Передозировка витамина д3 симптомы. Передозировка витамина Д (что делать и куда бежать)

Витамины - это химические вещества органического происхождения, безусловно необходимые нашему организму. При недостатке витаминов нарушается обмен веществ, что влияет на работу органов и самочувствие человека. Некоторые витамины являются частью ферментов, участвующих в биохимических реакциях, некоторые сами становятся ферментами или катализируют эти реакции. Среди витаминов есть также вещества, из которых в дальнейшем образуются гормоны.

Статус витаминов, по данным на 2012 год, присвоен 13 соединениям и еще два находятся в процессе рассмотрения. О витаминах важно знать, что они почти не переносят варки, жарки и других методов приготовления пищи, вот почему больше всего витаминов в пище, которая употребляется в свежем виде - например, во фруктах и овощах.

Водорастворимые и жирорастворимые витамины

Витамины разделяют на 2 большие группы - водорастворимые и жирорастворимые витамины. К первой относятся витамины группы В, витамин С и Р. Вторая включает четыре соединения - витамины А, D, E, K. В рационе питания должны содержаться витамины обеих групп. Жирорастворимые витамины могут откладываться в организме, сохраняясь про запас в печени и жировой ткани, и хорошо усваиваются в компании с жирами. Водорастворимые витамины при избытке просто выводятся из организма. Для их усвоения жиры не нужны. Интересно, что учеными давно синтезированы водорастворимые аналоги жирорастворимых витаминов.

Витамин D относится к жирорастворимым витаминам. Частично он вырабатывается, точнее, активизируется в клетках кожи меланоцитах под действием солнечных лучей. Такой витамин D называется эндогенным (эндо- значит «внутри»). В странах, где мало солнечных дней, включая Россию, витамин D не успевает синтезироваться в коже в достаточном количестве, и единственным его источником остается питание или капсулы и таблетки. Кстати, у людей с черной кожей из-за большого количества пигмента в коже этот витамин тоже вырабатывается плохо.

Витамин D нужен для укрепления костей и снижения риска остеопороза. Он, как ключ, открывает клетки костей, чтобы внутрь мог проникнуть кальций, что, помимо прочего, необходимо для лучшего заживления повреждений костей. Витамин D увеличивает всасывание кальция и фосфора в кишечнике, поддерживая в организме нормальный уровень этих соединений, который нужен для здоровья костей.

Как показали недавние исследования, витамин D выполняет еще одну чрезвычайно важную функцию. Существует заболевание, относящееся к ряду аутоиммунных. При аутоиммунных болезнях иммунные клетки «нападают» на клетки самого организма, считая их чужеродными. Если аутоиммунный процесс поражает миелиновые оболочки нервов, развивается тяжелая болезнь - рассеянный склероз. Так вот, выяснено, что витамин D способен соединяться с аутоиммунными клетками, делая их более «мирными» и защищая наш мозг и нервы от рассеянного склероза. Кроме того, он необходим для профилактики сахарного диабета, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, заболеваний сердца и сосудов и даже злокачественных опухолей.

Витамин D является предшественником и стимулирует образование тестостерона - основного мужского полового гормона. Без этого витамина мужчине не удастся накачать мышцы и выглядеть этаким мачо, а также у него развиваются проблемы в сексуальной сфере. Поэтому сегодня, если у мужчины обнаруживают сниженный тестостерон, лечение немыслимо без добавок витамина D. Однако женщинам витамин D нужен не меньше, так как он участвует в репродуктивной функции.

Витамин D полезен для зрения. Он предупреждает развитие так называемой дегенерации желтого пятна сетчатки - заболевания, которое часто заканчивается слепотой. Влияет витамин D и на зубы. Установлено, что при его дефиците эмаль зубов становится рыхлой и уязвимой к повреждению бактериями. Отсюда следует, что если мало витамина D, то будет много посещений стоматолога. Наконец, витамин D обеспечивает нормальную свертываемость крови и способствует работе щитовидной железы. При наружном применении он помогает при псориазе.

Суточная норма потребления витамина D для детей от 5 до 13 лет и взрослых людей - 2,5-5 мкг, при беременности и в первые 5 лет жизни его нужно больше - до 10 мкг. Существуют продукты, содержащие рекордный уровень витамина D. Так, в трех яйцах витамина D достаточно для покрытия суточной нормы. В 100 граммах тунца содержится аж три суточные нормы. В одной банке печени трески - полторы суточные нормы.

Кроме того, витамин D входит в состав сыра, молока, жирных сортов рыбы, Дополнив свое питание этими продуктами, можно предупредить гиповитаминоз. Прекрасным источником витамина D является рыбий жир, который в наши дни выпускается в виде капсул, а не той противной на вкус субстанции, что нас пичкали в детстве. Чтобы повысить эндогенную выработку витамина D можно делать ультрафиолетовые ванны дома с помощью специальной лампы.

Недостаток витамина D: рахит, артрозы, иммунитет

Норма витамина D в крови - 30-100 нг/мл. Дефицит витамина D обнаруживается у очень многих людей. Ярче всего он проявляется у маленьких детей, у которых при нехватке витамина D развивается рахит. При рахите у ребенка поздно закрывается родничок, позже начинают прорезываться зубы, размягчаются кости, что становится причиной деформации черепа, таза, грудной клетки (куриная грудь), искривлению ног по типу буквы «О» и утолщению суставов. Признаками рахита также являются повышенная потливость, раздражительность, плохой сон. Если вовремя справиться с гиповитаминозом, многие симптомы рахита уходят, но некоторые, скажем, куриная грудь могут сохраниться на всю жизнь, напоминая о том, что в детстве этот человек болел рахитом.

Вреден недостаток витамина D и для взрослых людей. Как уже было сказано, недостаток витамина D делает нас беззащитными перед аутоиммунными заболеваниями, в том числе рассеянным склерозом, артрозами, ревматоидным артритом. У мужчин он вызывает недостаток тестостерона и бесплодие. При нехватке витамина D из костей вымывается кальций и развивается гиперпаратиреоз, при котором потери кальция только усиливаются. Кости становятся хрупкими, ломкими, что повышает риск переломов при падении или иных травмах. К признакам нехватки витамина D можно отнести и снижение аппетита, чувство жжения во рту, похудание, уменьшение остроты зрения, бессонницу. Все эти нарушения легко устраняются при приеме витамина D в капсулах или таблетках.

Между тем, неполезен организму не только недостаток, но и излишек витамина D. Он приводит к задержке кальция в организме и его отложению в органах и тканях, что мешает их функции. Избыточный кальций также нарушает работу сердца и нервной системы.

При небольшом гипервитаминозе отмечаются потеря аппетита, раздражительность, плохой сон, жажда и повышение объема выделяемой мочи, запоры, боль в суставах, мышечные боли. По мере утяжеления гипервитаминоза к названным симптомам добавляется рвота, сердцебиение, понижение активности фермента щелочной фосфатазы, рост уровня солей фосфорной, лимонной кислоты, холестерина и белков в крови.

При тяжелом отравлении рвота становится частой, потеря веса существенной, развивается обезвоживание, возможны судороги, одышка, аритмии, снижение концентрации магния в крови, часто возникают инфекции, вызванные бактериями. В отдельных случаях возможно угнетение нервной системы до комы. При гипервитаминозе D используют средства для выведения кальция, вазелиновое масло, витамины Е и А и другие препараты.

Таким образом, неприятности подстерегают нас не только при нехватке, но и при излишке витамина D, и для слаженной работы организму необходимо определенное его количество. Установить уровень этого вещества в крови можно с помощью специального анализа. А зная нормы витамина, любой человек может самостоятельно отрегулировать его поступление в свой организм, изменив рацион питания или принимая аптечный витамин D.

Передозировка витамина Д неблагоприятно сказывается на состоянии всего организма. Избыток подобного вещества способен проявиться у любого человека, требует внимательного подхода и вовремя начатого лечения. Как предотвратить передозировку, чем помочь пострадавшему человеку?

Свойства и норма

Витамин D назначается людям для лечения либо в профилактических целях. Представляет собой группу веществ, оказывающих влияние на содержание кальция в организме. Образуется внутри либо поступает извне вместе с пищей. На количестве подобного элемента оказывают некоторые факторы.

Факторы:

  • Оттенок кожного покрова — в темной синтез более медленный,
  • Возраст человека – в пожилом возрасте выработка замедляется,
  • Количество солнечных дней в году,
  • Экологическая обстановка вокруг.

Витамин Д 3 содержится во многих продуктах питания – дрожжи, яичный желток, петрушка, морская капуста, жирные молочные продукты. Вещество обеспечивает нормальное всасывание кальция и фосфора в организме. Однако это не единственная функция витамина d3. Соединение оказывает разное действие на органы и системы.

Функции:

  1. Оказывает стимулирующее действие на развитие клеток,
  2. Уменьшает риск развития онкологических заболеваний, не дает раковым клеткам разрастаться,
  3. Оказывает влияние на уровень инсулина и глюкозы в организме,
  4. Придерживает в норме взаимодействие нервных окончаний и мышечной ткани,
  5. Принимает участие в образовании моноцитов.

Недостаток витамина неблагоприятно сказывается на функциональности органов, однако и избыток также не дает положительного действия. Особую опасность передозировка представляет для грудных малышей и у детей в возрасте до одного года.

Негативно отражается излишнее количество на состоянии людей с повышенной массой тела, происходит нарушение обмена веществ.

Какова норма витамина Д у взрослых и у детей? Синтез вещества происходит под воздействием ультрафиолетовых лучей. Человек, находясь на солнце, постепенно приобретает загар, кожный покров становится смуглее. Выработка витамина замедляется, таким образом происходит контроль образования элемента в организме. Советуем прочитать про

Норма на человека:

  • Взрослые до шестидесяти лет – не более 15 мкг либо 400 МЕ,
  • После шестидесяти лет повышается до 600 МЕ,
  • Аналогичное количество рекомендуется принимать беременным и кормящим женщинам,
  • У детей в возрасте от четырех до десяти лет количество витамина равно 100 МЕ либо 2,5 мкг,
  • Грудным детям и малышам до четырех лет достаточное количество витамина в день – 300-400 МЕ либо до 10 мкг.

Суточная дозировка зависит от времени пребывания на солнце, при длительном нахождении под ультрафиолетовыми лучами необходимое количество витамина д уменьшается.

Причины и симптомы передозировки

Почему возможно развитие передозировки подобным витамином? Выделяют острую и хроническую форму отравления.

В первом случае передозировка возникает в результате однократного употребления более 15000 МЕ. Хроническая форма диагностируется при постоянном приеме больше 2000 МЕ в сутки. Однако выделяют и другие причины, способные спровоцировать передозировку.

Причины:

  • Самостоятельное употребление препаратов с витамином д в составе,
  • Неправильно рассчитанная дозировка витамина у детей,
  • Нахождение человека под солнечными лучами длительное время и одновременный прием витамина в таблетках,
  • У детей передозировка возможна в результате невнимательности родителей, оставивших медикаменты в доступных местах.

Передозировка доставляет человеку немало неприятных моментов, происходит нарушение нормальной функциональности органов и систем.

Симптомы переизбытка витамина Д

Для интоксикации витамином д характерно развитие некоторой симптоматики. При острой форме передозировки она проявляется довольно быстро.

Признаки:

  1. Рвота, тошнота,
  2. Отсутствие аппетита,
  3. Болезненные ощущения в животе,
  4. Проблемы со стулом,
  5. Сильное желание пить,
  6. Повышенное давление,
  7. Судорожные проявления,
  8. Нарушение координации,
  9. Боли в голове, суставах, мышечной ткани,
  10. Депрессивное состояние, психозы.

При избыточном количестве витамина Д в организме у взрослых людей происходит отложение в почках нерастворимых кальциевых солей. Итогом становится повышение концентрации мочевины в крови, появление белка в моче.

Симптомы у взрослых при передозировке витамина Д в хронической форме слегка отличаются. При длительном приеме повышенного количества элемента у человека отмечается появление патологических процессов в мочевыделительной системе, нарушение зрительной функции, увеличение в размерах печени и селезенки.

Хроническое отравление витаминами сопровождается ноющими болями в поясничной области, отечностью, нарушением сна и психического состояния. Нарушается обмен веществ, в органах и тканях происходит отложение солей кальция.

У малышей в грудном возрасте передозировка представляет определенную опасность и требует обращения в медицинское учреждение. Выделяют два вида отравления у грудничков – острое и хроническое. Для каждого характерно наличие специфических симптомов.

Острое:

  • Рвотные позывы, срыгивание,
  • Нарушение сна,
  • Раздражительность, беспокойство,
  • Учащенное испускание мочи,
  • Судорожные проявления,
  • Нарушение работы кишечника,
  • Постоянная жажда.

У грудничков отмечается ослабевание, апатичность, отсутствие интереса к другим людям. Хроническая передозировка проявляется менее интенсивно, однако симптомы невозможно не заметить.

Хроническое:

  1. Большой родничок закрывается раньше положенного срока,
  2. Присутствуют швы между плоскими костями черепа,
  3. Повышается риск развития заболеваний почек,
  4. Сбои в работе сердечной системы,
  5. Снижается тонус кожи, диагностируется обезвоживание,
  6. Обострение имеющихся заболеваний,
  7. Отсталость в развитии,
  8. Слегка повышенная температура,
  9. Замедленный пульс,
  10. Замедляется рост волос,
  11. Увеличивается печень и селезенка.

Хроническая передозировка подобным витамином у детей приводит к нарушению развития, поэтому родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием малыша. Знаменитый доктор Комаровский советует при любых подозрениях на нарушение уровня витамина d обращаться к специалисту.

Передозировка витамина д — методы лечения

При однократном употреблении повышенной дозировки пострадавшему оказывают первую медицинскую помощь. Проводят ряд действий, направленных на очищение организма от токсического вещества.

Действия:

  • Выполняют промывание желудка большим объемом воды, допускается использовать слабый раствор марганцовки,
  • Разрешено при передозировке применять слабительные либо клизмы для очищения кишечника от токсина,
  • После проведения очистительных процедур пострадавшему дают принять сорбенты для полного избавления от избытка витамина д.

После оказания первой помощи пострадавшего передают врачам. Лечение проводится амбулаторно либо в медицинском учреждении в зависимости от состояния пациента. Обязательно требуется обратиться к специалисту, если передозировка произошла у беременной женщины, маленького ребенка либо пожилого человека.

Лечение передозировки включает ряд мер и действий, направленных на восстановление нормального уровня витамина в организме.

Что предпринимается:

  1. Подбирается специальная диета, ограничивающая потребление продуктов с повышенным содержанием витамина,
  2. Вводятся различные лекарственные растворы, нейтрализующие негативное действие вещества,
  3. При необходимости при передозировке используются антибиотики,
  4. Вводят гормональные препараты для восстановления процессов внутри клеток,
  5. Проводят терапию сопутствующих заболеваний, назначают подходящие средства.

В домашних условиях обязательно требуется придерживаться правильного питания и прекратить принимать любые комплексы с витамином д в составе.

Последствия и профилактика

Что может быть после передозировки витамина d? Подобная интоксикация способна стать причиной многих осложнений.

Осложнения:

  • Недостаточность почек,
  • Наличие инфекционных заболеваний,
  • Токсические поражения печени и сердечной мышцы,
  • Развитие атеросклероза,
  • Отложение солей кальция в почках,
  • Нарушение нормальной функциональности щитовидной железы.

Избежать передозировки возможно, если не нарушать правила приема витамина д. Не рекомендуется самостоятельно принимать лекарство, увеличивать дозировку и количество раз приема. Хранить витаминные комплексы требуется в местах, недоступных для детей.

Передозировка витамина д способна доставить множество неприятных моментов человеку, особенно при развитии ее у грудных детей. При появлении признаков отравления требуется обратиться в медицинское учреждение.

Видео: к чему приводить переизбыток витаминов

Все родители стараются окружить заботой своих детей. Однако чрезмерно приложенные усилия не всегда действуют во благо. Одним из таких случаев является передозировка витамина Д. Этот микроэлемент образуется в организме под влиянием ультрафиолета или поступает в него извне с пищей. Чаще всего переизбыток случается у грудных детей вследствие неправильной дозировки препаратов. При несвоевременном обнаружении и лечении недуг может иметь серьезные последствия для здоровья.

Функции микроэлемента Д3

Основная функция этого биологически активного вещества – обеспечение всасывания кишечником фосфора и кальция. Также витамин Д3 выполняет другие задачи:

  • препятствует развитию злокачественных опухолей;
  • способен регулировать уровень инсулина в крови;
  • принимает участие в синтезе моноцитов, повышает иммунитет;
  • стимулирует разрастание и размножение тканевых клеток;
  • влияет на развитие зубов и костей.

Симптомы передозировки

Различаются острая и хроническая передозировка витамина Д, отличающиеся друг от друга сроком воздействия высоких доз препарата и симптоматикой. В первую очередь переизбыток витамина Д у грудных детей проявляется следующими симптомами:

  • снижение аппетита;
  • жажда;
  • сухость кожи и слизистых;
  • тошнота и рвота;
  • частый стул и мочеиспускание;
  • нарушение сна.

В отличие от острой передозировки, которая наступает после 2-3 недель чрезмерного употребления, хронический избытк наступает после полугода неправильного применения. Симптомы передозировки витамина Д в этом случае проявятся в таком виде:

  • раздражительность;
  • утомляемость и расстройства сна;
  • снижение веса;
  • тошнота и рвота;
  • снижение иммунитета;
  • мышечные боли, судороги.

У взрослых признаки передозировки витамином Д3 выражаются по-разному, в зависимости от чувствительности организма к препарату.

Первая помощь при передозировке

Как правило, передозировка витамина Д возникает из-за ошибок и невнимательности родителей при дозировке препаратов. При появлении симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, прекратить применение витамина Д3 или нормализовать его количество.

Если этого не сделать в долгосрочной перспективе у ребенка могут образоваться серьезные патологии, такие как остеопороз, атеросклероз, сколиоз, быстрый рост костей, лордоз, кифоз.

Также, для снятия симптомов, следует придерживаться определенной диеты. В рационе ребенка должна быть пища с невысоким уровнем кальция, обогащенная витаминами А, Е, В и С, препятствующими развитию гипервитаминоза.

О необходимости приема витамина Д3 для детей на видео:

При одновременном применении завышенной нормы витамина Д, передозировка требует следующих мероприятий:

  • промывание желудка: обильное питье и вызывание рвоты;
  • употребление солевого слабительного (сульфат магния);
  • употребление адсорбента, например активированного угля.

Как не допустить передозировки

Чтобы передозировка витамина D не помешала вашим планам, необходимо помнить что его применение должно осуществляться лишь в случаях явного недостатка. Назначать препараты и дозировку в обязательном порядке должен врач. Для профилактики недостатка микроэлемента необходимо чаще принимать солнечные ванны и активно употреблять богатые витамином д3 продукты (водоросли, жирные сорта рыбы, сливочное масло, сыр, желток, икра, грибы, дрожжи). В зимнее время допускается применять не более 400МЕ в сутки, после консультации специалиста.

С сайта клубком.net Комаровский

С приходом осенне-зимнего периода активизируются не только вирусы, но и врачи-педиатры, которые без разбору, направо и налево выписывают детям разного возраста по одной, две, а иногда даже по пять капелек витамина Д в профилактических целях. Насколько обоснована и безвредна такая профилактика?

Для начала необходимо выяснить, какие показания существуют к приему витамина Д, действительно ли все дети поголовно входят в группу риска по развитию авитаминоза и сопутствующих ему заболеваний.

Начнем с определения понятий.

Витамин Д : суть и свойства

«Витамином Д» принято называть группу жирорастворимых биологически активных соединений.

Для того чтобы иметь полную и завершенную картину об этом веществе давайте по отдельности разберем каждую часть вышеуказанного определения:

  • 1.Группа витаминов под общим названием «D» включает в себя шесть разных химических соединений. Однако для всех животных, в том числе и человека, наиболее активными являются (витамин D₂), который поступает в организм с пищей, и холекальциферол(витамин D₃), синтезирующийся под влиянием ультрафиолетового облучения. Действие вышеуказанных витаминов практически идентично, поэтому не имеет особого смысла разделять их на практике.
  • 2.Что означает принадлежность витамина Д к жирорастворимым витаминам ? Такие соединения не способны растворяться в воде, и выводиться из организма с мочой. Они вступают в реакции с жирами и другими органическими веществами в организме, и накапливается во внутренних органах. Эти процессы имеют как позитивные, так и негативные моменты. С одной стороны, если на какое-то время мы прекратим потреблять витамин Д в продуктах и не будем выходить на улицу, наш организм мобилизует запасы и прекрасно преодолеет этот период без риска возникновения гиповитаминоза. Однако способность накапливаться в организме часто провоцирует передозировки жирорастворимых витаминов, в результате чего могут возникать весьма нежелательные последствия.
  • 3.Биологически активными веществами являются соединения, которые в результате владения специфическими физико-химическими характеристиками, способны выполнять/влиять/менять/блокировать какие-либо функции и процессы в организме животных. А на что способен витамин Д?
  • Основными установленными современной медицинской наукой свойствами витамина Д являются:
  • - участие во всех процессах, связанных с минеральным обменом кальция и фосфора; непосредственное влияние на развитие костей и хрящей человека
  • - участие в поддержании мышечного тонуса
  • - участие в процессах деления клеток
  • - влияние на синтез некоторых гормонов

Откуда ребенок может получить достаточно витамина Д?

Уникальность этого вещества состоит в том, что он может поступать в человеческий организм двумя способами: витамин Д содержится в продуктах питания, а также вырабатывается под действием ультрафиолетовых лучей. При этом следует отметить, что в продуктах витамин Д имеется в очень малых количествах, которые не могут адекватно удовлетворить суточную потребность. Зато достаточное ультрафиолетовое облучение способно полностью заменить поступление витамина Д с пищей. Именно поэтому ученые все больше склоняются к тому, чтобы отнести эту группу веществ к гормонам, так как они синтезируются в коже, транспортируются кровью и действуют на весь организм.

Норма витамина Д для детей разного возраста составляет 400 МЕ (10 мкг).

Источником витамина Д для новорожденных и детей первых шести месяцев жизни становится, в первую очередь, материнское молоко или детская адаптированная молочная смесь, а также солнечные лучи во время ежедневной прогулки.

В 100 мл грудного молока содержится 0,1 мкг витамина Д , а молочные смеси обогащены этим веществом в количестве 24-75 МЕ на 100 мл готового продукта .

Для расчета суточного объема молока можно воспользоваться, например, формулами Шкарина.

Для детей младше 8 недель:

Суточный объем молока в мл = 800 – 50 (8 – n), где n – число недель жизни.

Для детей старше 8 недель:

Суточный объем молока в мл = 800 + 50 (n – 2), где n – число месяцев жизни.

Приблизительные объемы кормления адаптированными молочными смесями указываются на упаковках, например, фирмы «Н…ан»:

  • 1-2 недели – 540 мл
  • 3-4 недели – 600 мл
  • 2 месяца – 750 мл
  • 3-4 месяца – 900 мл
  • 5-6 месяцев – 1050 мл

С учетом всего вышесказанного получается, что двухнедельный ребенок каждый день получает 0,5 мкг витамина Д с материнским молоком или 5 мкг с молочной смесью (из расчета 0,93 мкг/100мл). А 6-месячный малыш соответственно – 1 мкг или 10 мкг витамина Д.

Обратите внимание на то, что ребенок, который находится на искусственном вскармливании, уже к полугоду получает суточную норму витамина Д!

Кроме перечисленных источников витамин Д для грудничков старше шести месяцев может поступать с продуктами прикорма, преимущественно молочными, рыбными и растворимыми крупяными кашами и некоторыми «баночками». В этом случае вычислить точное количество усваиваемого витамина практически невозможно, однако следует учитывать тот факт, что с каждым новым продуктом оно увеличивается.

Из этих ориентировочных расчетов видно, что витамина Д в продуктах питания, как правило, недостаточно для нормального развития детского организма. Этот пробел очень просто компенсируется обычной дневной прогулкой. Так, для восполнения недостатка витамина Д в летнее время ребенку достаточно побыть на солнце с открытым лицом и кистями рук всего 20 минут два раза в неделю. В пасмурные дни это время можно увеличить вдвое, так как ультрафиолетовые лучи из-за наличия преграды в качестве туч достигают поверхности Земли в рассеянном виде.

Что грозит малышу при недостатке витамина Д?

Скажем прямо, что при адекватном питании и уходе за ребенком нехватка витамина Д крайне маловероятна. Однако не стоит недооценивать опасность гипо- и авитаминозов, которые могут развиваться в полноценные заболевания.

Недостаток витамина Д, прежде всего, сказывается на обмене кальция и фосфора, нарушения в котором влекут за собой снижение уровня минерализации костей. В результате этих процессов кости размягчаются и деформируются, что приводит к возникновению рахита.

Несколько слов о рахите

Сегодня рахит – это чрезвычайно редкая болезнь, не смотря на то, что в детских поликлиниках большинства стран постсоветского пространства данное слово произносится минимум по десять раз в день. Врачи-педиатры очень часто подозревают рахит І и ІІ степени или даже ставят этот диагноз прямо во время приема, опираясь на результаты визуального осмотра.

Именно потому, что вследствие таких действий врачей многие мамы забывают о том, что такое спокойный сон, а дети получают ненужные лекарства, предоставляю краткую информацию о рахите.

Итак, основными симптомами рахита могут быть :

Истончение и размягчение костей черепа

Значительное увеличение теменных и лобных бугров

Рахитические «четки» - специфические уплотнения на ребрах

Гаррисонова борозда – поперечное углубление на грудной клетке в области диафрагмы

Рахитические «браслеты» и «нити жемчуга» - уплотнения на кистях рук и фалангах пальцев

Деформация и ломкость костей

Боли в костях

Задержка роста

Выраженная слабость мышц

К тому же современная медицинская наука НЕ относит к симптомам рахита :

Повышенную потливость ребенка

Беспокойства

Повышенный мышечный тонус

Вытертый затылок

Поэтому если вашему малышу на плановом приеме врач поставил диагноз «рахит» вследствие нехватки витамина Д, вспомните эти списки и посмотрите на своего ребенка. «Надеемся, вы сделаете правильный вывод»©.

К слову, для диагностики рахита недостаточно только внешних проявлений, поэтому врачи всего мира перед постановкой диагноза обязательно проводят два исследования:

- рентген кости (как правило, захватывают коленный сустав и прилегающую к нему часть кости)

- анализ крови на количество кальция, фосфора, витамина Д и некоторых гормонов

Запомните, без результатов данных анализов диагноз «рахит» поставить невозможно!

Передозировка витамина Д и детское здоровье

Чаще всего передозировка витамина Д возникает во время приема лекарственных растворов данного вещества. Передозировать его с продуктами питания невозможно по причине малых доз и поступления в организм в виде провитамина, а естественный кожный пигмент меланин не допускает передозировку витамина Д во время ультрафиолетового облучения.

Симптомы передозировки витамина Д могут возникнуть :

Если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на искусственном вскармливании не зависимо от длительности и частоты его пребывания под солнцем

Если дополнительный прием витамина Д назначается ребенку, который находится на грудном вскармливании, рационально питается и достаточное время проводит на улице

Если врач или родители ошиблись с дозировкой: врач может назначить неправильную дозу витамина Д вследствие некорректно поставленного диагноза «рахит», а родители – из-за некачественного дозатора на флаконе с раствором или обычной неосмотрительности

Если ребенок ежедневно получает витамин Д выше нормы на протяжении длительного времени. Как указывалось выше, данный витамин является жирорастворимым, поэтому все, что не усвоилось, накапливается в печени и со временем может вызывать симптомы передозировки

Если в организме ребенка есть нехватка кальция или фосфора, а также некоторых гормонов, без присутствия которых витамин Д не выполняет свои функции

Если у ребенка есть индивидуальная непереносимость синтетического витамина Д. В таких случаях даже ничтожно малые дозы могут спровоцировать признаки передозировки.

Наиболее часто возникающие симптомы передозировки витамина Д у детей это:

Нарушения сна

Беспокойство, раздражительность, повышенная плаксивость

Запор или понос

Аллергические реакции (сыпь, сухость кожи, «цветение»)

Однако, к сожалению, очень часто при возникновении подобных признаков ни родители, ни врачи не связывают их с возможностью передозировки витамина Д, а пытаются искать дополнительные заболевания и прописывают детям лекарства от диареи или запора, успокоительные, антигистаминные и другие медикаменты. В результате вместо того, чтобы отменить один ненужный препарат, к нему добавляют еще несколько не менее бесполезных, а иногда и опасных лекарств.

Вышеперечисленные симптомы – это далеко не полный список опасностей, которые грозят в результате передозировки витамина Д. Достаточно просто взять любой препарат с витамином Д и внимательно прочитать в инструкции раздел «Побочные действия». Отметим лишь наиболее опасные патологии , которые возникают вследствие безосновательного приема больших доз витамина Д для детей, а именно: 2000-4000 МЕ (4-9 капель по 500 МЕ) на протяжении нескольких недель или месяцев :

Кальциноз (отложение солей кальция) почек, сосудов, легких и мягких тканей

Почечная недостаточность

Артериальная гипертензия

Давать ли ребенку витамин Д в каплях: кому нужна профилактика?

Однако все вышесказанное вовсе не означает, что ответом на вопрос, давать ли витамин Д дополнительно, будет категорическое «нет». Конечно же, существует ряд случаев, когда профилактика имеет огромное значение для предупреждения возможных проблем со здоровьем у детей. Задуматься о применении раствора витамина Д в профилактических дозах можно :

Если ребенок смуглый или темнокожий, особенно в тех регионах, где большую часть года небо закрыто темными тучами

Если ребенок находится на грудном вскармливании и подолгу не бывает на улице

Если ребенок мало гуляет и является вегетарианцем (не ест молочные, мясные, рыбные блюда)

Если соответствующий анализ крови свидетельствует о недостатке витамина Д

Если имеют место заболевания или прием лекарств, которые снижают усвоение витамина Д

Детям, живущим за Полярным кругом

Во всех других случаях эффективной и безопасной профилактикой, как рахита, так и других не менее серьезных заболеваний, являются длительные прогулки на свежем воздухе, правильное питание и активный образ жизни.

Гипервитаминоз Д у детей – это состояние, связанное с избыточным потреблением витамина D3. Также оно может возникать вследствие индивидуального неприятия вещества организмом. Риск заболеваемости повышен у недоношенных малышей и детей с поражениями головного мозга.

Гипервитаминоз у детей развивается по нескольким причинам:

  1. употребление пищи с малым содержанием белка;
  2. приём витаминизированных препаратов наряду с прохождением сеансов ультрафиолетового облучения при вторичной терапии рахита (без определения степени патологии);
  3. передозировка витаминов C, B, E, A;
  4. кислородное голодание, перенесённое во время родов;
  5. избыточное потребление витамина Д беременными женщинами.

D-витаминная интоксикация может развиться вследствие одновременного приёма витамина Д3 и рыбьего жира (продукт богат веществом от природы). В совокупности они перенасыщают организм разнообразными элементами, чем приносят ему вред. Витамин Д – жирорастворимое вещество, не способное распадаться в воде. Его избыток не уходит с мочой, а накапливается в органах и системах.

Гипервитаминоз D: формы и признаки

По скорости развития интоксикационного процесса гипервитаминоз у детей подразделяется на две формы:

  • острую, возникающую от высоких доз вещества, которое принималось в лечебно-профилактических целях на протяжении 2 – 10 недель;
  • хроническую, механизм развития которой связан с длительным применением витаминизированных препаратов (от 6 до 8 мес.).

Острая интоксикация витамином d чаще встречается у грудничков 1-го полугодия жизни. Распознать ее маме помогут следующие признаки: вялое состояние малыша, безразличие к родственникам и игрушкам, ухудшение аппетита, жажда, запоры, многократные случаи рвоты. Нервная система реагирует на переизбыток вещества судорогами.

При хронической форме заболевания клиническая картина менее выражена, но собственные симптомы у нее есть:

  1. тошнота и рвота;
  2. бессонница;
  3. боли в костях и пояснице;
  4. учащенное мочеиспускание;
  5. похудение вплоть до дистрофии;
  6. повышение в моче концентрации кальция;
  7. дряблость и сухость кожи, изменение цвета на серо-желтый оттенок;
  8. раннее стягивание большого родничка и швов, соединяющих плоские кости черепа.

По рентгенологическим снимкам просматриваются отложения кальция на участках роста и повышенная плотность костей. Аномалии сердечно-сосудистой системы выражаются приглушенностью тонов и систолическим шумом. ЭКГ показывает серьезные патологические изменения.

Как диагностируют гипервитаминоз

На первой консультации эндокринолог собирает анамнез заболевания. Родители должны рассказать, принимал ли малыш препараты с витамином Д, и подробно описать его состояние. В ходе осмотра специалист отмечает снижение рефлексов и мышечного тонуса, учащение сердцебиения, сухость и бледность кожи, повышение артериального давления.

Лабораторная диагностика заболевания предполагает исследование крови на предмет содержания кальция, фосфора, магния. Анализ мочи проводят с целью выявления повышенного уровня кальция и белка. Примеси крови в моче говорят о патологии почек.

Для определения количества кальция, покидающего организм с мочой, проводят пробу Сулковича. В лабораторных условиях мочу соединяют с реагентом и наблюдают за поведением веществ. Для выявления признаков усиленного отложения кальциевых соединений в костях детей направляют на рентгенографию костей.

Гормональные анализы проводят на оценку уровня паратиреоидного гормона. В здоровом организме он повышает количество Ca в крови, но при излишке витамина Д продуцирование гормона подавляется. В процессе исследования смотрят и на уровень кальцитонина – при D-интоксикации он понижает объём кальция в крови.

Как вывести излишек витамина D

Терапевтические мероприятия зависят от степени тяжести состояния организма. В легких формах для улучшения самочувствия ребенка достаточно ограничить потребление пищи, обогащенной кальцием, и прекратить приём витаминизированного препарата, вызвавшего интоксикацию. Малышу организовывают обильное питьё – компоты, раствор Рингера, раствор глюкозы, физраствор, чай, Регидрон и пр.

Тяжелым пациентам проводят дезинтоксикационное лечение. Для перорального употребления назначают Верапамил и Преднизолон. Внутривенно вводят:

  • Альбумин;
  • Витамин C;
  • Кокарбоксилазу;
  • Глюкозу с раствором Рингера (5 %-ный концентрат).

Для лучшего усвоения кальция кишечником детям прописывают Ксидифон, Альмагель, Холестирамин. Ускорить вывод кальция помогает Трилон Б.

Для стабилизации состояния назначают витамины A и E, сернокислую магнезию и хлорид аммония, Фенобарбитал.

Профилактические мероприятия против гипервитаминоза

В меры профилактики D-витаминной интоксикации входит индивидуальный подход при расчете дозировок препаратов и раннее выявление признаков гипервитаминоза. В период приёма витамина Д рекомендован периодический контроль уровня Ca и фосфора. Анализы мочи и крови сдают раз в 7 – 10 дней. При появлении признаков отравления препарат отменяют и проводят срочный анализ крови.

При назначении витамина Д с целью предотвращения рахита доктор должен учитывать поступление вещества с продуктами питания. Особенно это важно для детей, переведенных на искусственное вскармливание.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека