Тетурам табл. Тетурам в лечении алкоголизма

Этот препарат назначают людям, имеющим зависимость от спиртных напитков. Он вырабатывает у пациента отрицательные эмоции при употреблении алкоголя. Выражается это в неприятии организмом как запаха, так и вкуса любого спиртосодержащего напитка.

Форма таблеток Тетурам круглая, с плоскими, слегка сферическими поверхностями. Края скошенные (имеется фаска) с риской.

Цвет белый, возможен желтоватый оттенок. Главное действующее вещество — дисульфирам, в каждой таблетке содержится по 150 мг. Кроме того, имеются дополнительные соединения.

Такие, как кислота стеариновая коллоидный, диоксид кремния и крахмал картофельный. Упаковываются в блистеры по 10 шт.

В коробке таких пластинок пять. Итого 50 шт. Другой вид фасовки — баночка из полимерного материала. В ней 30 таблеток. В любом случае обязательно наличие инструкции с описанием состава, назначениями и противопоказаниями. Вес таблеток 0,15 или 0,25 г.

Как препарат действует на организм

При приеме таблеток Тетурам у больного могут появиться сильные побочные явления. Его прием недопустим людям с сахарным диабетом, сердечными и психоневрологическими расстройствами. Такой нежелательный эффект заставляет прибегать к приему этого препарата в последнюю очередь. До лечения пациента обследуют и выясняют, есть ли у него противопоказания на составные вещества препарата. Если нет, объясняют смысл и процесс лечения. Очень важно предупредить о тяжести последствий совместного приема спиртного с таблетками Тетурам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Дисульфирам — основное вещество таблеток прекращает действие ацетальдегиддегидрогеназы, который занимается метаболизмом алкоголя. Обмен веществ нарушается. Если алкоголь поступит в организм, то превратится в ацетальдегид. Это не полный распад спиртного, а только промежуточное соединение. Оно вызывает жар в лицевой части головы, тошноту. Уменьшает артериальное давление, больной испытывает и другие негативные ощущения.

В результате формируется рефлекторное отрицание организмом любого спиртосодержащего напитка. Попадая внутрь организма, таблетки Тетурам довольно быстро и практически полностью расщепляются, и попадают в кровь. Благодаря этому, основное действующее соединение — дисульфирам, равномерно расходится по тканям. Происходит метаболизм препарата в печени. В итоге появляются неактивные продукты распада, выходящие из организма с мочой.

Таблетки Тетурам: показания и противопоказания

Не всем пациентам подходят эти таблетки, это зависит от особенностей организма, от его состояния на текущий момент, от того, насколько сильно у пациента поражены органы из-за частого употребления алкоголя.

Таблетки Тетурам следует принимать строго по назначению врача, в этот период нужно особо ответственно относиться к лечению, соблюдать меры безопасности, следовать инструкции по применению. В противном случае можно просто отравиться препаратом, нанести непоправимый вред здоровью.

Тетурам не назначается:

Врачу разрешается с особой осторожностью назначать препарат Тетурам в форме таблеток, если у пациента случаются психозы как остаточное побочное действие после приема тех же таблеток, а также при язве желудка, которая находится в стадии улучшения. Небольшие дозы лекарства могут быть назначены пациенту после вылеченного нарушения кровообращения головного мозга, после воспалений стенок сосудов.

Таблетки Тетурам с осторожностью могут быть назначены больным в возрасте старше 55 лет. Перед тем как принимать таблетки необходимо убедиться в том, что у человека не имеется противопоказаний.

Противопоказания

Таблетки нельзя принимать людям, у которых имеются последствия нарушений деятельности головного мозга, также возраст старше 55 лет. Препарат нельзя назначать, если у человека имеются воспаления внутренних стенок сосудов (эндартериит), язва желудка, колиты, после поражения головного мозга инфекцией различного рода, после перенесенного инсульта, а также после перенесенных психозов, развитых на фоне приема таблеток Тетурама.

Полностью исключить препарат необходимо пациентам при эндокринных заболеваниях, сахарном диабете, заболевании щитовидной железы, при кардиосклерозе, а именно в случае неправильного развития тканей сердечной мышцы. После атеросклероза в мозге, после инфарктов , в случае нарушенного кровотока сосудов, а также при повышенной недостаточности кислорода в сосудах, при гипертонии Тетурам противопоказан.

В случае сосудистой недостаточности в головном мозге, при туберкулезе с выделением кровяной мокроты, при астме, при заболевании легких, а именно, с излишним содержанием в них кислорода, при язве желудка с кровью, при заболевании почек, печени, при инфекционном воспалении головного мозга, при эпилепсии, полиневритах, при глаукоме, при раковых опухолях, в период беременности и лактации препарат полностью исключается.

Побочные действия

В период курсового лечения препаратом Тетурам у больного может нарушаться ритм сердца, деятельность сосудов, может поражаться периферическая, центральная система мозга, может страдать желудок, кишечник, возможна тошнота, рвота, диарея. Чаще всего при лечении препаратом у больного наблюдается аллергия, проявляется она в виде зуда, сыпи, а также могут обостриться хронические заболевания, к примеру, гастрит, язва желудка, может открыться тромбофлебит.

После долгого лечения Тетурамом у человека возникают сильные психозы, схожие с паранойей алкоголиков, может появиться состояние, при котором человек погружается в бред, теряется осознанность, нарушается координация движения, возникает сонливость, иногда может отмечаться частичная потеря слуха, могут трястись конечности.

Параноидальное состояние характеризуется страхом, боязнью посторонних людей, чрезмерным возбуждением касаемо движения, галлюцинацией, шизофренией. В случае излишне принятой дозы может наступить тяжелое отравление.

Чтобы не возникло побочных эффектов, Тетурам следует принимать строго по указаниям нарколога, врач подбирает индивидуально дозу для каждого пациента, которая зависит от степени алкоголизма, от того, насколько организм пострадал от продуктов распада этилового спирта. Если больной почувствовал ухудшение после нескольких дней приема лекарства, нужно сообщить врачу, чтоб он обследовал организм, если препарат не подходит, врач подберет аналог.

Тетурам: инструкция по применению и правила подшивания

Лечиться Тетурамом необходимо только под строгим контролем врача, который индивидуально подбирает дозу для каждого пациента. Нормальная доза препарата обычно не превышает 0,5 г в сутки.

Тетурам, инструкция по применению которого обязательно должна быть изучена, в большинстве случаев хорошо переносился пациентами, у них не было осложнений, даже во время длительного лечения.

Если специалист назначил дозу препарата равную 0,15 г в сутки, она довольно быстро выводится с мочой, при этом не повышается чувствительность к алкогольным напиткам. Человек постепенно чувствует отвращение к спирту, его начинает тошнить от его запаха.

Тетурам действует не быстро, постепенно всасывается в организм, накапливается в нем.

Схема лечения Тетурамом

Первая Тетурам-алкогольная проба проводится спустя неделю после начала лечения. Утром пациент принимает от 0,5 до 0,70 г Тетурама, после этого ему до 20 мл спиртного, чаще простой водки. Повторяют пробу спустя два дня в стационаре. Если у пациента замечена слабая реакция на спирт — доза увеличивается на 10-20 мл.

Максимально можно давать на пробу до 100 мл водки. Реакции на алкоголь могут проходить по-разному, отмечается легкая, средняя и тяжелая степень. Если в результате такой пробы у пациента заболело сердце, врач дает ему Валосердин. Если возникают судороги, в таком случае в вену вводится магний, при тошноте или рвоте в вену вводят кальций.

Правила подшивания Тетурамом

Смысл в подшивании данным препаратом состоит в том, что под кожу пациенту специалист вводит одновременно до 8 таблеток, они довольно быстро всасываются в организм и растворяются под кожей в жировых тканях. После этого человек будет крайне негативно относиться к любому запаху алкоголя, после употребления спиртного его может тошнить, однако, случаев, когда после вшивания таблеток под кожу человек начинал пить снова, не так много.

Не малое значение имеет психологический настрой пациента, которого доктор убеждает, что после лечения употребление алкоголя в малейших дозах может губительно сказываться на организме. В отличие от других препаратов Тетурам подшивается сразу, зависимому человеку не нужно проходить курс лечения таблетками, а также не нужно удерживаться от употребления спиртного, после чего сдавать кучу анализов и проходить пробы на совместимость Тетурама и алкоголя.

В случае, если врач отменил курс лечения таблетками Тетурама, а эффект от них продлился всего две недели, в таком случае, человек может сорваться и снова злоупотреблять спиртным, при этом не чувствовать побочных эффектов. После подшивания же человек не тянется к алкоголю в течение 6−10 месяцев. Эффект от данного метода намного лучше, особо заядлых алкоголиков приводят к врачу именно для того, чтобы вшить таблетки под кожу.

Человеку легче сорваться после приема таблеток, так как он может перестать их пить, потом снова продолжить курс, после подшивания, зависимый от алкоголя не сможет избавиться от препарата, так как тот находится глубоко под кожей, хорошо защищает от тяги к алкоголю. Если человек отказался от приема таблеток, а потом снова начал ими лечиться, действие препарата прекращается. Именно поэтому метод подшивания самый надежный, современный, его чаще других методов назначают зависимым от алкоголя людям. Перед тем как вшить препарат под кожу пациенту, необходимо его согласие, человека нужно предупредить об этом, так как в данный период ему нельзя выпивать спиртное.

Специалист вводит препарат в больших дозах, поэтому тяга к алкоголю, как правило, прекращается более чем на 5 месяцев. Чаще всего, после такого длительного срока лечения, люди сами забывают, что такое алкоголь, после прекращения действия подкожной таблетки они самостоятельно отказываются от очередной дозы. Техника подшивания довольна простая — кожа прорезается крестообразным способом, делается надсечка, врач аккуратно оттягивает ее, после чего помещает под коду до 8 таблеток Тетурама, в дозировке по 100 мг на каждую.

Далее разрез врач зашивает, наносит на рану специальный раствор, чтобы не попадали микробы, после чего закрывает рану пластырем. Через пару дней таблетки должны в полной мере раствориться под кожей, постепенно попадая в кровь, на это нужно много времени — до 8 месяцев. На протяжении всего времени действия препарата под кожей, пациент будет чувствовать отвращение к алкоголю, сначала человека может тошнить, после чего он сам откажется от его приема.

От такого лечения на коже останется небольшой шрам, больше похожий на бугорок, который не болит, не доставляет дискомфорта. Появляется это по причине фиброзов кожи и аномального действия подкожной клетчатки. Шрам от вшивания не представляет опасности, больше похож на косметический порез. Иногда подшивка препарата может вызвать полинейропатию. Чтобы этого не произошло, врач назначает пациенту прием витамина В. Если после этого у человека снова появляется данный симптом, препарат должны срочно удалить из-под кожи.

Передозировка

Как при лечении другими препаратами, Тетурам может вызвать негативное влияние на организм, проявляется оно в случае переизбытка препарата в крови, а именно передозировки. Передозировка может возникнуть в случае введения нормальной дозы лекарства, но смешанной с алкоголем.

Самыми распространенными побочными эффектами после лечения Тетурамом являются гепатит, а именно, сильное воспаление печени, которое образовалось в результате сильного воздействия препарата, во рту пациента может быть привкус металла, может развиться полиневрит, а именно воспалиться периферический нерв, может временно пропасть память, сознание может быть нарушенным, даже у людей, слабо зависящих от алкоголя.

У пациента в случае передозировки отмечается повышенная слабость в мышцах, желание прилечь, заснуть, возможно появление аллергии, которая проявляется образованием красной сыпи на коже, зуда.

Если во время лечения Тетурамом употреблять алкоголь, может развиться сосудистый коллапс, понизиться артериальное давление, нарушиться сердечный ритм, человек может чувствовать давящую боль в груди, может начаться стенокардия, инфаркт, когда погибает часть сердечной мышцы, человек может чувствовать одышку, могут начаться нервные расстройства, в редких случаях, происходит отек мозга.

В случае принятия препарата в дозе, превышающей 80 мл, может нарушиться сознание, произойти потеря действительности, сбои в дыхании, что говорит об интоксикации организма.

Если долго принимать таблетки Тетурам у человека могут случаться частые психозы, нервные расстройства, как при длительном алкоголизме. Также у пациента может образоваться тромб в сосудах, как правило, чаще страдает от этого область лица. В случае обнаружения какого-либо негативного воздействия препарата на организм, а также в случае возникновения побочных эффектов необходимо срочно сообщить об этом врачу.

Взаимодействие

Тетурам — довольно сильный препарат, его нельзя принимать параллельно с теми лекарствами, которые содержат алкоголь, в противном случае может развиться реакция острой непереносимости спирта.

Человек, как правило, терпит сильные приливы крови к голове, спазмы головных сосудов, переносит тошноту, рвоту, страдает от сбоя сердечного ритма, у него часто падает давление, нарушается сознание. Тетурам нельзя принимать одновременно с Изониадом, Метронидазолом, Орнидазолом, Фенитоином.

Лекарство Тетурам: условия продажи и хранения

Препарат опасно применять самостоятельно без консультации с врачом. Купить его можно если доктор дал рецепт.

Условия хранения

Хранить лекарство Тетурам следует в темном, прохладном, недоступном для детей и домашних животных месте. У таблеток небольшой диаметр и при неаккуратном обращении вероятна закупорка дыхательных путей. Пластины сделаны из жестких материалов, возможны случайные травмы.

Срок годности

Препарат хранится не более 4 лет. Срок годности указан производителем на упаковке, вместе с датой изготовления, партией. Просроченные лекарственные средства принимать нельзя, ведь они теряют свои свойства и могут значительно ухудшить состояние организма.

Особые указания

Во время приема препарата не рекомендуется выполнять работу, требующую быстрых психомоторных реакций, заниматься деятельностью, которая требует внимания и сосредоточенности. Следует учесть, что лекарство Тетурам плохо сочетается с так называемыми антикоагулянтами-препаратами, уменьшающими показатели свертываемости крови.

Появляется риск кровотечений, в том числе и внутренних. Необходимо контролировать процесс лечения, периодически сдавать анализ крови на показатели свертываемости. Тетурам следует осторожно сочетать с лекарственными средствами, в которых содержится изониазид или варфарин, бензодиазепин либо теофиллин. Надо предупредить лечащего врача о том, что они принимаются. Реакция организма зависит от индивидуальных особенностей, клинической картины.

Тетурам и алкоголь: реакция на спиртное при приеме средства

Под влиянием алкоголя понижается артериальное давление, кровь устремляется к тканям и органам.

Алкоголь, который ранее использовался клетками в качестве источника энергии, после применения препарата перестает расщепляться, усваиваться, воспринимается как яд, так как Тетурам и алкоголь не сочетаются.

Необходимо начинать лечение только на 2-3 сутки после принятия спиртных напитков.

Совмещать Тетурам и алкоголь разрешается лишь под наблюдением врача, в тех пропорциях, которые назначены. В противном случае возможно ухудшение состояния здоровья, поражение клеток, тканей, органов. Медихронал часто используют для ускорения процесса выведения алкоголя из организма, но приступить к терапии можно не раньше, чем через сутки.

Аналоги

Аналогами Тетурама являются такие лекарственные средства, как Сульфалонг, Антабус, Дисульфирам , Лидевин, Тетрадин, Нокзал, Рефузал и прочее.

При беременности, кормлении грудью принимать Тетурам запрещено.

Ведущими наркологами не раз уже было доказано, что успешная борьба с тягой к алкоголю может быть только тогда, когда предпринятые методы лечения подобраны в комплексе, то есть нужно работать не только с физической зависимостью, но и разобраться, что происходит в сознании больного. Именно таким средством являются таблетки Тетурам от алкоголизма, которое применяется для лечения алкогольной зависимости и соответствует тем требованиям, о которых было написано ранее, то есть борется и с психологической и с физической стороной зависимости.

Цена препарата более, чем доступная — около 250 рублей за 1 упаковку. Узнаем, как происходит лечение при помощи Тетурама, и каковы его особенности и что о нем говорят в отзывах.

В каких случаях эффективен Тетурам

Впервые о препарате Тетурам услышали еще во времена Советского союза, однако доступен он был только ограниченному кругу лиц. Чтобы получить лечение в условиях стационара именно этим препаратом, нужно было иметь серьезные связи. После проведенного лечения бывший алкоголик выходил из медучреждения свободным от зависимости и более того, он просто не мог представить себя с кружкой пива или, чего хуже, стопкой водки. Их запах и вкус теперь стали для него неприемлемы, он чувствует отвращение. К сожалению, эйфория длится не долго, уже через год — два человек мог с осторожностью попробовать спиртное и, поняв, что ничего страшного не происходит, опять вернуться к злоупотреблению алкоголем.

В настоящее время препарат Тетурам усовершенствовали, он широко применяется для лечения алкоголизма в хронической стадии. Вы можете убедиться самостоятельно в том, что препарат эффективен, в интернете есть масса положительных отзывов от тех людей, которые смогли вернуться к нормальной трезвой жизни или же помогли близкому им человеку.

Однако прежде чем приступать к лечению данным препаратом, нужно пройти полное обследование организма, получить квалифицированную консультацию нарколога, а желательно, принимать препарат под его строжайшим контролем. Только так вы будете уверены в том, что пациент не будет употреблять алкоголь во время лечения. В противном случае, если вы планируете избавляться от зависимости самостоятельно, нужно отчетливо понимать, что вы сами несете ответственность за свою жизнь и здоровье.

Также производитель лекарства рекомендует начинать лечение тогда, когда этого хочет сам больной, в таком случае эффект будет более сильный. Если лечение проводится в условиях стационара, пациент должен дать письменное соглашение о том, что он соглашается на принятый курс лечения, обязуется принимать все необходимые медикаменты и сдавать анализы. В отдельных случаях, разрешается давать такое соглашение близким и родственникам.

Что касается лечения Тетурамом, то по окончании терапии пациент получат стойкое отвращение к спиртным напиткам, что сравнимо с неким антирефлексом. Несмотря на положительный эффект, Тетурам имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов и последствий, о которых стоит знать, предварительно ознакомившись с инструкцией. Не рекомендуется заниматься самолечением, это может быть опасно для вашего здоровья и жизни.

Что входит в состав препарата

Главный ингредиент препарата входит в состав многих лекарств, призванных бороться с алкогольной зависимостью. Такими примерами могут быть Эспераль, Торпедо и другие.

Действие Тетурама основывается на таких действующих веществах, входящие в его состав:

• Фенитоин
• Изониазид
• Антидепрессантный компонент
• Теофилир

Полный перечень действующих компонентов перечислен в инструкции. Нужно тщательно и подробно с ним ознакомиться, так как есть вероятность того, что у вас есть индивидуальная непереносимость какого-то из вышеперечисленных компонентов.

Как действует Тетурам

Во-первых, препарат Тетурам принимается строго вовнутрь после еды. Таблетку нужно запивать достаточным количеством воды. Первопричина приема Тетурама – это отсутствие эффекта от других альтернативных методов лечения. Дело в том, что Тетурам и алкоголь несовместимы, на этом и основана суть работы меликамента. Его действие достигается путем изменения процесса переработки организмом алкоголя как такового.

Если рассмотреть процесс переработки алкоголя без медикаментозной корректирующей терапии, то после окисления желудочным соком, алкоголь распадается на кислоту уксуса и ацетальдегидрад. Вызывается сильнейшая алкогольная интоксикация, в то время когда происходит переваривание выпитого спиртного.

Процесс переваривания алкоголя на фоне приема тетурама меняется. Уксусная кислота вырабатывается в гораздо меньшем количестве, а ацетальдегидрад наоборот набирает в объеме. В общем, всю химическую реакцию можно описать, как блокировку ферментов, которые непосредственно обезвреживают этаноловый спирт. Также изменяется работа печени, ферменты которой участвуют в действии переработки спирта.

Что будет если выпить алкоголь после курса Тетурама

Если после курса лечения алкоголизма Тетурамом или во время него больной выпивает алкоголь, появляются характерные симптомы похмельного синдрома, однако его масштабы сильнее обычного. Такое состояние называют не простой алкогольной интоксикацией, а этаноловой реакцией организма.

Симптомы такого состояния:

• Боль в суставах и мышцах
• Резкая острая боль в голове
• Чувство тяжести в животе, часто с рвотой
• Вызывается боль в сердце, аритмия
• Понижение или повышение давления
• Высокая температура тела, покраснение лица и шеи
• Проявление невроза – одышка, страх

Если лечение проводится профессионалом наркологом, то все эти симптомы объясняются пациенту заранее, чтобы они не стали для него сюрпризом. Это важнейшая часть лечения, таким образом, пациент будет понимать, что будет испытывать, когда прекратит воздержание от алкоголя.

Часто врач практикует следующее – после определенного этапа приема Тетурама дает возможность больному попробовать алкоголь, чтобы было наглядно понятно, что будет происходить с больным далее.

Доза приема препарата

Описываемый препарат имеет четкое описание приема, ознакомиться с которым вы можете в аннотации, прилагаемой к каждой упаковке. Если врачом не назначена иная дозировка, то пить таблетки Тетурам нужно два раза в сутки. Причём за один прием необходимо принять дозу от 150 до 500 миллиграмм. Более конкретно доза подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести заболевания и длительности запоя.

Через 7 – 10 дней от начала терапии Тетурамом проводят тест с участием больного. Ему предлагают выпить алкогольный напиток, который являлся причиной пьянства. Далее доктор смотрит, как меняется поведение больного, и при необходимости, производит замеры температуры, давления, берет мочу и кровь на анализ. Если врач остается недовольным результатом, то есть реакция больного не настолько яркая на принятый алкоголь, доза препарата Тетурам может быть пересмотрена в большую сторону.

Отзывы врача о препарате Тетурам: показания, способы применения, побочные эффекты, аналоги

Препарат тетурам от алкоголизма

Какие есть таблетки "от водки" или что такое тетурам?

Возможно ли лечение без ведома больного

Исходя из действующего законодательства, пациент в Российской Федерации имеет право знать о своей болезни, ходе лечения и назначенной терапии. В случае лечения Тетурамом, уведомить о начале лечении просто необходимо. Дело в том, что эффект от приема таблеток Тетурам специфический, а реакция организма не всегда предсказуема. Пока пациент не прибегает к употреблению спиртного, нет никаких шансов понять то, что на протяжении какого-то времени он принимает медикаменты, пусть и без его ведома. Эффект от Тетурама появляется только тогда, когда в организм попадает алкоголь.

Даже если речь идет о малых дозах спиртного, последствия для здоровья могут быть плачевными. Существует медицинская статистика, которая описывает случаи смертельного исхода после лечения Тетурамом, в тех случаях, когда больной не знал о проводимом лечении и продолжать пить алкоголь.

Исходя из вышеприведенной информации, можно сделать вывод о том, что пациент обязан знать о том, что в настоящий момент проходит лечение.

Стоит сказать, что современный Тетурам обладает пролонгированным действием, то есть эффект от его приема длится дольше, чем когда-то давно во время СССР. Сколько длится эффект от Тетурама? В среднем, основываясь на отзывах, речь идет о 2-5 годах, в зависимости от того, поддерживают ли больного его близкие и семья, поменялся ли стиль жизни человека или нет и так далее.

Будьте осторожны, так как Тетурам может давать ложно отрицательный эффект при взаимодействии с алкоголем, Часто самочувствие резко ухудшается тогда, когда пациент употребляет такие продукты, как:

• Вы можете выпить обычный квас
• Маринованные и консервированные овощи и фрукты
• Продукты, подвергшиеся закваске
• Выпечка и конфеты с содержанием спирта и так далее

Употребление таких продуктов может вызвать негативную реакцию организма, однако это крайне маловероятно, да и, съесть вышеперечисленных продуктов, нужно не мало.

Есть ли побочные эффекты у препарата

Стоит сказать, что проблемы со здоровьем могут возникнуть уже на периоде самого лечения. Если вы ощущаете, хотя бы один из нижеприведенных симптомов, нужно срочно обратиться за помощью к врачу:

• может наблюдаться спутанность сознания
• Перебои с работой сердечнососудистой системы
• Проявление аллергии
• Переход хронических заболеваний в острую стадию
• Повышенная нервозность
• Появление слуховых или зрительных галлюцинаций
• Наличие паранойи и навязчивых мыслей

Для того чтобы минимизировать риск появления таких симптомов, нужно пройти предварительное обследование перед лечением, которое включает в себя обязательную консультацию психиатра.

Противопоказания к применению Тетурама

Как и любой другой медикамент, таблетки от алкоголизма Тетурам имеют ряд противопоказаний:

• Не стоит прибегать к терапии при помощи Тетурама в преклонном возрасте (старше 60 лет)
• Противопоказанием считается наличие язвенных процессов в ЖКТ
• После инфаркта или инсульта
• Наличие нестабильной нервной системы

Все вышеперечисленные характеристики относят к условным противопоказаниям, то есть в индивидуальном порядке врач может принять решение все же разрешить применение Тетурама для лечения алкогольной зависимости.

Что касается абсолютных противопоказаний, к ним относят такие:

• Онкологические заболевания
• Патологии щитовидной железы
• Сердечная недостаточность
• Осложнения в течении хронических болезней
• Эмфизема легких, туберкулез
• Тяжелые поражения внутренних органов
• Шизофрения, маниакальный психоз и другие серьезные нарушения психики
• Беременность и период кормления грудью
• Индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата.

Таким образом, изучив список противопоказаний, вы должны, в первую очередь, самостоятельно оценить риски развития осложнений, а также обратиться к врачу, прежде чем приступать к лечению алкогольной зависимости Тетурамом. В заключение стоит сказать, что наилучшим лечением любого заболевания является профилактика. Пейте с умом, соблюдая культуру употребления алкогольных напитков, и тогда лечить алкоголизм не придется. Культура употребления спиртого вызывает уважение и в последнее время стала более чем актуальной.

Вкратце: Тетурам замедляет переработку алкоголя в организме. Похмелье становится очень тяжёлым, и человека в следующий раз уже не тянет пить алкоголь. Особенно хорошо помогает, если алкоголик сам твёрдо намерен бросить пить.

Как работает это лекарство

Когда алкоголь попадает в наш организм, то он:

1. Сначала превращается в ядовитый ацетальдегид, во многом ответственный за наше утреннее похмелье.
2. Потом распадается на более безвредные вещества.

Действующее вещество тетурама называется дисульфирам. Оно тормозит процесс переработки алкоголя на том моменте, когда ацетальдегид уже образовался и начал отравлять организм. В норме наши ферменты сразу же начали бы обезвреживать яд, но тетурам заблокировал эти ферменты, и отравление продолжается. Вот почему, если вы приняли тетурам, похмелье будет во много раз сильнее обычного.

Тетурам прописывают тем людям, которые и хотели бы завязать с выпивкой, но не имеют достаточной силы воли. Поддавшись желанию выпить, алкоголик получает «наказание»: крайне жёсткое и затяжное похмелье. Повторить этот неприятный опыт вряд ли захочется. И стоит человеку в другой раз подумать о выпивке — как сразу же вспомнится, что ждёт потом. Как результат, тяга к алкоголю значительно снижается.

Отзывы принимавших

Посетители нашего сайта оставляют в комментариях полезные отзывы на средства от алкоголизма. Вот что говорят они о тетураме:

О, да, лечилась, лечилась тетурамом. Только сейчас без рецепта толком ничего и не купишь. А жаль, мне прекрасно помогал. пользователь сайта похмелье.рф

У некоторых людей после тетурама возникает изжога. Если есть такой побочный эффект — нужно сообщить об этом врачу: он может прописать вам этот же самый препарат, но в инъекциях, чтобы не раздражать слизистую желудка.

Наши читатели отмечают действительно тяжёлые последствия выпивки на фоне тетурама:

Кто хочет завязать могу посоветовать тетурам. При взаимодействии с алкоголем начинается интересная реакция, вплоть до летального исхода. Есть в таблетках, а есть в торпедах. Два года назад испытал действие на себе — 10 дней пролежал в реанимации, на искуственном дыхании… А щас опять пью! Стыдно за себя! другой пользователь сайта похмелье.рф

Некоторые из тех, кто испытали на себе действие лекарства, замечают: если у человека нет твёрдого настроя бросить пить — таблетки мало чем помогут. Человек либо будет всё равно пить и страдать (хотя это может стать опасным для жизни), либо дождётся конца лечения — и продолжит пить потом.

С другой стороны: если человек хочет бросить пить и нужен только рывок, чтобы разорвать психологическую зависимость, — тут препарат окажется весьма кстати. Алкоголь будет вызывать больше отрицательных эмоций, чем положительных — и отказаться от него станет легче.

Эффективнее всего препараты дисульфирама работают, когда их сочетают с психологическими методами лечения алкоголизма. О том, как это сделать, .

Можно ли применять тетурам без ведома больного

Соседка, «добрые» родственники или некомпетентный врач могут подсказать вам подмешивать тетурам в пищу вашему пьющему мужу или сыну, чтобы отвратить его от алкоголя. Не слушайте таких подсказчиков, это очень вредный совет!

Сочетать алкоголь с тетурамом опасно, и даже может оказаться смертельно опасно. Если человек не будет знать, что принял тетурам, и выпьет много алкоголя, то он может умереть, а вы отправитесь в тюрьму. Наличие тетурама в организме определяется легко: это показывают тесты для плазмы крови (код LOINC 3577-4) и для мочи (код LOINC 9357-5).

Сам алкоголик может распознать тетурам в пище по его специфическому металлическому привкусу. Как можно догадаться, это вовсе не поспособствует налаживанию отношений в семье.

В интернете можно найти немало отзывов о том, как тетурам подсыпали пьющему родственнику, и чем всё это закончилось. Скандалы, разводы, скорая помощь и реанимация из-за слишком сильного эффекта — и после этого всё равно возвращение к нетрезвому образу жизни. Насильно бросить пить человека не заставишь. Кроме того, лечение больного без согласия пациента запрещено законами Российской Федерации.

Цена препарата

Тетурам — относительно дешёвый препарат. Его можно купить аптеке за 100-200 рублей.

Инструкция по применению

Принимайте тетурам строго по рекомендации врача. Обычно врач назначает стандартную начальную дозу: 150-500 мг два раза в сутки. Через неделю проводится проба, чтобы выяснить, достаточно ли этой дозы. При слишком слабой реакции дозу увеличивают.

Врачи стараются назначить минимальную дозу, которая на вас действует, потому что препарат токсичен сам по себе, злоупотреблять им очень нежелательно. Передозировка тетурамом может грозить угнетением сознания вплоть до комы — об этом имеется предупреждение в инструкции по применению.

Побочные эффекты

Похмелье на фоне тетурама обычно сопровождается тошнотой, головокружением, сердцебиением, ощущением жара и головной болью. Сочетание тетурама с алкоголем наносит мощный удар нашему организму: длительное употребление может привести к гепатиту, поражению нервной системы, полиневриту нижних конечностей, потере памяти.

Принимайте лекарство только короткими курсами. И воздержитесь от выпивки на это время. Совместный приём тетурама с алкоголем значительно увеличивает риск побочных эффектов. Врачи предупреждают, что такое это может вызвать дыхательную недостаточность, сердечно-сосудистый коллапс, инфаркт миокарда и отёк мозга.

Когда принимаете тетурам, избегайте любых доз алкоголя: например, откажитесь от лекарств на спиртовой основе. Будьте осторожны и с остальными лекарствами: если принимаете что-то ещё, посоветуйтесь со своим лечащим врачом и изучите инструкцию по применению. Тетурам совместим не со всеми препаратами, а действие некоторых может изменять.

Лекарственная форма:   Таблетки. Состав:

В одной таблетке содержится:

Активное вещество: дисульфирам - 150 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 2,70 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 23,80 мг, кремния диоксид коллоидный - 0,85 мг, кроскармеллоза натрия - 0,85 мг, стеариновая кислота - 0,36 мг, магния стеарат - 1,44 мг.

Описание: Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской. Фармакотерапевтическая группа: Средство для лечения алкоголизма АТХ:  

N.07.B.B.01 Дисульфирам

Фармакодинамика:

Дисульфирам ингибирует фермент ацетальдегиддегидрогеназу участвующий в метаболизме этанола, что приводит к увеличению концентрации ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола, в 5-10 раз. Ацетальдегид вызывает ряд неприятных ощущений: "приливы" крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение артериального давления. В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху спиртных напитков. Сила реакций вызванных препаратом пропорциональна принятой дозе.

Фармакокинетика: Абсорбция после перорального приема - 70-90 %. Быстро метаболизируется в печени путем восстановления в диэтилдитиокарбамат, выделяемый в виде глюкуронида почками, или трансформируется в диэтиламин и сероуглерод, пропорция которого варьирует от 4 до 53 %. Последний выделяется через легкие. Минимальное содержание дисульфирама в крови - около 20 нг/мл. Показания: используется в качестве вспомогательной терапии хронического алкоголизма у пациентов, проходящих лечение по поводу алкогольной зависимости, которые намерены находиться в состоянии воздержания от алкоголя с целью достижения наилучшего эффекта поддерживающей и психотерапии. не излечивает алкоголизм. При использовании в качестве монотерапии, без соответствующей мотивации и поддерживающего лечения не оказывает значимого влияния на алкогольное поведение у лиц с хроническим алкоголизмом. Противопоказания:

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, заболевания сердечно - сосудистой системы (в т.ч., резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, тяжелое поражение миокарда, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, окклюзия коронарных сосудов, артериальная гипертензия II-III стадии и другие заболевания сердечно - сосудистой системы в стадии декомпенсации), хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, эрозивные поражения слизистой желудочно - кишечного тракта, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из желудочно - кишечного тракта, болезни почек, печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, инфекционные заболевания центральной нервной системы, полинейропатия, неврит слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, период лактации. В отдельных случаях, при длительном приеме тетурама могут наблюдаться острые психозы, напоминающие острый алкогольный параноид, острый алкогольный галлюциноз или алкогольный делирий. Возможен переход галлюцинаторного синдрома в параноидный, параноидного - в шизофреноподобный и т. д.

Одновременный (или в недавнем прошлом) прием метронидазола, паральдегида, этанола или этанолсодержащих лекарственных средств и продуктов. Детский возраст до 18 лет.

С осторожностью: Пациенты в возрасте старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), эндартериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе. Беременность и лактация: Противопоказано применять препарат при беременности и в период кормления грудью. Способ применения и дозы:

Перед началом лечения длительность воздержания от приема алкоголя должна составлять не менее 12 часов. Режим дозирования в начале терапии В течение 1 -2 первых недель лечения разовая доза дисульфирама должна составлять не более 500 мг/сутки. Препарат принимают утром натощак, перед завтраком. Обычно принимают в утренние часы, однако в случае появления седативного эффекта, препарат может назначаться на ночь. Чтобы минимизировать или устранить седативный эффект, доза может быть скорректирована в сторону понижения.

Поддерживающая терапия Средняя поддерживающая доза составляет 250 мг/с (диапазон от 125 до 500 мг), максимальная суточная доза 500 мг.

Продолжительность терапии Ежедневный регулярный прием дисульфирама должен продолжаться до полного выздоровления пациента, когда он может осуществлять самоконтроль за употреблением алкоголя. Прием препарата должен продолжаться до достижения устойчивой ремиссии.

Побочные эффекты: "Металлический" привкус во рту, неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с колостомой, гепатит, неврит зрительного нерва, периферический неврит, полиневропатия нижних конечностей, нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астенический синдром, головная боль, кожные аллергические реакции. Побочные эффекты, обусловленные ассоциацией дисульфирамэтанол: коллапс, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, отек мозга, кровоизлияние в мозг. Передозировка:

Симптомы: спутанность сознания, коллапс, коматозное состояние, неврологические осложнения.

Специфического лечения передозировки Дисульфирама нет. При тяжелой дисульфирам-алкогольной реакции продолжительностью 1,5 ч применяют оксигенотерапию, вдыхание карбогена (смесь 95 % кислорода и 5 % углекислого газа), в/в вводят высокие дозы аскорбиновой кислоты (до 1 г), эфедрина сульфат и антигистаминные препараты. Необходимо мониторировать концентрацию калия в сыворотке крови, особенно в тех случаях, если пациент принимает препараты наперстянки.

Взаимодействие:

Дисульфирам следует назначать с осторожностью пациентам, принимающим и его производные, так как одновременный прием препаратов может привести к интоксикации фенитоином. Перед назначением дисульфирама, больным, принимающим , следует определять базовый уровень фенитоина в сыворотке крови и в последующем осуществлять контроль содержания фенитоина в крови с целью коррекции дозы препарата. усиливает эффект непрямых антикоагулянтов и увеличивает риск кровотечений. В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами, необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов. Необходимо также корректировать дозу дисульфирама в начале и после окончания курса терапии, так как может удлинять протромбиновое время. Эффекты дисульфирама, в т.ч. нейротоксические, усиливают трициклические антидепрессанты (), . повышает риск развития нарушений психики, возникновение бреда.

При одновременном назначении с изониазидом повышается риск возникновения нарушений поведения и координации движений. При выявлении этих признаков прием дисульфирами должен быть прекращен. повышает концентрацию в плазме препаратов, метаболизи-рующихся в печени, вследствие ингибирования микросомальных ферментов печени. Усиливает токсические эффекты феназона, хлордиазепоксида и диазепама путем ингибирования их метаболизма. снижает реакцию на .

Особые указания:

Препарат ни в коем случае нельзя принимать в состоянии алкогольной интоксикации. Недопустимо назначение препарата без уведомления пациента. Родственники пациента должны быть проинструктированы врачом об особенностях применения препарата.

Дисульфирам с особой осторожностью следует применять при следующих сопутствующих заболеваниях: сахарный диабет, гипотиреоз, эпилепсия, хронический и острый нефрит, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет. Зарегистрированы данные о гепатотоксичности препарата, включая печеночную недостаточность, требующую трансплантации печени или заканчивающуюся смертельным исходом. Тяжелые, а иногда летальные гепатиты, вызванные терапией дисульфирамом, могут развиться спустя много месяцев после завершения лечения препаратом. Пациента необходимо предупредить о необходимости сообщать врачу обо всех ранних симптомах проявления гепатита, таких как быстрая утомляемость, слабость, недомогание, снижение аппетита, тошнота, рвота, желтуха, появление мочи темного цвета. Каждые 10-14 дней с момента начала терапии дисульфирамом пациенту следует проводить контрольное исследование параметров функции печени, включая общий и биохимический анализ крови.

Пациенты, принимающие не должны подвергаться воздействию этилендибромида и его паров. Результаты исследований на крысах продемонстрировали, что ингаляционное введение этилендибромида при применении дисульфирама повышает развитие опухолей и смертность у крыс. Аналогичных данных о действии паров диэтилбромида на пациентов нет. Реакция взаимодействия алкоголя и дисульфирама:

Пациент должен быть проинформирован обо всех последствиях употребления алкоголя во время лечения дисульфирамом. Пациент должен быть предупрежден о недопустимости тайного употребления алкоголя, а также алкоголя в составе пищевых продуктов (соусы), лекарственных препаратов (спир-тсодержащие лекарственные средства), парфюмерии. Употребление алкоголя одновременно с дисульфирамом, даже в небольших количествах вызывает покраснение лица, пульсацию в области головы и шеи, пульсирующую головную боль, затруднение дыхания, тошноту, обильную рвоту, потливость, жажду, боль за грудиной, учащение сердцебиения, одышку, снижение артериального давления, слабость, спутанность и потерю сознания, выраженное беспокойство, головокружение, нарушение зрения. В тяжелых случаях может развиться угнетение дыхания, сердечнососудистая недостаточность, судороги и смерть.