Эрозивно язвенный колит. Видео “Лечебное питание”

Опубликовано: 14 сентября 2015 в 14:47

Спутать эрозивный колит с любым другим заболеванием кишечника довольно сложно, эндоскопия показывает катаральное воспаление, которое приводит к образованию единичных или множественных эрозий, похожих на фарватер кратера. Как правило, углубления покрыты особыми фибринными пленками, а язвы возвышаются над слизистой. Внешне эрозивный колит кишечника похож на язву, но эндоскопия не показывает глубокое проникновение патологий в стенки полого органа.

Чаще всего заболевание диагностируется у тридцатилетних людей или у пожилых, у тех, кому уже за шестьдесят. Проявляется оно не сразу, симптомы эрозивного колита проявляются либо в стадии обострения, либо на более поздних стадиях развития. У больного в кале появляются прожилки крови. Но он их связывает, скорее всего, с развитием геморроя. Мнение ошибочно, поэтому заниматься самолечением при обнаружении подобных признаков не стоит. Важно научиться различать другие характерные признаки и вовремя обратиться к врачу. В противном случае заболевание очень быстро переходит в хроническую форму, а там недалеко и до полноценной язвы. Какими еще дополнительными признаками характеризуется эрозивный колит кишечника?

Клиническая картина эрозивного колита

Описываемое заболевание всегда развивается по-разному. Одни больные ходят и ничего не знают до того момента, когда появляются обильные кровотечения из анального отверстия. У других с самого начала появляются кровавые поносы, происходит недержание кала, повышается температура тела, учащается сердцебиение и возникают сильные боли в животе. Кроме этого эрозивный колит имеет и другие характерные симптомы. Перечислим самые основные из них.

  • Кроме крови вместе с калом выходит большое количество слизи и гноя.
  • У 65% больных наблюдаются длительные поносы (количество дефекаций может доходить до 20 раз в сутки).
  • Нередко больные жалуются на появление ректального плевка (при дефекации вместо кала выходит слизь с гноем).
  • По ночам многие испытывают непреодолимое желание пойти в туалет. Именно ночное опорожнение кишечника может заставить гастроэнтеролога заподозрить хронический эрозивный колит.
  • Картину характерных симптомов эрозивного колита дополняет каловое недержание, постоянное вздутие живота.
  • Боль в области эпигастрия отмечают не все, но если она появляется, то носит ноющий характер. Она всегда связана с процессом опорожнения кишечника и локализуется только в левом боку.
  • Если развивается хроническая форма, к описываемым явлениям добавляется интоксикация, которая проявляется в виде высокой температуры, рвоты, учащенного сердцебиения.

Иногда клиническую картину дополняют проявления, не связанные с кишечными патологиями. Около 10 % больных эрозивным колитом жалуются на высыпания, поражающие слизистые оболочки, на глазные расстройства. При обследовании выявляются суставные поражения, поражения печени и желчных протоков, такое явление, как тромбообразование. Чем сильнее воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки, тем сильнее проявляются подобные симптомы, лечение эрозивного колита в этом случае, будет носить симптоматический характер. В чем оно заключается? – Читайте ниже.

Особенности терапии эрозивного колита

Когда ставится диагноз эрозивный колит кишечника, лечение выбирается с учетом степени выраженности патологии. Так, например, на начальном этапе пациенты проходят его амбулаторно, более тяжелые стадии требуют особого внимания и стационара. В любом случае к больному будет применена комплексная терапия состоящая, из диеты и медикаментозной линейки.

Лечебная диета носит щадящий характер, больным рекомендуют:

  1. Есть часто, небольшими порциями.
  2. Готовить исключительно на пару.
  3. Выбирать для этого нежирное перемолотое мясо или рыбу.
  4. Устранить из рациона грубую клетчатку.

Кроме этого диета предполагает полный отказ от жирного, жареного, соленого, консервированного, сладкого и мучного. Лучше есть теплую пищу, приготовленную из высокобелковых продуктов.

Медикаментозное лечение эрозивного колита назначается всегда и учетом индивидуальных проявлений организма. Как уже было сказано выше, больному постараются купировать болезненные симптомы и выяснить причину заболеваний. На ее устранение и будет направлено лечение. Как правило, тем, кому поставлен данный диагноз, прописывают прием препаратов, содержащих ацетилсалициловую кислоту, кортикостероиды и иммуносупрессоры.

Перечисленные медикаменты находятся в свободной торговле, но назначать их себе самостоятельно нельзя. Неграмотное лечение может привести к вялотекущему процессу: хронический эрозивный колит кишки легко трансформируется в язву или рак.

Когда активно прогрессирует эрозивный колит кишечника, диета и медикаменты становятся бесполезными. На более поздних стадиях язвенные новообразования могут спровоцировать сильные кровотечения, иногда возникает перфорация, появляется токсический мегаколон или рак кишечника, в этом случае применяется радикальный метод – удаление пораженного участка кишки.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Большинство людей не догадываются, что такое колит, пока с ним не столкнутся. Это воспалительное . Встречаются острые и хронические формы. Болезнь характеризуется множеством неприятных проявлений. Боль, спазмы, нарушение стула, метеоризм – все эти симптомы присутствуют у человека, имеющего колит кишечника.

Лечение недуга может проводиться как медикаментозно, так и хирургически в тяжелых случаях. Лечение колита кишечника народными средствами довольно эффективно. Изредка кроме толстого кишечника, процесс патологический процесс поражает тонкую кишку. В этом случае имеет место энтероколит, лечить который сложнее.

Симптоматика колита разнообразна. Диагностика и лечение не представляют сильных затруднений.

При остром поражении проявления ярко выражены. Только у пожилых, ослабленных и страдающих иммунодефицитом, людей, симптомы смазаны. Это затрудняет диагностику. У основной массы людей проявления сходные.

Характерные признаки колита кишечника при остром течении:

  • боль и , ближе к левой стороне. Усиливаются после физической активности, приема пищи и проведения клизм. Боль может отдавать в крестец, низ живота, поясницу. По характеру бывает чаще тупая или распирающая. Ослабевает после отхождения газов;
  • повышение температуры тела, часто до высоких цифр. Выражена интоксикация, общая слабость;
  • расстройство стула. Встречаются как запоры, так и поносы, иногда возможно их чередование. В стуле присутствуют кровь и слизь зеленоватого оттенка;
  • возникновение тенезмов, или ложных позывов к дефекации. Пациент не может полноценно сходить в туалет. Стул не сформирован, выделяется маленькими порциями. В нем присутствуют патологические примеси;
  • метеоризм и вздутие живота.

Как и все острые заболевания, колит может быть полностью излечен. Если терапия была подобрана неправильно, или пациент не придерживался всех врачебных рекомендаций, колит переходит в хроническую форму. В этом случае симптомы утихают, но полностью не проходят. Несколько раз в год процесс может обостряться, и все симптомы острого воспаления толстой кишки возобновляются с новой силой. В тяжелых случаях при обострении может затрагиваться тонкий кишечник, возникает энтероколит, вылечить который сложнее.

Вне обострения дает о себе знать следующими неприятными проявлениями:

  • метеоризм;
  • нарушения стула. Чаще встречается колит с запором. Констипация возникает из-за недостатка полезных микроорганизмов толстой кишки и замедленной перистальтики;
  • урчание кишок.
  • дискомфорт и болезненные ощущения в животе после нервного и физического перенапряжения;
  • ухудшение состояния кожных покровов;
  • общая слабость, периодическая тошнота.

Классификация

В зависимости от поражения слизистой оболочки кишки выделяют несколько форм болезни:

  • язвенная;
  • катаральная, или простая;
  • спастическая;
  • эрозивная;
  • атрофическая;
  • диффузная.

Язвенная форма хронического колита

Тяжело протекающее поражение. Из названия видно, что в стенках толстой кишки образуются изъязвления на всем протяжении.

Возникать заболевание может как в результате инфекционных факторов, так и передаваться по наследству. Спровоцировать его могут малоподвижный образ жизни, чрезмерное употребление сладкого, дисбактериоз кишечника, нервное перенапряжение.

Для заболевания характерно наличие в кале прожилок крови и слизи. При тяжелом течении заболевания часто возникает обострение колита с выраженным интоксикационным синдромом. Как вылечить колит кишечника, и как его вовремя диагностировать, задача врача-гастроэнтеролога.

Спастическая форма колита

Основным являются стойкие запоры, трудно поддающиеся лечению. Это происходит из-за малоподвижности кишечника, неспособности проталкивать каловые массы. Воспаление выражено слабо, характеризуется более благоприятным протеканием.

Однако и этот вид колита не лишен всего спектра кишечных расстройств.

Катаральный колит кишечника

Почти всегда не является самостоятельной формой заболевания, с этой фазы дебютирует другой колит, который проявит себя позже.

Для данного воспаления характерно быстрое и бурное течение. В стуле обнаруживают большое количество крови. Пациент испытывает сильную боль. Из-за резкого увеличения размеров по причине газообразования, больные ощущают чувство тяжести и вздутия живота.

Атрофический колит

Возникает на поздних стадиях спастического. Из-за хронических застойных процессов в кишке слизистая истончается. Она подвергается чрезмерному токсическому воздействию, ее клетки активно слущиваются, в итоге толстая кишка не способна в полной мере выполнять свою функцию.

Часто атрофия слизистой может осложняться язвообразованием с дальнейшей перфорацией кишки. Это серьезное осложнение колита, приводящее к заражению крови, кровотечению.

Эрозивный колит

Некоторые медики не выделяют его в отдельный тип, а считают фазой, предшествующей образованию полноценного язвенного колита. Эрозии – это неглубокие дефекты слизистой оболочки, которые могут либо затягиваться и исчезать, либо переходить в язву.

Диффузная форма колита

Помимо поражения толстого кишечника, поражаются отделы тонкого. Могут присутствовать признаки энтерита и гастрита.

Отличие заключается в обилии симптомов, не встречающихся при других формах колитов.

Боль ощущается во всех отделах живота, может иррадиировать в грудную клетку. Аппетит полностью отсутствует. Возникает изжога и отрыжка. Часто пациента рвет, присутствует постоянная тошнота.

При отсутствии лечения заболевание переходит в хроническую форму почти в ста процентах случаев.

Сам по себе обостряющийся колит может спровоцировать возникновение язв, кровотечения, кишечной непроходимости, перфорации стенок кишки и заражение крови.

Из-за опаснейших осложнений, нужно стараться вылечить колит до тех пор, пока он не перешел в хроническую форму.

Как распознать колит

Диагностировать воспаление толстой кишки можно с помощью лабораторных и инструментальных методов.

Лабораторные исследования:

  1. Общеклинический анализ крови. При обострении заболевания в нем видны все признаки воспаления: лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, ускорение СОЭ, снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Вне обострения анализ может быть полностью нормальным.
  2. Копрограмма. В кале обнаруживают кровь и лейкоциты.
  3. При подозрении на инфекционное поражение, используют посев кала. С его помощью можно обнаружить предполагаемого возбудителя.
  4. ПЦР-исследование. Определяет вирусы и гельминты в кале.
  5. Для подтверждения наличия аутоиммунных поражений кишечника, в сыворотке крови определяют наличие аутоантител к цитоплазме нейтрофилов.

Инструментальные методы диагностики:

  1. Фиброколоноскопия. Эндоскопический метод исследования, позволяет визуально оценить стенки кишки и взять биоптаты для исследования.
  2. Ирригоскопия. Рентгенологический метод, для проведения которого в кишечник вводят контраст. Метод позволяет увидеть участки сужения кишечника, наличие язв и дивертикулов.
  3. УЗИ. Нечасто используется для диагностики заболеваний кишечника.
  4. Пальцевое ректальное исследование проводится для исключения анальных трещин и геморроя.
  5. МРТ проводится редко при недостаточной информативности предыдущих методов.

Диета и лечение медикаментами колитов проводится в обязательном порядке.

Необходим прием только щадящей пищи. Нужно снижать нагрузку на кишечник, особенно в периоды обострения.

При обострении стоит временно ограничить употребление еды, богатой клетчаткой, острой пищи, консервов, маринадов, орехов, сладостей.

Обработка пищи должна быть адекватной. Блюда стоит тщательно пропаривать и проваривать, чтобы она более легко усваивалась. Обязательно соблюдение питьевого режима, так как при воспалении слизистой кишечника всасывание воды резко падает, и организм пациента обезвоживается.

Что делать, если пациент соблюдает диету, а колит не отступает, поможет решить диетолог.

Врач-гастроэнтеролог назначает медикаментозную терапию в обязательном порядке.

При инфекционном колите применяются антибиотики, при обнаружении глистов – антигельминтозные препараты.

Для снятия боли подойдут спазмолитики. Подойдут но-шпа, папаверин, спазматон. В тяжелых случаях добавляют холинолитики.

При запорах желательно использовать мягко действующие послабляющие препараты, например, лактулозу. Для быстрого снятия симптомов проводят очищающие клизмы. В борьбе с запорами обязательно использовать правильную диету, включать в рацион растительные масла, употреблять большое количество воды. При поносах назначаются вяжущие средства: соли висмута, танальбин. Быстро справляется с диареей имодиум.

С нарушением нормальной микрофлоры бороться стоит употреблением пробиотиков. Существует множество препаратов, нормальзующих микрофлору. Это линекс, лактиале, энтерожермина, бактисубтил, биофлор.

В случае язвообразования в кишечнике лечение колита невозможно без назначения противовоспалительных глюкокортикоидов. По специальной схеме назначается преднизолон, дексаметазон либо другие аналогичные препараты. Хорошо себя зарекомендовали препараты сульфасалазин и месалазин, обладающие выраженной противовоспалительной активностью в отношении кишечника. При выраженной активности их нужно колоть внутримышечно.

В тяжелых случаях аутоиммунных поражений кишечника прибегают к помощи цитостатических препаратов.

Как лечить колит кишечника решает гастроэнтеролог.

Многие пациенты задаются вопросом, можно ли вылечить колит кишечника народными методами. В легких случаях возможно полное прекращение симптомов при помощи одних лишь растительных средств.

От запоров и метеоризма помогает настойка корня валерианы и семени укропа в соотношении 3:1. Заварить стаканом кипятка, охладить, принимать по 2 ст. л. после каждого приема пищи.

Слабительным действием обладает настой из коры крушины, тысячелистника и семян тмина. 6-7 столовых ложек растений в соотношении 5:2:2 залить литром кипятка, принимать по 1/2 стакана перед сном.

При поносах эффективно залить плоды черники кипятком, прокипятить. Достаточно одной горсти ягод на литр кипятка. После настаивания пить по 100 мл 4 раза в день.

Корки гранаты также обладают способностью останавливать диарею. Достаточно корки с 1 граната залить кипятком и принимать полученный отвар по 1 ст. л. 3 раза в день.

Выраженной противовоспалительной активностью обладает ромашка и календула. Отвар этих растений можно использовать при проведении микроклизм. Для введения в кишку достаточно 50 мл травяного отвара. Проводить нужно на ночь, курсом не короче 1 недели.

Если ответственно подойти к лечению кишечника, можно добиться стойкой ремиссии на долгие годы.

Лечение колита представляет собой комплекс мер, направленный на прекращение воспалительных процессов в слизистой оболочке толстого кишечника и восстановление его нормальной работы. В общем виде терапевтический курс при колите включает следующие этапы:



  • Устранение провоцирующих факторов;

  • Медикаментозное снятие воспаления;

  • Симптоматическая помощь;

  • Восстановление микрофлоры и целостности слизистой оболочки;

  • Профилактика обострений;



Заболевание имеет широкую этиологическую базу. В зависимости от того, что послужило первопричиной нарушения работы кишечника, колит классифицируется на 15 видов. Наиболее часто диагностируемые среди них следующие:


  • Катаральный колит ;

  • Катаральный тип определяется как начальная стадия недуга, вызвать которую может банальное несоблюдение норм гигиены, употребление в пищу немытых овощей и фруктов, едино разовое сильное физическое или умственное перенапряжение, стресс. Предрасполагающим фактором может послужить генетическая предрасположенность, которая позволяет формировать сильный ответ даже на незначительный раздражитель. Эта форма колита не очень агрессивна, не влечет изменений морфологического и функционального характера – при нормальном функционировании иммунной системы и исключении провоцирующих условий, заболевание носит кратковременный характер и проходит самостоятельно.


  • Псевдомембранозный колит ;

  • Эта форма развивается на фоне длительной антибактериальной терапии. Ее вторым наименованием является лекарственный колит кишечника. Псевдомембранозный колит, как правило, носит вторичный характер, является побочным эффектом лечения основного недуга или реабилитационной терапии после перенесенной операции. Однако вызвать заболевание может и самолечение без предварительной врачебной консультации, особенно в тех случаях, когда больной употребляет антибактериальные препараты, не соблюдая режим и дозировку их приема. Агрессивное действие лекарств разрушает естественную микро среду толстого кишечника, снижает местный иммунитет и создает условия для активного роста и размножения патогенных бактерий. Лечение такой формы колита должно начинаться не раньше, чем закончится курс антибиотиков.


  • Эрозивный колит;

  • Эрозивная форма болезни возникает в результате попадания в кишечник инфекционных возбудителей – стрептококков, стафилококков, иных бактерий патогенного характера, а также на фоне других патологий органов желудочно-кишечного тракта – гастрита, панкреатита, врожденных дисфункций отделов кишечника. Заболевание характеризуется обширным изъязвлением слизистой оболочки, игнорирование которого чревато развитием язвы двенадцатиперстной кишки.


Эти виды недуга не имеют половозрастной привязки – их можно обнаружить как у взрослых, так и у детей. В пожилом возрасте часто встречающимися формами колита кишечника также являются спастический и ишемический.

Вторым этапом борьбы с колитом становится медикаментозное лечение воспалительных процессов в кишечнике. Для этого больному назначают препараты антисептического и антибактериального действия. При этом предпочтение отдается тем, антибиотикам, которые имеют локальное, а не общее действие, что позволяет снизить негативное влияние антибиотикотерапии на иммунитет больного. Выбор конкретного препарата осуществляет проктолог или гастроэнтеролог после проведения посева на чувствительность.


Задача антибиотиков и антисептиков – остановить рост патогенных микробов в организме, купировать размножение, нейтрализовать продукты их жизнедеятельности и ускорить вывод из толстой кишки. В случае колита развитие воспалительных процессов приводит к тому, что клетки слизистой оболочки начинают интенсивно вырабатывать слизь иного химического состава, отличного от «здорового», которая скапливаясь в просвете кишечника, действует как мощный раздражитель.

Протекать заболевание может в двух формах – острой и хронической, каждой из которых характерны свои признаки. Острый колит имеет отчетливую клиническую картину, бурное течение и высокую податливость к терапевтическим мерам. При своевременном лечении полностью избавиться от симптомов колита можно за две недели. Однако если проявления болезни игнорировались, либо терапия оказалась недостаточной, недуг может перейти в хроническую форму, которая характеризуется вялым течением, чередованием периодов ремиссий и осложнений.


Острый колит сопровождается следующими основными симптомами:



  • Резкие внезапные боли спазматического характера в области живота, преимущественно в левом подреберье;

  • Расстройство стула с преобладающими запорами или поносом;

  • Повышенное газообразование, вздутие, метеоризм;

  • Ложные позывы к дефекации;

  • Отрыжка, тошнота, рвота;

  • Отсутствие аппетита, упадок сил.


Псевдомембранозный колит может сопровождаться значительными повышениями температуры тела. При этом больной испытывает боли, ломоту в суставах, головные боли. Эрозивный тип характеризуется наличием слизисто-гнойных или кровянистых вкраплений в каловых массах.
Подобными симптомами характеризуется и хроническая форма заболевания в периоды обострений. Если обострения наблюдаются часто, а адекватное лечение отсутствует, могут развиться осложнения в виде ректальных или внутренних кровотечений, геморрагических изменений, прободении стенок кишечника, его перитонита или абсцесса. Хронические формы колита могут осложнять работу сердечно-сосудистой системы, нарушать обмен веществ в организме, приводить в анорексичным состояниям. В фазе ремиссии колит не вызывает особого беспокойства – признаки недуга не исчезают полностью, но проявляются значительно реже.


Катаральный колит практически не требует медикаментозного лечения – в основе его лежат адсорбенты и правильное питание. Порядок действий напоминает помощь при отравлениях – больному рекомендуется:



  • Промыть желудок слабым раствором марганцовки;

  • Принять активированный уголь;

  • Голодать в течение суток;

  • Употреблять большое количество жидкости;

  • Следующую неделю питаться протертыми кашами, некрепкими бульонами, паровыми блюдами.


Симптоматическое лечение колита других форм предполагает, как традиционные фармакологические препараты, так и народные средства. Для снятия болевого синдрома используются спазмолитики химического или растительного происхождения. Расправиться с запорами помогут мягкие слабительные лекарства, а совладать с поносом – адсорбирующие средства, например, активированный уголь или полисорб. Для облегчения процесса переваривания пищи прописывают ферментативные препараты, а для снижения раздражения от химического и физического воздействия пищи в желудке и кишечнике рекомендуют прием обволакивающих энтерогелей.


В средних и тяжелых формах эрозивный и псевдомембранозный колиты зачастую изматывают больного своими симптомами и могут сопровождаться его чрезмерной нервной возбудимостью. Для облегчения состояния в таких случаях рекомендован прием легких седативных средств.

С разрешения врача медикаментозное лечение можно дополнять народными способами исцеления. Так, если катаральный колит сопровождается болями в брюшной полости, на живот можно приложить теплую грелку. Снять боль также помогает трехминутное круговое поглаживание живота вокруг пупка по часовой стрелке, затем – в обратном направлении.


При запорах маслянистые и растительные средства даже предпочтительнее, чем химические препараты, поскольку они не раздражают и без того воспаленную слизистую кишечника. Фавориты среди них – вазелиновое, оливковое и касторовое масла, семя льна.


Унять диарею помогут рисовый отвар или настой из ягод калины, а при метеоризме рекомендован картофельный сок.


Для снятия нервного напряжения можно применять релаксирующий массаж, ванны с эфирными маслами или другие виды ароматерапии.


Особое место в народной медицине занимает лечение колита прополисом. Этот продукт, обладая противомикробным, обеззараживающим и ранозаживляющим действием, доказал свою эффективность практически при любой форме колита кишечника. В зависимости от того, как протекает заболевание, экстракт прополиса употребляют в растворах для клизм, при изготовлении ранозаживляющих свечей, в виде спиртовых настоек. При лечении колитов в домашних условиях продукт жизнедеятельность пчел снискал славу наилучшего средства среди природных лекарств.

Интенсивное лечение при колите оказывает неблагоприятное воздействие на естественную микрофлору кишечника, которая погибает под воздействием сильных медикаментозных препаратов. У больных развивается дисбактериоз, результатом которого может стать переход от одной формы заболевания к другой. Так, например, острый катаральный колит при избыточном лечении может трансформироваться в псевдомембранозный. Избежать этого возможно, если не заниматься само врачеванием и вовремя обратиться за помощью к специалисту, который укажет правильный путь исцеления и назначит бактериозаместительную терапию. Она подразумевает прием пробиотиков и пребиотиков – микроорганизмов, призванных заселить слизистую кишечника и восстановить его функции. Учитывая, что в период болезни способность кишечника всасывать питательные вещества из пищи была ослаблена, у пациентов может развиться гиповитаминоз как на локальном, так и на общем уровне. Компенсировать нехватку витаминов поможет курс поливитаминного комплекса.

Наилучшей профилактикой колитов является правильный образ жизни, который подразумевает:



  • Поддержание физической формы;

  • Диетическое питание;

  • Отказ от вредных привычек;

  • Своевременное обращение за врачебной консультацией в случае возникновения симптомов;

  • Оптимизация режима труда и отдыха.


Диета при колите предполагает дробное питание, исключение из рациона острой, жареной, жирной пищи, слишком соленых блюд и пряностей. Порции должны быть маленькими, чтобы не перегружать желудок. С этой же целью не следует употреблять пищу перед сном.


Соблюдение профилактических мер – возможность добиться стойкой ремиссии даже при хронических формах заболевания.

Колит классифицируется на множество видов, и самым опасным среди них считается эрозивный колит. Опасность заболевания заключается в том, что подобное воспаление кишечника может перерасти в язвенную болезнь. При выявлении такого вида колита обязательно следует провести адекватное лечение во избежание последствий.

Эрозивный колит кишечника имеет два пика развития: первый пик распространенности заболевания приходится на возраст 15-30 лет, следующий всплеск заболеваемости приходится на взрослых – 60-70 лет. Одинаково часто встречается заболевание у мужчин и женщин, и считается опасным из-за самого большого числа осложнений.

Развитие колита начинается с появления поверхностного вида, поражающего только поверхностные слои слизистой, а позже (при отсутствии лечения) воспаление переходит в эрозивный или эрозивно-язвенный колит. Эрозивный вид колита не всегда рассматривают как отдельную патологию, так как полагают, что это ранняя стадия развития язвенного колита.

По МКБ 10 хроническая форма эрозивного колита имеет код К50-52.

Симптомы эрозивного колита

Это заболевание проявляется по-разному, но базовые симптомы схожи с симптоматикой гастрита. У пациентов с таким заболеванием возможны следующие проявления:

  • при дефекации возможен выход гноя и слизи вместе с каловыми массами, или наблюдается «ректальный плевок», когда вместо каловых масс выходит слизь с гноем;
  • могут наблюдаться продолжительные поносы (у 65% пациентов);
  • возникает сильное желание сходить в туалет в ночное время суток (именно этот симптом дает подозрение на наличие эрозивного колита).

Картину признаков эрозивного колита дополняют: недержание кала, постоянное вздутие живота.

При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу. Если их проигнорировать, воспалительный процесс способен усилиться, переходя в злокачественные формы и затрагивая все больше здоровых тканей.

Другие признаки эрозивного колита таковы, что эту симптоматику можно спутать с проявлениями гастрита или нарушениями стула:

  1. рвота и тошнота;
  2. дискомфортные ощущения в желудке – ощущения тяжести и неполного опустошения кишечника после дефекации;
  3. колющие болевые ощущения в нижней левой части брюшной полости;
  4. каловые массы имеют прожилки крови;
  5. частые нарушения стула (диарея или запор);
  6. неприятный запах, металлический привкус во рту;
  7. потеря аппетита и быстрая потеря веса;
  8. изжога, отрыжка;
  9. сильная боль в суставах;
  10. постоянное чувство слабости, быстрая утомляемость;
  11. заболевания глаз;
  12. увеличение температуры до 38-39 градусов.


У отдельного числа пациентов может быть бессимптомное протекание заболевания. В таких случаях определить появление эрозивного колита практически невозможно без обследования, и единственным выходом является регулярное посещение специалиста.

Причины возникновения эрозивного колита

К развитию этого вида колита может привести целый ряд факторов:

Выделяют два основных типа эрозивного колита – острый и хронический. Проявления этих двух типов колита имеют свои отличия.

Острый эрозивный колит возникает на фоне эшерихиоза, дизентерии, отравлений, аллергии. В данном случае в воспалительный процесс втянута не только толстая кишка, но и желудок. Острый колит способен перейти в прочие виды — катаральный, язвенный или фибринозный. Состояние, которое сопутствует этой форме заболевания, сопровождается болезненными проявлениями, которые нередко достигают высокой интенсивности, так что от боли нельзя избавиться даже при помощи спазмолитиков. Боль по мере распространения воспаления нарастает.

Хронический колит проявляется первичным склерозирующим холангитом, вызывающим повреждения печени, воспалением глаз, возможны изменения в сосудах, побледнение кожи, атрофия. Главным отличительным признаком хронического колита является нарушение процесса дефекации. Это происходит в результате недолеченного острого колита или при полном отсутствии какого-либо лечения.

Если острое состояние заболевания сопровождается нарушением правильного режима питания, то колит обычно переходит в хроническую форму, которая характеризуется частыми периодами обострения, сменяющимися состояниями ремиссии (неактивности болезни). При рецидивах болезненная симптоматика проявляет себя активно, не стихая, а только уменьшая свою интенсивность во время затишья.

Одной из особенностей эрозивного колита считается сложность его классификации, поэтому его делят на формы и виды по конкретным признакам:

  • язвенный колит — характеризуется присутствием изъязвленных очагов на слизистой кишечника;
  • спастический — появляется на фоне ухудшения перистальтики кишечника;
  • катаральный — является одним из этапов общего заболевания;
  • атрофический — считается завершающим этапом спастического вида, сопровождается обессиливанием гладкой мускулатуры кишечника. При отсутствии терапии переходит в язвенный вид;
  • эрозивный — является ранней стадией язвенного вида, проявляется схожими симптомами, но не в такой выраженной степени;
  • диффузный – вид заболевания, затрагивающий толстую кишку и тонкий кишечник, проявляется яркой симптоматикой с самого начала развития.


Так как колит охватывает множество видов, которые зависят от степени поражения органа, места точной локализации и прочих признаков (кроме перечисленных встречаются – геморрагический, тотальный (панколит), энтероколит, проктосигмоидит (дистальный колит) и прочие), то довольно трудно поставить верный диагноз только по симптомам.

Осложнения колита

Из-за того, что эрозивный колит редко удается определить на ранних этапах, лечение обычно запаздывает, поэтому высок риск появления таких осложнений:

  1. патологии печени;
  2. перфорации толстой кишки;
  3. кишечного или желудочного кровотечения;
  4. стоматита;
  5. онкологии.

Диагностика эрозивного колита

При подозрении на эрозивный колит применяются такие методы диагностирования:

В некоторых случаях заболевание обладает ярко выраженной симптоматикой, не требующей множественного подтверждения.


Как лечить эрозивный колит

Терапия эрозивного колита может быть амбулаторной или стационарной, это зависит от стадии заболевания. Часто назначают медикаменты следующего спектра действия:

  • противовоспалительные, укрепляющие иммунитет – лекарственные препараты на базе 5-ацетилсалициловой кислоты («Сульфасалазин», «Пентаса», «Мезавант», «Салофальк»);
  • избавляющие от кишечного кровотечения — глюкокортикостероиды («Преднизолон», «Гидрокортизон»);
  • антибиотики;
  • иммунодепрессивные препараты («Азатиоприн», «Циклоспорин», «Метотрексат») – применяются, когда терапия глюкокортикостероидными препаратами не оказывает эффекта;
  • лекарственные средства для восстановления нормальной микрофлоры;
  • обезболивающие, спазмолитики («Но-шпа», «Дротаверин»);
  • антацидные препараты;
  • витамины различных групп;
  • кортикостероиды «Метилпреднизолон» «Гидрокортизон», «Преднизолон».

В запущенных случаях, возможно, понадобится оперативное вмешательство, которое заключается в удалении пораженных участков кишечника.

Диета при эрозивном колите

Диета должна соблюдаться под наблюдением врача, ее правила заключаются в следующем:

  • не рекомендуется употреблять горячую пищу, блюда должны быть комнатной температуры;
  • нельзя есть на ночь;
  • питаться часто и небольшими порциями;
  • вычеркнуть из рациона грубую клетчатку;
  • пить много жидкости — до 2 л в сутки;
  • внимательно наблюдать за реакцией организма на употребление тех или иных продуктов. При любом ухудшении состояния организма следует сразу отказаться от «провокаторов»;
  • сохранять диетическое питание даже после окончательного выздоровления, так как резкий возврат к неправильному рациону может стать основной причиной рецидива;
  • исключить ночные перекусы.


Диетическое питание при эрозивном колите у пациентов может различаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и характера болезни. Чтобы полноценно питаться в соответствии с правилами, можно составить меню на неделю, учитывая разрешенные и запрещенные продукты:

Разрешены Запрещены
Яйца Мясо и рыба жирных сортов
Супы Молочные продукты
Каши Бобовые, соевые продукты
Домашние соки с мякотью, кисели, отвар шиповника, черники, черной смородины, некрепкий чай Семечки, мак, кунжут, острые специи, кетчуп, соусы
Вчерашний белый хлеб, сухое печенье Жареные, острые, жирные и соленые блюда
Нежирная и отварная рыба Кислые ягоды, курага, киви
Грецкие орехи Фастфуд
Отдельные виды ягод и фруктов в протертом виде Кофе, газированные напитки, шоколад
Редис, зеленый лук, шпинат, чеснок, щавель

Если диета не соблюдается, болезнь переходит в более запущенную форму, терапия которой происходит сложнее и дольше.

Народные способы лечения

Народные средства для лечения эрозивного колита включают большое количество рецептов:

  1. по 2 ст. ложки смешать ромашку, синюху и кору крушины, добавить 3 ст. ложки сушеницы топяной, 1 ч. ложку укропных семян. Залить 2 ст. ложки смеси сбора кипятком (300 мл) и настоять 2 часа. Употреблять настой до еды за 30 минут трижды в день по 70 мл;
  2. 20 г сухих гранатовых корок и 50 г свежего граната с косточками смешивают и заливают 200 мл воды. Варят смесь полчаса и пьют по 2 ст. ложки дважды в день;
  3. для облегчения состояния и избавления от симптоматики, следует на голодный желудок каждый день в течение месяца съедать по 8 г прополиса;
  4. 100 г высушенных арбузных корок заливаются 400 мл кипятка и настаиваются. Настой принимают 6 раз в день по полстакана;
  5. 1 ст. ложку семян тмина заливают 200 мл кипятка, настаивают полчаса. Пьют средство по 1 ст. ложке 3-4 раза в день;
  6. хорошо помогает решению проблем колита сок репчатого лука, его употребляют 3-4 раза в сутки по 1 ч. ложке;
  7. 1 ст. ложка корня девясила заливается бутылкой кагора (или портвейна). Добавляют 1 ст. ложку меда, варят 10 мин. Пить средство следует после еды по 50 мл;
  8. 50 г почек черного тополя заливают 0,5 л водки, настаивают в темном месте 14 дней, периодически встряхивая емкость со средством. Принимают настойку за четверть часа до еды 3 раза в день по 1 ст. ложке;
  9. смешивают 20 г листьев полыни и 20 г листьев шалфея. Заливают 1 ст. ложку смеси 200 мл кипятка. Настаивают полчаса. Пьют настой через каждые 2 часа по 1 ст. ложке.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития эрозивного колита следует соблюдать такие профилактические меры:


  • избавиться от вредных привычек — употребления алкоголя и курения;
  • отказаться от употребления кофе, так как он способен усугубить течение заболевания, вызвать вздутие, способствовать возникновению диареи и боли в животе. Также он вызывает повторное развитие эрозивного колита;
  • регулярно делать профилактические осмотры, которые позволят определить проблему на ранней стадии и своевременно предупредить ее развитие;
  • вести активный образ жизни и следовать принципам правильного питания;
  • вовремя лечить кариес и прочие заболевания ротовой полости — это не позволит инфекции попасть в пищевой тракт;
  • чаще бывать на свежем воздухе;
  • исключить любой стресс.

Эрозивный колит кишечника – это то заболевание, которое требует немедленной госпитализации, специализированной диеты и особого пост терапевтического ухода. Из всех форм именно эрозивный считается самым опасным, так как провоцирует появление язв. При этом заболевании пациенту необходимо предоставить правильное и своевременное лечение, иначе хронический колит может перерасти в язвенную болезнь.

Особенности эрозивного колита кишечника


Колит эрозивный - это воспаление слизистой оболочки толстого кишечника с образованием язвенных повреждений. Чаще встречается у людей в возрасте 15–30 лет. Он одинаково влияет на мужчин и женщин. Второй пик заболеваемости регистрируется в возрасте 60–70 лет.
Эрозивный представляет собой одну из начальных стадий воспалительного процесса. По сути, эрозивная форма – это одна из ступеней патогенеза заболевания. Сначала у пациента развивается поверхностный колит, который поражает только поверхностные слои слизистой оболочки кишки, а затем, при отсутствии адекватного лечения, воспаление углубляется с образованием эрозий.

Заболевание колитом может быть спровоцировано широким перечнем факторов. Некоторые из них (например, генетическая предрасположенность) являются сугубо индивидуальными. Первопричину патологии должен выявить лечащий врач и, в соответствии с полученными данными, составить требуемый курс терапии.

Этот вид болезни не всегда рассматривают как вариант самостоятельной патологии. Считается, что это начальная стадия . В данном случае воспаление слизистой ткани не является таким выраженным, как если бы развивался язвенный.

Причины

Возможные причины эрозивного колита:

Симптомы эрозивного колита кишечника

Эта болезнь проявляется по-разному, но основные симптомы похожи на , поэтому не все вовремя обращаются за медицинской помощью.

Первичные симптомы эрозивного колита:

Уже при этих симптомах необходимо обращаться к специалистам. При игнорировании их, воспалительный процесс начинает усиливаться, переходя в злокачественные формы и поражая больше здоровых тканей. Тогда у человека проявляются следующие симптомы:

  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • повышение артериального давления;
  • лихорадка;
  • посторонние примеси в стуле;
  • практически постоянная рвота;
  • общая слабость;
  • острые боли в районе желудка и кишечника.

Также могут возникать следующие признаки:

  • Кроме крови вместе с калом выходит большое количество слизи и гноя.
  • У 65% больных наблюдаются длительные поносы (количество дефекаций может доходить до 20 раз в сутки).
  • Нередко больные жалуются на появление ректального плевка (при дефекации вместо кала выходит слизь с гноем).
  • По ночам многие испытывают непреодолимое желание пойти в туалет. Именно ночное опорожнение кишечника может заставить гастроэнтеролога заподозрить хронический эрозивный колит.
  • Картину характерных симптомов эрозивного колита дополняет каловое недержание, постоянное вздутие живота.

После длительного прогрессирования заболевания могут начаться периоды обострения и ремиссии. Для периода обострения характерны такие симптомы:
Лечение эрозивного колита может быть амбулаторным или стационарным, все зависит от стадии заболевания. Даже после установления диагноза не сразу приступают к лечению. Больному требуется пройти определённые обследования для того, чтобы выяснить причину, которая спровоцировала воспаление.

Именно постоянный понос и вздутие живота – характерные симптомы эрозивного колита, а без надлежащего лечения он быстро превратиться в хронический.

Если человек обратится к специалисту на этом этапе заболевания, то в 80% случаев врачи дают гарантию положительного исхода. Чтобы предупредить хронизацию воспалительного процесса, важно начать лечение эрозивного колита вовремя.

Последствия для организма

Учитывая скрытый характер начальной стадии заболевания, зачастую его развитие не сопровождается соответствующими терапевтическими мероприятиями. Именно поэтому высок риск развития осложнений:

  • желудочное или кишечное кровотечение;
  • перфорация толстой кишки;
  • стоматит;
  • патологии печени;
  • онкология.

Лечение

Лечение эрозивного колита может быть амбулаторным или стационарным, все зависит от стадии заболевания. Даже после установления диагноза не сразу приступают к лечению. Больному требуется пройти определённые обследования для того, чтобы выяснить причину, которая спровоцировала воспаление.
Диетическое питание при эрозивном колите обычно разрабатывает врач. У разных людей оно может отличаться, в зависимости от индивидуальных особенностей больного и характера его заболевания.

Для устранения проблем, вызываемых патологическим процессом, используют антибактериальное лечение, средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника, гемосорбцию, внутривенное вливание реополиглюкина или гемодеза.

Для поддержания организма в план лечения включают витамины группы В, аскорбиновую кислоту, жирорастворимую группу – D, А. Учитывая нестабильный нервно-психический статус пациентов, нелишним будет использование седативных средств.

Важно! Способ применения лекарственных препаратов и их дозировку может назначать лишь врач. Для каждого пациента они индивидуальны.

Диета

Диетическое питание при эрозивном колите обычно разрабатывает врач. У разных людей оно может отличаться, в зависимости от индивидуальных особенностей больного и характера его заболевания.

Лечебная диета носит щадящий характер, больным рекомендуют:

  • Есть часто, небольшими порциями.
  • Готовить исключительно на пару.
  • Выбирать для этого нежирное перемолотое мясо или рыбу.
  • Устранить из рациона грубую клетчатку.
При эрозивном колите в рацион должны входить: К числу запрещенных блюд можно смело отнести:
  • Яйца;
  • Супы;
  • Каши;
  • Домашние соки с мякотью;
  • Сухое печенье;
  • Вчерашний белый хлеб;
  • Рыба – нежирная, отварная;
  • Грецкие орехи;
  • Некоторые виды ягод и фруктов (только лишь в протертом виде);
  • Творог;
  • Кисели;
  • Отвар шиповника, черной смородины, черники;
  • Некрепкий чай.
  • Мясо и рыбу жирных сортов;
  • Семечки;
  • Отруби;
  • Молочные продукты;
  • Бобовые;
  • Соевые продукты;
  • Кунжут;
  • Кислые ягоды;
  • Острые специи;
  • Продукты быстрого питания;
  • Газированные напитки;
  • Кофе, шоколад;
  • Кетчуп, Соусы;
  • Жареное, острое, жирное и соленое;
  • Зеленый лук;
  • Чеснок;
  • Шпинат, редис, щавель;
  • Курага, киви.

Если диета не соблюдается и часто допускаются различные кулинарные излишества, то очень скоро сравнительно безобидные эрозии трансформируются в многочисленные язвенные очаги. Как результат, заболевание переходит в более тяжелую форму, лечение которой будет проходить сложнее и дольше.

  1. диета обязательно должна проводиться под наблюдением специалиста;
  2. нельзя употреблять горячую пищу, лучше чуть теплую и приготовленную на пару;
  3. врачи не рекомендуют при колите наедаться на ночь; при хроническом колите и поносе диета должна быть разработана так, чтобы пациент мог питаться каждые 2 часа;
  4. правильное лечение колита подразумевает, что больной будет следить за самочувствием при употреблении тех или иных продуктов;
  5. если симптомы ухудшаются, значит, эта еда пациенту не подходит;
  6. лучше воздержаться от самолечения и, особенно, от рецептов домашней медицины.

Профилактика

Профилактические меры:

  1. Прекратить злоупотреблять вредными привычками, в частности, курением и употреблением алкогольных напитков (даже с низким процентом спирта).
  2. Кофе может усугубить течение заболевание, вызвать вздутие, диарею и боль в животе. Кроме того, он провоцирует повторное развитие эрозивного колита.
  3. Регулярное прохождение профилактических осмотров позволит выявить проблему на ранней стадии и вовремя предотвратить ее прогрессирование.
  4. Активный образ жизни и правильное питание - ключи к здоровью всего организма.
КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека