Де нол что можно кушать. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Таблетки Де-нол относятся к действенным препаратам лечения гастритов, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Препарат охотно применяется в гастроэнтерологии. Помимо язвенной болезни лекарственное средство обладает высокой эффективностью при ряде прочих заболеваний желудка и кишечника. При патологии гастрита Де-нол применяется с хорошим результатом.

Главные эффекты активного действующего вещества препарата – противовоспалительный, обволакивающий и вяжущий. Воздействие препарата приводит к быстрому восстановлению структуры и нормализации функций клеток слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

По химическому составу препарат денол представляет собой производную лимонной кислоты, точнее, её висмутовую соль. Элемент висмут отличается выраженным терапевтическим эффектом при гастритах и язвенных поражениях.

Выпускается препарат в виде таблеток, предназначен лишь для приёма внутрь. К упаковке прилагается инструкция, как принимать Де-нол при гастрите.

Наиболее выражено действие Де-нола при лечении язвенной болезни. Препарат, попадая в желудок, образует на стенках плотную защитную плёнку, уберегающую повреждённые участки эпителия от агрессивного воздействия соляной кислоты и прочих факторов, способен повышать скорость заживления язвенных и эрозивных участков.

Важным качеством Де-нола при лечении гастрита и язвы признан антибактериальный эффект в отношении возбудителя язвы и гастрита – микроорганизма хеликобактер пилори. В 20 веке учёными доказано, что упомянутый микроорганизм часто становится причиной развития патологии пищеварительного тракта.

Основные показания и противопоказания

Эффективность и высокая усвояемость препарата доказана при заболеваниях:

1. Язвенная болезнь желудка.
2. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки.
3. Диспепсический синдром.
4. Синдром раздражённой толстой кишки.
5. Синдром Эллисона-Золлингера.

Назначая Де-нол при гастрите, требуется помнить об имеющихся у средства противопоказаниях. Не рекомендуется лечиться денолом пациентам, страдающим острой или хронической почечной недостаточностью, особенно в тяжёлой степени. Относительным противопоказанием считается повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость препарата, отдельных биохимических компонентов. Не назначается Де-нол при гастрите с пониженной кислотностью.

Абсолютным противопоказанием к приёму де-нола станет период вынашивания плода и грудного вскармливания. Лекарственное средство обладает выраженным тератогенным эффектом. При обострении гастрита или язвенной болезни у беременной женщины придётся выбирать более безопасные препараты.

Как принимать препарат правильно

Назначать препарат вправе лишь врач. Запрещено пытаться пить его самостоятельно без рекомендаций доктора. Таблетки де-нола принимают внутрь. Важное значение придаётся правильному питанию. Режим выстраивается дробным, рекомендуется исключать из рациона острую, солёную и жирную пищу, грубую клетчатку. Не следует принимать слишком горячие или слишком холодные блюда.

Способ применения и дозировки

Согласно инструкции по применению схема лечения такова:

1. Для лечения детей от 4 до 8 лет таблетки назначаются из расчёта 8 мг на 1 кг массы тела ребёнка. Среднюю терапевтическую дозировку необходимо поделить на два приёма в течение дня.
2. Если возраст ребёнка составляет от 8 до 12 лет, средняя дозировка – 1 таблетка дважды в сутки.
3. Если ребёнок достиг возраста 12 лет либо предусмотрено лечение взрослого пациента, препарат назначается из расчёта 1 таблетка 3 или 4 раза в течение суток.
4. Принимать с повышенной кислотностью полагается за 30 мин до приёма пищи. Капсулы де-нола запивают, используя обилие чистой фильтрованной или кипячёной воды.
5. Полный терапевтический курс от гастрита составляет 5 – 8 недель. Окончательное решение, сколько времени полагается пить Де-нол, принимает лечащий врач. В ряде случаев назначается курс для профилактики рецидивов заболевания.
6. Когда курс лечения препаратом закончен, в течение последующих двух месяцев не рекомендуется принимать лекарственные препараты с висмутом в составе.

Альтернативная схема лечения – употреблять по 2 таблетки перед завтраком или перед ужином. Категорически запрещается разжёвывать таблетки. Запивать возможно только негазированной чистой водой. Нельзя запивать лекарство чаем, молоком или кофе. Действие снизит эффективность лечения.

Возможные побочные явления

При приёме Де-нола возможно развитие ряда побочных эффектов. Частота проявлений не превышает долей процентов.

1. Тошнота и рвота.
2. Учащённый жидкий стул.
3. Запоры.
4. Аллергические реакции – кожная сыпь, крапивница, зуд.

Симптоматика проявляется крайне редко и имеет слабую выраженность. Обычно исчезает крайне быстро, не требует отмены препарата. Медикаментозное лечение Де-нолом при таких условиях сохраняет высокую эффективность.

Периодически пациенты отмечают, что приём Де-нола способствует окрашиванию стула в тёмный цвет. Редко наблюдается снижение памяти и внимания.

Передозировка

Если лекарственное вещество употреблялось в чрезмерных дозах, возможно нарушение функционирования почек. При передозировке использование препарата следует немедленно прекратить. Пациенту предписывается немедленно и тщательно промыть желудок. До приезда бригады неотложной помощи возможно принять внутрь сорбент. Часто принимают активированный уголь. Не помешает принять солевое слабительное средство. При тяжёлых отравлениях препаратами висмута иногда пациенту назначают гемодиализ. Передозировка лекарственного средства способна произойти при длительном приёме препарата или приёме чрезмерно больших доз.

После отмены препарата и оказания неотложной помощи может потребоваться симптоматическое лечение. Потребуется сделать анализ крови на уровень содержания висмута. Если результат окажется повышенным, врач назначает комплексную терапию, направленную на устранение симптомов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Для лечения гастрита или язвенной болезни Де-нол назначается в комплексе с антибактериальными препаратами. Выработано несколько схем лечения, включающих антибиотики и препараты висмута.

Кроме того, Де-нол назначается в комплексе с препаратом Омез. Дозировка и схема приёма назначается индивидуально.

Помните, принимать другие препараты требуется не менее чем за полчаса до приёма де-нола.

Взаимодействие с алкоголем

Часто у пациентов возникает вопрос совместимости лекарственного средства с алкоголем. В инструкции по применению к препарату нет особых указаний о возможности совместного приёма лекарства и алкоголя. Знайте, висмут легко образует с алкоголем токсические соединения, губительно действующие на печень. Это обусловливает запрет на одновременное употребление алкоголя и препаратов висмута.

Условия хранения препарата

Хранить препарат полагается в сухом месте вдалеке от прямых солнечных лучей. Таблетки лучше хранить в помещении, где температура не превышает 25 градусов. В противном случае лекарство утратит фармакологические качества.

Хранение препарата в холодильнике категорически не рекомендуется из-за чрезмерно низкой температуры и высокого уровня влажности воздуха внутри. Оптимальным решением станет хранение лекарства в специально предназначенной аптечке, куда нет доступа маленьким детям.

Прежде чем приступить к лечению, обращают внимание на внешнее состояние таблеток. Не должно отмечаться механических повреждений и сколов. Если обнаружены дефекты капсул или таблеток, их лучше не применять. Если таблетки имеют изменённый вкус или запах, подобное становится свидетельством неправильных условий хранения.

Антибиотик Де-Нол при язве желудка и гастрите – препарат, использующийся в качестве лечебного и профилактического средства не только в период обострения, но и для поддержания нормального состояния при хронической патологии. Средство имеет вяжущие и бактерицидные свойства, так как в его основе лежит препарат висмута.

Де-Нол эффективен для лечения любых воспалительных процессов ЖКТ и быстрого заживления эрозий. Особенно активен препарат против бактерий Helicobacter pylori.

Состав и формы выпуска

Де-Нол представляет собой антибиотик, действие которого направлено на уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

Оболочка таблеток имеет быстрорастворимую структуру, а сами драже имеют чуть продолговатую овальную форму. Производится Де-Нол в Нидерландах.

Действующий компонент антибиотика – дицитрат кальция. Оказывает защитные свойства – пораженные области не только быстрее заживают, но и покрываются особой пленкой, которая препятствуют попаданию бактерий. Поврежденные гастритом или язвой ткани намного быстрее приходят в норму.

Применение Де-Нола при язве желудка и гастрите

Де-Нол применяется для лечения любых видов гастрита, так как сохраняет свою активность не только в средах с нормальной кислотностью, но и в слабокислом желудочном соке (такое часто бывает именно при этой болезни).

Таблетки назначаются не только для лечения острых язв или гастритов, но и для поддержания нормального функционирования организма в те сезоны, когда воспалительные процессы в желудке обостряются и переходят в активную форму.

Действие Де-Нол основано на том, что он быстро растворяется в желудке и проникает в более глубокие слои слизистой оболочки, препятствуя деятельности болезнетворных бактерий, которые вызывают гастрит.

В терапии язв Де-Нол также эффективен – он не только защищает пораженную поверхность от микроорганизмов, но и улучшает образование пепсина. Одновременно таблетки убивают патогенных бактерий и понижают кислотность желудочного сока, чтобы предупредить дальнейшее поражение оболочек.

Такие условия идеальны для того, чтобы желудок как можно быстрее пришел в норму – гастрит отступил, а язвенные изъявления затянулись. Более эффективно лечить эти болезни Де-Нолом в сочетании с антибактериальными средствами – тогда восстановительный процесс пойдет еще быстрее. Препарат имеет накопительный эффект – соединение висмута накапливается в клетке патогенной бактерии, что влечет необратимые постепенные изменения ее структуры.

Как действует Де-Нол

Средство выполняет сразу несколько функций, которые помогают быстро вылечить гастриты или язвы:

• обволакивание стенок ЖКТ защитной пленкой;
• стимуляция выработки слизи;
• купирование воспаления;
• ускорение регенеративных процессов;
• заживление открытых очагов ран;
• связывание желчносодержащих кислот;
• восстановление нормальной флоры в желудке;
• нормализация пищеварительных процессов;
• замедление роста патогенных микробов;
• устранение раздражения и слишком высокой кислотности среды.

Обратите внимание. Де-Нол также имеет вяжущее действие. О его применении от язв или гастрита необходимо проконсультироваться с врачом, так как дубильный эффект у таблеток достаточно сильный.

Стандартные дозы Де-Нола

Дозировки, допустимые для однократного приема, точно определены для этого лекарства. Разрешается пить Де-Нол детям. Количество таблеток, которое пациент может принять без вреда для здоровья, определяется исходя из типа патологии и состояния здоровья пациента. Важен также конкретный возраст человека:

• от 4 до 8 лет принимают 1 дозу Де-Нола, которая делится на 2 приема (8 мг средства на килограмм веса);
• от 8 до 14 лет – 2 таблетки в сутки от гастрита;
• старше 14 лет – 4 таблетки Де-Нола в день.

Иногда специалисты для детей младше 14 лет подбирают другие медикаменты, так как считают Де-Нол слишком активным.

Прием таблеток осуществляется за 30 минут до еды, обязательно нужно запить таблетку водой. Чтобы не было осложнений, сразу после антибиотика лучше не употреблять алкоголь, молоко, кофе или любые фруктовые соки – концентрация средства может возрасти.

Показания к лечению Де-Нолом

Основные показания к применению Де-Нола очевидны – лечение гастрита в острой или хронической форме или желудочной язвы. Помогает антибиотик и при других отклонениях:

• бактериальные инфекции в ЖКТ;
• воспалительные процессы в животе;
• запоры;
• повышенное газообразование;
• изжога;
• эрозии;
• язвы 12-перстной кишки.

Для каждой болезни предусмотрена своя схема приема антибиотика.

Противопоказания к применению Де-Нола

Де-Нол не является лекарством, которое в значительной степени всасывается в кровь и влияет на работу других органов и систем. Тем не менее, постоянный прием длиной дольше 2 месяцев нежелателен, так как это может стать причиной появления в организме чрезмерного количества соединений висмута.

Явных противопоказаний к использованию Де-Нола не так много:

• возраст до 4 лет;
• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• почечная недостаточность в декомпенсированном течении.

В период вынашивания ребенка или при кормлении грудью предпочтительно отказаться от лечения гастрита или язв Де-Нолом либо пить с осторожностью и свести его употребление к минимуму. Лучше для профилактики подобрать правильную диету или лечебные средства, которые состоят из антацидов и готовых пищеварительных ферментов.

Обратите внимание. Не следует назначать себе самостоятельно Де-Нол от гастрита, так как его неправильное употребление может стать причиной появления злокачественных новообразований в желудке.

Побочные проявления от Де-Нола

Возникают нежелательные эффекты редко:

1. Чаще всего реакция проявляется в виде аллергии, сыпи или крапивницы.
2. В отдельных случаях из-за Де-Нола развивается анафилактический шок – это состояние требует немедленной врачебной помощи, так как опасно для жизни.
3. В самом начале лечения не исключено, что пациент почувствует тошноту или у него даже появится рвота, запор или диарея. Эта симптоматика устраняется другими лекарствами. Вопрос о том, следует ли пациенту продолжать лечение гастрита или язвы Де-Нолом, решает лечащий врач.
4. Вследствие содержания в этом препарате от гастрита висмута человек может заметить, что у него стал более темным язык. Иногда приобретают черный цвет каловые массы. Это считается нормой, проходящей после отмены Де-Нола, поэтому дополнительной терапии не требует.
5. Если лечение производится большими дозировками, может произойти локальное нарушение работы почек, которое исчезает после прекращения приема таблеток.

На способность управлять транспортом или работать с точными механизмами этот антибиотик от гастрита и язвы влияния не оказывает.

Передозировка

Если принято слишком много Де-Нола, в первую очередь следует провести промывание желудка и вызвать рвоту. Помогают от отравления соединениями висмута солевые послабляющие и активированный уголь.

После этого проводится лечение, которое направлено на устранение сопутствующих симптомов передозировки Де-Нолом. Если в крови концентрация висмута окажется повышенной, специалист может назначить гемодиализ и иные способы комплексной терапии, которые нужны в конкретном случае. Как минимум на все время устранения передозировки Де-Нол отменяется.

Аналоги препарата Де-Нол

У этих драже от гастрита и язвы желудка имеется множество аналогов. Они включают одно и то же или похожее по свойствам активное вещество. Основное различие состоит в их цене и производителе. Часто назначают такие аналоги Де-Нола:

• Викалин;
• Висмута трикалия дицитрат;
• Гастротипин;
• Вис-нол;
• Гастро-норм;
• Ампилоп;
• Сукралфат;
• Вентер;
• вентрисол;
• Викаир;
• Новобисмол;
• Канальгат;
• Гавискон;
• Гастроцепин;
• Гавискон форте.

Цена антибиотиков зависит от того, в какой стране они были произведены. Все препараты не могут полностью заменить Де-Нол, так как их действие отличается.

Обратите внимание. Можно ли применять конкретное средство из списка от гастрита или язвы, нужно уточнять для каждого случая отдельно.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя сочетать антибиотик с любыми препаратами, в которых активным веществом выступает висмут (например, Викаира, Писала, Викулина). Передозировка металлом может стать причиной развития недостаточности почечной деятельности или энцефалопатии.

Лекарства Альмагель и Маалокс снижают фармакологическую активность антибиотика при лечении гастрита. Об этом говорится в инструкции по применению.

Совместное применение Де-Нол и Омез

Чтобы снизить содержание хлороводорода в желудочном соке, Де-Нол от гастрита и язвы следует сочетать с блокаторами протонной помпы. Среди препаратов, которые купируют секрецию соляной кислоты, лучше всего с этим справляется Омез (либо Омепразол). При одновременном употреблении Де-Нола и Омеза происходит взаимное усиление их свойств. Улучшается и противомикробное действие, что важно при проведении терапии против язв и гастрита.

Точную схему лечения препаратами нужно подбирать, исходя из клинической картины. Омез способен давать длительный терапевтический эффект, поэтому его пьют реже при гастрите с повышенной кислотностью, чем Де-Нол. В комплексе средства хорошо защищают пораженную слизистую от кислоты из желудочного сока и патогенных бактерий.

Оба средства отпускаются только по рецепту, поэтому самостоятельное назначение лечения от гастрита или язв недопустимо. Если пить Омез или Де-Нол бесконтрольно, можно замаскировать признаки онкологии – высокая кислотность в желудке в этом случае показатель.

Де Нол – антибиотик, широко применяющийся для лечения язв желудка и иных воспалительных процессов. Он помогает быстро восстановить пораженную ткань и защитить ее от дальнейшего разрушения. Омез и Де-Нол часто пьют совместно – так эти средства дают хороший лечебный эффект. Важно точно соблюдать дозировки и все предписания врача, так как в противном случае не исключены серьезные побочные эффекты, вплоть до передозировки висмутом и маскировки онкологии.

Де Нол – это один из самых востребованных препаратов при лечении нарушений в функционировании желудочно-кишечного тракта.

Врачи назначают особенно, если причиной появления заболеваний считается наличие бактерии Хеликобактер Пилори.

Его принимают как самостоятельный препарат, так и в комплексе с другими.

Как действует

Главным действующим веществом является висмут. В России им лечат гастриты и язву желудка на протяжении уже тридцати лет. Большинство результатов положительные.

1. Гастроцитопротективное действие. Соли висмута способны проникнуть в самые глубокие слои тканей. Они способствуют устранению болезнетворных бактерии. Это необходимо для лечения не только острой формы гастрита, но и для профилактики повторных возникновений обострений при хронической.
2. Заживляющее и вяжущее. Де Нол образует защитную оболочку на поврежденных стенках желудка, поэтому происходит более быстрый процесс заживления эрозий. Также висмут способен осаждать белки и уменьшать количество пектина.
3. Бактерицидное. Висмут трикалия способствует угнетению работы бактерии Хеликобактер Пилори. Они прекращают проникать в стенки защищенного желудка и в очень быстрое время погибают.
4. Ускорение регенерации. Благодаря этому препарату происходит более быстрое обновление клеток кожи.

Применение и инструкция Де Нол

Желательно принимать при наличии острого или хронического гастрита, гастродуоденита, эрозий и язв на стенках желудка, а также синдроме раздраженного кишечника.

Назначают его также как один из составных комплексной терапии. Например, вместе с антибиотиками, противогрибковыми препаратами, ингибиторами протонного насоса.

Де-нол используется для следующих целей:

1. Для создания защитной пленки в желудке;
2. Усиления защитных свойств организма;
3. Во избежание повторных обострений при хронических заболеваниях желудка;
4. При наличии болезненных ощущений.

Главным плюсом от использования этого лекарства называют то, что организм за курс лечения не привыкает к ингредиентам лекарствам. При необходимости можно проходить два курса реабилитации с небольшим перерывом.

Как принимать лекарственные препараты при гастрите

Назначить дозировку или курс реабилитации может только специалист. Если употреблять больше дозу, чем необходимо это может привести к появлению нежелательных реакций.

Для того чтобы определить дозировку необходимо обратить внимании на самочувствие человека, насколько запущено заболевание, возраста больного, индивидуальная реакция организма.

Детям назначают максимальную дозу в сутки не более двух таблеток, взрослым и подросткам можно принимать 4 таблетки. Рекомендовано употреблять медикаменты не позже, чем за 30 минут до употребления пищи.

Капсулу необходимо выпить с обильным количеством воды. В зависимости от степени поражения желудка, рекомендовано принимать препараты на протяжении 2 месяцев, можно меньше.

Схема лечения при наличии бактерии Хеликобактер Пилори назначается врачом индивидуально. Все зависит от степени поражения бактериями.

Ее определяют по мазку со слизистой рта, анализу крови и дыхательному тесту.

С какими препаратами необходимо Де Нол

При гастрите возникают острые болезненные ощущения, которые локализуются в области солнечного сплетения.

В большинстве случаев назначают применение Де Нола вместе с Амоксициллином и Кларитромицином.

Благодаря этим препаратам можно понизить уровень кислоты желудочного сока и уменьшить воспалительный процесс в слизистой.

Эти лекарства принимают курсом на протяжении двух недель, потом дают возможность отдохнуть, при необходимости можно повторить.

Результат будет более интенсивный и в более быстрые сроки при соединении следующих медикаментов:

1. Тетрациклин.
2. Омепразол.
3. Метронидазолом.

Принимать эти препараты нужно не больше, чем две недели. После завершения курса лечения пациент может использовать дальше Де Нол при необходимости.

Запрещено употреблять Де Нол с Викаиром, Писалом и Викулином. Все эти препараты содержат в своем составе висмут и возможно проявление передозировки или побочных эффектов.

Самые серьезные нарушения могут возникнуть со стороны центральной нервной системы или мочевыделительной системы, возможно возникновение таких заболеваний как вегето-сосудистая дистония и острая или хроническая почечная недостаточность.

Также может возникнуть негативная реакция при употреблении Де Нола вместе с Альмагелем и Маалоксом.

Соединение препаратов

В большинстве случаев для этой цели назначают принимать Омепразол или его более дешевый аналог Омез. Это антисекреторный препарат.

Именно эти препараты совместно помогают восстановить слизистую желудка в очень быстрый срок.

Тем более, что Омепразол помогает усилить действие Де Нола с целью устранения причины возникновения гастрита – это бактерия Хеликобактер Пилори.

Назначения дозировки только при помощи врача. Рекомендовано принимать Омепразол не больше одного-двух раз в день, так как действие этого препарата очень продолжительное.

Принимать его необходимо не только при повышенной кислотности, но и при пониженной или нормальной. Разница состоит только в дозировке медикамента.

Главным действием его считается защита слизистой на время прохождения курса лечения.

Применять Омепразол надо только после обследования у врача. Его употребление может «спрятать» симптомы развития онкологических заболеваний.

Предварительное необходимо пройти обследование. Его принимают утром, иногда на ночь.

Дополнительно при гастрите или язве, лечение направлено и на восстановление микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Это связано с приемом антибиотика для уничтожения бактерии Хеликобактер Пилори.

В данном случае необходимо принимать бифидойогурты и препараты с наличием пробиотиков. Например, Аципол, Бифиформ.

Взаимодействие с иными медикаментами:

1. Тетрациклин. Де Нол ослабляет его действие, поэтому желательно принимать его в большей дозе при необходимости.
2. Запрещено его принимать с другими препаратами, которые содержат висмут. В противном случае увеличивается шанс возникновения побочного действия.
3. Между приемом двух препаратов должно пройти не меньше двух часов. Желательно Де Нол принимать до употребления пищи, а второй препарат, например Омепразол пить спустя два часа после еды.

Есть еще один нюанс по применению Де Нола. Он заключатся в слухах по поводу запрета приема молока при лечении этим препаратом.

Употреблять молоко можно, если на него нет индивидуальной непереносимости, однако запрещено им запивать таблетки.

Дополнительно необходимо отказаться от приема крепкого чая, кофе, газированных или алкогольных напитков.

При лечении гастрита или язвы параллельно назначают применение антибиотиков широкого спектра. В некоторых случаях назначают сразу несколько антибиотиков для лучшего эффекта.

Все зависит от проведенного обследования. Курс реабилитации может проходить от 6 до 10 дней. Нельзя делать перерыв в это время.

Особенно популярный и результативный считается такой антибиотик как Кларитромицин, Левофлоксацин, Метронидазол или Амоксициллин.

Какой курс лечения необходимо пройти

Де Нол необходимо пить не одноразово для устранения симптомов, а определенным курсом. Если заболевание было выявлено впервые, то желательно принимать его до двух недель.

При лечении повторного возникновения заболевания, рекомендовано его пить до двух месяцев. Антибиотики параллельно принимаются для того, чтобы устранить наличие бактерии и делать это необходимо до 10 дней.

В противном случае можно уничтожить микрофлору всего желудочно-кишечного тракта и восстанавливать ее придется на протяжении более 6 месяцев.

Де Нол принимают только с целью лечения. Употреблять его для профилактики не желательно.

Для этого будет достаточно просто соблюдать диету, применять методы народной медицины и принимать щелочную минеральную негазированную воду.

На сколько эффективен Де-Нол

И Омепразол, и Де Нол входят в обязательный курс лечения такого распространенного заболевания как гастрит.

Впечатления от этих медикаментов весьма положительное, поэтому его рекомендуют очень часто врачи.

Но встречаются примеры, когда препарат не принес желаемого результата. С какими причинами это может быть связано?

Главной причиной может послужить самолечение. Врач после обследования определяет необходимую дозировку. Также возможно необходим комплексный подход при лечении гастрита.

Полезное видео

Де-нол используется в качестве гастропротективного и противоязвенного средства.

Это довольно интересный препарат: в отличие от других противоязвенных средств (ингибиторов протонной помпы или Н2-гистаминовых рецепторов) де-нол обладает еще и бактерицидной активностью в отношении хеликобактера, а также вяжущим и противовоспалительным эффектом. Действующим веществом де-нола является висмута трикалия дицитрат. Попадая в кислую среду желудка, это вещество осаждается с образованием двух нерастворимых соединений: висмута оксихлорида и висмута цитрата, которые, взаимодействуя с белковым субстратом, образуют на поверхности эрозивно-язвенных повреждений защитную пленку. Эта полимергликопротеидная пленка в большей степени, нежели нормально секретируемая слизь, защищает слизистую оболочку желудка от воздействия соляной кислоты, солей желчных кислот и пепсина. Визуально это выглядит как белый пенистый налет, покрывающий всю язвенную поверхность и сохраняющийся на протяжении нескольких часов.

В дополнение к вышеизложенному де-нол обладает целой россыпью полезных свойств. Он способствует накоплению эпидермального фактора роста (белка, участвующего в клеточном росте и дифференцировке) в зоне поражения, уменьшает активность пищеварительных ферментов, стимулирует синтез простагландина Е2, увеличивающего слизеобразование и щелочную секрецию, улучшает физико-химические характеристики желудочной слизи, коагулирует белки и уничтожает хеликобактера.

В совокупности вся эта биохимическая «мозаика» приводит к желанному терапевтическому результату: под действием де-нола происходит заживление язв, восстанавливаются защитные функции слизистой оболочки желудка, снижается вероятность рецидивирования язв желудка и 12-перстной кишки. При приеме де-нола в режиме «соло» эрадикация хеликобактера проходит успешно в 30% случаев, в комбинации с антибактериальными препаратами (метронидазол, амоксициллин) - в 90%.

Де-нол выпускается только в таблетках, разовой рекомендуемой дозой для взрослых и детей до 12 лет является 120 мг, принимаемые 4 раза в день (как вариант - 240 мг 2 раза в день). Дети 8-12 лет принимают де-нол по 120 мг дважды в день. Детям 4-8 лет препарат назначают в зависимости от массы тела: 8 мкг на 1 кг в день при том же двухразовом приеме. В течение получаса после приема де-нола рекомендуется не употреблять напитки (включая молоко, фруктовые соки), фрукты, твердую пищу, средства, понижающие кислотность желудка. Не следует впадать в панику, если кал после приема де-нола будет черным: для препаратов висмута это нормально. Длительность курса лечения составляет 4-8 недель, затем делается перерыв на 8 недель, после которых курс может быть повторен.

Фармакология

Противоязвенный препарат с бактерицидной активностью в отношении Helicobacter pylori. Обладает также противовоспалительным и вяжущим действием. В кислой среде желудка осаждаются нерастворимые висмута оксихлорид и цитрат, а также образуются хелатные соединения с белковым субстратом в виде защитной пленки на поверхности язв и эрозий. Увеличивая синтез простагландина Е, образование слизи и секрецию гидрокарбоната, стимулирует активность цитопротекторных механизмов, повышает устойчивость слизистой оболочки ЖКТ к воздействию пепсина, соляной кислоты, ферментов и солей желчных кислот. Приводит к накоплению эпидермального фактора роста в зоне дефекта. Снижает активность пепсина и пепсиногена.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Висмута трикалия дицитрат практически не всасывается из ЖКТ.

Выведение

Выводится преимущественно с калом. Незначительное количество висмута, поступившее в плазму, выводится почками.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой кремово-белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью "gbr 152", выдавленной на одной стороне, и графическим рисунком в виде квадрата с прерывистыми сторонами и закругленными углами, выдавленным на другой стороне, без запаха или с легким запахом аммиака.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 70.6 мг, повидон К30 - 17.7 мг, полиакрилат калия - 23.6 мг, макрогол 6000 - 6 мг, магния стеарат - 2 мг.

Состав оболочки: опадрай OY-S-7366 (гипромеллоза 5 мПа×с - 3.2 мг, макрогол 6000 - 1.1 мг).

8 шт. - блистеры (7) - пачки картонные.
8 шт. - блистеры (14) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают по 1 таб. 4 раза/сут за 30 мин до приема пищи и на ночь или по 2 таб. 2 раза/сут за 30 мин до приема пищи.

Детям в возрасте от 8 до 12 лет назначают по 1 таб. 2 раза/сут за 30 мин до еды.

Детям в возрасте от 4 до 8 лет назначают в дозе 8 мг/кг/сут; в зависимости от массы тела ребенка назначают по 1-2 таб./сут (соответственно в 1-2 приема в сутки). При этом суточная доза должна быть наиболее близка к расчетной дозе (8 мг/кг/сут).

Таблетки принимают за 30 мин до еды, запивая небольшим количеством воды.

Продолжительность курса лечения - 4-8 недель. В течение следующих 8 недель не следует принимать препараты, содержащие висмут.

Для эрадикации Helicobacter pylori целесообразно применение Де-Нола в комбинации с антибактериальными препаратами, обладающими антихеликобактерной активностью.

Передозировка

Симптомы: при длительном применении в дозах, превышающих рекомендуемые, возможно нарушение функции почек (полностью обратимо при отмене препарата).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля и солевых слабительных. В дальнейшем проводят симптоматическую терапию. При нарушениях функции почек, сопровождающихся высоким уровнем висмута в плазме крови, можно ввести хелатообразователи (Д-пеницилламин, унитиол). В случае выраженного нарушения функции почек показан гемодиализ.

Взаимодействие

При одновременном приеме других лекарственных средств, а также пищи и жидкости, в частности, антацидов, молока, фруктов и фруктовых соков возможно изменение эффективности Де-Нола (не рекомендуется принимать внутрь в течение 30 мин до и после приема Де-Нола).

Совместное применение Де-нола с тетрациклинами уменьшает всасывание последнего.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, учащение стула, запор. Эти эффекты не опасны для здоровья и носят временный характер.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи.

Со стороны ЦНС: при длительном применении в высоких дозах - энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС.

Показания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения (в т.ч. ассоциированная с Helicobacter pylori);
• хронический гастрит и гастродуоденит в фазе обострения (в т.ч. ассоциированный с Helicobacter pylori);
• синдром раздраженного кишечника, протекающий преимущественно с симптомами диареи;
• функциональная диспепсия, не связанная с органическими заболеваниями ЖКТ.

Особые указания

Препарат не следует применять более 8 недель.

В период лечения Де-Нолом не следует применять другие препараты, содержащие висмут.

По окончании курсового лечения препаратом в рекомендуемых дозах концентрация активного вещества в плазме крови не превышает 3-58 мкг/л, а интоксикация наблюдается лишь при концентрации более 100 мкг/л.

При применении Де-Нола возможно окрашивание кала в черный цвет вследствие образования сульфида висмута. Иногда отмечается незначительное потемнение языка.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данные о влиянии препарата Де-нол ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами отсутствует.

Де Нол при гастрите является препаратом, с помощью которого можно быстрым образом избавиться от этого заболевания. Так как гастрит считается наиболее распространенной патологией, поражающей пищеварительную систему, эти таблетки, обладая многогранными свойствами, оказывают противовоспалительное и обволакивающее действие, а также способствуют уничтожению бактерии Хеликобактер Пилори.

Попадая в желудок, Де Нол образует защитную пленку на его слизистой, способствующую более быстрому заживлению повреждений. Благодаря этому свойству препарат используют в качестве эффективного средства при лечении гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Помимо этих заболеваний, Де Нол показал высокую эффективность и хорошие результаты при лечении других патологических изменений в состоянии желудка и кишечника. Основными показаниями к применению Де Нола служат следующие состояния:

При лечении любых из перечисленных заболеваний препарат Де Нол показал себя только в качестве эффективного лекарственного средства, способного быстро устранить симптомы болезни и облегчить общее состояние больных.

Как принимать

Принимать препарат Де Нол можно только по назначению врача, без его рекомендаций использование этого медикамента запрещается. При применении важно придерживаться схемы лечения и предписанной дозировке. Большое значение при использовании таблеток Де Нол имеет правильный режим питания и некоторые ограничения в употребляемых продуктах. Из ежедневного меню исключают жирные, соленые, острые блюда и блюда, содержащие грубую клетчатку. Пища должна иметь комфортную температуру, то есть не быть слишком горячей или охлажденной.

При приеме назначенной дозировки, таблетки рекомендуется применять перед едой, запивая большим количеством воды.
Инструкция по применению

Следуя инструкции, таблетки Де Нол применяют, придерживаясь следующих правил:

По завершении лечения в течение двух месяцев пациентам не рекомендуется использовать для лечения лекарственные средства, в составе которых содержится висмут.

Де Нол при гастрите с пониженной кислотностью

Де Нол доказал свою эффективность при наличии различных патологий ЖКТ, положительный эффект от лечения отмечен при устранении достаточно серьезных заболеваний. Этот препарат обладает выраженными противовоспалительными и защитными свойствами, благодаря чему его включают в схемы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. При гастрите с пониженной кислотностью важно учитывать, что без своевременного лечения это заболевание способно принять атрофическую форму с угрозой развития злокачественных процессов.

Полноценное лечение гастрита с пониженной секрецией желудочного сока позволяет добиться продолжительной стойкой ремиссии при хроническом характере болезни и не дать возможности развиться серьезным осложнениям. Все эти требования полностью удовлетворяет Де Нол, применение которого способно быстро улучшить состояние больного и избавить от дискомфорта, свойственного заболеваниям ЖКТ. Благодаря своим свойствам, препарат оказывает положительное действие на состояние органов пищеварительной системы:

• Способствует восстановлению естественных регенеративных функций;
• Возобновляет здоровую микрофлору;
• Восстанавливает иммунитет, направленный против воздействия вредных бактерий;
• Устраняет негативное воздействие отклонений от нормы кислотности желудочного сока;
• Обладая обволакивающим действием, способствует быстрому восстановлению естественных процессов в желудке.

Де Нол способен повышать микроциркуляцию тканей в слизистой желудка и кишечника, тем самым способствует восстановлению нормальной кислотности желудочного сока в случае гастрита, сопровождаемого пониженной кислотностью.

Де Нол при гастрите с повышенной кислотностью

Лекарственный препарат Де Нол способствует снижению интенсивности болезненных проявлений, которые часто сопровождают гастрит, имеющий повышенную кислотность желудочного сока. Повышенная секреция нередко приводит к развитию язвенной болезни, протекающей со всеми негативными симптомами, присущими этому заболеванию. В этом случае использование препарата оказывает эффективное лечебное действие, как:

• Восстанавливает полезную микрофлору;
• Повышает возможность защитных сил противостоять патогенным микроорганизмам;
• Образует защитный слизистый слой, позволяющий снизить негативное воздействие повышенной секреции желудочного сока;
• Приводит в норму процессы пищеварения;
• Активизирует процессы микроциркуляции в тканях;
• Уменьшает силу болевых симптомов;
• Оказывает регенерирующее действие на пораженные участки слизистой оболочки.

Под благоприятным воздействием препарата ткани желудка повышают защитные свойства от воздействия на них бактерий, а также от кислой среды и ферментов, участвующих в расщеплении пищи. После оказания лечебного действия, активное действующее вещество полностью выводится из организма посредством выделительной системы. Де Нол способен помочь не только в случае гастрита с повышенной кислотностью, но и при лечении и профилактике более тяжелых отклонений в состоянии желудка и кишечника.

Де Нол или Омез что лучше?

Специалисты в области медицины высоко оценивают препарат Де Нол за его антибактериальную активность, проявляемую в отношении патогенной микрофлоры. Причем эффективное действие лекарственного средства достигается не только за счет его непосредственного бактерицидного действия, сколько за счет изменения среды обитания этих микроорганизмов с созданием для них неблагоприятных условий.

• Де Нол не служит полным заменителем Омеза, каждый из этих препаратов обладает характерными для него свойствами. При назначении лечения врач оценивает особенности развития болезни у каждого пациента и на основании сделанных выводов решает какой из препаратов будет использоваться.
• Действие Омеза заключается в его активном веществе – омепразоле. Благодаря тому, что он вступает в реакцию с кислой средой желудка, подавляется активность ферментов, стимулирующих выработку соляной кислоты. Лечебное действие препарата продолжается в среднем от 17 часов до суток, максимальное действие достигается на четвертый день лечения. Благодаря своим свойствам Омез подавляет развитие бактерии Хеликобактер.
• Препарат Де Нол является гастропротектором с содержанием висмута. Вступая в реакцию с содержимым желудка, создает на поверхности поврежденной слизистой пленку. Повышает процесс выработки слизи и устойчивость слизистой оболочки к раздражающему действию кислот и ферментов. Оказывает заживляющее действие, ускоряя процессы регенерации.
• Оба эти препарата входят в разные фармакологические группы и обладают различным принципом действия, поэтому сравнивать их нецелесообразно. Для усиления лечебного действия их можно применять одновременно.
• Следует учитывать, что Омез разрешается применять детям с 2-х лет, а также беременным и кормящим женщинам. Стоимость этого лекарственного средства в разы ниже, чем у Де Нола.

Противопоказания к использованию

Несмотря на всю эффективность препарата, у него имеются и некоторые противопоказания. Не рекомендуется применять это средство или требуется соблюдать предельную осторожность в случае почечной недостаточности, особенно в тяжело протекающей ее форме. В качестве относительных противопоказаний следует считать индивидуальную непереносимость лекарства или повышенную чувствительность к одному из его составляющих. Де Нол при гастрите противопоказан также при таких ситуациях:

• Период беременности и лактации;
• Обострения любых хронических заболеваний почек;
• Дети до 4-х лет, а начиная с этого возраста и до 12-ти лет, препарат применяют только в случае необходимости и соблюдая осторожность;
• При лечении с использованием лекарств с содержанием висмута.

При несоблюдении этих требований использование Де Нола способно принести вред и ухудшить состояние больных гастритом. Дозировка препарата и необходимость его применения определяется врачом, учитывая общее состояние пациента и его индивидуальные особенности. Лечение следует проводить под наблюдением специалиста, контролируя способность организма усваивать действующее вещество.

Побочное действие

Де Нол является препаратом с минимальной возможностью побочного действия. Чаще всего такое случается при несоблюдении рекомендаций врача и при нарушении правил использования. В этом случае могут возникнуть негативные реакции, например:

При приеме препарата необходимо учитывать, что основная часть его действующего вещества после лечебного воздействия выводится из организма вместе с мочой. Поэтому, чтобы не допустить перенапряжения почек, Де Нол не рекомендуется принимать длительно. Обычно курс лечения не превышает двух месяцев.

При лечении необходимо контролировать состояние почек, так как лекарство выводится из организма постепенно, может развиться почечная недостаточность в острой или хронической форме. Также, существует угроза развития энцелофапатии и вегетососудистой дистонии.

Чем угрожает передозировка

При превышении дозы употребляемого препарата возникает угроза нарушения функций почек. Если такое произошло при слишком длительном использовании препарата или при существенном превышении его доз, то прием лекарства следует немедленно прекратить и провести тщательное промывание желудка. До приезда врача необходимо принять сорбент, активированный уголь или слабительное средство. При тяжелых случаях отравления препаратами с содержанием висмута, на основании состояния больного, назначают проведение гемодиализа.

После прекращения приема препарата и предпринятых неотложных мер, больному может быть оказано симптоматическое лечение. Для этого в первую очередь проводят лабораторное исследование крови на содержание в ней висмута. При повышенном результате пациенту назначают проведение комплексной терапии, предназначенной для устранения возникших изменений.