Come si trasmette l'antrace all'uomo. Antrace: sintomi nell'uomo, come viene trasmesso, modalità di infezione, trattamento
Che cosa antrace?
L'antrace è malattia grave, il cui agente eziologico è un batterio che forma spore. Un batterio è un organismo microscopico costituito da una singola cellula. Molti batteri possono causare malattie. Una spora è una cellula che si trova in uno stato dormiente, ma è in grado di attivarsi in determinate condizioni.
Esistono tre forme di antrace:
pelle
polmonare
gastrointestinale
Come si verifica l'infezione da antrace?
L'antrace non viene trasmesso da una persona all'altra.
Infezione da animali. Le persone possono essere infettate dall'antrace entrando in contatto con prodotti derivati da animali infetti o inalando spore di antrace da prodotti animali contaminati (come la lana). È anche possibile essere infettati dalla forma gastrointestinale dell'antrace attraverso il consumo di carne di animali malati che hanno subito un trattamento termico insufficiente.
L'antrace come arma. L'antrace può anche essere usato come arma. Ciò è avvenuto negli Stati Uniti nel 2001. L'antrace è stato deliberatamente diffuso attraverso il sistema postale, in lettere contenenti polvere di spore che causano malattie. Di conseguenza, sono stati registrati 22 casi di infezione da antrace.Quanto è pericoloso l'antrace?
Il Centers for Disease Control and Prevention ha adottato una classificazione degli agenti con riconosciuto potenziale bioterroristico. Secondo questa classificazione, ci sono tre categorie di priorità -, e. Anthrax è un agente di categoria. La categoria A comprende gli agenti che:
rappresentano la più grande minaccia per la salute pubblica
può estendersi su una vasta area; allerta pubblica richiesta
richiedono una seria pianificazione della salute pubblica
Nella maggior parte dei casi, l'antrace cutaneo è curabile con antibiotici tempestivi. Anche in assenza di trattamento, l'80% dei pazienti forma della pelle l'antrace non muore. La forma gastrointestinale della malattia rappresenta una minaccia più grave, con un quarto a più della metà delle infezioni che portano alla morte. Il tipo polmonare di antrace è una forma molto più grave della malattia. Nel 2001, più della metà delle persone che hanno contratto l'antrace per inalazione sono morte.
Quali sono i sintomi?
I sintomi ("segnali di allarme") dell'antrace variano a seconda del tipo di malattia:
Forma della pelle: Il primo sintomo è una piccola area infiammata che si trasforma in una vescica. La vescica, a sua volta, si trasforma in un'ulcera cutanea con un'area nera al centro. L'area infiammata, la vescica e l'ulcera non causano dolore.
Forma gastrointestinale: I primi sintomi sono nausea, inappetenza, diarrea sanguinolenta, febbre, quindi forte dolore in uno stomaco.
Forma polmonare: I primi sintomi dell'antrace per inalazione sono simili a quelli del raffreddore o dell'influenza, come mal di gola, lieve aumento temperatura e dolore muscolare. I sintomi successivi includono tosse, fastidio al torace, mancanza di respiro, affaticamento e dolore muscolare. (Attenzione: non confondere i comuni sintomi del raffreddore o dell'influenza con i sintomi dell'antrace per inalazione.)
Quanto tempo impiegano le persone infette ad ammalarsi?
I sintomi possono comparire entro 7 giorni dall'esposizione a uno qualsiasi dei tre tipi di batteri dell'antrace. In forma polmonare i sintomi dell'antrace possono comparire dopo una settimana o fino a 42 giorni.
Come si cura l'antrace?
Gli antibiotici sono usati per trattare tutte e tre le forme di antrace. Grande importanza ha un rilevamento e un trattamento tempestivi della malattia.
Misure preventive dopo il contatto con una fonte di infezione. Misure terapeutiche per una persona che è stata in contatto con una fonte di infezione da antrace, ma non si è ancora ammalata, differisce dal trattamento dei casi di antrace. Per prevenire l'infezione da antrace, professionale operatori sanitari utilizzare antibiotici (come ciprofloxacina, levofloxacina, doxiciclina o penicillina) in combinazione con il vaccino contro l'antrace.
Trattamento dopo l'infezione. Il trattamento è di solito un ciclo di 60 giorni di antibiotici. Il successo del trattamento dipende dalla forma dell'antrace e dalla tempestività dell'inizio delle misure terapeutiche.
Si può prevenire l'antrace? Vaccinazione. Esiste un vaccino per prevenire l'antrace, ma non è ancora disponibile al pubblico. Possono essere vaccinati chiunque entri in contatto con fonti di infezione, compresi alcuni membri delle forze armate, operatori di laboratorio e lavoratori che visitano periodicamente le aree contaminate. In caso di attacco che utilizza l'antrace come arma, anche le persone che sono state in contatto con la fonte dell'infezione riceveranno il vaccino.
Cosa devo fare se ho motivo di credere di avere l'antrace?
Se hai sintomi di infezione da antrace, chiama immediatamente il medico.
Cosa devo fare se ho motivo di credere di essere stato in contatto con una fonte di antrace?
Contatta immediatamente le forze dell'ordine se ritieni di essere stato in contatto con una fonte di antrace. Un possibile contatto con la fonte dell'infezione dovrebbe essere considerato anche il contatto con una busta o una busta sospetta in cui fosse presente polvere.
Quali misure prende in caso di attacco di antrace?
Le misure adottate includono:
Sviluppare piani e procedure per rispondere agli attacchi di antrace.
Formazione e equipaggiamento dei team di risposta rapida per assistere i governi statali e locali nel controllo delle infezioni, nella raccolta dei campioni e nei test. Informare gli operatori sanitari, i media e il pubblico sulle azioni da intraprendere in caso di attacco di antrace.
Lavorare a stretto contatto con dipartimenti sanitari, veterinari e laboratori per rilevare tempestivamente i casi di antrace. Sviluppo di un database elettronico nazionale per tracciare possibili casi di antrace.
Garantire il funzionamento abbastanza laboratori in grado di testare in caso di possibile contaminazione da antrace.
Collabora con ospedali, laboratori, soccorritori e professionisti medici per fornire loro le forniture di cui hanno bisogno in caso di attacco.
Anthrax - conosciuto fin dall'antichità malattia infettiva, in precedenza portava altri nomi di "fuoco sacro", "fuoco persiano".
L'agente eziologico della patologia fu descritto nel 1849-1850 da tre ricercatori: A. Pollender, F. Brawell e K. Daven. Nel 1876, R. Koch lo identificò come pura cultura. Di tutti i batteri patogeni per l'uomo, l'agente eziologico dell'antrace è stato il primo ad essere scoperto.
Terapeuta: Azaliya Solntseva ✓ Articolo controllato dal Dott.
L'antrace negli esseri umani
raro ma malattia grave causata dal batterio Bacillus anthracis, che è in grado di produrre spore. L'antrace colpisce principalmente il bestiame e gli animali selvatici. Gli esseri umani possono essere infettati attraverso il contatto diretto o indiretto con animali malati, lana, carne o pelli.
Non è stato ancora dimostrato che l'antrace si trasmetta tra le persone, ma è possibile che le lesioni cutanee in questa patologia possano essere contagiose per contatto diretto. Tipicamente, i batteri entrano nel corpo attraverso ferite nella pelle, così come mangiando carne contaminata o inalando le spore.
La maggior parte dei casi è dermica (95%), il resto è per inalazione (5%) e gastrointestinale (<1%). Признаки и симптомы сибирской язвы у человека могут варьироваться от язвочек на поверхности до рвоты и шока. Быстрое лечение антибиотиками может помочь в большинстве случаев инфекций.
Ma molte persone non sanno di avere la malattia finché non è troppo tardi. È stato sviluppato un vaccino per prevenire l'antrace. Viene dato ai militari e ad altre persone ad alto rischio.
L'antrace causato dall'inalazione di spore (inalazione) è generalmente fatale e i sintomi spesso iniziano pochi giorni dopo l'esposizione ai bacilli.
Molti europei conoscono questa patologia a causa di un caso di terrorismo biologico. L'attacco è avvenuto nel 2001. Nel corso dell'attacco, qualcuno ha diffuso deliberatamente l'antrace negli Stati Uniti attraverso la posta. 5 persone sono morte e 22 si sono ammalate.
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L'agente eziologico di questa patologia
La patologia è causata dal batterio Bacillus anthracis, che è a forma di bastoncello, generalmente diritto, ma può essere leggermente ricurvo. Il diametro del microbo è di 1-1,5 micron e la lunghezza è di 3-10 micron. I bacilli su mezzi nutritivi solidi tendono a formare lunghe catene (colonie), che consistono in singoli filamenti di microrganismi, formando la cosiddetta "criniera di leone".
Il Bacillus anthracis, l'agente eziologico, produce una capsula gelatinosa che può essere facilmente vista al microscopio usando il blu di metilene come colorante. I bacilli crescono meglio in un ambiente con anidride carbonica. Poiché questi batteri sono anaerobi.
Al di fuori del corpo e in condizioni avverse, sono in grado di formare spore che non superano le dimensioni della parete cellulare batterica. I batteri secernono sostanze pericolose - tossine, che sono la principale causa di morte dei pazienti. Queste sostanze causano gonfiore e necrosi dei tessuti nell'uomo.
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Quali sintomi causano controversie in una persona
A seconda della via di ingresso delle spore, i pazienti possono lamentare manifestazioni cutanee, respiratorie o gastrointestinali della patologia. Il periodo di incubazione è diverso per ogni forma di infezione.
Forma cutanea della malattia:
- i sintomi compaiono 1-7 giorni (di solito 2-5) dopo l'infezione;
- le lesioni si sviluppano più spesso in lacerazioni, abrasioni o punture di insetti sulle aree esposte degli arti superiori e, in misura minore, della testa e del collo;
- inizia come una papula pruriginosa (nodulo) che si allarga nell'arco di 24-48 ore, formando vescicole (vescicole) della dimensione di 1 cm, per poi diventare un'ulcera circondata da un anello edematoso;
- le lesioni hanno solitamente un diametro fino a 2-3 cm e hanno un bordo rialzato arrotondato;
- le formazioni sono indolori, ma a volte leggermente pruriginose;
- c'è gonfiore dei linfonodi più vicini al sito di infezione;
- l'ulcera e il gonfiore circostante si trasformano in un'escara nera entro 7-10 giorni e persistono fino a 1-2 settimane prima di separarsi e lasciare una cicatrice permanente;
- se il collo è colpito, gonfiore e gonfiore dei linfonodi possono comprimere la trachea e causare difficoltà respiratorie.
Forma orofaringea della malattia:
- la malattia infettiva si sviluppa 2-7 giorni dopo l'ingestione di microbi;
- febbre e gonfiore del collo;
- la lesione inizia come un'area edematosa che diventa necrotica e forma una crosta entro 2 settimane;
- c'è mal di gola, deglutizione, respirazione e sanguinamento alterati dalla cavità orale;
- c'è un gonfiore dei tessuti molli e un aumento delle dimensioni dei linfonodi cervicali.
Forma intestinale della malattia:
- si sviluppa 2-5 giorni dopo che le spore entrano nel sistema digestivo;
- dolore addominale e febbre, nausea e vomito, malessere, anoressia, diarrea sanguinolenta o acquosa;
- inizia lo shock.
La forma inalatoria (respiratoria) della malattia inizia improvvisamente, di solito 1-3 giorni dopo l'infezione, e passa in due fasi.
Le manifestazioni iniziali includono quanto segue:
- mialgia;
- malessere;
- fatica;
- tosse improduttiva;
- sensazione di pressione al petto;
- febbre.
Dopo i primi giorni può verificarsi un miglioramento, seguito da un rapido peggioramento in cui possono essere presenti i seguenti segni e sintomi:
- calore;
- grave mancanza di respiro;
- respirazione rapida;
- cianosi sulla pelle;
- aumento della sudorazione;
- ematemesi;
- forte dolore toracico, che può simulare un infarto del miocardio;
- annebbiamento della coscienza, shock e coma.
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Spore di una malattia pericolosa
I batteri sono bastoncini sporigeni. Le spore contribuiscono alla sopravvivenza e alla diffusione a lungo termine. Lo sviluppo delle spore è aiutato dall'azoto, che si trova in grandi quantità nel terreno. Un ambiente del suolo acido superiore a 6 unità e una temperatura ambiente superiore a 15 ° C aiutano la loro crescita.
Le spore possono esistere indefinitamente nell'ambiente. Le condizioni ottimali per la crescita, come sopra descritte, portano alla fase vegetativa (formazione dei bastoncelli) e alla crescita batterica. Le precipitazioni possono causare la germinazione delle spore di antrace. In questo momento, mosche e corvi li diffondono attivamente. Quindi il bacillo dell'antrace può colpire qualsiasi persona.
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Microbiologia dell'antrace
L'antrace è principalmente una malattia infettiva degli erbivori (es. bovini, ovini, caprini e cavalli). Anche i maiali non sono protetti, ma sono più resistenti, così come i cani con i gatti. Durante tutto il loro ciclo di vita, gli animali domestici sono costantemente a rischio.
Gli uccelli, di regola, non soffrono di questa patologia. I corvi possono trasmettere le spore attraverso i loro artigli e becchi, ma essi stessi non sono suscettibili ai batteri. L'infezione umana da uccelli è estremamente rara. Esperimenti nella scienza della microbiologia hanno dimostrato che la capsula che circonda il bacillo è di vitale importanza nel suo pericolo per gli organismi.
Gli esseri umani sono leggermente più resistenti alle infezioni cutanee da bacilli, ma i microbi possono accedere ai tessuti attraverso lacrime e ferite microscopiche o normali. Una pustola (nodulo) si sviluppa nel sito di infezione. Nella sua parte centrale si forma un'area di suppurazione con un'ulcera, circondata da vescicole piene di un liquido sanguinante o limpido. La lesione è circondata da un esteso edema.
Gli organismi microscopici si moltiplicano in situ in una ferita e possono diffondersi al flusso sanguigno o ad altri organi (p. es., milza) attraverso i vasi linfatici. I batteri rimangono nei capillari degli organi invasi e gli effetti negativi dell'infezione sono dovuti alle tossine prodotte dai microbi.
La diffusione dal fegato, dalla milza e dai reni nel flusso sanguigno può portare a batteriemia (un gran numero di bacilli nel sangue).
La forma di inalazione si verifica dopo che una persona ha inalato le spore nei polmoni. Il periodo di incubazione è di 1-6 giorni. Le spore vengono quindi trasportate ai linfonodi toracici e mediastinici, germinano e iniziano a produrre la tossina.
L'antrace nei polmoni non causa la polmonite, ma compaiono mediastinite emorragica (infiammazione del tessuto mediastinico) ed edema polmonare. Versamenti pleurici sanguinolenti accompagnano spesso la forma inalatoria della malattia. Una volta che i linfonodi non sono più in grado di contenere la diffusione dell'infezione, la batteriemia si instaura rapidamente e si verifica la morte, in circa il 95% dei casi.
Nell'intestino, il virus colpisce prevalentemente la parte centrale dell'apparato digerente, simile alle lesioni che si verificano nella forma cutanea della malattia. Le spore penetrano nella mucosa. A volte la necrosi e l'ulcerazione dei tessuti nel sito di infezione portano a un'emorragia dai vasi intestinali.
Quando le spore vengono trasferite ai linfonodi del mesentere, iniziano a riprodursi e batteriemia. Appare l'ascite, con la formazione di un liquido torbido con una miscela di leucociti ed eritrociti. Lo stomaco e l'intestino si gonfiano.
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Assistenza infermieristica per l'infezione
I pazienti possono essere ricoverati in un normale reparto ospedaliero del reparto di malattie infettive o curati in un policlinico. Gli operatori sanitari devono indossare mascherine e guanti. Se si vuole prevenire la contaminazione, si raccomandano una protezione dagli schizzi e un respiratore chiuso con filtri di purificazione dell'aria ad alta efficienza o un autorespiratore.
Le persone potenzialmente contaminate da spore dovrebbero lavarsi con acqua e sapone. I vestiti sono posti in tripli sacchetti di plastica. Se l'infezione è confermata, la pulizia con acqua e sapone non è sufficiente per disinfettare materiali e superfici, è necessario utilizzare soluzioni disinfettanti speciali.
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Trattamento: come superare efficacemente il virus
La terapia dei pazienti con antrace cutaneo viene eseguita in clinica, poiché l'assistenza infermieristica è molto importante, utilizzando compresse o capsule di doxiciclina per 7-14 giorni. Qualsiasi antibiotico del gruppo dei fluorochinoloni può fungere da sostituto. Prima dell'inizio della procedura, viene eseguita una diagnosi dettagliata.
La penicillina è più comunemente prescritta per trattare il tipo di inalazione e la meningite nell'antrace. Per la prevenzione delle complicanze respiratorie, la doxiciclina, la ciprofloxacina o la levofloxacina vengono utilizzate per 60 giorni.
Raxibacumab è un anticorpo diretto contro i batteri. È stato approvato nel dicembre 2012 per il trattamento dell'antrace per via inalatoria o per la profilassi quando altre terapie non sono disponibili o non idonee.
La terapia antimicrobica ha un effetto dannoso sui microrganismi per diverse ore, ma l'effetto letale della patologia è associato all'azione della tossina sul corpo.
I pazienti in stato di shock (malattia allo stadio terminale) devono essere ricoverati in un'unità di terapia intensiva e possono richiedere la ventilazione meccanica.
Nonostante il trattamento precoce, le persone infette da antrace per via inalatoria e gastrointestinale hanno una prognosi molto sfavorevole. La prevenzione e la vaccinazione forniscono una protezione quasi completa, ma vengono eseguite solo su richiesta.
- tutte le persone che respiravano le spore , devono completare un corso di 60 giorni di antimicrobici, indipendentemente dal loro stato di vaccinazione;
- è più probabile che la terapia antimicrobica con più farmaci contemporaneamente porti a una cura;
- ciprofloxacina e doxiciclina devono essere somministrate per prime;
- la forma cutanea semplice della patologia può essere trattata solo con le pillole.
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Come viene trasmesso il bacillo: le principali modalità di infezione
Le spore di antrace sono formate da batteri che si trovano naturalmente nel suolo nella maggior parte del mondo. Possono rimanere dormienti per molti anni fino a quando non trovano la loro strada in un organismo vivente. Gli ospiti comuni dei bacilli dell'antrace sono animali selvatici o domestici come pecore, mucche, cavalli e capre.
La patologia è ancora prevalente in tutto il mondo in via di sviluppo, come in Iran, Iraq, Turchia, Pakistan e Africa subsahariana. I principali focolai di infezione si verificano nei paesi sottosviluppati. Poiché la malattia si trasmette attraverso il contatto con il bestiame infetto.
La maggior parte delle infezioni umane deriva dal contatto con animali infetti, la loro carne o la loro pelle.
Uno dei pochi casi noti di trasmissione si è verificato negli Stati Uniti nel 2001, quando 22 persone si sono ammalate dopo essere entrate in contatto con spore spedite. Cinque vittime sono morte.
Più di recente, i tossicodipendenti da eroina in Europa sono stati infettati dopo iniezioni endovenose di droghe illecite. Diciotto persone sono morte. L'eroina venduta in Europa è molto probabilmente prodotta nelle regioni dove si trovano spore e antrace.
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Forma della pelle della malattia
Si sviluppa 1-7 giorni dopo l'azione dei batteri. Le spore entrano nel corpo attraverso ferite, tagli o altre imperfezioni della pelle. Le aree esposte degli arti superiori sono più comunemente colpite e, in misura minore, la testa o il collo. Questa è la via di infezione più comune.
I sintomi di questa forma sono inespressi e con un trattamento appropriato, la malattia raramente porta alla morte. Le manifestazioni dell'antrace cutaneo includono prurito, simile a una puntura di insetto, che si sviluppa rapidamente in un nodulo indolore con un centro nero; il gonfiore appare nel sito di penetrazione delle spore e nell'area dei linfonodi vicini.
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vaccino contro le infezioni
Il farmaco non contiene batteri vivi e non può portare a infezioni. Il vaccino provoca spesso effetti collaterali che vanno dal dolore nel sito di iniezione a reazioni allergiche più gravi.
Non è destinato al grande pubblico, ma solo al personale militare e agli scienziati che lavorano con l'antrace e alle persone che svolgono varie professioni ad alto rischio.
La vaccinazione del bestiame è obbligatoria.
Va notato che dopo aver mangiato prodotti a base di carne infetti da antrace, può svilupparsi un processo patologico nell'orofaringe. In questo caso, il paziente nel sito di ingresso nell'orofaringe subirà un danno simile a un'ulcera cutanea.
Raramente, l'antrace può essere trasmesso attraverso la diffusione di spore da mosche o tafani.
Sintomi di antrace
I sintomi dell'antrace dipenderanno dalla forma clinica della malattia. Esistono le seguenti forme di antrace:
- forma della pelle;
- forma polmonare;
- forma intestinale;
- forma settica.
Forma della pelle
Questa forma della malattia si verifica in quasi il 99% di tutti i casi di antrace. Il batterio dell'antrace entra nel corpo umano attraverso la pelle danneggiata, ad esempio attraverso crepe, graffi o tagli. Molto spesso, questa forma della malattia colpisce le aree aperte della pelle degli arti superiori e del viso, in misura minore: l'area del collo, del busto e delle estremità inferiori. Di solito si osserva la formazione di un carbonchio sulla pelle, ma succede che il loro numero può aumentare fino a venti o più. Con la sconfitta della testa, del collo e del viso, l'antrace è più grave. La posizione del carbonchio nel collo o nel viso è pericolosa perché l'edema tissutale sviluppato può passare al tratto respiratorio superiore, causando insufficienza respiratoria e successivo soffocamento.La malattia si sviluppa, di regola, da due a cinque giorni dopo la penetrazione nella pelle dell'infezione, ma il periodo di incubazione può durare fino a sette giorni.
La forma cutanea dell'antrace comprende le seguenti varietà:
- carbonchio;
- edematoso;
- bolloso;
- erisipeloide.
Questo tipo di antrace cutaneo è il più comune. Dopo l'infezione, nel sito dell'infezione appare una macchia rosso-blu, che raggiunge un diametro di tre millimetri, che non provoca dolore. Dopo un po', si forma un nodulo rosso brillante nel sito della macchia. Il paziente in questo periodo di tempo inizia a provare una sensazione di bruciore e prurito. Aumentando di dimensioni, il nodulo si trasforma in una vescicola entro 24-48 ore, all'interno della quale è inizialmente sieroso e poi liquido emorragico. Dopo qualche tempo, la vescicola scoppia da sola oa causa di graffi e al suo posto si forma un'ulcera con un fondo nero-marrone, circondata da un alone edematoso. A causa della necrosi dei tessuti, il fondo dell'ulcera si indurisce e copre gradualmente l'intera cavità, trasformandosi in una crosta densa ( crosta). Intorno alla crosta continuano a formarsi nuove bolle che, unendosi e scoppiando, aumentano le dimensioni della crosta. Le lesioni cutanee dell'antrace hanno solitamente un diametro di circa due o tre centimetri ( può arrivare fino a dieci centimetri) e ha un bordo rotondo, iperemico e rialzato sopra il livello della pelle.
Varietà edematosa della forma della pelle
Inizialmente, il paziente ha un edema pronunciato nel sito dell'infezione. Successivamente, l'area dell'edema viene sostituita dalla formazione di un grande carbonchio. Questo tipo di malattia è raro, ma è più grave della forma del carbonchio.
Varietà bollosa della forma della pelle
È caratterizzato dal fatto che si osserva un'infiltrazione nel sito dell'infezione, sulla cui superficie si formano successivamente grandi vesciche. Le vesciche contengono liquido emorragico. Di norma, dopo circa cinque-dieci giorni, le vesciche si aprono e al loro posto si formano estesi elementi ulcerativi, all'interno dei quali si osserva la necrosi dei tessuti.
Varietà erisipeloide della forma della pelle
Con questa forma della malattia, il paziente ha inizialmente osservato la formazione di diverse o più vescicole piene di liquido sieroso. Successivamente, la loro apertura porta alla formazione di ulcere, seguite da una densa crosta nera. Questa varietà è meno comune di tutte le altre ed è caratterizzata da un decorso più lieve della malattia.
Il deterioramento delle condizioni generali di un paziente con antrace cutaneo può essere osservato a partire dal secondo o terzo giorno di malattia, ma dipenderà dalla gravità del decorso della malattia. La forma cutanea può essere lieve o grave.
| Forma lieve della malattia | Malattia grave |
| Si verifica in circa l'80% dei casi. Le condizioni generali del paziente, di regola, non sono disturbate. La temperatura corporea può rimanere all'interno dell'intervallo normale, oppure c'è un leggero aumento nell'intervallo di 37 - 37,9 gradi, che dura da circa cinque a sei giorni. I segni di intossicazione del corpo in questo periodo sono moderatamente espressi. Con un trattamento tempestivo da dieci a quattordici giorni, il paziente ha un rigetto della crosta con l'apertura della superficie ulcerosa, dopo la guarigione della quale una densa cicatrice rimarrà sull'area interessata della pelle. | Si verifica in circa il venti per cento dei casi. Il paziente ha un aumento significativo della temperatura corporea fino a 39 - 40 gradi, nonché segni di intossicazione del corpo ( ad esempio mal di testa, debolezza, diminuzione dell'appetito). Dopo cinque o sei giorni, le condizioni del paziente possono migliorare. Entro due o quattro settimane, la crosta viene eliminata. Il pericolo di un decorso grave della malattia è che può essere complicato dalla sepsi da antrace, che può successivamente portare alla morte del paziente. |
Forma polmonare
I pazienti con antrace polmonare inizialmente presentano vaghi segni della malattia, che includono febbre, mialgia ( dolore muscolare), debolezza, naso che cola e tosse. In una fase iniziale, i pazienti possono lamentare disagio al torace. Questa forma è caratterizzata da una rapida progressione. Ciò porta al fatto che in breve tempo ( da uno a tre giorni) c'è un peggioramento delle manifestazioni cliniche della malattia.Il paziente può manifestare i seguenti sintomi:
- alta temperatura corporea ( 39 - 40 gradi);
- brividi forti;
- segni pronunciati di intossicazione del corpo;
- tachipnea ( un aumento della frequenza dei movimenti respiratori, più di diciotto al minuto);
- grave mancanza di respiro;
- cianosi ( cianosi) pelle.
La forma polmonare della malattia è pericolosa a causa della sua rapida progressione. Il decorso grave di questa forma può portare allo sviluppo di insufficienza cardiovascolare e edema polmonare, che entro due o tre giorni può causare la morte del paziente.
forma intestinale
La forma intestinale dell'antrace è estremamente rara, ma di tutte le forme della malattia è la più grave. La malattia si manifesta entro due o cinque giorni dal consumo di cibo contaminato.Inizialmente, il paziente può manifestare i seguenti sintomi della malattia:
- aumento della temperatura corporea;
- vomito con bile e una miscela di sangue;
- perdita di appetito;
- diarrea sanguinolenta.
A causa dell'accumulo di liquido nella cavità addominale, si osserva un aumento delle dimensioni dell'addome. Successivamente, il paziente può sviluppare un'ostruzione intestinale a causa della paresi intestinale.
Va anche notato che l'ingestione di cibo infetto può causare danni all'orofaringe. Di norma, due giorni dopo il consumo di carne infetta, il paziente ha un aumento della temperatura corporea e sintomi caratteristici del mal di gola ( ad esempio mal di gola, debolezza, mal di testa). Successivamente, si sviluppa un gonfiore del collo dovuto ai carbonchi formati nell'orofaringe e all'ingrossamento dei linfonodi regionali ( linfonodi sottomandibolari e cervicali). La pelle diventa cianotica e i vasi sulla sclera diventano di un rosso brillante.
A causa della progressione del processo infettivo, il paziente sviluppa successivamente disfagia ( disturbo della deglutizione), sanguinamento dal cavo orale, nonché insufficienza respiratoria, che può successivamente portare all'asfissia e alla morte del paziente.
forma settica
La forma settica dell'antrace è piuttosto rara e può svilupparsi a seguito di un decorso grave di una qualsiasi delle suddette forme della malattia. Questa forma è caratterizzata dalla circolazione dell'antrace e delle sue tossine attraverso il sistema circolatorio, nonché da danni a vari organi e sistemi. A causa dell'impatto negativo delle esotossine dell'antrace, un paziente può sviluppare uno shock tossico infettivo.Un paziente con una forma settica presenta i seguenti sintomi:
- temperatura corporea elevata ( fino a 39 - 41 gradi);
- brividi forti;
- grave mancanza di respiro;
- aumento del numero di movimenti respiratori;
- dolore nella zona del torace;
- tosse con espettorato schiumoso misto a sangue;
- dolore all'addome;
- nausea e vomito con una miscela di sangue;
- feci sanguinolente di natura liquida.
Diagnosi di antrace
La diagnosi di antrace si basa su un'accurata anamnesi, soprattutto epidemiologica, e sulla base dei segni clinici del paziente caratteristici di ciascuna forma della malattia. Inoltre, un ruolo importante nello stabilire la diagnosi è svolto dalla conduzione e dall'analisi dei risultati degli esami di laboratorio.Diagnosi di antrace cutaneo
| Metodo di ricerca | Descrizione |
| Lamentele del paziente | Nella fase iniziale della malattia, il paziente può lamentarsi di un punto pruriginoso che è apparso su un'area sana della pelle, che si trasforma rapidamente in una vescicola e poi in un'ulcera. Due o tre giorni dopo l'esordio della malattia, possono comparire lamentele di un deterioramento della salute generale ( febbre, debolezza, malessere). |
| Raccolta di anamnesi | Inizialmente il medico raccoglie un'anamnesi di vita, in cui il paziente fornisce i suoi brevi dati biografici, e poi un'anamnesi della malattia, grazie alla quale è possibile identificare quando e come si è manifestata la malattia e i suoi primi sintomi. I risultati della raccolta di una storia epidemiologica, in cui il medico scopre:
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| Esame del paziente | Sul corpo del paziente si trovano lesioni ulcerative della pelle singole o multiple, al centro delle quali è presente una crosta nera compatta. Intorno all'ulcera c'è un pronunciato gonfiore e iperemia dei tessuti circostanti. Il sintomo di Stefansky in questo caso sarà positivo. È determinato grazie a uno speciale martello, con l'aiuto del quale vengono applicati colpi sull'area dei tessuti edematosi, provocandone il tremore gelatinoso. |
| Diagnosi differenziale |
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Diagnosi della forma polmonare dell'antrace
| Metodo di ricerca | Descrizione |
| Lamentele del paziente | In una fase iniziale della malattia, potrebbero esserci disturbi riguardanti tosse, naso che cola e febbre. Successivamente, il paziente lamenta espettorato schiumoso e sanguinolento e forte dolore retrosternale. |
| Raccolta di anamnesi | Dopo aver raccolto un'anamnesi di vita e malattia, il medico presta particolare attenzione all'anamnesi epidemiologica. È necessario chiarire l'attività professionale del paziente, se fosse vicino a cadaveri di animali morti, se vi fosse contatto con oggetti polverosi. |
| Esame del paziente | Il paziente ha:
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| Diagnosi differenziale | Si effettua una diagnosi differenziale con le seguenti malattie:
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Diagnosi della forma intestinale dell'antrace
| Metodo di ricerca | Descrizione |
| Lamentele del paziente | Il paziente lamenta forti dolori taglienti all'addome e alla parte bassa della schiena, nausea e vomito, febbre e feci molli e sanguinolente. Se l'orofaringe è interessata, il paziente si lamenterà di un forte dolore, nonché di mancanza di respiro ( a causa del gonfiore del collo). |
| Raccolta di anamnesi | Il medico raccoglie le informazioni necessarie sulla vita e sulla malattia esistente. È anche importante raccogliere una storia epidemiologica completa, in cui dovrebbe essere chiarito se il paziente ha consumato carne o latte di animali malati. |
| Esame del paziente | Durante l'esame, il paziente può rivelare i seguenti segni:
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| Diagnosi differenziale | Si effettua una diagnosi differenziale con le seguenti malattie:
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Inoltre, in tutte le forme della malattia, il paziente viene sottoposto a un prelievo di sangue per un emogramma ( analisi del sangue generale).
Con l'antrace, si osserveranno i seguenti cambiamenti nell'analisi del sangue generale:
- leucopenia ( diminuzione del livello dei leucociti);
- linfocitosi ( un aumento del numero di linfociti);
- VES accelerata ( velocità di sedimentazione degli eritrociti) .
Diagnostica di laboratorio
I seguenti metodi diagnostici vengono utilizzati per rilevare l'antrace:- metodo batterioscopico;
- metodo batteriologico;
- metodo immunofluorescente;
- test di allergia cutanea.
È caratterizzato dalla rilevazione di microrganismi patogeni nei materiali raccolti dal paziente. Questo metodo di ricerca può essere effettuato utilizzando un microscopio semplice e fluorescente.
I seguenti materiali possono essere raccolti per la diagnosi di antrace:
- sangue (usando una siringa sterile dalla vena cubitale, vengono prelevati da tre a cinque millilitri di sangue);
- contenuto di vescicole, carbonchio (in primo luogo, la pelle intorno all'area danneggiata viene trattata con un batuffolo di cotone imbevuto di alcol, dopodiché il materiale viene raccolto utilizzando un tampone o una siringa);
- crosta spellata (esaminando la crosta staccata);
- espettorato (rilasciato durante un attacco di tosse, raccolto in un contenitore sterile con un coperchio ermetico);
- feci e vomito (il materiale viene raccolto in un recipiente sterile).
Metodo batteriologico
Questo metodo consiste nell'isolamento e nell'identificazione di microrganismi patogeni mediante inoculazione di materiale patologico su vari mezzi nutritivi, dove successivamente crescono le colonie.
Quando si coltiva, il bacillo dell'antrace è senza pretese, cresce su semplici mezzi nutritivi, ad esempio su agar o brodo di peptone di carne, a una temperatura di 34-35 gradi Celsius. Le colonie che formano hanno bordi sfrangiati irregolari.
I seguenti materiali possono essere raccolti per l'esame batteriologico:
- il contenuto del carbonchio o della vescicola;
- espettorato;
- sangue;
- materia fecale.
Quando si esegue un metodo batteriologico, è necessario osservare i seguenti requisiti:
- il campionamento del materiale patologico deve essere effettuato prima dell'inizio della terapia antibiotica;
- il campionamento del materiale deve essere effettuato in condizioni sterili e utilizzando materiale medico sterile;
- il materiale deve essere in quantità sufficiente;
- il materiale raccolto deve essere trasportato in ambienti speciali, in tempi brevi, nonché in particolari condizioni di temperatura.
Questo metodo consente di rilevare gli anticorpi e gli antigeni dell'antrace. L'essenza del metodo immunofluorescente è che il materiale patologico prelevato dal paziente viene applicato sotto forma di una macchia sul vetro, dopo di che viene applicato uno speciale colorante fluorocromo e la microscopia viene eseguita utilizzando un microscopio a fluorescenza.
Il metodo di ricerca immunofluorescente può essere effettuato nei seguenti modi:
- reazione diretta. Il materiale patologico viene applicato su un vetrino, quindi un fluorocromo ( contiene anticorpi marcati). Le proteine dell'antrace, se combinate con il siero fluorocromo, formano un immunocomplesso sotto forma di un bagliore verdastro, che viene rilevato mediante microscopia a striscio.
- Reazione indiretta.È caratterizzato dall'applicazione di un fluorocromo su uno striscio contenente antigeni dell'antrace, che successivamente si legano agli anticorpi nel materiale di prova. Quindi sullo striscio viene applicata una sostanza contenente anti-immunoglobuline che, legandosi agli anticorpi, formano un immunocomplesso luminoso.
- risposta competitiva. Viene effettuato aggiungendo anticorpi al materiale di prova, nonché antigeni etichettati. Gli antigeni etichettati, se combinati con gli anticorpi, iniziano a competere con gli antigeni non etichettati. Successivamente, gli immunocomplessi formati iniziano a brillare, che viene rilevato al microscopio dello striscio studiato.
Questo metodo di ricerca viene effettuato al fine di identificare la sensibilità dell'organismo all'allergene iniettato. Con l'antrace, 0,1 ml di antrace vengono iniettati per via intradermica nella regione centrale dell'avambraccio. Il preparato utilizzato contiene un idrolizzato di forme vegetative di Bacillus anthracis.
Dopo 1 - 2 giorni, i risultati vengono letti:
- il risultato è considerato negativo se la reazione cutanea di diametro non supera 0,9 cm;
- il risultato è considerato debolmente positivo se la reazione cutanea varia da uno a tre centimetri;
- la reazione è considerata positiva se la reazione cutanea è compresa tra tre e sei centimetri.
Recentemente, questo metodo diagnostico è usato raramente, solo come metodo di ricerca aggiuntivo.
Trattamento all'antrace
Il trattamento per l'antrace include:
- terapia infusionale;
- terapia antibiotica;
- introduzione di immunoglobuline anti-antrace.
Terapia infusionale
La terapia infusionale è caratterizzata dall'infusione endovenosa di soluzioni liquide, il cui compito è ricostituire e mantenere il volume e la composizione dei fluidi corporei vascolari, extracellulari e cellulari.Con l'antrace possono essere somministrati i seguenti gruppi di soluzioni:
- soluzioni colloidali;
- soluzioni cristalloidi;
- emoderivati.
| Gruppo | Nome della soluzione | Caratteristica |
| Soluzioni colloidali | Poliglukin | Questo medicinale contiene il 6% di destrano e lo 0,9% di cloruro di sodio. Produce un effetto anti-shock e reintegra anche il volume di liquidi durante la disidratazione del corpo, la perdita di plasma e la perdita di sangue. Il dosaggio è impostato individualmente, di norma, la poliglucina viene somministrata per via endovenosa in una quantità di 400 - 1000 ml. |
| Reopoligliuchina | Contiene il 10% di destrano e una soluzione di cloruro di sodio allo 0,9% o una soluzione di glucosio al cinque percento. Quando viene introdotto nel corpo, reintegra il volume del sangue circolante, migliora la circolazione sanguigna nei piccoli vasi e riduce il rischio di trombosi. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa in una dose di 500 ml, tuttavia, con una grave intossicazione del corpo, la quantità può essere aumentata a 1200 ml. | |
| Soluzioni cristalloidi | Soluzione di cloruro di sodio (0,9%) | È una soluzione isotonica. La concentrazione di cloruro di sodio nel corpo corrisponde allo 0,9%, che consente di mantenere il livello richiesto di pressione osmotica del plasma e del liquido extracellulare. Pertanto, l'introduzione di questo farmaco consente di reintegrare il livello richiesto di sodio e cloro durante la perdita di plasma. La dose totale della soluzione al giorno è fino a due litri. |
| La soluzione di Ringer | Questa soluzione contiene sodio, cloro, potassio e calcio. È usato per la perdita di plasma, così come la perdita di liquido intercellulare. La dose totale del farmaco è fino a tre litri al giorno ( in condizioni di gravità lieve o moderata - da 500 ml a un litro). | |
| Soluzione di glucosio (5%) | È una soluzione ipotonica, che include una soluzione di destrosio al 5%. È usato per la disintossicazione e per reintegrare il volume di liquidi nel corpo. Quando somministrata, la soluzione migliora l'attività contrattile del cuore, il metabolismo e i processi redox nel corpo. La dose totale del farmaco è fino a tre litri al giorno. | |
| emoderivati | Plasma fresco congelato | Contiene nella sua composizione fattori del sistema emostatico, proteine, nonché carboidrati, sali e grassi. È usato per la perdita di plasma o la perdita di sangue e la grave intossicazione del corpo. Quando infuso, è una fonte di immunoglobuline, reintegra il volume del sangue circolante, ha un effetto disintossicante e fornisce emostasi ( conservazione della composizione liquida del sangue). Prima dell'introduzione del farmaco, è necessario condurre un test di compatibilità per il gruppo sanguigno. La dose di somministrazione è determinata individualmente in base alle indicazioni disponibili ( può essere iniettato da 100 ml a due litri). |
| Albume | L'albumina è una proteina contenuta nel plasma sanguigno ed è coinvolta nel mantenimento della sua pressione osmotica colloidale. Disponibile sotto forma di soluzioni del cinque, dieci o venti percento. Quando somministrato, questo farmaco aiuta ad aumentare il volume del sangue circolante attirando e mantenendo il liquido nei vasi. L'albumina fornisce anche la nutrizione proteica all'organismo, necessaria per il suo normale funzionamento. Di norma, il farmaco a una concentrazione del 20% in una singola dose viene somministrato in una quantità di 100 ml, le soluzioni del 5% o del 10% sono mostrate in una quantità di 200 - 300 ml ( fino a un litro). |
Terapia antibiotica
Gli antibiotici sono usati come trattamento principale per l'antrace, volti ad eliminare la causa che ha causato la malattia. Il principale gruppo di farmaci a cui l'antrace è sensibile è la penicillina. Tuttavia, se il paziente ha intolleranza alla penicillina, possono essere prescritti farmaci appartenenti a gruppi di agenti antibatterici come tetracicline, macrolidi o fluorochinoloni.| Nome del farmaco | Caratteristica | Modalità di applicazione |
| Penicillina | Gruppo farmacologico - penicillina. È un farmaco antibatterico ad ampio spettro che produce un effetto battericida sui batteri ( agisce in modo distruttivo). | Nella forma cutanea della malattia, il farmaco viene somministrato per via endovenosa o intramuscolare a una dose da due a quattro milioni di unità al giorno. Nella forma settica, la dose aumenta a 16-20 milioni di unità al giorno. La durata del trattamento è da sette a dieci giorni. |
| tetraciclina | Gruppo farmacologico - tetraciclina. È un antibiotico ad ampio spettro che ha un effetto batteriostatico sui batteri ( blocca la crescita e lo sviluppo). | Assumere 500 mg ogni sei ore ( quattro volte al giorno) entro sette-dieci giorni. |
| Eritromicina | Gruppo farmacologico - macrolidi. Il farmaco ha un effetto batteriostatico sui microrganismi patogeni. | È indicata una dose di 500 mg quattro volte al giorno per sette-dieci giorni. |
| Ciprofloxacina | Gruppo farmacologico - fluorochinoloni. Un antibiotico ad ampio spettro che produce un effetto battericida sui batteri. | Il farmaco viene somministrato per via endovenosa in gocce da 400 mg due volte ( ogni dodici ore) - tre ( ogni otto ore) una volta al giorno, da sette a quattordici giorni. |
| Levofloxacina | Gruppo farmacologico - fluorochinoloni. Un farmaco ad ampio spettro che ha un effetto dannoso sui microrganismi patogeni. | Il farmaco deve essere somministrato per via endovenosa in gocce da 500 mg una o due volte al giorno. All'interno, 500 mg vengono assunti una volta al giorno per sette-quattordici giorni. |
| Doxiciclina | Gruppo farmacologico - tetraciclina. Lo strumento ha un ampio spettro di azione. Colpisce i batteri, bloccandone la crescita e lo sviluppo. | Nei primi giorni di trattamento, assumere 200 mg per via orale quattro volte al giorno, nei giorni successivi la dose viene ridotta a 100 mg quattro volte al giorno. Per via endovenosa, il farmaco viene somministrato per flebo alla dose di 200 mg due volte al giorno. |
Nei casi gravi della malattia, al paziente possono essere prescritti anche glucocorticosteroidi ( ad esempio prednisolone, desametasone) sotto forma di compresse nella quantità di 90 - 120 mg al giorno. Nella forma settica dell'antrace, la dose di prednisolone viene aumentata a 800 mg al giorno.
Immunoglobuline all'antrace
Il farmaco contiene immunoglobuline ( anticorpi finiti), ottenuti dal plasma sanguigno di un cavallo precedentemente vaccinato. Lo scopo dell'introduzione dell'immunoglobulina è creare e mantenere l'immunità all'agente patogeno dell'antrace. Quando somministrato, l'agente ha un effetto dannoso sull'antrace e produce anche un effetto antitossico.È usato per curare la malattia e una misura preventiva urgente.
Come trattamento, il farmaco viene prescritto nelle seguenti dosi:
- fino a venti millilitri al giorno con una forma lieve della malattia;
- da venti a quaranta millilitri al giorno, con una malattia moderata;
- da sessanta a ottanta millilitri al giorno, con una forma grave della malattia.
Il farmaco viene iniettato per via intramuscolare nel quadrante esterno superiore del gluteo.
Va notato che prima dell'introduzione del farmaco in una dose terapeutica, viene inizialmente eseguito un test di sensibilità alle proteine del cavallo. L'immunoglobulina è diluita ( 1:100 ) e iniettare il prodotto finito per via intradermica nella parte interna dell'avambraccio. Dopo venti minuti, viene letto il risultato della reazione. Se la reazione cutanea è negativa ( fino a 0,9 cm), quindi la dose richiesta del farmaco viene somministrata in due o tre fasi ogni dieci o quindici minuti.
Tuttavia, se il test cutaneo è risultato positivo, il farmaco viene somministrato solo in casi particolarmente gravi della malattia e dopo una rigorosa somministrazione di glucocorticosteroidi ( ad esempio il prednisolone).
Nel trattamento dell'antrace, il farmaco viene utilizzato in combinazione con la terapia antibiotica.
Come misura preventiva urgente, l'immunoglobulina all'antrace è prescritta nei seguenti casi:
- se la persona è stata in contatto con un animale malato;
- se una persona è entrata in contatto con un materiale o un prodotto contenente spore di antrace;
- se una persona ha macellato la carne di un animale malato;
- se una persona ha mangiato la carne di un animale malato.
- adulti venti - venticinque millimetri;
- adolescenti- dodici millimetri;
- bambini sotto i quattordici anni- da cinque a otto millimetri.
Vaccino contro l'antrace
Poiché l'antrace è una malattia grave che spesso porta alla morte del paziente, nel diciottesimo secolo è stato creato un vaccino che aiuta a prevenire in modo affidabile lo sviluppo di questa malattia. Esistono i seguenti tipi di vaccini:
- vaccino inattivato. Contiene un antrace indebolito, incapace di riprodursi. Questo vaccino è usato raramente per determinati gruppi di persone.
- vaccino vivo. Contiene spore di antrace indebolite ( con virulenza ridotta), in grado di moltiplicare e provocare una malattia che si manifesta in forma lieve senza segni clinici pronunciati. Dopo il processo infettivo trasferito, una persona sviluppa una forte immunità.
- Vaccino combinato. Consiste di vaccini vivi e inattivati.
| vaccino vivo | Vaccino combinato |
| prodotto secco. .Prevenzione dell'antrace La prevenzione dell'antrace include:
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L'antrace è una malattia grave che spesso finisce con la morte. La principale fonte di infezione è il bestiame e gli animali selvatici. Nell'articolo di oggi considereremo i principali sintomi di una terribile malattia, le misure preventive e i metodi di trattamento.
Cause e agente eziologico della malattia
L'antrace è una malattia che si verifica negli animali. È da loro che le controversie vengono trasmesse agli esseri umani. Gli esperti hanno scoperto che l'infezione, di regola, penetra nella pelle se hanno ferite aperte o altri danni.
L'antrace è causato dalle spore del batterio Bacillus anthracis.
Si sviluppano solo in condizioni favorevoli:
- la presenza di terreno umido;
- temperatura dell'aria +12 gradi.
Ad alte temperature, le spore dell'agente infettivo muoiono. Sono anche "terrorizzati" da eventuali disinfettanti.
La fonte dell'antrace sono gli animali selvatici e spesso il bestiame. Rappresentano un pericolo per l'uomo dal primo giorno di infezione e altri 7 giorni dopo la morte. In questo caso, è comunque impossibile tagliare la carcassa di un animale. Il mantello di un individuo malato è contagioso per altri 3-5 anni.
Come si trasmette l'antrace
Gli animali possono essere infettati in diversi modi:
- Bere acqua contaminata o scrivere. Soprattutto spesso, tali problemi sorgono con gli animali domestici che vengono portati ai pascoli.
- Quando viene morso da insetti che hanno avuto contatto con un animale infetto.
Le modalità di trasmissione dell'antrace all'uomo sono alquanto diverse:
- Aria. Insieme alla polvere, una persona inala le spore di antrace. Con un'immunità debole, le cellule non reagiscono in alcun modo alle particelle "estranee". I batteri entrano nei polmoni, quindi "attaccano" i linfonodi. Successivamente, si moltiplicano attivamente, vengono trasportati dal flusso sanguigno in tutto il corpo, colpendo gli organi interni.
- Domestico. In questo caso, una persona deve avere uno stretto contatto con un animale infetto. Spesso l'infezione si verifica durante la macellazione delle carcasse di bestiame.
- Cibo. Se la carne di un animale infetto entra nel piatto, mentre non è stato completato un trattamento termico sufficiente, una persona ha una forma intestinale di antrace.
- Trasmissibile. In caso di morso di un animale malato.
È caratterizzato dalle seguenti caratteristiche:
- letteralmente nelle prime ore dopo l'infezione, le ulcere si formano sul corpo umano. Potrebbero sembrare diversi. Di norma, si tratta di ferite con bordi irregolari e infiammati, al centro delle quali c'è una macchia scura (escara). In questo caso, non ci sono sensazioni dolorose. Ci sono anche casi comuni in cui si osserva una grande vescica con contenuto di sangue sulla pelle;
- intorno alle ulcere puoi vedere bolle che esternamente assomigliano a bolle purulente;
- i linfonodi del collo si allargano, diventano dolorosi;
- la temperatura corporea aumenta. Ma i livelli critici (sopra i 39 gradi) sono rari.
Se il trattamento dell'antrace cutaneo viene avviato in tempo, le possibilità di una prognosi favorevole sono piuttosto elevate.
Nella forma polmonare si può osservare il seguente quadro clinico:
- dolore al petto;
- il primo giorno, tosse secca, che aumenta solo con il tempo;
- aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi;
- ingrossamento dei linfonodi cervicali.
Se il trattamento non viene avviato in questa fase, le condizioni del paziente peggioreranno solo ogni ora. Ciò porterà a grave mancanza di respiro, cianosi del tegumento, edema polmonare. Senza un trattamento tempestivo, la morte del paziente si verifica entro 3 giorni.
La forma intestinale è considerata la più grave e in rapido sviluppo.
I segni sono i seguenti:
- un aumento della temperatura corporea fino a 40 gradi;
- forte dolore all'addome;
- diarrea con una miscela di sangue;
- vomito;
- perdita di conoscenza.
Le possibilità di salvare il paziente sono dell'1-2%.
L'antrace è una malattia con cui non si deve scherzare. Un ritardo di diverse ore può costare la vita a una persona. Pertanto, ai primi segni della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico.
Diagnostica
Per diagnosticare la malattia, dovrebbero essere coinvolti i seguenti specialisti:
- specialista in malattie infettive;
- terapista;
- chirurgo;
- dermatologo.
Dopo l'esame iniziale, gli specialisti inviano immancabilmente il paziente in ospedale, dove verrà sottoposto a una serie di test:
- analisi generale dettagliata del sangue e delle urine;
- foratura;
- radiografia del torace;
- Ecografia addominale.
Ogni caso è considerato individualmente. Per confermare la diagnosi, il medico può prescrivere ulteriori esami.
Come trattare l'antrace
L'antrace negli esseri umani viene trattato solo in un ospedale sotto la costante supervisione dei medici.
Sono prescritti i seguenti tipi di farmaci:
- antibiotici. Vengono somministrati per via endovenosa per 7-14 giorni. Mezzi per lo più usati a base di penicillina;
- farmaci per mantenere le condizioni generali del paziente e quelli che possono prevenire l'intossicazione del corpo;
- glucocorticoidi. Necessario in caso di danno al sistema nervoso centrale, con edema.
Ne esistono diverse varietà:
- purificato. Le spore del cancro sono state coltivate in laboratorio e poi uccise mediante trattamento termico. Con una tale vaccinazione, i rischi di complicanze sono minimi;
- vaccino vivo. Le spore di antrace vengono somministrate all'uomo in piccole quantità. Le cellule immunitarie attaccano il "nemico". Allo stesso tempo, viene sviluppata l'immunità a lungo termine alla malattia;
- combinato.
Gli esperti consigliano di utilizzare vaccini purificati.
Tuttavia, non dimenticare che dopo la vaccinazione potrebbero esserci i seguenti effetti collaterali:
- grave debolezza, fino alla perdita di coscienza;
- emicrania;
- ingrossamento e indolenzimento dei linfonodi.
La vaccinazione è vietata nei seguenti casi:
- gravidanza e allattamento;
- oncologia e AIDS;
- malattie croniche gravi;
- disturbi della pelle.
Ricorda, l'antrace è nella maggior parte dei casi fatale, quindi la vaccinazione è una misura necessaria a stretto contatto con il bestiame e gli animali selvatici.
Misure di prevenzione
Come puoi proteggerti dall'infezione da antrace?
I metodi di prevenzione sono i seguenti:
- Vaccinazione obbligatoria degli animali.
- Supervisione del bestiame.
- Effettuare regolarmente una serie di test sugli animali.
- Vaccinazione delle persone a rischio (agricoltori).
- Una corretta conservazione dei prodotti a base di carne.
- Incendio di carcasse di animali infetti.
L'antrace è una malattia che non è così comune nei paesi sviluppati. Ma ancora, ahimè, si verificano casi isolati. Ecco perché è molto importante conoscere le modalità di infezione e i sintomi della malattia.
Se osservi segni di antrace in te stesso, consulta un medico senza fallo. Il ritardo può portare a gravi complicazioni e morte.
In connessione con gli ultimi eventi nella Federazione Russa, penso che sarà utile per molti sapere come viene tollerato e trasmesso l'antrace. Abbiamo deciso di dedicare un intero articolo a questo.
Di solito questa malattia è infettata da polvere e cibo nell'aria. La trasmissione dei bacilli dell'antrace all'uomo può avvenire attraverso le escrezioni di animali malati, la loro pelle, cadaveri e prodotti a base di carne. Anche l'acqua, il suolo, vari oggetti ambientali infettati da spore di antrace possono fungere da fonti di infezione. Anche i luoghi di sepoltura degli animali sono pericolosi.
La trasmissione da persona a persona dell'antrace è praticamente impossibile.
In estate, insetti e mosche succhiasangue possono essere portatori di infezioni e la principale causa di trasmissione dell'antrace. Esistono tipi di malattia professionale-agricolo, professionale-industriale e domestico. L'antrace è più comune nelle fabbriche di confezionamento della carne, nelle filature e in altri lavoratori che si prendono cura di animali malati, seppelliscono e scuoiano i cadaveri di animali morti. si verificano durante la lavorazione cruda e il consumo di carne di animali con antrace scarsamente cotta. Ci sono stati casi di infezione umana attraverso vari prodotti e materiali di animali infetti, questi possono essere pennelli da barba, vestiti, guanti di pelliccia, colletti, cappelli, ecc. L'incidenza più alta nelle zone rurali si osserva in estate. L'immunità nei sopravvissuti all'antrace è stabile, ma non assoluta.
Forme di antrace
Esistono tre forme di antrace - pelle, quando l'infezione entra attraverso lesioni sulla pelle, intestinale - quando la trasmissione avviene attraverso il cibo preparato con la carne di animali malati. La forma più pericolosa è quella polmonare, che è infettata da spore patogene. Una volta nel sangue o sulla membrana mucosa delle vie respiratorie, le spore producono il batterio dell'antrace. può durare da diverse ore a una settimana. Nella forma polmonare, i sintomi sono simili a quelli delle infezioni respiratorie acute, quindi si unisce la polmonite, la temperatura aumenta bruscamente e inizia l'emottisi. Se si ritarda il trattamento con gli antibiotici giusti, può verificarsi una morte rapida. Le vaccinazioni contro l'antrace sono associate a gravi complicazioni.
Prevenzione dell'antrace
La prevenzione consiste nell'identificazione e nell'eliminazione dei focolai di infezione da parte dei lavoratori del servizio veterinario. Le persone a rischio di infezione da antrace (nelle imprese di imprese per la lavorazione di pelle, lana, carne, veterinari, lavoratori di laboratorio che esaminano agenti patogeni dell'antrace) ricevono vaccinazioni profilattiche con un vaccino vivo secco (STI). Prima dell'inoculazione, viene aperta la fiala di vaccino secco, viene iniettato un millilitro di soluzione di glicerina al 30% con una siringa e agitato per ottenere una sospensione uniforme. Nella zona superiore della spalla, la pelle viene trattata con alcol o etere della spalla e vengono applicate due gocce di vaccino, facendo delle tacche attraverso ogni goccia.
I malati vengono collocati in un reparto separato e viene eseguita la disinfezione in corso. L'estratto del recuperato avviene dopo l'epitelizzazione delle ulcere.
Per le persone che sono state in contatto con animali malati e c'è il rischio di infezione, il controllo medico è stabilito per mezzo mese.
