Появилось ли колме в аптеках. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Колме – это медицинский препарат, содержащий в составе цианамид. Он используется для лечения алкогольной зависимости. Капли Колме блокируют фермент ацетальдегиддегидрогеназу, принимающий участие в метаболизме алкоголя. В результате развивается его непереносимость. При приеме этилового спирта человек ощущает неприятные симптомы. У него возникает страх смерти, и в будущем на фоне приема капель Колме он отказывается от алкоголя.

Но стоят капли Колме недешево. Поэтому многие пациенты интересуются аналогами этого средства. Цена 4 ампул Колме, которых хватает на месяц применения, составляет около 1700 рублей. Существуют ли аналоги подешевле, и столь же эффективные?

Полные аналоги Колме

Есть полные и неполные аналоги капель Колме. Полные аналоги должны отвечать таким требованиям:

• содержать то же самое действующее вещество – цианамид;
• дозировка действующего вещества – суточная и разовая – должна быть такой же;
• средство должно выпускаться в виде капель;
• концентрация действующего вещества в 1 мл раствора должна быть аналогичной.

Такой аналог есть только один. Это капли Миздо. Средство имеет аналогичную форму выпуска – 4 флакона по 60 мл. Найти этот препарат в аптеках очень трудно. В ассортименте его практически нигде нет. Можно привезти под заказ. Некоторые аптеки, в том числе онлайн-аптеки, предоставляют такую возможность.

К сожалению, стоит Мидзо гораздо дороже, чем Колме. Поэтому практического смысла в его приобретении нет. При поиске в интернете капель Мидзо оказывается, что их предлагают заказать по цене от 6 до 12 тысяч рублей за одну упаковку. Это более чем в 3 раза дороже, по сравнению с Колме. Учитывая, что это полный аналог, идентичный по составу, нет смысла переплачивать.

Также есть один препарат, содержащий то же самое действующее вещество, ту же дозировку, но выпускается не в каплях, а в таблетках. Средство называется Циамид. Правда, из аптек этот препарат исчез. Найти его там сегодня практически невозможно.

Неполные аналоги Колме

Неполные аналоги Колме – это препараты, содержащие другое действующее вещество, но обладающее аналогичным механизмом действия. К таким средствам относятся все лекарства, содержащие дисульфирам. Принцип его воздействия на организм алкоголика аналогичный. Дисульфирам в сочетании с алкоголем вызывает тахикардию, приливы, страх смерти, одышку и другие симптомы.

Отличия Колме перед препаратами дисульфирама:

• не вызывает снижения артериального давления, если не сочетается с алкоголем;
• обладает более коротким действием – около 12 часов;
• начинает действовать быстрее – максимум через час после приема;
• дороже стоит.

Препараты дисульфирама обходятся значительно дешевле, чем Колме. Выпускаются они в основном в таблетках. Примеры названий препаратов (в скобках указан производитель):

• Тетурам (Борщаговский ХФЗ) – 260 рублей за 50 таблеток по 150 мг.
• Эспераль (Санофи Авентис) – 500 рублей за 20 таблеток по 500 мг.
• Антабус шипучие таблетки (Актавис) – 1860 рублей за 100 штук по 200 мг.

Одновременно Колме и препараты дисульфирама не назначаются. Перерыв между приемом двух этих лекарств должен составлять не меньше 10 дней.

Вывод

Колме – самый дешевый препарат на рынке из тех, что содержат цианамид. Поэтому нет смысла искать его аналоги в каплях. Сэкономить можно, лишь если приобрести дисульфирам в таблетках. Дешевле всего обходится препарат производства Борщаговского ХФЗ. Но следует помнить, что он не является полным аналогом Колме. Дисульфирам отличается более медленным развитием эффекта, большей его продолжительностью и способностью снижать артериальное давление даже без сочетания с алкоголем.

(в одной капле – 3 мг активного вещества).

Дополнительные компоненты: ледяная уксусная кислота, сорбиновая кислота, вода для инъекций, ацетат натрия.

Форма выпуска

Раствор выпускается в ампулах по 15 мл из стекла тёмного цвета. В пачке из картона находится специальный флакон с капельницей-дозатором, 1 поддон из пластика, в котором находится 4 ампулы, и инструкция от производителя.

Фармакологическое действие

Что такое Колме? Это лекарственное средство от .

Действующий компонент ингибирует фермент ацетальдегидрогеназу , который принимает активное участие в процессе этилового спирта. Цианамид повышает уровень ацетальдегида – метаболита этилового спирта, что ведет к развитию негативной симптоматики при поступлении алкоголя в организм человека.

Наблюдается одышка, учащённое сердцебиение, приливы тока крови к лицу, тошнота.

На уровне условных рефлексов формируется отвращение к запаху и вкусу алкогольсодержащих напитков.

В сравнении с у цианамида не регистрируется гипотензивный эффект.

Сенсибилизирующее воздействие активного компонента на этиловый спирт проявляется через 45-60 минут и длится почти 12 часов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Производителем не представлены данные по данному разделу.

Показания к применению

Капли Колме назначают для лечения пациентов, страдающих хроническим алкоголизмом . Препарат также применяется для профилактики рецидивов после излечения от алкоголизма.

Противопоказания

Противопоказания на капли:

• тяжёлое течение сердечно-сосудистых заболеваний;
• патология печёночной системы;
• заболевания почечной системы;

Побочные действия Колме

Лекарство хорошо переносится. Редко регистрируются следующие побочные действия:

• транзиторный лейкоцитоз;
• повышенная ;
• чувство усталости;
• шум в ушах;

Лекарство хорошо переносится, если пациент соблюдает предписания доктора и не принимает алкогольсодержащие напитки. Как нейтрализовать побочные эффекты? Полностью отказаться от алкоголя. Реакция на этиловый спирт:

• чувство выраженной пульсации в шее и голове;
• гиперемия кожи;
• тошнота;
• боли за грудиной;
• нечёткость зрительного восприятия;
• слабость;
• учащённое сердцебиение;

В тяжёлых случаях развивается:

• коллаптоидное состояние;
• падение
• рвота;
• угнетение дыхательной функции.

Выраженность побочных реакций зависит от количества алкоголя. При ярко выраженной клинической картине рекомендуется назначение , проведение мероприятий по поддержанию работы сердечно-сосудистой системы и дыханию. Рекомендуется отменить лекарство Колме.

Колме, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Капли от алкоголизма могут быть назначены только после тщательного обследования пациента. Лечащий доктор должен предупредить больного о развитии возможных осложнений и последствий.

Инструкция на Колме

По индивидуальной схеме препарат ежедневно принимают по 36-75 мг (дважды в сутки по 12-25 капель). Капли дозируют следующим образом: содержимое ампулы после вскрытия выливают во флакон, находящийся в картонной упаковке. На флакон необходимо надеть специальную капельницу. При необходимости длительного хранения флакон плотно закрывают.

Инструкция по применению Колме Лайт

По 5 мл (чайная ложка) трижды в сутки во время еды.

Как принимать капли? Ежедневно в течение 1 месяца.

Передозировка

Специфическая клиническая картина не описана, возможно усиление выраженности негативных реакций. Рекомендуется проведение посиндромной терапии и мероприятий, направленных на поддержание работы сердца и дыхательной системы. В тяжёлых случаях может потребоваться переливание крови.

Взаимодействие

Противоалкогольный препарат Колме несовместим с медикаментами альдегидной группы (продукты хлорала и паральдегид ).

Обязательный временной перерыв между применением Колме и Дисульфирамом составляет 10 дней.

Медикаменты, которые могут усилить реакцию на алкоголь.

Существует немало способов лечения алкоголизма. В том числе активно применяются медикаментозные методы. В аптеках продаются препараты, которые вызывает отвращение к спиртному за счет формирования у пациента страха перед употреблением алкоголя. Это лекарства из группы ингибиторов ацетальдегиддегидрогеназы. Один из представителей данной фармакологической группы – капли Колме от алкоголизма.

Препарат от алкоголизма

Колме – это лекарство от алкоголизма, которое содержит в составе цианамид. Форма выпуска – ампулы по 1 или 4 штуки в упаковке. В комплекте идет мерный флакон. Он используется для дозирования средства.

Колме формирует отвращение к алкоголю и вызывает у больного страх смерти. Этот препарат блокирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу, который вырабатывается в печени. Данное вещество отвечает за переработку алкоголя в организме. Если фермента не хватает, то употребление спиртного приводит к накоплению ацетальдегида – метаболита этанола. Он оказывает токсическое действие на организм.

В результате на фоне употребления спиртного развиваются следующие симптомы:

• слабость;
• сердцебиение;
• затруднение дыхания;
• нарушение зрения;
• повышенная потливость;
• боль в груди;
• рвота;
• сильная пульсация в голове;
• страх смерти.

Со временем, если человек несколько раз повторяет попытки употребления алкоголя на фоне лечения Колме, у него вырабатывается рефлекс отвращения к спиртному. Он боится употреблять алкоголь. В случае длительного лечения этот рефлекс сохраняется и после отмены препарата.

Инструкция по применению

Колме принимают от 12 до 25 капель за раз. Дозировку определяет врач. Важно подобрать правильную дозу. Слишком малое количество препарата приведет к тому, что человек не оценит всей гаммы ощущений после принятия спиртного. Повышенная дозировка угрожает его здоровью, так как на фоне употребления алкоголя его состояние может значительно ухудшиться, что потребует госпитализации.

Колме действует в течение 12 часов. Эффект от применения средства развивается спустя 1 час. Показания к назначению лекарства:

1. Алкоголизм в активной стадии. Колме можно принимать, чтобы выйти из запоя.

2. Профилактика рецидива алкоголизма. У людей, которые уже вылечились и большую часть времени не употребляют спиртное, в какой-то момент может возникнуть тяга к этанолу. Преодолеть ее можно, вовремя приняв Колме. Вполне вероятно, это позволит предотвратить длительный запой.

Колме нельзя принимать людям, страдающим:

• недостаточностью функции почек;
• сердечной недостаточностью;
• печеночной недостаточностью;
• дыхательной недостаточностью.

Нельзя пить Колме во время беременности и в период лактации – препарат проникает в грудное молоко. Запрещено лечиться некоторыми лекарствами во время курса терапии алкоголизма. В их числе изониазид и метронидазол. Есть и другие препараты, являющиеся нежелательными. Они могут усиливать действие Колме, повышая риски для здоровья пациента. В любом случае перед применением препарата стоит проконсультироваться с врачом.

Отзывы

О Колме встречаются разные отзывы – как положительные, так и отрицательные. Положительные отзывы оставляют:

• алкоголики, которые бросили пить;
• родственники алкоголиков;
• люди, которые не достигли эффекта при помощи Колме, но увидели этот препарат в действии (самочувствие больного ухудшилось на фоне приема спиртного).

Вместе с тем, в адрес препарата доносится немало негатива. В отзывах люди чаще всего возмущаются тем, что средство не работает. Алкоголик попросту делает перерыв в лечении препаратом, несколько дней пьянствует, и только после этого возобновляет его прием.

Прочие претензии:

• вызывает ухудшение состояния здоровья на фоне приема спиртного (претензия откровенно глупая, ведь именно с этой целью принимается препарат);
• дорого стоит;
• нет эффекта (имеется в виду, нет симптомов отравления после принятия алкоголя).

Вероятно, отсутствие эффекта после приема спиртного на фоне лечения Колме связано с недостаточной дозой действующего вещества. Ее должен подбирать врач, основываясь на результатах анализов и клинического обследования пациента.

Отзыв врача

Нельзя сказать, что Колме – идеальный препарат для лечения алкоголизма. Однако это средство одно из лучших, если говорить о медикаментозной терапии данного заболевания. Оно позволяет человеку, который стремится бросить пить, применять для этого значительно меньше волевых усилий.

Преимущества средства:

• Не снижает артериальное давление, в отличие от некоторых других препаратов от алкоголизма.
• Легко дозируется.
• Имеет достаточно высокую эффективность, но только у пациентов, которые сами имеют мотивацию к излечению от алкоголизма.

На первый взгляд Колме имеет большой недостаток. Человеку в любом случае приходится применять силу воли для отказа от спиртного. Просто если раньше ему нужно было подавить тягу к алкоголю, теперь необходимо волевым усилием заставить себя принять очередную дозу препарата, зная, что после этого нельзя будет употреблять спиртное.

Но это только на первый взгляд. Очевидно, что применить силу воли один раз, в течение минуты (чтобы заставить себя принять препарат), гораздо проще, чем делать это непрерывно, ведь соблазн выпить возникает постоянно.

Можно ли лечить алкоголика без его ведома?

Хотя Колме дозируется каплями, и теоретически средство можно подмешать пьющему родственнику без его ведома, это не избавит его от алкоголизма. Нет никакого смысла лечить человека против его воли.

Действие Колме направлено на уменьшение необходимости в применении волевых усилий. Человеку проще отказаться от спиртного, если он знает, что после рюмки водки он будет чувствовать себя крайне плохо. Однако если вы подмешаете Колме незаметно, ваш родственник все равно напьется. Он попросту не будет знать, что ему нельзя употреблять алкоголь.

Более того, лечение против его воли может закончиться в отделении реанимации и интенсивной терапии. В случае передозировки алкоголя, на фоне недостаточности печени или функции других органов, вполне возможен летальный исход без своевременной медицинской помощи.

Таким образом, можно заключить, что Колме – это препарат для людей, страдающих алкоголизмом и имеющим мотивацию к отказу от вредной привычки. Если алкоголик потерял социальную зависимость и не желает менять образ жизни, никакие лекарства ему не помогут.

Цена

Колме стоит около 1700 рублей за 4 ампулы по 15 мл. Разовая доза составляет 36-75 мг (12-25 капель). Суточная – в 2 раза выше, так как средство принимают дважды в день. В 1 мл содержится 60 мг цианамида. Следовательно, в сутки нужно будет принять около 2 мл раствора. В месяц – 60 мл, то есть, все четыре ампулы. Как видим, упаковка Колме рассчитана приблизительно на месяц лечения. Цена упаковки равна стоимости месячного терапевтического курса.

Аналоги

У Колме есть аналоги. Полный аналог, содержащий то же самое действующее вещество, в той же самой дозировке, называется Циамид. Но цена его не известна. На конец 2016 года в аптеках его нет. Появится ли он там когда-нибудь – не известно.

Есть неполные аналоги – препараты аналогичной фармакологической группы. Действующее вещество – дисульфирам. Его принимают в таблетках или вшивают в тело в виде капсулы, откуда данное химическое соединение постепенно высвобождается в кровь. Названия препаратов – Тетурам, Эспераль. Дисульфирам действует так же, как Колме, хотя есть некоторые отличия:

Также несколько слов необходимо сказать о лекарстве под названием Колме Лайт, которое некоторые люди могут счесть аналогом Колме. На самом деле это совершенно иное средство, которое имеет минимальную клиническую эффективность. В составе травы – чабрец и золототысячник. Эта биологически активная добавка не способна помочь человеку бросить пить.
---

Колме (капли от алкоголизма) – инструкция по применению, отзывы о препарате, аналоги, цена в аптеках. Где купить лекарство?

Спасибо

Колме представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения алкоголизма . Средство формирует отвращение к алкогольным напиткам вследствие вызова неприятных ощущений при употреблении спиртного на фоне приема Колме.

Состав и формы выпуска

В настоящее время в России препарат Колме имеется в единственной лекарственной форме – это капли для приема внутрь . Капли представляют собой прозрачный, бесцветный раствор, обладающий слабым специфическим запахом уксусной кислоты. Раствор Колме выпускается в стеклянных запаянных ампулах объемом 15 мл. В каждой упаковке препарата имеется 4 ампулы из темного стекла с раствором, флакон и специальная насадка-капельница, которая надевается на флакон и используется для легкого и точного дозирования лекарственного средства.

Капли Колме в качестве активного компонента содержат цианамид в количестве 60 мг на 1 мл раствора. Это означает, что в одной капле раствора содержится примерно 3 мг активного вещества, а во всей ампуле – 900 мг цианамида на 15 мл.

В качестве вспомогательных компонентов капли Колме содержат следующие вещества:

• Ацетат натрия;
• Ледяная уксусная кислота;
• Деионизированная вода.

Терапевтические эффекты

Противоалкогольное действие капель Колме обусловлено способностью активного вещества цианамида блокировать фермент – ацетальдегиддегидрогеназу . Данный фермент обеспечивает превращение ацетальдегида в уксусную кислоту . А процесс превращения ацетальдегида в уксусную кислоту является этапом нейтрализации этилового спирта, попавшего в организм человека. Ведь этиловый спирт в организме человека сначала превращается в ацетальдегид, который, в свою очередь, преобразовывается в уксусную кислоту. Далее уксусная кислота превращается в ацетил-коэнзим-А, расходующийся в цикле трикарбоновых кислот для выработки энергии. Когда весь ацетальдегид превратится в уксусную кислоту, процесс нейтрализации алкоголя закончится, т.к. важнейший промежуточный продукт его распада уничтожен.

Ацетальдегид, являющийся промежуточным продуктом распада этилового спирта, обуславливает симптомы алкогольного отравления и похмельного синдрома , поскольку представляет собой ядовитое вещество. При накоплении в организме ацетальдегида у человека возникают крайне неприятные ощущения, такие, как покраснение кожного покрова, шум в голове, жар в верхней части туловища (плечи, шея и т.д.) и в области лица, чувство сдавления в груди, затруднение дыхания, сердцебиение (тахикардия), озноб , тошнота , рвота , чувство страха, судороги .

А поскольку капли Колме блокируют процесс обезвреживания этилового спирта на уровне ацетальдегида, который вследствие этого накапливается в организме, то у человека на фоне приема препарата при употреблении алкогольных напитков возникает весь спектр указанных выше неприятных ощущений. Причем эти ощущения возникают при каждом употреблении даже небольшого количества алкоголя. Соответственно, вследствие таких неприятных ощущений, связанных с употреблением алкоголя, у человека вырабатывается стойкое отвращение к спиртным напиткам. Причем человек начинает испытывать отвращение не только ко вкусу алкоголя, но и к запаху этилового спирта.

После приема капель Колме эффект непереносимости алкогольных напитков возникает через 45 – 60 минут, и продолжается в течение примерно 12 часов.

Механизм действия капель Колме сходен с таковым у препаратов, содержащих в качестве активного компонента дисульфирам (Тетурам , Эспераль и др.). Однако цианамид, в отличие от дисульфирама, начинает действовать быстрее после приема внутрь, а его терапевтический эффект короче. Кроме того, капли Колме в отличие от препаратов, содержащих дисульфирам, не вызывают гипотонического эффекта (падения артериального давления).

Показания к применению

Капли Колме показаны к применению в следующих случаях:

• Лечение хронического алкоголизма;
• Профилактика рецидивов ("срывов") алкоголизма после проведенной терапии.

Колме – инструкция по применению

Как принимать?

Начинать прием капель Колме можно только после того, как после последнего эпизода употребления алкогольных напитков пройдет не менее 12 часов. Это означает, что нужно отсчитать минимум 12 часов от момента, когда в последний раз было выпито спиртное, и только с этого момента принимать капли Колме. Если в период 12-часового воздержания человек выпьет даже небольшое количество алкоголя, то нужно снова отсчитывать 12 часов от этого последнего времени употребления спиртного.

Капли применяют с согласия самого больного алкоголизмом и информируют его о возможных негативных последствиях, которые могут наступить, если он станет пить спиртные напитки на фоне приема Колме. Очень важно предупредить алкоголика о возможных негативных последствиях приема алкоголя, чтобы он знал об этом и не испытывал гнетущего ощущения ужаса от неприятных симптомов, считая их предвестниками приближающейся смерти.

Капли Колме необходимо точно дозировать. Поэтому для начала применения препарата следует достать из упаковки одну запаянную ампулу, вложенный флакон и насадку-капельницу. Затем необходимо вскрыть ампулу и перелить ее содержимое во флакон. Сверху на флакон необходимо надеть насадку-капельницу и плотно закрыть крышку. Хранить готовый раствор следует в темном месте. В дальнейшем для каждого приема раствор дозируют именно из флакона, снабженного капельницей. Когда раствор во флаконе заканчивается, в него переливают содержимое другой ампулы, и поступают так вплоть до окончания курса терапии. Одномоментно переливать во флакон содержимое более одной ампулы не следует, поскольку раствор в негерметичной упаковке долго не хранится.

Колме принимают по 12 – 25 капель (36 – 75 мг цианамида) по 2 раза в сутки, строго выдерживая 12-часовой интервал между двумя последующими приемами. Капли рекомендуется растворить в небольшом количестве негазированной воды , чтобы можно было выпить препарат одним глотком. Кроме того, поскольку раствор Колме не имеет вкуса, его можно добавлять в негорячие напитки, такие, как компот, сок, вода, остывший чай и т.д. При добавлении раствора в какой-либо напиток необходимо выпивать весь объем напитка, в котором была растворена терапевтическая доза лекарства. Способ приема Колме (растворение в напитках или небольшом количестве воды) выбирается самим пациентом на основании собственного удобства.

Конкретная дозировка выбирается лечащим врачом на основании общего состояния человека и степени его влечения к алкоголю. Капли можно принимать вне зависимости от приема пищи, но учитывая тот факт, что активное вещество Колме разрушается под влиянием высоких температур. Это означает, что капли Колме нельзя принимать одновременно с горячими блюдами и напитками (например, запивать горячим чаем, кофе или заедать горячим супом, и т.д.). Длительность курса терапии составляет минимум 3 недели и максимум 3 месяца.

В зависимости от того, насколько сам пациент желает бросить пить, и от его силы воли, капли Колме могут применяться по двум следующим схемам:

1. Одноступенчатая схема , при использовании которой человек принимает капли Колме по 2 раза в сутки в назначенной врачом дозировке и воздерживается от алкогольных напитков самостоятельно. В таком режиме Колме можно принимать в течение трех месяцев без перерывов, в течение которых человек привыкнет жить трезвым и сможет отказаться полностью от алкоголя. После перерыва длительностью один месяц курс приема Колме можно пройти снова. Данная схема применения подходит людям, которые решили бросить пить, но сделать это самостоятельно не получается, поскольку присутствует тяга к алкоголю и предложения выпить. Данные люди, принимая Колме, могут спокойно воздерживаться от алкоголя как ежедневно, так и в периоды праздников, когда традиционно приходится "отмечать" какие-либо события. Капли можно принимать эпизодическими курсами, начиная прием в критические периоды, когда тяга к алкоголю особенно возрастает, либо когда подходит период застолий и празднеств.

2. Трехступенчатая схема , при которой человек принимает капли Колме в три этапа. На первом этапе капли принимаются в обычных терапевтических дозировках в течение 5 – 6 дней. Далее на втором этапе капли продолжают приниматься в обычных дозировках (таких же, как на первом этапе) и одновременно проводятся цианамидалкогольные пробы , целью которых является выработка стойкого отвращения к спиртным напиткам. Суть цианамидалкогольных проб заключается в том, что человеку под контролем врача на фоне приема Колме дают выпить немного спиртного, после чего развивается реакция в виде неприятных ощущений (покраснение кожи , тошнота, сердцебиение, шум в голове, боли в груди и т.д.). Несколько таких проб приводят к выработке отвращения к алкоголю вследствие того, что после его употребления человек испытывает крайне неприятные ощущения. После завершения второго этапа на третьем человек продолжает пить Колме в обычных терапевтических дозировках с целью закрепления достигнутого эффекта отторжения алкоголя в течение минимум 3 недель. Данная трехступенчатая схема подходит тем людям, которые сами не могут бросить пить и им требуется помощь врача. Трехступенчатая схема применения Колме аналогична схеме приема препаратов, содержащих дисульфирам (Эспераль, Тетурам и др.). При трехступенчатой схеме приема основное терапевтическое действие оказывают цианамидалкогольные пробы, в ходе которых у человека вырабатывается отвращение к спиртному. По сути, данные пробы представляют собой намеренную провокацию алкоголика выпить, чтобы после этого он чувствовал себя очень плохо, вследствие чего его тяга к спиртному существенно уменьшается и переходит в отвращение.

При использовании трехступенчатой схемы приема Колме первый этап продолжается 5 – 6 дней, в течение которого человек принимает препарат по 12 – 25 капель по 2 раза в сутки через каждые 12 часов. На втором этапе человек продолжает принимать Колме по 12 – 25 капель по 2 раза в сутки. Но в специально выбранный день человек принимает утром 12 – 25 капель раствора, после чего через 4 часа под наблюдением врача ему дают выпить 20 – 40 мл водки или другого крепкого алкогольного напитка (например, коньяка, виски, джина и т.д.). Вместо крепкого алкоголя можно использовать и слабоалкогольный напиток, но в таком объеме, чтобы в нем содержалось бы такое же количество спирта, как и в 20 – 40 мл водки. Такие пробы проводят через каждые 1 – 2 дня, если человек лежит в наркологическом стационаре, или через каждые 3 – 5 дней, если больной алкоголизмом приходит для их проведения в поликлинику. Всего проводят 2 – 5 цианамидалкогольных проб, после чего завершают второй этапе терапии и переходят к третьему. На третьем этапе человек продолжает принимать Колме по 12 – 25 капель по 2 раза в сутки в течение 4 – 12 недель, чтобы закрепить достигнутый антиалкогольный эффект.

После употребления алкоголя на фоне цианамидалкогольной пробы в течение максимум часа у человека развивается весь спектр неприятных ощущений, связанных с комбинацией этиловый спирт + Колме. Данные неприятные ощущения полностью пройдут через 2 – 3 часа, но их переживание заставляет человека ощутить отвращение к алкоголю. Во время переживания неприятных ощущений человек должен лежать в удобной и расслабленной позе. Пробы должны проводиться только под наблюдением врача, поскольку предсказать степень выраженности реакции на алкоголь у каждого конкретного человека невозможно, и ему может понадобиться срочная медицинская помощь по купированию слишком тяжело переносимых симптомов. Обычно помощь оказывается, если неприятные ощущения очень интенсивны в течение 1 – 1,5 часов или если появились симптомы отравления спиртом (головная боль с ощущением пульсации или распирания, резкое затруднение дыхания, судороги). Для устранения тяжело переносимых симптомов врач может применять целый ряд различных лекарственных препаратов, таких, как:

• Раствор метиленового синего внутривенно, Кордиамин и камфару подкожно и Цититон или Эфедрин внутримышечно с целью нормализации дыхания и сердечной деятельности;
• Валидол , Корвалол или Нитроглицерин в таблетках дают при болях в сердце ;
• Мезатон внутривенно вводят при сильном снижении артериального давления (менее 70/50);
• Строфантин внутривенно капельно ("капельница") вводят при угнетении сердечной деятельности;
• Сульфат магния вводится внутримышечно, если появились судороги. Если судороги не купируются сульфатом магния, то внутривенно вводят Сибазон;
• Хлорид кальция 10% внутривенно или Атропин 0,1% подкожно вводят при сильной рвоте;
• Аминазин вводят внутримышечно при чрезмерном возбуждении.

Помимо указанных препаратов, при плохом самочувствии на фоне проведения цианамидалкогольных проб человеку рекомендуется внутривенно ввести раствор аскорбиновой кислоты с глюкозой и дать кислородную подушку, чтобы облегчить его страдая и улучшить состояние.

Особые указания

Необходимо помнить, что неприятные ощущения на фоне приема Колме могут появляться не только при употреблении алкогольных напитков, но и при применении лекарственных средств или продуктов питания , содержащих этиловый спирт. Это означает, что на фоне приема Колме следует воздерживаться от использования любых лекарств, содержащих этиловый спирт, а также от употребления продуктов с содержанием алкоголя (например, квас, кефир, конфеты с ромом и т.д.).

Капли Колме следует давать с осторожностью людям, у которых препарат может вызвать пагубные последствия для здоровья при употреблении алкоголя. К данной категории относятся люди, страдающие сахарным диабетом , эпилепсией , сердечно-сосудистыми заболеваниями, патологией почек или гипотиреозом.

При применении Колме в течение длительного периода времени следует не реже одного раза в 6 месяцев контролировать состояние и функционирование щитовидной железы .

При случайном или намеренном употреблении алкоголя на фоне приема капель Колме, если развиваются тяжелые симптомы непереносимости (покраснение кожи, пульсация в голове и шее, тошнота, сердцебиение, затруднение дыхания), следует давать человеку антигистаминные препараты (Супрастин , Диазолин , Телфаст , Эриус , Цетиризин , Цетрин , Парлазин и др.) и при необходимости проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Передозировка

Передозировка каплями Колме не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением лекарственного препарата. Однако при приеме больших дозировок Колме возможно усиление выраженности побочных эффектов (шум в ушах , кожные высыпания и т.д.). При случайном или намеренном приеме Колме в больших дозировках следует промыть желудок и при необходимости проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования печени , почек, дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, в период проведения симптоматической терапии следует регулярно контролировать гематокрит, а в некоторых случаях назначают переливание крови .

Влияние на способность управлять механизмами

Капли Колме не влияют на способность управлять механизмами, поэтому теоретически на фоне приема препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания. Однако ввиду того, что Колме в редких случаях может вызывать усталость и сонливость , а при употреблении спиртных напитков и более тяжелые нарушения работы центральной нервной системы (двоение в глазах, возбуждение и др.), то при его применении необходимо соблюдать осторожность при работе с механизмами. То есть на фоне приема Колме можно выполнять работы, требующие высокой концентрации внимания и скорости реакций, если человек хорошо себя чувствует. Но при малейшем недомогании или ухудшении самочувствия следует отказаться от работы с механизмами вплоть до полной нормализации состояния.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Применение капель Колме одновременно с другими препаратами, инактивирующими ацетальдегиддегидрогеназу (например, с Метронидазолом , Орнидазолом , Изониазидом , Фенитоином и др.), усиливает степень выраженности реакций на алкоголь. Поэтому таких комбинаций желательно избегать, а при необходимости их использования следует воздерживаться от употребления даже незначительного количества алкоголя.

Капли Колме нельзя применять одновременно с препаратами, содержащими альдегидную группу, например, c паральдегидом, с производными хлорала.

Между применением препаратов дисульфирама (Эспераль, Тетурам и др.) и капель Колме необходимо выдерживать интервал длительностью минимум 10 дней. Это означает, что после завершения терапии дисульфирамом начинать прием Колме можно только через 10 дней, и наоборот.

Побочные эффекты

Как правило, капли хорошо переносятся при условии, что человек не употребляет алкогольные напитки на фоне приема препарата. В редких случаях на фоне воздержания от употребления спиртных напитков капли Колме могут провоцировать следующие побочные эффекты:

• Усталость;
• Сонливость;
• Кожные высыпания;
• Шум в ушах;
• , угнетение дыхательного центра в головном мозгу и коллапс.

  Вышеперечисленные неприятные ощущения условно относятся к побочным эффектам препарата, которые, однако, могут возникать только в тех случаях, когда человек на фоне приема капель употребляет алкогольные напитки. Причем степень тяжести и выраженность симптомов прямо пропорционально зависит от количества употребленного этилового спирта и принятой дозировки капель Колме. То есть чем больше выпито спиртных напитков и чем более высокая доза капель Колме принимается, тем тяжелее будут вышеперечисленные симптомы отравления.

  Противопоказания к применению

  Капли Колме противопоказаны к применению при наличии у человека следующих заболеваний или состояний:
  • Тяжелые заболевания сердца и сосудов (декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность, аневризма аорты,
  • Гипотиреоз (низкий уровень гормонов щитовидной железы в крови);
  • Нефрит;
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в период обострения;
  • Возраст старше 60 лет.

  Аналоги

  На фармацевтическом рынке у лекарственного препарата Колме имеется две разновидности аналогов – это синонимы и, собственно, аналоги. Синонимами являются лекарственные средства, которые так же, как и Колме, содержат в качестве активного компонента цианамид. Аналогами являются препараты, которые оказывают сходное антиалкогольное действие, но содержат другие активные компоненты.
  Итак, синонимом Колме на отечественном фармацевтическом рынке является единственный лекарственный препарат – Циамид (таблетки).
  К аналогам Колме относят следующие лекарственные средства:
  • Алгоминал гель для внутривенного введения;
  • Антабус шипучие таблетки;
  • Бинастим раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
  • Вивитрол порошок для приготовления суспензии для внутримышечного введения;
  • Зорекс капсулы;
  • Лидевин таблетки;
  • Литонит раствор для инъекций;
  • Метадоксил таблетки для приема внутрь и раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций;
  • Радотер шипучие таблетки;
  • Селинкро таблетки;
  • Стопэтил гель для внутривенного введения;
  • Темпозил таблетки;
  • Тетлонг-250 раствор для инъекций;
  • Тетурам таблетки для приема внутрь и имплантации ;
  • Эспераль таблетки.

  Колме – аналоги в каплях

  К сожалению, на фармацевтическом рынке России нет аналогов Колме в каплях для приема внутрь. Имеются только лекарственные средства, предназначенные для орального приема (таблетки, шипучие таблетки, капсулы), такие, как:
  • Антабус шипучие таблетки;
  • Зорекс капсулы;
  • Лидевин таблетки;
  • Метадоксил таблетки;
  • Радотер шипучие таблетки;
  • Селинкро таблетки;
  • Темпозил таблетки;
  • Тетурам таблетки для приема внутрь и имплантации;
  • Циамид таблетки;
  • Эспераль таблетки.

  Свернуть

  Статистика, содержащая информацию об употреблении спиртных напитков в стране, не вызывает оптимизма. Количество любителей алкоголя растет ежегодно. Для многих невинная кружка пива или бокал вина постепенно становятся потребностью. Постепенно выпитый алкоголь увеличивается в объеме. Как результат – число страдающих от пьянства имеет тенденцию к росту. Такая патология прочно заняла третье место среди недугов, приводящих к смертельному исходу. Капли Колме от алкоголизма созданы с целью, помочь больному вернуться к нормальной жизни.

  Как капли Колме помогают при алкоголизме

  Средств, методов, помогающих выработать стойкое отвращение к алкоголю, немало. Капли Колме – одно из них.

  Препарат способен спровоцировать рост уровня ацетальдегида. Если пациент выпьет алкоголь во время лечения, у него возникнет кратковременная интоксикация. Она сопровождается выраженными неприятными ощущениями, получившими название цианамид-алкогольной реакции.

  У больного:

  • снижается уровень зрения;
  • появляется ощутимая боль за грудиной;
  • сердце начинает усиленно «тарахтеть», пульсация ощущается в голове, шее. Эти части тела краснеют;
  • наступает значительная слабость;
  • возможно появление тошноты и одышки.

  Все эти вегетативные проявления сопровождаются тревогой, сильным страхом. Их интенсивность зависима от того, сколько спиртного выпил больной.

  Описанные выше симптомы формируют у пациента омерзение к алкоголю, условно-рефлекторного характера. Употребление спиртного превращается в крайне тягостный процесс. Пациент ощущает отвращение к вкусу и запаху крепких напитков, что и помогает прекратить их употребление.

  Препарат способен спровоцировать рост уровня ацетальдегида

  Преимущества препарата

  Колме имеет некоторые преимущества по сравнению с другими лекарственными средствами, помогающими в лечении алкоголизма:

  1. Особенностью капель является сравнительно меньшая продолжительность реакции со спиртным – до 12 часов. Также у пациента не происходит резкого снижения артериального давления.
  2. Составные препарата метаболизируются сравнительно легко, быстро выводятся из организма.
  3. Средство отличается невысокой токсичностью, не провоцирует гипотензивный эффект.
  4. Препарат не влияет на организм как психотропные лекарственные средства.
  5. Колме действует избирательно. Блокируются только альдегиддегидрогеназы – группа ферментов, которые катализируют окисление альдегидов и играют ведущую роль в удалении из организма алкоголя. На иные ферменты действие составных препарата не распространяется.

  Лекарственное средство неплохо переносится пациентами, но при условии, что они не прикасаются к спиртным напиткам или веществам, содержащим этанол.

  Клинические исследования

  Страной производства препарата является Испания. Но клинические исследования проводились и в нашей стране. Выводы содержат информацию о том, что препарат Колме:

  1. Обеспечивает достаточную отрицательную реакцию на прием алкоголя.
  2. При амбулаторном лечении содействует прекращению его приема и предупреждает рецидив.
  3. Не является токсичным при условии соблюдения больными режима терапии.

  Приблизительно у 28-32% больных эффект отсутствует. Причина – доминирующее патологическое влечение к спиртному. Для таких пациентов Колме недостаточно. Необходимо применять дополнительные способы и средства, способные подавить нездоровое влечение к спиртному. Об этом следует доброжелательно поговорить с пациентом.

  Из чего состоит лекарство

  Капли – прозрачный раствор, не имеющий цвета, слегка пахнущий уксусом. Лекарством наполняют ампулы, изготовленные из темного стекла.

  Действующее вещество – цианамид. Кроме него внутри препарата имеются кислоты (сорбиновая и ледяная уксусная), ацетат натрия и дистиллированная вода.

  В одной капельке помещается 3 мг цианамида, а в 1 мл – ровно 60 мг.

  Препарат входит в фармакологическую группу лекарственных средств, используемых для терапии зависимости от алкоголя.

  Как принимать препарат

  Только доктор назначает капли Колме. Инструкция предписывает ему необходимость предварительного всестороннего обследования пьющего и ознакомления с его анамнезом. Больному доходчиво рассказывают о тех последствиях, проявляющихся в ходе терапии, о возможных обострениях.

  Лекарственное средство следует принимать орально. Одноразовая доза колеблется и составляет 12-25 капелек. Количество приемов за одни сутки – два. Между ними делается перерыв длительностью 12 часов. Доктор разрабатывает для каждого больного индивидуально схему и методику приема.

  Лекарство продается вместе с флакончиком, который следует использовать как капельницу. В него нужно перелить содержимое вскрытого сосуда. Наличие капельницы значительно облегчает соблюдение точного приема назначенного количества средства.

  Вот такое лекарство на вид:

  

  Капли добавляют в жидкие продукты питания. В горячие напитки и алкоголь их класть нельзя.

  Капли Колме запросто смешиваются с пищей. Но это не означает, что лечить алкогольную зависимость можно и без ведома больного. Терапия должна проводиться под контролем доктора, в том числе, и вне стационара. Перед ее началом пациенту необходимо рассказать о том, насколько опасно сочетать прием лечебного препарата со спиртными напитками.

  Препарат по назначению доктора можно принимать регулярно на протяжении нескольких месяцев. Используют его и для срочной профилактики срывов, когда у пациента происходит обострение, и он не в силах справиться с патологической тягой к алкоголю.

  Противопоказания и особенности применения

  В большинстве случаев капли от алкоголизма переносятся больными неплохо, но при условии воздержания от спиртных напитков.

  Очень нечасто наблюдается у пациентов усталость и небольшое желание поспать, ощущение шума в ушах. На коже возможна мелкая сыпь.

  Лечение каплями Колме противопоказано, если у пациента наблюдаются:

  • сердечные патологии;
  • проблемы с системой дыхания;
  • почечные и печеночные патологии, нарушающие нормальную работу органов.

  Не припишут лечение каплями при наличии аллергии к компонентам медпрепарата.

  Исключаются из перечня пациентов, готовых принимать капли Колме, женщины в положении и кормящие мамы.

  С осторожностью препарат позволительно принимать пациентам, страдающим от:

  • сахарного диабета;
  • гипертиреоза;
  • бронхиальной астмы;
  • эпилепсии;
  • острого и хронического нефрита.

  Каждые шесть месяцев проводится клиническая оценка состояния пациента.

  Аналоги препарата

  Капли Колме продаются без рецепта. В коробочке содержится 4 ампулы, которых должно хватить на месячный курс терапии. Сколько всего понадобится лекарства, зависит от продолжительности терапии.

  Цена упаковки находится в пределах 1400-1700 рублей.

  Аналоги Колме от алкоголизма – препараты, в состав которых входит дисульфирам. Вещество также способно блокировать печеночные ферменты, которые отвечают за переработку этанола.

  Среди аналогов выделяются:

  1. Лидевин. Препарат выпускается в виде таблеток. Терапевтическое действие Лидевина предполагает формирование отрицательной реакции на прием алкоголя. В его составе кроме дисульфирама содержится витамин В, помогающий организму справиться с интоксикацией ацетальдегидом, если пациент все же примет одновременно с лекарством алкогольный напиток.

  Так выглядит упаковка Лидевина:

  

  Лидевин — аналог капель Колме

  1. ПроПроТен 100. Этот популярный аналог капель Колме действует аналогично. С его помощью снижается тяга к спиртному, и предотвращаются рецидивы. У препарата имеется полезный бонус – его прием способствует нормализации настроения. Это означает, что значительно снижается частота самопроизвольной стимуляции гипоталамуса. Прием средства позволяет уменьшить психопатологические разлады, развитие которых неизбежно при постоянном и длительном употреблении алкоголя. В результате эмоциональный фон постепенно приходит в норму, пропадает чувство тревоги, ночной сон налаживается. Такие позитивные перемены также помогают избавиться от тяги к спиртному.

  Дженерики стоят дешевле. ПроПроТен 100 – в среднем 400 руб., Лидевин – 1300 руб.,

  Действенное лекарство от алкоголизма вправе подбирать только доктор. Он оценивает состояние пациента, общается с ним, изучает историю болезни. После этого назначает препарат, наиболее подходящий именно этому человеку. Самостоятельно принимать лекарства, даже такие эффективные, как капли Колме, недопустимо. У больного может существенно ухудшиться самочувствие, что чревато серьезными последствиями.

  ←Предыдущая статья Следующая статья →