Что лучше Эссенциале или Гептрал: отзывы, мнение врачей. Какой препарат лучше выбрать прогепар и эссенциале

Печень часто требует защитных мер, особенно в них нуждаются люди, работающие на вредных производствах или проходящие длительный курс антибиотикотерапии, а также злоупотребляющие алкоголем. Именно с этой целью фармацевтами было разработано немало препаратов - гепатопротекторов. Но что лучше для печени и какому препарату отдать предпочтение? Рассмотрим два самых популярных гепатопротекторных препарата - Эссенциале и Гептрал. По мнению принимающих эти средства людей, они на сегодня считаются одними и самых эффективных.

Class="eliadunit">

Гептрал и Эссенциале - в чем различие

Оба медикамента обладают выраженным гепатопротекторным воздействием. Подобные препараты обычно используют:

для лечения разного рода нарушений печеночной деятельности;
при терапии гепатитов различного происхождения вроде алкогольных, токсических или вирусных;
после длительного лечения препаратами антибиотического действия и прочих медикаментов, негативно сказывающихся на печеночных нефронах (обезболивающие или противоопухолевые).

Препараты для защиты печени обладают сильным терапевтическим действием, поэтому не рекомендуется пить их время от времени для профилактики и недопустимо самостоятельно назначать их самому себе или своим близким с профилактической целью. Подобные препараты применяются больше для лечения серьезных печеночных патологий, поэтому и назначать их должен врач.

В целом гепатопротекторы применяются в составе дополнительных терапевтических мер и по врачебному предписанию, поэтому выбор препарата должен стоять за специалистом.

Биодоступность Гептрала в таблетированной форме ничтожно мала и составляет порядка 5%, это означает, что в ЖКТ всасывается лишь малая часть действующих веществ. Поэтому специалисты рекомендуют вводить Гептрал внутривенно, когда биодоступность достигает 94-95%.

В результате инъекций происходит быстрое повышение печеночной резистентности к токсическому воздействию различного происхождения и ускоряет метаболические процессы в нефронах. Кроме гепатопротекторного воздействия Гептрал обладает антидепрессантными, нейропротекторными, антиоксидантными, желчегонными и регенерирующими свойствами.

Эссенциале является препаратом на основе витаминных веществ и фосфолипидов, тогда основным рабочим компонентом Гептрала является вещество - адеметионин. В результате фосфолипидного воздействия происходит нормализация обменных процессов и усиливается барьерная функция печени. Кроме того, эссенциальные фосфолипиды способствуют возникновению и развитию новых клеток, предупреждает развитие фиброзных и склеротических процессов в печеночных тканях, снижает вероятность образования желчных конкрементов.

Препарат Эссенциале для печени обычно назначается в комплексном лечении цирроза , гепатита или жировой дистрофии. Также прием Эссенциале показан при функциональных нарушениях органа, обусловленных радиационным воздействием, псориатическими процессами и пр. Что касается витаминов, присутствующих в составе препарата, то они не особо влияют на терапевтический эффект, лишь немного усиливают фосфолипидное воздействие и незначительно восполняют дефицит витаминов, если таковой имеет место. В целом гепатопротекторный эффект Эссенциале заключается в повышении клеточной жизнестойкости и структурное совершенствование клеток.

Другими словами, курсовой прием Эссенциале продляет существование нефронов, способствуя улучшению печеночных функций на сравнительно долгое время. Терапевтическое действие препарата заканчивается, когда накопленные фосфолипиды закончатся, тогда нефроны снова начнут массово погибать. Особенностью Эссенциале является и эффект, появляющийся не сразу, а лишь спустя пару месяцев ежедневного приема препарата.

Сложно выделить, что лучше - Эссенциале или Гептрал, поскольку оба лекарственных средства пользуются спросом у пациентов и характеризуются, как высокоэффективные гепатопротекторные препараты, поэтому решение о назначении принимать следует специалисту.

Гептрал. Формы выпуска и инструкция

Гептрал производится только в таблетированной форме и в виде инъекционного порошка - лиофилизата. В целом Гептрал, согласно прилагаемой инструкции, обладает таким эффектом:

гепатопротектор;
антиоксидант;
антидепрессант;
нейропротектор;
холеретик;
холекинетик;
детоксицирующий препарат.

Эссенциале и Гептрал эти два средства, по мнению многих, на сегодня считаются одними и самых эффективных. Подобное действие обеспечивается за счет главного ингредиента препарата - адеметионина. Это вещество способно вырабатываться и содержаться в нашем организме, причем максимальная его концентрация наблюдается в мозге и печени. Этим фактом и объясняется столь мощное терапевтическое воздействие препарата на мозговые и печеночные клетки. Если говорить только о гепатопротекторном действии, которое обеспечивает Гептрал для печени, то оно заключается в следующем:

повышение клеточной резистентности к воздействию негативных факторов различного характера;
наблюдаются структурные улучшения в печени;
стимуляция печеночной деятельности;
ускоряется размножение и развитие нефронов;
благодаря стабильному замещению погибших клеток новыми нефронами обеспечивается профилактика патологических процессов вроде печеночного фиброза, цирроза, гепатита, холангита и пр.

Антиоксидантные качества Гептрала сводятся к повышению стойкости организма к негативному воздействию свободных радикалов. Антидепрессантное действие проявляется примерно после недельного приема препарата, а после 2-недельной терапии наступает максимально возможная его выраженность. Гептрал способствует устранению депрессивных состояний и предупреждает их рецидивы.

Гептрал в качестве нейропротектора увеличивает стойкость волокнистой нервной ткани и мозговых клеток к любому негативному воздействию. Подобное качество способствует предупреждению энцефалопатических процессов даже при сильнейшей интоксикации. Также Гептрал ускоряет процессы нервноклеточного деления, размножения и развития. В результате отмершие нейроны своевременно замещаются молодыми, что обеспечивает бесперебойную деятельность нервной системы и предупреждает развитие фиброзных и склеротических процессов.

Холеретические способности исключают застои желчи, предупреждая расширение печеночных протоков. В результате печень лучше работает и не подвергается воспалительным поражениям. Холекинетический эффект контролирует желчеотток, тем самым предупреждая развитие холестаза (патология, связанная с патологически недостаточным желчевыделением в 12-перстную кишку). Наблюдения показывают, что холеретико-холекинетический эффект сохраняется на протяжении 3-месячного периода после окончания приема Гептрала.

Показания к приему Гептрала

В целом Гептрал и Эссенциале показаны:

при хроническом гепатите;
жировых дистрофических печеночных процессах;
при циррозных поражениях;
хроническом холецистите;
при токсическом воздействии на печень вирусных, алкогольных, медикаментозных факторов;
при абстинентном синдроме наркотического или алкогольного происхождения.

Как правильно принимать

Если предполагается прием таблетированной формы препарата, то таблетки глотают, не повреждая их целостности. Можно запить их водой. Гептрал рекомендуется принимать между едой, лучше утром, поскольку препарат заметно тонизирует.

Среднесуточная доза Гептрала составляет порядка 2-4 таблеток или 800-1600 мг, которые необходимо поделить на 2 приема. Вечерний прием таблеток должен состояться не позднее 6 часов после дневного приёма. Средняя длительность лечения Гептралом занимает около 15-30 дней. При необходимости терапию проводят повторно, но между курсами делают 1,5-2 месячный перерыв. Более точную дозировку и длительность восстанавливающей гепатопротекторной терапии определяется специалистом.

Если речь идет об инъекционном применении препарата, то его вводят в вены или мышечные ткани, среднесуточная доза - 400-800 мг или 1-2 флакончика. Такая терапия осуществляется около полумесяца, после чего пациента можно перевести на таблетированную форму Гептрала, которую принимают не дольше месяца. Для растворения лиофилизата необходимо использовать только прилагаемое в комплекте содержимое ампул, по 1 шт. на флакон адеметионина.

Допускается и инфузионное вливание Гептрала, например, при абстинентном синдроме . Тогда разбавленный растворителем порошок тщательно растворяют и добавляют в 250-500 мл бутыль физраствора.

Противопоказания

Препараты Эссенциале или Гептрал таблетки (да и инъекции тоже) противопоказаны, если у пациента зафиксированы следующие состояния:

метаболические нарушения цианокобаламина;
непереносимость компонентов Гептрала;
некоторые генетические нарушения;
до 18-летнего возраста;
лактация;
период беременности до 27-недельного срока.

Исследования показали, что у пациентов пожилой возрастной группы наблюдается отличная переносимость терапии Гептралом, но начинать лечение им нужно с самых маленьких доз, при необходимости их повышая. У некоторых больных было замечено возникновение беспокойного состояния на фоне гепатопротекторного лечения, но оно самоустранялось после снижения суточной дозы. Важным фактором является плохая всасываемость препарата при дефиците витаминов В₉ и В₁₂, поэтому во время курса гепатопротекторной терапии рекомендуется дополнительно принимать подобные витамины.

Аналоги

Если говорить о препаратах на основе идентичного действующего вещества, то у Гептрала их два: Гептор и Гептор-Н, но практика показывает, что эти лекарства часто вызывают массу побочных реакций. Если же судить по гепатопротекторному действию, то аналогов у Гептрала довольно-таки много:

ВГ-5;
Гепафор;
Гепатосан;
Карсил;
Карнитин;
Лив 52;
Прогепар;
Резалют;
Тиотриазолин;
Фосфонциале;
Холенол;
Эссенциале и его разновидности.

Даже специалист не сможет сказать без обследования, какой гепатопротектор лучше подойдет пациенту, поскольку одному больному наиболее оптимально подходит Гептрал, а другому с тем же недугом лучше принимать Эссенциале. Даже одному пациенту в разных стадиях болезни (обострение или ремиссия) назначаются различные препараты. При выборе между Эссенциале и Гептралом лучше предпочесть последний препарат тем людям, у кого имеет место желчезастой и прочие желчные патологии, поскольку Гептрал дополнительно дает желчегонный и антидепрессивный эффект. В остальном эти медикаменты действуют практически одинаково.

Цена

Если сравнивать ценовые характеристики препаратов Гептрал или Эссенциале, то картина складывается следующим образом (по состоянию на ноябрь 2015г.):

Гептрал таблетки 400 мг, №20 - 1580-1710₽;
Гептрал флаконы с лиофилизатом 400 мг, №5 - 1600-1660₽;
Эссенциале форте капсулы 300 мг, №30 - 565-668₽;
Эссенциале форте Н капсулы 300 мг, №100 - 1800-2202₽;
Эссенциале Н раствор для в/в инъекций 250мг/5мл, №5 - 965-1100₽.

Производство Гептрала в форме таблеток и лиофилизата принадлежит итальянской фармацевтической компании Abbott S.r.L. С препаратами Эссенциале ситуация несколько иная - капсулы Эссенциале форте Н производятся немецкой фармкомпанией A. Nattermann&Cie и французской фирмой Aventis Pharma International, а раствор Эссенциале Н производит российская компания Авентис Фарма.

Как видите, Гептрал отличается более высокой стоимостью, нежели Эссенциале. Плюсом последнего, помимо цены, является еще и минимальное количество противопоказаний. Но Гептрал обладает более широким спектром действия, обеспечивая дополнительный терапевтический эффект, поэтому он назначается чаще. Оба препарата хороши, но выбор всегда должен стоять за специалистом.

Пациентов, страдающих от заболеваний печени, интересует механизм действия вышеназванных лекарственных препаратов. Какой из них приобрести в аптеке - Овесол или лучше Эссенциале или Гептрал - что лучше? Специально для читателей “Популярно о здоровье” рассмотрю особенности этих фармацевтических средств.

Фармакологическая группа

Овесол является пищевой добавкой, действие которой направлено на нормализацию процессов желчеобразования и желчевыведения. Это фармацевтическое средство может использоваться как самостоятельно, для профилактики патологии печени, так и в составе комплексного лечения гепатобилиарной системы (поражение печени и желчевыводящих путей).

Эссенциале является гепатопротекторным лекарственным препаратом, целью назначения которого является стимулирование регенеративных процессов, протекающих в паренхиме печени. Влияние на реакции синтезирования выведения желчи разве что опосредованное, реализуемое через нормализацию активности этого жизненно важного органа.

Гептрал обладает комплексным влиянием на организм человека, но применяется прежде всего, в качестве гепатопротектора. В отличие от препарата Эссенциале, лекарственное средство способно усиливать реакции желчевыведения, что способствует устранению условий для камнеобразования.

Все лекарственные средства (Эссенциале и Гептрал) продаются по рецепту. Форма выпуска капсулы (оба препарата), а также раствор для внутривенного или внутримышечного введения (Гептрал). Пищевая добавка (Овесол) реализуется безрецептурно, в таблетках и капля для приёма внутрь.

Фармакологическое действие

Эссенциале - это без преувеличения, самый известный и наиболее широко применяемый гепатопротекторный лекарственный препарат. Фармацевтическое средство используется для лечения множества заболеваний патогенез которых связан с поражением тканей печени.

В основе механизма действия лекарственного средства лежит насыщение организма в целом и тканей печени в частности компонентами клеточных мембран гепатоцитов (клеток печени). Речь идет о фосфолипидах соевых бобов, наиболее активным из которых является дилинолеоилфосфатидилхолин.

Под влиянием препарата Эссенциале усиливаются реакции восстановления печёночной ткани, что приводит к нормализации детоксикационной функции, улучшению протекания пищеварительных реакций и так далее.

Пищевая добавка Овесол способна оказывать противовоспалительное, детоксикационное спазмолитической, а также желчегонное действие. Фитосредство содержит только натуральные активные вещества.

Действие пищевой добавки на организм пациента заключается подавлении воспалительных явлений в желчном пузыре и протоках, нормализации тонуса этих анатомических образований, устранении застойных явлений в желчевыводящей системе и так далее.

Действие препарата Гептрал направлено на стимулирование процессов синтезирования компонентов клеточных мембран гепатоцитов. Кроме этого, приём лекарственного средства способствует нормализации метаболических реакций, протекающих в клетках печени.

Препарата Гептрал, помимо гепатопротекторного действия, обладает ещё и нейропротекторным, антидепрессантным, общестимулирующим, общеукрепляющим, детоксикационным.

Эссенциале и Гептрал - показания к применению

Использование любых форм упомянутых выше препаратов, показано в следующих случаях:

Комплексная терапия гепатитов и жировых гепатозов;
Цирроз печени;
Холецистит (Гептрал);
Токсикозы беременных;
Радиационное поражение печени;
Интоксикации различной этиологии.

Перечень показаний к применению препаратов не следует рассматривать в качестве полного. Существует значительное количество заболеваний, протекающих с поражением печени, при которых можно принимать подобные лекарственные средства.

Овесол - показания к применению

Приём пищевой добавки может быть полезным при наличии патологии желчевыводящей системы: холециститы, холангиты, любая патология пищеварительной системы, в основе которой лежит поражение гепатобилиарной системы.

Противопоказания к применению

Использование всех трёх фармацевтических средств противопоказано в следующих случаях: индивидуальная непереносимость компонентов, возраст менее 18 лет. Для пищевой добавки Овесол в перечень ограничивающих состояний входят следующие заболевания: желчнокаменная болезнь, загиб желчного пузыря.

Овесол, Эссенциале, Гептрал - сходства и различия

Строго говоря, все три фармацевтических средства довольно сильно отличаются друг от друга. Овесол является пищевой добавкой, применяемой при застое желчи. Эссенциале улучшает процессы регенерации печени. Гептрал способен улучшать метаболизм гепатоцитов, а также клеток, входящих в состав прочих тканей.

Пищевая добавка Овесол стоит примерно 400 рублей за упаковку, вне зависимости от форы. Два оставшихся лекарственных средства входя в более существенную ценовую категорию. Стоимость их упаковки варьирует от 600 до 1600 рублей (в зависимости от количества капсул).

Перерыт Гептрал производится итальянским фармацевтическим концерном Эбботт. Овесол выпускается компанией Эвалар, специализирующейся на выпуске биологически активных добавок. Производитель препарата Эссенциале находится в Германии.

Заключение

Какой именно препарат предпочесть, зависит от мнения лечащего врача. К возможности применения биологически активных добавок подход более гибкий. Употреблять их может как больной, так и полностью здоровый человек (для профилактики).

Тошнота, горечь во рту, ощущение тяжести в правом подреберье – симптомы, свидетельствующие о проблемах с печенью. Люди, страдающие этими проявлениями, часто задумываются над вопросом: какой гепатопротектор лучше? А может Гепа-Мерц, либо что-то другое? Для того, чтоб выбрать наиболее подходящий препарат, необходимо проанализировать терапевтические эффекты каждого из лекарственных средств данной группы. Будут сравниваться: Карсил, Гептрал, Резалют, Эссенциале, Урсосан, Гепатрин, Гепа-Мерц, Фосфоглив, Хофитол.

Препарат «Карсил»

Видео: Эссенциале и другие мифические "гепаторпотекторы"

Карсил

Это средство на основе расторопши, или чертополоха молочного. Растение обладает антиоксидантными свойствами, поэтому предотвращает повреждение клеток печени свободными радикалами. Карсил, содержащий экстракт флавоноидов расторопши, используется для профилактики и лечения острых и хронических заболеваний печени, таких как:

Гепатиты различного происхождения.
Жировая дистрофия, в т.ч. и при сахарном диабете.
Цирроз.
Интоксикация алкоголем.
Дисфункция желчного пузыря.
Застой желчи и стеаторея (жирный стул), синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.

Карсил благодаря действию на ферментную систему печени, усиливает ее детоксикационную функцию. Обладает желчегонным эффектом, что используется для лечения вялого желчного пузыря, вызывающего такие симптомы, как тяжесть в правом подреберье, тошнота. Недостаточное желчевыделение, при котором врачи прописывают Карсил, ведет к вздутию живота, плохому перевариванию жиров и усвоению витаминов А, Д, Е. Дефицит витамина А ведет к проблемам с кожей и дыхательной системой. Недостаток кальциферола (витамина Д) чреват ломкостью костей. Для нехватки витамина Е характерна мышечная слабость и нарушения в работе репродуктивной системы.

При синдроме избыточного бактериального обсеменения в тонком кишечнике, вызванном застоем желчи, Карсил нормализует ее отток.

Цирроз печени – болезнь, характеризующаяся замещением гепатоцитов на грубую соединительную ткань. Карсил препятствует этому процессу.

Противопоказания: беременность и лактация (содержит аналог женского полового гормона), желчнокаменная болезнь.
Возможные побочные эффекты: боль в животе, диарея, аллергические реакции при непереносимости.
Судя по отзывам пациентов, Карсил устраняет тяжесть в области желчного пузыря и метеоризм. Врачи отмечают улучшение биохимических показателей крови – уменьшение уровня аминотрансфераз, прямого билирубина.

Урсосан

Видео: Результаты оценки пациентов с ЛИПП, получающих Гептрал в РФ

Препарат «Урсосан»

Урсосан, Урдокса, Ливодекса, Урсофальк – препараты, действующее вещество которых желчная кислота: урсохолевая.

Главный компонент производит эффекты:

желчегонный;
иммуномодулирующий;
холелитолитический.

Урсосан назначают при застое желчи, вызванном аутоиммунным воспалением протоков в печени при склерозирующем холангите. Урсохолевая кислота снижает выраженность воспалительного процесса и уменьшает необходимую дозу стероидных гормонов для его купирования. Применяют Урсосан также при забросе желчи в желудок. Отзывы ряда пациентов свидетельствуют о способности препарата устранять желчный рефлюкс в желудок при курсовом приеме.
Среди показаний к применению Урсосана – желчнокаменная болезнь при отсутствии известкованных камней. Разжижает желчь и постепенно растворяет конкременты в желчном пузыре, состоящие из пигментов и холестерина.
Урсосан налаживает образование и выделение желчи, снижает уровень холестерина в ней, вследствие чего текучесть ее становится лучше.

Хофитол

Препарат «Хофитол»

Хофитол – это средство на основе артишока, растения, содержащего кофейную кислоту. Показан при отеках и нарушении функции печени у беременных. Основное свойство Хофитола – желчегонное. Оказывает мочегонное действие при отеках, вызванных снижением синтеза альбумина в печени. Хофитол применяют и при дискинезии желчного пузыря. Согласно отзывам, препарат иногда вызывает боль в правом подреберье, что устраняется приемом спазмолитиков.

Гептрал

Оказывает гепатопротекторное действие без выраженного желчегонного эффекта, заставляет лучше утилизировать жиры в гепатоцитах. Его главная мишень – жировая дистрофия, способная обратиться в цирроз. Также обладает антидепрессивным эффектом. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного применения. Следует учитывать, что при приеме внутрь Гептрал имеет крайне низкую биодоступность. Внутривенное применение приближает биодоступность к 100%. По отзывам, у некоторых пациентов внутривенное введение Гептрала вызывало диарею.

Препарат «Гептрал»

Видео: Resalut

Гептрал или Эссенциале Форте?

Препараты обладают гепатопротекторным действием за счет липотропного эффекта. В этом их сходство. Однако Гептрал оказывает менее выраженное желчегонное действие по сравнению с Эссенциале Форте. Цена Адеметионина ощутимо выше.

Гепатрин

Биодобавка, содержащая экстракты расторопши и артишока, а также эссенциальные фосфолипиды.

Гепа-Мерц

Гепа-Мерц – это средство для снижения уровня аммиака в крови. Аммиак – токсичное вещество, которое обезвреживается здоровой печенью. При гипераммониемии Гепа-Мерц предотвращает развитие печеночной комы. Может применяться при гепатите В и С. Гепа-Мерц разружает ферментную систему печени. Быстрее происходит утилизация аммиака. Гепа-Мерц может применяться также и при отрицательном азотистом балансе у пожилых. Биохимические показатели становятся лучше при его приеме. Гепа-Мерц рекомендован также и при интоксикациях.

Эссенциальные фосфолипиды

Препарат «Эссливер»

Это структурные компоненты мембран клеток. Препараты, содержащие фосфолипиды, способствуют быстрому восстановлению гепатоцитов, энергетический обмен становится лучше. Поэтому при синдроме разрушения клеток назначают Резолют, Эссенциале Форте, Эссливер Форте, Фосфоглив. Гепатрин также содержит эссенциальные фосфолипиды, однако является биодобавкой, а не лекарством, чем и отличается от остальных средств.

Как действует Эссенциале Форте, Эссливер и другие фосфолипиды? Кроме того, что эти гепатопротекторы поставляют сырье для образования новых клеток, они оказывают умеренный желчегонный эффект. По отзывам некоторых пациентов, Эссливер Форте устраняет вздутие живота.

Также фосфолипиды помогают печени лучше утилизировать жиры, которые отложились в гепатоцитах. В этом заключается липотропный эффект таких препаратов. Эссенциале Форте, Эссливер и их аналоги препятствуют жировому гепатозу.
Показаны для профилактики и лечения гепатоза беременных.

Имеются противопоказания: антифосфолипидный синдром (при системной волчанке, например).

Резалют или Эссенциале

Препараты имеют идентичный состав. Кроме фосфолипидов содержат токоферола ацетат. Этот витамин также способствует регенерации за счет образования новых клеток.

Фосфоглив или Эссенциале

Препарат «Фосфоглив»

В чем разница? Что лучше? Оба препарата содержат фосфолипиды. Однако в составе Фосфоглива имеется также глицирризиновая кислота, умеренно подавляющая воспаление и мешающая вирусам гепатитов В и С размножаться.

Видео: Ольга Белявцева: ОАО «Лебедянский» - «Липецкий бювет»..

Заключение

Перед применением необходимо пройти консультацию врача и обследование (УЗИ). Информацию о побочных действиях можно найти в инструкциях к лекарству либо в отзывах. Лекарственные средства имеют противопоказания.
Можно сочетать вместе два медикамента с разными действиями, например, Урсосан и Эссливер.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

ДРУГОЕ

Ни один орган в человеческом теле не выполняет такой объем защитных функций, как печень. В сферу ее действия входит…

Препарат Эссенциале является гепатопротектором с содержанием фосфолипидов. В их получении организм нуждается на…

Видео: Гептрал (Адеметионин, SAMe) - Обзор препарата для печени на ПКТДобрый день! По роду своей деятельности я часто…

Видео: Эссенциале форте: что это и как это работаетОбъясните, пожалуйста, что лучше: Гептрал или Эссенциале? Какое из…

Современный человек имеет неприятную возможность подорвать свое здоровье буквально каждой мелочью – всегда есть риск…

Гепатопротекторы представляют собой лекарственные средства, которые применяются для улучшения работы и лечения печени.…

Эссенциале форте и алкоголь, совместимость которых часто интересует пациентов, сочетать нельзя. Врачи категорически…

Печень – самая крупная железа человеческого организма. Орган нейтрализует токсины самого разного происхождения,…

При циррозе печени медикаментозное лечение проводится различными средствами. Препараты назначаются в зависимости от…

Эссливер форте - это комбинированный препарат, содержащий фосфолипиды и комплекс витаминов. Рекомендуется принимать в…

Опытные врачи знают, что полезно для печени после алкоголя. Злоупотребление спиртными напитками является нормальным…

Печень – самый крупный и один из важных органов человека. И единственный, который способен к самовосстановлению. Но, если гепатоциды (печеночные клетки) начинают подвергаться постоянному поражению токсинами, ядами, вирусами, они начинают преобразовываться в фиброзную (жировую) ткань. Происходит разрушение печени и значительное ухудшение ее работы и, следовательно, состояния человека. В крови резко возрастает концентрация печеночных трансаминаз и билирубина, что провоцирует развитие многих опасных патологий.

Для реанимации и лечения печеночного органа в фармацевтике созданы специальные средства – гепатопротекторы. Эти медикаменты направлены на стабилизацию ферментов печени в крови и снижение концентрации билирубина. Одними из наиболее популярных препаратов этого направления считаются Эссенциале Форте и Гептрал. А что лучше: Гептрал или Эссенциале, следует знать нюансы этих препаратов, чтобы понимать, каким следует воспользоваться в каждом конкретном случае.

Для лечения печени используется комплексное лечение с применением гепатопротекторов

К таким видам лекарств относятся средства, созданные для борьбы с различными печеночными патологиями, лечения аутоиммунного, вирусного и токсического гепатита, развивающегося цирроза, печеночной недостаточности . Гепатопротекторы имеют следующие задачи:

Нормализация уровня билирубина путем его захвата.
Улучшение работы, восстановление и регенерацию гепатоцидов.
Стимуляция и повышение процессов обмена в печеночных клетках.

Все лекарства данной категории подразделяются на несколько крупных групп. В частности:

Эссенциальные фосфолипиды: Эссенциале Форте.
Производные аминокислоты: ГепаМерц, Гептро, Гептрал.
Растительные фосфолипиды: Гепатофальк-Планта, Фосфоглив, Гепабене, Карсил.
Медикаменты урсодезоксихолевой кислоты: Урсофальк, Урсодез, Урсосан, Уросодекс.

Классификация гепатопротекторов

Эссенциальные фосфолипиды (ЭФЛ)

Медикаменты серии ЭФЛ являются наиболее распространенными и достаточно изученными с обширной клинической базой. Такое средство, как Эссенциале Форте хорошо переносится больными и обладает минимумом побочных эффектов и противопоказаний. ЭФЛ часто назначается к употреблению одновременно с иными представителями ряда гепатопротекторов.

Применение эссенциальных фосфолипидов позволяет медикам справиться с такими задачами, как:

купирование разрушение печеночных клеток;
понижение стеатоза (преобразование гепатоцидов в жировую ткань);
купирование фиброза (формирование на месте пораженных клеток печени соединительной ткани).

Препараты серии ЭФЛ с особой осторожностью и в минимальных дозах применяются больными с застоем желчи. В данном случае слишком велик риск развития побочных проявлений.

Эссенциале Форте даже после длительного курса использование не дает 100%-й гарантии полного восстановления пораженной печени . Это средство обеспечивает нормализацию баланса щелочной фосфатазы, билирубина и печеночных трансаминаз (АСТ и АЛТ). Своевольное прекращение назначенного курса, снижение дозы и невыполнение указаний врача приводит к ухудшению состояния и рецидиву имеющейся патологии.

Производные аминокислот

Препараты, относящиеся к этой категории, также часто совмещают с иными гепатопротекторам. Именно их в частых случаях используют для борьбы с цитолизом гепатоцидов (разрушение клетки) и практически всегда применяют при терапии холестаза (желчный застой). При наличии цитолиза применение Гептрала становится эффективнее в сочетании его с лекарствами группы ЭФЛ.

Особенности действия гепатопротекторов

Грамотное комбинирование гепатопротекторов успешно обеспечивает продолжительную ремиссию у пациентов, страдающих от цирроза и хронических гепатитов.

Средства этой группы при обострении состояния больных быстро купируют ухудшающееся положение и предотвратить дальнейшее разрушение печени. Но стоит помнить, что схему лечения может составлять только медицинский специалист. Самолечение данные медикаментами запрещается.

Гептрал и Эссенциале Форте: сравнительная характеристика

Учитывая, что оба этих препарата принадлежат к различным группам гепатопротекторов, нужно понимать, что и воздействие их на организм будет неодинаковым. Чтобы оценить различие медикаментов, стоит изучить следующую таблицу:

Характеристика

Эссенциале

Гептрал

воздействие на организм

нейтрализует токсины;

восстанавливает метаболизм жировых соединений и белков;

останавливает разрушительное действие токсинов;

реанимирует гепатоциды и липидные печеночные системы;

останавливает процессы преобразования здоровой ткани печени жировой

нормализует желчеотток;

повышает синтезирование желчи;

улучшает состояние гепатоцидов;

тормозит развитие фиброзной и соединительной ткани вместо пораженных клеток;

помогает вывести из организма метаболиты опиума (при лечении наркоманов);

восстанавливает хрящевую ткань

показания к использованию

гепатиты (вирусной и токсической этимологии);

жировое перерождение органа;

токсикоз при беременности;

поражение печени при псориазе, излучении

желчный застой при жировой болезни печени;

хронический гепатит;

токсическое поражение органа;

холецистит и холангит;

печеночная энцефалопатия;

цирроз печени

противопоказания

возраст до 3-х лет;

индивидуальная непереносимость лекарства;

склонность к аллергическим проявлениям

холестаз у беременных;

диспепсия;

возраст до 18-ти лет;

генетические нарушения метионинового цикла;

беременность (1 триместр);

одновременный прием антидепрессантов и ингибиторов серотонина

побочные проявления

аллергические реакции;

проблемы в работе ЖКТ (диспепсические расстройства: метеоризм, тошнота, расстройство стула, рвота, болезненность в желудке)

тошнота, доходящая до рвоты;

расстройства желудка (диарея);

боли в мышцах и суставах;

общая вялость и кожный зуд;

гипотония;

вздутие живота

Учитывая отзывы пациентов Эссенциале более безопасен в использовании, ведь его можно уже назначать маленьким детям (от трех лет) и при беременности. А вот Гептрал обладает большими противопоказаниями и его назначают только взрослым людям . С осторожностью его прописывают и пожилым больным, так как с возрастом у человека часто отмечаются проблемы в работе сердца, почек и печени.

По удобству использования

И Гептрал, и Эссенциале выпускаются в продаже в таблетированной форме и в виде инъекционных растворов. При осложненном течении болезни эти гепатопротекторы назначают в качестве уколов, но, как только состояние больных нормализуется – лечение продолжается с помощью таблеток. Оба препарата предназначены для продолжительной терапии и последующего профилактического приема ради предотвращения развития у больных рецидивов.

Схема работы эссенциальных фосфолипидов

По схеме лечения

Эссенциале:

Инъекционная форма. Больным назначается ежедневная доза введения раствора в количестве 1–2 ампул (250–500 мг). В случае тяжелого типа заболевания дозировка повышается до 4 ампул ежесуточно. Курс лечения составляет 2–4 недели.
Таблетированная форма. По 1–2 пилюли ежедневно, общий курс составляет от 3-х месяцев.

Продолжительность и особенности приема препарата зависит от тяжести, формы патологии. Курс лечения индивидуален и разрабатывается лечащим медиком.

Гептрал:

Инъекционная форма. Лечебный курс укладывается в ежедневном применении 1–2 ампул (400–800 мг). Терапия продолжается 2–3 недели. Затем пациент продлевает лечение посредством приема таблеток.
Таблетированная форма. Доза рассчитывается индивидуально и зависит от веса пациента (10–25 мг на каждый килограмм). При наличии депрессивных расстройств и желчном застое общая ежедневная дозировка не должна превышать 1 600 мг в сутки.

Гептрал рекомендовано принимать в утреннее и дневное время, так как он обладает возбуждающим действием на ЦНС . Применение Гептрала в целях профилактики рекомендуется, только учитывая мнение врачей. Продолжительность приема медикамента зависит от поставленного диагноза и текущего состояния больного.

Совместное использование гепатопротекторов

Гептрал и Эссенциале активно используются как самостоятельные и независимые лекарства, но они также успешны при обоюдном совмещении и в сочетании с иными гепатопротекторами. Оба этих препарата возможно комплектовать с урсодезоксихолевой кислотой – такое сочетание применяется для купирования желчезастойных процессов.

Совмещение гепатопротекторов с урсодезоксихолевой кислотой помогает многократно усиливать терапевтические эффекты, необходимые для улучшения желчеоттока из протоков и печеночных клеток.

При лечении печени врач составляет индивидуальну. схему лечения с использованием сразу нескольких гепатопротекторов

Совмещение Гептрала и Эссенциале оправдано в случае наличия у больного признаков холестаза или цитолиза. Курс и дозировку использования медикаментов определяет лечащий врач. Он же корректирует прием либо отменяет какой-либо препарат при явном ухудшении состояния больного. Но стоит учитывать, что при подключении в терапию Гептрала пациенту требуется постоянное наблюдение за:

уровнем азота в составе крови (при диагностированном циррозе);
концентрацией мочевины и креатинина в сывороточной плазме крови.

Какой препарат эффективнее

Гепатопротекторы широко и активно используются в современной медицинской практике для лечения и реанимирования работы печени. Но самостоятельное их использование с упором на имеющиеся отзывы больных, категорически недопустимо . Прежде чем выбирать себе лечение, следует посетить врача и получить от него исчерпывающую консультацию, основанную на результатах обследования больного.

При назначении медикамента врач учитывает:

объем поражения печени;
тип разрушения гепатоцидов;
имеющиеся застойные явления желчи.

Необходимо знать и помнить, что неграмотно назначенное лекарство способно усугубить текущее состояние больного и подтолкнуть печень к дальнейшему разрушению из-за воздействия желчного секрета. Говорить однозначно о том, какой препарат результативнее: Гептрал и Эссенциале, невозможно.

Современная медицина предусматривает использование именно сочетание различных схем сразу нескольких гепатопротекторов. Тогда как монотерапия сдает свои позиции. Ведь при грамотном объединении препаратов различной направленности можно во много раз увеличить эффективность лечения, особенно при борьбе с такими сложными и опасными состояниями, как цирроз, вирусные гепатиты и токсичные поражения печени.

Вирусные гепатиты . Данные опасные патологии требуют использование сразу комплекса гепатопротекторов. В этом случае медики активно используют ЭФЛ и средства на базе урсодезоксихолевой кислоты.

Использование в лечении серьезных патологий печени сразу нескольких гепатопротекторов позволяет медикам не допустить появления у больного гепатитом холестаза и последующего цирроза.

Асциты . При таком осложнении цирроза, особенно при присоединении гепатита к пациенту применяется комплекс препаратов из группы ЭФЛ и медикаментов на растительной основе. При формировании холестаза к лечению подключаются и средства на базе урсодезоксихолевой кислоты. На фоне такой мощной терапии с использованием сразу нескольких препаратов врачами удается добиться нормализации лабораторных показателей и купирование желтушного синдрома.

В целях лучшего и быстрого вывода билирубина из крови больного (особенно при стремительном развитии желтушного синдрома) к медикаментам подключают лактулозу, с помощью которой достигается быстрая детоксикация организма и вывод излишков билирубина посредством ЖКТ. Такое комплексное лечение помогает предотвратить появление печеночной комы и последующей энцефалопатии, что чрезвычайно важно для сохранения больному жизни .

Больные, страдающие патологией печени, часто задают вопрос: Прогепар или Эссенциале – что лучше? Оба эти препарата являются гепатопротекторами, т.е. препаратами, улучшающими функциональные возможности печеночных клеток и защищающие гепатоциты от разрушающего влияния токсинов, попадающих в организм из внешней среды и с продуктами питания, а также образующихся внутри тканей в результате физиологических или патологических процессов.

Для высокой продуктивности лечения важно правильно подобрать препарат гепатопротекторной группы с доказанной терапевтической эффективностью. При этом главную роль должна играть не цена лекарства, а механизм действия его компонентов на организм, зависящий от происхождения медикамента и химического состава.

Происхождение препаратов может быть природным, т.е. приготовленным из растений или животных, и синтезированным химическим способом.

Лекарства, используемые в терапии и профилактике заболеваний печени, делятся на такие группы:

Лекарства природного происхождения. Для их изготовления используются вытяжки из внутренних органов животных с высоким содержанием ферментов и других соединений, а также извлечения из растительного сырья. Наиболее высокими гепатопротекторными свойствами обладает растение расторопша.

Препараты этой группы блокируют процесс разрушения мембран печеночных клеток, стимулируют образование новых гепатоцитов, а также тормозят окислительные процессы в организме, оказывая тем самым антиоксидантное действие.

Препараты этой группы назначают при циррозах и воспалительных процессах в печени.

Наиболее распространенными гепатопротекторами природного происхождения являются ЛИВ-52, Гепабене, Карсил, Прогепар.

Эссенциальные фосфолипиды. Основным сырьем для производства лекарств этой группы является соя. Фосфолипиды являются одним из строительных материалов стенок печеночных клеток.

Способствуют увеличению ферментной активности гепатоцитов при снижении затрат внутренней энергии на этот процесс. Улучшают качественные показатели состава желчи.

Лекарства этой группы эффективны при практически всех видах поражениях печени за исключением алкогольной интоксикации. Также гепатопротекторный эффект этих медикаментов используется при лечении лекарствами, оказывающих на печень разрушительное или токсичное действие. Категорически не рекомендуется назначать препараты этой группы при вирусных поражениях печени. Не стоит принимать эти лекарства при заболеваниях поджелудочной железы, т.к. сниженная в этом случае выработка липазы блокирует всасывание активных компонентов фосфолипидов.

Наиболее часто и высокоэффективно используются лекарства Эссенциале, Гепагард, Эссливер.

Аминокислоты. Эти вещества участвуют в синтезе различных соединений, обладающих высокой биологической активностью и усиливают регенеративные процессы в печеночной ткани. Помимо этого, аминокислоты оказывают и детоксикационное действие.

Лекарства этой группы используются в случаях поражения печеночной ткани алкоголем и медицинскими препаратами, оказывающими токсичное действие на клетки печени. Медикаменты эффективны и в случаях билиарного цирроза.

К препаратам-аминокислотам относятся Гептрал, Гепасол, Гепа-Мерц, Гептор.

Хороший препарат, относящийся к группе эссенциальных фосфолипидов. Повышенное содержание линолевой и других жирных кислот повышает функциональность Эссенциале в качестве компонента клеточных мембран. Структура действующего вещества позволяет влиять на проницаемость стенок гепатоцитов, улучшая при этом внутриклеточное дыхание, ионный обмен и окислительные процессы. Также препарат влияет на митохондрии печеночных клеток, улучшая в них процессы метаболизма.

Такие свойства Эссенциале обуславливают комплексное действие на организм, включающее в себя:

ускоренную регенерацию печеночных клеток;
нормализацию физиологических процессов метаболизма в тканях;
восстановление липидного и белкового обмена;
защиту тканей печени от фиброзных изменений;
усиление обменных процессов в организме.

Такой терапевтический эффект препарата помогает восстановить пораженные гепатоциты при поражениях печени различной этиологии (хронические воспалительные процессы, циррозы), негативном влиянии различных токсинов, в том числе и алкоголя, жировой дистрофии печеночных тканей. Хороший результат наблюдается и при включении лекарства в комплексное лечение таких сложных дерматологических заболеваний как псориаз, экзема, нейродермит, а также в терапии радиационного синдрома и токсикоза беременных.

Эссенциале практически не имеет побочных эффектов. Редко встречается аллергия на вещества, входящие в состав лекарства. Также иногда может наблюдаться мягкий или жидкий стул. В целом препарат переносится очень хорошо.

Лекарство можно назначать беременным под наблюдением лечащего врача.

В тяжелых случаях применяется внутривенное введение препарата с предварительным разбавлением кровью пациента в соотношении 1:1. При более легких состояниях врач назначает пероральный прием от 3 до 6 капсул в сутки.

Прогепар изготавливается из вытяжек говяжьей печени, улучшающих кровоснабжение печени и усиливающих рост гепатоцитов. Также в состав препарата входят витамин В 12 и цистеин, защищающие мембраны печеночных клеток от деструкции, холин, обладающий гепатопротекторным действием, а также выводит жировые соединения из печеночной ткани, и мио-инозитол, участвующий в расщеплении жиров.

Лекарство оказывает на организм следующее действие:

улучшение кровотока, а следовательно, питание и дыхание в печеночных тканях;
восстановление структуры клеток печени;
замедление процесса замещения соединительной тканью печеночных структур;
обезвреживание различных токсинов, разрушающих печеночную структуру.

Прогепар эффективен в лечении только хронических заболеваний печени. При острых формах патологий препарат не результативен.

Средство применяется в терапии следующих заболеваний:

Токсический и лекарственный хронический гепатит.
печени.
Цирроз.

Также возможно назначение лекарства в профилактических целях во время проведения лучевой терапии.

В зависимости от течения заболевания препарат применяют по 1-2 таблетки на прием три раза в день. Продолжительность лечения устанавливается врачом индивидуально.

К противопоказаниям Прогепара относятся детский возраст и гиперчувствительность к веществам, входящим в состав средства. Аллергическая реакция как побочный эффект возникает достаточно часто, поэтому перед началом курса терапии желательно провести тестовые проверки к компонентам препарата.

Как и любое другое лекарство, препараты группы гепатопротекторов не следует принимать самостоятельно. Средства этой группы будут эффективны только при соответствии лекарства состоянию организма, оценить которое больной самостоятельно не может.

Часто сравнивают и два таких гепатопротектора как Прогепар или Гептрал, решая, что из них лучше. Прежде всего, Гептрал относится к группе аминокислот, и, пожалуй, это единственный из всех препаратов гепатопротекторной группы, который имеет доказанную эффективность.

Аминокислоты, входящие в состав лекарства, принимают активное участие в расщеплении жиров и образовании фосфолипидных соединений и усиливают регенеративные процессы в организме, а также обладают детоксикационным действием.

Препарат назначают при:

поражениях печени различными токсинами, лекарственными препаратами, а также патогенными микроорганизмами;
циррозе;
внутрипеченочном холестазе;
абстинентном синдроме.

Лекарство вводится очень медленно внутримышечно или внутривенно капельно 1 раз в день в дозировке от 400мг до 800мг. Таблетированная форма препарата применяется для поддерживающей терапии в дозировке 800-1 600 мг в сутки. Курс лечения составляет от двух до четырех недель.

Во время лечения препаратом возможно появление аллергических реакций.

Гептрал нельзя принимать во время всего срока беременности, а также при кормлении ребенка грудным молоком.

Пероральный прием гепатопротекторов группы аминокислот фактически неэффективен. Гептрал оказывает терапевтическое действие только при введении внутривенно.

КАТЕГОРИИ