Лечение уретрита у мужчин. Причины симптомы и лечение препаратами уретрита у мужчин

Уретрит – это воспалительный процесс, который располагается в мочеиспускательном канале. Это заболевание встречается очень часто, при этом патология развивается независимо от возраста и пола больного. Для того чтобы четко понимать, что представляет уретрит у мужчины, какие симптомы и способы лечения этой патологии, необходимо четко представлять анатомию мужского мочеиспускательного канала.

Анатомические особенности и строение мужской уретры

Выходное отверстие в мочевом пузыре является началом мочевого канала, который в медицинских и научных кругах принято называть уретрой. Это половая трубка небольшого диаметра, которая имеет длину от 16 до 24 сантиметров. Стоит отметить, что уретра у женщин имеет длину всего-навсего 4 сантиметра. Именно такие сравнительные характеристики и являются основной причиной различий при проявлениях уретрита у представителей разных полов, соответственно, если у женщин уретрит может проходить без видимых патологических симптомов, то у мужского пола заболевание отличается очень интенсивными симптомами и может проявляться вскоре после непосредственного инфицирования и развития воспалительного процесса.

Мужской мочевой канал состоит из таких отделов:

    простатический отдел. Это часть мочеиспускательного канала, которая располагается в предстательной железе и имеет в длину около 4 сантиметров. Простатический отдел еще называют предстательным;

    мембранозный отдел. Еще называется перепончатым. Его длина составляет 2 сантиметра. Начало отдела находится за предстательной железой, а заканчивается у основания пениса. Этот промежуток мужской уретры является самым узким;

    спонгиозный отдел, или губчатый. Является самым длинным отделом мочевого канала и располагается внутри ствола пениса. По сравнению с мембранозным и предстательным, спонгиозный отдел отличается подвижностью. Оканчивается этот участок уретры выходным отверстием, которое называется меатусом.

Классификация уретритов

Клиническая картина и методы терапии зависят от типа инфекционного агента, который вызвал воспаление, стадии запущенности и интенсивности заболевания, присутствия сопутствующих заболеваний и провоцирующих факторов. Именно поэтому назначение эффективного и адекватного лечения зависит от характера патологии.

Классификация уретритов по этиологическим показателям

Неинфекционный уретрит

Инфекционный уретрит

К заболеваниям неинфекционной природы относятся:

    конгестивный уретрит – может появляться вследствие венозного застоя в малом тазу;

    травматический уретрит – появляется на фоне разрывов и надрывов уретры, а также после хирургических вмешательств (катетеризации, цистоскопии);

    аллергический уретрит – развивается вследствие воздействия аллергенов.

Каждый из видов инфекционного уретрита имеет свой определенный тип возбудителя, и лишь при смешанном уретрите воспаление может возникать на фоне действия двух или нескольких патогенных организмов:

    туберкулезный;

    смешанный;

    гарднереллезный;

    хламидийный;

    уреаплазмический;

    микотический;

    бактериальный;

    трихомонадный;

    вирусный;

    микоплазменный;

    трихомонадный.

Классификация согласно степени выраженности симптомов

Классификация по особенностям течения заболевания

Хронический уретрит разделяется на периоды вне обострений и острую стадию:

    уретрит слабоактивный;

    умеренная степень активности заболевания (уретрита);

    высокая степень активности воспаления мочевого канала.

Свежий уретрит подразделяется на:

    торпидный;

    подострый;

Классификация по специфичности заболевания

Классификация по особенностям начала болезни

    специфический – это инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, трихомониаз, гонорея) и туберкулез;

    неспецифический – возбудителем инфекции являются микроорганизмы, которые постоянно присутствуют в организме, но подавляются здоровой иммунной системой.

    первичный – заболевание возникает в виде изолированной патологии;

    вторичный – развивается вследствие присутствия в организме других заболеваний.

В большинстве случаев возбудителем уретрита являются хламидии и гонококки, при этом примерно в 50% случаев обнаружить эти инфекционные агенты при исследовании материала не удается.

Симптомы уретрита

После непосредственного инфицирования организма симптомы уретрита появляются через некоторое время, при этом временной отрезок от момента заражения до первых признаков патологии напрямую зависит от инкубационного периода возбудителя. При аллергическом уретрите – это несколько часов, при туберкулезной – несколько лет, при вирусном – несколько месяцев, при кандидозе и трихомониазе – две-три недели, при хламидийном – 7-14 дней, при гонорейном – 3-7 дней.

Наиболее типичными симптомами мужского уретрита являются:

    наличие характерных выделений, которые появляются из мочеиспускательного канала;

    жжение, зуд и боль при мочеиспускании.

Другие симптомы, характерные ЗППП, по типу общей слабости и гиперемии, при уретрите не наблюдается. Однако характер выделений может быть разным и зависит от типа возбудителя, вызвавшего уретрит. В большинстве случаев появляются зеленые или белые выделения с неприятным запахом, на фоне которых могут образовываться желтые корки на пенисе. Выделения наиболее заметны в утреннее время.

Кроме того, вместе с выделениями может присутствовать покраснение и склеивание наружного отверстия уретры. Болевые ощущения в нижней части живота могут возникать независимо от вида уретрита, однако даже они не являются постоянным симптомом патологии.

Также нарушается процесс мочеиспускания, который в начальной стадии довольно часто сопровождается мутной мочой, болезненностью, вместе с этим возрастает количество суточных позывов к мочеиспусканию. Окончание этого процесса может сопровождаться резкими болями и иногда примесями крови.

Если заболевание перешло в хроническую форму, то симптомы болезни могут исчезнуть вовсе, выделения отсутствуют, а пациента может тревожить только слабый зуд и дискомфорт в области уретры. Более ярко выраженные симптомы наблюдаются только в периоды обострения заболевания.

При бактериальном уретрите наблюдаются гнойные выделения, при трихомониазе – белесые, при гонорейном уретрите – серо-желтые или зеленоватые. Также выделения могут быть незначительными или вовсе отсутствовать, однако мужчину будет беспокоить кровь в сперме или моче, жжение и зуд в момент мочеиспускания, припухлость полового члена, болевые ощущения в момент совершения полового акта.

В таблице представлены наиболее характерные симптомы уретрита для разных его видов.

Неинфекционный уретрит

Травматический уретрит

Симптомы зависят от характера травмы – это жжение и боль при мочеиспускании.

Аллергический уретрит

Также боль и жжение, однако, особенностью является наличие аллергического отека.

Конгестивный уретрит

Классические симптомы часто полностью отсутствуют. Проявляется разными видами нарушения половой функции.

Инфекционные уретриты

Туберкулезный уретрит

В большинстве случаев возникает на фоне туберкулеза почек или генитального туберкулеза. Происходит проникновение микотических бактерий туберкулеза в уретру с током мочи. Протекает малосимптомно (потливость, повышенная утомляемость, субфебрилитет).

Гарднереллезный уретрит

Инкубационный период от одной недели до нескольких месяцев. В большинстве случаев присутствует, как составляющая смешанного уретрита.

Хламидийный уретрит

Рези и жжение отсутствуют, незначительные выделения. В большинстве случаев протекает по хроническому типу.

Уреаплазменный уретрит

Чаще всего сопровождает трихомониаз или гонорейный уретрит. Инкубационный период составляет около 1 месяца. Присутствуют зеленые или белые выделения, появляется жжение и зуд при мочеиспускании. Обострение симптомов происходит на фоне половых контактов или приема алкоголя.

Микотический уретрит

Инкубационный период около 20 дней, присутствует жжение и зуд. Выделения водянистые или слизистые, иногда бледно-розового цвета.

Бактериальный уретрит

Гнойные выделения. Симптоматика стертая. Инкубационный период может продолжаться несколько месяцев.

Трихомонадный уретрит

Отличается постоянным зудом в области головки пениса, также характерно наличие серовато-белых выделений и затрудненное мочеиспускание.

Вирусный уретрит

Течение патологии вялое, симптоматика слабо выражена. Может дополняться конъюнктивитом или воспалением суставов

Микоплазменный уретрит

Довольно редко возникает обособленно. В большинстве случаев сочетается с гонорейным или трихомонадным уретритом.

Гонорейный уретрит

Серо-желтые выделения из мочеиспускательного канала, острая боль в момент мочеиспускания. Содержащийся в моче гной придает ей мутный окрас. Появляются примеси крови в сперме и моче.

Лечение уретрита у мужчин

Выбор лечения уретрита, как и любого другого заболевания, делается на основании данных диагностики. В первую очередь используют показания лабораторных исследований. Учитывается общий анализ крови и мочи, данные уретроскопии, исследование уретральных мазков, бактериологический посев мочи.

Лечебные процедуры могут проводиться в амбулаторных условиях, в ходе лечения важно соблюдать систематичность и точность в выполнении врачебных предписаний, госпитализация не обязательна. Если прием противомикробных препаратов прерывается, осуществляется нерегулярно или в период терапии пациент употребляет алкоголь, заболевание грозит переходом в хроническую форму.

Совершенно очевидно, что подбор препаратов для медикаментозного лечения мужского уретрита осуществляется врачом, а пациент должен на всем периоде лечения соблюдать необходимые правила: пить много жидкости, не употреблять маринованные, копченые продукты, специи, пряности, отказаться от алкоголя, соблюдать правила личной гигиены, исключить половую жизнь.

Подбор лекарственных препаратов проводится сугубо индивидуально. Лечение любого инфекционного уретрита проводится антибиотиками. Наиболее выраженный эффект достигается при применении антибактериального препарата, выбранного на основании проведенного анализа на чувствительность. Именно благодаря этому исследованию можно подобрать наиболее эффективное средство для лечения.

Лечение бактериального, гонорейного уретрита

Отличные результаты при лечении гонорейного уретрита демонстрируют антибиотики цефалоспориновой группы. Помимо них, могут быть назначены канамицины, олететрины, эритромицины, тетрациклины. При этом канамицины необходимо использовать с исключительной осторожностью, поскольку эти препараты являются высокотоксичными. Препараты, имеющие пролонгированное действие – бициллин-5 и бициллин-3 должны назначаться короткими курсами. В некоторых случаях, если гонорейный уретрит осложняется другими инфекциями, практикуют одновременное применение нескольких антибактериальных препаратов. В таких случаях лучше всего использовать комплекс «Гентамицина» и «Азитромицина» («Экомед», «Хемомицин», «Азитрокс», «Азицид», «Зи-фактор», «Сумамед»).

С целью профилактики возникновения кандидозов, вследствие продолжительной терапии антибиотиками, назначают «Леворин», «Флуконазол», «Нистатин», «Пимафуцин» и другие препараты антимикотического действия. Важнейшим аспектом лечения является индивидуальный подбор препаратов. Довольно часто мужчины, которые страдают гонорейным уретритом, просят знакомых «поколоть уколы» и используют антибиотики бесконтрольно и без консультации у врача. Такое самолечение недопустимо, поскольку длительный прием сильных противовоспалительных средств без четкой схемы лечения и контроля излеченности может привести к переходу уретрита в хроническую форму и выработке устойчивости возбудителя к лекарственным препаратам.

Помимо антибиотиков, пациент должен принимать иммуностимулирующие препараты и витамины. Для полного убеждения в том, что организм освободился от гонококка и является полностью излеченным, необходимо три раза сдать контрольные мазки. Лишь после получения отрицательных результатов исследований можно считать, что пациент полностью здоров.

Гарднереллезный, уреаплазменный и микоплазменный уретрит

Лечение этих типов уретрита проводится с помощью антибиотиков линкозаминов, фторхинолонов, макролидов и тетрациклинов. Наиболее эффективной считается тетрациклиновая группа, а конкретно доксициклин. Также отличные результаты дает группа макролидов (кларитромицин). Также назначаются иммуностимуляторы.

При любом специфическом уретрите необходимо проводить одновременную терапию обоих половых партнеров.

Трихомонадный уретрит

Если у мужчины диагностирован трихомонадный уретрит, при подборе препаратов обращаются к метрогилу, трихополу и метронидазолу. Если уретрит имеет хроническую форму, к лечению добавляют антибиотикотерапию. В случае неадекватного лечения может развиться бесплодие.

Кандидозный уретрит

Лечение кандидозного уретрита у мужчины требует совершенно иного подхода. Главными препаратами для борьбы с этой патологией являются противомикотические средства, как «Пимафуцин», «Нистатин», «Клотримазол», «Флуконазол». Важное значение имеет качественно подобранное лечение основного заболевания, которое и является причиной возникновения кандидозного уретрита.

Хламидиозный уретрит

Единственным антибиотиком, который активно борется с возбудителем этой инфекции, является азитромицин. Если при халмидиозном уретрите неправильно подобрать препарат – могут произойти серьезные осложнения – воспалительные заболевания, эпидидимит, синдром Рейтера, бесплодие. Если у пациента присутствует индивидуальная непереносимости азитромицина, в качестве альтернативы используют: доксициклин, левофлоксацин, эритромицин, офлоксацин, кларитромицин. Также в комплексе должны применяться иммуностимулирующие препараты и витамины.

Вирусный уретрит

Лечение проводится при помощи противовирусных препаратов. Чем раньше будет начато лечение, тем быстрее произойдет выздоровление. Среди противовирусных препаратов предпочтение отдается: «Герпевиру», «Фамцикловиру», «Рибоверину», «Ацикловиру». Использовать антибиотики при такой форме патологии нецелесообразно, поскольку они не способны бороться с вирусами.

Неспецифический хронический уретрит

Лечение неспецифических хронических мужских уретритов проходит не так быстро, как при инфекционных. Хроническое течение заболевания довольно часто отягощено сопутствующими патологиями, а признаки заболевания являются слабовыраженными или могут вообще отсутствовать. Поэтому терапия хронического уретрита должна начинаться с приема иммуностимуляторов. Только такой подход позволяет активизировать защитные силы организма для их борьбы с инфекцией. После получения результата в индивидуальном порядке подбирается антибиотикотерапия. Главной особенностью лечения неспецифических форм уретрита является отсутствие необходимости лечения полового партнера.

Неинфекционные уретриты

При аллергических уретритах необходимо использовать антигистаминные средства. Если уретрит вызван застоем крови в области малого таза (конгестивный), необходимо устранить причину этого застоя. При травматических уретритах, помимо антимикробной терапии, может потребоваться еще и хирургическое вмешательство.

Антибиотики могут быть назначены для:

    инсталляции препарата посредством катетерального введения в уретру;

    внутривенных вливаний в 0,2% случаев острого уретрита;

    внутримышечных инъекций в 18%;

    перорального приема в 81%;

    использование лишь одного антибиотика - монотерапия 41%;

    двух – 41%;

    трех – 13%;

    четырех антибиотиков – 5% случаев.

Наиболее популярные антибиотики при остром мужском уретрите, которые назначаются врачом в зависимости от типа возбудителя

Трихомонадный уретрит в комплексе с атипичными агентами

Гонококовый уретрит

Смешанный уретрит

«Орнидазол»

«Доксициклин»

«Джозамицин»

«Джозамицин»

«Ципрофлоксацин»

«Цефтриаксон»

«Азитромицин»

«Метронидазол»

«Орнидазол»

«Доксициклин»

«Азитромицин»

«Секнидазол»

«Метронидазол»

«Цефтриаксон»

«Флуконазол»

«Доксициклин»

«Азитромицин»

Негонококовый уретрит, который вызван атипичными агентами

Уретрит неизвестной этиологии

«Кларитромицин»

«Кларитромицин»

«Секнидазол»

«Ципрофлоксацин»

«Джозамицин»

«Тинидазол»

«Метронидазол»

«Ниморазол»

«Доксициклин»

«Джозамицин»

«Офлоксацин»

«Секнидазол»

«Флуконазол»

«Флюконазол»

«Азитромицин»

«Цефтриаксон»

«Доксициклин»

«Метронидазол»

«Азитромицин»

Дополнительные методы лечения

Помимо базового курса лечения при помощи антибактериальных препаратов, подавляющих острую симптоматику болезни, также широко применяются и другие лечебные методы, которые относятся к местным и физиотерапевтическим процедурам.

Местные процедуры подразумевают введение лекарственных препаратов прямо в отверстие уретры. Уретральные инсталляции выполняют с помощью препарата гидрокортизона, «Диоксидина» и «Миримистина». Местное лечение дает хороший результат, при условии комплексного использования с другими препаратами.

Физиотерапевтическое лечение применяется исключительно в случаях хронических уретритов, использовать эти методы при острых воспалительных процессах категорически противопоказано. Может быть назначена магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ, электрофорез. Однако все эти методы должны проводиться только систематически и только под контролем специалистов.

Причины возникновения уретрита у мужчин

    половые инфекции – являются наиболее частой причиной уретрита у мужчин, которые ведут активную половую жизнь. Если половые контакты совершаются без использования средств барьерной контрацепции, то вероятность проникновения патогена в уретру очень велика;

    мочекаменная болезнь – гораздо чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин. Такое заболевание вызывает травматический уретрит, по той причине, что конкременты, продвигаясь по мочеполовому тракту, активно травмируют слизистую и приводят к присоединению патогенных микроорганизмов;

    любая травма пениса и тяжелые физические нагрузки могут стать причиной развития уретрита;

    переохлаждение – один из важнейших провокаторов обострений хронических заболеваний (включая внелегочный туберкулез, вирусы, инфекции), поскольку в таком случае значительно снижаются защитные функции организма;

    общее снижение иммунитета – курение, злоупотребление алкоголем, переутомление, недосыпание, неполноценное питание приводит к естественному истощению защитных сил организма;

    медицинские манипуляции (катетеризация мочевого пузыря, мазок) – несут в себе риск травмирования слизистой оболочки уретры, также уретрит может развиться при несоблюдении необходимых дезинфекционных мер;

    питание – обилие кислой, острой, соленой пищи приводит к раздражению слизистых оболочек, что способствует присоединению инфекции. Недостаток жидкости является причиной редкого мочеиспускания, соответственно не происходит естественное промывание мочеполового тракта от вредных микроорганизмов, которые могут случайно попасть в уретру.

Профилактика осложнений уретрита

Статистика гласит, что каждый второй мужчина планеты после 50 лет имеет простатит. Не стоит думать, что простатит может стать причиной уретрита напрямую. Однако довольно часто возникновение простатита происходит на фоне активных инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Уретрит может стать причиной развития синдрома Рейтера, бесплодия, половой дисфункции, колликулита, баланопостита, орхита, везикулита. Для того чтобы минимизировать риск осложнений уретрита, мужчина должен:

    исключить чрезмерные и интенсивные физические нагрузки;

    не увлекаться соленой, острой, жирной пищей, алкоголем;

    опорожнять мочевой пузырь при первом позыве к мочеиспусканию, стараться меньше «терпеть»;

    избегать переохлаждений;

    своевременно проводить терапию любых патологий хронического характера;

    вести порядочную половую жизнь, соблюдать правила интимной гигиены.

Самые частые пациенты уролога – это мужчины, которые обращаются за лечением уретрита. Заболевание проявляется в любом возрасте, а проходит с сильной симптоматикой. Сильный зуд и рези при мочеиспускании не дают возможности мужчине переждать рецидив без похода к врачу. Если острую форму заболевания не начать лечить, то воспалительный процесс распространится на предстательную железу и яички, что принесет с собой еще более болезненные процессы.

Что такое уретрит у мужчин?

И у мужчин протекает по-разному. Если болезнь в женском организме проходит практически бессимптомно из-за анатомической особенности мочевыводящих путей, то мужчины страдают от этого заболевания больше. Мужской уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, вызванное разнообразными причинами. Самой распространенной среди них является какое-либо венерическое заболевание, способствующее воспалению.

После попадания в уретру болезнетворных микробов уже через несколько часов появляется повышенная утомляемость, слабость, предшествующие основным симптомам уретрита. Неинфекционное происхождение уретрит тоже имеет, но редко. Факторами в таких случаях становятся аллергические реакции, травмирование гениталий, нарушение обменных процессов или неправильное питание.

Уретрит у мужчин способен негативно отразиться на репродуктивной функции и повлечь за собой серьезное нарушение функциональности мочеполовой системы. Поэтому выявление признаков, которые указывают на начало воспалительного процесса в уретре, является показателем обращения к врачу за консультацией для проведения обследования и комплексного лечения.

Симптомы и признаки воспаления уретры

Первые симптомы уретрита у мужчины проявляются, в зависимости от инкубационного периода возбудителя, от нескольких часов (аллергический) до нескольких лет (туберкулезный). Наиболее типичными среди всех видов уретрита являются следующие симптомы:

  • Жжение, зуд, боли при мочеиспускании.
  • Гнойные выделения.
  • Частые мочеиспускания.

Гиперемии или высокой температуры при уретрите, как правило, не наблюдается. Выделения зависят от возбудителя и носят разный характер. Часто это выделение зеленого или белого цвета с неприятным запахом, которые появляются утром и образовывают на половом члене желтые корки. При воспалении уретры может наблюдаться покраснение и склеивание наружного отверстия, боли внизу живота, мутная моча.

Причины возникновения

Уретрит у мужчины может быть спровоцирован несколькими причинами. Как уже упоминалось, самыми распространенными являются венерические болезни. Но воспаление мочеиспускательного канала может возникнуть, если мужчина игнорирует правила личной гигиены, ведь на половых органах быстро собирается грязь и размножаются болезнетворные бактерии.

Кишечная палочка, которая на поверхности интимной зоны остается после опорожнения кишечника, очень активно увеличивает на коже свою популяцию. Когда она попадает вглубь уретры, признаки развития уретрита сразу проявляются. К болезнетворным микробам, поражающим мочеиспускательный канал, относятся:

Мочекаменная болезнь тоже может стать причиной развития уретрита. Камни, которые находятся в почках, при определенных условиях могут оказаться в мочеиспускательном канале мужчины, вызывая его воспаление. Медицинские вмешательства тоже нередко становятся причиной воспаления, так как микроскопические ссадины очень быстро заражаются имеющейся в организме инфекцией, а затем воспаляются.

Диагностика - какие анализы сдавать?

Наличие любого из вышеперечисленных симптомов – повод для визита к урологу, который должен поставить диагноз на основе данных лабораторных и клинических анализов. При первичном осмотре врач обследует выделения из уретры путем надавливания, осматривает отеки и покраснения губок уретры, ощупывает, насколько болезненный и уплотненный мочеиспускательный канал и увеличены ли паховые лимфоузлы.

Каждый пациент с подозрением на уретрит обследуется на ВИЧ инфекцию и сифилис, а также направляется на сдачу следующих анализов:

  1. Урогенитальный мазок.
  2. Бакпосев из уретры на чувствительность к антибиотикам.
  3. ПЦР исследования на выявление возбудителей уретрита.
  4. Общий анализ мочи.
  5. Трехстаканная проба мочи.
  6. Уретроскопия.
  7. Общий анализ крови.
  8. Биохимия крови.
  9. Ревмопробы, если уретрит появился после ангины.

Чем лечить уретрит у мужчин – препараты

Прежде, чем приступать к лечению, врач предупреждает, что во время терапии уретрита запрещены полностью половые контакты, оральный секс, мастурбация. Если болезнь вызвана половой инфекцией, то лечение полового партнера обязательно. Диету тоже следует соблюдать, исключая острую, соленую, маринованную, жареную, пряную пищу. Пить алкоголь строго возбраняется, а питьевой воды надо употреблять ежедневно не меньше 2 литров для улучшения обмена веществ и скорейшего выздоровления.

Антибиотики

Вылечить уретрит без антибиотиков невозможно. Вид лекарства, дозировка и схема лечения уретрита определяется врачом, в зависимости от возбудителя болезни и на основании типа патологии. Общие антибиотики при уретрите не назначают, поскольку у каждого микроорганизма своя чувствительность к лекарственным препаратам.

  • Для лечения гонококкового уретрита назначают такие антибиотики, как «Азитромицин», «Цефипмаксон».
  • Для терапии трихомонадного уретрита больше подойдут «Тринидазол», «Метронидазол» .

Антисептики

К эффективным антисептическим препаратам относят: «Мирамистин», «Фурацилин».

Мази и свечи

В комплексе антибактериальной терапии применяются препараты местного назначения (мази и свечи), ускоряющие процесс выздоровления. Например, будет эффективной при лечении вирусного уретрита, вызванного герпесом. Ректальные свечи по своей эффективности приравниваются к инъекциям, поэтому урологи нередко назначают их для лечения разного вида уретрита у мужчин: «Метронидазол», «Гексикон», «Индометацин», «Цифран».

Иммуномодуляторы

Это вещества, которые оказывают влияние на работу иммунной системы человека. Известно, что чем выше иммунитет, тем быстрее придет выздоровление. Иммуномодуляторы – это обязательные лекарственные средства для лечения уретрита у мужчин. Их назначают в дополнение к антибиотикам, чтобы они не угнетали иммунную систему.

Эффективные препараты отечественного производства: «Тималин, «Миелопид».

Витамины

Во время лечения уретрита дефицит витаминов в организме нужно восполнять, поэтому врачи назначают в комплексной терапии поливитаминные комплексы с витаминами А, Е,

С, D и минералами. Правильный рацион питания может восполнить недостаток некоторых витаминов, но не в полной мере. Например, витамин А содержится в виде эфиров в продуктах животного происхождения, поэтому при строгой диете его запасы не могут пополнятся в нужных нормах.

Популярные витаминные комплексы при уретрите: «Био-макс», «Пиковит форте».

Лечение уретрита народными средствами

Вылечить уретрит одними народными способами невозможно. Но облегчить состояние помогут отвары и настойки из трав. Предлагаем несколько народных рецептов, которые помогут при хроническом уретрите и станут отличной профилактикой рецидивов:

  • Настой из листьев черной смородины . Отличная замена витаминному комплексу и антисептическое средство. Возьмите 30 гр. сухих листьев залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение одного часа, после чего процедите. Пейте три раза в день перед едой (за 15 минут). Если есть возможность, употребляйте свежие ягоды черной смородины в пищу. Продолжительность приема не ограничена.
  • Настой коры дуба . Поможет снять жжение и боли при мочеиспускании. Заварите кипятком (1 стакан) столовую ложку коры дуба, настаивайте три часа. Полученное средство следует пить по 1 ст. л. 3 раза/сутки до еды в теплом виде. Также настой используется для мужчин в виде ванночек или примочек.
  • Настой цветков василька . Одну чайную ложку сухих цветов василька залейте кипятком, настаивайте час, затем употребляйте по 2 ст. л. перед едой 3 раза/день до тех пор, пока не восстановится естественная микрофлора и не пройдет воспалительный процесс.

Осложнения

Лечение заболевания уретрит у мужчин обязательно, ведь игнорирование воспалительного процесса может привести к поражению не только уретры, но и мошонки, яичек, предстательной железы. Лечится уретрит сложно, но заболевания репродуктивной системы могут привести к неспособности к деторождению, а такие процессы нередко бывают необратимыми.

У мужчин осложнение уретрита может привести к : простатиту, фуникулиту, семенным пузырькам, формированию эпидирмита или орхита.

Хронический десквамативный уретрит может привести к кератинизации эпителия, а стафилококковая патология к более сложному последствию уретрита – сужению мочеиспускательного канала, которое происходит из-за рубцевания ткани слизистой оболочки. Такая болезнь приводит к нарушению оттока мочи, заброса ее в почки с формированием почечной недостаточности и пиелонефрита.

Виды мужского уретрита

Мужской уретрит подразделяется на несколько типов и видов. Он бывает инфекционным и неинфекционным, первичным и вторичным, то есть попадает из уже инфицированных органов в мочеиспускательный канал. Классификация уретрита у мужчин осуществляется и по его особенностям (видам возбудителя).

Активная половая жизнь доставляет не только удовольствие, но и проблемы. Связаны они чаще всего с заболеваниями мочеполовых органов, иногда вирусными, а в других случаях – бактериальными. Не будем останавливаться на набивших оскомину сентенциях, что половой акт без презерватива – это как езда на «американских горках» без ремней безопасности. Урологи ежедневно сталкиваются с сотнями различных болезней, их симптоматикой и последствиями. Некоторые заболевания развиваются в мочеполовой системе скрыто, и только спустя длительное время проявляются опознаваемыми симптомами. Другие же наоборот, «блещут» патологической симптоматикой с самого начала, причиняя значительные неудобства, и ограничивая человека в его возможностях. Именно к таким заболеваниям относится и уретрит у мужчин. Воспаление стенок мочеиспускательного канала (чем, по сути, и является уретрит) проходит у мужской половины, конечно, более болезненно, но наблюдается иногда и у женщин. Тема сегодняшнего обзора – как лечить уретрит у мужчин, и какие лекарства предлагает в этом случае современная фармация.

Общая информация

Воспаление стенок происходит, чаще всего, из-за внесенной инфекции. В редких случаях, наблюдалось развитие болезни на фоне травм, полученных при проведении необходимых лечебных манипуляций (например, введение катетера или препаратов). Инфекционное поражение половых органов имеет свою классификацию:

  • Специфические уретриты – когда основной причиной болезни является возбудитель инфекционного свойства, передающийся при половом контакте от партнера к партнеру;
  • Неспецифические уретриты – их первопричиной становятся возбудители условно-патогенного качества;
  • Первичный уретрит – если инфекция попадает и развивается сразу в мочеиспускательном канале;
  • Вторичный вариант – когда инфекция попадает в канал из соседнего, зараженного органа.

Специфические инфекционные уретриты тоже подразделяются, но их классификация обусловлена тем возбудителем, который и является первопричиной заражения. Узнаем основные типы:

  1. Вирусная;
  2. Бактериальная;
  3. Туберкулезная.

Неспецифические уретриты делятся на: конгестивный, травматический и аллергический. Чтобы знать, как лечить уретрит у мужчин, обязательно следует идентифицировать вредоносный микроорганизм (бактерию или вирус).

Причины возникновения заболевания

Учитывая природу возникновения уретритов, можно с уверенностью заявлять, что причины его ясны. Кроме венерических заболеваний, которые провоцируют воспалительный процесс, есть еще несколько факторов для развития уретрита:

  • Переохлаждение – мужской половой наружный орган чаще подвергается воздействию извне. Яички и мошонка, а также и пенис, чувствительны к изменению температуры, а мочеиспускательный канал (проходя по наружной части уретры) первый, кто реагирует на холод;
  • Диарея и запоры – здесь играет роль недостаточная гигиена, из-за которой инфекция может распространиться на уретральный канал;
  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены – это, когда заболеванию способствует личная безответственность будущего пациента;
  • Воспалительные процессы в органах, близко расположенных или входящих в состав мочеполовой системы. Инфекция переносится через кровоток и поражает уретру.

Это основные причины развития болезни, перечислить все невозможно в рамках одной статьи.

В настоящее время количество разнообразных заболеваний мочеиспускательной системы является весьма значительным. У мужчин подобные болезни вызывают существенные неудобства и дискомфорт, вследствие чего их терапию нужно начинать проводить сразу же после появления первых же симптомов. Признаки и последствия недугов могут быть самыми разнообразными, поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать необходимость лечения, чтобы в дальнейшем не возникло неблагоприятных осложнений.

Среди основных возможных последствий уретрита специалисты выделяют воспаление простаты и яичек, или же развитие бесплодия.

Симптомы

Для того чтобы вовремя обратить внимание на развитие уретрита, необходимо понимать его симптоматику. Признаки болезни заключаются в следующем:

  • ощущение зуда;
  • появление болевого синдрома во время мочеиспускания;
  • возникновение чувства жжения;
  • выход выделений и уретрального канала, имеющих неприятных зловонный запах;
  • иногда может наблюдаться гиперемия (покраснение полового члена).

В зависимости от типа заболевания, его инкубационный период может составлять от нескольких часов до нескольких лет. Первое случается тогда, когда причина недуги - аллергическая реакция, а второй - когда этиология болезни кроется в туберкулезном поражении человека.

Препараты для лечения

Для лечения уретритов могут использоваться многие препараты. Наиболее популярными среди них считаю такие групп медикаментов, как:

  1. Пероральные антибактериальные антибиотики . Среди них чаще всего применяются такие лекарства, как Доксициклин, Азитромицин, Цефтриаксон и Метронидазол. Они хорошо борются с бактериальным заражением уретрального канала.
  2. Местные медикаменты антибактериального характера . Чаще всего врачи назначают Мирамистин, Перманганат калия и Протаргол. Такие средства способствуют вымыванию патогенного поражения уретры мужчины. При терапии данной патологи подобным способом получается убить более 80% бактериальных микроорганизмов.
  3. Противовирусные лекарственные средства . Чаще всего используют такие препараты данной группы, как Ацикловир, Рибоверин и Герпевир. Используют такие медикаменты только лишь при вирусном поражении. Антибиотики в таком случае применять ни в коем случае нельзя. Это обусловлено тем, что они неэффективны против вирусов.
  4. Антигистаминные противоаллергические препараты. Среди них наиболее популярными считается Супрастин, Лоратадин, Тавегил и Цетирзин. Такие средства помогают при аллергическом поражении, которое возникает, как следствие на использование тех или иных веществ.
  5. Пробиотики. Для восстановления микрофлоры врачи рекомендуют применять Линекс и Буфидумбактерин. Они позволяют улучшить состояние ЖКТ и работу пищеварительного тракта, так как в их составе присутствуют определенные ферменты для этого.
  6. Иммуномодуляторы. В этом плане наибольшим эффектом отличается Циклоферон, Уро-Ваксон, Флогэнзим и Гепон. Так или иначе они повышают защитные механизмы организма больного человека, вследствие чего процесс лечения происходит намного быстрее. К тому же при использовании таких медикаментов существует возможность уменьшения вероятности рецидивов болезни.
  7. Некоторые витамины и поливитаминные комплексы . Среди них наиболее распространенными считаются такие лекарственные средства, как Витрум, Дуовит и Мультитабс. Они полезны в тех случаях, когда в организме пациента не хватает полезных питательных средств, способствующих улучшению функциональности органов.
  8. Растительные фитопрепараты . Их можно применять лишь в тех случаях, когда заболевание находится еще на первоначальной стадии своего развития. Среди препаратов такого рода выделяют Гентос, Цистон и Канефрон-Н. К тому же такие медикаменты применяют в виде сопутствующей терапии.

Лечение уретрита напрямую зависит от причины его возникновения. Очень важно чтобы действующее вещество влияло на возбудителя инфекционного или любого другого поражения.

В случае, когда у пациента обследование обнаружит трихомонаду, врач может назначить следующие типы медикаментов:

  1. Метронидазол. Данный препарат способствует устранению не только трихомонад и разнообразных бактерий. К тому же медикамент способен избавлять человека от язв. Действующее вещество лекарства за довольно быстрый период времени способно всасываться в слизистую оболочку. Запрещается принимать такой препарат мужчинам, у которых есть те или иные проблемы с печенью. Таким медикаментом дополнительно стоит лечить еще и своего сексуального партнера. Стоимость Метонидазола находится в пределах от 43 до 177 рублей.
  2. Доксициклин. Этот препарат является антибиотиков, отличающимся широким спектром своего действия. Обязательное условие приема медикамента - во время еды с использованием большого количества воды. Предостережением является при терапии уретрита нахождение длительное время под солнечными лучами. Стоимость Доксициклина находится в пределах от 22 до 32 рублей.

Если же у больного обнаруживают гонококковое заражение, вызвавшее уретрит, ему рекомендуют следующие лекарства:

  1. Цефалексин. Такой препарат также имеет широкий спектр действия против множества патогенов. Ввиду того, что действующее вещество лекарства концентрируется в почках, его используют для терапии заболеваний мочевыделительной системы. Стоимость лекарства - от 70 до 85 рублей.
  2. Азитромицин. Препарат такого типа оказывается бактерицидное действие именно в тех местах, где образовываются очаги заболевания. Одно из преимуществ лекарства - это действие заболевания на протяжении недели после его приема. Именно поэтому врачи зачастую рекомендуют недлительные курсы лечения. Стоимость Азитромицина находится в пределах от 105 до 289 рублей.

Если же в ходе диагностического обследование будет выявлен патоген негоноккоккового происхождения, то терапию лучше всего проводить при помощи таких средств, как:

  1. Флюконазол. Данное средство отличается действием против грибков и инфекций, вызванных микозными поражениями. Такой препарат хорошо переноситься с минимумом побочных эффектов. Принимать таблетки разрешается независимо от приема пищи. Дозировку при снижении функциональности почек необходимо корректировать. Стоимость флюконазола становит около 120 рублей.
  2. Офлоксацин. Используется такой медикамент в тех случаях, когда другие антибиотики оказываются устойчивыми к действию патогенных микроорганизмов. Применяется препарат при уретритах ввиду того, что 80% его веществ выходит посредством мочевыделительной системы. Если при терапии Офлоксационом применять препараты, понижающие кислотность пищеварительного тракта, эффективность медикамента уменьшится. Стоимость медикамента составляет от 25 до 190 рублей.

Если этиология заболевания не установлено, то чаще всего специалисты назначают такие антибиотики, как Азитромицин, Метронидазол, Цефалексин.

Полезными также являются при уретрите следующие местные медикаменты:

  1. Мирамистин. Такой препарат используют против грамположительных и грамотрицательных бактерий, дрожжевых грибков, дерматофитов, вирусов и простейших микроорганизмов. При помощи лекарственного средства осуществляют промывание уретрального канала. Стоимость медикамента составляет от 198 до 789 рублей.
  2. Мазь Фитолизин. Она помогает существенным образом избавиться от болезнетворных бактерий. Фитолизин при уретрите эффективен благодаря тому, что оказывает сразу несколько видов лечебного воздействия. Стоимость данного препарата находится в пределах от 339 до 457 рублей.
  3. Данный препарат имеет несколько своих положительных свойств, в чем и заключаются его преимущества. Использовать медикамент можно, как для терапии, так и для профилактического воздействия. Стоит отметить, что, несмотря на применение препарата на кожных покровах человека, все же лекарство может вызывать определенные побочные действия. Стоимость Циклоферона находится в пределах от 196 до 824 рублей.

Заболевание в хронической форме не требует применения сильных медикаментов. Зачастую это обусловлено тем, что болезнь не проявляется серьезными симптомами. Для лечения подобного недуга используются такие средства, как:

  1. Некоторые типы антибиотиков. Они используются, чтобы устранить патогены, вызывающие заболевание. Среди препаратов такой группы чаще всего используют Доскициклин, Норфлоксацин, Цефалексин, Офлоксацин и Гентамицин. Очень важно использовать антибиотики только лишь в том виде, как это прописал лечащий врач.
  2. Противогрибковые препараты. Чаще всего хронический уретрит специалисты рекомендуют лечить при помощи таких средств, как Флюконазол и Микосепт.
  3. Фитопрепараты. Данные средства влияют не только на уретрит, но и на лечение многих других заболеваний мочеполовой системы. Популярными считается Канефрон Н и Цистон.
  4. Прибиотики. Их используют лишь для того, чтобы нормализовать микрофлору кшечника при использовании антибиотики. Эффективным считается такой препарат, как Линекс и Аципол.

Дополнительно для того чтобы препараты действовали максимально выгодным образом для больного человека, следует еще осуществлять и другие виды терапии. Среди них свою эффективность доказало такое лечение, как:

  • соблюдение правильного рациона питания, исключающего чрезмерно острую, жирную пищу;
  • лазеротерапия;
  • УВЧ терапия;
  • электрофорез;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • повышение иммунитета.

Если выполнять все рекомендации врачей, можно добиться устранения симптомов заболевания в течение нескольких дней. Но это не значит, что болезнь полностью перестанет существовать. Терапию нужно продолжать еще некоторое время после того, как признаки исчезнут.

Профилактика

Для того чтобы не пришлось осуществлять терапию уретрита у мужчин, необходимо выполнять некоторые определенные профилактические правила. Среди них урологи выделяют такие:

  1. Необходимо регулярно осуществлять гигиенические процедуры. Мыться нужно только лишь качественными косметическими средствами.
  2. Во время полового акта стоит пользоваться средствами защиты. Обычных презервативов будет достаточно.
  3. Не стоит после анального секса переходить к вагинальному с использованием одного и того же презерватива.
  4. Рацион питания должен быть сбалансированным - включающим правильное суточное соотношение жиров, белков и углеводов. Это поможет повысить уровень иммунной системы.
  5. При необходимости обязательно стоит сразу же посещать уролога для консультации с ним и проведения обследования. Самостоятельно проводить терапию нельзя.

Профилактика уретрита может полностью устранить риск развития данного заболевания, а вследствие - и возможность появления крайней неблагоприятных осложнений.

Также вы можете узнать мнение специалиста, посмотрев данный видеоролик, насчет антибиотиков при уретрите, плюсы и минусы, какие используют при лечении данного недуга.

Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале у мужчин носит название уретрит. Данному заболеванию подвержены и мужчины, и женщины, однако больший дискомфорт и трудности при избавлении от симптомов заболевания проявляются именно у представителей сильной половины человечества. Уретрит может нести угрозу для нормального функционирования половых органов мужчины, поэтому важно вовремя выявить заболевание, установить причины уретрита и начать лечение.

Для предотвращения осложнений и распространения воспаления на соседствующие с мочеиспускательным каналом ткани важно начать лечение при появлении первых признаков уретрита у мужчин. Проявляются они в виде следующих симптомов:

  • Неприятные ощущения во время мочеиспускания на всех стадиях опорожнения мочевого пузыря. Выражаются в виде жжения, острых болей или покалывания.
  • Появление выделений от белого до желтоватого цвета, чаще с неприятным запахом. Выделения более обильны при первом после пробуждения мочеиспускании, в течение дня они становятся скуднее.
  • Покраснение крайней плоти;
  • Если имеет место задний уретрит, у мужчин может появиться примесь крови.

Симптомы болезни появляются не сразу, так как для разных типов уретрита характерны различные инкубационные периоды. Так при туберкулёзном уретрите явные симптомы могут заявить о себе спустя несколько лет после инфицирования, а при аллергическом – в течение нескольких часов после попадания в организм аллергена.

Для назначения терапии, соответствующей причине развития воспалительного процесса в уретре, необходимо всестороннее изучение анамнеза больного и ряд лабораторных и инструментальных исследований. В диагностике уретрита у мужчин используются следующие методы:

  • Лабораторные анализы крови и мочи пациента;
  • Мазок или соскоб для исследований на предмет инфекций, передающихся половым путём;
  • Бактериологический посев и пробы на устойчивость выявленных возбудителей к антибиотикам;
  • УЗИ органов малого таза.

Лечение уретрита у мужчин

Перед принятием решения как лечить уретрит у мужчин, важно точно знать, с каким возбудителем связано воспаление. Всего существует две группы уретрита, которые определяются в зависимости от типа инфекции:

  1. Специфический уретрит у мужчин, лечение которого основано на избавлении от таких возбудителей как гонококк, хламидия, трихомонада, микоплазма и другие.
  2. Неспецифический уретрит у мужчин, лечение которого основано на борьбе с такими инфекционными возбудителями как кишечная палочка, грибки, стрептококк и стафилококк.

По форме течения заболевания уретрит также делится на две группы:

  1. Острый уретрит. У мужчин лечение данной формы занимает от 7 до 15 дней. При правильной диагностике и терапии полное выздоровление наступает достаточно быстро, а сама болезнь не переходит в более сложную форму.
  2. Хронический уретрит. Возникает в случае не до конца проведённого лечения острой формы заболевания. Хронический уретрит у мужчин, лечение которого представляет собой комплекс мер по устранению не только воспаления самой уретры, но и бактериального поражения других органов, относящихся к мочеполовой системе, длится от 2 недель до нескольких месяцев.

По причине разнообразия возбудителей антибиотики при уретрите у мужчин являются самыми востребованными средствами, приём которых нужно начинать как можно раньше. Однако не стоит самостоятельно начинать приём медикаментов, так как при наличии возбудителя, устойчивого к определённому типу антибиотиков, такое самолечение может обернуться серьёзными осложнениями. По статистике бактериальный уретрит у мужчин, лечение которого проводилось без предварительных лабораторных исследований для установления типа возбудителя, в 78% случаев закончился переходом воспаления на предстательную железу, а в 29% самолечение стало причиной бесплодия у мужчин.

Итак, какие антибиотики при уретрите у мужчин назначаются чаще всего:

  • Группа метронидазолов (Метронидазол, Секнидазол и другие).

Данная группа препаратов показала свою эффективность при трихомонадном уретрите у мужчин, симптомы которого заключаются в появлении выделений белёсого цвета из уретры и жжении при мочеиспускании. Кроме того, отличительными признаком трихомонадного уретрита считается ощущение «мурашек» в области половых органов.

  • Тетрациклиновая группа препаратов (Доксициллин)

Средствами, основным действующим веществом которых является тетрациклин, лечат гонококковый и негонококковый уретрит у мужчин. Кроме того, терапии препаратами данной группы поддаётся относящийся к венерическим болезням гонорейный уретрит. У мужчин данные виды заболеваний характеризуются появлением гноя в выходном отверстии мочеиспускательного канала, гиперемией крайней плоти члена, формированием небольших уплотнений на головке полового органа.

  • Группа фторхинолонов (Левофлоксацин, Офлоксацин и другие).

Препараты данной группы применяются для лечения любого типа бактериального уретрита у мужчин.

  • Макролиды (Эритромицин и другие).

Данная группа антибактериальных препаратов используется достаточно часто, чтобы вылечить бактериальный уретрит у мужчин, не поддающийся терапии с использованием препаратов из других групп.

  • Препараты с противоаллергическим эффектом, антигистамины.

Данная группа препаратов используется для лечения неинфекционного уретрита у мужчин, а также в качестве дополнительной терапии при использовании средств, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Особое внимание уделяется лечению уретрита, вызванного грибками. Кандидозный уретрит у мужчин, лечение которого включает приём антимикотических препаратов и применение местных средств: мазей, кремов и гелей, полностью проходит в течение недели, максимум 10 дней.

Антибиотики при уретрите у мужчин, а также другие препараты, предназначенные для облегчения симптомов заболевания, необходимо принимать только после того, как их назначил врач! В противном случае может быть упущено время, из-за чего могут возникнуть различные осложнения.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНЫЕ СТАТЬИ

© 2024 «kingad.ru» — УЗИ исследование органов человека