Коли приймати ліки. За скільки хвилин приймають таблетки перед їдою

Хочемо ми цього чи ні, наш організм залежить від біологічних ритмів. Він знає, що вранці треба вставати, а ввечері готуватися до сну. З цієї причини існують сезонні загострення захворювань. Але що цікаво, чи є залежність від біоритмів у кожного конкретного органу чи системи? Виявляється, є й чимала.

Якщо ми знатимемо, коли підвищується активність того чи іншого органу, то зможемо впливати на ефективність прийому ліків. Тобто ми знатимемо, коли краще приймати ліки, щоб вони засвоювалися організмом швидше. Крім того, дізнаємося, як знизити побічні дії від медикаментозної терапії.

Існує цілий напрямок у фармакології (науці про ліки), присвячений цим питанням – хронофармакологія. Виникло воно кілька десятиліть тому. Засновником є ​​доктор медичних наук, професор Р.М. Заславська. Хоча ще Авіценна говорив про річні (сезонні) біоритми та захворювання з цим пов'язані. Хронофармакологія вивчає біологічні ритми людини, які впливають вираженість дії ліків, і навіть дію препаратів на ритмічні коливання організму.

Які бувають біоритми, що впливають на організм:

• Добові (циркадні);
• Біоритми місяця;
• Річні (сезонні);
• гормональні (менструальний цикл);

Саме від цих ритмів організм перебуває у найбільшій залежності. Але насправді цих ритмів близько 500. Вони впливають на різні рівні організму - клітинний, тканинний, а також на органи та організм в цілому.

Періоди деяких біологічних ритмів наближені до звичних нам з вами інтервалів часу, але не збігаються з ними. З цієї причини в назвах таких ми часто зустрічаємо приставку. circa»(означає навколо, близько, приблизно). Наприклад, навколодобовий ритм називають циркадіанним ("circa" - близько, "dies" - день). До речі, найважливішим для організму є саме він, визначаючи активність та спокій усіх органів та систем, а також циклічні процеси обміну речовин.

Тут ми можемо здогадатися, чому лікарі наполягають на дотриманні режиму - встаємо і лягаємо спати в один і той же час, приймаємо їжу в певний годинник. Порушення звичного розпорядку може призвести до серйозних зрушень в організмі людини і навіть хвороби.

Можна було б продовжувати розвивати тему, розповідаючи про те, які бувають біоритми, про їхню високо-, середньо- та низькочастотну дію на організм, але в цій статті ми переслідуємо зовсім інші цілі.

• По перше,нас цікавить переважно зміна активності у різних галузях організму людини залежно від часу доби.
• По-друге, в які години раціональніше приймати той чи інший фармакологічний препарат.

Біоритми організму

Приблизна залежність активності органів від часу доби представлена ​​на наступній схемі.

Але ця залежність може змінюватися досить широко під впливом способу життя, що часом призводить до десинхронозів — порушень нормальних функцій організму в результаті зсуву навколодобових біоритмів. Таким чином, у кожної людини свій «біологічний годинник», але сильна їхня розбіжність з природними ритмами організму може серйозно нашкодити.

Залежність прийому деяких препаратів від біологічних ритмів

Коли краще пити ліки, наприклад, від гіпертонії та від алергії? Як правильно приймати вітаміни та препарати від бронхіальної астми? На ці запитання відповідають спеціалісти-хронотерапевти.

1. Нестероїдні протизапальні препарати (НВПЗ)приймають при різних захворюваннях, таких як ревматоїдний артрит, радикулітний біль, головний біль і т.п. З точки зору хронотерапевтів НПЗЗ найбільш ефективно приймати ввечері після вечері. З одного боку, це знижує вираженість побічних ефектів цих препаратів, таких як біль у шлунку, подразнення кишечника. А з іншого боку, якщо розглядати ревматоїдний артрит, при якому болі посилюються вранці, ефективність препаратів підвищується. Хронофармакологи впевнені, що прийом НПЗЗ за кілька годин (1,5-2 години) до максимуму болючих відчуттів дає збільшення дії в 2 рази.
2. Схожа картина при лікуванні. Хронотерапія набула тут найбільш широкого поширення. Організм кожного гіпертоніка індивідуальний, тому для використання хронотерапії обов'язково застосовують добовий моніторинг артеріального тиску (АТ), що визначає час, коли наступають піки підвищення АТ. Застосування засобів для лікування гіпертонії найбільше доцільно за 1,5-2 години до настання максимуму АТ, виявленого при моніторингу. Це дозволяє досягти зниження артеріального тиску в більш короткі терміни.
3. Хворівикористовують бронхорозширювальні препарати, у т.ч. пролонгованої (продовженої) дії. Вночі прохідність бронхів знижується, через що напади ядухи при астмі найчастіше трапляються в передсвітанний годинник (близько 4 години ранку). У разі бронхорасширяющие препарати раціонально приймати ввечері о 20-22 години, а засоби пролонгованого дії ще раніше, т.к. пік їхньої активності настає через 12 годин після прийому.
4. Препарати від алергії (антигістамінні)хронотерапевти радять приймати ввечері або в другій половині дня, через максимальну активність гістаміну у вечірні та нічні години (зміст гістаміну максимально о 21-24 години). Тобто. ми знову дотримуємося принципу прийому препарату за кілька годин до максимального прояву хронічного захворювання.
5. Прийом вітамінівтакож залежить від біологічних ритмів, пов'язаних із біохімічними процесами в організмі. Відомо, наприклад, вітамін B6 (піридоксин) часто викликає алергічні реакції. Виявляється, це пов'язано з тим, що у вечірній час він сприяє виділенню гістаміну. Однак при ранковому прийомі він активує фермент, що руйнує гістамін. Таким чином, даний препарат краще приймати рано-вранці. Подібні дослідження проводилися з іншими вітамінами (В1, С, А, Е та ін.). Ймовірно, на основі цих даних і складається думка деяких лікарів щодо недоцільності прийому вітамінно-мінеральних комплексів, оскільки їх окремі складові необхідно приймати у різні години доби.

Висновок

Одним із позитивних аспектів застосування хронофармакології є зменшення терапевтичної, добової та курсової доз препаратів, т.к. їх прийом у певні фази активності організму підвищується ефективність у 2 рази. Якщо знижується доза препарату, відповідно зменшуються побічні ефекти.

Але!Застосування хронотерапії має відбуватися під чітким керівництвом досвідченого фахівця-хронофармаколога. Він проаналізує індивідуальні особливості організму і дасть рекомендації, коли краще приймати ліки.

Крім цього, не до всіх захворювань та препаратів застосовні принципи хронотерапії. До таких захворювань, наприклад, належать інфекційні. Антибіотики повинні надходити в строго певній концентрації та регулярно, щоб уникнути утворення у вашому організмі нечутливих до них штамів мікроорганізмів.

Як правильно пити таблетки має знати кожна доросла людина обов'язково. Це стане в нагоді в житті кожному з нас.

Робити це потрібно грамотно, розуміючи, що робиш. Більшість пігулок ми приймаємо всередину та їх ефективність, і лікувальна дія на організм багато в чому залежить, як ми приймаємо її, з чим, коли і навіщо.

Як правильно пити пігулки, куди пігулка потрапляє:

• Коли ви приймаєте таблетку, вона починає всмоктуватися вже в ротовій порожнині, потім починає розчинятися в соках органів травлення і далі надходить у кров.
• Основним місцем, де відбувається всмоктування активних речовин лікарської речовини є кишечник.
• У кишечнику за рахунок його ворсинок поверхня, що всмоктує, становить більше 100 м 2 . На всмоктування дуже впливає швидкість спорожнення шлунка, і залежить від складу з'їденої їжі.

Як правильно пити таблетки, правила харчування:

Вуглеводи:

Уповільнюють спорожнення шлунка, внаслідок чого порушується всмоктування:

• Сульфаніламідів.
• Антибіотиків групи цефалоспоринів та макролідів: (еритроміцин, олеандоміцин, клацид, руліт та ін.).

Жири:

• Особливо тугоплавкі жири знижують виділення шлункового соку та уповільнюють перистальтику. Під впливом споживання великого вмісту жирів знижується ефективність:
• Нітрофуранів (фуразолідону, фурагіну).
• Сульфаніламідів.
• Протиглистові препарати.

У той же час жир корисний:

• Збагачену жирами пущу потрібно приймати для покращення всмоктування жиророзчинних вітамінів (А, Д, Е).
• Метранідазолу (трихопол).
• Транквілізаторів (нітразепам, седуксен).

Коли приймати таблетки при правильному прийомі:

Режим призначення ліків по відношенню до їди істотно змінює всмоктування препаратів.

Натщесерце і перед їжею:

• До їжі та натщесерце в шлунку реакція середовища слабокисла. У цей час потрібно приймати таблетки, які швидко руйнуються у кислому середовищі. Вони швидше всмоктуються, та його адсорбція відбувається швидше.
• Є препарати, прийом яких натщесерце або до їжі надає шкідливу дію на слизову оболонку органів травлення.
• Це такі препарати: нестероїдні протизапальні (найз, диклофенак, анальгін, індометацин).
• Глюкокортикоїди (преднізолон та ін).

Під час прийому їжі та після нього:

• У цей час кислотність шлунка досягає максимальної величини, водночас середовище у тонкому кишечнику має лужну реакцію. Сильнокисле середовище шлунка і лужне середовище кишечника впливають на іонізацію та стабільність ліків.

У кислому середовищі шлунка:

• Втрачають активність антибіотики (еритроміцин, пеніцилін, олеандоміцин, лінкоміцин, кліндаміцин).

Після їжі:

• Слід приймати антацидні препарати, що знижують до моменту настання болю (через 30-60 хвилин після прийому їжі) і повторно (приблизно через 3 години після їжі), для нейтралізації кислоти, що залишилася в шлунку, після того, як його залишить їжа.

Під час їди:

• Приймають ліки компоненти панкреатичних соків і шлункових.
• Поліферментні препарати, що мають кислотостійке покриття (ензистал, фестал, панзинорм-форте).
• Гепатопротектори.

Зміна кислотності шлунка може статися при запиванні ліків різними соками молочними продуктами, що тонізують напої.

Молоко:

• Має слабку антацидну дію. Воно рекомендується хворим із підвищеною секрецією шлункового соку, як основний компонент дієтичного харчування. Молоком можна запивати ті лікарські речовини, які дратують слизову оболонку, але не змінять свою активність.
• Кальцій міститься у молоці утворює непотрібні сполуки: кофеїном, тетрацикліном, препаратами заліза, у своїй порушуючи їх всмоктування. Не запивають молоком препарати, що мають кислотостійке покриття.

Кислі рідини:

• Наприклад, соки: нейтралізують дію деяких антибіотиків, уповільнюють всмоктування (амідопірину, піроксикаму, фуросеміду). Підсилюють ефект саліцилатів, барбітуратів, нітрофуранів.

Тонізуючі напої, фруктові та чай:

• Такі напої містять дубильні речовини, що утворюють важкорозчинні та не всмоктувальні сполуки з багатьма препаратами.

Кип'ячена вода:

• Більшість таблеток слід запивати кип'яченою водою у кількості 100 мл.

Купуючи нові ліки, уважно прочитайте, уточніть в аптеці або у лікаря особливості його застосування та вивчіть вкладиш у коробці, що додається до препарату.

Серцево-судинні захворювання:

Регулюючі функції органів травлення:

Регулюючі функції органів дихання:

У цій статті ми докладно розібралися у питанні, як правильно пити таблетки. Це правило потрібно дотримуватись неухильно для ефективного лікування свого організму.

А я, як завжди з нетерпінням, чекаю вас у себе на сайті.

Подивіться відео, як правильно пити таблетки:

Огляд

Ви можете прискорити дію таблетки або посилити її ефект, звести до мінімуму ризик побічних реакцій або, навпаки, отруїтися, прийнявши звичайну дозу препарату... Режим та спосіб вживання радикально впливає на роботу багатьох ліків: від звичайних вітамінок до сильнодіючих засобів.

Після того, як таблетка потрапляє в організм, вона повинна розчинитись у травному тракті, проникнути крізь стінки судин у кров. Потім діюча речовина розноситься по тілу і робить свій ефект, після чого потрапляє в печінку, де руйнується і виводиться назовні з непотрібними продуктами обміну речовин через нирки або кишечник. Це найбільш поширений шлях, який проробляють в організмі лікарські препарати для внутрішнього прийому.

Те, що ми їмо і п'ємо під час лікування, може уповільнити або прискорити всмоктування ліків, порушити його інактивацію в печінці або взагалі вивести препарат з організму транзитом, без будь-якого ефекту. Тому важливо знати, як правильно пити пігулки.

Чим запивати ліки?

Універсальною рідиною для запивання таблеток є чиста негазована тепла або кімнатна температура вода. Холодна вода уповільнює всмоктування у шлунку і може, під час хвороби, спровокувати нудоту та блювання. Кількість води має бути не меншою за половину склянки (100 мл).

Молоко запивати можна і навіть корисно тільки деякі ліки. Це препарати групи нестероїдних протизапальних засобів, які ми найчастіше використовуємо від болю і температури: аспірин, ібупрофен, кетанів, анальгін, індометацин, вольтарен та інші, а також стероїдні гормони: преднізолон, дексаметазон. Молоко чинить захисну дію на слизову оболонку шлунка і знижує ймовірність шкідливого впливу на нього зазначених ліків. Винятком є ​​кошти з цих груп у формі таблеток або капсул, покритих кишковорозчинною оболонкою (таку інформацію можна знайти на упаковці) – їх вміст вивільняється лише у кишечнику.

Зазвичай не рекомендується використовувати для запивання таблеток мінеральні води, оскільки вони містять іони кальцію, заліза та інших елементів, які можуть вступати в хімічну реакцію з компонентами ліків та порушувати їхнє всмоктування.

Найбільш складні взаємодії спостерігаються при спільному вживанні таблеток з овочевими та фруктовими соками: вони можуть послаблювати, так і посилювати дію ліків. У «чорному списку»: яблучний, вишневий, грушевий, виноградний, лимонний, апельсиновий, ананасовий, буряковий, томатний, калиновий та багато інших соків. Найнебезпечніший – грейпфрутовий. З ним несумісні близько 70% існуючих ліків, у тому числі засоби для зниження тиску, серцеві препарати та оральні контрацептиви. Препарати для зниження холестерину в крові (аторвастатин, симвастатин та ін) разом із соком грейпфрута викликають масивне руйнування м'язової тканини та ниркову недостатність. Причому у розвиток несприятливого ефекту достатньо 1 склянки соку, залежить від індивідуальних особливостей організму. Тому рекомендується припиняти вживання грейпфрутового соку за три дні до початку лікування будь-якими лікарськими засобами (у тому числі у вигляді ін'єкцій).

Небезневинно запивати деякі препарати чаєм та кавою. Таніни, катехіни та кофеїн, що містяться в цих напоях, можуть зіграти злий жарт, наприклад, зменшивши ефективність оральних контрацептивів. З іншого боку, оральні контрацептиви посилюють побічні ефекти кофеїну, що може призвести до безсоння. Чай і кава зменшують всмоктування багатьох інших лікарських препаратів: спазмолітиків, засобів від кашлю, глаукоми та ін.

Сама «гримуча» суміш може вийти при спільному вживанні ліків та алкоголю будь-якої міцності. Етиловий спирт та продукти його обміну посилюють ефекти (у тому числі побічні) психотропних, протиалергічних засобів, препаратів від болю та температури, знижують дію антибіотиків, ліків від діабету, препаратів, що впливають на згортання крові та протитуберкульозних таблеток. І найнебезпечніше - у ряді випадків алкоголь разом із цілком нешкідливими препаратами викликає отруєння, аж до смертельного результату внаслідок печінкової недостатності. Найчастіше таке трапляється при прийомі з алкоголем антибактеріальних, протигрибкових ліків та парацетамолу.

Коли пити таблетки: натще чи після їжі?

Враховуючи той факт, що активні компоненти ліків здатні вступати в небажані зв'язки з продуктами харчування, і наслідки цих зв'язків погано вивчені, більшу частину ліків рекомендується приймати натще.

Якщо в інструкції написано "натщесерце", це означає, що ліки потрібно випити за годину до їжі або через 2-3 години після. Такий режим прийому, по-перше, зводить до мінімуму контакти таблетки з їжею. По-друге, вважається, що в проміжках між їжею секреція соляної кислоти шлункового соку мінімальна, що теж впливає на роботу багатьох лікарських препаратів. По-третє, прийняті натщесерце ліки діє швидше.

Винятком є ​​ті ліки, які мають подразнюючу дію на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, наприклад, нестероїдні протизапальні засоби (ібупрофен, аспірин та ін.). З цієї ж причини рекомендується приймати після їжі препарати заліза для лікування анемії, хоча натщесерце вони засвоюються краще.

Особливо важливий зв'язок із прийомом їжі у препаратів для лікування шлунково-кишкового тракту, адже кожен із них впливає на окремі етапи травлення, тому має надходити в організм у певний час. Так, ліки, що знижують кислотність і позбавляють печії, приймають за 40 хвилин до їжі або через годину після. Ферменти (мезим, панкреатин, фестал) п'ють під час їжі, оскільки вони мають перемішатися з їжею. Препарати пре-і пробіотиків вживають зазвичай під час або після їди.

Антациди (алмагель, маалокс, де-нол та інші), а також сорбенти (смекта, активоване вугілля, поліфепан) порушують всмоктування більшості ліків, тому інтервал між їх прийомом та вживанням інших препаратів має бути не менше 1-2 годин.

Час доби та інтервал прийому ліків

Добова кількість ліків зазвичай ділиться на кілька прийомів, щоб забезпечити більш менш постійну концентрацію діючої речовини в організмі, а також знизити разову дозу і ймовірність побічних ефектів. Тому в інструкції до препаратів і записці від лікаря зазвичай значиться: 2-3 рази на день. Однак для деяких ліків доза повинна подрібнюватися не протягом світлового дня, а протягом доби. Тобто триразовий прийом – це вживання ліків кожні 8 годин, 4-разовий – кожні 6 годин і так далі.

Такий строгий режим потрібно витримувати, наприклад, при лікуванні антибіотиками, що часто не береться до уваги. Якщо приймати антибіотики нерегулярно, наприклад, роблячи тривалу перерву на нічний сон, концентрація діючої речовини в крові сильно коливатиметься. Це навряд чи викличе симптоми передозування протягом дня, а от уночі з високою ймовірністю призведе до розвитку стійкості до лікування. Тобто, поки ви спите, мікроби адаптують свій обмін речовин до залишків антибіотика в крові. Подальше лікування цим препаратом буде неефективним.

Для зручності багато ліків випускаються у формі таблеток або капсул з пролонгованим ефектом, їх можна приймати лише один раз на день. У ранкові години приймають сечогінні засоби, гормональні препарати, ліки, вміст кофеїн та адаптогени (женьшень, елеутерокок, родіола рожева та ін.).

Правило забутої пігулки

Якщо ви забули прийняти таблетку, оцініть скільки часу пройшло з моменту «Х». Залежно від терміну запізнення, можливі три варіанти. Перший: якщо час прийому наступної дози вже зовсім близько, пропустіть забуту таблетку зовсім, але майте на увазі, що ефект лікування може знизитися. Другий варіант – ви приймаєте ліки, як тільки згадали про нього, але наступну дозу п'єте за старим розкладом. Так можна зробити в тому випадку, якщо ви вживаєте ліки 1-2 рази на добу і до наступного прийому залишається не менше половини часового проміжку. Подвоювати дозу ліків на один прийом не можна. Третя можливість все виправити: ви п'єте разову дозу ліків і починаєте новий відлік часу, тобто зміщує графік прийому на кількість пропущених годинників. Це найбільш раціональний спосіб лікування короткими курсами, наприклад, якщо вам призначили прийом антибіотиків на 5-7 днів.

Чи можна ділити таблетки та розкривати капсули?

Якщо на таблетці немає борозни (ризики, насічки) для поділу її на частини, швидше за все, вона не призначена для вживання шматочками. Як правило, це всі ліки, які покриті захисною оболонкою. Якщо їх розламувати, розсмоктувати, розжовувати чи товкти, вони знижують свою ефективність. Однак це можна знехтувати, коли потрібна швидка допомога.

При прийомі внутрішньо таблетка починає діяти в середньому через 40 хвилин. Якщо вам потрібен швидкий ефект, можна покласти ліки під язик або ретельно розжувати його та потримати у роті разом із теплою водою. Тоді всмоктування ліків розпочнеться прямо в ротовій порожнині та ефект настане вже через 5-10 хвилин.

Желатинові капсули, що складаються із двох половинок, теж не рекомендується розкривати. Оболонка захищає вміст від контакту з повітрям, випадкового попадання в дихальні шляхи (може спричинити подразнення) або руйнується тільки в кишечнику, забезпечуючи ліки доставку до мети без втрат.

Однак із цього правила іноді роблять винятки. Таблетки та капсули ділять на частини, якщо людина не може проковтнути велику капсулу або потрібне титрування ліків (індивідуальний підбір дози). Ці випадки слід обговорювати з лікарем.

Чи можна уникнути побічних дій ліків?

Дотримання доз, режиму та правил прийому ліків дозволяє мінімізувати ризик побічного ефекту, але повністю убезпечити себе від неприємностей при лікуванні не можна. Потрібно бути напоготові. Більшість ускладнень стає помітна у перші дні терапії. Це різні види алергічних реакцій, нудота, біль у животі, порушення випорожнень, головний біль, набряки та інші прояви, які зазвичай проходять при заміні лікарського препарату на аналогічний або після припинення лікування.

Відстроченим та найважчим ускладненням лікування є печінкова недостатність, рідше страждає функція нирок. Ці органи беруть участь у знешкодженні та виведенні з організму практично всіх лікарських препаратів, у тому числі і тих, до прийому яких багато хто з нас ставиться несерйозно: оральних контрацептивів, засобів від тиску та аритмії, що знижують холестерин крові, препаратів від болю в суглобах. До речі, саме ці ліки при тривалому прийомі найчастіше викликають гепатит.

Підступність лікарського ураження печінки та нирок у тому, що початкові стадії хвороби, коли все ще можна легко виправити, протікають безсимптомно. Тому всім, хто довго приймає лікарські препарати, необхідно раз на півроку робити біохімічний аналіз крові та загальний аналіз сечі. Ці елементарні дослідження дозволяють контролювати функцію печінки та нирок. При значних відхиленнях від норми необхідно перервати лікування та звернутися до лікаря.

Усі матеріали сайту було перевірено лікарями. Однак, навіть найдостовірніша стаття не дозволяє врахувати всі особливості захворювання у конкретної людини. Тому інформація, розміщена на нашому сайті, не може замінити візиту до лікаря, а лише доповнює його. Статті підготовлені для ознайомлювальних цілей і мають рекомендаційний характер. З появою симптомів, будь ласка, зверніться до лікаря.

Основне правило - використовувати антибіотики тільки в тих випадках, коли без них неможливо обійтись. Показання до застосування антибіотиків – поява ознак гострої бактеріальної інфекції, з якою організм не справляється самостійно:

• Стійке та тривале підвищення температури
• Гнійні виділення
• Зміни складу крові – збільшення лейкоцитів (лейкоцитоз), зсув лейкоцитарної формули вліво (збільшення паличкоядерних та сегментоядерних лейкоцитів),
• Після періоду покращення повторне погіршення стану хворого.

Відомо, що перед вірусами антибіотики безсилі. Тому при грипі, ГРВІ, деяких гострих кишкових інфекціях їх застосування безглуздо і безпечно (див. чи пити). Що ще потрібно знати кожному, щоб правильно приймати антибіотики?

2 Правило: Записуйте всю інформацію про прийом антибіотиків вами раніше

Коли, які антибіотики, яким курсом, за яких захворювань — записуйте. Особливо це стосується прийому препаратів дітьми. Під час застосування антибіотиків важливо звертати увагу на те, які були побічні дії чи прояви алергії та записувати це. Лікар не зможе адекватно підібрати вам антибіотик, у разі, коли не володіє інформацією - які, в яких дозах приймали антибіотики ви чи ваша дитина до цього. Також варто повідомити лікаря про інші препарати, які ви приймаєте (постійно чи безпосередньо зараз).

3 Правило: Ніколи не випрошуйте у лікаря призначення антибіотиків

Лікар може і призначити вам антимікробні засоби без особливих показань, якщо ви наполягатимете. Застосування антибіотиків значно прискорює одужання, але це завжди виправдано. Тим більше не просіть в аптеці «щось» сильніше. Сильніше – значить ефективніше. Іноді в аптеці можуть запропонувати замінити один препарат аналогічним, у даному випадку краще узгодити подібну заміну з лікарем або уточнити у фармацевта склад та діючу речовину, щоб не порушити дозування, призначене лікарем.

4 Правило: Здайте аналіз на бактеріальний посів для вибору «кращого» антибіотика

При деяких захворюваннях ідеально, коли є можливість здати аналізи на бактеріальний посів із визначенням чутливості до антибіотиків. Коли є лабораторні дані, підбір антибіотика полегшується і в цьому випадку лікування виходить зі снайперською точністю. Недоліком цього аналізу є те, що очікування на результат займає від 2 до 7 днів.

5 Правило: Строго дотримуватися часу та кратності прийому

Завжди витримуйте рівні проміжки між прийомами антибіотика. Це потрібно підтримки постійної концентрації препарату у крові. Багато хто помилково сприймає інформацію про кратність прийому, якщо рекомендовано приймати 3 рази на день, це не означає, що прийом повинен бути на сніданок, обід та вечерю. Це означає, що прийом здійснюється за 8 годин. Якщо 2 рази на день, то через 12 годин.

6 правило: Скільки днів приймати антибіотики?

Зазвичай, достатньо 5-7 днів, іноді термін прийому антибіотика становить 10-14 днів. Потужні антибіотики пролонгованої дії, такі як Азітроміцин (Сумамед, Азітрокс, Зі-фактор, Азіцид, Хемоміцин, Екомед) приймають один раз на добу 3 дні або 5 днів, у тяжких випадках лікар може призначити таку схему: 3 дні пити, 3 дні перерва - І так 3 прийоми. Тривалість прийому антибіотиків встановлює лікар.

7 Правило: Безперервність курсу лікування

Якщо розпочато курс антибіотика, в жодному разі не можна припиняти лікування, як тільки відчуєте покращення. Варто продовжувати лікування через 2-3 дні після покращення, одужання. Також слід стежити за ефектом антибіотика.Якщо протягом 72 годин поліпшення немає, отже збудник до цього антибіотику стійкий і його слід замінити.

8 Правило: Ніколи не намагайтеся коригувати дозування антибіотика

Застосування препаратів у малих дозах дуже небезпечне, оскільки підвищується ймовірність виникнення стійких бактерій. Збільшення дози теж не безпечне, оскільки призводить до передозування та побічних ефектів.

9 Правило: Чим запивати та коли пити антибіотик?

Чітко дотримуйтесь інструкцій щодо правильного прийому конкретного лікарського препарату, оскільки у різних антибіотиків різна залежність від прийому їжі:

• одні – слід приймати під час їжі
• інші - випивати за годину до їди або через 1-2 години після їди
• рекомендується запивати будь-які ліки тільки водою, чистою, негазованою
• не рекомендується запивати антибіотики молоком та кисломолочними продуктами, а також чаєм, кавою та соками (але є винятки, уважно читайте інструкції).

10 Правило: Приймайте пробіотики

Під час лікування варто приймати препарати, які відновлюють природну мікрофлору кишечника (Лінекс, Наріне, Гастрофарм, Примадофілус, Рела лайф, Нормофлорин та ін., весь). Оскільки антибактеріальні засоби знищують корисні бактерії в організмі, треба приймати пробіотики, вживати кисломолочні продукти (окремо прийому антибіотиків). Краще ці препарати приймати у перервах між прийомом антимікробних засобів.

11 Правило: При лікуванні антибіотиками дотримуйтесь спеціальної дієти

Варто відмовитися від жирних продуктів, смажених, копченостей та консервованих продуктів, виключити алкоголь та кислі фрукти. Прийом антибіотиків пригнічують роботу печінки, отже їжа не повинна надто навантажувати печінку. До раціону включайте більше овочів, солодких фруктів, білий хліб.

«Ніколи, за жодних обставин не приймайте снодійне одночасно із проносним…»
Колін Гувер

Для досягнення необхідного терапевтичного ефекту від лікування, що проводиться, в першу чергу потрібно правильно виконувати приписи свого лікаря!

1) Перед тим як прийняти необхідні ліки, уважно прочитайте призначення лікаря або додану інструкцію щодо застосування препарату. Зверніть особливу увагу на:
● дозу, що рекомендується на разовий прийом;
● на кількість прийомів ліків на добу;
● на час прийому;
● на спосіб прийому;
● на тривалість курсу лікування.

Усе це дуже важливо як отримання необхідного терапевтичного ефекту, так зниження ймовірності побічної дії препарату.

Запам'ятайте, що при прописуванні ліків 2 рази на день під словом «день» мається на увазі не світла частина доби, а всі 24 години, тому що наш організм працює цілодобово! Отже, прийом таблеток необхідно розділити на рівні проміжки часу. Особливо це стосується антимікробних засобів, адже мікроби працюють без перерви на обід та сон. Тобто при дворазовому прийомі інтервал між прийомом кожного дозування має становити 12 годин, трикратний – 8 годин, чотириразовий – 6 годин.

2) Також важлива інформація про те, коли приймати ліки: натщесерце, під час їжі або через деякий час після неї.

Одні ліки призначені для засвоєння у шлунку та кишечнику, інші – тільки для засвоєння в кишечнику. Для деяких препаратів може бути байдужим час прийому та співвідношення його з прийомом їжі. Це з процесами, які у шлунково-кишковому тракті. Їжа, а також шлунковий сік, травні ферменти та жовч, які виділяються в процесі її перетравлення, можуть взаємодіяти з ліками та змінювати їх властивості. Саме тому зовсім не байдуже, коли ліки будуть прийняті: до їжі, під час їжі або після неї.

Пити таблетки «до їжі», отже, на порожній шлунок, тобто не раніше, ніж через 2-3 години після останнього прийому їжі і не пізніше ніж за 20 хвилин до їди.

Прийом ліків «під час їжі» частіше не викликає питань. Але варто мати на увазі, що слово «їжа» не обов'язково має означати їжу з трьох страв. Якщо прийом таблеток збігається зі сніданком, обідом чи вечерею – добре, а якщо ні – цілком достатньо буде чаю із сухариком або склянки молока.

Як правильно пити пігулки «після їжі»? Тут потрібно розібратися. Відразу ж після їжі зазвичай приймаються ліки, що подразнюють шлунок, а через 2 години після прийому їжі - засоби, що знижують кислотність шлунка.

Звичайно, є препарати, які діють незалежно від їди, і це зазвичай вказують в інструкції.

3) Ще один важливий момент – чим слід запивати ліки. Запам'ятайте, шановні читачі, існує категорія продуктів харчування, які можуть серйозно вплинути на ефективність лікарських засобів, що вживаються. Наведемо деякі приклади:

● грейпфрутовий сік погано поєднується з ліками. Ще 2000 року вчені довели, що вживати його одночасно із серцевими препаратами не можна. Справа в тому, що до складу грейпфрутового соку входить речовина, здатна взаємодіяти з деякими ліками, збільшуючи швидкість їх всмоктування у шлунково-кишковому тракті;

● чай містить танін, що утворює не засвоювані організмом сполуки з ліками. Якщо людина, яка страждає на анемію, приймає препарати заліза і запиває їх чаєм, відбувається осадження комплексу «танін + залізо», отже, ліки не засвоюються і ефективність препарату зводиться до нуля;

● тетрациклінові антибіотики (тетрациклін, доксициклін та ін.) не можна запивати молоком, оскільки присутній у ньому кальцій, взаємодіючи з препаратом, зменшує його ефект. З цієї причини при лікуванні тетрациклінами слід утримуватися від копчених виробів.

Але існують і винятки: сульфаніламідні препарати рекомендують запивати лужним розчином (наприклад, мінеральною водою зі слаболужною реакцією) для запобігання каменеутворенню в нирках.

Найкраще прийняти за правило запивати ліки 100 мл кип'яченої води кімнатної температури!

Запам'ятайте!

Все, що «одягнене» в оболонку чи капсулу, не слід розжовувати чи надкушувати. Жувальні таблетки рекомендується ретельно розжовувати, смоктальні – розсмоктувати. Форма випуску препарату підбирається не для краси і навіть не для зручності пацієнта, а виходячи з фармакокінетики та фармакодинаміки лікарського засобу, тобто для найкращого терапевтичного ефекту.

Багато ліків взаємодіють між собою, тому наскільки можна намагайтеся приймати ліки по черзі. Дуже часто несумісними є антибіотики. Їх не слід без необхідності поєднувати з жарознижувальними, снодійними, антигістамінними препаратами. І, звичайно ж, у жодному разі з алкоголем.

Ніколи не доповнюйте призначення лікаря, на ваш погляд, «корисними» ліками, «зміцнюючими імунітет», «що захищають печінку», «що прискорюють одужання від застуди» або трав'яними зборами. Завжди висловлюйте свої побажання лікарю та погоджуйте з ним усі нововведення.

Шановні казахстанці, цінуйте своє життя, своє здоров'я та здоров'я ваших близьких! Будьте відповідальні, не застосовуйте лікарських засобів без призначення лікаря! Пам'ятайте: лише лікар може визначити необхідність прийому того чи іншого препарату.

Якщо у вас виникли питання щодо застосування лікарських засобів - телефонуйте на безкоштовний телефон Call-служби: 8 800 080 88 87

Лікарський інформаційно-аналітичний центр Республіканське державне підприємство на праві господарського відання «Республіканський центр розвитку охорони здоров'я» Міністерства охорони здоров'я та соціального розвитку Республіки Казахстан.