Андропауза (мужской климакс): причины, признаки, корректировка. Андропауза у мужчин: симптомы и лечение

Андропауза у мужчин, или мужской климакс – явление обычное, и избежать его не удается ни одному пожилому представителю сильного пола. Первые симптомы появляются ближе к пятидесяти, не всегда беспокоят и, как показывает практика, у большинства мужчин остаются без внимания.

Неизбежное уменьшение продукции тестостерона, основного маркера половой молодости, неумолимо приводит к общему ухудшению физического здоровья и бывает причиной психической лабильности. Рассмотрим основные типичные моменты климакса у мужчин и возможные способы лечения его проявлений. Что же такое андропауза?

Гормональное угасание

Термином «андропауза» обозначается состояние, возникающее на фоне возрастных гормональных изменений в организме мужчины. Главным фактором полового старения у мужчин является снижение с возрастом синтеза гормонов-андрогенов, косвенно влияющих практически на все функции жизненно важных органов.

Возникающий тестостероновый дефицит приводит к появлению комплекса симптомов, обозначаемых специалистами как «биохимический синдром». Среди них:

Сексуальные проблемы.
Перемены в настроении.
Плохое самочувствие.

Отличие мужского климакса от женского заключается в меньшей выраженности, но его симптомы нередко осложняют жизнь «еще не старым» представителям сильного пола.

Болезненность и появление более серьезных проблем со здоровьем на фоне андропаузы часто требуют лечения. Для того чтобы адекватно реагировать на возникшее неприятное состояние и знать, как себе помочь, мужчина любого возраста должен иметь представление, что такое тестостерон и какова его роль в организме.

Возрастная динамика

Тестостерон – мужской половой гормон, в основном количестве синтезируемый семенниками и в незначительном количестве – корой надпочечников. Отвечает за вирилизацию у мужчин и выполняет следующие функции в организме:

Поддержание сексуальной активности.
Продуцирование сперматозоидов.
Влияет на развитие мышечной ткани и костей.
Поддерживает настроение «в тонусе».

Тестостерон в организме мужчины влияет на развитие мышечной ткани и костей.

Пик уровня андрогенного гормона у мужчин приходится на период 20-25-летнего возраста, в период завершения полового созревания. По достижении половой зрелости количество гормона становится относительно стабильно, во многом зависит от половых конституционных особенностей индивида и может быть:

Ближе к верхней границе (сильный половой тип).
Иметь среднестатистическое значение (средний тип).
Находиться у нижних пределов нормы (слабый тип).

К сведению – референсные значения тестостерона у мужчин в возрастной период 18-50 лет: 8,64-29 нмоль/л. С момента наступления андропаузы показатели начинают снижаться.

Начиная с 45-летнего возраста, а в некоторых случаях и раньше, концентрация андрогенов постепенно снижается, это и является началом климакса у мужчин. Особенно заметен этот процесс после 55- 60 лет. Это период нарастания симптоматики и снижения половой функции.

Типичные проявления

Симптомы климакса хотя и специфичны, но могут заметно отличаться у разных мужчин. Большая часть мужского пожилого населения совсем не замечает прихода полового «заката». В этом случае снижение выработки тестостерона происходит постепенно (до 1% в год) и особых проблем своему хозяину не приносит.

Не всем так везет, и случается, климакс протекает более ощутимо, симптомы андрогенного дефицита причиняют мужчине достаточно физиологических и психологических неудобств. Основные симптомы андрогенной недостаточности:

Физиологические

Снижение сексуальной активности.
Проблемы с эрекцией.
Исчезновение оргазма.
Простатические нарушения.
Уменьшение массы мышц.
Увеличение жировых отложений.
Уменьшение плотности костной ткани.
Сосудистые проблемы, вегетативные нарушения (гипертония, аритмия, ощущение «жара»).
Облысение (алопеция).

При снижении тестостерона в организме возникают проблемы с эрекцией.

Психологические

Раздражительность, периоды гневных вспышек.
Резкие перепады настроения.
Депрессивные состояния.
Бессонница.

Замечено, что сложнее переносят климакс мужчины сильного полового типа. К их телесным страданиям нередко присоединяются душевные проблемы. Среди таковых: невосприятие критики, снижение мыслительной гибкости и утрата былого интереса к жизни. Это достаточно сложный период, не все понимают основную причину болезненного состояния, поэтому не спешат обратиться за помощью.

Специализированная помощь

А между тем, таковая имеется. Андропауза – естественный процесс, который остановить не удастся, но отложить и облегчить течение вполне возможно.

Причиной всех бед является дефицит тестостерона, непременно приводящий к нарушению обменных процессов и снижению репродуктивной функции. Логично предположить, что прием лекарств, способных нормализовать концентрацию андрогенов в плазме крови, может снизить проявления болезненного состояния.

Такое лечение успешно применяется, но только после полного обследования пациента. Учитываются многие параметры: особенности течения климакса, возраст мужчины и наличие сопутствующих заболеваний.

В настоящее время используют два метода лечения климакса у мужчин:

Искусственное стимулирование синтеза тестостерона.
Заместительная гормональная терапия.

Принципы лечения методов отличаются, но цель терапии одна:

Снизить симптоматику и оздоровить организм.
Восстановить половую функцию.
Убрать вегетативные расстройства.
Увеличить мышечную массу.
Нормализовать психоэмоциональный фон.

Лечить патологию можно с помощью искусственного стимулирования синтеза тестостерона.

Стимулирующая и заместительная терапия

Стимулирующая терапия – относительно новый метод лечения мужского климакса, при котором пациенту назначаются препараты лютеинизирующего гормона (ЛГ). Применение ЛГ основано на его функции: стимулировать клетки Лейдинга, участвующие в продуцировании тестостерона и поддержании репродуктивных функций организма.

Лютеинизирующий гормон имеет ряд серьезных противопоказаний, по этой причине назначается только андрологом после полного обследования пациента. Чем старше возраст, тем выше процент противопоказаний к приему ЛГ. В период терапии гормональными препаратами проводится периодический мониторинг содержания андрогенов.

Заместительное лечение назначается после определения недостатка общего или свободного тестостерона в организме мужчины, что определяется анализом. Назначение тестостеронсодержащих препаратов, их дозировку и необходимый терапевтический курс проводит врач-андролог или уролог. Самостоятельное применение половых гормонов опасно ухудшением состояния здоровья.

Полезные мероприятия

Избежать или отсрочить наступление андрогенной паузы мужчине поможет ряд проверенных рекомендаций. Сочетается с основным приемом гормонов или используется как отдельные мероприятия:

Увеличьте двигательную активность: это поможет держать мышцы в тонусе, вес в норме, а нервы в порядке. Для адекватной физической нагрузки возраст – не помеха.
Правильно питайтесь, включение в рацион морепродуктов и «правильных» масел через определенный период времени непременно позитивно отразится на состоянии организма в целом.
Тренируйте память, изучайте новое – это вернет былой интерес к жизни и сделает ее насыщенней. Через какой-то период времени состояние организма нормализуется.

Климакс у мужчин – сложный период, но это не конец жизни, и половой в том числе. Симптомы андропаузы не являются серьезным препятствием к полноценным, характерным для своего возраста отношениям. Если его проявления совсем замучили ваш организм, обратитесь к специалисту, он назначит необходимое средство, лечение которым улучшит половую функцию, облегчит симптомы и отсрочит наступление андропаузы. Может, это будут даже гормоны.

Слово «менопауза» уже стало привычным: это период угасания и прекращения у женщины детородных способностей и менструального цикла.

О том, как проходят возрастные изменения у мужчин, известно значительно меньше. Тем не менее, мужской климакс, он же андропауза, явление столь же нормальное. Как правило, первые изменения в организме мужчины наступают в , хотя возможно и раньше.

В чем суть андропаузы? В первую очередь, характерно снижение в организме уровня мужского полового гормона тестостерона. Этим обусловлены как снижение либидо, так и многие другие изменения в организме. Нередко процесс протекает стерто, почти незаметно, значительно более спокойно, чем у прекрасного пола. Тем не менее, некоторая специфика этого периода в чем-то схожа с женским климаксом.

Причины возникновения андропаузы

Возраст человека. У мужчин старшего возраста нередко происходят количественные и качественные изменения сперматозоидов; мудрая природа «притормаживает» их либидо, постепенно сводя на нет также детородную функцию. Не стоит считать, что изменения происходят только в половых органах, соответствующие отделы мозга тоже начинают работать иначе, замедляя вирильные команды. Внешним признаком этого иногда служит гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин), внутренним – снижение интереса к половой жизни.
Болезни и травмы. Проведение ряда необходимых оперативных вмешательств, механические травмы и несвоевременное лечение ряда инфекционных заболеваний, поражающих яички, тоже может запустить механизм андропаузы.
Прием ряда лекарственных препаратов. Чаще всего врач об этом больного предупреждает, и тому (особенно при лечении или запущенного ) приходится выбирать между риском для жизни и половой мощью. Иногда такое побочное действие лекарства оказывается вне поля зрения курирующего медика, больной должен сам внимательно прочесть аннотацию к препарату и попросить, чтобы его заменили.

Физические и физиологические симптомы

Вначале симптомы проявляются слабо, чуть заметно для самого мужчины, часть из них незаметны и для его партнерши. Давайте их назовем!

К числу изменений в сексуальной жизни относятся:

Снижение полового влечения (нет потребности в частом сексе).
Более медленное наступление эрекции.
Неполнота эрекции.
Преждевременное или излишне задержанное семяизвержение.
Невозможность зачать ребенка.
Отсутствие полноценного удовлетворения, ощущение усталости после сексуального контакта.

Нередки и физические изменения в организме:

Увеличение в размерах, что дает себя знать проблемами с мочеиспусканием (замедление процесса, ) и неприятными ощущениями в промежности.
Перерождение части мышечной ткани в жировую, что провоцирует и спад мускульной силы.
Некоторое , вследствие чего начинается усадка позвоночника, небольшое снижение роста.
Изменение пропорций фигуры («пивной животик», сутулость).
Неспровоцированные боли в позвоночнике, мышцах спины.
Внезапное «замыкание» (онемение, с невозможностью полноценного движения) мышц плеча, – оно, как правило, проходит само через несколько минут.
Скачки артериального давления, сердечная или тахикардия.
Чувство жара, потливость, и другие вегетососудистые изменения.
Более быстрая утомляемость, снижение работоспособности.

Стоит обратить внимание на возможные психические и ментальные изменения, изменение поведенческих стереотипов:

Забывчивость, трудность концентрации внимания.
Снижение гибкости мышления (трудно воспринимать идеи, противоречащие вашему мнению, всесторонне оценивать ситуацию, принимать нетривиальные решения).
Раздражительность, нервозность, нарушения сна.
Сонливость в дневное время, апатия, безразличие к тому, чем интересовался раньше (спорт, автомобили, судоку и пр.).
Повышение чувствительности к стрессам, склонность к депрессии.
Стремление «подогнать» все под себя, критикуя оппонентов, членов семьи и подчиненных.
Нетерпимость к критике, неадекватное ее восприятие.

Ни один человек не испытывает всех симптомов одновременно. Но, заметив у себя хотя бы 4-5 из вышеприведенного длинного списка, стоит задуматься о состоянии своего здоровья и обратиться к врачам: урологу, андрологу, психологу для смягчения выявленных явлений и максимальной их коррекции.

Не стоит отрицать возможности появления каких-то изменений в организме, равно как и впадать в другую крайность: постоянно контролировать себя, не появились ли «тревожные звоночки». Связь между возникшими непривычными явлениями и возрастом способен адекватно оценить только медик, а пессимизм может стать одним из факторов, вследствие которого кажущиеся проблемы могут перерасти в реальные.

Андропауза – не болезнь, а естественный этап жизни. Следить за своим здоровьем нужно, но делать трагедию из каждого мелкого изменения в организме, право же, не стоит.

Смягчение протекания и лечение андропаузы

У женщин , как правило, более сжата по срокам, андропауза у мужчин растянута на длительное время, поэтому изменения в организме нарастают постепенно, иногда незаметно для человека. Это не мешает вовремя начать заботиться о мягком ее протекании.

Заняться профилактикой возрастных изменений стоит задолго до их проявления.

В первую очередь, нагружая себя физической и умственной работой: часть тестостерона при этом расходуется, сексуальная активность становится менее выраженной. Чем любвеобильней мужчина в среднем возрасте (), чем выше его желание отставить в сторону дела, чтобы закрутить очередной роман, тем тяжелее будет впоследствии протекать у него андропауза как на физическом, так и на психологическом уровне. У людей со средним и невысоким уровнем тестостерона старение происходит куда легче, дольше и незаметней. Сделайте для себя правилом утреннюю гимнастику (с гантелями, гирями, эластичным бинтом и другими снарядами), пробежки, пешие походы в выходные дни, плавание в бассейне. Осваивайте иностранные языки, вникайте в новинки своей профессии или изучайте смежную, обдумывайте и формулируйте свое мнение в различных областях общественной жизни. Нагружайте себя!

С возрастом старайтесь не снижать или незначительно снижать как умственную, так и физическую нагрузку (в конце концов, уровень тестостерона в крови снижается всего на 0,7 – 1% в год, это совсем не много!). Долой лифт: подъем по лестнице на третий этаж дает человеку не меньше, чем десятиминутная прогулка. Ограничьте время сидения у телевизора: даже игра в «Тетрис» на компьютере дает больше для поддержания мозга в состоянии активности. Старайтесь планировать для себя что-то на длительную перспективу и воплощать идеи в жизнь, это позволяет поддержать нервную систему в отличном состоянии (заняться йогой, написать книгу, научиться конструированию домашних приспособлений, составить компьютерный телефонный справочник, завести и выдрессировать собаку и пр.). Собственную лень приходится преодолевать. Если вы знаете, что это поможет вам дольше , какая еще мотивация нужна?

Не старайтесь всем доказать, что вы еще «ого-го»! Спокойно воспринимайте тот факт, что волосы поредели или поседели, что не можете идти по туристической тропе весь день без перерыва, что девушки обращают внимание на других мужчин. Нет ничего смешней, если глядеть со стороны, чем стареющий мужчина с крашеными волосами, пытающийся прийти первым в лыжной гонке и не преуспевающий в этом. Воспринимайте себя таким, каковы вы есть: никто не сказал, что в убеленном сединами элегантном джентльмене меньше шарма, чем в суетливом потном дамском угоднике.

Не делайте драмы из того, что эректильная функция или либидо снизились. Вашей партнерше гораздо больше нужны нежность, продолжительные ласки, чем бурное соитие (она ведь тоже не молодеет!). Опыт, мужской опыт гораздо важнее для полноценного полового акта, чем активные наскоки юнца. Возраст экспериментам не помеха, свою сексуальную жизнь всегда можно разнообразить. Пользоваться ли виагрой, пусть решает врач. Кому-то она не вредна, если не злоупотреблять, а для гипертоника или сердечника роковой может стать первая же таблетка. Подбор индивидуальных средств, улучшающих половую функцию, лучше поручить специалисту, урологу или андрологу.

Пересмотрите свой . С возрастом обмен веществ в организме становится не таким интенсивным, поэтому лучше снизить содержание углеводов в рационе. Бокала пива 1-2 раза в неделю вполне достаточно, со сладких вин лучше перейти на сухие, высококалорийные крепкие напитки употреблять пореже. Откажитесь от питания пиццами и чизбургерами, полезных веществ в них мало, а калорийность очень высока. Зато съеденное яблоко позволит и насытить организм клетчаткой, минералами, витаминами, и укрепить мышцы лица, предотвращая отвисание кожи и развитие морщин. Помидор – верный друг мужчины, прекрасное средство профилактики простатита! К обеду обязательно добавляйте салат из свежих или квашеных овощей, заправленный не майонезом, а растительным маслом, уксусом, лимоном. Это позволит избежать возрастной вялости кишечника, заставит организм тратить больше калорий на переваривание пищи и, следовательно, предотвратит отложение лишнего жирка.

Чуть меньше солите пищу, постарайтесь есть овощи без соли: это вернет вам детские ощущения натурального вкуса продуктов. Мы живем не в период Голодомора, не старайтесь съесть побольше хлеба или картошки, вам вполне хватит одного ломтика черного или из цельной муки хлебушка, а картошка – два раза в неделю.

Жиры можно особо не ограничивать, они менее вредны, чем углеводы. Лучше, если это будут натуральные продукты: сливочное масло, сало, наваристый суп с хорошим куском мяса, уха с «медалями» на поверхности, чем продукты переработки: копченые колбасы, мясные консервы и пр. Приготовленные на открытом огне шашлыки гораздо полезней сосисок, запеченная птица и вкусней, и полезней жаренной во фритюре.

Чем раньше вы оптимизируете физическую и умственную нагрузку, наладите режим питания, тем более поздней и менее заметной станет андропауза.

Еще один важный момент. После 50 лет обязательно обследуйтесь у уролога, проверьте состояние своей простаты. Начинающийся простатит можно и реально затормозить, запущенный приходится оперировать. Ваша задача – снизить риск.

Андропауза и семья

Поддержка близких людей сделает наступление андропаузы менее болезненным.

Большинство мам и бабушек ваших жен теряло мужей в относительно молодом возрасте, поэтому женщины, об андропаузе зная очень и очень мало, неправильно трактуют те изменения в вашем организме, которые происходят с возрастом.

Андропауза у мужчин проявляется не так явно и быстро, как менопауза у женщин, а начало её растягивается примерно на 15‒20 лет. Около 40% мужчин в возрасте 40, 50 и 60 лет испытывают в той или иной степени симптомы, которые характеризуют андропаузу, - перепады настроения, повышенную раздражительность, депрессию, вялость, а также проблемы с эрекцией.

Понятие мужской андропаузы более спорное, и многие утверждают, что её даже не существует. Одной из причин является то, что в отличие от женщин мужчины не имеют чёткого внешнего признака её наступления (как прекращение менструации у женщин).

Симптомы андропаузы, которые начинают проявляться из-за снижения уровня гормонов, являются общими и связаны со старением. Современный образ жизни с высоким уровнем стресса, плохим питанием, а также увеличение продолжительности жизни (по сравнению с нашими предками) оказывает существенное влияние на мужской организм. Гормон-продуцирующие железы вынуждены работать больше и дольше, и с течением времени эндокринная система становится разбалансированной.

У мужчин такой гормональный дисбаланс особенно часто связан с тестостероном и (гормоном стресса). Когда уровни этих двух гормонов выходят за пределы нормы, мужчина испытывает симптомы андропаузы.

Мужская андропауза

Обычно мужчина начинает испытывать изменения в своём теле и организме в возрасте 40‒55 лет. Они могут сопровождаться перепадами в настроении. Острая андропауза встречается относительно редко по сравнению с менопаузой у женщин, так как функция яичек у большинства мужчин угасает постепенно. Острая тестикулярная недостаточность у взрослых мужчин, как правило, связана с:

вирусными инфекциями, такими как свинка;
хирургическим удалением или травмой яичек и мужского репродуктивного тракта;
заболеваниями, когда иммунная система атакует и уничтожает семенники (такими как системная красная волчанка);
генетическими аномалиями, которые приводят к преждевременной тестикулярной недостаточности;
генерализованными сосудистыми заболеваниями, такими как диабет;
химиотерапией;
опухолями гипофиза.

Вторая форма этого синдрома является более распространённой и коварной, так как развивается постепенно. Её часто путают с расстройствами психологической адаптации, потому что андропауза у мужчин среднего возраста в этом случае довольно точно имитирует депрессию. Кроме того, свой вклад в нарушение эндокринной системы у мужчин старше 40 лет вносят вредные привычки и их последствия, например:

злоупотребление алкоголем,
пристрастие к никотину,
гипертония (повышенное давление),
приём некоторых медикаментов,
плохое питание,
недостаток физических упражнений,
плохое кровообращение,
проблемы психологического плана.

Мужские гормоны снижаются постепенно. Тестостерон (в семенниках), человека (в гипофизе), и андростендион (в надпочечниках) начинают падать. У многих мужчин это начинает происходить только в 60 или даже 70 лет. Но есть и те, кто сталкивается с этим гораздо раньше, уже после 35. Кроме того, в крови присутствуют белок глобулин (), который связывает тестостерон и делает его неактивным. ГСПГ может повышаться и тем самым уменьшать тестостерон из-за ряда условий, включая медицинские расстройства и воздействия других гормонов, таких как фитоэстрогены (эстрогены, полученные из растительных источников, например, ), и окружающей среды, эстроген-подобных соединений (пестицидов, гормонов, используемых в агропромышленном комплексе в кормах животных и т. д.). Чем больше белка глобулина в крови, тем меньше свободного биологически доступного тестостерона.

АНДРОПАУЗА У МУЖЧИН: СИМПТОМЫ

Типичные симптомы андропаузы у мужчин (и их частота) включают в себя:

Усталость, потерю чувства благополучия — 82%.
Боли в суставах и «жёсткость» рук — 60%.
Приливы, нарушения сна — 50%.
Депрессию — 70%.
Раздражительность и гнев — 60%.
Снижение либидо — 80%.
Снижение потенции — 80%.
Преждевременное старение.
Увеличение веса.
Изменения в росте волос и качестве кожи.
Остеопороз (ослабление или потеря костной массы).
Потерю волос в подмышечных впадинах и в области половых органов.
Уменьшение половых органов в размерах.

Этот список отчасти похож на признаки женской менопаузы.

Дополнительные симптомы мужского включают в себя:

эректильную дисфункцию,
потливость (особенно ночью),
потерю мышечной массы,
проблемы с мочеиспусканием,
(увеличение грудных желёз у мужчин),
выпадение волос,
апноэ во время сна (задержка дыхания, храп).

Дисбаланс даже одного гормона вызывает нарушение в выработке других гормонов и приводит к эффекту домино. Мужчины обычно испытывают не все вышеперечисленные симптомы, а только сочетание нескольких. Хотя эти признаки и относятся к андропаузе, но они также могут быть симптомами и других заболеваний, например, проблем с надпочечниками или щитовидной железой.

АНДРОПАУЗА У МУЖЧИН: ЛЕЧЕНИЕ

Перечисленные выше симптомы могут корректироваться с помощью биоидентичной (натуральной, схожей с естественно вырабатываемыми в организме веществами) заместительной гормональной терапии. может выписать недостающий гормон, откорректировать питание, назначить или растительные добавки или специально разработанную фитнес-программу.

Диагностика и тесты

Для диагностики мужской андропаузы проводят измерение (либо вычисление) уровня в крови. Свободный тестостерон у мужчин должен быть в пределах диапазона 300‒1100 нг/дл или в пределах 70‒100% при его вычислении из общ. Т и глобулина. Когда его содержание менее 50%, у мужчин появляются симптомы андропаузы. Общий тестостерон должен быть не ниже 250‒400 нг/дл.

Лечение и профилактика. Риски заместительной терапии

Пока нет доказательств, что заместительная терапия тестостероном (ЗТТ) повышает риск развития рака простаты. Однако мужчины, использующие синтетические добавки тестост-на, должны регулярно проверять уровень липидов в сыворотке (во избежание проблем с сердечно-сосудистой системой). Использование естественного Т является более безопасным, чем использование синтетической формы, но может потребовать трансдермального введения.

При введении извне какого-либо гормона в организм железа, которая производит его, обычно перестаёт функционировать, и предсказать, как восстановится её работы после отмены терапии (и восстановится ли) не всегда возможно. Мужчинам с погранично низким уровнем тестост-на ЗТТ назначается не всегда и только при наличии показаний и отсутствии противопоказаний.

Мужчинам с истинным дефицитом тест-рона терапия, как правило, улучшает качество жизни, здоровье и чувство благополучия, а симптомы андропаузы почти полностью исчезают. Однако импотенция, или неспособность поддерживать эрекцию, не так хорошо реагирует на терапию тестостероном, возможно, за исключением, мужчин с серьёзным недостатком гормонов, что составляет примерно 8‒16% больных, приходящих к врачам с нарушениями эрективной функции. Также нет никаких доказательств, что введение тест-рона у мужчин с погранично низким уровнем этого гормона улучшает сексуальную функцию, хотя половое влечение может быть повышено.

Интересно, но не только у женщин бывает климакс. Оказывается, мужчины тоже могут страдать от климактерического синдрома, который называется андропаузой.

Андропауза

Итак, андропауза – это состояние, при котором происходят возрастные трансформации гормональной сферы у мужчин. С рождения и примерно до 25-летнего возраста андрогены в крови у мужчин повышаются. Именно по концентрации андрогенных гормонов можно понять степень половой конституции – сильная она или слабая, либо находится на средних показателях.

Примерно с 30-летнего возраста ежегодно тестостеронный уровень начинает падать на 1-2%. Если у 25-летнего парня количество андрогенов находится на нижней границе, то у него уже к 40-45 годам начинается выраженный андрогенный дефицит. Если же изначально тестостеронный уровень был высоким, то андропауза может не начаться даже после 60 лет.

Почему развивается

Андрогенная пауза развивается у мужчин под влиянием достаточно разнообразных факторов:

В первую очередь мужской климакс развивается у пациентов старшего возраста. У них возникают изменения, связанные с качеством семенного материала, снижается либидо, репродуктивные возможности постепенно сходят на нет.
Травматические повреждения или патологии тоже крайне негативно сказываются на тестостеронном уровне. Операции, травмы, запущенные половые инфекции с поражением тестикул – все это тоже может спровоцировать начало андрогенной паузы.
Прием медикаментозных средств. Обычно доктор при назначении определенных препаратов предупреждает пациентов, что имеют место побочные реакции, связанные с понижением андрогенных функций. Иногда приходится выбирать между половыми возможностями или жизнью, если речь идет о приеме андрогенотоксичных противоопухолевых средств.

Иногда раннее наступление андрогенной паузы обуславливается наследственной предрасположенностью или сбоями в гипофизарно-гипоталамусной системе.

Как проявляется

Симптоматика андропаузы подразделяется на физическую и физиологическую. Поначалу мужчина ничего особенного не замечает, но со временем у него появляются сексуальные проблемы, которые и относятся к физиологическим признакам. К ним относят снижение либидо, мужчина может долго обходиться без половой близости. Также пациенты отмечают замедленное наступление эрекции, а когда она все же приходит, то мужчина чувствует ее ослабление.

Половой акт заканчивается преждевременно, наблюдается ранняя эякуляция, при этом все половые акты проходят впустую, партнерша не может зачать, потому как состав спермы патологически изменен. После половой близости пациент не испытывает сексуального удовлетворения, только усталость.

Что касается физических изменений, то они проявляются в разных симптомах:

Происходит заметное припухание простаты, что вызывает мочеиспускательные затруднения, дискомфорт при опорожнении мочевого и пр.;
Изменяется фигура, появляется сутулость и пивной живот;
Перерождение мышц в жир, в результате чего сила мужчины снижается и появляется лишний вес;
Частые болезненные ощущения вроде артралгий или миалгий в спине;
Костные ткани утрачивают былую плотность, что приводит к некоторому снижению роста;
Мужчина часто ощущает одышку, ему кажется, будто не хватает воздуха;
Работоспособность падает, мужчина начинает быстро уставать;
У него часто немеют мышечные ткани на лице, шее, плечах, что проявляется достаточно неприятными ощущениями;
Гиперпотливость, частые головокружения, приливы жара, прочие изменения вегетососудистого характера;
Частые мигрени, аритмия, перепада давления и пр.

Вполне могут иметь место изменения поведенческого, ментального и психического характера. К ним относят проблемы с концентрацией внимания, гибкость мышления заметно снижается, что проявляется в категоричном отрицании идей, которые противоречат собственному мнению.

Мужчина становится раздражительным и нервозным, его сон нарушается, появляется склонность к депрессиям и стрессовым состояниям.

Если ранее у мужчины было какое-то хобби, то теперь он теряет к нему всяческий интерес, становится безразличным и апатичным ко всему происходящему. Мужчина становится весьма неприятным человеком, стремящимся всех домочадцев (и не только) подогнать под свои стереотипы, а остальных людей он начинает жестко критиковать. Причем в свой адрес мужчина критику не терпит и весьма неадекватно к ней относится. Безусловно, у пациента не может наблюдаться всех симптоматических проявлений, описанных выше, но большая их часть обычно всегда имеет место.

Симптомы андропаузы у мужчин

Как смягчить симптомы

Если у женщин менопаузальный период занимает достаточно ограниченные сроки, то у мужчин данные процессы занимают достаточно длительное время. Этим объясняется такая стертость симптомов и патологических изменений. Если мужчина больше нагружает себя умственной и физической деятельностью, то подобная занятость обеспечивает расход тестостеронного гормона, что приводит к снижению полового влечения и сексуальной активности. Если мужчина отличается высокой половой активностью в среднем возрасте, то ему тяжелее придется в климактерический период, а соответственно необходимо правильное лечение.

Доказано, что если у мужчины отмечается средний уровень тестостерона, то и андропауза будет протекать у него гораздо легче. Поэтому мужчинам в среднем возрасте рекомендуется по утрам делать гимнастику, заниматься самообразованием, изучением чего-то нового. В общем, старайтесь себя чем-то нагрузить.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение андропаузы предполагает проведение гормональной терапии. Андропауза – это естественный процесс, который возникает в жизни каждого мужчины. Нет каких-то лекарств, которые помогут остановить естественное старение мужчины, но некоторые методы могут эти процессы замедлить, причем довольно существенно.

В зависимости от интенсивности андрогенной паузы после тщательной диагностики назначаются медикаментозные средства, содержащие тестостерон синтетического происхождения. Данный гормон может быть назначен в форме инъекций, таблеток, конкретный выбор зависит от степени нарушений в простатических тканях. Заместительная гормонотерапия помимо тестостеронных препаратов предполагает прием ингибиторов фофодиэстеразы-5 вроде Тадалафила, Силденафила или Варденафила.

Также проводится и стимулирующая гормонотерапия, направленная на стимуляцию организма с целью заставить его продуцировать собственный тестостерон. Данная терапия назначается тем пациентам, у которых функции яичек еще сохранены.

Обычно назначается хорионический гонадотропин ЛГ. Этот препарат помимо активации тестостеронной выработки способствует еще и улучшению сперматогенеза. Вводят его инъекционно, один укол раз в 5-10 дней.

Народные рецепты

Существует множество рецептов народной медицины, которые также помогают максимально снизить выраженность симптомов протекающей андропаузы:

Для этого можно использовать боярышниковые цветки. Стаканом кипятка запаривают большую ложку цветков и принимают такой настой дважды в сутки по полстакана.
Ежедневно рекомендуется кушать свежие тыквенные семечки, не обжаривая их.
Хорошо тормозит наступление мужского климакса настойка пиона и календулы. Нужно взять по большой ложке измельченных растений и залить их ½ л кипятка. Настоять сутки, потом пить по десертной ложке трижды в сутки.

Народные рецепты эффективно помогают устранить климактерическую симптоматику, однако, применять их можно только после консультации у андролога.

Образ жизни

От того образа жизни, который ведет мужчина, будет зависеть и степень выраженности его климакса. Пациентам рекомендуется больше времени уделять умственной и физической активности. Если живете в доме с лифтом, то лучше им не пользоваться совсем, поднимайтесь пешком. Вечером рекомендуется прогуливаться пешком хотя бы в течение 10 минут.

Внимания заслуживает и рацион. Он должен основываться на принципах ПП и быть сбалансированным. Больше фруктов и овощных блюд, морепродуктов, мясо только постное – курица или говядина, обязательно в рационе должны присутствовать растительные масла и орехи. А вот от жирного и копченого, колбасной продукции и соленостей, острых или излишне приправленных блюд, фаст-фуда и майонеза, сладостей и бобовых надо отказаться.

Мужской климакс – период достаточно сложный, но он еще не означает, что жизнь закончилась. Появление климактерической симптоматики никак не препятствует полноценным половым отношениям, подходящим для конкретного возраста пациента.

Не пытайтесь кому-то доказать, что вы пока молоды. Старайтесь спокойней относиться к изменениям во внешности вроде появления лысины и седых волос, снижения эректильных функций и пр. Это нормально в вашем возрасте, просто постарайтесь принять происходящие изменения и больше занимайтесь здоровьем.
На видео о причинах, проявлениях и лечении андропаузы у мужчин:

Мужской климакс - такое словосочетание в последнее время мы слышим все чаще. И естественно, оно кажется странным, ведь мужчины не менструируют. Так существует ли мужской климакс, миф это или реальность?

Конечно, реальность. Хотя сами понятия «климакс», «менопауза» и «мужчина» сопоставлять некорректно, тем не менее в жизни мужчины есть пауза, но не мено-, а андрогенная пауза, или андропауза. Связан этот период жизни с угасанием репродуктивной функции.

Что такое андрогенная пауза?

Об андрогенной паузе врачи заговорили сравнительно недавно. Считалось, что возможность зачатия мужчины, или фертильность сохраняется у него до самой смерти, причем в том же объеме, как и в 25 лет. Статистика в этом отношении говорит свое: большинство мужчин после 35 лет теряют свою фертильность, которая к концу жизни падает на 50 процентов, и это в лучшем случае.

Но биологические часы мужчины отличаются от женских (и это вполне естественно): снижение фертильности вовсе не означает ее абсолютный конец. Что происходит во время андрогенной паузы? Устойчиво снижается уровень мужских половых гормонов - андрогенов, что сопровождается ухудшением показателей спермы - количественных и качественных, а также снижением сексуального желания и возможностей (имеется в виду уровень эрекции). Перечисленные показатели фертильности можно в какой-то степени сохранить, и это во многом зависит от физической формы мужчины, его питания, присутствия или отсутствия заболеваний, от наличия вредных привычек и прочих факторов. С годами ухудшаются количество и качество сперматозоидов, но увеличивается выработка сперматозоидов с генетическими отклонениями, что вполне может привести к рождению больных детей например, с гемофилией, синдромом Дауна.

Какую роль играет тестостерон?

Основополагающая роль в зачатии отводится мужскому половому гормону тестостерону. Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых органов, растительности на лице, мускулатуры, сексуального интереса. Если уровень тестостерона низкий, у мужчин наблюдается пониженное проявление сексуального интереса. Такие мужчины обычно слабы физически, настроены неконфликтно, при этом они отличаются высокой интеллектуальностью, креативностью, творческими способностями. Обратная тенденция наблюдается у мужчин, у которых показатели тестостерона выше нормы: повышенный сексуальный интерес, агрессивность, физическая активность, соревновательность, нацеленность на развитие и карьерный рост.

Происходит медленно, начиная с 30 лет, примерно по 1% в год. При этом отмечается снижение тестостерона при ожирении, длительном употреблении жирной пищи. Это приводит к увеличению эректильных проблем, так как жиры содержат эстрагеноподобные соединения (эстраген - женский половой гормон), которые препятствуют выработке тестостерона. Излишний жир в крови забивает те артерии, которые снабжают половой член кровью. Вот почему оптимальное сексуальное здоровье нуждается в регулярных физических нагрузках.

В чем выражается пониженный уровень тестостерона?

Депрессивные состояния.
Усталость, утомляемость.
Ухудшение памяти.
Снижение полового влечения.
Повышенная потливость.
Головная боль.
Повышение массы тела, уменьшение мышечной массы.

Интересно: объем талии у здорового мужчины со средним ростом составляет 94 см; при большем объеме талии можно сказать, что у мужчины снижен уровень тестостерона.

Как подольше сохранить эректильную функцию?

Эректильная функция - основной показатель здоровья мужчины. Дисфункция, или неспособность достигать и поддерживать стабильную эрекцию наступает по многим причинам. Это возраст, курение и алкоголь, прием медикаментов, ожирение, болезни, высокий холестерин, сидячий образ жизни. Словом, все, что плохо отражается на деятельности сердца. Все, что вредно для сердца, вредно и для эрекции. Эрекция не сохраняется из-за плохого кровоснабжения пениса.

Естественно, соблюдая нехитрые принципы здорового образа жизни, можно отсрочить наступление андропаузы. Мужчина может стать отцом и после 50 лет, но для этого нужно постараться.

КАТЕГОРИИ