Σανατόρια για θεραπεία νεφρών στις χώρες της ΚΑΚ. Spa θεραπεία παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος

Επιλογή σανατόριου για θεραπεία spa για παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Όταν επιλέγετε ένα θέρετρο ή σανατόριο για νεφρική νόσο, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τις ιδιαιτερότητες της δράσης των μεταλλικών νερών, την κλιματική ζώνη και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Προκειμένου να αποφευχθούν παροξύνσεις φλεγμονωδών ασθενειών (κυστίτιδα, πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα) κατά τη θεραπεία σε σανατόριο-θέρετρο και για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητά της, απαιτείται ενδελεχής εξέταση πριν πάτε στο σανατόριο για να εντοπιστεί η δραστηριότητα των κύριων και συνοδών ασθενειών. Το απαιτούμενο πεδίο εξέτασης περιλαμβάνει: εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημική έρευνα, Υπερηχογράφημα νεφρών. Σε περίπτωση νεφρωσικών συνδρόμων (σπειραματονεφρίτιδα), θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πορεία της νόσου, το στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας, το επίπεδο πρωτεϊνουρίας, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στο πλάσμα του αίματος, η κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος και η παρουσία οιδήματος. λογαριασμός. Για να εκτιμηθεί η κατάσταση του ουρογεννητικού συστήματος ενός άνδρα και η ικανότητά του να γονιμοποιήσει, πραγματοποιείται φυσική εξέταση και υπερηχογράφημα. αδένα του προστάτη, εξέταση για παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων, εξέταση του ορμονικού προφίλ, εκσπερμάτιση, εάν ενδείκνυται - ειδικό για τον προστάτη αντιγόνο. Η εξέταση στο σανατόριο δεν περιλαμβάνεται στο κόστος των προγραμμάτων. Ένα κατάλληλο πεδίο εξέτασης διατίθεται σε σανατόρια όπου έχουν αναπτυχθεί ειδικά προγράμματα για τη θεραπεία ασθενειών του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Μεγάλης σημασίαςέχει επιλογή κλιματική ζώνηκαι την εποχή της θεραπείας του σανατόριου. Ασθενείς με πέτρινη πυελονεφρίτιδα, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, αζωθαιμία, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, σοβαρή λευκοκυτταρουρία, κολικό νεφρού και υψηλή αρτηριακή πίεση δεν πρέπει να στέλνονται σε θέρετρα με ζεστό και ξηρό κλίμα. Η ηλιοθεραπεία μόνο τις πρωινές ώρες είναι δυνατή για ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα στη φάση της ύφεσης και στη φάση της λανθάνουσας φλεγμονώδους διαδικασίας με αρτηριακή πίεση όχι μεγαλύτερη από 160/90 mm Hg. Τέχνη. και απουσία δυσλειτουργίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Για τη χρόνια πυελονεφρίτιδα, το κολύμπι στη θάλασσα δεν συνιστάται, καθώς είναι ισχυρός παράγοντας και μπορεί να προκαλέσει υποθερμία και να επιδεινώσει τη διαδικασία. Κατά την περίοδο της ύφεσης, συνιστάται θεραπεία σε σανατόρια με ιατρικό προφίλ: θεραπεία παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης σε τοπικά σανατόρια, καθώς και σε θέρετρα με την παρουσία θεραπευτικής λάσπης, καθώς και θειούχου και άλλων μεταλλικών νερών. Για τη θεραπεία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος συνιστώνται λουτρικά και θέρετρα λάσπης: "Bobruisk", " ", " ", " ", " ", " ", " ", " ", " ", " ", "Kemeri", " ", "Kozhanovo", " ", " ", " ", " ", Medvezhye (" "), " ", "Nizhneivkino", "New Keys", " ", " ", "Rogachev", " ", " ", " ", "

Οποιαδήποτε φλεγμονή που σχετίζεται με την ουρολογική ιατρική δεν προκαλεί μόνο ενόχληση σε ένα άτομο, αλλά επίσης διαταράσσει την κανονική λειτουργία άλλων οργάνων. Η μη έγκαιρη διαβούλευση και θεραπεία παθολογιών μπορεί να οδηγήσει σε χρόνια μορφή φλεγμονής των νεφρών ή στην απώλεια της. Υψηλά αποτελέσματα στη θεραπεία των νεφρικών παθήσεων μπορούν να επιτευχθούν συνδυάζοντας τη φαρμακευτική αγωγή με τη θεραπεία σε σανατόριο. Εξειδικευμένα ιδρύματα σανατόριο με ουρολογική εστίαση εκτελούν μια σειρά μέτρων που στοχεύουν στην εξάλειψη της φλεγμονής και την πρόληψη των υποτροπών. Σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για τη θεραπεία των νεφρών σε ένα σανατόριο.

Κατά κανόνα, ο θεράπων ιατρός δεν συνιστά θεραπεία σε σανατόριο σε κάθε ασθενή. Συνιστάται εξειδικευμένη σανατόριο-ουρολογική υποστήριξη σε ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο. Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να εξαλείψει πλήρως τις φλεγμονώδεις διεργασίες στο νεφρικό σύστημα και το όργανο. Η περίοδος έξαρσης της νόσου θα πρέπει να λαμβάνει χώρα υπό την προσεκτική επίβλεψη του θεράποντος ιατρού, με υποχρεωτική τήρηση της διαιτοθεραπείας, λήψη θεραπευτικών μέτρων και φαρμακευτική θεραπεία.

Για πληροφορίες! Σανατόρια για θεραπεία ουρολογικές παθολογίεςδέχονται ασθενείς αποκλειστικά με τη νόσο σε ύφεση.

Σημειωτέον ότι τα εξειδικευμένα ιατρικά ουρολογικά ιδρύματα είναι ικανά να θεραπεύσουν ανδρολογικές παθολογίες, π.χ. ασθένειες που σχετίζονται με προβλήματα του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

• στυτική δυσλειτουργία?
• χρόνια φλεγμονή των όρχεων (ορχίτιδα).
• χρόνια φλεγμονή της επιδιδυμίδας (επιδιδυμίτιδα).
• χρόνια κυστιδίτιδα (φλεγμονή των σπερματοδόχων κυστιδίων).
• χρόνια προστατίτιδα (φλεγμονή του αδένα του προστάτη).
• χρόνια φλεγμονή της ουρήθρας?
• χρόνια κυστίτιδα?
• Διάθεση ουρικού οξέος;
• χρόνια πυελονεφρίτιδα σε ύφεση χωρίς νεφρική ανεπάρκεια.
• σπειραματονεφρίτιδα;
• ουρολιθίαση.

Μεταξύ των αντενδείξεων για τη θεραπεία σε σανατόριο για ουρολογικές ασθένειες, μπορούν να σημειωθούν τα ακόλουθα:

• η παρουσία οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας ή μολυσματικής νόσου.
• φυματίωση?
• σοβαρή ουρολιθίαση (μεγάλες πέτρες, ένδειξη για χειρουργική επέμβαση).
• σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια?
• σοβαρό νεφρωσικό σύνδρομο?
• χρόνια σπειραματονεφρίτιδα της υπερτασικής μορφής (υψηλή αρτηριακή πίεση).
• αιματουρία, δηλ. παρουσία αίματος στα ούρα?
• ουρικά συρίγγια?
• στένωση της ουρήθρας?
• κακοήθεις σχηματισμοί?
• πρόσθετοι παράγοντες που απαγορεύουν τη θεραπεία στο σανατόριο.

Για πληροφορίες! Για τη μικροαιματουρία, είναι δυνατό να υποβληθείτε σε θεραπεία σανατόριο-θέρετρο.

Θεραπεία με μεταλλικό νερό

Το μεταλλικό νερό είναι μια φυσική θεραπεία που βοηθά στην εξάλειψη της φλεγμονής στα νεφρά, καθώς και προληπτικές ενέργειεςγια την πρόληψη του σχηματισμού υποτροπής της πυελονεφρίτιδας, της ουρολιθίασης και της ουρικής διάθεσης. Το μεταλλικό νερό λειτουργεί με βάση την αρχή της έκπλυσης και της φυσικής απομάκρυνσης παθογόνων μικροβίων και βλέννας που συσσωρεύονται στο ουροποιητικό σύστημα. Η συνεχής πρόσληψη νερού ομαλοποιεί τη λειτουργία των οργάνων, αυξάνει τη διαλυτότητα του αλατιού στα ούρα, αποτρέπει το σχηματισμό και την καθίζηση ιζημάτων και επίσης ενισχύει το προστατευτικό υπόβαθρο του σώματος.

Για πληροφορίες! Σανατόριο-θέρετρο θεραπεία της ουρολιθίασης προωθεί γρήγορη θεραπείακαι ανώδυνη διέλευση του λίθου από το νεφρό, με την προϋπόθεση ότι είναι μικρό σε μέγεθος.

Η παθολογία των νεφρών περιλαμβάνει τη λήψη μεταλλικού νερού με χαμηλό επίπεδοανοργανοποίηση και διαφορετική χημική σύνθεση. Τα μεταλλικά νερά που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη του σχηματισμού ουρολιθίασης, πυελονεφρίτιδας και άλλων φλεγμονωδών διεργασιών θα πρέπει να έχουν το ακόλουθο αποτέλεσμα:

• έχουν έντονο διουρητικό αποτέλεσμα.
• αύξηση του ρυθμού διήθησης των νεφρικών μπερδεμάτων.
• αύξηση της ροής του πλάσματος στα νεφρά.
• έχουν αντιφλεγμονώδη και διαλυτικό παράγοντα.
• έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα.
• έχουν τονωτικό αποτέλεσμα, επηρεάζουν τους μύες του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος.
• έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.

Για πληροφορίες! Το μεταλλικό νερό βοηθά στην ομαλοποίηση της διούρησης, στην εξάλειψη σύνδρομο πόνουκαι κρίσεις σπασμού.

Οι θεραπευτικές ιδιότητες των νερών στοχεύουν στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του ουρογεννητικού συστήματος και επίσης αποτρέπουν το σχηματισμό λίθων.

Θεραπεία σε σανατόριο

Οι παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος αντιμετωπίζονται με διαιτοθεραπεία και διάφορες διαδικασίες. Ο κύριος στόχος της θεραπείας στοχεύει στην εξάλειψη του πόνου, της φλεγμονής, της αποκατάστασης κανονική απόδοσηόλα τα όργανα και τα συστήματα του σώματος, καθώς και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος του ασθενούς. Εκτός από τις μεθόδους που περιγράφονται παραπάνω, χρησιμοποιούνται λουτρά μεταλλικού νερού, ωστόσο, υπάρχουν ουρολιθίαση που έχουν αντενδείξεις στη χρήση τους. Διαδικασίες που στοχεύουν στη μείωση της φλεγμονής των νεφρών:

• Inductothermy - το κύριο καθήκον στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος και στη μείωση των φλεγμονωδών διεργασιών.
• Θεραπεία με λέιζερ - με στόχο τη βελτίωση της λειτουργίας του ουρογεννητικού συστήματος.
• Υπερηχογράφημα ή μαγνητική θεραπεία- έχουν επιπλέον διουρητικό αποτέλεσμα.
• Θεραπεία πελοειδούς - με στόχο τη μείωση της έντασης των φλεγμονωδών διεργασιών λόγω της ομοιόμορφης θέρμανσης νεφρικού ιστού;
• Ηλεκτροφόρηση - προάγει καλύτερη απορρόφησηφάρμακα.

Σπουδαίος! Εάν έχετε σκλήρυνση νεφρού, επιλέξτε προσεκτικά ένα σανατόριο· φροντίστε να εκφράσετε τη διάγνωσή σας σε ειδικούς για να κατανοήσετε τις επιλογές θεραπείας.

Να σημειωθεί ότι τα περισσότερα ουρολογικά σανατόρια είναι εξοπλισμένα με σύγχρονο διαγνωστικό εξοπλισμό. Ως εκ τούτου, κάθε ασθενής μπορεί να λάβει επιπλέον εξέταση, διαβούλευση και ένα ατομικό πρόγραμμα για την εξάλειψη των φλεγμονωδών διεργασιών.

Εάν αποφασίσετε να βελτιώσετε περαιτέρω την υγεία σας, επιλέξτε μια κατάλληλη εποχή που δεν συμβάλλει στη δημιουργία παροξύνσεων και επιδείνωσης της υγείας. Θυμάμαι Περιποίηση σπα ουρολογικές παθήσεις- ένα σύμπλεγμα θεραπείας που αποτελείται από λασποθεραπεία, φυσιοθεραπεία και λουτροθεραπεία, καθεμία από τις οποίες στοχεύει στην επίτευξη του μέγιστου αποτελέσματος.

Οι νεφροί που λειτουργούν σωστά αποτελούν αναπόσπαστο κομμάτι της υγείας, γιατί όχι μόνο εξασφαλίζουν την αποβολή των περιττών υγρών και μεταβολικών προϊόντων από το σώμα, αλλά συμμετέχουν και στη διατήρηση της ομοιόστασης. Δυστυχώς, ο αριθμός των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος αυξάνεται από χρόνο σε χρόνο: σήμερα αντιπροσωπεύουν περίπου το 14% όλων των σωματικών παθολογιών. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία τους είναι ένα από τα καθήκοντα της πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Πώς πραγματοποιείται η θεραπεία των νεφρών στο σανατόριο;

Χαρακτηριστικά της μεθόδου

Η θεραπεία σανατόριο-θέρετρο είναι ένας κλάδος της ιατρικής που ασχολείται με τη θεραπεία χρόνιων ασθενειών χρησιμοποιώντας ευνοϊκούς φυσικούς και κλιματικούς παράγοντες. Φυσικά, τα σανατόρια θεραπεύουν όχι μόνο τα νεφρά, αλλά θετική επιρροήΗ υδροθεραπεία, η ειδική δίαιτα και η άσκηση στα ουροποιητικά όργανα δεν προκαλούν αμφιβολίες.

Παρά τις προόδους της φαρμακολογίας, οι παθήσεις των νεφρών και η UVP δεν θεραπεύονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά γίνονται περίπλοκες και εξελίσσονται σε χρόνια μορφή. Τα ισχυρά αντιβιοτικά και τα ΜΣΑΦ που συνταγογραφούνται για πυελονεφρίτιδα ή κυστίτιδα όχι μόνο καταστρέφουν τη λοίμωξη, αλλά έχουν επίσης νεφροτοξική δράση, επηρεάζοντας αρνητικά τους νεφρικούς νεφρώνες. Ταυτόχρονα, είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθεί σταθερή ύφεση των χρόνιων φλεγμονωδών βλαβών του ουροποιητικού συστήματος.

Γι' αυτό, για τη θεραπεία χρόνιων νεφρικών παθήσεων, σε πολλούς ασθενείς συνιστάται να επισκέπτονται ουρολογικά σανατόρια και θέρετρα. Ναι, θεραπεία μεταλλικό νερόέχουν ευεργετική επίδραση στα απεκκριτικά όργανα, κυριολεκτικά ξεπλένοντας τη συσσωρευμένη άμμο, τα βακτήρια και το φλεγμονώδες εξίδρωμα από αυτά.

Ενδείξεις

Οι ενδείξεις για θεραπεία νεφρών σε σανατόριο μπορεί να περιλαμβάνουν:

• χρόνιες λοιμώξεις, φλεγμονές (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα) σε ύφεση.
• νεφρωσικό σύνδρομο?
• νεφρολιθίαση (μετά την αφαίρεση λίθων ή όταν είναι μικρές).

Κατά το γέμισμα κάρτα θερέτρου υγείαςΟ γιατρός δίνει προσοχή όχι μόνο στην κύρια ασθένεια, αλλά και στις συνακόλουθες ασθένειες του ασθενούς. Επιπλέον, λαμβάνονται υπόψη οι ιδιαιτερότητες της πορείας της νεφρικής παθολογίας, η απουσία/παρουσία νεφρικής ανεπάρκειας και η ανάγκη για αιμοκάθαρση. Η τυπική ελάχιστη προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς θα πρέπει να περιλαμβάνει γενικές κλινικές εξετάσεις (αίμα, ούρα), βιοχημικές εξετάσεις και υπερηχογράφημα νεφρών.

Θεραπεία σπα των νεφρών στη Ρωσία

Στη Ρωσική Ομοσπονδία, έλαβε θεραπεία νεφρών σε λουτρικά θέρετρα διαδεδομένηαπό την εποχή του Πέτρου λ. Κάτω από αυτόν χτίστηκε το πρώτο σανατόριο, στο οποίο γινόταν θεραπεία με μαλιακά (σιδηρούχα) νερά. Υπό τον αυτοκράτορα, οι πρώτοι κανόνες αναπτύχθηκαν επίσης για τους ασθενείς που διαμένουν στο θέρετρο («πίνετε μεταλλικό νερό το πρωί με άδειο στομάχι», «μετά μην κάθεστε ή ξαπλώνετε, αλλά περπατάτε με χαλαρό ρυθμό»). Παραμένουν επίκαιρα μέχρι σήμερα.

Σε ένα σύγχρονο σανατόριο, η θεραπεία ασθενών με παθολογίες των νεφρών (χρόνια πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια) περιλαμβάνει απαραίτητα:

• Κλιματοθεραπεία;
• θεραπευτική διατροφή?
• λουτρικές διαδικασίες·
• μεθόδους φυσιοθεραπείας.

Επιπλέον, η λασποθεραπεία ενδείκνυται για ουρολιθίαση ή χρόνια φλεγμονή. Ο συνδυασμός μεθόδων λουτροθεραπείας και λασποθεραπείας δεν είναι λιγότερο αποτελεσματικός.

Πίνακας: Σανατόρια στη Ρωσία για θεραπεία νεφρών

Κατά την επιλογή βέλτιστη επιλογήο γιατρός λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τη γεωγραφική θέση και τις κλιματικές συνθήκες στο θέρετρο, αλλά και τις ιδιαιτερότητες της δράσης των μεταλλικών νερών, τις αποχρώσεις της πορείας της νόσου του ασθενούς. Έτσι, η παρουσία μη αντιρροπούμενης χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας αποτελεί ένδειξη για την επιλογή ενός σανατόριου με αιμοκάθαρση: για παράδειγμα, στη Ρωσία αυτή είναι η πανσιόν Sestroretsk.

Μέθοδοι θεραπείας spa

Η βάση της θεραπείας σανατόριο για νεφρικές παθολογίεςμπορούν να θεωρηθούν τα ευεργετικά αποτελέσματα του κλίματος, η πρόσληψη μεταλλικών νερών και η λασποθεραπεία.

Οι ακόλουθες επιλογές κλιματοθεραπείας χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ασθενών με νεφρικές παθήσεις:

• Αεροθεραπεία?
• κολύμπι σε φυσικές δεξαμενές.
• ηλιοθεραπεία.

Θεραπεία μεταλλικό νερόέχει υψηλής απόδοσης. Για τις νεφρικές παθήσεις προτιμώνται τα νερά χαμηλής ανοργανοποίησης, τα οποία:

• έχουν έντονο διουρητικό αποτέλεσμα.
• αύξηση της παροχής αίματος στα νεφρά.
• διεγείρουν τις διαδικασίες διήθησης, επαναρρόφησης και έκκρισης στο νεφρικό παρέγχυμα.
• έχουν αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, μειώνουν την παραγωγή εξιδρώματος.
• ανακούφιση από σπασμούς και παθολογική ένταση.
• τονώστε τους λείους μυς της ουροδόχου κύστης, βελτιώστε την ούρηση.
• μειώσει τη σοβαρότητα του πόνου.

Ένα από τα πιο διάσημα ιαματικά νερά «νεφρών» παραμένει το «Naftusya», που αποκτήθηκε στο Truskavets. Περιέχει 1,4-30,2 mg/ημέρα διαφόρων μετάλλων, έχει αποτοξινωτική, αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση.

Εκτός από τη θεραπεία με αλκοόλ, τα ακόλουθα έχουν αποδειχθεί αποτελεσματικά για ασθένειες του απεκκριτικού συστήματος:

• λουτροθεραπεία (λουτρά αλατιού, λουτρά ιωδίου-βρωμίου, λουτρά ραδονίου).
• εφαρμογές λάσπης στην οσφυϊκή περιοχή.
• Διαιτοθεραπεία?
• διατήρηση της συνιστώμενης ισορροπίας νερού·
• βοτανοθεραπεία και φαρμακευτική θεραπεία.

Η νεφρική νόσος δεν θεραπεύεται πάντα με τη λήψη χαπιών. Οι περισσότερες παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος απαιτούν από τον ασθενή να προσαρμόσει πλήρως τον τρόπο ζωής του και να φροντίσει καλά την υγεία του. Η θεραπεία σανατόριο-θέρετρο σας επιτρέπει να βελτιωθείτε λειτουργική δραστηριότητανεφρών και UVP, τα καθαρίζουν από τα βακτήρια και τη συσσωρευμένη πρωτεΐνη και μειώνουν σημαντικά τον κίνδυνο παροξύνσεων χρόνιων παθήσεων.

Manshina N.V.
Spa θεραπεία παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
Ιατρικό Συμβούλιο, Νο 2, 2007. σελ. 30-37

Την ανάπτυξη της «νεφρικής» υδροθεραπείας στη Ρωσία την οφείλουμε στον Peter I. «Θεραπεύω το σώμα μου με νερά και τα υποκείμενά μου με παραδείγματα. Και στις δύο περιπτώσεις, βλέπω μια αργή επούλωση», είπε ο Πέτρος Α μετά τη θεραπεία στα θαλάσσια νερά στον γιατρό του R.P. Erskine, τον οποίο αποκαλούσε Areskin με ρωσικό τρόπο. Η υγεία του αυτοκράτορα, που έπασχε από ουρολιθίαση και υπέρταση, βελτιώθηκε σημαντικά μετά τη «θεραπεία νερού» στο θέρετρο Spa στο Βέλγιο, το οποίο ονόμασε πηγή σωτηρίας. Με την επιστροφή του στη Ρωσία, ο Πέτρος Α διέταξε να ψάξει για νερό στο κράτος μας που να μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά των ασθενειών. Το 1718, το πρώτο θέρετρο χτίστηκε στα νερά Olonetsky. Ο βασιλιάς υποβλήθηκε σε θεραπεία δύο φορές στο θέρετρο Martialnye Vody, που χτίστηκε μετά από αυτόν. Ωστόσο, πολύ πριν από αυτό, ο Μιχαήλ Άγγελος και ο Πάπας Βονιφάτιος VIII θεραπεύτηκαν από ουρολιθίαση από τα νερά του διάσημου πλέον ιταλικού θέρετρου Fiuggi και ο Ρωμαίος αυτοκράτορας Lucius Septimius Severus ίδρυσε το θέρετρο Hissar (Βουλγαρία), όπου νοσηλεύτηκε για ουρολιθίαση.

Συνάφεια

Στη δομή της γενικής νοσηρότητας, η παθολογία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος είναι 14,8%. Ο αριθμός αυτών των ασθενειών αυξάνεται συνεχώς. Έτσι, από το 1996, ο αριθμός των παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος μεταξύ των εφήβων έχει αυξηθεί κατά περισσότερο από 50%, με τα κορίτσια να αντιπροσωπεύουν το 80% της αύξησης. Πιθανότατα, τα πραγματικά ποσοστά επίπτωσης είναι πολύ υψηλότερα, αφού σε αρχικό στάδιο, και συχνά στην περίπτωση χρόνια πορείαπολλοί ασθενείς τα καταφέρνουν με σπιτικές θεραπείες (ζεστά μπάνια, θερμαντικά επιθέματα κ.λπ.).

Παρά τα επιτεύγματα της φαρμακευτικής βιομηχανίας, το πρόβλημα της αποτελεσματικής θεραπείας των φλεγμονωδών παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος δεν έχει επιλυθεί πλήρως. Ισχυρός σύγχρονα αντιβιοτικά, καταστέλλοντας την ανάπτυξη ενός μολυσματικού παράγοντα, έχουν αρνητική επίδραση στην λειτουργική κατάστασηνεφρών, με αποτέλεσμα να είναι αδύνατο να επιτευχθεί μακροχρόνια ύφεση σε ασθενείς με χρόνια πυελονεφρίτιδα με φαρμακευτική θεραπεία. Σημαντικός παράγονταςστη θεραπεία νεφρικών παθήσεων μπορεί να είναι ιαματικά νερά, που κυριολεκτικά «ξεπλένει» τόσο τον βακτηριακό παράγοντα και τα απόβλητά του, όσο και μικρές πέτρες και άμμο από ουροποιητικό σύστημαδημιουργώντας συνθήκες ανάκαμψης.

Από το ιστορικό της θεραπείας spa για παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος

Τα αξιόπιστα στοιχεία της θεραπείας των νεφρικών παθήσεων με μεταλλικά νερά χρονολογούνται πριν από περίπου δύο χιλιάδες χρόνια. Μεταβολική διαταραχή ουρικό οξύ, οδηγώντας στην ανάπτυξη της ουρολιθίασης και της ουρικής αρθρίτιδας, υπέφεραν οι ιδιοφυΐες της ανθρωπότητας. Οι γενετιστές εισήγαγαν ακόμη και μια τέτοια έννοια - ιδιοφυΐες του τύπου ουρικής αρθρίτιδας, και βιογράφοι και ιστορικοί άφησαν λεπτομερείς περιγραφές του ιατρικού ιστορικού και της θεραπείας τους. Όπως σημειώνει ο V.P. Efroimson, ο οποίος μελέτησε λεπτομερώς τα περιστατικά της ουρικής αρθρίτιδας, της ουρικής αρθρίτιδας και της υπερουριχαιμίας κληρονομούνται σαφώς σε διάφορες παραβιάσειςανταλλαγή.

Η θεραπεία spa για παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος ενδείκνυται στο στάδιο της ύφεσης ή όταν υποχωρούν οι οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες.

Τα νερά του θέρετρου Hisar (), που τον 1ο αι. που αντιμετωπίζεται από τον Ρωμαίο Αυτοκράτορα Lucius Septimius Severus, που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία νεφρικών παθήσεων - χρόνιας πυελονεφρίτιδας, συμπεριλαμβανομένης. μεμονωμένο νεφρό, χρόνια κυστίτιδα και ουρηθρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (αρχικό στάδιο), αλλά, κυρίως, ουρολιθίαση και καταστάσεις μετά από λιθοτριψία. Είναι θερμικά (27-52 °C), χαμηλής περιεκτικότητας σε μεταλλικά στοιχεία (200-270 mg/l), χαμηλής περιεκτικότητας σε ραδόνιο (111-666 bq/l ή 3-18 nCi/l), αλκαλικά (pH7,5-9,2) , διττανθρακικό-θειικό νάτριο - νερά ασβεστίου που περιέχουν πυρίτιο και φθόριο. .

Τα νερά του ιταλικού θέρετρου Fiuggi είναι επίσης παγκοσμίως γνωστά - με χαμηλή περιεκτικότητα σε μεταλλικά στοιχεία αυξημένο περιεχόμενοχουμικό και φουλβικό οξύ.

Ο μεγάλος γλύπτης Μιχαήλ Άγγελος, ο οποίος υποβλήθηκε σε θεραπεία στην πηγή το 1549, το ονόμασε «νερό που μπορεί να συνθλίψει πέτρες».

Ο Ναπολέων Γ' υποβλήθηκε σε θεραπεία στο Plombières-les-Bains αρκετές φορές. Τα αλκαλικά νερά του θερέτρου Plombières-les-Bains που περιέχουν φθόριο (pH 8,5) με χαμηλής περιεκτικότητας σε άζωτο θειικό ραδόνιο-υδροανθρακικό φθόριο έχουν αντιφλεγμονώδη και διουρητική δράση. Αντενδείκνυνται όμως σε περίπτωση φωσφατουρίας, από την οποία έπασχε ο Γάλλος αυτοκράτορας, αφού αλκαλοποιώντας τα ούρα αυξάνουν τη λιθογονικότητά τους.

Στη Ρωσία, η ανάπτυξη της θεραπείας θερέτρου για παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος ξεκινά από την εποχή του Πέτρου Α΄, σύμφωνα με το διάταγμά του, το πρώτο ρωσικό θέρετρο ιδρύθηκε το 1718. Τα μαρκιανά (αδενικά) νερά βοήθησαν καλά τον Πέτρο Α', αποκαθιστώντας την αιμοσφαιρίνη και τη δύναμη του αυτοκράτορα μετά από παρατεταμένη αιματουρία. Όσον αφορά την περιεκτικότητα σε δισθενή σίδηρο (έως 100 mg/l), τα ασθενώς ανοργανοποιημένα (M 0,2-1,0 g/l) υδρογονανθρακικά-θειικά σιδηρούχα νερά μαγνησίου-ασβεστίου ξεπερνούν όλες τις γνωστές πηγές στον κόσμο.

Οι πρώτοι κανόνες για τη χρήση μεταλλικών νερών γράφτηκαν: «Θα πρέπει να πίνετε νερό με άδειο στομάχι το πρωί, να φάτε όχι νωρίτερα από τις τρεις η ώρα... Περπατήστε, μην ξαπλώνετε ή κάθεστε...». Αυτές οι οδηγίες δεν έχουν χάσει τη σημασία τους σήμερα. Οι γκαλερί με κιονοστοιχίες, όπου οι ασθενείς περπατούν κατά τη διάρκεια της κακοκαιρίας αφού πίνουν νερό, αποτελούν αναπόσπαστο χαρακτηριστικό όλων των διάσημων θέρετρων κατανάλωσης.

Σύγχρονες μέθοδοι αποκατάστασης αναπτύχθηκαν από ουρολόγους στην κλινική Zheleznovodsk του Κρατικού Ερευνητικού Ινστιτούτου Βαλνεολογίας Pyatigorsk μαζί με το Ρωσικό Ερευνητικό Κέντρο Αποκαταστατικής Ιατρικής και Βαλνεολογίας στη Μόσχα. Στις αρχές του 20ου αιώνα. καθορίστηκε το «διπλό» θεραπευτικό προφίλ του θέρετρου Zheleznovodsk: θεραπεία των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και των πεπτικών οργάνων.

Επιλογή θερέτρου, εξέταση

Όταν επιλέγετε ένα θέρετρο, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τα χαρακτηριστικά της δράσης των μεταλλικών νερών, την κλιματική ζώνη και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Προκειμένου να αποφευχθούν παροξύνσεις φλεγμονωδών ασθενειών (κυστίτιδα, πυελίτιδα, πυελονεφρίτιδα) κατά τη θεραπεία spa και για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητά της, απαιτείται ενδελεχής εξέταση για τον εντοπισμό της δραστηριότητας των κύριων και συνοδών ασθενειών.
Το υποχρεωτικό πεδίο εξέτασης περιλαμβάνει: εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημικές μελέτες, υπερηχογράφημα νεφρών.
Στα νεφρωσικά σύνδρομα, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πορεία της νόσου, το στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας, το επίπεδο πρωτεϊνουρίας, η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη στο πλάσμα του αίματος, η κατάσταση του καρδιαγγειακού συστήματος, παρουσία οιδήματος.

Υπερηχογράφημα νεφρών πριν πάτε στο θέρετρο
αυστηρά υποχρεωτικό!

Η θεραπεία σε σανατόριο-θέρετρο ενδείκνυται για την ουρολιθίαση τόσο κατά την απουσία λίθου (μετά την αφαίρεση ή την αυθόρμητη διέλευση του), όσο και με την παρουσία του, εάν το μέγεθος και το σχήμα (του λίθου), καθώς και η κατάσταση του ανώτερου ουροποιητικού , επιτρέπουν σε κάποιον να ελπίζει για την αυθόρμητη διέλευσή του υπό την επίδραση της διουρητικής δράσης των μεταλλικών νερών.

Ενδείξεις για θεραπεία σανατόριο-θέρετρο Νοσήματα των νεφρών, του ουροποιητικού συστήματος, ανδρολογικές παθήσεις
Ενδείξεις για λουτροθεραπεία Παθήσεις του ουρογεννητικού συστήματος. Παθήσεις ανδρικών γεννητικών οργάνων Παθήσεις ανδρικών γεννητικών οργάνων

Αντενδείξεις για θεραπεία σε σανατόριο-θέρετρο για νεφρικές παθήσεις:

• οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
• χρόνια νεφρική νόσο με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
• ουρολιθίαση παρουσία λίθων που απαιτούν χειρουργική αφαίρεση.
• υδρονέφρωση;
• πυονέφρωση;
• φυματίωση του ουρογεννητικού συστήματος.
• μακροαιματουρία οποιασδήποτε προέλευσης.
• ασθένειες που εκδηλώνονται με δυσκολία στην ούρηση (καλοήθης υπερπλασία του προστάτη, στένωση ουρήθρας).

Πρότυπα φροντίδας spa για νεφρικές παθήσεις:

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 210 της 22ας Νοεμβρίου 2004

Διάταγμα του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσικής Ομοσπονδίας αριθ. 226 της 22ας Νοεμβρίου 2004

Μέθοδοι θεραπείας spa για νεφρικές παθήσεις

Η πόσιμο θεραπεία με μεταλλικά νερά είναι ο κύριος φυσικός παράγοντας που χρησιμοποιείται στα θέρετρα για την πρόληψη και τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, της ουρολιθίασης και της ουρολογικής διάθεσης, η κατανάλωση μεταλλικού νερού.

Τα μεταλλικά νερά κατά τη διάρκεια της θεραπείας με πόσιμο διαλύουν και απομακρύνουν τη βλέννα, το πύον και τα παθογόνα μικρόβια που συσσωρεύονται στο ουροποιητικό σύστημα και βοηθούν στη διόρθωση των διαταραχών του μεταβολισμού των μετάλλων. Ταυτόχρονα αυξάνεται η παραγωγή προστατευτικών κολλοειδών, αυξάνεται η διαλυτότητα των αλάτων στα ούρα και σταματά η καθίζησή τους και κατά συνέπεια μειώνεται ο σχηματισμός λίθων.

Η θεραπεία σανατόριο-θέρετρο ενδείκνυται για την ουρολιθίαση, τόσο απουσία πέτρας όσο και παρουσία της.

Η επιλογή της κλιματικής ζώνης και της εποχής της θεραπείας σπα έχει μεγάλη σημασία. Ασθενείς με πέτρινη πυελονεφρίτιδα, ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, αζωθαιμία, καρδιαγγειακή ανεπάρκεια, σοβαρή λευκοκυτταρουρία, κολικό νεφρού και υψηλή αρτηριακή πίεση δεν πρέπει να στέλνονται σε θέρετρα με ζεστό, ξηρό κλίμα.

Οι πιο ευρέως χρησιμοποιούμενες μέθοδοι κλιματοθεραπείας είναι η αεροθεραπεία, η ηλιοθεραπεία και το κολύμπι στη θάλασσα και τις δεξαμενές. Η ηλιοθεραπεία τις πρωινές ώρες (από τις 9 έως τις 11) χρησιμοποιείται για χρόνια πυελονεφρίτιδαστη φάση της ύφεσης και στη φάση της λανθάνουσας φλεγμονώδους διαδικασίας με αρτηριακή πίεση όχι μεγαλύτερη από 160/90 mm Hg. Τέχνη. και απουσία δυσλειτουργίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Σε περίπτωση χρόνιας πυελονεφρίτιδας δεν συνιστάται το κολύμπι στη θάλασσα, γιατί είναι ένας ισχυρός παράγοντας και μπορεί να προκαλέσει υποθερμία και να επιδεινώσει τη διαδικασία.

Ποτική θεραπεία για παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος

Η πόσιμο θεραπεία με μεταλλικά νερά για παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος συνταγογραφείται για την ενίσχυση της διούρησης, τη μείωση του πόνου και τη διευκόλυνση της διέλευσης των λίθων από τους ουρητήρες. Η διουρητική ιδιότητα σημαίνει όχι μόνο την απομάκρυνση του νερού από το σώμα, αλλά και την απομάκρυνση περιττών μετάλλων και προϊόντων του μεταβολισμού του αζώτου. Ως αποτέλεσμα του φορτίου νερού σε ασθενείς με ουρολιθίαση, το ειδικό βάρος των ούρων μειώνεται, γεγονός που είναι ευνοϊκός παράγοντας για την πρόληψη του επαναλαμβανόμενου σχηματισμού λίθων. Αυξάνοντας τη διούρηση, τα νερά εμποδίζουν την ανώμαλη κρυστάλλωση και το σχηματισμό λίθων στο ουροποιητικό σύστημα.

Για παθήσεις των νεφρών, ενδείκνυνται μεταλλικά νερά χαμηλής μεταλλικότητας διαφόρων χημικών συνθέσεων. Τα πόσιμα μεταλλικά νερά που χρησιμοποιούνται για την πρόληψη και τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας, της ουρολιθίασης και της ουρολογικής διάθεσης θα πρέπει:

• έχουν έντονο διουρητικό αποτέλεσμα.
• ενίσχυση της νεφρικής ροής πλάσματος και της διήθησης των ούρων στα νεφρικά σπειράματα.
• έχουν αντιφλεγμονώδες και διαλυτικό αποτέλεσμα της βλέννας.
• έχουν αντισπασμωδικό αποτέλεσμα σε παθολογικούς σπασμούς των λείων μυών του ουροποιητικού συστήματος.
• έχουν τονωτική δράση στους λείους μύες ουροποιητικού συστήματος;
• έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα.

Η ικανότητα των μεταλλικών νερών να αλλάζουν το pH των ούρων και ως εκ τούτου να δημιουργούν δυσμενείς συνθήκες για την ανάπτυξη μικροβίων έχει μεγάλη σημασία για την αποτελεσματική θεραπεία των φλεγμονωδών διεργασιών στο ουροποιητικό σύστημα, αλλά αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό στη θεραπεία ασθενών με ουρολιθίαση και ουρολιθίαση και ουρική διάθεση. Το επίπεδο pH των ούρων πρέπει να ρυθμίζεται ανάλογα με τη χημική σύνθεση των αλάτων και των λίθων του ουροποιητικού. Η ουρική νεφρολιθίαση (σε σύγκριση με άλλους τύπους) με μη διορθωμένη υπερουρικουρία χαρακτηρίζεται από υψηλότερη συχνότητα υποτροπών σχηματισμού λίθων μετά την αποβολή λίθων. Έτσι, η πιθανότητα υποτροπής με νεφρολιθίαση ουρικού οξέος είναι 1,5— 1,7 φορές υψηλότερο από ό,τι με την οξαλική ουρολιθίαση. Παρουσία υπερουρικουρίας και οξαλουρίας, ενδείκνυται αλκαλικά μεταλλικά πόσιμα νερά (pH 7,2).— 8.5). Παρουσία φωσφατουρίας και φωσφορικές πέτρεςΕίναι απαραίτητο να προτείνουμε όξινα μεταλλικά πόσιμα νερά (pH 3,5— 6,8).

Οι πέτρες ουρικού οξέος αντιπροσωπεύουν έως και 10-15% όλων των λίθων του ουροποιητικού.

Η μετατόπιση της ιοντικής ισορροπίας προς την οξείδωση προκαλείται από την περιεκτικότητα σε θειικό ανιόν, διοξείδιο του άνθρακα και άλατα ασβεστίου στο πόσιμο νερό. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι όταν πίνουμε μεταλλικά νερά, το pH των ούρων αλλάζει πιο γρήγορα από ό,τι όταν συνταγογραφείται μια κατάλληλη δίαιτα.

Η χημική σύσταση του μεταλλικού νερού είναι αποφασιστικής σημασίας για την αξιολόγηση των φυσιολογικών και θεραπευτικών του επιδράσεων. Το μεταλλικό νερό περιέχει σύμπλοκα ιόντων (ανιόντα και κατιόντα), τα οποία συνδυάζονται συνεχώς για να σχηματίσουν διάφορα άλατα και διαχωρίζονται, κάτι που είναι ένας από τους λόγους για την πιο έντονη θεραπευτική δράσηνερό πηγής έναντι εμφιαλωμένου νερού. Η παρουσία μεγάλου αριθμού ιόντων σε αυτά τα νερά προάγει την ταχύτερη απορρόφηση του νερού από τον βλεννογόνο γαστρεντερικός σωλήναςκαι την είσοδό του στο αίμα. Αυτό οδηγεί σε αύξηση της υδροστατικής αρτηριακής πίεσης και αυξημένη υπερδιήθηση, που συνοδεύεται από πιο έντονη εκκένωση ενδιάμεσων μεταβολικών προϊόντων από τους ιστούς μέσω των νεφρών και αυξημένη διούρηση. Τα κύρια ανιόντα των μεταλλικών νερών: διττανθρακικά, θειικά και χλώριο. κατιόντα: νάτριο, κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο.

Στη Ρωσία, τα πιο διάσημα μεταλλικά νερά είναι το Zheleznovodsk και το Krainka, τα κυρίαρχα ανιόντα των οποίων είναι θειικά και διττανθρακικά. Αυτά τα νερά περιέχουν χλωρίδια σε μικρές ποσότητες, γεγονός που εξαλείφει την πιθανότητα ερεθισμού του νεφρικού ιστού όταν χρησιμοποιούνται για κατανάλωση.

Ορισμένα μικροστοιχεία στα μεταλλικά νερά (φθόριο, πυρίτιο, χαλκός, σίδηρος, βολφράμιο) προάγουν τη διάλυση των οξαλικών και φωσφορικών αλάτων (Πίνακας 1).

Τραπέζι 1
Χημική σύνθεση υδρογονανθρακικών-θειικών (θειικών-διττανθρακικών) νερών των πιο διάσημων θέρετρων της Ευρώπης

	Slavyanovskaya	Σμιρνόφσκαγια	Essentuki Νο 20	Κράινκα	Μαριάνσκε Λάζνε	Bad Bruckenau
Διοξείδιο του άνθρακα		1000			2444	1153 -1803
Υδρογονάνθρακες HCO3	1336	1190			1581	70 -167
Θειικά άλατα SO42-				1438		13 -145
Χλωρίδια Cl-					45,32
Ασβέστιο Ca2+						14-59
Μαγνήσιο Mg2+						5-26
Νατρίου Na+					84,17
Κάλιο Κ+					11,13
Νάτριο + Κάλιο (Na+) + (K+)	600-800	600-800
Πυριτικό οξύ H2SiO3	35-150	35-150			117,8
Σίδηρος Fe					12,32	0.18-1.9
Φθόριο F
Μεταλλοποίηση mg/l	3519	2980	1700	2470	2392	1262-2221
pH						α/α

(CO2)Ακόμη και μια μικρή περιεκτικότητα σε διοξείδιο του άνθρακα στα μεταλλικά νερά προάγει την ταχύτερη απορρόφηση και την ταχύτερη απέκκριση από τα νεφρά, κάτι που είναι ένας από τους λόγους της διουρητικής του δράσης. Επιπλέον, το διοξείδιο του άνθρακα αυξάνει τη ροή του αίματος και τη διήθηση στα νεφρικά σπειράματα και τα άλατα ασβεστίου και μαγνησίου (Ca2+ και Mg2+) απορροφούν την περίσσεια υγρού κατά τον μεταβολισμό των ιστών και ενισχύουν την απέκκριση του υγρού από το σώμα.

(Na+)Το νάτριο παίζει σημαντικός ρόλοςστη ρύθμιση του μεταβολισμού του νερού, σε κάποιο βαθμό επηρεάζει την οσμωτική πίεση στους ιστούς.

(K+)Τα ιόντα καλίου έχουν διεγερτική δράση στους λείους μύες του ουροποιητικού συστήματος, ενισχύοντας την κινητική τους λειτουργία, βελτιώνοντας την ουροδυναμική, η οποία προάγει την κίνηση της άμμου και των μικρών λίθων του ουροποιητικού και την απομάκρυνσή τους μαζί με τα ούρα.

(Ca2+)Τα ιόντα ασβεστίου έχουν απευαισθητοποιητική δράση, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση λόγω της στυπτικής και συμπαγούς δράσης τους κυτταρική μεμβράνη, μειώνουν την τάση για αιμορραγία. Αυτό είναι εξαιρετικά σημαντικό στη θεραπεία ασθενών με ουρολιθίαση και ουρολιθίαση παρουσία συνοδό πυελονεφρίτιδας. Το Ca2+ αυξάνει επίσης τη διαλυτότητα του ουρικού οξέος στα ούρα, γεγονός που εξηγεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας της διάθεσής του ουρικού οξέος.

(Mg2+)Το μαγνήσιο έχει επίδραση στην οξαλουρία, γιατί σε φυσιολογικές συνθήκεςΤα ιόντα του δεσμεύουν έως και 40% του οξαλικού οξέος στα ούρα και η ανεπάρκειά τους εκδηλώνεται με το σχηματισμό κρυστάλλων οξαλικού ασβεστίου. Το θειικό μαγνήσιο εμφανίζει αντισπασμωδική και αντισπαστική δράση.

(HCO3-)Το υδρογονανθρακικό ιόν παίζει σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της οξεοβασικής ισορροπίας του σώματος. Τα υδρογονανθρακικά νερά αλκαλοποιούν τα ούρα και διαλύουν τη βλέννα στο ουροποιητικό σύστημα και επίσης προάγουν την καλύτερη απορρόφηση ορισμένων μικροστοιχείων, ιδιαίτερα του σιδήρου, στο γαστρεντερικό σωλήνα. Επιπλέον, τα υδρογονανθρακικά νερά είναι φυσικά αντιόξινα. Οι κύριες ενδείξεις για τη χρήση τους: χρόνια κυστίτιδα, πυελίτιδα, οξαλουρία, καθώς και γαστρίτιδα, πεπτικό έλκοςχρόνια κολίτιδα, παγκρεατίτιδα, ηπατίτιδα, διαβήτης, χρόνια βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα.

(ΜΙΚΡΟ)Θειικό που περιέχει θείο ( SO4 2-)θειούχος (H2S)τα μεταλλικά νερά έχουν διουρητική, αντιφλεγμονώδη, χολερετική δράση. Οι φαρμακευτικές τους ιδιότητες οφείλονται στην παρουσία όχι μόνο σουλφιδίων και ελεύθερου θείου, αλλά και θειοθειικών αλάτων, τα οποία είναι σημαντικά για τη διόρθωση της ανοσολογικής κατάστασης. Νερά χαμηλής περιεκτικότητας σε θειούχα που περιέχουν ελεύθερο υδρόθειο χρησιμοποιούνται για την πόση επεξεργασία. (H2S)και θειοσουλφίδια 10-40 mg/l. Το ιόν υδρόθειου σχηματίζει ένα αδιάλυτο σύμπλεγμα με ιόντα βαρέων μετάλλων (μόλυβδος, υδράργυρος, κάδμιο, κοβάλτιο, νικέλιο, χαλκός, κασσίτερος, ψευδάργυρος), εξασθενώντας την τοξική τους δράση και διευκολύνοντας την απομάκρυνσή τους από τον οργανισμό.

(ΦΑ)Τα φθοριούχα νερά είναι αποτελεσματικά για τις φλεγμονώδεις παθήσεις των νεφρών και την ουρολιθίαση. Τα πιο διάσημα είναι το βουλγαρικό θέρετρο Hisarya, το πολωνικό Cieplice-Slaske-Zdroj και το γαλλικό Plombières-les-Bains. Πειραματικές και κλινικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν στο Cieplice-Slaskie-Zdrój έδειξαν ότι το F έχει βακτηριοστατική δράση σε φλεγμονώδεις νόσους και στην ουρολιθίαση αναστέλλει τη σύνθεση του ουρικού οξέος. Σε άλλες μορφές νεφρολιθίασης, η λήψη νερού με χαμηλή περιεκτικότητα σε μεταλλικά στοιχεία που περιέχει φθόριο αποτρέπει την κρυστάλλωση και τη λιθογένεση αλάτων. Το νερό που περιέχει φθόριο απομακρύνει τα ραδιονουκλίδια και τα άλατα βαρέων μετάλλων από το σώμα και επίσης βοηθά στην ενίσχυση του σμάλτου των δοντιών.

(Σι)Η παρουσία πυριτίου (πάνω από 50 mg/l όσον αφορά το μεταπυριτικό οξύ) είναι υπεύθυνη για τη θεραπευτική δράση των μεταλλικών νερών σε διάσημα νεφρικά θέρετρα (Plombières-les-Bains, Γαλλία, Hissar, ). Η παρουσία πυριτικών οξέων είναι υπεύθυνη για τη διουρητική δράση βοτάνων όπως το κόμπο και η αλογοουρά, που περιλαμβάνονται στη σύνθετη θεραπεία των νεφρικών παθήσεων. Το πυριτικό οξύ στα μεταλλικά νερά είναι σε κολλοειδή, αδιάσπαστη μορφή, γεγονός που εξηγεί τις προσροφητικές, στυπτικές, αντιφλεγμονώδεις, αναλγητικές και διουρητικές ιδιότητες αυτών των νερών. Το πυρίτιο (Si) ενεργοποιεί την ινοβλαστική δραστηριότητα των μεσεγχυματικών κυττάρων, προάγοντας το σχηματισμό κοκκίων και ουλών και συμμετέχει σε μεταβολικές διεργασίες που σχετίζονται με τη σύνθεση γλυκοζαμινογλυκανών και κολλαγόνου.

(Rn)Τα νερά των διάσημων νεφρικών θέρετρων Hisarya (Βουλγαρία), Λουτράκι (Ελλάδα) και Plombières-les-Bains (Γαλλία) περιέχουν μικρές ποσότητες ραδονίου. Όταν πίνετε θεραπεία, τα αδύναμα νερά ραδονίου έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα, βελτιώνουν τις μεταβολικές διεργασίες και ενισχύουν κινητική λειτουργίαλείους μύες του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος. Η μείωση της πυουρίας και της βακτηριουρίας σε ασθενείς με πυελονεφρίτιδα οφείλεται στην ομαλοποιητική επίδραση της θεραπείας με ραδόνιο στην ανοσολογική αντιδραστικότητα του σώματος, βελτίωση σπειραματική διήθησηκαι την απεκκριτική λειτουργία των νεφρών.

Όταν πίνουμε νερό ραδονίου, παρατηρείται βελτίωση του μεταβολισμού του ουρικού οξέος σε ασθενείς με υπερουριχαιμία, η οποία σχετίζεται με ομαλοποίηση της ηπατικής λειτουργίας υπό την επίδραση του Rn. Σύμφωνα με διάφορες μελέτες, η κατανάλωση νερού ραδονίου διεγείρει τις κινητικές και εκκριτικές λειτουργίες του στομάχου και των εντέρων, την απεκκριτική λειτουργία του ήπατος και του παγκρέατος και την παροχή αίματος.

(ΕΓΩ)Τα μεταλλικά νερά που περιέχουν ιώδιο βοηθούν στη μείωση φλεγμονώδης αντίδραση, αυξάνουν τις διαδικασίες αναγέννησης, συμμετέχουν σε διεργασίες οξειδοαναγωγής και έχουν βακτηριοκτόνο δράση.

(Fe)Σιδηρούχα νερά στους αιώνες XVII-XIX. - η «χρυσή εποχή» της λουτρολογίας, συνταγογραφήθηκαν για διαδοχική θεραπεία μετά τη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας με αλκαλικά νερά - για τη θεραπεία της αναιμίας που αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα αιματουρίας, συχνά συνοδών παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. Τα σιδηρούχα μεταλλικά νερά διεγείρουν το σχηματισμό ερυθρών αιμοσφαιρίων, αυξάνουν την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη στο αίμα και αυξάνουν γενική αντίστασητο σώμα σε δυσμενείς επιπτώσεις, βελτίωση των λειτουργιών των πεπτικών οργάνων.

Νερά χαμηλής μεταλλικότητας με υψηλή περιεκτικότητα οργανική ύλη κατέχουν ιδιαίτερη θέση στη θεραπεία παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Χουμικές ουσίες (από λατ. Μαυρόχωμα– γη) απομονώθηκαν από την τύρφη από τον Γερμανό επιστήμονα F. Achard. Ο ακαδημαϊκός V.I. Vernadsky τα ονόμασε βιοενερτικά σώματα (ελληνικά. bios– ζωή και αδρανές – ορυκτό), αφού οι χουμικές ουσίες είναι στα πρόθυρα ζωντανών και νεκρών. Ορισμένες οργανικές ουσίες όξινης φύσης ονομάζονται κρενικά και αποκρενικά οξέα (J. Berzelius), δηλ. πηγή, λόγω της παρουσίας τους στο νερό των πηγών. Το 1919, για να προσδιορίσει τις οργανικές ενώσεις του χούμου του εδάφους που είναι εύκολα διαλυτές στο νερό, ο S. Auden τις ονόμασε "φουλβικά οξέα"(από λατ. Fulvus- κόκκινο κίτρινο). Ορος "φουλβικά οξέα"γίνομαι χρήση αντί για προηγούμενεςόροι «κρενικό» και «αποκρινικό» οξέα.

Τα φουλβικά οξέα σχηματίζονται από τα φυτά στο τέλος της ζωής τους, καταστρέφονται και οξειδώνονται ως αποτέλεσμα της διαδικασίας ύγρανσης. Τα νερά που περιέχουν φουλβικά οξέα χαρακτηρίζονται από ρηχό επίπεδο (έως 100 m).

Τα πιο διάσημα θέρετρα σε πηγές υδάτων χαμηλής περιεκτικότητας σε μεταλλικά στοιχεία που περιέχουν φουλβικά οξέα: θέρετρα Fiuggi (Ιταλία), Undora (Ρωσία).

Πολυάριθμες μελέτες έχουν αποδείξει ότι το νερό Fiuggi είναι αποτελεσματικό στη θεραπεία ασθένεια πέτρας στα νεφράεξηγείται όχι μόνο από τις διουρητικές του ιδιότητες, αλλά και από την παρουσία συγκεκριμένων οργανικών μορίων (που ανήκουν στην οικογένεια των φουλβικών και χουμικών οξέων) ικανών να προσβάλουν το κρυσταλλικό πλέγμα της πέτρινης δομής και να το καταστρέψουν. Μελέτες in vitro στόχευαν στη μελέτη της δυνατότητας του νερού Fiuggi στη διάσπαση των λίθων οξαλικού ασβεστίου και πραγματοποιήθηκαν με βάση συγκρίσεις με νερό βρύσης και απεσταγμένο νερό. Έχει αποδειχθεί ότι το καταστροφικό δυναμικό του νερού Fiuggi είναι πολύ υψηλότερο από αυτό του απεσταγμένου ή του νερού της βρύσης. Οι φυσικοί λίθοι οξαλικού ασβεστίου που τοποθετήθηκαν σε μια φιάλη Erlenmeyer γεμάτη με νερό Fiuggi έχασαν περίπου 8% του βάρους μετά από 2 εβδομάδες, 14% μετά από 4 εβδομάδες και 23% μετά από 8 εβδομάδες. . Κλινικές και πειραματικές μελέτες έχουν δείξει ότι τα νερά που περιέχουν φουλβικά οξέα μπορούν να προσβάλλουν το κρυσταλλικό πλέγμα των οξαλικών ασβεστίου και έτσι να μειώνουν σημαντικά τη λιθογένεση και, κατά συνέπεια, την πιθανότητα υποτροπών μετά από λιθοτριψία.

Το φουλβικό οξύ είναι σε θέση να αλληλεπιδρά με μέταλλα, σχηματίζοντας σύμπλοκα που έχουν ευεργετικές ιδιότητες. Επιπλέον, διευκολύνει τη διαλυτότητα αυτών των ουσιών σε υδατικά διαλύματα και το χαμηλό μοριακό του βάρος εξασφαλίζει τη διαπερατότητά του μέσω της κυτταρικής μεμβράνης και περνάει εύκολα στα ανθρώπινα κύτταρα. Το χουμικό και το φουλβικό οξύ έχουν αντιφλεγμονώδη δράση, καταστέλλοντας τον σχηματισμό ελεύθερων ριζών, καθώς και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμαγια ευκαιριακή μικροχλωρίδα, Escherichia coli, Staphylococcus aureus και λευκό, Proteus, Pseudomonas aeruginosa.

Τρούσκαβετς,που κέρδισε φήμη χάρη στο θεραπευτικό νερό «Naftusya», ήταν το πιο διάσημο θέρετρο «νεφρών» πριν από την κατάρρευση της ΕΣΣΔ. Οι θεραπευτικές ιδιότητες αυτού του υδρογονανθρακικού νερού μαγνησίου-ασβεστίου χαμηλής περιεκτικότητας σε μέταλλα (M - 0,63-0,85 g/l) συνδέονται με την παρουσία οργανικών ουσιών πετρελαϊκής προέλευσης σε αυτό. Νερό που μυρίζει και έχει γεύση σαν λάδι. περιέχει πολλά μικροστοιχεία και οργανικές ουσίες και η παρουσία μικρής ποσότητας ελεύθερου CO2 στο μεταλλικό νερό συμβάλλει στην ταχύτερη απορρόφησή του στο στομάχι.

Η περιεκτικότητα σε οργανικές ουσίες στο νερό Naftusya, που καθορίζουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα, κυμαίνεται από 1,4 έως 30,2 mg/l. Περιέχει επίσης μια ποικιλία μικροχλωρίδας που μπορεί να καταστρέψει δύσκολες στην πέψη οργανικές ουσίες όπως η άσφαλτος, οι φαινόλες και οι χούμους και να συμμετέχει στο σχηματισμό βιολογικά δραστικών ουσιών στο μεταλλικό νερό. Το "Naftusya" έχει ένα πιο έντονο διουρητική δράσηαπό άλλα μεταλλικά νερά. Επιπλέον, έχει αποτοξινωτική, αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση, διεγείρει το ενδοκρινικό σύστημα, τη συγκέντρωση και την απεκκριτική λειτουργία των νεφρών, καθώς και τον σχηματισμό και την απέκκριση της χολής και μειώνει τον κίνδυνο επαναλαμβανόμενου σχηματισμού λίθων.

Η επιλογή μεταλλικών νερών για πόσιμο θεραπεία της ουρολιθίασης εξαρτάται από τη χημική σύσταση των λίθων, επειδή Όταν λαμβάνονται από το στόμα, τα μεταλλικά νερά αλλάζουν την αντίδραση των ούρων.

Παρουσία λίθων οξαλικού ασβεστίου και φωσφορικού ασβεστίου, ως μεταφυλαξία θα πρέπει να χρησιμοποιούνται νερά χαμηλής περιεκτικότητας σε μεταλλικά στοιχεία με χαμηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο (Ca). Ιδιαίτερα αποτελεσματικά είναι τα νερά με χαμηλή περιεκτικότητα σε μεταλλικά στοιχεία με υψηλή περιεκτικότητα σε οργανικές ουσίες. Η έρευνα δείχνει ότι τα φουλβικά οξέα βοηθούν στην απομάκρυνση του ασβεστίου από τους οξαλικούς λίθους. Τα αλκαλικά νερά με διττανθρακικό ασβέστιο, παρά τη διουρητική δράση, συμβάλλουν στην αύξηση των επιπέδων ασβεστίου στο αίμα και στη λιθογένεση των ούρων.

Τα νερά με χαμηλή περιεκτικότητα σε ραδόνιο είναι αποτελεσματικά για την υπερουριχαιμία.

Στη Ρωσία, για παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, διοξείδιο του άνθρακα διττανθρακικό-θειικό ασβέστιο- νερά νατρίουπηγές Zheleznovodsk, ανθρακικά υδρογονανθρακικά νερά μαγνησίου-ασβεστίου Shmakovki, θειικά-υδροανθρακικά νερά νατρίου πηγής 3/64 Πεδίο Krainskoye, θειικά-ασβεστούχα νερά του θέρετρου Kirov Nizhne Ivkino, θειικά νερά νατρίου-ασβεστίου-μαγνήσιου των σανατόριου τύπου Μόσχας κοντά στη Μόσχα Marfino, Dorokhovo,θειικά νερά μαγνησίου-ασβεστίου του θερέτρου Udmurt Warzi-Yatchiκαι το θέρετρο Περμ Κλειδιάκαι, φυσικά, τα γαλαζοπράσινα νερά του πρώτου ρωσικού θέρετρου. Στα θέρετρα χρησιμοποιούνται νερά με υψηλή ποσότητα οργανικών ουσιών Μπακίροβο(Ταταρστάν), Κράσναγια Γκλίνκα(Περιφέρεια Σαμαρά), Κρασνουσόλσκ(Δημοκρατία της Μπασκιρίας), Ομπουχόφσκι (Περιφέρεια Σβερντλόφσκ), Undors(περιοχή Ουλιάνοφσκ).

Λουτροθεραπεία για παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος

Για παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, εκτός από τη θεραπεία με ποτό, χρησιμοποιούνται λουτροθεραπεία, λασποθεραπεία και φυσιοθεραπεία.

Στην περίπλοκη θεραπεία spa, οι διαδικασίες που προάγουν τη συγκέντρωση ούρων (σάουνα, ηλιοθεραπεία, σωματική άσκηση) θα πρέπει να περιορίζονται ή η απώλεια υγρών θα πρέπει να διορθώνεται έγκαιρα με πρόσθετη κατανάλωση.

Υπό την επίδραση λουτρών ραδονίου, ιωδιούχου βρωμίου και χλωριούχου νατρίου, η λειτουργία των νεφρών βελτιώνεται σημαντικά, η κάθαρση του ουρικού οξέος αυξάνεται, η διούρηση αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη απέκκριση ουρικών αλάτων από το σώμα, περιλαμβανομένων. και σε ασθενείς με ουρολιθίαση. Αυτά τα λουτρά ενδείκνυνται για ασθενείς με συνοδά νοσήματα: ισχαιμική καρδιοπάθεια, υπέρταση, διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Λουτρά χλωριούχου νατρίουέχουν τονωτική και ρυθμιστική δράση, βελτιώνουν την εγκεφαλική κυκλοφορία και τη νεφρική ροή του αίματος.

Λουτρά ιωδίου-βρωμίουέχουν αγγειοδιασταλτικό, διουρητικό και υποτασικό αποτέλεσμα, προβολή ηρεμιστικό αποτέλεσμα, βελτιώνουν τη νεφρική ροή αίματος, τη λειτουργική κατάσταση των νεφρών, ομαλοποιούν τις μεταβολικές διεργασίες στα νεφρά, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Λουτρά ραδονίουέχουν αντιφλεγμονώδη, απευαισθητοποιητική δράση, βελτιώνουν την αιμοδυναμική των νεφρών, του ήπατος και του εγκεφάλου, έχουν υποτασική ιδιότητα, διεγείρουν τη λειτουργία των γλυκοκορτικοειδών των επινεφριδίων, σε ασθενείς χρόνια κυστίτιδαβελτίωση της ουροδυναμικής του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος. Μικρές δόσεις ιοντίζουσας ακτινοβολίας αυξάνουν τη δραστηριότητα των επανορθωτικών διεργασιών σε αιμοποιητικούς και λεμφικούς ιστούς (επεκτείνοντας τον αριθμό των ανοσοεπαρκών κυττάρων), διεγείρουν το ανοσοποιητικό σύστημα, ενεργοποιούν ένζυμα που εξαλείφουν τη βλάβη, καθώς και συστήματα εξάλειψης της βλάβης του DNA και του κυττάρου συνολικά . Με τη θεραπεία με ραδόνιο για ουρολογικούς ασθενείς, παρατηρείται αύξηση του σχετικού αριθμού των Τ-βοηθών, μείωση του απόλυτου και σχετικού αριθμού των Β-λεμφοκυττάρων και των Ig G και M.

Σημείωση Τα λουτρά με υδρόθειο αντενδείκνυνται σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας και ουρολιθίαση.

Εφαρμογές λάσπηςστην οσφυϊκή περιοχή, βελτιώνουν τη νεφρική ροή του αίματος, αυξάνουν τη διούρηση και έχουν αντιφλεγμονώδη και αντιαλλεργική δράση.

Προς το συγκρότημα θεραπευτικά μέτρα, που στοχεύουν στη διόρθωση μεταβολικών διαταραχών των ουσιών που σχηματίζουν πέτρες στο σώμα, περιλαμβάνουν επίσης διαιτοθεραπεία, διατήρηση επαρκούς ισορροπίας νερού, θεραπεία με φάρμακα και βότανα.

Νεφριτικό σύνδρομο

Οι ενδείξεις για θεραπεία spa για το νεφρικό σύνδρομο (NS) εξαρτώνται από την υποκείμενη νόσο και την κατάσταση της νεφρικής λειτουργίας. Η θεραπεία spa ενδείκνυται για ασθενείς με χρόνια σπειραματονεφρίτιδα χωρίς σοβαρή υπέρταση και χωρίς σημεία νεφρικής ανεπάρκειας. Ο κύριος θεραπευτικός παράγοντας για τη χρόνια σπειραματονεφρίτιδα είναι η κλιματοθεραπεία. Αυξημένη εφίδρωσηκαι η απώλεια νερού μέσω των πνευμόνων προάγει την απέκκριση χλωριούχο νάτριο, μειώνοντας την κατακράτηση νερού στους ιστούς, γεγονός που δημιουργεί συνθήκες «σχετικής ανάπαυσης» για τα νεφρά. Η καλοκαιρινή ζέστη αντενδείκνυται για ασθενείς με αιματουρική μορφή της νόσου· τα θέρετρα στη ζώνη της στέπας είναι κατάλληλα για αυτούς μεσαία ζώνηΡωσία. Η θεραπεία σε σανατόριο-θέρετρο αντενδείκνυται σε περιπτώσεις υψηλής πρωτεϊνουρίας (πάνω από 4 g/ημέρα), σοβαρής υποπρωτεϊναιμίας (κάτω από 60 g/l), σε συνδυασμό με πολλαπλό οίδημα.

Για το νεφρικό σύνδρομο, ενδείκνυνται κλιματικά θέρετρα με ξηρό, ζεστό κλίμα, χωρίς έντονες διακυμάνσεις της ημερήσιας θερμοκρασίας. Αυτά είναι θέρετρα στη ζώνη της ερήμου: Tinaki (περιοχή Αστραχάν) και Elton (περιοχή Volgograd) στη Ρωσία, Bayram-Ali στο Τατζικιστάν. καθώς και θέρετρα με ειδικούς παράγοντες - Yangan-Tau (Bashkiria), όπου η θεραπεία πραγματοποιείται σε ειδικές καμπίνες, οι οποίες λαμβάνουν τα μοναδικά θερμά αέρια του «φλεγόμενου βουνού» Yangan-Tau. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, η κλιματική θεραπεία στη νότια ακτή της Κριμαίας είναι δυνατή για ασθενείς με χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.

Τα τελευταία χρόνια, τα κέντρα θερέτρου προσφέρουν μεθόδους θεραπείας που πάντα θεωρούνταν προνόμιο της «αστικής» ιατρικής. Αυτές είναι η εξωσωματική λιθοτριψία και η αιμοκάθαρση.

Εξωσωματική λιθοτριψία

Επί του παρόντος, η λιθοτριψία αναγνωρίζεται ως η πιο αποτελεσματική, ήπια και, κυρίως, φθηνή μέθοδος θεραπείας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται στο θέρετρο Truskavets, στο ουρολογικό κέντρο του σανατόριου Zheleznovodsk που πήρε το όνομά του από την 30ή επέτειο της Νίκης και στο κέντρο λιθοτριψίας στο θέρετρο Fiuggi (Ιταλία).

Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των γιατρών, μετά από λιθοτριψία με επακόλουθο «ξέπλυμα» θραυσμάτων με μεταλλικά νερά, οι υποτροπές σχηματισμού λίθων είναι αρκετά σπάνιες. Για την πρόληψη αποφρακτικών επιπλοκών σε αυτούς τους ασθενείς, ενδείκνυται η έγκαιρη αποκατάσταση στο θέρετρο. Η ολοκληρωμένη χρήση φυσιοθεραπευτικών και λουτρικών διαδικασιών, η φυσικοθεραπεία με στοιχεία ορθοθεραπείας βελτιώνει σημαντικά τη διέλευση από το ουροποιητικό σύστημα υπολειμμάτων λίθων που καταστρέφονται κατά την εξωτερική λιθοτριψία.

Η πρόληψη και η μεταφυλαξία (πρόληψη υποτροπής) της ουρολιθίασης βασίζονται στη θεραπεία μεταβολικών διαταραχών που οδηγούν στον σχηματισμό λίθων. Η θεραπεία σανατόριο-θέρετρο έχει μεγάλη σημασία στη μεταφυλαξία της νεφρολιθίασης. Ερευνα τα τελευταία χρόνιατην αποτελεσματικότητα της ολοκληρωμένης χρήσης της λουτροθεραπείας, της φυσιοθεραπείας και της άσκησης στη θεραπεία ασθενών με υπολειμματικά θραύσματα πέτρας σε πυελοκαλυϊκό σύστημαμετά από εξωσωματική λιθοτριψία.

Συγκρότημα προληπτική θεραπείακατά την ιατρική εξέταση ασθενών με υποτροπιάζουσα ουρολιθίαση κατά τη διάρκεια 5 ετών παρατήρησης, μειώνει τον επαναλαμβανόμενο σχηματισμό λίθων περισσότερο από 2 φορές.

Αιμοκάθαρση στο θέρετρο

Η κατηγορία των ασθενών με μακροχρόνιες, συχνά υποτροπιάζουσες ασθένειες που βρίσκονται στο στάδιο της υποαποζημίωσης χρειάζεται και ιαματική θεραπεία. Η θεραπεία τέτοιων ασθενών είναι δυνατή μόνο εάν τηρούνται οι αρχές της σταδιακής θεραπείας και της συνέχειας μεταξύ των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης της πόλης και των εγκαταστάσεων υγειονομικής περίθαλψης του θέρετρου. Αλλο σημαντική πτυχή spa θεραπεία ασθενών χρόνιες ασθένειεςνεφρά - αιμοκάθαρση σε θέρετρο. Στη Ρωσία, δημιουργήθηκε ένα κέντρο αιμοκάθαρσης στο σανατόριο Sestroretsky Resort. Στην Τσεχία - στο θέρετρο Marianske Lazne, στη Γερμανία - στο θέρετρο Bad Brückenau, στην Ελλάδα - στο θέρετρο του Λουτράκι.

Η διεξαγωγή αιμοκάθαρσης σε περιβάλλον θερέτρου είναι μια νέα κατεύθυνση στη θεραπεία σοβαρής παθολογίας, η οποία μπορεί όχι μόνο να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς, αλλά και να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Σύμφωνα με πρόσφατες έρευνες, ψυχική κατάστασηασθενείς που χρειάζονται συνεχή αιμοκάθαρση θεωρείται ως ασθενοκαταθλιπτικό σύνδρομο. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται θεραπεία σε σανατόριο και απλά ποιοτική ξεκούραση. Η θεραπεία στο θέρετρο κάνει την πορεία της νόσου πιο καλοήθη, αποτρέπει τις επιπλοκές και μειώνει τις εκδηλώσεις συναφών παθήσεων.

Για να εξασφαλιστεί η συνέχεια της θεραπείας και να διατηρηθεί το συνηθισμένο σχήμα αιμοκάθαρσης σε ασθενείς όταν παραπέμπονται σε σανατόριο, είναι απαραίτητο να έχετε ένα λεπτομερές απόσπασμα από το ιατρικό ιστορικό που έχει συντάξει ο θεράπων ιατρός - «Κάρτα δυναμική παρατήρησηασθενής αιμοκάθαρσης», και για ξένα θέρετρα - ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΑΣΘΕΝΟΥΣ - Φύλλο πληροφοριών ασθενούς ( συμπληρωμένο στα αγγλικά).

Η αίθουσα αποτοξίνωσης και αιμοκάθαρσης στη βάση του διεπιστημονικού σανατόριου balneo-mud "Sestroretsky Resort" δημιουργήθηκε το 1994 για πρώτη φορά στην πρακτική των ιδρυμάτων σανατόριο-θέρετρο και των κέντρων αιμοκάθαρσης στη Ρωσία. Εδώ χρησιμοποιούνται σύγχρονες μέθοδοι αιμοδιόρθωσης: αιμοκάθαρση, αιμορρόφηση, πλασμαφαίρεση μεμβράνης, υπεραιμοδιήθηση κ.λπ.

Το Sanatorium "Pacific-Astoria" (Marianske Lazne, Δημοκρατία της Τσεχίας) συνιστάται για τη θεραπεία ασθενών με παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, για την ανάρρωση μετεγχειρητικών ασθενών, συμπεριλαμβανομένου. μετά από μεταμόσχευση νεφρού.

Η κλινική αποκατάστασης "Sinnthal" (Bad Brückenau, Γερμανία) είναι εξειδικευμένη για τη θεραπεία ασθενών με νεφρικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων όλων των σταδίων νεφρικής ανεπάρκειας, με δυνατότητα αιμοκάθαρσης, καταστάσεις μετά από μεταμόσχευση νεφρού, αποκατάσταση μετά από θεραπεία ογκολογικά νοσήματατου ουροποιητικού συστήματος, καθώς και θεραπεία ασθενειών ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑγυναίκες και άνδρες.

Το κέντρο αιμοκάθαρσης «Medialyse» στο θέρετρο του Λουτρακίου (Ελλάδα) άνοιξε το 1986. Τα θεραπευτικά θερμικά χαμηλής περιεκτικότητας σε μεταλλικά νερά χαμηλής περιεκτικότητας σε ραδόνιο (94,5-418,5 bq/l ή 2,5-11,2 nCi/l) του Λουτρακίου χρησιμοποιούνται από τότε αρχαιοτάτων χρόνων για τη θεραπεία πόσιμου για παθήσεις των νεφρών και λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.

Η σύνθετη θεραπεία σπα έχει ποικίλη επίδραση στο σώμα των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση: βοηθά στη βελτίωση της γενικής κατάστασης, στην αύξηση ή στην αποκατάσταση της ικανότητας εργασίας, έχει ευεργετική επίδραση σε μειωμένες μεταβολικές διεργασίες, βελτιώνει τις λειτουργίες του γαστρεντερικού συστήματος, του νευρικού και ενδοκρινικού συστήματος.

Manshina N.V. Spa θεραπεία παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. // Ιατρικό Συμβούλιο, Επιστημονικό και πρακτικό περιοδικό για γιατρούς. Νο 2, 2007. σελ. 30-37
Manshina N. Λουτροθεραπεία παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος. // Ιατρικό Συμβούλιο, Επιστημονικό και πρακτικό περιοδικό για ιατρούς. Αριθμός 2, 2007. Σελ. 30-37

Βιβλιογραφία

1. Karpukhin M.V., Lee A.A., Gusev M.E. Θεραπεία αποκατάστασης ουρολογικών και ανδρολογικών ασθενών σε ευρωπαϊκά θέρετρα. - Μ., 2003. 144 σελ.

2. Dzhioev I.G. Πειραματική και κλινική ανάλυση των μηχανισμών δράσης του μεταλλικού νερού Tib-2 στη λειτουργία των νεφρών. Περίληψη του συγγραφέα. dis. ...Δρ ιατρ. Sci. - Rostov-on-Don, 2004.

3. Basliev D.A. Κίνδυνοι, λάθη, επιπλοκές της εξωσωματικής λιθοτριψίας, αντιμετώπιση και πρόληψή τους. Περίληψη του συγγραφέα. dis. ...Δρ ιατρ. Sci. - Μ., 2003.

4. Karpukhin I.V., Kiyatkin V.A. Η χρήση λουτρών ραδονίου σε θεραπεία αποκατάστασηςασθενείς με χρόνια κυστίτιδα. //II Διεθνές Συνέδριο «Αποκαταστατική Ιατρική και Αποκατάσταση». - Μ., 2005. 178-179

5. Manshina N.V. Ένας οδηγός για θέρετρα σε όλο τον κόσμο. - Μ.: “Medsi”, 2003. 286 σελ.

6. Manshina N.V. Θεραπεία στα θέρετρα Caucasian Mineral Waters./Caucasian Mineral Waters. - Μ.: “Veche”, 2005. 188-270

7.1 Fogazzi G.B., Cameron J.S. Μικροσκόπηση ούρων από τον δέκατο έβδομο αιώνα έως Η παρούσαημέρα. Kidney International. - 1996/ - Αρ. 50, σσ. 1058–1068

7. Coen G., Sardella D., Barbera G., καθόλου. Σύσταση ούρων και κίνδυνος λιθογόνου σε φυσιολογικά άτομα μετά από πρόσληψη ολιγομεταλλικού έναντι διττανθρακικού-αλκαλικού μεταλλικού νερού υψηλής περιεκτικότητας σε ασβέστιο. //J. Urol Int. - 2001; 67 (1): 49-53.

8. Siener R., Jahnen A., Hesse A. Επίδραση ενός μεταλλικού νερού πλούσιου σε ασβέστιο, μαγνήσιο και διττανθρακικό στη σύνθεση ούρων και τοκίνδυνος κρυστάλλωσης οξαλικού ασβεστίου. //J. Eur Clin Nutr. - 2004; 02; 58 (2): 270-6.

9. Fraioli A., De Angelis Curtis S., Ricciuti G., καθόλου. Επίδραση του νερού της κοιλάδας Anticolana στο ίζημα των ούρων σχηματιστών πέτρας στα νεφρά. //J. Clin Ter. - 2001; 11-12; 152 (6): 347-51.

10. Di Silverio F., Ricciuti G.P., D"Angelo A.R., καθόλου. Υποτροπή λίθων μετά από λιθοτριψία σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα ιδιοπαθή ουρολιθίαση ασβεστίου: αποτελεσματικότητα της θεραπείας με νερό fiuggi. //J. Eur Urol. - 2037;0; (2): 145-8.

11. Mandevski S.A. Λουτροθεραπεία για χρόνια πυελονεφρίτιδα στο Χισάρ. - Plovdiv, 1971. - 141 p.

12. De Angelis Curtis S., Curini R., Fraioli A., καθόλου. Επίδραση in vitro του νερού της κοιλάδας Anticolana στις πέτρες των νεφρών: Αναλυτική-Ενόργανη Μελέτη. //Νέφρων. - 1999; 81(1):98-102.

13. Nenov D, Nenov V, Lazarov G, Tchepilev A: Treatment of Renal Stones in Bulgaria in Ancient Times (Λουτρά «Hissarya»). //Nephrol 1999; 19:163-164

14. Ανδρούτσος Γ. L’action benefique des eaux minerales de Fiuggi sur deux malades calculeux

εικονογραφεί: le pape Boniface VIII (1235-1303) και Michel Ange Buonarroti (1475-1564). //Progres en Urologie 2005, 15: 762-765

15. Eknoyan G. History of urolithiasis. //Clinical Reviews in Bone and Mineral Metabolism, 2004 (2), 3: 177-186

16. Fraioli A, De Angelis Curtis S, Ricciuti G, Serio A, D"Ascenzo G. Effect of water of Anticolana Valley on uurary sediment of renal stone formers. Clin Ter. 2001 Nov-Dec;152(6):347- 51.

17. Serio A, Fraioli A. Μια μελέτη παρατήρησης και διαχρονικής μελέτης σε ασθενείς με πέτρες στα νεφρά που έλαβαν θεραπεία με μεταλλικό νερό Fiuggi. // Κλιν Τερ. 150 (3):215-9

Manshina N.V. Σπα θεραπεία παθήσεων των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος // Ιατρικές συμβουλές. - 2007, 2: 30-7.

Φωτογραφία: Yulia Vakhrusheva.Zheleznovodsk, Παλάτι του Εμίρη της Μπουχάρα, σανατόριο που πήρε το όνομά του. Telman, Απρίλιος 2004

Για νεφρική νόσο, αντενδείκνυνται τα θέρετρα με νερά υδρόθειου.

Περιποίηση σπαασθενείς με νεφρικές παθήσεις πραγματοποιείται σε κλιματικά (παραθαλάσσια - Γιάλτα, κλίμα ερήμου - Bayram-Ali) και κλιματικά και λουτρικά θέρετρα (Yangantau, Zheleznovodsk, μεταλλικά νερά Berezovsky, Krainka, Dzhimruk, Arshan, Java, Sairme, Truskavets).

Εάν οι ασθενείς με παθήσεις των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος έχουν συνοδές ασθένειες για τις οποίες δεν αντενδείκνυται η θεραπεία σε σανατόριο-θέρετρο, προτιμώνται τα κλιματικά θέρετρα, για παράδειγμα:

1. για συνυπάρχουσες ασθένειες του κυκλοφορικού συστήματος, συνιστώνται τα θέρετρα της Κριμαίας, του Πιατιγκόρσκ, του Εσεντούκι, του Σότσι, του Mineralnye Vody, του Kemeri, του Druskininkai κ.λπ.
2. για συνυπάρχουσες ασθένειες του πεπτικού συστήματος - μεταλλικά νερά Izhevsk, Krainka, Pyatigorsk, Truskavets, Zheleznovodsk.

Θεραπεία σανατόριο-θέρετρο μετά από οξεία σπειραματονεφρίτιδα
Μετά από οξεία σπειραματονεφρίτιδα, συνιστάται η παραπομπή των ασθενών σε θεραπεία σε σανατόριο-θέρετρο, προκειμένου να αποφευχθούν οι υποτροπές και η μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή. Η αποκατάσταση σανατόριο-θέρετρο βοηθά στην αποκατάσταση της νεφρικής λειτουργίας.

Για άτομα με οξεία σπειραματονεφρίτιδαστην ιστορία, τα πιο κατάλληλα είναι τα κλιματικά θέρετρα των ερήμων, καθώς και τα παραθαλάσσια θέρετρα. Αυτές οι φυσικές περιοχές είναι ξηρές και ζεστές, κάτι που είναι απαραίτητο για τη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας. Είναι καλύτερο να κάνετε θεραπεία spa την άνοιξη, το καλοκαίρι και τις αρχές του φθινοπώρου. Ο ξηρός και ζεστός αέρας αυτών των θέρετρων αυξάνει την εφίδρωση. Μαζί με τον ιδρώτα απελευθερώνονται ενδιάμεσα προϊόντα του μεταβολισμού του αζώτου, τα οποία διευκολύνουν το έργο των νεφρών, τα οποία συμμετέχουν και στην απέκκριση μεταβολικών προϊόντων που περιέχουν άζωτο. Χάρη σε αυτή την εκφόρτωση, η νεφρική ροή αίματος βελτιώνεται και η σπειραματική διήθηση αυξάνεται. Επιπλέον, μειώνεται ή εξαφανίζεται τελείως ουροποιητικό σύνδρομο. Εξαφανίζεται, ομαλοποιείται πρωτεϊνική σύνθεσηαίμα. Χάρη στη βελτιωμένη λειτουργία των νεφρών, η σύνθεση ηλεκτρολυτών του πλάσματος του αίματος αποκαθίσταται. Λόγω της αύξησης απεκκριτική λειτουργίατα νεφρά, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, η καρδιακή λειτουργία βελτιώνεται.

Τα ακόλουθα σανατόρια ειδικεύονται στη θεραπεία αποκατάστασης ασθενών με ιστορικό οξείας σπειραματονεφρίτιδας: Satarai-Mahi-Khasa (9 χλμ από Μπουχάρα), Yangantau (θέρετρο σε δασική περιοχή 152 km από την Ufa), Bayram-Ali (στο Τουρκμενιστάν) . Τα παραθαλάσσια κλιματικά θέρετρα στη νότια ακτή της Κριμαίας (στη Γιάλτα - τα σανατόρια "Zaporozhye", "Kyiv", "Energetik") είναι επίσης ευνοϊκά για ασθενείς με παθολογία του ουροποιητικού συστήματος. Οι κύριοι θεραπευτικοί παράγοντες των προαναφερθέντων θέρετρων είναι η κλιματοθεραπεία, η θεραπευτική διατροφή, φυσιοθεραπεία, καθώς και πόσιμο μεταλλικό νερό.

Ενδείξεις για θεραπεία spaείναι υπολειμματικές επιδράσειςοξεία σπειραματονεφρίτιδα, όπως μικροαιματουρία, μικροπρωτεϊνουρία, αρτηριακή υπέρταση, παρατεταμένη πορεία οξείας σπειραματονεφρίτιδας (πάνω από 6 μήνες). Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η παραπομπή για θεραπεία σε σανατόριο-θέρετρο είναι δυνατή όχι νωρίτερα από 6 μήνες από την έναρξη της νόσου.

Πριν σας στείλει σε σανατόριο, ο θεράπων ιατρός πρέπει να διεξάγει ολοκληρωμένη εξέτασηο ασθενής να εντοπίσει εξωνεφρική παθολογία, δηλ. ασθένειες άλλων οργάνων. Υπάρχει μια σειρά από αντενδείξεις για να υποβληθείτε σε θεραπεία spa. Δεν πρέπει να γίνονται παραπομπές σε άτομα με σοβαρές οξείες εκδηλώσεις της νόσου: βαριά αιματουρία και εξωγεννητικές εκδηλώσεις, υψηλές, επίμονες αρτηριακή υπέρτασηκαι έντονο οίδημα.

Θεραπεία σανατόριο-θέρετρο για χρόνια σπειραματονεφρίτιδα
Η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα μπορεί να διαρκέσει για πολλά χρόνια. Με ανεπαρκή θεραπεία, η ασθένεια περιπλέκεται από χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να διεξάγουμε συνεχή ιατρική παρακολούθηση των ασθενών και να τους παραπέμπουμε θεραπεία αποκατάστασηςσε σανατόρια και θέρετρα. Σε σανατόρια και θέρετρα που ειδικεύονται στην αποκατάσταση ασθενών με χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, η κύρια θεραπευτικός παράγονταςείναι η επίδραση ενός θερμού και ξηρού κλίματος, καθώς και η ηλιοφάνεια. Ο ζεστός ξηρός αέρας και η ηλιοθεραπεία βοηθούν στη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων στο δέρμα και στην αύξηση της εφίδρωσης. Λόγω του ότι το δέρμα αναλαμβάνει μέρος της εργασίας της απομάκρυνσης των μεταβολικών προϊόντων μέσω του ιδρώτα, διευκολύνεται η εργασία των νεφρών.

Η θεραπεία αποκατάστασης ασθενών με χρόνια σπειραματονεφρίτιδα πραγματοποιείται σε πολλές περιοχές των γειτονικών χωρών. Υπάρχουν παρόμοιες περιοχές θέρετρων στο Ασγκαμπάτ και τα περίχωρά του, την όαση Bayram-Ali, τη Mollakakra, το Δυτικό Καζακστάν, το Simeiz και στη νότια ακτή της Κριμαίας. Αποκατάσταση σανατόριο-θέρετροΕίναι καλύτερο να το κάνετε κατά τη διάρκεια της ζεστής περιόδου για 3-4 μήνες.

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις και αντενδείξεις για θεραπεία spa. Παραπομπές θα πρέπει να εκδίδονται εάν ο ασθενής έχει λανθάνουσα, αιματουρική, υπερτασική, ήπια νεφρωτική μορφή χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, συμπεριλαμβανομένου με αρχικές εκδηλώσειςχρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Αντενδείξεις για παραπομπή σε θεραπεία σανατόριο-θέρετρο είναι η παρουσία (όταν το αίμα στα ούρα είναι ορατό στο μάτι), η υπερτασική μορφή χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας με αρτηριακή πίεση πάνω από 180/105 mm Hg. Τέχνη. Παρουσία έντονης νεφρωτικής μορφής χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας, καθώς και χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας βαθμών ΙΙ, ΙΙΙ, ουραιμία, η θεραπεία στο σανατόριο αντενδείκνυται.

Σε ένα σανατόριο, μια θεραπευτική δίαιτα επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Στο ξηρό και ζεστό κλίμα των θέρετρων, φυτρώνουν πολλά φρούτα που είναι τόσο ευεργετικά για τους άρρωστους. Τα φρούτα έχουν διουρητική δράση και επίσης κορεσμό του σώματος με βιταμίνες. Οι γιατροί συμβουλεύουν να τρώτε πιο συχνά βατόμουρα, άγριες φράουλες, κράνμπερι, βατόμουρα, βατόμουρα, σταφίδες και φραγκοστάφυλα. Το καρπούζι, τα σταφύλια, τα μήλα και τα αχλάδια είναι επίσης χρήσιμα. Τα σανατόρια προσφέρουν μάθημα βοτανοθεραπείας. Θεραπευτικά βόταναέχουν αντιφλεγμονώδη, αντιπηκτική, υποτασική, αποτοξινωτική, υποτασική και διουρητική δράση χωρίς σημαντική απώλεια καλίου. Η χρήση θεραπευτικών αφεψημάτων και αφεψημάτων βοτάνων ομαλοποιεί τη διαπερατότητα των τριχοειδών αγγείων των νεφρικών σπειραμάτων.

Η θεραπεία σανατόριο-θέρετρο περιλαμβάνει επίσης μια πορεία φυσιοθεραπείας. Για τις παθήσεις των νεφρών εφαρμόζεται επαγωγική θερμότητα και υπερηχογράφημα στην περιοχή των νεφρών, που έχουν αντιφλεγμονώδη και διουρητική δράση. Ένα μάθημα επαγωγικής θερμότητας αποτελείται από 10-15 διαδικασίες των 15 λεπτών η καθεμία. Μια πορεία θεραπείας με υπερήχους της περιοχής των νεφρών αποτελείται από 10-15 διαδικασίες για 3-5 λεπτά καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Στις συνθήκες των τοπικών σανατόριου προτείνεται να αξιοποιηθεί ένα τέτοιο αποτελεσματικό και προσιτή μέθοδοόπως η θερμοθεραπεία. Η θερμοθεραπεία είναι ξηρή θερμική επεξεργασία. Στα σανατόρια, τα τμήματα θερμοθεραπείας βρίσκονται σε ξύλινα κτίρια που διατηρούν τέλεια τη θερμότητα. Η θερμοθεραπεία βοηθά στη βελτίωση της νεφρικής λειτουργίας: η αποτελεσματικότητα της σπειραματικής διήθησης αυξάνεται και η απέκκριση αζώτου αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, παρατηρείται μείωση του οιδήματος.

Η πρώτη διαδικασία θερμοθεραπείας διαρκεί περίπου 20 λεπτά και στη συνέχεια η διάρκεια της συνεδρίας αυξάνεται κάθε μέρα κατά 10 λεπτά και φτάνει τα 40-60 λεπτά, ανάλογα με την ατομική ευαισθησία. Δεν πραγματοποιούνται περισσότερες από πέντε συνεδρίες την εβδομάδα. Πριν και μετά τη διαδικασία, οι γιατροί παρακολουθούν τον καρδιακό ρυθμό, την αρτηριακή πίεση και το σωματικό βάρος. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μένει για 2-3 ώρες σε δωμάτιο ανάπαυσης, η θερμοκρασία του οποίου είναι 30-35