Щеплення від кору на рік реакція. Щеплення від кору: графік та правила вакцинації

У списку так званих є чимало хвороб, які виявляються лише раз у житті. Серед них значиться і те, що батьки часто недооцінюють. Тим часом це досить небезпечне захворювання, яке вражає клітини кишечника, дихальної і навіть нервової системи. Щоб запобігти таким небезпечним проявам, «ставиться» проти кору. Корисним буде дізнатися, коли саме її робити, і скільки зберігатиметься імунітет.

Характеристика та опис

Залишається найефективнішим способом захисту дітей від кору. Вона необхідна у віці до 5 років, коли організм дитини ослаблений та сприйнятливий до дії інфекції. Ця процедура має профілактичний характер та практично виключає появу даної хвороби.

Основний елемент вакцини – живий, але сильно ослаблений (атенуйований) вірус кору. Він безпечний як для , так і для оточуючих. Потрапляючи в організм, такий компонент деякий час (до 1 місяця) послаблює його захисні порядки. Це не страшно: цим провокується тривалий імунітет, який після закінчення згаданого терміну виходить на свій тривалий «пік».

Важливо! Імунологи не втомлюються повторювати, що втрата немовлям материнських антитіл обов'язково має поповнюватися. Якщо вчасно зробити щеплення, цей «вакуум» можуть миттєво заповнити небезпечні бактерії.

Статистика підказує, що вакцина, що захищає від кору, ефективна у 98% ін'єкцій – випадки, коли щеплення не подіяло, вважаються величезною рідкістю.

Робити чи ні

Дискусії з цього приводу не вщухають, залучаючи до обговорення дедалі більше батьків та медиків. Як водиться, думки поділяються – хтось підтримує вакцинацію, тоді як інші категорично проти таких заходів.

Щоб розібратися у цьому питанні, прислухаємось до обох сторін.

За

Прихильники щеплень зазвичай наводять такі аргументи:

• вакцинація виключає ризик захворювання;
• імунітет зберігається на 25 років, при цьому випадки більш короткочасної дії поодинокі;
• подібні склади зміцнюють організм малюка, який не завжди отримує необхідну якість вітамінів та сполук;
• один і той самий засіб може виключити появу як кору, а й паротиту з краснухой;
• нарешті, дитину без такого щеплення можуть просто не прийняти до дитсадка.

Це лише загальний перелік факторів, які роблять позитивною відповідь на запитання, чи робити своїй дитині «календарне» щеплення від кору. Не забувайте, що основи здоров'я закладаються вже в дитячому віці.

У свою чергу, педіатри погоджуються з усіма цими аргументами, не забуваючи нагадати, що важливим є і стан малюка, який може прямо вплинути на ефект від такої процедури.

Проти

Чимало у вакцинації та противників, які обґрунтовують відмову від неї наступними доводами:

• вона небезпечна можливими ускладненнями;
• сучасні склади нерідко виявляються неякісними «пустушками»;
• більшість захворювань, від яких потрібно щеплення, не такі вже й небезпечні;
• календар щеплень, затверджений МОЗ, дуже насичений, і замість очікуваного ефекту організм малюка лише послаблюють численними уколами.

Чи знаєте ви? Вакцинація відіграла помітну роль історії польського містечка Розвадов. Під час війни двоє місцевих лікарів виявили, що після щеплення однієї з мертвих бактерій тест на тиф дає хибнопозитивний результат. Такі уколи таємно було зроблено більш як 8000 місцевих жителів. Побачивши дані аналізів, нацисти подумали, що там вирує тиф, і намагалися обминати місто.

Аргументація ґрунтовна, але звернемо увагу, як на ці тези дивляться лікарі.

Для початку про небезпеку – будь-який педіатр скаже, що абсолютного захисту не гарантує жоден препарат (це може бути викликано будь-якими факторами: від спадковості та умов життя до кваліфікації лікаря, який проводить ін'єкцію).

Про неякісні склади. Так, кількість «контрафакту» серед ліків залишається великою, але це не означає, що всі вакцини погані. Навіть найкращий препарат при неправильному поводженні може втратити свої здібності. Приклад: лікар розкрив ампулу і відставив убік, зробивши укол за годину (цього часу вистачить, щоб ефект від нього став удвічі меншим).

Начебто нешкідливість кору - небезпечний міф: за даними ВООЗ, від неї щороку помирає близько 150 тисяч людей, які не щеплені різного віку.

А ось із календарем все складніше. Справа в тому, що подібні ін'єкції дійсно і справді дещо послаблюють організм. Щільний графік вакцинації лише посилює цю проблему.

Щоб не виникли проблеми, батькам рекомендують заздалегідь порадитися з лікарями та розумно співвіднести всі вигоди та можливі ризики. Ми ж дізнаємося, коли роблять щеплення від підступної кору.

Коли проводять вакцинацію: терміни

Оптимальним терміном для планової ін'єкції вважається однорічний вік. Тут набуває чинності фізіологія: до цього моменту зникають захисні антитіла, отримані від матері через плаценту, і дитині потрібно посилювати вже власний імунітет. 12-15 місяць життя будуть найкращим моментом для цього.

Важливо! Благополучними у плані епідеміологічної ситуації вважаються дитсадки та школи, в яких щеплено не менше 95% дітей (причому реально, а не «на папері»).

Повторно процедура проводиться у 6 (рідше – у 7 років), перед школою. Це необхідно для формування колективного імунітету та закріплення ефекту від першого уколу. Закріплює результат укол у 15-17 років.

Але бувають і винятки. Наприклад, якщо дитина жодного разу не прищеплювався, цю прогалину заповнюють після 6 років при першій же нагоді (повторивши не менше, ніж через півроку).

Якщо ж у матері немає імунітету проти кору, схема змінюється до такого виду: 9 місяців – проміжок між 15 та 18 місяцем – 6 років – 15 років.

Види препаратів

Всі препарати прийнято ділити на моно- і полівалентні. Це залежить від їх спрямованості та складу: перші запобігають одній хворобі, тоді як другі здатні захистити від двох і навіть трьох захворювань. Придивимося до них уважніше.

Моновакцини

Власне, це і є препарати проти однієї лише кору. Вітчизняні лікарі в більшості випадків застосовують такі засоби, як:

1. Жива культуральна вакцина у сухому вигляді. Вона містить дуже ослаблений коровий вірус штаму Л-16. Зазначимо, що вона значно послаблює чутливість дитини до туберкуліну (реакції) – така проба дасть точний результат не раніше ніж через 1,5 роки після ін'єкції.
2. "Рувакс". Це французький препарат як порошку. Діючий компонент – вірус штаму Schwarz, вирощений на курячому ембріоні. Перші 2 тижні «після» не можна використовувати препарати крові чи імуноглобуліни - сироватка може активізувати штам. Що стосується туберкулінового тесту, то і тут є нюанс: незалежно від стану дитини, спочатку після ін'єкції вона буде стабільно негативною.

Чи знаєте ви? Луї Пастер станом на 6 липня 1885 року (саме тоді їм було випробувано вакцину проти сказу)… не мав права лікувати людей! Він просто не мав ліцензії. До честі влади вони швидко оцінили значення його відкриття і таки видали лікарю потрібні папери.

Якщо ви поцікавитеся в клініці, як називається заплановане щеплення від кору, будуть названі саме ці склади. Їхня ефективність доведена досвідом застосування.

Правда, жива вакцина не може використовуватися в суміші з іншими препаратами (на відміну від «Рувакса»), і після неї доводиться робити інші уколи – від паротиту та краснухи.

Не дивно, що батьки заодно з педіатрами віддають перевагу засобам з ширшою дією.

Комбіновані вакцини

Найчастіше пропонуються тривакцини, що захищають одночасно від кору, краснухи та паротиту. Найбільш масовими з них є:

1. Англійська «Пріорікс». На вигляд це однорідна прозора рідина без кольору, запаху і домішок. Основні інгредієнти – вже знайомий нам штам Schwarz у суміші з RIT 4385 (від паротиту) та Wistar (краснуха). Діє сильно, тому рекомендовано нагляд лікаря протягом півгодини після уколу.
2. MMR ІІ із США. «Краснушна» та «паротитна» складові – ті ж, що й у попереднього препарату. Зміцнювати імунітет проти кору покликаний штам Edmonston. Через потужний ефект для ревакцинації можуть використовуватися простіші одно- або двовалентні склади.

Якщо виникають побоювання щодо перенесення таких коштів, у хід йде дивакцинавітчизняного виробництва (типу «кір-паротит»). Однорідна маса рожевого кольору включає штами, вирощені на клітинах перепелиних ембріонів. Якщо не брати до уваги «двоїстого» характеру дії, це й буде основна відмінність від привізних заготовок.

Важливо! Обов'язково перевіряйте термін придатності препаратів, вказаних на упаковках. Для цієї групи ліків зазвичай становить 1 рік.

При правильному дозуванні максимальний імунітет від кору досягається через 3-4 тижні, від краснухи з паротитом – максимум через 7 (незалежно від назви препарату).

Куди і як роблять укол

Ін'єкція вводиться лише трьома способами:

• підшкірно (під лопатку);
• в область плеча (приблизно на межі його середини і верхньої третини);
• рідше – у стегно.

Локалізація залежить від віку дитини, розвитку її м'язів та стану шару підшкірної клітковини. Грудничкам зазвичай призначають уколи в плече та стегно, тоді як лопатка – це вже для дошкільнят.

Такі процедури можна проводити лише у поліклініці чи акредитованому медичному центрі. При цьому використовується засіб зі «свіжої», щойно розкритої ампули.

Зверніть увагу, що отриманий розчин у жодному разі не повинен реагувати з ефіром або спиртом (інакше він просто втратить свої захисні здібності). Небажано і попадання складу в шкіру - він поступово поступатиме в кров, що значно знижує ефект від щеплення.

Ще один момент - подібні уколи ніколи не робляться в область сідниць.

Реакція на щеплення

Організм зреагує на запровадження штамів. Це цілком природний процес, який деякими сприймається за остаточні наслідки маніпуляції, що не зовсім правильно. Щоб не піддаватися паніці, потрібно вміти відрізняти нормальну реакцію від ускладнень.

Норма

Лікарі, коли ставлять щеплення, часто попереджають батьків про прояви, які можна побачити після того, як препарат від кору вже запроваджено.

Чи знаєте ви? Планові щеплення від кору в 1 рік офіційно стали «правилом гарного тону» у 1973 році. Ця радянська норма, як бачите, застосовується й досі. Її введенню передувала масова кампанія проти кору, яка проводилася п'ять років.

Нормальними вважаються такі ознаки:

1. Підвищення температури (від незначної до сильної спеки) протягом доби після уколу або в інтервалі між 5-15 днями. Протримавшись 1-4 дні, вона спадає. Збити можна "Ібупрофеном" або .
2. Незначне погіршення здоров'я. Якщо млявість або втрата апетиту стали постійними, то це вже привід для побоювань.
3. Поодинокі нетривалі судоми на тлі підвищення температури (на щастя, вони дуже рідкісні).
4. Відгуком на тривакцину може бути і миттєва поява висипу на 6-15 добу. Вона може покрити як тіло, і окремі ділянки - руки, шию чи обличчя. Сходить самостійно і теж швидко.

Практика показує, що у дітей з яскраво вираженим алергічним синдромом будь-яка з цих реакцій може виявитися в першу добу. У більшості випадків всі ці прояви просто не спостерігаються або зникають самі собою.

Але тямущий педіатр не забуде згадати і про потенційні ризики.

Можливі ускладнення

Перше, що спадає на думку - різні алергічні прояви. Їхня інтенсивність може бути різною: від незначного загострення вже наявної форми до важкого анафілактичного шоку або великої кропив'янки. Їх здатна спровокувати дію, що входять до складу вакцин як допоміжні речовини.

Крім того, не варто забувати про такі ускладнення, як:

• відчутний біль у животі (так нагадують про себе хронічні хвороби);
• постійні судоми у супроводі стабільного жару чи лихоманки;
• енцефаліт (його ймовірність – 1 до мільйона);
• так само рідкісний паненцефаліт;
• міокардит.

Не варто забувати і про малоймовірний, але дуже неприємний токсичний шок.

Важливо! Не забудьте оцінити санітарний стан кабінету – неохайна ситуація буде приводом відмовитися від ін'єкції.

Ще однією побічною дією, яку можуть показати лише дані аналізу крові, вважається різкий спад вмісту у ній тромбоцитів.

Протипоказання для введення вакцини

Лікар може зовсім не дати «добро» на проведення цієї процедури через наявність протипоказань. Приводом для відмови можуть бути:

• індивідуальна непереносимість компонентів вакцини - антибіотиків, аміноглікозидів або білків, що використовуються;
• системна реакція на будь-які ін'єкції;
• злоякісні захворювання крові або тканин за типом;
• наявність новоутворень;
• ушкодження шкіри;
• імунодефіцитні стани (ВІЛ чи хвороби вторинного характеру);
• будь-які захворювання на гострій стадії;
• недавнє введення плазми чи імуноглобуліну (укол можна робити не раніше, ніж через 2,5-3 місяці).

Для ревакцинації таким фактором виступає тяжка реакція, яка спостерігалася після першого щеплення.

Будь-який із цих станів вже саме собою вважається прямим протипоказанням до використання вакцини, незалежно від її складу.

Щеплення від кору: думка доктора Комаровського

Навіть вивчивши інформацію в Мережі, багато батьків так і не вирішують для себе питання - чи варто вести дитину в кабінет для щеплень. Остаточну ясність може зробити знаменитий педіатр Євген Комаровський.

Його думка практично повторює думку всіх лікарів: звичайно, таку вакцинацію потрібно проводити, і бажано у віці 1 року. Поєднані склади на зразок тривакцин він рекомендує використовувати на 15-18 місяці життя.

Відомий лікар нагадує, що не треба боятися реакцій на укол – їх викликають абсолютно усі вакцини. Більше того, її можна вводити навіть при ГРВІ або інших не надто важких хворобах (якщо вони не супроводжуються підвищенням температури і відчутним погіршенням стану малюка). Відзначені й протипоказання: якщо дитина перенесла виснажливу інфекційну хворобу на кшталт вірусного гепатиту, то ін'єкція робиться тільки після відновлення, що займає до півроку.

Щоб усе пройшло якнайвдаліше, фахівець радить також:

1. За добу «до» обмежити їжу - на легкий шлунок процедура переноситься значно краще.
2. Ще раніше (3-4 дні) постарайтеся звести до мінімуму контакти малюка з іншими дітьми та людьми взагалі, особливо якщо на подвір'ї холодна пора року.
3. Збираючись у поліклініку, не перевантажуйте дитині зайвим одягом: спітнівши, він виведе частину води з організму, що ускладнить засвоєння препарату.
4. Вже перебуваючи в медустанові, краще посидіти осторонь, обмеживши спілкування з оточуючими (не виключено, що серед них є вже інфіковані люди).

Серед населення досі існує невірне уявлення ніби кір — це легке захворювання, і дитина обов'язково має перехворіти. У не такі далекі часи в сім'ях навіть існувала традиція: як тільки хворів один член сім'ї, здорові починали тісно контактувати з ним, щоб заразитися. Така вистава вкрай помилкова і небезпечна! Кір – далеко не просте нешкідливе захворювання. З цієї статті ви дізнаєтеся, як протікає хвороба, її симптоми та наслідки, скільки разів у житті роблять щеплення від кору та через який проміжок часу.

Наскільки небезпечний кір?

Кір - контагіозне захворювання, що передається повітряно-краплинним шляхом. Вона не тільки протікає в гострій формі, але й загрожує ускладненнями, важкими ураженнями очей, всієї нервової системи, також можливий летальний кінець. Найбільшою небезпекою для дітей вважається ослаблення імунітету, в результаті чого в кращому разі може розвинутися отит або пневмонія. Хоча ці захворювання для особливо маленької дитини можуть закінчитися трагічно, але все ж таки в переважній більшості випадків з такими ускладненнями в наші дні успішно справляються.

Небезпечнішим вважається, коли вірус зберігається в організмі після одужання, проникаючи при цьому глибоко в мозкову оболонку. У цих випадках часто розвиваються важкі, повільно прогресуючі ушкодження як головного, так і спинного мозку (менінгіт, енцефаліт, менінгоенцефаліт).

Як лікувати кір?

Вчені довгі роки намагалися знайти метод боротьби із цією хворобою. І поки повністю перемогти її не вдалося, все ж певною мірою перебіг цього захворювання можна поліпшити і навіть запобігти за допомогою введення речовини гамма-глобуліну. Але він ефективний лише в тому випадку, якщо введений в організм не пізніше шостого дня після контакту з хворим. В цьому випадку, хоча зараження вже відбулося, але саме захворювання ще не встигло розвинутися. Обчислити цей момент дуже складно, адже ви можете навіть не підозрювати такого контакту. До того ж гамма-глобулін захищає вашу дитину лише приблизно три тижні, а потім білкові структури цієї речовини розпадаються.

Профілактика кору

Більш ефективним захистом та профілактикою хвороби на даний момент є вакцинація – щеплення від кору. Скільки разів її роблять, повинен знати кожен дорослий. Вакцинація необхідна всім без винятку, особливо дітям дошкільного віку, оскільки хворобу вони переносять найважче.

Сьогодні вакцини виробляються найвищої якості, бувають моновалентними (з одного компонента) та полівалентними (з декількох компонентів), останні крім кору запобігають таким захворюванням як краснуха, паротит та вітряна віспа.

Скільки разів потрібно робити щеплення від кору?

Всі знають про щеплення від кору, скільки разів робити її і через якийсь проміжок часу. Але це питання зможуть відповісти деякі. У різних країнах вік для першого щеплення визначено по-різному, переважно це пов'язано з тривалістю життя людей, їх імунітету та кількості захворювань. У будь-якому випадку, вакцинація від кору в кілька десятків разів знижує ризик захворіти незалежно від місця проживання людини. Кожному необхідно знати, чому так важливе щеплення від кору, скільки разів роблять його дітям і дорослим, якого інтервалу слід дотримуватися між вакцинаціями.

Щеплення від кору: скільки разів роблять його в Росії?

У Росії її обов'язково потрібно робити щеплення від кору. Скільки разів робити залежить від того, коли було зроблено 1 вакцинацію:

1. Якщо у 9-12 місяців, то щеплень має бути зроблено 4-5 (9 міс., 15-18 міс., 6 років, 15-17 років, 30 років). Пов'язано це з тим, що вакцинація в 9 місяців формує імунітет у малюків лише на 80-90% (1 рік імунізація дорівнює 100%), тому 10-20% дітей потрібно робити щеплення повторно.
2. Якщо один рік, щеплень буде всього 3-4 (1 р., 6 років, 15-17 років, 30 років).

Після щеплення протягом 1-2 діб може триматись температура або виникнути легке нездужання. Слід пам'ятати, що між вакцинаціями має пройти щонайменше шість місяців. Сьогодні педіатр або терапевт зобов'язаний пояснити, що таке кір, скільки разів роблять щеплення від цієї хвороби, і навіщо це потрібно.

Що робити, якщо ви чи ваша дитина все ж таки зіткнулися з цією хворобою?

Не реагує на дію ліків, тому навіть найсильніші антибіотики не можуть вплинути на нього. Лікування медикаментами лікар призначає лише у випадках розвитку ускладнень.

Найкращою та важливою допомогою у боротьбі з цією хворобою буде правильний догляд за хворим. Сонячні промені смертельно діють на мікроорганізми, а свіже повітря оздоровлює організм. Тому поставте ліжко в освітленому променями місці, але так, щоб світло не потрапляло безпосередньо в очі. Найчастіше провітрюйте кімнату і щодня протирайте підлогу в приміщенні вологою ганчіркою. У хворого на кір дитини найчастіше гнояться очі, все це у вигляді сухих скоринок залишається на повіках у куточках очей. Щоб полегшити стан, промивайте хворому очі теплою водою, що прокипіла кілька хвилин. Дуже болючі при хворобі кашель і нежить, що утруднюють дихання, тому дитині необхідно часто пропонувати тепле пиття.

Що ще потрібно знати?

На велику увагу заслуговує годування хворого. Апетит під час хвороби буде знижений, тому підбирайте їжу легку, поживну та водночас смачну та апетитну. Немає необхідності дотримуватись якоїсь дієти, але бажано внести в меню продукти, багаті на вітаміни. Також не змушуйте їсти насильно, але слідкуйте за тим, щоб дитина більше пила фруктових соків, морсу, чаю. Після їди необхідно прополоскати рот кип'яченою водою. Це убереже від стоматиту, який часто є ускладненням кору.

Кожному дорослому сьогодні необхідно знати, навіщо потрібне щеплення від кору, скільки разів роблять його протягом життя і через якийсь період часу.

На сьогодні вакцинація проти кору проводиться настільки ретельно, що з самою хворобою люди практично не стикаються на відміну від кількох десятків років тому. Варто зауважити, що рідко, але часом потрібно щеплення від кору і дорослим, наприклад, якщо в дитинстві був медвідвід. Поставити її потрібно обов'язково, тому що якщо не роблять щеплень проти таких серйозних захворювань, то наслідки можуть бути дуже плачевними.

Коли ставлять щеплення від кору

До якого віку ставлять щеплення проти кору? Існує національний графік, за яким передбачається проведення планової вакцинації до 35 років включно.

За рамками цієї програми можна поставити щеплення:

• Планово;
• На вимогу пацієнта;
• У будь-якому медпункті;
• Безкоштовно.

Якщо людина віком від 35 років, то вакцинація проводиться на платній основі. Якщо людина старше 35 перебував у безпосередньому контакті з тим, хто вже хворіє на кір, то його вакцинація проводиться негайно і безкоштовно за рахунок держави. Ставиться щеплення у два етапи, з інтервалом у 90 днів.

Якщо людині ще в дитинстві було поставлено щеплення одноразово, то воно не є дійсним і потрібне повторне вакцинування за схемою, описаною вище.

Скільки коштує вакцина можна дізнатися в будь-якому медичному пункті, а найголовніше те, що при проставленні курсу щеплень від кору можна захистити організм від зіткнення з паротитом, краснухою, вітряною віспою. Серед тимчасових протипоказань для вакцинації можна відзначити наявність таких проблем в організмі, як гострий патологічний процес, інфекційне запалення, інфекційний генез, вагітність, загострення хронічних захворювань. Категорично заборонено ставити щеплення тим, у кого є яскраво виражена алергія на такий компонент вакцини як курячий білок та аміноглікозид, а також тим, хто має онкологію та імунодефіцит.

Чи потрібне щеплення від кору дорослому

У чому небезпека, якщо не поставити щеплення від кору саме для дорослого?

Щойно вірус проникає всередину організму, відбувається сильне ураження таких частин, як:

• Слизова оболонка у верхніх дихальних шляхах;
• Очі;
• Лімфатичні вузли.

Як тільки запальний процес починається у тканинах, вірус розноситься по всьому організму за допомогою кровоносної системи. У середньому період інкубації становить 10 діб.

Перші дні симптоми кору можна легко сплутати з застудою, оскільки виникають такі відчуття, як:

• Головний біль;
• Сонливість;
• Занепад сил;
• Нежить;
• Кашель;
• Набряки повік;
• Сльозотеча;
• Припухлість на обличчі.

На третю добу починається підвищення температури до максимального значення, причому збити її просто неможливо. Далі починається утворення на порожнині слизової оболонки на щоках білуватих висипань. Потім можна спостерігати висипання на всій поверхні шкірного покриву на тілі. Для дорослої людини небезпека полягає в тому, що якщо хвороба протікатиме дуже складно, то вона призведе до таких наслідків, як: втрата слуху, зору, ураження області печінки та нирок, бронхіт, пневмонія, знижений імунітет. Якщо бути точніше, то доросла людина, на відміну від дитини, може провести на лікарняному не кілька тижнів, а кілька місяців, причому буде потрібно серйозне лікування і можливо в стаціонарі.

Кір і щеплення: коли роблять дорослим

При необхідності можна ставити щеплення дорослій людині у будь-якому віці, проте важливо пам'ятати про те, що вона, як і будь-який інший препарат, може стати причиною утворення побічних ефектів. Як правило, вони з'являються ще на першій дозі препарату.

При вакцинації кору можна спостерігати виникнення таких ефектів, як:

• Ущільнення та набряки в місцях, де було поставлено укол;
• підвищення температури, що сходить самостійно на 4 добу;
• Висипання в деяких ділянках шкірного покриву, що супроводжується ринітом, кашлем і нежиттю;
• Гарячка, яку потрібно обов'язково збивати, тому що вона може перешкодити нормальному формуванню імунного захисту від кору.

Є й ускладнення щеплення і до них можна віднести утворення таких наслідків, як судоми, кропив'янка, енцефаліт, пневмонія, міокардит, анафілактичний шок, гломерулонефрит.

Як називається щеплення від кору

Сьогодні використовують вакцини проти кору як вітчизняного, так і імпортного виробництва, які можуть одночасно встановити захист від хвороб.

А саме від таких, як:

• Кір;
• Паротит;
• Краснуха.

Вітчизняні вакцини – це дикомпонентні щеплення, здатні запобігти утворенню лише кору та паротиту. Вітчизняна вакцина назва комерційного вигляду немає і найчастіше її негласно називають Ленінград-3. Назва походить від того, що антивірус отриманий саме вченими з Ленінграда, де розробили компоненти, здатні підвищити імунітет людини будь-якого віку.

Крім препаратів вітчизняного виробництва, використовуються й імпортні вакцини. Вони мають відмінну якість і є трикомпонентними, що дозволяє щеплюватися відразу від трьох хвороб. За рахунок того, що буде поставлено одне щеплення, можна не переживати за виникнення кору, краснухи та паротиту. Формування імунітету проводиться швидко та протягом усього життя. Імовірність того, що щеплення не принесе користі, дорівнює 0, однак за умови, що було зроблено за правилами і не в ті періоди, коли потрібно медвідвід. По ефективності і імпортна і вітчизняна вакцини абсолютно однакові, і вони мають відмінні відгуки. Зараз на території РФ використовують такі вакцини як: Американсько-голландська MMR-II; Бельгійська "Пріорікс"; Британська "Ервевакс".

Колись, що колись була небезпечним смертельним захворюванням, кір сильно знизив показники захворюваності і тим більше смертності за останнє десятиліття. За період з початку 2010 року дитяча смертність від інфекції кору знизилася до кількох десятків випадків на 1000. років. У разі дотримання календаря вакцинації не можна сумніватися. Незважаючи на низькі показники смертності та захворюваності, кір залишається досить небезпечним і важко переносимим захворюванням, з верхнім порогом температури понад 41°C. Противники вакцинації завжди намагаються привести як контраргумент можливі ускладнення після щеплення від кору, але ймовірність отримати таке ускладнення не відповідає небезпеці самого захворювання. Після хвороби або правильної та успішної вакцинації, людина назавжди набуває практичного стовідсоткового імунітету від кору.

Трохи про захворювання

Величезні колись показники захворюваності на кір у дитячому віці пояснюється його високою контагіозністю (властивість хвороби передаватися при безпосередньому контакті із зараженим). Для кору цей показник варіюється від 75 до 100% залежно від багатьох факторів. Разом з великою сприйнятливістю до хвороби це дає неймовірні показники зараження без вакцинації. Протікає це інфекційне захворювання досить гостро і завдає хворій дитині та її батькам досить багато дискомфорту. Інкубаційний період хвороби триває від 7 до 14 днів (рідко до 21). Усі симптоми починають виявлятися вже третій день після інкубаційного періоду. Ось, за якими ознаками можна діагностувати кір у хворої дитини:

• висока температура – ​​підвищується поступово і у верхній точці хвороби може досягати 40–41 °C;
• сухий кашель, нежить, слабкість;
• головний біль, світлочутливість;
• запалення слизової оболонки ока, або просто кон'юнктивіт;
• білі висипання на слизовій оболонці рота, у районі корінних зубів (плями Бєльського-Філатова-Коплика);
• корова висипка або екзантема - найочевидніша ознака кору, проявляється на 3-4 день після перших симптомів хвороби у вигляді червоних висипань, що з'єднуються по всьому тілу.

Перші симптоми хвороби дуже нагадують звичайну застуду, крім запалення слизової очей і висипань на тілі. Тому батькам, які не проводили дитині вакцинацію від кору, потрібно обов'язково оглянути слизову оболонку рота - на внутрішній поверхні щік (за корінними зубами не повинно бути білих висипань). Важливо переконатися, що очі дитини не сльозяться і не почервоніли.

Дуже важливо у якому віці проводити вакцинацію – коли щеплення робиться за графіком, це знижує ризик наслідків.

Тяжкість перебігу захворювання залежить багато в чому від лікування, догляду, а також загального стану здоров'я дитини. Діти віком до 5 років або з порушеннями в роботі імунітету знаходяться в зоні високого ризику і можуть легко захворіти. Більш старші та діти хворіють не так часто, але важче переносять. Велику небезпеку кір обіцяє особам 20 років і старше, які не мають імунітету проти цього захворювання. Для дорослих хвороба частіше обіцяє неприємні ускладнення та протікає значно важче через специфічні особливості вірусу. У списку можливих ускладнень: гостре запалення середнього вуха, втрата зору, ларингіт, гепатит, енцефаліт. Більш ніж 80% випадків смертність від кору настає через розвиток важкого запалення легень.

Профілактика та вакцинація

Єдиним затвердженим на даний момент способом профілактики від кору є імунізація - тобто розвиток імунітету шляхом вакцинації. Щеплення проти кору входить до національного календаря вакцинації як для Всесвітньої організації охорони здоров'я, так і для Росії. Вакцинація проводиться комбінованою вакциною, що формує імунітет від так званих дитячих хвороб: кору, краснухи та паротиту, іноді вітряної віспи. Вакцина – жива, тобто містить у складі ослаблений вірус. Відповідно до календаря вакцинації щеплення від кору робиться у віці 1 року і, згодом, у віці 6 років, але при необхідності допустимо відкладати термін вакцинації.

Перед тим, як поставлять щеплення, необхідно визначитися з препаратом. За замовчуванням, у поліклініках РФ використовується вітчизняна асоційована вакцина Л-16, від кору, паротиту та краснухи. Вона непогано себе зарекомендувала за час використання, але імпортні вакцини MMP-II, Пріорікс, Рувакс вважаються значно легше переносимими для організму дитини. Незалежно від вибору вакцини щеплення від кору робиться внутрішньом'язово у внутрішню частину стегна. Важливо простежити, щоб зберігання та підготовка до ін'єкції здійснювалися правильно: препарат повинен зберігатись у сухому вигляді, окремо від розчину для ін'єкцій. Температура зберігання не вище — 20 °C, поза впливом сонячних променів. Якщо корова вакцина перебуває при температурі понад 20 °C, половину своєї ефективності препарат втратить вже за годину.

Ставлять щеплення від кору, паротиту та краснухи двічі: перша – у віці року, ревакцинація – у віці 6 років. Повторно процедура необхідна тому, що не у всіх дітей виробляється стійкий імунітет після першого щеплення. Понад 15% малюків залишаються у зоні ризику до ревакцинації. Терміни, в які колоти щеплення, визначаються Національним календарем щеплень - це інструкція, яка докладно описує час та послідовність усіх необхідних для дітей процедур вакцинації. При тимчасовій хворобі або ослабленні імунітету дитини необхідно перенести вакцинацію мінімум на місяць вперед (із занесенням до карти щеплень). Переносити процедуру можна скільки завгодно разів. Ефективність від цього не постраждає.

Протипоказання та ускладнення

Кір - небезпечне захворювання, але й вакцинація найчастіше несе неприємні наслідки. Незважаючи на те, що вакцина від кору - далеко не найскладніша процедура по вакцинації, неприємні наслідки вона має. Насамперед, це підйом температури тіла від незначного до майже 40 °C. При особливо гострих реакціях супроводжується судомами. Коли вакцина проти кору проходить без ускладнень, температура спадає протягом кількох діб. У приблизно 5% щеплених дітей проявляються червоні корові висипання по всьому тілу, набагато менш явні ніж при захворюванні, але схожі на вигляд, характер поширення. Висипання може проявитися в період від першого до чотирнадцятого дня після вакцинації і тримається кілька діб.

Після вакцинації або під час хвороби на кір - організм відчуває гострий дефіцит вітаміну А. Обов'язково заповніть його правильним харчуванням або ін'єкціями.

Рідкісний і небезпечний випадок - алергічна реакція на таке повсякденне щеплення, як вакцина проти кору. Виявлятись вона може на три компоненти вітчизняної вакцини: курячий білок, неоміцин або желатин. Якщо у дитини є алергія на якусь із цих речовин, щеплення робити не можна. Варто спробувати підібрати щеплення без небажаного компонента, або відмовитися від вакцини повністю. В іншому випадку, при внутрішньом'язовій ін'єкції, алергічна реакція може дуже сильною, аж до анафілактичного шоку. Слід обов'язково проконсультуватися з лікарем перед ін'єкцією та вивчити медичну картку дитини.

Крім очевидних, але рідкісних реакцій, деякий час тому були поширені чутки про негативний вплив щеплень проти кору та паротиту на центральну нервову систему. Стверджувалося (як правило, необізнаними в медицині людьми) про можливість розвитку у дитини через щеплення аутизму, енцефаліту, а також безліч інших патологій нервової системи і навіть дисфункції кишечника. Проте дослідження, у тому числі найсучасніші, показали повну відсутність зв'язку з подібними ускладненнями. Імпортні або вітчизняні щеплення, що знаходяться в обігу, є повністю безпечними.

Важливою умовою для будь-якого щеплення є відсутність протипоказань. Щеплення проти кору-паротиту-краснухи також має протипоказання. Інструкція суворо забороняє щеплення від кору, якщо:

• у дитини ослаблений імунітет (хвороба на цукровий діабет, ВІЛ та СНІД, тяжкі хронічні хвороби, перенесена пересадка внутрішніх органів, що пройшла хіміо- або радіо-терапія, період реабілітації після тяжкої хвороби);
• дитина хворіє на ГРВІ;
• після минулого щеплення спостерігалася гостра алергічна реакція або є дані про алергію у медичній карті.

Чи варто робити щеплення?

Для будь-якого з батьків у пріоритеті знаходиться питання про те, як убезпечити своїх дітей від небезпечних вірусних захворювань, на кшталт кору. Всі сучасні вакцини при правильному проведенні процедури не несуть для дітей жодної небезпеки, а ось відсоток смертності від захворювання становить близько 3%! Якщо ж з якоїсь причини неможливо зробити ін'єкцію будь-якого препарату від кору, можна спеціально заразити дитину кіром від однолітків, щоб сформувати природний імунітет. Коли батьки наважуються на такий крок, здійснювати процедуру слід під наглядом лікаря, забезпечити дитині правильний догляд та лікування, робити ін'єкцію імуноглобіну та вітаміну А. Все це знизить ризики від хвороби до нуля і дасть можливість значно менше турбуватися про кору в майбутньому! Однак, подібні процедури не можна проводити дітям старше 7-8 років - це може призвести до ускладнень.

Скільки думок про щеплення Вам не довелося б почути – пам'ятайте, наслідки захворювання небезпечніші з віком дитини. Тому вакцинація проти кору має проводитися вчасно, адже діє вона все життя. Обов'язково проконсультуйтеся з лікарем, якщо для Вашої дитини з якоїсь причини неможлива стандартна вакцинація кору. Здоров'я Вашим дітям!

Щеплення від кору, епідемічного паротиту та краснухи Щеплення від кору дорослим: необхідність, показання Щеплення кір, краснуха - інформація батькам для роздумів

Кір – найнебезпечніша інфекція. Від неї найчастіше страждають діти до 5 років. Заразитися «дитячою хворобою» можна у будь-якому віці. Кір особливо небезпечна для вагітних і людей з хронічними патологіями.

Імовірність інфікування при контакті з хворим – 100%. У нашій країні спостерігається щорічне зростання захворюваності. Тому дорослим лікарі радять робити неодмінно.

Механізм дії та назви протикоревих вакцин

Вірус кору дуже мобільний, він легко переміщається великі відстані. Передається повітрям або безпосередньо при контакті з хворим. Спочатку інфікується носоглотка, та був і весь організм.

Тільки вакцинація може запобігти зараженню. Протикорова імунізація ведеться у всьому світі вже понад 50 років. Як працює ?

Потрапляючи всередину, коровий вірус індукує клітинний імунний відгук: організм відразу починає «атаку» на ворожий білковий матеріал, виробляючи специфічні антитіла, які з часом нейтралізують вірус, зберігаючись у крові багато років. Розрізняють моновалентні (містять один вид антигену) чи комбіновані препарати (від кількох інфекцій).

Протикорова імунізація ведеться живими вакцинами. Це означає, що вірус у складі особливим чином ослаблений (але не вбитий). Так він не може заразити організм, але здатний індукувати в ньому необхідну для стійкого імунітету кількість антитіл.

Живі вакцини мають свої плюси:

• потрібна невелика доза антигенів, оскільки вакцинні віруси самостійно реплікуються в організмі;
• 1 дози достатньо, щоб сформувати протективний імунітет;
• не містять ад'ювантів;
• менше.

У нашій країні ліцензовані та використовуються:

• (Росія). Гарантований захист на 18 місяців;
• Дивакцина( . Це вітчизняна технологія. Рекомендована для ревакцинації дорослому населенню;
• Пріорікс- 3-х компонентний препарат (кір, ). Британський засіб. Виготовляється у Бельгії. Високий ступінь очищення визначає низьку рактогенність;
• Рувакс(Франція) Монопрепарат. Ефект ін'єкції триває до 20 років;
• MMR II- 3-х валентна вакцина (). Для планової та екстреної імунізації.

Якщо передбачається одночасна постановка ін'єкцій, то процедура ведеться різними шприцами і різні області тіла. Коли уколи ставляться не разово – тимчасовий інтервал між живою коровою вакциною та інактивованим антигепатитним препаратом може бути будь-яким.

Як зробити щеплення від кору дорослому у поліклініці?

Вакцини, які застосовуються у державних поліклініках, як правило, вітчизняного виробництва. Найчастіше це монопрепарати, іноді – Дивакціна. Якщо рішення про імунізацію прийнято, насамперед слід звернутися до процедурного кабінету клініки за місцем проживання.

Там ви дізнаєтесь про графік вакцинації. Потім слідує обов'язкове відвідування терапевта.

Вивчивши ваш анамнез і зробивши огляд, лікар або ухвалить позитивне рішення до імунізації, або запропонує додаткове обстеження. Можливо, знадобиться ЕКГ або рентгенографія.

Усі необхідні процедури та аналізи слід провести обов'язково. Якщо у вас є алергічні реакції – попередьте про це лікаря. Тільки так можна уникнути негативної постін'єкційної симптоматики. Важлива умова – бути здоровою на момент щеплення.

Вакцина паротитно-корова (Дівакцина)

Вакцинацію можна пройти у приватних клініках. Зараз таких лікарень стає все більше, тому при виборі слід обов'язково дізнатися, чи має комерційна медустанова ліцензія на здійснення подібної практики. Серед плюсів такої вакцинації – проведення процедури вдома.

У великих містах працюють спеціальні імунологічні центри, де щеплення ведеться акредитованими профільними фахівцями.

Скільки коштують кореві вакцини: ціна в аптеках

У державних клініках протикорова вакцинація безкоштовна. Купувати препарати в аптеці є сенс, якщо вирішено робити платну імунізацію.

Вартість вакцин трохи відрізняється по регіонах країни і складає (руб/доза):

• Вакцина культурна корова - 475-520;
• Дивакцина (кір, паротит) 300-400;
• Пріорікс - 1000;
• Рувакс – 500;
• MMR II – 600.

До вартості однієї ін'єкції слід додати ціну за обов'язковий медогляд. У платній клініці він (залежно від регіону та цінової політики установи) варіюватиметься від 600 до 1000 руб.

Чи можна митися та вживати алкоголь після вакцинації?

Правильна поведінка пацієнта після ін'єкції – важлива умова для унеможливлення можливих ускладнень. Щодо водних процедур після протикоревої вакцинації, то вони не заборонені.

Головне правило – чиста вода. Тому краще не купатися у водоймах перші дні після процедури, щоб уникнути ризику інфікування ранки. Чи можна вживати алкоголь? На сьогодні не встановлений негативний зв'язок вакцинації та спиртного.

Щоб допомогти організму впоратися з вірусом, не варто послаблювати його вживання спиртного.

Відео на тему

Чи потрібно робити щеплення від кору дорослим людям? Відповідає лікар Комаровський:

Останніми роками нашій країні спостерігається нестабільна епідеміологічна картина. Тому щеплення від кору для дорослого населення скоріше необхідне, ніж рекомендоване. Вакцини, що застосовуються, безпечні.

Вибирайте вітчизняні чи імпортні препарати, вони однаково ефективні. Не бійтеся вакцинації, дорослого організму вона не страшна. Набагато сумніше буде важко захворіти на кір і шкодувати про втрачену можливість щепитися.