Композитные виниры: цена, отзывы. Другие соображения насчет керамических и композитных виниров

Одним из самых эффективных и недорогостоящих способов эстетически восстановить зуб является установка композитных виниров. Виниры представляют собой специальную накладку на переднюю часть зуба, которая полностью незаметна на зубах. Изготавливают виниры из композита у кресла стоматолога или в зуботехнической лаборатории. Установка конструкции восстанавливает форму, положение и цвет зубов.

Преимущества и недостатки

К преимуществам композитных виниров относят:

1. Достижение высоких эстетических результатов. Виниры выглядят очень естественно и не заметные для окружающих;
2. Эффективное восстановление анатомической формы зуба;
3. Стоимость. Виниры из композита изготавливаются из светоотверждаемого композитного материала, не требуют применения сложных технологий и дорогостоящих материалов;
4. Быстрое достижение результата. Не нужно уделять лечению большой период времени, виниры изготавливаются в течение недели или непосредственно во рту за одно посещение.

Отзыв (Андрей, 19 лет): "Когда мне пролечили канал зуба, он стал розовый и врач предложила установить композитный винир. Новый зуб стоит уже 4 месяца и меня полностью устраивает, он красивый и не отличается от других. При необходимости буду проводить полировку зуба, главное преимущество - не высокая цена."

Недостатками композитных виниров являются:

• со временем композитный материал насыщается красителями, пигментами и изменяет цвет;
• необходимость периодически полировать зубы с винирами;
• в месте прилегания накладок до тканей зуба могут скапливаться микроорганизмы и пигменты;
• при неаккуратной эксплуатации возможны сколы и поломки;
• недостаточно прочные по сравнению с керамическими конструкциями .

Материалы

Для изготовления виниров из композита используют такие материалы:

1. Componeer TM Set upper - предлагает готовые накладки толщиною до 0,3 мм из наногибридного прочного материала. Виниры тщательно соединяются с эмалью зубов и красиво выглядят в полости рта;
2. Charisma - популярный стоматологический материал, который имеет широкую палитру цветов для качественного восстановления зубов. В составе имеет частицы стекла, благодаря чему очень прочный;
3. Filtek Ultimate - один из самых лучших и дорогостоящих материалов. Выпускается множество оттенков для подбора под естественные зубы. Филтек считается универсальным материалом, он прочный, эстетический, обладает отличным блеском и хорошо полируется;
4. Gradia Direct - представляет собой микрофильный гибридный материал для реставраций и виниров. Имеет много оттенков эмали и дентина для естественного цвета зубов. Материал лёгкий в работе и позволяет достигнуть желаемого результата лечения;
5. Estilite SigmaQuick - это очень эластичный, но прочный материал для виниров. Он имеет 20 оттенков, длительный период времени сохраняет блеск и природный вид зубов. Материал простой в работе и быстро полимеризуется;
6. Spectrum - материал, который имеет в составе мелкие частицы для прочности и высокой эстетики. Виниры плотно прилегают к эмали и являются достаточно прочными;
7. Valux Plus - это недорогостоящий микрофильный композитный материал. Используется для передней и боковой группы зубов, обладают средними показателями прочности и эстетики;
8. Versa COMP - материал по составу похож на Спектрум, но имеет более высокое качество. Виниры красиво выглядят на зубах и имеют длительный срок службы.

Изготовление

Существует два способа изготовления композитихных виниров: прямой и непрямой. При прямом способе изготовка и моделирование конструкции происходит на приёме у врача стоматолога. Такая процедура длится довольно долго, но является безболезненной. Сначала врач вместе с пациентов подбирают цвет будущих виниров и количество зубов, на которых они будут изготовлены.

Чаще всего виниры устанавливают на 6 верхних зубов, которые заметны при улыбке. Далее стоматолог проводит сошлифовку небольшого слоя эмали, устраняет старые пломбы и кариозный процесс. Обрабатывает поверхность зубов специальными материалами, антисептиками, стоматологическим клеем и с помощью композитного материала моделирует виниры на зубах.

Отзыв (Александра, 29 лет): "У меня виниры стоят уже 4 года. Хочу сказать, что первый год они меня вообще не беспокоили, зубы были белые и красивые. Но со временем накладки начали напитывать пигменты и пришлось идти к врачу на чистку зубов и виниров. Один раз был скол винира по моей неосторожности, но стоматолог всё быстро поставил на место. Думаю, через год буду менять виниры на более эстетичные и новые или на коронки."

Отвердевание конструкции происходит под воздействием ультрафиолетовой лампы. При непрямом способе изготовления врач проводит сошлифовку необходимого объёма тканей и снимает слепки с зубов специальным материалом. Полученные слепки передаются зубному технику в лабораторию.

Техник отливает модели челюсти с зубами и проводит моделирование виниров. Изготовление виниров из композита в лабораторных условиях является более качественным, техник более тщательно и точно изготавливает конструкцию на моделе, чем в полости рта. Когда накладки готовы, их передают врачу стоматологу и происходит фиксация виниров на зубы.

Установка (до и после)

После изготовления накладок врач проводит их установку на зубы. Для этого обрабатывают поверхность зубов антисептическим раствором и специальным клеем. Поочерёдно фиксируют композитные виниры на зубы и засвечивают световой лампой. Остатки клея удаляют с помощью стоматологического инструмента. После установки стоматолог рассказывает об уходе за конструкцией и даёт рекомендации.

Уход

Чтобы виниры прослужили долго, необходимо придерживаться правил ухода за конструкцией: проводить качественную и регулярную чистку зубов и не создавать чрезмерное давление на зубы с накладками. Хотя виниры и являются прочной конструкцией, но при чрезмерном давлении они могут скалываться с поверхности зуба.

Отзыв (Галина, 23 года): "Я поставила композитные виниры 6 месяцев назад, так как у меня была жёлтая эмаль и немного неровный прикус. С помощью виниров зубы стали ровные и светлые, но они не выглядят как голливудская улыбка. Может кому прикрепляли готовые виниры они лучше выглядят, но мне делал врач каждый зуб по 1,5 часа. Я стараюсь не употреблять красящие продукты, но зубы всё равно немного изменяют свой цвет, врач сказала, что это материал такой. Каждые два месяца я хожу полировать зубы, чтобы не потемнели по краям. В целом я довольна, что поставила композитные виниры, но через несколько лет планирую поменять на керамические."

Чтобы предупредить данное осложнение рекомендуют не перегружать зубы твёрдой и жёсткой пищей, для этого нужно аккуратно употреблять сухарики, сушку, орехи и т.д. Наличие виниров не требует дополнительного специального ухода за зубами. Достаточно проводить регулярную качественную чистку зубов два раза в день с помощью зубной щётки и пасты, использовать зубную нить для чистки межзубных промежутков, проводить полоскания полости рта и периодически посещать врача.

При возникновении потемнения в месте перехода винира в зуб, отсоединения накладки, повышения чувствительности зубов необходимо срочно обратится к специалисту. Для своевременной диагностики, лечения и профилактики стоматолога нужно ходить на приём два раза в год. Каждые шесть месяцев рекомендовано проводить снятие зубных отложений.

Фирмы

Самыми популярными фирмами композитных виниров являются:

• Componeer TM Set upper;
• Estilite SigmaQuick;
• Spectrum;
• Filtek Ultimate;
• Gradia Direct;
• Charisma;
• Versa COMP;
• Valux Plus.

Сколько стоят

По сравнению с другими видами конструкций, виниры из композита являются не дорогостоящими. Конструкция на 1 зуб стоит 3000-5000 рублей в зависимости от материала. Иногда производители указывают цену сразу за 6 передних зубов - 16000-20000 рублей. Некоторые производители указывают цену за 1 грамм материала, так как на каждый зуб может пойти разное количество материала. На один зуб пойдёт около 4 грамма Filtek Ultimate- это от 3000 рублей, 4 грамма Charisma, Valux Plus - от 1500 рублей, 4 грамма Gradia Direct - от 3500 рублей.

При выборе материала и вида конструкции стоит учитывать, что в стоимость лечения входит ещё работа стоматолога и зубного техника. Также цена будет зависеть от выбора стоматологической клиники, профессионализма и опыта врача, наличия зуботехнической лаборатории.

Многие люди недовольны своими зубами: не нравится форма зубов, их цвет, расположение. Если местоположение зубов еще можно исправить с помощью брекетов, то изменить цвет и форму зубов без серьезного стоматологического вмешательства раньше было практически невозможно. Различные отбеливающие системы рассматривать не стоит, так как они лишь осветляют зубы и не могут сделать их белоснежными. К тому же этот эффект временный.

Так, было раньше. Сегодня, благодаря появлению технологии реставрации зубов винирами, стоматологи могут устранить без серьезного стоматологического лечения такие недостатки, как: неудачное расположение, дефекты формы и поверхности, неравномерный или слишком темный цвет зубов. Более того, при необходимости врач с помощью виниров может уменьшить межзубные промежутки. И самый быстрый способ – использование виниров из композитного материала.

Виды стоматологических виниров

Стоматологическими винирами называют миниатюрные протезы, которые изготавливаются из керамики или композитных материалов. Керамические микропротезы самые дорогие. Меньше всего стоят композитные виниры.

Некоторые люди утверждают, что в Европе и США виниры из композитных материалов не используются. Это не совсем так . На Западе композитные микропротезы также широко используются, поскольку и там очень много людей, которые не могут себе позволить керамические аналоги. Однако, композитные виниры там изготавливаются несколько иначе, чем в России. Но об этом ниже.

Керамические виниры

В народе их нередко называют голливудскими из-за красоты и дороговизны. Стоматологи называют их непрямыми. Дело в том, что изготавливаются они не во рту пациента во время стоматологического приема, а в специальной лаборатории.

Существует 2-а типа керамических виниров:

• Фарфоровые.
• Циркониевые.

Фарфоровые виниры

Этот материал широко применяется в стоматологии . Объясняется это его внешней схожестью с естественной эмалью. Кроме того, фарфор достаточно прочен и не окрашивается со временем в другой цвет. Использование этого материала позволяет получить накладки на зубы с превосходной эстетикой.

Фарфоровые микропротезы изготавливаются 2-мя способами:

Виниры из диоксида циркония

Циркониевые микропротезы имеют двухслойное строение. Внутреннюю их часть составляет очень прочный циркониевый каркас, внешнюю – фарфоровая масса. Внутренняя часть микропротеза изготавливается с помощью специального фрезеровочного станка, работающего без участия человека. В результате на выходе из установки зубной техник получает каркас микропротеза с идеально соблюденными исходными параметрами.

Изготовка такого винира выглядит следующим образом:

Стоит отметить, что циркониевые изделия намного прочнее аналогов из фарфора.

Что такое композитные виниры?

Микропротезы из этого материала представляют собой накладки из композитного материала, для изменения внешнего вида коронок зубов переднего ряда. Такое изделие закрывает лишь видимую часть и режущий край зуба.

Толщина композитных виниров невысока: всего 0,6 мм. Благодаря минимальной толщине стоматолог может с помощью этих изделий без значительной обработки зубов изменить их цвет и форму.

Композитные виниры называются так из-за того , что изготавливаются из светоотражающего пломбировочного материала – композита. Как известно, композит стоит недорого. Это и определяет большую популярность композитных виниров у населения.

Еще несколько лет назад, когда технология производства таких микропротезов только обкатывалась, невысокая стоимость сказывалась на качестве изделий не в лучшую сторону. Сегодня же, благодаря применению новых композитов и технологий производства, композитные виниры по своим эксплуатационным характеристикам вплотную приблизились к изделиям из керамики.

Показания к использованию виниров из композитных материалов

Микропротезы могут быть установлены по желанию пациента . Однако, стоматологи выделяют следующий перечень показаний, при которых рекомендуют пациентам процедуру по установке этих изделий:

Противопоказания

Коррекция зубного ряда с помощью композитных виниров запрещена в следующих случаях:

Преимущества композитных виниров

Этот вид микропротезов привлекателен для пациентов по следующим причинам:

• Приемлемая стоимость.
• Высокая скорость установки.
• При производстве и монтаже композитных виниров не используются сложные технологии и дорогие материалы.
• Нет необходимости долго готовить зубы к установке таких изделий.

Композитные виниры устанавливаются в тот же день, когда пациент обратился за помощью к стоматологу.

Недостатки таких микропротезов

Композитные виниры позволяют провести быструю реставрацию зубов, но при этом имеют некоторые недостатки в сравнении с микропротезами из керамики:

Несмотря на эти недостатки , композитные микропротезы все же являются достаточно эффективным решением некоторых стоматологических проблем.

Изготовление и установка

Композитные виниры устанавливаются 2-мя способами:

• Прямой. Микропротезы формируются непосредственно во рту пациента во время приема у стоматолога.
• Непрямой. Этот способ установки требует изготовления композитных виниров в лаборатории и предварительной подготовки зубов.

Прямой метод

Использование этого метода подразумевает формирование накладки непосредственно на зубе пациента. Создание микропротеза и его фиксация происходит за один прием.

Стоматолог стачивает минимальный слой поверхности зуба. После этого на обработанную поверхность послойной наносится композит. Как правило, для достижения лучшего эстетического эффекта наносят не менее 7-и слоев. После этого, как композит застынет, врач его обтачивает и шлифует.

В ряде случаев стоматолог не обтачивает зубы. Обычно это происходит в тех случаях, когда композитные виниры используются для исправления межзубных промежутков.

Непрямой метод

При непрямом методе композитные виниры изготавливаются и устанавливаются в несколько этапов:

Срок службы композитных виниров

Как правило, срок службы таких изделий зависит от того, какие материалы применялись при их изготовлении. Если пациент грамотно ухаживает за полостью рта , то накладки в среднем служат 5 лет. К сожалению, такой срок удается выдержать не всем людям. Чаще всего накладок хватает всего на 2 года.

Виноваты в сокращении срока службы изделий сами пациенты:

• Они травмируют зубы.
• Не отказывают от вредных привычек и продолжают грызть семечки и колоть зубами орехи.
• Недостаточно хорошо ухаживают за полостью рта.
• Употребляют друг за другом слишком горячие и слишком холодные продукты. Температурные перепады вызывают изменение структуры композита, из-за чего накладки ломаются.

Уход за композитными винирами

После установки накладок стоматолог обязательно должен рассказать пациенту о правилах ухода за изделиями. Они состоят из следующих пунктов:

Сколько стоят виниры из композита?

Как уже говорилось выше, композитные накладки считаются самыми недорогими. Одна штука обойдется в среднем в 3 000 рублей. Впрочем, некоторые клиники за их изготовление и установки просят 15 000. Ценовой разброс объясняется статусом лечебного заведения.

Далеко не у каждого человека безупречная улыбка. Однако создать ее можно, применяя виниры композитные или керамические. Однако перед тем как их устанавливать, нужно понять, что собой представляют эти изделия, как за ними ухаживать, а также какие есть плюсы и минусы.

Что такое зубные виниры

Виниры на зубы представляют собой микропротезы, основная функция которых заключается в восстановлении формы или цвета одного или нескольких зубов. В отличие от коронок они покрывают не полностью весь зуб, а только верхнюю часть, которая видна при улыбке.

Если нужно достичь требуемой эстетики зубов, композитные виниры помогут сделать безупречной форму и цвет. При помощи подобных микропротезов есть возможность возвратить красивую улыбку при потемнении зубной эмали, наличии сколов и пятен, а также кривизне зубов.

Благодаря высокому качеству применяемого материала они способны прослужить в течение очень многих лет.

Какие бывают виды виниров

Существуют самые различные виды виниров на зубы, среди которых нужно выделить такие как керамические и композитные. Среди основных преимуществ керамических изделий нужно выделить их красивый внешний вид и полную стабильность цвета, так как со временем они не темнеют и не тускнеют. Кроме того, стоит выделить надежность, так как период службы их практически неограниченный. Изготавливаются они в специальных зуботехнических лабораториях из фарфора или диоксида циркония.

Фарфор считается наилучшим и прочным материалом для изготовления виниров. Основными преимуществами такого материала считаются:

• прочность;
• высокие показатели прозрачности;
• сохранение первоначального цвета.

Благодаря всем этим преимуществам есть возможность добиться высокой эстетики зубов. Существует несколько способов изготовления виниров из фарфора, именно поэтому, чтобы подобрать требуемый вариант, нужно проконсультироваться с доктором.

Кроме того, может быть изготовлена конструкция из диоксида циркония, на которую затем наносится фарфоровая масса. Каркас выполняется по особой технологии, благодаря чему полностью исключен фактор ошибки.

Композитный винир отзывы имеет достаточно неплохие, так как подобные изделия отличаются доступной стоимостью, а при правильном уходе - долговечностью. Такие виниры могут быть изготовлены в специальной лаборатории или прямо в стоматологическом кресле на зубах пациента.

Особенности прямых виниров

Они получили свое название из-за особого способа установки. Прямые виниры от непрямых отличаются тем, что не имеют определенной формы. Они представляют собой массу, выполненную из специального композитного материала, который по своей структуре напоминает пломбировочный материал. Применяя прямые виниры, нужно помнить, что процесс коррекции состоит из нескольких этапов, а именно:

• проведение диагностики;
• подготовка;
• установка.

Диагностика подразумевает под собой тщательный осмотр ротовой полости для выявления имеющихся дефектов или заболеваний. По окончании осмотра доктор ставит диагноз и решает, насколько безопасным будет проведение коррекции и можно ли использовать этот тип виниров.

Если в процессе проведения диагностики не было обнаружено никаких проблем, то при помощи специальной шкалы доктор подбирает оттенок материала, из которого затем будут изготовлены виниры. Подготовка также касается и самих зубов, так как их нужно немного обточить, чтобы обеспечить требуемую плотность прилегания материала. После выполнения подготовки на один или несколько зубов наносятся тонкие слои композитного покрытия. Этот процесс не требует слишком много времени, однако эта работа достаточно трудоемкая и проводить ее могут только квалифицированные доктора.

Непрямые виниры во многом по своему виду и характеристикам напоминают керамические. Для их изготовления изначально с зуба снимается тоненький оттиск, по которому проводится моделирование будущей накладки. Ее изготавливают в соответствии с формой зуба, а затем придают требуемый цвет и шлифуют. За счет того, что они изготавливаются вне полости рта человека, в результате они получаются достаточно прочными.

Виниры наносятся на зубы очень осторожно, однако происходит незначительное давление покрытия, что может спровоцировать незначительный дискомфорт. Накладки изготавливаются в специальных лабораториях, именно поэтому есть возможность сделать ее максимально прочной и долговечной.

Преимущества и недостатки

Имеют применяемые композитные виниры минусы и плюсы. Основным преимуществом этого способа реставрации перед всеми остальными считается его доступная стоимость. Помимо этого, можно выделить такие плюсы как:

• хорошая сохранность собственных зубов;
• быстрая установка;
• комфортность использования;
• естественность внешнего вида зубов.

Композитные виниры цвета имеют самые различные, поэтому есть возможность подобрать оттенок и фактуру, приближенные к естественным параметрам. Благодаря этому не нужно проводить реставрацию всех зубов, а только поврежденных. Однако, несмотря на все преимущества, существуют и определенные недостатки, среди которых нужно выделить такие как:

• быстрая потеря первоначального вида;
• поверхность материала недостаточно хорошо полируется;
• низкий уровень прочности.

Композитные виниры намного быстрее стираются в сравнении с другими материалами, а также на них образуются различные сколы и трещины. Согласно отзывам о композитных винирах, они очень быстро окрашиваются под воздействием пигментов, содержащихся в потребляемых продуктах питания и напитках. Кроме того, впитывают в себя красители из ополаскивателей, зубной пасты и табачные смолы. Поэтому через несколько месяцев после установки поверхность виниров нужно будет полировать для восстановления их эстетичного вида.

В каких случаях устанавливаются композитные виниры

В основном виниры из композитного материала применяются для реставрации зубов только по желанию пациента, для этого совершенно не нужно иметь показания или направление доктора. Они применяются для улучшения цвета и формы зубов, а также если человек хочет иметь безупречную улыбку. Однако все же существуют определенные показания, по которым устанавливаются виниры. К таким показаниям можно отнести:

• сильную желтизну передних зубов;
• искривление и неправильную форму зубов;
• изменение оттенка зуба после депульпирования;
• широкое пространство между зубами.

Кроме того, их можно использовать, если другие методы восстановления не принесли желаемого результата. Реставрация зубов композитными винирами позволяет добиться очень хорошего результата и сделать зубы безупречными.

Особенности изготовления виниров

В зависимости от вида виниров особенности их изготовления имеют определенные отличия. Композитные виниры изготавливаются при помощи двух различных технологий. Первый способ изготовления подразумевает под собой то, что все происходит в кабинете доктора. Эти изделия называются терапевтическими или прямыми. Во время изготовления виниров доктор снимает верхний слой эмали с зубов, затем на поверхность наносится послойно светополимерный материал. Таким образом постепенно происходит полное восстановление поверхности зуба и устраняются имеющиеся дефекты.

Второй способ изготовления виниров подразумевает под собой то, что пластинки создаются в лабораторных условиях. Перед тем как приступить к процессу изготовления виниров, с поверхности зубов снимается слой эмали и выполняется слепок. На основе этого слепка изготавливается композитный винир.

Как устанавливаются виниры на зубы

Реставрация зубов при помощи микропротезов считается достаточно сложным и трудоемким процессом. Установка композитных виниров проводится в несколько этапов. Изначально нужно определиться с цветом материала для протезирования. Для этого доктора применяют специальную шкалу оттенков. При выборе цвета также учитывается желание пациента. После этого выполняется препарирование зуба. Перед изготовлением композитного винира нужно предварительно снять верхнюю часть зубной эмали примерно на 0,5-1,5 мм.

Когда подготовительный этап будет завершен, нужно снять слепок зуба и установить временный пластиковый винир. Основной целью этого этапа является защита зубов от агрессивной для ротовой полости среды, пока не будет изготовлен постоянный протез. В лаборатории по подготовленному слепку делается точная гипсовая модель зуба, на основе которой и создается винир. На завершающем этапе выполняется фиксация виниров путем применения специального композитного клея.

Стоит помнить, что если винир одиночный, то он должен строго соответствовать цвету и структуре всех остальных зубов.

Установка изделий может проводиться прямо во рту пациента. Реставрация винирами, выполненными из композитного материала, требует большого профессионализма доктора. Этот процесс подразумевает под собой такие этапы как:

• осмотр ротовой полости;
• удаление кариеса, камня и налета;
• определение оттенка материала для микропротеза;
• препарирование тканей передней поверхности;
• нанесение на подготовленную поверхность адгезива;
• создание протеза путем послойного нанесения заранее подготовленного композитного материала;
• шлифовка и полировка винира, а также создание рельефа эмали.

Вся эта процедура занимает не более 1,5 часа, в ходе ее проведения может применяться местная анестезия. Если виниры нужно установить на все передние зубы, то процедура проводится в несколько этапов.

Можно установить композитные виниры без обточки, сохраняя при этом естественную красоту зубов. В таком случае применяются более тонкие изделия, которые напоминают собой лепестки. Они приклеиваются специальным клеем к передней поверхности зубов. Такой метод восстановления поверхности зубов имеет целый ряд показаний, в частности если нужно:

• изменить цвет;
• закрыть незначительные дефекты;
• устранить трещины эмали;
• исправить скол режущего края.

Стоит отметить, что подобная конструкция не отличается высокой степенью надежности, что отрицательно влияет на срок ее эксплуатации.

Как правильно ухаживать за винирами

После установки виниров, выполненных из композитных материалов, запрещено кушать и пить на протяжении 2 часов. На протяжении первых суток запрещено кушать слишком твердую пищу. В течение 2 недель после проведения реставрации зубов рекомендуется соблюдать белую диету. Она подразумевает под собой отказ от всех продуктов и напитков, содержащих в своем составе красители. В меню должны преобладать бесцветные и белые продукты, в частности такие как:

• кефир;
• курица;
• творог;
• белая рыба;
• молоко;
• яйца;

Продлить период службы композитных виниров поможет правильный уход за ротовой полостью. Чистить зубы нужно тщательно и очень качественно. Для этого лучше всего использовать пасту с низкой абразивностью и мягкую щетку. Промежутки между зубами нужно тщательно очищать путем применения нитки-флосса.

Композитные материалы могут реагировать на температурные колебания, поэтому не рекомендуется сочетать между собой слишком горячие и холодные напитки или блюда. Стоматологические клиники дают гарантию на установку виниров, однако чтобы ее не потерять, обязательно нужно посещать стоматолога для проведения профилактических осмотров и полировки накладок.

Противопоказания для установки

Перед тем как проводить коррекцию зубов при помощи виниров, обязательно нужно ознакомиться с имеющимися противопоказаниями. Изначально нужно посетить стоматолога, который проведет диагностику полости рта и при наличии противопоказаний порекомендует другой способ коррекции. Среди основных противопоказаний можно выделить такие как:

• эрозия эмали и различные дефекты поверхности зубов;
• при наличии сильной стираемости или подвижности зубов;
• стоматологические заболевания;
• если нет жевательных зубов;
• патологии прикуса;
• плохая гигиена полости рта.

Кроме того, виниры не устанавливаются при наличии определенных вредных привычек. Не рекомендуется применять этот метод коррекции, если профессиональная деятельность или хобби человека связаны с борьбой или другой деятельностью, которая может спровоцировать механическое разрушение зубов.

Некоторые люди имеют очень тонкую эмаль, а перед установкой виниров снимается ее верхний слой. Это может привести к тому, что установку этих элементов нужно будет выполнить на поверхность дентина, который обладает невысоким уровнем прочности. В таком случае можно провести установку люминиров, которые не требуют снятия эмали.

Стоимость и отзывы

Достаточно часто устанавливают композитные виниры, цена изготовленных во рту пациента изделий приблизительно равна стоимости обычной реставрации зуба и составляет около 4500-5000 рублей. Если же устанавливать изделие, изготовленное в специальной зубопротезной лаборатории, то стоимость его будет сопоставима с керамическим аналогом, однако по качеству он будет уступать керамике. В таком случае стоимость их будет составлять примерно 15-17 тысяч рублей.

Композитные виниры отзывы получают достаточно неоднозначные. Многие говорят об их высоком качестве и надежности, а некоторые утверждают то, что они очень быстро теряют свою привлекательность и темнеют. Согласно имеющимся отзывам, композитные виниры хороши только в качестве временной меры, так как буквально через год они начинают темнеть, даже если избегать потребления красящих продуктов. Можно проводить шлифовку этих изделий, однако при этом стоит помнить, что существует риск их повреждения.

Кроме того, как утверждают пациенты, существует очень много ограничений, так как приходится пить чай и кофе через соломинку, а также не потреблять слишком твердую пищу. Даже перед тем как скушать яблоко, его приходится предварительно резать ножом.

Перед тем как устанавливать композитный винир, отзывы нужно прочесть в первую очередь, так как это позволит определить все плюсы и минусы этого изделия. Кроме того, это позволит определить целесообразность их установки в зависимости от имеющихся проблем ротовой полости.

Если существуют чипсы со вкусом бекона, пластиковые панели под дерево, накладные ногти с перламутровым дизайном, то чем же хуже накладные зубы под жемчуг.

Что такое винир? Самое лучшее для ответа – это следовать Козьме Пруткову: «Зри в корень!»

Veneer (англ.) – шпон, облицовка, поверхностный слой. Veneer of culture – видимость культуры (увы – это касается многих). Когда данное слово относится к стоматологии, то оно означает просто тонкую облицовку зуба. Отсюда разные технологии создания такой поверхности.

Голливудские виниры

Если все зубы здоровы и человека не устраивает только цвет или форма, то самый лучший выход – не делать с ними ничего, кроме дезинфекции, а попытаться исправить вид, используя только тонкие накладки, которые в данном случае называются голливудскими винирами. Например, если два больших центральных зуба выделяются своими размерами от других, то вместо того, чтобы их стачивать и уменьшать, достаточно просто увеличить накладками пару соседних зубов слева и справа.

На фото до процедуры и после коррекции хорошо видно, что поразительные перемены достигаются порой очень скромными средствами: изменением цвета и незначительными поправками в форме. Чтобы избежать лошадиного оттенка улыбки, голливудские виниры делают максимально тонкими до 0,3 мм, а чтобы выделить их из группы обычных, придумываются фирменные названия типа: люминиры, виваниры ультраниры и т. п.

Виниры на зубы

Дефекты зубов , которые легко устраняются голливудскими винирами:

• неправильная форма зубов;
• неудовлетворительный цвет;
• видимая пломба, следы реставрации;
• стираемость эмали;
• сколы и трещины;
• промежутки между зубами (передними или боковыми).

Люминиры – тонкие керамические накладные пластинки делают индивидуально, по точным слепкам зубов. Они обладают большой прочностью, твердостью, имеют прекрасный внешний вид, обладают прозрачностью как у эмали зуба . Долговечность и эстетические качества керамических люминиров оправдывает их достаточно высокую стоимость. На американском сайте www.lumineers.com цена люминира на один зуб обозначена от 800 до 2000.

Стоимость подобной фирменной керамики Cerinate (США) в России указывается: от 35000 до 50000 рублей. Скидки объясняют хорошо налаженными связями с производителем. Такая высокая стоимость связана не только с отсутствием в России своего высокотехнологичного производства, но и очень хорошей статистикой применения, да и на вид такая штука выглядит красиво и очень дорого.

Композитные виниры

Накладки для зубов, изготовленные в лаборатории по слепкам, называются непрямыми винирами, композитными или керамическими. Из-за высокой температуры необходимой для керамики такие виниры бывают только непрямыми.

Композитные виниры можно сделать непосредственно во рту, на зубах, с обточенной на 0,3-0,7 мм эмалью. Подготовленный зуб протравливают специальным гелем и наносят адгезивный слой, связывающий эмаль и дентин с последующими слоями композитного материала. Каждый слой полимеризуется под действием света определенной длины волны, причем для некоторых фотополимеров возможен обратный процесс: если его облучить светом с большей частотой, то деполимеризованный материал можно смыть растворителем.

После того как подобран цвет и сформирован нужный облик зуба, его обрабатывают фрезами, шлифуют и полируют. Вся процедура может пройти за один сеанс – это наряду с относительно низкой стоимостью и есть главный плюс прямого (непосредственно на месте) композитного винира.

Список недостатков такого реставрационного слоя гораздо длиннее:

• композитные виниры заметно уступают керамическим по прочности;
• возможное изменение цвета под действием растительных красителей;
• со временем может проявится граница реставрации композитным виниром;
• низкий срок службы: каждые 5 лет необходимо повторять процедуру.

При большом количестве проблемных зубов процедура затягивается и даже более низкая стоимость не оправдывает прямой метод.

Блестящая поверхность композитных виниров сравнительно быстро теряет гладкость и требует повторной полировки.

Непрямые композитные виниры изготавливаются так же как и керамические в лабораторных условиях, причем их прочность может быть выше, чем у сделанных на месте. Прочностные и эстетические свойства композитных материалов зависят от величины частиц , входящих в его состав, причем изменение размера крупиц вызывает противоречивые изменения свойств.

Некоторые особенности композитов

При масштабе частиц около 30 мкм получается материал с максимальной прочностью, но с самым плохим эстетическим содержанием: не поддается полировке и быстро тускнеет. При размере частиц на 3 порядка меньше (от 0,04 мкм) все происходит ровно и наоборот - отлично отполированная, цветоустойчивая поверхность имеет недостаточную прочность , пригодную только для пломбировки. Приходится выбирать не совсем золотую середину - гибридные композиты с частицами до 2 мкм.

Кроме всего прочего, прямые композитные виниры требуют большого опыта и мастерства от врача: сделать нужную форму зуба и подобрать цвет – легко для скульптора, но не для всякого врача.

Обычные противопоказания действуют и при установке композитных виниров:

• истонченная эмаль;
• прямой прикус;
• скрежет зубами, как устойчивая привычка;
• подвижные зубы;
• кариес и воспалительные процессы до излечения.

Стоимость композитных виниров в зависимости от клиники и сложности процедуры от 2500 до 15000 рублей. В большинстве обычных клиник среднего уровня разброс цен гораздо меньше: прямые виниры от 4 до 6 тыс. рублей. Но в композите, даже под керамическим виниром , через 5 лет могут обнаруживаться дефекты , то есть это максимальный срок службы такого материала.

Керамические виниры

Голливудские виниры, как самый щадящий вариант, разумеется, самый предпочтительный, но не всегда можно обойтись без обточки эмали. Эта процедура не такая простая, как может показаться: все краевые точки особенно у десен требуют почти ювелирной точности и хороших современных инструментов. От тщательности выполнения обточки и последующей обработки зубов зависит срок службы керамических виниров, то есть все на совести конкретного врача.

Достоверная статистика, насколько с этим повезло среднему российскому пациенту вряд ли существует. В других странах, где дисциплина исполнения подобных процедур не вызывает таких сомнений, проводятся выборочные обследования пациентов. Так, в Бельгии были проверены керамические виниры после 5 и 10 лет эксплуатации.

В результате выяснилось, что после 5 лет использования виниров заметно возрастает вероятность возникновения отрицательных эффектов: вторичного кариеса, краевой проницаемости адгезива и других легкоустранимых дефектов. В некоторых случаях в качестве причины указывались серьезные недостатки выполнения клинических процедур. (Это в Бельгии!). После 10 лет эксплуатации только 4% керамических виниров находились в идеальном состоянии. Большинство обнаруженных дефектов были легко устранимы.

Взаимоотношения российских врачей и пациентов несопоставимо отличаются от европейских и американских порядков. Ответственность наших дантистов перед бандитом или чиновником может быть несоизмеримо выше, чем перед рядовым пациентом, даже в случае судебного разбирательства. К тому же часть из них пришла к этой профессии только из-за возможности хорошо заработать, не оглядываясь на свои способности.

Несмотря на это хорошие врачи у нас все-таки существуют, именно их и нужно искать, решившись на дорогую процедуру с винирами. Только добросовестный врач может оправдать высокую цену красивых улыбок. Керамические виниры на тщательно подготовленных зубах прослужат много лет , но все-таки периодический осмотр должен стать обязательной процедурой, как и личная гигиена.

Здоровые зубы и белизна улыбки – очень важные факторы для каждого человека. В стоматологии для коррекции недостатков и для достижения высоких эстетических показателей используются специальные накладки, которые фиксируются на поверхность зубов с помощью специального клеящего состава. Что лучше выбрать – керамические или композитные виниры? В каждом конкретном случае конструкции подбираются индивидуально, учитывая состояние зубного ряда, показания и бюджет самого пациента.

Что такое виниры в стоматологии

Это микропротезы (прямые композитные и непрямые керамические), которые используются в стоматологии для коррекции мелких дефектов зубного ряда, для повышения эстетических показателей улыбки. Эти изделия тонкие – не более полмиллиметра, за счет этого их незаметно окружающим.

Также для реставрации в стоматологии используются люминиры – голливудские ламинаты. Их установка не нуждается в предварительной обточке. Но они очень дорогостоящие. Поэтому чаще пациенты дантиста предпочитают устанавливать именно пластины из композита или из керамики.

Какие виды виниров бывают

Композитные виниры и керамические позволяют достичь потрясающего эстетического эффекта, скрыть дефекты зубов. Зубные виниры отличаются по материалу, способу установки, длительности эксплуатации, эстетическим показателям. Срок эксплуатации пластинки напрямую зависит от того, какой материал используется для ее изготовления. Конструкция из композита при правильной установке и при соблюдении всех правил по уходу за ней способна прослужить около 4 лет, после чего ее нужно заменить.

Керамические накладки при правильной фиксации и соблюдении всех рекомендаций стоматолога способны прослужить намного дольше – более 15 лет виниры будут выполнять свои функции. В зависимости от используемого материала, фиксация изделий проводится двумя вариантами – прямым или непрямым. Если применяется прямой метод, накладки приклеиваются на переднюю часть зуба за один визит к врачу, при этом не требуется препарировать слой эмали.

Керамические устройства изготавливаются в несколько этапов – препарирование, снятие слепка, изготовление конструкции, фиксация.

Показания и противопоказания

Как и любое другое стоматологическое устройство, пластины имеют показания и противопоказания. Установка накладок показана в следующих случаях:

• ярко выраженный желтый цвет зуба, который не поддается отбеливанию (чаще такое состояние развивается при злоупотреблении красящими продуктами или напитками, а также у заядлых курильщиков);
• если после проведенного депульпирования свой цвет зуба стал темным;
  при поражениях флюорозом;
• при наличии ярко выраженных дефектов с обширным участком поражения эмали;
• при неровном и неправильном расположении зубов в линии улыбки;
• при наличии аномального развития зубов;
• если процедуры отбеливания для избавления от неприятного оттенка являются неэффективными;
• если есть старые пломбы, которые отличаются по цвету от собственного цвета эмали.

Основными противопоказаниями к установке являются:

• наличие неправильного прикуса;
• если отсутствуют соседние моляры;
• при наличии вредных привычек – грызение ногтей, разгрызание орехов, открывание бутылок (такие противопоказания являются относительными, после того, как удастся избавиться от негативных привычек, можно установить пластины);
• если пациент страдает бруксизмом;
• при ведении слишком активного образа жизни, занятиях экстремальными видами спорта;
• если внутренняя часть зуба очень сильно разрушена;
• при патологической стираемости эмали.

Композитные виниры

Устройства из композитов создаются за одно посещение к стоматологу, не требуют существенного стачивания слоя эмали. Такие пластины используются только для фронтальной группы зубов, поскольку они не способны выдерживать высокие жевательные нагрузки.

Чтобы достичь эффекта натуральности, специалист перед процедурой шлифует переднюю зубную поверхность на несколько миллиметров, чтобы сцепление с устройством было максимальным. Структура композита схожа со структурой пломбировочного материала.

Основными положительными сторонами композитных накладок являются:

• возможность восстановить зубы за одно посещение врача;
• отсутствие временных затрат;
• доступная стоимость, в отличие от керамических изделий;
• необходимость обработки только той области на резцах, которая повреждена, а не полностью всего зуба.

Недостатками таких устройств являются:

• спустя время, изделия приобретают шероховатость и тусклость, легко подвергаются воздействию красящих пигментов из пищи или из напитков;
• они непрочные, обладают повышенной хрупкостью по сравнению с керамическими пластинами;
• недлительный срок службы.

Процесс изготовления композиционных виниров недлительный, можно поставить их за один визит к специалисту.

Керамические виниры

Для пациентов виниры из керамики являются более приемлемыми, поскольку они прочные, долговечные. По времени они изготавливаются дольше, чем композитные. Вначале врач делает слепок, после чего его отправляют в зуботехническую лабораторию, где в специальных печах проводится непосредственное изготовление изделия. Восстановление с помощью керамических устройств проводится в несколько этапов: обточка эмали, создание слепка, изготовление, фиксация.

Длительность их эксплуатации составляет не менее 15 лет при правильной установке и соблюдении всех врачебных рекомендаций. Структура таких изделий является практически идентичной натуральной эмали, они не подвергаются окрашиванию напитками и пищей.

Отличия композитных и керамических виниров

Какие виниры лучше – керамические или композитные? Утверждать однозначно невозможно, поскольку в каждом конкретном случае изделия имеют свои достоинства и преимущества. Устройства из разных материалов могут отличаться по разным показателям. Чем композитные виниры отличаются от керамических?

Композит отличается от керамики такими характеристиками:

• длительность службы ношения;
• прочность;
• долговечность;
• длительность установки и изготовления;
• необходимость препарирования эмали;
• эстетические показатели;
• возможность установки на фронтальную или жевательную группу единиц;
• разница керамики и в том, что она более плотно сцепляется с собственными тканями.

Отличие керамических виниров, композитных изделий и в стоимости. Первые намного дороже, поэтому не каждый пациент может себе позволить такую процедуру.

Особенности изготовления и установки пластинок

Установка виниров композитных и керамических тоже имеет свои отличия. Композиционные изделия делают прямо во рту, в одно посещение врача. Керамические виниры изготавливают в зуботехнической лаборатории. Ждать придется около двух недель. Композитные конструкции наносятся на поверхность эмали послойно, после чего проводится ее шлифовка.

Керамические изготавливаются по слепку в специальной печи. После чего обтачивается, шлифуется, подгоняется под цвет и форму натурального зуба. Такие изделия можно установить только после предварительного препарирования, чтобы достичь идеального прилегания, сцепления.

Срок службы разных типов виниров

Керамические виниры при правильной фиксации и уходе будут служить около 15-20 лет. Композитные изделия обычно необходимо заменить уже спустя 4 года. Важно найти квалифицированного специалиста, который будет грамотно заниматься процессом реставрации.

Также очень важно соблюдать все рекомендации по уходу: очищать дважды в день (желательно после каждого приема пищи), пользоваться флоссами для очищения межзубного пространства. Может быть, понадобится приобрести ирригатор для полноценной процедуры очищения поверхности устройства.