить обработку груди матери перед каждым кормлением. Взрослым не следует облизывать соску или ложку ребенка.

Начиная с момента прорезывания первых зубов, необходимо регулярное посещение стоматолога для проведения профилактических мероприятий. Для чистки детских зубов рекомендуется использовать специальные зубные пасты, способствующие повышению местного иммунитета слизистой полости рта.

И другими неприятными симптомами. Болезнь значительно ухудшает качество жизни, поскольку препятствуют нормальному приему пищи и отдыху, создавая постоянный перманентный дискомфорт.

К тому же, вылечить заболевание бывает очень непросто, особенно у детей, поэтому следует соблюдать ряд рекомендаций по профилактике, которые помогут предотвратить развитие в его зародыше.

В основе профилактики стоматита лежит соблюдение и здоровый образ жизни. Наши несложные рекомендации помогут предотвратить появление неприятных симптомов и возможных осложнений.

Знать, чтобы не допустить и вовремя выявить

К тому же, малыши часто тянут в рот посторонние предметы или кушают немытые овощи, фрукты, что также может привести к развитию неприятного заболевания.

Чтобы избежать появления язв и афт в ротовой полости у своих детей, родителям следует соблюдать несложные профилактические меры по предупреждению стоматита:

с малых лет приучайте ребенка мыть руки после туалета и улицы, перед едой;
уделяйте достаточное внимание , до 5 лет родители помогают , а в старшем возрасте ребенок должен делать это самостоятельно;
выбирайте и , так как содержащиеся в зубных пастах для взрослых антибактериальные вещества могут привести к ;
дети постарше должны быть приучены к тому, что овощи и фрукты перед употреблением следует мыть;
у ребенка должно быть свое полотенце и зубная щетка;
после приема пищи нужно ополаскивать рот;
научите ребенка соблюдать элементарные правила − пользоваться только своими средствами гигиены, не кушать одно мороженое с другом по очереди, не есть с чужой посуды и так далее;
с трех лет посещение стоматолога каждые полгода является обязательным;
при появлении , или иных проблем, визит к врачу не стоит откладывать;
исключить контакт с зараженными стоматитом детьми.

Не менее важно заниматься укреплением иммунитета ребенка. Для этого необходимо ежедневно гулять на свежем воздухе, проветривать детскую комнату и следить за влажностью в ней.

Кроме этого, ребенок должен сбалансировано питаться – употреблять фрукты и овощи, молочные продукты, мясо и рыбу. А вот пряные и острые продукты лучше исключить из рациона, поскольку они могут вызвать раздражение слизистой, что сделает её более уязвимой к болезни. Также следует ограничить употребление твердой пищи, которая может стать причиной микротравм.

Как защитить самых маленьких?

Поскольку маленькие дети не могут о себе позаботиться, профилактика стоматита полностью ложится на плечи взрослых. Итак, важно соблюдать следующие правила, чтобы предотвратить появление признаков болезни у самых меленьких:

Вне зависимости от возраста ребенка не используйте антибиотики без назначения врача. Лечение ОРВИ и других вирусных заболеваний не следует запускать. Детский организм должен получать необходимое количество витаминов и минералов. По рекомендации врача можно давать витаминные комплексы.

Если кто-то в семье (взрослый или ребенок) все же заболел стоматитом, для него необходимо выделить отдельную посуду, чтобы предотвратить заражение других членов.

Разные причины — разные превентивные меры

Детям, которые не умеют полоскать рот, необходимо протирать ротовую полость бинтом или марлей, смоченной в отваре трав или антисептике.

Со стоматитом дети сталкиваются нередко. Во рту появляются болячки, мешающие есть и пить. Если взрослый может потерпеть, как-то приспособиться к такому состоянию, то ребенок полностью беспомощен. Он быстро слабеет, капризничает, его трудно отвлечь игрушкой, он не может взять в рот даже любимую соску. Родителям необходимо знать, какие правила кормления и ухода надо соблюдать, чтобы не навредить ребенку. Способ лечения зависит от вида стоматита и характера проявлений. Иногда оно вообще не требуется. Решение принимает врач. Обычно с болезнью справляются в домашних условиях.

Содержание:

Особенности и виды стоматита

Стоматит – это заболевание полости рта, вызванное воспалением слизистой оболочки. Вернее, это группа заболеваний, отличающаяся своими проявлениями и имеющая разное происхождение. Это не только «болезнь грязных рук», как считают многие родители. Нередко у детей стоматит является симптомом какого-либо другого заболевания, например, ветряной оспы , мононуклеоза или железодефицитной анемии.

Заболеть стоматитом человек может в любом возрасте, нередко его обнаруживают даже у грудных детей. Особенно часто встречается это заболевание у детей младше 7 лет, так как иммунитет у них еще не сформировался .

В зависимости от причины возникновения симптомов различают следующие виды:

вирусный;
бактериальный;
грибковый;
аллергический;
травматический;
медикаментозный (разновидность аллергического).

Стоматит может протекать в острой, хронической и рецидивирующей форме. Заболевание проявляется симптомами различной степени тяжести. Некоторые виды заразны.

Видео: Что такое стоматит, причины возникновения. Как лечить в домашних условиях

Причины стоматита у детей

Состояние слизистой оболочки полости рта в значительной степени зависит от количества и состава вырабатываемой слюны. Она обладает антисептическим действием, вследствие чего подавляет развитие во рту болезнетворных микроорганизмов. Поэтому одной из главных причин возникновения стоматита считается изменение состава и свойств слюны. Такое изменение происходит, например, при обезвоживании организма, если ребенок употребляет слишком мало жидкости, если в комнате слишком сухой и теплый воздух.

Примечание: Признаками обезвоживания являются сухость во рту, постоянная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи, отсутствие слез при плаче, побледнение лица, появление кругов под глазами.

Среди наиболее распространенных причин возникновения заболевания можно назвать следующие:

ослабление иммунитета в результате частых простуд или других болезней, нехватки витаминов, плохих условий жизни;
плохой уход за полостью рта, несвоевременное лечение зубов;
прием антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Важной причиной заболевания является заражение различными видами инфекции. Это может произойти при несоблюдении правил гигиены (редкое мытье рук, неправильная чистка зубов, попадание в рот грязных предметов или игрушек). Инфекция проникает в слизистую оболочку рта, если ребенок прикусил щеку, травмировал десну грубой зубной щеткой или твердыми фруктами. При инфекционных заболеваниях болезнетворные микробы попадают в слизистые оболочки через кровяные и лимфатические сосуды.

Инфекция передается воздушно-капельным путем (при кашле и чихании), при пользовании общей с больным человеком посудой, ложкой, полотенцем. Нередко ребенок заражается, когда его целуют. Слюна, содержащая бактерии и вирусы, при этом попадает в его рот.

Причиной возникновения стоматита может быть ожог десны горячим чаем или кашей, раздражение слизистой при употреблении чеснока, перца.

Аллергический стоматит возникает после употребления некоторых продуктов, а также лекарств. Причиной ангулярного стоматита (появления заед в углах рта) у грудного малыша может быть раздражение кожи слюной, постоянно вытекающей при прорезывании зубов.

Симптомы стоматита

Симптомы стоматита у детей зависят от его вида и тяжести протекания.

При легкой форме заболевания на слизистой оболочке рта и языке появляются лишь несколько небольших пятнышек или прыщиков, которые быстро проходят самостоятельно. Других проявлений недуга не бывает.

При заболевании средней степени тяжести высыпания покрывают внутреннюю поверхность щек и губ, миндалины, язык. Они представляют собой желтоватые язвочки, имеющие красный ободок. У ребенка незначительно повышается температура.

При тяжелом протекании стоматита вся ротовая полость поражена сливающимися пятнами, язвами, возникает сильный отек. У ребенка температура повышается до 39° .

Симптомы стоматитов различного типа

Выделяют несколько типов стоматита, отличающихся по характеру и глубине поражения слизистой оболочки: катаральный (простой), везикулярный, афтозный (фибринозный), язвенный (гангренозный).

Катаральный стоматит. Возникает при неправильном уходе за полостью рта, а также как одно из проявлений эндокринных нарушений или желудочно-кишечных заболеваний. Признаками являются покраснение и отечность слизистой оболочки полости рта, покрытой белым налетом. У ребенка появляется неприятный запах изо рта. Он не может нормально принимать пищу и разговаривать из-за возникающей боли, постоянно капризничает из-за общего недомогания. Наблюдается повышенное выделение слюны.

Везикулярный стоматит. Это вирусный тип заболевания, возбудителем которого является везиловирус, обитающий и развивающийся в основном в организме сельскохозяйственных животных. Заболевают чаще всего после контакта с ними. Распространителями вируса являются также комары. Через 5-6 дней после заражения в полости рта у ребенка появляются так называемые везикулы – пузырьки с жидкостью, вызывающие болезненные ощущения, особенно при глотании.

Появляются также такие симптомы, как головная боль, повышенная температура, ломота в теле и насморк. Из-за этого заболевание часто принимают за простуду. Состояние улучшается примерно через 2 дня после приема противовирусных препаратов.

Афтозный стоматит. Заболевание характерно для детей младше 4 лет. Природа его инфекционно-аллергическая. Характерным признаком такого стоматита является появление в полости рта афт - округлых язвочек, покрытых тонкой серой пленкой. При попадании в рот грубой, кислой, сладкой и острой пищи у детей возникает сильная боль. Поэтому родители должны кормить их протертой, едва теплой едой, следить, чтобы они много пили. Обычно симптомы заболевания исчезают через 7-14 дней. Возможно возникновение рецидивов.

Язвенный (гангренозный) стоматит. Этот тип инфекционного заболевания бактериальной природы встречается обычно у детей, проживающих в плохих санитарно-гигиенических условиях, при авитаминозе (недостатке витаминов С, Р и группы В), тяжелых заболеваниях желудка, кишечника, органов кроветворения.

Стоматит такого типа связан с изъязвлением слизистой, образованием участков некроза. Язвочки появляются вокруг одного или нескольких зубов, поражение может распространиться на всю челюсть. Больной чувствует сильный зуд или жгучую боль в деснах, сухость во рту, невозможность жевать. Изо рта дурно пахнет из-за разложения тканей.

Наблюдается сильное слюноотделение и кровотечение из десен. В результате раздражения уголков губ на них появляются заеды. После эффективного лечения процесс распада тканей прекращается. Острый период длится около 2 недель. Затем происходит постепенное заживление пораженной поверхности. Часто заболевание переходит в рецидивирующую форму.

Степень заразности стоматита у детей, подход к лечению зависят от его природы. В некоторых случаях для устранения симптомов требуется лишь соблюдение правил ухода за ротовой полостью, а в других необходимо проведение специальной терапии.

Видео: Что такое афтозный стоматит, как его лечить

Вирусный стоматит

Такой стоматит чаще всего возникает у детей, перенесших корь , ветрянку, ОРВИ, грипп или герпес.

Наиболее подвержены воздействию вирусов дети моложе 4 лет. Причина в том, что у таких малышей очень слабая иммунная система. Малыши заражаются в основном при контакте с больными детьми или взрослыми.

Симптомами вирусного заболевания такого рода являются повышение температуры, капризное настроение, припухлость подчелюстных лимфоузлов, опухание челюстей и неба, появление на них афт (болезненных язвочек), неприятного запаха изо рта. Больной ребенок может заразить других детей и взрослых членов семьи.

Бактериальный стоматит

При заболевании подобного вида слизистая оболочка во рту у ребенка окрашена в темно-красный цвет, на ее поверхности появляются сливающиеся язвочки. Образуются корочки желтого цвета на губах, наблюдается повышенное выделение слюны. Температура может подняться до 37.5°-38°. Появляется запах изо рта.

При поражении различного вида бактериями симптомы заболевания у детей имеют характерные особенности. Так, при поражении полости рта возбудителем дифтерии кровоточащая поверхность десен покрыта сероватой пленкой. Появление белого налета на языке при наличии стоматита говорит о том, что причиной заболевания является скарлатина .

Иногда инфицирование новорожденного ребенка происходит во время прохождения его по родовым путям. Например, если мать больна гонореей, то признаками заражения малыша может быть наличие во рту красноты и язвочек, а также воспаление конъюнктивы глаз.

Грибковый (кандидозный) стоматит

Кандидозный стоматит называют молочницей ротовой полости . Причиной его возникновения является попадание в организм грибка кандида. При этом заболевании во рту у ребенка появляются белые точки, которые постепенно сливаются, образуя творожистый налет. Ощущается жжение, появляется запах изо рта. Под белой пленкой находится красная отечная кровоточащая поверхность.

У детей, которые носят съемные пластинки для исправления прикуса, возникают иногда симптомы атрофического стоматита (разновидности кандидоза). При этом налет обнаруживается только в складках, а остальная поверхность сухая и красная.

Подобное заболевание нередко является проявлением таких болезней, как сахарный диабет, пневмония, цистит, кандидоз половых органов и многих других.

Аллергический стоматит

Он может возникать из-за попадания в организм пищевого аллергена или лекарства, а также при непосредственном попадании таких веществ на поверхность слизистой (например, при использовании зубной пасты, полоскании рта настоями трав).

В зависимости от типа аллергена, состояния иммунитета у ребенка и чувствительности его к воздействию различных веществ такой стоматит проявляется как в простой (катаральной) форме, так и в везикулярной или язвенно-некротической форме.

Травматический стоматит

В данном случае появление язвочек, сыпи, гнойничков во рту обусловлено механическим воздействием на слизистую, например, при наличии зуба с острым осколком, использовании специальных зубных приспособлений. Если устранить причину воздействия, то стоматит проходит самостоятельно. После неоднократного травмирования может начаться хронический воспалительный процесс.

Диагностика и лечение стоматита у детей

Для выяснения природы инфекционного стоматита делается гистологический анализ мазка или соскоба со слизистой оболочки полости рта. С помощью методов ПЦР, ИФА определяют, является ли заболевание вирусным или его возбудители бактерии. Проводятся также исследование крови для определения состояния иммунитета. При хроническом или рецидивирующем заболевании делается анализ крови на сахар. Если возникает необходимость, для консультации привлекаются эндокринолог, стоматолог, гастроэнтеролог.

Препараты для лечения

При выборе препаратов для лечения и расчете дозировки учитывается возраст и вес малыша, наличие аллергии на медикаменты.

Предупреждение: Любое лечение проводится только по назначению врача после подтверждения характера заболевания. Самолечение может привести к травмированию поврежденных участков, усугублению состояния, переходу заболевания в тяжелую хроническую форму.

В первую очередь, назначаются обезболивающие средства местного действия (калгель) или для приема внутрь (ибупрофен, нурофен). Для лечения детей старше 6 лет препараты назначаются в виде таблеток, для маленьких используют их в виде сиропов или свечей.

Лечение ребенка от стоматита вирусного происхождения проводится только препаратами для облегчения симптомов и обеззараживания.

При бактериальных стоматитах назначаются антибиотики (амоксиклав, сумамед в виде таблеток, левомеколь в виде мази), а также средства специфического действия. Например, при герпетическом стоматите назначают ацикловир в таблетках, а также оксолиновую мазь для смазывания ранок.

При лечении афтозного стоматита у детей старше 6 лет используется антисептическая мазь «Метрогил Дента».

При грибковом стоматите назначаются антигрибковые препараты (флуконазол) и используется нистатиновая мазь, раствор «Кандид» для смазывания полости рта.

Широко используется для лечения спрей «Тантум Верде». Он выпускается также в виде порошка, раствор которого применяют для полоскания. Средство обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Его назначают детям любого возраста.

При лечении заболеваний катарального, афтозного и язвенного типов используют спрей на основе прополиса «Пропосол». При различных видах поражения слизистой оболочки проводят полоскание рта антисептическими растворами (мирамистином, хлоргексидином).

Особенности лечения грудных детей

Грудных малышей необходимо часто поить водой или слабым ромашковым чаем.

Кормление проводят после обезболивания специальным гелем, который наносят на десна малыша пальцем, обмотанным марлей, или с помощью ватной палочки. Таким же способом наносятся мази. Если назначается лечение ацикловиром, то его в виде мази наносят на материнский сосок.

Для облегчения состояния при стоматите врачи иногда рекомендуют в домашних условиях использовать для полоскания рта раствор соды, настои ромашки и календулы. Для их приготовления берут по 20 г цветков на 1 стакан кипятка. После остывания смесь процеживают.

При стоматите детям можно давать только мягкую пищу с температурой не выше 30° (кашу или суп, обработанные блендером), куриный бульон. Нельзя давать кислые или сладкие соки. Если ребенку трудно пить воду или чай, можно дать ему соломинку. Нельзя допускать обезвоживания организма.

В комнате, где в период лечения находится ребенок, должен быть влажный прохладный воздух, чтобы рот ребенка не пересыхал. Родителям нужно тщательно дезинфицировать соски, бутылочки для кормления, средства для прорезывания зубов. Нельзя пробовать пищу ребенка той же ложкой, которой потом будут его кормить, облизывать его соску.

Детей с самого раннего возраста необходимо научить чистить зубы , показать, как полощут рот. Чистить зубы можно только с применением детских зубных паст. Для профилактики кариеса и своевременного лечения зубов требуется регулярно водить детей к стоматологу.

Видео: Как вылечить стоматит в домашних условиях

Ротовая полость является домом для многочисленных микробов, в том числе и патогенных микроорганизмов, таких как стафилококки или стрептококки. В одном миллилитре слюны может содержаться до нескольких сотен миллионов бактерий. Эти микроорганизмы могут стать причиной стоматита, если под влиянием местных или системных факторов природный барьер слизистой оболочки рта ослабится.

Гигиена полости рта у взрослых

Давайте вспомним основные правила ежедневной гигиены полости рта у взрослых.

Среднее время чистки зубов в России составляет 32 секунды. Этого слишком мало! Чистите зубы минимум два раза в день в течение 2-5 минут.
Используйте очень мягкую зубную щетку с нейлоновой щетиной. Помните, что ее нужно регулярно менять. Желательно также после чистки зубов использовать нить. Такой комплексный уход позволяет хорошо очистить межзубные промежутки и эффективно удалить зубной налет (одну из причин стоматита).
При чистке зубов не забудьте о тех местах, где бактерии процветают (язык, десна, щеки).
Регулярно полощите ротовую полость инертной жидкостью (не менее 5 раз в день) - например, физиологическим раствором. Можно также применять для этих целей пищевую соду - одну чайную ложку на? стакана кипяченой воды. Избегайте магазинных жидкостей для полоскания рта – они содержат спирт, который раздражает слизистую оболочку.
Очищайте с мылом и тщательно промывайте съемные протезы после каждого приема пищи. Ночью храните их в сухом и чистом контейнере.
Посещайте стоматолога для своевременного лечения кариеса, пародонтита и других заболеваний, которые могут спровоцировать стоматит. Также регулярно проходите у врача профессиональную чистку - эта процедура удаляет налет и зубной камень (источники бактерий). Дантист поможет вам выбрать методы и продукты, наиболее подходящие для гигиены вашей полости рта.

Гигиена полости рта у детей

Если у вашего ребенка часто бывает стоматит, вы должны с особой бдительностью заботиться о гигиене. Она заключается, прежде всего, в стерилизации бутылок, сосок и игрушек, которые ребенок во время игры может положить в рот. Старайтесь ежедневно кипятить эти предметы.

Что касается процедур с полостью рта, то они зависят от возраста малыша. Грудным деткам нужно несколько раз в день протирать десна и внутреннюю сторону щеки тампоном, смоченным в отваре ромашки (или в физиологическом растворе). Старших деток приучайте к регулярной чистке зубов (тут правила такие же, как и у взрослых).

Профилактика стоматита, видео

Диета и образ жизни

Помимо адекватной гигиены, необходимо пересмотреть свое меню и образ жизни.

Диета

При хронических заболеваниях полости рта (в том числе и стоматите) рекомендуется использовать щадящую диету, которая защищает слизистую оболочку от механических, химических и термических негативных воздействий.

Пряные, кислые и горячие продукты, а также кислые фрукты и фруктовые соки раздражают ротовую полость, поэтому от них следует отказаться.
Жесткие и грубые продукты также непосредственно повреждают слизистую оболочку, поэтому врачи рекомендуют употреблять мелко нарезанную пищу, отказаться от сухариков.
Если у вас часто бывает грибковый стоматит, избегайте пищевых продуктов, содержащих сахар, в том числе подслащенных напитков и соков.
Вы должны исключить из своего рациона газированные напитки, которые препятствуют нормальному уровню рН во рту и нарушают секрецию слюны.
Постарайтесь бросить курить, ведь сигаретный дым – сильный раздражитель. То же самое касается крепких спиртных напитков, крепкого чая и кофе.
Одна из причин рецидива стоматита – пересыхание слизистой оболочки рта. Обеспечьте ей необходимую гидратацию – пейте по стакану воды каждый час, или хотя бы полощите рот водой.
В целом вы должны ориентироваться на здоровую сбалансированную диету. Налегайте на продукты, содержащие кальций, витамины группы В, железо, полезные жиры.

Образ жизни

Так как стоматит является чаще всего аутоиммунным заболеванием, вы должны позаботиться о хорошей сопротивляемости организма перед внешними факторами. В том деле важна не только диета, но и образ жизни.

Избегайте нервного перенапряжения, осваивайте техники расслабления и успокоения (медитация, самомассаж, аромотерапия).
Умеренные занятия спортом приветствуются.
Закаливание организма поможет противостоять инфекциям и вирусам, которые любят поселяться в ротовой полости.
Следует избегать переохлаждения и чрезмерной солнечной активности, так как эти факторы часто приводят к стоматиту.
Если вы страдаете от аллергического стоматита, определите, что способствует таким реакциям (есть специальный тест на аллергены). В будущем сведите к минимуму контакт с аллергенами.

На этом все. Как видите, для того, чтобы обезопасить себя от воспаления слизистой оболочки рта, не нужно прилагать много усилий. Грамотная профилактика поможет вам противостоять стоматиту, и вы уже никогда не столкнетесь с этим неприятным заболеванием. Желаем вам всегда быть здоровыми и энергичными!

КАТЕГОРИИ