Правила первой медицинской помощи при переломах. Переломы конечностей: оказание первой помощи

Человек может получить травму вне зависимости от местонахождения: в спортивном зале, на скользкой дороге, на производстве, в аварии и даже в домашних условиях.

Получение перелома всегда сопровождается болезненными ощущениями и частичным обездвиживанием человека. Вовремя оказанная первая помощь может облегчить человеку болевой синдром, ускорить процесс лечения, а в некоторых случаях — спасти жизнь. Поэтому каждый должен знать, как правильно оказывать первую медицинскую помощь при переломах, следуя принципам внимательности и осторожности.

Инструкция по самостоятельному оказанию помощи при переломе ноги

Изначально необходимо успокоиться самому и попытаться сделать то же самое с травмированным. Сразу же вызывайте скорую помощь. Пока карета медиков не прибыла, придерживайтесь такой очередности действий:

Визуально оцените состояние больного и симптоматику: беспрерывные боли в области полученной травмы, опухлость, повышенная температура тела и др.
Если человек находится в бессознательном состоянии, то с помощью нашатырного спирта приведите его в чувства. Это необходимо, чтобы выяснить, чувствует ли он конечности и может ли ими шевелить.
Если есть обезболивающие средства, незамедлительно дайте их пациенту. Если нет лекарств, а человек пребывает в состоянии шока, дайте ему немного (не более 100 грамм) водки или спирта.
Если у пострадавшего видна кровь, то остановите ее и обеззаразьте рану.Если одежда больного мешает это сделать, то ее лучше разорвать, а не тревожить пострадавшего и снимать с него вещи. Для остановки крови сделайте своеобразный жгут из одежды и наложите его выше . Чтобы наблюдать за цветом кожи конечности, снимите обувь с больного. Пальцы ног должны быть не холодными и умеренно бледными. Если они приобретают синий цвет, то наложенный жгут необходимо ослабить. Жгут для остановки крови накладывают не более чем на два часа.Самые распространенные антисептические средства при -йод и зеленка. Если медицинских препаратов нет под рукой, используйте лед либо холод для снятия отека.
Обездвижьте сломанную ногу. Для этого используйте имеющиеся под рукой материалы — палку, ветку, лыжу, небольшой кусок твердой поверхности — и сделайте своеобразную шину. Этим приспособлением обезопасьте ногу с двух сторон, зафиксировав коленный и голеностопный суставы. К примеру, если сломана нога в области голени, шину фиксируйте, захватывая стопу и бедро. Шина должна быть неподвижной и плотно прилегать к сломанной кости, но не нарушать кровообращение. Если по каким-либо причинам подручные материалы отсутствуют, то плотно примотайте больную ногу к здоровой.

Оказывая первую помощь пострадавшему при переломе ноги, необходимо учитывать следующие правила:

Передвигать пострадавшего не рекомендуется, так как могут сместиться обломки кости.
При ознобе укройте пострадавшего теплым одеялом, дайте попить воды.
Попытайтесь определить характер травмы. Если у пациента нарушены кожные покровы и мышечные ткани – это . Если образовались незначительные ссадины и раны, видно смещение кости, но кожные покровы не повреждены — перелом закрытый. В общем плане первая доврачебная помощь оказывается одинаково при любом из этих видов повреждений. Единственное отличие — необходимость накладывания антисептической повязки при открытом переломе.
Ни в коем случае нельзя оставлять больного одного.
Запрещено накладывать шину на перелом, пока не остановится кровь.
Категорически запрещено вправлять кости самостоятельно. Это может усугубить состояние больного, вызвать травматический шок и повреждение мягких тканей.
Если визуально определяется смещение перелома, при транспортировке больного в медицинское учреждение необходимо быть предельно осторожными, поскольку неаккуратное движение может спровоцировать осложнения.

Результатом правильно оказанной первой помощи при переломе ноги будет благополучный исход и скорейшее выздоровление человека.

Первая помощь при переломах - этап, от которого в дальнейшем зависит эффективность лечения и способность человека к восстановлению двигательной активности. А в ряде случаев от того, насколько быстро и правильно оказана доврачебная помощь, зависит даже жизнь пострадавшего.

Общие принципы оказания первой помощи

Вне зависимости от локализации перелома и степени тяжести травмы необходимо соблюдать следующие правила:

Особенности оказания первой помощи при переломах суставов

Переломы суставных структур могут по праву считаться одними из наиболее опасных с точки зрения последствий для дальнейшей двигательной активности человека и его трудоспособности. В зависимости от типа и степени тяжести травмы такой перелом может быть открытым, закрытым, со смещением или без, а также сопровождаться размозжением мягких тканей.

Чаще всего случаются переломы суставов конечностей, при этом наблюдаются следующие признаки:

Для правильного оказания первой помощи при переломах сустава очень важно зафиксировать конечность в неподвижном положении. Это поможет избежать дальнейших повреждений при транспортировке и предупредить разрыв кровеносных сосудов и мягких тканей отломками костей.

Техника иммобизизации сломанного сустава отличается от иммобилизации при переломе кости, и является трудновыполнимой задачей для неспециалиста. Поэтому необходимо предпринять меры, которые помогут дождаться приезда неотложной скорой помощи или доставить больного в стационар, где ему окажут квалифицированную помощь:

приложить к травмированному суставу холодный компресс (если под рукой есть лед - обязательно завернуть его в несколько слоев ткани);
придать травмированной конечности приподнятое положение;
при переломе коленного или тазобедренного сустава уложить пострадавшего на спину, подложив под колено травмированной ноги валик из свернутой одежды или одеяла;
при переломе локтевого или плечевого сустава на предплечье повязывается косынка или отрез марли, предплечье приводится к корпусу, после чего свободные концы ткани обвязываются вокруг талии пострадавшего так, чтобы предплечье было жестко и неподвижно зафиксировано.

Важно: только специалист способен дифференцировать вывих сустава от перелома. Поэтому наличия боли в суставе, возникшей после травмы достаточно для того, чтобы начать оказывать пострадавшему первую помощь.

Особенности оказания доврачебной помощи при переломах костей головы

При переломах костей лицевого или мозгового отдела черепа под угрозой часто оказывается головной мозг, поэтому основное внимание при оказании первой помощи должно быть направлено на снижение вероятности кровоизлияния в мозг и его отека.

Важно: тяжелые травмы головы нередко сочетаются с переломами шейного отдела позвоночника, поэтому, оказывая помощь пострадавшему, иммобилизируйте его шею с помощью импровизированного воротника, наложенного вокруг шеи - куска картона, в несколько раз сложенной ткани и пр. так, чтобы «воротник» захватывал подбородок спереди и всю затылочную область сзади.

Особенности оказания первой помощи при переломах позвоночника

Переломы позвоночника относятся к наиболее опасным травмам с точки зрения прогнозов по выздоровлению пострадавшего. Поэтому правильное оказание первой до врачебной помощи при повреждениях позвоночного столба - мероприятие критической значимости.

Понять, что поврежден именно позвоночник, можно по одному или нескольким из следующих признаков:

Для правильного оказания первой помощи при переломах позвоночника главным условием остается иммобилизация всего тела пострадавшего. Это предупредит смещение позвонков и связанные с этим возможные последствия (сдавливание или разрыв спинного мозга, повреждение артерий и нервных волокон).

Иммобилизация осуществляется в следующей последовательности:

подготавливается любая жесткая мобильная поверхность (несколько связанных вместе досок, снятая с петель дверь и пр.), которая выполнит функцию носилок;
подготавливается 2 валика из свернутой одежды, одеял и пр., которые после перекладывания больного на носилки, будут подложены ему под шею и под колени;
для перекладывания пострадавшего на носилки требуется не менее 2 человек: один поддерживает травмированного за плечи и голову, второй - за область таза и ноги;
перекладывание осуществляется по команде: оба человека, оказывающих помощь, одновременно поднимают пострадавшего с земли/пола, и опускают его на носилки спиной вниз;
больному укладываются валики под шею и колени;
все тело пострадавшего фиксируется ремнями, веревками или другими подручными приспособлениями так, чтобы его положение на носилках было неподвижным при транспортировке.

Важно: при переломе позвоночника любые перемещения пострадавшего без предварительной иммобилизации угрожают его жизни!

Особенности оказания первой помощи при открытых переломах

Открытый перелом - это нарушение целостности кости или сустава, при котором отдельные части костей повреждают мягкие ткани и выходят наружу. С точки зрения диагностики это, пожалуй, самая «легкая» травма, для определения которой не нужны специальные знания и навыки. Но что касается прогнозов по выздоровлению, все не так просто: открытая рана становится воротами для инфекций, которые в буквальном смысле слова окружают человека.

Кроме того, при переломе в непосредственной близости от крупного кровеносного сосуда высок риск его повреждения и развития кровотечения. В такой ситуации счет идет на минуты - от правильного оказания первой помощи при переломе открытого типа зависит жизнь пострадавшего.

Поэтому, оказывая доврачебную помощь, необходимо соблюдать следующие правила:

рану и окружающую ее кожу необходимо очистить от загрязнений, используя вату или бинт, после чего промыть рану перекисью водорода, на кожу вокруг раны нанести йод и накрыть эту область стерильной салфеткой;
при выделении из раны большого количества крови на поврежденную конечность необходимо наложить жгут выше места кровотечения, подложив под него записку с указанием времени наложения жгута; при невозможности быстро доставить пострадавшего в медицинское учреждение, следите за тем, чтобы каждые 15-20 минут ослаблять жгут на 5-10 минут (в зависимости от интенсивности кровотечения) и накладывать его снова с постоянным повторением этих циклов до прибытия медиков;
при открытых переломах с наружным кровотечением в области, на которую нельзя наложить жгут (кости таза, ребра), к ране плотно приложить стерильный тампон из ваты или бинта и удерживать его рукой.

Важно: при переломах, вне зависимости от их локализации и типа, категорически запрещены следующие действия:

пытаться самостоятельно исправлять деформации кости или сустава - это может вызвать у пострадавшего болевой шок;
проводить обезболивание с помощью любых препаратов, содержащих в своем составе аспирин (ацетилсалициловую кислоту) - это чревато риском развития кровотечения;
пытаться напоить пострадавшего водой или дать ему обезболивающее или иное средство, если он находится без сознания или в помраченном сознании (замедленная или отсутствующая реакция на окружающее, неспособность сфокусировать взгляд, несвязная нечленораздельная речь и пр.) - это может вызвать закупорку дыхательных путей.

Всем полезно знать, какой обязана быть неотложная помощь при переломах, поскольку от этого может зависеть его жизнь. Травмирование нижней конечности – это следствие производственной или бытовой травмы, при получении которой пострадавшей стороне важно вовремя помочь, своими слаженными действиями предотвратить осложнения.

Что делать при переломе

В интернете можно встретить огромное количество видео, где подробно показан алгоритм оказания первой помощи в случае открытых или закрытых переломах. Если выполнить все верно, есть шанс предотвратить болевой шок пациента и нарушение целостности мягких тканей. Своевременно оказанная доврачебная помощь при переломах способствует скорому восстановлению поврежденной кости, сокращает риск смещения таких твердых структур.

Что нужно делать при переломе

Действия должны быть быстрыми и слаженными, но главное – понимать, что делать. Например, первым делом положено исключить какие-либо движения пострадавшего, обязательно обездвижить предполагаемый очаг патологии. В противном случае клиническая картина только усугубляется. Прежде чем помочь при переломе, важно удостовериться, что кость травмирована.

Для этого внимательно выслушать жалобы пациента, в которых он сообщает о невозможности двигать травмированной рукой или ногой, остром приступе боли, других симптомах. Не стоит сомневаться, скорее всего, это перелом. Если видимой раны на теле не визуализируется, он закрытый; а в случае нарушения целостности кожных покровов и открывшемся кровотечении – открытый.

Что нельзя делать при переломах

При наложении шины на поврежденную область скелета важно не пытаться самовольно вправить кость. В противном случае пострадавший человек испытывает болевой шок, а мягкие ткани травмируются, начинается кровотечение. Чтобы не усугубить клиническую картину, в случае оказания первой помощи не помешает выяснить, чего при переломе нельзя делать. Итак:

Категорически воспрещается транспортировать больного без предварительного наложения шины для прочной фиксации области поражения.
Не положено использовать для лечения переломов сомнительные средства альтернативной медицины, поскольку пациенту необходима помощь дипломированного травматолога.
Нельзя игнорировать признаки перелома, ссылаясь на простой ушиб. Такая проблема сама не проходит, а вот неправильно сращенные кости приводят к серьезным проблемам со здоровьем.
Для фиксации шины лучше использовать плотный материал или бинты, но не скотч и другие липкие поверхности.
Не рекомендуется избегать врачебной помощи, поскольку одной из обязательных мер успешного лечения переломов является наложение гипса.

Как определить ушиб или перелом

Некоторые пациенты сомневаются, что кость сломана. Им проще поверить, что это ушиб, который пройдет спустя пару суток. Чтобы развеять все сомнения и исключить опасное в данном вопросе промедление, ниже представлены характерные симптомы перелома. Это:

приступ боли в момент перелома;
болевой шок при попытке двигать поврежденным участком либо при транспортировке больного;
отек мягких тканей, формирование гематомы в месте травмирования кости;
деформация области поражения;
открывшееся кровотечение (для открытых переломов).

Что касается ушибов, боль носит временный характер, ослабевает при воздействии холодом. Отек проходит в первые сутки с момента удара, а суставы сохраняют свою частичную подвижность. Если пациента уложить и придерживаться постельного режима хотя бы 24 часа, на следующий день положительная динамика очевидна, чего не скажешь о переломах закрытого и, тем более, открытого типа.

Иммобилизация при переломах

Использование жесткие фиксаторы для такого рода травм обязательно, в этом и заключается первая помощь пострадавшему. Если правильно наложить такое ортопедическое приспособление, пациента можно без проблем транспортировать сначала в карету скорой помощи, а потом в травмпункт. После определения зоны повреждения иммобилизация конечностей или других структур скелета имеет следующий вид:

Если пострадала бедренная кость, шину располагают с внутренней стороны травмированной конечности, суставы голеностопный и коленный фиксируют. Шина должна доходить до паха, куда положить мягкий валик в качестве ограничителя.
Если сломана голень, необходимо подготовить две шины – к внешней и внутренней поверхности травмированной конечности, которые между собой плотно перебинтовать. Голеностопный и коленный сустав зафиксировать.
При переломе ключицы подготовить косынку, на которую подвесить больную руку. Когда возникает потребность в наложении повязки, отвести предплечье и плотно его зафиксировать в таком положении.
Если сломано ребро, на грудь (в область грудины) накладывается тугая повязка, но предварительно пострадавшему требуется дать обезболивающее, срочно вызвать скорую помощь. Необходимо обеспечить дыхание мышцами живота.
В случае перелома пальца необходимость в шине отпадает, поскольку фиксатором становится соседний здоровый палец, к которому его требуется плотно прибинтовать. Дополнительно дать пострадавшему обезболивающий препарат.
Переломы костей таза влекут за собой повреждение внутренних органов характерной зоны, поэтому не исключено внутреннее кровотечение, болевой шок у пациента. Ноги необходимо развести в разные стороны, положить под колени мягкий валик из одежды.
Если это сильная травма черепа, необходимо остановить кровь, наложить на очаг патологии плотную повязку типа «Чепец», после чего немедленно транспортировать пострадавшего в больницу.
Шинирование челюсти при переломе проводится при срочной госпитализации пациента, самовольные мероприятия по вправлению кости категорически противопоказаны.

Виды транспортных шин

Это важно средство транспортной иммобилизации, которое выполняет функцию прочной и твердой накладки. Шины при переломах имеют разную классификацию, но одно назначение. Травматологи выделяют следующие разновидности:

импровизированные шины (выполненные из подручных материалов);
специально сконструированные (приобрести в аптеке).

По особенности конструкции шины бывают:

лестничные;
пневматические;
пластмассовые.

Оказание первой помощи при переломах

Если нет сомнений, что это вовсе не вывих, действовать нужно быстро. Необходимо взять доску, как подручный материал, которую использовать для плотной фиксации травмированной кости. Дополнительно потребуются обезболивающие, местные антисептики, бинты и вата. При необходимости можно воспользоваться участием другого человека. Первая медицинская помощь при переломах – это гарантия скорого выздоровления пострадавшей стороны.

Первая помощь при открытом переломе

В такой клинической картине на поверхности туловища виднеется открытая рана, не исключено венозное или артериальное кровотечение. Первым делом требуется предотвратить масштабную потерю крови пациентом, а затем срочно провести иммобилизацию для дальнейшей транспортировки пострадавшего в травмпункт для оказания уже профессиональной медицинской помощи. Итак, необходимо выполнить следующие мероприятия:

Продезинфицировать открытую рану.
Выполнить давящую повязку или наложить жгут во избежание больших кровопотерь.
К ушибленному месту приложить холод для снятия отека, снижения интенсивности кровотечения.
Дополнительно дать пострадавшему анальгетики в виде Анальгина, Темпалгина.
Наложить шину и дожидаться медиков.
При открытом переломе со смещением кости первым делом необходимо исключить самовольные попытки вправить поврежденную структуру.

Оказание первой помощи при закрытом переломе

Такие виды травм встречаются в каждом возрасте, а при правильном оказании первой помощи не влекут за собой серьезные проблемы ортопедического характера. Отличительная особенность травмы – отсутствие видимых ран и кровотечения. Последовательность оказания первой помощи при закрытых переломах следующая:

Обездвижить поврежденную кость.
Подобрать предмет, который станет жестким фиксатором.
Примотать его к поврежденному участку бинтом или плотным материалом, при этом не пытаться исправить нарушенную структуру кости.
Дополнительно приложить к больному месту холод против отека.
Дать пострадавшему анальгетик в качестве обезболивающего средства.

Первая помощь при переломе позвоночника

Это опасная травма, которая может стоить человеку жизни. При неправильных действиях и отсутствии первой помощи пострадавший навсегда может остаться инвалидом. ПМП заключается в иммобилизации пациента в таком положении, которое обеспечивает минимальную нагрузку на травмированные позвонки. Доврачебная помощь при переломе позвоночника включает следующий порядок действий:

Аккуратно положить пострадавшего на жесткую поверхность на спину.
Дать обезболивающее средство.
Под шею и колени поместить валики из плотного материала (можно сделать из одежды).
Зафиксировать корпус пациента, после чего доставить его в травматологию.

Первая помощь при переломах конечностей

Если не повезло повредить руку, даже сам пострадавший может оказать себе первую помощь. После этого срочно обратиться в травмпункт. Переломы костей конечностей плотно фиксируются, а для этого рекомендуется использовать косынку или бинты. Если пострадало предплечье, потребуется две шины для фиксации – с внешней и внутренней поверхности. Верхняя конечность должна быть обездвиженной, при этом важно максимально снизить нагрузку.

Что делать при переломе ребер

Повредить грудную клетку особенно опасно, поскольку в ее полости сосредоточено несколько важных органов, систем. Оказание первой помощи при переломе ребер должно быть своевременным, поскольку не исключены внутренние повреждение, масштабное кровоизлияние. Важно понимать, что очаг патологии должен быть обездвижен, а двигаются ребра при дыхании.

Необходимо наложить на грудь тугую повязку из эластичных бинтов. За неимением таковых можно воспользоваться простыней, другой плотной материей, которую зафиксировать поясом. После таких манипуляций пациент тут же испытает долгожданное облегчение, поскольку начнет дышать мышцами живота. Затем его срочно требуется доставить в травматологию, желательно в горизонтальном положении корпуса.

Оказание помощи при переломе ключицы

Это опасное место, которое сложно зафиксировать. Первая помощь при переломах плечевого пояса заключается в размещении небольшого валика под мышкой, подвешивании больной руки на косынке. При этом важно примотать поврежденную конечность к корпусу бинтами, пострадавшего транспортировать в травматологию в сидячем положении. В противном случае не исключено смещение. Первая помощь при переломе ключицы должна быть предоставлена медиком.

Оказание помощи при переломе бедра

Если не посчастливилось повредить бедренные кости, первым делом человека требуется обездвижить. Для этого уложить на спину на жесткое основание и обязательно дать обезболивающее. Для оказания первой помощи при переломе бедра необходимо выполнить такие несложные манипуляции:

Приложить к больной ноге две одинаковых шины, плотно примотать их между собой бинтом для дальнейшей транспортировки пациента.
При отсутствии таковых примотать большую конечность к здоровой, но предварительно положить между косточками стоп и коленями валики из толстого слоя ваты.
Транспортировать пострадавшего исключительно в горизонтальном положении. Медики по приезду первым делом могут задействовать специальные надувные шины.

Видео: Виды переломов и оказание помощи

Перелом – распространенный вид травм, при котором происходит нарушение целостности кости. Переломы делят на полные и частичные (трещины), а также на закрытые, когда сохраняются целыми кожные покровы, и открытые – когда в месте перелома появляется зияющая рана, образованная отломками кости.

Перелом является серьезной травмой и всегда требует врачебного вмешательства, поэтому во всех случаях, когда есть подозрение на перелом, необходимо обращаться за медицинской помощью. Целью же доврачебной первой помощи при переломах является обеспечение покоя травмированной области (с тем, чтобы не допустить повреждения мышц и сухожилий), по возможности облегчение боли и скорейшая доставка пострадавшего в больницу, для оказания квалифицированной медицинской помощи.

Признаки перелома

Основными признаками случившегося перелома является интенсивная боль, отек и патологическая подвижность в травмированной области. Существуют и дополнительные признаки, которые зависят от вида и локализации перелома, но для того, чтобы заподозрить перелом, достаточно трех основных, а иногда даже одного – сильной боли. Дело в том, что отек не всегда заметен неопытному глазу. Например, у людей плотного телосложения его бывает трудно обнаружить, а в ряде случаев он может быть и не слишком выраженным. Что касается патологической подвижности, то она также не всегда может быть обнаружена, например, если перелом располагается близко к суставу.

Точно определить наличие перелома сможет врач после проведения рентгенографии, а для оказания первой помощи верным будет считать переломом любую травму кости, которая сопровождается сильной болью, усиливающейся при попытке движения. Если впоследствии окажется, что травма менее серьезна, например, ушиб или вывих, а оказана первая помощь как при переломе, это не принесет никакого вреда пострадавшему, тогда как недооценка тяжести травмы может привести к весьма серьезным осложнениям.

Меры по оказанию первой помощи при переломах

Первая помощь при переломе заключается в иммобилизации, т.е. придании неподвижности травмированной части тела, и скорейшей доставке пострадавшего в медицинское учреждение. При проведении иммобилизации важно соблюдать общие правила:

Не нужно пытаться придать травмированной кости правильную форму. Это может привести к болевому шоку, а также к дополнительной (вторичной) травме мягких и твердых тканей;
Если перелом открытый и видны отломанные участки кости, не следует пытаться «вдвинуть» их внутрь мягких тканей. При оскольчатых переломах не нужно пытаться ни удалять, ни вправлять осколки. Производить иммобилизацию нужно в таком положении, в котором находится пострадавший участок на момент оказания первой помощи;
Нельзя транспортировать пострадавшего с множественными травмами, в том числе множественными переломами, а также с переломами позвоночника и таза. Первая помощь при переломах такого типа оказывается на месте, а доставкой в больницу занимается скорая помощь;
При интенсивном болевом синдроме можно дать пострадавшему обезболивающее. Подойдет Парацетамол, Анальгин или любое другое обезболивающее безрецептурного отпуска;
В холодное время года необходимо следить за тем, чтобы пострадавший не переохладился, в том числе, чтобы не переохладилась травмированная конечность. Для этого на нее можно набросить что-либо из теплой одежды или одеяло, а пострадавшего напоить горячим чаем (если есть такая возможность).

Правила иммобилизации при различных переломах

Перед транспортировкой пострадавшего в больницу пораженную область необходимо зафиксировать, чтобы движения в этом участке не усугубили травму.

Переломы пальцев рук и ног:

При переломах пальцев рук или ног для иммобилизации достаточно прибинтовать поврежденный палец к соседнему.

Переломы конечностей:

При переломах конечностей накладывают шину. Шину можно сделать из любого подручного материала, который достаточно прочен, чтобы удерживать конечность в неподвижном состоянии.

Накладывать шину необходимо, соблюдая следующие правила:

Шина устанавливается таким образом, чтобы фиксировать не менее двух суставов – расположенных выше и ниже места перелома;
Между шиной и кожей обязательно должна быть тканевая прослойка;
Шина должна быть прочно зафиксирована, недопустимо чтобы она болталась, т.к. в этом случае вместо средства иммобилизации она превращается в дополнительный травмирующий фактор.

Переломы ребер:

При переломах ребер пострадавшему нужно наложить тугую, давящую повязку на грудную клетку, цель которой оказать достаточное давление для того, чтобы человек дышал в большей степени за счет мышц живота – это и обеспечит фиксацию, и уменьшит боль, поскольку при дыхании грудная клетка двигается. Не следует разговаривать с пострадавшим, поскольку речь также приводит к усилению болезненности.

Переломы позвоночника и таза:

При переломах позвоночника и таза, а также множественных переломах, пострадавшего не следует перемещать, делать это должны люди, обладающие достаточной квалификацией. Однако если такая возможность отсутствует, чтобы оказать первую помощь при переломах подобного типа необходимо изготовить носилки с твердым основанием, соблюдая максимальную предосторожность, переложить пострадавшего на них. Под колени необходимо положить валик из ткани (можно использовать свернутую одежду), после чего зафиксировать больного на носилках при помощи широких бинтов или заменяющей их ткани и транспортировать, не допуская резких движений.

Первая помощь при открытых переломах

Первая помощь при открытых переломах в целом состоит из тех же мер, что и при закрытых, однако в этом случае необходимо остановить кровотечение, поскольку большая кровопотеря опаснее, чем самый сложный перелом. Для остановки кровотечения следует наложить повязку, а в случае необходимости жгут (см. «Первая помощь при кровотечениях»). Поверхность раны желательно обработать антисептиком (спирт, йод), но не следует удалять из раны обрывки ткани, осколки и т.п.

Перелом – повреждение кости с нарушением ее целостности.

Переломы возникают по причине некоторых заболеваний, связанных со снижением прочности костей, но чаще всего они носят травматический характер и происходят из-за падения, дорожно-транспортных происшествий или других внезапных воздействий значительной механической силы на кость.

Выделяют два типа переломов:

Закрытые, при которых при повреждении кости кожа не повреждена;
Открытые, характеризующиеся кожным разрывом, сильным кровотечением и высокой опасностью инфицирования.

Симптомы переломов

Основными симптомами закрытых переломов являются:

Сильная или стреляющая боль в области кости;
Различимая деформация кости или ненормальная подвижность какого-либо сегмента конечности;
Сильная боль при движении или ограничение движения.

Открытые переломы характеризуются дополнительными симптомами – ранами с артериальным, венозным, смешанным или капиллярным кровотечением, которое бывает выражено в разной степени. При этом сломанная кость, как правило, обнажается в большей или меньшей степени.

Чаще всего состояние пострадавших при закрытом переломе удовлетворительное, в то время как множественные открытые переломы могут сопровождаться травматическим шоком.

Первая помощь при закрытых переломах

Первая помощь при закрытых переломах заключается в фиксации конечности. При этом от ее качества будет зависеть болезненность ощущений у пострадавшего.

Шину на поврежденную кость накладывают по общим правилам. При этом не следует сильно плотно обматывать поврежденное место, чтобы не нарушить активное кровообращение. В случаях, когда средства для наложения шины отсутствуют, поврежденную руку можно «подвесить» на косынку, а травмированную ногу прибинтовать к здоровой ноге.

Также при оказании первой помощи при переломах следует приложить к месту повреждения лед. Это будет способствовать уменьшению отека и снизит боль и вероятность развития гематомы.

Первая помощь при открытых переломах

Прежде всего, при оказании первой помощи при открытых переломах необходимо обработать антисептическим раствором кожу вокруг раны и наложить стерильную повязку.

Поскольку открытый перелом конечности обычно сопровождается обильным кровотечением, может возникнуть необходимость наложения кровоостанавливающего жгута.

При оказании первой помощи не следует стараться полностью исправлять имеющиеся деформации конечности, а тем более вправлять в глубину раны выступающие на поверхности отломки кости, чтобы не инфицировать рану, а также не повредить нервы и сосуды и не вызвать новый приступ боли у пострадавшего.

Первая помощь при переломе ребер

Признаками перелома ребер является боль при движениях, кашле, дыхании или чихании.

При оказании первой помощи при переломе ребер для уменьшения одышки пострадавшего следует уложить в полусидячее положение. Обычно сломанное ребро без внутренних повреждений не приводит к серьезным проблемам со здоровьем и пострадавшего можно доставить в больницу или травмпункт на машине.

При наличии следующих симптомов, свидетельствующих о повреждении внутренних органов, следует немедленно вызывать скорую помощь:

Затрудненное дыхание, которое напоминает удушье;
Выделение красной пенистой крови;
Повышенная жажда и дезориентированность.

Первая помощь при переломе позвоночника

Перелом позвоночника относится к одной из самых опасных травм, поскольку в результате него может пострадать спинной мозг, что приводит к развитию паралича ног или всех конечностей. Симптомами перелома позвоночника является острая боль в позвоночнике и невозможность повернуться или согнуть спину.

При оказании первой помощи при переломе позвоночника пострадавшего следует уложить на спину на твердую поверхность. Если в процессе получения травмы позвоночника пострадавший лежит на спине, его нельзя поднимать за ноги и плечи, чтобы не повредить спинной мозг. В этом случае доску или другую твердую поверхность следует с осторожностью подсунуть под пострадавшего, не поднимая его с пола. Также можно перевернуть его на живот, контролируя, чтобы туловище не перегибалось при поднимании.

Транспортировка в больницу разрешена только на твердых носилках, также для этой цели можно использовать любые доступные материалы – дверь, деревянный щит или доски.

Первая помощь при переломах нижних конечностей

Переломы костей голени и лодыжек являются наиболее частыми переломами нижних конечностей. Как правило, в области перелома сразу после травмы нарастает отек, а сам перелом сопровождается резкой болью.

Поврежденной ноге при оказании первой помощи необходимо придать правильное положение, предварительно сняв обувь.

Для иммобилизации можно использовать любые подручные средства – лыжные палки, доски или прутья, которые накладывают по внутренней и наружной поверхности ноги. При этом зафиксировать следует одновременно два сустава – голеностопный и коленный.

Перелом коленного сустава является крайне болезненным и часто сопровождается его деформацией. При оказании первой помощи при переломах не следует пытаться выпрямить колено силой. Пострадавшего необходимо положить в наиболее удобное для него положение и укрепить фиксацию, расположив вокруг поврежденной ноги валики из пледа или ткани.

Первая помощь при переломах верхних конечностей

Признаками перелома рук является боль по ходу кости, неестественная форма конечности, припухлость и нетипичная подвижность в местах, где нет сустава.

Для оказания первой помощи следует наложить шины или «подвесить» руку на косынке к шее, после чего прибинтовать ее к туловищу. Также к месту травмы можно приложить холод.

При переломе костей кисти для оказания первой доврачебной помощи следует прибинтовать ее к широкой шине, которая охватывает руку от середины предплечья до конца пальцев. Пальцы должны оставаться расслабленными и несколько согнутыми, а в ладонь поврежденной руки следует предварительно вложить комок ваты или бинт.

Первая помощь при челюсти переломах

Перелом челюсти обычно сопровождается изменением контуров мягких тканей лица и затруднением речи. Обычно при оказании первой помощи при переломе челюсти повязку вокруг головы не накладывают. При подобном переломе пострадавшего необходимо доставить в больницу, при этом поврежденную челюсть следует придерживать ладонями, сложенными лодочкой.

Первая помощь при переломе ключицы

Признаками перелома ключицы является острая боль в ее области и явно выраженная припухлость.

Для оказания первой помощи следует в подмышечную впадину положить небольшой комок марли, ваты или какого-либо мягкого материала и прибинтовать согнутую в локте под прямым углом руку к туловищу. Также на область повреждения можно положить лед или смоченное в холодной воде полотенце.

КАТЕГОРИИ