Сульфадимезин показания. Сульфадимезин — инструкция, показания, применение

Латинское название лекарственного средства - Sulfademezinum.

Форма выпуска и состав

Действующее вещество препарата - сульфадимидин в дозе 500 мг. Для изготовления препарата в промышленных условиях применяют порошок желтоватого цвета, не имеющий запаха. Сульфаниламид натрия представляет субстанцию белого цвета, растворимую в воде. 1 г лекарственного средства содержит 99% действующего вещества.

Таблетки плоскоцилиндрической формы имеют скос торцевой кромки и контрольную борозду.

Дополнительными ингредиентами бактериостатического средства являются:

картофельный крахмал;
стеариновая кислота;
тальк;
полисорбат 80.

Противомикробное средство расфасовано по 10 шт. в ячейковые контурные упаковки, помещенные в картонные коробки.

Фармакологическое действие

Лекарство принадлежит к сульфаниламидам, оказывает непродолжительное действие.

Противомикробное средство воздействует на следующие типы микроорганизмов:

хламидии;
актиномицеты;
холерный вибрион;
шигеллы;
кишечная и чумная палочка;
облигатные анаэробы, вызывающие газовую гангрену.

Механизм действия лекарственного средства направлен на разрушение дигидроптероатсинтетазы.

Фармакодинамика

Лекарственное средство также обладает бактериостатическим действием. Препарат взаимодействует с витамином В10 (ПАБК), изменяет процесс усвоения тетрагидрофолиевой кислоты, принимающей участие в образовании пуринов и пиримидинов. Сульфаниламидное вещество полностью поглощается микробной клеткой.

Фармакокинетика

Препарат быстро всасывается из ЖКТ и соединяется с протеинами плазмы крови. Лекарство проникает в ткань легких, спинномозговую жидкость, выводится из организма в течение короткого времени.

Период полувыведения - 7 часов, лекарство выделяется через почки методом клубочковой фильтрации. Сульфаниламид разрушается в печени, продукты обмена выпадают в осадок. Метаболиты полностью растворяются в щелочной среде.

Показания к применению Сульфадимезина

Препарат проявляет эффективность при таких заболеваниях, как:

бронхит;
ангина;
воспаление гайморовых пазух;
отит;
пиелонефрит;
раневая инфекция;
рожистое воспаление;
шигеллез;
трахома;
токсоплазмоз.

Препарат назначают для лечения церебрального менингита, сепсиса, гонореи. В стоматологии также используют противомикробное средство для терапии воспаления пародонта. Бактериостатический препарат применяют для лечения гонококкового цервицита или вагинита.

Противопоказания

врожденная недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
порфирия;
желтуха;
анемия;
состояние после пересадки органов;
индивидуальная непереносимость сульфаниламидов;
анафилактический шок или отек Квинке в анамнезе;
васкулит;
синдром Лайелла;
бронхиальная астма;
легочная васкулоопатия;
лекарственно-индуцированная системная красная волчанка.

Способ применения Сульфадимезина

Высшая суточная доза - 7 г, разовый прием - 2 г.

При лечении инфекционного воспаления кишечника взрослым назначают прием бактериостатического средства, используя следующую схему:

1-2 день - 6 г в сутки (по 1 г каждые 4 часа).
3-4 сутки - 4 г в день (по 1 г через 6 часов).
4-6 день лечения - по 3 г в сутки (по 1 г каждые 8 часов). Общее количество препарата, необходимое для курса терапии, составляет 30 г.

2 этап лечения проводят через неделю. Больной принимает в 1 и 2 сутки по 1 г сульфаниламида с интервалом 4 часа.

Затем ночной прием лекарства отменяют, пациент принимает 4 г препарата во 2 и 3 дни терапии. На 5 сутки он принимает 3 г бактериостатического средства.

При прохождении 2 курса этиотропной терапии больному дизентерией назначают лекарство по схеме:

В 1-2 сутки пациент принимает по 1 г 5 раз в день (ночной перерыв составляет 8 часов).
На 3 и 4 сутки он использует по 1 г 4 раза (ночью сульфаниламид не принимают).
На 5 день необходимо употребить 1 г. Общее количество противомикробного медикамента для 2 курса терапии составляет 21 г.

Лечение токсоплазмоза Сульфадимезином

Эффективен 1 курс терапии продолжительностью 28 суток. Лекарство принимают по 4 г в день. Одновременно назначают 5-10 мг фолиевой кислоты в сутки.

Пациентам, страдающим хроническим токсоплазмозом, назначают иное лечение, которое проводят с помощью препарата Хингамин. Сульфаниламид комбинируют с противовоспалительным средством, назначенным в дозе, рекомендованной врачом.

При остром токсоплазмозе противопоказаниями к использованию бактериостатического препарата служат:

декомпенсация сердечной деятельности.

Для лечения токсоплазмоза у ВИЧ-инфицированного пациента дозу сульфаниламидного препарата увеличивают в 2 раза, назначают Кальция фолинат 50 мг в сутки. Курс терапии - от 3 до 6 недель.

Применение в ветеринарии

Препарат в ветеринарии проявляет эффективность при таких заболеваниях, как:

инфекционное поражение вымени;
воспаление почек;
патология матки;
холера у птиц;
лечение инфицированных ран.

Крупному рогатому скоту назначают от 5 до 20 г, мелким особям -1-5 г, собакам - 0,5 г, курам и уткам - 0,1 г, индейкам и гусям - 0,2 г. Лекарство необходимо принимать 4-5 раз в сутки в течение 5 дней.

Доза медикамента зависит от следующих факторов:

чувствительности микроорганизмов;
тяжести болезни;
возраста животного.

Побочные действия

Возможны следующие побочные эффекты, возникающие после применения таблеток:

Со стороны ЖКТ: дискомфорт в животе, понос, отсутствие аппетита, воспаление десен, панкреатит, псевдомембранозный колит.
Поражение гепатобилиарной системы: повышение АЛТ и АСТ, увеличение селезенки, воспаление печени, желтуха.
Нарушение ЦНС: головная боль, изменение координации движений, повышение внутричерепного давления, вертиго, судорожный синдром, бессонница, апатия, шум в ушах, множественное поражение нервных стволов.

Лекарство даже после однократного приема вызывает такие психические расстройства, как:

депрессия;
острый психоз;
галлюцинации.

Нередко страдает иммунная система. У пациента появляется зуд, крапивница, озноб, высыпания по типу аллергического васкулита на нижних конечностях, фиксированная эритема, папулезная сыпь.

Передозировка

При употреблении большой дозы препарата у больного возникают следующие симптомы:

отсутствие аппетита;
тошнота;
многократная рвота;
головная боль;
потеря сознания.

Нередко повышается температура тела, появляется кровь в моче. Изменяется состав крови, проведенный анализ указывает на лейкопению и агранулоцитоз. Позднее проявление отравления - метгемоглобинемия.

Пациенту назначают лечение:

промывание желудка;
питье щелочных растворов при изменении диуреза и функции почек.

Перитонеальный диализ не применяют.

Особые указания

Бактериостатический препарат не применяют для лечения заболеваний, вызванных гемолитическим стрептококком группы А.

После использования медикамента возможен летальный исход, если у пациента развиваются следующие патологии:

синдрома Стивенса-Джонсона;
повышенное количество агранулоцитов;
злокачественный гепатит;
приобретенные заболевания крови, вызванные поражением стволовых клеток костного мозга.

Больной прекращает прием противомикробного средства в случае появления:

сыпи на коже;
симптомов некроза эпидермиса.

Лекарство отменяют, если пациента беспокоят такие признаки, как:

боль в горле;
высокая температура;
воспаление суставов;
бледность кожи.

Патологические реакции указывают на появление изменений со стороны кроветворной системы и могут угрожать жизни больного. Прием сульфаниламида повышает риск развития псевдомембранозного колита.

Применение при беременности и лактации

Бактериостатический препарат не назначают будущей матери и в период кормления грудью. У новорожденного могут появиться:

врожденные аномалии;
уродства, нарушающие функцию органов.

Беременная, принимавшая бактериостатическое средство, нередко страдает от спонтанного выкидыша, мертворождения, генетических аномалий у новорожденного, острой интоксикации.

Потенциальными осложнениями у будущей матери являются:

анемия;
желтуха;
гемолитическое малокровие при дефиците Г-6-ФДГ.

Применение в детском возрасте

Высшая доза для ребенка рассчитывается исходя из массы его тела и составляет 0,2 г на 1 кг веса. Детям старше 3 лет назначают 0,1 г препарата на 1 кг веса, затем дозу увеличивают до 0,1-0,15 г/кг/сутки и делят ее на 6 приемов.

Лечение прекращают спустя несколько суток после устранения симптомов болезни. При остром воспалении миндалин ребенку старше 3 лет назначают 0,05-0,075г/кг/сутки 2-3 раза в день.

Применение в пожилом возрасте

Пациентам старше 65 лет для лечения инфекции мочевых путей назначают сульфаниламид. Курсовая терапия нередко сопровождается осложнениями. У пациента может развиться интерстициальный нефрит. Больным, имеющим клиренс эндогенного креатинина 30 мл/мин, рекомендуют принимать половину суточной дозы препарата.

При нарушениях функции почек

Прием больших доз медикамента вызывает появление сульфаниламидной почки.

У пациента появляются:

анурия;
почечная колика;
лекарственная интоксикация;
белок в моче.

При нарушениях функции печени

Бактериостатический препарат приводит к появлению гранулем в печени.

У пациента возникает:

желтуха;
холестаз;
токсическое поражение печеночной паренхимы;
спазм сфинктеров желчных путей;
нарушение функции печени;
закупорка желчных путей.

Больной орган увеличивается в размерах, развивается массивный некроз, повышается риск летального исхода.

Лекарственное взаимодействие

Препарат при приеме одновременно с Циклоспорином снижает его концентрацию в плазме крови, вызывает поражение почек. Нередко усиливается антикоагулянтное действие при совместном приеме с антитромботическими средствами.

Сульфаниламид усиливает эффективность тиопентала натрия. Совместный прием с индометацином и салицилатами повышает токсичность бактериостатического препарата.

В случае использования лекарственного препарата с уротропином, аскорбиновой кислотой или диуретическими средствами повышается риск развития кристаллурии. Одновременное применение сульфаниламида с Пириметамином вызывает развитие анемии.

Сроки и условия хранения

Лекарство хранят в сухом, темном месте при температуре ниже +25°С.

Срок годности - 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения противомикробного препарата нужен рецепт врача.

Цена

Стоимость лекарства от 30 до 70 руб.

Современные аналоги

В качестве заменителя бактериостатического средства используют:

Стрептоцид;
Фталазол;
Ко-тримоксазол;
Сульфадиметоксин;
Сульгин;
Бисептол;
Гросептол;
Аргедин;
Бактрим.

Сульфадиметоксин выпускают в таблетках по 200 мг и 500 мг. Препарат является действенным аналогом.

Лекарство назначают для лечения:

инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
трахомы;
отита;
дизентерии.

Фталазол - популярный аналог Сульфаниламида, выпускается в таблетках по 500 мг. Лекарство назначают для лечения кишечных инфекций. Средняя курсовая доза - 25-30 г.

Бисептол - эффективный аналог, применяется в виде таблеток по 120 мг, 480 мг. Назначают лекарство при тонзиллите, ангине, ларингите, трахеите, абсцессе легкого.

По-быстрому о лекарствах. Ко-тримоксазол

«Сульфадимезин» — это антибактериальный препарат, который используется для лечения пневмонии, гайморита и тонзиллита. Медикамент реализуется в форме таблеток белого или желтоватого цвета. На каждой пилюле нанесены риска и фаска. Основным действующим веществом является сульфадимидин. К числу вспомогательных компонентов относятся: крахмал, тальк.

Фармакологические свойства

Лекарство «Сульфадимезин» инструкция по применению позиционирует как противомикробное и бактериостатическое средство. Под действием активного вещества препарата происходит угнетение дигидроптероатсинтазы. Кроме того, меняется процесс синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, которая участвует в реакциях с пуринами и пиримидинами.

Лекарство «Сульфадимезин» проявляет активность в отношении грамотрицательных/грамположительных кокков, Vibrio cholerae, Shigella spp., Klebsiella spp., Bacillus anthracis. Поэтому его применение оправдано при лечении заболеваний, возбудителями которых выступают вышеперечисленные микроорганизмы.

Показания к лечению

При каких заболеваниях целесообразно использовать «Сульфадимезин»? Инструкция по применению сообщает, что данный препарат особенно эффективен для лечения различных патологий, возбудителями которых выступают чувствительные к сульфадимидину микроорганизмы. Среди них можно отметить следующие заболевания:

Режим дозирования

Таблетки «Сульфадимезин» следует применять в строгом соответствии с рекомендациями, указанными в инструкции. Медикамент принимают перорально. Дозировка и режим приема подбираются в индивидуальном порядке исходя из тяжести заболевания и возраста пациента. Далее представлена краткая инструкция по применению лекарства.

Для лечения тонзиллита и отита детям назначают по 0,05 г лекарства на каждый килограмм массы тела. Полученную дозировку необходимо равномерно распределить на несколько приемов. Взрослым пациентам для лечения прописывают по 1 г препарата дважды в сутки. Длительность курса терапии обычно не превышает семи дней.
Для лечения гайморита или бронхита детям назначают по 0,1 г на каждый килограмм массы тела. Для взрослых дозировка составляет 1 г в сутки. Курс терапии составляет 10 дней.
Для лечения пневмонии дозировка для детей рассчитывается по формуле 0,1 г на килограмм массы тела. Затем ее увеличивают до 0,15 г. Взрослым назначают по 2 г лекарства, а затем сокращают до одного грамма. Лечение необходимо продолжать до прекращения симптомов заболевания.

Максимально допустимая суточная дозировка препарата для взрослых составляет 7 г, а для детей — 2 г.

Противопоказания

В каких случаях следует отказаться от лечения препаратом «Сульфадимезин»? Инструкция по применению не советует данный медикамент людям с хронической почечной недостаточностью и азотемией. С особой осторожностью его следует назначать беременным и кормящим дамам. При индивидуальной гиперчувствительности к компонентам препарата возможно появление аллергических высыпаний. В этом случае необходимо отказаться от лечения и заменить медикамент аналогом. Не следует пытаться самостоятельно подобрать новое лекарство. Это может сделать только врач на основании результатов анализов пациента.

Условия хранения, стоимость

«Сульфадимезин» инструкция по применению рекомендует хранить в сухом, защищенном от детских ручек месте. Температура не должна превышать отметки в 25 градусов. Срок хранения — пять лет. По истечении этого периода таблетки принимать запрещено.

Сколько стоит «Сульфадимезин»? Цена препарата в разных регионах может варьироваться. Как правило, это обусловлено наценкой аптечных сетей. За одну пачку лекарства в среднем придется отдать чуть более 50 рублей.

Сульфадимезин - лекарственное средство, входящее в группу сульфаниламидных антибактериальных препаратов, предназначенное для лечения инфекционной патологии, вызванной чувствительной патогенной микрофлорой. Специально для читателей "Популярно о здоровье" рассмотрю описание этого средства.

Итак, инструкция Сульфадимезин:

Состав Сульфадимезин и форма выпуска

Активное вещество в лекарстве Сульфадимезин представлено сульфадимидином, содержание которого составляет 500 миллиграммов. Вспомогательные компоненты: стеариновая кислота, тальк, полисорбат 80, крахмал картофельный.

Препарат выпускается в белых таблетках с незначительным жёлтым оттенком, плоскоцилиндрической формы с фаской по периметру и риской по середине. В одной упаковке находится 10 штук. Лекарство продаётся по рецепту.

Фармакологическое действие Сульфадимезин

Противомикробное действие, влияние которого носит бактериостатический характер. Принцип действия активного вещества препарата (сульфадимидина) основывается на подавлении процессов биосинтезирования фолатов, что нарушает процессы деления бактерий.

К препарату восприимчивы следующие грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы: Klebsiella spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Escherichia coli, Shigella spp., Actinomyces israelii, Chlamydophila, Clostridium paraperfringens, Toxoplasma gondii., Vibrio cholerae, Yersinia pestis.

Приём таблеток лекарственного средства Сульфадимезин способствует уменьшению численности популяции патогенных бактерий, что сокращает сроки протекания инфекционной патологии и уменьшает продолжительность периода выздоровления.

При приёме внутрь сульфадимидин быстро всасывается из кишечника, преимущественно в тонкой кишке. Абсорбированный препарат проникает через большую часть тканевых барьеров. Максимальные концентрации действующего компонента определяется в следующих органах: почки, спинномозговая жидкость, стенки кишечника, ткани лёгкого и бронхов, слизистая оболочка ротоглотки и придаточных пазух, анатомические образования среднего уха, желчевыводящие пути.

Период полувыведения препарата составляет от 5 до 7 часов. Сульфадимидин подвергается интенсивным процессам метаболизации в печени. Его производные выводятся из организма с мочой. При дефиците жидкости возможно формирование кристаллов метаболитов действующего вещества в мочевых путях.

Показания Сульфадимезин к применению

Применение противомикробного препарата Сульфадимезин показано при наличии инфекционных поражений следующих органов:

Придаточные пазухи носа;
Среднее ухо;
Кишечник;
Мочевыводящие пути;
Бронхи и лёгкие;
Кожные покровы и мягкие ткани.

Любые антибактериальные препараты должны назначаться специалистом, в обязанности которого входит расчёт эффективной дозировки и определение сроков предстоящего лечения.

Противопоказания Сульфадимезин к применению

Приём таблеток препарата Сульфадимезин противопоказано в следующих случаях:

Непереносимость сульфадимидина или вспомогательных компонентов лекарства;
Патология кроветворения;
Период лактации;
Порфирия;
Беременность;
Возраст менее 3 лет;
Хроническая почечная недостаточность;
Гипербилирубинемия у детей.

Относительные противопоказания: любые нарушения функции почек, отягощенный аллергический анамнез.

Применение Сульфадимезин и дозировка

Препарат предназначен для приёма внутрь. Во время лечения пациенты должны употреблять больше жидкости (если не существует противопоказаний). Приём таблеток не зависит от еды.

Для взрослого пациента рекомендована дозировка от 1 до 2 граммов, с периодичностью до 6 раз в сутки. После стихания клинических проявлений лечение следует продолжать ещё какое-то время (согласовать с врачом), но уже в дозировке 1 грамм на приём.

Передозировка Сульфадимезин

При передозировке препарата возможно появление кристаллов солей в мочевых путях. Лечение заключается в отмене лекарственного средства, употреблении значительного количества жидкости, а также прочих мероприятий, способствующих растворению мочевых камней.

Побочные эффекты Сульфадимезин

Противомикробная терапия с использованием препарата Сульфадимезин может сопровождаться следующими побочными эффектами: диарея, тошнота, рвота, изменения лабораторных показателей крови, аллергические реакции на коже, появление кристаллов солей в моче.

Особые указания

Сочетание препарата Сульфадимезин вместе с фармсредствами, содержащими аскорбиновую кислоту, резко усиливает процессы камнеобразования в мочевых путях. По этой причине лучше не совмещать приём поливитаминов с сульфаниламидной антибактериальной терапией.

Антацидные препараты могут снижать эффективность лекарственного средства. При необходимости совместного использования следует создать как минимум 2-часовой перерыв между примами лекарственных средств.

Аналоги Сульфадимезин

Аналогов препарату Сульфадимезин не существует.

Заключение

Принимать антибактериальные препарата следует под контролем врача, с обязательным соблюдением сроков лечения и рекомендованных дозировок. Кроме этого, для предотвращения распространения инфекции пациент обязан соблюдать лечебно-охранительный режим.

Сульфадимидин.

Лекарственные формы

Сульфадимезин является сульфаниламидным препаратом. Выпускается в таблетках по 0,5 г в упаковке по 10 штук. Для приема внутрь: ВРД - 2,0 г, ВСД - 7,0 г.

Лечебные свойства

Сульфадимезин оказывает противомикробное, бактериостатическое действие, то есть тормозит рост и размножение микроорганизмов, возбудителей многих заболеваний.

Показания к применению

Препарат применяется для лечения общих инфекционных заболеваний - таких, как острые респираторные инфекции, ангина, бронхит, пневмония, а также стрептококковый сепсис, рожистое воспаление, менингит, гонорея, токсоплазмоз и другие заболевания, вызванные чувствительными к сульфаниламидам возбудителями.

Правила применения

Сульфадимезин принимают внутрь за 30 - 40 минут до еды или в промежутках между приемом пищи. Таблетки рекомендуют запивать обильным щелочным питьем: щелочной минеральной водой или раствором питьевой соды (1/4 чайной ложки на стакан воды), можно запивать водой. Сульфадимезин следует принимать только по назначению врача. Применяют сульфадимезин по следующей схеме: на первый прием дают 4 таблетки (2 г препарата), затем через каждые 4 - 6 часов по 2 таблетки (1 г), на второй и в последующие дни продолжают принимать по 2 таблетки (1 г) 4 раза в сутки до снижения температуры и улучшения общего состояния больного. После этого можно перейти на прием по 2 таблетки 3 раза в день и продолжить лечение до полного выздоровления. Заканчивать лечение следует через 2 - 3 дня после исчезновения признаков заболевания. Продолжительность курса лечения 6 - 10 дней, при необходимости может быть и длительнее. Для успешного лечения сульфадимезином необходимо, чтобы на протяжении всего курса лечения в организме поддерживалась лечебная концентрация препарата. Это достигается при строгом соблюдении схемы лечения.

ВНИМАНИЕ! Не забывайте вовремя принимать очередную дозу сульфадимезина!

Побочные эффекты и осложнения

При применении сульфадимезина возможно появление тошноты, иногда рвоты, головной боли. Реже возникают аллергические реакции, угнетение кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз), очень редко нарушение работы почек. При продолжительности лечения больше одной недели необходимо проводить анализы крови и мочи. Обо всех осложнениях следует сразу же сообщать врачу.

Противопоказания

Нельзя применять сульфадимезин при индивидуальной непереносимости сульфаниламидов, заболеваниях кроветворной системы, почечной недостаточноети. Очень осторожно, только по строгим показаниям врача (токсоплазмоз), применять беременным женщинам. Не следует назначать препарат новорожденным детям. Нельзя принимать сульфадимезин совместно с

КАТЕГОРИИ