Выбираем эффективные и безопасные аналоги мелоксикама. Мелоксикам что лучше уколы или таблетки

Как решить, какое нестероидное противовоспалительное средство эффективнее - Мовалис или лучше Диклофенак или Мелоксикам - что лучше? Какой фармпрепарат более безопасен?

Фармакологическая группа

Все три лекарственных препарата входят в одну фармгруппу - нестероидные противовоспалительные средства. Существуют различные лекарственные формы фармсредств и потому применяться они могут как наружно, так и внутрь.

Активное вещество в препаратах Мелоксикам и Мовалис представлено мелоксикамом и потому они считаются структурными аналогами друг друга. В лекарственном средстве Диклофенак находится одноимённое действующее вещество.

В препараты Мовалис и Мелоксикам выпускаются в растворе, таблетках и свечах. Лекарство Диклофенак выпускается в таблетках, свечах, растворе, геле, а также в каплях. В силу существования значительного количества лекарственных форм препаратов, дозировка активных вещества весьма вариативна. Наружные формы фармсредств продаются без рецепта.

Фармакологическое действие

Противовоспалительные препараты, предназначенные для лечения широкого круга заболеваний. Их фармдействие носит выраженный характер и направлено на подавление процессов синтезирования медиаторов воспалительной реакции, в частности простагландинов и некоторых прочих.

Таблетированные формы фармпрепаратов и свечи, помимо противовоспалительного действия обладают жаропонижающим и анальгезирующим (обезболивающим) воздействием.

Снижение концентрации простагландинов в очаге воспалительного поражения приводит к подавлению основной симптоматики недугов: локальная болезненность, отёчность, покраснение, нарушение функции.

Все препараты эффективно подавляют болевой синдром средней и слабой степени выраженности, особенно если он обусловлен воспалительными изменениями. При сильных болях лучше воспользоваться другими анальгетиками.

К сожалению все препараты, в той или иной степени, угнетают реакции синтезирования простагландинов не только в очаге поражения, но и в слизистой оболочке желудка, что обуславливает появление тяжёлых побочных эффектов. Разумеется, что речь идёт о таблетках, растворе или ректальных свечах. Применение геля не способствует развитию такой симптоматики.

Однако побочные эффекты со стороны слизистой оболочки кишечника развиваются реже и характеризуются меньшей степенью выраженности, если пациенты используют препараты, содержащие диклофенак в качестве активного вещества.

Мелоксикам и Мовалис, показания к применению

Использовать различные лекарственные формы препаратов можно в следующих случаях:

* Симптоматическое лечение остеохондроза;
* В составе комплексного лечения ревматоидного артрита;
* Лечение анкилозирующего спондилоартрита.

В большинстве случае все упомянутые выше недуги лечат при помощи комплексного подхода. По этой причине перед применением препаратов настоятельно рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Диклофенак, показания к применению

В дополнение к приведённым выше состояниям, лекарственные формы препарата Диклофенак могут назначаться в следующих случаях:

* Подагрический артрит;
* Хронический ювенильный артрит;
* Ревматическое поражение мягких тканей;
* Невралгия любой локализации;
* Головная боль;
* Мигрень.

Препарат может использоваться при наличии болевого синдрома слабой или средней степени выраженности, при любой локализации патологического очага.

Противопоказания к применению

Все три препарата обладают схожим списком противопоказаний:

* Непереносимость компонентов или прочих противовоспалительных лекарственных средств;
* Эрозивно-язвенное поражение желудка;
* Кишечные кровотечения;
* Активные заболевания печени;
* Беременность и период лактации;
* Тяжёлая сердечная недостаточность;
* Возраст менее 18 лет (таблетки).

Относительные противопоказания: цереброваскулярные заболевания, ишемическая патология сердца, пожилой возраст, анемические состояния, нарушение функции почек, потребность в приёме антикоагулянтов или антиагрегантов, злоупотребление спиртными напитками, тяжёлые соматические заболевания.

Сходства и различия

Препараты Мелоксикам и Мовалис, как это было упомянуто выше, являются полными структурными аналогами друг друга. Если говорить про одинаковые лекарственные формы, действие их на организм человека полностью идентично.

Негативное влияние на слизистую оболочку желудка оказывают все рассматриваемые препараты. Тем не менее, у лекарства Диклофенак этот эффект выражен в несколько меньшей степени за счёт меньшего угнетения активности фермента циклооксигеназы – 1.

Препараты Мелоксикам и Мовалис обладают большей выраженностью противовоспалительного, жаропонижающего и обезболивающего эффекта, что делает их применение более предпочтительным, когда симптоматика заболевания проявляется в значительной степени.

Лекарственное средство Мовалис, в зависимости от формы, может стоить от 300 до 800 рублей. Препарат Мелоксикам - порядка 350 рублей за упаковку. Диклофенак в этом отношении самый демократичный. Стоимость геля препарата составляет примерно 100 рублей.

Все формы препарата Мовалис изготавливаются фармацевтическим концерном, расположенным в Германии. Два остальных лекарства производятся в России.

Заключение

Если заболевание сопровождается выраженной воспалительной симптоматикой, лучше предпочесть Мелоксикам или Мовалис. Тем не менее, следует выполнять рекомендации лечащего врача.

9909 0

Мелоксикам — нестероидное противовоспалительное средство .

Назначается для устранения симптомов артрита, артроза, анкилозирующего спондилита. Эффективен при любых воспалительных процессах. Поскольку имеет свойства жаропонижающего и анальгетика, применяется во время лихорадки, простуды.

Выпускается в различных формах, в виде раствора для внутримышечного введения, ректальных свечей, таблеток и мазей.

Цена препарата на рынке колеблется от 90 рублей за 15 мг до 120 , в зависимости от расфасовки и формы выпуска.

Матарен

Является отличным средством для устранения локальных болей. Имеет формы выпуска в виде таблеток и мази. Мазь состоит из 30мг мелоксикама и 100мг настойки перца стручкового.

Наносить мазь можно несколько раз в день в течение длительного времени, наличие в составе перца дает также согревающий эффект.

Цена колеблется от 170 рублей за 15 мг до 190 . Среди положительных сторон, — возможность назначения детям от 12 лет. Негативным фактором является дефицитность на рынке.

Многие аналоги Мелоксикама имеют практически одинаковые показания и противопоказания к применению, что дает возможность заменить его практически каждым из них.

Лучшие аналоги

Среди опросов на тему «Лучший препарат с действующим веществом мелоксикам», потребители, в большинстве своем голосов, склоняются к Мовалису , на втором месте непосредственно сам Мелоксикам, после него, с немного меньшим процентом голосов, идут Артрозан, Амелотекс и Мовасин.

При возникновении болевого синдрома в суставах первое, о чем задумывается человек — как купировать эту боль. Чаще всего на помощь приходят нестероидные противовоспалительные препараты. “Мелоксикам” — один из наиболее эффективных препаратов от вертеброгенных болей в позвоночнике и суставах. Лекарство также применяют для купирования болевого синдрома во внутренних органах.

Препарат выпускается в трех формах, что позволяет выбрать наиболее удобный способ его применения. Отпускается “Мелоксикам” из аптек без рецепта, однако бесконтрольный прием этого средства может спровоцировать побочные эффекты. Ниже рассмотрим инструкцию по применению “Мелоксикама” в ампулах.

В составе раствора для инъекций содержится действующее вещество и вспомогательные компоненты .

Основное вещество — мелоксикам (формула C₁₄H₁₃N₃O₄S₂). На одну ампулу (1,5 мл) приходится 15 мг вещества C₁₄H₁₃N₃O₄S₂.

Дополнительно в состав раствора входят аминоуксусная кислота или глицин, меглюмин, макрогол, повидон, пропиленгликоль, гидроксид натрия, вода.

Форма выпуска

Производители “Мелоксикама” и их международные названия — Канонфарма, (Россия), Тева (Израиль), DANH SON (Вьетнам), выпускают препарат в трех формах : инъекции, таблетки, суппозитории.

Таблетки представлены в дозировках по 7,5 и 15 мг в количестве 10-20 штук.

Суппозитории продаются по 6 штук с содержанием 15 мг мелоксикама в каждой свечке.

Раствор для в/м введения желтоватого цвета упакован в прозрачные ампулы. В упаковке 3 ампулы по 15мг мелоксикама в каждой.

Что лучше выбрать уколы, таблетки или суппозитории в качестве основного способа лечения — индивидуальный выбор каждого. Уколы действуют быстрее остальных форм.

Действие

Благодаря угнетению синтеза простагландинов, отвечающих за развитие воспаления и болевых ощущений, препарат оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие .

В отличие от других популярных НПВП, не являющихся аналогами лекарственного препарата “Мелоксикам”, не так активно подавляет действие ферментов, оказывающих влияние на функцию желудка и почек, поэтому реже вызывает побочные эффекты в виде язв, эрозий, почечной недостаточности.

Как усваивается и метаболизируется

Действие мелоксикама ощущается спустя полчаса после введения раствора внутримышечно . Наибольшая концентрация действующего вещества в крови достигается спустя 5 часов после укола.

Препарат связывается с белками крови, проникает в синовиальную жидкость и плазму. Попадая в печень, вещество метаболизируется до неактивных молекул, выделяемых с мочой и калом. Выводится из организма спустя 20 часов.

Показания к применению

“Мелоксикам” применяют для купирования боли и терапии воспалительного процесса в суставах, позвоночнике, мягких тканях.

Назначают препарат при таких диагнозах, как :

, остеоартроз, болезнь Бехтерева и др. воспалительные процессы в суставах;
различной этиологии;
воспаление внутренних органов;
облегчение симптомов при дисменорее, лихорадке.

Противопоказания

Противовоспалительные нестероидные средства принимают с особой осторожностью лица с заболеваниями ЖКТ, печени, почек и сердца в стадии ремиссии.

Воздержаться от терапии препаратами на основе мелоксикама стоит пациентам с такими патологиями, как :

гиперчувствительность к компонентам лекарства;
непереносимость аспирина;
обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
желудочно-кишечное кровотечение;
почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
непереносимость лактозы;
дефицит лактазы.

Применение при беременности и лактации

Препарат запрещен для лечения детей в возрасте до 15 лет , беременных и кормящих женщин.

Мелоксикам негативно влияет на формирование и развитие плода , проходит через плацентарный барьер, способствует преждевременным родам и непроизвольным абортам.

Побочные действия

Известно, что препараты на основе C₁₄H₁₃N₃O₄S₂ вызывают меньше побочных эффектов, чем другие НПВС. Однако при многократном увеличении суточной дозы появляются специфические симптомы :

в желудочно кишечном тракте — диспепсия, тошнота, рвота, боль, изжога, диарея, запор, вздутие, отрыжка, язвенная болезнь, кровотечение;
нарушение функций печени, почек;
головная боль, шум в ушах, головокружение;
угнетает работу сердца и сосудов — повышение артериального давления, анемия, нарушение сердечного ритма, отечность, формирование тромбов, склеивание лейкоцитов;
астма, кашель;
кожные аллергические реакции.

Способ применения и дозировка

Максимальная суточная доза — 15 мг , что эквивалентно одному уколу в сутки. Укол ставят внутримышечно. Ниже читайте, как это сделать правильно.

Сколько дней можно колоть? Внутримышечно препарат используют в течение первых трех суток терапии .

В дальнейшем переходят на прием НПВС внутрь — 2 таблетки по 7,5 мг или 1 шт по 15 мг в день.

Разберемся, как колоть инъекции внутримышечно . Чтобы сделать укол в/м потребуется подготовить пациента, уложив его на ровную поверхность лицом вниз. Далее обработать спиртом место укола (верхний правый угол ягодичной мышцы). Набрать в шприц содержимое ампулы, выпустив лишний воздух. Зажать между указательным и большим пальцем участок кожи в подготовленной зоне. Поставить укол быстрым движением перпендикулярно ягодичной мышце.

Передозировка

При увеличении суточной дозы свыше 15 мг происходит усиление побочного действия . Лечение проводят при помощи гемодиализа, промывания желудка и симптоматической терапии с приемом холестамина.

Совместимость Мелоксикама и алкоголя и взаимодействие с лекарствами

Препарат запрещено принимать со спиртосодержащей продукцией , поскольку такое совмещение способствует угнетению работы всех систем организма. Большие дозы алкоголя, принимаемые вместе с НПВС, приводят к открытию внутренних кровотечений и летальному исходу.

Задумываясь о том, можно ли принимать вместе “Мелоксикам” и “Мидокалм”, важно понимать, что одновременный прием нескольких НПВС со схожим действием усиливает риск возникновения побочных эффектов и передозировки.

Одновременно принимать таблетки “Мелоксикама” и “Мильгамма” не рекомендуется , так как возможно усиление гематотоксичности и нефроточксичности препаратов.

Аналоги

Препараты, наиболее близкие по действию к инъекциям “Мелоксикама” :

“Мовасин”;
“Мелофлекс”
“Мелокс”.

От чего помогают эти препараты и одинаково ли они эффективны — частый вопрос пациентов. Перечисленные аналоги содержат одно и то же активное вещества . Разница состоит в концентрации и способе применения, который устанавливает врач. Также препараты отличаются друг от друга ценой.

Что лучше: Мелоксикам или Мовалис

Под этими названиями скрываются препараты с одним и тем же действующем веществом — мелоксикамом . “Мовалис” тоже выпускается в трех формах — инъекции, таблетки, свечи. Концентрация основного вещества в обоих препаратах одинаковая: таблетки по 7,5 и 15 мг, уколы и свечи по 15 мг.

“Мовалис” производится в Германии и славится высокой эффективностью при почти полном отсутствии побочных эффектов. Такие же отзывы встречаются и о его аналогах. Цена немецкого средства — от 460 до 870 рублей.

По сути, немецкий “Мовалис” — то же самое, что российский, вьетнамский или израильский “Мелоксикам” . Причина существенной разницы в цене заключается в производственных процессах компаний и таможенной политике страны.

Что лучше: Найз или Мелоксикам

Оба препарата относятся к нестероидными противовоспалительным обезболивающим и жаропонижающим средствам . Отличие кроется в действующем веществе. В “Найз” основным веществом считается Нимесулид. Выпускается препарат в виде таблеток, порошка для приема внутрь, уколов, мази. Его удобно использовать в качестве дополнительного внешнего воздействия на очаг боли.

“Найз” успешно справляется с болью и воспалением, вызывая меньше побочных эффектов, чем его аналог — “Мелоксикам”.

При назначении лекарства врач обращает внимание на наличие у пациента противопоказаний и степень развития патологии.

Каждую секунду множество людей во всем мире, от маленького ребенка, до пожилого пенсионера, страдает от разных болей, отеков, высокой температуры. Всем им на помощь приходят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС), которые на фармакологическом рынке представлены различными группами. Многие из них Вам хорошо известны: анальгин, диклофенак, парацетамол, кетопрофен, индометацин, мелоксикам и т.д.

В этой статье я хочу рассказать о Мелоксикаме и сравнить его с оригинальным мелоксикамом - Мовалисом. Также Вы услышите отзыв врача и поймете, что же лучше? Мовалис или Мелоксикам?

Мелоксикам - нестероидное противовоспалительное средство - производное оксикамов, которое было открыто немецкой фармацевтической компанией Boehringer Ingelheim (Берингер Ингельхайм) и запатентовало под торговым названием Мовалис. Он оказывает обезболивающее, противовоспалительное и антипиретическое действие. В отличие от других НПВС, намного реже вызывает осложнения со стороны желудка и почек. Это связанно с селективным ингибированием циклооксигеназы - 2 (ЦОГ-2).

Показания к применению Мовалиса:

болевой синдром различного происхождения;
остеоартрит;
ревматоидной артирит;
дегенеративные заболевания позвоночника.

Скажу свое мнение, как врача, использующего данный препарат для лечения уже давно, что лучше использовать оригинальный Мовалис, чем любой другой генерический мелоксикам. После приема оригинального Мовалиса отмечается меньшее количество осложнений, так как препарат прошел большое количество доклинических и клинических испытаний, доказал свою эффективность и безопасность. Однако есть и вторая сторона медали - это цена. Разработчик включил в стоимость затраты, которые он понес при изобретении молекулы, на исследования. Поэтому помимо высокого качества у Мовалиса и самая высокая цена среди мелоксикамов. Если сравнить цены на Мовалис в Украине и России, то получится такая таблица:

Цены могут отличаться в зависимости от региона.

К сожалению, не каждый пациент в нашей стране может позволить себе лечение оригинальными препаратами, поэтому рынок полон более дешевыми - генерическими мелоксикамами. Некоторые генерики, содержащие в своем составе молекулу мелоксикама, очень хорошо себя зарекомендовали и практически не уступают по эффективности оригинальному, но стоят значительно дешевле. Например Ревмоксикам р-р д/ин.15мг амп.1,5мл №5 стоит 90 - 100 грн., что в два раза дешевле, чем Мовалис.

Ниже я приведу Вам список дешевых аналогов Мовалиса, обладающих высоким качеством, которые я применяю в своей врачебной практике.

Мовалис - аналоги дешевле в ампулах и таблетках

Амелотекс;
Артрозан;
Генитрон
Мелбек;
Мелокс;
Мелоксикам - Орион (- Пфайзер, - Лекхим, - Зентива, -КВ, -Максфарма, - Штада);
Мирлокс;
Месипол;
Мелофлекс Ромфарм;
Мелокса Ксантис;
Миликсол;
Мелоксан;
Ревмалгин;
Ревмоксикам.

Что лучше, мовалис уколы или таблетки?

Это еще один вопрос, который интересует пациентов. Скажу, что однозначного ответа на этот вопрос нет, так как уколы и таблетки Мовалиса имеют как преимущества, так и недостатки. По силе действия таблетки и уколы эквивалентны. В одной таблетке Мовалиса содержит 15 мг мелоксикама, в одной ампуле (1,5 мл) содержится, также 15 мг действующего вещества. Однако, после внутримышечной инъекции эффект разовьется через 15-30 минут, максимальная концентрация лекарства в крови будет наблюдаться через 1 - 4 часа. При приеме таблетки эффект можно будет ощутить минимум через 30-45 минут. Максимальная концентрация в крови будет через 4-6 часов. Получается, что для достижения более быстрого лечебного эффекта лучше будут уколы, чем таблетированные формы.

Инъекционные формы оказывают меньшее раздражающее действие на слизистую желудка, что важно для людей страдающих гастритом, дуоденитом, язвенной болезнью и другими воспалительными заболеваниями желудка и кишечника.

Минусом уколов является болезненность при внутримышечном введении и необходимость посторонней помощи для введения лекарства. Прием же таблетки Мовалиса абсолютно безболезненно и не требует больше ничего (и никого), кроме нескольких глотков воды.

Мовалис и Мелоксикам – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые относятся к одной и той же группе и разработаны одним немецким фармацевтическим концерном. Существенная разница заключается лишь в качестве производимого лекарства .

Если Мовалис производится на территории Германии, с учетом всех европейских требований, то Мелоксикам выпускает Россия, Индия и несколько других стран ближайшего зарубежья. При этом оба препарата имеют одинаковое активное вещество мелоксикам по 7,5 и 15 мг, соответственно.

Ключевым отличием является цена . Исходя из этого, каждый пациент задается вопросом определения разницы между упомянутыми препаратами. Для более точного анализа, стоит рассмотреть нижеприведенную сравнительную информацию.

Сравнительная характеристика

Форма производства – таблетки, суспензия, раствор, суппозитории.
Активное вещество – мелоксикам.
Показания к применению – остеоартроз, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерова, другие воспалительные и дегенеративные заболевания, сопровождающиеся острыми болями.
Противопоказания – астма, ринит, крапивница, язва, эрозии слизистой ЖКТ, кровотечения, болезни сердца, болезнь Крона, язвенный колит, беременность, диабет.
Состав – стеарат магния, лактоза, целлюлоза, повидон, диоксид кремния, кросповидон.

Имеет точно такие же характеристики, как и оригинал Мовалис, за исключением нескольких особенностей. Мелоксикам не выпускается в форме суспензии, а в состав всех других форм выпуска не входят такие дорогостоящие компоненты как диоксид кремния и кросповидон.

Во всем остальном эти препараты являются одинаковыми и назначаются пациентам исходя из цены. Молоксикам существенно дешевле, поэтому имеет большую популярность на территории России, Украины, Индии и Беларуси.

Свойства Мелоксикама и Мовалиса

Полезные свойства заключаются в высокой противовоспалительной деятельности в отношении всех известных моделей воспалений. Точный механизм препаратов и до сегодняшнего времени остается неисследованным. Но, благодаря общей картине воздействия, препараты эффективно угнетают биосинтез простагландинов, которые являются медиаторами воспаления.

Применение

Самая распространенная среди пациентов форма выпуска – внутримышечные инъекции . Их применение ограничено исключительно одним уколом (15 мг ) в сутки. Для людей преклонного возраста или тех, кто имеет хронические заболевания ЖКТ и сердца, дозировка снижается до 7,5 мг за укол (половина ампулы 1,5 мл).

Аналогичное снижение дозировки касается и тех, кто имеет почечную и печеночную недостаточность. Мелоксикам и Мовалис, несмотря на все свои полезные свойства, угнетающие простагландинов, затрагивают и ту их часть, которая является полезной для организма. Этого побочного эффекта, усиливающегося с недопустимым повышением дозировки, никак нельзя избежать, невзирая на селективную природу препарата.

Если выводить почечную недостаточность в отдельную категорию, то пациентам с клиренсом креатинина 25 мл/мин снижение дозировки можно не проводить. Если клиренс ниже, для инъекции применяется лишь половина ампулы. Повторное введение препарата допускается спустя 2-3 дня.

Препарат нужно вводить медленно, глубоко в седалищную мышцу, примерно в верхнем наружном квадранте, при этом проведя тщательное предварительное обеззараживание кожи. При условии повторного введения, что происходит исключительно по назначению врача (дозировка может быть снижена до 7,5 мл ), настоятельно рекомендуется чередовать левую и правую ягодицы.

Важный момент! Если имеется протез тазобедренного сустава, укол необходимо сделать в противоположную ягодицу.

Мелоксикам и Мовалис: применение для детей

Для детей возрастом до 18 лет препарат вводится строго в дозировке 10мг/мл . Помимо этого, необходимо ознакомиться с расшифровкой пункта противопоказаний «дети возрастом до 18 лет».

Какой препарат и для кого лучше подходит?

Определить точное соотношение препаратов между пациентом и симптомами довольно проблематично. Можно лишь говорить о необходимости приема оригинального Мовалиса при диагностировании деформирующих и дегенеративных заболеваний суставов, а также наличия новообразований в суставной капсуле, которые ограничивают амплитуду движения.

Во всех остальных случаях, когда не требуется оперативное лечение, может использоваться Мелоксикам. Последний имеет аналогичное действие на воспалительные процессы. Исходя из имеющейся информации, прием Мелоксикама может продлиться несколько дольше, нежели его другой разновидности.

КАТЕГОРИИ