बच्चों और वयस्कों में शारीरिक गतिविधि में वृद्धि। बढ़ी हुई सक्रियता

ध्यान आभाव सक्रियता विकार

ध्यान आभाव अतिसक्रियता विकार (बच्चों में अतिसक्रियता, मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता।)

बीसवीं सदी के 80 के दशक के बाद से, अत्यधिक मोटर गतिविधि (अति सक्रियता) की स्थिति को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में पहचाना जाने लगा और हाइपरएक्टिविटी (एडीएचडी) के साथ ध्यान घाटे (या विकार) सिंड्रोम नाम के तहत रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में शामिल किया गया। यह रोग केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की शिथिलता के कारण होता है और इस तथ्य में प्रकट होता है कि बच्चे को अपने व्यवहार को नियंत्रित करने, ध्यान केंद्रित करने और ध्यान बनाए रखने में कठिनाई होती है, जिसके परिणामस्वरूप उसे सीखने और याददाश्त में समस्या होती है।
यह ध्यान देने योग्य है कि यद्यपि बाह्य रूप से बच्चे की अत्यधिक गतिशीलता सामने आती है, इस बीमारी की संरचना में मुख्य दोष ध्यान की कमी है: वह लंबे समय तक किसी भी चीज़ पर ध्यान केंद्रित नहीं कर पाता है। एडीएचडी वाले बच्चे बेचैन, असावधान, अतिसक्रिय और आवेगी होते हैं।

एडीएचडीएक गंभीर सामाजिक समस्या है, क्योंकि यह बड़ी संख्या में बच्चों में होती है (विभिन्न अध्ययनों के अनुसार, यह 2.2 से 18% तक प्रभावित करती है) और उनके सामाजिक अनुकूलन में बहुत हस्तक्षेप करती है। इस प्रकार, यह ज्ञात है कि बच्चे पीड़ित हैं एडीएचडी, शराब और नशीली दवाओं की लत के भविष्य के विकास के लिए जोखिम में हैं। एडीएचडीलड़कियों की तुलना में लड़कों में यह 4-5 गुना अधिक होता है।

एडीएचडी मस्तिष्क और सेरेब्रल कॉर्टेक्स के ललाट क्षेत्रों की उपकोर्टिकल संरचनाओं की कार्यात्मक अपरिपक्वता या शिथिलता पर आधारित है। एडीएचडी की उत्पत्ति में आनुवंशिक तंत्र भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। एडीएचडी वाले बच्चों के परिवारों में अक्सर करीबी रिश्तेदार होते हैं जिन्हें बचपन में इसी तरह के विकार थे। लगभग 60-70% मामलों में, एडीएचडी की घटना में अग्रणी भूमिका गर्भावस्था और प्रसव के दौरान प्रतिकूल कारकों द्वारा निभाई जाती है: भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी), गर्भपात का खतरा; गर्भावस्था के दौरान माँ का धूम्रपान और खराब पोषण, गर्भावस्था के दौरान तनाव, भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझना। प्रसव के दौरान प्रतिकूल कारकों को माना जाता है: समय से पहले जन्म, समय से पहले, तीव्र या लंबे समय तक प्रसव, प्रसव की उत्तेजना। इसके अलावा, जोखिम कारक नवजात शिशुओं में अलग-अलग गंभीरता के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों की उपस्थिति हैं - प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी।
परिवार में तनाव और बार-बार होने वाले झगड़े, असहिष्णुता और बच्चों के प्रति अत्यधिक गंभीरता भी इस सिंड्रोम के विकास में योगदान करते हैं। एक बच्चे में ग्रीवा रीढ़ की चोटें, आम धारणा के विपरीत, इस बीमारी का कारण नहीं हैं। यह हमेशा ध्यान में रखना चाहिए कि कई प्रतिकूल परिस्थितियाँ, परस्पर प्रभावित करने वाली और एक-दूसरे की पूरक होने से, एडीएचडी की अभिव्यक्ति को भड़काने की अधिक संभावना होती है।

एडीएचडी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ।

बच्चे के जीवन के पहले वर्षों में, माता-पिता की मुख्य चिंता बच्चे की अत्यधिक संख्या में हरकतें, उनकी अराजक प्रकृति (मोटर बेचैनी) होती है। ऐसे बच्चों का अवलोकन करते समय, डॉक्टर अक्सर उनके भाषण विकास में थोड़ी देरी देखते हैं; बच्चे बाद में खुद को वाक्यांशों में व्यक्त करना शुरू कर देते हैं; इसके अलावा, ऐसे बच्चों को मोटर अनाड़ीपन (अनाड़ीपन) का अनुभव होता है; वे बाद में जटिल गतिविधियों (कूदना आदि) में महारत हासिल कर लेते हैं।

अक्सर, बच्चे के किंडरगार्टन में प्रवेश करने से पहले, माता-पिता उसके व्यवहार को असामान्य नहीं मानते हैं और डॉक्टर से सलाह नहीं लेते हैं। इसलिए, जब कोई बच्चा किंडरगार्टन जाता है और शिक्षक बच्चे की अनियंत्रितता, असहिष्णुता और कक्षाओं के दौरान बैठने और आवश्यकताओं को पूरा करने में असमर्थता के बारे में शिकायत करना शुरू कर देते हैं, तो यह माता-पिता के लिए एक अप्रिय आश्चर्य बन जाता है। इन सभी "अप्रत्याशित" अभिव्यक्तियों को एक अतिसक्रिय बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की बढ़ती शारीरिक और मानसिक तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ उस पर रखी गई नई मांगों से निपटने में असमर्थता द्वारा समझाया गया है।

व्यवस्थित शिक्षा (6-7 वर्ष की आयु में) की शुरुआत के साथ बीमारी का कोर्स बिगड़ जाता है, जब किंडरगार्टन के प्रारंभिक समूह में और विशेष रूप से स्कूल की पहली कक्षा में कक्षाएं शुरू होती हैं। इसके अलावा, यह उम्र मस्तिष्क संरचनाओं की परिपक्वता के लिए महत्वपूर्ण है, इसलिए अत्यधिक तनाव थकान का कारण बन सकता है। एडीएचडी से पीड़ित बच्चों का भावनात्मक विकास आमतौर पर देरी से होता है, जो असंतुलन, गर्म स्वभाव और कम आत्मसम्मान से प्रकट होता है। ये संकेत अक्सर टिक्स, सिरदर्द और भय के साथ जुड़े होते हैं। उपर्युक्त सभी अभिव्यक्तियाँ उनकी उच्च बुद्धि के बावजूद, स्कूल में एडीएचडी वाले बच्चों के कम प्रदर्शन को निर्धारित करती हैं। ऐसे बच्चों को समूह के माहौल में ढलने में कठिनाई होती है। अपनी अधीरता और आसान उत्तेजना के कारण, वे अक्सर साथियों और वयस्कों के साथ संघर्ष में आ जाते हैं, जिससे मौजूदा सीखने की समस्याएं बढ़ जाती हैं। असामाजिक व्यवहार विशेष रूप से किशोरावस्था में ऐसे बच्चों में अक्सर देखा जाता है, जब आवेग, कभी-कभी आक्रामकता के साथ मिलकर, पहले स्थान पर आता है।

प्रमुख लक्षणों के आधार पर एडीएचडी के पाठ्यक्रम के तीन प्रकार हैं:
1) ध्यान की कमी के बिना अति सक्रियता विकार;
2) अतिसक्रियता के बिना ध्यान अभाव विकार
3) ध्यान की कमी और अतिसक्रियता (सबसे आम विकल्प) को मिलाने वाला एक सिंड्रोम।
इसके अलावा, रोग के सरल और जटिल रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है। यदि पहले की विशेषता केवल असावधानी और अति सक्रियता है, तो दूसरे में ये लक्षण सिरदर्द, टिक्स, हकलाना और नींद की गड़बड़ी के साथ होते हैं।

एडीएचडी के लिए नैदानिक ​​मानदंड.
व्यवहार की विशेषताएं:
1) 8 वर्ष की आयु से पहले प्रकट होना;
2) गतिविधि के कम से कम दो क्षेत्रों में पाए जाते हैं (बाल देखभाल संस्थान में और घर पर, काम में और खेल में, आदि);
3) किसी मानसिक विकार के कारण नहीं होते;
4) महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक असुविधा का कारण बनता है और अनुकूलन को बाधित करता है।

आनाकानी(निम्नलिखित लक्षणों में से कम से कम 6 लक्षण कम से कम 6 महीने तक लगातार दिखाई देने चाहिए):
- विवरणों पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता के कारण त्रुटियों के बिना किसी कार्य को पूरा करने में असमर्थता;
- मौखिक भाषण सुनने में असमर्थता;
- किए गए कार्य को पूरा करने में असमर्थता;
- अपनी गतिविधियों को व्यवस्थित करने में असमर्थता;
- अप्रिय कार्य को छोड़ना जिसके लिए दृढ़ता की आवश्यकता होती है;
- कार्यों को पूरा करने के लिए आवश्यक वस्तुओं का गायब होना (लेखन उपकरण, किताबें, आदि);
- दैनिक गतिविधियों में भूलने की बीमारी;
- गतिविधियों से अलगाव और बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया में वृद्धि।

अतिसक्रियता और आवेग(निम्नलिखित में से कम से कम चार लक्षण कम से कम 6 महीने तक लगातार मौजूद रहने चाहिए):
1. अतिसक्रियता
बच्चा:
- उधम मचाता है, स्थिर नहीं बैठ सकता;
- बिना अनुमति के कूदना;
- अनुचित परिस्थितियों में लक्ष्यहीन रूप से दौड़ना, हिलना-डुलना, चढ़ना आदि;
- शांत खेल नहीं खेल सकते या आराम नहीं कर सकते।
2. आवेग
बच्चा:
- सवाल सुने बिना चिल्लाकर जवाब देता है।
- अपनी बारी का इंतजार नहीं कर सकता.

एडीएचडी का निदान.
सबसे पहले, जिन माता-पिता को अपने बच्चों में ऐसे विकारों का संदेह है, चाहे यह किसी भी उम्र में हो, उन्हें एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए और बच्चे की जांच करानी चाहिए, क्योंकि कभी-कभी एडीएचडी की आड़ में अन्य, अधिक गंभीर बीमारियाँ छिपी होती हैं।
एडीएचडी सिंड्रोम का खतरा क्या है, खासकर अगर इसकी पहचान नहीं की गई और समय पर इसका इलाज नहीं किया गया?! हर किसी की तरह। वे उसे जन्मदिन या सामान्य छुट्टियों पर आमंत्रित नहीं करते, क्योंकि वह नहीं जानता कि वहां कैसे व्यवहार करना है। धीरे-धीरे बच्चा झूठ बोलने लगता है कि वह स्कूल जा रहा है, लेकिन वह गलत जगह जा रहा है क्योंकि... उसे स्कूल में कोई दिलचस्पी नहीं है, वह वहां कुछ भी नहीं समझता है और वे उसे नहीं समझते हैं! स्वाभाविक रूप से, उसे ऐसे लोग मिलते हैं जो उसे समझते हैं, उसके जैसे - और यहां बुरी संगति, शराब, ड्रग्स आदि हैं।
किशोरावस्था में, एडीएचडी वाले बच्चों में सक्रियता व्यावहारिक रूप से गायब हो जाती है, लेकिन आवेग और ध्यान की समस्याएं बनी रहती हैं, व्यवहार संबंधी विकार, आक्रामकता, परिवार और स्कूल में रिश्तों में कठिनाइयां अक्सर बढ़ जाती हैं, शैक्षणिक प्रदर्शन बिगड़ जाता है और शराब और नशीली दवाओं की लालसा दिखाई दे सकती है। एडीएचडी वाले किशोरों में उनके स्वस्थ साथियों की तुलना में गिरफ्तार होने की संभावना 4 गुना अधिक होती है। उनमें यौन संबंधों की जल्दी शुरुआत की विशेषता होती है और बड़ी राशियौन साथी. एडीएचडी वाली किशोर लड़कियों में अनियोजित गर्भधारण की संभावना अधिक होती है। एडीएचडी वाले वयस्क रोगियों में काम और निजी जीवन दोनों में कुछ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं। ऐसे लोगों में समय प्रबंधन करने की क्षमता में कमी, काम का खराब संगठन, बहुत बार-बार नौकरी बदलना और छंटनी की विशेषता होती है। हालाँकि वयस्कों में कोई संज्ञानात्मक कमी नहीं देखी गई है, लेकिन उनकी शैक्षणिक उपलब्धि और शिक्षा दोनों प्रभावित होती हैं। इस प्रकार, यह ज्ञात है कि एडीएचडी वाले रोगियों को उच्च शिक्षा प्राप्त करने की संभावना कम है, जैसा कि कोई उम्मीद कर सकता है। वे निम्न व्यावसायिक पदों पर आसीन हैं। एडीएचडी वाले वयस्कों में दुर्घटनाओं की संख्या बढ़ जाती है। नौकरियों में बदलाव, तलाक, वे जीवन और स्वास्थ्य के लिए बढ़ते जोखिम से जुड़ी स्थितियों के प्रति अपनी प्रवृत्ति से प्रतिष्ठित हैं। इनसे कार दुर्घटनाएं होने की संभावना अधिक होती है

एडीएचडी का उपचार.

एडीएचडी का उपचार व्यापक होना चाहिए, यानी इसमें ड्रग थेरेपी और मनोवैज्ञानिक सुधार दोनों शामिल हों। आदर्श रूप से, बच्चे को न्यूरोलॉजिस्ट और मनोवैज्ञानिक दोनों द्वारा देखा जाना चाहिए, और उपचार के सकारात्मक परिणाम में माता-पिता के समर्थन और उनके विश्वास को महसूस करना चाहिए। यह सहायता उन कौशलों को सुदृढ़ करती है जो बच्चे में उपचार के दौरान विकसित होते हैं।

अतिसक्रिय बच्चों की मनोवैज्ञानिक विशेषताएंऐसे होते हैं कि उन्हें डांट-फटकार और सजा का कोई असर नहीं होता, लेकिन थोड़ी सी प्रशंसा पर वे तुरंत प्रतिक्रिया देते हैं। इसलिए, एडीएचडी वाले बच्चों के लिए स्पष्ट, संक्षिप्त, संक्षिप्त और दृश्य तरीके से निर्देश और निर्देश तैयार करने की सिफारिश की जाती है। माता-पिता को उन्हें एक ही समय में कई कार्य नहीं देने चाहिए, उन्हें एक ही निर्देश देना बेहतर है, लेकिन अलग-अलग। उन्हें बच्चे की दैनिक दिनचर्या की निगरानी करनी चाहिए (भोजन के समय, होमवर्क, नींद को स्पष्ट रूप से नियंत्रित करना चाहिए), बच्चे को शारीरिक व्यायाम, लंबी सैर और दौड़ में अतिरिक्त ऊर्जा खर्च करने का अवसर प्रदान करना चाहिए। आपको कार्य करते समय अपने बच्चे को ज़्यादा नहीं थकाना चाहिए, क्योंकि इससे उसकी सक्रियता बढ़ सकती है। लोगों की बड़ी भीड़ वाली गतिविधियों में आसानी से उत्तेजित होने वाले बच्चों की भागीदारी को सीमित करना आवश्यक है। अपराधों के लिए सज़ा जल्दी और तुरंत दी जानी चाहिए, यानी। जितना संभव हो सके गलत व्यवहार के करीब रहें। अगर कोई बच्चा सचमुच बीमार है तो अतिसक्रियता के लिए उसे डांटना न केवल बेकार है, बल्कि हानिकारक भी है। ऐसे मामलों में, केवल विशिष्ट गलत कार्यों की उचित आलोचना ही संभव है।

टीवी शो और कंप्यूटर गेम देखने में बिताए जाने वाले समय को कम करने की अनुशंसा की जाती है। यह याद रखना चाहिए कि अत्यधिक माँगों और अत्यधिक शैक्षणिक भार से बच्चे में लगातार थकान होती है और सीखने के प्रति अरुचि पैदा होती है।

निःसंदेह यह आवश्यक है व्यापक पुनर्वासऐसे बच्चे औषधीय और गैर-औषधीय दोनों साधनों का उपयोग करते हैं। इस मामले में, उपचार व्यक्तिगत होना चाहिए और परीक्षा डेटा को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाना चाहिए।

बच्चों का चिकित्सक- एक विशेषज्ञ, जो अपने विशिष्ट कार्य के आधार पर, बच्चे के विकास में होने वाले सभी परिवर्तनों पर ध्यान देने वाला पहला व्यक्ति होता है, इसलिए उसे नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों और प्रारंभिक प्राथमिक निदान के मुद्दों को समझना चाहिए एडीएचडीबच्चों में। आगे की रणनीति में बच्चे को किसी विशेषज्ञ - बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक - के पास समय पर रेफर करना शामिल है।
एडीएचडी वाले बच्चों को सहायता प्रदान करना हमेशा व्यापक होना चाहिए और विभिन्न दृष्टिकोणों को संयोजित करना चाहिए, जिसमें माता-पिता के साथ काम करना और व्यवहार संशोधन विधियों (यानी, विशेष शैक्षणिक तकनीक) और स्कूल के शिक्षकों के साथ काम करना शामिल है। मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सुधार, मनोचिकित्सा, साथ ही दवा उपचार के तरीके।

अतिसक्रिय बच्चे के साथ किसी विशेषज्ञ के सुधारात्मक कार्य का उद्देश्य निम्नलिखित समस्याओं को हल करना है।
1. परिवार में स्थिति, माता-पिता और अन्य रिश्तेदारों के साथ उसके संबंधों को सामान्य करें। परिवार के सदस्यों को संघर्ष की स्थितियों से बचना सिखाएं।
2. बच्चे में आज्ञाकारिता प्राप्त करें, उसमें साफ-सफाई, स्व-संगठन कौशल, योजना बनाने और शुरू की गई चीजों को पूरा करने की क्षमता पैदा करें। उसमें अपने कार्यों के प्रति जिम्मेदारी की भावना विकसित करें।
3. बच्चे को अपने आसपास के लोगों के अधिकारों के प्रति सम्मान, सही मौखिक संचार, अपनी भावनाओं और कार्यों पर नियंत्रण और अपने आसपास के लोगों के साथ प्रभावी सामाजिक संपर्क के कौशल सिखाएं।
4. स्कूल के शिक्षकों के साथ संपर्क स्थापित करें, शिक्षकों को एडीएचडी के सार और मुख्य अभिव्यक्तियों, अतिसक्रिय छात्रों के साथ काम करने के प्रभावी तरीकों के बारे में जानकारी से परिचित कराएं।
5. नए कौशल में महारत हासिल करके, स्कूल और रोजमर्रा की जिंदगी में सफलता प्राप्त करके बच्चे के आत्म-सम्मान और आत्मविश्वास में वृद्धि करना। मौजूदा कठिनाइयों पर काबू पाने में उन पर भरोसा करने के लिए बच्चे के व्यक्तित्व की ताकत और उसके अच्छी तरह से विकसित उच्च मानसिक कार्यों और कौशल का निर्धारण करें।
जटिल सुधार में शारीरिक शिक्षा और खेल गतिविधियाँ अपरिहार्य हैं। छोटे बच्चों के लिए, लयबद्ध कक्षाएं उपयोगी होती हैं; बड़े बच्चों के लिए कोरियोग्राफी, नृत्य, टेनिस, तैराकी, कराटे और अन्य मार्शल आर्ट की सिफारिश की जाती है। खेल गतिविधियाँ ठीक मोटर कौशल सहित आंदोलनों के संगठन को बेहतर बनाने में मदद करती हैं। इसके अलावा, नियमित प्रशिक्षण आपको अनुशासन देता है। अतिसक्रिय बच्चों के लिए, संभावित रूप से दर्दनाक गतिविधियों को छोड़कर, कोई भी खेल गतिविधियाँ उपयुक्त हैं - विभिन्न प्रकार की ताकत वाली कुश्ती, मुक्केबाजी, क्योंकि अतिरिक्त चोटें, और सबसे बढ़कर, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, उनके लिए बेहद अवांछनीय हैं।

किसी भी मामले में, आपको एक विशेषज्ञ, एक बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट के साथ काम करने की ज़रूरत है। और किसी दिन बच्चे के बड़ा हो जाने का इंतज़ार न करें। तो बहुत देर हो जायेगी!

अतिसक्रिय बच्चा- यह अत्यधिक मोटर गतिशीलता से पीड़ित बच्चा है। पहले, एक बच्चे में अतिसक्रियता के इतिहास की उपस्थिति को मानसिक कार्यों का एक पैथोलॉजिकल न्यूनतम विकार माना जाता था। आज, एक बच्चे में अतिसक्रियता को एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया जाता है जिसे सिंड्रोम कहा जाता है। इसकी विशेषता बच्चों की बढ़ती शारीरिक गतिविधि, बेचैनी, आसानी से ध्यान भटकना और आवेग है। साथ ही, उच्च स्तर की गतिविधि वाले व्यक्तियों में बौद्धिक विकास का स्तर उनकी उम्र के मानक के अनुरूप होता है, और कुछ के लिए, मानक से भी ऊपर। बढ़ी हुई गतिविधि के प्राथमिक लक्षण लड़कियों में कम आम हैं और कम उम्र में ही पता चलने लगते हैं। इस विकार को मानसिक कार्यों के व्यवहार-भावनात्मक पहलू का एक काफी सामान्य विकार माना जाता है। अत्यधिक गतिविधि सिंड्रोम वाले बच्चे अन्य बच्चों से घिरे होने पर तुरंत ध्यान देने योग्य होते हैं। ऐसे छोटे बच्चे एक जगह पर एक मिनट भी चुपचाप नहीं बैठ सकते, वे लगातार चलते रहते हैं, और शायद ही कभी काम खत्म करते हैं। लगभग 5% बच्चों में अतिसक्रियता के लक्षण देखे जाते हैं।

अतिसक्रिय बच्चे के लक्षण

विशेषज्ञों द्वारा बच्चे के व्यवहार के दीर्घकालिक अवलोकन के बाद ही किसी बच्चे में अति सक्रियता का निदान करना संभव है। अधिकांश बच्चों में बढ़ी हुई गतिविधि के कुछ लक्षण देखे जा सकते हैं। इसलिए, अति सक्रियता के संकेतों को जानना बहुत महत्वपूर्ण है, जिनमें से मुख्य एक घटना पर लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता है। इस संकेत का पता लगाते समय, आपको बच्चे की उम्र को ध्यान में रखना होगा, क्योंकि बच्चे के विकास के विभिन्न चरणों में, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता अलग-अलग तरह से प्रकट होती है।

बढ़ी हुई गतिविधि से पीड़ित बच्चा बहुत बेचैन होता है, वह लगातार बेचैन रहता है या इधर-उधर भागता रहता है। यदि बच्चा लगातार लक्ष्यहीन गति में है और ध्यान केंद्रित करने में असमर्थ है, तो हम अति सक्रियता के बारे में बात कर सकते हैं। साथ ही, बढ़ी हुई गतिविधि वाले बच्चे के कार्यों में एक निश्चित मात्रा में विलक्षणता और निडरता होनी चाहिए।

अतिसक्रिय बच्चे के लक्षणों में शब्दों को वाक्यों में संयोजित करने में असमर्थता, हर चीज को हाथ में लेने की निरंतर इच्छा, बच्चों की परियों की कहानियों को सुनने में अरुचि और अपनी बारी का इंतजार करने में असमर्थता शामिल है।

अतिसक्रिय बच्चों को भूख में कमी के साथ-साथ प्यास की बढ़ती अनुभूति का अनुभव होता है। ऐसे बच्चों को दिन और रात दोनों समय सुलाना मुश्किल होता है। हाइपरएक्टिविटी सिंड्रोम वाले बड़े बच्चे पीड़ित होते हैं। वे बिल्कुल सामान्य स्थितियों पर तीखी प्रतिक्रिया करते हैं। इसके साथ ही उन्हें सांत्वना देना और शांत करना भी काफी मुश्किल होता है। इस सिंड्रोम वाले बच्चे अत्यधिक संवेदनशील और काफी चिड़चिड़े होते हैं।

प्रारंभिक वयस्कता में अतिसक्रियता के स्पष्ट अग्रदूतों में नींद की गड़बड़ी और भूख में कमी, कम वजन बढ़ना, चिंता और बढ़ी हुई उत्तेजना शामिल हैं। हालाँकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि सभी सूचीबद्ध संकेतों के अन्य कारण भी हो सकते हैं जो अति सक्रियता से संबंधित नहीं हैं।

सिद्धांत रूप में, मनोचिकित्सकों का मानना ​​है कि बच्चों में बढ़ी हुई गतिविधि का निदान केवल 5 या 6 वर्ष की आयु पार करने के बाद ही किया जा सकता है। स्कूल अवधि के दौरान, अतिसक्रियता की अभिव्यक्तियाँ अधिक ध्यान देने योग्य और स्पष्ट हो जाती हैं।

सीखने में, अतिसक्रियता वाले बच्चे को एक टीम में काम करने में असमर्थता, पाठ्य जानकारी को दोबारा कहने और कहानियाँ लिखने में कठिनाई होती है। साथियों के साथ पारस्परिक संबंध नहीं चल पाते।

एक अतिसक्रिय बच्चा अक्सर अपने पर्यावरण के संबंध में व्यवहार प्रदर्शित करता है। वह कक्षा में शिक्षक की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करने के लिए इच्छुक है, कक्षा में बेचैनी और असंतोषजनक व्यवहार की विशेषता है, अक्सर होमवर्क पूरा नहीं करता है, एक शब्द में, ऐसा बच्चा स्थापित नियमों का पालन नहीं करता है।

अतिसक्रिय बच्चे, ज्यादातर मामलों में, बहुत अधिक बातूनी और बेहद अजीब होते हैं। ऐसे बच्चों के लिए, आमतौर पर सब कुछ उनके हाथ से छूट जाता है, वे हर चीज़ को छूते हैं या हर चीज़ पर प्रहार करते हैं। ठीक मोटर कौशल में अधिक स्पष्ट कठिनाइयाँ देखी जाती हैं। ऐसे बच्चों के लिए बटन बांधना या अपने जूते के फीते स्वयं बांधना कठिन होता है। उनकी लिखावट आमतौर पर बदसूरत होती है।

एक अतिसक्रिय बच्चे को आम तौर पर असंगत, अतार्किक, बेचैन, अनुपस्थित-दिमाग वाला, अवज्ञाकारी, जिद्दी, मैला, अनाड़ी के रूप में वर्णित किया जा सकता है। अधिक उम्र में बेचैनी और सनकीपन आमतौर पर दूर हो जाता है, लेकिन ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता कभी-कभी जीवन भर बनी रहती है।

उपरोक्त के संबंध में, बचपन की बढ़ी हुई गतिविधि के निदान का सावधानी से इलाज किया जाना चाहिए। आपको यह भी समझने की ज़रूरत है कि भले ही बच्चे का अति सक्रियता का इतिहास हो, लेकिन यह उसे बुरा नहीं बनाता है।

अतिसक्रिय बच्चा - क्या करें?

अतिसक्रिय बच्चे के माता-पिता को सबसे पहले इस सिंड्रोम का कारण निर्धारित करने के लिए विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए। ऐसे कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकते हैं, दूसरे शब्दों में, वंशानुगत कारक, सामाजिक-मनोवैज्ञानिक प्रकृति के कारण, उदाहरण के लिए, परिवार में जलवायु, उसमें रहने की स्थिति, आदि, जैविक कारक, जिसमें विभिन्न मस्तिष्क घाव शामिल हैं। ऐसे मामलों में, जहां किसी बच्चे में अति सक्रियता की उपस्थिति को भड़काने वाले कारण की पहचान करने के बाद, चिकित्सक द्वारा उचित उपचार निर्धारित किया जाता है, जैसे मालिश, एक आहार का पालन, दवाएँ लेना, इसे सख्ती से किया जाना चाहिए।

अतिसक्रिय बच्चों के साथ सुधारात्मक कार्य, सबसे पहले, बच्चों के माता-पिता द्वारा किया जाना चाहिए, और यह बच्चों के चारों ओर एक शांत, अनुकूल वातावरण बनाने से शुरू होता है, क्योंकि परिवार में कोई भी विसंगति या जोरदार प्रदर्शन केवल उन पर "आरोप" लगाता है। नकारात्मक भावनाएँ. ऐसे बच्चों के साथ कोई भी बातचीत, और विशेष रूप से संचारी, शांत और सौम्य होनी चाहिए, इस तथ्य के कारण कि वे प्रियजनों, विशेषकर माता-पिता की भावनात्मक स्थिति और मनोदशा के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं। पारिवारिक रिश्तों के सभी वयस्क सदस्यों को बच्चे के पालन-पोषण में व्यवहार के समान मॉडल का पालन करने की सलाह दी जाती है।

अतिसक्रिय बच्चों के संबंध में वयस्कों के सभी कार्यों का उद्देश्य उनके स्व-संगठन कौशल को विकसित करना, निषेध को दूर करना, दूसरों के प्रति सम्मान विकसित करना और व्यवहार के स्वीकृत मानदंडों को सिखाना होना चाहिए।

स्व-संगठन की कठिनाइयों को दूर करने का एक प्रभावी तरीका कमरे में विशेष पत्रक लटकाना है। इस उद्देश्य के लिए, आपको दो सबसे महत्वपूर्ण और सबसे गंभीर चीजों को निर्धारित करना चाहिए जिन्हें बच्चा दिन के उजाले के दौरान सफलतापूर्वक पूरा कर सकता है, और उन्हें कागज के टुकड़ों पर लिखना चाहिए। ऐसे पत्रक तथाकथित बुलेटिन बोर्ड पर लगाए जाने चाहिए, उदाहरण के लिए, बच्चे के कमरे में या रेफ्रिजरेटर पर। सूचना न केवल लिखित भाषण के माध्यम से, बल्कि आलंकारिक रेखाचित्रों और प्रतीकात्मक छवियों के माध्यम से भी प्रदर्शित की जा सकती है। उदाहरण के लिए, यदि आपके बच्चे को बर्तन धोने की ज़रूरत है, तो आप एक गंदी प्लेट या चम्मच खींच सकते हैं। बच्चे द्वारा निर्धारित आदेश पूरा करने के बाद, उसे अनुस्मारक शीट पर संबंधित आदेश के सामने एक विशेष नोट अवश्य लिखना चाहिए।

स्व-संगठन कौशल विकसित करने का दूसरा तरीका कलर कोडिंग का उपयोग करना है। इसलिए, उदाहरण के लिए, स्कूल में कक्षाओं के लिए, आपके पास कुछ खास रंगों की नोटबुक हो सकती हैं, जिन्हें भविष्य में छात्र के लिए ढूंढना आसान होगा। बहु-रंगीन प्रतीक आपके बच्चे को यह सिखाने में भी मदद करते हैं कि चीजों को क्रम में कैसे रखा जाए। उदाहरण के लिए, खिलौनों, कपड़ों और नोटबुक के बक्सों में अलग-अलग रंगों की पत्तियाँ लगाएँ। लेबलिंग शीट बड़ी, आसानी से दिखाई देने वाली और बक्सों की सामग्री को दर्शाने के लिए अलग-अलग डिज़ाइन वाली होनी चाहिए।

प्राथमिक विद्यालय की अवधि में, अतिसक्रिय बच्चों के साथ कक्षाओं का उद्देश्य मुख्य रूप से ध्यान विकसित करना, स्वैच्छिक विनियमन विकसित करना और साइकोमोटर कार्यों के गठन का प्रशिक्षण देना होना चाहिए। साथ ही, चिकित्सीय तरीकों में साथियों और वयस्कों के साथ बातचीत के विशिष्ट कौशल के विकास को शामिल किया जाना चाहिए। अत्यधिक सक्रिय बच्चे के साथ प्रारंभिक सुधारात्मक कार्य व्यक्तिगत रूप से किया जाना चाहिए। सुधारात्मक प्रभाव के इस चरण में, छोटे व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक या किसी अन्य वयस्क के निर्देशों को सुनना, समझना और उन्हें ज़ोर से उच्चारण करना और कक्षाओं के दौरान किसी विशिष्ट कार्य को करने के लिए व्यवहार के नियमों और मानदंडों को स्वतंत्र रूप से व्यक्त करना सिखाना आवश्यक है। इस स्तर पर यह भी सलाह दी जाती है कि बच्चे के साथ मिलकर पुरस्कारों की एक प्रणाली और दंड की एक प्रणाली विकसित की जाए, जो बाद में उसे अपने साथियों के समूह के अनुकूल होने में मदद करेगी। अगले चरण में सामूहिक गतिविधियों में अत्यधिक सक्रिय बच्चे की भागीदारी शामिल है और इसे धीरे-धीरे लागू किया जाना चाहिए। सबसे पहले, बच्चे को खेल प्रक्रिया में शामिल किया जाना चाहिए, बच्चों के एक छोटे समूह के साथ काम पर जाना चाहिए, और फिर उसे समूह गतिविधियों में भाग लेने के लिए आमंत्रित किया जा सकता है जिसमें शामिल हैं एक बड़ी संख्या कीप्रतिभागियों. अन्यथा, यदि इस क्रम का पालन नहीं किया जाता है, तो बच्चा अत्यधिक उत्तेजित हो सकता है, जिससे व्यवहार नियंत्रण में कमी, सामान्य थकान और सक्रिय ध्यान की कमी होगी।

स्कूल में अत्यधिक सक्रिय बच्चों के साथ काम करना भी काफी कठिन होता है, हालाँकि, ऐसे बच्चों के भी अपने आकर्षक गुण होते हैं।

स्कूल में अतिसक्रिय बच्चों की विशेषता एक ताज़ा, सहज प्रतिक्रिया होती है, वे आसानी से प्रेरित होते हैं, और शिक्षकों और अन्य साथियों की मदद करने के लिए हमेशा तैयार रहते हैं। अतिसक्रिय बच्चे पूरी तरह से अक्षम्य होते हैं, वे अपने साथियों की तुलना में अधिक लचीले होते हैं, और अपने सहपाठियों की तुलना में उनमें बीमारियों का खतरा अपेक्षाकृत कम होता है। उनके पास अक्सर बहुत समृद्ध कल्पना होती है। इसलिए, यह अनुशंसा की जाती है कि शिक्षक, ऐसे बच्चों के साथ व्यवहार की एक सक्षम रणनीति चुनने के लिए, उनके उद्देश्यों को समझने और बातचीत के मॉडल को निर्धारित करने का प्रयास करें।

इस प्रकार, यह व्यावहारिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि बच्चों की मोटर प्रणाली के विकास का उनके व्यापक विकास, अर्थात् दृश्य, श्रवण और स्पर्श विश्लेषक प्रणालियों, भाषण क्षमताओं आदि के गठन पर गहरा प्रभाव पड़ता है। इसलिए, अतिसक्रिय बच्चों वाली कक्षाओं में निश्चित रूप से मोटर सुधार शामिल होना चाहिए।

अतिसक्रिय बच्चों के साथ काम करना

तीन प्रमुख क्षेत्रों में अतिसक्रिय बच्चों के साथ एक मनोवैज्ञानिक का काम शामिल है, अर्थात् ऐसे बच्चों में पिछड़ रहे मानसिक कार्यों का निर्माण (आंदोलनों और व्यवहार पर नियंत्रण, ध्यान), साथियों और वयस्क वातावरण के साथ बातचीत करने की विशिष्ट क्षमताओं का विकास, और गुस्से से काम लेते हैं.

ऐसा सुधार कार्य धीरे-धीरे होता है और एक कार्य के विकास के साथ शुरू होता है। चूँकि एक अतिसक्रिय बच्चा लंबे समय तक शिक्षक की बात समान ध्यान से सुनने में शारीरिक रूप से असमर्थ होता है, इसलिए आवेग पर काबू रखें और चुपचाप बैठें। स्थायी सकारात्मक परिणाम प्राप्त होने के बाद, आपको दो कार्यों के एक साथ प्रशिक्षण के लिए आगे बढ़ना चाहिए, उदाहरण के लिए, ध्यान की कमी और व्यवहार नियंत्रण। अंतिम चरण में, आप सभी तीन कार्यों को एक साथ विकसित करने के उद्देश्य से कक्षाएं शुरू कर सकते हैं।

एक अतिसक्रिय बच्चे के साथ एक मनोवैज्ञानिक का काम व्यक्तिगत पाठों से शुरू होता है, फिर उसे छोटे समूहों में अभ्यास की ओर बढ़ना चाहिए, जिसमें धीरे-धीरे बच्चों की बढ़ती संख्या शामिल हो। क्योंकि अत्यधिक गतिविधि वाले बच्चों की व्यक्तिगत विशेषताएं उन्हें आस-पास कई साथियों के होने पर ध्यान केंद्रित करने से रोकती हैं।

इसके अलावा, सभी गतिविधियाँ बच्चों के लिए भावनात्मक रूप से स्वीकार्य रूप में होनी चाहिए। उनके लिए सबसे आकर्षक खेल के रूप में गतिविधियाँ हैं। बगीचे में एक अतिसक्रिय बच्चे को विशेष ध्यान और दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। प्रीस्कूल संस्थान में ऐसे बच्चे के प्रकट होने के बाद से कई समस्याएं उत्पन्न होती हैं, जिनका समाधान शिक्षकों पर पड़ता है। उन्हें बच्चे के सभी कार्यों को निर्देशित करने की आवश्यकता है, और निषेध की प्रणाली वैकल्पिक प्रस्तावों के साथ होनी चाहिए। गेमिंग गतिविधियों का उद्देश्य तनाव दूर करना, तनाव कम करना और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता विकसित करना होना चाहिए।

किंडरगार्टन में एक अतिसक्रिय बच्चे के लिए शांत समय को झेलना काफी कठिन होता है। यदि बच्चा शांत नहीं हो पा रहा है और सो नहीं पा रहा है, तो शिक्षक को उसके बगल में बैठने और उसके सिर पर हाथ फेरते हुए प्यार से बात करने की सलाह दी जाती है। परिणामस्वरूप, मांसपेशियों में तनाव और भावनात्मक उत्तेजना कम हो जाएगी। समय के साथ, ऐसे बच्चे को शांत समय की आदत हो जाएगी, और इसके बाद वह आराम महसूस करेगा और कम आवेगशील होगा। अत्यधिक सक्रिय बच्चे के साथ बातचीत करते समय, भावनात्मक बातचीत और स्पर्श संपर्क काफी प्रभावी होते हैं।

स्कूल में अतिसक्रिय बच्चों को भी एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। सबसे पहले उनकी सीखने की प्रेरणा को बढ़ाना जरूरी है। इस प्रयोजन के लिए, आप सुधारात्मक कार्य के गैर-पारंपरिक रूपों का उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, बड़े छात्रों द्वारा बच्चों को पढ़ाने का उपयोग करें। वरिष्ठ स्कूली बच्चे प्रशिक्षक के रूप में कार्य करते हैं और ओरिगामी या बीडवर्क की कला सिखा सकते हैं। इसके अलावा, शैक्षिक प्रक्रिया छात्रों की मनो-शारीरिक विशेषताओं पर केंद्रित होनी चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि बच्चा थका हुआ है, या उसकी मोटर जरूरतों को पूरा करने के लिए गतिविधियों के प्रकार को बदलना आवश्यक है।

शिक्षकों को अतिसक्रिय व्यवहार वाले बच्चों में विकारों की असामान्य प्रकृति को ध्यान में रखना होगा। वे अक्सर कक्षाओं के सामान्य संचालन में हस्तक्षेप करते हैं, क्योंकि उनके लिए अपने व्यवहार को नियंत्रित करना और प्रबंधित करना मुश्किल होता है, वे हमेशा किसी न किसी चीज़ से विचलित होते हैं, और वे अपने साथियों की तुलना में अधिक उत्साहित होते हैं।

स्कूली शिक्षा के दौरान, विशेष रूप से शुरुआत में, अत्यधिक गतिविधि वाले बच्चों के लिए शैक्षिक कार्य पूरा करना और साथ ही सावधान रहना काफी कठिन होता है। इसलिए, शिक्षकों को ऐसे बच्चों में सटीकता की आवश्यकताओं को कम करने की सिफारिश की जाती है, जो आगे चलकर उनमें सफलता की भावना विकसित करने और आत्म-सम्मान बढ़ाने में योगदान देगा, जिसके परिणामस्वरूप सीखने की प्रेरणा में वृद्धि होगी।

सुधारात्मक प्रभाव में अतिसक्रिय बच्चे के माता-पिता के साथ काम करना बहुत महत्वपूर्ण है, जिसका उद्देश्य वयस्कों को अत्यधिक गतिविधि वाले बच्चे की विशेषताओं को समझाना, उन्हें अपने बच्चों के साथ मौखिक और गैर-मौखिक बातचीत सिखाना और शैक्षिक के लिए एक एकीकृत रणनीति विकसित करना है। व्यवहार।

मनोवैज्ञानिक रूप से स्थिर स्थिति और पारिवारिक संबंधों में शांत माइक्रॉक्लाइमेट किसी भी बच्चे के स्वास्थ्य और सफल विकास के प्रमुख घटक हैं। इसीलिए, सबसे पहले, माता-पिता के लिए यह आवश्यक है कि वे घर के साथ-साथ स्कूल या प्रीस्कूल संस्थान में बच्चे के आसपास के वातावरण पर ध्यान दें।

अतिसक्रिय बच्चे के माता-पिता को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि बच्चा अत्यधिक थका हुआ न हो। इसलिए, आवश्यक भार से अधिक करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अधिक काम करने से बच्चों की सनक, चिड़चिड़ापन और उनका व्यवहार बिगड़ने लगता है। बच्चे को अत्यधिक उत्तेजित होने से बचाने के लिए, एक निश्चित दैनिक दिनचर्या का पालन करना महत्वपूर्ण है, जिसमें दिन की नींद के लिए आवश्यक रूप से समय आवंटित किया जाता है, आउटडोर गेम्स की जगह शांत गेम या सैर आदि लेते हैं।

माता-पिता को यह भी याद रखना चाहिए कि वे अपने अतिसक्रिय बच्चे पर जितनी कम टिप्पणियाँ करेंगे, उसके लिए उतना ही अच्छा होगा। यदि वयस्कों को बच्चों का व्यवहार पसंद नहीं है, तो बेहतर होगा कि किसी चीज़ से उनका ध्यान भटकाने की कोशिश की जाए। आपको यह समझने की आवश्यकता है कि प्रतिबंधों की संख्या आयु अवधि के अनुरूप होनी चाहिए।

एक अतिसक्रिय बच्चे को प्रशंसा की बहुत आवश्यकता होती है, इसलिए आपको जितनी बार संभव हो सके उसकी प्रशंसा करने का प्रयास करना चाहिए। हालाँकि, साथ ही, आपको इसे बहुत अधिक भावनात्मक रूप से नहीं करना चाहिए, ताकि अत्यधिक उत्तेजना न हो। आपको यह भी सुनिश्चित करने का प्रयास करना चाहिए कि किसी बच्चे को संबोधित अनुरोध में एक ही समय में कई निर्देश न हों। अपने बच्चे से बात करते समय उसकी आँखों में देखने की सलाह दी जाती है।

ठीक मोटर कौशल के सही गठन और आंदोलनों के व्यापक संगठन के लिए, उच्च गतिविधि वाले बच्चों को कोरियोग्राफी, विभिन्न प्रकार के नृत्य, तैराकी, टेनिस या कराटे में शामिल किया जाना चाहिए। बच्चों को सक्रिय प्रकृति और खेल उन्मुखी खेलों की ओर आकर्षित करना आवश्यक है। उन्हें खेल के लक्ष्यों को समझना और उसके नियमों का पालन करना सीखना चाहिए, साथ ही खेल की योजना बनाने का प्रयास करना चाहिए।

उच्च गतिविधि के साथ बच्चे का पालन-पोषण करते समय, बहुत दूर जाने की आवश्यकता नहीं होती है; दूसरे शब्दों में, माता-पिता को व्यवहार में एक प्रकार की मध्य स्थिति का पालन करने की सलाह दी जाती है: उन्हें बहुत कोमल नहीं होना चाहिए, लेकिन उन्हें अत्यधिक मांगों से भी बचना चाहिए जिसे बच्चे पूरा नहीं कर पाते, उन्हें सजा के साथ जोड़ दिया जाता है। सज़ा में लगातार बदलाव और माता-पिता के मूड का बच्चों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

माता-पिता को अपने बच्चों में आज्ञाकारिता, सटीकता, आत्म-संगठन बनाने और विकसित करने, अपने कार्यों और व्यवहार के लिए जिम्मेदारी विकसित करने, योजना बनाने, व्यवस्थित करने और जो उन्होंने शुरू किया उसे पूरा करने की क्षमता विकसित करने के लिए कोई प्रयास या समय नहीं छोड़ना चाहिए।

पाठ या अन्य कार्यों के दौरान एकाग्रता में सुधार करने के लिए, यदि संभव हो, तो आपको उन सभी कारकों को खत्म करना चाहिए जो आपके बच्चे को परेशान और विचलित करते हैं। इसलिए, बच्चे को एक शांत जगह दी जानी चाहिए जहां वह पाठ या अन्य गतिविधियों पर ध्यान केंद्रित कर सके। होमवर्क करते समय, माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे समय-समय पर अपने बच्चे से जाँच करें कि क्या वह अपना कार्य पूरा कर रहा है। आपको हर 15 या 20 मिनट में एक छोटा ब्रेक भी देना चाहिए। आपको अपने बच्चे के साथ शांत और परोपकारी तरीके से अपने कार्यों और व्यवहार के बारे में चर्चा करनी चाहिए।

उपरोक्त सभी के अलावा, अतिसक्रिय बच्चों के साथ सुधारात्मक कार्य में उनका आत्म-सम्मान बढ़ाना और अपनी क्षमता पर विश्वास हासिल करना भी शामिल है। माता-पिता अपने बच्चों को नए कौशल और क्षमताएँ सिखाकर ऐसा कर सकते हैं। साथ ही, शैक्षणिक सफलता या रोजमर्रा की जिंदगी में कोई भी उपलब्धि बच्चों में आत्म-सम्मान की वृद्धि में योगदान करती है।

बढ़ी हुई गतिविधि वाले बच्चे को अत्यधिक संवेदनशीलता की विशेषता होती है; वह किसी भी टिप्पणी, निषेध या नोटेशन पर अपर्याप्त प्रतिक्रिया करता है। इसलिए, अत्यधिक गतिविधि से पीड़ित बच्चों को दूसरों की तुलना में प्रियजनों की गर्मजोशी, देखभाल, समझ और प्यार की अधिक आवश्यकता होती है।

ऐसे कई खेल भी हैं जिनका उद्देश्य अतिसक्रिय बच्चों को नियंत्रण कौशल सिखाना और अपनी भावनाओं, कार्यों, व्यवहार और ध्यान को प्रबंधित करना सीखना है।

अतिसक्रिय बच्चों के लिए खेल ध्यान केंद्रित करने की क्षमता विकसित करने और अवरोध दूर करने में मदद करने का सबसे प्रभावी तरीका है।

अक्सर, बढ़ी हुई गतिविधि वाले बच्चों के रिश्तेदारों को शैक्षिक कार्यों की प्रक्रिया में कई कठिनाइयों का अनुभव होता है। परिणामस्वरूप, उनमें से कई, कठोर उपायों की मदद से, तथाकथित बच्चों की अवज्ञा के खिलाफ लड़ते हैं या, इसके विपरीत, निराशा में, अपने व्यवहार को "छोड़" देते हैं, जिससे उनके बच्चों को कार्रवाई की पूर्ण स्वतंत्रता मिलती है। इसलिए, एक अतिसक्रिय बच्चे के माता-पिता के साथ काम करने में, सबसे पहले, ऐसे बच्चे के भावनात्मक अनुभव को समृद्ध करना शामिल होना चाहिए, उसे बुनियादी कौशल में महारत हासिल करने में मदद करना चाहिए, जो अत्यधिक गतिविधि की अभिव्यक्तियों को सुचारू करने में मदद करता है और जिससे संबंधों में बदलाव आता है। करीबी वयस्क.

अतिसक्रिय बच्चे का उपचार

आज हाइपरएक्टिविटी सिंड्रोम के इलाज की आवश्यकता पर सवाल खड़ा हो गया है। कई चिकित्सक आश्वस्त हैं कि अति सक्रियता एक मनोवैज्ञानिक स्थिति है जिसे समूह में जीवन के लिए बच्चों के आगे अनुकूलन के लिए सुधारात्मक कार्रवाई के अधीन होना चाहिए, जबकि अन्य दवा चिकित्सा के खिलाफ हैं। नशीली दवाओं के उपचार के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण कुछ देशों में इस उद्देश्य के लिए एम्फ़ैटेमिन-प्रकार की मनोदैहिक दवाओं के उपयोग का परिणाम है।

पूर्व सीआईएस देशों में, उपचार के लिए एटमॉक्सेटीन दवा का उपयोग किया जाता है, जो एक मनोदैहिक दवा नहीं है, लेकिन इसके कई दुष्प्रभाव और मतभेद भी हैं। इस दवा को लेने का प्रभाव चार महीने की चिकित्सा के बाद ध्यान देने योग्य हो जाता है। अतिसक्रियता से निपटने के साधन के रूप में दवा हस्तक्षेप को चुनने के बाद, आपको यह समझना चाहिए कि किसी भी दवा का उद्देश्य केवल लक्षणों को खत्म करना है, न कि बीमारी के कारणों को खत्म करना। इसलिए, इस तरह के हस्तक्षेप की प्रभावशीलता अभिव्यक्तियों की तीव्रता पर निर्भर करेगी। लेकिन फिर भी, अतिसक्रिय बच्चे के लिए दवा उपचार का उपयोग विशेष रूप से सबसे कठिन मामलों में किया जाना चाहिए। चूंकि यह अक्सर बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है, क्योंकि इसके बड़ी संख्या में दुष्प्रभाव होते हैं। आज, सबसे कोमल दवाएं होम्योपैथिक दवाएं हैं, क्योंकि तंत्रिका तंत्र की गतिविधि पर उनका इतना मजबूत प्रभाव नहीं पड़ता है। हालाँकि, ऐसी दवाओं को लेने के लिए धैर्य की आवश्यकता होती है, क्योंकि इनका असर शरीर में जमा होने के बाद ही होता है।

गैर-दवा चिकित्सा का भी सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, जिसे व्यापक होना चाहिए और प्रत्येक बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाना चाहिए। आमतौर पर, ऐसी थेरेपी में मालिश, रीढ़ की हड्डी में मैन्युअल हेरफेर और शारीरिक थेरेपी शामिल होती है। ऐसी दवाओं की प्रभावशीलता लगभग आधे रोगियों में देखी गई है। गैर-दवा चिकित्सा के नुकसान में व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता शामिल है, जो आधुनिक स्वास्थ्य देखभाल, भारी वित्तीय लागत, चिकित्सा के निरंतर समायोजन की आवश्यकता, योग्य विशेषज्ञों की कमी और सीमित प्रभावशीलता की स्थितियों में व्यावहारिक रूप से असंभव है।

अतिसक्रिय बच्चे के उपचार में अन्य तरीकों का उपयोग भी शामिल है, उदाहरण के लिए, बायोफीडबैक तकनीकों का उपयोग। उदाहरण के लिए, बायोफीडबैक तकनीक उपचार को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं करती है, लेकिन यह दवा की खुराक को कम करने और समायोजित करने में मदद करती है। यह तकनीक व्यवहार थेरेपी को संदर्भित करती है और शरीर की छिपी क्षमता के उपयोग पर आधारित है। इस तकनीक का मुख्य कार्य कौशल का निर्माण और उनमें महारत हासिल करना शामिल है। बायोफीडबैक तकनीक आधुनिक रुझानों में से एक है। इसकी प्रभावशीलता बच्चों की अपनी गतिविधियों की योजना बनाने और अनुचित व्यवहार के परिणामों को समझने की क्षमता में सुधार करने में निहित है। नुकसान में अधिकांश परिवारों के लिए दुर्गमता और चोटों, कशेरुक विस्थापन और अन्य बीमारियों की उपस्थिति में प्रभावी परिणाम प्राप्त करने में असमर्थता शामिल है।

अतिसक्रियता को ठीक करने के लिए व्यवहार थेरेपी का भी काफी सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। विशेषज्ञों के दृष्टिकोण और अन्य दिशाओं के अनुयायियों के दृष्टिकोण के बीच अंतर इस तथ्य में निहित है कि पूर्व घटना के कारणों को समझने या उनके परिणामों की भविष्यवाणी करने की कोशिश नहीं करते हैं, जबकि बाद वाले समस्याओं की उत्पत्ति की खोज में लगे हुए हैं। व्यवहारवादी सीधे व्यवहार के साथ काम करते हैं। वे तथाकथित "सही" या उचित व्यवहार को सकारात्मक रूप से सुदृढ़ करते हैं और नकारात्मक रूप से "गलत" या अनुचित व्यवहार को सुदृढ़ करते हैं। दूसरे शब्दों में, वे रोगियों में एक प्रकार की प्रतिक्रिया विकसित करते हैं। इस पद्धति की प्रभावशीलता लगभग 60% मामलों में देखी जाती है और यह लक्षणों की गंभीरता और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति पर निर्भर करती है। नुकसान में यह तथ्य शामिल है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में व्यवहारिक दृष्टिकोण अधिक आम है।

अतिसक्रिय बच्चों के लिए खेल भी सुधारात्मक तरीके हैं जो मोटर गतिविधि को नियंत्रित करने और स्वयं की आवेगशीलता को प्रबंधित करने में कौशल विकसित करने में मदद करते हैं।

व्यापक और व्यक्तिगत रूप से डिज़ाइन किया गया उपचार अतिसक्रिय व्यवहार के सुधार में सकारात्मक प्रभाव डालता है। हालाँकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि अधिकतम परिणामों के लिए माता-पिता और बच्चे के अन्य करीबी सहयोगियों, शिक्षकों, डॉक्टरों और मनोवैज्ञानिकों के संयुक्त प्रयास आवश्यक हैं।

बचपन की अति सक्रियता एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चे की गतिविधि और उत्तेजना मानक से काफी अधिक हो जाती है। इससे माता-पिता, शिक्षकों और शिक्षकों को बहुत परेशानी होती है। और बच्चा स्वयं साथियों और वयस्कों के साथ संवाद करने में कठिनाइयों से पीड़ित होता है, जो व्यक्ति की नकारात्मक मनोवैज्ञानिक विशेषताओं के आगे गठन से भरा होता है।

अति सक्रियता की पहचान और उपचार कैसे करें, निदान करने के लिए आपको किन विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए, अपने बच्चे के साथ ठीक से संवाद कैसे करें? एक स्वस्थ बच्चे के पालन-पोषण के लिए यह सब जानना आवश्यक है।

यह एक न्यूरोलॉजिकल-व्यवहार संबंधी विकार है, जिसे चिकित्सा साहित्य में अक्सर हाइपरएक्टिव चाइल्ड सिंड्रोम कहा जाता है।

यह निम्नलिखित उल्लंघनों की विशेषता है:

• आवेगपूर्ण व्यवहार;
• भाषण और मोटर गतिविधि में उल्लेखनीय वृद्धि;
• ध्यान की कमी।

इस बीमारी के कारण माता-पिता, साथियों के साथ रिश्ते ख़राब हो जाते हैं और स्कूल में प्रदर्शन ख़राब हो जाता है। आंकड़ों के अनुसार, यह विकार 4% स्कूली बच्चों में होता है, लड़कों में इसका निदान 5-6 गुना अधिक होता है।

सक्रियता और सक्रियता के बीच अंतर

हाइपरएक्टिविटी सिंड्रोम सक्रिय अवस्था से इस मायने में भिन्न होता है कि बच्चे का व्यवहार माता-पिता, उसके आसपास के लोगों और उसके लिए समस्याएँ पैदा करता है।

निम्नलिखित मामलों में बाल रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट या बाल मनोवैज्ञानिक से संपर्क करना आवश्यक है: मोटर विघटन और ध्यान की कमी लगातार दिखाई देती है, व्यवहार से लोगों के साथ संवाद करना मुश्किल हो जाता है, स्कूल का प्रदर्शन कम होता है। यदि आपका बच्चा दूसरों के प्रति आक्रामकता दिखाता है तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेने की भी आवश्यकता है।

कारण

अतिसक्रियता के कारण भिन्न हो सकते हैं:

• समय से पहले या ;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
• एक महिला की गर्भावस्था के दौरान काम पर हानिकारक कारकों का प्रभाव;
• ख़राब पारिस्थितिकी;
• और गर्भावस्था के दौरान एक महिला का शारीरिक अधिभार;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• गर्भावस्था के दौरान असंतुलित आहार;
• नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अपरिपक्वता;
• शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामाइन और अन्य न्यूरोट्रांसमीटर के आदान-प्रदान में गड़बड़ी;
• बच्चे पर माता-पिता और शिक्षकों की अत्यधिक माँगें;
• एक बच्चे में प्यूरीन चयापचय के विकार।

उत्तेजक कारक

डॉक्टर की सहमति के बिना गर्भावस्था के दौरान दवाओं के उपयोग से यह स्थिति उत्पन्न हो सकती है। गर्भावस्था के दौरान नशीली दवाओं, धूम्रपान के संपर्क में आना संभव है।

परिवार में संघर्षपूर्ण रिश्ते और पारिवारिक हिंसा अति सक्रियता की उपस्थिति में योगदान कर सकते हैं। कम शैक्षणिक प्रदर्शन, जिसके कारण बच्चे को शिक्षकों की आलोचना और माता-पिता की सजा का शिकार होना पड़ता है, एक और पूर्वगामी कारक है।

लक्षण

अतिसक्रियता के लक्षण किसी भी उम्र में समान होते हैं:

• चिंता;
• बेचैनी;
• चिड़चिड़ापन और अशांति;
• खराब नींद;
• हठ;
• असावधानी;
• आवेग.

नवजात शिशुओं में

एक वर्ष से कम उम्र के शिशुओं में अतिसक्रियता का संकेत बेचैनी और पालने में बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि से होता है; सबसे चमकीले खिलौने उनमें अल्पकालिक रुचि पैदा करते हैं। जब जांच की जाती है, तो ऐसे बच्चे अक्सर डिसेम्ब्रियोजेनेसिस के कलंक को प्रदर्शित करते हैं, जिसमें एपिकैंथल फोल्ड, ऑरिकल्स की असामान्य संरचना और उनका निचला स्थान, गॉथिक तालु, कटे होंठ और कटे तालु शामिल हैं।

2-3 वर्ष की आयु के बच्चों में

माता-पिता अक्सर 2 साल की उम्र से या उससे भी पहले इस स्थिति की अभिव्यक्तियों को नोटिस करना शुरू कर देते हैं। बच्चे में बढ़ी हुई मनमौजी विशेषता होती है।

पहले से ही 2 साल की उम्र में, माँ और पिताजी देखते हैं कि बच्चे को किसी चीज़ में दिलचस्पी लेना मुश्किल है, वह खेल से विचलित हो जाता है, अपनी कुर्सी पर घूमता है और लगातार गति में रहता है। आमतौर पर ऐसा बच्चा बहुत बेचैन और शोर मचाने वाला होता है, लेकिन कभी-कभी 2 साल का बच्चा अपनी चुप्पी और माता-पिता या साथियों के संपर्क में आने की इच्छा की कमी से आश्चर्यचकित कर देता है।

बाल मनोवैज्ञानिकों का मानना ​​है कि कभी-कभी ऐसा व्यवहार मोटर और वाणी अवरोध की उपस्थिति से पहले होता है। दो साल की उम्र में, माता-पिता बच्चे में आक्रामकता के लक्षण देख सकते हैं और वयस्कों की आज्ञा मानने में अनिच्छा, उनके अनुरोधों और मांगों को अनदेखा कर सकते हैं।

3 वर्ष की आयु से, अहंकारी लक्षणों की अभिव्यक्तियाँ ध्यान देने योग्य हो जाती हैं। बच्चा समूह खेलों में अपने साथियों पर हावी होने का प्रयास करता है, संघर्ष की स्थिति पैदा करता है और सभी को परेशान करता है।

प्रीस्कूलर में

प्रीस्कूलर की अतिसक्रियता अक्सर आवेगी व्यवहार के रूप में प्रकट होती है। ऐसे बच्चे वयस्कों की बातचीत और मामलों में हस्तक्षेप करते हैं और समूह खेल खेलना नहीं जानते। भीड़-भाड़ वाली जगहों पर 5-6 साल के बच्चे के नखरे और सनक, सबसे अनुचित वातावरण में भावनाओं की उसकी हिंसक अभिव्यक्ति माता-पिता के लिए विशेष रूप से दर्दनाक है।

पूर्वस्कूली बच्चे बेचैनी दिखाते हैं, वे की गई टिप्पणियों पर ध्यान नहीं देते हैं, बीच में रोकते हैं और अपने साथियों पर चिल्लाते हैं। अतिसक्रियता के लिए 5-6 साल के बच्चे को डांटना और डाँटना पूरी तरह से बेकार है; वह बस जानकारी को नजरअंदाज कर देता है और व्यवहार के नियमों को अच्छी तरह से नहीं सीखता है। कोई भी गतिविधि उसे थोड़े समय के लिए मोहित कर लेती है, वह आसानी से विचलित हो जाता है।

किस्मों

व्यवहार संबंधी विकार, जिसकी अक्सर न्यूरोलॉजिकल पृष्ठभूमि होती है, विभिन्न तरीकों से हो सकता है।

अतिसक्रियता के बिना ध्यान अभाव विकार

यह विकार निम्नलिखित व्यवहार संबंधी विशेषताओं द्वारा पहचाना जाता है:

• कार्य को सुना, लेकिन उसे दोहरा नहीं सका, जो कहा गया था उसका अर्थ तुरंत भूल गया;
• एकाग्रचित्त होकर किसी कार्य को पूरा नहीं कर पाता, यद्यपि वह समझता है कि उसका कार्य क्या है;
• वार्ताकार की बात नहीं सुनता;
• टिप्पणियों का जवाब नहीं देता.

ध्यान आभाव विकार के बिना अतिसक्रियता

इस विकार की विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं: चिड़चिड़ापन, वाचालता, बढ़ी हुई मोटर गतिविधि और घटनाओं के केंद्र में रहने की इच्छा। व्यवहार में तुच्छता, जोखिम लेने और साहसिक कार्य करने की प्रवृत्ति भी इसकी विशेषता है, जो अक्सर जीवन के लिए खतरा पैदा करती है।

ध्यान आभाव विकार के साथ अतिसक्रियता

इसे चिकित्सा साहित्य में एडीएचडी के रूप में जाना जाता है। हम ऐसे सिंड्रोम के बारे में बात कर सकते हैं यदि बच्चे में निम्नलिखित व्यवहार संबंधी विशेषताएं हों:

• किसी विशिष्ट कार्य को पूरा करने पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता;
• जो काम उसने शुरू किया था उसे पूरा किए बिना छोड़ देता है;
• चयनात्मक ध्यान, अस्थिर;
• हर बात में लापरवाही, असावधानी;
• संबोधित भाषण पर ध्यान नहीं देता, किसी कार्य को पूरा करने में मदद की पेशकश को नजरअंदाज कर देता है यदि इससे उसे कठिनाई होती है।

किसी भी उम्र में बिगड़ा हुआ ध्यान और अति सक्रियता आपके काम को व्यवस्थित करना, बाहरी हस्तक्षेप से विचलित हुए बिना किसी कार्य को सही और सही ढंग से पूरा करना मुश्किल बना देती है। रोजमर्रा की जिंदगी में, अतिसक्रियता और ध्यान की कमी के कारण भूलने की बीमारी और बार-बार सामान का नुकसान होता है।

अतिसक्रियता के साथ ध्यान विकार सबसे सरल निर्देशों का पालन करने पर भी कठिनाइयों से भरा होता है। ऐसे बच्चे अक्सर जल्दी में होते हैं और बिना सोचे-समझे ऐसे काम कर बैठते हैं जो खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

संभावित परिणाम

किसी भी उम्र में, यह व्यवहार संबंधी विकार सामाजिक संपर्कों में हस्तक्षेप करता है। अतिसक्रियता के कारण, किंडरगार्टन में भाग लेने वाले पूर्वस्कूली बच्चों को साथियों के साथ समूह खेलों में भाग लेने और उनके और शिक्षकों के साथ संवाद करने में कठिनाई होती है। इसलिए, किंडरगार्टन का दौरा एक दैनिक मनोवैज्ञानिक आघात बन जाता है, जो व्यक्ति के आगे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

स्कूली बच्चों का शैक्षणिक प्रदर्शन प्रभावित होता है; स्कूल जाने से केवल नकारात्मक भावनाएँ आती हैं। अध्ययन करने, नई चीजें सीखने की इच्छा गायब हो जाती है, शिक्षक और सहपाठी कष्टप्रद होते हैं, उनके साथ संपर्क का केवल नकारात्मक अर्थ होता है। बच्चा अपने आप में सिमट जाता है या आक्रामक हो जाता है।

बच्चे का आवेगपूर्ण व्यवहार कभी-कभी उसके स्वास्थ्य के लिए ख़तरा बन जाता है। यह उन बच्चों के लिए विशेष रूप से सच है जो खिलौने तोड़ते हैं, झगड़े करते हैं और अन्य बच्चों और वयस्कों के साथ लड़ते हैं।

यदि आप किसी विशेषज्ञ की मदद नहीं लेते हैं, तो उम्र के साथ व्यक्ति में मनोरोगी व्यक्तित्व प्रकार विकसित हो सकता है। वयस्कों में अति सक्रियता आमतौर पर बचपन में शुरू होती है। इस विकार से पीड़ित पांच में से एक बच्चे में वयस्क होने तक लक्षण बने रहते हैं।

अतिसक्रियता की निम्नलिखित विशेषताएं अक्सर देखी जाती हैं:

• दूसरों के प्रति आक्रामकता की प्रवृत्ति (माता-पिता सहित);
• आत्महत्या की प्रवृत्तियां;
• बातचीत में भाग लेने और रचनात्मक संयुक्त निर्णय लेने में असमर्थता;
• अपने स्वयं के कार्य की योजना बनाने और व्यवस्थित करने में कौशल की कमी;
• भूलने की बीमारी, आवश्यक चीजों का बार-बार खोना;
• उन समस्याओं को हल करने से इनकार करना जिनमें मानसिक प्रयास की आवश्यकता होती है;
• चिड़चिड़ापन, वाचालता, चिड़चिड़ापन;
• थकान, अशांति.

निदान

बच्चे की ध्यान की कमी और अतिसक्रियता कम उम्र से ही माता-पिता को दिखाई देने लगती है, लेकिन निदान एक न्यूरोलॉजिस्ट या मनोवैज्ञानिक द्वारा किया जाता है। आमतौर पर, 3 साल के बच्चे में अतिसक्रियता, यदि होती है, तो अब कोई संदेह नहीं है।

अतिसक्रियता का निदान करना एक बहु-चरणीय प्रक्रिया है। इतिहास डेटा एकत्र और विश्लेषण किया जाता है (गर्भावस्था, प्रसव, शारीरिक और मनोदैहिक विकास की गतिशीलता, बच्चे को होने वाली बीमारियाँ)। विशेषज्ञ बच्चे के विकास के बारे में स्वयं माता-पिता की राय, 2 साल की उम्र में उसके व्यवहार का आकलन, 5 साल की उम्र में रुचि रखता है।

डॉक्टर को यह पता लगाना होगा कि किंडरगार्टन में अनुकूलन कैसे हुआ। रिसेप्शन के दौरान, माता-पिता को बच्चे को पीछे नहीं खींचना चाहिए या उस पर टिप्पणी नहीं करनी चाहिए। डॉक्टर के लिए उसका स्वाभाविक व्यवहार देखना ज़रूरी है। यदि बच्चा 5 वर्ष की आयु तक पहुँच गया है, तो एक बाल मनोवैज्ञानिक उसकी चौकसता निर्धारित करने के लिए परीक्षण करेगा।

मस्तिष्क की इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी और एमआरआई के परिणाम प्राप्त करने के बाद एक न्यूरोलॉजिस्ट और बाल मनोवैज्ञानिक द्वारा अंतिम निदान किया जाता है। न्यूरोलॉजिकल बीमारियों को बाहर करने के लिए ये परीक्षाएं आवश्यक हैं, जिसके परिणामस्वरूप बिगड़ा हुआ ध्यान और अति सक्रियता हो सकती है।

प्रयोगशाला विधियाँ भी महत्वपूर्ण हैं:

• नशे को बाहर करने के लिए रक्त में सीसे की उपस्थिति का निर्धारण करना;
• हार्मोन के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण थाइरॉयड ग्रंथि;
• एनीमिया से बचने के लिए संपूर्ण रक्त गणना करें।

विशेष तरीकों का उपयोग किया जा सकता है: एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और ऑडियोलॉजिस्ट के साथ परामर्श, मनोवैज्ञानिक परीक्षण।

इलाज

यदि अति सक्रियता का निदान किया जाता है, तो जटिल चिकित्सा आवश्यक है। इसमें चिकित्सा और शैक्षणिक गतिविधियाँ शामिल हैं।

शैक्षणिक कार्य

बाल तंत्रिका विज्ञान और मनोविज्ञान के विशेषज्ञ माता-पिता को समझाएंगे कि अपने बच्चे की अतिसक्रियता से कैसे निपटें। किंडरगार्टन शिक्षकों और स्कूल शिक्षकों को भी प्रासंगिक ज्ञान होना आवश्यक है। उन्हें माता-पिता को यह सिखाना चाहिए कि अपने बच्चों के साथ सही तरीके से कैसे व्यवहार करें और उनके साथ संवाद करने में आने वाली कठिनाइयों को दूर करने में उनकी मदद करें। विशेषज्ञ छात्र को विश्राम और आत्म-नियंत्रण तकनीकों में महारत हासिल करने में मदद करेंगे।

नियम और शर्तों में बदलाव

आपको किसी भी सफलता और अच्छे कार्यों के लिए अपने बच्चे की प्रशंसा करने और उसे प्रोत्साहित करने की आवश्यकता है। सकारात्मक चरित्र गुणों पर जोर दें और किसी भी सकारात्मक प्रयास का समर्थन करें। आप अपने बच्चे की सभी उपलब्धियों को रिकॉर्ड करने के लिए उसके पास एक डायरी रख सकते हैं। शांत और मैत्रीपूर्ण स्वर में दूसरों के साथ व्यवहार और संचार के नियमों के बारे में बात करें।

2 साल की उम्र से, बच्चे को दैनिक दिनचर्या, निश्चित समय पर सोना, खाना और खेलना आदि की आदत डालनी चाहिए।

5 वर्ष की आयु से, उसके लिए यह सलाह दी जाती है कि उसका अपना रहने का स्थान हो: एक अलग कमरा या सामान्य क्षेत्र से घिरा हुआ एक कोना। घर में शांत वातावरण होना चाहिए, माता-पिता के बीच झगड़े और घोटाले अस्वीकार्य हैं। छात्र को कम छात्रों वाली कक्षा में स्थानांतरित करने की सलाह दी जाती है।

2-3 साल की उम्र में अति सक्रियता को कम करने के लिए, बच्चों को एक स्पोर्ट्स कॉर्नर (दीवार बार, बच्चों के समानांतर बार, अंगूठियां, रस्सी) की आवश्यकता होती है। व्यायाम और खेल तनाव दूर करने और ऊर्जा खर्च करने में मदद करेंगे।

माता-पिता को क्या नहीं करना चाहिए:

• लगातार पीछे हटना और डांटना, खासकर अजनबियों के सामने;
• उपहास या असभ्य टिप्पणियों से बच्चे को अपमानित करना;
• बच्चे से लगातार सख्ती से बात करें, आदेशात्मक लहजे में निर्देश दें;
• बच्चे को अपने निर्णय का कारण बताए बिना किसी चीज़ पर रोक लगाना;
• बहुत कठिन कार्य देना;
• स्कूल में अनुकरणीय व्यवहार और केवल उत्कृष्ट ग्रेड की मांग करें;
• बच्चे को सौंपे गए घरेलू काम-काज को पूरा करना, यदि उसने उन्हें पूरा नहीं किया;
• इस विचार का आदी होना कि मुख्य कार्य व्यवहार को बदलना नहीं है, बल्कि आज्ञाकारिता के लिए पुरस्कार प्राप्त करना है;
• अवज्ञा की स्थिति में शारीरिक दबाव के तरीकों का उपयोग करें।

दवाई से उपचार

बच्चों में हाइपरएक्टिविटी सिंड्रोम का औषध उपचार केवल सहायक भूमिका निभाता है। यह तब निर्धारित किया जाता है जब व्यवहार थेरेपी और विशेष प्रशिक्षण से कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

एडीएचडी के लक्षणों को खत्म करने के लिए एटमॉक्सेटीन दवा का उपयोग किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही संभव है; इसके अवांछनीय प्रभाव होते हैं। परिणाम लगभग 4 महीने के नियमित उपयोग के बाद दिखाई देते हैं।

यदि बच्चे में इसका निदान किया जाता है, तो उसे साइकोस्टिमुलेंट भी दिया जा सकता है। इनका प्रयोग सुबह के समय किया जाता है। गंभीर मामलों में, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स का उपयोग चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है।

अतिसक्रिय बच्चों के साथ खेल

बोर्ड और शांत खेलों में भी, 5 साल के बच्चे की अति सक्रियता ध्यान देने योग्य है। वह अनियमित और लक्ष्यहीन शारीरिक गतिविधियों से लगातार वयस्कों का ध्यान आकर्षित करता है। माता-पिता को अपने बच्चे के साथ अधिक समय बिताने और उससे संवाद करने की आवश्यकता है। सहकारी खेल बहुत उपयोगी हैं.

शांत बोर्ड गेम - लोट्टो, पहेलियाँ, चेकर्स को एक साथ रखना, आउटडोर गेम्स - बैडमिंटन, फुटबॉल के साथ वैकल्पिक करना प्रभावी है। गर्मी अतिसक्रियता वाले बच्चे की मदद करने के कई अवसर प्रदान करती है।

इस अवधि के दौरान, आपको अपने बच्चे को देश की छुट्टियां, लंबी पैदल यात्राएं और तैराकी सिखाने का प्रयास करना चाहिए। सैर के दौरान, अपने बच्चे से अधिक बात करें, उसे पौधों, पक्षियों और प्राकृतिक घटनाओं के बारे में बताएं।

पोषण

माता-पिता को अपने आहार में समायोजन करने की आवश्यकता है। विशेषज्ञों द्वारा किया गया निदान भोजन के समय का पालन करने की आवश्यकता को दर्शाता है। आहार संतुलित होना चाहिए, प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की मात्रा आयु मानदंड के अनुरूप होनी चाहिए।

तले हुए, मसालेदार और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों और कार्बोनेटेड पेय को बाहर करने की सलाह दी जाती है। मिठाइयाँ कम खाएँ, विशेषकर चॉकलेट, सब्जियों और फलों की मात्रा बढ़ाएँ।

स्कूली उम्र में अतिसक्रियता

स्कूली उम्र के बच्चों में बढ़ती सक्रियता माता-पिता को चिकित्सा सहायता लेने के लिए मजबूर करती है। आख़िरकार, स्कूल प्रीस्कूल संस्थानों की तुलना में बढ़ते हुए व्यक्ति पर पूरी तरह से अलग माँगें रखता है। उसे बहुत कुछ याद रखना चाहिए, नया ज्ञान प्राप्त करना चाहिए और जटिल समस्याओं को हल करना चाहिए। बच्चे को चौकस, दृढ़ और ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होना आवश्यक है।

अध्ययन की समस्याएँ

शिक्षकों में ध्यान की कमी और अतिसक्रियता देखी जाती है। बच्चा पाठ के दौरान विचलित रहता है, शारीरिक रूप से सक्रिय रहता है, टिप्पणियों का जवाब नहीं देता है और पाठ में हस्तक्षेप करता है। 6-7 साल की उम्र में छोटे स्कूली बच्चों की अति सक्रियता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि बच्चे सामग्री को अच्छी तरह से नहीं सीखते हैं और अपना होमवर्क लापरवाही से करते हैं। इसलिए, खराब प्रदर्शन और बुरे व्यवहार के लिए उन्हें लगातार आलोचना मिलती रहती है।

अति सक्रियता वाले बच्चों को पढ़ाना अक्सर एक गंभीर समस्या बन जाती है। ऐसे बच्चे और शिक्षक के बीच एक वास्तविक संघर्ष शुरू होता है, क्योंकि छात्र शिक्षक की मांगों का पालन नहीं करना चाहता है, और शिक्षक कक्षा में अनुशासन के लिए लड़ता है।

सहपाठियों से समस्या

बच्चों के समूह के साथ तालमेल बिठाना कठिन है; साथियों के साथ एक सामान्य भाषा खोजना कठिन है। छात्र अपने आप में सिमटने लगता है और गुप्त हो जाता है। समूह खेलों या चर्चाओं में, वह दूसरों की राय सुने बिना, हठपूर्वक अपनी बात का बचाव करता है। साथ ही, वह अक्सर अशिष्ट और आक्रामक व्यवहार करता है, खासकर अगर लोग उसकी राय से सहमत नहीं होते हैं।

बच्चों के समूह में बच्चे के सफल अनुकूलन, अच्छी सीखने की क्षमता और आगे के समाजीकरण के लिए अति सक्रियता का सुधार आवश्यक है। कम उम्र में ही बच्चे की जांच करना और समय पर पेशेवर उपचार प्रदान करना महत्वपूर्ण है। लेकिन किसी भी मामले में, माता-पिता को यह महसूस करना चाहिए कि बच्चे को सबसे अधिक समझ और समर्थन की आवश्यकता है।

जवाब

किंडरगार्टन में आधे दिन तक मौज-मस्ती करने और पार्क में तब तक टहलने के बाद जब तक आपका चेहरा नीला न हो जाए, बच्चा घर पर मौज-मस्ती जारी रखता है। इसकी बैटरी कभी ख़त्म नहीं होती और केवल रात में, जब अंततः ख़त्म हो जाती है, तब ही परिवार को होश आ पाता है। एक बच्चे की उभरती ऊर्जा और उसकी अदम्य गतिशीलता अक्सर माता-पिता को चकित कर देती है। क्या होगा यदि अपराधी अतिसक्रियता है, जिसके बारे में आज डॉक्टर अक्सर बात करते हैं?

प्रगति के प्रतिकूल

आज, 7-10 वर्ष की आयु के 5 से 15% बच्चों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (संक्षिप्त एडीएचडी या बस हाइपरएक्टिविटी) का निदान किया जाता है। तुलना के लिए: "स्कूल न्यूरोसिस", यानी किंडरगार्टन या स्कूल में अनुकूलन में गड़बड़ी - रोना, सिरदर्द और बार-बार सर्दी के साथ - 5% बच्चों में होता है। इसमें कोई संदेह नहीं है: पिछले दस वर्षों में, अतिसक्रियता न्यूरोलॉजिकल बचपन की बीमारियों में अग्रणी रही है। हालाँकि, मानवता पहले से ही इस समस्या से अवगत थी। बीसवीं सदी के 30 के दशक में, सोवियत मनोवैज्ञानिक पी.पी. ब्लोंस्की ने देखा कि हर स्कूल और हर कक्षा में ऐसे बच्चे होते हैं जो सामान्य आबादी से अलग होते हैं। उन्होंने उन्हें "अव्यवस्थित" कहा। "अतिसक्रियता" शब्द बाद में 1962 में ऑक्सफोर्ड में न्यूरोलॉजिस्ट की एक बैठक में सामने आया।

बच्चों के समूह में, अतिसक्रिय बच्चे व्यवधान डालने वालों की तरह व्यवहार करते हैं: वे दूसरे बच्चों से खिलौने छीन लेते हैं, धक्का देते हैं और दिनचर्या का उल्लंघन करते हैं। यदि आप चिंताजनक लक्षण देखते हैं, तो अपने शिक्षक से बात करना सुनिश्चित करें। यदि वह आपके डर की पुष्टि करता है, तो डॉक्टर - बाल न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक से परामर्श करना समझ में आता है।

वर्तमान सहस्राब्दी की शुरुआत तक, अतिसक्रिय बच्चों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है। और यद्यपि डॉक्टरों ने अभी तक सटीक कारणों का खुलासा नहीं किया है, मामले में मुख्य प्रतिवादी है... दवा ही। उसके तीव्र विकास की बदौलत ऐसे बच्चे पैदा होने लगे जिनकी पहले कोई संभावना नहीं थी। आज, रूस में लगभग एक तिहाई जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा होते हैं। "भाग्यशाली लोगों" में से लगभग आधे (जो कि सभी नवजात शिशुओं का 15% है) का निदान "प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी" से किया जाता है। यह मस्तिष्क क्षति इस तथ्य के कारण विकसित होती है कि बच्चा इस प्रकाश के बहुत जल्दी संपर्क में आ जाता है और उसके मस्तिष्क के पास माँ के गर्भ और वायु क्षेत्र में दबाव के अंतर के अनुकूल होने का समय नहीं होता है। प्रसूति के अन्य तरीके, जैसे प्रसूति संदंश का उपयोग, समान परिणाम दे सकते हैं।

अन्य शर्तें भी हैं. अति सक्रियता जीवन के पहले वर्ष में तेज बुखार के साथ संक्रमण और 3 साल तक सिर की चोटों के कारण हो सकती है। जो बच्चे अक्सर श्वसन या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों से पीड़ित होते हैं उन्हें भी खतरा होता है। हानिकारक बैक्टीरिया और वायरस द्वारा उत्पन्न विषाक्त पदार्थ, तेज बुखार, कमी पोषक तत्वबीमारी के दौरान भूख कम लगने के कारण - यह सब मस्तिष्क पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। सबसे खतरनाक अवधि वह मानी जाती है जब यह तीव्र गति से परिपक्व होता है। जीवन के पहले वर्ष में मस्तिष्क बहुत कमजोर होता है (जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स, जो उच्च मानसिक कार्यों के लिए जिम्मेदार होता है, बढ़ता है), लगभग 3 वर्षों में, 5 से 6 वर्ष के बीच, और 8, 9−10, 12 और 16− पर अठारह वर्ष। खराब पारिस्थितिकी भी आग में घी डालती है। उन शहरों में जहां उद्योग फलफूल रहा है, एडीएचडी वाले बच्चे अधिक बार पैदा होते हैं। आयोडीन की कमी वाले क्षेत्र (जो रूस में बहुसंख्यक हैं) भी प्रतिकूल हैं, क्योंकि यह तत्व तंत्रिका तंत्र के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

अतिसक्रिय बच्चों को कंप्यूटर गेम और सैर बहुत पसंद होती है: इस प्रकार की गतिविधियाँ उन्हें भावनात्मक और मोटर मुक्ति प्रदान करती हैं। पढ़ना, मॉडलिंग और ड्राइंग आपको अत्यधिक उत्तेजना से बचने में मदद करेंगे।

कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान अति सक्रियता के विकास की स्थितियाँ उत्पन्न हो जाती हैं। धूम्रपान और शराब की बुराइयों के बारे में तो सभी जानते हैं, लेकिन सच्चाई यह है कि इसकी कमी मध्यम है शारीरिक गतिविधिऔर गलत तरीके से संतुलित आहार भी कम हानिकारक नहीं है, गर्भवती माताएं भूल जाती हैं।

और अंत में, यह सिंड्रोम लड़कियों की तुलना में लड़कों में तीन गुना अधिक बार होता है। कन्या भ्रूण स्वाभाविक रूप से किसी भी प्रकार के नकारात्मक प्रभावों के प्रति अधिक प्रतिरोधी होता है - विकास ने यही आदेश दिया।

छठी इंद्रिय

वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे हैं कि अतिसक्रिय बच्चों में पर्याप्त ऊर्जा नहीं होती, जो उन्हें बाहरी दुनिया से प्राप्त होती है और जो एक स्वस्थ व्यक्ति के लिए पर्याप्त है।

मस्तिष्क को पारंपरिक रूप से तीन भागों में विभाजित किया गया है: स्वर और जागृति को विनियमित करने के लिए एक ब्लॉक, जानकारी प्राप्त करने और संसाधित करने के लिए एक ब्लॉक, और व्यवहार को नियंत्रित करने वाला एक ब्लॉक। वह सभी जानकारी जो हम इंद्रियों से बाह्य रूप से प्राप्त करते हैं, न्यूरॉन्स के बीच विद्युत आवेगों के कारण ऊर्जा में परिवर्तित हो जाती है। यह ऊर्जा आम तौर पर एक टोन ब्लॉक में जमा होती है, जिसकी तुलना बैटरी से की जा सकती है। लेकिन अतिसक्रिय बच्चों में, न्यूरॉन्स के बीच संबंध बाधित हो जाते हैं और कुछ ऊर्जा नष्ट हो जाती है। रिचार्ज करने के लिए, उनमें उस उत्तेजना की कमी होती है जो 5 इंद्रियां प्रदान कर सकती हैं। ऊर्जा की भूख को संतुष्ट करने के लिए, एक अतिसक्रिय बच्चा अपनी छठी इंद्रिय का शोषण करना शुरू कर देता है। और अंतर्ज्ञान का इससे कोई लेना-देना नहीं है। हम तथाकथित मांसपेशी इंद्रिय के बारे में बात कर रहे हैं - अंतरिक्ष में अपने शरीर के अंगों की गति को महसूस करने की मनुष्यों और जानवरों की क्षमता। इसका वर्णन सबसे पहले रूसी वैज्ञानिक आई.एम. ने किया था। पिछली सदी के 20 के दशक में सेचेनोव। वैसे, यह सभी इंद्रियों में सबसे शक्तिशाली और सबसे महत्वपूर्ण है, और यह इसके लिए धन्यवाद है कि हमारी मोटर प्रतिक्रियाएं इतनी अच्छी तरह से समन्वित हैं। अतिसक्रिय बच्चों की अत्यधिक गतिशीलता को मांसपेशियों के काम के माध्यम से यथासंभव अधिक ऊर्जा प्राप्त करने की आवश्यकता से समझाया जाता है। कमजोर स्वर ब्लॉक को खिलाने के लिए वे दौड़ते हैं, कूदते हैं, बेचैन होते हैं, अन्यथा वे सचमुच चलते-फिरते सो जाएंगे।

एक लाइन ठीक

सक्रियता मुख्य रूप से आत्म-नियंत्रण करने में असमर्थता में प्रकट होती है, लेकिन एक बच्चा 5-7 साल से पहले पूरी तरह से सचेत रूप से कार्य करना सीखता है। इसका मतलब यह है कि किसी बच्चे में एडीएचडी का निदान केवल 4.5-5 साल के बाद ही किया जा सकता है। इस समय तक, सभी बच्चे बहुत आगे बढ़ते हैं, अपने माता-पिता की आज्ञा मानने में अनिच्छुक होते हैं और अक्सर नियम तोड़ते हैं। यह भी महत्वपूर्ण है कि किसी तनावपूर्ण स्थिति (स्थानांतरण, माता-पिता का तलाक) के कारण अतिसक्रियता को बुरे व्यवहार या व्यवहार में बदलाव के साथ भ्रमित न किया जाए। पिछले दो मामलों में बच्चा असामान्य हरकतों के जरिए वयस्कों को अपनी समस्या के बारे में बताने की कोशिश करता है। एक अतिसक्रिय बच्चा लगभग हमेशा और हर जगह अनुचित व्यवहार करेगा।

एडीएचडी के तीन मुख्य लक्षण हैं: ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, आवेगी व्यवहार और बढ़ी हुई मोटर गतिविधि। छोटे बच्चों में, सामान्य और असामान्य के बीच की सीमा धुंधली होती है, और डॉक्टर को इन मापदंडों का मूल्यांकन करना चाहिए। हालाँकि माता-पिता के लिए कुछ दिशानिर्देश अभी भी मौजूद हैं। बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि इस तथ्य में प्रकट होती है कि 4 साल के बाद बच्चा एक मिनट के लिए भी चुपचाप नहीं बैठ सकता है: वह लगातार अपनी कुर्सी से कूदता है, लगातार कहीं न कहीं टूट जाता है और भाग जाता है। उसकी हरकतें अत्यधिक और अजैविक लगती हैं. खेल के मैदान पर विरोधाभास विशेष रूप से ध्यान देने योग्य है। लेकिन कम उम्र में ये लक्षण चिंताजनक नहीं होने चाहिए।

आवेग का अर्थ है परिवार या किसी अन्य समूह में स्वीकृत नियमों का पालन करने में असमर्थता। आप हमेशा एक सामान्य बच्चे के साथ एक समझौते पर आ सकते हैं: बड़ों को "आप" कहें, दूसरे बच्चों से खिलौने न छीनें। इसके विपरीत, एक अतिसक्रिय बच्चा हमेशा अपने ही दिमाग में रहता है। वह केवल वही करता है जो वह चाहता है। साथ ही, वह भली-भांति समझता है कि उससे क्या पूछा जा रहा है, लेकिन वह अपनी भावनाओं पर नियंत्रण नहीं रख पाता। यदि 4.5 साल के बाद बच्चे को सीमाएं महसूस नहीं होती हैं, तो यह इसके बारे में सोचने का एक कारण है।

5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में ध्यान केंद्रित करने में कठिनाइयाँ इस तथ्य में प्रकट होती हैं कि वे जो कार्य शुरू करते हैं उसे पूरा नहीं कर पाते हैं। 4 साल के बाद, 3-5 मिनट में एक स्वस्थ बच्चे के पास एक छोटे आदमी को खींचने या क्यूब्स से एक टावर बनाने का समय होगा (यदि यह समय पार हो गया है, तो वह जल्दी थक जाएगा)। एक अतिसक्रिय बच्चा मिशन का सामना नहीं कर पाएगा: वह लगातार विचलित रहेगा।

विस्तृत दस्तावेज़

एडीएचडी का निदान न्यूरोलॉजिस्ट या मनोचिकित्सक द्वारा किया जा सकता है। यदि कोई डॉक्टर 15 मिनट की मौखिक बातचीत के आधार पर "तुरंत" निष्कर्ष निकालता है, तो तुरंत किसी अन्य विशेषज्ञ के पास जाना बेहतर है। अतिसक्रियता का संदेह केवल तभी किया जा सकता है जब उपरोक्त लक्षण 7 वर्ष की आयु के बाद और कम से कम दो स्थितियों में दिखाई दें: उदाहरण के लिए, घर पर और किंडरगार्टन में या घर पर और शॉपिंग सेंटर में। लेकिन ये सबूत अभी भी पर्याप्त नहीं है. सबसे पहले, डॉक्टर माता-पिता से विस्तार से पूछताछ करेंगे और यदि आवश्यक हो, तो उन्हें किंडरगार्टन में बच्चे के व्यवहार के बारे में जानकारी एकत्र करने के लिए भेजेंगे। फिर वह बच्चे से बात करेगा और मानसिक और मोटर कार्यों के विकास के स्तर का आकलन करने के लिए उसे कई परीक्षण कार्य देगा। उसे एक एन्सेफेलोग्राम के परिणामों और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और ओटोलरींगोलॉजिस्ट से यह निष्कर्ष निकालने की भी आवश्यकता होगी कि बच्चे की दृष्टि और श्रवण के साथ सब कुछ ठीक है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाएं लिख सकते हैं, लेकिन इन चार बिंदुओं के बिना निदान को सही नहीं माना जा सकता है।

मदद आ रही है

ज्यादातर मामलों में, एडीएचडी का इलाज संभव है। मानसिक कार्यों (सोच, भाषण, स्मृति) को श्रृंखलाओं के रूप में दर्शाया जा सकता है जिसमें कई लिंक होते हैं। अति सक्रियता सहित मस्तिष्क रोगों के साथ, कुछ लिंक कमजोर हो जाते हैं, इसलिए कुछ मानसिक कार्य खराब होने लगते हैं या पूरी तरह से बंद हो जाते हैं। हालाँकि, कोई आपदा नहीं आती. अतिरिक्त इकाइयाँ जिनका आमतौर पर उपयोग नहीं किया जाता है, कमियों को भरने में मदद करती हैं। उदाहरण के लिए, बहरे लोग अपने होठों से वाक्यांश पढ़कर भाषण को समझ सकते हैं। अतिसक्रिय बच्चों के साथ भी ऐसा ही है: उनमें पूरी तरह से नहीं, बल्कि आंशिक रूप से आत्म-नियंत्रण की क्षमता का अभाव होता है। हां, वे जटिल व्यवहार कार्यक्रम नहीं बना सकते, लेकिन वे 1-2 इकाइयों के कार्यों का सामना करते हैं। इस सुविधा के आधार पर, न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट ने ऐसे बच्चों के लिए विशेष कक्षाएं विकसित की हैं, जो बीच में नियंत्रण प्रश्नों के साथ जटिल कार्यों को सरल कार्यों की श्रृंखला में तोड़ने के सिद्धांत पर आधारित हैं। शिशु को ये व्यायाम डॉक्टर के मार्गदर्शन में और घर पर अपने माता-पिता के साथ करना चाहिए।

रूस में एडीएचडी वाले बच्चों के लिए कोई विशेष स्कूल नहीं हैं। यदि किसी बच्चे के लिए सामान्य बच्चों के साथ मिलकर पढ़ना मुश्किल है, तो इसका एक रास्ता होम-स्कूलिंग स्कूल या "स्वास्थ्य स्कूल" हो सकता है, जिसमें छात्रों की संख्या घटाकर 15 कर दी जाए।

हालाँकि, उपचार, एक नियम के रूप में, दवाओं के बिना अभी भी संभव नहीं है। डॉक्टर आमतौर पर विटामिन बी और नॉट्रोपिक्स की उच्च खुराक लेने की सलाह देते हैं। पहला मस्तिष्क के विकास को बढ़ावा देता है, दूसरा चयापचय में सुधार करता है और न्यूरॉन्स के बीच संबंध मजबूत करता है। रूस में, 5 से 7-8 वर्ष की आयु के बच्चों को नॉट्रोपिक्स निर्धारित किया जाता है। अधिक उम्र में, अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है।

केवल ऐसा एकीकृत दृष्टिकोण ही परिणाम देता है। न्यूरॉन्स वे कोशिकाएं हैं जो सोचने की प्रक्रिया के दौरान सक्रिय होती हैं, इसलिए दवाओं के साथ-साथ बच्चे को नियमित मनोवैज्ञानिक उत्तेजना की भी आवश्यकता होती है। लेकिन अगर गठबंधन काम करता है तो अतिसक्रियता को 3-5 महीने में ठीक किया जा सकता है. इसका मतलब यह नहीं है कि बच्चा पूरी तरह से ठीक हो जाएगा, लेकिन आवेग और अत्यधिक गतिशीलता जैसे लक्षण दूर हो जाएंगे।

जब उपचार का कोर्स पूरा हो जाए तो बच्चे को नियमित स्कूल भेजा जा सकता है। हालाँकि, इसके विकास के रास्ते में अभी भी कई महत्वपूर्ण बिंदु होंगे। स्कूल के लिए तैयारी करते समय (पढ़ना, लिखना और गिनना सीखने के साथ), स्कूल में प्रवेश करना, प्राथमिक से माध्यमिक विद्यालय में जाना और किशोरावस्था के दौरान कठिनाइयाँ आएंगी। "उत्तेजना" की अवधि के दौरान, माता-पिता को फिर से एक डॉक्टर को देखने, कक्षाएं फिर से शुरू करने और संभवतः दवा का एक कोर्स लेने की आवश्यकता होगी। हालाँकि, हर बार सक्रियता का विस्फोट कम हो जाएगा: उम्र के साथ, रोग, एक नियम के रूप में, कम हो जाता है। डॉक्टरों के हस्तक्षेप के बिना, किशोरावस्था के करीब, 25 से 50% अतिसक्रिय बच्चे इस सिंड्रोम को स्वयं "बढ़ा" देते हैं। लेकिन साथ ही, 12 साल से पहले सुधार नहीं होता है, और ध्यान संबंधी विकार जीवन भर बने रहते हैं।

माता-पिता के लिए सुझाव

1. अपने अतिसक्रिय बच्चे के साथ एक सामान्य बच्चे की तरह व्यवहार करें और उसे वैसे ही स्वीकार करें जैसे वह है। वैसे, विरोधाभासी रूप से, अतिसक्रिय बच्चे बड़े होकर संवेदनशील, सक्रिय, जीवन में सकारात्मक विचारधारा वाले लोगों के प्रति चौकस होते हैं।
2. अतिसक्रिय बच्चे के लिए, पुनर्वास के लिए स्पष्ट नियम एक आवश्यक शर्त बन जाते हैं। मुख्य बात यह है कि बच्चे और माता-पिता दोनों उनका अनुपालन करें। अधूरे वादे और शासन का उल्लंघन पहले से ही उत्साहित बच्चे को और बढ़ावा देगा। दैनिक दिनचर्या की योजना सबसे छोटे विवरण तक बनाई जानी चाहिए; प्रत्येक नियमित गतिविधि के लिए, एक स्पष्ट एल्गोरिदम निर्धारित किया जाना चाहिए।

तैराकी किसी भी उम्र के अतिसक्रिय बच्चे के लिए आदर्श है। 7-8 साल की उम्र से आप ऐकिडो, वुशु, तायक्वोंडो आज़मा सकते हैं: इस तरह वह अपने शरीर और विचारों को नियंत्रित करना सीख जाएगा।

1. किसी सार्वजनिक स्थान की प्रत्येक यात्रा से पहले, अपने बच्चे को व्यवहार के नियम बार-बार समझाएँ।
2. घर से बाहर, हर आधे घंटे में ब्रेक लें, जिससे आपके बच्चे को "बैटरी रिचार्ज" करने का मौका मिले: दौड़ें, मस्ती करें, कूदें। आप ताली बजाते समय थपथपा सकते हैं, कूद सकते हैं और अपनी जगह पर बैठ सकते हैं।
3. बढ़ी हुई संरक्षकता से बच्चे को नुकसान होगा। उसे कार्य करने की स्वतंत्रता दें, जिम्मेदारियाँ सौंपें, और वह स्वतंत्र होना सीख जाएगा।
4. अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके बच्चे के आराम के लिए कौन सा अक्षांश सर्वोत्तम है। मिस्र और तुर्की जैसे देशों में अक्सर प्रतिबंध लगाया जाता है: ऐसे बच्चों का दिमाग गर्मी को अच्छी तरह बर्दाश्त नहीं कर पाता है।
5. एडीएचडी वाले बच्चों को अक्सर अपनी भूख को नियंत्रित करने में परेशानी होती है। उनके लिए यह समझना मुश्किल है कि उनका पेट भर गया है या नहीं, इसलिए भोजन, विशेषकर मिठाइयों की मात्रा पर नियंत्रण रखें। चॉकलेट को अक्सर फलों से बदलें।

एक बच्चा अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी), न्यूरोलॉजिकल और व्यवहार संबंधी विकारों से पीड़ित है जो बचपन में विकसित होते हैं। एक अतिसक्रिय बच्चे के व्यवहार में बेचैनी, ध्यान भटकना, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, आवेग, बढ़ी हुई मोटर गतिविधि आदि शामिल हैं। एक अतिसक्रिय बच्चे को न्यूरोसाइकोलॉजिकल और न्यूरोलॉजिकल (ईईजी, एमआरआई) परीक्षा की आवश्यकता होती है। अतिसक्रिय बच्चे की मदद करने में व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सहायता, मनोचिकित्सा, गैर-दवा और दवा चिकित्सा शामिल है।

1994 में डीएसएम द्वारा विकसित मानदंडों के अनुसार, एडीएचडी को पहचाना जा सकता है यदि कोई बच्चा छह महीने की अवधि में असावधानी, अति सक्रियता और आवेग के कम से कम 6 लक्षण बनाए रखता है। इसलिए, विशेषज्ञों के साथ प्रारंभिक संपर्क पर, एडीएचडी का निदान नहीं किया जाता है, लेकिन बच्चे की निगरानी और जांच की जाती है। अतिसक्रिय बच्चे की नैदानिक ​​और मनोवैज्ञानिक जांच की प्रक्रिया में, साक्षात्कार, बातचीत और प्रत्यक्ष अवलोकन के तरीकों का उपयोग किया जाता है; नैदानिक ​​प्रश्नावली, न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण का उपयोग करके शिक्षकों और अभिभावकों से जानकारी प्राप्त करना।

बुनियादी बाल चिकित्सा और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की आवश्यकता इस तथ्य के कारण है कि एडीएचडी जैसा सिंड्रोम विभिन्न दैहिक और न्यूरोलॉजिकल विकारों (हाइपरथायरायडिज्म, एनीमिया, मिर्गी, कोरिया, श्रवण और दृष्टि हानि, और कई अन्य) को छिपा सकता है। निदान को स्पष्ट करने के उद्देश्य से, एक अतिसक्रिय बच्चे को विशेष बाल रोग विशेषज्ञों (बाल चिकित्सा एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, बाल चिकित्सा ओटोलरींगोलॉजिस्ट, बाल नेत्र रोग विशेषज्ञ, मिर्गी रोग विशेषज्ञ), ईईजी, मस्तिष्क के एमआरआई, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, आदि के साथ परामर्श निर्धारित किया जा सकता है। एक भाषण के साथ परामर्श चिकित्सक लिखित भाषण के विकारों के निदान की अनुमति देता है और अतिसक्रिय बच्चे के साथ सुधारात्मक कार्य की योजना की रूपरेखा तैयार करता है।

बच्चों में अतिसक्रियता को भ्रूण अल्कोहल सिंड्रोम, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को अभिघातजन्य क्षति, क्रोनिक सीसा विषाक्तता, स्वभाव की व्यक्तिगत विशेषताओं की अभिव्यक्ति, शैक्षणिक उपेक्षा, मानसिक मंदता आदि से अलग किया जाना चाहिए।

एडीएचडी सुधार

एक अतिसक्रिय बच्चे को मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सुधार, मनोचिकित्सा, गैर-दवा और औषधीय सुधार सहित व्यापक व्यक्तिगत समर्थन की आवश्यकता होती है।

एक अतिसक्रिय बच्चे को धीरे-धीरे सीखने का नियम (छोटी कक्षाएँ, छोटे पाठ, निर्धारित कार्य), पर्याप्त नींद, पौष्टिक भोजन, लंबी सैर और पर्याप्त शारीरिक गतिविधि करने की सलाह दी जाती है। बढ़ती उत्तेजना के कारण सार्वजनिक कार्यक्रमों में अतिसक्रिय बच्चों की भागीदारी सीमित होनी चाहिए। एक बाल मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक के मार्गदर्शन में, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, व्यक्तिगत, समूह, परिवार और व्यवहारिक मनोचिकित्सा, शरीर-उन्मुख चिकित्सा और बायोफीडबैक तकनीकें आयोजित की जाती हैं। एडीएचडी के सुधार में, अतिसक्रिय बच्चे के पूरे वातावरण को सक्रिय रूप से शामिल किया जाना चाहिए: माता-पिता, शिक्षक, स्कूल शिक्षक।

एडीएचडी को ठीक करने के लिए फार्माकोथेरेपी एक सहायक विधि है। इसमें एटमॉक्सेटिन हाइड्रोक्लोराइड का प्रशासन शामिल है, जो नॉरपेनेफ्रिन के पुनः ग्रहण को रोकता है और विभिन्न मस्तिष्क संरचनाओं में सिनैप्टिक ट्रांसमिशन में सुधार करता है; नॉट्रोपिक दवाएं (पाइरिटिनोल, कॉर्टेक्सिन, कोलीन अल्फोसेरेट, फेनिबुत, हॉपेंटेनिक एसिड); सूक्ष्म पोषक तत्व (मैग्नीशियम, पाइरिडोक्सिन), आदि। कुछ मामलों में, किनेसियोथेरेपी, सर्वाइकल स्पाइन मसाज और मैनुअल थेरेपी का उपयोग करके एक अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जाता है।

डिस्ग्राफिया और डिस्लेक्सिया के सुधार के लिए लक्षित भाषण चिकित्सा सत्रों के ढांचे के भीतर लिखित भाषण विकारों का उन्मूलन किया जाता है।

एडीएचडी की भविष्यवाणी और रोकथाम

समय पर और व्यापक सुधारात्मक कार्य एक अतिसक्रिय बच्चे को साथियों और वयस्कों के साथ संबंध बनाना, अपने व्यवहार को नियंत्रित करना और सामाजिक अनुकूलन में कठिनाइयों को रोकना सीखने की अनुमति देता है। अतिसक्रिय बच्चे के लिए मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक समर्थन सामाजिक रूप से स्वीकार्य व्यवहार के निर्माण में योगदान देता है। किशोरावस्था और वयस्कता में एडीएचडी की समस्याओं पर ध्यान न देने से सामाजिक कुसमायोजन, शराब और नशीली दवाओं की लत का खतरा बढ़ जाता है।

अतिसक्रियता विकार और ध्यान अभाव विकार की रोकथाम बच्चे के जन्म से बहुत पहले शुरू होनी चाहिए और इसमें गर्भावस्था और प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए परिस्थितियाँ प्रदान करना, बच्चों के स्वास्थ्य की देखभाल करना और परिवार और बच्चों की टीम में एक अनुकूल माइक्रॉक्लाइमेट बनाना शामिल है।