Что такое мочевой кислоты. Влияние мочевой кислоты на организм человека

Уровень мочевой кислоты в крови сегодня интересует большое количество людей. В основном, мужчин. В основном, категорию «за сорок». В чём секрет столь странного объекта внимания? Попробуем разобраться в причине казуса, а так же рассмотрим симптомы недуга, перечислим средства, минимизирующие возможность обострения и укажем эффективные методы лечения.

Несмотря на то, что мочевая кислота является предметом пристального интереса, никаких неудобств сама по себе она не доставляет. Мало того, мочевая кислота в организме играет важную полезную роль: она не только выводит избытки азота, но и защищает клетки тканей от кислых радикалов, поскольку умеет их связывать.

Заметной проблема избытка мочевой кислоты становится из-за солей - уратов, которые начинают откладываться в суставах и тканях человека по достижению недопустимо высокой концентрации в крови.

Следовательно, важно не давать уровню мочевой кислоты в крови превышать значения, которые принято считать нормальными. Количество кислоты в организме измеряется в микромолях на литр. Нормальное содержание отличается в зависимости от пола и возраста - у молодых меньше, чем у пожилых, а у мужчин больше, чем у женщин:

Лечение - понижаем уровень мочевой кислоты

Способов понижения уровня мочевой кислоты в организме не так много, а точнее, всего два:

  1. Понизить количество образования кислоты в крови
  2. Ускорить вывод кислоты из организма
  3. Лучший метод - комбинировать 1 и 2

Ниже приведем известные и не очень средства, действие которых способствует первым двум пунктам. Важно помнить, что без соответствующей диеты, точнее коррекции рациона питания, никакие таблетки-мази от подагры не спасут. Поэтому рекомендуем проконсультироваться у лечащего врача по всем вопросам, связанным с данным заболеванием. Таблица «вредности» продуктов вы сможете найти ниже. Перейдем к лечению, но, повторимся, наша справка консультацию врача не заменит.

Молибден и мочевая кислота

Молибден известен как важнейший элемент, влияющий на вывод мочевой кислоты, которая является конечным продуктом распада пуринов, т.к. входит в состав ксантиноксидазы - фермента, ускоряющего процессы азотистого и пуринового обмена в организме. Данный фермент без молибдена образуется в недостаточном количестве, процесс обмена пуринов замедляется, почки не справляются с процессом вывода мочевой кислоты. Далее всё по известной схеме - кислота скапливается в сухожилиях и суставах, концентрация приводит к отложению солей, боли и воспалениям в суставах, их деформации, и, как итог - подагра. Препараты с молибденом:

Country Life, Молибден - капсулы хелатного молибдена, 150 мкг, 100 таблеток.

Goutrol - препарат компании MRM, специализирующейся на производстве ферментов, аминокислот и антиоксидантов. Goutrol призван уменьшить количество мочевой кислоты в крови путем улучшения вывода её из организма. Первые пять дней рекомендуется приём утром и вечером, далее достаточно одной таблетки в день.

MRM, Iso-Tech, Goutrol - 30 вегитприанских капсул, нормализует метаболизм, выводит мочевую кислоту.

Селен и мочевая кислота

Селен влияет на антиокислительные защитные механизмы в организме, именно он помогает предотвратить разрушительное действие свободных радикалов. Прием селена при подагре необходим еще и потому, что это позволяет уменьшить, а иногда и практически полностью прекратить острые боли в суставах:

Nature"s Way, Селен - 200 мкг, 100 капсул. ускоряет вывод мочевой кислоты, перед применением проконсультируйтесь с врачем.

Медь и мочевая кислота

Препараты, содержащие медь, известны тем, что контролируют уровень мочевой кислоты и ее содержание в организме. Тем не менее, важно помнить, что и недостаток, и избыток меди вредны - оба состояния способны активизировать действие свободных радикалов, а это недопустимо, т.к. увеличивается риска развития сердечнососудистых и других хронических заболеваний.

Twinlab, Медь в капсулах - перед приёмом необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачем.

Как распознать повышенный уровень мочевой кислоты?

К сожалению, повышение уровня мочевой кислоты в крови без её анализа заметить практически невозможно. В организме здорового человека содержание именно этой кислоты редко превышает.. 1 грамм! Таким образом, если уровень кислоты превысит этот показатель (или будет больше 65 мг/л), наступит гиперурикемия и с этого момента мочевая кислота начинает образовывать кристаллы. По достижению уровня в 714 мкмоль/л или 120 мг/л, пациенту потребуется серьезное медикаметозное лечение, но и об этом уровне вы узнаете только после того, как количество уратов достигнет критической массы в суставах (и разовьется подагра), а до этого момента может пройти несколько месяцев. Взгляните на результаты анализов крови сорокалетнего мужчины, который узнал об избытке кислоты только тогда, когда.. отекла ступня ноги:

Начало заболевания диагностируется с первого приступа. Под утро или среди ночи возникает резкая боль в большом пальце. Сама собой она прекращается от нескольких часов до нескольких дней и служит тревожным сигналом для строгого соблюдения в дальнейшем диеты.
«Непослушание» влечет за собой повторение приступа. Развитие хронической болезни может длиться от 3 до 40 лет, хотя следующая «атака» настигает, обычно, через десятилетний промежуток. На скорость развития заболевания влияет содержание мочевой кислоты в крови и степень поражения почек.

Обнаруженная подагра у мужчин становится сигналом для посещения ревматолога. Чтобы поставить точный диагноз, достаточно осмотра специалиста и результата анализа сданной крови из вены. Повышенный уровень мочевой кислоты, ее солей (уратов) свидетельствует о присутствии заболевания в организме. Структура кристаллов уратов - игольчатая. Они ранят изнутри суставы, вызывают их воспаление. Лечение болезни требует еще несколько дополнительных исследований.

В группе страдающих от мочевой кислоты поражение подагрой пальцев ног известно почти каждому. Хотя болезнь может воздействовать на любые суставы. Часто подагру путают с вальгусной деформацией (косточкой на стопе). «Шишка» рядом с большим пальцем ноги - заболевание ортопедическое и чаще всего возникающее у женщин.

Мочевая кислота и подагра

Различают первичную подагру. Болезнь возникает в комплексе с повышенным артериальным давлением, нарушением обмена веществ, выраженным в склонности к сахарному диабету и ожирению. Еще одной причиной считается чисто генетический дефект: в организме отсутствует фермент, разлагающий мочевую кислоту. Ранящее действие уратов могут испытывать на себе и почки. Не случайно 20% больных подагрой страдают мочекаменной болезнью.

Вторичная подагра (артритизм) может развиваться на фоне проблем с почками, при эндокринных нарушениях и заболевании крови, постоянном приеме диуретиков (гипертоническая болезнь) и аспирина.

Методы диагностики концентрации мочевой кислоты

Для получения полной картины заболевания требуется комплексное обследование:

Внимание: только комплексное лечение подагры поможет не только излечить ее, но и помочь оздоровиться организму в целом.

Избавляемся от высокого уровня мочевой кислоты

Лекарственная терапия на ранней стадии болезни не показана. Уровень кислоты невысокий, рецидивов почти нет. Соблюдение диеты, назначенной врачом, вполне достаточно. Она предполагает категорический запрет:

  • на алкогольные напитки;
  • наваристые бульоны;
  • большинство рыбных и мясных блюд;
  • острые приправы и закуски;
  • бобовые, грибы;
  • шоколад, кофе, какао;
  • помидоры, шпинат.

Разрешается употреблять продукты с низким содержанием пуринов:

  1. Отварной картофель и овощи
  2. Фрукты и соки
  3. Молочные продукты
  4. Мед, хлеб

Внимательно изучите таблицы содержания пуринов в продуктах и постарайтесь не превышать норму суточного потребления пуринов - 800-900 мг.

Мочевая кислота и продукты питания (таблица)

Диета, направленная на снижение мочевой кислоты в организме подразумевает употребление в пищу продуктов с низким содержанием пуринов, итогом переработки которых она и является. Таким образом, чем меньше пуринов, тем более рекомендован продукт. Самыми полезными с этой точки зрения являются овощи и фрукты:

Выделение мочевой кислоты - овощи
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Ревень 2 6
Огурцы 2 6
Лук репчатый 4 10
Зеленый болгарский перец 4 10
Помидоры 4 10
Редис 4 10
Редька 4 10
Картофель 6 15
Морковь 6 15
Красный болгарский перец 6 15
Бамбук (побеги) 6 15
Цикорий 6 15
Фенхель 7 15
Баклажаны 8 20
Кабачки цукини 8 20
Свекла 8 20
Китайская капуста 10 25
Спаржа 10 25
Белокочанная капуста 13 30
Кольраби 13 30
Сельдерей (корень) 13 30
Лук порей 17 40
Савойская капуста 17 40
Фасоль стручковая 18 45
Цветная капуста 19 45
Брокколи 21 50
Капуста брюссельская 25 60

Крупы тоже являются союзниками в борьбе с нежелательными последствиями распада пуринов:

Выделение мочевой кислоты - крупы
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Мука высшего сорта (пшено) 8 20
Рис 15 35
Рожь 20 50
Манная крупа 25 55
Ячмень 34 80
Мука грубого помола 35 85
Пшено 35 85
Гречка 63 150

Семена и орехи, в основном, диете не помеха, но с некоторыми из них стоит всё же расстаться:

Выделение мочевой кислоты - семена и орехи
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Грецкие орехи 10 25
Лесные орехи 13 30
Миндаль 13 30
Семена сезама 37 88
Арахис 42 100
Семена мака 70 154
Семена подсолнечника 65 157

А вот с сырами сложно ошибиться - однозначно включаем их в приоритетный список ежедневных продуктов:

Выделение мочевой кислоты - сыры
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Плавленый сыр (60%) 5 14
Гоуда (45%) 7 17
Плавленый сыр (20%) 10 27
Камамбер (жирность 45%) 12 31
Овечья брынза 12 31

Небудет больших проблем ни от грибов:

Ни от хлеба:

Выделение мочевой кислоты - хлеб
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Белый хлеб 7 16
Булочки 9 22
Сухарики 11 30
Хлеб из смешанной муки 19 46
Хлеб из муки грубого помола 26 61
Выделение мочевой кислоты - птица
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Яйцо 3 5
Индюшатина 50 120
Фазан 62 150
Утка 64 153
Гусь 70 165
Курятина 125 300

Рыба - будьте очень внимательны, считаем содержание кислоты и из ежедневного употребления удаляем точно:

Выделение мочевой кислоты - рыба
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Угорь копченый 48 115
Икра лосося 60 145
Макрель копченая 76 182
Сельдь 88 210
Лосось копченый 100 242
Анчоусы 108 260
Тунец в масле 121 290
Сардины в масле 146 350
Шпроты 223 535
Выделение мочевой кислоты - рыба пресноводная
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Судак 46 110
Щука 58 140
Карп 63 150
Лосось 71 170
Форель 83 200
Выделение мочевой кислоты - рыба морская
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Пикша 54 135
Камбала 58 145
Макрель 60 145
Треска 63 155
Морской лосось (сёмга) 68 160
Сельдь 79 185
Морской окунь 100 245
Тунец 107 255
Палтус 123 295
Сардина 144 345
Выделение мочевой кислоты - морепродукты
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Раки 25 60
Устрицы 38 90
Креветки 60 148
Омары 73 175
Мидии 154 370

И, наконец, самый "запрещенный" продукт для тех, кто борется с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови - мясо и мясопродукты. Употребление практически под запретом:

Выделение мочевой кислоты - мясо
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Говядина 59 141
Баранина 60 147
Свинина 63 151
Телятина 64 151
Язык говяжий 67 161
Ягнятина 76 183
Почки теленка 88 211
Сердце говяжье 106 257
Почки говяжьи 112 270
Печень свиная 125 301
Почки свиные 139 335
Печень теленка 180 461
Печень говяжья 230 555
Тимус теленка 525 1261
Выделение мочевой кислоты - мясопродукты
Продукт Пуринов (мг/100г) Мочевая кислота (мг/100г)
Сосиски 46 110
Колбаса “охотничья” 55 130
Колбаса вареная 54 130
Паштет печеночный 74 175
Ветчина 83 198

Вот такой "продуктовый" расклад - соблюдая нормы употребления "пуриновых излишков" вы легко возьмете под контроль количество появляющейся в организме мочевой кислоты. Хотя, практика показывает, что отказ от любимых продуктов не так прост, как выглядит в таблицах..

Выполняет в организме важные функции. Однако, если показатели вещества в крови выше нормы, необходимо срочно начать лечение, поскольку такое состояние характеризируется не только ухудшением самочувствием больного, но и развитием осложнений.

Чтобы нормализовать уровень кислоты, применяются различные медикаментозные средства и рецепты народной медицины. Также обязательным при лечении считается соблюдение общих принципов правильного образа жизни, которые способствуют снижению вещества в организме.

Мочевая кислота – что это такое, ее нормальный показатель

Мочевая кислота является веществом, которое вырабатывается в результате метаболического процесса при расщеплении пуринов пищеварительной системой. Образуется вещество в . Обычно происходит его растворение в крови и поступление в почки. В таком случае мочевая кислота выводится при мочеиспускании.

Среди важных функций данного вещества в организме выделяют:

Количество вещества в крови зависит от возрастного критерия, а также от пола человека. Нормальным уровнем являются следующие показатели:

  • У мужчин – от 210 до 420 мкмоль на один литр
  • У женщин – от 150 до 350
  • Дети до одного месяца – до 311
  • В возрасте до одного года – от 90 до 372
  • От года до четырнадцати лет – от 120 до 320

Наиболее высокий показатель кислоты при норме наблюдаются в мужском организме. Это объясняется тем, что при выполнении физических работ организму мужчине необходимо частое пополнение организма белками.

Для получения точных и достоверных результатов нужно знать, как правильно подготовиться к исследованию. Специалисты рекомендуют сдавать кровь натощак. Также важно исключить за несколько дней до анализа продукты, в составе которых огромное количество белков, и алкогольные напитки. Если человек принимал любые лекарственные препараты, об этом факторе необходимо сказать врачу. Людям после сорока пяти лет желательно проходить диагностику ежегодно.

Крови для исследования берут из вены. Мочевую кислоту определяют за сывороткой крови. Обычно результаты анализа можно получить в поликлинике на следующие сутки.

Основные факторы повышенного уровня

Гиперурикемия — высокое содержание в крови мочевой кислоты

На повышение вещества в крови влияют физиологические и патологические факторы. Двумя основными причинами уровня мочевой выше нормы считается нарушение выработки вещества в печени и неправильное выведение ее почками.

Мочевая кислота повышается в следующих случаях:

  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Голодание длительное время.
  • Белковая диета.
  • Длительный прием некоторых медикаментозных средств.
  • Употребление продуктов, в которых содержится большое количество белков.
  • Злоупотребление алкоголем.

Повышение вещества определяется в крови при таких заболеваниях:

  • Патологии , при которых утрудняется выведение вещества с мочой.
  • Заболевания эндокринной системы ( , ацидоз).
  • Наследственные болезни (синдром Леша-Найхана, заболевание Ходжкина).
  • Псориаз и другие патологические состояния кожных покровов.
  • Патологии печени ( , ).
  • Инфекционные заболевания (скарлатина, туберкулез, пневмония).
  • Гиповитаминоз (в основном дефицит витамина В12).
  • Онкологические болезни (чаще всего лейкоз, лимфома).
  • Аллергические реакции.
  • Артериальная гипертензия.
  • Высокий уровень в организме и липопротеинов
  • Гиперурикемия считается важным признаком для диагностики подагры.
  • Повышаться мочевая кислота может вследствие ожирения и осложнений протекания беременности, например при токсикозе.

Признаки высокого содержания вещества в крови

На повышенное содержание мочевой кислоты в организме могут указывать такие признаки:

  • Плохое самочувствие.
  • Боль в пояснице.
  • Высокое .
  • Болезненность в суставах.
  • Нарушение пищеварения.
  • Общая слабость.

Одним из частых признаков гиперурикемии у взрослых считается возникновение зубных камней и понижение работоспособности. При повышении вещества в организме возможна боль при мочеиспускании.

У детей гиперурикемия может сопровождаться энурезом, частой болью в животе, неврологическими расстройствами. Часто наблюдается у маленьких пациентов диатезные пятна.

Методы лечения

В первую очередь лечение должно быть направлено на основное заболевание, которое спровоцировало высокий уровень мочевой кислоты. Поэтому назначать лекарственные средства может лишь специалист. Если мочевая кислота повысилась вследствие физиологических причин, то такое состояние не нуждается в особой терапии. В течении некоторого времени уровень нормализуется сам по себе.

Обычно для того чтобы понизить мочевую кислоту в организме, применяют следующие группы препаратов:

  • Средства, которые выводят из крови мочевую кислоту. К таким относится Пробенецид.
  • Лекарства, понижающие выработку мочевой кислоты. Обычно назначают, когда начинают проявляться осложнения повышенного уровня вещества. К таким средствам относятся Колхицин, Аллопуринол, Бензобромарон.
  • Препараты, которые переводят вещество в кровь из тканей и влияют на интенсивность его выведения с мочой. Эффективным из этой группы лекарств является Цинховен.
  • При гиперурикемии часто назначают такие мочегонные средства, как Лазикс, Маннитол, Фуросемид, Сульфинпиразол.

Другими методами понижения в крови вещества считаются:

  • Обильное питье. Выпитая жидкость способствует , в результате чего излишняя мочевая кислота выводится из организма. За сутки рекомендуется выпивать от девяти до пятнадцати стаканов обычной воды.
  • Правильное питание. Необходимо исключить из рациона питания продуктов, в состав которых входят пурины. Поэтому рекомендуется отказаться мясных субпродуктов, анчоусов, пива, кондитерских изделий, белого хлеба, копченостей, бобовых, напитков, содержащих фруктозу. Важно ограничить также употребление соли. Желательно кушать свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты. Порции при гиперурикемии должны быть небольшими, лучше кушать до пяти раз в сутки.
  • Снижение веса. Рекомендуется усиливать физические нагрузки, придерживаться определенной диеты. Однако необходимо исключить голодание.

Полезное видео — Мочевая кислота в крови: причины и лечение

В альтернативной медицине также имеются рецепты, которые помогают нормализировать мочевую кислоту. Среди таких средств наиболее действенными считается применение внутрь отваров и настоек из таких лекарственных растений:

  • Сабельник.
  • Брусника (листья).
  • Сбор календулы, аптечной ромашки и шалфея.
  • Березовые листья.
  • Лимон и чеснок.

В качестве вспомогательного лекарства при высоком показателе мочевой кислоты рекомендуется принимать сок крапивы. При использовании народных средств важно помнить, что они не являются панацеей, а применяются как вспомогательный метод к основному лечению.


Если мочевая кислота длительное время повышена в организме, то это может привести к развитию тяжелых состояний.

Часто высокий показатель вещества в крови влечет за собой возникновение следующих патологий:

  • Подагра.
  • Образование камней в почках и мочевых протоках.
  • Интоксикация организма.
  • Ишемическая болезнь.
  • Инфаркт миокарда.
  • Стенокардия.
  • Хронический артрит.

Часто при высоком содержании в организме мочевой кислоты возникают поражения нервной системы, на фоне которых возникает мигрень, расстройства сна, снижение зрения, приступы агрессии.

Развитие осложнений зависит от локализации образования мочевой кислотой уратов натрия. Если кристаллы появляются в почках, возникают заболевания этого органа. При отложении урата в суставах начинает прогрессировать подагра и .

Мочевая кислота - это главный продукт катаболизма пурина в человеческом организме. Большая часть ее синтезируется в печени в результате обменных процессов, связанных с так называемыми пуриновыми основаниями, и выводится почками. В организме человека также существует депо мочевой кислоты, которое определяется балансом между ее синтезом и выведением. Данная кислота концентрируется в плазме крови и внеклеточных жидкостях. При избыточном ее содержании могут возникнуть проблемы со здоровьем, в частности, развивается такая болезнь, как подагра. Избыточное содержание мочевой кислоты откладывается в натрия, образуя кристаллы с острыми краями. Эти кристаллы могут скапливаться в любых тканях организма, но чаще всего в суставах, вызывая тем самым болевые приступы, особенно они ощущаются при движениях. Почему мочевая кислота повышена? Причины, лечение и диета для ее снижения - все это рассмотрим более подробно.

Нормальные значения мочевой кислоты

Уровень мочевой кислоты у женщин, мужчин и детей немного отличается:

В возрасте после 60 лет нормальные значения этого показателя у женщин и мужчин выравниваются и составляют от 210 до 430 мкмол/л. Как определить, что причины, лечение - все это рассмотрим чуть ниже.

Что такое гиперурикемия?

Термин "гиперурикемия" означает повышенные показатели мочевой кислоты. Существуют первичная и вторичная гиперурикемия, при которых происходит повышенная выработка мочевой кислоты или снижение ее выведения.

Первичная гиперурикемия

Первичная гиперурикемия представляет собой врожденную, или идиопатическую, форму. Примерно у 1% пациентов с таким заболеванием, как первичная гиперурикемия, имеется дефект ферментации при метаболизме пурина. Это приводит к избыточному синтезу мочевой кислоты.

Чаще всего первичная гиперурикемия бывает врожденной и может быть связана с такими состояниями, как:

  • синдром Келли-Сигмиллера;
  • синдром Леша-Нигана;
  • увеличение синтеза фосфорибозилпирофосфат синтетазы (врожденное нарушение обмена веществ).

Следует отметить, что врожденная форма гиперурикемии встречается редко.

Вторичная гиперурикемия

Вторичная гиперурикемия может быть связана с повышенным поступлением пурина с пищей и сопровождаться увеличенной экскрецией (выведением) мочевой кислоты с мочой. Данный факт может свидетельствовать о злокачественных опухолях, СПИДе, сахарном диабете, ожогах тяжелой степени и синдроме гиперэозинофилии (повышенное содержание эозинофилов в лейкоцитарной формуле - определяется в общем анализе крови). Также эта форма гиперурикемии может быть вызвана различными патологическими состояниями.

Чаще всего показатели мочевой кислоты увеличиваются из-за нарушения диеты, точнее употребления в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов. К ним относятся бобовые, печень, почки, язык, мозги и мясо (говядина, свинина). Куриное мясо, крольчатина, индюшатина в этом смысле более безопасны, но употреблять их в пищу без ограничения тоже нельзя. Подагра - заболевание, при котором значительно повышена мочевая кислота в крови. Причины (наиболее распространенные) возникновения такого состояния - нарушения в питании. Бесконтрольное употребление высококалорийной жирной пищи ведет к развитию данного заболевания.

При каких состояниях мочевая кислота повышена. Причины. Лечение

Другой причиной увеличения мочевой кислоты может служить ослабление деятельности почек, неспособных вывести избыток ее из организма. В этом случае возможно развитие мочекаменной болезни, т. е. образование в почках камней.

  • пневмония;
  • туберкулез;
  • брюшной тиф;
  • рожистое воспаление;
  • лейкоз;
  • псориаз;
  • экзема;
  • заболевания печени;
  • тяжелая форма диабета;
  • отравления метиловым спиртом.

Полное обследование следует проводить людям, у которых мочевая кислота выше нормы, а симптомов никаких не наблюдается, т. е. если данный показатель у женщин достиг 400 мкмоль/л, а у мужчин 500 мкмоль/л. Это состояние носит название бессимптомной гиперурикемии и может указывать на острый подагрический артрит. Для него характерно колебание содержания мочевой кислоты от нормальных показателей до превышения их в несколько раз.

Как определить концентрацию мочевой кислоты в организме?

Для того чтобы узнать показатели мочевой кислоты, необходимо сделать анализ крови. Для данного исследования ее берут из вены. Специальной подготовки этот анализ не требует. Но обычно сдается утром натощак в процедурном кабинете лечебного учреждения.

Медицинскому работнику необходимо предъявить направление на анализ, которое должен выписать врач. Вполне возможно, что параллельно с мочевой кислотой будут исследованы мочевина крови, креатинин, глюкоза и другие показатели для определения возможных сопутствующих заболеваний.

Что делать, если мочевая кислота повышена?

Высокие показатели мочевой кислоты означают необходимость лечения. Как вывести мочевую кислоту из организма, расскажет врач. В некоторых случаях специалисты при гиперурикемии назначают лекарственные средства, но основное лечение заключается в соблюдении определенной диеты, которой необходимо придерживаться всю жизнь. Кроме того, если будут выявлены сопутствующие заболевания, нужно их пролечить, насколько будет возможно. Очень часто подагру провоцирует избыточная масса тела, ожирение. Поэтому вес нужно постараться привести в норму.

Из хронических заболеваний подагре чаще всего сопутствуют сахарный диабет и атеросклероз, в этом случае следует периодически проходить профилактическое поддерживающее лечение не реже одного раза в год.

При повышенных показателях мочевой кислоты необходимо постоянно придерживаться определенной диеты.

  • Мясные наваристые бульоны запрещены. А следовательно и супы на них тоже. Мясные блюда следует ограничить до трех раз в неделю - не более. Причем продукт надо выбирать нежирный. И предпочтительно употреблять его в отварном или запеченном виде. Жирные блюда категорически запрещены.
  • Соленые, маринованные и копченые продукты запрещены. От креветок и вареных раков тоже лучше отказаться. Диета должна быть с ограничением соли, а питьевой режим, наоборот, следует усилить. В сутки нужно выпивать около 2-х литров жидкости. Как вывести мочевую кислоту с помощью минеральной воды? Для этого хорошо использовать щелочную воду.
  • Следует с осторожностью отнестись к блюдам из щавеля, грибов и цветной капусты.
  • Бобовые (горох, фасоль и другие) при гиперурикемии надо резко ограничить.
  • Молочнокислые продукты (ряженка, "Снежок", кефир, сметана) лучше вовсе не употреблять при высоких показателях мочевой кислоты.
  • и выпечку из слоеного теста желательно полностью вычеркнуть из рациона.
  • С осторожностью следует относиться к специям и пряностям. Шоколад желательно тоже исключить, он допускается только иногда в очень ограниченном количестве.
  • Запрещен алкоголь, а также квас, различные энергетические напитки и газировки, и очень крепкий чай - тоже.
  • Голодание категорически противопоказано. Возможны разгрузочные дни, лучше их проводить на молочных продуктах и фруктах.

Физиотерапия при подагре

Для понижения концентрации мочевой кислоты врачи часто назначают физиотерапевтические процедуры, например плазмофорез. Эта процедура помогает очистить кровь от солей мочевой кислоты. Но такой эффект без соблюдения диеты длится непродолжительное время. Диета при повышенной мочевой кислоте обязательна. Запрещенные продукты надо полностью вычеркнуть из рациона. Подагра - заболевание хроническое, поэтому и диета с низким содержанием пурина необходима постоянно.

Народные методы лечения при подагре

Существуют народные методы для снижения показателей мочевой кислоты. Это травяные груши, винограда и земляничных усов.

Хорошо помогает при подагре ботва моркови. Для этого свежие листья одного корнеплода мелко нарезают, заливают кипятком. Настаивают до полного остывания, после чего процеживают. Лекарство готово, принимают его по 1/4 стакана не менее 3-х раз в день.

Способствуют выведению мочевой кислоты и свежевыжатые соки сельдерея и моркови. Их можно пить по отдельности или смешивать в различных пропорциях.

Заключение

В каких случаях может быть мочевая кислота повышена, причины, лечение такого состояния разобрали. Следует запомнить, что для людей с высокими показателями мочевой кислоты основной терапией является правильное питание и образ жизни без спиртного.

Мочевая кислота (МК) является одним из важнейших маркеров состояния обмена пуринов в организме. У здоровых людей, в норме ее показатель может увеличиваться при повышенном потреблении продуктов, содержащих пуриновые нуклеотиды (жирного мяса, субпродуктов, пива и т.д.).

Патологическое повышение может быть связано с распадом клеточной дезоксирибонуклеиновой кислоты после приема цитостатических лекарств, распространенном злокачественном поражении тканей, тяжелом атеросклерозе, сердечно-сосудистых патологиях и т.д.

Если мочевая кислота в крови повышена, существенно увеличивается риск развития распространенной патологии, которую еще называют “болезнь королей” (из-за потребления дорогих жирных продуктов) – это подагра. Та самая шишка на ноге в районе большого пальца.

Справочно. Уровень мочевой кислоты выступает одним из важнейших маркеров при первичном выставлении диагноза: подагра и последующем контроле течения болезни.

Благодаря утилизации МК из организма, происходит выведение избыточного азота. У здорового человека пурины образуются вследствие естественного процесса гибели и регенерации клеток, также, в малых количествах они поступают с едой.

В норме, при их распаде образуется мочевая кислота, которая после взаимодействия с ферментом ксантиноксидазой в печени, переносится током крови в почки. После фильтрации, около семидесяти процентов МК экскретируется с мочой, а оставшиеся 30% транспортируются в ЖКТ и утилизируется с калом.

Внимание. При массивном разрушении клеток, генетической предрасположенности к усиленному синтезу мочевой кислоты, болезнях почек, сопровождающихся нарушением выведения МК и т.д., наблюдается повышение ее уровня в крови.

Мочевая кислота в крови, что это такое

Увеличение уровня мочевой кислоты в крови носит название гиперурикемии. Вследствие того, что мочевая кислота утилизируется из организма преимущественно с мочой, повышение ее уровня может быть связано с поражением почек.

При уменьшении ее утилизации из организма, она начинает скапливаться в крови в виде натриевой соли. Развитие гиперурикемии способствует кристаллизации уратов Na. Это приводит к развитию мочекаменной болезни.

Длительно повышенная мочевая кислота в крови может стать триггерным фактором в развитии подагры – патологии, при которой кристаллизированная МК откладывается в суставной жидкости, вызывая воспаление и повреждение суставов. В дальнейшем, при прогрессировании заболевания, ураты мочевой кислоты скапливаются в органах (подагрическое поражение почечных структур) и мягких тканях.

Кристаллизация уратов Na при гиперурикемии обуславливается крайне низкой растворимостью соли мочевой кислоты. Следует отметить, что сама по себе гиперурикемия не является отдельным заболеванием. Ее следует рассматривать как фактор риска метаболических расстройств, а также как симптом некоторых заболеваний.

При этом важно помнить, что уровень мочевой кислоты в крови является достаточно лабильным показателем и зависит от возраста, пола, уровня холестерина, употребления спиртных напитков и т.д.

Важно. При трактовке анализов необходимо учитывать, что у детей уровень мочевой кислоты будет ниже, чем у взрослых. Также, норма мочевой кислоты в крови у женщин будет ниже, чем у мужчин. Значения МК полностью уравниваются только после шестидесяти лет.

Мочевая кислота в моче

Выраженная гиперурикемия, соответственно, сопровождается увеличенными показателями МК в моче. Однако, заболевания почек, сопровождающиеся снижением их фильтрационной способности, сопровождаются пониженным уровнем МК в моче при ее высоком содержании в крови (за счет сниженной утилизации).

Важно. Также следует отметить, что для комплексной оценки состояния функции почек и белкового обмена в организме, МК необходимо оценивать в комплексе с другими небелковыми азотистыми веществами: и мочевиной.

Анализ на мочевую кислоту

Для определения содержания мочевой кислоты в крови пользуются колориметрическим (фотометрическим) методом. Исследуемым материалом служит кровь из вены. Ответы анализа записывают в микромолях на литр (мкмоль/л).

Повышенное (или сниженное) содержание мочевой кислоты в моче выявляют при помощи энзиматического (уриказного) метода. В качестве исследуемого материала используется суточная моча. Результаты анализа записывают за сутки в миллимолях (ммоль/сут).

Для достоверной оценки уровня мочевой кислоты в крови, необходимо соблюдать следующие правила:

  • забор крови необходимо проводить исключительно натощак;
  • употребление чая, кофе, компотов, соков, газированных напитков, а также курение исключается за двенадцать часов;
  • употребление спиртных напитков в значительной мере может влиять на результаты анализа, поэтому их прием нужно исключить за неделю;
  • накануне диагностики следует придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и белков;
  • перед забором крови необходим получасовой отдых;
  • за сутки исключают психоэмоциональную и физическую нагрузку;
  • врач и лаборанты должны быть информированы о принимаемых пациентом лекарствах;
  • дети младше пяти лет должны в течение получаса до сдачи анализа пить охлажденную кипяченую воду (до 150-200 миллилитров).

Изучение значений мочевой кислоты в крови в обязательном порядке проводится при: – диагностике и мониторинге лечения подагры,

  • контроле терапии препаратами цитостатиков,
  • диагностике гестозов у беременных женщин,
  • лимфопролиферативных заболеваниях,
  • оценивании фильтрационной способности почек,
  • МКБ (мочекаменная болезнь),
  • болезнях крови.

МК в крови обязательно исследуют у пациентов с симптомами подагры. Для заболевания показательны:

  • воспаление суставов с одной стороны (то есть поражение несимметрично),
  • острые, жгучие боли,
  • припухлость,
  • гиперемия кожных покровов над воспаленным суставом.

Особенно характерно поражение большого пальца стопы, реже наблюдается воспаление коленного, голеностопного других суставов. Также, высокоспецифично появление тофусов – подагрических узелков (отложения солей МК).

Внимание! Уровень МК в моче исследуют также при свинцовой интоксикации и диагностике фолиево-дефицитных состояний.

При трактовке анализов следует учитывать факторы, при которых повышение мочевой кислоты в крови будет ложноположительным. К ним относят:

  • стрессы,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • чрезмерное употребление пуринов с едой,
  • употребление:
    • стероидных ср-в,
    • никотиновой кислоты,
    • тиазидных диуретиков,
    • фуросемида,
    • адреноблокаторов,
    • кофеина,
    • аскорбиновой кислоты,
    • циклоспорина,
    • малых доз ацетилсалициловой к-ты,
    • кальцитриола,
    • клопидогрела,
    • диклофенака,
    • ибупрофена,
    • индометацина,
    • пироксикама.

Ложное снижение показателей мочевой кислоты в крови наблюдается при:

  • соблюдении низкопуриновой диеты,
  • употреблении перед анализом чая или кофе,
  • лечении:
    • аллопуринолом,
    • глюкокортикостероидами,
    • варфарином,
    • противопаркинсоническими препаратами,
    • амлодипином,
    • верапамилом,
    • винбластином,
    • метотрексатом,
    • спиролактоном.

Также, следует отметить, что уровень МК может колебаться в течение суток. Утром уровень МК выше, чем в вечернее время.

При оценке МК в моче следует придерживаться базовых правил забора суточной мочи. Поэтому, за день до исследования исключают продукты, окрашивающие мочу и диуретические препараты. Моча, выделенная с первой утреней порцией, не учитывается.

Весь остальной материал, полученный в течение суток, (включая утреннюю порцию на следующий день) необходимо собрать в одну емкость. Полученный материал должен храниться в холодильнике при температуре от четырех до восьми градусов.

После забора суточной мочи следует четко определить ее объем, взболтать и слить в стерильную емкость около пяти миллилитров. Это количество следует отнести в лабораторию на анализ.

На бланке с направлением следует указать пол, возраст, вес, объем суточного диуреза, а также принимаемые лекарственные вещества.

Внимание! Важно помнить, что у женщин во время месячных забор мочи не производят.

Нормальные значения МК в крови

  • для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
  • с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.

Также следует учитывать, что норма мочевой кислоты в крови может несколько варьироваться в разных лабораториях.

Мочевая кислота. Норма в суточной моче

У малышей до года результаты анализа должны находиться в пределах от 0.35 до 2.0 ммоль/л.

С года до четырех лет – от 0.5 до 2.5.

С четырех до восьми лет – от 0.6 до трех.

С восьми до четырнадцати – от 1.2 до шести.

У детей старше четырнадцати, МК в моче находится в пределах от 1.48 до 4.43.

Мочевая кислота в крови повышена. Причины

Увеличение МК в крови наблюдается при:

  • подагре;
  • злоупотреблении спиртными напитками;
  • миелопролиферативных патологиях;
  • диабетическом кетоацидозе;
  • ОПН и ХПН (острая и хроническая недостаточность почек);
  • гестозе у беременных;
  • истощении после длительного голодания;
  • увеличенном потреблении продуктов, в которых содержатся пурины;
  • наследственной гиперурикемии;
  • лимфомах;
  • брюшном тифе;
  • злокачественных новообразованиях;
  • лечении цитостатическими препаратами;
  • лейкемии;
  • острой сердечной недостаточности;
  • гипопаратиреозе и гипотериозе;
  • туберкулезе;
  • генетически обусловленном, патологически увеличенном синтезе МК (синдром Леша-Нихана);
  • тяжелой пневмонии;
  • рожистом воспалении;
  • синдроме Дауна;
  • заболеваниях крови (гемолитической и серповидно-клеточной анемии);
  • обострении псориаза;
  • свинцовой интоксикации.

Важно. Также мочевая кислота в крови повышена у пациентов с ожирением, гиперлипидемией и гиперхолистеринемией.

Мочевая кислота понижена при:

  • заболеваниях печени (в том числе и при алкогольном циррозе);
  • синдроме Фанкони (дефект развития почечных канальцев, сопровождающийся уменьшением реабсорбции МК);
  • гепатоцеребральной дистрофии (Вильсона-Коновалова);
  • недостатке ксантиноксидазы (ксантинурия);
  • лимфогранулематозе;
  • патологическом продуцировании АДГ (антидиуретический гормон);
  • соблюдении низкопуриновой диеты.

Изменения уровней в моче

  • подагре,
  • онкологических заболеваниях крови,
  • синдроме Леша-Нихана,
  • цистинозе,
  • гепатитах вирусной этиологии,
  • серповидно-клеточной анемии,
  • тяжелых пневмониях,
  • после эпилептических припадков,
  • гепатоцерабральной дистрофии.

Уменьшение МК в суточной моче выявляется у больных с:

  • ксантинурией,
  • фолиево-дефицитными состояниями,
  • отравлением свинцом,
  • тяжелой атрофией мышечной ткани.

Как понизить мочевую кислоту

При подагре, медикаментозная терапия подбирается индивидуально и зависит от тяжести подагрического артрита и наличия осложнений. Для купирования острого приступа используют нестероидные противовоспалительные средства и колхицин.

С целью предупреждения рецидивов подагрического артрита, подбирают антигиперурикемическую терапию (аллопуринол). Как альтернатива аллопуринолу могут назначаться урикозурические препараты (пробенецид, сульфинпиразон).

У пациентов с гиперурикемией, вызванной лечением тиазидными диуретиками, целесообразно применение лозартана (антагонист рецепторов ангиотензина II).

Также возможно применение цитрата калия (Уроцит-К). Препарат способствует активной утилизации кристаллов МК.

Немедикаментозное лечение заключается в:

  • нормализации веса;
  • увеличенном приеме жидкости;
  • соблюдении малокалорийной и низкоуглеводной диеты, с увеличенным содержанием полиненасыщенных жирных кислот (диета при повышенной мочевой кислоте – обязательна);
  • отказе от приема спиртных напитков.

Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). В периоде обострения подагрического артрита эти продукты полностью исключаются.

Также, при подагре вредно употребление любой жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.

Важно. При возможности, желательно полностью исключить прием алкоголя. В периоде стойкой ремиссии допускается употребление бокала сухого вина, не чаще трех раз в неделю.

Также, важно максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.

Сдобу и слоеное тесто, необходимо заменить на изделия из цельного зерна. Также следует увеличить употребление овощей.

Лучше отдавать предпочтение молочным продуктам, имеющим пониженное содержание жиров. Полезен нежирный творог, кефир, каши, сваренные на разведенном молоке.

Увеличенное потребление жидкости (при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний и патологий почек) также способствует снижению МК и достижению стойкой ремиссии.

Мочевая кислота является универсальным веществом, которая имеется в организме любого человека. Для определения ее количества проводится биохимический анализ крови. При повышении или понижении мочевой кислоты рекомендовано экстренно проводить лечение.

Нормы содержания мочевой кислоты в организме человека

Мочевая кислота выполняет две важные функции в организме человека. Ее действие направлено на стимуляцию работы головного мозга. Она усиливает и активирует действие гормонов (адреналин и норадреналин). Это сильнейший антиоксидант, с помощью которого проводится борьба с раковыми клетками.

Контроль количества вещества осуществляется на уровне генетики. Она передается по наследству. При врожденном повышении вещества у человека наблюдается активность, энтузиазм, творческие наклонности. В соответствии с химическим строением уринозная кислота похожа на кофеин. Лишнее количество вещества выводится из организма почками, а также вместе с каловыми массами.

При появлении провоцирующих факторов рекомендовано определить количество вещества в крови. Она определяется в единицах мкмоль/л. В период проведения исследования пациент должен рассказать о своем образе жизни и принимаемых медикаментах, так как они могут повлиять на достоверность результата.

Ниже в приведенной таблице указаны нормы содержания мочевой кислоты в крови у женщин, мужчин и детей.

Если в организме человека превышено количество вещества, то данное патологическое состояние имеет название . В большинстве случаев патология развивается при чрезмерных физических нагрузках. При повышении компонента в крови у пациента может наблюдаться развитие почечнокаменной болезни.

По каким причинам возникает гиперурикемия в организме

Мочевая кислота является важным компонентом в организме человека, уровень которого необходимо постоянно контролировать. Поэтому завышенный ее показатель в крови может указывать на такие причины как:

  • акромегалия;
  • артериальная гипертензия;
  • атеросклеротическое поражение артерий;
  • бессимптомное повышение уровня уринозной кислоты;
  • болезни крови;
  • высокий уровень сахара крови;
  • гипопаратиреоз;
  • заболевания почек, ;
  • заболевания, сопровождающиеся массивным распадом тканей;
  • ожирение;
  • повышенный уровень липопротеинов и холестерина;
  • подагра.

Также существуют неспецифические факторы такие как:

  1. Прием лекарств: фуросемид, аспирин, фенотиазины, теофиллин, адреналин.
  2. Пища богатая на пуриновое основание: мясо, рыба, красное вино, субпродукты.
  3. Употребление алкоголя.
  4. Затяжные диеты из-за которых нарушается выделительная функция почек.
  5. Постоянная высокая физическая нагрузка на организм.

В данном видео идет рассказ о таком заболевании как повышенная мочевая кислота и ее последствия.

Причины гипоурикемии в организме человека

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ — инфекция;
  • болезнь Ходжкина;
  • прием лекарств — , азатиоприн, глюкокортикоидов;
  • гепатоцеребральная дистрофия;
  • наследственная ксантинурия;
  • наследственный дефицит пурин-нуклеозидфосфорилазы;
  • низкопуриновая диета;
  • тяжелые ожоги.

На заметку! В некоторых случаях уринозная кислота может понижаться из-за неправильного питания или при приеме медикаментов. В данном случае лечение не требуется, достаточно восстановить правильный рацион питания или прекратить прием таблеток.

Симптомы повышенного содержания МЧ у взрослых и детей

У детей грудного возраста при появлении гиепрурикемии проявляются разнообразные кожных заболевания. На коже диагностируется появление розовых пятен, а также зуда. При несвоевременном лечении болезни из пятен может выделяется жидкость.

Также дети школьного возраста (7-12 лет) по причине гиперурикемии в организме могут сталкиваться с такими проблемами как:

  • постоянные боли в животе;
  • ночной или дневной энурез;
  • проблемы с речью;
  • нервный тик;
  • заикание.

В свою очередь повышенная уринозная кислота в крови у женщин и мужчин может проявляется в виде болей в суставах по причине отложения в них солей натрия, при этом мужчины в возрасте от 45 лет более подвержены данной проблеме.

Самыми часто пораженными частями являются мелкие суставы стопы, но при этом коленные и локтевые суставы менее подвержены заболеванию.Если допустить дальнейшее развитие болезни, то могут быть затронуты и органы мочевыделительной системы и приведут к таким осложнения как:

  • отек суставов;
  • покраснение кожи над пораженным участком;
  • болезненные движения суставов;
  • боли в пояснице;

Если запустить и не лечить высокий показатель мочей кислоты, то можно заработать проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системой, что может привести к таким результатам:

  • постоянные головные боли;
  • бессонница;
  • повышенное артериальное давление;
  • инфаркт;
  • развитая стенокардия.

Симптомы низкого содержания МЧ в крови

При снижении вещества у пациента наблюдается возникновение соответствующей симптоматики. Патология сопровождается потерей чувствительности кожных покровов. Больные жалуются на снижение слуха и зрения. Патологический процесс сопровождается астенией:

  • слезоточивость;
  • перепады в настроении;
  • неуверенность в себе;
  • повышенная утомляемостью;
  • снижение памяти.

При несвоевременном лечении болезни наступает смерть человека. Терапия заболевания должна быть направлена на устранение причин. Пациенту рекомендуется нормализовать количество потребляемого белка.

Снижение вещества в крови – серьезная патология, с которой нужно своевременно бороться, что исключит возможность развития нежелательных эффектов.

Диета и медикаменты при гипер и гипоурикеми

Для снижения вещества в крови пациенту назначают диетотерапию с частотой приема пищи 3-4 раза в день и соблюдение питьевого режима — объем потребляемой жидкости в сутки должен составлять не менее 2-2.5 л воды. Пациентам категорически запрещается потребление таких продуктов питания:

  • консервы;
  • наваристый бульон;
  • жирное, копченное, соленое мясо;
  • печень, язык;
  • сладости и шоколад;
  • сильногазированные и спиртные напитки;
  • крепкий кофе;
  • острые приправы, маринады;
  • ревень, бобовые, щавель, редис, шпинат.

При неэффективности диетотерапии пациентам делают назначение медикаментов – Сульфинпиразола, Аллопуринола, Колхицина, Бензобромарона. С помощью лекарств проводится блокировка синтеза в печени. Препараты принимаются длительными курсами. Дозировка медикаментов определяется доктором в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента и степени тяжести протекания заболевания.

Для повышения вещества в крови, рацион питания пациента должен состоять из таких продуктов:

  • кисломолочных продуктов;
  • нежирного отварного мяса;
  • овощей и фруктов;
  • компотов и соков.

Мочевая кислота играет важную роль в организме человека только при условии, что она находится в норме. Снижение или повышение показателей диагностируется на фоне различных провоцирующих факторов.

При появлении патологии рекомендовано своевременно проводить ее лечение. С этой целью применяется диета и определенные препараты. Разработка схемы лечения должна проводиться в соответствии с особенностями болезни. Для точного определения уровня вещества в крови проводится .

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека