Из чего делают ихтиоловую мазь. Ихтиоловая мазь

  • Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского и другие средства при фурункулах. Как правильно лечить фурункулез (мнение врача-дерматолога) - видео
  • Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, Левомеколь и другие средства от жировиков (липомы) - инструкция по применению. Как правильно лечить жировик (мнение дерматовенеролога) - видео

  • Ихтиоловая мазь представляет собой наружное противовоспалительное и антисептическое средство , применяющееся для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний кожного покрова, слизистых оболочек и органов малого таза. Мазь используется очень широко, не только для лечения кожных воспалительных процессов, но и в гинекологической, урологической и проктологической практиках, поскольку способна всасываться в местный кровоток через слизистую оболочку толстой кишки и влагалища, и оказывать противовоспалительное и дезинфицирующее действие на органы малого таза.

    Состав и формы выпуска

    В настоящее время под зарегистрированным в России коммерческим названием "Ихтиоловая мазь" выпускаются две лекарственные формы препарата:

    • Мазь для наружного применения;
    • Суппозитории (свечи) для ректального введения (в прямую кишку).
    Мазь имеет однородную не густую консистенцию, окрашена в темно-бурый цвет и издает специфический запах ихтаммола. Выпускается в банках из темного стекла объемом 25, 800 и 1800 г. Суппозитории с ихтиолом имеют форму цилиндра, заостренного с одной стороны, окрашенного в темный цвет. Выпускаются в упаковках по 10 штук.

    И мазь, и суппозитории в качестве активного компонента содержат ихтаммол (ихтиол) в различной концентрации. Так, суппозитории содержат по 200 мг ихтаммола каждая. А мазь для медицинского применения – 10 г ихтаммола на 100 г мази (или 100 мг на 1 г мази), что соответствует концентрации в 10%.

    Помимо этого, на фармацевтическом рынке также имеется Ихтиоловая мазь для применения в ветеринарии . Ветеринарная мазь выпускается с двумя возможными концентрациями активного вещества – 10% и 20%. Многие применяют ветеринарную Ихтиоловую мазь для лечения заболевания у человека, что вполне допускается, поскольку препарат изготавливается с соблюдением тех же стандартов, что и для людей. В принципе, каких-либо отличий в качестве ветеринарной и "человеческой" Ихтиоловой мази нет. Многие предпочитают покупать именно ветеринарную Ихтиоловую мазь, поскольку она выпускается в банках гораздо большего объема (по 40, 50, 60, 70, 80, 100, 130, 140, 350, 450, 500, 550 г и 1 кг).

    В качестве вспомогательных компонентов суппозитории Ихтиол содержат витепсол, а мазь и для ветеринарного и "человеческого" применения – медицинский очищенный вазелин.

    Терапевтическое действие (от чего помогает Ихтиоловая мазь)

    Ихтиоловая мазь в качестве активного компонента содержит ихтаммол, который, в свою очередь, является серосодержащим соединением. Именно за счет содержания серы ихтаммол оказывает следующие терапевтические эффекты:

    • Обезболивающее действие;
    • Противовоспалительное действие;
    • Антисептическое действие;
    • Кератопластическое действие (размягчает и удаляет инфильтраты, подсушивает ткани, предотвращает процесс гниения, что ускоряет заживление ран);
    • Улучшает микроциркуляцию в коже в области нанесения.
    Кроме того, Ихтиоловая мазь ускоряет регенерацию тканей, способствуя максимально быстрому восстановлению их нормальной структуры и функций.

    За счет комбинации антисептического, противовоспалительного и обезболивающего действия Ихтиоловая мазь отлично подходит для наружного лечения любых инфекционно-воспалительных заболеваний кожи. Дело в том, что мазь одновременно и уменьшает выраженность воспалительной реакции, и купирует боль, и уничтожает возбудителя инфекционно-воспалительного процесса, что приводит к быстрому выздоровлению.

    При нанесении на открытые раны мазь уменьшает выработку жидкости и гноя за счет сужения сосудов, что способствует быстрой очистке раневой поверхности и началу заживления.

    При нанесении на кожу и слизистые оболочки Ихтиоловая мазь способна всасываться в местный кровоток, из которого она не проникает в системный кровоток, а оказывает свое действие локально, только в области нанесения. Именно эта способность мази предопределила ее применение в гинекологии, урологии и проктологии. Врачи соответствующих специальностей назначают введение Ихтиоловой мази в прямую кишку, откуда она всасывается в местный кровоток малого таза, оказывая антисептическое, противовоспалительное и обезболивающее действие. Данное действие успешно применяется для повышения эффективности обычной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза у мужчин и женщин (эндометриты , параметриты, простатиты и т.д.). То есть свечи с Ихтиоловой мазью применяются в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний органов малого таза.

    Показания к применению

    Ихтиоловая мазь показана к применению для лечения следующих инфекционно-воспалительных заболеваний кожного покрова:

    • Гидраденит (гнойное воспаление потовых желез подмышечной впадины);
    • Гнойничковые поражения кожи (пиодермия);
    • Дерматиты различного происхождения;
    • Дискоидная красная волчанка ;
    • Ожоги;
    • Остиофолликулит (воспаление волосяного фолликула);
    • Раны, в том числе гнойные;
    • Сикоз (хроническое воспаление волосяных фолликулов, спровоцированное стафилококковой инфекцией);
    • Стрептодермия;
    • Фурункулы и карбункулы;
    • Экзема;
    • Язвы на коже.
    Кроме того, Ихтиоловая мазь показана для наружного применения с целью купирования болей и уменьшения выраженности воспаления в составе комплексного лечения следующих заболеваний:
    • Артриты;
    • Невралгии.
    Суппозитории или тампоны с Ихтиоловой мазью, предназначенные для введения в прямую кишку или влагалище, показаны к применению в комплексной терапии следующих заболеваний:
    • Аднекситы;
    • Вагинозы;
    • Метриты и параметриты;
    • Простатиты;
    • Сальпингиты;
    • Эндометриты.

    Инструкция по применению

    Ихтиоловая мазь - инструкция по применению

    Мазь наносится наружно на кожный покров или вводится во влагалище или прямую кишку на тампоне. Предпочтительно вводить мазь в прямую кишку, поскольку при попадании на слизистую оболочку влагалища она оказывает сильное раздражающее действие, проявляющееся зудом и жжением. Однако если женщина полагает, что лучше ввести мазь во влагалище, то это можно сделать, поскольку каких-либо негативных последствий, кроме раздражения, не будет. Но все же рекомендуется перестать вводить мазь во влагалище, если появилось раздражение, и перейти на введение препарата в прямую кишку.

    Для наружного применения при заболеваниях кожи , невралгиях и артритах мазь тонким слоем наносят на пораженную поверхность кожного покрова, захватывая также по одному сантиметру здоровой кожи со всех сторон очага повреждения. Мазь просто равномерно распределяется по поверхности кожи и не втирается. Достаточным является слой, который полностью закрывает кожу так, что она не просвечивает.

    Поверх слоя мази накладывается стерильная марлевая салфетка, которая при необходимости фиксируется повязкой.

    Ихтиоловую мазь наносят по 2 – 3 раза в сутки в течение 10 – 20 дней. Оптимально заменять марлевые салфетки с мазью каждые 8 – 10 часов. Перед повторным нанесением следует удалить старую марлевую повязку и промыть пораженный участок кожи теплой водой с мылом. Каждый раз следует наносить Ихтиоловую мазь на предварительно вымытый, чистый кожный покров.

    Длительность терапии для лечения заболевания кожи в среднем составляет 10 – 20 дней, но при необходимости курс лечения можно продлить. При артритах и невралгиях показано применение мази курсами длительностью 10 – 14 дней. Такие курсы лечения можно периодически повторять по необходимости, выдерживая между ними интервалы минимум в 2 – 3 недели.

    При воспалительных заболеваниях органов малого таза Ихтиоловую мазь можно вводить во влагалище или в прямую кишку на тампоне. В прямую кишку тампон следует вводить только после дефекации. Если дефекация к моменту введения тампона не произошла, то следует предварительно сделать клизму.

    Для введения мази в прямую кишку или влагалище берут готовый гигиенический тампон или самостоятельно изготавливают его из ваты. Для облегчения введения тампон смачивают в 10% растворе глицерина, чтобы он приобрел гладкость. После на тампон наносят 15 г мази (примерно чайная ложка без горки) и вводят его во влагалище или прямую кишку.

    Чтобы легко ввести тампон с мазью во влагалище, рекомендуется принять следующую позу: лечь на спину, согнуть разведенные в стороны ноги в коленях и приподнять таз вверх. В этой позиции вход во влагалище максимально раскроется, вследствие чего тампон легко войдет внутрь, и мазь с него не смажется на кожу промежности, а попадет внутрь. Для введения, удерживая таз в приподнятом положении, следует хорошо опереться на лопатки, одной рукой развести в стороны половые губы, а второй рукой пальцем аккуратно протолкнуть тампон глубоко во влагалище.

    В прямую кишку тампон лучше всего вводить из коленно-локтевого положения. В этом случае предварительно рекомендуется смазать кожу анального отверстия 10% раствором глицерина, после чего напрячь живот, как будто пытаетесь покакать, и быстро протолкнуть тампон пальцем в прямую кишку. Напряжение живота с имитацией попытки покакать приводит к некоторому расслаблению анального кольца, вследствие чего тампон легче проходит в прямую кишку.

    Во влагалище или прямую кишку тампоны с Ихтиоловой мазью вводят по 1 – 2 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. При необходимости курс лечения можно повторить, выдержав интервал длительностью минимум 2 – 3 недели.

    Меры предосторожности

    После работы с мазью следует тщательно вымыть руки с мылом теплой водой.

    Также необходимо избегать попадания мази в глаза и на слизистые оболочки носа и горла. Если мазь случайно попала в глаза или на слизистые оболочки ротовой и носовой полости, то следует хорошо промыть их большим количеством холодной проточной воды.

    Кормящие женщины должны дополнительно избегать попадания мази на соски молочных желез . Если же это произошло, то следует тщательно вымыть соски с мылом, чтобы ребенок случайно не проглотил остатки мази во время сосания груди .

    Ихтиоловые суппозитории (свечи) - инструкция по применению

    Суппозитории предназначены для местного применения – введения в прямую кишку или влагалище при инфекционно-воспалительных заболеваниях органов малого таза у мужчин и женщин.

    Рекомендуется вводить суппозитории в прямую кишку, однако женщины часто производят введение препарата во влагалище, полагая, что это эффективнее. В принципе, суппозитории оказывают совершенно одинаковое действие на органы малого таза при введении и впрямую кишку, и во влагалище, поэтому с точки зрения эффективности лечения никакой разницы между данными способами применения препарата нет. Но при введении во влагалище суппозиторий может вызывать раздражение, проявляющееся зудом и жжением. В такой ситуации лучше перейти на ректальное введение препарата.

    В прямую кишку суппозитории следует вводить только после предварительного опорожнения кишечника . Если дефекация к моменту очередного введения суппозитория не произошла, то следует сделать клизму.

    И в прямую кишку, и во влагалище суппозиторий с Ихтиоловой мазью следует вводить глубоко, проталкивая его на всю длину пальца.

    Суппозитории вводят по 1 – 2 раза в сутки в течение 10 – 14 дней. При необходимости курсы терапии повторяют, выдерживая между ними интервалы длительностью минимум 2 – 3 недели.

    Влияние на способность управлять механизмами

    Мазь и суппозитории не оказывают влияния на способность управлять механизмами, поэтому на фоне их применения можно заниматься любой деятельностью, требующей высокой скорости реакций и концентрации внимания, если позволяет общее состояние человека.

    Передозировка

    Передозировка не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за применением препарата. При случайном проглатывании мази следует промыть желудок и принять сорбент (Полисорб , Полифепан , Энтеросгель и т.д.).

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При нанесении Ихтиоловой мази в сочетании с другими препаратами для местного и наружного применения, содержащими йод , соли тяжелых металлов и алкалоиды , могут образовываться химические соединения, которые будут оказывать непредсказуемое действие. Поэтому Ихтиоловую мазь не следует использовать одновременно с другими препаратами для наружного и местного применения.

    С любыми препаратами для приема внутрь или для инъекционного введения Ихтиоловая мазь и суппозитории совместимы и могут использоваться без ограничений.

    Ихтиоловая мазь при беременности

    В официальной инструкции указывается, что безопасность применения Ихтиоловой мази при беременности не изучалась. Однако данной мазью пользовалось не одно поколение беременных женщин, и врачи-гинекологи , наблюдавшие за их состоянием, не выявили какого-либо негативного воздействия препарата на течение беременности и развитие плода. Поэтому врачи акушеры -гинекологи, особенно опытные, считают, что Ихтиоловая мазь безопасна для беременных женщин и кормящих матерей.

    Для кормящих матерей нет никаких ограничений на использование Ихтиоловой мази. Единственное дополнительное условие – это следить, чтобы препарат не попал на соски молочных желез. Если же мазь случайно попала на соски грудей, то следует тщательно промыть их теплой водой с мылом.

    Ихтиоловая мазь от прыщей

    Ихтиоловая мазь оказывает кератопластическое действие, которое заключается в следующем:

    • купируется воспаление;
    • размягчаются инфильтраты в коже;
    • подсушиваются ткани за счет устранения отека и уменьшения выделения жидкости;
    • предотвращаются процессы гниения отмерших тканей;
    • ускоряется заживление ран и образование нормальной кожи.
    Данное кератопластическое действие оказывается весьма эффективным в лечении прыщей, особенно глубоких, так называемых "подкожных", которые часто воспаляются и долго не выходят на поверхность, откуда их можно удалить механическим путем (выдавить).

    Нанесение Ихтиоловой мази точечно на прыщи приводит к тому, что гной очень быстро собирается в одной поре, образуя на поверхности кожи характерную белую точку ("головку"). При продолжении лечения прыща Ихтиоловой мазью тонкая кожица над "головкой" успешно разрывается, гной выходит, а ранка заживает очень быстро и без осложнений.

    Ихтиоловая мазь очень быстро приводит к локализации и выходу на поверхность глубоких подкожных прыщей, которые могут существовать очень долго, периодически воспаляясь и причиняя сильную боль (помимо эстетического дефекта). Выведение таких прыщей на поверхность делает возможным их удаление.

    Итак, для лечения прыщей Ихтиоловую мазь следует использовать точечно. То есть ее следует наносить тонким слоем прямо на прыщик и оставлять на 1 – 2 часа. За это время гной соберется на поверхности, прорвет кожу и выйдет наружу. По прошествии этого времени мазь нужно смыть, и продезинфицировать ранку Хлоргексидином или перекисью водорода .

    Если за 2 часа гной не вышел наружу, то рекомендуется вечером нанести на прыщ тонкий слой мази, сверху положить марлевую салфетку или ватный диск, зафиксировать лейкопластырем и оставить повязку на всю ночь. Утром гной выйдет, и тогда ранка промывается Хлоргексидином или перекисью водорода.

    Если же гной не вышел из прыща и после накладывания Ихтиоловой мази на ночь, то рекомендуется обработать тонкую иглу в спирте или салициловой кислоте , аккуратно проткнуть появившуюся "головку" и выдавить гной пальцами. К такому прокалыванию "головки" прыща рекомендуется прибегать только в крайних случаях, лучше избегать этого приема, а просто продолжать прикладывать Ихтиоловую мазь к прыщу, пока он самостоятельно не прорвется, и гной не выйдет.

    Ихтиоловая мазь при черных точках

    Поскольку черные точки являются не чем иным, как банальным скоплением кожного сала в порах, то Ихтиоловая мазь способна эффективно их удалять за счет кератопластического действия. Дело в том, что мазь просто растворяет кожный жир, скопившийся в порах, делает его жидким, вследствие чего он вытекает, поры освобождаются и, соответственно, черные точки исчезают.

    Для удаления черных точек Ихтиоловую мазь рекомендуется наносить точечно на проблемные поры. Однако на кожу носа мазь можно наносить и сплошным слоем, если на ней много черных точек. Мазь, распределенную тонким слоем, оставляют на 1 – 2 часа, после чего удаляют ватным диском и дополнительно обмывают кожу теплой водой с мягким очищающим средством.

    Ихтиоловую мазь для удаления черных точек можно использовать по мере необходимости.

    Ихтиоловая мазь: применение при угрях, прыщах и черных точках (комедонах) - инструкция. Компрессы с ихтиоловой мазью - видео

    Ихтиоловая мазь для ран

    Ихтиоловая мазь ускоряет заживление различных ран , а также купирует воспалительный процесс и устраняет инфекционное заражение. Вследствие таких свойств мазь одновременно и обеззараживает, и ускоряет заживление, поэтому ее не просто можно, но и нужно использовать для лечения любых раневых поверхностей. Ихтиоловая мазь заменяет минимум два наружных средства – антисептик (например, Хлоргексидин) и препарат, ускоряющий восстановление тканей (например, Солкосерил).

    Для лечения ран мазь нужно наносить тонким слоем на пораженный участок, не втирая, и сверху прикрывать его марлевой салфеткой. Салфетку при необходимости фиксируют повязкой или пластырем. Мазь заменяют на новую через каждые 8 – 10 часов. Лечение продолжают вплоть до полного заживления раны.

    Ихтиоловая мазь при нарывах и фурункулах, для удаления гноя

    Ихтиоловая мазь за счет кератопластического действия хорошо "вытягивает" гной и способствует его излитию наружу. А поскольку нарыв и фурункул , по сути, представляют собой гнойное воспаление какого-либо участка кожи, для излечения которого необходимо удалить гной и очистить ткани, то Ихтиоловая мазь является прекрасным средством для их терапии.

    То есть при нанесении на нарыв или фурункул Ихтиоловая мазь в короткие сроки приведет к организации гнойника с появлением четкой гнойной "головки". Если и дальше накладывать мазь на уже сформировавшийся гнойник, то он в короткие сроки "прорвется", а гной вытечет наружу, вследствие чего образуется уже чистая рана, которую нужно будет промыть Хлоргексидином и снова обработать Ихтиоловой мазью уже для ускорения заживления и предотвращения повторного присоединения инфекции и нагноения.

    На нарывы, фурункулы и гнойники Ихтиоловую мазь следует наносить точечно, тонким слоем, сверху прикрывать марлей или ватным диском, фиксировать лейкопластырем и оставлять на 8 – 10 часов. Менять повязку с мазью каждые 8 – 10 часов до тех пор, пока не произойдет излитие гноя и не образуется чистая рана.

    Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского и другие средства при фурункулах. Как правильно лечить фурункулез (мнение врача-дерматолога) - видео

    Ихтиоловая мазь, мазь Вишневского, Левомеколь и другие средства от жировиков (липомы) - инструкция по применению. Как правильно лечить жировик (мнение дерматовенеролога) - видео

    Ихтиоловая мазь при геморрое

    Мазь может использоваться в периоды обострения для купирования болей и воспаления, а также уничтожения патогенных микробов, которые могут осложнить заболевание присоединением инфекции. Кроме того, Ихтиоловая мазь ускоряет заживление тканей.

    При геморрое Ихтиоловой мазью рекомендуется смазывать кожу анального отверстия вечером, перед отходом ко сну, в течение 10 – 14 дней. Утром остатки мази убирают ватным тампоном или марлевой салфеткой, а кожу обмывают водой . Перед нанесением мази кожу вокруг анального отверстия также следует обмыть теплой водой с мылом и высушить мягкой тканью.

    Несмотря на то, что Ихтиоловая мазь поможет купировать воспаление и боли при геморрое, она не сможет излечить заболевание. Поэтому мазь можно использовать только в качестве средства экстренной помощи, когда нет возможности сразу обратиться к врачу. Но сразу, как только появится возможность, следует обратиться к специалисту, который назначит лечение для полного устранения геморроя. Ихтиоловую мазь также можно использовать в комплексе с другими, назначенными врачом препаратами, для быстрого заживления тканей анального отверстия при геморрое.

    Ихтиоловая мазь в гинекологии

    В гинекологической практике Ихтиоловая мазь используется в составе комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний внутренних половых органов у женщин, таких, как:
    мочевой пузырь и толстый кишечник женщины. Поскольку мазь обладает противовоспалительным, антисептическим и обезболивающим действием, то при ее применении купируется воспаление и боль, а также уничтожаются патогенные микробы, что и приводит к полному устранению инфекционно-воспалительного процесса в органах малого таза женщины.

    Ихтиоловую мазь в количестве 15 г (примерно чайная ложка) наносят на предварительно смоченный в 10% растворе глицерина ватный тампон, который вводят в прямую кишку или влагалище по 1-2 раза в сутки. Перед введением тампона с мазью в прямую кишку следует обязательно опорожнить кишечник. Если дефекация не произошла самопроизвольно, то необходимо сделать клизму.

    Курс лечения тампонами с Ихтиоловой мазью в гинекологической практике обычно составляет 10-14 дней. По необходимости такие курсы лечения повторяют, выдерживая между ними интервалы длительностью не менее 2-3 недель.

    Ихтиоловая мазь от вросших волос

    Ихтиоловая мазь может оказаться эффективным средством от вросших волос, поскольку рассасывает подкожные инфильтраты, купирует воспаление и размягчает верхний слой эпидермиса, благодаря чему волоски смогут "пробиться" и выйти наружу из толщи тканей. А когда волоски окажутся не внутри тканей кожи, а снаружи, их можно будет удалить пинцетом. Однако Ихтиоловая мазь не панацея и не средство с очень высокой эффективностью для устранения вросших волос, поэтому препарат, конечно, можно попробовать применять, но не ожидая от него многого.

    Итак, для устранения вросших волос Ихтиоловую мазь лучше всего наносить на проблемные участки кожи на следующий день после бритья или эпиляции. Мазь наносится тонким слоем на нужные участки, сверху покрывается марлевыми салфетками, фиксируется повязкой или пластырем и оставляется на ночь. Утром марлевую салфетку удаляют вместе с остатками мази и хорошо промывают кожу теплой водой с мылом, после чего наносят на нее обычный питательный крем. Такую повязку с Ихтиоловой мазью делают ежедневно до тех пор, пока на поверхности кожи не появятся кончики вросших волос, за которые их можно будет зацепить и удалить пинцетом. Обычно для того, чтобы вросшие волоски прорвали кожу и вышли наружу, достаточно наложить мазь 1 – 3 раза.

    Противопоказания к применению

    Ихтиоловая мазь противопоказана к применению только при наличии у человека повышенной индивидуальной чувствительности, аллергической реакции или непереносимости компонентов препарата.

    Побочные эффекты

    В качестве побочных эффектов Ихтиоловая мазь способна вызывать следующие проявления:

    • Аллергическая реакция (сыпь , крапивница);
    • Раздражение кожи, проявляющееся покраснение, зудом и жжением.
    При развитии аллергической реакции или очень сильном раздражении кожи остатки Ихтиоловой мази следует удалить с поверхности кожного покрова и прекратить применение препарата.

    Аналоги

    Аналогами Ихтиоловой мази по характеру оказываемого терапевтического действия являются следующие лекарственные препараты:

    • Мазь Вишневского;
    • Левомеколь;
    • Левометрил;
    • Левосин;
    • Нетран;
    • Салицилово -цинковая паста с левомицетином .
    Аналогов Ихтиоловой мази, которые содержали бы то же самое активное вещество, на отечественном фармацевтическом рынке нет.

    Существует множество наружных средств, позволяющих скорректировать прыщи, действуя непосредственно на причину их появления. Одним из таких препаратов является ихтиоловая мазь от прыщей – давно разработанное и эффективное средство в борьбе за чистоту и здоровье кожных покровов. Нужно разобраться в особенностях применения этой мази, наличии противопоказаний и побочных проявлений, а также ознакомиться с причинами эффективности мази и ее преимуществами перед другими средствами.

    Применение ихтиоловой мази при коррекции прыщей

    Эффективность данного средства при терапии прыщей объясняется следующими эффектами:

    • противовоспалительное действие;
    • подсушивающий эффект благодаря устранению отечности тканей и снижению выведения влаги;
    • устранение инфильтратов в коже;
    • заживляющее действие позволяет быстро избавиться от следов высыпаний и восстановить структуру кожных покровов.

    Подобное сочетание эффектов ихтиоловой мази позволяет использовать ее для коррекции разного рода прыщей, в том числе и расположенных достаточно глубоко.

    Наносить ихтиоловую мазь следует точечно на 1-2 часа, затем смывать. При этом происходит более быстрое “созревание” прыща. Он разрывается, выходит гнойное содержимое, происходит быстрое заживление образовавшейся ранки. Мазь “вытягивает” гной на поверхность кожи, благодаря чему и происходит созревание прыщика.

    При глубоких прыщах можно наносить ихтиоловую мазь на ночь. Для этого после нанесения средства нужно положить сверху ватный диск, закрепить при помощи пластыря, а утром снять. После того, как ранка открывается, следует промывать ее дезинфицирующими средствами – или Хлоргексидином.

    Если использование мази не привело к созреванию прыщика, то возможно проколоть его при помощи продезинфицированной иглы, а ранку обработать сначала перекисью водорода, а потом нанести ихтиол для заживления.

    Будьте осторожны! К данному способу стоит прибегать только в крайних случаях, поскольку неправильное его проведение может привести к ухудшению состояния.

    Также применение средства позволяет избавиться и от черных точек на лице. Для их коррекции мазь наносится сходным образом, то есть точечно, на 1-2 часа, после чего смывается при помощи дезинфицирующих средств.

    Показания к применению

    Спектр полезных действий ихтиоловой мази позволяет применять препарат в лечении различных патологических процессов. Среди всех заболеваний, при которых назначается это средство, можно выделить:

    • ожоги;
    • порезы;
    • ушибы;
    • обморожения;
    • рожистое воспаление;
    • экзема;
    • трихофития;
    • микроспория;
    • стрептодермия;
    • гидраденит;
    • фурункулез;
    • воспаления суставов;
    • невралгии;
    • остеофолликулит;
    • сикоз;
    • простатит.

    Противопоказания к применению

    Ихтиоловая мазь почти не имеет противопоказаний к использованию. Не стоит применять это средство при индивидуальной непереносимости и в случае развития аллергической реакции на ихтиол. При беременности и лактации мазь использовать можно, но с осторожностью и после консультации специалиста.

    Обратите внимание! Ограничить применение препарата следует при слишком чувствительной коже.

    Состав ихтиоловой мази

    Это средство изготавливается в форме десяти- или двадцати-процентной мази, в тубах или банках из темного стекла. В состав мази входит ихтиол и медицинский вазелин. Средство имеет темно-коричневый оттенок и характерный резкий смолянистый запах.

    Ихтиол также носит название “ихтаммол”, а по структуре представляет собой соль аммония и сульфокислот, находящихся в составе сланцевого масла.

    Свойства ихтиоловой мази

    Ихтиоловая мазь обладают следующими свойствами:

    • коррекция симптомов воспалительного процесса – отечности, образования экссудата, болезненности;
    • стимуляция заживления повреждений кожи;
    • антисептическое действие, благодаря которому происходит разрушение структур микроорганизмов, которые могут провоцировать образование прыщей.

    Правила применения средства ихтиола

    1. Нанесение на кожу должно быть точечным, не допускается нанесение сплошным слоем, чтобы избежать ожога.
    2. Средство наносится на некоторое время – 1-2 часа или на ночь, после чего смывается при помощи дезинфицирующих средств – Хлоргексидина или перекиси водорода.
    3. Нужно помнить, что при использовании препарата для коррекции прыщей на светлой коже возможно потемнение участков кожных покровов.
    4. Не стоит использовать составы на основе ихтиола после проведения агрессивных косметологических процедурхимического пилинга или шлифования с применением лазера.
    5. Применение мази должно быть одним из этапов комплексных мер коррекции высыпаний на кожи. Помимо этого, необходимо определить причину появления прыщей, сбалансировать рацион питания, полноценно ухаживать за кожей с использованием средств для умывания, увлажнения, питания.

    Побочные эффекты использования

    Применение ихтиоловой мази может спровоцировать такие побочные эффекты, как:

    • аллергические реакции – высыпания, зуд, раздражение;
    • окрашивание кожных покровов в темный цвет.

    Чтобы не допустить развития побочных эффектов, необходимо применять средство очень осторожно. Следует наносить мазь на прыщи точечно, через день. Допускается и ежедневное, но однократное использование препарата.

    Важно! Нельзя применять мазь в сочетании с медикаментами, которые содержат йодистые соединения и алкалоиды.

    Преимущества использования ихтиоловой мази

    Данное средство получило широкое распространение в терапии кожных высыпаний благодаря ряду преимуществ, в число которых входят:

    • высокая эффективность;
    • простота применения;
    • малое количество побочных проявлений при использовании;
    • широкий спектр полезных свойств;
    • доступная стоимость.

    Благодаря использованию ихтиоловой мази можно отказаться от дорогостоящих наружных препаратов, но стоит помнить, что лечение кожных высыпаний необходимо проводить комплексно для большей эффективности.

    Аналоги средства

    На рынке фармацевтических средств нет средств, аналогичных ихтиоловой мази по составу. Но есть спектр препаратов, обладающих сходной эффективностью. К ним относятся такие:

    • Илон;
    • линимент Вишневского;
    • Антисептол Н;
    • Левомеколь;
    • Салицилово-цинковая паста;
    • Нетран.

    Перечисленные медикаменты снимают проявления воспаления, а также оказывают антисептическое действие, характеризуются приемлемой стоимостью

    Особенности хранения ихтиоловой мази

    Данный препарат хранится не больше трех лет в сухом темном месте, недоступном для детей. Присутствие этого лекарственного средства в домашней аптечке приветствуется, поскольку ихтиоловая мазь считается универсальным медикаментом, применимым при разнообразных патологиях.

    Таким образом, изучение состава и свойств мази с содержанием ихтиола позволяет понять причины его эффективности для коррекции прыщей на коже. Важно соблюдать все рекомендации к применению средства, чтобы результат использования не заставил себя ждать. Нужно также помнить и об ограничениях к применению и о возможных побочных эффектах. Это позволит избежать аллергические реакции и повреждение кожи. Приемлемая стоимость и легкость нанесения создают дополнительные преимущества, позволяющие выбрать именно ихтиоловую мазь для коррекции высыпаний на коже.

    Кожных воспалений, нарывов и прочих патологических состояний должна обязательно присутствовать в каждой аптечке. Ведь никто не застрахован от получения банальных бытовых травм.

    Для чего необходима ихтиоловая мазь? Отзывы об эффективности этого средства будут представлены немного ниже.

    Согласно инструкции, представленный медикамент используют не только при вышеупомянутых состояниях, но и для лечения геморроя, фурункулов, прыщей и даже гинекологических заболеваний.

    Таким образом, можно сделать вывод, что данный препарат представляет собой универсальное средство.

    Состав медикамента и его упаковка

    Какие компоненты содержит в себе ихтиоловая мазь? Отзывы пациентов и врачей не дадут ответа на поставленный вопрос. Его вы сможете получить лишь из прилагаемой инструкции.

    Активным ингредиентом данного средства выступает такое вещество, как ихтаммол. Также в его состав входит медицинский вазелин в пропорциях 2:8 для 20%-ой мази и 1:9 для 10%-ой.

    Ихтиоловая мазь выпускается в полимерных банках или алюминиевой тубе.

    Фармакология местного препарата

    Чем примечательна каждого потребителя об этом средстве носит субъективный характер. Поэтому доверять таким откликам не следует.

    Согласно инструкции, рассматриваемый препарат оказывает кератопластическое, противовоспалительное, антисептическое и местноанестезирующее действие.

    Принцип действия

    Как действует отзывы специалистов сообщают, что эффективность этого препарата обусловлена наличием такого активного вещества, как ихтаммол.

    При непосредственном воздействии на кожу и слизистые упомянутый ингредиент оказывает местнораздражающий эффект на чувствительные окончания нервных волокон. Постепенно слабое раздражение сменяется уменьшением чувствительности последних. В результате этого развиваются рефлексы, которые изменяют трофику тканей.

    Также следует отметить, что активный ингредиент рассматриваемого средства вызывает денатурацию белковых молекул.

    Препарат всасывается в кожу и слизистые оболочки, положительно влияет на воспаленные участки и подкожные слои (в том числе в сочетании со спиртом).

    Нельзя не отметить и того, что применение мази способствует восстановлению кровообращения, регуляции тонуса кровеносных сосудов, улучшению обмена веществ и повышению эластичности кожных покровов.

    Обезболивающий эффект медикамента на глубокие слои мягких тканей проявляется спустя несколько часов после обработки болезненного участка.

    Особенности лекарственной мази

    Какими свойствами обладает ихтиоловая мазь? Применение (отзывы об этом креме может оставить каждый) этого средства способствует следующим эффектам:

    • Обезболивание и снятие воспаления. Ихтаммол способен ингибировать активность ферментов липоксигеназы и циклооксигеназы, принимающие активное участие в распаде арахидоновой кислоты. В результате такого воздействия процесс образования соединений, которые представляют собой мощный заметно замедляется. Также ихтаммол уменьшает выработку простагландинов, снижая интенсивность болевых ощущений.
    • Антимикотическое действие . Такие дерматофиты, как геофильный и зоофильный грибы (Microsporum gypseum и Microsporum canis) проявляют высокую чувствительность к 0,2%-ым растворам ихтаммола, в то время как для разрушения жизнедеятельности возбудителей плесневого онихомикоза и кандидоза используют препараты с более высокой концентрацией активного вещества.
    • Антибактериальное действие. Рассматриваемый медикамент очень эффективен в отношении грамположительных бактерий, которые, собственно, и являются главными и, пожалуй, единственными возбудителями инфекций, проявляющихся на коже. В частности, ихтаммол пагубно воздействует на золотистого и эпидермального стафилококков, а также стрептококков группы А.

    Показания к применению мази

    При каких состояниях назначается ихтиоловая мазь? Отзыв положительный об этом средстве чаще всего оставляют те пациенты, которые использовали данное средство для лечения таких заболеваний кожи, как рожистое воспаление, экзема, ожоги, нарывы и прочие. Помимо этого, данный медикамент активно применяют при артритах и невралгии воспалительного или травматического характера.

    Используется ли ихтиоловая мазь в гинекологии? Отзывы специалистов гласят, что рассматриваемый препарат очень эффективно проявляет себя не только в гинекологической, но в и урологической практике при лечении воспалительных заболеваний органов малого таза (например, простатита, параметрита и метрита, сальпингита, а также ряда других патологических состояний).

    Нельзя не сказать и о том, что ихтиоловую мазь довольно часто используют при расширении геморроидальных вен. Такое применение препарата обусловлено его способностью устранять болезненные проявления и купировать воспаление узлов, обеззараживать их, ускорять процессы восстановления клеток и эпителизации тканей, способствуя заживлению анальных трещин.

    После нанесения медикамента на геморроидальные узлы уменьшается зуд, стимулируется отток венозной крови, улучшается кровообращение и устраняется дискомфорт в заднем проходе.

    Противопоказания к применению наружного средства

    У данного препарата практически нет никаких противопоказаний. Согласно инструкции, ихтиоловую мазь не следует применять лишь при наличии аллергической реакции на ихтиол и индивидуальной непереносимости составляющих.

    Способ применения

    Рассматриваемый медикамент используют только для наружной терапии. Его тонким слоем наносят на кожные покровы и прикрывают отрезом марли. Втирать мазь не рекомендуется.

    После осуществления процедуры требуется вымыть руки.

    Продолжительность курса терапии определяется доктором (зависит от клиники болезни и поставленного диагноза). В инструкции сказано, что взрослому человеку ихтиоловую мазь можно применять трижды в сутки.

    Латинское название: Ichthyol ointment
    Код АТХ: D10B X01
    Действующее вещество: Ихтаммол
    Производитель: Тульская ФФ, Самарамедпром,
    Барнаульская ФФ, Озон, Кемеровская ФФ (РФ)
    Отпуск из аптеки: Без рецепта
    Условия хранения: t° ниже 25 °C
    Срок годности: 3 года

    Ихтиоловая мазь обладает местнораздражающим, противовоспалительным, обеззараживающим действием. Эффективна при повреждениях кожного покрова различной этиологии.

    Показания к применению

    Мазь с ихтиолом разработана для применения при лечении:

    • Ожогов
    • Рожистого воспаления
    • Экземы (в том числе солнечной, световой оспы)
    • ДКВ, угрей
    • Импетиго
    • Псориазе
    • Стафилодермии
    • Артритах, невралгии.

    Применяется Ихтиоловая мазь в гинекологии, а также для терапии простатита, параметрита и иных патологий органов малого таза.

    Состав и лекарственная форма

    Мазь производится с 10 и 20 г содержания ихтиола в 100 г средства. Вспомогательные компоненты: медицинский вазелин (90 или 80 мг).

    Мазь имеет вязкую, густую консистенцию темно-коричневого цвета с характерным для ихтаммола запахом. Фасуется в тубы по 25 г или в светозащитные стеклянные банки, укупоренные крышкой. В аптечную сеть поступает в емкостях по 5, 10, 15, 20, 25 или 30 г.

    Лечебные свойства

    Терапевтическое действие Ихтиоловой мази обеспечивается ее главным компонентом – ихтаммолом (или ихтиолом). Вещество, полученное из битумных сланцев после сухой перегонки, — это черная, густая жидкость, по консистенции напоминающая сироп, с сильным характерным запахом.

    Отличается сильным противовоспалительным обеззараживающим, антисептическим действием. Активизирует вывод гноя из инфицированных поверхностей. После нанесения на кожу ихтаммол оказывает слабое раздражающее действие на нервные окончания, после чего снижается их восприимчивость, что, в свою очередь, приводит к развитию процессов, меняющих трофику в поврежденных тканях. Помимо этого, изменяет нативную конформацию молекулы белка.

    После нанесения на поврежденные участки кожи стабилизирует тонус сосудов, нормализует местное кровообращение и обменные процессы. Также ихтиол подавляет выход медиаторов воспаления, в результате чего снижается интенсивность воспалительного процесса, постепенно сходя на нет. Одновременно вещество блокирует прохождение лейкоцитов в зону воспаления.

    Ихтаммол оказывает выраженное антимикробное действие, способствует гибели стафилококков и стрептококков. Также подавляет функционирование некоторых дрожжевых грибов.

    Вещество избавляет от зуда, останавливает патологическое ороговение кожи. Достигается это за счет включения новых молекул в структуру кератина. Так как дерма становится более эластичное и упругой, это способствует ее ускоренному заживлению. Кроме того, замечено, что ихтиол способен снижать чувствительность дермы к солнечному и УФ-излучению, в результате чего предупреждаются ожоги, раздражение, усиливается местный иммунитет. Также применяется Ихтиоловая мазь при ожогах термических или другого происхождения.

    Ихтаммол используется и для производства мазей и суппозиториев для ректального или вагинального применения.

    Способ применения

    Средняя стоимость: 10 % (25 г) – 116 руб., 20 % (25 г) – 139 руб.

    Ихтиоловая мазь разработана для наружного способа лечения. Медикамент наносится на поврежденную поверхность прозрачным слоем без последующего втирания, после чего его рекомендуется закрыть стерильной повязкой из марли. Закончив процедуру, следует вымыть руки, чтобы очистить их от остатков мази и не допустить попадания лекарства в глаза и на слизистые ткани. Длительность лечения Ихтиоловой мазью должна определяться лечащим медиком согласно с тяжестью патологии и ответной реакцией организма, частота процедур для взрослого – 2-3 р./д.

    При фурункулезе и гнойном воспалении апокриновых потовых желез (гидрадените) необходимо нанести мазь с ихтиолом на гнойник, закрыть марлевой повязкой и прочно зафиксировать. Менять можно каждые 8 или 10 часов. Терапевтическое действие препарата развивается достаточно быстро: уже в течение суток после процедуры больной почувствует улучшение. Применять мазь рекомендуется обильно – около 2 г на каждый фурункул.

    Для устранения прыщей мазь используется в меньшем количестве: смазать пораженное место и оставить открытым часа на 2. Закрывать повязкой не требуется, поэтому чтобы препарат не смазался, такую процедуру лучше проводить в домашних условиях, после чего на протяжении этого времени никуда не выходить. Если же Ихтиоловой мазью пользоваться на ночь, то обработанное место рекомендуется закрыть ваткой и зафиксировать бактерицидным пластырем.

    В случае назначения Ихтиоловой мази для лечения гинекологических болезней, то применяют суппозитории с ихтиолом или тампон из марли с препаратом. Чтобы его сделать, надо взять гигиенический тампон, смочить в растворе глицерина и обмазать ихтиолкой. После этого вводят мазь во влагалище. Если терапия назначена беременной, то лекарство применяют ректально, вводя тампон в задний проход во избежание раздражения влагалища. В случае ректального использования необходимо предварительно очистить кишечник: дождаться естественной дефекации или вызвать ее принудительно с помощью клизмы.

    Процедуры проводятся на протяжении 10-14 дней (в зависимости от диагноза) 1 или 2 р./д. При необходимости повтора лечения рекомендуется выдержать интервал между курсами около 2-3 недель.

    При беременности и грудном вскармливании

    Мазь с ихтиолом разрешена для лечения беременных и кормящих женщин. В случае использования во время лактации следует не допускать ее попадания на соски молочной железы, чтобы мазь не попала в организм ребенка.

    Противопоказания и меры предосторожности

    Ихтиоловую мазь запрещено использовать при высоком уровне чувствительности к активному компоненту, а также для терапии детей, младше 12-летнего возраста.

    Перекрестные лекарственные взаимодействия

    При терапии Ихтиоловой мазью нельзя допускать ее совмещения с ЛС, содержащими йодистые соли, алкалоиды, производные тяжелых металлов. Помимо этого, надо учитывать, что при совместном использовании с другими ЛС, влияющих на фоточувствительность дермы, лекарство с ихтиолом усиливает их действие.

    Этанол, диметислульфоксид, глицерин способны усиливать действие мази при одновременном применении, в результате чего усиливается прохождение ихтаммола в слои кожи в месте нанесения.

    Побочные эффекты и передозировка

    Обычно Ихтиоловая мазь нормально воспринимается организмом. В редких случаях у пациентов с чувствительной кожей бывают раздражения в месте применения в виде сыпи, крапивницы. Чаще всего неблагоприятные симптомы проявляются в начале терапии или в течение длительного курса. При появлении нежелательных реакций дермы ЛС лучше отменить и обратиться к дерматологу, чтобы заменить его иным медикаментом.

    При четком соблюдении врачебного предписания и инструкции к препарату передозировка маловероятна. Ухудшение самочувствия возможно после приема Ихтиоловой мази внутрь. Купировать нежелательные состояния можно с помощью промывания желудка и приема энтеросорбентов.

    Аналоги

    Ихтиоловая мазь не имеет аналогов по веществу, поэтому чтобы заменить ее иным препаратом надо обратиться к лечащему дерматологу для подбора ЛС с похожим действием.

    Марбиофарм (РФ)

    Средняя стоимость: (10 табл.) – 68 руб., (20 табл.) – 105 руб.

    Препарат на основе одноименного компонента – вещества с противомикробными и противопротозойными свойствами. Терапевтический эффект проявляется в зависимости от применяемой дозировки. После приема таблеток фуразолидон образует вещества, обладающие токсическим воздействием на патогенные микроорганизмы и приводящие их к гибели.

    Количество таблеток и продолжительность лечебного курса зависит от диагноза пациента, определяется лечащим медиком. ЛС предназначено для устранения инфекций ЖКТ, мочеполовой системы, а также поражения кожного покрова (инфицированные раневые поверхности, ожоги).

    Плюсы:

    • Действие изнутри
    • Широкий диапазон действия.

    Недостатки:

    • Побочки.

    Биофармакс, Розфарм, Татарская ФФ (РФ)

    Средняя стоимость: фл. (50 мл) – 49 руб., (100 мл) – 56 руб., гель (30 г) – 164 руб.

    Препарат с противовоспалительным, противобактериальным и обезболивающим действием на основе диметилсульфоксида. В дерматологии применяется в виде наружного раствора и геля. Применяется для обеззараживания и подавления инфекционных процессов в поврежденных слоях дермы.

    Разрешен к применению пациентами с 12-летнего возраста. Препаратом обрабатывается поврежденная поверхность 1 или 2 раза в течение дня. Продолжительность курса – 10-14 суток. При необходимости лечебный цикл может быть возобновлен, но только после 10-дневного перерыва.

    Плюсы:

    • Эффективен
    • Можно применять в масках для волос
    • Усиливает эффект масел.

    Недостатки:

    • Может обжечь кожу
    • Запах чеснока изо рта
    • Противопоказания.

    Ихтиоловая мазь относится к препаратам местного использования из группы антисептиков. Этот препарат обладает четко выраженным противовоспалительным, обезболивающим, а также антисептическим действием.

    Форма выпуска, состав

    Выпускают препарат в контейнерах и банках по 25 мг, а также в тубах, куда помещается 30 мг мази. Ихтиоловая мазь состав имеет следующий – в лечебное средство на 10% наполнено ихтиолом , а остальное — вспомогательное вещество (медицинский вазелин).

    Фармакологическое действие

    Многих интересует, ихтиоловая мазь от чего помогает и когда ее следует использовать. Лечебное действие главного вещества характеризуется глубоким проникновением под верхние слои дермы. Благодаря активному влиянию ихтиола на степень проницаемости стенок сосудов, ихтиоловая мазь активно снижает отечность , уменьшает боль и возможность проявления воспалительного процесса.

    После воздействия мази повышается тонус капилляров, венул и артериол.

    Это средство активно снижает экссудацию, быстро рассасывает отечность, влияет подавление кожных болевых рецепторов, благодаря чему заметен обезболивающий эффект.

    Одновременно мазь воздействует на возбудителя воспалительного процесса, постепенно разрушая его.

    Отличие ихтиоловой мази от линимента Вишневского

    Многим известен такой препарат, как мазь Вишневского, который также применяется для борьбы с воспалительными процессами под кожей. Это продукт, как и ихтиоловая мазь, принадлежит к фармацевтической группе антисептиков и дезинфекционных средств. Однако эти препараты имеют свои отличия, которые заключаются в составе, внешнем виде и действии.

    Ихтиоловая мазь и мазь Вишневского отличия имеют такие:

    Линимент Вишневского состоит из березового дегтя, ксероформа и вспомогательного вещества. Используется при нарывах для ускоренного дозревания гнойничков. Когда нарыв вскрывается, ранку смазывают заживляющей мазью. В частности, применение мази Вишневского целесообразно при трофических язвах, пролежнях, абсцессах, фурункулах.

    В составе мази ихтиоловой действующим веществом выступает ихтиол и парафин белый . Этот препарат обладает более существенным обезболивающим и противовоспалительным свойством, нежели линимент Вишневского. Вот почему этот медицинский продукт чаще всего применяют не только при экземе и ожогах, но еще при наличии, а также при невралгии (воспалении нервов).

    Общим знаменателем для обеих форм препарата являются их физические характеристики — это достаточно неприятный запах и наличие темного цвета схожей консистенции. Из других похожих качеств у них идентичная доступность цены и отпуск без рецепта.

    Поэтому на вопрос, что лучше ихтиоловая мазь или мазь Вишневского, следует отвечать так – в каждой конкретной ситуации оправдано использование лишь одного из продуктов.

    Показания к использованию

    Ихтиоловая мазь повсеместно используется для местного воздействия на проблемные участки кожи при таких заболеваниях:

    Положительная динамика наблюдается при использовании в гинекологии для лечения сальпингита, метрита, оофорита, параметрита и других воспалительных недугов органов, расположенных в малом тазу.

    Противопоказания

    Несмотря на значительное число положительных свойств, ихтиоловая мазь не лишена определенных противопоказаний. Ее нельзя использовать при индивидуальной непереносимости . Детям до двенадцатилетнего возраста также не рекомендуется применение продукта. Ихтиоловая мазь при беременности может назначаться только врачом.

    Кормящим мамам следует учитывать, что при нанесении мази возле груди препарат способен попасть на сосок – это вызовет возможность его проглатывания малышом.

    Нежелательно употреблять мазь одновременно с иными лекарственными формами на одном участке. Кроме того, препараты, содержащие соли тяжелых металлов, йода и алкалоиды также противопоказаны для одновременного применения с ихтиоловой мазью, поскольку их использование может вызвать образование новых соединений.

    Способ применения

    Ихтиоловая мазь, инструкция по применению которой достаточно проста, применяется следующим образом. Препарат наносят достаточно тонким слоем , покрывая болезненные участки. Втирать мазь не следует. После нанесения вещества поверхность кожи закрывают марлевой повязкой . Длительность использования медицинского продукта назначает врач. Взрослые могут ихтиоловый линимент использовать до 3 раз в сутки.

    При использовании препарата в гинекологии берут тампон, смоченный предварительно в 10% глицериновом растворе. Применяют мазь по несколько раз в сутки, вводя в прямую кишку. Перед вводом тампона следует очистить кишечник.

    Аналоги мази

    Какие ихтиоловая мазь имеет аналоги? Полноценного заменителя ее не существует, однако сходным действием отличается Илон , Хлорофилит , линимент Вишневского , Антисептол Н . Все они относятся к недорогим препаратам, которые отпускаются без рецепта.

    КАТЕГОРИИ

    ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

    © 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека