Антигриппин инструкция синие и красные капсулы. Антигриппин максимум и правила его применения

Антигриппин Максимум - это лекарственный препарат, предназначенный для лечения острых респираторных заболеваний, содержащий увеличенное количество активных компонентов.

Какой у Антигриппин максимум состав и форма выпуска?

Антигриппин Максимум выпускается в капсулах двух видов: тип П и тип Р. Первые содержат парацетамол в качестве активного вещества, 360 мг в одной лекарственной форме.

Вспомогательные компоненты: крахмал прежелатинизированный фармацевтический, кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, магния стеарат. Оболочка капсулы состоит из: медицинского желатина, диоксида титана и синего пищевого красителя.

Среди вспомогательных компонентов следует отметить наличие таких соединений как: крахмал картофельный очищенный и магния стеарат. Оболочка создана из следующих веществ: краситель пищевой красный, титана диоксид и желатин фармацевтический.

Капсулы обоих видов обладают размером номер 0, достаточно твердые, содержимое их - белый порошок. Препарат выпускается в блистерах, причём каждый тип, находится в своей упаковке. Помимо данной лекарственной формы Антигриппин Максимум производится и в виде порошка, содержащего все упомянутые выше активные вещества. Лекарственное средство можно приобрести в любой аптеке без рецепта доктора.

Какое у Антигриппин максимум фармакологическое действие?

Антигриппин Максимум, как вы уже поняли, является комплексный препаратом, и потому спектр оказываемых их эффектов достаточно обширен. Прежде всего, он обладает жаропонижающим действием, а также противовирусным, противовоспалительным, интерфероногенным, обезболивающим, ангиопротекторным и антигистаминным. Коротко рассмотрю каждый компонент в отдельности.

Парацетамол обуславливает оказание жаропонижающего и анальгезирующего эффекта. Данное обстоятельство продиктовано способностью этого лекарства блокировать особый фермент циклооксегеназу, участвующую в процессах биосинтеза простагландинов. После чего подавляются процессы термогенеза.

Римантадин - противовирусное вещество, способное блокировать процессы воспроизведения вирусов гриппа типа А. На возбудителей заболеваний типа В, практически не оказывает ни какого влияния, правда, специалисты говорят о наличии слабо выраженного антитоксического эффекта. К тому же данное вещество способно стимулировать выработку интерферонов - соединений, способных подавлять чувствительность клеток организма к вирусным протеинам.

Аскорбиновая кислота давно известна в качестве неспецифического стимулятора защитных реакций, средства способного снижать проницаемость сосудов, а также сильного стимулятора окислительно-восстановительных реакций.

Лоратадин - блокатор выработки гистаминов, лекарственное средство, снижающее отёчность тканей, и как следствие, нормализующее самочувствие пациентов.

Рутозид - ангиопротектор, призванный подавлять проницаемость сосудов и укреплять стенки артериол. В результате этого уменьшается отёчность поражённой области, снижается скорость агрегации тромбоцитов, нормализуется кровообращение и так далее. Кальция глюконат оказывает сходный с данным лекарственным средством эффект.

Какие у Антигриппин максимум показания к применению?

Применение препарата Антигриппин Максимум показано только в следующих случаях:

Лечение гриппа типа А у взрослых пациентов;
Симптоматическое лечение острых респираторных заболеваний у пациентов, чей возраст превышает 18 лет.

Следует заострить внимание, несмотря на факт свободной продажи, будет нелишним получить квалифицированную консультацию специалиста, и пройти комплексное обследование. Помните, грипп крайне опасен своими осложнениями, в числе которых миокардит и прочие жизнеугрожающие состояния.

Какие у Антигриппин максимум противопоказания к применению?

Назначение средства Антигриппин Максимум не осуществляется при наличии нижеследующих обстоятельств:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Кровотечение из ЖКТ;
Патология щитовидной железы;
Геморрагический диатез;
Гиперкальциемия;
Патология органов выделительной системы;
Гипопротромбинемия;
Мочекаменная болезнь;
Синдром портальной гипертензии;
Хронический алкоголизм;
Гиперкальциурия;
Индивидуальная непереносимость;
Период лактации;
Возраст пациента менее 18 лет;
Беременность;
Применение сердечных гликозидов.

Какие у Антигриппин максимум применение и дозировка?

Антигриппин Максимум следует употреблять исключительно после еды. Допускается запивать капсулы нужным количеством обычной воды. Как правило, пациентам назначают по одной капсуле каждого типа трижды в сутки, вплоть до исчезновения симптомов заболевания.

Какие у Антигриппин максимум побочные эффекты?

У Антигриппин Максимум инструкция по применению выделяет довольно много таких воздействий.

Со стороны пищеварительной системы, особенно при длительном применении: эрозивное поражение слизистой оболочки верхних отделов пищеварительного тракта, сухость во рту, потеря аппетита, повышенное газообразование, диарея.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: расстройства сна, тремор конечностей, головная боль, головокружение, слабость, приливы крови к коже лица и некоторые другие.

Прочие нежелательные проявления: аллергические реакции, поражения инсулярного аппарата поджелудочной железы, поллакиурия и некоторые прочие.

Какие у Антигриппин максимум аналоги?

В настоящий момент времени, полных структурных аналогов средства Антигриппин Максимум не существует. Обратитесь к доктору для подбора лекарственного средства, обладающего сходным фармакологическим действием.

Заключение

Чтобы уберечь себя и своих близких от простудных недугов, нужно выполнять нехитрые правила. Во-первых, следует тепло одеваться. Во-вторых, избегать места массового скопления народа, и в-третьих, сбалансировано питаться и регулярно находиться на свежем воздухе.

Капсулы двух видов.

Капсулы П твердые желатиновые, синего цвета, размер №0; содержимое капсул - смесь порошка и/или гранул белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, гранулы неправильной формы, разного размера, допускается наличие комков.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 9 мг, лактозы моногидрат 4.2 мг, магния стеарат 3.8 мг, кремния диоксид коллоидный 3 мг.

Состав оболочки капсулы: желатин 94.795 мг, краситель синий патентованный (Е131) 0.265 мг, титана диоксид (Е171) 1.94 мг.

Капсулы Р твердые желатиновые, красного цвета, размер №0; содержимое капсул - смесь порошка и/или гранул желтого с зеленоватым оттенком и белого цвета, гранулы неправильной формы разного размера, допускается наличие комков.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный 2.2 мг, магния стеарат 4.8 мг.

Состав оболочки капсулы: желатин 94.064 мг, краситель железа оксид желтый (Е172) 0.97 мг, краситель железа оксид красный (Е172) 0.485 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) 0.511 мг, титана диоксид (Е171) 0.97 мг.

20 шт. (10 капс. П в отдельной упаковке ячейковой контурной (1) и 10 капс. Р в отдельной упаковке ячейковой контурной (1)) - пачки картонные.

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь [лимонный, лимонный с медом, малиновый, черносмородиновый] в виде смеси гранул почти белого цвета с порошком зеленовато-желтоватого цвета, с характерным запахом; приготовленный раствор бесцветный или с желтоватым оттенком, слегка мутный, с характерным запахом (лимона, лимона с медом, малины, черной смородины), допускается наличие нерастворенных частиц желтого цвета.

Вспомогательные вещества: аспартам 30 мг, гипромеллоза 10 мг, кремния диоксид коллоидный 20 мг, лактоза 4086 мг, ароматизатор пищевой (лимон или лимон с медом, или малиновый, или черносмородиновый) 21 мг.

5 г - пакетики из комбинированного материала (3) - пачки картонные.
5 г - пакетики из комбинированного материала (6) - пачки картонные.
5 г - пакетики из комбинированного материала (8) - пачки картонные.
5 г - пакетики из комбинированного материала (12) - пачки картонные.
5 г - пакетики из комбинированного материала (24) - пачки картонные.

Описание препарата основано на официальной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат с противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим, противоаллергическим и ангиопротекторным действием.

Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Римантадин - противовирусное средство, активен в отношении вируса гриппа типа А. Блокируя М 2 -каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, нормализует проницаемость капилляров, свертываемость крови, регенерацию тканей, активирует иммунитет.

Лоратадин - блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Рутозид - ангиопротектор. Уменьшает повышенную проницаемость капилляров, уменьшая ее отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Обладает антиагрегантным действием и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Кальция глюконат предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, которые обуславливают геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, а также восстанавливает капиллярное кровообращение и оказывает противоаллергическое действие (механизм неясен).

Фармакокинетика

Парацетамол

Абсорбция - высокая. По результатам проведенных клинических исследований при приеме капсул C max парацетамола в плазме крови достигается через 1.2±0.72 ч и составляет 5.01±1.7 мкг/мл, T 1/2 равен 3.04±1.01 ч.

Связывание с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптопуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты способны вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью.

Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

У пациентов пожилого возраста снижается клиренс препарата и увеличивается T 1/2 .

Римантадин

После приема внутрь почти полностью всасывается из кишечника. Абсорбция - медленная. По результатам проведенных клинических исследований при приеме капсул C max в плазме крови достигается через 4.53±2.52 ч и составляет 68.2±26.6 нг/мл; T 1/2 составляет 30.51 ±9.83 ч.

Связывание с белками плазмы - около 40%. V d - 17-25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная.

Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизмененном виде.

При хронической почечной недостаточности T 1/2 увеличивается в 2 раза. У пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота абсорбируется из ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Связывание с белками плазмы - 25%. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. T max в плазме крови после приема внутрь составляет - 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза. Проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее - в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.

Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Лоратадин

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. По результатам проведенных клинических исследований при приеме капсул C max в плазме крови достигается через 2.92±1.31 ч и составляет 2.36±1,53 нг/мл, T 1/2 равен 12.36±6.84 ч.

Связывание с белками плазмы - 97%. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоноксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через ГЭБ.

Выводится почками и с желчью.

У пациентов пожилого возраста C max возрастает на 50%.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

Рутозид

T max в плазме крови после приема внутрь составляет 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. T 1/2 - 10-25 ч.

Кальция глюконат

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит oт присутствия эргокальциферола, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) - через кишечник.

Показания

Этиотропное лечение гриппа типа А у взрослых;

Симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

Режим дозирования

Препарат следует принимать внутрь после еды.

Взрослым Антигриппин-максимум в капсулах назначают по 1 капсуле П синего цвета и 1 капсуле Р красного цвета 2-3 раза/сут до исчезновения симптомов заболевания. Капсулы запивают водой.

Взрослым и детям старше 12 лет Антигриппин-максимум в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь применяют по 1 пакетику 2-3 раза/сут до исчезновения симптомов заболевания. Приготовление раствора: содержимое 1 пакетика растворить в 1 стакане кипяченой горячей воды. Употреблять в горячем виде, предварительно размешав.

Продолжительность курса лечения составляет 3-5 дней (не более 5 дней). Если в течение 3 дней после начала применения препарата улучшения самочувствия не наблюдается, пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Побочное действие

Со стороны ЦНС: редко - повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, приливы крови к лицу.

Со стороны пищеварительной системы: возможно (при длительности применения более 7 дней) - поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость во рту, анорексия, метеоризм, диарея.

Со стороны системы кроветворения: возможно (при длительности применения более 7 дней) - агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: возможна умеренная поллакиурия.

Аллергические реакции : редко - кожная сыпь, зуд, крапивница.

Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

В случае появления побочных эффектов пациент должен немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;

Желудочно-кишечные кровотечения;

Гемофилия;

Геморрагический диатез;

Гипопротромбинемия;

Дефицит витамина К;

Заболевания щитовидной железы;

Острые и обострение хронических заболеваний почек (в т.ч. острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит);

Почечная недостаточность;

Нефроуролитиаз;

Острые и обострения хронических заболеваний печени (в т.ч. острый гепатит);

Портальная гипертензия;

Хронический алкоголизм;

Гиперкальциемия;

Выраженная гиперкальциурия;

Саркоидоз;

Одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмии);

Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

Беременность;

Период лактации (грудное вскармливание);

Детский и подростковый возраст до 18 лет (для капсул);

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют препарат при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), легкой и умеренной гиперкальциурии; у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарат римантадина).

При наличии перечисленных выше заболеваний или состояний пациент должен перед приемом препарата проконсультироваться с врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

При длительном применении (более 7 дней) возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний, у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта (за счет входящего в состав препарата римантадина гидрохлорида).

Лицам, склонным к употреблению алкоголя, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказывать повреждающее действие на печень.

Препарат не следует применять при наличии метастазирующих опухолей.

Антигриппин-максимум не обладает канцерогенными свойствами.

Использование в педиатрии

Препарат в форме порошка не следует назначать детям в возрасте до 12 лет .

Препарат в форме капсул противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет .

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и других потенциально опасных видах деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: в первые 24 ч возможны бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени).

Лечение: введение донаторов SH-группы и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Промывание желудка, проведение симптоматической терапии. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

При передозировке препарата пациенту требуется консультация врача.

Лекарственное взаимодействие

При необходимости одновременного применения Антигриппина-Максимум с другими лекарственными средствами пациент должен проконсультироваться с врачом.

Парацетамол

Уменьшает эффективность урикозурических лекарственных средств.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах усиливает эффект антикоагулянтных препаратов.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антилдепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации даже при небольшой передозировке.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Аскорбиновая кислота

Повышает концентрацию в плазе крови бензилпенициллина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное). Может увеличивать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов).

Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических препаратов (нейролептиков) производных фенотиазина.

Уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Римантадин

Усиливает возбуждающий эффект кофеина.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Лоратадин

Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в плазме крови.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.

Комбинированный препарат с противовирусным, интерфероногенным, жаропонижающим, противовоспалительным, анальгезирующим, противоаллергическим и ангиопротекторным действием.

Парацетамол обладает жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным действием.

Римантадин - противовирусное средство, активен в отношении вируса гриппа типа А. Блокируя М 2 -каналы вируса гриппа А, нарушает его способность проникать в клетки и высвобождать рибонуклеопротеид, ингибируя тем самым важнейшую стадию репликации вирусов. Индуцирует выработку интерферонов альфа и гамма. При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.

Аскорбиновая кислота участвует в регуляции окислительно-восстановительных процессов, нормализует проницаемость капилляров, свертываемость крови, регенерацию тканей, активирует иммунитет.

Лоратадин - блокатор гистаминовых Н 1 -рецепторов, предупреждает развитие отека тканей, связанного с высвобождением гистамина.

Рутозид - ангиопротектор. Уменьшает повышенную проницаемость капилляров, уменьшая ее отечность и воспаление, укрепляет сосудистую стенку. Обладает антиагрегантным действием и увеличивает степень деформации эритроцитов.

Кальция глюконат предотвращает развитие повышенной проницаемости и ломкости сосудов, которые обуславливают геморрагические процессы при гриппе и ОРВИ, а также восстанавливает капиллярное кровообращение и оказывает противоаллергическое действие (механизм неясен).

Фармакокинетика

Парацетамол

Абсорбция - высокая. По результатам проведенных клинических исследований при приеме капсул C max парацетамола в плазме крови достигается через 1.2±0.72 ч и составляет 5.01±1.7 мкг/мл, T 1/2 равен 3.04±1.01 ч.

Связывание с белками плазмы - 15%. Проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени по трем основным путям: конъюгация с глюкуронидами, конъюгация с сульфатами, окисление микросомальными ферментами печени. В последнем случае образуются токсичные промежуточные метаболиты, которые впоследствии конъюгируют с глутатионом, а затем с цистеином и меркаптопуровой кислотой. Основными изоферментами цитохрома Р450 для данного пути метаболизма являются изофермент CYP2E1 (преимущественно), CYP1A2 и CYP3A4 (второстепенная роль). При дефиците глутатиона эти метаболиты способны вызывать повреждение и некроз гепатоцитов. Дополнительными путями метаболизма являются гидроксилирование до 3-гидроксипарацетамола и метоксилирование до 3-метоксипарацетамола, которые впоследствии конъюгируют с глюкуронидами или сульфатами. У взрослых преобладает глюкуронирование. Конъюгированные метаболиты парацетамола (глюкурониды, сульфаты и конъюгаты с глутатионом) обладают низкой фармакологической (в т.ч. токсической) активностью.

Выводится почками в виде метаболитов, преимущественно конъюгатов, только 3% в неизмененном виде.

У пациентов пожилого возраста снижается клиренс препарата и увеличивается T 1/2 .

Римантадин

После приема внутрь почти полностью всасывается из кишечника. Абсорбция - медленная. По результатам проведенных клинических исследований при приеме капсул C max в плазме крови достигается через 4.53±2.52 ч и составляет 68.2±26.6 нг/мл; T 1/2 составляет 30.51 ±9.83 ч.

Связывание с белками плазмы - около 40%. V d - 17-25 л/кг. Концентрация в носовом секрете на 50% выше, чем плазменная.

Метаболизируется в печени. Более 90% выводится почками в течение 72 ч, в основном в виде метаболитов, 15 % - в неизмененном виде.

При хронической почечной недостаточности T 1/2 увеличивается в 2 раза. У пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов пожилого возраста может накапливаться в токсических концентрациях, если доза не корректируется пропорционально уменьшению КК. Гемодиализ оказывает незначительное действие на клиренс римантадина.

Аскорбиновая кислота

Аскорбиновая кислота абсорбируется из ЖКТ (преимущественно в тощей кишке). Связывание с белками плазмы - 25%. Концентрация аскорбиновой кислоты в плазме в норме составляет приблизительно 10-20 мкг/мл. T max в плазме крови после приема внутрь составляет - 4 ч. Легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, а затем - во все ткани; наибольшая концентрация достигается в железистых органах, лейкоцитах, печени и хрусталике глаза. Проникает через плацентарный барьер. Концентрация аскорбиновой кислоты в лейкоцитах и тромбоцитах выше, чем в эритроцитах и в плазме. При дефицитных состояниях концентрация в лейкоцитах снижается позднее и более медленно и рассматривается как лучший критерий оценки дефицита, чем концентрация в плазме.

Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую и далее - в щавелевоуксусную кислоту и аскорбат-2-сульфат. Выводится почками, через кишечник, с потом в неизмененном виде и в виде метаболитов.

Заболевания ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, запор или диарея, глистная инвазия, лямблиоз), употребление свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшают всасывание аскорбиновой кислоты в кишечнике.

Курение и употребление этанола ускоряют разрушение аскорбиновой кислоты (превращение в неактивные метаболиты), резко снижая запасы в организме. Выводится при гемодиализе.

Лоратадин

После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. По результатам проведенных клинических исследований при приеме капсул C max в плазме крови достигается через 2.92±1.31 ч и составляет 2.36±1,53 нг/мл, T 1/2 равен 12.36±6.84 ч.

Связывание с белками плазмы - 97%. Метаболизируется в печени с образованием активного метаболита дескарбоноксилоратадина при участии изоферментов цитохрома CYP3A4 и в меньшей степени CYP2D6. Не проникает через ГЭБ.

Выводится почками и с желчью.

У пациентов пожилого возраста C max возрастает на 50%.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью и при проведении гемодиализа фармакокинетика практически не меняется.

T max в плазме крови после приема внутрь составляет 1-9 ч. Выводится преимущественно с желчью и в меньшей степени почками. T 1/2 - 10-25 ч.

Кальция глюконат

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного кальция глюконата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит oт присутствия эргокальциферола, рН, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) - через кишечник.

Форма выпуска

Капсулы двух видов.

Капсулы П твердые желатиновые, синего цвета, размер №0; содержимое капсул - смесь порошка и/или гранул белого или белого с кремоватым или розоватым оттенком цвета, гранулы неправильной формы, разного размера, допускается наличие комков.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, лактозы моногидрат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Состав оболочки капсулы: желатин, краситель синий патентованный (Е131), титана диоксид (Е171).

Капсулы Р твердые желатиновые, красного цвета, размер №0; содержимое капсул - смесь порошка и/или гранул желтого с зеленоватым оттенком и белого цвета, гранулы неправильной формы разного размера, допускается наличие комков.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: желатин, краситель железа оксид желтый (Е172), краситель желееза оксид красный (Е172), краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124), титана диоксид (Е171).

20 шт. (10 капс. П в отдельной упаковке ячейковой контурной (1) и 10 капс. Р в отдельной упаковке ячейковой контурной (1)) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат следует принимать внутрь после еды.

Взрослым Антигриппин-максимум в капсулах назначают по 1 капсуле П синего цвета и 1 капсуле Р красного цвета 2-3 раза/сут до исчезновения симптомов заболевания. Капсулы запивают водой.

Взрослым и детям старше 12 лет Антигриппин-максимум в форме порошка для приготовления раствора для приема внутрь применяют по 1 пакетику 2-3 раза/сут до исчезновения симптомов заболевания. Приготовление раствора: содержимое 1 пакетика растворить в 1 стакане кипяченой горячей воды. Употреблять в горячем виде, предварительно размешав.

Продолжительность курса лечения составляет 3-5 дней (не более 5 дней). Если в течение 3 дней после начала применения препарата улучшения самочувствия не наблюдается, пациент должен прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Передозировка

Симптомы: в первые 24 ч возможны бледность кожных покровов, тошнота, диарея, рвота, боль в эпигастральной области, нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз, тахикардия, аритмия, головная боль, обострение сопутствующих хронических заболеваний. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 ч после передозировки. При тяжелой передозировке - печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома; острая почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в т.ч. при отсутствии тяжелого поражения печени).

Лечение: введение донаторов SH-группы и предшественников синтеза глутатиона - метионина в течение 8-9 ч после передозировки и ацетилцистеина - в течение 8 ч. Промывание желудка, проведение симптоматической терапии. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

При передозировке препарата пациенту требуется консультация врача.

Взаимодействие

При необходимости одновременного применения Антигриппина-Максимум с другими лекарственными средствами пациент должен проконсультироваться с врачом.

Парацетамол

Уменьшает эффективность урикозурических лекарственных средств.

Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах усиливает эффект антикоагулянтных препаратов.

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антилдепрессанты), этанол и гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации даже при небольшой передозировке.

При одновременном применении с метоклопрамидом возможно увеличение скорости всасывания парацетамола.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

Ингибиторы микросомального окисления снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Аскорбиновая кислота

Повышает концентрацию в плазе крови бензилпенициллина.

Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа (переводит трехвалентное железо в двухвалентное). Может увеличивать выведение железа при одновременном применении с дефероксамином.

Увеличивает риск развития кристаллурии при лечении салицилатами и сульфаниламидами короткого действия, замедляет выведение почками кислот, увеличивает выведение лекарственных средств, имеющих щелочную реакцию (в т.ч. алкалоидов).

Снижает концентрацию в крови пероральных контрацептивов.

Повышает общий клиренс этанола, который в свою очередь снижает концентрацию аскорбиновой кислоты в организме.

При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

Барбитураты и примидон повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой.

Уменьшает терапевтическое действие антипсихотических препаратов (нейролептиков) производных фенотиазина.

Уменьшает канальцевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.

Римантадин

Усиливает возбуждающий эффект кофеина.

Циметидин снижает клиренс римантадина на 18%.

Лоратадин

Ингибиторы CYP3A4 и CYP2D6 увеличивают концентрацию лоратадина в плазме крови.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко - повышенная возбудимость, сонливость, тремор, гиперкинезия, головокружение, головная боль, приливы крови к лицу.

Со стороны пищеварительной системы: возможно (при длительности применения более 7 дней) - поражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия, сухость во рту, анорексия, метеоризм, диарея.

Со стороны системы кроветворения: возможно (при длительности применения более 7 дней) - агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, анемия.

Со стороны мочевыделительной системы: возможна умеренная поллакиурия.

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, крапивница.

Прочие: угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

В случае появления побочных эффектов пациент должен немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

Показания

  • этиотропное лечение гриппа типа А у взрослых;
  • симптоматическое лечение простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, сопровождающихся повышением температуры, болями в мышцах, головной болью, ознобом у взрослых.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • гемофилия;
  • геморрагический диатез;
  • гипопротромбинемия;
  • дефицит витамина К;
  • заболевания щитовидной железы;
  • острые и обострение хронических заболеваний почек (в т.ч. острый гломерулонефрит, острый пиелонефрит);
  • почечная недостаточность;
  • нефроуролитиаз;
  • острые и обострения хронических заболеваний печени (в т.ч. острый гепатит);
  • портальная гипертензия;
  • хронический алкоголизм;
  • гиперкальциемия;
  • выраженная гиперкальциурия;
  • саркоидоз;
  • одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмии);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (для капсул);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют препарат при эпилепсии, церебральном атеросклерозе, сахарном диабете, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, гемохроматозе, сидеробластной анемии, талассемии, гипероксалурии, дегидратации, электролитных нарушениях (риск развития гиперкальциемии), диарее, синдроме мальабсорбции, кальциевом нефроуролитиазе (в анамнезе), легкой и умеренной гиперкальциурии; у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией (повышается риск развития геморрагического инсульта, за счет входящего в состав препарат римантадина).

При наличии перечисленных выше заболеваний или состояний пациент должен перед приемом препарата проконсультироваться с врачом.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при острых или обострениях хронических заболеваниях печени (в т.ч. острый гепатит) и портальной гипертензии.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при острых и обострении хронических заболеваниях почек (в т.ч. острый гломерулонефрит) и при почечной недостаточности.

Применение у детей

Препарат назначают детям старше 12 лет.

Особые указания

При длительном применении (более 7 дней) возможно обострение хронических сопутствующих заболеваний, у пациентов пожилого возраста с артериальной гипертензией повышается риск развития геморрагического инсульта (за счет входящего в состав препарата римантадина гидрохлорида).

Лицам, склонным к употреблению алкоголя, следует до начала лечения препаратом проконсультироваться с врачом, поскольку парацетамол может оказывать повреждающее действие на печень.

Препарат не следует применять при наличии метастазирующих опухолей.

Антигриппин-максимум не обладает канцерогенными свойствами.

Использование в педиатрии

Препарат в форме порошка не следует назначать детям в возрасте до 12 лет.

Препарат в форме капсул противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения пациентам следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и других потенциально опасных видах деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Латинское название: Antigrippin Maximum
Код АТХ: J05A X
Действующее вещество: парацетамол,
аскорб. к-та, римантадин, лоратадин,
глюконат кальция, рутозид
Производитель: «Антивирал» (Россия)
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

Антигриппин Максимум – многокомпонентное средство, применяющееся для лечения гриппа и острых вирусных болезней у взрослых. Оказывает быстрое действие благодаря содержанию повышенной концентрации лечебных составляющих.

Показания к применению

ЛС используется для терапии гриппа «А» у взрослых пациентов, а также как симптоматическое средство для устранения болезненных ощущений при простудных болезнях, гриппе и ОРВИ (высокой температуры, мышечных и головных болей, лихорадочного состояния).

Состав препарата

Капсулы выпускаются двух видов с разным содержанием лекарственных составляющих:

Синие: в 1 пилюле – одно действующее вещество парацетамол в количестве 0,36 г. Составляющие наполнения и оболочки – прежелированный крахмал, лактоза (в виде моногидрата), стеарат магния, аэросил.

Красные капсулы. В одной пилюле содержится несколько действующих компонентов:

  • Аскорб. к-та – 0,3 г
  • Глюконат кальция (моногидрат) – 0,1 г
  • Римантадин (в виде гидрохлорида) – 0,05 г
  • Рутозид (в виде тригидрата) – 0,02 г
  • Лоратадин – 0,003 г.

Иные составляющие: крахмал из картофеля, стеарат магния. Компоненты оболочки: желатин, красители (Е172, Е124), Е171.

Растворимый порошок. Содержимое 1 саше включает:

  • Парацетамол – 0,36 г
  • Аскорбин. к-та – 0,3 г
  • Глюконат кальция (в виде моногидрата) – 0,1 г
  • Римантадин (в форме гидрохлорида) – 0,05 г
  • Рутозид – 0,02 г
  • Лоратадин – 0,003 г.

Дополнительные ингредиенты, обеспечивающие структуру ЛС, — аспартам, гипромеллоза, лактоза, аэросил, отдушка (лимон, мед, малина, черн. смородина).

Лечебные свойства

Терапевтический эффект достигается действием всех составляющих компонентов Антигриппина Максимум:

  • Парацетамол снимает высокую температуру, боль, снижает интенсивность воспалительного процесса.
  • Римантадин подавляет вирусную инфекцию, активизирует выработку α- и γ-интерферонов. Способствует снижению токсинов в организме, образующихся при гриппе.
  • Аксорбиновая кислота обеспечивает правильное осуществление окислительно-восстановительных процессов, нормализует состояние сосудов, укрепляет капилляры, ускоряет восстановление тканей, поддерживает иммунитет.
  • Лоратадин снимает отечность, спровоцированную аллергической реакцией организма.
  • Рутозид устраняет повышенную проницаемость сосудов и капилляров, уменьшая отечность и воспалительный процесс.
  • Глюконат кальция защищает сосуды от травмирования, нормализует кровообращение в капиллярах, противодействует развитию аллергии.

Формы выпуска

Средняя цена – 259 руб.

Антигриппин производится в виде капсул и порошка для приготовления лечебного напитка.

Капсулы – комплект из синих и красных пилюлей, помещенных в отдельные блистеры:

  • Вид П: пилюли в твердом желатиновом корпусе синего цвета. Наполнение – смесь из порошка и гранулята неправильной формы. Смесь может быть разных оттенков – белой, беловатой, розоватой или бледно-бежевой. Возможное образование мягких комков считается допустимым, не является дефектом.
  • Вид Р: твердые капсулы в красном желатиновом корпусе. Наполнение пилюль – аналогичного вида и структуры.

Каждый вид капсул расфасован в отдельный блистер по 10 штук. В пачке из картона – 2 пластинки (по одной каждого вида), руководство по применению.

Цена: (1 шт.) – 221-305 руб. (3 шт.) – 94-115 руб. (6 шт.) – 152-164 руб. (12 шт.) – 253-283 руб. (24 шт.) – 395 руб.

Порошок для приготовления лечебного раствора производится с различными вкусами. Имеет вид зеленовато-кремовой или желтоватой смеси из гранул и порошка, характерный запах. Восстановленная жидкость бывает бесцветной или с чуть желтоватым оттенком и слегка мутноватой. Допускается присутствие небольшого количества не растворившейся взвеси. В зависимости от типа отдушки пахнет лимоном, черной смородиной, малиной или медом.

Лечебный порошок фасуется в отдельные саше по 5 мг. Количество пакетиков в упаковке из картона – 3,6, 8, 12 или 24 шт. Каждая пачка с комплектом саше сопровождена инструкцией по использованию.

Способ применения

Пить Антигриппин Максимум инструкция по применению советует после приема пищи.

Капсулы. Разовая дозировка для людей старше 18 лет – 2 капсулы (синяя и красная). Их принимают вместе, запивая обильным количеством воды. В зависимости от тяжести состояния лекарство разрешено пить 2-3 раза в сутки. Курс определяется индивидуально, рекомендуется пить ЛС до полного исчезновения признаков болезни.

Антигриппин Максимум порошок перед приемом разводят в воде. Разовая дозировка – 1 саше. Полученную жидкость пьют 2-3 раза в день до признаков ремиссии. Для достижения более полного лечебного эффекта рекомендуется принимать лекарство в горячем виде. Длительность терапевтического курса – от 3 до 5 суток. Превышать верхний порог не рекомендуется. Если самочувствие не улучшилось после 3 суток приема ЛС, следует обратиться к лечащему доктору. Самостоятельно увеличивать дозировку нельзя.

При беременности и грудном вскармливании

Антигриппин Максимум запрещен к использованию в лечении беременных. Кормящим женщинам лечиться препаратом можно только при условии отказа от лактации.

Противопоказания

Антигриппин запрещено принимать при:

  • Индивидуальной повышенной реакции организма на компоненты ЛС
  • Обострении язв и эрозий ЖКТ
  • Кровотечениях в ЖКТ
  • Проблемах со свертываемостью крови, гемофилии
  • Болезнях щитовидной железы
  • Нехватке в организме филлохинона (вит. К)
  • Почечной недостаточности, обострении хронических патологий почек
  • Болезнях почек в острой стадии
  • Если имеются камни в почках
  • Алкогольной зависимости
  • Повышенной концентрации кальция в плазме
  • Саркоидозе
  • Беременности и ГВ
  • Непереносимости лактозы, врожденной нехватке лактазы, синдроме глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Помимо этого, лекарство нельзя пить пациентам, принимающим сердечные гликозиды. Антигриппин-Максимум капсулы запрещены детям и подросткам до 18-и лет, порошок – до 12-и лет.

Большой осторожности требует назначение препарата больным, страдающим:

  • Сахарным диабетом
  • Эпилепсией
  • Атеросклерозом
  • Талассемией
  • Гиперкальциурии в легкой или средней тяжести.

Если имеются эти или иные сопутствующие заболевания или принимаются какие-либо ЛС, то, во избежание непредвиденных побочных эффектов, об этом надо проинформировать лечащего терапевта.

Меры предосторожности

Во время лечения Антигриппином Максимум надо учитывать:

  • Слишком продолжительный курс (более 1 недели) способствует обострению имеющихся хронических болезней, у пожилых больных с повышенным АД усиливается риск геморрагического инсульта.
  • Людям с зависимостью от алкоголя перед приемом Антигриппина следует получить консультацию доктора, так как парацетамол, имеющийся в составе ЛС, ухудшает состояние и работу печени.
  • Онкологическим больным, у которых имеются метастазы, стоит воздержаться от приема препарата.
  • Людям, занятым на транспорте или управлением сложными механизмами, необходимо соблюдать осторожность. Антигриппин может спровоцировать сонливость или рассеянность, что скажется на скорости реакции и концентрации внимания.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Применение Антигриппина Максимум в любой форме должно происходить с учетом способности его компонентов вступать в реакции с соединениями иных ЛС. Поэтому если больной принимает еще какие-либо медпрепараты, ему следует проконсультироваться у врача о правильном совмещении Антигриппина с этими лекарствами. В противном случае возможно взаимное искажение лечебных действий и развитие непредсказуемых реакций организма.

Особенности взаимодействия Антигриппина Максимум обусловлены свойствами его действующих компонентов.

Парацетамол:

  • При совмещении с противоподагрическими препаратами снижает их эффективность.
  • При приеме в высоких дозах усиливает действие антикоагулянтов.
  • При совмещении с Рифампицином, Фенилбутазоном, трициклическими антидепрессантами, спиртосодержащими ЛС или напитками усиливает их токсическое воздействие на печень. В результате возрастает риск развития передозировки.
  • Действие усиливается в случае совмещения с Метоклопрамидом.
  • Продолжительный прием барбитуратов уменьшает лечебный эффект парацетамола.

Аскорбиновая кислота:

  • Способствует повышению плазменных показателей Бензилпенициллина.
  • Усиливает усвоение железосодержащих ЛС.
  • При совмещении с лекарствами, содержащими дефероксамин, ускоряет вывод железа из организма.
  • При совместном приеме с салицилатами или сульфаниламидами тормозит работу почек по выведению кислот, ЛС с алкалоидами из организма.
  • Снижает действенность пероральных противозачаточных средств.
  • Усиливает выведение этанола из организма, но при этом снижается концентрация кислоты.
  • Выведение витамина С ускоряется под действием барбитуратов и Примидона.
  • Снижает лечебное действие нейролептиков на основе фенотиазина.

Римантадин:

  • Усиливает стимулирующее действие кофеина.
  • Клиренс вещества снижается при совмещении с Циметидином.

Лоратадин. Его концентрация в плазме увеличивается под действием ингибиторов CYP3A4 и CYP2D6.

Побочные эффекты

При соблюдении правил приема нежелательные эффекты, как правило, не развиваются. Тем не менее, во время лечения Антигриппином Максимум возможно появление нежелательных реакций организма:

  • Повышенная раздражительность, возбудимость
  • Нарушение сна, вялость, сонливость
  • Боли головы
  • Головокружение
  • Самопроизвольные движения мышц
  • Тремор
  • Кожные реакции (в виде сыпи, зуда, крапивницы)
  • Нарушение работы инсулярного аппарата
  • Учащенное мочеиспускание.

В случае продолжительного приема (больше недели), Антигриппин Максимум может спровоцировать:

  • Поражение слизистых тканей ЖКТ
  • Сухость в ротовой полости
  • Скопление газов в ЖКТ
  • Нарушение стула (диарея)
  • Изменение состава крови.

О развитии этих или других нехарактерных симптомов следует проинформировать лечащего врача. Антигриппин отменить.

Передозировка

Неосторожное или преднамеренное употребление сверхдоз Антигриппина Максимум приводит к развитию интоксикации организма. Симптомы передозировки характеризуются свойствами входящих в ЛС компонентов. Признаки интоксикации зависят от того, сколько времени прошло после приема. В первые сутки обычно наблюдаются:

  • Бледность, синюшность кожи
  • Боли головы, вертиго
  • Тошнота
  • Понос
  • Приступы рвоты
  • Боли в эпигастре
  • Тахикардия
  • Сбой глюкозного метаболизма, развитие ацидоза
  • Обострение имеющихся хронических болезней.

Спустя 2 суток после последнего приема Антигриппина наблюдаются нарушения в работе печени, которые проявляются в разной степени в зависимости от количества выпитого ЛС. В случае развития тяжелой формы интоксикации развивается печеночная недостаточность с последующей энцефалопатией, комой.

Для облегчения состояния необходима медицинская помощь. Проводится очистка желудка (промывание), симптоматическое лечение. При необходимости вводятся лекарства для ускорения вывода Антигриппина.

Условия и срок хранения

Препаратами можно лечиться на протяжении 2 лет от даты производства при условии правильного хранения. Во избежание порчи ЛС их надо держать в местах, защищенных от солнечного света, источников тепла и влаги. Температура при этом не должна превышать 25 °С. Беречь от детей!

Аналоги

Чтобы устранить болезненные ощущения при гриппе, простуде или ОРВИ, можно воспользоваться и иными медпрепаратами. Какой из них сможет заменить Антигриппин-Максимум – посоветует врач или фармацевт.

«Ниармедик плюс» (Россия)

Цена: (12 шт.) – 227 руб.

Препарат подавляет микробную и вирусную инфекцию, усиливает иммунитет, стимулирует организм на выработку собственного интерферона. Действие ЛС достигается за счет одноименного активного вещества – кагоцела.

После проникновения вещества внутрь организма улучшается выработка интреферона различных типов. В результате ускоряется распознавание и уничтожение инфекции.

Препарат производится в таблетках. Разрешен к применению с 3 лет, назначается для терапии и предупреждения гриппа, ОРВИ. Также используется в лечении герпетической инфекции у взрослых.

Плюсы:

  • Хорошо помогает
  • Усиливает иммунитет.

Недостатки:

«Валента Фарм» (Россия)

Цена: 60 мг (7 шт.) – 396 руб., 90 мг (7 шт.)– 478 руб.

Антивирусное средство предназначено для терапии гриппа, ОРВИ и аденовирусной инфекции. Действующим компонентом лекарства является витаглутам. Вещество подавляет размножение возбудителей и одновременно активизирует выработку интерферона.

Препарат принимают при малейших симптомах недомогания – как можно раньше, желательно на протяжении первых 36 часов. В этом случае терапевтический эффект гарантирован.

Антивирусное ЛС производится в капсулах с различным содержанием лечебного вещества – по 60 или 90 мг. Первая форма разработана для лечения детей с 7-летнего возраста, вторая – для взрослых.

Ингавирин практически не вызывает побочных действий и передозировки. Схема приема – по 1 капсуле в день на протяжении от 5 до 7 суток.

Плюсы:

  • Повышает сопротивляемость организма
  • Стимулирует иммунитет
  • Быстро улучшает состояние.

Недостатки:

  • Нельзя пить во время беременности.

Антигриппин Максимум выпускается в виде капсул двух разных типов (капсулы П и капсулы Р) с различным составом и в виде порошка для приготовления лекарственного сиропа. На фото — капсулы в блистерах, вынутые из упаковки:

А здесь — один пакетик порошка:

В состав капсул типа П входит только парацетамол, обеспечивающий жаропонижающий, обезболивающий и некоторый противовоспалительный эффект.

В состав капсул Р входят:

  1. Римантадин - вещество, ранее успешно применявшееся в качестве эффективного противовирусного компонента. Сегодня практически все штаммы гриппа во всем мире устойчивы к нему, и потому противовирусное действие капсулы оказывают только в отношении вирусов клещевого энцефалита и простого герпеса;
  2. Аскорбиновая кислота - компонент, необходимый для быстрого восстановления иммунитета при выздоровлении после ОРВИ. Терапевтического действия не оказывает, защитить от заражения вирусной инфекцией не может;
  3. Лоратадин - мощное противоаллергическое средство, предотвращающее развитие побочных эффектов от других компонентов;
  4. Рутозид - вещество с некоторыми противовоспалительными свойствами, эффективность которого у людей не доказана;
  5. Глюконат кальция, как и аскорбиновая кислота поддерживающий восстановление организма, особенно нервной системы, в период выздоровления.

Порошок для приготовления раствора представляет собой смесь компонентов капсул П и капсул Р - в него входит парацетамол, римантадин, аскорбиновая кислота, лоратадин, рутозид и глюконат кальция.

На заметку

Полный аналог средства — препарат АнвиМакс. Он не только содержит те же действующие компоненты и оказывает такое же действие, но и полностью копирует дизайн упаковки Антигриппин Максимум, выпускается в тех же формах и имеет аналогичную стоимость.

Какой эффект оказывает средство?

Во всех формах Антигриппин Максимум обеспечивает жаропонижающий и обезболивающий эффект за счет действия парацетамола. Только принимаемые отдельно капсулы Р температуру не сбивают (в них нет парацетамола), но такое раздельное применение их не соответствует инструкции.

При выраженном болевом синдроме Антигриппин ослабляет боль, в том числе головную, вызванную общей интоксикацией организма.

За счёт снабжения организма аскорбиновой кислотой из Антигриппина средство поддерживает восстановление иммунитета при выздоровлении. Однако лечебное действие аскорбиновой кислоты не подтверждено и говорить о том, что она оказывает какой-то терапевтический эффект, нельзя.

В общем Антигриппин Максимум гарантированно влияет только на симптомы болезни и потому может применяться не только при гриппе и других вирусных инфекциях, но и при бактериальных и грибковых заболеваниях просто в качестве жаропонижающего и легкого анальгезирующего средства.

Подавляет ли инфекцию Антигриппин Максимум, тормозит ли он развитие болезни и ускоряет ли выздоровление?

В описаниях и инструкции Антигриппин Максимум позиционируется как средство для этиотропного лечения гриппа, то есть такое, которое воздействует на саму инфекцию. Это связано с тем, что в препарате имеется римантадин - вещество, длительно время применявшееся в качестве противовирусного средства.

Действительно, на момент разработки римантадин был эффективен, позволял подавлять развитие гриппа и сокращать сроки болезни. Тем не менее, это вещество использовалось с 1968 года по всему миру, в результате чего достаточно быстро начали появляться штаммы гриппа, устойчивые к нему. В 2011 году исследования показали, что 100% штаммов гриппа, которые встречаются у людей, устойчивы к римантадину, то есть сегодня это вещество не влияет на грипп вообще. Чувствительность к нему сохраняют вирусы простого герпеса и вирус клещевого энцефалита, но на вирус гриппа средство подействовать не может.

Как результат, рассматривать Антигриппин Максимум в качестве препарата, способного повлиять на развитие гриппозной инфекции в организме, нельзя. Не стоит рассчитывать, что это средство поможет подавить вирус и сократит сроки протекания болезни.

Можно ли применять Антигриппин Максимум для профилактики гриппа и ОРВИ?

Профилактического действия Антигриппин Максимум не оказывает.

Римантадин из его состава на вирусы гриппа не действует и не способен предотвратить заражение организма и развитие инфекции.

Аскорбиновая кислота всего лишь поддерживает нормальное состояние иммунитета и не обеспечивает специфической защиты от вирусов гриппа. При этом нормальный иммунитет не является надежной гарантией того, что заражение гриппом не произойдёт: если организм столкнется с до того не известным ему штаммом вируса, даже с очень хорошим иммунитетом начнется заболевание.

Другие компоненты препарата влияют только на симптомы ОРВИ и в принципе не могут оказать профилактического действия. От заражения гриппом Антигриппин Максимум не защищает.

На заметку

В то же время, средство оказывает сильное физиологическое действие - седативное, жаропонижающее и обезболивающее. Для здорового человека такие эффекты вредны, и потому пить средство без проявления симптомов болезни опасно.

Чем Антигриппин Максимум лучше простого Антигриппина?

Практически ничем. Обычный также содержит парацетамол и аскорбиновую кислоту, в его состав входит и противоаллергический компонент хлорфенамин. По сравнению с ним Антигриппин Максимум содержит три дополнительных компонента с иным действием - римантадин, глюконат кальция и рутозид, значимость которых при ОРВИ не столь существенна.

Инструкция по применению капсул Антигриппин Максимум

Два вида капсул Антигриппин Максимум должны применяться одновременно. Одну капсулу П и одну капсулу Р необходимо проглатывать после приёма пищи, запивая водой.

Официальная инструкция по применению указывает нормальную частоту приёма средства в 2-3 раза в день для взрослых и подростков старше 12 лет. В этой же инструкции указано, что препарат принимается до исчезновения симптомов заболевания. Это значит, что принимать его нужно тогда, когда развиваются тяжелые симптомы - температура выше 38°С, сильные боли в горле, мигрень. Если после очередного приёма капсул или порошка появляются такие симптомы, через 5-6 часов имеет смысл принять новую порцию средства. Пока таких симптомов нет - температура держится в пределах субфебрильных значений, а боли в горле, в принципе, терпимы - применение Антигриппин Максимум нецелесообразно.

Антигриппин Максимум можно принимать самостоятельно не более 5 дней. Если через 3 дня после начала его использования не появляются признаки улучшения состояния больного, требуется обязательная консультация у врача из-за риска развития осложнений болезни.

Как правильно применять порошок?

Порошок Антигриппин Максимум из одного пакетика растворяется в стакане теплой кипяченой воды и выпивается в теплом виде после еды. Как и капсулы, принимать его нужно только тогда, когда у больного имеются соответствующие симптомы - боли в горле и высокая температура. При отсутствии их приём порошка не рекомендуется.

Цены на разные препараты Антигриппин Максимум

Цена упаковки Антигриппин Максимум на 20 капсул (10 капсул П и 10 капсул Р) составляет примерно 290 рублей.

Упаковка Антигриппин Максимум в виде порошка на 6 пакетиков по 5 грамм стоит около 170 рублей. При этом в продаже имеются несколько препаратов с разными вкусами - малиновым, лимонным, черной смородины. Цены этих средств одинаковы. Ниже на фото показана упаковка порошка с лимонным вкусом:

Также в продаже имеются упаковки на 24 пакетика ценой 450 рублей. На фото — такая коробка:

С финансовой точки зрения капсулы экономичнее, но из-за различий в упаковке пакетики покупать рациональнее. Капсул из одной упаковки хватит на 10 приёмов, а значит, цена средства для одного приёма составит около 29 рублей. Порошков из одной упаковки хватит на 5 приёмов, каждый приём обойдётся примерно в 34 рубля. Эффективность порошка из одного пакетика такая же, как и эффективность двух капсул - П и Р - вместе. Однако при болезни взрослому человеку может не понадобиться 10 приёмов средства, и целой упаковки капсул окажется слишком много. 6 пакетиков порошка позволяют более точно «угадать» количество необходимого средства.

Противопоказания препарата

Антигриппин Максимум во всех формах противопоказан детям до 12 лет, беременным женщинам и кормящим грудью матерям. Разрешается принимать и детям, и беременным только капсулы П, поскольку в них содержится лишь парацетамол, но в этом случае их дешевле и проще заменить простым препаратом парацетамола.

Капсулы нельзя принимать детям и подросткам до 18 лет.

Также Антигриппин Максимум нельзя применять при некоторых заболеваниях, среди которых:

  • Гемофилия;
  • Геморрагический диатез;
  • Язва желудка или кишечника;
  • Различные внутренние кровотечения, в том числе связанные с недостатком в организме витамина К;
  • Заболевания почек и связанная с ними почечная недостаточность;
  • Острые заболевания печени;
  • Болезни щитовидной железы;
  • Гиперкальциемия и гиперкальциурия;
  • Саркоидоз;
  • Хронический алкоголизм;
  • Портальная гипертензия;
  • Гипотромбинемия;
  • Непереносимость лактозы.

Также Антигриппин Максимум нельзя принимать при параллельном приёме сердечных гликозидов из-за возможного развития тяжелой аритмии.

Кроме того, существует большое количество болезней, при которых препарат может быть назначен только по указанию врача - сахарный диабет, сидеробластная анемия, гемохроматоз, гипероксалурии и других. При развитии ОРВИ на их фоне консультация у специалиста перед приёмом Антигриппин Максимум обязательна.

Какие побочные эффекты могут развиться при приёме этого средства?

Из-за достаточно комплексного состава Антигриппин Максимум может вызывать множество побочных эффектов. Среди них:

  • Головные боли, сонливость или возбудимость, головокружения;
  • Высыпания на коже, крапивница;
  • Гипергликемия, глюкозурия;
  • Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
  • Диарея, метеоризм, диспепсия.

Если какие-то из этих эффектов проявляются, приём Антигриппин Максимум следует прекратить. В продаже имеется большое количество средств, которые могут оказать аналогичное действие при значительно более высокой безопасности.

Антигриппин Максимум - это, по сути, жаропонижающее и противовоспалительное средство, которое имеет смысл принимать при ОРВИ для симптоматической терапии. Противовирусный компонент его сегодня на вирусы гриппа не действует, а профилактическое действие препарата очень ограничено, и потому использовать его можно лишь в целях временного облегчения состояния больного.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека