Психастения: как победить душевную болезнь. Психастения: симптомы и лечение

Психастеник — разновидность астеника в типологии характеров П.Б.Ганушкина.

Как все астеники, психастеники возбудимы, чувствительны, но быстро устают и утомляются.

Психастенический тип определяет склонность к самоанализу и рефлексии. Психастеники часто колеблются при принятии решений и не переносят высоких требований и груза ответственности за себя и других. Такие субъекты демонстрируют аккуратность и рассудительность, характерной чертой для них является самокритичность и надёжность. У них обычно ровное настроение без резких перемен. В сексе они зачастую опасаются совершить ошибку, но в целом их половая жизнь проходит без особенностей.

У психастеников нет соматических расстройств, зато добавляется другое качество - боязливость, нерешительность, сомнения во всем. Они сомневаются относительно настоящего, будущего и прошлого. Часто их одолевают ложные опасения за свою жизнь и за жизнь близких. Им очень трудно начать какое-то дело: они принимают решение, потом отступают, снова собираются с силами и т. д. Им трудно принимать решения потому, что они сомневаются в успехе любого задуманного дела.

С другой стороны, если уж психастеник что-то решил, то должен осуществить это сразу; иными словами, он проявляет крайнюю нетерпеливость. Постоянные сомнения, нерешительность и нетерпеливость, вот такое парадоксальное сочетание свойств. Однако оно имеет свою логику: психастеник торопит события потому, что опасается, как бы что-нибудь не помешало совершить задуманное; иными словами, нетерпеливость происходит из той же неуверенности.

Направление развития

Побеседуйте с врачом. Если случай нетяжелый, многое можете сделать самостоятельно. Смотри Астеник: как работать над собой

Психастеническая психопатия (психастения) – расстройство личности, для которого свойственны детальный чрезмерный самоанализ. Таких людей отличает заниженная самооценка. Они очень самокритичны, предъявляют к себе чрезмерно завышенные требования.

Ведущие симптомы психастении — повышенная тревожность, мнительность, неуверенность в себе.

В действующей международной классификации болезней такого заболевания как психастения нет, а упоминаются 2 патологии — тревожное (уклоняющееся) и ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности.

Клиническая картина

На пути к успеху психастеники больше всего боятся поражения. Таким людям не свойственны спонтанные, необдуманные поступки. Их отличает нерешительность. Чтобы избежать поражения они тщательно разрабатывают план действий, стараются быть максимально пунктуальными, отличаются выраженной педантичностью. Когда же все детально спланировано, психастеник может упорно, без устали работать.

Психастеники очень боятся неопределенности. Если что-то в их плане нарушается, они сразу теряются и могут даже отказаться от намеченной деятельности.

Люди с психастенией не столько стремятся к успеху, сколько боятся поражения. Они никогда не прислушиваются к порывам своей души, не совершают необдуманных поступков.

Людям, страдающим психастенией, тяжело дается принятие решений. Они прислушиваются к чужому мнению, просят помощи, совета, но только у тех людей, которым всецело доверяют. Как правило, круг их общения ограничивается небольшим количеством проверенных друзей, к которым они привязаны и чьему мнению полностью доверяют. Контактов с посторонними они избегают, чтобы не опозориться перед ними, не прослыть некомпетентными.

Педантизм и мелочная пунктуальность, свойственные психастении, могут вызывать раздражение у окружающих. А вот пунктуальность и трудолюбие, наоборот, помогают им завоевать расположение коллег и начальства на рабочем месте, однако их безотказность может стать поводом для сверхурочной работы, выполнения чужих заданий.

Повышенная мнительность к своему здоровью со временем может трансформироваться в , привести к возникновению .

Мышление психастеников

Мышление людей, страдающих психастенической психопатией, отличается рациональностью, все свои поступки они совершают, основываясь на логике. Прежде, чем прийти к какому-то мнению (даже по пустяковым вопросам), они тщательно взвешивают все «за» и «против», стараются проникнуть в самую суть вопроса. Хотя все эти беспочвенные мудрствования никому не нужны, ведь психастеники не относятся к числу деятельных людей, воплощающих свои мысли и цели в жизни.

Такие люди стараются всесторонне анализировать свои поступки самостоятельно, предъявляют к себе неимоверно завышенные требования. Психастеник считает себя хуже других людей, себе он кажется бездеятельным, некрасивым, неумелым, слабым и т.д. Во всех проблемах, неудачах он винит только себя. Все страдающие психастенией люди имеют выраженный комплекс неполноценности.

Классификация

Психастения в международной классификации болезней соответствует таким заболеваниям (диагнозам), как обсессивно-компульсивное (ананкастное) расстройство личности и тревожное (уклоняющееся) расстройство личности. Давайте остановимся на основных отличиях каждого из них.

Ананкастное расстройство личности

Ананкастных личностей отличает излишняя пунктуальность, скрупулезность. Занимаясь каким-то делом, они в ущерб себе, своим удовольствиям, здравому смыслу стремятся выполнять все в совершенстве.

Шкалы: ипохондрия, депрессия, истерия, психопатия, паранойяльноcть, психастения, шизоидность, гипомания

Назначение теста

Опросник ориентирован на выявление наиболее распространенных ситуативных или застойных личностных расстройств, обусловленных экстремальными условиями жизнедеятельности.

Опросник содержит 71 вопрос. «Мини-мульт» состоит из 11 шкал, 3 из которых - оценочные, измеряющие искренность испытуемого, степень достоверности результатов тестирования и величину коррекций, вносимых чрезмерной осторожностью испытуемого. Остальные 8 шкал являются базовыми и оценивают свойства личности по показателям ипохондрии (Нs), депрессии (D), истерии (Ну), психопатии (Рd), паранойяльноcти (Ра), психастении (Рt), шизоидности (Sc), гипомании (Мa). В методике «Мини-мульт» свойства личности но показателям «мужественность - женственность» (М) и социальной инверсии (5) не определяются. В отличие от тест-опросника ММРI, на выполнение которого отводится 40 минут, на выполнение методики «Мини-мульт» время не ограничивается, однако оно не должно быть слишком большим.

Инструкция к тесту

Внимательно прочтите утверждения в опроснике, которые касаются вашего характера. Решите, верно или неверно каждое из представленных утверждений. Не тратьте на обдумывание слишком много времени. Наиболее естественно то решение, которое первым приходит вам в голову. Свой ответ занесите в бланк теста (форма бланка приводится после опросника). Если вы согласны с утверждением, запишите «+», если не согласны - «-».

Тест

1. У вас хороший аппетит.
2. По утрам вы обычно чувствуете, что выспались и отдохнули.
3. В вашей повседневной жизни много интересного.
4. Вы работаете с большим напряжением.
5. Временами вам приходят в голову такие нехорошие мысли, что о них лучше не рассказывать.
6. У вас очень редко бывает запор.
7. Иногда вам очень хотелось уйти из дома.
8. Временами у вас бывают приступы неудержимого смеха или плача.
9. Временами вас беспокоит тошнота и позывы на рвоту.
10. У вас такое впечатление, что вас никто не понимает. .
11. Иногда вам хочется выругаться.
12. Каждую неделю вам снятся кошмары.
13. Вам труднее сосредоточиться, чем большинству людей.
14. С вами происходили (или происходят) странные вещи.
15. Вы достигли бы в жизни гораздо большего, если бы люди не были настроены против вас.
16. В детстве одно время вы совершали кражи.
17. Бывало, что по несколько дней, недель или целых месяцев вы ничем не могли заняться, потому что трудно было себя заставить включиться в работу.
18. У вас прерывистый и беспокойный сон.
19. Когда вы находитесь среди людей, вам слышатся странные вещи.
20. Большинство знающих вас людей не считают вас неприятным человеком.
21. Вам часто приходилось подчиняться кому-нибудь, кто знал меньше вашего.
22. Большинство людей довольны своей жизнью более, чем вы.
23. Очень многие преувеличивают свои несчастья, чтобы добиться сочувствия и помощи.
24. Иногда вы сердитесь.
25. Вам определенно не хватает уверенности в себе.
26. У вас часто бывает чувство, будто вы сделали что-то неправильное или нехорошее.
27. У вас часто бывают подергивания в мышцах.
28. Обычно вы удовлетворены своей судьбой.
29. Некоторые так любят командовать, что вам хочется все сделать наперекор, хотя вы знаете, что они правы.
30. Вы считаете, что против вас что-то замышляют.
31. Большинство людей способны добиваться выгоды не совсем честным путем.
32. Вас часто беспокоит желудок.
33. Часто вы не можете понять, почему накануне вы были в плохом настроении и раздражены.
34. Временами ваши мысли текли так быстро, что вы не успевали их высказать.
35. Вы считаете, что ваша семейная жизнь не хуже, чем у большинства ваших знакомых.
36. Временами вы уверены в собственной бесполезности.
37. В последние годы ваше самочувствие было в основном хорошим.
38. У вас были периоды, во время которых вы что-то делали и потом не могли вспомнить, что именно.
39. Вы считаете, что вас часто незаслуженно наказывали.
40. Вы никогда не чувствовали себя лучше, чем теперь.
41. Вам безразлично, что думают о вас другие.
42. С памятью у вас все благополучно.
43. Вам трудно поддерживать разговор с человеком, с которым вы только что познакомились.
44. Большую часть времени вы чувствуете общую слабость.
45. У вас редко болит голова.
46. Иногда вам бывало трудно сохранить равновесие при ходьбе.
47. Не все ваши знакомые вам нравятся.
48. Есть люди, которые пытаются украсть ваши идеи и мысли.
49. Вы считаете, что совершили поступки, которые нельзя простить.
50. Вы считаете, что вы слишком застенчивы.
51. Вы почти всегда о чем-нибудь тревожитесь.
52. Ваши родители часто не одобряли ваших знакомств.
53. Иногда вы немного сплетничаете.
54. Временами вы чувствуете, что вам необыкновенно легко принимать решения.
55. У вас бывает сильное сердцебиение, вы часто задыхаетесь.
56. Вы вспыльчивы, но отходчивы.
57. У вас бывают периоды такого беспокойства, что трудно усидеть на месте.
58. Ваши родители и другие члены семьи часто придираются к вам.
59. Ваша судьба никого особенно не интересует.
60. Вы не осуждаете человека, который не прочь воспользоваться в своих интересах ошибками другого.
61. Иногда вы полны энергии.
62. За последнее время у вас ухудшилось зрение.
63. Часто у вас звенит или шумит в ушах.
64. В вашей жизни были случаи (может быть, только один), когда вы чувствовали, что на вас действуют гипнозом.
65. У вас бывают периоды, когда вы необычно веселы без особой причины.
66. Даже находясь в обществе, вы обычно чувствуете себя одиноко.
67. Вы считаете, что почти каждый может солгать, чтобы избежать неприятностей.
68. Вы чувствуете острее, чем большинство других людей.
69. Временами ваша голова работает как бы медленнее, чем обычно.
70. Вы часто разочаровываетесь в людях.
71. Вы злоупотребляли спиртными напитками.

Обработка и интерпретация результатов теста

Ключ к тесту

Шкалы Ответы Номер вопроса
L Неверно (Н) 5, 11, 24, 47, 53
F Н 22, 24, 61
Верно (В) 9, 12, 15, 19, 30, 38, 48, 49, 59, 64, 71
К Н 11, 23, 31, 33, 34, 36, 40, 41, 43, 51, 56, 61, 65, 67, 69, 70
1 (Нs) H 1, 2, 6, 37, 45
В 9, 18, 26, 32, 44, 46, 55, 62, 63
2 (D) Н 1, 3, 6, 11, 28, 37, 40, 42, 60,65, 61
В 9, 13, 11, 18, 22, 25, 36, 44
3 (Ну) H 1, 2, 3, 11, 23, 28, 29, 31, 33, 35, 37, 40, 41, 43, 45, 50, 56
В 9, 13, 18, 26, 44, 46, 55, 57, 62
4 (Рd) Н 3, 28, 34, 35, 41, 43, 50, 65
В 7, 10, 13, 14, 15, 16, 22, 27, 52, 58, 71
6 (Ра) Н 28, 29, 31, 67
В 5, 8, 10, 15, 30, 39, 63, 64, 66, 68
7 (Рt) Н 2, 3, 42
В 5, 8, 13, 17, 22, 25, 27, 36, 44, 51, 57, 66, 68
8 (Se) Н 3, 42
В 5, 7, 8, 10, 13, 14,15,16,17, 26, 30, 38, 39, 46, 57, 63, 64, 66
9 (Ма) Н 43
В 4, 7, 8, 21, 29, 34, 38, 39, 54, 57, 60

Мини-мульт: Таблица перевода сырых баллов в Т баллы

Т баллы Сырые баллы по шкалам
L F K 1 2 3 4 6 7 8 9
20 5
21 2
22 7
23
24 0 6 2
25 3
26 0 6 0 8
27 7
28 0 1 1 4
29
30 3
31 1 2 9 8
32 2 5 1
33
34 2
35 0 3 3 7 10 9 4
36 6
37 3
38 0 4 2 10
39 4 11
40 1 4 7 8 5
41
42 5 5 5 11
43 3 12
44 8 9
45 6 6
46 1 2 6 12 6
47 9 13
48 7 7
49 10 13
50 3 7 4
51 8 10 14 7
52 8 14
53 11
54 9 8
55 2 4 9 11 5
56 10 15 15
57 9 8
58 10 12
59 11 12
60 5 16 16
61 11 10 6
62 3 12 13 9
63 13 17
64 17
65 6 13 12 11
66 14 7
67 14 18
68 13 14 10
69 18
70 4 7 15 12 15 19
71 14
72 13 15 8
73 16 19
74 16 20 11
75 8 15
76 14
77 17 16 20 21
78 16 9
79 5 12
80 9 15
81 17 18 21 22
82 17
83
84 18 16 19 10 23
85 10 22 13
86 18
87 19 17
88 20 24
89 11
90 11 23 14
91 20 18 25
92 21 19
93
94 21 24
95 12 19 12 26
96 22 20 15
97 22
98 25 27
99
100 20 23
101 23 21 13 16
102 26 28
103 21 24
104 24
105 29
106 22
107 25 22 25 14 27 17
108
109
110 26 30
111 26 23

Таблица коэффициентов коррекции

Шкалы
К 7, 8 1 4 9
1K 0.5K 0.4K 0.2K
16 16 8 6 3
15 15 8 6 3
14 14 7 6 3
13 13 7 5 3
12 12 6 5 2
11 11 6 4 2
10 10 5 4 2
9 9 5 4 2
8 8 4 3 2
7 7 4 3 1
6 6 3 2 1
5 5 3 2 1
4 4 2 2 1
3 3 2 2 1
2 2 1 1 0
1 1 1 1 0

Как пользоваться шкалой коррекции

1. Необходимо посмотреть сколько баллов по шкале коррекции К получил респондент.
2. Находим этот балл в столбике К.
3. В строке, напротив найденного балла, будет указано, сколько баллов необходимо добавить к сырым баллам респондента по соответствующим шкалам.

Пример

По шкале коррекции К респондент получил 6 баллов. Находим 6 баллов в столбике К. Смотрим, что написано в соответствующей строке:

К сырым баллам по 7 и 8 шкалам нужно добавить 6 баллов;
. к сырым баллам по 1 шкале нужно добавить 3 балла;
. к сырым баллам по 4 шкале нужно добавить 2 балла;
. к сырым баллам по 9 шкале нужно добавить 1 балл.

Анализ и интерпретация результатов теста

Производится подсчет «сырых» баллов по всем 11 показателям (оценочным и базовым) в соответствии с ключом к опроснику. Набранное количество баллов по каждому из показателей записывается в бланк теста в правой его части.

По данным тестирования вычерчивается личностный профиль испытуемого. Высокими оценками для каждой из описанных выше шкал являются оценки в «сырых» баллах, превышающие их номинальные значения, соответствующие показателю 70 по шкале «Т». Низкими оценками считаются те, которые не превышают отметки 40 по шкале «Т».

Интерпретация показателей по шкалам

Шкала лжи (L) оценивает искренность испытуемого.
. Шкала достоверности (F) выявляет недостоверные ответы. Чем больше значение по этой шкале, тем менее достоверны результаты.
. Шкала коррекции (К) сглаживает искажения, вносимые чрезмерной осторожностью и контролем испытуемого во время тестирования. Высокие показатели но этой шкале говорят о неосознанном контроле поведения. Шкала К используется для коррекции базисных шкал.

Базисные шкалы

Ипохондрии - «близость» испытуемого к астено-невротическому типу. Испытуемые с высокими показателями по этой шкале медлительны, пассивны, принимают все на веру, покорны власти, медленно приспосабливаются, плохо переносят смену обстановки, легко теряют равновесие в социальных конфликтах.

Депрессии . Высокие оценки имеют чувствительные, сензитивные люди, склонные к тревогам, робкие, застенчивые. В делах они старательны, добросовестны, высоко моральны и обязательны, но не способны принимать решения самостоятельно, у них нет уверенности в себе, при малейших неудачах они впадают в отчаяние.

Истерии . По этой шкале выявляются лица, склонные к неврологическим защитным реакциям конверсионного типа. Они используют симптомы соматического заболевания как средство избегания ответственности. Все проблемы решаются «уходом» в болезнь. Главной особенностью таких людей является стремление казаться больше, значительнее, чем на самом деле, желание во что бы то ни стало обратить на себя внимание, жажда восхищения. Чувства таких людей поверхностны, интересы неглубоки.

Психопатии . Высокие оценки по этой шкале свидетельствуют о социальной дезадаптации. Такие люди агрессивны, конфликтны, пренебрегают социальными нормами и ценностями. Настроение у них неустойчивое, они обидчивы, возбудимы и чувствительны. Возможен временный подъем по этой шкале, вызванный какой-нибудь причиной.

Паранойяльности . Основная черта людей с высокими показателями по этой шкале - склонность к формированию «сверхценных» идей. Это лица односторонние, агрессивные и злопамятные. Кто не согласен с ними, кто думает иначе, тот, по их мнению, или глупый человек, или враг. Свои взгляды они активно насаждают, поэтому имеют частые контакты с окружающими. Малейшие собственные удачи они всегда переоценивают.

Психастении . Диагностирует лиц с тревожно-мнительным типом характера, которым свойственны тревожность, боязливость, нерешительность, постоянные сомнения.

Шизоидности . Лицам с высокими показателями по этой шкале свойствен шизоидный тип поведения. Они способны тонко чувствовать и воспринимать абстрактные образы, но повседневные радости и горести не вызывают у них эмоционального отклика. Общей чертой шизоидного типа является сочетание повышенной чувствительности с эмоциональной холодностью и отчужденностью в межличностных отношениях.

Гипомании . Для лиц с высокими оценками по этой шкале характерно приподнятое настроение независимо от обстоятельств. Они активны, деятельны, энергичны и жизнерадостны. Любят работу с частыми переменами, охотно контактируют с людьми, однако интересы их поверхностны и неустойчивы, им не хватает выдержки и настойчивости.

Существует целый ряд невротических расстройств, однако некоторые из них не имеют четкого кода по МКБ-10 и входят в группу «другие невротические расстройства» с кодом F48.8. Так что же такое психастения? Психастения – это изменение личности, которое описывается многими врачами как «слабость души». Имея большое сходство с неврозом, она все же отличается от него тем, что симптомы психастении имеют более стойкий характер и представляют собой искажение личности. В то время как неврастения – явление преходящее и под воздействием благоприятных факторов внешней среды человек приходит в норму. Клиническая картина разнообразна, больные психастенией, если можно так выразиться, чрезмерно мнительны, обладают низкой самооценкой, стараются избегать любых стрессовых ситуаций из-за неумения в них находиться. Из этого становится ясно, что психастения – «болезнь» исключения. Нельзя поставить диагноз только по ряду этих признаков, так как они присущи многим заболеваниям не только нервной, но и эндокринной системы.

Нахождение в хроническом стрессе, вредные привычки, социальное и экологическое неблагополучие разрушают человека изнутри, создавая своеобразный вакуум. Причем для разных людей доза стрессового воздействия, необходимая для формирования внутреннего конфликта, разная. Порог восприятия будет различаться - случайно пролитое кофе, потеря важных документов или неправильно намазанное на хлеб масло возымеют абсолютно разный эффект у двух разных людей.

Психастеники – ранимые и мягкие люди, нельзя сказать наверняка, является ли это качество хорошим или плохим. Хотя, в современном обществе, это больше минус, чем плюс. Человек с психастеническим складом характера пытается угодить всем, тем самым ущемляя себя во многих нужных ему вещах. А общество, в свою очередь, воспринимает это как данность, что увеличивает требования к психастенику. Характерно преувеличение своих достижений и возможностей: «Я сделаю это, потому что могу». Часто психастеника можно увидеть за выполнением сразу нескольких дел, и порой непонятно, то ли это действительно так для них важно, то ли тем самым они пытаются выбить из головы навязчивые мысли.

Действительно, люди с психастенией, благодаря своей тонкой душевной организации очень способны в сфере творчества, чувствуют эмоции других людей, иногда даже чересчур гиперболизируя, дополняя увиденное своими мыслями. Пример: девушка боится надевать юбку, потому что на нее сразу станут обращать внимания из-за ее красивых ног. С одной стороны, это льстит, а с другой?.. «Они смотрят на меня, потому что со мной что-то не так…Может быть, юбка слишком коротка, а, может, я смотрюсь в ней нелепо». Умозаключения носят деструктивный характер, психастеник никогда не подумает: «Я выгляжу хорошо, поэтому все на меня обращают внимание». У них страдает самооценка, они всегда находятся в мнимом центре внимания, хотя иногда это и вовсе не так.

Классификация психастении

Психастеническое расстройство личности может встречаться в нескольких формах:

Анкастная. Люди жалуются на появление . Один из примеров, который сможет объяснить детально: человек только что закрыл входную дверь, но отвернувшись от нее, сразу же начинает сомневаться: «Действительно ли я ее закрыл? Действительно ли я ее просто не захлопнул?». Мучительные мысли заставляют человека повернуться и снова дернуть за ручку, чтобы убедиться в том, что в его квартиру никто чужой не зайдет. Психастеники – те же самые интроверты, человек с анкастным расстройством личности хорошо общаются в узком кругу людей, однако на публике теряются и ведут себя довольно холодно;
Тревожная. Ведущим симптомом является боязнь критики в их сторону, такие люди нуждаются в постоянной поддержке, так как, оставаясь наедине с собой, они «грызут себя» за все правильное и неправильное, что произошло в их жизни. Психастеники с преобладанием тревожного расстройства много беспокоятся о незначительных вещах, переживают за себя и близких;
Смешанная. Навязчивость и тревога периодически дают о себе знать в той или иной мере, что негативно сказывается на общем самочувствии больного.

Причины

Причины психастении кроются во многих вещах:

Генетическая предрасположенность. Действительно, психастения может быть той самой чертой характера, которая передается по наследству. Не следует удивляться чрезмерной усталости, раздражительности и мнительности, если кто-то из близких ведет себя также, попадая в стрессовую ситуацию;
Неблагоприятная социальная, экономическая и экологическая обстановка;
Травма детства. Психастению может вызвать любая травмирующая ситуация из детского возраста. Будь-то несерьезная ссора или развод родителей – психастении не избежать, если ребенок не умеет «выходить грамотно» из стресса;
Дефект воспитания. Постоянное подавление желаний ребенка, невозможность выражения своих эмоций и наказания за незначительные поступки – прямой путь к изменению личности и формированию невротического расстройства;
Хронический стресс. Любой человек имеет свой стрессовый порог, и пока защитные силы организма работают, человек не обращает внимания на неприятности. Однако резервы быстро исчерпываются под постоянным давлением, тогда психастеник начинает перекладывать всю ответственность на других людей – истерика и нервный срыв, как ментальное истощение и нужда в продолжительном отдыхе.

Симптомы

Симптомы психастении разнообразны, они включают в себя как психические, так и физические проявления:

Излишняя мнительность;
Боязнь всего нового, люди с психастенией конформисты, не привыкшие к изменениям;
Низкая самооценка;
Следование нравственным ценностям;
Застенчивость;
Ответственность;
Ранимость;
Тревога;
Пессимизм;
Навязчивые мысли;
Постоянные сомнения;
Повышенные требования к себе и окружающим;
Моральное истощение из-за постоянного самоанализа;
Раздражительность и быстрая утомляемость;
Трудность в общении с другими людьми;
Излишнее трудолюбие;
Ощущение сердцебиения, кома в горле без видимой на то причины;
Со стороны ЖКТ часто встречается тошнота, изжога, нарушение стула. Это связано с постоянным стрессом, от чего страдает нервная регуляция внутренних органов.

Подвержены психастении многие люди, однако чаще всего страдают лица, имеющие высокие интеллектуальные и нравственные ценности.

Особенности мышления

В отличие от психозов и присущих им бредовых расстройств, умозаключения психастеников, несмотря на некоторую нелепость, весьма логичны. Человек с психастенией тщательно взвешивает все «за» и «против», он боится ошибиться, поэтому проверяет все наверняка. Примером может являться неуверенность студента на паре, когда он точно знает правильный ответ, но молчит, боясь оказаться высмеянным. Именно поэтому они избегают общения с другими людьми, любят заниматься своей работой в одиночку и, практически всегда, с ней успешно справляются. Однако стоит попасть в социум – такой человек сразу теряется, забывает некоторые фразы или начинает заикаться, поэтому предпочитает молчать. В отличие от проявлений невроза, человек с психастенией – холодный рационалист, его не интересуют импульсивные поступки, ведь он просчитывает все заранее. Если по какой-то причине его план срывается, он пытается выйти из ситуации незамеченным, без конфликтов и непродуманных действий.

Диагностика

Диагностика психастении направлена на исключение других невротических расстройств или же психических заболеваний. При исключении соматической патологии (в особенности при жалобах на работу ЖКТ или сердца) такими больными занимается психотерапевт. Он проводит ряд тестов, выясняет причину патологического состояния, оценивает психоэмоциональное благополучие на момент беседы и пытается помочь человеку обрести гармонию. Выясняется наследственность, конфликты и стрессовые ситуации, которые способны вывести человека из себя.

Лечение

Лечение психастении, как указывалось ранее, проводится под контролем врача-психотерапевта. Порой достаточно пары сеансов, чтобы человек принял и полюбил себя, научился лучше переносить стресс и меньше обращать на это свое внимание. В случае неэффективности психотерапии или слабой динамики назначаются антидепрессанты, нормотимики или транквилизаторы для улучшения общего самочувствия больного. В отличие от невроза, психастения – это уже сформированное невротическое расстройство, которое иногда плохо поддается терапии. Поэтому самым важным в лечении таких пациентов является изменение мировоззрения, только опытный психотерапевт может исправить ситуацию и научить человека принять себя и окружающий его мир. Безусловно, должна проводиться беседа и с родителями пациента, ведь очень часто плохая ситуация в доме сказывается негативно на психике пациента и мешает его излечению. Никакие медикаментозные препараты не способны заменить любящую, дружную и теплую обстановку. Таким больным рекомендуется больше проводить времени на свежем воздухе, чаще выходить из «зоны комфорта» и даже завести питомца. Доказано, что забота о том, кто в тебе нуждается, воспитывает в человеке хорошие качества и заставляет здраво осмысливать сложившуюся ситуацию. Психастеники нуждаются в поддержке, поэтому иногда им нужно говорить хорошие вещи, уделять больше внимания и следить за тем, чтобы человек не доводил себя до нервного срыва бесконечными делами, которые буквально берутся из пустого воздуха. Желательнее больше проводить с ним времени, записаться вместе в тренажерный зал или сходить в боулинг – это обеспечит хороший заряд бодрости на целый день и позволит психастенику расслабиться.

Психастения , в отличии от неврастении (нервной слабости), представляет собой «душевную слабость», которой чаще всего подвержены люди, относящие к «мыслительному» типу психической деятельности, которая противопоставлена истерическому типу. Психастеники – обладатели тревожно-мнительного склада характера, в основном находятся в душевном состоянии , описываемом ими как вне окружающего их мира и воспринимают его как бы со стороны («во сне»), не проникаясь достаточно точно в свои поступки, не имеют способности принять определенное решение в важных жизненных ситуациях. Симптомы психастении характеризуются и другими, свойственными для неё проявлениями, которым всегда сопутствуют навязчивые состояния или ипохондрические расстройства. Лечение психастении состоит прежде всего в устранении сопутствующих психических расстройств, с которыми на начальной стадии, человек, страдающий психастенией способен справиться самостоятельно.

Симптомы психастении

Люди, страдающие психастенией отличаются повышенной скромностью и застенчивостью, постоянно пребывая в душевном состоянии , характеризующимся как тревожная мнительность.

Психиатры ещё прошлого столетия характеризовали психастению , как «помешательство сомнения», заключающемся в многократной проверке уже завершенного дела или работы, не требующей дополнительной перепроверки. При чем психастеник осознает, что его дополнительные действия абсолютно бесполезны, но на этом фоне, осознание своей неполноценности или даже ущербности, толкает его на новые перепроверки.

Люди, страдающие психастенией , озабочены не только существующей проблемой, но и даже той, которая может появиться в перспективе, изменяя его душевное состояние , терзая мыслями о предстоящих неприятностях, мысленно представляя свои поступки. Они могут размышлять при этом на совершенно отвлеченные темы, при этом не выпуская воображаемую ситуацию из под мысленного контроля. В действительности же такие личности при возникших проблемах в любом случае уклоняются от их решения.

Симптомы психастении особенно выражены сомнениями и нерешительностью именно в профессиональной деятельности, проявляются болезненными сомнениями в правильности выполнения той или иной рабочей задачи. Психастении в большинстве случаев сопутствуют навязчивые состояния и ипохондрические проявления, которые уже проявляются в молодом возрасте, впервые возникая уже в пубертальный период (период полового созревания). В отдельных случаях развитию такого рода душевного состояния способствуют психотравмирующие жизненные ситуации. В этом случае симптомы психастении могут иметь умеренный характер до момента получения серьезной психотравмы, после которой выраженность признаков психастении приобретает доминирующий характер.

Тревожный невроз и фобии – это различные формы проявления психастении , при которых отмечается чередование тревоги с паническими атаками . Психастения может быть спровоцирована хроническим стрессом , связанным, например, связанным со страхом развода или увольнения. Псхиастеники на фоне измененного душевного состояния испытывают и физический дискомфорт, который выражается повышенной потливостью тела (гипергидроз), учащением сердечного ритма , расстройством пищеварения и болезненными ощущениями в области груди.

Лечение психастении

На начальных стадиях это душевное состояние не представляет особой опасности для больного и может быть устранено самостоятельно, устранив прежде всего причины, вызвавшее психастению, в противном случаем при нарастании симптомов психастении болезнь может принять серьезную форму. Для лечения психастении показаны непрямая суггестивная (внушение и самовнушение) психотерапия и общеукрепляющая терапия. Гипноз в лечении психастении не применяется.

Неуверенность в себе, основное проявление психастении , становиться благоприятным фактором для развития невротической патологии, а также вызвать ряд зависимостей, среди которых могут оказаться алкоголизм, наркомания, вызвать сексуальные расстройства: женщины часто страдают фригидностью и аноргазмией, у мужчин — приводит к психогенной импотенции, что в дальнейшее может закончиться депрессией .

Хорошей профилактикой психастенических расстройств являются занятия спортом, здоровый образ жизни, профилактика стрессов как в домашних условиях, так и в профессиональной деятельности.

Общеукрепляющая терапия включает прием витаминных комплексов, позволяющих повысить общий тонус организма и настроение. Витаминный комплекс Апитонус П , в составе которого цветочная пыльца (пчелиная обножка) и маточное молочко позволят обеспечить организм полезными веществами (макро- и микроэлементами , аминокислотами , натуральными белками и углеводами, витаминами основных групп, ферментами), что позволяет восстановить сердечную деятельность и пищеварительную функцию, расстройство которых часто сопутствуют психастении . Действие натуральных продуктов пчеловодства усиливают витамин С, витамин Е и дигидрокверцетин (эталонный природный антиоксидант, получаемый из коры сибирской лиственницы), позволяющие улучшить кровообращение и обменные реакции в организме, устранить астению и ипохондрическую составляющую. Важное значение в лечении психастении – выбор посильного и вызывающего интерес труда. Витамины Апитонус П позволяют снизить усталость и слабость при различных умственных и физических нагрузках, в том числе и при повышенных.

Улучшить адаптационные способности при психастении позволит прием средств на основе трав-адаптогенов: элеутероккока и левзеи сафлоровидной . Препараты Элеутерококк П и Левзея П , в составе которых адаптирующее действие усиливает витамин С, освобождающий организм от воздействия свободных радикалов, образующихся вследствие стресса.

Биологически активный комплекс Элтон П (на основе элеутерококка) и Леветон П (на основе левзеи сафлоровидной), включающие в свой состав цветочную пыльцу, витамин С и витамин Е, позволяют тонизировать работу нервной системы, улучшить процесс обучения и памяти, условнорефлекторную реакцию, что позволяет получить положительную динамику в лечении психастении .

В периоды обострения психастении рекомендовано санаторное лечение в специальных учреждениях для психастеников и назначение растительных препаратов (на основе валерианы лекарственной и пустырника ), обеспечивающих легкое транквилизирующее действие.

Препараты Валериана П (обладатель золотой медали выставки «Медицина и Здоровье», полученной в 2008 году) и Пустырник П , в состав которых входит витамин С, позволят устранить обострение психастении , избежать развитие психогенной депрессии, нарушений сна , возникновение беспричинного тревожного состояния.

Снизить такие симптомы психастении , как тревога, страх, сомнения, нарушения сна, появление навязчивых состояний и идей, развитие фобий (социофобия , агорафобия ), повышенное внимание к своему здоровью (канцерофобия ), ярко выраженных в период обострения, позволит биологически активный комплекс Нерво-Вит , включающий в свой состав сбор лекарственных растений, обладающих легким транквилизирующим и анксиолитическим действием. В состав Нерво-Вит входит синюха голубая , обладающая более высоким транквилизирующим и анксиолитическим действием, чем валериана лекарственная (в 10 раз), пустырник и мелисса лекарственная , позволяющие сократить время достижения транквилизирующего эффекта, и валериана лекарственная, действие которой позволяет продолжительность транквилизирующего эффекта. Действие лекарственных трав в составе Нерво-Вит усиливает витамин С , улучшающий адаптивные свойства организма, повышающий уровень стрессоустойчивости . Биологически активный комплекс Нерво-Вит, являющийся одним из 100

КАТЕГОРИИ