Может ли стафилококк проникнуть в грудное молоко: опасность для ребенка. Признаки стафилококка в грудном молоке и необходимое лечение В грудном молоке нашли стафилококк что делать

Почему выявляется стафилококк в грудном молоке? Каким образом инфекция проникает в грудь? Какие заболевания может вызывать у ребенка и матери? Возможно ли лечение без прекращения грудного вскармливания? Особенности стафилококковой инфекции в период лактации.

Стафилококки - род бактерий, широко распространенных в природе. Они живут в почве, воздухе, даже на теле человека и животных. Некоторые из них относятся к условно-патогенным, то есть в незначительной концентрации не представляют никакой опасности. Стать возбудителями болезней эпидемальный, сапрофитный и гемолитический стафилококки могут только в том случае, если иммунитет человека ослабнет, что позволит колониям бактерий беспрепятственно развиваться.

Назван патогенным, относится к наиболее опасному типу бактерий для человека. Он способен вызывать воспалительные процессы различных органов и тканей, провоцируя гнойные ангины, кожные гнойничковые сыпи, . У кормящей матери может вызвать инфекционный мастит.

4 популярных заблуждения

Обнаружение стафилококка в грудном молоке всегда становится поводом для назначения лечения и женщине, и ребенку. Нередко врачи рекомендуют отказ от грудного вскармливания на период болезни, то есть до тех пор, пока анализ на стафилококк в грудном молоке не станет стерильным.

Подобная позиция признана неоправданной новейшей медициной. Она основана на ряде заблуждений, которые до сих пор сопутствовали диагностике и лечению данной инфекции.

1. Стафилококк - симптом болезни. По словам врача высшей категории, заведующего отделением патологии новорожденных Детской больницы им. Филатова Михаила Кыштымова, обнаружение стафилококка в грудном молоке может говорить… вообще ни о чем. «В 80% случаев выявление бактерий становится следствием неправильного забора анализа, - комментирует Михаил Владимирович. - Стафилококк присутствует везде. Создать полную стерильность для сбора анализа невозможно. В молоко он может попасть с кожи груди, ладоней, даже из воздуха».
2. Лечить стафилококк нужно всегда. «Если у мамы нет воспалительного заболевания, а ребенок не демонстрируют никаких симптомов болезни, лечение, а тем более с прерыванием грудного вскармливания не требуется», - уточняет специалист по лактации Наталья Разахацкая. Более того, частые микробиологические исследования на состав микрофлоры являются особенностью и нонсенсом именно нашей медицины. По словам кандидата медицинских наук, старшего научного сотрудника НИИ антибимикробной химиотерапии Олега Стецюка, грудное молоко стерильной жидкостью не является. На коже молочных желез, в их протоках колонизируются различные бактерии, в том числе стафилококк - это норма при лактации. Согласно международным рекомендациям, проведение микробиологического посева грудного молока не целесообразно.
3. Любой тип инфекции опасен. «Высевание стафилококка из молока матери не является поводом для отлучения от груди и какого-либо лечения вообще. Даже наличие золотистого стафилококка не требует применения , если состояние матери и ребенка нормальное», - уточняет Олег Стецюк.
4. Бактерии в молоке у матери вызывают тяжелые заболевания у ребенка. «В клинической практике не было случаев, когда стафилококк из материнского молока вызывал тяжелые болезни грудного малыша, - комментирует зав. отделением патологии новорожденных Детской больницы им. Н. Филатова Михаил Кыштымов. - Он может служить лишь побуждающим фактором при наличии дополнительного источника инфекции на фоне общего снижения .

Стафилококковая инфекция способна проникнуть в молочную железу из очага в организме женщины или с поверхности кожи. При этом бактерии не размножаются в самом молоке. Они смешиваются с его потоком из обжитой трещинки на груди или закупоренного протока.

Возможные последствия

Заражение стафилококком происходит несколькими путями.

• Капельно-воздушный. По этому «каналу» инфекция чаще всего распространяется в родильных домах и больницах. Известно, что штаммы из медицинских учреждений особенно устойчивы к антибиотикам, бороться с ними сложнее всего. Однако правильная санитарная обработка палат уничтожает возбудителя болезней практически полностью. Чтобы избежать распространения бактерий, палаты и послеродовые отделения должны подвергаться регулярному кварцеванию, обработке однопроцентным раствором хлорамина.
• Контактный. Возбудитель заселяет кожные покровы при прикосновении к коже (рукопожатие), предметам гигиены (общие полотенца), мебели в общественных заведениях, перилам. Избежать контакта с ним практически невозможно. Чтобы снизить концентрацию на руках, достаточно их регулярной обработки водой с мылом.
• Внутриутробный. У женщин-переносчиков стафилококковой инфекции возможно рождение детей с выраженными симптомами болезни. Очагами инфекции служат кариозные полости, слизистые оболочки горла при хроническом тонзиллите, кишечник у мам, страдающих хроническим дисбактериозом.

Самый распространенный способ проникновения стафилококка в грудное молоко - с кожи груди при наличии . Травмированные участки кожи становятся «входными воротами» для бактерий, активному размножению которых способствуют тепло и влага.

Поэтому лучшей профилактикой стафилококка при лактации является забота о состоянии молочных желез и борьба с трещинами. Их, в свою очередь, чаще всего вызывает неправильное прикладывание малыша к груди.

Высокая концентрация бактерий в молоке и наличие сопутствующих факторов стимулируют развитие заболеваний.

Вероятность возникновения болезни повышается, если ребенок:

• родился раньше срока, не добирает вес;
• болен, в результате чего снижен иммунитет;
• получает кроме грудного молока воду, смесь.

Симптомы стафилококка в грудном молоке определяются очагом воспалительного процесса в организме малыша и матери.

• Энтероколит. Проявляется частым, и младенца, беспокойством малыша из-за болей в животе. Нередко сопровождается и .
• Пузырчатка. Заболевание протекает в виде воспаления кожных покровов ребенка. Обычно поражается нижняя часть живота, спина, складочки на шее. Их покрывают многочисленные пузырьки с мутной жидкостью внутри. Опасность пузырчатки - в вероятности развития сепсиса при отсутствии правильного лечения.
• Инфекционный . Поражает глаза, вызывает боль, опухание век. Характерные признаки стафилококковой инфекции, повлекшей коньюктивит при грудном вскармливании, - гнойные выделения из глаз, слезотечение. Утром веки слипаются, малыш не может открыть их самостоятельно.
• Абсцесс. У ребенка абсцессы могут быть множественными, покрывают кожу головы, поверхность туловища, шеи. Представляют собой гнойники, окруженные багрово-красной кожей. При вскрытии из них выделяется желтый или зеленый гной. Наблюдается общая слабость малыша, повышение температуры. У матери абсцесс формируется в пораженной стафилококком груди. Он развивается не одномоментно. Абсцессу предшествует , трансформирующийся в . В период лактостаза при грудном вскармливании заболевание успешно лечится частыми прикладываниями ребенка к груди без дополнительной терапии.
• Флегмоны. Поражение подкожной клетчатки, проявляется повышением температуры тела крохи, выраженным недомоганием. Ребенок испытывает острую боль в местах скопления гноя, его кожа болезненная, припухшая, покрасневшая, отечная.
• Сепсис. Чаще всего развивается вследствие заражения ослабленного ребенка через от контакта с больной матерью, персоналом родильного дома. Проявляется бурно, уже на первом месяце жизни. Начинается с острого воспаления очага развития болезни, затем наблюдается поражение всего организма: с выраженным увеличением печени, множественные гнойнички на теле, тахикардия, затрудненное дыхание.

Эти симптомы у ребенка стафилококка в грудном молоке требуют немедленного обращения за медицинской помощью. Лечение острых, тяжелых заболеваний происходит исключительно в стационаре, так как они представляют угрозу для жизни малыша. Недопустимо самолечение народными средствами. Угнетение инфекции обеспечивает только комбинированная терапия с использованием антибиотиков, противомикробных средств, витаминов.

Кормление грудью при инфекции

Стафилококк способен вызывать тяжелейшие заболевания, однако в большинстве случаев опасность его преувеличена. Подходить к назначению терапии и тем более рекомендовать отказ от грудного вскармливания каждый врач должен индивидуально.

«В грудном молоке патогенной микрофлоры нет, - говорит врач высшей категории, эксперт АКЕВ Яков Яковлев. - В нем содержатся лишь те бактерии, которые составляют здоровую микрофлору кишечника. Если в молоке обнаруживается возбудитель заболевания, значит, он попал туда с кожи или протоков. Но даже оказавшись в кишечнике ребенка, он совершенно не обязательно вызовет какое-либо заболевание».

Грудное молоко содержит иммуноглобулины и целый спектр веществ, которые защищают организм малыша от инфекций. Опасные бактерии, попадающие в него с кожи матери, полностью угнетаются местной микрофлорой кишечника.

По словам Якова Яковлева при обнаружении стафилококка в грудном молоке лечение в большинстве случаев не требуется:

• лечить мать, если при посеве обнаружен стафилококк;
• лечить ребенка, если в молоке выявлены бактерии;
• сдавать посев на микрофлору молока, так как в нем нет патогенных бактерий.

Лечение назначается в следующих ситуациях.

• Инфекционный мастит матери. Терапия пораженной груди включает поддержание грудного вскармливания с увеличением количества прикладываний к ней. Согласно рекомендациям ВОЗ, стафилококковый мастит не является основанием для прерывания грудного вскармливания. Но требует лечения антибиотиками, многие из которых полностью совместимы с периодом лактации.
• Клиническая картина стафилококковой инфекции у ребенка. Решение о временном отлучении от груди принимается индивидуально, при наличии большой концентрации бактерий в молоке. Однако важно помнить, что само по себе молоко источником болезни не является, причина ее кроется в факторах снижения иммунитета малыша.

Современная медицина рекомендует руководствоваться самочувствием ребенка в вопросе поддержания грудного вскармливания при обнаружении стафилококковой инфекции, - уточняет ведущий специалист Федерального НИИ медицинских проблем формирования здоровья Министерства здравоохранения РФ Л. В. Абольян. - Даже если у матери обнаруживается стафилококк, есть трещины на груди, но ребенок чувствует себя хорошо, кормить грудью можно продолжать.

Это мнение поддерживает известный педиатр Евгений Комаровский. «Если малыш спокойный, веселый, нет температуры, гнойных выделений и болей в животе, значит, бактерии нейтрализованы антителами. А их вы передаете своему ребенку вместе с грудным молоком».

Кандидат медицинских наук, детский гастроэнтеролог Юрий Копанев рекомендует проводить местную терапию матери без прекращения кормления грудью. «Не обязательно лечить заболевание антибиотиками, - уточняет Юрий Александрович. - Хороший эффект обеспечивает обработка молочных желез растительными антисептиками - „Хлорофиллиптом“ или „Ротоканом“ в течение двух-трех недель. За это время ранки на сосках исчезнут, а с ними и микробы».

Причин обнаружения стафилококка в грудном молоке может быть множество: от наличия повреждений на коже груди до неправильного забора анализа. Хотя на практике сдать анализ «правильно», то есть в условиях полной стерильности, невозможно. Поэтому подходить к вопросу лечения заболевания следует взвешенно. Терапия показана матери при существовании трещин на коже молочных желез. И ребенку при наличии явной клинической картины стафилококковой инфекции.

Распечатать

Организм кормящей мамы ослаблен после родов. Защитные барьеры не так надёжно, как раньше, спасают от проникновения внутрь болезнетворных микробов. И вот результат: женщина с ужасом узнаёт, что в её грудном молоке «поселился» опасный микроорганизм стафилококк. Куда бежать, где и чем лечиться - вопросы первостепенные, от их решения зависит здоровье ребёнка. Однако прежде чем паниковать, следует спокойно разобраться: так ли страшен стафилококк и во всех ли случаях нужно оперативно избавляться от вредоносной бактерии.

Стафилококк и его виды

«Стафили» - по-гречески «виноград», «кокки» - «зёрна». Эти два слова дали название одному из самых известных в мире микробов. Действительно, под микроскопом стафилококки напоминают круглые или овальные зёрнышки, которые лепятся друг к другу наподобие гроздьев винограда.

В семействе стафилококков наука выделяет 27 видов. Из них 14 имеют отношение к человеку, но только 3 вида считаются патогенными (способными вызывать заболевания). Это:

Живучесть золотистого стафилококка поражает воображение. Отдельная резистентная группа бактерий не боится пенициллина и других антибиотиков, 10 минут живёт в кипящей до 150° воде, невосприимчива к спирту и приспособилась питаться перекисью водорода.

Стафилококк золотистого типа обладает микрокапсулой, с помощью которой проникает в живые клетки, и ядами, разрушительными для клеточных структур.

Вредитель губительно действует на кожу, лёгкие, слизистые, органы пищеварения, головной и костный мозг.

Исследования показали, что патологии, вызванные стафилококками, хотя бы раз поражали почти каждого жителя на планете. Причём у людей, перенёсших заболевание, не вырабатывается иммунитет к микробу.

Фотогалерея: болезни, причиной которых являются стафилококки

Сапрофитный стафилококк вызывает цистит Размножение на слизистых эпидермального стафилококка приводит к сепсису Золотистый стафилококк в грудном молоке - причина мастита

Откуда стафилококк в грудном молоке

Подобно прочим бактериям, стафилококк вездесущ. Среда обитания микроорганизма - земля, воздух, вода, живые существа, в том числе человек. Как бы тщательно ни обрабатывали помещения и одежду в родильном доме, новые микробы быстро приходят на место прежних. По этой причине стерильную среду для рожениц создать невозможно даже в случае полной изоляции от контактов извне.

Женщина может подхватить стафилококк через:

• плохо обработанные медицинские инструменты;
• контакты с медицинским персоналом;
• воздух в палате;
• неправильно приготовленную еду.

На халате врача или медсестры тоже живут стафилококки

Однако такое развитие событий вовсе не означает, что молодая мама обязательно заболеет. Микроб может долго жить на коже, не попадая внутрь организма. Если роженица к тому же тщательно моет руки и регулярно обрабатывает соски, к грудному молоку стафилококк вряд ли найдёт дорогу.

Проникает микроб в молоко двумя путями:

• через трещины на соске - по молочным протокам;
• по лимфатическим сосудам - если женщина, будучи беременной, уже заразилась стафилококковой инфекцией.

Беда кормящих мам - трещины на сосках. Они образуются, прежде всего, от неумелого кормления грудью: либо малыш захватывает ротиком только край соска, тогда как нужно - вместе с ареолой, либо женщина слишком долго позволяет крохе сосать даже после того, как он насытился. В итоге - ранка на соске, которая служит «воротами» для живущих на теле бактерий.

Всегда ли стафилококк атакует

Это звучит странно, но новейшая медицина советует мамам, у которых обнаружен микроб, не хвататься за антибиотики: даже такой вредный микроорганизм в грудном молоке - не симптом заболевания. Больше того - это норма: чаще всего стафилококк ведёт себя в теле человека мирно, не беспокоя «хозяина». Поэтому микроб попал в категорию условно-патогенных (в отличие от патогенных).

Если у мамы и грудничка не обнаружено признаков развития инфекции, к лечению прибегать преждевременно. Также нежелательно прекращать грудное вскармливание.

С молоком мамы ребёнок получает антитела, которые укрепляют его иммунную систему. В итоге организм здорового младенца успешно борется со стафилококком.

Когда дети беззащитны перед возбудителями инфекции

Если у грудничка система противодействия вредным микроорганизмам ослаблена, малыш может подвергнуться атаке стафилококков.

В зону риска попадают:

• недоношенные;
• появившиеся на свет с патологиями;
• слабые, с весом меньше среднего;
• получающие от рождения искусственное питание.

Организму недоношенного малыша не хватает сил бороться с инфекциями

Если стафилококк нашёл лазейку в ослабленной системе защиты, он проявляет агрессию, начиная поражать кожу и внутренние органы ребёнка.

Признаки инфекции:

• жидкий стул зелёного цвета со слизью;
• вздутие животика;
• кашель;
• насморк с гноем;
• высокая температура;
• рвота;
• конъюнктивит;
• гнойнички, пузырьковые высыпания на теле.

Обнаружив у малыша такие симптомы, немедленно вызовите врача. Главное - не занимайтесь самолечением: например, не промывайте глазки с конъюнктивитом - так не избавитесь от стафилококка, а просто загоните внутрь.

Если бактерия попадёт в кровь ребёнка, может начаться заражение - в таком случае потребуется переливание крови. Если микроб проникнет в лёгкие, малышу грозит пневмония.

Когда бактерия наносит вред кормящей маме

Пока женщина правильно и регулярно кормит ребёнка грудью, сцеживается, она избавлена от лактостаза - застоя молока в железах. Ошибки в технике кормления провоцируют развитие этой патологии - а стафилококку только того и нужно. Бактерия начинает осваивать пространство, при этом самочувствие женщины ухудшается, появляются симптомы:

• боли и тяжесть в груди;
• покраснение кожи на поверхности груди;
• появление участков уплотнений;
• трудности со сцеживанием молока (процесс идёт неравномерно);
• повышение температуры (но жара пока нет).

Малыш должен захватывать ротиком сосок с ареолой, иначе мама рискует получить лактостаз

Если маме удаётся наладить кормление грудью по всем правилам, застой молока прекратится. Бывает, что повышенная температура не проходит в течение двух дней - тогда возникает угроза инфекционного мастита. Требуется помощь врача.

Поначалу симптомы лактостаза и мастита похожи, но при последнем быстро усиливаются. Болезнь проходит несколько стадий, пока не достигает деструктивной фазы - гнойного мастита. Это состояние угрожает жизни женщины. Признаки гнойной стадии:

Дальше - хуже: резкое падение гемоглобина, отсутствие в груди молока, некроз тканей. Наступает гангренозная стадия мастита, при которой, возможно, молочную железу придётся удалить. Так действует стафилококк, если с ним не бороться.

• гной содержит уже погибшие бактерии;
• организм малыша умеет вырабатывать антитела, которые «дадут бой» вредным микробам.

Не всем по вкусу радикальная позиция ВОЗ: более осторожные медики советуют на деструктивной фазе мастита прекратить грудное вскармливание.

Диагностика стафилококка

Если кормящая мама мучается лактостазом и подозревает у себя начало инфекции, она подумает о том, чтобы сдать анализ на наличие в грудном молоке стафилококка. Готовить молоко для лаборатории следует, соблюдая гигиену, чтобы частицы с одежды не попали в жидкость для анализа. Можно использовать простерилизованный молокоотсос.

Процедура выглядит так:

1. Найти две одноразовые баночки (пластиковые или стеклянные) отдельно для правой и левой грудей.
2. Стеклянные ёмкости прокипятить 10–12 минут, пластиковые - тщательно вымыть.
3. Надписать каждую баночку, чтобы было ясно, из какой железы в ней молоко.
4. Руки и обе груди вымыть с помощью детского мыла.
5. Сцедить из каждой груди по 10 мл молока - и вылить: первая порция для посева не подходит.
6. Снова вымыть железы и вытереть салфеткой.
7. В каждую банку сцедить по 10–15 мл из соответствующей груди; плотно закрыть ёмкости крышками.
8. Баночки с содержимым отвезти в лабораторию. Главное - время: посев грудного молока лаборант делает максимум через 3 часа после сцеживания. Позже материал придёт в негодность.

Молокоотсос поможет приготовить грудное молоко для анализа

В лаборатории стафилококков ждёт питательная почва, на которой они быстро вырастут. Через неделю результат готов. Определяют вид и количество микробов, а также устойчивость к антибиотикам (после это пригодится в лечении).

Возможные результаты анализа

Стерильное грудное молоко в современных условиях встречается крайне редко, утверждают медики.

В 80% случаев выявление бактерий становится следствием неправильного забора анализа. Стафилококк присутствует везде. Создать полную стерильность для сбора анализа невозможно. В молоко он может попасть с кожи груди, ладоней, даже из воздуха.

Кыштымов Михаил, заведующий отделением Детской больницы им. Филатова

http://kids365.ru/stafilokokk-v-grudnom-moloke/

Поэтому наиболее вероятны такие результаты бактериологического посева:

• найдены стафилококки, причём в малых количествах - нет причин для паники, так как эти микробы живут и в здоровом теле;
• найдено скопление побольше - тоже волноваться рано: микроб является условно-патогенным, и пока не созданы благоприятные для его размножения условия, атаковать не станет;
• обнаружено множество колоний стафилококка золотистого типа - самого опасного.

Казалось бы, в последнем случае маме должны посоветовать немедленно прекратить кормление малыша грудью. Однако мнение многих современных врачей, в том числе известного детского доктора Комаровского, - вскармливание продолжать. Потому что в грудном молоке не может быть такой концентрации стафилококков, при которой кормить грудью становится опасно.

Немного о норме

Существуют определённые нормы содержания стафилококка на предметах, коже и слизистых. В зависимости от того, как растёт микроб, выделяют 4 степени:

1. Слабый рост - только в жидкой среде, опасности для организма нет.
2. Рост до 10 колоний вида - опасности нет.
3. Рост от 10 до 100 колоний - начало заболевания.
4. Рост больше 100 колоний - выраженная патология.

Если по результатам анализа стафилококк 10 в 3 степени - это вариант нормы.
Не все учёные согласны, что большое число стафилококков в грудном молоке требует прекращения грудного вскармливания

Однако ряд врачей утверждает: понятия «норма стафилококка в грудном молоке» нет. И хотя её определяют в процессе анализа, 150 КОЕ/мл или 200 КОЕ/мл (колониеобразующая единица, показывает количество микроорганизмов на единицу объёма), не суть важно. Главное - состояние грудничка. Здоровый малыш справится с микробами с помощью антител. А заражённого стафилококковой инфекцией можно лечить, не отрывая от груди. У мамы наличие микроорганизма в молоке имеет значение только при подозрении на гнойный мастит.

Чтобы определить, есть ли стафилококк у ребёнка, сначала идут к врачу-неонатологу. Скорее всего, доктор отправит сдавать такие анализы:

• посев из носоглотки;
• соскоб кожи;
• анализ крови;
• бактериологический посев кала;
• бактериологический посев слизи.

Опасность для здоровья малыша начинается от показателя стафилококка в кале 10 в 4 степени. А при показателе 10 в 6 степени у ребёнка, как правило, уже заметна гнойная инфекция, поэтому необходимо срочно браться за лечение.

Видео: доктор Комаровский об анализах на стафилококк

Лечение стафилококковой инфекции у кормящей мамы

На стадии лактостаза и неинфекционного мастита женщина может ограничиться народными средствами. При гнойных воспалениях требуется медикаментозное лечение.

Народные средства против болезни

Чтобы застой молока не закончился инфекцией, с ним следует покончить на ранних стадиях. В борьбе с трещинами на сосках и воспалениями груди помогут «бабушкины рецепты».
Капустный лист облегчит симптомы лактостаза

Чтобы размягчить грудь, используют также обычный лёд из холодильника. Его заматывают тканью, кладут на покрасневшее место и держат 20 минут. Повторять процедуру каждые 3 часа. Главное - не увлекаться, иначе возможно переохлаждение.

Самостоятельно назначать себе народные средства не следует - всегда нужна помощь врача, иначе рискуете спровоцировать мастит.

Таблица: народные средства против лактостаза

Название	Как приготовить	Как действует
Яблоки со сливочным маслом	Натереть кашицу из свежих яблок. Добавить растопленное сливочное масло. Положить на больное место.	заживляет трещины на сосках
Сок каланхоэ	больное место на груди полить соком или наложить пропитанную жидкостью повязку
Капустный лист	Лист свежей капусты ошпарить кипятком. Приложить к больной груди.	Снимает воспаление. Оказывает антибактериальное действие.
Медовая лепёшка	Замесить тесто из 1 части мёда и 2 частей муки. Раскатать лепёшку и положить на грудь. Держать в течение ночи.	Рассасывает уплотнения. Снимает воспаление.
Соляной компресс	В стакане тёплой кипячёной воды растворить 1 ст. л. соли. Смочить раствором ткань, положить на смазанную кремом грудь, оставляя открытыми ореолу и сосок. Накрыть тёплым платком. Держать, пока не остынет.	Оттягивает лишнюю жидкость. Снимает воспаление.

Растительные антисептики

Ряд врачей советует пациенткам избавляться от трещин на сосках с помощью препаратов из растительного сырья, которые продаются в аптеках.

Необязательно лечить заболевание антибиотиками. Хороший эффект обеспечивает обработка молочных желёз растительными антисептиками - Хлорофиллиптом или Ротоканом в течение двух-трёх недель. За это время ранки на сосках исчезнут, а с ними и микробы.

Юрий Копанев, кандидат медицинских наук

Оба препарата, как написано в инструкции, обладают антисептическим, противовоспалительным действием:

• Хлорофиллипт - натуральный препарат с экстрактом эвкалипта, содержит витамин С. Масляным раствором смазывают трещины на сосках. В течение 2–3 недель ранки должны исчезнуть. Отпускается по рецепту врача, цена препарата - от 103 до 137 рублей;
• Ротокан - вытяжка аптечных трав со спиртом. В 1 стакане воды разводят 1 чайную ложку Ротокана, наносят на ранки. Отпускается без рецепта, цена - 33 рубля.

Лечение антибиотиками

Очередь бактерицидных препаратов наступает тогда, когда прочие средства не помогают. Так, если высокая температура не проходит, женщина чувствует, что состояние ухудшается - значит, без антибиотиков не обойтись.

Выбор для лечащего врача трудный: медикаменты должны убить патогенную микрофлору и не навредить грудничку, а большая часть антибиотиков проникает в грудное молоко. Относительно безопасными признаны препараты 3 групп:

• пенициллинов (попадают в молоко в небольших количествах);
• цефалоспоринов (изначально мало в молоке, но при грудном воспалении становится больше);
• макролидов (лучше других проникают в молоко, но менее токсичны и аллергенны).

Из группы цефалоспоринов можно упомянуть препарат Цефалексин. Он эффективен против золотистого стафилококка, однако, выписывая средство, врачи рекомендуют временно прекратить кормление грудью.
Цефалексин оказывает антибактериальное действие, во время лечения придётся прекратить грудное вскармливание

Нужно помнить о том, что большинство антибиотиков, сражаясь с возбудителями инфекции, не лечат сам мастит.

Кое-кто из специалистов сомневается даже в том, что подобные препараты способны убить бактерию, которая 10 минут живёт в кипящей воде и переваривает перекись водорода.

Таблица: антибиотики при грудном вскармливании

Бактериофаги как возможная замена антибиотикам

Живые бактерии или вирусы природного происхождения называют бактериофагами. Они призваны «внедриться» в клетку вредителя и убить её. Для борьбы с золотистым стафилококком используют сразу несколько «отрядов» так называемых стафилококковых фагов.

Живая культура содержится во флаконе. При инфекционном мастите средство применяют внутрь за 1 час до еды 3 раза в день. Делать это нужно по правилам:

• не разбавлять содержимое флакона;
• вымыть руки перед приёмом препарата;
• обрабатывать колпачок флакона раствором спирта;
• после употребления флакон сразу закрыть;
• вскрытую ёмкость хранить при температуре 2–8° в течение 2 лет.

Курс терапии фагами - 1–3 недели. Дозировку определяет врач.

По поводу эффективности стафилококковых фагов мнения разные. Для многих российских специалистов живые бактерии - лучшая замена антибиотикам. А зарубежные врачи бактериофагам не особо доверяют, считая, что против золотистого стафилококка нужна сила побольше. Они назначают препараты только в качестве «помощников» антибиотикам.

Грудное вскармливание является важным и ответственным процессом. Только при естественном вскармливании ребенок развивается полноценно и обретает иммунитет от многих заболеваний. С молоком матери он получает все необходимые для развития витамины и микроэлементы. Но всегда ли грудное молоко безопасно для ребенка? Что такое стафилококк, его симптомы и какой анализ позволяет его обнаружить у матери? Спросим профессионалов.

Что это за инфекция

Стафилококки разных видов окружают человека на протяжении всей его жизни. Эти бактерии могут прекрасно жить как на коже, так и внутри человека, также бактерии содержатся в почве, на поверхностях бытовых предметов и в продуктах питания. Есть две группы стафилококков, условно-патогенные и патогенные.

Условно патогенные бактерии в большинстве случаев не представляют опасности для здоровья человека и могут существовать с нами на протяжении всей нашей жизни, никак себя не проявляя. К таким бактериям относятся гемолитический, эпидермальный и сапрофитный стафилококки. Соседство с ними не опасно для человека при условии крепкой иммунной системы. В результате ослабления иммунитета эти бактерии также могут вызвать развитие некоторых заболеваний.

К патогенным микроорганизмам относится золотистый стафилококк. Это одна из самых опасных разновидностей этого класса микроорганизмов. Попадая в организм человека, эта бактерия способна вызвать инфекционные и воспалительные заболевания различных органов и тканей. Для кормящих женщин заражение золотистым стафилококком опасно возможностью развития инфекционного мастита.

Как происходит заражение

Заразиться этой инфекцией возможно следующими путями:

• Воздушно-капельным путем
• Контактным путем
• Внутриутробным методом заражения

Воздушно-капельное заражение чаще всего происходит в медицинских учреждениях при условии недостаточной санитарной обработки палат и кабинетов.

Контактное заражение может произойти как при непосредственном контакте с больным, так и при общем использовании бытовых предметов.

Повышение лейкоцитов в крови женщины после родов

Внутриутробное заражение происходит от матери носителя к младенцу. В результате ребенок рождается с явными признаками инфекционного заболевания.

В грудное молоко золотистый стафилококк может проникнуть через трещины в сосках с кожи женщины. В этом случае может развиться инфекционный мастит. Нередко женщины даже не подозревают о том, что они заражены этой инфекцией и стафилококк обнаруживается уже при наличии заболевания у ребенка.

Признаки стафилококковой инфекции в молоке мамы

Стафилококк в молоке кормящей мамы симптомы у малыша:

Конъюнктивит. Проявляется нагноением глаз, покраснением и опухлостью век, повышенной чувствительностью к солнечному свету. При данной инфекции глазки малыша слипаются после сна, и часто он не может их открыть самостоятельно.

Энтероколит. Проявляется нарушением стула, температурой и рвотой у младенца. Стул при этом заболевании имеет слизистую или кашицеобразную консистенцию.

Флегнома. Скопление гноя в подкожной клетчатке. Признаками заболевания является припухлость в месте инфицирования, покраснение кожи, боль при прикосновении.

Пузырчатка. Это заболевание крайне опасно. Оно может перейти в сепсис при несвоевременном лечении. Выражается заболевание возникновением маленьких пузырьков наполненных жидкостью. Локализация высыпаний обычно внизу живота, на спине и в складочках шеи.

Также инфицированному ребенку может грозить абсцесс и сепсис.

Кода необходимо лечение

Как показывает практика, при нормальном развитии младенца опасных последствий от заражения золотистым стафилококком через молоко матери можно избежать.

Чаще всего развитие инфекционных болезней происходит у детей с ослабленным иммунитетом и у малышей, родившихся раньше положенного срока.

В большей степени опасность инфекция несет для молодой мамы. Инфекционный мастит является сложным заболеванием и требует медикаментозного лечения.

При любом подозрении на наличие инфекции должен быть назначен анализ молока матери. По результатам анализа врач назначает лечение. Однако положительный анализ также не всегда может говорить о наличии инфекции у матери, ведь для его проведения нужна абсолютная стерильность, чего очень сложно добиться даже в научной лаборатории. Стафилококк у кормящих мам явление не редкое, но есть способы предотвращения этого заболевания. В первую очередь профилактика сводится к полноценному уходу за сосками. Проводите самостоятельный анализ состояния груди. Не допускайте появления трещин и натертостей, а при их появлении принимайте меры по обеззараживанию и заживлению сосков.

Также необходимо соблюдать элементарные правила гигиены. Мыть грудь с мылом необходимо 1 раз вдень. Перед каждым кормлением мойте руки и чаще меняйте белье, которое нужно обязательно прилаживать горячим утюгом. Выполнение этих несложных правил поможет предотвратить попадания инфекции в организм мамы и ребенка.

Отлучать или не отлучать от груди

Раньше наличие в анализе молока этой инфекции становилось безапелляционным решением врачей об отлучении малыша от груди. Сегодня врачи не торопятся прерывать грудное вскармливание. Заболевание прекрасно лечится без применения антибиотиков при помощи растительных обеззараживающих препаратов.

Сегодня даже наличие инфекционного мастита не является поводом отлучения от груди.

Современные антибиотики, применяемые в этом случае полностью совместимы с грудным вскармливанием.

Конечно, нужно следить за своим здоровьем и при необходимости делать анализ молока, но не стоит каждое недомогание малыша списывать на наличие инфекции. Если у вашего ребенка нет явных признаков инфицирования, не нужно паниковать. Своевременное посещение педиатра и сдача всех необходимых анализов обеспечат быстрое выявление возможных инфекций, а значит и скорое выздоровление крохи.

Во время кормления грудью женщина сталкивается с массой проблем, одной из которых может стать стафилококк в грудном молоке. Любая кормящая мама сразу начинает паниковать, так как бактерия может поставить под вопросом грудное скармливание. Однако не все так однозначно, как может показаться на первый взгляд. Что же делать, если в грудном молоке обнаружен стафилококк?

Что такое стафилококк

Стафилококк – разновидность бактерии, которая наиболее часто поражает человеческий организм. Их можно встретить в земле, в воздухе, а также на коже или слизистой человека. Некоторое количество стафилококка считается допустимым, так как считает обычной условно-патогенной флорой, живущей на коже и слизистой. Стафилококк может послужить причиной развития болезни в том случае, когда иммунитет человека падает, а защитная функция снижается до минимума. Возбудителями заболеваний могут быть такие типы стафилококка:

• Эпидермальный
• Гемолитический
• Сапрофитный
• Золотистый

Отдельно стоит сказать о золотистом стафилококке. Хоть его и относят к условно опасному типу, он может стать наиболее опасным из всех вышеперечисленных.

Существует перечень заболеваний, которые может вызвать золотистый стафилококк:

• Ангина
• Сыпь с гноем
• Воспаление конъюнктивы
• золотистый стафилококк в грудном молоке может стать причиной развития мастита у женщины в период кормления.

Как влияет стафилококк на грудное молоко

В случае, если в молоке обнаружен стафилококк, лечение назначают, как кормящей маме, так и ребенку, находящемуся на грудном вскармливании. Часто врачи рекомендуют отказаться от грудного кормления на период антибиотикотерапии до тех пор, пока бактериальный посев не будет отрицательным. В настоящее время медициной доказано, что такая позиция является необоснованной и даже ошибочной. Дело в том, что существуют мифы на тему стафилококка, которые часто вводят нас в заблуждение. Рассмотрим их более подробно:

• Наличие стафилококка сигнализирует о серьезном заболевании.

Это не правда, точнее не всегда. В каждом втором случае, после принятия решения сдать анализы, обнаружение болезнетворной бактерии в результате анализа является погрешностью или же ложноположительным результатом. Дело в том, что тот или иной стафилококк является нормой и присутствует в малом количестве в любом анализе. Что касается грудного молока, болезнетворная бактерия зачастую попадает туда с кожных покровов ладоней или же кожи молочных желез.

• Золотистый стафилококк и другие виды подлежат немедленному лечению.

Здесь важно понаблюдать за состоянием здоровья мамы и грудничка. Если не первый, ни второй не ощущают признаков недуга, не стоит прекращать лактацию, так как на это нет веских и достоверных причин. Отличительной чертой отечественной медицины являются направления на исследования «на всякий случай» или «для профилактики», это является неприемлемым и может стать псевдо причиной для волнений. Стоит отдавать себе отчет в том, что грудное молоко по своей сути не является стерильным продуктом. Это объясняется тем, что на коже и в протоках сосков могут жить множество бактерий, которые являются вариантом нормы и не нуждаются в лечении лекарственными препарата ми. Основываясь на опыт европейских стран с развитой медициной, бактериологическое исследование грудного молока на наличие в нем стафилококка в принципе не является целесообразным, поэтому уже долгое время не проводится без прямых показаний для этого.

• Стафилококк в грудном молоке опасен для жизни матери и ребенка.

Даже, если после проведения анализа, вы получили результаты, указывающие на присутствие болезнетворных бактерий в молоке, это не повод для паники, их нужно проверить еще раз. Как уже было сказано ранее, при отсутствии признаков недомогания, температуры или боли в груди, принимать какое-либо лечение нецелесообразно.

• Стафилококк может дать старт развитию тяжелых заболеваний у малыша.

Не смотря на то, то такое мнение существует и активно распространяется от матери к матери, научного обоснования такому мнению нет. Медицине не известен такой случай, когда стафилококк, находящийся в грудном молоке становился причинно развития серьезных патологий у грудничка. Данная бактерия может дать о себе знать только в том случае, когда иммунитет ребенка снижен и собственная бактериальная флора становится болезнетворной для него.

Важно знать, что стафилококк в грудном молоке появляется из очага воспаления, находящемся на теле кормящей женщине или же причиной его обнаружения в анализе на бакпосев может стать занесение его с поверхности кожи. В этом случае сама бактерия не способна размножаться в молочке.

Какие способы попадания стафилококка в молоко

Заразиться стафилококком можно несколькими способами.

• По воздуху

Наиболее часто данный метод распространения стафилококка можно встретить в больницах или же роддомах. Что немаловажно, больничные бактерии являются наиболее опасными для человеческого организма по причине того, крайне плохо поддаются лечению антибиотиками. Как бороться и контролировать распространение таких инфекций? В первую очередь, необходимо соблюдать гигиенические и санитарные нормы в больничных палатах, проводя своевременные уборки, дезинфекционные мероприятия, включающие обязательное периодическое кварцевание.

• Контактный способ

Заразиться стафилококком можно при банальном рукопожатии или невинном поцелуе в щечку. Кроме того опасность может подстерегать в чужих предметах обихода (полотенца, чашки, тапочки и так далее), а также мебели, перилах и даже кнопках в лифте. К сожалению, предотвратить именно этот способ оказывается наиболее сложным ввиду того, что мы не может создать стерильную обстановку вокруг себя. Чтобы минимизировать риск заражения стафилококком таким способом, стоит тщательно мыть руки, обрабатывать их антисептическим средством тогда, когда доступ к воде ограничен.

• Путь заражения от матери к ребенку

Если женщина еще во время беременности являлась переносчиком стафилококка, с большой вероятностью новорожденный малыш будет носителем инфекции того же вида, что и мать. Причем симптомы заболевания могут проявляться уже на первых днях после рождения ребенка. Обычно инфекция развивается в кариозных полостях, находящихся в горле, а также в толстом и тонком кишечнике.

Что касается причины появления стафилококка в грудном молочке, чаще всего он появляется там благодаря наличию многочисленных трещин на сосках. Дело в том, что травмированная кожа является идеальной средой для активизации условно патогенной флоры, которая быстрыми темпами размножается, находясь в идеальном состоянии влаги и постоянного тепла.

Что способствует развитию стафилококковой инфекции

Для того чтобы стафилококк не смог прижиться в организме малыша и матери, необходимо уделят достаточное внимание профилактике. Касаемо лактации, кормящая мама должна тщательно следить за состоянием молочных желез, а при наличии ранок и трещин своевременно лечить их лекарственными препаратами.

Более вероятно развитие стафилококковых болезней при таких условиях:

• Долгожданный малыш родился раньше положенного срока
• Ребенок обладает хроническими заболеваниями
• Грудное молоко не является основным питанием крохи

Какие состояния сигнализируют о наличии стафилококка в молоке

Стафилококковая инфекция не может протекать бессимптомно, ее можно обнаружит по таким проявлениям и недугам:

• Энтероколит у ребенка

Данное заболевание проявляется частым стулом, имеющим кашеобразный вид и консистенцию, нередко с примесью слизи. Также грудничок может страдать от спазматических болей в области живота.

• Конъюнктивит у малыша

Проявляется в виде припухлости века, гнойного отделяемого из глаз и частого неконтролируемого слезотечения. Мамы отмечают нередко то, что утром ребенок не может самостоятельно открыть глаза по причине того, что этому мешает накопившийся гной на ресничках.

• Сепсис

Это наиболее тяжелое течение стрептококковой инфекции, при котором на теле малыша появляется множество язв и гнойников, появляются сбои в работе сердца, затрудняется выдох и вдох, а также наблюдаются нарушения со стороны работы сердца.

Все вышеперечисленные состояния требуют оказания неотложной медицинской помощи, так как в особо запущенных случаях без лечения чреваты летальным исходом. Строго противопоказано в таких случаях самолечение, необходимо обратиться в стационар для того, чтобы лечение было адекватным и оказывалось в полном объеме.

Можно ли продолжать кормление при стафилококковой инфекции

Этот вопрос интересует каждую кормящую мать, в грудном молоке которой был обнаружен стафилококк. Нет однозначного ответа, так как каждая отдельно взятая ситуация должна рассматриваться строго индивидуально.

Чаще всего при условии, что малыш здоров, инфекция нейтрализуется местной микрофлорой, находящейся в кишечнике грудничка. Также не стоит забывать и о том, что грудное молочко имеет в своем составе уникальные иммуноглобулины, которые формируют иммунитет маленького человечка и одновременно защищают его от болезнетворных бактерий.

Когда стафилококк подлежит лечению

Есть ситуации, когда оттягивать лечение стафилококковой инфекции опасно для здоровья и жизни матери и ребенка:

• Мастит

При инфекционном мастите грудное вскармливание не отменяют, наоборот, в составе терапии показано более частого прикладывания малыша к молочной железе, пораженной данным заболеванием. Более того, не каждый мастит лечится антибиотиками. Даже если без этого не обойтись, старайтесь выбирать те лекарства, которые не стоят на пути грудного вскармливания (это указано в инструкции).

• Симптомы стафилококка у малыша

В случае, когда симптомы заболевания проявляются у грудничка, его отлучают от груди в том случае, когда концентрация бактерии превышает предельно допустимые показатели.

Не всегда стафилококк необходимо лечить при помощи противомикробных средств, это мнение сейчас поддерживает большинство гинекологов и педиатров во главе с Е.О.Комаровским. Чаще всего для корректирования здоровья матери бывает достаточно местного применения мазей или кремов, которые наносят непосредственное на зону сосков и место вблизи них. Отлично с этой ролью справляются Хлорофиллипт и Ротокан, которые считаются одними их лучших антисептиков, не оказывающих пагубного воздействия на качество и состав грудного молока. После их использования существенно уменьшаться трещины на сосках, а также улучшиться результат анализа на бактериальный посев, который необходимо сдать.

Рождение долгожданного малыша приносит не только огромное счастье, но и множество трудностей. Одна из проблем, с которой молодые мамочки могут столкнуться еще в больничной палате роддома – это стафилококк в грудном молоке. Если он вдруг обнаружен, одни врачи настаивают на том, чтобы немедленно прекратить грудное вскармливание и начать пить антибиотики. Другие, наоборот, требуют увеличить число кормлений и никакого лечения не назначают. Кто из них прав? Откуда в молоке мог взяться стафилококк? Как от него избавиться? Чем он опасен для грудничка? Давайте посмотрим, что думают по этому поводу специалисты.

Знакомьтесь: стафилококк во всей красе

Этот микроб назвали стафилококком, отталкиваясь от греческих слов «стафили», что значит «виноград», и «кокки», то есть «зерна». Стафилококки имеют вид круглых зернышек, собирающихся в колонии, подобные гроздям винограда. В их семействе 27 видов, но патогенны всего четыре.

1. Золотистый стафилококк. В грудном молоке он обнаруживается чаще других видов.

2. Эпидермальный (вызывает сепсис и эпидермит).

4. Гемолитический (провоцирует гнойные воспаления кожи, сепсис и ряд других недугов).

Золотистый стафилококк является самым опасным, потому что способен вызывать наибольшее число заболеваний и поражать кожу, слизистые, легкие, головной и костный мозг, органы ЖКТ. Этот вид микробов опасен еще и тем, что сумел наилучшим образом приспособиться ко всем мерам борьбы с ним. Так, есть группа золотистых стафилококков, называемая метициллин-резистентной. Ее представители невосприимчивы к пенициллинам и цефалоспоринам, оксациллинам, метициллинам. Их вредность состоит и в том, что они необычайно живучи, не умирают на солнце, сохраняются в сухом виде, могут 10 минут терпеть температуру кипения до 150 градусов, не против «искупаться» в медицинском спирте, а перекись водорода переделывают в свою еду.

Откуда в роддоме берется стафилококк

По статистике, на каждого из нас приходится несколько миллионов бактерий. Они заселили все ниши окружающей среды. Стафилококк тоже вездесущ. Он есть в воздухе, в воде, в земле, на поверхностях, к которым мы прикасаемся. Более того, он живет в нас и на нас. Поэтому полностью избавиться от него невозможно. Заражение стафилококком может произойти где угодно. В роддоме он обнаруживается на плохо обработанном инструментарии, на белоснежных халатах медперсонала, на любых поверхностях, просто в воздухе. Конечно, он присутствует на теле рожениц и на их одежде. Санитарки и медсестры регулярно проводят санобработку, но какой бы тщательной она ни была, новые стафилококки очень быстро вновь заселяют помещение. Их заносят проведывающие или сам медперсонал, они прибывают в палату с продуктами питания или с вещами, принесенными для мамы или для младенца.
Подхватить стафилококк можно следующими путями:

• через инструментарий;
• воздушно-капельным;
• контактным;
• с плохо обработанной пищей.

Паниковать по этому поводу не стоит, потому что эти микробы далеко не всегда вызывают заболевания.

Как стафилококки попадают в грудное молоко

Многие недоумевают: откуда стафилококк в грудном молоке может взяться, если сама роженица абсолютно здорова? Как мы уже описали, этот микроб есть везде, даже в тех роддомах, где регулярно проводится тщательная санобработка. На теле мамочек он размножается также с удовольствием. Чтобы его не было совсем, роженица должна несколько раз в день менять одежду, причем надевать только прокипяченную и проглаженную, а кроме того, ежедневно купаться. На практике это трудно осуществить. Гораздо проще перед каждым кормлением тщательно мыть грудь и руки. Раньше в роддомах дополнительно требовали перед кормлением протирать соски раствором фурацилина. Особенно тщательно нужно обрабатывать сосок, на котором образовались трещинки. В этих случаях стафилококки, сидящие на коже и одежде, легко попадают в ранки и сразу начинают там размножаться. Без лечения у женщины может развиться опасное заболевание - инфекционный мастит. Стафилококк в грудном молоке появляется именно из этих ранок и зараженных микробом молочных протоков. Еще одна причина – наличие данной инфекции в организме беременной, оставшейся без лечения. В этом случае микроб попадает в молоко по лимфатическим сосудам. Иногда женщина и не подозревает, что в ее организме имеется стафилококковая инфекция, настолько она вялотекущая и бессимптомная.

Для кого стафилококк опасен

Присутствующие в грудном молоке микроорганизмы сперва попадают в ротик ребенка, а затем в его ЖКТ, но патологические состояния при этом возникают не всегда. Материнское молоко, являясь богатейшим источником витаминов, помимо всего прочего, снабжает дитя важными антителами, которые ведут успешную борьбу с микробами, включая и стафилококк. Поэтому большинство детских организмов никак не реагируют на присутствие этих микробов. Вызвать заболевание они могут у таких деток:

• недоношенных;
• рожденных с патологиями;
• очень слабых, с низким весом;
• получающих прикорм с первых дней жизни.

Стафилококк у грудничка: симптомы поражения внутренних органов и слизистых

Опасный микроб может инфицировать слизистые младенца. При этом появляются такие признаки:

• температура;
• кашель;
• «обложенный» рот;
• насморк с гнойными выделениями.

Если стафилококк проник в органы ЖКТ малыша, у него начинается энтероколит. Его симптомы:

• жидкий частый стул со слизью;
• отказ от еды, капризность;
• вздутие животика;
• рвота;
• повышенное беспокойство;
• колики;
• температура.

Наиболее часто у грудничков, инфицированных стафилококком, наблюдается конъюнктивит. Признаки заболевания:

• закисание глаз (проснувшись, малыш затрудняется их открыть);
• покраснение и припухлость век;
• температура.

При появлении таких симптомов нужно обратиться к доктору, а не заниматься самодиагностикой и лечением народными методами в виде промываний глаз, потому что загнанный внутрь стафилококк будет развиваться дальше.

Признаки поражения стафилококком кожи

Различного рода высыпания также могут указывать на стафилококк у грудничка. Симптомы поражения кожи часто свидетельствуют о таких недугах:

1. Флегмона. При этом у крохи температура повышенная, на коже наблюдаются покрасневшие припухлости, на касания к которым ребенок реагирует весьма болезненно.

2. Абсцесс. Сопровождается также повышением температуры, капризностью, отказом от пищи. Гнойнички распространяются по всему телу. Кожа вокруг них становится воспаленной. При надавливании из них вытекает желто-зеленый гной.

3. Пузырчатка. Начавшись с немногих пузырьковых высыпаний, которые многие родители принимают за неопасную аллергическую реакцию на памперсы, эта болезнь без должного лечения переходит в сепсис. Признаки «опасных» пузырьков общие: капризность ребенка, повышение температуры, нежелание есть.

4. Сепсис. Этот страшный недуг чаще вызывает не стафилококк в грудном молоке, а инфицирование пупочной ранки медперсоналом или матерью. Также в сепсис могут перерасти другие, более легкие заболевания, вызванные уже стафилококком в молоке.

Диагностика

При подозрении на стафилококк у малыша берут следующие анализы:

• посев из носоглотки;
• соскоб кожи;
• анализ крови (из пальчика);
• бакпосев кала;
• бакпосев слизи.

Анализ грудного молока на стафилококк также проводят, но его положительный результат не является определяющим. Дело в том, что сдавать анализ нужно в 100 % стерильной обстановке, добиться которой в наших лабораториях практически невозможно.

Бросать или не бросать грудное вскармливание

Ряд врачей настаивает на том, что при обнаружении стафилококка нужно прекратить грудное вскармливание, провести матери лечение антибиотиками, и только когда титры окажутся полностью свободными от стафилококка, продолжить кормить малыша грудью. Большинство медиков, в том числе и знаменитый педиатр Комаровский, не разделяют этого мнения. Материнское молоко содержит антитела, которых нет ни в одной детской смеси. Они защищают дитя не только от стафилококка, но и от других опасных микробов. Поэтому продолжать кормить ребенка грудью необходимо. Разумеется, женщина обязана при этом тщательно выполнять все требования гигиены. Врачи рекомендуют переходить на искусственное вскармливание только в особо тяжелых случаях, когда у женщины диагностируются тяжелые заболевания, вызванные стафилококками.

Грудное вскармливание при инфекционном мастите

Этот недуг чаще поражает впервые рожавших женщин, потому что они не сразу умеют правильно прикладывать малыша к груди и контролировать прибывание молока в молочную железу. В первом случае на соске появляются ранки, которые сразу заселяют стафилококки. Во втором случае молоко застаивается, начинается лактостаз, ткани молочной железы воспаляются. Если началось воспаление, и при этом обнаружен стафилококк в грудном молоке, женщине нужно не только не бросать кормление, а наоборот, прикладывать кроху к груди чаще обычного. В некоторых случаях после кормлений требуется дополнительное сцеживание. Иногда по показаниям женщине делают на груди разрез, чтобы гной получил выход. Одновременно проводится курс терапии с антибиотиками. Прерывать грудное вскармливание нужно, только если из соска вместе с молоком выделяется гной. Тогда грудь опорожняют молокоотсосом, а после исчезновения гноя снова продолжают лактацию.

Лечение

Антибиотики против стафилококка, особенно золотистого, подобрать непросто. Чтобы не ошибиться с выбором, нужно делать антибиотикограмму. В основном врачи назначают «Кларитромицин», «Линкомицин», «Азитромицин», «Рокситромицин», «Ванкомицин», но для избавления от метициллин-резистентных стрептококков эти средства могут не подойти.

Хорошие результаты дают препараты бактериофагов, «работающие» со всеми группами бактерий.

В комплексе врачи могут назначить пробиотики и иммуностимуляторы.

Идеально убивает стафилококк обычная зеленка, поэтому ею нужно в обязательном порядке смазывать соски, если на них имеются ранки.

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Staphylococcus epidermidis в грудном молоке». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Про посев грудного молока на стерильность «Посев молока на стерильность», он же «бакпосев молока», он же «Бактериологическое исследование грудного молока» и тд. Безумно популярный в странах бывшего СНГ анализ. Безумное количество вопросов о нем на форуме и в повседневной практике. Нет числа зазря потраченным нервам матерей, выпитым антибиотикам и бактериофагам, уколотым…

Девочки, кто сдавал молочко на анализ, помогите разобраться!!! Сегодня забрали результаты, вот что там написано:»правая-staphylococcus epidermidis В/мл 130 КОЕ Не масс рост, левая-staphylococcus epidermidis В/мл 160 КОЕ Не масс рост. В лаборатории сказали, что молоко нормальное, но ничего естественно не объяснили!!! (сдавала анализ потому что у дочи нашли дисбактериоз и стафилококк)Как я…

Не перестаю удивляться тому, какое множество людей в самых разных уголках мира не имеют ни малейшего представления о животных, живущих с ними бок о бок. Дж. ДарреллРебята, давайте жить дружно! А. ХайтКокки – это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как “зернышко”). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни, но нет,…

СтафилококкНе перестаю удивляться тому, какое множество людей в самых разных уголках мира не имеют ни малейшего представления о животных, живущих с ними бок о бок. Дж. ДарреллРебята, давайте жить дружно! А. ХайтКокки – это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как «зернышко»). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни,…

Кокки – это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как «зернышко»). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни, но нет, пожалуй, микроба более известного, чем стафилококк. Микробиологический термин staphylococcus был введен в медицинскую практику в далеком 1881 году. Под микроскопом видно, что кокки собираются в группы,…

Кокки - это бактерии овальной или сферической формы (греческое слово kokkos переводится как «зернышко»). Сотни самых разнообразных кокков окружают человека в течение всей его жизни, но нет, пожалуй, микроба более известного, чем стафилококк. Микробиологический термин staphylococcus был введен в медицинскую практику в далеком 1881 году. Под микроскопом видно, что кокки собираются в группы,…

Грудное молоко – идеальная пища для новорожденного. Молоко содержит витамины и элементы, необходимые для полноценного роста и развития малыша. Поэтому кормящей маме важно заботиться о качестве молоко и периодически сдавать анализ. Ведь в грудном молоке могут находится различные бактерии, от абсолютно безвредных до довольно опасных.

Стафилококки часто встречаются у человека. Он имеет свойство быстро распространяться в организме при ослабленном иммунитете и заражать внутренние органы и ткани. Грибок можно встретить на коже и слизистой, в кишечнике и грудном молоке.

Характеристика бактерий

О наличии бактерий в молоке расскажет медицинский анализ. При этом стафилококк далеко не всегда вызывает проблемы в здоровье. При хорошем иммунитете кормящей мамы он безопасен для младенца, так как антитела в грудном молоке просто блокируют бактерицидные вещества.

Но следует учитывать, что организм женщины истощен после родов, а иммунитет, чаще всего, ослаблен. Тогда стафилококк начинает размножаться и отравлять организм токсинами. В результате повышается риск возникновения кожных воспалений, заражения крови (сепсис), пневмонии, менингита и других поражений органов. В таком случае необходимо начать лечение.

Чаще всего, стафилококки безопасны и никак не проявляются. Однако при неблагоприятной микрофлоре они размножаются, заражают и отравляют организм вредными веществами и вызывают опасные заболевания, среди которых молочница и кишечная палочка. Развитию и размножению бактерий способствует слабый иммунитет, травмы и операции, кишечный дисбактериоз.

Золотистый стафилококк – опасность для мамы и малыша!

Золотистый стафилококк – самый опасный вид инфекции. Такие бактерии имеют микрокапсулы и золотистый цвет. Они быстро проникают в ткани и органы, где образуют токсичные ферменты. Такие вещества разрушают внутреннюю структуру клеток и вызывает ряд опасных заболеваний.

Основная причина возникновения грибка в грудном молоке – трещины и ранки на сосках, через которые и проникают бактерии.

Определить наличие стафилококка помогут следующие симптомы:

• Болезненные трещины и ссадины на сосках;
• Воспаление молочных желез;
• Интенсивные пульсирующие боли в груди;
• Выделение гноя из сосков;
• Высокая температура;
• Быстрая утомляемость и недомогание.

Если вы обнаружили эти симптомы, срочно сделайте анализ и начинайте лечение. Золотистый стафилококк в грудном молоке становится причиной многих недугов и заболеваний у мамы и грудничка.

Последствия золотистого стафилококка

Чтобы избавиться от инфекции, требуется продолжительное и тщательно подобранное лечение. Золотистый стафилококк очень устойчив и не лечится при помощи спирта или водородной перекиси. Лечение стафилококка может назначить только врач!

Эпидермальный стафилококк

Эпидермальный стафилококк (staphylococcus epidermidis) обитает на коже. выделяют десятки разновидностей данных бактерий, которые не приносят вреда человеку. Такие бактерии встречаются на коже и попадает в молоко при сцеживании. Кожная инфекция не несет в себе опасность и не влечет серьезные заболевания. А присутствие подобных бактерий в молоке не мешает кормлению грудью.

Симптомы:

При застое молока и уплотнениях кормящая мама обязательно должна обратиться к врачу. Если не проводить правильное лечение, лактостаз приведет к серьезным заболеваниям, одним из которых является мастит.

Как определить наличие бактерий в молоке: сдаем анализ

Если у вас появились опасения на наличие опасных бактерий в грудном молоке, необходимо сдать анализ. Возьмите и прокипятите в течение 40 минут две баночки. Тщательно вымойте руки и соски, грудь протрите бумажным полотенцем,

Начинайте сцеживать молоко. Как правильно сцедить молоко руками, подскажут рекомендации из этой статьи. Первые 10 мл пропустите и начинайте собирать молоко из правой груди в одну баночку, а из левой – в другую. Сдать молоко на анализ нужно в течение трех часов.

Также при подозрении на стафилококковую инфекцию у грудничка берут анализ кала. Для достоверности результата процедуру повторяют два-три раза через два дня.

Если опасения подтвердились, не паникуйте! Обратитесь к врачу, чтобы он подобрал правильное лечение. При такой инфекции можно продолжать кормить грудью. Грудное вскармливание прекращают только, если у женщины обнаружен гнойный мастит.

Профилактика и лечение

Напоминаем, что лечение назначает только врач! Важно, чтобы принимаемые препараты были совместимы с лактацией и не навредили младенцу. При подобных инфекциях часто помогают антибиотики, которые противопоказаны при грудном вскармливании.

Для поддержки микрофлоры и уничтожения вредных бактерий кормящей маме назначают пробиотики и антисептики на растительной основе. Популярные препараты – ротокан и хлорофиллипт. Растворы используют для протирания сосков на протяжении двух-трех недель. Такие средства безопасны для грудничка и не требуют прекращения кормления грудью.

Чтобы не допустить заражение молока, необходимо следовать рекомендациям по соблюдению правил кормления и профилактических мер:

• Необходимо наладить правильное грудное вскармливание. Кормите малыша по требованию, а не по режиму. Прикладывайте грудничка в верном положении, следите, чтобы он захватывал сосок и ареолу;
• Следите за гигиеной сосков и груди! Мойте дважды в день с использованием только нейтрального жидкого мыла. Вытирайте грудь бумажными полотенцами или салфетками. Обычное мыло и полотенца раздражают соски;
• Если на сосках появились трещины или ссадины, используйте специальные компрессы, мази и гели для груди. Какие средства при трещинах на сосках можно использовать во время лактации, читайте здесь;
• Для профилактики трещин применяйте растворы витаминов А и Е. Они повышают эластичность кожи, предупреждают травмы и способствуют скорому восстановлению.
• Используйте удобное мягкое белье при кормлении грудью, которое не будет натирать и врезаться косточками в соски.
• Подкладывайте в бюстгальтер специальные вкладыши, которые впитывают лишнюю жидкость. Обязательно меняйте прокладки по мере намокания!;
• Регулярно проверяйте грудь на уплотнения и застой молока;
• Нередко причиной инфекции становятся продукты питания. Кормящая мама должна внимательно составлять рацион. Уберите из меню сладости и мучные изделия, так как они создают благоприятную сферу для роста и размножения бактерий. Составить правильное меню при лактации помогут советы из статьи “Питание после родов”.

Правильная организация грудного вскармливания малыша и питания кормящей мамы предотвратят стафилококк в грудном молоке. Не забывайте следить за самочувствием малыша!

Часто при исследовании бывает обнаружен стафилококк в грудном молоке кормящей мамы. Оказывается, не всегда мамино молоко приносит пользу. При подозрении на какое-либо нарушение в процессе кормления необходимо обратиться к специалисту. Анализ грудного молока на стерильность внесет ясность в решение проблемы.

Описание проблемы

В грудном молоке обитают различные виды стафилококка - микроорганизмы, которые относятся к условно-патогенной сфере человека. Стафилококк может находиться везде - в воздухе, на коже, в продуктах, во внутренних органах человека.

При этом он не дает о себе знать продолжительное время, но если были созданы благоприятные условия, начинается обильное распространение данных микробов. Это может привести к серьезным заболеваниям.

Размножаться этот микроорганизм начинает в таких случаях, как:

• понижение иммунитета;
• простудные и любые другие инфекционные заболевания;
• кишечная палочка;
• дисбактериоз;
• перенесенные операции.

По мере распространения и увеличения количества микробов происходит интоксикация организма. Возникают осложнения - пневмония, менингит, заражение крови.

Самым опасным видом микробов, обнаруженным в грудном молоке, является золотистый стафилококк.

1. Он может выделять вредные отравляющие вещества, которые разрушают здоровые клетки организма. Вызывает гнойные заболевания.
2. Снижает защитные силы организма.
3. Вырабатывает быструю устойчивость к антибиотикам.
4. Патогенные микробы могут распространяться воздушно-капельным путем. Заражение может быть и внутриутробно.
5. Заболевание способно начинаться несколько раз.

Золотистый стафилококк вызывает определенные нарушения в работе организма:

• различные гнойные заболевания кожи (гнойнички, фурункулы);
• расстройства пищеварительной системы (тошнота, рвота, боли в животе);
• воспалительные, инфекционные заболевания носоглотки (ангина, отит, гайморит);
• заболевания глаз (конъюнктивит).

Если в составе молока был обнаружен эпидермальный стафилококк, следует пересдать анализ. Перед этим нужно выполнить все гигиенические правила, так как подобный вид бактерии мог попасть с верхних слоев кожи. Кроме того, врачи допускают небольшое количество данного вида стафилококка в грудном молоке.

Как распознать стафилококк

Попадание происходит из внешней среды. На сосках, особенно в первые недели кормления, образуется много трещин, через которые бактерии и проникают в грудное молоко. Точно определить их наличие поможет только специальный анализ.

Основные симптомы наличия стафилококка в грудном молоке:

• на сосках появляются микротрещины, которые доставляют боль и дискомфорт;
• пульсирующая сильная боль в груди говорит о развитии воспалительного процесса;
• гнойные выделения из сосков;
• если в грудном молоке наблюдается золотистый стафилококк, то к симптомам могут прибавиться повышение температуры, появление слабости и потеря аппетита.

У ребенка также отмечается потеря аппетита, понос, отсутствие набора в весе.

Изучение грудного молока на стерильность

Чтобы получить правильный результат исследования, необходимо подготовиться. Грудное молоко на анализ доставляется в лабораторию сразу же после сбора.

Для сбора грудного молока необходимо следовать определенным правилам.

1. Молоко с правой и левой груди собирается в разные емкости.
2. Емкость должна быть стерильной, для чего ее несколько минут необходимо кипятить. Баночки можно купить в аптеке.
3. Руки и соски необходимо тщательно вымыть и вытереть чистым полотенцем.
4. Первые несколько мг молока вылить. На анализ достаточно по 10 мл с каждой груди.

Полный анализ грудного молока бывает готов через неделю после сдачи. Именно этого времени достаточно для посева бактерий и их созревания. После того как был обнаружен стафилококк, особенно золотистый, проводится исследование их устойчивости к различным антибиотикам. Параллельно можно провести анализ кала на наличие стафилококка в организме ребенка.

Лечение заболевания

Даже если были обнаружены патогенные микроорганизмы, грудное вскармливание ребенка не прекращается. Когда анализ грудного молока проведен, назначаются безопасные для организма малыша лекарства. Врачи запрещают кормить при наличии гнойного мастита.

1. Если обнаружены данные бактерии, то соски нужно обрабатывать антисептиками (хлорофиллипт, бактериофаг). Хлорофиллипт может назначаться маме и внутрь.
2. При кормлении ребенка следует пользоваться специальными накладками на соски, которые снизят болевые ощущения и вероятность передачи микробов малышу.
3. Назначаются антибиотики. Возможно, врач посоветует прекратить грудное вскармливание на время лечения, но в большинстве случаев это не требуется.
4. Комплекс витаминов и минералов.
5. Препараты, повышающие иммунитет.
6. Восстановление гормонального фона.

Для лечения ребенка назначают пробиотики, которые способствуют восстановлению кишечной сферы. При выявлении стафилококка у ребенка проводится антибактериальная терапия.

Если появились настораживающие симптомы, лучше обратиться в больницу и сдать молоко на обследование.

Профилактика

Трещины на сосках могут появляться по разным причинам - например, неправильное прикладывание ребенка к груди, или когда с первых часов жизни его приучили к кормлению из бутылочки. Чтобы избежать ранок на сосках, нужно следовать определенным правилам.

1. Сразу после рождения ребенка нужно прикладывать к груди.
2. Кормить грудным молоком стоит по требованию.
3. Необходимо вскармливать ребенка грудью до последнего - не следует при любой проблеме хвататься за бутылочку.
4. Не рекомендуется мыть грудные железы мылом - оно сушит кожу и может спровоцировать образование трещин.
5. Не стоит употреблять в пищу жареные, сладкие и острые блюда, так как они создают благоприятную среду для размножения бактерий.
6. Можно обрабатывать соски растворами, которые содержат витамины А и Е, предотвращающие появление трещин и ранок.

Если мама начинает подкармливать еще и смесями, то это дополнительная нагрузка на пищеварительную систему организма грудничка. Может возникнуть нарушение стула, появиться сыпь.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания, ведь именно оно является основным источником повышения иммунных сил организма ребенка. Молоко способствует укреплению внутренних органов малыша, становление кишечной флоры происходит быстрее. Ни одно другое средство не заменит питательных веществ и витаминов, которые содержатся в грудном молоке.