Выпила таблетку кеторола а он просрочен. Осложнения и последствия передозировки

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Обезболивающее кеторол представляет собой популярное лекарственное средство, действующим веществом которого выступает кеторолак. Данный нестероидный противовоспалительный препарат производят из уксусной кислоты, широко используют в консервативной медицине, а также включает в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств на территории России и ряда других государств.

Какова стандартная дозировка данного лекарственного средства? Через сколько действует кеторол и насколько выражены симптомы передозировки препаратом? Какую первую помощь можно оказать пострадавшему, употребившему слишком большое количество кеторола? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Применение обезболивающего и нормальная доза

Все препараты на основе кеторолака являются наиболее сильными анальгетиками среди широкого ряда нестероидных противовоспалительных препаратов, присутствующих на отечественном фармакологическом рынке. Точный механизм воздействия на организм до сих пор не изучен до конца учеными, однако основное общее действие заключается в подавлении синтеза простагландинов.

Наиболее значимыми с точки зрения химической активности являются так называемые S-формы основного действующего вещества . Яркой особенностью кеторола считается линейная фармакокинетика без наблюдаемых эффектов увеличение клиренса, даже при многократных пероральных использованиях либо внутримышечных инъекциях анальгетика.

После употребления около 99% действующего вещества связывается с белками в плазме крови при этом лишь незначительная часть проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту.

Анальгетический эффект после использования препарата держится от 2,5 до 6 часов в зависимости от концентрации употребленного лекарственного средства, а также индивидуальных особенностей организма человека.

Активные формы кеторола метаболизируются в печени и выводятся с мочой и калом. Основными показаниями к применению выступает сильный болевой синдром, вызванный абсолютно любой причиной, включая онкологические патологии и острые периоды после оперативных вмешательств.

Симптомы передозировки кеторолом

Клинические признаки передозировки обезболивающим кеторолом могут формироваться после разового употребления дозы свыше 90 миллиграмм либо в течение короткого периода времени. К типичным симптомам проблемы относят:

Тошноту и рвоту . Зачастую эти проявления достаточно сильны и повторяются регулярно;
Аритмию. Могут наблюдаться как повышение, так и понижение пульса;
Резкие скачки артериального давления . Отклонения от норм, как в сторону увеличения, так и уменьшения;
Комплексные диспепсические проявления . Преимущественно это метеоризм, вздутие живота, боли в области желудка, иногда диарея;
Проблемы мочевыделения . При передозировке кеторолом часто наблюдается затрудненное мочеиспускание, которое сопровождается достаточно болезненными ощущениями;
Патологии работы почек . Проявляется болью в области органы, иногда желтухой;

Это
полезно
знать!

Обострения хронических болезней. В случае передозировки у людей с язвенной болезнью желудка и иных органов желудочно-кишечного тракта наблюдается резкое ухудшение состояния;
Иные проявления. Отечность конечностей и лица, общее чувство слабости и сонливости, головокружение с резкой головной болью, нарушение кислотно-щелочного баланса, повышенное слюноотделение, сухость кожных покровов и слизистых, множественные нарушения зрительного восприятия, в редких случаях внутричерепные кровоизлияния.

Первая помощь и восстановление организма после передозировки

В ряде случаев передозировка кеторола может напрямую угрожать здоровью и даже жизни пострадавших. При тяжелых формах интоксикации препаратом необходима госпитализация человека в ближайшее отделение интенсивной терапии специализированного стационара.

При подозрении на передозировку необходимо вызвать бригаду скорой помощи, после чего выполнять следующую инструкцию:

Промывание желудка . Необходимо производить как можно быстрее, желательно сразу после акта передозировки либо же в случае появления первых симптомов отравления. Больной выпивает около двух литров чистой воды, после чего ему искусственно вызывается рвота. Процедура повторяется до появления чистых промывных вод;
Приём абсорбентов . В качестве обязательного дополнения используются препараты по типу Полисорба, Смекты, активированного угля и так далее. Рекомендуемая дозировка зависит от конкретного действующего вещества абсорбента и рассчитывается по инструкции, прилагающейся к средству (категория острый отравлений);

Питьевой режим . При достаточно сильной рвоте и поносе, часто сопровождающих передозировку кеторолом, рекомендуется восполнять потери жидкости регулярным питьем небольшими дозами;
Контроль состояния . В случае тяжелой формы интоксикации зачастую человек может терять сознание, у него начинают исчезать базовые рефлексы, достаточно высоки риски остановки сердца и дыхания, западения языка. За состоянием необходимо постоянно следить и при необходимости оказывать посильную помощь вплоть до ручной реанимации.

В рамках экстренной медицинской помощи обычно назначается зондовое промывание желудка , сифонная клизма, внутривенное введение хлорида натрия, а также симптоматическая терапия, от использования диуретиков и адсорбентов, до подключения к искусственной вентиляции легких и осуществления прочих процедур.

Специфического антидота против действующего вещества кеторола не существует, поэтому детоксикация производится преимущественно универсальными комплексами по типу Унитиола.

Осложнения и последствия передозировки

Большинство последствия передозировки препаратом являются краткосрочными и обычно исчезают после отмены приёма средства, а также проведения курса детоксикационной симптоматической терапии.

Типичные проявления включают в себя следующие проблемы:

Сколько выводится Кеторол из организма?

Как было сказано выше действующее вещество препарата в значительной степени метаболизируется печенью с образованием конъюгированной формы производного продукта. При этом до 92% производных уходят из организма в виде мочи, остальная часть выводится с калом.

Вас заинтересует... Сам кеторол содержит в себе несколько энантиомеров действующего вещества . Более легкая форма достаточно быстро покидает системный кровоток, тогда как R-вариация его присутствует в организме значительно дольше. В среднем период полувыведения второго составляет около 6 часов.

При этом до 90% действующего вещества выводится в течение суток, а полностью препарат не диагностируется никакими лабораторными методами спустя 30-40 часов после акта однократного употребления.

Кеторол и алкоголь

Как было сказано выше основное действующее вещество кеторола — это кеторолак. Данное нестероидное противовоспалительное средство не обладает прямой несовместимостью с этанолом в отличие от антикоагулянтов, препаратов лития и пентоксифиллина.

При совместном использовании с алкоголем на фоне наличия ряда хронических заболеваний у человека могут развиться тяжёлые побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта.

При этом формирование опасного состояния, в том числе и угрожающего жизни, например в виде сильного кровотечения, иногда образуется не только при передозировке. Но даже в случаях принятия рекомендованных терапевтических доз на фоне злоупотребления напитками с высоким содержанием этанола.

Не стоит забывать об увеличении рисков токсического воздействия комбинации кеторола и алкоголя на почки и печень , особенно при наличии их недостаточности в любой стадии. Современной медицине известны единичные случаи тяжелых печеночных реакций в данном контексте неправильного использования препарата, включая некрозы и даже летальный фульминантный гепатит.

Смертельная доза препарата

Как показывают современные биохимические исследования, токсическое влияние действующего вещества на организм формируется при абсолютной концентрации кеторола в крови свыше 40 миллиграмм на литр плазмы.

Смертельная дозировка может варьироваться весьма широких пределах, от 60 миллиграмм на литр вплоть до 250 миллиграмм на литр, что соответствует 10-50 граммам таблетированного средства в относительном эквиваленте.

Следует понимать, то в большинстве случаев принять вышеупомянутую смертельную дозу достаточно тяжело, особенно пероральным путем. Однако даже при меньшей концентрации у человека могут сформироваться ряд побочных острых симптомов передозировки и развиться бронхоспазм, почечная либо печеночная недостаточность в стадии декомпенсации, а также прочие потенциально опасные для жизни патологии, выступающие вторичными проявлениями острой интоксикации и способные в совокупности при отсутствии квалифицированной медицинской помощи самостоятельно вызвать летальный исход.

Кеторол – лекарственный препарат относящийся к НПВС, обладающий выраженным анальгезирующим эффектом.

Какие у препарата Кеторол состав и форма выпуска?

Лекарственное средство представлено таблетками, они зеленого цвета, круглой формы, двояковыпуклые, на одной стороне препарата можно увидеть тиснение буквы "S". Активное вещество представлено кеторолака трометамином в количестве 10 миллиграммов.

Вспомогательные вещества Кеторол: целлюлоза микрокристаллическая, стеарат магния, лактоза, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, а также карбоксиметилкрахмал натрия. Оболочка таблеток сформирована следующими компонентами: гипромеллоза, диоксид титана, пропиленгликоль, краситель олив зеленый.

Таблетки размещены в блистеры, они продаются по рецепту. Срок их реализации ограничен временем и соответствует трем годам. Необходимо помещать медикамент в сухое место, куда не проникает свет.

Еще одна лекарственная форма Кеторол представлена бледно-желтоватым раствором для парентерального применения, он прозрачный, медикамент вводят внутримышечно. Действующее вещество - кеторолака трометамин в дозировке 30 миллиграммов.

Вспомогательные вещества раствора: натрия хлорид, пропиленгликоль, этанол, кроме того, динатрия эдетат, вода для инъекций, а также октоксинол и натрия гидроксид. Средство помещено в темные ампулы из стекла, которые запечатаны в блистеры.

Препарат Кеторол производится в однородном геле, он предназначен для наружного применения, полупрозрачный, обладает характерным запахом. Продается в тубах из алюминия, емкостью по 30 граммов. Активное вещество лекарственной формы представлено кеторолака трометамином в количестве 20 мг.

Вспомогательные вещества геля следующие: глицерол, пропиленгликоль, диметилсульфоксид, этанол, карбомер 974Р, метилпарагидроксибензоат натрия, очищенная вода, пропилпарагидроксибензоат натрия, кроме того, трометамин, а также ароматизатор "Дримон Инде".

Какое у средства Кеторол действие?

Препарат Кеторол оказывает выраженный анальгезирующий эффект, обладает противовоспалительным действием, а также умеренным жаропонижающим. Активное вещество медикамента угнетает циклооксигеназу, снижает образование простагландинов непосредственно из арахидоновой кислоты.

Анальгезирующий эффект развивается после приема внутрь примерно через шестьдесят минут. Действующее соединение медикамента хорошо всасывается из ЖКТ. Связывание с белками - 99%. Биодоступность высокая, она варьирует от 80 до 100%. Метаболизируется в печени, главные метаболиты: глюкурониды и так называемый р-гидроксикеторолак. Выводится почками и через кишечник.

Какие у лекарства Кеторол показания к применению?

Препарат Кеторол назначают при болевом синдроме в следующих случаях:

Травмы, вывихи и растяжения;
Миалгия;
При онкологических заболеваниях;
Зубная боль;
Невралгия и радикулит;
Артралгия;
Болевой синдром в послеоперационном периоде, а также в послеродовом;
При ревматических заболеваниях.

Препарат не влияет на прогрессирование заболевания, он предназначен для симптоматического лечения.

Какие у Кеторол противопоказания к применению?

Перечислю, когда препарат Кеторол инструкция по применению запрещает использовать для лечения:

При повышенной чувствительности к компонентам препарата;
При язвенном поражении желудка;
При подозрении на кровотечение из ЖКТ;
При гиперкалиемии;
При гемофилии;
При цереброваскулярном кровотечение;
При беременности;
При обострении воспалительной патологии кишечника;
Непереносимость лактозы;
Сердечная, печеночная и почечная недостаточность;
После аортокоронарного шунтирования;
В лактационный период;
До шестнадцати лет.

С осторожностью Кеторол назначают при: ИБС, пожилым лицам, при отечном синдроме, при курении, при гипертензии, при алкоголизме, при гепатите, сепсисе, при тяжело протекающей соматической патологии и при иных состояниях.

Какие у Кеторол применение и дозировка?

Таблетки назначают в разовой дозировке, равной 10 миллиграммам. При выраженной болезненности средство можно применять повторно, максимальная суточная доза не должна быть более 40 мг. Продолжительность лечебного курса может продолжаться в течении пяти дней, после чего следует посоветоваться с доктором. Гель наносят на пораженный участок кожи и аккуратно втирают лекарство.

Передозировка от Кеторол

При передозировке медикамента пациенту срочно проводят необходимую симптоматическую терапию.

Какие от Кеторол побочные эффекты?

Препарат может вызывать следующие побочные эффекты: гастралгия, диарея, почечная недостаточность, стоматит, бронхоспазм, метеоризм, частое мочеиспускание, запор, рвота, пациент ощущает переполнение желудка, отечность, возможна холестатическая желтуха, мелена, гепатит, гепатомегалия, присоединяется снижение слуха, не исключен звон в ушах, кроме того, нарушается зрение, а также возникает одышка, ринит, головная боль, отек гортани.

Среди прочих негативных реакций можно отметить: головокружение, сонливость, депрессивное состояние, асептический менингит, психоз, гиперактивность, возможны галлюцинации, повышение АД, обморок, анемия, носовое или ректальное кровотечение, кроме того, аллергические реакции.

Особые указания

Выбор способа использования лекарственной формы препарата Кетарол зависит от состояния больного и выраженности болевого синдрома, в одних случаях врач назначает таблетки или гель, а при более тяжелых ситуациях может быть введен раствор.

Чем заменить Кеторол, аналоги какие подойдут?

Лекарственное средство Торадол, Кетадроп, Кеторолак-OBL, Кеторолак Ромфарм, Кеторолака трометамин, Доломин, Кеторолак, Адолор, Кеталгин, Долак, Кетанов, кроме того, Торолак, Акьюлар ЛС, Кеторолак-Верте, Кетолак, Кетофрил, Кеторолак-Эском, а также Кетокам относятся к аналогам.

Заключение

Применять препарат Кеторол необходимо по назначению специалиста. По собственному усмотрению использовать средство не рекомендуется.

Пациентом самостоятельно должна быть изучена инструкция по применению прописанного препарата. Будьте здоровы!

Кеторолак является рацемической смесью [-]S и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S-формой. Кеторолак не влияет на опиоидные рецепторы и функцию дыхания, не оказывает седативного и анксиолитического действия, не вызывает медикаментозной зависимости. Кеторолак также угнетает агрегацию тромбоцитов. Способность тромбоцитов к агрегации восстанавливается через 24–48 ч. Препарат не вызывает синдрома отмены после прекращения его приема.

После приема внутрь Кеторолак быстро всасывается и полностью абсорбируется в ЖКТ. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в среднем через 44 мин после приема 10 мг и составляет 0,7–1,1 мкг/мл.

У больных в возрасте старше 65 лет период полувыведения конечных продуктов кеторолака по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами увеличивается до 7 ч (4,3–8,6 ч). Общий плазменный клиренс снижается до 0,019 л/кг.

Фармакокинетика кеторолака после одно- и многоразового применения не изменяется и имеет линейный характер. Равновесные концентрации препарата в плазме крови достигаются при введении препарата каждые 6 ч на протяжении суток. Клиренс препарата при многоразовом применении остается постоянным. Кеторолак на 99% связывается с белками плазмы крови, степень связывания не зависит от концентрации препарата в крови.

Метаболиты кеторолака выводятся из организма почками, с мочой выводится 94% введенной дозы, 6% - выводится с калом.

У больных с нарушением функции почек выведение кеторолака замедляется, что проявляется удлинением периода полувыведения и снижением клиренса по сравнению с молодыми здоровыми лицами.

У больных с нарушениями функции печени изменений в фармакокинетике кеторолака не отмечено, но время достижения максимальной концентрации препарата в плазме крови и период полувыведения несколько увеличиваются по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами.

Показания к применению препарата Кеторол

Устранение сильной и умеренной острой боли различного происхождения и локализации:

ранний послеоперационный период, обезболивание после гинекологических, ортопедических, лапароскопических манипуляций, после травм, ожогов;
устранение приступов почечной колики, печеночной колики, боли в костях при серповидно-клеточной анемии;
зубная боль;
острая невралгия, неврит, корешковая боль, боль при опоясывающем герпесе;
устранение приступов мигрени.

Применение препарата Кеторол

Кеторол не показан для лечения хронического болевого синдрома, а применяется только в случае острой боли.

При одноразовом приеме внутрь разовая доза составляет 10 мг.

При повторном приеме препарат назначают по 10–30 мг каждые 4–6 ч в зависимости от степени тяжести и продолжительности болевого синдрома. Максимальная суточная доза не должна превышать 120 мг.

При переведении больных с парентерального на пероральный способ приема препарата полная суточная доза Кеторола не должна превышать: для больных младше 65 лет - 120 мг; для пациентов старше 65 лет и больных с нарушением функции почек - 60 мг.

Прием таблеток Кеторола после еды, богатой на жиры, сопровождается снижением максимальной концентрации кеторолака в плазме крови и замедляет время ее достижения на 1 ч.

Продолжительность курса лечения при пероральном приеме - не более 5 дней.

Противопоказания к применению препарата Кеторол

Повышенная чувствительность к кеторолаку или другим препаратам группы НПВП, аллергические реакции на ацетилсалициловую кислоту; так называемая аспириновая астма; пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в активной фазе, а также наличие в анамнезе язвы с перфорацией или желудочно-кишечным кровотечением; тяжелые нарушения функции почек (уровень креатинина в плазме крови более 5 мг/100 мл); высокий риск послеоперационного кровотечения, неполный гемостаз, геморрагический инсульт; застойная сердечная недостаточность (отмечается задержка воды в организме); дети в возрасте до 16 лет.

Побочные эффекты препарата Кеторол

Тошнота, диспепсия, боль в животе, эрозивный гастрит, пептическая язва, сонливость, беспокойство, крапивница, ангионевротический отек.

Особые указания по применению препарата Кеторол

Поскольку в период применения Кеторола развиваются побочные реакции со стороны ЦНС (сонливость, головокружение, головная боль), рекомендуется избегать выполнения работ, которые требуют повышенного внимания и быстрой реакции.

Назначение Кеторола в период беременности возможно лишь при условии, что ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и только по назначению врача.

При необходимости назначения Кеторола в период кормления грудью следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Взаимодействия препарата Кеторол

При комбинированном применении пробеницида и Кеторола отмечают повышение концентрации кеторолака в плазме крови и удлинение периода полувыведения его из организма.

При комбинированном назначении метотрексата и Кеторола следует отметить, что НПВП снижают клиренс метотрексата и тем самым повышают его токсичность. Кеторол не влияет на способность дигоксина связываться с белками плазмы крови. При комбинированном приеме Кеторола и салицилатов (при концентрации их в плазме крови 300 мкг/мл) связывание Кеторола с белками плазмы крови уменьшается с 99 до 97%.

Варфарин, парацетамол, фенитоин, ибупрофен, напроксен, пироксикам не влияют на связывание кеторолака с белками плазмы крови.

Клинические испытания не выявили важных взаимодействий Кеторола с варфарином или гепарином, но назначение кеторолака и препаратов, которые влияют на гемостаз, в том числе антикоагулянтов (варфарин или гепарин в низких дозах - 2500–5000 единиц 2 раза в сутки) и декстринов может повысить риск возникновения кровотечения.

Применение таблеток Кеторола после еды, богатой жирами, может сопровождаться снижением максимальной концентрации в плазме крови и замедлением ее достижения на 1 ч.

Антациды не влияют на абсорбцию кеторолака в ЖКТ.

Передозировка препарата Кеторол, симптомы и лечение

При одно- или многократном применении проявляется болью в животе, тошнотой, рвотой, возникновением пептических язв желудка или эрозивным гастритом, нарушением функции почек, гипервентиляцией. В этих случаях рекомендуется промывание желудка с введением адсорбентов (активированный уголь) и проведением симптоматической терапии.

Условия хранения препарата Кеторол

Таблетки - в сухом, защищенном от света месте при температуре 15–25 °С.

Кеторол

Разновидности, названия и формы выпуска Кеторола

Гель для наружного применения;
Таблетки для приема внутрь;
Раствор для внутримышечного и внутривенного введения.

Соответственно, данные три формы выпуска Кеторола являются одновременно и разновидностями препарата. Раствор для инъекций Кеторол часто называют «уколы Кеторол» или «ампулы Кеторол». Гель Кеторол в обиходной речи часто называют «мазь Кеторол». При употреблении указанных неправильных, но довольно часто встречающихся в обиходной речи названий Кеторола, следует помнить, что имеется ввиду реально существующая лекарственная форма, а не какая-либо новая разновидность препарата.

Расстройства пищеварения проявляются в виде чувства сухости в ротовой полости, тошноты, рвоты, поноса, запора, чувства тяжести в эпигастрии, вздутия живота, абдоминальных болевых ощущений, воспаления слизистой оболочки ротовой полости, воспаления слизистой желудка, эрозии желудочно-кишечного тракта, открытие язвы желудочно-кишечного тракта, стул может приобрести более темный цвет, возможно кровотечение ЖКТ, вероятно развитие печеночной недостаточности.

Расстройства мочеполовой системы проявляются в виде: учащенных позывов к мочевыделению, отечности, имуннооспалительный процесс почек, наличие белка в урине, уменьшения суточного количества выделяемой мочи, затрудненного или болезненного выделения мочи, нарушений функции почек.

Возможно развитие аллергических реакций в виде уртикарии, эозинофилии и других.

Также к побочным эффектам можно отнести вероятность развития угнетения дыхания, повышенного потоотделения, чувства жажды, миалгии, ухудшения зрения.

Признаки передозировки проявляются в виде абдоминальных болевых ощущений, тошноты, рвоты, эрозии желудочно-кишечного тракта, дисфункции почек. Следует провести симптоматическую терапию.

При повышенной чувствительности к компонентам препарата;

При одышке, бронхоспазме, ангионевротическом отеке, гиповолемии (без зависимости от генеза);

При эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта и 12-перстной кишки;

При пептических язвах;

При гипокоагуляции (в том числе гемофилии);

Нарушениях функции печени/почек (содержание креатинина в плазме больше 50 мг на литр);

Одновременном применении других нестероидных противовоспалительных лекарственных препаратов;

Если существует большая вероятность развития или возобновления кровотечения (в том числе после хирургических вмешательств);

При поражениях кроветворной системы;

При наличии полипоза слизистой носа;

Во время лактации (грудное вскармливание);

Детям в возрасте до 16 лет (безвредность и эффективность не доказаны).

Не применяют для лечения хронического болевого синдрома

Отравление кеторолом: симптомы и признаки

Передозировка кеторола возникает не часто. Это лекарственное средство применяется для снятия боли и воспалений.

Однако неправильное применение может стать причиной довольно серьезного отравления медикаментом. Что делать в этом случае?

О препарате

Кеторол – противовоспалительное средство. Основное действующее вещество – кеторолак. Медикамент снимает болезненные ощущения, уменьшает воспалительный процесс, обладает небольшим жаропонижающим эффектом.

По силе действия сходен с морфином, однако не вызывает привыкания и не обладает седативным действием.

Выпускается кеторол в таблетках и в ампулах. Применяется внутрь и внутримышечно соответственно. Эффект наступает в период от 30 минут до часа, максимальное действие препарата отмечается через пару часов. Хорошо всасывается в организм.

В каких случаях назначается кеторол?

Показания:

зубная боль,
болевые ощущения при различных травмах,
боли при заболевании суставов и костей,
после проведенных хирургических вмешательств.

Кеторол – довольно серьезный препарат, имеющий определенные противопоказания, которые следует учитывать.

Противопоказания:

непереносимость каких-либо компонентов лекарства,
язвенные заболевания желудка, кровотечения из ЖКТ,
избыток калия в организме,
недостаточность сердца, почек, печени,
беременность и лактация,
несвертываемость крови,
возраст до 16 лет.

При неправильном применении и без учета противопоказаний возможна интоксикация кеторолом.

Побочные действия препараты

Кеторол необходимо использовать с осторожностью у людей в пожилом возрасте, при болезнях сердечной системы. Препарат может вызывать определенные побочные явления.

Что бывает:

учащение мочеиспускания,
нарушение слуха, звон в ушах,
возникновение желтухи, гепатита,
нарушается зрение,
появляются проблемы в работе дыхательной системы,
возможен отек гортани, ринит,
тошнота, рвотный рефлекс,
кровотечение из носа,
стоматит,
нарушение работы пищеварительной системы,
запор либо диарея, вздутие и метеоризм,
аллергические реакции на кожных покровах,

Помимо этого возможно кружение головы, повышение давления, нарушение работы нервной системы, психозы, депрессивное настроение, галлюцинации.

У кеторола побочных эффектов немало, поэтому применять его самостоятельно не рекомендуется.

Применение с другими лекарственными средствами также должно сопровождаться осторожностью. Не следует проводить терапию этим препаратом совместно с другими аналогичными медикамента, аспирином. Кроме того, во время лечения кеторолом запрещен алкоголь. Одновременное применение этих веществ может привести к возникновению язвенных заболеваний желудка, кровотечений из ЖКТ и передозировки.

Причины передозировки

Каким образом можно отравиться кеторолом? Сколько таблеток спровоцируют передозировку?

Факторы:

прием препарата с истекшим сроком годности,
пр евышение дозировки. Разрешается употребить до 40 мг в сутки, превышение чревато передозировкой.
терапия препаратов в возрасте старше 65 лет,
лечение больше пяти дней.

Передозировка у детей возникает, если лекарство находится в доступных для них местах.

Смерть при передозировке кеторолом, как правило, не возникает. Однако прием лекарства должен сопровождаться внимательностью, особенно у пожилых людей.

Признаки и симптомы

Как распознать передозировку кеторолом? При избыточном применении происходит усиление побочных явлений.

Что будет:

тошнота, рвотный рефлекс,
проблемы в работе сердечной системы,
изменение давления в высшую или низшую сторону,
болезненные ощущения в животе,
боли в голове, головокружение,
апатия, усталость, упадок сил,
снижение выделяемой мочи из-за нарушения работы почек,
отеки из-за проблем с почками.

Симптомы передозировки кеторолом проявляются довольно быстро. Следует оказать человеку необходимую помощь.

Первая помощь и лечение

При возникновении передозировки кеторолом необходимо вызвать медицинскую бригаду и оказать пострадавшему первую помощь.

Терапия:

Проводится промывание желудка большим объемом воды,
Пострадавшему дают выпить различные сорбенты, чтобы уменьшить всасывание препарата в организм.
Отравившемуся человеку дают пить больше жидкости,
Необходимо обеспечить покой и следить за состоянием больного.

Лечение проводится в медицинском учреждении. Специалисты предпринимают ряд мер по восстановлению нормальной функциональности органов и систем.

Дальнейшее лечение:

При необходимости проводится повторное промывание желудка с помощью зонда,
Внутривенно вводят хлорид натрия,
Пациенту дают пить довольно много жидкости, чтобы ускорить выведение токсинов из организма,
С этой же целью используются средства, усиливающие мочеотделение,
Возможно применение слабительных медикаментов,
В дальнейшем применяются лекарственные средства, оказывающие восстанавливающее действие на пищеварительную систему, выделительную и сердечную.

Пациенту также назначается специальная диета и витаминный комплекс для скорейшего выздоровления после передозировки.

Какие могут быть последствия

Последствия передозировки кеторолом могут быть довольно негативными.

Что бывает:

Происходит нарушение работы пищеварительной системы, возникают язвенные поражения, диарея, болезненность в желудке, нарушается кислотно-щелочной баланс.
Передозировка препаратов ведет к скапливанию его в почках, что оказывает негативное влияние на их работу.
Кеторол разжижает кровь, поэтому его нельзя употреблять длительное время.
Человека сопровождают частые перепады давления.
Развиваются заболевания органов дыхательной системы, дыхание становится затрудненным, возможны спазмы бронхов.

Таким образом, отравление довольно негативно сказывается на состоянии всего организма, особенно если болит левая почка.

Передозировка кеторола, будь то таблетки или инъекции, представляет собой опасность для человека в виду большого количества неблагоприятных последствий. Следует относиться к терапии этим лекарством внимательно, не нарушать дозировку и не лечиться им самостоятельно. Не стоит забывать о противопоказаниях и побочных эффектах медикамента.

Симптомы и последствия передозироки кеторолом

При болевом синдроме различного происхождения, включая боли в суставах, невралгические заболевания и даже онкологические патологии, врачи назначают препарат кеторол. Данные таблетки или уколы дополняют лечение, снимая боль уже через 30 минут и оказывая противовоспалительный эффект.

Передозировка кеторолом может наступить по нескольким причинам. Это влияет на ряд внутренних систем организма и имеет конкретные симптомы. Какие бывают последствия, существует ли смертельная доза и что предпринимать для снижения концентрации вещества в организме?

Коротко о препарате

Ketorol – это таблетки или уколы, призванные купировать болевой синдром. Главным веществом выступает ketorolac. Лекарство снимает воспаление и содействует снижению температуры тела. Поскольку препарат нестероидного происхождения, его могут назначать пациентам разного возраста и даже детям.

Таблетки с этим действующим веществом могут иметь производные названия: кеторол, кетанов, кеталгин, кетродол. Они имеют белый или зеленый цвет, выпуклости с каждой стороны, и букву «S» на своей поверхности. Из дополнительных веществ в состав входят:

лактоза;
оливковый краситель (в случае зеленых таблеток);
целлюлоза;
пропиленгликоль;
стеарат магния;
диоксид титана;
диоксид кремния;
гипромеллоза;
кукурузный крахмал.

Ампулы с аналогичным действующим веществом состоят из воды для инъекций, этанола, гидроксида натрия, хлорида натрия, и пропиленгликоля. Лекарство оказывает широкое обезболивающее действие на мягкие ткани и костную систему.

Его главное влияние – подавление ферментов циклооксигеназы, которые производят простагландин. Последний участвует в воздействии на нервные окончания, и люди это ощущают как боль. Ингибирование функции фермента снижает этот эффект. Возрастающая температура при воспалительных процессах тоже приходит в норму при введении препарата. Но вреден ли кеторол, несмотря на такие хорошие показатели в фармакологическом действии?

Когда можно отравиться

Отравление кеторолаком, в любом из содержащих его препаратов, может произойти по следующим причинам:

превышенная дозировка;
употребление просроченного лекарства;
прием нормальной дозы в возрасте старше 65 лет;
применение препарата дольше пяти суток;
употребление лекарства, хранящегося в неправильном температурном режиме.

Поскольку смерть при значительном увеличении дозы от этого препарата не наступает, в суицидальных случаях он не используется. Но многочисленные реакции и побочные явления вызвать может. Особенно важно следить за тем, как это лекарство принимает ребенок или пожилой человек. Ведь старики по рассеянности могут забыть, пили они сегодня таблетку кеторола, и сколько раз это уже было.

Поскольку боль может подстегивать человека искать облегчения, требуется пристальный контроль за приемом препарата у длительно болеющих людей.

Признаки передозировки и отравления

Чтобы вовремя принять меры по оказанию помощи человеку, который отравился препаратом, важно знать симптомы этого состояния. Передозировка кеторолака проявляется следующим образом:

тошнота и позывы к рвоте, которые отсутствуют у других родственников, употреблявших одинаковую пищу;
нарушение сердечного ритма;
резкое повышение или падение кровяного давления;
приступообразные боли в животе, возможно обострение язвы желудка;
затрудненное или болезненное мочеиспускание ввиду нарушения работы почек;
головная боль, сонливость, ухудшение зрения, слабость;
отек конечностей и лица из-за скопившейся жидкости и почечной недостаточности.

При отравлении кеторолаком необходимо сразу обращаться за квалифицированной медицинской помощью. До приезда скорой пострадавшему можно выпить один литр воды с чайной ложкой соды, чтобы вызвать рвоту. После чего необходимо принять активированный уголь для абсорбции остатков вещества в желудке. Остальные меры принимаются в условиях стационара.

Последствия передозировки кеторолом

Если нарушать дозировку приема препарата или употреблять лекарство дольше пяти суток, то действующее вещество начнет накапливаться с избытком в организме, что неизбежно вызовет негативные последствия. Это может повлиять на важные системы жизнедеятельности.

Чрезмерное употребление кеторолака больше всего воздействует на желудок и кишечник. Вначале это проявляется тошнотой, рвотой и болями в желудке. Дальнейшие последствия включают диарею, повышение температуры тела. Эти симптомы наблюдаются особенно у людей старше 65 лет. Происходит это из-за негативного влияния действующего вещества на слизистую ЖКТ. Снижение активности последней ведет к эрозийным поражениям стенок желудка. Последствием может стать язвенная болезнь.

Еще одним проявлением передозировки кеторола служит нарушение кислотно-щелочного баланса. Из-за этого органические кислоты недостаточно окисляются внутри пищеварительного тракта и их выведение из организма становится ограниченным. Хроническое состояние с такими показателями имеет диагноз «метаболический ацидоз».

Для лечения необходима консультация у гастроэнтеролога и терапия, направленная на купирование язвенной болезни. Назначаются препараты для нормализации кислотно-щелочного баланса. Оперативное вмешательство производится в редких случаях.

Мочевыделительная система

При отравлении кеторолом его действующее вещество может накапливаться в почках, что вызывает нарушение их работы и отеки на лице и запястьях, а также нижних конечностях. Частым сопутствующим признаком служит затрудненное мочеиспускание. При длительном приеме препарата наблюдается набор массы тела. Но встречается клиническая картина и с частым мочеиспусканием. Боли в области поясницы нередко сопровождают отравившихся кеторолаком.

Чтобы полностью увидеть последствия передозировки кеторолом на мочевыделительную систему, обращаются за консультацией к нефрологу и урологу. Потребуется сдача анализов крови, мочи и УЗИ внутренних органов.

Сердечно-сосудистая система

При отравлении кеторолаком происходит значительное разжижение крови из-за угнетения веществом образования и работы тромбоцитов. Если произошел порез, то кровь может долго не останавливаться. Частым проявлением перенасыщения кеторола будут синяки даже при малейшем ударе.

Артериальное давление способно повышаться, но в незначительных пределах. Наблюдаются пульсирующие боли в голове и слабость. Устранение передозировки, кроме первичных мер, потребует консультации у кардиолога, и препаратов по нормализации давления.

Дыхательная система

Отравление кеторолом влечет нарушения и органов дыхания. Редкими, но возможными последствиями, являются отек гортани и легких. Это проявляется в одышке или затрудненном дыхании. Пострадавший может испытывать и бронхоспазм, когда просвет между мелкими каналами и бронхиолами резко сокращается и невозможно сделать вдох. В таких ситуациях требуются противосудорожные препараты и оказание помощи специализированной бригадой.

Аллергические реакции

Нередким проявлением отравления кеторолом служит кожная сыпь и сопровождающийся зуд. Эпителий может изменять цвет и становиться красным. При острых случаях наблюдается отек Квинке, когда около гортанные ткани опухают и мешают нормальному дыханию. Свист при вздохе может быть дополнительным симптомом. Чтобы облегчить состояние пострадавшего, важно поскорее ввести антигистаминные вещества, которые ослабят воздействие кеторолака, ставшего токсичным из-за накопления в организме. Назначаются и мочегонные средства. В подобном состоянии требуется наблюдения в больнице для снятия симптомов.

Что предпринимается специалистами при передозировке

Чтобы вывести накопившийся препарат из организма, оказываются практичными следующие меры после госпитализации:

В случае недавнего приема последней дозы кеторола требуется промыть желудок. Если обычная рвота не вызывается, требуется процедура с использованием зонда.
Дезинтоксикация действующего вещества производится путем внутривенного введения натрия хлорида. Объем раствора зависит от веса и возраста пациента и определяется врачом.
Назначается обильное питье.
С целью ускорения выведения кеторола употребляются диуретики, содействующие активному мочеиспусканию. Это оказывает дополнительное очищающее действие на почечную систему.
Для снижения токсинов в кишечнике может быть назначено слабительное.
Последующие меры направлены на устранение симптомов и спровоцированных заболеваний (противоязвенные препараты, средства для нормализации давления, противосудорожные лекарства).

После устранения признаков передозировки может потребоваться консультация гастроэнтеролога, невролога и проктолога. Контроль показателей крови, УЗИ почек и электрокардиограмма помогут полностью увидеть последствия и степень их устранения.

Кеторол и его действующее вещество способны значительно облегчать состояние больных, испытывающих боли разного происхождения. Но превышение максимальной дозы и периода употребления лекарства ведет к нарушениям органов ЖКТ, почек и кровеносной системы. Поэтому требуется тщательный контроль за приемом препарата и своевременные профессиональные меры при передозировке.

Кеторол – обезболивающее средство, вызывающее тяжелые осложнения при передозировке

Чтобы успевать за течением современного ритма жизни, крайне необходимо быть в постоянной концентрации. Поэтому так важно иметь под рукой средство, способное быстро снять боль и вернуть человеку нормальное самочувствие. Фармацевтические компании предлагают широкий выбор болеутоляющих средств, среди которых лидирующее положение занимает Кеторол.

Являясь противовоспалительным и обезболивающим препаратом, Кеторол воздействует на болевой синдром различной природы, быстро купируя его. При несоблюдении правил приёма происходит передозировка Кеторолом с последующим развитием ряда серьёзных осложнений.

В статье дана подробная информация о возможных последствиях неправильного приёма Кеторола, основных симптомах передозировки препаратом.

Важно помнить! Перед использованием медикамента проконсультируйтесь с врачом. Не занимайтесь домашним самолечением.

Краткое описание средства

Лекарство Кеторол выпускается в виде пероральных таблеток и растворов для внутримышечных инъекций. Активное вещество препарата трометамина кеторолак. Вспомогательные компоненты определяются формой выпуска.

Лекарственное средство Кеторол относят к группе нестероидных противовоспалительных медикаментов с преобладающим обезболивающим действием. Основное терапевтическое воздействие - угнетение активности ферментов циклооксигеназы для подавления образования простагландинов. Эти вещества оказывают прямое воздействие на нервные окончания, что является прямой причиной появления болевых ощущений.

Причины отравления Цитрамоном и первая помощь пострадавшему.

Кеторолак не вызывает привыкания, не оказывает пагубного воздействия на дыхательный центр, а также не обладает антидепрессивным и успокаивающим свойствами. Максимальный обезболивающий эффект наблюдается спустя 1–2 часа после приема.

Биодоступность составляет 80-100%. Спустя 30-40 мин после внутримышечного и 50-60 мин после перорального способа введения достигается максимальная концентрация активного компонента в плазме крови. Метаболизм проходит в печени с помощью реакции глюкуронирования. Практически полностью выводится почками.

Показания к использованию

Показанием для применения медикамента является болевой синдром различной степени тяжести. Причинами возникновения боли служат как естественные факторы (травмы, невралгии, ожоги), так и последствия оперативного вмешательства. А также Кеторол прописывают для купирования болевых ощущений онкологического характера (см. раковая интоксикация).

Передозировка препаратом

Кеторол является сильнодействующим препаратом, поэтому важно строго следовать правилам приёма и не превышать терапевтическую дозировку. Грамотно составить схему применения лекарственного средства может только опытный врач, основываясь на индивидуальных особенностях организма пациента.

Повышенное содержание действующего вещества препарата в крови вызывает ряд симптомов передозировки Кеторолом, способных нанести серьёзный урон здоровью человека.

Главными причинами отравления активным компонентом медикамента являются:

превышение терапевтической нормы употребления;
приём лекарства с истёкшим сроком годности;
применение средства детьми или пациентами старше 60 лет;
употребление разрешённой дозировки препарата более 5 суток;
лечение медикаментом, хранившимся в неправильных условиях.

Симптомы передозировки

Чтобы вовремя диагностировать у пациента передозировку кеторолаком и оказать ему должную медицинскую помощь, необходимо знать основные проявления интоксикации. Симптомы передозировки Кеторолом:

постоянное чувство тошноты;
нарушение нормального сердечного ритма (аритмия);
повышение или понижение уровня артериального давления;
резкие боли в животе;
возможное обострение язвенной болезни желудка;
затруднённое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями;
боли в области почек;
нарушение нормального кислотно-щелочного баланса;
головокружение и острая головная боль;
чувство сонливости, слабости;
нарушение зрительного восприятия;
отёки лица и конечностей.

Помните! При малейших проявлениях симптомов передозировки медикаментозным средством следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Последствия передозировки

Превышение терапевтической нормы приема сопряжено с рядом негативных последствий передозировки Кеторолом, влияющих на работу различных систем организма человека:

ЖКТ. Неприятное последствие превышения дозировки Кеторола является высокий риск развития язвенной болезни желудка или кишечника. Связано это с тем, что повышенное количество активного вещества препарата негативно воздействует на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Также из-за нарушения кислотно-щелочного баланса под действием трометамина кеторолака развивается метаболический ацидоз.
Сердечно-сосудистая система. Последствие передозировки – сильное разжижение крови из-за того, что кеторолак угнетает нормальную работу тромбоцитов. Ещё одним негативным проявлением является стремительное повышение или понижение уровня кровяного давления.
Мочевыделительная система. По причине излишнего накопления активного компонента медикамента в почках возможен риск развития почечной недостаточности. В результате появляются отеки лица и конечностей, а также болезненный и затрудненный процесс мочеиспускания. Чаще нарушение сопровождается болями в области поясницы.

Ряд медицинских исследований показал, что смертельная доза Кеторола – более 50 мг/л. Если не оказать своевременной терапии последствий передозировки, возрастает риск летального исхода из-за возможных аллергических реакций на препарат (например, отек Квинке).

Читайте, в каких случаях происходит отравление Парацетамолом и как распознать передозировку лекарством.

Узнайте, как происходит передозировка препаратом Кетанов и каких последствий можно ожидать.

Способы терапии

Для устранения последствий передозировки Кеторолом принимаются следующие меры:

промывание желудка;
внутривенное введение 0,9% раствора хлорида натрия;
обильное потребление воды;
применение диуретиков;
снижение уровня токсинов с помощью слабительных;
направленное медикаментозное лечение развивающихся патологий.

Заключение

Превышение нормы приема препарата Кеторол приводит к развитию ряда негативных последствий. Чтобы избежать передозировки медикаментом необходимо строго следовать назначениям лечащего врача и не вносить индивидуальные корректировки в схему приема лекарственного средства.

Кеторол - инструкция, применение, о показаниях, противопоказаниях, действии, побочных эффектах, аналогах, составе, дозировке

При онкологических заболеваниях;

Невралгия и радикулит;

Болевой синдром в послеоперационном периоде, а также в послеродовом;

При ревматических заболеваниях.

При язвенном поражении желудка;

При подозрении на кровотечение из ЖКТ;

При цереброваскулярном кровотечение;

При обострении воспалительной патологии кишечника;

Сердечная, печеночная и почечная недостаточность;

Симптомы и последствия от передозировки кеторолом

Любой очаг боли требует срочного обезболивания. Современный ритм жизни не позволяет терпеть боль и требует все время быть в строю. Большое количество обезболивающих средств выручают в трудную минуту. Многие люди доверяют проверенным временем лекарственным препаратам и именно тем, которые производятся не только в нашей стране, но и за ее пределами.

Одним из таких препаратов является Кеторол. Кеторол – это препарат, купирующий боли различной степени тяжести.

В чем выпускается препарат

Формой выпуски данного препарата являются таблетки, инъекции и гель. Таблетки имеют выпуклую форму, покрыты зеленой оболочкой. Внутри цвет приближен к белому. Инъекции выпускаются в ампулах. Гель выпускается в качестве прозрачной субстанции для наружного применения.

Состав и действие этого обезболивающего

Действующим веществом таблеток является кеторолак. Остальные компоненты являются вспомогательными. Кеторолак регулирует болевую чувствительность и работу ферментов, а также воспалительных процессов. Действовать препарат начинает через полчаса после применения и сохраняет свое действие на протяжении шести часов.

Когда стоит применять препарат, и в какой форме

Такое обезболивающее, как кеторол помогает справиться с сильной или средней тяжести болью. Лекарство не лечит заболевание и не влияет на его прогрессирование.

при зубной боли;
при менструальной боли;
при головной боли;
при невралгической боли;
во время травм;
во время менструальных болей;
при растяжении;
при ревматических болях;
во время вывихов;
миалгии;
и прочих видах болей.

Таблетки помогают чуть медленнее, чем уколы. Поэтому если нужна срочная помощь, или имеются заболевания органов ЖКТ, а также возможен рвотный рефлекс, то применяется кеторол в инъекциях.

Гель лучше всего применять при:

радикулите;
невралгии;
ревматических заболеваниях;
повреждение связок,
травмах мягких тканей.

Как правильно применять препарат

Правильным является применение препарата при болевом синдроме, но не хронической формы. Дозой является одна таблетка по 10 мг. В день не стоит применять более 4 таблеток. Доза в инъекциях за сутки не может превышать более 90 мг. Это касается всем пациентов моложе 65 лет. Пациенты старше этого возраста в сутки должны получать дозу не более 60 мг. Уколы делаются глубоко внутримышечно. При этом стоит учитывать прием таблеток и инъекций. Прием кетарола не должен превышать 5 дней.

Противопоказания

Как и любое лекарство кетарол имеет свои противопоказания. Их всегда необходимо учитывать перед тем, как начинается прием обезболивающих средств.

Когда нельзя использовать это лекарственное средство:

чувствительность к компонентам препарата;
бронхиальная астма;
приступы удушья, риносинусит;
эрозии органов ЖКТ;
желудочно – кишечное кровотечение;
рецидив заболеваний кишечника;
гемофилия и прочие подобные заболевания;
сердечная недостаточность;
заболевания печени;
заболевания почек;
беременность, кормление грудью, родовая деятельность;
возрастное ограничение – 16 лет.

Побочные действия

- диарея;

вздутие живота;
ринит, отек гортани, бронхиальная астма;
отек легких;
повышение артериального давления;
головная боль, головокружение;
сонливость, депрессия;
реакция, проявляемая на коже: зуд, крапивница, высыпания;
боль в месте укола, а также сильное жжение,
отек стоп, гортани, пальцев, век;
почечная недостаточность, частое мочеиспускание, нефрит;
ректальное или носовое кровотечение.

Передозировка кеторолом

В случае приема дозы, превышающей норму однократно или в течение суток возможна передозировка препаратом. В случае передозировки:

появляется тошнота;
боль в животе;
рвота;
появляются эрозии в органах ЖКТ;
нарушается кислотно – щелочное равновесие в организме;
нарушается работа почек;
внутричерепное кровоизлияние.

Устранение последствий передозировки

Принимая кеторол, передозировка может вызвать массу негативных явлений, которые требуют быстрого устранения.

Устраняются симптомы передозировки с помощью терапии направленной на лечение проявленных симптомов, применения сорбирующих средств, промывания желудка. Лучшим сорбентом считается активированный уголь. Он имеет невысокую стоимость и является легкодоступным.

Во время ацидоза (нарушение кислотно – щелочного баланса) в организме нарушается работа кишечника, баланс кислот нарушается и в моче появляется ацетон. Для избавления от этого проявления нужно устранить причину появления ацидоза. Следует прекратить прием обезболивающего препарата и принять симптоматическую терапию, а также начинать промывать желудок, нейтрализовать действующее вещество, вызвавшее ацидоз и промыть желудок. Гидрокарбонат натрия и обильное питье являются лучшим лечением этого недуга.

Кеторол при менструальных болях

Менструальный цикл у многих представительниц прекрасного пола протекает достаточно болезненно. Для того чтобы обезболить менструальные кровотечения многих женщинам приходиться принимать обезболивающие препараты. Сильная боль может продолжаться в течение первых трех дней менструации.

Кеторол при таких болях показал себя, как достаточно эффективный и быстродействующий препарат. Низкий болевой порог, загиб матки, роды, аборты, хронические воспалительные процессы в органах малого таза заставляют обезболивать менструальные кровотечения. Матка в этот период достаточно часто сокращается, что препятствует нормальному течению крови в сосудах. Это вызывает нарушение питания матки и яичников, о чем организм начинает настойчиво сообщать.

Для того чтобы купировать возникшую боль достаточно одной таблетки. Но также нужно помнить о том, что могут возникнуть побочные явления, а если применить дозу больше допустимой, то возможно передозировка со всеми вытекающими негативными последствиями.

Чтобы избежать передозировки и побочных эффектов нужно строго следовать инструкции и принимать препарат после еды. Однако прием таблетки после еды может замедлить наступление желаемого обезболивающего действия.

Передозировка при менструальных болях возникает, когда женщина начинает принимать недопустимую норму лекарства, надеясь на то, что оно поможет быстрее и действие его будет более длительным. Передозировка может вызвать желудочное кровотечение, тошноту, боли в животе, головокружение.

В качестве неотложной терапии нужно будет срочно промыть желудок, принять активированный уголь, и препарат Алмагель, который будет защищать слизистую желудка.

Кеторол при зубной боли

Острая зубная боль не дает покоя человеку, причиняет много страданий и требует скорейшего обезболивания. Кеторол отлично справляется с зубной болью. Но стоит знать о том, что он помогает в борьбе с острой болью, и не может справиться с хроническим ее течением.

Принимая этот препарат, стоит помнить о передозировке и ее негативном последствии. Поэтому не нужно забывать, что одной таблетки достаточно длят того, чтобы перетерпеть боль, пока удастся попасть к врачу.

Пить кеторол при зубной боли не стоит больше пяти дней, соответственно визит к стоматологу затягивать не стоит. Также суточная доза для взрослого не пожилого человека не должна превышать 90 мг, а для пожилого – 60 мг.

Инъекции справятся с болью быстрее, но в устранении зубной боли они используются редко, так как требуют определенных навыков.

Кроме всего прочего, прежде чем принимать препарат стоит проконсультироваться у стоматолога и подобрать оптимальный вариант обезболивания для организма.

Возможна ли передозировка гелем

Гель используется наружно и помогает снять мышечные, ревматоидные и невралгические боли. Оказывает кеторол определенное противовоспалительное и обезболивающее действие. Передозировка гелем не описана. Но, производитель предупреждает, что при случайном попадании геля внутрь нужно срочно промыть желудок и обратиться за профессиональной медицинской помощью в медицинское учреждение. В клинике проведут симптоматическое лечение.

Из побочных действий возможен зуд, шелушение, покраснение, головокружение, боль изжога. Также может проявиться индивидуальная непереносимость препарата, аллергическая реакция, астма, анафилактический шок.

Не стоит использовать гель во время беременности, экземе, гнойных и открытых ранах, аллергических реакциях, в период кормления грудью, сильных воспалительных процессах, во время астмы, заболевания органов ЖКТ, мочеполовой системы. Также если известна чувствительность к препарату, то стоит принимать его достаточно осторожно, или вовсе исключить его применение.

Кеторол ®

Таблетки, покрытые оболочкой зеленого цвета, круглые, двояковыпуклые, с тиснением буквы «S» на одной стороне; вид на поперечном срезе - оболочка зеленого цвета и ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическаямг, лактоза - 15 мг, крахмал кукурузный - 20 мг, кремния диоксид коллоидный - 4 мг, магния стеарат - 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) - 15 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза - 2.6 мг, пропиленгликоль - 0.97 мг, титана диоксид - 0.33 мг, олив зеленый (краситель хинолиновый желтый 78%, краситель бриллиантовый голубой 22%) - 0.1 мг.

10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

НПВП, оказывает выраженное анальгезирующее действие, обладает противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием. Механизм действия связан с неселективным угнетением активности ЦОГ (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), катализирующей образование простагландинов из арахидоновой кислоты, которые играют важную роль в патогенезе боли, воспаления и лихорадки. Кеторолак представляет собой рацемическую смесь [-]S- и [+]R-энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S-формой. По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие НПВП.

Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием.

После приема внутрь анальгезирующее действие развивается через 1 ч.

При приеме внутрь кеторолак хорошо и быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность кеторолака составляет%, C max после перорального приема в дозе 10 мг – 0.82-1.46 мкг/мл, T max –мин. Богатая жирами пища снижает C max препарата в крови и задерживает ее достижение на час.

Связывание с белками плазмы составялет 99%, V d – 0.15-0.33 л/кг. Время достижения C ss при приеме внутрь в дозе 10 мг 4 раза/сут составляет 24 ч, C ss - 0.39-0.79 мкг/мл.

Выделяется с грудным молоком: при приеме кеторолака в дозе 10 мг C max в грудном молоке достигается через 2 ч после приема первой дозы и составляет 7.3 нг/мл, через 2 ч после применения второй дозы кеторолака (при применении препарата 4 раза/сут) – 7.9 нг/л.

Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды и р-гидроксикеторолак.

Выводится в основном почками - 91%, через кишечник - 6%, глюкурониды выводятся с мочой. Не выводится путем гемодиализа.

T 1/2 у пациентов с нормальной функцией почек в среднем – 5.3 ч (2.4-9 ч после перорального приема в дозе 10 мг). При пероральном приеме в дозе 10 мг общий клиренс составляет 0.025 л/ч/кг.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

T 1/2 возрастает у пациентов пожилого возраста и укорачивается у молодых.

Нарушение функции печени не оказывает влияния на T 1/2 .

У пациентов с почечной недостаточностью V d препарата может увеличиваться в 2 раза, а V d его R-энантиомера – на 20%. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазмемг/л (мкмоль/л) T 1/2 составляет 10.3-10.8 ч, при выраженной почечной недостаточности – более 13.6 ч. У пациентов с почечной недостаточностью (при концентрации креатинина в плазмемг/л) общий клиренс составляет – 0.016 л/ч/кг.

Болевой синдром сильной и умеренной выраженности:

Боли в послеродовом и послеоперационном периоде;

Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения интенсивности боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

Принимают внутрь в разовой дозе 10 мг.

При выраженном болевом синдроме препарат принимают повторно по 10 мг до 4 раз/сут в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза составляет 40 мг. Следует применять минимальную эффективную дозу. При приеме внутрь продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.

При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов в возрасте от 16 до 65 лет и 60 мг – для пациентов старше 65 лет или с нарушением функции почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.

Определение частоты побочных эффектов: часто (1-10%), иногда (0.1-1%), редко (0.01-0.1%), очень редко (менее 0.01%), включая отдельные сообщения.

Со стороны пищеварительной системы: часто (особенно у пациентов пожилого возраста старше 65 лет, имеющих в анамнезе эрозивно-язвенные поражения ЖКТ) – гастралгия, диарея; иногда – стоматит, метеоризм, запор, рвота, ощущение переполнения желудка; редко – тошнота, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в т.ч. с перфорацией и/или кровотечением – абдоминальная боль, спазм или жжение в эпигастральной области, мелена, рвота по типу «кофейной гущи», тошнота, изжога и другие), холестатическая желтуха, гепатит, гепатомегалия, острый панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы: редко – острая почечная недостаточность, боль в пояснице с или без гематурии и/или азотемии, гемолитико-уремический синдром (гемолитическая анемия, почечная недостаточность, тромбоцитопения, пурпура), частое мочеиспускание, повышение или снижение объема мочи, нефрит, отеки почечного генеза.

Со стороны органов чувств: редко – снижение слуха, звон в ушах, нарушение зрения (в т.ч. нечеткость зрительного восприятия).

Со стороны дыхательной системы: редко – бронхоспазм, одышка, ринит, отек гортани.

Со стороны нервной системы: часто – головная боль, головокружение, сонливость; редко – асептический менингит (лихорадка, сильная головная боль, судороги, ригидность мышц шеи и/или спины), гиперактивность (изменение настроения, беспокойство), галлюцинации, депрессия, психоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – повышение АД; редко – отек легких, обморок.

Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, эозинофилия, лейкопения.

Со стороны гемостаза: редко – кровотечение из послеоперационной раны, носовое кровотечение, ректальное кровотечение.

Со стороны кожных покровов: иногда – кожная сыпь (включая макуло-папулезную сыпь), пурпура; редко – эксфолиативный дерматит (лихорадка с ознобом или без, покраснение, уплотнение или шелушение кожи, опухание и/или болезненность небных миндалин), крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.

Аллергические реакции: редко – анафилаксия или анафилактоидные реакции (изменение цвета кожи лица, кожная сыпь, крапивница, зуд кожи, тахипноэ или диспноэ, отеки век, периорбитальный отек, одышка, затрудненное дыхание, тяжесть в грудной клетке, свистящее дыхание).

Прочие: часто – отеки (лица, голеней, лодыжек, пальцев, ступней, повышение массы тела); иногда – повышенная потливость; редко – отек языка, лихорадка.

Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;

Активное желудочно-кишечное кровотечение;

Цереброваскулярное или иное кровотечение;

Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) в фазе обострения;

Нарушения свертываемости крови, в т.ч. гемофилия;

Декомпенсированная сердечная недостаточность;

Печеночная недостаточность или активное заболевание печени;

Выраженная почечная недостаточность (КК<30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;

Период после проведения аортокоронарного шунтирования;

Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

Беременность, период родов;

Период лактации (грудного вскармливания);

Детский и подростковый возраст до 16 лет;

Повышенная чувствительность к кеторолаку.

С осторожностью: повышенная чувствительность к другим НПВП; бронхиальная астма; ИБС; застойная сердечная недостаточность; отечный синдром; артериальная гипертензия; цереброваскулярные заболевания; патологическая дислипидемия/гиперлипидемия; нарушение функции почек (ККмл/мин); сахарный диабет; холестаз; активный гепатит; сепсис; СКВ; заболевания периферических артерий; курение; одновременный прием с другими НПВП; язвенное поражение ЖКТ в анамнезе; злоупотребление алкоголем; тяжелые соматические заболевания; сопутствующая терапия следующими препаратами - антикоагулянты (например, варфарин), антиагреганты (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например, преднизолон), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); пациенты пожилого возраста (старше 65 лет).

Отравление Кеторолом – это состояние, спровоцированное неправильным приемом лекарственного препарата, которое возникает очень редко, но может привести к самым серьезным последствиям.

Основные сведения о препарате

Кеторол (действующее вещество кеторолак) – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обладающее ярко выраженным болеутоляющим эффектом. Спектр применения его достаточно широк, начиная от боли в зубах и заканчивая болью в суставах. Чаще всего Кеторол назначается для купирования острых приступов остеохондроза и артроза, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом и воспалением.

Фармакодинамика

Механизм действия кеторолака обусловлен блокированием активности циклооксигеназ 1 и 2 (ЦОГ-1, ЦОГ-2), ферментов, играющих главную роль в процессе рождения и развития боли, воспаления и повышения температуры в ответ на повреждающий фактор.

Кеторолак не связывается с опиоидными рецепторами нервной системы (рецепторы боли), не вызывает привыкания (Кеторол как наркотик не состоятелен), не нарушает функцию дыхания, не оказывает седативное (успокаивающие) и анксиолитическое (транквилизирующие) действие.

Фармакокинетика

Биодоступность (всасываемость активного вещества) составляет от 80% до 100%, максимальный терапевтический эффект наступает через полчаса-час. При пероральном (через рот) применении период всасывания продлевается на 1 час. При парентеральном введении раствора для внутримышечных инъекций максимум терапевтического эффекта достигается спустя сутки после первого укола (при условии назначения препарата не менее четырех раз в сутки).

Важно! Кеторолак обладает способностью проникать в грудное молоко. Поэтому женщинам в период лактации препарат рекомендуется применять с осторожностью.

Кеторолак подвергается метаболизму (расщеплению) в печени, выводится в основном почками. Период полувыведения составляет 5,3 часа, у пожилых удлиняется, а у молодых – сокращается за счет высокой скорости обменных реакций. Значительное превышение нормы выведения кеторолака из организма наблюдается у пациентов с почечной недостаточностью (более 13,6 ч.).

Показания

Кеторол применяется для купирования болевого синдрома различной этиологии:

На заметку: Кеторол может использоваться в качестве противорвотного и обезболивающего средства при острых заболеваниях органов пищеварения. В этом случае целесообразно использовать инъекционную форму препарата. Купирование болезненности в спине и суставах производится методом наружного нанесения лекарственных форм в виде геля.

Противопоказания

Кеторол не показан к применению при:

индивидуальной чувствительности к препарату (аллергия на Кеторол);
обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
кровотечениях в желудочно-кишечном тракте;
тяжелых дисфункциях печени, сердца и почек;
гемофилии (низкая свертываемость крови);
бронхиальной астме.

Гель Кеторол для наружного применения противопоказан при различных повреждениях кожи в месте нанесения. Все остальные лекарственные формы не желательно использовать в период беременности и лактации, а также детям до 16 лет.

Кеторол при беременности

Действие препарата в период вынашивания беременности не изучено до конца. В ходе клинических испытаний на животных доказано, что препарат может негативно повлиять на развитие плода в 10 из 100 случаев. Поэтому применение Кеторола у беременных женщин не приветствуется, но допустимо, если ожидаемый результат лечения будет значительно выше возможного риска для здоровья ребенка.

Важно! В первый триместр беременности употребление Кеторола строго запрещено!

Причины отравления Кеторолом

Неконтролируемый прием препарата способствует перенасыщению организма активным веществом, что провоцирует негативные реакции в виде интоксикации и развитию выраженных побочных эффектов. В группу риска входят люди старше 65 лет, поскольку им требуется медицинская корректировка дозы Кеторола по возрасту. Также средство не рекомендуется принимать дольше 5 дней, в противном случае возможна передозировка. И конечно, прием просроченного или неправильно хранившегося препарата тоже ведет к выраженной интоксикации.

Кеторол с алкоголем лучше не совмещать, поскольку последний усиливает действие лекарства, а значит, и способствует развитию его передозировки.

Симптомы передозировки Кеторолом

Основными признаками передоза Кеторолом являются:

тошнота, рвота, нарушение стула;
болезненность в области живота;
расстройство мочеиспускания (увеличение объема выделяемой мочи);
отечность тканей (особенно нижних конечностей и лица);
нарушение работы сердца (аритмия);
нестабильность артериального давления;
головная боль, головокружение;
нарушение сознания;
хроническая усталость.

Передозировка Кеторолом усугубляет состояние больного при бронхиальной астме (вызывает угнетение дыхания) и поражениях органов желудочно-кишечного тракта (провоцирует прободение язвы желудка и 12-перстной кишки, может открыться кровотечение). Из-за разжижения крови, которое формируется на фоне приема препарата, развиваются нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. «Скачки» артериального давления также могут быть следствием превышения дозировки Кеторола.

Чтобы устранить симптомы передозировки Кеторолом, нужно:

Дальнейшее лечение передозировки Кеторолом

В последующем лечение отравления лекарственным препаратом назначается по симптомам:

купирование боли: болеутоляющие (Анальгин, Баралгин, Брал);
устранение сосудистого спазма: Но-шпа, Дротаверин, Папаверин;
комбинированные препараты:Спазган, Спазмалгон, Ревалгин;
купированиедиспептическийпроявлений: Дюспаталин, Домперидон, Мотилиум, Пассажикс;
антигистаминные средства: Лоратадин, Эриус, Зодак, Цетрин, Супрастин.

Все остальные назначения делает врач в зависимости от индивидуального состояния пострадавшего.

Последствия передозировки Кеторолом

Если выпить много Кеторола, что будет:

прободная язва желудка и 12-перстной кишки (внутреннее кровотечение как основной вред Кеторола);
остановка дыхания при бронхиальной астме;
остановка сердца при сердечно-сосудитстых патологиях;
отказ почек при почечной недостаточности.

У здоровых людей отравление Кеторолом протекает в форме легкой интоксикации, когда со всеми нарушениями организм справляется самостоятельно.

Запомните! Смертельная доза Кеторола значительно превышает 50 мг.

Профилактика передозировки лекарственным препаратом заключается в своевременном изучении инструкции, соблюдению ее требований и строгому следованию рекомендаций врача. Нельзя принимать Кеторол дополнительно, если действие уже принятой таблетки (или введенной инъекции) еще не наступило!

Сколько пить таблеток Кеторола? Для однократного приема допустимая доза 10 мг (1 таб.). В сутки разрешено не более четырех таблеток, т. е. 40 мг. Режим дозирования во избежание получения отравления нарушать не рекомендуется. Продолжительность курса лечения должна быть не более 5 дней.

Вреден или нет Кеторол? В каждом отдельном случае ответ на этот вопрос рассматривается индивидуально. При наличии определенных противопоказаний к препарату, определенно, вреден. Но при отдельных клинических симптомах, таких как боль, воспаление, повышение местной температуры, Кеторол не только не опасен, но даже полезен. Поэтому советуем вам принимать его, как и любое другое лекарство, с умом и строго по инструкции или по личной рекомендации врача.

О препарате

По силе действия сходен с морфином, однако не вызывает привыкания и не обладает седативным действием.

В каких случаях назначается кеторол?

Показания:

зубная боль,
болевые ощущения при различных травмах,
боли при заболевании суставов и костей,
после проведенных хирургических вмешательств.

Кеторол – довольно серьезный препарат, имеющий определенные противопоказания, которые следует учитывать.

Противопоказания:

непереносимость каких-либо компонентов лекарства,
язвенные заболевания желудка, кровотечения из ЖКТ,
избыток калия в организме,
недостаточность сердца, почек, печени,
беременность и лактация,
несвертываемость крови,
возраст до 16 лет.

При неправильном применении и без учета противопоказаний возможна интоксикация кеторолом.

Побочные действия препараты

Что бывает:

учащение мочеиспускания,
нарушение слуха, звон в ушах,
возникновение желтухи, гепатита,
нарушается зрение,
появляются проблемы в работе дыхательной системы,
возможен отек гортани, ринит,
тошнота, рвотный рефлекс,
кровотечение из носа,
стоматит,
нарушение работы пищеварительной системы,
запор либо диарея, вздутие и метеоризм,
аллергические реакции на кожных покровах,

У кеторола побочных эффектов немало, поэтому применять его самостоятельно не рекомендуется.

Причины передозировки

Каким образом можно отравиться кеторолом? Сколько таблеток спровоцируют передозировку?

Факторы:

Передозировка у детей возникает, если лекарство находится в доступных для них местах.

Признаки и симптомы

Как распознать передозировку кеторолом? При избыточном применении происходит усиление побочных явлений.

Что будет:

тошнота, рвотный рефлекс,
проблемы в работе сердечной системы,
изменение давления в высшую или низшую сторону,
болезненные ощущения в животе,
боли в голове, головокружение,
апатия, усталость, упадок сил,
снижение выделяемой мочи из-за нарушения работы почек,
отеки из-за проблем с почками.

Симптомы передозировки кеторолом проявляются довольно быстро. Следует оказать человеку необходимую помощь.

Первая помощь и лечение

Терапия:

Проводится промывание желудка большим объемом воды,
Пострадавшему дают выпить различные сорбенты, чтобы уменьшить всасывание препарата в организм.
Отравившемуся человеку дают пить больше жидкости,
Необходимо обеспечить покой и следить за состоянием больного.

Дальнейшее лечение:

При необходимости проводится повторное промывание желудка с помощью зонда,
Внутривенно вводят хлорид натрия,
Пациенту дают пить довольно много жидкости, чтобы ускорить выведение токсинов из организма,
С этой же целью используются средства, усиливающие мочеотделение,
Возможно применение слабительных медикаментов,
В дальнейшем применяются лекарственные средства, оказывающие восстанавливающее действие на пищеварительную систему, выделительную и сердечную.

Какие могут быть последствия

Последствия передозировки кеторолом могут быть довольно негативными.

Что бывает:

Происходит нарушение работы пищеварительной системы, возникают язвенные поражения, диарея, болезненность в желудке, нарушается кислотно-щелочной баланс.
Передозировка препаратов ведет к скапливанию его в почках, что оказывает негативное влияние на их работу.
Кеторол разжижает кровь, поэтому его нельзя употреблять длительное время.
Человека сопровождают частые перепады давления.
Развиваются заболевания органов дыхательной системы, дыхание становится затрудненным, возможны спазмы бронхов.

Видео: о препарате

КАТЕГОРИИ