Ce înseamnă prolactină ridicată la femei? Tratamentul prolactinei crescute

Unele cupluri plănuiesc o sarcină pentru o perioadă foarte lungă de timp, dar nu țin cont de manifestările evidente ale dezechilibrului hormonal.

Astăzi veți afla despre simptomele nivelului crescut de prolactină, ce semne apar cel mai des la bărbați și femei, când hormonul este crescut și la ce duce.

Folosind materialul din acest articol, vă puteți compara sentimentele și, eventual, vă puteți confirma temerile.

În acest articol vom vorbi despre principalele manifestări izbitoare ale bolii, care se caracterizează printr-o creștere a prolactinei. Mai mult, aici semnele la femei și bărbați vor fi prezentate separat, deoarece există o oarecare diferență.

Nivelurile ridicate de prolactină sunt numite medical hiperprolactinemie. Aceasta este una dintre cele mai frecvente boli endocrine, după bolile tiroidiene și diabet. Deci, care sunt simptomele prolactinei crescute?

Prolactina este crescută: simptome la bărbați și femei

Deoarece hormonul prolactină are un efect cu mai multe fațete asupra corpului uman, simptomele vor fi, de asemenea, numeroase. Pentru a sistematiza cumva, se obișnuiește să se combine simptomele în sindroame.

Toate simptomele pot fi împărțite în mai multe sindroame:

1. Tulburări metabolice
2. Tulburări psiho-emoționale
3. Semne ale unui proces volumetric în regiunea hipotalamo-hipofizară.

Tulburări de reproducere și sexuale

Cea mai frecventă și semnificativă manifestare a excesului de prolactină este tulburările de funcționare a organelor de reproducere, atât la femei, cât și la bărbați. Să ne uităm mai întâi la semnele sexului frumos și apoi să trecem la bărbați.

Simptomele prolactinei crescute la femei

Femeile pot prezenta următoarele simptome:

• Nereguli menstruale: amenoree, oligomenoree. Adică, menstruația este foarte rară sau absentă cu totul. Acesta este cel mai frecvent simptom. Apare în 60-90% din cazuri. Aproximativ una din cinci femei raportează că menstruația lor a fost neregulată de la bun început, iar debutul lor a fost întotdeauna oarecum întârziat. De asemenea, dezvoltarea amenoreei coincide adesea cu debutul activității sexuale, abolirea contraceptivelor orale, avortul, nașterea, intervenția chirurgicală și introducerea dispozitivelor intrauterine.

• Infertilitatea este asociată cu absența ovulației sau cu o scurtare a fazei luteale (faza 2 a ciclului). Uneori femeile au avorturi spontane în primele etape ale sarcinii (8-10 săptămâni).

• Galactoreea, i.e. secretia de lapte din mameloanele glandelor mamare. Apare în aproximativ 70% din cazuri. Cu cât boala este mai lungă, cu atât galactorea devine mai mică. Există grade de galactoree: gradul 1 - picături unice cu presiune puternică pe mamelon, gradul 2 - jet sau picături abundente cu presiune ușoară, gradul 3 - separarea spontană a laptelui. Acest fenomen este descris în detaliu într-un articol separat.

• Scăderea libidoului, lipsa orgasmului, frigiditatea.

• Hirsutismul și acneea se observă la 20-25% dintre femei, adică. Cresterea excesiva a parului pe fata, in jurul mameloanelor si de-a lungul liniei alba. Daca ai aceasta problema, iti recomand sa citesti articolul, unde vorbesc despre cauzele comune ale cresterii parului nedorit si despre metodele de a le trata.

Prolactină crescută la bărbați: semne de afectare a funcției de reproducere

Următoarele simptome pot fi întâlnite la bărbați:

• Scăderea sau absența libidoului și a potenței. Cea mai frecventă plângere și apare în 50-85% din cazuri. La ea, bărbații caută mai întâi ajutor medical.

• Reducerea caracteristicilor sexuale secundare. Creșterea redusă a părului apare la 2-21% dintre bărbați.

• Infertilitatea datorată oligospermiei apare în 3-15%. Infertilitatea apare mult mai rar decât la femei și, prin urmare, astfel de bărbați caută ajutor rar.

• Ginecomastia apare la 6-23% dintre bărbați. Ginecomastia este o mărire benignă a glandelor mamare la bărbați. În exterior, sânii arată ca sânii feminini de dimensiuni mici. Există ginecomastie adevărată și falsă.

Tulburări psiho-emoționale

Tulburări psiho-emoționale de obicei sub formă de depresie și tulburări de somn. Acest lucru apare la aproximativ 20-30% dintre toți pacienții.

Pacienții se plâng de oboseală crescută, slăbiciune, pierderi de memorie și durere în zona inimii fără o localizare clară. Acest lucru se observă la 15-25% dintre pacienți.

Semne ale unui proces volumetric în regiunea hipotalamo-hipofizară

Răspândirea tumorii la structurile cerebrale vecine duce la dezvoltarea unor simptome severe de creștere a prolactinei, cum ar fi:

• Distrugerea lobului anterior al glandei pituitare duce la scăderea funcției de reproducere în 10% din cazuri. Hemoragiile spontane în tumoră apar în 15-20%, dar simptomele apar doar la o treime dintre pacienți. Simptomele includ dureri de cap, scăderea vederii și paralizia mușchilor oculari.

• Comprimarea chiasmei optice, care are ca rezultat câmpuri vizuale limitate. Odată cu compresia prelungită, apar procese ireversibile.

• Creșterea presiunii intracraniene și edem papilar.

• Rezultă comprimarea tulpinii hipofizare și a lobului posterior al glandei pituitare.

• Când fundul sellei turcice crește, apare licoareea - scurgerea lichidului cefalorahidian.

• Paralizia nervilor cranieni (3,4,6 perechi), care sunt responsabili de mișcarea globului ocular.

Alte semne nespecifice de creștere a prolactinei

Pe lângă modificările de mai sus în starea unei persoane care suferă de niveluri prelungite de prolactină în exces, există și alte simptome mai puțin specifice care pot însoți alte boli. Aceste semne includ:

• somnolenţă
• acnee
• Pierderea parului
• modificarea temperaturii corpului
• roșeață facială
• dureri în piept
• transpiraţie
• greaţă
• bâzâind în capul meu

Permiteți-mi să vă reamintesc că aceste manifestări nu indică clar o problemă cu prolactina și, prin urmare, nu ar trebui să stea la baza punerii unui diagnostic, fără prezența celor mai importante tulburări, și anume probleme cu funcția reproductivă a organismului.

La ce duce o creștere a hormonilor?

În sine, o creștere a hormonului nu duce la consecințe grave și la moarte, dar poate înrăutăți semnificativ calitatea vieții. Indiferent de cauza bolii, vor exista probleme cu nașterea și sexul; tulburările metabolice sub formă de obezitate sunt mai puțin frecvente. Dacă există un adenom hipofizar, atunci creșterea treptată a tumorii poate comprima zone ale creierului, ceea ce duce la anumite consecințe.

În orice caz, dacă prolactina este mai mare decât în ​​mod normal, nu ar trebui să amânați tratamentul și să eliminați problema.

Aceste numeroase simptome ale nivelurilor crescute ale hormonului prolactină apar din motive care trebuie identificate înainte de a prescrie un tratament adecvat. În articolul următor veți afla despre metodele de diagnosticare și tratare a acestei boli.

Se numește un hormon care este produs de anumite celule ale glandei pituitare și asigură parțial funcțiile de reproducere ale corpului feminin.

Se găsește atât la oameni, cât și la animale. Rolul prolactinei în corpul feminin: dezvoltarea glandelor mamare, stimularea procesului de lactație, apariția instinctului matern.

În ciuda importanței prolactinei în procesul de procreare și nașterea unui copil, este necesar să se monitorizeze constant nivelul acestui hormon în corpul uman. Dacă este prea mare, aceasta poate indica dezvoltarea unor probleme de sănătate.

Norma de nivel

Când nivelul hormonului crește de la 700 mU/l. și mai mare, este diagnosticată hiperprolactinemia - o creștere a concentrației de prolactină în sânge.

În mod normal, acest indicator ar trebui să aibă o valoare de la 120 la 600 mU/l. la femeile de vârstă reproductivă.

În timpul alăptării și al sarcinii, nivelurile de prolactină se pot schimba. La femeile peste 45 de ani și la copii, concentrația hormonală nu trebuie să depășească 400 mU/l.

Cauzele hiperprolactinemiei la femei

Prolactina ridicată la femei este observată din motive care pot fi împărțite în trei tipuri.

Cauzele hiperprolactinemiei:

1. Fiziologice - cauze naturale asociate cu stilul de viață și sănătatea unei femei.
2. Patologic - prezența unor boli grave care afectează nivelul de prolactină în corpul feminin.
3. Iatrogen - o creștere a nivelului de prolactină, ca efect secundar al anumitor medicamente.

Motivele fiziologice pentru creșterea prolactinei la femei includ:

• sarcina și alăptarea;
• stres psihologic, stres;
• dezechilibre hormonale;
• sex;
• intervenție chirurgicală.

Cauzele patologice ale hiperprolactinemiei includ următoarele boli și afecțiuni ale corpului:

• prezența unei tumori a glandei pituitare sau a hipotalamusului;
• ciroza hepatică;
• insuficiență hepatică;
• insuficiență renală;
• tuberculoză;
• sindromul ovarului polichistic;
• deficit de vitamina B6;
• boli ale tiroidei;
• tulburări de somn și insomnie;
• expunerea la radioactiv a organismului.

Cauzele iatrogenice ale nivelului crescut de prolactină la femei includ reacția organismului la următoarele medicamente:

• antidepresive;
• contracepția orală;
• neuroleptice;
• medicamente antihipertensive.

Bine de stiut: Avorturile repetate sau chiuretajul uterului pot duce, de asemenea, la perturbarea hormonilor din organism. Se observă cel mai adesea la femeile de vârstă reproductivă, de aproximativ 25 până la 40 de ani. În timpul menopauzei, această problemă apare mult mai rar.

De regulă, nivelul hormonului prolactină crește în sânge în fiecare lună în a doua fază a ciclului menstrual. Cauzele fiziologice ale prolactinei crescute nu necesită îngrijiri medicale, spre deosebire de cele patologice. Toate bolile care duc la dezechilibru hormonal trebuie adesea tratate într-un cadru spitalicesc.

Simptome de hormoni crescuti

Indiferent de motivul care a dus la creșterea prolactinei, simptomele acestei afecțiuni se manifestă la toate femeile aproximativ în același mod.

Semne de exces de prolactină:

• disfuncții de reproducere: avorturi spontane, infertilitate;
• nereguli menstruale;
• creștere în greutate;
• mărirea glandelor mamare sau secreția din acestea;
• pierderea interesului pentru intimitate;
• creșterea părului pe piept și pe abdomen;

Notă: semnele de hiperprolactinemie pot însoți și alte boli grave, așa că un specialist ar trebui să diagnosticheze această problemă.

• acnee;
• tulburări psihoemoționale;
• tulburări de vedere: transpirație, greață, dureri de cap, amețeli, temperatură ridicată, somnolență.

Consecințele unei creșteri

O ușoară creștere a prolactinei, care a revenit la normal, nu prezintă niciun pericol deosebit.

Dar în cazurile în care hormonul din sânge este mult mai mare decât în ​​mod normal și tratamentul necesar nu este efectuat, această problemă poate duce la consecințe grave.

Consecințele creșterii prolactinei:

• lipsa ovulației;
• blocarea canalelor glandei mamare;

Numele medicamentului și doza acestuia sunt prescrise de medic. După două luni de tratament, trebuie să fii examinat din nou. Dacă este necesar, modificați doza de medicament.

De regulă, un astfel de tratament durează 2-3 ani. Tratamentul bolilor concomitente este efectuat de medici corespunzători. Ce să faceți dacă prolactina este crescută la o femeie, urmăriți sfatul medicului în următorul videoclip:

Katya se pregătea încântată pentru nuntă; ea a continuat să-și predea în cap fragmente din viitoarea ei viață de familie. Chiar și la începutul relației, tânărul cuplu a discutat că nu vor avea copii imediat, așa că Katya a apelat la un ginecolog cu întrebări despre planificarea familială.

Pentru a alege un contraceptiv potrivit, medicul a sugerat efectuarea unor teste hormonale. Cu toate acestea, rezultatele obținute în mod neașteptat au devenit un motiv de îngrijorare. Unul dintre hormoni, prolactina, avea niveluri foarte ridicate. După cum a explicat medicul, acest nivel de prolactină se observă la femeile care se află în luna a 3-a de sarcină. Cu toate acestea, Katya nu a fost niciodată activă sexual, așa că sarcina a fost exclusă. Medicul a declarat că nu poate recomanda pacientului ei nicio contracepție în afară de prezervative. Și apoi a adăugat: „Trebuie să fii tratat, altfel, în viitor, copilul se poate naște cu dizabilități”. Nu este greu de imaginat anxietatea care a cuprins-o pe Katya. Era deja multă entuziasm cu privire la viitoarea viață de familie, iar acum era o astfel de pacoste.

Ce fel de hormon este prolactina, cum afectează corpul feminin, este cu adevărat periculos să-i crești nivelul - vom afla împreună cu un endocrinolog de cea mai înaltă categorie, candidat la științe medicale Kurmanova Anel Kamelevna.

EZ: Cum afectează hormonul prolactina sănătatea unei femei?
Anel Kamelevna: Hormonul prolactina este produs în lobul anterior al glandei pituitare (glanda pituitară face parte din creier). Prolactina este de mare importanță pentru corpul feminin, deoarece afectează funcția de reproducere. Controlează formarea progesteronului prin menținerea corpului galben (aceasta este o glandă endocrină temporară în corpul unei femei, care se formează după ovulație pentru a produce hormonul feminin progesteron). Prolactina promovează procesul de implantare a unui ovul fertilizat, deoarece crește numărul de receptori sensibili la progesteron. Cu toate acestea, rolul prolactinei în reglarea funcției ovariene nu este încă pe deplin înțeles. Se știe că prolactina afectează lactația la mamele care alăptează. În plus, acest hormon are efecte anabolice și metabolice, adică afectează metabolismul și accelerează sinteza proteinelor. Trebuie remarcat faptul că are un efect imunoreglator caracteristic. În plus, prolactina poate influența răspunsurile comportamentale. Inhibă funcția tiroidiană prin perturbarea feedback-ului dintre tiroxină și hormonul de stimulare a tiroidei (TSH), iar nivelurile de TSH pot fi crescute.

Cele de mai sus indică importanța nivelurilor normale de prolactină în corpul feminin.

Cu mult înainte de a vizita medicul, Katya a remarcat că ciclul ei menstrual era neregulat, dar nu i-a acordat prea multă importanță. În plus, era foarte îngrijorată de excesul de greutate, cu care s-a luptat. Restricțiile stricte ale hranei îi permiteau încă să-și mențină starea fizică, ceea ce nu se putea spune despre sfera emoțională: era adesea depășită de gânduri dureroase, care erau însoțite de lacrimi și dorea constant să doarmă. A trebuit să mă forțez să lucrez. În plus, ea a observat o deteriorare a memoriei și a vederii, cu toate acestea, ea a atribuit toate aceste simptome lipsei de somn.

EZ: De ce este un nivel ridicat de prolactină la o femeie un motiv pentru a fi precaut?
Anel Kamelevna: Dacă producția de prolactină este mai mare decât în ​​mod normal, putem vorbi despre hiperprolactinemie. La femeile cu hiperprolactinemie, ciclul menstrual poate fi perturbat sub forma prelungirii acestuia, până la absența completă a fluxului menstrual timp de câteva luni, și poate chiar ani (amenoree). Femeile cu niveluri crescute de prolactină pot avea infertilitate primară și secundară și uneori se observă pierderi de sânge uterin disfuncționale. În unele cazuri, astfel de femei sunt supraponderale sau obeze; unii pacienți sunt deranjați de dureri de cap și instabilitate emoțională. Femeile cu mastopatie, galactoree (secreții din glandele mamare) și fibroame au nevoie de o atenție specială din partea medicilor.

EZ: Ce examinare este necesară în aceste cazuri?
Anel Kamelevna: Nivelurile de prolactină sunt determinate în a 3-a-4-a sau a 5-a zi a ciclului menstrual. Deoarece nivelul de prolactină afectează direct labilitatea emoțională (se observă și o relație inversă), o femeie ar trebui să încerce să rămână calmă atunci când face testul. În plus, cu o zi înainte de studiu, este necesar să se excludă sexul și expunerea la căldură. Dacă este necesar, în special la femeile instabile emoțional, nivelul de prolactină trebuie determinat de două ori chiar de trei ori (din două zile). Domeniul complet al cercetării include:
● , glanda pituitară;
● studiul stării funcţionale a glandei tiroide - determinarea nivelului de TSH, FT4, FT3;
● la femeile supraponderale se determină pe stomacul gol și la 2 ore după consumul a 75 g de glucoză (test de toleranță la glucoză) nivelurile de colesterol, lipoproteine ​​cu densitate mare, lipide cu densitate mică, trigliceride, precum și glicemie;
● dacă la un RMN al creierului este detectată o patologie, este necesară o examinare de către un oftalmolog (câmp vizual, fundul ochiului).

EZ: Care sunt posibilele opțiuni de tratament?
Anel Kamelevna: Pentru hiperprolactinemie se prescriu medicamente legate de agoniştii dopaminergici.
Dozele și durata de utilizare a medicamentelor sunt individuale, tratamentul se efectuează sub monitorizarea regulată a nivelului de prolactină. Dacă este detectat un microadenom hipofizar (prolactinom), atunci este necesar un RMN repetat al glandei pituitare la fiecare 6 luni. Dacă sunt prezente prolactinoame, observația de către un endocrinolog este obligatorie. Problema luării medicamentelor este decisă individual. Când funcția tiroidiană scade, se prescriu medicamente pentru tiroidiene.

EZ: Care este prognosticul pentru recuperare?
Anel Kamelevna: În fiecare caz, durata tratamentului este determinată individual. Cu normalizarea persistentă a nivelurilor de prolactină, este necesară retragerea treptată a medicamentelor (reducerea dozei planificată până la întreruperea completă). Dacă este prezent un microadenom, este necesar un RMN regulat al creierului. Poate fi necesară consultarea unui neurochirurg.

Trebuie remarcat faptul că logodnicul Katya a fost înțelegător cu problemele ei de sănătate. Pentru a începe tratamentul complet, au găsit un endocrinolog cu experiență. Endocrinologul nu a confirmat opinia colegului că, cu prolactină ridicată, fătul se confruntă cu anomalii de dezvoltare. Dar el a spus că, cu astfel de niveluri de prolactină, Katya este expusă riscului de infertilitate. Și a adăugat imediat că, cu un tratament rațional, funcția de reproducere poate fi restabilită la 80-90% dintre femei. De asemenea, endocrinologul a avertizat-o pe Katya că, chiar și după un curs de terapie de succes, poate apărea o recidivă a bolii. Potrivit acestuia, hiperprolactinemia nu trebuie percepută ca o patologie de netrecut. Examinările regulate și tratamentul adecvat vor ajuta la menținerea sub control a nivelului de prolactină.

Neregulile menstruale și incapacitatea de a concepe sunt indicatori tipici ai problemelor cu sistemul reproducător la femei. Acestea sunt cele mai frecvente motive pentru a vizita un ginecolog. Aproape întotdeauna, aceste condiții sunt asociate cu o încălcare a valorilor normale ale hormonului prolactină. Ce cauzează creșterea acestui hormon și cum să-i facem față?

O creștere a nivelului de prolactină din sânge se numește medical hiperprolactinemie. Cel mai adesea, hiperprolactinemia apare la femeile tinere (sub 40 de ani), mai rar la bărbații de aceeași vârstă.

Cauzele nivelului crescut de prolactină la femei

Nivelurile ridicate de prolactină la femei au cauze diferite:

1. Fiziologice - nu prezintă pericol, ele însoțesc procesele normale.
2. Patologice - sunt o consecință a bolii.

O creștere a nivelului de prolactină în sânge este complet normală:

• în timpul somnului în orice moment al zilei;
• cu activitate fizică severă în partea sa anaerobă;
• în faza târzie a ciclului menstrual;
• cu iritație a mameloanelor și act sexual;
• atunci când consumați alimente proteice;
• în timpul sarcinii și imediat după naștere. În acest moment, nivelul de prolactină crește de 150-200 de ori, iar în organism are loc o adevărată schimbare hormonală, caracteristică doar pentru această perioadă.

Cauzele creșterii patologice, la rândul lor, sunt împărțite în primare și secundare:

• Hiperprolactinemia primară este cauzată de boli ale creierului, în primul rând hipotalamus și glanda pituitară (de exemplu, tumori).
• Hiperprolactinemia secundară este cauzată de tulburări endocrine și de o serie de medicamente (contraceptive, antipsihotice, antiemetice, cimetidină). În acest din urmă caz, hiperprolactinemia se numește indusă de medicamente.

Hiperprolactinemia secundară poate rezulta din:

• boli ale tiroidei;
• Diabet;
• chisturi și tumori ovariene;
• ciroza;
• leziuni ale cortexului suprarenal;
• insuficiență renală cronică;
• herpes zoster.

Comună tuturor formelor de hiperprolactinemie este funcționarea dezechilibrată a sistemului hipotalamo-hipofizo-reproductiv, care are un impact negativ asupra funcției de reproducere a femeii.

Prolactina din sânge există sub mai multe forme:

• monomeric;
• dimeric;
• macroprolactină (polimer);
• glicozilat.

De importanță clinică este fracția activă biologic - prolactina monomerică cu greutate moleculară mică. Conținutul total de prolactină din sânge poate crește din cauza altor fracții, de exemplu, macroprolactină, dar această creștere nu este însoțită de simptome clinice. Dacă o femeie a crescut prolactina monomerică, putem vorbi despre semnele și consecințele hiperprolactinemiei.

Simptomele și consecințele prolactinei crescute la femei

Simptomele clinice ale hiperprolactinemiei pot fi foarte diferite. Principalele plângeri sunt:

• pentru neregularitatea sau absența ciclului menstrual;
• incapacitatea de a rămâne însărcinată;
• frigiditate completă;
• galactoree - eliberarea de lapte din glandele mamare, care nu este asociată cu hrănirea copilului.

Cu toate acestea, este posibil să nu existe deloc simptome.

Efectele pe termen scurt ale nivelurilor ridicate de prolactină includ:

• galactoree;
• tulburări menstruale;
• umflarea și sensibilitatea glandelor mamare;
• creșterea apetitului și a greutății corporale.

În timp, se pot dezvolta următoarele boli:

• osteoporoza;
• boli de inimă;
• cancer al glandei pituitare și al ovarelor.

Nivelurile ridicate de prolactină cresc nivelul de colesterol, ceea ce crește riscul de boli coronariene, hipertensiune arterială, obezitate și diabet în timpul sarcinii.

Odată cu vârsta, nivelurile de prolactină scad, ceea ce duce la apariția „atacurilor de panică”. În timpul crizelor din timpul menopauzei, atacurile de panică se manifestă sub forma unui sentiment de frică de moarte, frisoane, agitație și schimbări de presiune.

Creșterea prolactinei la femei atunci când planifică o sarcină necesită în mod necesar consultarea unui medic obstetrician-ginecolog. După cum sa menționat mai sus, nivel inalt Acest hormon poate provoca infertilitate.Lipsa sarcinii și ciclul menstrual întrerupt sunt plângeri frecvente ale femeilor atunci când merg la medic. Cea mai frecventă cauză este prolactinomul hipofizar. În acest caz, femeilor li se prescrie de obicei anual curs de tratamentși recomandă protecție împotriva sarcinii.

Cum să tratați prolactina crescută la femei

Pentru prolactinoamele hipofizare, se folosesc diferite tipuri de tratament:

• chirurgical;
• medicinal;
• iradiere.

Nivelurile de prolactină sunt bine normalizate cu medicamente. În acest scop, se folosesc stimulente ale receptorilor dopaminergici. Există trei generații dintre ei:

• Prima generație – „Bromocriptina” – devine treptat un lucru din trecut datorită perioadei scurte de acțiune. Pentru a reduce efectele secundare, medicamentul trebuie luat în doze mici, de obicei înainte de culcare;
• a II-a generație - „Quinagolide”;
• Generația a III-a - „Dostinex” sau „Cabergoline”. Au mai puține reacții adverse, toate simptomele nedorite sunt ușoare și dispar după 10 zile de tratament, astfel încât Dostinex poate fi utilizat timp îndelungat și în doze mari pentru creșterea prolactinei la femei.

Toate medicamentele normalizează eficient sau reduc semnificativ prolactina, ceea ce se reflectă în dimensiunea tumorii, care regresează treptat în timpul tratamentului.

Bromocriptina este singurul medicament care permite sarcina în timpul terapiei. În timpul tratamentului cu alte medicamente, inclusiv Dostinex, sarcina este contraindicată. Aceste medicamente trebuie oprite cu o lună înainte de concepție.

Este posibil să scadă prolactina cu remedii populare?

Printre varietatea de medicamente, există una eficientă și recunoscută oficial - această plantă Agnus castus. Printre oamenii lui numit si crenguță, „ardei călugăresc”, „pomul lui Avraam”. Fructele acestei plante formează baza medicamentului „Cyclodinone”.

„Ciclodinona” este atât de eficientă încât, atunci când nivelul hormonului este ridicat la 1000 mIU/l, face față în mod independent patologiei. Nivelurile mai ridicate ale hormonului necesită adăugarea altor agonişti ai dopaminei.

Exemplu de dozare: 40 de picături pe cale orală sau 1 comprimat o dată pe zi dimineața. Cursul de tratament este de 3 luni fără pauză în timpul menstruației.

Dragi femei! Informațiile despre medicamente și doze sunt furnizate doar în scop informativ. Problema normalizării nivelurilor hormonale ar trebui să fie tratată de un specialist care va trebui să rezolve multe probleme, de la diagnosticarea și identificarea cauzei bolii până la construirea unui regim de tratament. Medicul este cel care trebuie să explice pacientului cum să depășească capcanele care apar în timpul tratamentului cu agoniști ai receptorilor dopaminergici sub formă de reacții adverse.

Lyubov Maslikhova, terapeut, în special pentru site

Video util

Prolactina este un hormon care reglează în primul rând alăptarea. Această substanță activă este produsă în glanda pituitară (o parte a creierului).

În timpul sarcinii și după naștere, creșterea prolactinei la femei stimulează creșterea și dezvoltarea canalelor de lapte din glandele mamare. După ce copilul se naște, hormonul activează și menține secreția de lapte matern. Pe parcursul alăptării, nivelul de prolactină din corpul mamei rămâne destul de ridicat și aceasta este o creștere fiziologică normală.

O încălcare este considerată a fi o concentrație ridicată a hormonului care nu are legătură cu sarcina și alăptarea.. Astfel de modificări pot fi pe termen scurt (funcționale) sau persistente (patologice).

Niveluri hormonale normale la femei

Diferite laboratoare folosesc diferite metode pentru determinarea concentrației de prolactină în sânge. Standardele pot varia ușor între diferite instituții medicale. O creștere a concentrației hormonale se numește hiperprolactinemie.

În medie, un nivel hormonal de la 120 la 600 mU/l este considerat normal.

Prolactina ar trebui să fie în aceste limite pentru fiecare femeie, de la prima menstruație până la menopauză, excluzând perioadele de sarcină și alăptare.

Norma pentru fete și femei după menopauză este mai scăzută. De obicei, nivelurile lor hormonale nu depășesc 400 mU/l.

Testarea hormonală în timpul sarcinii este cel mai adesea nepractică. Dacă analiza este încă efectuată, atunci valorile de până la 10.000 mU/l sunt considerate normale. Concentrația de prolactină începe să crească deja în primul trimestru și rămâne ridicată până aproape de naștere. Cu câteva zile înainte de a se naște copilul, nivelul hormonilor scade ușor. În viitor, de fiecare dată când copilul este aplicat la sân provoacă eliberarea de prolactină în glanda pituitară. Cu cât alăptările au loc mai des, cu atât se produc mai mulți hormoni și lapte matern.

Funcțiile prolactinei în corpul feminin

Prolactina afectează mai mult decât producția de lapte. Are și alte funcții importante. Principalele:

• stimulează dezvoltarea caracteristicilor sexuale secundare;
• reglează comportamentul sexual;
• suprimă ovulația la femeile care alăptează (provoacă infertilitate temporară);
• susține formarea instinctului matern;
• activează lupta sistemului imunitar împotriva microorganismelor;
• menține valorile normale ale calciului, sodiului și apei în organism;
• favorizează creșterea în greutate.

Se știe că hormonul afectează funcționarea tuturor organelor endocrine, inclusiv glandele suprarenale, pancreasul și glandele tiroide.

Prolactina ajută la adaptarea la stres, inclusiv la stresul psihologic.

Tulburări funcționale și prolactină

O ușoară creștere a hormonului la o femeie poate fi asociată cu diverși factori. De obicei, tulburările funcționale se manifestă printr-un exces de hormon până la 1000 mU/l.

Ce factori pot crește prolactina la o femeie sănătoasă?

În primul rând, hormonul este sensibil:

• la lipsa somnului în ultimele 24 de ore;
• la contact sexual în ultimele 24 de ore;
• la o masă copioasă cu o zi înainte;
• de teama de manipulare medicală a prelevării de sânge.

În plus, prolactina trebuie luată numai dimineața (8.00-10.00) și la 3 ore după trezire.

Orice experiență și afecțiune pot afecta rezultatele studiului. Prin urmare, înainte de a începe tratamentul, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să faceți din nou testul.

Cauze patologice ale creșterii prolactinei

Unele boli grave duc și la o creștere a hormonului prolactină la femei. Cel mai frecvent dintre ele este adenomul hipofizar. Aceasta este o creștere a celulelor normale din creier care produce cantități în exces de hormon.

Adenomul hipofizar poate fi mare (mai mult de 1 cm în diametru) și mic (până la 1 cm). Tumorile mari se numesc macroprolactinom, iar cele mici se numesc microprolactinom. Aceste tumori răspund destul de bine la tratamentul cu tablete.

Pe lângă adenomul hipofizar, o creștere a hormonului poate fi cauzată de:

• hipotiroidism;
• sindromul ovarului polichistic;
• ciroza;
• boli de rinichi.

Se știe că luarea diferitelor medicamente afectează și nivelul prolactinei. Excesul de hormoni este înregistrat la femeile care utilizează:

• estrogeni (de exemplu, ca parte a contraceptivelor);
• antidepresive (amitriptilina);
• medicamente cardiovasculare (rezerpină, verapamil).

Drogurile (amfetamine, opiacee, cocaina) duc si ele la o crestere a concentratiei hormonului in sange.

Manifestări ale nivelului hormonal crescut

Toată lumea are plângeri caracteristice, indiferent de cauza exactă a creșterii prolactinei.

Principalele semne ale excesului de hormoni:

• mărirea glandelor mamare;
• secreție din glandele mamare (spontan sau când areola este comprimată);
• absența menstruației;
• infertilitate;
• creșterea greutății corporale.

Dacă nivelul de prolactină nu este crescut semnificativ (până la 1000 > mU/l), atunci este posibil să nu existe deloc plângeri. În acest caz, ciclul menstrual poate fi întrerupt (întârzieri mai mari de 7-10 zile, scurtarea perioadei de descărcare etc.). Infertilitatea este de obicei observată deoarece ovulele nu se maturizează și există o deficiență a corpului galben.

Semnele creșterii nivelului hormonal sunt adesea combinate cu alte simptome ale bolii de bază. Deci, dacă cauza hiperprolactinemiei este o tumoare mare a glandei pituitare, atunci pacientul poate avea dureri de cap, vedere încețoșată, greață, slăbiciune și sete severă.

Dacă o creștere a prolactinei este cauzată de hipotiroidism, atunci femeile se plâng de somnolență, scăderea capacității de muncă, pierderea memoriei, pielea uscată, căderea părului, puls scăzut și tensiune arterială scăzută.

Ciroza hepatică se poate manifesta prin piele gălbuie, ascită (lichid în cavitatea abdominală) și sângerare.

Bolile de rinichi cauzează umflarea țesuturilor moi, creșterea tensiunii arteriale și durere.

Tratamentul hiperprolactinemiei

Doar hiperprolactinemia patologică necesită tratament. Creșterile funcționale și fiziologice ale concentrațiilor hormonale nu necesită intervenție medicală.

Medicamentele pe bază de ergot sunt folosite pentru a reduce prolactina. În prezent, cabergolina și bromocriptina sunt utilizate în mod activ. Ambele medicamente trebuie luate pe termen lung. Cel mai adesea, endocrinologii recomandă comprimate timp de 2-3 ani. La fiecare 1,5-3 luni, pacienții re-determină prolactina și ajustează doza de medicament.