Задержка эякуляции у мужчин: классификация, симптомы, причины и лечение. Сложный характер подростка

Период полового созревания у девочек достаточно продолжительный – около десяти лет. Оно характеризуется наличием нескольких стадий совершенствования половой зрелости девушки.

Начало полового созревания приходится на возраст восемь-девять лет, что характеризуется ускорением роста девочек.

Появление дальнейших признаков полового созревания – увеличения молочных желез, роста лобковых волос начинается приблизительно в десятилетнем – двенадцатилетнем возрасте.

В среднем, через два года после вышеуказанных внешних трансформаций появляется первая менструация.

Окончательным этапом полового созревания девочек считается возраст, который наступает после четырёх – шести лет после начала первых менструальных кровотечений. Обычно, это происходит в возрасте семнадцати – восемнадцати лет.

Однако, существуют группы девочек, у которых в силу особенностей их развития, половое созревание может начаться в возрасте девяти лет. Имеется ввиду,не только ускоренный рост тела и его конечностей, а формирование вторичных половых признаков – развития молочных желез и так далее. Случается, что абсолютно здоровые девочки начинают вступать в пубертатный период с возраста семи-восьми лет, что связано с генетическими особенностями их развития.

Также начало полового созревания у некоторых категорий девочек может задерживаться до тринадцати – пятнадцатилетнего возраста. При этом, девочки являются здоровыми и нормально развивающимися, а такие задержки созревания вызваны наследственными факторами.

Начало полового созревания у девочек

Начало полового созревания приходится на возраст восемь – девять лет. Этот этап характеризуется сильным скачком в росте девочек, который может достигать около десяти сантиметров в год. Случается, что девочки в это время обгоняют в росте своих сверстников-мальчиков.

В этом периоде полового созревания костная система, мышечная система и нервные окончания растут с разной скоростью. Поэтому, внешне девочки, вступившие в пубертатный период, могут казаться неуклюжими и нескладными, несколько угловатыми.

Частенько такие изменения фигуры доставляют девочкам страдания и опасения того, что они останутся навсегда похожими на смешных кузнечиков. Родителям необходимо успокоить девочек, рассказав им о том, что вскоре их фигуры приобретут позитивные трансформации.

В дальнейшем, около одиннадцати – тринадцати лет, начинает ускоренно изменяться вторичные половые признаки – растут молочные железы, уменьшается талия, округляются формы тела и так далее.

Возраст полового созревания у девочек

Возраст полового созревания у девочек следующий:

1. Начало полового созревания происходит около одиннадцати- тринадцати лет.
2. Окончание полового созревания приходится на возраст семнадцати – восемнадцати лет.

Есть несколько категорий подростков, которые созревают не одинаково. Кто-то из девочек начинает вступать в пубертатный период раньше и, соответственно, раньше и заканчивает половое созревание. Такие подростки называются акселератами. У них начало полового созревания в виде увеличения молочных желёз наблюдается в возрасте девяти – десяти-одиннадцати лет. А скачок роста происходит, приблизительно, за год до этого. Соответственно, появление первой менструации у вышеуказанных девочек происходит в десять – одиннадцать лет.

У другой категории подростков начало полового созревания откладывается до тринадцати – четырнадцати – пятнадцати лет. Это проявляется в задержке роста и формировании вторичных половых признаков. Первые менструации появляются у данных категорий девочек в тринадцать, четырнадцать или пятнадцать лет. Соответственно, пубертатный период оканчивается в более позднем возрасте, в восемнадцать лет. Такие подростки называются ретардантами, то есть замедленными в своём развитии, что абсолютно нормально и обусловлено генетически.

Однако, случаются определённые аномалии развития и гормональные нарушения у девочек, которые вызывают задержку полового созревания и появление менструаций. Поэтому, если не наблюдается признаков полового созревания в четырнадцать-пятнадцать лет и месячные не начались к пятнадцати годам, рекомендуется показать девочку специалистам гинекологу и эндокринологу.

Признаки полового созревания у девочек

Признаки полового созревания у девочек проявляются в следующем:

• Резкий скачок роста – девочка может расти до десяти сантиметров в год. При этом, у девочек происходит опережение роста сверстников-мальчиков. Выравнивание различий в росте осуществляется в возрасте семнадцати-восемнадцати лет, то есть к концу периода полового созревания у девочек. В это время у девушек происходит остановка в росте, в то время, когда мальчики продолжают расти.
• Изменение фигуры девочки-подростка в начальной стадии пубертатного периода – увеличение длины конечностей по сравнению с длиной туловища. Из-за этого происходит изменение пропорций тела, которое приводит к визуальному впечатлению его нескладности.
• В дальнейшем начинают формироваться вторичные женские половые признаки. Прежде всего, начинают увеличиваться молочные железы. Затем, через некоторое время, на лобке появляются гладкие лобковые волосы. После непродолжительного времени лобковые волосы начинают изменяться в структуре – становятся волнистыми. Следующие изменения организма девочки касается появления подмышечного оволосения.
• Увеличиваются в размерах малые и большие половые губы.
• Вскоре наступает первая менструация – менархе.
• Изменения во внешности девочки продолжаются – увеличивается объём бёдер, талия становится тоньше, плечи уже, а фигура приобретает округлые, гладкие очертания, свойственные женскому организму.
• Количество волос на руках и ногах девочки увеличивается, и они становятся более тёмными.
• Происходит гормональная перестройка организма девочки, вследствие которой изменяется внешний вид её кожи и волос. Начинается активизация сальных желёз, расположенных в кожном покрове. Поэтому, кожа и волосы приобретают более жирный вид; лицо, шея и спина девочки начинают покрываться красными прыщами и чёрными угрями.
• Общий процент жира в организме девочки увеличивается, и жировые отложения замечаются, в основном, в области таза, на животе и бёдрах.

Этапы полового созревания девочек

Этапы полового созревания девочек соотносятся с появлением каждого признака полового созревания.

• Резкий скачок в росте – у обычно развивающейся девочки такое увеличение роста происходит приблизительно в одиннадцать лет. Если до этого периода, примерно, в семь – восемь лет девочки прибавляют в росте по пять – шесть сантиметров в год, то вступление в возраст полового созревания знаменуется ростом от восьми до десяти сантиметров в год. В это время ребёнок так быстро вырастает из недавно купленной одежды и обуви, что это удивляет не только его родителей, но и саму девочку.

В это время ежегодное прибавление в весе достигает отметки четырёх – девяти килограммов, хотя до этого периода обычная прибавка в весе составляла в среднем два с половиной – три с половиной килограмма.

Увеличение роста сказывается на повышении аппетита ребёнка и количестве съедаемых продуктов, потому что подобные трансформации требуют усиленного притока энергии и строительных материалов.

• Такие изменения могут появляться и раньше, в период около девяти лет у девочек, которые формируются ранее сверстников.
• В дальнейшем происходит увеличение размеров таза и бёдер, что относится к формированию вторичных половых признаков. Бывает, что такие изменения происходят в возрасте девяти лет.
• Дальнейшие изменения организма девочки проявляются в увеличении молочных желёз. В первую очередь увеличивается сосок и ареол вокруг соска. Через полгода – год грудные железы становятся похожими на маленькие конусы. В это время не рекомендуется пользоваться бюстгальтером, который может остановить формирование молочных желёз.
• Примерно, около начала первых месячных вся грудная железа увеличивается в размерах и становится округлой формы, подобно молочным железам взрослых женщин. Это обычно происходит во время возникновения первых месячных. Вот в это время и стоит надевать первые бюстгальтеры, которые будут способствовать удобству движений девушки.
• В двенадцатилетнем – тринадцатилетнем возрасте продолжается формирование вторичных половых признаков: в области лобка вырастают волосы и формируется талия, характерная для строения женского тела. Первичные половые признаки тоже развиваются – происходит увеличение наружных половых органов (малых и больших половых губ).
• Происходят различные кожные изменения, связанные с активизацией выделения кожного сала. Такие «новшества» обусловлены процессом гормональных и физических изменений в организме девочки. Увеличение количества кожного сала провоцирует появление красных прыщей на коже девочке и угрей, а также становится причиной повышенной жирности волос.

Такие изменения вовсе не радуют повзрослевших девочек, которые сильно переживают по поводу произошедших ухудшений внешности. Родителям необходимо проконсультироваться с парикмахерами и косметологами по поводу приобретения специальных шампуней и косметических средств для кожи, с помощью которых можно поддерживать хорошее состояние кожи тела и волос, а также сохранить внешнюю привлекательность девочки. Не лишним будет прохождение специальных очищающих косметических процедур кожи в кабинете косметолога. К тому же, повзрослевшую девочку необходимо приучить к правилам тщательной личной гигиены, чтобы не провоцировать ухудшение состояния кожи и волос.

• Появление первой менструации, названной менархе. Этот факт означает, что девочка уже является половозрелой, то есть способной к репродуктивной функции. В первое время – в течение двух лет – менструальный цикл чаще всего бывает неустановившимся. Это проявляется в неустановленной ритмичности кровотечений, а также в их силе и продолжительности. После того, как месячные станут цикличными, можно говорить о том, что девушка готова к зачатию и рождению ребёнка (но только с физиологической точки зрения, а не психологической и социальной).

Как отмечалось выше, в первые два года менструация у девушек имеет неустановленный цикл, тот есть проявляются отклонения различного характера. Эти особенности не являются нарушением нормального развития девушки, а считаются колебаниями, которые не выходят за рамки обычных физиологических этапов проявления полового созревания. В первую очередь, это касается нарушений регулярности менструального цикла, который имеет две фазы. В период, когда менструальные кровотечения ещё только начались, первичные яйцеклетки могут не вызревать до конца, и поэтому не происходит отделения зрелых яиц от яичников. Образование жёлтого тела в этом случае или совсем не происходит, или недоразвито, что не стимулирует выработку повышенного содержания прогестерона в крови девушки.

Первая фаза менструального цикла приводит к усиленному росту слизистой оболочки матки (эндометрия), что происходит под воздействием эстрогенов. Это провоцирует появление дискомфортных по ощущениям и длительных маточных кровотечений, названных ювенильными. Примерно, у пяти – десяти процентов девушек наблюдаются подобные проявления.

Иногда, месячные могут проходить не каждый месяц, а с перерывами в два-три месяца. Возможно проявление и иных нарушений в цикличности менструаций, но такие отклонения, как уже было сказано, исчезают через пару лет.

Очень важно к периоду появления месячных подготовить девочку к периодически возникающим кровотечениям. Необходимо рассказать девушке о гормональных изменениях в её организме, о том, что её организм уже готов к репродуктивным функциям. Такую беседу может провести мама девочки и/или врач-гинеколог. Стоит подготовить девочку к принятию того факта, что менструации – это обычное явление в женской жизни. Но если кровотечения сопровождаются болями и другими неприятными ощущениями, которые могут тревожить девушку и доставлять её неудобства, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом-гинекологом.

Также необходимо провести беседу с девушкой о вреде раннего начала половой жизни и возможной беременности в этом случае, что приводит в трагическим последствиям в этом возрасте.

• С момента начала менструаций увеличение роста девочки не происходит ускоренными темпами. В этом возрасте, в среднем, к тринадцати годам, скорость роста снижена до полутора – двух с половиной сантиметров в год.
• В возрасте четырнадцати – шестнадцати лет фигура девушки начинает приобретать женские очертания – помимо уже выросшей груди и утончившейся талии начинают округляться бёдра, расти таз, меняться форма ног и так далее. В области подмышек появляются оволосение. Месячные становятся ритмичными. Развитие костной системы, увеличение костей останавливается.

Для поддержания гигиены девочки необходимо научить её пользоваться бритвенным станком для женщин, чтобы брить волосы в области подмышек. Лобковые волосы не стоит подвергать удалению, поскольку в этом возрасте это вовсе необязательно.

Раннее половое созревание у девочек

Ранним половым развитием считается появление вторичных половых признаков и возникновение месячных (в некоторых случаях) у девочек около десяти лет. Такие проявления в развитии, в незначительной степени опережающие сроки нормы, не считаются отклонением или нарушением. Поэтому, можно сказать, что для некоторых девочек незначительное опережение сроков развития является вариантом нормы. Такие особенности развития наблюдаются у девочек-акселераток, которые отличаются от своих сверстниц ранним физическим, половым, психологическим и эмоциональным развитием.

Раннее половое созревание у девочек не должно беспокоить родителей. Но в этих случаях рекомендуется проводить специальные беседы, которые могут объяснить девочке перемены в собственном организме и научить её навыкам личной гигиены.

Преждевременное половое созревание у девочек

Преждевременное половое созревание характеризуется возникновением полного набора вторичных половых признаков (или некоторых из них) у девочек возраста до восьми лет. Иногда в этом возрасте наблюдается появление менархе – первой менструации. Существует несколько форм преждевременного полового созревания у девочек:

1. Истинное преждевременное половое развитие. Такая форма преждевременного развития считается церебральной, то есть возникающей благодаря процессам, происходящим в мозге. К раним срокам начала полового созревания приводит раннее начало проявление активности гипоталамуса или аденогипофиза, которые отвечают за репродуктивные функции. Деятельность данных желёз стимулирует выработку лютеининизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

Активизация ЛГ приводит к выработке эстрогена в организме девочке, что приводит к изменениям в её организме, обусловленным половым созреванием. Деятельность ФСГ приводит к началу роста и созревания фолликулов в яичниках.

Истинное преждевременное половое созревание имеет ряд особенностей:

• изосексуально по своей природе, то есть соотносится с женским полом генетически и по гонадному признаку;
• полное по своим проявлениям, то есть характеризуется наличием телархе (ростом грудных желёз), адренархе (появлением лобковых и подмышечных волос) и убыстрением скорости роста тела.
• завершённое, то есть характеризуется преждевременным появлением менархе.

Причинами церебральной формы истинного преждевременного полового созревания могут быть инфекции, которые были перенесены девочкой в возрасте до одного года. К таким проявлениям приводят и органические поражения головного мозга, которое давит на гипоталамус, а также определённые проблемы, возникшие в период материнской беременности.

Существует не только церебральная форма истинного преждевременного полового созревания, но и конституциональная форма. Последняя форма отклонения в половом созревании встречается более редко и имеет наследственный характер.

Ложное преждевременное половое развитие

Такой вид преждевременного созревания происходит благодаря усиленному выделению эстрогенов в надпочечниках либо яичниках. Использование в лечение девочки препаратов, содержащих эстрогены или гонадотропные гормоны, также провоцирует появление ложного полового созревания.

Ложный вид преждевременного развития характеризуется, как и истинный, ускоренным темпом роста девочки. Но ложное развитие всегда имеет незавершённый характер, что проявляется в отсутствии преждевременного менархе. Также, ложное развитие может проходить как по изосексуальному, так и по гетеросексуальному типу.

Характеристики ложного изосексуального типа развития (по женскому типу):

• быстрый темп роста;
• происходит увеличение молочных желёз;
• происходит оволосение лобка, паховых зон и подмышек.

Характеристики ложного гетеросексуального типа развития (по мужскому типу):

• до восьмилетнего возраста происходит увеличение клитора, который начинает напоминать по форме пенис;
• появляются стержневые волосы в области верхней губы и подбородка;
• кости растут быстрее, чем у девочек развивающихся по изосексуальному типу;
• жировая прослойка распределяется по мужскому типу.

Нужно отметить, что гетеросексуальный тип развития является достаточно редким и обуславливается гормональными нарушениями в организме девочек, которым вводили препараты гормона андрогена. Если произошло своевременное обращение к специалистам, отклонения в развитии девочки можно повернуть вспять, в женское русло. Применение правильного метода лечения, который осуществляется в течение продолжительного времени, может полностью восстановить правильное половое развитие девочки. Грудные железы будут формировать в положенный срок, менструальный цикл установится вовремя. В будущем, репродуктивные функции у вылечившейся девочки будут сохранены, она сможет зачать и хорошо выносить ребёнка, а также нормально его родить. Если же пренебречь лечением, то развитие по женскому типу у подобных девочек не наступит вообще.

Неполное преждевременное половое развитие

Такой вид преждевременного полового созревания обуславливается появлением в организме девочки избытка гонадотропных гормонов. Сильное увеличение эстрогенов также может привести к подобным отклонениям в половом развитии.

Характеристики неполного преждевременного полового созревания:

• не сопровождается ускоренными темпами роста;
• формируются только грудные железы, без появления других вторичных половых признаков;
• появляется только оволосение зоны паха, лобка и подмышечных впадин без формирования иных вторичных половых признаков.

Заболевания различного характера, которые провоцируют появление преждевременного полового развития. К таким болезням относятся:

• возникновение фолликулярных кист яичников,
• наличие опухолей яичников,
• появление первичного гипотиреоза,
• синдром Мак-Кьюна - Олбрайта,
• синдром Рассела – Сильвера.

Такие заболевания характеризуются появлением кровянистых выделений, которые напоминают менструальные кровотечения. Но вторичные половые признаки не получают своего развития.

Фильмы о половом созревании девочек

Фильмы о половом созревании девочек рекомендуется просматривать вместе с мамой или другой взрослой женщиной, которая может объяснить девочке какие-либо непонятные или смущающие её моменты. Родителям рекомендуется перед совместным просмотром с ребёнком посмотреть фильм самостоятельно, чтобы убедиться в его пользе и отсутствии кадров и информации, которые, по мнению мамы или папы, являются преждевременными для их дочери. Начинать просмотр подобных фильмов стоит в возрасте, когда появились первые признаки полового созревания девочки, а также когда у неё наметился интерес к подобным вопросам.

Фильмы о половом созревании девочек представлены следующими документальными картинами и мультфильмами:

• Фильм о становлении и охране репродуктивных функций девочек «Когда девочка взрослеет…», который стал обладателем главного приза в номинации «Прикладная анимация» Открытого Суздальского Фестиваля в городе Суздале в 2003 году. Фильм создан при поддержке Министерства здравоохранения Росси и фармацевтической компанией Гедеон-Рихтер.
• Документальный фильм «Девичья сила» от канала Discovery.
• Документальный фильм производства Великобритании 1998 года «Тело человека. Половое созревание».
• Документальный фильм, созданный в 2008 году, «О сексе – Половое созревание».

Половое созревание - это период жизни человека, в течение которого его организм достигает биологической половой зрелости. Этот период называется пубертатным и характеризуется появлением вторичных половых признаков (см. ), окончательным формированием половых органов и половых желез. Время наступления пубертатного периода зависит от многих факторов - национальности, климатических условий, питания, условий жизни, пола и т. д. У мальчиков он в среднем наступает с 15-16 лет, у девочек с 13-14 лет и заканчивается соответственно к 20 и 18 годам. Следует подчеркнуть, что в сроках наступления пубертатного периода отмечаются значительные индивидуальные отклонения. В физиологическом отношении этот период характеризуется созреванием и началом функционирования половых желез. В коре надпочечников начинают усиленно вырабатываться андрогены (см. ), повышается секреция гонадотропинов гипофиза (см. Гонадотропные гормоны), что ускоряет развитие половых желез. У девочек с усилением функции яичников, вырабатывающих , начинается молочных желез, наружных и внутренних половых органов: матки, половых губ. В возрасте 14-15 лет, иногда раньше, происходит становление менструального цикла (см.). Объективным критерием зрелости половых желез служат менструации у девочек и (см.) у мальчиков. Наиболее часто встречающаяся последовательность появления половых признаков представлена в таблице.

Последовательность появления признаков полового созревания

Возраст в годах	Признаки полового созревания
	девочки	мальчики
8	Таз становится шире, бедра округляются
9	Увеличение секреции сальных желез
10-11	Начало развития молочных желез	Начало роста и яичек
12	Появление волос на половых органах, увеличение половых органов	Рост гортани
13	Щелочная реакция влагалищного секрета становится резко кислой	Увеличение яичек и полового члена. Небольшое появление волос на половых органах. Начало формирования по мужскому типу
14	Появление менструации и появление волос в подкрыльцовых впадинах	Изменение голоса (ломается), небольшое увеличение (набухание) грудных желез
15	Выраженные изменения размеров таза и его пропорций по женскому типу	мошонки, появление усов и появление волос в подкрыльцовых впадинах. Значительное увеличение яичек
16-17	Менструации происходят регулярно, с овуляцией (см. ).	Усиление роста волос на лице, теле; мужской тип растительности на лобке. Появление поллюций
18-19	Прекращается рост скелета	Замедление роста скелета

Нередко нормальное половое созревание протекает в несколько иной последовательности. В этих случаях иногда бывает очень трудно найти четкую границу между нормой и патологией. Одной из причин подобных отклонений являются нарушения гормональных систем, в других случаях определенное значение приобретают конституциональные особенности подростка в пубертатный период, а также психогенные факторы, которые могут вызывать выраженные эндокринные расстройства. Чрезвычайно важно учитывать эти случаи, поскольку нерациональное применение гормональных препаратов при лечении может привести к значительным повреждениям многих систем. В период полового созревания наблюдаются иногда небольшие временные отклонения, т. е. вариации нормального процесса развития. Их расценивают как физиологические явления. У девочек может быть значительный рост молочных желез (макромастия), причем преждевременного полового созревания не наступает. К физиологическим вариациям полового созревания относятся также , ювенильные маточные кровотечения, аменорея (см.). Нередко наблюдаются болезненные менструации, сопровождающиеся головными болями, рвотами, слабостью. Эти нарушения обычно наблюдаются у девушек с неустойчивой нервной системой. У мальчиков может быть небольшое увеличение грудных желез (пубертатная гинекомастия), которая полностью проходит.

Поздним (pubertas tarda) считается половое созревание, наблюдающееся у девушек в 18-20 лет, у юношей в 20- 22 года. При данной патологии лечебные мероприятия должны быть направлены на улучшение условий быта, питания и введение мужских, женских половых гормонов и препаратов, содержащих гонадотропные гормоны гипофиза. Запаздывание полового развития и отставание в росте наблюдается при инфантилизме (см.). Недоразвитие полового аппарата и отсутствие половых признаков данного пола - гипогенитализл (см.) - обусловлены дисфункцией эндокринных желез и прежде всего гипофиза.

Ранним (pubertas ргаесох) считается половое созревание, наступающее у девочек моложе 8 лет, у мальчиков моложе 10 лет и характеризующееся преждевременным появлением вторичных половых признаков, быстрым развитием половых органов и ускоренным ростом. У мальчиков это проявляется в ускорении роста, а затем раннем прекращении роста (что в дальнейшем ведет к низкорослости), быстром росте половых органов и появлении вторичных половых признаков (оволосение, низкий тембр голоса, выражена скелетная мускулатура). Возможны и поллюции. У девочек отмечается ускорение роста, а затем раннее прекращение роста, становится широким, увеличиваются размеры матки и яичников. Встречаются случаи менструаций в дошкольном возрасте.

Раннее половое созревание в сочетании с ускоренным ростом, но резкой диспропорцией скелета, низкорослостью и умственной отсталостью определяется как macrogenitosomia praesox.

С проблемой полового созревания тесно связан вопрос . Это система медико-педагогических воздействий на подростков с целью воспитания у них определенных норм поведения в сексуальной жизни. Задача полового воспитания заключается в создании физически здорового поколения, сексуальная жизнь которого должна быть подчинена нормам морали нашего общества. Совместное обучение и воспитание мальчиков и девочек, раннее вовлечение их в общественную жизнь, сочетание обучения с производственным трудом, широкое развитие и среди молодежи создают базу для разумного родового воспитания.

Половое созревание (лат. pubertas) - это процесс роста и дифференцировки половых желез, половых органов и вторичных половых признаков. Половое созревание протекает со сложнейшими изменениями в нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других системах организма, а также в физическом развитии и заканчивается наступлением половой зрелости.

Большую роль в половом созревании играет гипоталамическая область, находящаяся в неразрывной функциональной взаимосвязи с гипофизом. В период Половое созревание заметно повышается активность гонадотропных гормонов гипофиза, возрастает содержание андрогенов и эстрогенов в крови и моче. Эстрогены, синтезируемые яичниками, вызывают увеличение матки, влагалища, малых половых губ, молочных желез и ороговение эпителия влагалища. Андрогены обусловливают половое оволосение, рост полового члена и мошонки у мальчиков, а у девочек - клитора и больших половых губ. Половые гормоны, особенно андрогены, стимулируют рост и дифференцировку костной ткани, способствуют закрытию зон роста, усиливают развитие мускулатуры. В этих процессах проявляется белково-анаболический эффект половых гормонов. Взаимоотношение между различными системами, регулирующими половое созревание, показано на рис. 1.

Рис. 1. Схема взаимоотношений между различными системами, регулирующими рост и половое развитие (из Гилленсверда, по Уилкинсу).

Половое созревание начинается у девочек раньше, чем у мальчиков. В этот период у девочек заметно увеличивается экскреция с мочой эстрогенов и гонадотропинов, а у мальчиков - андрогенов. В последнее время во всех странах сроки начала полового созревания сдвинулись к более раннему периоду. Так, по наблюдениям В. С. Груздева, относящимся к 1894 г., менструации начинались в 15 лет 8 мес.; в настоящее время (1965) они начинаются чаше в 13-14 лет. У юношей дата наступления половой зрелости устанавливается по первым эякуляциям. Начало и продолжительность пубертатного периода зависят от семейных (конституциональных) особенностей, строения тела и условий внешней среды (питание, климат, жилищные условия и др.). Половое созревание начинается у девочек от 8-11 и продолжается обычно до 17 лет, у юношей - с 10-13 и до 19 лет.

В период полового созревания могут наблюдаться гипертоническая реакция и гипотоническое состояние, лабильность пульса, акроцианоз, пятна Труссо, ортостатическая альбуминурия, спонтанная гипогликемия, иногда и психические нарушения. О степени полового созревания судят по вторичным половым признакам - оволосению на лобке (11-13 лет) и в подмышечной области (12-15 лет), у девочек, кроме того, по срокам начала менструаций и развитию молочных желез (10-15 лет), а также при помощи рентгенограмм кисти и дистальных концов костей предплечья. Началу полового созревания соответствует окостенение сесамовидной кости, затем появляется синостоз в первой пястной кости и концевых фалангах; при окончании полового созревания происходит полное синостозирование эпифизов лучевой и локтевой костей. Оценивать степень полового созревания у мальчиков по размерам наружных половых органов необходимо осторожно, так как их рост нередко несколько отстает.

Преждевременное половое созревание (pubertas praecox) бывает истинным и ложным. При истинном имеется взаимосвязь между гипоталамо-гипофизарной областью, половыми железами и надпочечниками. Различают конституциональную (эссенциальную) и церебральную формы истинного полового созревания.

Конституциональная форма наблюдается почти всегда у девочек и обусловлена, по-видимому, семейным предрасположением. Вторичные половые признаки появляются рано, даже с рождения, однако чаще в 7-8, а менструации - в 8-10 лет. Менструации овуляторные. У мальчиков вторичные половые признаки могут возникнуть уже в 9-11 лет, реже раньше. Налицо макрогенитосомия (преждевременное увеличение наружных половых органов). В 12-13 лет половое созревание заканчивается.

Первоначально дети с преждевременным половым созреванием опережают в физическом развитии своих сверстников. Однако в дальнейшем в связи с закрытием зон роста у некоторых из них возникают низкорослость и диспропорциональность - нижние конечности относительно коротки по отношению к туловищу (рис. 2). Психическое развитие таких детей чаще соответствует возрасту, а если отстает, то приблизительно на 2 года. У девочек экскреция фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов с мочой достигает уровня пубертатного периода. Содержание 17-кетостеропдов в суточной моче превышает уровень возрастной нормы. При опухолях надпочечника и половых желез уровень экскреции гормонов значительно выше. Вагинальный мазок подтверждает нормальный менструальный цикл.

Прогноз при конституциональной форме преждевременного полового созревания благоприятный. Лечение не проводится.

При церебральной форме истинного полового созревания имеются поражения гипоталамической области (опухоли, кровоизлияния, врожденные дефекты мозга, энцефалит) или опухоль шишковидной железы. В настоящее время большинство исследователей считает, что даже при опухолях шишковидной железы преждевременное половое развитие обусловлено вторично возникающими изменениями в гипоталамусе в связи с внутренней гидроцефалией. У детей отмечается раннее и быстрое развитие половых органов и вторичных половых признаков. В яичниках возникают зрелые граафовы фолликулы, желтое тело. В яичках образуются интерстициальные клетки и происходит сперматогенез. Содержание гонадотропинов, эстрогенов, 17-кетостерои-дов в моче соответствует пубертатному периоду.

Преждевременное половое созревание отмечается и при множественной фиброзной дисплазии, при которой имеются изменения в костной системе, пигментация кожи и повышенная активность щитовидной железы.

Ложное половое созревание (pseudopubertas praecox) возникает при патологических изменениях в надпочечниках, яичниках или яичках. Овуляция и сперматогенез отсутствуют. После удаления опухоли возможно обратное развитие вторичных половых признаков.

Замедленное половое созревание (pubertas tarda) характеризуется поздним развитием половых органов и желез, а также появлением вторичных половых признаков. У юношей оно диагностируется в 20-22 года, у девушек в 18-20 лет. Наиболее часто возникает под влиянием конституционального (семейного) фактора, реже вследствие недостаточных гигиенических условий и алиментарных причин. Запаздывание полового созревания наблюдается иногда до 15-16 лет. При этом отстает физическое и нередко психическое развитие. Дифференцировка костной системы также отстает, чаще на 2-4 года. Большинство детей в ближайшие годы достигает в половом развитии своих сверстников.

Оценку полового созревания необходимо проводить на основании ряда признаков и особенно рентгенологических данных о дифференцировке костной системы. Соответствие процессов окостенения фактическому возрасту, как правило, исключает отставание в половом созревании.

Вариации полового созревания . Преждевременное развитие молочных желез (premature thelarche) у девочек может быть единственным признаком отклонения. Отсутствие вторичных половых признаков, эстрогенных изменений вагинального мазка и увеличения внутренних и наружных половых органов позволяет отличить этот процесс от истинного полового созревания. Предполагают, что в основе premature telarche лежит повышенная реакция ткани молочных желез на эстрогены. В дальнейшем эта реакция может исчезнуть. Лечения не требуется.

У мальчиков нередко наблюдается пубертатная гинекомастия (см.), выраженная чаще слева и исчезающая без лечения. Лечение мужскими половыми гормонами противопоказано.

Преждевременное вторичное оволосение (premature pubarche) развивается на лобке, в подмышечных впадинах без других признаков вирилизации и чаще наблюдается у девочек. Лишь с 10-12 лет оно сочетается с увеличением молочных желез, наружных и внутренних половых органов. Позже дети развиваются нормально. Выделение с мочой 17-кетостероидов соответствует возрастной норме или несколько превышает ее. Дети с преждевременным половым созреванием требуют наблюдения врача и должны периодически обследоваться.

Во время полового созревания иногда имеется увеличение щитовидной железы II и III степени без нарушения функции. Лечение при этом не проводится. Нередко, особенно у мальчиков, развиваются акромегалоидные явления (также физиологические). Возможно преобладание мужского или женского начала. Прогноз при этом благоприятный. В этот же период иногда отмечается так называемый псевдофрейлиховский тип ожирения, несколько похожий по наружному виду на ожирение при адипозо-генитальной дистрофии (см.). При этом распределение жира равномерное с некоторым преобладанием в области груди, живота и бедер. Руки и ноги часто укорочены. Длина тела и дифференцировка костей соответствуют фактическому возрасту. Гипогенитализм отсутствует или выражен незначительно. Выделение 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов с мочой в норме. Основной обмен снижен или в норме. Половое созревание наступает в обычные сроки или несколько запаздывает. Медикаментозного лечения не требуется.

В период полового созревания у девушек с явлениями базофилизма (базофильные клетки гипофиза усиленно функционируют) отмечается ожирение по женскому типу, появляются стрип на бедрах, ягодицах, груди. Артериальное давление нередко повышено. Однако половое развитие не нарушено или даже ускорено. Менструации возникают вовремя, причем цикл сохранен. Прогноз, как и при описанных выше вариантах ожирения, благоприятный.

Пубертатное истощение наблюдается преимущественно у девушек. Первые симптомы: отсутствие аппетита, боли в животе, отрыжка и рвота, чаще повторная. Кожа сухая, морщинистая. Отмечаются брадикардия, глухие тоны сердца, артериальная гипотония, аменорея. В отличие от гипофизарной кахексии, нет атрофии молочных желез и выпадения волос. Основной обмен снижен. Функция щитовидной железы не нарушена. Содержание 17-кетостероидов в моче снижено, после введения АКТГ достигает нормы. Фолликулостимулирующий гормон в моче чаще отсутствует или снижен. Прогноз обычно благоприятный. Лечение - необходим тщательный уход, аминазин, белково-анаболические стероиды. Метандростенолон (или неробол) по 5 мг в день, нероболил внутримышечно по 25-50 мг 1 раз в неделю (4-6 инъекций).

К постановке диагноза, назначению медикаментов, особенно гормонов, а также к прогнозу заболеваний и состояний в периоде полового созревания нужно подходить осторожно.

Рис. 2. Девочка 2,5 лет: раннее половое и физическое развитие (рост 110 см).

Логическим завершением полового контакта, является оргазм. Мужчина в это время не только получает удовольствие, но и извергает семя, которое, попав во влагалище женщины, провоцирует развитие новой жизни. Есть ряд проблем, которые мужчина с возрастом или под воздействием определенных факторов, начинает испытывать при семяизвержении. Одной из таких проблем, есть задержка эякуляции.

Причины задержки эякуляции

Если имеют место проблемы с эякуляцией, мужчина испытывает сексуальное возбуждение и имеет эрекцию, достаточную для проведения полового акта, однако даже интенсивная стимуляция члена не приводит к выбросу семенной жидкости в течение длительного времени. Задержка семяизвержения не редко сопровождается трудностями в получении оргазма, а также психологической неудовлетворенностью партнеров.

Долгая эякуляция - это достаточно редкое явление, оно встречается у 1 мужчины из тысячи .

Некоторые женщины могут отметить, что в целом, положение дел не такое уж и плохое, ведь сексуальный акт длиться дольше обычного, а это в любом случае лучше, чем преждевременное семяизвержение. Проблема с эякуляцией этого типа влекут также проблемы с зачатием, но женщинам, что не желают становиться мамами, такое положение дел тоже нравиться, чего не скажешь о мужчинах.

Задержка оргазма у мужчин может быть спровоцирована огромным количеством причин, среди них отмечают:

• травмы органов мошонки и полового члена;
• половые инфекции;
• простатит;
• уретрит;
• аденома простаты;
• стриктуры уретры;
• перенесенные операции на предстательной железе;
• почечная недостаточность;
• заболевания эндокринной системы.

Долгий половой акт у мужчины может быть связан с неврологическими проблемами, к примеру, недавно пережитым инсультом, диабетом, болезнью Паркинсона, рассеянным склерозом и болезнями спинного мозга. Если постоянно задерживается семяизвержение, проблема может скрываться в физиологических моментах, то есть у партнера может быть слишком малый член или у женщины слишком широкое влагалище.

Задержка эякуляции у мужчин может быть вызвана воздействием психологических факторов, таких как страх не удовлетворить партнершу, проблемами межличностного типа (отсутствие полового влечения межу партнерами), наличием комплексов. Достаточно часто задержка оргазма бывает у людей имеющих «аутосексуальную» ориентацию, то есть испытывающие большее удовлетворение от мастурбации, чем от традиционного полового контакта.

Долгий половой акт может спровоцировать употребление некоторых медикаментозных препаратов. Это побочное действие встречается после регулярного употребления антидепрессантов, антипсихотических, гипотензивных и мочегонных лекарств. Похожий результат наблюдается и при злоупотреблении наркотическими средствами и алкоголя.

В точности определить, по какой причине может задерживаться семяиспускание, способен только квалифицированный специалист на основании тщательного обследования и результатов анализов. Не пытайтесь самостоятельно ставить себе диагноз, вы только ухудшите ситуацию и усложните в последствие, работу врачам.

Классификация задержки эякуляции

Задержка эякуляции имеет даже несколько видов. В зависимости от степени нарушения, различают анэякуляцию – при которой семяизвержение не наступает на протяжении более 20 минут, при этом партнеры вынуждены прекращать половой акт, и относительную анэякуляцию, характеризующуюся отсутствием семяизвержения во время полового акта, но его достижением при мастурбации. Существует также ретроградная эякуляция, мужчина во время полового контакта получает удовольствие, но выброс семени не происходит привычным путем. Сперма вместо отверстия полового органа входит в мочевой пузырь. Такой способ эякуляции еще называют «сухой оргазм». Он в целом не опасен для мужчины, но зачать ребенка без лечения невозможно.

Патология может носить первичный характер, то есть происходить от начала половой жизни, или же вторичный, то есть происходить после определенного периода жизни. В зависимости от обстоятельств, врачи различают постоянную дисфункцию и ситуационную. При первом случае эякуляция задерживается всегда, не зависимо от обстановки, а во втором патология возникает в зависимости от определенных условий.

Каждая из форм половой дисфункции имеет свои особенности и требует индивидуального подхода в лечении. Как ускорить эякуляцию, вам расскажет врач, детально изучив историю болезни и другие особенности вашего организма.

Симптомы задержки

Главным симптомом дисфункции является, как понятно с самого названия, задержка семяизвержения. При этом мужчина может полноценно эякулировать за пределами сексуального контакта, то есть с помощью петтинга и мастурбации. Последствие такого состояния не критичны, ведь подобное явление не угрожает жизни партнеров, но обязательно требует коррекции. Задержка эякуляции в редких случаях может доставлять мужчине неприятные ощущения в нижней части живота. При этом дополнительных симптомов, по типу зуда, жжения или покраснения нет.

Требуется отметить, что мужчина не способный быстро кончить, склонен обвинять в ситуации женщину, игнорируя проблему со своим здоровьем. Этот момент только усиливает взаимные упреки и претензии. В итоге, у обоих партнеров формируется неприязнь друг к другу, и соответственно семья разрушается. Если мужчина в такой ситуации вовремя не одумается, подобное повториться и в новых отношениях, и будет длиться до тех пор, пока он не обратиться к доктору.

Лечение задержки эякуляции

Прежде, чем врач пропишет курс терапии, он обязан провести диагностику, то есть определить причину, что вызвала такое необычное состояние половой функции. Выслушав жалобы пациента, врач уролог или андролог проведет ректальное обследование простаты, УЗИ полового члена и органов мошонки. С целью исключения торч инфекций на анализ возьмут сок простаты. Чтобы оценить гормональное состояние мужчины, будет проведено исследование андрогенного профиля (уровень тестостерона, ГСПС). Если будут иметь место предпосылки полагать патологию, обязательна консультация у невролога, эндокринолога и кардиолога. Если физиологические отклонения найдены не будут, предстоит психосексуальное обследование пациента.

Подход к лечению выбирает врач индивидуально, в зависимости от причины патологии и обнаруженных нарушений. Терапия может состоять из нескольких этапов, начинают лечение, как правило, медикаментами и физиопроцедурами. Если они не приносят результатов, пациента отправляют к хирургу, для проведения корректирующей операции .

Некоторые врачи говорят о том, что исправить ситуацию можно правильно выбрав позу для секса или определив тактику действий. Лучше всего помогает терапия, состоящая из таких этапов:

1. Эякуляция, которая вызывается мастурбацией в одиночестве.
2. Вызов эякуляции мастурбацией в присутствии партнерши, но без ее участия.
3. Вызов семяизвержения стимуляцией партнерши.
4. Стимуляция полового члена партнершей, которая приводит к полной готовности к эякуляции, и затем быстрое введение члена во влагалище.

Как утверждают врачи, после того как мужчина несколько раз эякулирует во влагалище, патология и связанные с ней психоэмоциональны периблемы, проходят и мужчина полностью восстанавливает полноценную эякулятивную функцию.

Лекарства и препараты

В терапии задержки эякуляции присутствует не один препарат, а сразу несколько, ведь средства должны комплексно убирать не только причину, но возможные последствия длительного отсутствия терапии. Чаще всего врачи назначают:

• дофаминэргические препараты;
• ингибиторы обратного захвата дофамина;
• препараты альфа-2 антагонисты, альфа-1 агонистом, блокаторы кальциевых каналов;
• антагонисты 5-Н рецепторов серотонина.

При наличии ретроградной эякуляции, могут быть пациенту назначены такие лекарства как: Эфедрина сульфат, Мидодрин, Бромфенирамина малеат или Дезипрамин. Хоть все вышеперечисленные медикаменты в аптеках отпускаются без рецепта, покупать их на свое усмотрение, категорически запрещено. Длительность и режим приема должен указать врач, в индивидуальном режиме.

Если причиной патологии являются врожденные аномалии или пороки, развывшиеся вследствие травм и оперативных вмешательств, то лечение только хирургическое. При наличии болезненных ощущений во время эякуляции или при ее задержке, обязательно пойти лечение от сопутствующих болезней, ими могут быть простатиты, уретриты и заболевания, передающиеся половым путем.

Подводя итоги, можно сказать, что прогноз на лечение задержки семяизвержения будет положительным, только при своевременном комплексном лечении. Не существует профилактики, которая позволяет избежать подобной ситуации, и нет народного средства, что помогло бы исправить патологию. Помочь обрести полноценную мужскую силу и зачать детей, может только квалифицированный врач андролог или уролог.

Вялое семяизвержение - проблема, которую нельзя пускать на самотек. Вполне возможно, что проблемы с эякуляцией возникли под воздействием стресса или сильной усталости, но не исключено и влияние таких факторов, как воспалительные заболевания или неврологические недуги, вылечить которые весьма желательно.

Оглавление [Показать]

Как проявляется вялое семяизвержение?

Долгая эякуляция может проявляться различными симптомами. При этом нарушении рефлекс семяизвержения непроизвольно подавляется под воздействием физиологических или психологических причин. Мужчина может чувствовать, что не может прийти к завершению полового акта, т.е. процесс эякуляции никак не наступает. Эрекция в данном случае может быть вполне нормальной.

Другие мужчины могут отмечать, что эякуляция происходит без задержек, но само семяизвержение стало не таким, как раньше: сперма может выделяться медленно и довольно долго, а не «выстреливает». Такой симптом также может указывает на проблемы с семяизвержением.

В целом затрудненное семяиспускание у мужчин встречается намного реже, чем слабая потенция или ускоренное семяизвержение. При этом не менее 75% пациентов с задержкой эякуляции могут без проблем достигать ее при мастурбации. Но в некоторых случаях эякуляция вообще не происходит - такое состояние называют анэякуляцией. Это крайняя степень задержки семяизвержения, при которой требуется консультация специалиста.

Почему возникает задержка эякуляции?

Проблемы с семяизвержением у мужчин, при которых отмечается слишком долгая эякуляция, можно выделить следующие:

1. Отсутствие полового контакта более недели.
2. Активные занятия спортом и малое поступление количества воды в организм.
3. Воспалительные процессы предстательной железы или снижение функции этого органа. Наиболее часто к замедлению эякуляции приводит простатит.
4. Инфекции мочеполового тракта.
5. Хирургические вмешательства на простате, в том числе резекция этого органа.
6. Неврологические недуги: патологии спинного мозга, диабетическая нейропатия и др.
7. Гормональные нарушения, в том числе гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидки) и гипогоназидм (недостаток тестостерона).
8. Повреждения нервов, контролирующих процесс оргазма.
9. Прием некоторых препаратов, преимущественно антидепрессантов или медикаментов от гипертонии, а также мочегонных средств.
10. Психологические проблемы: конфликты с партнершей, неуверенность в своих «мужских» способностях и т.п.

Чтобы точно установить причину замедленного семяизвержения, следует выполнить диагностику путем сдачи спермограммы и прохождения внешнего осмотра. Сделать это весьма желательно, ведь пренебрежение медицинскими обследованиями и последующим лечением может даже привести к необратимому мужскому бесплодию, особенно при наличии воспалительных процессов в тазовой области.

Как ускорить эякуляцию?

Для ускорения наступления семяизвержения специалисты рекомендуют использовать следующие методы:

1. Лечение воспалительных и иных заболеваний, если они стали причиной вялой эякуляции.
2. Увеличение длительность прелюдии, т. е. предварительных интимных ласк, в самом начале близости. Это будет способствовать более сильному возбуждению мужчины и, как следствие, сократит время до наступления эякуляции.
3. Изменение техники при половом акте. Так, мужчинам рекомендуется отказаться от введения пениса во влагалище до момента ощущения самого сильного возбуждения – желательно до появления чувства приближающегося семяизвержения. Именно в этот момент следует ввести член во влагалище – в данном случае сильная эякуляция будет практически обеспечена.
4. Использование такого приема, как воздержание от оргазма на протяжении первых 10 минут полового акта. Такое парадоксальное на первый взгляд воздействие позволяет улучшить кровоток и ускорить наступление семяизвержения впоследствии и сделать его более интенсивным.
5. Стимуляция в ходе половой близости одновременно простаты и уздечки пениса. Можно попросить партнершу выполнить подобные действия - это в большинстве случаев позволит ускорить наступление эякуляции.
6. Если мужчина привык достигать оргазма только при помощи мастурбации, то придется заручиться помощью партнерши. Желательно поэтапно привыкнуть к новому (и более естественному) способу получения удовольствия. Так, вначале можно попробовать достичь оргазма путем самостоятельной стимуляции пениса, затем - попросить женщину выполнить необходимые движения. В следующий раз можно начать половой акт со стимуляции полового члена руками, а завершить путем введения пениса во влагалища. Постепенно выработается новый условный рефлекс, и семяизвержение будет происходить при обычном способе полового акта.
7. Отказ от просмотра порнофильмов и другой подобной продукции. Как ни странно, просмотр соответствующего видео хоть и приводит к быстрой готовности к половому акту, но снижает впоследствии возбуждение от внешнего вида и действий реальной партнерши, поэтому в конечном итоге эффект оказывается негативным.

Кроме того, мужчине, желающему нормализовать процесс семяизвержения, следует отказаться от злоупотребления алкоголем. Известно, что спиртные напитки только поначалу усиливают половое влечение, а достичь оргазма в состоянии опьянения становится довольно затруднительно.

Если в дополнение к отказу от вредных привычек мужчина будет поддерживать свое тело в приемлемой физической форме, станет полноценно питаться и попытается минимизировать воздействие стрессов, то рано или поздно проблемы с семяизвержением останутся в прошлом.

При лечении вялого семяизвержения могут также использоваться медикаменты как для борьбы с имеющимися хроническими заболеваниями, ставшими причиной появления данной проблемы, так и для нормализации процесса эякуляции.

Если причиной раннего семяизвержения являются психологические факторы, то мужчине может помочь такой препарат, как Дженерик Дапоксетин. Это средство усиливает эрекцию, обеспечивает ее достаточную продолжительность, способствует быстрейшему восстановлению мужского организма после интимной близости.

Кроме того, применение препарата избавляет мужчину от нервозности, повышает его уверенность в своих силах, что немаловажно для нормализации длительности полового акта.

Следовательно, применять Дапоксетин можно как при раннем семяизвержении, так и при недостаточности эякуляции вследствие низкой потенции. Купить Дапоксетин можно на этом сайте, получив желаемый результат по приемлемой цене.

Если сочетать прием препарата с лечением имеющихся заболеваний, заботиться о себе и избегать различных вредных факторов, то можно с успехом решить проблемы с семяизвержением и наслаждаться полноценными интимными отношениями. Комплексный подход к устранению нарушений в половой сфере позволит мужчине в течение довольно короткого промежутка времени восстановить прежние способности.

ЗАДАТЬ ВОПРОС РЕДАКТОРУ РАЗДЕЛА (ответ в течение нескольких дней)

Как ускорить эякуляцию? Дайте пару советов, ибо ничего не выходит

Мешать наступлению оргазма могут сопутствующие заболевания, такие как диабет, травмы позвоночника и крестца, заболевания предстательной железы или болевые ощущения в уретриальной области. У большинства же мужчин неявно выраженная задержка эякуляции все-таки вызвана не физиологическими, а психологическими причинами. Первая и главная – стресс. Вечно тревожащийся и пребывающий в постоянных сомнениях мужчина все время держит мускулатуру промежности под контролем, не давая, таким образом, себе расслабиться и освободиться от нервного напряжения. При этом тревожные мужчины условно делятся на две категории. Первая - те, кто только начал половую жизнь и из-за воспитания (или иных причин) парализован чувством вины и страхом. Ко второй категории относятся мужчины в возрасте, в силу обстоятельств привыкшие все эмоции держать под контролем, либо слишком обыденно относящиеся к сексу и нуждающиеся в более сильной стимуляции. Еще помимо физиологических и психологических причин помешать эякуляции могут: прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе ряд антидепрессантов; хронический алкоголизме и чрезмерное употребление алкоголя в эпизодических случаях; сексуальное утомление, связанного с чрезмерно активной половой жизнью, или из-за отвлекающих моментов во время секса; физиоллогическая несовместимость: например, влагалище партнерши слишком широко для небольшого члена мужчины, что снижает механическую стимуля¬цию при фрикциях.
Мужчине, страдающему задержкой эякуляции, необходима более сильная стимуляция и усиление эротизма предварительными ласками. Женщина должна отсрочивать половой акт, занимаясь любовной игрой до тех пор, пока партнер не окажется на грани оргазма, и только потом может позволить ему ввести член во влагалище. Для наиболее интенсивной стимуляции некоторым парам рекомендуется перейти на позу «женщина сверху», когда партнерша стоит на коленях, раскинув ноги по сторонам. В такой позе женщина может усилить стимуляцию, выполняя выталкивающие пенис движения. Можно чередовать оральный секс с попытками вагинального секса для усиления возбуждения. Или вагинальный секс с взаимной мастурбацией. Партнерша может помочь мужчине расслабиться, простимулировав одновременно уздечку и простату. И наконец, сексологи рекомендует такой нетривиальный способ: мужчина должен поставить цель воздерживаться от оргазма в течение 10 минут полового акта. Нередко такой парадоксальный прием как раз и помогает ускорить наступление эякуляции до намеченного срока.

Большой член: быть или не быть

Какой орган у мужчин самый главный? Правильно! Кто сказал: «сердце»? Горячее сердце и холодные руки это у чекистов, а мужчину делает мужчиной именно его достоинство. Нет другого органа в мужском организме, который вызывал бы столько эмоций и разговоров.

Великий китайский секс

Большинство жителей Китая полностью довольны своей сексуальной жизнью. Взгляды современных китайцев на секс объясняются особенностями китайской культуры. Духовный лидер Поднебесной империи Конфуций говорил: «Любовь - начало и конец нашего существования. Без любви нет жизни».

Дьявол-дефлоратор

Дьявол - это древний ритуальный дефлоратор в маске животного, еще до недавнего времени выполнявший свои функции во время шабашей. Согласно Маргарет Мюррей, дьяволом является рогатое божество эпохи палеолита, против которого церковь с XIII до XVII столетия вела ожесточенную борьбу.

Поздняя сексуальная жизнь мужчин

Выводы различных социосексологических исследований свидетельствуют, что подавляющее большинство мужчин начинают половую жизнь до 21 года жизни. Эта статистическая закономерность отмечалась и в прошлом, возможно, именно поэтому родители начинают проявлять беспокойство в случае, если сыну исполнилось 20 лет, а он еще не перешел сексуального рубикона.

Уловки во время оргазма и перед ним

Ласки во время оргазма не увеличивают интенсивность возбуждения, если они не вовлекают в игру и болевые нервы. Мускульное сжатие, пощипывание, похлопывание, покусывание возбуждают нервы того же самого типа, что и нервы, вызывающие оргазм. Это увеличивает сексуальную волну. Однако при этом не должно допускаться никакой грубости.

У женщин обнаружен ген сексуальной неверности

У французов есть поговорка: можно найти женщину, у которой не было любовников; но невозможно найти женщину, у которой был только один любовник. В связи с этим даже не хочется думать, какой взрыв праведного феминистского гнева вызовет сообщение об исследовании группы британских ученых под руководством Робина Бэйкера, доказавшего, что практически сто процентов женщин (100%) неверны своим законным мужьям.

Любовь втроем

По разным данным, от трех до 15 процентов семейных пар хотя бы однажды опробовали секс втроем. Среди несемейных пар этот процент как минимум вдвое выше. Секс втроем - тема далеко не однозначная. Даже те, кто считает, что в сексе для них нет запретов, относятся к этой разновидности постельных забав очень по-разному. Кто-то уверен, что секс - это дело двоих и только двоих, а все, что выходит за эти рамки, грязно и безнравственно.

Как научиться целовать

Во всем мире люди, попадая в романтическую ситуацию, чувствуют неосознанную необходимость целоваться. Это одно из наиболее полезных открытий, которое я совершил во время своей исследовательской деятельности. Такое ощущение, что представители противоположного пола запрограммированы на поцелуй и только этого и ждут.

Мужчина, который «не хочет», и, который «не может»

Половая жизнь человека зависит от многих факторов. Для того, чтобы сексуальная жизнь мужчины была нормальной, требуется, чтобы у него было желание вступать в интимные отношения (сексуальное влечение) и возможности для этого (достаточная эрекция и способность совершать фрикционные движения во влагалище в течение определенного времени без семяизвержения), то есть, нормальная потенция.

Сексуальная гармония

Что делать тем, кто недоволен своей интимной жизнью и хочет изменить ее? На самом первом этапе - учиться находить взаимопонимания с партнером (партнершей) и не бояться сказать ему (ей) о том, чего вам хочется, овладевать сексуальной грамотой, а затем и «фигурами высшего пилотажа», искать, экспериментировать и самое главное: не забывать, что секс - это общение двух равноправных партнеров, а не поиск лишь собственного наслаждения.

Правила восточного секса

Как известно – секс начинается с головы. Сексуальная культура Востока основана на иных, нежели европейская, принципах. Это, например, культ обнаженного тела, преклонение перед чувственным наслаждением. Всем известно, что в таких странах, как Япония, Китай, Индия, Непал сексуальность рассматривается не столько как искусство, сколько как наука.

Вагинизм: когда женщина не может

Если сексуальные расстройства мужчин отличаются большим разнообразием, то у женщин все проще. В основном слабый пол сталкивается с тремя проблемами. Это боль во время полового акта, отсутствие полового влечения и сложности с оргазмом и наступлением возбуждения. Мужчины считают, что они гораздо уязвимее в сексуальном плане.

Привычки расскажут об эрогенных зонах

На заре своего развития сексология «исповедовала» крайне механистический подход, придавая решающее значение эрогенным зонам. Их никто не «отменял», они реально существуют у женщин и у мужчин. Они очень индивидуальны. Как же их «вычислить»? Дело в том, что если женщина постоянно облизывает губы, прикасается к ним пальчиками или покусывает авторучку, это говорит о чувствительности так называемой оральной зоны.

Сексуальное притворство

Сексуальное притворство - обман своего партнера, разыгрывая сексуальные реакции или собственную удовлетворенность. В некоторых случаях притворство может быть наилучшим выходом, позволяя человеку пощадить чувства партнера; однако,став обычным, оно может породить множество проблем. Женщина, подделывающая оргазм, скорее подрывает общение с партнером, а не оказывает ему поддержку.

Интимный массаж

Удовольствие, как мужчины, так и женщины, могут получать по-разному. Но если вы действительно хотите вознести своего партнера на вершину блаженства, стоит научиться делать ему интимный массаж - как, в принципе, и ему вам. Ведь именно эти игры, чередующиеся ласковыми поглаживаниями, доставляют нам не меньше удовольствия, чем занятия любовью.

О мастурбации

Мастурбацию можно определить как способ доставить сексуальное удовольствие самому себе с помощью той или иной формы физической стимуляции. Чаще всего мастурбация производится путем растирания, поглаживания, сжимания или какого-либо иного воздействия на гениталии; однако ее можно производить и путем исамостимулирования других частей тела - груди, внутренней поверхности бедер или анального отверстия.

Что происходит с нашим организмом во время физической любви

В физиологии полового сношения большую роль играют выделительная система, кровообращение, мускулатура и нервная система. Во время полового акта функционирование ряда желез становится более интенсивным. Если разрядка, которая следует за удовлетворением инстинкта, слишком запаздывает, уменьшается слюноотделение.

Модные поцелуи: мировая практика

Как это происходит и в высокой моде, некоторые поцелуи становятся популярными на какое-то время, а потом их сменяют другие. Возьмем, к примеру, поцелуй с посасыванием губ: он был описан 2000 лет назад в индийском любовном руководстве - Камасутре. Потом он временно был забыт, и вот сейчас, с развитием средств массовой коммуникации, созданием кино и телевидения, поцелуи этого типа стали особенно популярны.

Природные афродизиаки

Как только их не называют: это и «возбуждающая пища, название которой происходит от имени греческой богини любви Афродиты», и «вещества и продукты, стимулирующие сексуальные инстинкты», и «вещества, способные усиливать сексуальную энергию, чувственность», «средства, возбуждающие половое влечение» и т. д. и т. п.

Cексуальная несовместимость – не повод для развода

Существует мнение, что развод - вроде цунами, в котором никто не виноват, просто «так получилось». На самом же деле он, как и любое бедствие, имеет свою причину. Её название - «сексуальная несовместимость».

Задержка эякуляции – это серьёзное нарушение мужской половой функции, которое выражается в трудности семяизвержения. Некоторым мужчинам для того чтобы достичь семяизвержения необходима продолжительная сексуальная стимуляция, другим даже это не приносит желаемого результата.

Всех мужчин волнует вопрос не только размеров полового члена, но и способности удовлетворить женщину, доставив ей максимальное удовольствие. Проблема с семяиспусканием у мужчин может иметь временный характер и возникать на почве постоянных стрессов или хронических заболеваний.

Но в случае если замедление эякуляции становится постоянной причиной, обязательно нужно обратиться к врачу, так как может указывать на серьёзные нарушения в мужском организме. Но несмотря на это, проблема с семяизвержением не является заболеванием. При помощи специальных методик, упражнений и препаратов можно полностью контролировать сдерживание эякуляции.

Что представляет собой задержка эякуляции?

Для того чтобы понять, как задержать эякуляцию , необходимо точно знать, что представляет собой данная проблема, мешающая мужчинам достичь полноценного сексуального удовлетворения. В медицине она также получила название анэякуляции.

Сам процесс эякуляции состоит из нескольких этапов:

1. Нарастающее сексуальное возбуждение.
2. Усиление возбуждения.
3. Семяизвержение.

Долгая эякуляция сопровождается необходимым уровнем сексуального возбуждения и полноценной эрекцией, но выделение семенной жидкости так и не происходит на протяжении длительного времени после начала полового акта. Соответственно, в результате этого возникают серьёзные проблемы с достижением оргазма, что вносит серьёзный дисбаланс в интимные отношения пары.

Преждевременная эякуляция считается не менее распространённой проблемой среди представителей сильной половины. Сдерживание семяизвержения рекомендовано в том случае, если продолжительность полового акта составляет менее 4–6 минут. Столь короткий сексуальный контакт не принесёт желаемого удовлетворения ни мужчине, ни его партнёрше.

Замедленная эякуляция диагностируется в том случае, если длительность секса увеличивается до 30–60 минут и даже после этого у мужчины не наступает семяиспускание. Для того чтобы узнать, как задержать семяизвержение, какие лекарственные препараты принимать потребуется помощь специалиста – сексолога, андролога, психотерапевта, эндокринолога, невролога.

У многих мужчин возникает совершенно противоположная проблема, связанная с преждевременным семяизвержением. Как правило, это происходит уже спустя несколько минут после начала полового акта. Именно поэтому достаточно часто возникает вопрос – как задержать семяизвержение?

Классификация задержки эякуляции

Примерно у 82% мужчин проблемы эякуляции не мешают им достичь оргазма – но чаще всего это бывает при оральном сексе, ручной стимуляции пениса. У остальных 18% мужчин ни при каких обстоятельствах не получается достичь оргазма несмотря на все старания.

В таких случаях, перед тем как отсрочить эякуляцию , обязательно нужно обратиться за помощью к врачу. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением и применять какие-либо методики или лекарства самостоятельно.

Мужчинам, интересующимся, как ускорить эякуляцию , необходимо знать, что существует несколько разновидностей данного состояния. По степени тяжести выделяются такие виды:

• относительная анэякуляция – мужчина не может получить оргазм при классическом сексе, только посредством оральных ласк или петтинга;
• полная анэякуляция – наиболее тяжёлая форма патологии, при которой в любом случае ни при каких видах секса мужчине не удаётся достичь оргазма.

В зависимости от того, когда и как возникли проблемы с семяизвержением , выделяются следующие разновидности:

• первичная форма – проблема продолжается с самого начала половых отношений;
• вторичная форма – задержка эякуляции возникла через некоторое время после начала сексуальной жизни.

По частоте проявлений данной проблемы выделяется постоянная и ситуационная задержка семяизвержения . При постоянной форме патологии проблемы с оргазмом возникают чрезвычайно часто и лишают мужчину уверенности в его сексуальных силах. Ситуационный тип задержки проявляется только иногда, в зависимости от определённых обстоятельств – на фоне частых стрессов, хронической усталости, различных заболеваний.

Минусы долгого полового сношения

Продолжительная эякуляция, как ускорить этот процесс – такие вопросы часто возникают перед мужчинами. Но в некоторых случаях длительный секс может принести только пользу. Многие женщины не успевают получить полноценное сексуальное удовольствие в процессе полового акта, который длится 5–7 минут. При длительном сексе, который длится более получаса, женщина может несколько раз испытать оргазм.

Но для большинства женщин секса на протяжении 10–15 минут вполне достаточно для того, чтобы испытать оргазм, возможно и неоднократный. Длительность полового сношения 30–60 минут приводит к тому, что и женщина и мужчина полностью выбиваются из сил, и у них нет никакой возможности закончить половой акт.

Кроме того, следует понимать, что затруднённое семяизвержение очень часто становится причиной серьёзных проблем, возникающих у семейной пары, мечтающей завести детей.

Симптомы задержки эякуляции

Для того чтобы узнать, как контролировать семяиспускание , необходимо точно знать все проявления данной патологии. Основным признаком проблемы считается долгая эякуляция . В случае если половой акт продолжается более 30–50 минут, это указывает на серьёзные проблемы с мужской половой функцией.

Как вызвать эякуляцию ? Этот вопрос возникает у каждого мужчины, у которого даже после длительного сексуального контакта так и не возникает семяизвержение. В случае если оно все же произошло, объем выделяемой спермы значительно меньше обычного.

При этом большая половина мужчин все же могут достичь оргазма в процессе мастурбации, немного реже – при стимуляции пениса партнёршей. Если у партнёра наблюдается задержка семявыделения, способы лечения которой могут быть самыми разнообразными, это вносит серьёзный дискомфорт в интимную жизнь пары.

Задержка семявыделения, причины которой могут иметь как психологический, так и физический характер, в преимущественном большинстве случаев заставляет женщину усомниться в своей привлекательности. Она уверена, что если мужчина не может получить полноценное удовольствие от сексуального акта, вся причина кроется именно в ней – то есть в полном отсутствии её привлекательности для партнёра. Соответственно, это вносит серьёзный дисбаланс в жизнь пары.

Причины задержки эякуляции

как добиться семяизвержения , необходимо точно знать, какая именно причина спровоцировала развитие проблемы. Врачи условно подразделяют все факторы, провоцирующие развитие проблем со своевременной эякуляцией, на две группы:

1. Физиологические.
2. Психологические.

В большинстве случаев проблемы с эякуляцией связаны с наличием хронических или инфекционных заболеваний, а также различных патологий в мужском организме.

В некоторых случаях для того чтобы узнать, как контролировать эякуляцию , необходимо учитывать психологический фактор. Частые стрессы, проблемы на работе и в личной жизни приводят к тому, что человек буквально полностью теряет свои сексуальные способности.

К причинам развития замедленной эякуляции можно также отнести частое употребление алкогольных напитков, а также некоторых медикаментозных препаратов. Достаточно часто развитие проблемы наблюдается при сочетании нескольких факторов, а поэтому для того, чтобы определить первопричину патологии, обязательно нужно обратиться за помощью к врачу.

Физиологические причины

Перед тем как научиться контролировать эякуляцию , необходимо учитывать все факторы физиологического происхождения. Они могут быть связаны с различными патологическими изменениями в организме, заболеваниями и другими нарушениями.

Основные причины физиологического характера:

• врождённые патологии органов мужской половой системы;
• воспалительный процесс в предстательной железе;
• любые повреждения нервных окончаний в малом тазу;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• инфекционные процессы в организме;
• патологии мочевыводящих путей;
• нарушения в работе гормональной системы;
• оперативные вмешательства, проведённые на внутренних или внешних половых органах;
• неврологические патологии – инсульт, склероз;
• патологии спинного мозга.

В некоторых случаях основным фактором, провоцирующим возникновение вопроса, как контролировать семяизвержение , выступают факторы физиологической диспропорции партнёров. Например, причина может крыться в слишком маленьком пенисе мужчины или большом влагалище девушки.

Психологические причины

Для того чтобы узнать, как оттянуть семяизвержение обязательно нужно учитывать психологическое состояние мужчины. В большинстве случаев среди основных психологических факторов можно выделить следующие:

• депрессивное состояние, повышенная нервозность;
• неуверенность в своих мужских способностях;
• проблемы в личной жизни;
• частые стрессовые ситуации, проблемы на работе;
• недостаточное или неправильное половое воспитание, религиозность;
• недовольство внешностью партнёрши.

Некоторые мужчины привыкли к частым мастурбациям, в процессе которых они получают яркий, насыщенный оргазм. Это приводит к тому, что при обычном сексе они не могут полноценно удовлетвориться.

Лекарства и препараты

Обращаясь к врачу с вопросом, как ускорить мужское мочеиспускание , обязательно нужно сообщить ему обо всех принимаемых лекарственных препаратах. В некоторых случаях они могут спровоцировать серьёзные проблемы в сексуальной жизни мужчины:

• мочегонные препараты;
• антидепрессанты;
• средства от гипертонии;
• препараты, в состав которых входит спирт;
• психотропные лекарства.

Кроме того, на контроль семяизвержения огромное влияние оказывают алкогольные напитки и наркотические вещества, употребляемые перед сексом. Важное значение имеет и возраст человека. Чем старше мужчина, тем сложнее ему достичь оргазм.

Диагностика задержки эякуляции

Для того чтобы узнать, как ускорить семяизвержение, необходимо обратиться к врачу – урологу или андрологу. Он проведёт полное обследование организма, назначит все необходимые анализы и лабораторные исследования. Это поможет определить основную причину развития проблемы, а также подобрать оптимальный метод лечения.

Основные методы диагностики:

1. Визуальный осмотр и пальпация половых органов пациента.
2. Анализ мочи.
3. Анализ крови для определения тестостерона.
4. Лабораторное исследование уровня гормонов.
5. УЗИ органов малого таза.

Для того чтобы ответить на вопрос, вредно ли мужчине сдерживать семявыделение , в некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация психотерапевта или сексопатолога.

Лечение задержки эякуляции

В случае если мужчину беспокоит задержка эякуляции, лечение назначает только лечащий врач. Конкретный метод терапии зависит от причины, спровоцировавшей нарушение сексуальной функции.

При наличии зависимости от алкоголя или наркотических веществ назначается специальный курс реабилитации, направленный на уничтожение данного вида зависимости. Частые стрессы и депрессивные состояния лечатся успокоительными лекарственными препаратами, иногда применяются также и антидепрессанты.

Если на проблемы в сексуальной жизни мужчины вызваны приёмом определённых лекарственных препаратов, врач обязательно их отменяет или назначает другие лекарства с аналогичным действием.

Препараты, ускоряющие эякуляцию, назначает исключительно лечащий врач. Ни в коем случае не стоит самостоятельно принимать какие-либо лекарства, так как последствия самолечения могут быть самыми опасными для мужского организма.

Медикаментозное и с помощью процедур

Проблемы с эякуляцией у мужчины, вызванные факторами физиологического характера, лечатся при помощи лекарственных препаратов. Основная цель терапии – устранение первопричины патологии.

Фармакология предлагает:

• ципрогептадин;
• амантадин;
• йохимбин;
• буспирон.

Эффективным дополнением к медикаментозной терапии станут физиотерапевтические процедуры, которые значительно усиливают эффективность лекарственных препаратов. Все процедуры можно условно разделить на две основные группы – успокаивающие и стимулирующие.

Успокаивающая физиотерапия:

• электросон;
• лечение цветовым излучением;
• иглорефлексотерапия;
• электроакупунктура;
• хвойные ванны.

Стимулирующие физиотерапевтические процедуры оказывают активизирующее воздействие на состояние мужской половой системы. К основным методам стимулирующего характера относятся:

• ультразвуковая терапия;
• электростимуляция;
• лазеропунктура;
• гальванизация;
• электрофорез.

Кроме того, пациенту обязательно рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек и вести здоровый, активный образ жизни. Затруднённая эякуляция – кто чем лечил и какие методы оказались наиболее эффективными? Такой вопрос совершенно закономерно возникает у каждого представителя сильного пола, сталкивающегося с подобной проблемой. Но ответить на него может только врач, который и подберёт оптимальный метод лечения.

Психотерапия

В случае если причина проблем в сексуальной жизни мужчины кроется в психологических факторах, обязательным элементом лечения становится психотерапия. Пациенту рекомендованы регулярные консультации с психотерапевтом. При этом для достижения максимально эффективного результата мужчине лучше всего посещать сеансы психотерапии вместе с его женщиной.

Неоценимой может оказаться помощь сексопатолога. Специалист поможет решить сексуальные проблемы и наладить интимную жизнь пары. Консультации должны быть регулярными. Врач порекомендует специальные упражнения для контроля эякуляции , которые помогут мужчине повысить качество интимной жизни.

Профилактика задержки эякуляции

Для того чтобы предотвратить развитие проблем в сексуальной жизни партнёров, необходимо предельно внимательно отнестись к своему образу жизни. Контроль эякуляции требует от человека полного отказа от любых вредных привычек – курения, употребления наркотических веществ и алкогольных напитков.

Очень важен полноценный сон и отдых. Даже при максимальной загруженности спать нужно не менее 7–9 часов в сутки. Это поможет мужскому организму полноценно восстановиться и набраться сил.

Рекомендуется регулярно заниматься любимым видом спорта, совершать пешие прогулки на свежем воздухе, правильно питаться. Рацион мужчины должен состоять из большого количества свежих фруктов, ягод, овощей, морепродуктов, орехов и сухофруктов. Такие продукты оказывают эффективное воздействие на мужскую половую систему и нормализуют её функционирование.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ К УРОЛОГУ-АНДРОЛОГУ В ВОЛГОГРАДЕ

Что такое задержка эякуляции и анэякуляция?

Затруднение эякуляции - это непроизвольное подавление рефлекса семяизвержения. О задержке эякуляции, «когда невозможно кончить» можно говорить в тех случаях, когда семяизвержение наступает лишь после очень длительного периода с момента начала полового акта, несмотря на желание его ускорить. Этот период может продолжаться в течение часа и более. На протяжении всего этого времени эрекция может быть вполне нормальной или ее интенсивность может незначительно колебаться. Мужчина может испытывать сексуальное возбуждение, иметь полноценную эрекцию, однако стимуляция пениса не приводит к эякуляции. Задержка эякуляции встречается значительно реже, чем ускоренное семяизвержение. Расстройство может носить постоянный характер, а может возникать время от времени. Задержка семяизвержения отмечено у 2 из 1000 мужчин. При этом около 75% мужчин с задержкой эякуляции могут достигнуть ее путем мастурбации. Следует отличать нормальную задержку семяизвержения от патологической. В первом случае данное нарушение является следствием унаследованных от родителей особенностей, проявившихся в ходе нормального процесса полового созревания. К патофизиологическим факторам относят травмы, заболевания, хирургические вмешательства, гормональные нарушения, применение некоторых медикаментов которые повлияли на нормальный процесс зякуляции. Анэякуляция - крайняя форма задержки семяизвержения, при котором последнее не наступает в течение столь длительного времени, что пациент и его партнер прекращают половой акт. Все варианты нарушения эякуляции можно разделить на две категории:

1. абсолютную неспособность достигнуть эякуляции
2. относительную анэякуляцию, когда семяизвержение отсутствует во время полового акта, но присутствует во время мастурбации при петтинге или во сне.

Какие причины влияют на задержку эякуляции?

1. Психогенныё причины - задержка эякуляции, обусловленные психологическими нарушениями. Одной из наиболее частых причин удлинения полового акта у мужчины оказывается в формирование неадекватного эротического стереотипа, который не совпадает с ощущениями, характерными для полового акта. В некоторых случаях при высокой сексуальной возбудимости способ мастурбации формировался в результате получения разрядки от случайных механических или эмоциональных воздействий, не связанных с половыми органами. В последующем возникает стремление к повторению оргазма от этого стимула и формирование зависимости от него. Обычные интимные отношения не могли обеспечить желаемого сценария, необходимого для достижения семяизвержения. Напротив, при сниженной возбудимости эякуляторного центра мастурбация осуществлялась на фоне необходимости дополнительно усиливать стимуляцию. С началом половой жизни оказывалось, что механическое воздействие на половые органы во время близости «слишком слабое». В результате этого возбуждение не нарастало до уровня, необходимого для получения сексуальной разрядки. При этом сексуальные фантазии, включающие желаемые действия, без особых проблем могут вызвать эякуляцию.
2. Алиментарные причины - злоупотребление алкоголем. При хроническом алкоголизме наступает снижение возбудимости центра эякуляции в пояс­ничном отделе спинного мозга. У хронических алкоголиков на органические причины могут наслаиваться функциональные фак­торы, связанные с супружескими конфликтами и подозрениями жены в неверности.
3. Пороки развития шейки мочевого пузыря - киста Мюллерова, аномалии Вольфова протока.
4. Ятрогенные: обусловленные нарушением органов после хирургических операций на простате или мочевом пузыре и обусловленные послеоперационными неврологическими проблемами - проктоколэктомией, аневризмэктомией брюшного отдела, аортальная лимфаденэктомией.
5. Нейрогенные причины - диабетическая нейропатия, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, травмы спинного мозга.
6. Инфекционные причины - уретрит, туберкулез мочеполовой системы.
7. Эндокринные причины - гипогонадизм, гипотиреоидизм.
8. Лекарственные причины - прием диуретиков, антидепрессантов и ингибиторов обратного захвата серотонина.

Какие психогенные причины задержки семяизвержения?

Частой психологической причиной - бессознательного сдерживание эякуляции самим мужчиной, когда он опасается беременности женщины или когда он считает секс «грязным и постыдным» занятием. В некоторых случаях может отмечаться страх не удовлетворить женщину, неосознанный страх «сексуальной недостаточности», что приводит к непроизвольному удлинению близости вплоть до исчезновения семяизвержения. У некоторых мужчин соображения морально-этического характера могут оказывать влияние на продолжительность полового акта. Причиной задержки может быть также недостаточная эротическая привлекательность партнерши, к которой мужчина не испытывает выраженного сексуального влечения, либо диспропорции в строении половых органов (слишком широкое влагалище по сравнению с размерами полового члена), снижающая механическую стимуляцию при фрикциях. Задержка семяизвержения отмечается также как следствие достаточно глубоких конфликтов, связанных с личностью партнерши (например, сексуальная травма, которая является специфическим тормозом и связана с реальной или предполагаемой неверностью партнерши), а также при наличии девиантных наклонностей, например, гомосексуальных, садистских, мазохистских и др., также являющихся специфическим тормозом. Кроме того, существует понятие “аутосексуальной” ориентации, когда мужчина с задержкой семяизвержения отмечает гораздо более выраженное возбуждение и удовлетворение от мастурбации, чем при обычном половом акте. Самая распространенная форма (примерно две трети всех случаев) - первичная несостоятельность эякуляции, при которой больной вообще никогда не был способен эякулировать во влагалище. Вторичной называют несостоятельность в тех случаях, когда мужчина, у которого эякуляция прежде протекала нормально, утрачивает способность к интравагинальной эякуляции или достигает этого крайне редко. Как в том, так и в другом случае эякуляцию обычно удается вызвать с помощью мастурбации (примерно у 85% наших пациентов) или стимуляции со стороны партнерши (примерно у 50% наших пациентов), но вне полового акта.

Какова диагностика данной патологии?

Задачей диагностики является выявление возможных физиологических и психологических причин заболевания. Ведущее значение имеет анамнез, особенно медицинский, факт приема фармакологических препаратов, а также данные осмотра наружных половых органов. При отсутствии очевидных причин, показано тщательное психосексуальное обследование.

Госпитальная шкала тревоги и депрессии (HADS)

Этот опросник разработан для того, чтобы помочь Вашему доктору понять, как Вы себя чувствуете. Просчитайте внимательно каждое утверждение и в правом столбце выберите тот ответ, который в наибольшей степени соответствует тому, как Вы себя чувствовали на прошлой неделе. Обведите цифру, соответствующую выбранному Вами ответу (на значение этих цифр внимание не обращайте). Не раздумывайте слишком долго над каждым утверждением, поскольку Ваша первая реакция будет всегда более верной. Каждому утверждению соответствуют 4 варианта ответа, отражающие градации выраженности признака и кодирующиеся по нарастанию тяжести симптома от 0 (отсутствие) до 3 (максимальная выраженность). Итоговая сумма баллов подсчитывается раздельно для субшкалы тревоги и для субшкалы депрессии. Нечетные пункты (1,3,5,7,9,11 и 13) – составляют субшкалу тревоги, четные (2,4,6,8,10,12,14) – субшкалу депрессии. Заполните анкету, посчитайте балл и принесите ее врачу.

Шкала оценки возрастного андрогенного дефицита.

Заполните шкалу, посчитайте баллы и принесите с собой на прием к врачу.

Какое лечение замедленного семяизвержения?

Оно проводиться на основании причин, повлиявшее на данное нарушение. Здесь важно отличать ясно выраженное половое расстройство от возникающих время от времени эпизодов, когда мужчина оказывается неспособным к интравагинальной эякуляции или когда ему необходим длительный половой акт и долгие фрикции, чтобы она произошла. Эпизодические затруднения с эякуляцией не есть признак полового расстройства и часто бывают обусловлены усталостью, напряжением, нездоровьем, слишком частыми совокуплениями, воздействием алкоголя или лекарственных препаратов. Кроме того, мужчина может оказаться неспособным эякулировать, если он не испытывает никаких особых чувств к партнерше (например, если он совершает половой акт просто потому, что, как ему кажется, от него этого ожидают).

1. Сексуальное обучение включает разъяснение особенностей оргазменной функции, избавление пациента от имеющихся у него мифов, обучение стимулирующим методикам, пусковым моментам оргазма. Лечение направлено на устранение проблем семяизвержения и призвано помочь паре адаптировать свое поведение к существующим трудностям. Успех здесь зависит, прежде всего, от готовности партнерши к сотрудничеству, от ее способности перестраивать интимные отношения таким образом, чтобы устранить или компенсировать факторы, препятствующие эякуляции.
2. Уменьшение эффекта ожидания неудачи достигается запретом эякуляции во время мастурбации, сексуальной активность должна быть только с сексуальным партнером.
3. Больной должен быть ориентирован на генитальную стимуляцию и по возможности усиливать ее.
4. Иногда рекомендуется прибегать к анальной стимуляции, таким больным часто помогает массаж предстательной железы.
5. При эмоциональных нарушениях, проводиться медикаментозная и физиотерапевтическая терапия.
6. Неврологические нарушения успешно корректируются путем электростимуляции.
7. Психогенные расстройства устраняются с привлечением партнера. Лечение несостоятельности эякуляции основано на глубоком анализе лежащих в ее основе психологических факторов в сочетании с упражнениями по фокусированию ощущении.

Какая техника секса при задержке семяизвержения?

Оно состоит из нескольких последовательных этапов:

• эякуляция, вызываемая мастурбацией в одиночестве;
• эякуляция, вызываемая мастурбацией в присутствии партнерши;
• эякуляция, вызываемая мануальной стимуляцией со стороны партнерши;
• энергичная стимуляция полового члена партнершей, проводимая до состояния неизбежности эякуляции, а затем быстрое введение члена во влагалище.

В большинстве случаев после того, как мужчина эякулировал во влагалище один или два раза, подавление этого акта или связанный с ним страх совершенно исчезают. В некоторых случаях, если эти процедуры не дали результатов, может помочь эякуляция (вызванная мануальной стимуляцией) на вульву женщины. После того как мужчина привыкнет к виду своей спермы на вульве партнерши, он гораздо легче может совершить интровагинальную эякуляцию.

Какие препараты используют при задержке эякуляции?

В основе лекарственной терапии замедленного семяизвержения лежит воздействие на центральный дофаминэргический и антисеротонинэргический механизмы.

• дофаминэргические препараты применяют при задержки эякуляции обусловленных приемом антидепрессантов.
• ингибиторы обратного захвата дофамина эффективны в 66% случаев анзякуляции, вызванной приемом антидепрессантов.
• препараты альфа-2 антагонисты, альфа-1 агонистом, блокаторы кальциевых каналов (ачив с йохимбе), применяют для предотвращения замедленной зякуляции за 1,5 часа до полового акта в случаях кломипрамин-индуцированной аноргазмии.
• агонисты 5-НТ1А рецепторов устраняют медленную эякуляцию у 8 из 10 больных, в том случае если данное нарушение обусловлено тревожными расстройствами.
• антагонисты 5-Н рецепторов серотонина, могут быть рекомендованы для постоянного или периодического применения.

Какие физиотерапевтические методики применяются при задержке эякуляции?

Седативные методы:

• Терапия с использованием специальных искусственных цветовых излучателей, воздействующих непосредственно через глаза называется методом визуальной цветостимуляции. При этом осуществляется комплексное воздействие четырех факторов: цвета, ритма, модуляции световых сигналов и уровня освещенности светового поля. Глаз человека служить приемником для безлекарственной и неинвазивной коррекции регуляторных структур мозга (гипоталамуса, эпифиза, гипофиза), а через них - нейроэндокринной, иммунной и других систем.
• Электросонтерапия. Оказывает седативное действие за счет угнетения активности ретикулярной формации и активации серотонинергических нейронов. По этому же принципу действует транскраниальная электростимуляция.
• Для устранения патологических доминантных соотношений в центральной нервной системы необходимо создать новый, более сильный очаг возбуждения, т.е. новую доминанту. Наиболее эффективным методом является гальванизация рефлекторной воротниковой зоны по Щербаку. Возможно использование электрофореза с витаминами другими лекарственными веществами по глазничной или эндонозальной методике.
• Целесообразно воздействовать физическими факторами на рефлекторные зоны. Проводят лазеропунктуру или электроаккупунктуру. При иглорефлексотерапии первый этап проводят 1-3 курса по 10-12 процедур 60 минут (тормозной метод) – общеукрепляющий, снятие невроза. Второй этап – 1-2 курса иглотерапия по местным точкам 5 мин (возбуждающий метод), а по общим точкам, (тормозной метод) 60 мин.
• Ванны. Ароматические вещества, содержащиеся в хвойных ваннах, оказывают седативное действие путем влияния на обонятельный нерв. Йод и бром, способные проникать через гематоэнцефалический барьер, оказывают седативное и транквилизирующее действие непосредственно на уровне центральных отделов нервной системы.

Трофостимулирующие методы:

• СМТ на рефлексогенные зоны спинальных центров эрекции и эякуляции. С учетом ведущей роли нарушений нервно-рефлекторных центров спинного мозга воздействие осуществляется на уровне сегментов SI-SV, что обеспечивает активацию кровообращения в данной зоне и повышение эфферентной и вегетативной импульсации в ответ на вовлечение чувствительных проводников.
• Электростимуляция ректальная. Специальный электрод вводят в прямую кишку и проводят анальную стимуляцию. Механизм лечебного действия состоит в:
  • - опорожнении простаты от застоявшегося секрета и продуктов его распада;
  • - улучшении лимфо- и кровообращения в этом органе;
  • - повышении тонуса мышечной ткани;
  • - стимуляции обменных процессов.
• Ультразвуковая терапия. Ультразвук оказывает трофическое, противовоспалительное действие за счет стимуляции репаративной регенерации, активации микроцеркуляции в области воздействия и повышения активности, клеточных лизосомальных ферментов. Воздействуют на крестцовые спинномозговые сегменты в непрерывном режиме.
• Гальванизацию трусиковой зоны применяют с целью улучшения трофики спинномозговых сегментов и восстановления нарушенных нервно-рефлекторных связей.
• Пелоидотерапия. Применение аппликаций грязей на трусиковую зону вызывает местную гиперемию, стимулирует процессы репарации. Раздражение термомеханорецепторов кожи обусловливает формирование в сегментарных и подкорковых структурах головного мозга рефлекторных реакций, замыкающихся на соответствующих рефлекторной зоне эффекторах. Возможно сочетание с лечением ректальнымы грязевыми тампонами.
• Ультратонтерапия. Проводят воздействие на позвоноч­ник и промежность, перемещая электрод продольными и круговыми движениями по по­звоночнику D8-L2, затем по промежности и по внутренней промежности двух третий бедер.

Какие проблемы возникают в семейной паре при задержке эякуляции?

Задержка семяизвержения при нормальных супружеских отношени­ях вначале может даже благоприятствовать достижению сексуального удовлетворения у жены, которая при длительном половом сношении может неоднократно пережить оргазм. Несостоятельность эякуляции может быть источником сексуального наслаждения, потому что она делает возможным длительный половой акт. Некоторые пациенты говорят, что они способны удерживать эрекцию в течение 1-2 часов к вящему удовольствию своих партнерш, многие из которых восхищаются этим. Однако когда женщина обнаруживает, что ее партнер неспособен к интравагинальной эякуляции (закончить половой акт во влагалище), ее реакция чаще всего изменяется. Отношения становятся обременительным как для женщины, так и для мужчины, несмотря на стремление мужчины, они не может достигнуть оргазма в определенное время. Еще хуже обстоятельства складываются при конфликтных отношениях между супругами, когда они перестали привлекать друг друга в эротическом отношении. Ей начинает казаться, что партнер находит ее недостаточно привлекательной, что он не получает удовольствия или же что он «задерживает» наступление оргазма из эгоизма. Если половые партнеры хотят иметь детей, то несостоятельность эякуляции может вызвать еще большее огорчение и даже взаимные обвинения и ссоры, способные разрушить самые прекрасные отношения. Ситуация может стать драматической, когда женщина испытывает сексуальное равнодушие к мужчине, и вместо сексуального наслаждения у нее возникает отвращение к половому сношению с ним. Если женщина по настоянию партнера вынуждена вступать с ним в связь, то ей трудно выносить слишком продолжительное сношение, и она обычно проявляет по этому поводу нетерпение. Это вызывает последующие конфликты и еще больше задерживает наступление семяизвержения. Таким образом, создается порочный круг, что ухудшает как совместную жизнь, так и состояние, связанное с задержкой эякуляции.

Что такое ретроградная эякуляция?

Данное нарушение эякуляции характеризуется выбросом семенной жидкости в мочевой пузырь. Диагноз ретроградной эякуляции устанавливается при выявлении сперматозоидов при проведении анализа мочи после полового акта.

Какие причины отсутствия семяизвержения после полового акта?

• врожденные пороки развития задней уретры и шейки мочевого пузыря, клапаны уретры, врожденные аномалии мочепузырного треугольника, экстрофия мочевого пузыря.
• приобретенные нарушения нормального строения: стриктуры уретры, склероз шейки мочевого пузыря.
• ятрогенные нарушения: трансуретральная резекция простаты, инцизия шейки мочевого пузыря, череспузырная аденомэктомия, симпатэктомия, колоректальная или анальная хирургия.
• неврологические причины: травмы спинного мозга, рассеянный склероз, диабетическая нейропатия.
• фармакологические причины: антигипертензивные препараты, альфа-блокаторы, антипсихотические средства и все антидепрессанты, которые приводят к частичному параличу шейки мочевого пузыря.
• идиопатические причины: в случаях, когда установить этиологический фактор не удалось.

Какие методы лечения применяются при ретроградной эякуляции?

Лекарственная терапия может быть эффективна при отсутствии анатомических и неврологических нарушений. Обычно используют следующие препараты: эфедрина сульфат, мидодрин, бромфенирамина малеат, имипрамин. Если причиной ретроградной эякуляции являются врожденные, приобретенные или ятрогенные изменения в шейке мочевого пузыря, иногда прибегают к специальным хирургическим методикам коррекции.

Когда встречается болезненная эякуляция?

Болезненная эякуляция или одиноргазмия встречается при многих проблемах: наличием аденомы простаты, инфекций, обострением хронического простатита, синдрома хронической тазовой боли, колликулита, обструкции эякуляторных протоков. Также встречается во время приема антидепрессантов, альфа-адреноблокатор.

Материал подготовлен врачом урологом-андрологом, физиотерапевтом, дерматовенерологом Акимовым Олегом Викторовичем.

Почему происходит преждевременная эякуляция, задержка эякуляции? Как бороться с этими проблемами? Это мы рассмотрим в данной статье. Такая проблема касается многих мужчин и вызывает беспокойство со стороны половых партнёров.

Эякуляцией, или семяизвержением, называют выход спермы из мужского полового органа при возбуждении. Задержка эякуляции вызвана нарушением функциональности половой системы у мужчин. Кроме этого есть еще такие патологии семяизвержения:

Анэякуляция – отсутствие выброса семенной жидкости при оргазме у мужчины;

Аноргазмия – отсутствие оргазма в целом;

Ретроградная эякуляция – выброс семенной жидкости происходит в сторону мочевого пузыря. Внешне же можно наблюдать как факт отсутствия эякуляции.

Следует отметить, что задержка эякуляции при половом акте может наблюдаться также первичная и вторичная. Первичная – процесс, который наблюдается у мужчин с самого начала половой жизни. Вторичная же приобретается по прошествии некоторого времени. Она может быть вызвана стрессовыми ситуациями или психологическими проблемами, устранив которые вы вернетесь к нормальной половой жизни.

После обращения к урологу и сдачи необходимых анализов врач поможет установить точную причину возникновения данного заболевания.

Физические причины

Сейчас рассмотрим основные причины задержки эякуляции.

Можно выделить два основных аспекта, которые влияют на возникновение данной проблемы, – это психологические и физические нарушения у мужчины.

Физические, влияющие на задержку эякуляции, могут быть вызваны травмами мошонки или пениса, аденомой простаты, различными оперативными вмешательствами в половую систему мужчины, некоторыми инфекциями или уретритом.

Неврологические проблемы со спинным мозгом пациента, билатеральная симпатэктомия, диабетическая нейропатия или инсульт также могут быть причиной задержки эякуляции.

Гормональные нарушения, вызванные наличием проблем в работе желез внутренней секреции, могут привести к возникновению данной проблемы у мужчин. Среди них самые распространённые - это гипогонадизм и гипотиреоидизм.

Врождённые патологии в строении уретры, киста мюллерова или вольфова протока, а также синдром «сливового живота» являются причиной задержки или отсутствия эякуляции. Такие нарушения присутствуют уже при рождении человека и могут быть не видны до начала половой жизни. Задержка эякуляции у мужчин является лишь показателем наличия патологии в развитии органов мочеполовой системы.

Нарушения, приобретенные вследствие хирургического вмешательства в крестцово-поясничный отдел позвоночника, органы малого или большого таза, травматизм половых органов в результате переохлаждения или ожога вызывают проблемы с эякуляцией.

Если вы сильно обожгли половой орган, то необходимо сразу обратиться за медицинской помощью, чтобы не возникло негативных последствий для организма.

Психологические причины

Среди психологических проблем задержку могут спровоцировать стрессы, нервное перенапряжение или переутомление, депрессия, страх перед близостью. Также имеет значение строгое религиозное воспитание и угнетенное состояние.

Другие причины, которые могут спровоцировать возникновение такой деликатной проблемы

Прием некоторых лекарств может вызвать временную дисфункцию половых органов, а также злоупотребление алкогольными напитками или наркотическими средствами. Интоксикация этими веществами вызывает ухудшение общего состояния организма в целом.

Ношение тесного нижнего белья может спровоцировать задержку эякуляции. Потому что оно пережимает кровеносные сосуды, ведущие к половому члену. А также трусы из синтетической ткани, в которых кожа может преть, негативно сказываются на здоровье мочеполовой системы мужчины. Также это может привести к возникновению инфекций.

Симптомы задержки эякуляции

Существует основной признак данной проблемы, характеризующийся вынужденным продлением полового акта для достижения семяизвержения. По статистике, около 75 % мужчин ускоряют наступление эякуляции путем мастурбации своего члена с участием партнерши. Это вызвано тем, что достигнуть оргазма непосредственно при половом акте им не удается.

Боль при выбросе семенной жидкости также является основным симптомом нарушения эякуляции. Это может свидетельствовать о наличии других возможных заболеваниях мочеполовой системы мужчины, особенно если наблюдается потемнение мочи после полового акта.

Невозможность зачать ребенка – еще один симптом нарушения эякуляции. Если организм женщины здоров, но девушка не беременеет, то, скорее всего, причиной является бесплодие мужчины. Оно было развито на фоне нарушения эякуляции или заболеваний половой системы.

Диагностика болезни. Какие назначают анализы?

В первую очередь при возникновении данной проблемы необходимо обратиться к урологу или андрологу. Сначала доктор выслушивает жалобы мужчины, симптомы, которые заметил он у себя, а также собирает подробный анамнез. Затем специалист осматривает больного, фиксируя любые изменения или нарушения. После назначаются анализы, которые необходимо сдать:

• общий анализ мочи;
• бакпосев;
• анализ на наличие инфекций, передающихся половым путем;
• ультразвуковое исследование мочеполовой системы.

После проведения всех анализов следует вторичная консультация врача, где он внимательно изучает результаты и проводит еще один осмотр (в случае необходимости).

Если в ходе исследования не было выявлено никаких проблем, то пациента отправляют на обследование в психиатру или психосексологу. Консультации у данных специалистов помогают выявить наличие психологических проблем, которые вызывают подобную дисфункцию.

Задержка эякуляции: лечение. Какие методы применяются в данном случае?

Лечение зависит напрямую от диагноза, который поставил доктор. Это может быть медикаментозная терапия с применением прописанных врачом лекарств. Если нарушение эякуляции было вызвано приемом некоторых медикаментов, то необходима коррекция дозировки и способа применения данных средств. Или в некоторых случаях требуется полная отмена приема лекарств и подбор более подходящих аналогов.

Медикаментозное лечение чаще всего включает в себя прием антибиотиков, а также обезболивающих средств.

Иногда врачи назначают введение лекарственных препаратов непосредственно в половой член. Лечение таким способом считается радикальным. Данная терапия проводится крайне редко, но в результате проблема полностью исчезает.

Также применяется физиотерапия (электрофорез, электросон, ультразвуковая терапия), фитотерапия. Еще назначают массажные процедуры для восстановления кровообращения в половых органах. При проведении ректальной стимуляции электричеством или транскраниальной электростимуляции могут возникнуть болевые ощущения. Но такое лечение считается очень эффективным при проблемах с эякуляцией у мужчин. Сексопатолог или психотерапевт могут назначить лечение только в том случае, если не было выявлено органических причин нарушения функции половых органов. Для эффективности терапии чаще всего к консультациям привлекается сексуальная партнёрша больного. Тогда все происходит более продуктивно.

Вообще лечение нарушения эякуляции должно представлять собой целый комплекс процедур. Вылечить его невозможно, устранив только физические патологии. Потому данная проблема обычно вызвана не одной причиной. Необходимо поддерживать здоровый режим питания и сна, проводить регулярные спортивные тренировки, исключить прием алкоголя. Психологические тренинги помогут уменьшить стресс и нервное переутомление после рабочего дня.

Сексологи утверждают, что задержка эякуляции чаще всего приветствуется именно женщиной. Потому что это дает ей время испытать множественный оргазм, но мужчина в результате данных манипуляций начинается себя чувствовать плохим сексуальным партнёром.

У некоторых мужчин существует противоположная проблема - преждевременная эякуляция. В этом случае семяизвержение происходит слишком рано.Если вам требуется задержка эякуляции, но самому сделать это не получается, можно воспользоваться некоторыми советами, которые дают сексологи:

Предохраняться плотными презервативами;

Ежедневно выполнять упражнения Кегеля;

Использовать различные техники в половом акте;

Принимать препараты для задержки эякуляции.

Данные лекарственные средства следует принимать только по назначению врача и под его наблюдением. Так как они могут вызвать привыкание и негативно влиять на здоровье человека.

Кольцо для мужчин

Многие мужчины предпочитают покупать кольцо для задержки эякуляции, так как оно стимулирует даже женские половые органы, доставляя тем самым больше удовольствия партнёрше. Данное средство можно приобрести в секс-шопе.

Цена может сильно отличаться у разных моделей в зависимости от фирмы-производителя и включенных функций. Также в секс-шопе вы можете приобрести анестетики для продления полового акта, но необходимо соблюдать инструкцию. Большое количество нанесенного анестетика может привести к полной потере чувствительности у мужчины. Непосредственно перед половым актом сотрите остатки, иначе ваша партнёрша не будет чувствовать проникновения.

Задержка эякуляции у мужчин еще лечится такими препаратами, как «Виагра» или «Левитра». Данные средства можно приобрести в аптеке только по рецепту врача. Так как они очень сильные в своем действии и вызывают привыкание при постоянном употреблении.

Гель-смазка

Задержка эякуляции также вызывает негативное отношение к сексу у некоторых женщин, особенно если у девушки недостаточное количество естественной смазки. Поэтому прежде чем перейти к интимной близости, выясните предпочтение своего сексуального партнера. В случае необходимости воспользуйтесь интимной гель-смазкой для уменьшения трения. Она призвана продлить половой акт и увеличить чувствительность головки члена. А женщина испытывает сильнейшее возбуждение и быстрее достигает оргазма.

Не медлите, обращайтесь к специалисту вовремя!

Если задержка эякуляции доставляет большой дискомфорт, обратитесь к урологу для проведения исследования половых органов. Мужчины обычно стесняются признаться даже себе в пробелах в интимной области, а обращение к специалисту вызывает панику. Поэтому многие предпочитают лечение народными средствами, если возникла задержка эякуляции не в первый раз.

Небольшое заключение

Современные урологические клиники предлагают свою квалифицированную помощь, обеспечивают анонимность своих клиентов, а также подходят к данной проблеме с пониманием.

В таком учреждении вы можете не только пройти осмотр, но и сдать необходимые анализы, и провести исследования. Не занимайтесь самолечение. Лучше сразу обратитесь к специалисту, который поможет вам избавиться от этой интимной проблемы.

Получая сигнал от мозга, гонады начинают выработку гормонов, стимулирующих либидо, а также рост и изменение таких органов как мозг, кости, мышцы, кровь, кожа, волосы, груди и половые органы. В результате данных изменений начинается активный физический рост организма, который завершается после того, как ребенок развивается до состояния половой зрелости.

Изменения в организме мальчиков

В процессе полового созревания у мальчиков наблюдается увеличение яичек, которое и является первым физиологическим проявлением процесса. Максимального размера яички достигают примерно через 6 лет после начала переходного возраста. В размерах также увеличивается пенис, что связывается с изменениями гормонального фона. У мальчиков начинается выработка тестостерона, которая способствует образованию спермы. В среднем потенциальная способность оплодотворения у детей появляется в 13 лет.

Одновременно с другими признаками начинаются явления утренней эрекции и поллюций. Наблюдаются рост лобковых волос и повышение активности андрогенов, которые в свою очередь способствуют появлению видимых волос по всему телу, а именно в подмышках, перианальной области, на верхней губе и в зоне подбородка. Характеристики растительности и мест ее появления обуславливаются индивидуальными особенностями организма. Так, часто появляется на последних стадиях пубертатного развития, однако у некоторых людей ее образование может начаться значительно позже.

Среди других признаков отмечают появление , изменения в голосе, появление специфического телесного запаха и угрей. Период созревания обычно завершается к 16-17 годам.

Изменения в организме девочек

В период полового созревания у девочек происходит рост груди, что является одним из самых явных и ранних признаков пубертатного периода. Формирование начинается с появления небольшого и относительно чувствительного образования, которое впоследствии увеличивается, размягчается и обретает более четкие формы.

Рост лобковых волос считается вторым проявлением гормонального всплеска. Происходят заметные изменения в строении влагалища, матки и яичников. Благодаря увеличению уровня эстрогена, девочка постепенно обретает способность к оплодотворению. Начинаются менструации, которые со временем становятся все более регулярными. Первые могут произойти в 12-13 лет, однако у некоторых возможно более раннее или, наоборот, позднее проявление признака (до 16 лет).

Другими факторами пубертатного периода являются изменение формы тела, появление запасов жира в , на бедрах, животе. Отмечаются также изменения в запахе тела. Период активных преобразований в организме девочек заканчивается к 15-17 годам.