Рецепт на пенталгин н образец заполнения. Пенталгин-н инструкция по применению

Представляем Новый Пенталгин® — анальгетик, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и спазмолитическим действием!

Комбинация активных компонентов в составе нового Пенталгина позволяет уменьшить их дозу, что улучшает профиль безопасности препарата.

Абсолютным новшеством нового Пенталгина является введение в состав спазмолитика дротаверина, что расширяет спектр применения препарата и усиливает его действие при болевой синдроме, связанном со спазмом гладкой мускулатуры.

Новый Пенталгин производится в соответствии с европейскими стандартами качества.

Новый Пенталгин не содержит кодеин и отпускается без рецепта.

Новый Пенталгин выпускается в нескольких формах - 4, 12 и 24 таблетки (концепция «с собой», «на работу», «для дома»).

Показания к применению

Болевой синдром различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях (в том числе при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга). Болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике. Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в том числе сопровождающийся воспалением. Простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Видео

Вопрос-Ответ

Вы выпускаете несколько препаратов с названием Пенталгин. Объясните, пожалуйста, чем они отличаются и как выбрать, какой препарат лучше принимать?

Компания «Фармстандарт» выпускает несколько лекарственных препаратов под названием «Пенталгин», однако различающихся по полному названию «Пенталгин-Н», «Пенталгин-ICN», «Пенталгин Плюс» и «Пенталгин». В настоящее время полное описание составов препаратов представлено на сайте компании.

Эти препараты имеют различный состав действующих веществ, разную форму и цвет таблеток. Все препараты содержат в составе 5 компонентов, и основным показанием к их применению является болевой синдром различного происхождения.

Поскольку чувствительность к обезболивающим препаратам разных классов у каждого человека индивидуальна, наличие нескольких препаратов в линейке «Пенталгин» позволяет подобрать наиболее подходящий анальгетик для каждого потребителя.

В представленной ниже таблице содержится сравнительное описание составов препаратов линейки «Пенталгин».

Пенталгин	Пенталгин® Плюс	Пенталгин® Н	Пенталгин®-ICN
парацетамол 325 мг	парацетамол 300 мг	напроксен 100 мг	парацетамол 300 мг
напроксен 100 мг	пропифеназон 250 мг	метамизол натрия 300 мг	метамизол натрия 300 мг
кофеин безводный 50 мг	кофеин 50 мг	кофеин 50 мг	кофеин 50 мг
дротаверина HCl 40 мг	кодеина фосфат 8 мг	кодеин 8 мг	кодеина фосфат 8 мг
фенирамина малеат 10 мг	фенобарбитал 10 мг	фенобарбитал 10 мг	фенобарбитал 10 мг

Какой из Пенталгинов наиболее эффективен при головной боли?

Все препараты линейки Пенталгин предназначены для купирования болевого синдрома различного генеза, в том числе головной боли. В связи с тем, что головная боль может быть обусловлена различными причинами, определить ее самостоятельно и решить заранее, какой из обезболивающих препаратов будет наиболее эффективным, невозможно. Оптимальным может стать выбор препарата, воздействующего на разные возможные причины возникновения головной боли. Поэтому препараты линейки Пенталгин содержат разные компоненты, обладающие различным механизмом действия. В состав «нового» Пенталгина входит дротаверин, который оказывает спазмолитическое действие и поэтому может применяться при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга. При регулярно возникающей головной боли следует обратиться к специалисту - для проведения обследования и определения точной причины головной боли.

Можно ли принимать Пенталгин детям и подросткам?

Препараты Пенталгин-Н, Пенталгин Плюс и Пенталгин-ICN разрешены к применению у взрослых и детей старше 12 лет, Пенталгин разрешен к применению только у взрослых (старше 18 лет), т.к. изучения эффективности и безопасности препарата в детском и подростковом возрасте не проводилось.

Поясните, пожалуйста, Пенталгины отпускаются теперь по рецепту или без?

В настоящее время безрецептурному отпуску подлежит только Пенталгин, таблетки покрытые пленочной оболочкой. В его состав входит парацетамол, напроксен, кофеин, дротаверин и фенирамин. Препараты Пенталгин-Н, Пенталгин-ICN, Пенталгин-плюс отпускаются по рецепту врача.

В состав Пенталгина-Н и Пенталгина-ICN входит фенобарбитал и кодеин - может ли это повлиять на результаты анализов крови и мочи при определении содержания наркотических веществ в крови (например, при подозрении на управление автомобилем в состоянии наркотического опьянения)?

Пенталгин-Н содержит анальгин (метамизол натрия), напроксен, кофеин, фенобарбитал и кодеин. Период выведения половины дозы компонента Пенталгина Н фенобарбитала по данным литературных источников составляет 3-4 дня, поэтому следовые количества барбитуратов (фенобарбитал) могут сохраняться в организме иногда до 2-3 недель, даже после однократного приема любого препарата, содержащего фенобарбитал.

Поэтому в инструкции по применению Пенталгина Н и Пенталгина-ICN указано, что при приеме препарата рекомендуется воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, к которым относится вождение транспортных средств. Временной промежуток воздержания от управления транспортом зависит от индивидуальной реакции и скорости удаления компонентов из организма пациента. Оценить возможность управления транспортом и наличие признаков опьянения можно только при медицинском освидетельствовании.

В каком отделе желудочно-кишечного тракта растворяются таблетки Пенталгина? И можно ли их использовать для снятия болей в желудке?

Таблетки Пенталгина покрыты пленочной оболочкой, которая растворяется не более чем через 30 минут после приема - т.е. растворение происходит в желудке. Однако препарат Пенталгин не предназначен для купирования желудочных болей.

К показаниям к приему Пенталгина относятся:

Болевой синдром различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях (в том числе при головной боли, обусловленной спазмом сосудов головного мозга).
Болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в том числе при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечной колике.
Посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в том числе сопровождающийся воспалением.
Простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Для снятия болей в желудке используются специальные лекарственные препараты, выбор которых зависит от точного диагноза.
Рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу для обследования, определения диагноза и решения вопроса о необходимости той или иной терапии.

Как долго можно непрерывно принимать препараты Пенталгина, содержащие кодеин?

Согласно утверждённым инструкциям по медицинскому применению, препараты Пенталгин-Н, Пенталгин Плюс и Пенталгин-ICN не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

Можно ли принимать Пенталгин при кормлении ребенка грудным молоком?

Прием препарата Пенталгин в период лактации противопоказан, выделение компонентов препарата с грудным молоком и их влияние на ребенка не изучалось. При необходимости применения препарата в период лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Препарат «Пенталгин Н» является комбинированным противовоспалительным спазмолитическим средством, оказывающим анальгезирующее, жаропонижающее действие.

Форма выпуска и состав

Препарат «Пенталгин Н» выпускается в форме таблеток, которые покрыты оболочкой. Лечебный эффект обусловлен свойствами входящих в состав медикамента активных веществ.

Так, напроксен нормализует синтез простагландинов, а дротаверин оказывает воздействие на мышцы желчевыводящих путей, желудочного и кишечного тракта, на сосуды и мочеполовую систему. Парацетамол обладает жаропонижающими и обезболивающими свойствами. Кофеин тонизирует и расширяет сосуды сердца, головного мозга, почек и устраняет состояние сонливости. Фенирамин оказывает легкое спазмолитическое и седативное действие, усиливая анальгезирующий эффект.

Препарат «Пенталгин Н»: показания к применению

Лекарство эффективно при болевых синдромах, которые вызваны спазмами гладкой мускулатуры в результате желчнокаменной болезни, при почечных коликах, хроническом холецистите. Средство назначают для лечения простудных заболеваний, сопровождающихся лихорадочным синдромом. Медикамент используют при различного генеза болевом синдроме, в том числе при головной, мышечной и суставной боли, радикулите, невралгии, зубной боли, альгодисменореи. Средство принимают при болях, возникающих после операций или травм.

Противопоказания препарата «Пенталгин Н»

Недопустимо применение таблеток при эрозивных и язвенных поражениях желудочного кишечного тракта, при непереносимости нестероидных препаратов, в том числе при почечной недостаточности, и пазух, бронхиальной астме. Нельзя лечить данным средством при печеночной недостаточности, артериальной гипертензии, угнетениях костномозгового кроветворения. К противопоказаниям относят детский возраст, гиперкалиемию, а также повышенную чувствительность к составляющим препарата.

Побочные действия

Таблетки «Пенталгин Н» могут вызывать некоторые негативные проявления, хотя в целом лекарство переносится хорошо. Иногда возможны нарушения в некоторых системах организма.

Побочные эффекты проявляются кожной сыпью, ангионевротическим отеком, зудом, крапивницей. В некоторых случаях наблюдается тремор, возбуждение, происходит усиление рефлексов, нарушается сон, снижается Кроме этого, возможны нарушения функций печени и почек, рвота, боль в животе, запор, тошнота. После приема лекарства иногда повышается давление, наступает аритмия, снижается слух. При возникновении побочных эффектов лечение прекращается.

Препарат «Пенталгин Н»: цена и применение

Принимать средство следует внутрь по одной таблетке не более 4 раз в сутки. Продолжительность лечения зависит от симптомов. Нельзя нарушать дозировку во избежание побочных эффектов. Стоимость лекарства «Пенталгин» (с кодеином) составляет ориентировочно 100 рублей за блистер.

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Метамизол натрия - анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Напроксен - НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Напроксен

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T 1/2 - 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью.

Хорошо всасывается в кишечнике. T 1/2 - 5ч (иногда - до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде.

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% - в неизмененном виде).

Фенобарбитал

Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови - 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% - в неизмененном виде.

Форма выпуска

Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата "ПЕНТ-Н" на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, бред, слабость, угнетение дыхания.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Взаимодействие

Одновременное применение препарата с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в состав препарата.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола натрия.

Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.

Со стороны системы кроветворения: редко - угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз).

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Показания

слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль);
лихорадочные состояния, простудные и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.

Противопоказания

тяжелая печеночная недостаточность;
почечная недостаточность тяжелой степени;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
бронхиальная астма;
бронхоспазм;
анемия, лейкопения;
состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;
черепно-мозговая травма;
артериальная гипертензия тяжелой степени;
острый инфаркт миокарда;
аритмии;
алкогольное опьянение;
глаукома;
дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
беременность;
детский возраст до 12 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, а также у пациентов пожилого возраста.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

При длительном (более 5 дней) приеме препарата необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени.

Прием препарата Пенталгин ® -Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

У пациентов с атопической бронхиальной астмой и поллинозом повышен риск развития реакций повышенной чувствительности на фоне приема препарата Пенталгин ® -Н.

На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата Пенталгин ® -Н следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

«В очередной раз столкнулся с граблями, на которые с завидным упорством и постоянством наступают наши чиновники вообще и в медицине в частности. На днях пошел в аптеку, чтобы купить жене обезболивающее «Пенталгин-Н», которое отпускается строго по рецепту. (Жена - инвалид с детства, и уже многие годы спасается от болей обезболивающими типа «Пенталгин-Н» и «Седальгин-Нео». Пробовали различные другие препараты, не содержащие кодеин, - не помогают.) В аптеке провизор мне сказала, что рецепт оформлен неправильно, так как с 21.08.2015 к ним поступило распоряжение о том, что в подобных рецептах должно быть написано не торговое название, а все компоненты данного лекарства либо на обороте должна стоять печать какой-то комиссии поликлиники. Когда я стал говорить, что подобное распоряжение уже было 2 - 3 года назад, но его отменили то ли из-за возмущения больных людей, то ли просто из-за странности, поскольку если просто посмотреть на рецепт, то можно увидеть - на написание названия лекарства, его дозировки, фасовки и рекомендации по приему отведено всего 4 строчки, да и сам рецепт - не формата А4. Конечно, какой-нибудь миниатюрист и смог бы разместить там «Войну и мир», но тогда возникнет проблема с прочтением. А к тому же наших врачей и так уже превратили в «писателей» - пациентов и осматривать-то некогда. На мою пламенную речь провизор вежливо ответила, что они люди подневольные, что начальство прикажет, то и делают. А если нарушат, то такой штраф от проверяющих организаций, что мало не покажется (если не ошибаюсь, то за отпуск подобного препарата по неправильно оформленному рецепту провизора штрафуют на 5000 рублей, а аптеку на 50 000 рублей). Жена в связи с этим позвонила своему врачу, но врач оказалась не в курсе. Я позвонил в справочную аптечную службу, где мне подтвердили информацию о новом правиле выписки подобных лекарств, сообщили о приказе (№1175н от 20.12.2012 года и дополнении от 2.12.2013) и пришедшем недавно распоряжении. На вопросы о том, что за комиссии в поликлинике, не меняются ли бланки рецептов в связи с отсутствием места для написания на существующем рецепте, мне посоветовали позвонить в комитет по здравоохранению. После нескольких отсылок я наконец-то дозвонился до нужной сотрудницы. Правда, особой пользы это не принесло. Меня выслушали, подтвердили верность ситуации, но отказались сообщить по телефону о приказе, о том, что за комиссия в поликлинике. Предложили изложить все в письменном обращении в комитет по здравоохранению. Почему же мне не сказали, где найти в Интернете этот приказ? Это же не секрет. Я потратил более часа и нашел на сайте приказ Минздрава России от 30.06.2015 №386н «О внесении изменений в приложения к приказу Министерства здравоохранения РФ от 20 декабря 2012 г. №1175н «Об утверждении порядка назначения и выписывания лекарственных препаратов, а также форм рецептурных бланков на лекарственные препараты, порядка оформления указанных бланков, их учета и хранения» (зарегистрирован в Минюсте России 06.08.2015 №38379).

Три года назад, благодаря возмущению общественности, необходимость заверения бланка рецепта комиссией уже отменяли. И вот опять ввели. Ведь, судя по всему, подобная комиссия не сидит в кабинете в ожидании больных с рецептами на обезболивающие, а наверняка собирается раз в неделю, следовательно, больному человеку надо будет за рецептом ходить дважды, что иногда достаточно сложно. И еще удивляет: совсем недавно, после многочисленных скандалов с обеспечением обезболивающими онкобольных, было обещано упростить систему их получения, и действительно, были сообщения, что увеличили сроки рецептов и что-то еще. И вот очередная проблема. Притом что моей семье необходимы в общем-то самые простые обезболивающие, а вовсе не те, которые принимают при онконедугах.

С уважением Александр Морисович Башук»

Приказ Минздрава значительно усложняют работу врача и аптечного работника, а также создают дополнительные трудности для пациентов.

Комментарий

Татьяна ЗАЙЧЕНКО, председатель Фармацевтической ассоциации СПб и Северо-Запада:

Сейчас назначение и выписывание лекарственных препаратов осуществляется лечащим врачом (медицинским работником) в соответствии с требованиями приказа Минздрава России от 20 декабря 2012 г. №1175н в редакции приказа Минздрава России от 30.06.2015 №386н по международному непатентованному наименованию (МНН), а при его отсутствии - группировочному наименованию. В случае отсутствия МНН и группировочного наименования лекарственный препарат назначается и выписывается медицинским работником по торговому наименованию.

При наличии медицинских показаний (индивидуальная непереносимость, по жизненным показаниям) осуществляется назначение и выписывание лекарственных препаратов по торговым наименованиям по решению врачебной комиссии медицинской организации.

Согласно пункту 23 приложения №1 к приказу Минздрава России от 20 декабря 2012 г. №1175н в редакции приказа МЗ от 30.06.2015 №386н для лечения пациентов с хроническими заболеваниями рецепты на комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин (которыми являются «Пенталгин-Н», «Седальгин-Нео»), могут выписываться медицинским работником на курс лечения до 60 дней, при этом на рецепте производится надпись: «По специальному назначению», отдельно скрепленная подписью медицинского работника и печатью медицинской организации «Для рецептов».

Таким образом, требования работников аптеки соответствуют действующим приказам. Безусловно, эти требования значительно усложняют работу врача и аптечного работника, а также создают дополнительные трудности для пациентов.

На наш взгляд, надо дать больше прав лечащему врачу и разрешить ему самому решать вопрос, какое именно лекарство назначить больному в случае индивидуальной непереносимости или по жизненным показаниям. Он может сам делать такую надпись, заверять ее своей подписью и печатью и нести за это ответственность. Но для этого Министерство здравоохранения должно внести изменения в приказ.

В рецепте на латинице название препарата и расшифровка его компонентов.

Обратилась в «Петербургские аптеки» на Елизаровской, там сказали, что должно быть только одно название, без расшифровки, и кол-во уп.

В «петербургской аптеке» на Народной улице, мне сказали, что нужна только расшифровка, и тоже не продали препарат.

Люди! Ну это же капец какой-то! Мать ходила переписывать рецепт 2 раза, отстаивая очередь каждый раз. Во Всеволожске просят и название и расшифровку. А тут что??? одна сеть, требования разные

ВОПРОС: Где можно посмотреть, как должен правильно выглядеть рецепт. На какой приказ ссылаться аптекарям, или врачу? (раз не может толком выписать сразу).

Ау, аптечные работники, врачи, объясните пожалуйста,как правильно должен оформлен быть такой рецепт? Какими нормативными документами руководствуетесь?

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с тиснением сокращенного названия препарата «ПЕНТ-Н» на одной стороне.

Вспомогательные вещества : крахмал картофельный, поливинилпирролидон низкомолекулярный (повидон), натрия цитрат, магния стеарат.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, жаропонижающее и противовоспалительное действие.

Метамизол натрия — анальгетик-антипиретик, производное пиразолона. Обладает выраженным анальгезирующим эффектом.

Напроксен — НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек. Повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости. Увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта.

Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Фармакокинетика

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

Метамизол натрия

Напроксен

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. T1/2 — 12-15 ч. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах — с желчью.

Кофеин

Хорошо всасывается в кишечнике. T1/2 — 5ч (иногда — до 10 ч). Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% — в неизмененном виде.

Кодеин

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% — в неизмененном виде).

Фенобарбитал

Биодоступность составляет 80%. Связывание с белками плазмы крови — 50%. Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% — в неизмененном виде.

Показания

Слабо и умеренно выраженный болевой синдром различного генеза (в т.ч. боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, головная боль, мигрень, зубная боль);

Лихорадочные состояния, простудные и другие заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением.

Режим дозирования

Препарат назначают по 1 таб. 1-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 4 таб.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боль в эпигастрии, тошнота, рвота, запор; при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции печени.

Со стороны системы кроветворения: редко — угнетение кроветворения (лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз).

Со стороны ЦНС: головокружение, сонливость.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение.

Со стороны мочевыделительной системы: при длительном применении в высоких дозах – нарушение функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

Противопоказания к применению

Тяжелая печеночная недостаточность;

Почечная недостаточность тяжелой степени;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;

Бронхиальная астма;

Бронхоспазм;

Анемия, лейкопения;

Состояния, сопровождающиеся угнетением дыхания;

Черепно-мозговая травма;

Артериальная гипертензия тяжелой степени;

Острый инфаркт миокарда;

Аритмии;

Алкогольное опьянение;

Глаукома;

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

Беременность;

Детский возраст до 12 лет;

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат при артериальной гипертензии легкой и средней степени тяжести, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки в фазе ремиссии, а также у пациентов пожилого возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан к применению при выраженных нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 12 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Прием препарата Пенталгин®-Н может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля у спортсменов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме препарата Пенталгин®-Н следует воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, сонливость, тахикардия, нарушения ритма сердца, бред, слабость, угнетение дыхания.

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов (активированного угля), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Производитель

Фармстандарт-Лексредства, Россия

Фармакологическая группа

Анальгезирующее средство

Действующее вещество

метамизол натрий, кодеин, фенобарбитал, кофеин, парацетамол

«Пенталгин-ICN» — это эффективный препарат, оказывающий сильное анальгезирующее и жаропонижающее действие, снимает болевой синдром различной этиологии. Пенталгин-ICN особенно эффективен при сильных болях, в том числе при мигрени. Может применяться при простудных заболеваниях. Из аптек отпускается по рецепту, принимается только по показаниям, для назначения необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Таблетки Пенталгина-ICN белого или белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, двояковыпуклые в форме капсулы с плоскими боковыми поверхностями, с риской на одной стороне и гравировкой PENTALGIN на другой. В состав одной таблетки входят:

метамизол натрия 300 мг,
кофеин 50 мг,
парацетамол 300 мг,
кодеин 8 мг,
фенобарбитал 10 мг,
вспомогательные компоненты.

Таблетки можно купить по 12 штук в контурную ячейковую упаковку. 1 упаковка вместе с инструкцией по применению продаётся в пачке из картона.

Пенталгин-ICN — это комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противомигренозное и жаропонижающее действие.

Парацетамол оказывает анальгетическое и жаропонижающее действие.
Метамизол натрия обладает выраженным анальгезирующим действием.
Кодеин стимулирует опиоидные рецепторы в различных отделах ЦНС, что приводит к активации антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.
Кодеин и фенобарбитал повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и парацетамола.
Кофеин расширяет сосуды скелетных мышц, почек, сердца, головного мозга.

Пенталгин-ICN повышает умственную и физическую работоспособность, устраняет переутомление и сонливость. Препарат увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность неопиоидных анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Так же уменьшает головную боль сосудистого генеза (в том числе при мигрени). Биотрансформируется в печени, выводится почками, проникает через плацентарный барьер

Пенталгин-ICN показан к применению при слабо и умеренно выраженном болевом синдроме различного генеза, в том числе при болях в суставах, мышцах, радикулите, менструальных болях, невралгиях, зубной и головной болях(в том числе при мигрени). Может применяться при простудных заболеваниях, сопровождающихся лихорадочным синдромом.

Пенталгин-ICN имеет следующие противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Портальная гипертензия, выраженная артериальная гипертензия
Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта(в фазе обострения), желудочно-кишечные кровотечения
Бронхиальная астма, бронхоспазм
Алкогольное опьянение
Глаукома
Нарушения функции печени и почек
Тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы(в том числе острый инфаркт миокарда), аритмия
Черепно-мозговая травма
Анемия, лейкопения
Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Детский возраст до 12 лет
Беременность, период лактации

С осторожностью принимают при артериальной гипертензии легкой и средней тяжести, в пожилом возрасте. Необходима консультация врача.

Применение при беременности и кормлении грудью: Препарат противопоказан при беременности и в период лактации. Проникает в грудное молоко.

Пенталгин-ICN принимают внутрь по 1 таблетке 1-3 раза в день. Максимальная суточная доза — 4 таблетки. Пенталгин-ICN не рекомендуется применять более пяти дней как обезболивающее и более трех дней как жаропонижающее без назначения и наблюдения врача.

При применении Пенталгин-ICN возможны побочные эффекты:

Аллергические реакции, в т. ч. синдром Стивена-Джонсона, Лайелла; бронхоспазм.
Со стороны ЦНС: сонливость, головокружение
Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, гастралгия, гепатотоксичность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия
Вызывает привыкание и лекарственную зависимость при длительном приеме.

Симптомы передозировки:

тошнота
рвота
гастралгия
сонливость
тахикардия
нарушения ритма сердца
угнетение дыхания
слабость.

Лечение при передозировке: индукция рвоты, промывание желудка через зонд, назначение адсорбентов(уголь активированный), симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций.

Одновременное применение Пенталгина-ICN с другими неопиоидными анальгетиками может привести к усилению токсических эффектов. Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие препарата. Одновременное применение метамизола с циклоспорином снижает уровень последнего в крови. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действия метамизола натрия. Трициклические антидепрессанты, противозачаточные средства для приема внутрь, аллопуринол повышают токсичность метамизола натрия, входящего в препарат.

Во время лечения препаратом следует отказаться от употребления алкоголя. При длительном приеме (более 5 дней) необходимо контролировать картину периферической крови и показатели функции печени. На фоне применения препарата возможно изменение результатов допинг-контроля спортсменов.

В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Прием препарата может затруднить установление диагноза при остром абдоминальном болевом синдроме.

Пенталгин-ICN отпускается из аптек строго по рецепту. Бланк 148-1/у-88. Существует норма отпуска на 1 рецепт с учетом неделимой упаковки 20 таблеток.

Препарат нужно хранить в сухом и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С. Не использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Похожие рецепты

ИНГРЕДИЕНТЫ: Тесто: - 2 яйца- 1/2 ст. сахара- 1/2 пачки маргарина (мягкого)- соль, сода (гасим), ваниль- 100 гр сметаны- мука ПРИГОТОВЛЕНИЕ: 1. Замесить мягкое тесто (чтобы к рукам не прилипало), раскатать не тонко,…

Очень люблю консервировать, много и разных салатов, этот рецепт один из самых любимых. Он красочный, в меру острый и напоминает мне о лете… Продукты: огурец 4кглук 1кгперец сладкий 1кгморковь 1кгперец красный жгучий 3штчеснок 1…

Пирог очень простой, но до чего же вкусный…. Ингредиенты: Тесто:●2 яйца●1 ст.саxара●0.5 ч.ложки соды или 1,5 ч.ложки разрыхлителя●200 г сметаны (у меня 20%)●100 сл. масла (у меня сл.маргарин)●1 пак ван.саxара (брала 3 ч.л.)●1,5 ст….

Ингредиенты:- 1 кг помидор- 1 кг перец болгарский сладкий (желательно красный) - 0.5 кг чеснока- 1 пачка перец чили (20 г.)- 3 ст.л. соли- 100 г сушеный корень петрушки. Приготовление:1. Чеснок, помидоры, перец болгарский…

ИНГРЕДИЕНТЫ:● 4 яйца ● 200 г. маргарина ● 3 стакана молока ● 1 стакан сахара ● 100 г. свежих дрожжей (или 3 ст.л. сухих) ● две щепотки соли ● примерно 1,5 кг. муки ●…

ОТПУСК КОДЕИНСОДЕРЖАЩИХ ПРЕПАРАТОВ ИЗ АПТЕК С 1 ИЮНЯ

Согласно Постановлению Правительства РФ от 20.07.2011 г. № 599 (ред. от 22.12.2011 г.) «О мерах контроля в отношении препаратов, которые содержат малые количества наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, включенных в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации» установить норму по рецептурном отпуску комбинированных лекарственных препаратов, предназначенных для медицинского применения, содержащих малое количество кодеина или его солей, которая вводится в действие с 01 июня 2012 г.
С 01 июня 2012 г. все комбинированные лекарственные препараты, содержащие кодеин или его соли в количестве до 20 мг на 1 дозу твердой лекарственной формы или до 200 мг на 100 мл/100 мг жидкой лекарственной формы для внутреннего применения, подлежат отпуску из аптек и аптечных пунктов по рецептам.

I. Для отпуска лекарственных препаратов

Применять форму рецептурного бланка: № 107-1/у «Рецептурный бланк» (срок действия рецепта 2 месяца или 1 год) и № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк» (со сроком действия рецепта 10 дней или 1 месяц).
Норма отпуска лекарственных препаратов: по рецептурному бланку формы № 107-1/у «Рецептурный бланк» = не более 3-х лекарственных препаратов без каких-либо исправлений, а по рецептурному бланку формы № 148-1/у-88 «Рецептурный бланк» = только один лекарственный препарат без каких-либо исправлений.

Подлежат отпуску из аптек и аптечных пунктов по рецептам врача (фельдшера), выписанным на рецептурных бланках формы № 107-1/у, следующие комбинированные лекарственные препараты, содержащие:
а) кодеин или его соли в количестве до 20 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы), или до 200 мг (на 100 мл или 100 г жидкой лекарственной формы);
б) эрготамина гидротартрат в количестве до 5 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы);
в) декстрометорфана гидробромид в количестве, превышающем 10 мг, и до 30 мг (на 1 дозу твердой лекарственной формы).

Рецепты на комбинированные лекарственные препараты, выписанные на рецептурных бланках формы № 107-1/у (за исключением рецептов сроком действия до 1 года в соответствии с пунктом 1.17. Инструкции), погашать штампом аптечной организации «Лекарство отпущено» и возвращаются больному на руки.

Для повторного отпуска указанных лекарственных препаратов сообщать больному об необходимости обратиться к врачу (фельдшеру) за новым рецептом.

При отпуске комбинированных лекарственных препаратов по рецептам врача (фельдшера), выписанных на рецептурных бланках формы № 107-1/у, и действующим в течение 1 года, рецепт возвращается больному с указанием на обороте наименования или номера аптечной организации, подписи работника аптечной организации, количества отпущенного препарата и даты отпуска.

При очередном обращении больного в аптечную организацию учитываются отметки о предыдущем получении лекарственного препарата. По истечении срока действия рецепт гасится штампом «Рецепт недействителен» и оставляется в аптечной организации.

ВНИМАНИЕ: В связи с вышедшими разъяснениями от Министерства Здравоохранения, отпуск кодеинсодержащих препаратов производится только по 148-1/у-88 рецептурному бланку.

II. Oтпуск ниже перечисленных препаратов производить строго по рецепту, оформленному по всем требованиям приказов МЗ, включая СРОК ДЕЙСТВИЯ РЕЦЕПТА.

Обеспечить хранение данных препаратов по списку Б:

Гликодин сироп 100 мл
Гриппекс №10, №20, №100 табл.
Грипэнд №12, №24 табл., №6, №60 пак.
Каффетин №10, №12 табл.
Каффетин-колд №10 табл.
Коделак №10 табл.
Коделак сироп 100 мл
Кодтерпин № 10 табл.
Но-шпалгин тбл №12
Нурофен плюс №12 табл.
Пенталгин ICN №12 таб.
Пенталгин Н №10 табл.
Пенталгин плюс №12 табл.
Пиралгин №10 табл.
Седал-М №10, №20 табл.
Седальгин-Нео №10 табл.
Солпадеин №12 капс.
Солпадеин №12 табл. пластиковая упаковка
Солпадеин №12 табл. растворимые
Солпадеин №8 табл.
Терпинкод №10 табл.
Тетралгин №10 табл.
Тофф плюс №10 капс.
Туссин Плюс сироп 118 мл
Юниспаз №12 табл.

— 0,008 г, кофеин — 0,05 г.

Вспомогательные вещества: тальк, крахмал картофельный, магния стеарат.

Состав Пиралгина на латинском языке:

Metamizolesodium — 0,3 g, phenobarbital — 0,01 g, naproxen — 0,1 g, codeine — 0,008 g, caffeine -0,05 g. Adjuvans: talc, amylumsolani, magnesiumstearate.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакологическое действие

Анальгезирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Пиралгин представляет собой комбинированный препарат, имеющий свойства ненаркотических анальгетиков и НПВС . Анальгезирующее и противовоспалительное действие проявляется за счет содержания напроксена и метамизола натрия .

Анальгезирующее действие усиливается кодеином , который блокирует опиатные рецепторы и изменяет восприятие боли. Кроме того, кодеин , подавляя возбудимость кашлевого центра, оказывает противокашлевое действие. Он менее, чем морфин, угнетающе действует на дыхательный центр и реже вызывает тошноту и рвоту. Противокашлевое действие облегчает состояние при «простудных» заболеваниях.

Кофеин расширяет сосуды головного мозга, скелетных мышц и сердца. Устраняет сонливость, повышает физическую работоспособность и артериальное давление при гипотензии . Кофеин устраняет головную боль . Увеличивая проницаемость гематических барьеров, он повышает биодоступность других составляющих компонентов препарата, что усиливает их терапевтический эффект. Фенобарбитал имеет седативный эффект , повышает эффективность действия метамизола и напроксена . Продолжительность действия препарата 5- 6 часов.

Фармакокинетика

Все компоненты препарата хорошо всасываются. Метамизол натрия гидролизуется в стенке кишечника. Его активный метаболит связывается с белками на 50-60%. Экскретируются метаболиты почками.

Кофеин имеет период полувыведения от 6 до 10 часов. Выводится почками. Кодеин в небольшом количестве связывается с белками. Подвергается метаболизму в печени. Экскретируется почками.

Биодоступность напроксена 95%. Период полувыведения — 12-14 часов. Преимущественно выводится с мочой и в небольших количествах с желчью.

Биодоступность фенобарбитала 80%. Связывается с белками на 50%, проникает через плаценту. Метаболизируется в печени. Выводится почками.

Показания к применению

Пиралгин назначают при болевом синдроме :

боли в мышцах и артралгия ;
радикулит ;
менструальные боли ;
головная боль , невралгии ;
зубная боль;
воспалительные заболевания с болевым синдромом;
лихорадочные состояния .

Противопоказания

повышенная чувствительность к составляющим препарата;
выраженная печеночная или ;
анемия , лейкопения ;
обострение ;
острый ;
повышенное внутричерепное давление;
беременность , кормление грудью;
пожилой возраст;
возраст до 12 лет.

При острой абдоминальной боли невыясненной этиологии препарат не принимать, поскольку это усложняет диагностику.

Побочные действия

, сыпь , зуд ;
, сонливость , заторможенность ;
астеническими состояния;
тошнота , ;
, лейкопения , гранулоцитопения .

При бесконтрольном приеме в дозировках, превышающих максимально допустимые, имеется вероятность привыкания, что выражается в ослаблении анальгезирующего эффекта. Может развиться лекарственная зависимость к кодеину .

Инструкция по применению Пиралгина (Способ и дозировка)

Принимается внутрь по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Более 4 таблеток принимать не следует. Дети старше 12 лет принимают половину дозы взрослых.

Инструкция по применению Пиралгина содержит предостережения: при длительном лечении (более недели) нужно контролировать анализ крови. Без рекомендации врача при можно принимать до 3 дней, при болевом синдроме - не более 5 дней.

Передозировка

Передозировка проявляется симптомами: боли в области желудка, тошнота , рвота , угнетение дыхательного центра , тахикардия , аритмии . Предпринимается промывание желудка, прием сорбентов и симптоматическая терапия.

КАТЕГОРИИ