Препарат для стимуляции овуляции клостилбегитом. Возможные нежелательные проявления

Свернуть

В большинстве случаев перед проведением ЭКО назначается стимуляция овуляции Клостилбегитом. Чтобы процедура была более эффективной, ее сочетают с применением препарата Прогинова, а также делают укол ХГЧ. Эти медикаменты эффективны, но принимать их можно только по назначению врача. Обязательно женщина проходит ряд анализов, чтобы исключить непроходимость маточных труб (это может привести к внематочной беременности).

Что за препарат и его эффективность?

Клостилбегит – это таблетки для женщин, направленные на стимуляцию овуляции. Иногда назначаются для лечения мужчин, когда у них наблюдается олигоспермия. В состав препарата входит кломифен цитрат, который подавляет образование эстрогенов. За счет этого лекарство относят к группе антиэстрогенов. При этом Клостилбегит способствует выработке гормонов ФСГ и ЛГ, которые требуются для протекания овуляции. Вещество быстро всасывается в кровь, однако из организма выводится долго – период полувыведения составляет примерно 5-7 дней.

Лекарство считается довольно эффективным, но принимать его следует с осторожностью. Необходимо учитывать, что при своей эффективности, средство является довольно опасным. При неконтролируемом приеме таблеток яичники могут увеличиться в размере до 5-8 см, что очень опасно для женщины. Такое состояние может сопровождаться тяжелой интоксикацией, сонливостью, болью в нижней части живота.

Кроме того, за счет приема препарата повышаются шансы многоплодной беременности. То есть, женщина может родить двойню или даже тройню. Связано это с тем, что в фолликулах созревает сразу несколько яйцеклеток, которые при соответствующих условиях могут все вместе попасть в маточную полость.

Показания к применению

Клостилбегит при стимуляции овуляции показан в таких ситуациях:

Синдром Киари-Фроммеля. В этом случае у пациентки наблюдается аменорея, а также атрофируются внешние половые органы. Возможно появление незначительных выделений из сосков. Из-за данной патологии нарушается естественный процесс овуляции.
Поликистоз яичников. Проявляется отсутствием овуляции, повышенной выработкой половых гормонов (андрогенов и эстрогенов).
Синдром аменореи. В этом случае у женщины исчезает менструация, овуляция становится нестабильной или вовсе пропадает. Такое состояние может быть вызвано приемом некоторых оральных контрацептивов, поэтому перед началом лечения Клостибелгитом, следует прекратить употребление любых гормональных средств.

Перед назначением препарата женщина должна обязательно пройти ряд обследований. Доктор должен убедиться, что ее временное бесплодие связано именно с ановуляторным циклом. Ведь невозможность стать матерью может быть связано и с другими причинами. Например, этому могут способствовать различные опухоли в области репродуктивной системы. А прием Клостибелгита повышает скорость деления раковых клеток, поэтому злокачественный процесс распространяется быстрее.

Противопоказания и побочные действия

Стимулировать овуляцию Клостилбегитом можно не всем пациенткам. Дело в том, что прием препарата имеет большое количество противопоказаний. В частности, не рекомендуется пить таблетки, если у женщины наблюдается:

Индивидуальная непереносимость любого вещества, входящего в состав препарата (кломифена или вспомогательных компонентов).
Заболевания печени. Период полувыведения средства из организма длинный, поэтому препарат оказывает негативное влияние на печень. А при наличии каких-либо патологий данного органа, они могут стать еще более выраженными
Киста яичника. При регулярном приеме Клостилбегита может произойти ее рост, а это чревато разрывом новообразования.
Онкологический процесс в организме.
Плохое зрение. Прием препарата может привести к еще более сильной потере зрения.
Риск маточных кровотечений. Если у женщины ранее были кровотечения из матки, ей противопоказан прием лекарства. Иначе возможны серьезные кровопотери (одно из побочных действий).

Пи отсутствии противопоказаний, принимать лекарство следует строго по назначению врача. После приема Клостилбегита необходимо следить за своим состоянием. При появлении любых побочных действий, употребление лекарства следует прекратить и обратиться к лечащему врачу. Обычно такое состояние появляется у пациентов, которым прописаны высокие дозы препарата.

Возможно возникновение головных болей, тошноты, депрессии, сильных болей в нижней части живота, потливости. При длительном приеме препарата может произойти резкое увеличение веса.

Кроме того, могут увеличиваться в размере яичники. Поэтому регулярно следует проходить УЗИ. При незначительном увеличении яичников, прием лекарства необходимо срочно прекратить.

В редких случаях появляется кожный дерматит, зуд в области сосков. Иногда женщины жалуются на проблемное мочеиспускание, сопровождаемое болью.

Инструкция по применению

Как правильно стимулировать овуляцию? Для этого необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача. К тому же следует изучить общую инструкцию препарата. Если у женщины сохранены месячные (при некоторых патологиях они отсутствуют), начинать прием лекарства необходимо на 5 день цикла. Принимать средство сутра натощак в дозе 50 мг. Длительность лечения – 5 дней, при условии постоянного контроля яичников посредством УЗИ.

На какой день наступает овуляция? Обычно это происходит на 11-15 день цикла в зависимости от особенностей женского организма. Чтобы узнать примерный день своей овуляции, необходимо от первого дня последней менструации отсчитать 14 дней. То есть, в большинстве случаев она приходится на середину цикла. Также для определения овуляции можно использовать специальный тест, который продается в любой аптеке.

Иногда с первого раза Клостилбегит не помогает, поэтому требуется повторить курс лечения в следующем месяце, принимая лекарство с 5 по 10 день цикла, но с увеличенной дозировкой в 2 раза. При отсутствующей овуляции, можно снова пройти лечение в третий раз, но уже без повышения дозы.

Если эффект от терапии так и не был получен, необходимо сделать трехмесячный перерыв, а только после этого повторить курс терапии. Для лечения мужского бесплодия назначается прием препарата раз в сутки в течение 6 недель подряд.

Сочетание Клостилбегита, укола ХГЧ и Прогинова

Прогинова – это препарат, содержащий в себе гормон эстроген. После курса лечения Клостилбегитом яичники женщины истощаются, поэтому для восстановления гормонального фона может быть назначен Прогинова. Схема стимуляции овуляции Клостилбегитом и Прогинова следующая:

На 5 день цикла женщине назначают прием Клостилбегита, который продолжается до 10-11 дня. Доза лекарства – до 100 мг в сутки, обычно принимают препарат за раз, сутра натощак.
Доктор постоянно следит за состоянием фолликулов при помощи УЗИ. Когда они достигают 20-25 мм, готовятся к наступлению овуляции, делают укол ХГЧ. Как правило, овуляция происходить через 40-45 часов после инъекции. Укол способствует разрыванию фолликула и высвобождению яйцеклетки, а также образованию желтого тела. Обычно это сопровождается незначительной болью в области поясницы. Но для получения достоверных результатов требуется дополнительное прохождение УЗИ.
Если овуляция наступила, женщине прописывают Прогинова. Иногда препарат назначают заранее (начиная с 5 дня цикла), чтобы предотвратить истощение яичников.

Овуляция длится недолго – до 48 часов. Поэтому сразу после того, как женщине сделали укол ХГЧ, ей необходимо заняться незащищенным сексом с половым партнером. Притом чем больше раз за эти 48 часов у них будет секс, тем выше вероятность зачатия. А вот после того как овуляция закончится, забеременеть будет гораздо сложнее.

Приобрести Клостилбегит можно в любой аптеке. Стоимость упаковки – около 500 рублей за 10 таблеток. Продается лекарство без назначения врача, но заниматься самолечение не рекомендуется. Это может привести к гормональным сбоям, увеличению яичников и другим серьезным последствиям.

Таким образом, овуляция после Клостилбегита наступает довольно быстро. Однако не во всех случаях лечение является действенным. Если после 6 месяцев терапии нет никакого эффекта, доктор должен пересмотреть схему лечения и назначить новый препарат.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Стимуляция овуляции Клостилбегитом - самая распространенная методика, которую используют для лечения женского бесплодия. У женщин компоненты Клостилбегита стимулируют выработку гормонов, отвечающих за созревание фолликулов. Эффективность препарата оценивается в 30-40%, при условии правильно подобранной дозировки и схемы лечения.

Кому назначают стимуляцию овуляции

Стимуляцию овуляции при помощи Клостилбегита назначают женщинам с диагнозами неясного генеза . Перед тем как начать стимуляцию, пару направляют на обследование, чтобы убедиться, что истинной причиной бесплодия является дисфункция яичников.

Назначать стимулирующие лекарственные средства при мужском факторе бесплодия, непроходимости труб, инфекционных и воспалительных заболеваниях просто не имеет смысла. Клостилбегит (кломифен цитрат) анти-эстроген, эффективное лекарство, но имеет множество побочных эффектов, наиболее тяжелыми из которых являются гиперстимуляция, истощение яичников и как следствие, ранний климакс.

Схема приема Клостилбегита

1 этап:

Прием таблеток для стимуляции овуляции начинают со 2-5 дня цикла с дозировки 50 мг./1 таблетка в день в течение 5 дней.

С 7-10 дня цикла контролируют рост эндометрия и фолликулов с помощью УЗИ-датчиков. После того как один из фолликулов достигнет размера 22-25 мм, назначают инъекцию препаратами ХГЧ (Хорагон, Овитрель, Прегнил) . Как правило, овуляция происходит через 24-27 часов после укола.

При стимуляции Клостилбегитом, день овуляции наиболее благоприятное время для зачатия. В протоколах ЭКО пункцию яйцеклеток проводят до начала овуляции.

2 этап:

Врач выписывает лекарства, содержащие прогестерон: Утрожестан, Дюфастон или инъекции Прогестерона . Длительность такой поддержки составляет 14 дней, начиная со дня овуляции. Через две недели сдают анализ крови на ХГЧ.

3 этап:

Прием Клостилбегита подавляет рост эндометрия, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Именно поэтому на протяжении всего лечения контролируют толщину эндометрия и назначают пить эстрогены (Прогинова) .

Что делать, если нет результата

Вы сдали анализ на 14 день, и он оказался отрицательным? Беременность не наступила. Не стоит отчаиваться. Если овуляция была, а забеременеть не получилось, вам предложат повторить стимуляцию и, возможно, подберут новые препараты.

Если ответ яичников был недостаточным, то при повторной стимуляции Клостилбегитом, врач предложит скорректировать дозировку препарата. Главное, помните, что прием стимулирующих препаратов влияет лишь на созревание фолликулов, и ни в коем случае не и не лечит гормональные нарушения.

Побочные эффекты после приема препаратов, стимулирующих овуляцию

Если врач подтвердил, что фолликулы не созревают – это значит, что у вас имеются проблемы со здоровьем и, вероятнее всего, не только в репродуктивной сфере. Рассчитывать, что прием лекарств решит все ваши проблемы не стоит.

Даже самые современные средства для стимуляции овуляции имеют побочный эффект. Чаще всего пациентки после стимуляции сталкиваются с такими осложнениями, как:

образование кист и полипов;
истощение яичников и, как следствие, ранний климакс;
гиперстимуляция;
разрыв яичника;
гормональный сбой;
проблемы с пищеварительной и нервной системами.

Клостилбегит стимулирует овуляцию достаточно эффективно, но имеет много побочных эффектов . Проконсультируйтесь с врачом по поводу стимуляции овуляции и попробуйте альтернативные оздоровительные процедуры до начала прима Клостилбегита. Применять его более 6-ти циклов не рекомендуется.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом — отзывы

По отзывам людей, столкнувшихся с этой современной медицинской методикой, стимуляция овуляции – достаточно прогрессивный метод. Овуляция – гормонозависимый процесс, поэтому стимулируют ее при помощи препаратов, содержащих гормоны.

Несмотря на то, что действие всех лекарств направлено на восстановление гормонального фона организма, есть разные отзывы о лечении: от тех, кто забеременел после стимуляции овуляции Клостилбегитом и от тех, кому это не помогло.

Елена:

После 2 лет безуспешных попыток забеременеть обратилась к врачу. По УЗИ поставили диагноз – ановуляция. Прошла 2 курса по 4 месяца стимуляции овуляции клостилбегитом. Из побочных эффектов – выросли 4 больших кисты. Забеременеть удалось через месяц после окончания приема лекарств.

Маша:

Препараты для овуляции принимала один цикл. До этого месячные были нерегулярными. Начала принимать Клостилбегит и чудо – забеременела в первом же цикле. Делали УЗИ, которое показало три отличных яйцеклетки, оплодотворилась только одна. Сейчас моей принцессе 4.5 месяца! Не читайте плохие отзывы, все индивидуально!

Вопросы и ответы про стимуляцию Клостилбегитом

На тематических сайтах много вопросов и отзывов относительно безопасности, целесообразности и эффективности применения лекарственных средств.

Лиза:

Вопрос: Как делают стимуляцию овуляции Клостилбегитом? Слышала отрицательные отзывы, много пишут про ранний климакс. Нужен ответ тех, кто принимал препарат?

Ольга:

Ответ: Здравствуйте! Сразу скажу, мне Клостилбегит не помог, 3 цикла стимулировали. Начинали с минимальной дозировки со 2-го дня цикла, потом увеличивали. Что дальше – пока не знаю. Гинеколог направляет на ЭКО.

Из побочных эффектов – поправилась сильно, особенно в области бедер. Про ранний климакс слышала, не думаю, что за 3 цикла истощатся яичники.

Татьяна:

Вопрос: Как проходила беременность после стимуляции овуляции? Интересуют отзывы по срокам гормональной поддержки.

Алина:

Ответ: А что такого особенного в беременности после Клостилбегита? Я отходила как все, без особых осложнений. Токсикоз и тонус на раннем сроке – обычное явление. Поддержка была до 15 недели, но сейчас многим беременным выписывают Утрожестан или Дюфастон при тонусе. Читайте положительные отзывы и не накручивайте себя.

Альфия:

Вопрос: Можно ли делать стимуляцию при плохой спермограмме у мужа? Сдал перед началом лечения, поставили диагноз Астенозооспермия. В клинике сказали, что ничего страшного, подвижность 53%, а я переживаю. Жду ответов и отзывов тех, кто сталкивался с подобным.

Марина:

Ответ: Врач прав, все лечится! Хорошо, что сдали анализы до начала стимуляции. У нас получилось наоборот.

Стимулировалась 4 месяца, яйцеклетки созревали в каждом цикле, а беременность не наступала… Я очень переживала… Потом мне посоветовали хорошего врача, и я сходила к нему на консультацию, так вот, он очень удивился, что не проверяли мужа. Анализы муж все-таки сдал, и ему тоже поставили низкую подвижность из-за воспаления. Лечили месяц, потом отдыхали перед стимуляцией.

В общем, 5-ая стимуляция оказалась победной. Созрело 4 яйцеклетки, оплодотворилась всего одна. Сейчас я на 12 неделе! Отзыв пишу, чтобы вы знали, надежда есть! Так что не унывайте!

Елена:

Вопрос: Гинеколог назначил стимуляцию овуляции, я сомневаюсь. Дело в том, что по УЗИ у меня есть своя овуляция, пусть и не в каждом цикле. Боюсь, что наврежу себе, принимая препараты для овуляции. Подскажите, у кого была похожая ситуация и Клостилбегит помог забеременеть? Нужны отзывы и советы как ускорить овуляцию другими, менее вредными средствами?

Светлана:

Ответ: Немного не по теме, но все же. Да, Клостилбегит – не самый легкий и безопасный препарат, но отказываться я бы не стала. Если вы сомневаетесь в назначениях врача, попробуйте сходить на консультацию к другому специалисту. В любом случае прием Клостилбегита в минимальных дозах и под наблюдением врача неспособен навредить организму.

У меня поликистоз яичников, овуляция была, но, видимо, качество яйцеклеток было неважным. Лечилась долго, стимулировалась Клостилбегитом – не помогло. Сейчас готовлюсь к ИИ и стимуляции с другими препаратами. Из альтернативных способов лечения – только травки, но, почитав отзывы, я бы не стала принимать их самостоятельно.

Елена:

Вопрос: Девчонки, СОС! Репродуктолог назначил стимуляцию овуляции Клостилбегитом по 2 таблетки в день, а я сегодня обнаружила, что пропустила 1 день приема!!! Что делать? Теперь ничего не получится?!

Валерия:

Ответ: Не переживай, продолжай прием таблеток по схеме и продли ее на 1 день. Я тоже забывала выпить – врач сказал сделать именно так.

Стимуляция овуляции другими препаратами

Гонал, Менопур, Пурегон, Хорагон, Дюфастон, Утрожестан и Прогинова – препараты, стимулирующие овуляцию у женщин и подготавливающие эндометрий для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Схемы такой стимуляции более сложные и аналогичны тем, что используют репродуктологи в протоколах ЭКО. Есть как положительные, так отрицательные отзывы.

Отзывы

Александра:

Вопрос: Диагноз первичное бесплодие мне поставили 3 года назад. Лечилась от поликистоза яичников, эндометрита. Овуляция была нерегулярной. В клинике назначили стимуляцию. Начиталась историй всех, у кого наступила беременность после стимуляции овуляции, отзывы, советы и настроилась на победу…

Сейчас за спиной четыре стимуляции Клостилбегитом. Эффекта никакого. Как простимулировать овуляцию еще? А, главное, чем?

Анна:

Ответ: Мне помогла схема стимуляции с Гоналом . Забеременела сразу. Начинала стимуляцию со 2-6 дня цикла и дозировки 50 мг, с 9-го дня увеличивала дозу до 75 ед., с 14-го до 112. Уколы продолжала до 15 дня цикла, и долгожданная овуляция была на 18-й день.

Кристина:

Ответ: Мне тоже помог Гонал и стимуляция овуляции уколом ХГЧ. Беременность наступила со второго раза. Клостилбегитом стимулировалась 6 раз – не помогло.

Лена:

Вопрос: Наконец-то получила на руки результаты гистологии – эндометриоза нет!!! Написали, что поликистозные яичники – это плохо?

После лапароскопии принимала антибиотики, делала физиопроцедуры. В следующем цикле начинаю стимуляцию Клостибегитом, укол ХГЧ, Утрожестан и Метипред. Про стимуляцию овуляции Клостилбегитом читала много отрицательных отзывов, поэтому интересуюсь, может лучше сразу с Гонала начать?

Юля:

Ответ: Я из тех, кто забеременел после стимуляции овуляции. Я против приема Клостилбегита, средство тяжелое, да и помогает не всегда. Вот мне он не помог, да еще и эндометрий испортил. Настаивайте на стимуляции Гоналом – современный препарат от него фолликулы растут как на дрожжах.

Александра:

Ответ: Моя подруга как раз из тех, кому помогла забеременеть стимуляция овуляции Гоналом. Ей тоже ставили диагноз поликистоз яичников, но потом репродуктолог объяснил, что у нее мультифолликулярные яичники, а это часто путают.

Все получилось с первого раза! До этого были безуспешные схемы стимуляции Клостилбегитом и 2-х годичные походы по клиникам.

Полина:

Вопрос: Расстроена очень – не растут фолликулы! Стимулируюсь 6-й день, начиная с 7-го дня цикла. Из них 5 дней – Пурегоном 100 ед., сегодня – 150 ед. По УЗИ врач добавил Менопур 75ед. Выросло всего 6 фолликулов размером в 5-6-10мм!!! Это мало? Какие препараты для овуляции назначали вам? Сколько выросло фолликулов?

Кира:

Ответ: Стимулировали Гоналом. На 10 ДЦ созрело 10 фолликулов по 10 мм примерно. Овуляция была на 12 ДЦ (цикл 30 дней). Так что все в норме, не переживай!

Олеся:

Ответ: Все хорошо! Еще рано просто. Стимулировалась Пурегоном, дозировка, правда, была выше. Выросло 7 отличных фолликулов! Здесь главное не количество, а качество.

Алена:

Вопрос: Принимала препараты для стимуляции овуляции. Схема – Клостилбегит, Менопур с Прогиновой и Дюфастон. Результат нулевой, остались только проблемы со здоровьем… Пришла на прием после стимуляции на 3-й день цикла, отправили на УЗИ и новый диагноз: из-за приема препаратов наросла киста размером в 7 см!!! Девушки, кто сталкивался? Как долго лечить? Настроилась на ЭКО, но теперь, наверное, не пустят?

Света:

Ответ: Сочувствую, у самой выросла дермоидная киста после того, как простимулировали овуляцию. Пришлось удалить вместе с яичником. Врач сказал, что причина не в препаратах, они просто ускорили процесс.

Ксения:

Ответ: Не переживайте, бывают разные кисты. Идите к гинекологу – он разберется и назначит лечение. У меня вот сама рассосалась. Принимала только витамины, месяц где-то. Кстати, причину так и не нашли, сказали гормональный сбой.

Галина:

Вопрос : Начала стимуляцию. С 3-го дц колю Гонал-Ф. Врач назначил дозировку 75МЕ на 6 дней. Кому помогла стимуляция овуляции забеременеть? Нужны отзывы от тех, кто принимал Гонал?

Света:

Ответ : Привет! Я принимала Гонал. После второй попытки ЭКО наступила беременность. Родились близнецы – два мальчика! После стимуляции овуляции этим препаратом, по отзывам, часто рождаются двойни.

Мой совет не столько важно чем стимулируют, сколько клиника и врач. Так что ищи хорошего врача.

Ирина:

Ответ: А мне не помог… Как результат – киста. Теперь вот лечусь. А вообще, препарат очень хороший, по отзывам все хвалят.

Стимуляция овуляции народными средствами

Народная медицина изобилует рецептами и советами как ускорить овуляцию и наступление беременности . Отзывы людей, кому помогла забеременеть стимуляция овуляции народными средствами, и отзывы разочаровавшихся в траволечении соотносятся в пропорции 50/50.

Недооценивать народную медицину не стоит, как не стоит и всецело на нее полагаться. В любом случае необходимо консультироваться с опытным травником , для того, чтобы не навредить своему организму.

По отзывам, самые популярные народные средства для стимуляции овуляции – отвар шалфея , содержащий большое количество фитоэстрогена. Не менее известны снадобья из лепестков алое, смешанных с молоком и , отвар из семени подорожника и розовых лепестков .

Достаточно часто причиной невозможности зачать малыша у женщин является отсутствие овуляции. В этой ситуации медицина может предложить такой вспомогательный репродуктивный метод, как стимуляцию овуляции или индукцию.

Самый распространенный препарат для этих целей – «Клостилбегит». В этой статье мы расскажем о том, как проводится стимулирование выхода фолликула при помощи этого лекарства, как оно действует и какие результаты дает.

Что это такое

Стимулирование овуляции - это комплекс медикаментозного воздействия, которое проходит в несколько этапов. На начальной стадии женщине сразу после месячных назначаются препараты, которые стимулируют рост фолликулов в яичниках. Как только один из них, который называется доминирующим, созревает и достигает в величину не менее 17-18 мм, женщине вводятся препараты, стимулирующие стремительное дозревание яйцеклетки и ее выход из фолликула.

На завершающей стадии назначают препараты с содержанием прогестерона или его аналогов для сохранения беременности, если долгожданное зачатие состоялось.

Важен каждый из этих этапов. Сама стимуляция проходит под наблюдением опытного в вопросах лечения бесплодия доктора. Первая фаза менструального цикла, когда женщине предписан прием фолликулостимулирующих препаратов, должен протекать под наблюдением УЗИ. Это позволит контролировать размеры фолликула, выбрать наиболее подходящее время для искусственной стимуляции овуляции, а также поможет избежать негативных последствий, например, развития синдрома гиперстимуляции яичников.

«Клостилбегит» – препарат, используемый в первой фазе цикла, задача которого способствовать созреванию здоровой и полноценной яйцеклетки в фолликуле. Он считается одним из самых часто применяемых, его назначают в качестве препарата первой линии при лечении функционального бесплодия у женщин.

Калькулятор расчета овуляции

Длительность цикла

Длительность менструации

Менструация
Овуляция
Высокая вероятность зачатия

Укажите первый день последней менструации

Показания

Стимулировать овуляцию доктор предложит женщинам, которые как минимум год живут полноценной половой жизнью без применения контрацептивов, а беременность не наступает.

Для женщин старше 35 лет критическим порогом считается срок в полгода. Важное условие - мужчина не должен испытывать проблем с фертильностью. Спермограмма должна показать его полную мужскую состоятельность и способность оплодотворить яйцеклетку, в противном случае стимуляция результатов не принесет.

Метод предлагается как вариант лечения женского бесплодия, вызванного дисфункцией яичников, поликистозом, гипотоламно-гипофизарной недостаточностью. Часто такой способ помогает забеременеть женщинам слишком худым или слишком полным, у которых на фоне эндокринных нарушений самостоятельное зачатие не получается.

Стимуляцию «Клостилбегитом» проводят женщинам, готовящимся к ЭКО или внутриматочной инсеминации.

Противопоказания

Противопоказана стимуляция женщинам с непроходимостью маточных труб. Беременность в этом случае может наступить, но она окажется внематочной и вызовет серьезные осложнения для здоровья и морального состояния женщины, мечтающей о ребенке.

Также стимуляцию не делают при воспалительных заболеваниях органов малого таза. Сначала стараются пролечить эти недуги, снять симптомы патологии, улучшить состояние эндометрия.

Стимуляция нежелательна в том случае, если у женщины имеются проблемы со здоровьем щитовидной железы.

О препарате

Если обследование осталось позади, и врач принял решение о стимуляции овуляторного процесса при помощи такого препарата, как «Клостилбегит», можно говорить о начале протокола стимуляции.

Само средство представляет собой нестероидный антиэстрогенный препарат. В умеренных дозах он способен стимулировать выработку в организме фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирущего гормона (ЛГ), а также пролактина.

Главное действующее вещество - кломифена цитрат. Выпускается препарат в форме таблеток дозировкой 50 мг. В аптеках продается по рецептам, самолечение Клостилбегитом недопустимо.

Схема лечения

Следует отметить, что универсальной дозы для всех женщин и даже для большинства из них не существует. Этот препарат назначается исключительно индивидуально в зависимости от роста, веса женщины, особенностей ее репродуктивных процессов.

У одних женщин фолликул теоретически может вызревать самостоятельно, но выхода яйцеклетки не происходит, у других даже образования фолликулов на яичниках не случается. Поэтому схемы и дозировки выбирает только врач.

Если у женщины менструальный цикл регулярный, то чаще всего препарат назначается с пятого дня менструального цикла. Если у женщины первая фаза цикла длится меньше 14 дней, препарат может быть рекомендован с третьего дня.

Существует две схемы:

Первая подразумевает прием 50 мг препарата в сутки (1 таблетка) на протяжении пяти суток - с 5 по 9 день менструального цикла (считать следует от первого дня менструации в данном цикле). Если на 13-15 сутки не происходит овуляции, в следующем цикле используют вторую схему.
Согласно второй схеме, прием препарата начинается также с 5 дня и длится пять суток, но его дозировка увеличивается до 100 мг. Доза может меняться: это будет зависеть от того, как яичники женщины будут реагировать на лекарственное воздействие. Поскольку задача - не только вызвать полноценную овуляцию, но и не допустить гиперстимуляции, при которой развиваются мультифолликулярные яичники, появляется риск возникновения кист и других тяжелых осложнений. Контроль УЗИ за поведением яичников и фолликулов должен проводиться ежедневно.

Если вторая стимуляция не принесла результата, и овуляции нет, третий курс проводят по схеме № 2. При отсутствии результата делают трехмесячный перерыв и повторяют лечение.

Перерыв необходим для того, чтобы не вызвать истощения и преждевременного старения яичников. Всего можно проводить стимуляцию препаратом не более двух раз (три месяца, а после перерыва еще три месяца).

Если беременность не наступает, препарат считается неэффективным для данной женщины, и ей рекомендуются другие методы - ЭКО, инсеминация, оплодотворение донорской яйцеклетки (если своя не созревает)

После пяти суток приема оценивается размер доминирующего фолликула, и, если он превышает 17 мм, вводят препарат, стимулирующий разрыв фолликула и выход яйцеклетки, то есть саму овуляцию.

При стимуляции «Клостилбегитом», как и при аналогичном процессе с применением других фолликулостимулирующих медикаментов, делают укол ХГЧ (хорионического гонадотропина) в дозировке от 5000 до 10000 МЕ.

Через 24-36 часов после укола наступает овуляция. Врач дает подробные указания о днях, которые считаются наилучшими для проведения продуктивных половых актов.

С 10-12 дня цикла могут назначать такие препараты, как «Прогинова», «Дюфастон» . Они нужны, чтоб подготовить эндометрий к имплантации, если зачатие состоялось.

Если же тест на 16-17 день после овуляции отрицательный, анализ крови на ХГЧ не показывает наличия развивающейся беременности, прием средств прекращают и дожидаются менструации.

Побочные действия

Женщины, проходившие стимуляцию «Клостилбегитом», жалуются на выраженные побочные действия препарата. К ним относятся:

тошнота и ощущение тяжести в желудке;
повышенный метеоризм, диарея;
головные боли и приступы выраженного головокружения;
нарушение аппетита в сторону его увеличения;
сонливость и вялость;
заторможенность психических и физических реакций;

нарушения зрения (двоение, боязнь яркого света, слезотечение);
более частые позывы к мочеиспусканию;
сухость во влагалище;
припухлость и болезненность в груди;
выпадение волос;
аллергия.

Кроме того, женщины часто жалуются на то, что болит низ живота, нет настроения, у них бывают ощущения «приливов» крови к лицу, вызывающие жар и потливость. Поэтому принимающим «Клостилбегит» не рекомендуется водить автомобиль и выполнять высокоточную работу или предпринимать действия, связанные с риском для жизни , требующие повышенного внимания и четкого зрения.

Самый частый женский вопрос относительного этого лекарственного средства - влияет ли он на вес. Ответ однозначен - влияет, многие женщины отмечают, что на фоне стимуляции «Клостилбеготом» начали заметно поправляться.

Кому препарат принимать нельзя?

Инструкция по применению указывает на то, что препарат нельзя принимать женщинам, страдающим заболеваниями почек, печени, имеющим опухоли в области гипофиза, тяжелые нарушения зрительной функции, эндометриоз и опухоли органов репродуктивной системы.

Результативность и эффективность

Результат может превзойти ожидания семьи вдвое, поскольку стимуляция овуляции «Клостилбегитом» повышает риск рождения двойни примерно на 15%.

По результатам клинических данных, полученных за последние несколько лет использования этого средства для лечения ановуляторного бесплодия у женщин, вероятность наступления беременности за один курс достигает 15%, почти 70% женщин смогли забеременеть в результате шести курсов приема.

При подготовке к стимуляции овуляторного цикла женщина проходит детальное обследование. Иногда прием «Клостилбегита» так и не начинается, ведь воспалительные и некоторые гормональные проблемы, которые приводят к дисфункции яичников, удается решить еще на подготовительной стадии, оказав женщине необходимую терапию.

Часто бывает достаточно рекомендаций по регуляции веса: похудев всего на 5% от исходной массы, женщина значительно увеличивает свои шансы стать мамой, овуляция у нее восстанавливается естественным путем. Подобные рекомендации касаются и женщин с недостаточной массой тела – коррекция веса и его наращивание до оптимального показателя бывает очень эффективным.

Многим знакомо волнение и переживания, с которыми связаны неудачные попытки забеременеть. Врачи рекомендуют успокоиться и расслабиться, не воспринимать неудачные попытки как большую личную трагедию.

Если стресс и «зацикленность» на проблеме не будут преследовать женщину по пятам, у нее в лучшую сторону изменится гормональный фон, и овуляция с большой долей вероятности восстановится.

Во всяком случае, многие женщины беременели именно так - когда уже отчаялись, когда уже не ожидали и не нервничали из-за невозможности зачать.

Форма выпуска

Производится Клостилбегит препарат в виде таблеток по 50 мг. Таблетки имеют круглую, плоскую форму, серовато-белый цвет, запах отсутствует. Содержится средство во флаконах темного цвета, закрытых полиэтиленовой крышечкой.

Фармакологическое действие

Активное вещество кломифен входит в группу антиэстрогенов, которые могут стимулировать процесс овуляции . Это происходит вследствие активизации синтеза половых гормонов (ФСГ, пролактина, ЛГ), после специфического связывания в яичниках и с эстрогеновыми гормонами. Если в организме содержится небольшое количество , отмечается умеренное эстрогенное действие. Если в организме есть высокое содержание эстрогенов, то отмечается антиэстрогенное воздействие.

Соответственно, при приеме средства в небольших дозах наблюдается повышение секреции гонадотропных гормонов и стимуляция овуляции. При приеме больших доз препарата тормозится процесс секреции гонадотропинов. Таким образом, эффективность стимуляции овуляции зависит от дозировки препарат.

При этом препарат Клостилбегит не проявляет гестагенной и андрогенной активности.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Всасывание активного ингредиента из ЖКТ происходит полностью и очень быстро. Метаболизм происходит в печени, выводится также печенью, с желчью. Время полувыведения препарата из организма – примерно одна неделя.

Показания к применению

Стимуляция овуляции Клостилбегитом проводится в случае синдромов, при которых у женщины отмечается отсутствие овуляции:

синдром Штейна-Левенталя ;
синдром Киари-Фроммеля ;
синдром галактореи (при условии, что он не спровоцирован наличием в организме опухоли);
синдром (кроме прочего, и тот, что связан с использованием оральных противозачаточных препаратов).

Противопоказания

Не следует применять препарат в таких случаях:

непереносимость активного составляющего или любого другого вещества, присутствующего в составе Клостилбегита;
беременность ;
маточные кровотечения в анамнезе;
серьезные болезни печени;
(чтобы предупредить риск ее разрыва);
нарушение зрения;
онкологические процессы;
понижение функции .

Побочные действия Клостилбегита

Побочные действия Клостилбегита могут проявиться в том случае, если препарат назначен пациенту в больших дозах. Чаще всего возможно проявление следующих побочных эффектов:

тошнота, рвота, боли в животе;
астения;
, и ;
, высокий уровень тревожности ;
повышение аппетита, приливы , рост массы тела.

Иногда, в редких случаях, у пациентки могут увеличиваться яичники (иногда до 5-8 см.) Важно в процессе приема лекарства постоянно проводить контроль размера яичников посредством ультразвукового исследования, а также регулярно проводить измерение базальной температуры.

В очень редких случаях могут отмечаться боли в груди, дерматит с зудом, нарушения мочеиспускания.

При приеме препарата повышается возможность развития многоплодной беременности (Клостилбегит и двойня — вероятное явление). Также увеличивается вероятность проявления , внематочной беременности.

Кроме описанных выше побочных эффектов возможно проявление сухости влагалища, дисменореи, уплотнения молочных желез, аллергических реакций.

Инструкция на Клостилбегит (Способ и дозировка)

Инструкция по применению предполагает употребление таблеток внутрь. При этом дозировка и схема приема зависит от диагноза и назначения лечащего врача.

Если у пациентки отмечается , то период приема таблеток зависит от того, насколько выраженной является реакция на препарат со стороны яичников. Женщины, у которых месячный цикл регулярный, должны начинать прием таблеток с пятого дня менструального цикла. Женщины с аменореей могут начинать лечение препаратом в любой день.

Существует несколько схем, по которым можно принимать это средство.

Первая схема предусматривает прием на протяжении пяти дней по 50 мг средства, и при этом нужно контролировать реакцию яичников пациентки, проводя постоянные лабораторные и клинические исследования. Как правило, овуляция происходит в период меду одиннадцатым и пятнадцатым днем цикла. Если эта схема не помогает получить желаемый результат, то далее следует смотреть, как принимать эти таблетки по второй схеме.

Вторая схема приема предусматривает, что таблетки принимают с пятого дня цикла по 1000 мг ежесуточно. При отсутствии овуляции такую же схему практикуют повторно.

При условии неудачи после приема средства делают перерыв на три месяца, после чего курс лечения повторяют. Те, кто забеременел, после этого прекращают прием препарата. Если второй курс приема оказался неэффективным, впоследствии лечение также будет неэффективным.

Следует участь, что в течение каждого курса общая доза препарата не должна быть выше 750 мг.

В случае лечения пациентки при нужно начать прием препарата с 50 мг в день, так как существует тенденция к гиперстимуляции.

Если у пациентки наблюдается отсутствие месячных вследствие продолжительного приема средств контрацепции, необходимо начинать прием таблеток с 50 мг в день, при этом пятидневное лечение, как правило, является эффективным уже при первой попытке.

Для мужчин таблетки назначают по 50 мг один или два раза в день, лечение длится на протяжении шести недель. При этом важно постоянно контролировать спермограмму.

Передозировка

При передозировке препарата у пациента могут проявиться следующие симптомы:

рвота, тошнота, болевые ощущения в эпигастрии;
увеличение яичников.

Не существует специфического лечения при передозировке, так как отсутствует антидот. При передозировке проводится симптоматическое лечение, практикуется выведение препарата из организма.

Взаимодействие

Не отмечается взаимодействия Клостилбегита с другими лекарствами. Рационально принимать таблетки с гонадотропными гормонами.

Условия продажи

Приобрести в аптеках можно по рецепту.

Условия хранения

Сохранять нужно при температуре, не превышающей 25 градусов, в сухом месте.

Срок годности

Клостилбегит можно хранить 5 лет.

Особые указания

Перед тем, как начинать лечение препаратом, важно обязательно пройти полное обследование, в том числе осмотр гинеколога, определение гормонального статуса и др.

В процессе приема таблеток важно тщательно контролировать размер яичников, функции печени. Лечение целесообразно назначать при нормальном или уменьшенном содержании гонадотропина в моче, при нормальном состоянии яичников, а также при нормальной функции надпочечников и щитовидной железы

Принимать это средство нужно только под контролем гинеколога, который определяет, необходимо ли увеличивать или уменьшать дозу.

Если произошла успешная стимуляция овуляции, пациентке может быть назначен .

Так как в процессе лечения возможно кратковременное ухудшение зрения, в это время водителям не следует водить транспорт.

КАТЕГОРИИ