Можно ли тобрекс капать в нос. Применение при нарушениях функции почек

Наименование:

Тобрекс (Tobrex)

Фармакологическое
действие:

Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов.
В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).
Высокоактивен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /коагулаза-отрицательных и коагулаза-положительных/, а также штаммов, устойчивых к пенициллину); Streptococcus spp. (в т.ч. α-β-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторые виды Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).

Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая.

Показания к
применению:

Блефарит;
- конъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- иридоциклит;
- профилактика послеоперационных осложнений в офтальмологии.

Способ применения:

Применяют наружно и местно в соответствующих лекарственных формах.
При нетяжелом инфекционном процессе препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) каждые 4 ч.
В случае развития острого тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждые 30-60 мин, по мере уменьшения воспаления уменьшают частоту инстилляций препарата.

Побочные действия:

Аллергические реакции: зуд и припухлость век, гиперемия конъюнктивы.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Длительное применение глазных капель Тобрекс, как и в случае использования других антибиотиков, может привести к усиленному росту невосприимчивых микроорганизмов (в т.ч. грибов).
Рекомендуется делать посев до и после окончания лечения, если клинический результат неудовлетворительный.
Недопустимо ношение контактных линз во время лечения препаратом.

Использование в педиатрии
Достаточного опыта по применению глазных капель Тобрекс у детей нет. Возможно применение препарата у детей, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, у которых после инстилляции Тобрекса временно наблюдается нарушение четкости зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

В случае одновременного назначения глазных капель Тобрекс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов (нефротоксического, ототоксического действия, нарушения минерального обмена и гемопоэза).

Беременность:

Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет.
Возможно применение глазных капель Тобрекс у беременных женщин и кормящих матерей в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов.

Передозировка:

Симптомы : точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века.
Лечение : проводят симптоматическую терапию.

Тобрекс - это офтальмологический препарат на основе тобрамицина - антибиотика широкого спектра действия.

Препарат применяется при воспалительных заболеваниях глаз бактериальной природы у пациентов различных возрастных групп. Перед применением следует проконсультироваться со специалистом-офтальмологом для получения рекомендаций о режиме использования препарата. Данных о безопасности лечения Тобрексом при беременности не указано.

Показать всё

Описание препарата

Действующим веществом данного лекарственного средства является тобрамицин, антибактериальный препарат из семейства аминогликозидов.

В качестве вспомогательных веществ в состав включены:

бензалкония хлорид;
борная кислота;
безводный сульфат натрия;
хлорид натрия;
тилоксапол;
серная кислота и/или гидроксид натрия;
специально подготовленная очищенная вода.

Препарат Tobrex выпускается в форме глазных капель, представляющих собой прозрачный раствор светло-желтого окрашивания или бесцветный. 1 мл лекарственного раствора содержит 3 мг действующего вещества тобрамицина.

Глазные капли Тобрекс представляют собой антибиотик из семейства аминогликозидов, предназначенный для местного применения в офтальмологии.

Продажа препарата Тобрекс осуществляется без рецепта специалиста. Хранить лекарственное средство нужно в недоступном для солнечных лучей месте при температуре, не выходящей за рамки 17-27 градусов выше нуля. Открытый флакон можно хранить не более 30 дней. Срок годности в запечатанной упаковке составляет 3 года.

Фармакологические свойства

Тобрамицин имеет широкий спектр действия. Его бактерицидное влияние обусловлено способностью нарушать белковый синтез и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.

Данное лекарственное вещество активно по отношению к грамотрицательным бактериям и ряду грамположительных штаммов.

Показания к применению

Показаниями для применения глазных капель Тобрекс являются инфекционно-воспалительные заболевания органа зрения, спровоцированные чувствительными к данному антибактериальному препарату микроорганизмами. Препарат применяют при увеитах, кератитах, а также от конъюнктивитов.

Капли для глаз могут применяться и для профилактики присоединения бактериальной инфекции при вирусных поражениях тканей глазного яблока.

Активен Тобрекс и при ячмене на веках, а также может использоваться в качестве профилактического средства, предотвращающего осложнения после офтальмохирургических вмешательств.

Способ применения

Капли для глаз Тобрекс рекомендуется инсталлировать в конъюнктивальную полость по одной капле 4-5 раз в день. Продолжительность лечения - 7-10 дней. В ряде случаев рекомендуется сочетание глазных капель и глазной мази Тобрекс. Глазную мазь в количестве полоски длиной 1 см следует закладывать за нижнее веко дважды в сутки.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказанием к применению Тобрекса являются случаи наличия у пациента гиперчувствительности к его компонентам.

На фоне применения капель для глаз Тобрекс возможно развитие следующих побочных эффектов:

аллергические реакции, проявляющиеся в виде зуда, повышенного слюноотделения и гиперемии конъюнктивы;
дискомфорт в области глаза;
опухание конъюнктивы;
отек слизистой оболочки глаза;
воспаление края века;
кератит;
болезненность в области глаза;
появление единичных очагов изъязвления.

Чрезмерно длительное применение данного препарата способно вызвать присоединение грибковых суперинфекций.

Передозировка

На сегодняшний день данных о специфической симптоматике передозировки препарата Тобрекс не представлено.

Жалобы пациента в случае применения чрезмерного количества препарата могут напоминать побочные эффекты, возникающие у некоторых больных при его применении:

точечный кератит;
повышенное слезоотделение;
гиперемия конъюнктивы;
отечность век;
зуд в области глаз.

В случае возникновения симптомов передозировки при применении капель Тобрекс следует промыть глаза теплой проточной водой.

Лекарственное взаимодействие

При применении данных капель для глаз следует помнить о способности средства взаимодействовать с некоторыми лекарственными веществами:

При контакте с этакриновой кислотой или Фуросемидом возможно возникновение ототоксического эффекта.
В сочетании с капреомицином, тейкопланином, цефепимом, карбоплатином регистрируются ототоксический и нефротоксические эффекты.
В комбинации с цефамандолом, цефаперазоном, цефуроксимом, амфотерицином B тобрамицин способен вызывать нефротоксическое действие.

Не следует комбинировать Тобрекс и с лекарственными препаратами, содержащими в составе тетрациклин.

Особые указания

При лечении препаратом для глаз Тобрекс необходимо точно соблюдать кратность инстилляций, указанную лечащим врачом. В случае необоснованного увеличения частоты инстилляций существует вероятность присоединения суперинфекции, спровоцированной инфекционными агентами, нечувствительными к антибиотику тобрамицину.

На сегодняшний день не представлено достаточно убедительных данных о безопасности использования тобрамицина при беременности. Исследований, подтверждающих проникновение тобрамицина в грудное молоко, на сегодняшний день не проводилось. Однако риска для новорожденного ребенка, кормящегося грудью, исключать нельзя. Поэтому на время лечения тобрамицином грудное вскармливание настоятельно рекомендуется приостановить.

Применение в педиатрической практике

Лекарство для глаз Тобрекс может использоваться в педиатрической практике у детей начиная с возраста 1 года. Режим дозирования для таких пациентов совпадает с инструкцией по применению препарата для взрослых.

На сегодняшний день имеются указания, что использование данного препарата по показаниям безопасно для новорожденных детей. Данных, указывающих на нежелательные побочные явления этого лекарства у данной группы пациентов, нет.

Тобрекс – препарат для лечения глазных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Входящий в состав Тобрекса антибиотик из группы аминогликозидов – Тобрамицин – оказывает губительное действие на стрептококки , стафилококки , протей, кишечную палочку , клебсиеллу, энтеробактерию, ацинетобактерию, бактерии дифтерии , гонококки и другие микробы.

Формы выпуска

Тобрекс выпускается в виде глазных капель и глазной мази.

Капли глазные : 0,3% раствор 5 мл в стерильном пластиковом флаконе-капельнице.
В 1 мл раствора содержится Тобрамицина 3 мг и вспомогательные вещества.
Мазь глазная 0,3% по 3,5 г в тубе алюминиевой.

Инструкция по применению глазных капель Тобрекс

Показания к применению

Конъюнктивиты (воспаление слизистой оболочки глаза);
кератоконъюнктивиты;
кератиты (воспаление роговицы глаза);
блефароконъюнктивиты;
блефариты (воспаление краев век);
дакриоциститы (воспаление слезного мешочка);
иридоциклиты (воспаление радужки и цилиарного тела глазного яблока);
эндофтальмиты (гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока);
мейбомиты (воспаление сальных желез век).

Тобрекс эффективен при лечении этих заболеваний в том случае, если они вызваны чувствительными к Тобрамицину бактериями .

Тобрекс может применяться и с профилактической целью (для профилактики развития инфекций после операций) в офтальмологии .

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Побочные действия

У некоторых больных могут появиться покраснение конъюнктив, зуд и припухлость век. В редких случаях отмечается боль в глазах и появление язвочек на роговице.

Длительное применение Тобрекса (свыше 24 дней) может сопровождаться повышенным ростом нечувствительных к Тобрамицину микроорганизмов и грибов .

Системное действие Тобрамицина в составе глазных капель очень незначительно. Но если Тобрекс назначен одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов, то могут усилиться побочные системные эффекты (снижение слуха, токсическое воздействие на почки и кроветворение). Следует информировать врача, если антибиотики этой группы использовались незадолго до данного заболевания или при этом заболевании по назначению врача другой клиники.

Лечение каплями Тобрекс

Как применять Тобрекс?
1. Тщательно помыть руки с мылом;
2. Взять флакон с каплями и несколько раз встряхнуть;
3. Открыть флакон;
4. Запрокинуть голову кзади;
5. Оттянуть вниз нижнее веко;
6. Держа флакон вертикально и, не прикасаясь наконечником к слизистой оболочке и к веку, капнуть лекарство в нижний конъюнктивальный мешок, осторожно нажимая на дно флакона указательным пальцем;
7. Отпустить нижнее веко, закрыть глаз;
8. Осторожно надавить пальцем на внутренний угол глаза и подержать пару минут;
9. Если нужно капать Тобрекс в оба глаза, то повторить процедуру для второго глаза;
10. Закрыть флакон.

Если при закапывании случайно была превышена доза, то можно промыть глаз теплой водой .

После вскрытия флакона капли можно использовать не более 1 месяца.

Хранить капли следует при температуре не выше 25 o С.

Если применяется препарат в виде мази, то пользуются им так: оттянув осторожно нижнее веко, закладывают в конъюнктивальный мешок примерно 1- 1,5 см мази, затем нужно глаз закрыть и открыть несколько раз. При закладывании мази не следует прикасаться наконечником тубы к слизистой оболочке глаз или к веку.

Можно комбинировать применение Тобрекса в виде капель и в виде мази (капли в течение дня, а мазь – на ночь). Мазь обеспечит более длительный контакт тканей глаза с препаратом.
Дозировка Тобрекса
Взрослым пациентам назначают по 1-2 капли через каждые 4 часа в нижний конъюнктивальный мешок глаза в течение 7-10 дней.

В острых случаях можно капать по 1-2 капли каждый час до стихания и уменьшения проявлений воспаления, а затем перейти на описанную выше кратность закапываний.

Мазь Тобрекс закладывают 2-3 раза в день, а при тяжелом течении заболевания – через каждые 3-4 часа полоской длиной 1-1,5 см.

Тобрекс для детей

Детям старше года назначают Тобрекс по 1 капле 5 раз в день. Курс лечения – не более 7 дней. Показания для лечения такие же, как у взрослых (см. выше).

Тобрекс для новорожденных
Несмотря на то, что в инструкции к препарату имеется указание о недостаточном исследовании применения Тобрекса у детей до 1 года, практический опыт работы педиатров свидетельствует о высокой эффективности Тобрекса у новорожденных . Положительным является и то, что эффект наступает быстро, не требуя длительного лечения.

Тобрекс назначают новорожденным детям по 1 капле 5 раз в день, не более 7 дней.

При правильном соблюдении дозировки осложнений не наступает. При нарушении рекомендаций врача, при передозировке препарата у малыша могут возникнуть нарушения слуха, нарушения в работе почек, паралич дыхательных мышц. При появлении каких-либо отклонений следует прекратить лечение Тобрексом и обратиться к педиатру или детскому окулисту .

Самостоятельно применять Тобрекс без назначения врача ребенку не следует!

Тобрекс при конъюнктивите

Тобрекс используется для лечения бактериальных конъюнктивитов, т. е. вызванных бактериальной флорой, а не вирусами , т.к. на вирусы антибиотики не оказывают действия, и для лечения вирусных конъюнктивитов назначаются другие лекарственные средства.

На фоне вирусного конъюнктивита может присоединиться и бактериальная инфекция – такой конъюнктивит можно лечить Тобрексом в комбинации с другими лекарственными средствами.

Для лечения аллергических конъюнктивитов также применяются другие лекарственные препараты, Тобрекс в этих случаях неэффективен.

Врач определяет и дозу (частоту закапывания), и длительность курса лечения.

Тобрекс при ячмене

Ячмень – острое гнойное (а значит, бактериальное) воспаление века с вовлечением сальной железы или фолликула ресниц. Тобрекс в форме мази с успехом может применяться для его лечения.

Дозировку препарата см. выше.

Тобрекс при насморке

Хотя в инструкции указано, что Тобрекс – глазные капли, он может использоваться для закапывания в нос. Практика применения показала его эффективность при тех состояниях, когда выделения из носа становятся густыми, гнойными, например, при гайморитах , фронтитах (воспалении придаточных пазух носа). В таких случаях Тобрекс может применяться для лечения и взрослых, и детей. Дозировка обычная (см. выше).

Аналоги Тобрекса

Структурными аналогами Тобрекса по действующему веществу являются такие препараты:
Бруламицин, Брамитоб, Нембиц, Дилатероб, Тоби, Тобрацин, Тобрекс 2Х, Тобрацин АДС, Тобропт.

Аналогами по спектру действия являются:
Левомицетин , Нормакс, Ципромед, Офтаквикс, Альбуцид , Флоксал, Сульфацил натрия.

В осенний период почти все дети умудряются "подхватить" насморк, а также прочие простудные заболевания. Что в таком случае закапывать в нос детям? Можно капать "Тобрекс" - этот препарат заслуженно пользуется отличной репутацией и среди родителей, и среди педиатров, и среди фармацевтов. Препарат можно использовать не только для лечения насморка, но и от ячменя, конъюнктивита, блефарита и прочих воспалительных заболеваний слизистой оболочки глаз как у детей, так и у подростков.

Состав и форма выпуска

Препарат относится к фармакологическому классу веществ для терапии глазных заболеваний воспалительно-инфекционной природы. Однако фармацевты часто рекомендуют "Тобрекс" в нос детям: такое применение позволяет добиться сужения сосудов в носоглотке, благодаря чему прекращается насморк. "Тобрекс" по эффективности не уступает многим каплям для носоглотки, которые синтезировались специально с целью добиться сосудосуживающего эффекта.

В состав препарата входит антибиотик из группы аминогликозидов - тобрамицин, он оказывает губительное действие на стрептококки, стафилококки, протей, кишечную палочку, клебсиеллу, энтеробактерию, ацинетобактерию, бактерии дифтерии, гонококки и другие микробы.

Препарат выпускается в двух формах:

капли для местного применения;
мазь.

Фармакологическое действие препарата

Для применения "Тобрекса" в нос детям используют капли. Терапевтический эффект, как правило, достигается уже спустя 5-10 минут после закапывания: дышать становится легче, заложенность носа проходит. Если ребенок страдает от гайморита или осложненных форм насморка, то следует выбрать более специализированный препарат, который обладает иным принципом действия на носоглотку. Слишком длительное использование глазных капель "Тобрекс" в нос для детей нежелательно.

Оптимальная продолжительность терапии - 10 дней. Не следует забывать, что в состав капель входит антибиотик. Если по истечении этого времени не наблюдается клиническое улучшение, то следует посетить оториноларинголога и посоветоваться о целесообразности подобного лечения, получить точный диагноз. Применение "Тобрекса" в нос детям может быть бесполезным при некоторых специфических диагнозах.

"Тобрекс" имеет отношение к препаратам группы аминогликозидов. Это довольно мощный антибиотик местного применения, который имеет некоторые противопоказания к использованию. В сравнительно небольших дозировках тобрамицин действует бактериостатически, а в несколько более увеличенных обладает бактерицидным действием.

Показания к использованию капель

Инструкция по применению к препарату свидетельствует, что он эффективен в качестве самостоятельного средства при следующих заболеваниях глаз инфекционной природы:

блефариты;
конъюнктивит;
кератоконъюнктивиты;
воспаление сальных желез век;
профилактика развития инфекционных заболеваний после операционных вмешательств;
блефароконъюнктивит.

Отзывы о каплях "Тобрекс" в нос детям свидетельствуют, что с целью профилактики осложнений насморка вирусной природы это средство используют очень часто. Некоторые педиатры и оториноларингологи, зная состав "Тобрекса", целенаправленно рекомендуют его именно для этой цели. Если не долечить насморк, то со временем может развиться множество осложнений, например, аденоидит, гайморит и т. д.

Поскольку в состав "Тобрекса" входит антибиотик, капли позволяют эффективно бороться с проявлениями насморка различной природы. Средство не имеет противопоказаний по возрасту, однако для маленьких детей следует использовать минимальную концентрацию средства. Некоторые педиатры рекомендуют разбавлять капли дистилированной водой, чтобы гарантированно избежать проблем, которые связаны со слишком высокой концентрацией тобрамицина (антибиотик, основной действующий компонент капель и мази "Тобрекс").

Противопоказания к приему препарата

Инструкция по применению к "Тобрексу" свидетельствует, что средство имеет следующие противопоказания к использованию:

глаукома;
период беременности и лактации (только после консультации с лечащим врачом);
аденоидит (использование возможно после консультации с врачом);
индивидуальная непереносимость тобрамицина.

Как правило, препарат переносится хорошо. Даже при наличии противопоказаний (например, в период беременности) оториноларингологи часто назначают его. Состав менее токсичен, чем у прочих капель и мазей с антибиотиками в составе. Детям разного возраста препарат также назначают активно, о чем свидетельствует инструкция. "Тобрекс" в нос детям - это простой способ избавиться от насморка и обезопасить чадо от возможных осложнений сезонного, простудного или инфекционной природы насморка.

Возможные побочные эффекты

Как правило, и мазь, и капли переносятся пациентами хорошо. Однако родители, закапывающие "Тобрекс" детям в нос, в отзывах отмечают, что препарат может вызвать неприятное пощипывание после закапывания. Слизистая носоглотки часто реагирует именно таким образом на противоинфекционные препараты, патогенная микрофлора гибнет под воздействием антибиотика, потому в некоторых случаях легкое пощипывание вполне допустимо. Большинство пациентов переносят действие препарата хорошо и не отмечают никаких неприятных ощущений после закапывания.

Перед закапыванием флакон с каплями следует немного нагреть в руке, если капли будут комнатной температуры, то это гарантированно не отложится в памяти ребенка, как некая неприятная и пугающая процедура. Если капли будут холодными, то маленький пациент может на психологическом уровне дистанцироваться от неприятного лечения, и уговорить его на последующее закапывание будет довольно сложно.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении "Тобрекса" с антибиотиками класса аминогликозидов наблюдаются побочные эффекты системного характера. Это может быть снижение четкости слуха, зрения, довольно мощный токсический эффект на органы мочевыделительной системы. Следует избегать одновременного приема препаратов подобных групп и предупреждать врача о том, что в составе комплексной терапии используется "Тобрекс".

Длительная терапия (дольше 20 дней) почти всегда приводит к снижению чувствительности патологической микрофлоры к действию тобрамицина. Поэтому использование капель "Тобрекс" в нос детям дольше 10 дней нецелесообразно, так как со временем у маленького пациента попросту развивается толерантность к основному действующему веществу. Если после десятидневного курса лечения не наблюдается терапевтических улучшений, то следует посетить лечащего терапевта или оториноларинголога.

"Торбекс" в нос детям: отзывы о лечении

В Интернете множество отзывов от родителей, которые использовали эти капли для глаз с целью добиться выздоровления при оториноларингологических заболеваниях. Конечно, перед началом использования следует проконсультироваться с врачом о том, какую именно нужно использовать концентрацию капель и как часто это делать. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней - это максимальный срок, после которого у патогенной микрофлоры начинает развиваться толерантность к действию тобрамицина.

Судя по отзывам, капли "Тобрекс" в нос детям - довольно эффективный способ быстро избавиться от проявлений насморка и воспалительного процесса в носоглотке. Облегчение наступает уже на второй-третий день терапии. Отзывы сообщают, что даже после улучшения не следует сразу прекращать использование препарата, нужно продолжать терапию на протяжении еще нескольких дней.

В каких случаях закапывать в нос капли нельзя

Если у ребенка наблюдаются выделения из носа непонятного характера (гнойные, с зеленоватым оттенком, с кровью), то необходимо посетить врача.

Можно ли капать "Тобрекс" в нос ребенку, если у него высокая температура и сильная боль в носоглотке? Самостоятельное лечение может не только не принести облегчение, но еще и усугубить состояние маленького пациента. Поэтому надо сначала точно узнать диагноз, и на основании клинической картины строить схему терапевтического лечения. Без специальных медицинских знаний сделать это невозможно. Иногда необходим прием антибиотиков в инъекционной или таблетированной форме, при этом будет бесполезным использование "Тобрекса" в нос детям. Дозировка препаратов с антибиотическими компонентами в составе также не должна назначаться самостоятельно.

Проблемы со здоровьем детских глазок - распространённая причина для беспокойства у молодых мам. Современный ассортимент лекарственных средств для борьбы с болезнями глаз представлен множеством препаратов, но когда речь идёт о лечении новорождённых детей, перечень лекарств сильно сокращается. Не каждому препарату под силу справиться с проблемой, зачастую молодым мамам под контролем врача месяцами приходится «методом перебора» искать подходящее лекарственное средство.

Очень часто врачи-педиатры назначают детям Тобрекс - антибиотик, на практике доказавший свою эффективность в борьбе с офтальмологическими болезнями. Особенности его применения у новорождённых необходимо знать каждой современной маме, столкнувшейся с воспалительными заболеваниями глаз у крохи.

Описание препарата Тобрекс: группа лекарств, активный компонент

Капли Тобрекс - антибиотик широкого спектра действия

Лекарственное средство Тобрекс - антибактериальный препарат (антибиотик) из группы аминогликозидов. Активный компонент, обеспечивающий высокоэффективный лечебный эффект препарата, - тобрамицин. Его действие основано на угнетении продуцирования болезнетворными бактериями белка, что приводит к их полному исчезновению.

Тем не менее Тобрекс способен воздействовать не на все виды болезнетворных микроорганизмов: если заболевание глаз вызвано анаэробными бактериями или хламидиями - препарат будет бессилен. Слабой эффективностью лекарственное средство обладает в борьбе против энтерококков.

стрептококк;
стафилококк;
клебсиелла;
энтеробактер;
кишечная палочка;
синегнойная палочка.

Местное действие антибиотика обеспечивает полное выведение его с мочой в неизменённом виде, поэтому общее воздействие на организм минимально. Доля активного вещества в препарате невелика: в 1 миллилитре раствора содержится 3 миллиграмма тобрамицина. Всё это, а также назначение соответствующей возрасту ребёнка длительности курса лечения позволяет использовать препарат уже с первых дней жизни младенца.

В каких случаях педиатр может назначить капли?

Применение Тобрекса у детей до 1 года производится строго под контролем врача-педиатра, потому как в этом возрасте существует высокая вероятность проявления побочных эффектов. Назначается препарат новорождённым детям для лечения большинства воспалительных и инфекционных заболеваний глаз и их придатков:

Кератит - воспаление роговицы глаза.
Кератоконъюнктивит - воспаление конъюнктивы и роговицы глаза.
Блефарит - воспаление ресничного края века.
Эндофтальмит - воспаление внутренних оболочек глазного яблока.
Ячмень - острое инфекционное воспаление волосяного фолликула или сальной железы.

В профилактических целях капли Тобрекс могут быть назначены после операционного вмешательства.

Насколько безопасно применение средства?

Безопасность лекарственного средства для здоровья малыша - первоочередной вопрос для родителей

Говоря о безопасности применения антимикробного препарата у новорождённых, следует обозначить в первую очередь возможность системного воздействия на организм малыша. Как было отмечено выше, незначительная концентрация активного вещества в каплях Тобрекс, а также соблюдение рекомендаций врача относительно длительности применения препарата сводят к минимуму поступление тобрамицина в кровоток.

Родителям малышей до года следует очень внимательно относиться к любым необычным проявлениям, возникающим в процессе лечения. Так, следует незамедлительно отменить препарат и обратиться к врачу при обнаружении следующих симптомов:

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата (аллергия). Выражается в покраснении, отёчности, жжении, зуде кожных покровов и слизистых, слезотечении.
Резь в глазах.
Гиперемия век.
Хемоз - воспаление конъюнктивы.
Ухудшение зрения (проходящее).
Появление мелких язв на роговице.
Тошнота.
Судороги.
Нарушения работы мочевыводящей системы.
Ухудшение слуха.

Отдельно следует отметить такой побочный эффект длительного применения препарата, как суперинфекция, которая появляется по нескольким причинам:

приобретение болезнетворными организмами устойчивости к определённому виду антибиотика вследствие необоснованно долгого лечения;
незрелость иммунитета новорождённого ребёнка;
присоединение грибковой инфекции.

Передозировка капель Тобрекс - явление крайне редкое. Безусловно, большая доза антибиотика оставит след в иммунной системе любого человека: будь то взрослый или малыш. Тем не менее ощутимых и немедленных последствий передозировка антибиотика не повлечёт.

При назначении препарата новорождённому врач обязательно учитывает его взаимодействие с другими лекарствами, которые уже принимает малыш. Так, из-за входящего в состав Тобрекса тилоксапола, он несовместим с препаратами тетрациклинового ряда.

Среди прямых противопоказаний к применению препарата, указанных в инструкции - подтверждённые аллергия и гиперчувствительность к его компонентам.

Длительность курса и схема лечения

Курс лечения каплями Тобрекс для детей, в том числе и новорождённых, не должен превышать семи дней. Такая продолжительность лечения минимизирует риск возникновения суперинфекции.

Суточная дозировка зависит от тяжести инфекции и периода её развития. Её вам поможет определить ваш лечащий врач.

Лекарство закапывается при помощи пипетки, капли следует направлять в конъюнктивный мешок

Закапывают капли Тобрекс детям при помощи пипетки, направляя лекарство в конъюнктивный мешок. В процессе обработки глаз ребёнка следует придерживаться основных правил гигиены - мыть руки до и после процедуры, использовать чистые принадлежности. Не следует касаться пипеткой ресниц и воспалённых участков глаза.

Мнения педиатров

Антибактериальная терапия применяется исключительно для лечения бактериальных глазных заболеваний, так как антибиотики бессильны в борьбе с вирусными и аллергическими воспалениями глаз.

Современные педиатры сходятся во мнении о необходимости предварительного проведения анализа на чувствительность возбудителя болезни к определённому виду антибиотиков. Особенно актуально соблюдение этого правила в лечении офтальмологических патологий новорождённых, учитывая ограниченность круга возможных к применению лекарственных средств.

Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет достигнуть следующих целей:

повысить эффективность лечения;
исключить назначение бесполезных препаратов;
не спровоцировать повышения устойчивости болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам.

Чаще всего при бактериальных инфекциях глаз новорождённым назначаются местные антибиотики, к которым относится и Тобрекс. Однако в случае молниеносно развивающейся болезни целесообразно применение системных антибактериальных средств.

Доктор Евгений Олегович Комаровский также является сторонником лечения антибиотиками в случае, если болезненное состояние глаз имеет бактериальное происхождение. Самым сложным, по его мнению, является определение действительного возбудителя заболевания. Ведь симптомы всех видов конъюнктивита - вирусного, бактериального, аллергического - абсолютно идентичны. Поэтому ориентироваться следует прежде всего на события, предшествующие заболеванию. Новорождённые же чаще всего болеют бактериальным конъюнктивитом. Обусловлено это тем, что слизистые оболочки и кожные покровы младенца только начинают заселяться микроорганизмами, в этот период адаптации иммунитет ещё не способен побороть болезнетворные бактерии.

Видео: конъюнктивит - Школа доктора Комаровского

Чем можно заменить Тобрекс в случае необходимости

Рассмотрим другие антибактериальные препараты, применяемые при лечении офтальмологических заболеваний у новорождённых.

Одним из наиболее популярных препаратов, назначаемых грудничкам при бактериальных инфекциях глаз, на протяжении многих лет является Альбуцид (сульфацил натрия). Это лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Однако с течением времени отмечается значительный рост устойчивости бактерий к действию Альбуцида. Кроме того, препарат сильно щиплет при закапывании в глаза.

Препараты группы флоксиналонов наравне с аминогликозидами применяются у новорождённых. Среди разнообразного ассортимента лекарственных средств этой группы наибольшей эффективностью выделяется Флоксал. Препарат сохраняет антибактериальное действие в течение 5–6 часов и применяется уже с первых минут жизни крохи.

Антибактериальные капли Витабакт хорошо зарекомендовали себя в лечении бактериальных инфекций глаз у новорождённых. Часто препарат назначается при дакриоцистите.

Иногда педиатры назначают новорождённым препараты Ципрофлоксацина (Ципролет, Ципромед). Устойчивость бактерий к нему развивается очень медленно, что означает высокую эффективность. Однако согласно инструкции данная группа препаратов противопоказана детям до 1 года, поэтому применять их следует с осторожностью.

Промывают глазки смоченным в приготовленном растворе ватным диском по направлению от наружного уголка к внутреннему

Кроме антибактериальной терапии при инфекционных заболеваниях глаз важную роль играет промывание и удаление отделяемого из глазок гноя. В качестве средств для промывания используют:

отвар ромашки или спитый чай;
раствор фурацилина (в аптеке можно купить готовый или развести самостоятельно - 1 таблетка на полстакана воды);
в стационаре для промывания глаз используется также борная кислота 2-4%.

Дополнительно врач может назначить закладывание мази. При лечении новорождённых применяется Эритромициновая мазь.

КАТЕГОРИИ