Уві сні сильно стискаю зуби. Тілесні затискачі

Бруксизмом називають мимовільне скрегіт зубами або їх стиснення, яке виникає в результаті скорочення жувальних або скроневих м'язів. Найчастіше люди скриплять зубами через неврогенні причини, але також явище спостерігається при патології прикусу або погано підібраних зубних протезах. Патологія може супроводжуватися болями різних лицьових м'язових груп, скронево-нижньощелепного суглоба, розладами сну, шумом у вухах і призводить до стирання зубної емалі, періодонтиту, артрозу скронево-нижньощелепних суглобів.

Силіконова капа для захисту зубів

Бруксизм різного ступеня вираженості діагностується у 31% населення. Так як досі особливо не виявлено його першопричин, лікування патології є досить складною стоматологічною і психосоматичною проблемою. Вибір схеми лікування залежить від форми та ступеня розвитку патології. Важливим для ефективного лікування є наскільки рано захворювання було виявлено. У ранній формі захворювання будь-які порушення помітити складно, а при тяжкій вже спостерігається стирання дентину, карієс, запалення періодонтальних тканин, що відбувається через травмування зубів.

Є думка, що скрегіт зубами уві сні відбувається внаслідок невирішених внутрішніх психологічних проблем. Отже явище спостерігається як наслідок витісненої агресії, нереалізованої протягом дня. Тому вночі скрегіт зубами зустрічається частіше, ніж вдень – адже вночі людина не може контролювати стан своїх м'язів обличчя. Бруксизм завдає серйозної шкоди стану зубів, суглобів, м'язів обличчя. Навантаження на зуби при цьому стані перевищує жувальне навантаження більше ніж у 10 разів.

Вчені Дюссельдорфського Університету провели дослідження серед хворих на бруксизм і виявили, що на ризик розвитку захворювання не впливають ні вік, ні стать – незмінною причиною того, що люди скриплять зубами уві сні був лише сильний стрес, якому вони піддавалися протягом дня.

Задля справедливості слід зазначити, що короткі до 10 секунд напади можуть зустрічатися і у здорових, позитивно налаштованих людей. Тому відповідь на запитання, що це таке – бруксизм загальновизнано лежить у неврогенній області.

Виділяють 2 форми захворювання: денну та нічну. Вдень людина мимоволі стискає зуби внаслідок нервової напруги, а скрип зубами уві сні відбувається через те, що зуби стискаються в той час, коли вона не може контролювати себе.

Людина скрипить зубами уві сні зі скреготливим звуком або зі постукуванням зубом об зуб протягом деякого часу, які явно помітні сплячим поряд. У цей час може змінюватись пульс, частота дихання, тиск. Скрипіти і стукати уві сні зубами можна один раз на тиждень і кілька разів за ніч. Вдень багато залежить від самоконтролю пацієнта, який може контролювати звичку стискати зуби та мінімізувати її прояви.

Причини

Чому вночі скриплять зубами? Більшість дослідників сходиться на думці, що основною причиною скрипу уві сні зубами у дорослих є стрес. Часто нічне скрегіт зубами явно проявляється після сильних емоційних травм. Одна з думок дослідників патологій сну, що причина бруксизму лежить у сфері порушення регуляції глибини сну і стоїть в одному ряду з такими патологіями, як хропіння, сомнамбулізм, нічний енурез та . Це одна з найпоширеніших причин, чому людина скрипить і скрегоче зубами уві сні.

Серед факторів ризику, які викликають бруксизм у дорослих, також можна відзначити захворювання ШКТ, вживання стимуляторів та алкоголю, куріння та ін. Є думка, що патологія може бути наслідком зараження організму глистами. Гельмінти, що пригнічують синтез вітаміну В 12, перешкоджають всмоктуванню інших вітамінів цієї групи, які відповідають за нормальну роботу нервової системи. У деяких випадках такі реакції можуть бути викликані прийомом психотропів.

Нічний скрегіт зубами як стоматологічна проблема

Часто патологія спостерігається у людей з дефектами будови лицьового скелета, з патологією суглобів, що з'єднують скроневу кістку з нижньою щелепою та з порушенням прикусу. Нічний скрегіт цілком може бути спробою мимоволі виправити дефекти неправильного прикусу. Зуби скрегочуть, щоб знайти зручне фізіологічне положення для щелеп. Іноді патологія починає виявлятися за відсутності деяких груп зубів.

Установка коронок теж може стати причиною того, чому люди починають скреготати уві сні зубами. Тому прийнято спочатку встановлювати часові конструкції. При виготовленні вінірів на передні зуби перші два тижні рекомендується ночами носити захисні капи.

Діагностика та симптоми

Діагностика захворювання не становить складності і ґрунтується на особистих скаргах пацієнта або сплячих поряд з ним родичів (наприклад, жінка помічає, що чоловік скрипить зубами). Бруксизм у дорослих проявляється хворобливими відчуттями:

• у скронево-нижньощелепних суглобах;
• у вухах;
• у придаткових пазухах носа;
• у шиї та в плечах;
• у голові на кшталт мігрені;
• руйнуванням зубної емалі;
• появою карієсу;
• стертістю зубів.

Основна ознака захворювання – порушення поверхні зубних рядів. Хронічний бруксизм призводить до руйнування зубної емалі. До цього відносяться сильні потертості на поверхні зубів. На протезах спостерігаються тріщини, розломи, протирання. У першу чергу страждають коронки, що виступають. З'являються також гострі краї зубів, які можуть призвести до хронічних травм слизової оболонки щік або язика.

Часте тертя верхніх зубів про нижні, звичайно, не залишиться без наслідків. Стерта зубна емаль це лише верхівка проблеми. Судомне постійне стиснення щелеп призводить до перевантаження суглобів та розвитку скронево-щелепного синдрому. З часом розвиваються головні та м'язові болі, що віддають у шию та в спину. Поступово розвивається дисфункція темпоромандибулярного зчленування – це деформація суглобових поверхонь, що супроводжується тривалим лицьовим болем у скроневій та привушній областях. У поодиноких випадках при сильних болях помилково саме патології суглобів можуть розглядатися як причина хворобливого стану.

Діагноз можна підтвердити, пройшовши обстеження на полісомнограф, що реєструє специфічну картину спастичного скорочення жувальних м'язів. Також полісомнографія важлива, щоб унеможливити епілепсію як можливу причину розвитку бруксизму (для терапії епілептичних патологій застосовуються інші схеми).

Наслідки:

• М'язовий біль.
• Стирання зубів.
• Висока чутливість до зубів.
• Дискомфорт при жуванні.
• Дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба
• Головні болі.
• Зміна форми особи.
• Розхитаність зубів.
• Порушення сну.

Як наслідок порушення сну можуть спостерігатися дратівливість, зниження концентрації та інші проблеми. У деяких випадках, якщо вчасно не звернутися до стоматолога, зуби можуть стертися практично під корінь.

Лікування

Як лікувати бруксизм і не рипіти зубами? Що робити, якщо людина вночі скрипить зубами? Насамперед скрип зубами – це проблема, прояви якої можна мінімізувати свідомим зусиллям. Тобто, якщо ви помічаєте звичку скрипіти зубами вночі необхідно:

• мінімізувати всі фактори стресу;
• навчитися аутотренінгу та методик розслаблення – слухати релаксуючу музику перед сном, приймати ароматичну ванну;
• рекомендується перед засипанням давати навантаження на жувальну мускулатуру - ретельно пережовувати яблуко, моркву або ще щось;
• на ніч можна прикладати до щок теплий компрес, який допоможе розслабленню;
• вчитися по можливості контролювати себе вдень – розслабляти м'язи за перших ознак напруги;
• якщо вже почався розвиток порушення прикусу, слід одразу звернутися до стоматології;
• для вирішення психологічних проблем краще прийти на прийом до психолога.

Доцент стоматології медичної школи Маунт Сінай в університеті Нью-Йорка Ендрю С. Каплан рекомендує для вирішення проблеми протягом дня тримати рот та зуби у положенні відпочинку за принципом губи разом, зуби нарізно. Зуби при цьому повинні стикатися лише при пережовуванні їжі.

Щоб перестати скрипіти зубами уві сні, слід усунути всі стоматологічні проблеми. Найбільш ефективним на сьогоднішній день є лікування бруксизму за допомогою нічних кап з біопластику, для чого вони одягаються на зуби та оберігають їх від бруксизму та стирання. Капа при бруксизмі виготовляється по індивідуальному зліпку із прозорого матеріалу. Розроблено конструкції кап двощелепних та однощелепних. При носінні каппа малопомітна. У момент нападу стукання зубами уві сні вона приймає він тиск. Проте капа не виліковує від патології, лише мінімізує шкідливі його наслідки.

Нічна капа у дорослих при скрипі зубами:

• допоможе позбутися скрипу зубами уві сні;
• захистить зуби від стирання;
• служить профілактикою переломів ортопедичних конструкцій;
• оберігає від усунення зубів;
• допоможе зменшити напругу на щелепно-лицьову систему.

При сильно вираженій симптоматиці скрегота зубами вночі можна звернутися до щелепно-лицьового хірурга, щоб зняти гіпертонус м'язів. Іноді, коли необхідно вилікувати бруксизм, попередньо доводиться встановлювати міорелаксуючу капу - спеціальну шину, що розслаблює м'язи терміном до двох тижнів. Деяким допомагають механічні пристосування, що застосовуються для лікування хропіння.

Якщо хвороба прогресує, у найважчих випадках від бруксизму у дорослих призначають ін'єкції засобів для розслаблення жувальних м'язів (популярні ін'єкції ботоксом). Як додаткове медикаментозне лікування нічного скрегітання зубами дорослі повинні пити магній, кальцій, вітаміни групи В.

Бруксизм, незважаючи на його здається небезпеку на самому початку виникнення, обов'язково потребує якомога більш раннього лікування, тому що згодом він може завдати серйозної шкоди організму, який вимагатиме серйозних фінансових вкладень.

Список використаної литературы:

• Bruxism. Nlm.nih.gov. Архівовано 12 лютого 2012р.
• Robert AC Chate. Сума: За допомогою Grindcare пристосування в управлінні nocturnal bruxism: a pilot study (неопр.). British Dental Journal 215 24-25 (2013р).
• В.М. Беккер Р.А., Биков Ю.В. Депресивні хворі у стоматологічній практиці: стоматологічні ускладнення депресії та її лікування // Психічні розлади у спільній медицині. – 2016. – № 1-2. – С. 45-51.

Область щелепи, вона область рота, вона ж стоматична область, несе велику психологічну навантаження з погляду тілесно-орієнтованої психотерапії.

За образним визначенням В. Даля щелепа складається з двох особистих кісток, у яких сидять зуби; верхня щелепа нерухома і вгорі утворює вилиці; нижня щелепа ходить виростками своїми; кусає і жує». А щелепний сегмент включає ще й м'язи потилиці.

Напевно, кожен із вас відчував колись, як його щелепи сильно стискаються у стресових ситуаціях. О, скільки за цим зазвичай коштує!

Область щелепи,вона ж область рота, вона ж стоматична область, несе велике психологічне навантаження з погляду тілесно-орієнтованої психотерапії.

Ну, по-перше, це еволюційний пристрій- можливість відкусити, відірвати, вчепитися - потрібно захоплення, пережовування їжі, тобто. для виживання. По-друге, щелепа була необхідна для захистувід тварин та вороже налаштованих людей.

Це найміцніша кістка. Без неї людина не вижила б. Щелепа забезпечує задоволення базових потреб: їжа, захист. "Вирвати зубами", "Перегризти горло".

І досі ці функції щелепи мають значення, тільки в цивілізованому світі все якось згладжено та завуальовано. Але наші м'язи, які регулюють стиснення щелепи та розслаблення, як і раніше, працюють. І найчастіше ми, тілесні терапевти, стикаємося з напругою та стисненням у цій галузі.

Затискачі формуються, коли людина щось висловлює.Формуються із раннього дитинства (відмова від грудей, соски). Коли вперше в житті ви хотіли висловити свою злість, але не зробили це з якоїсь причини, організму довелося задля придушення цієї реакції затримати дихання, стиснути щелепи і стиснути кулаки.

У дитинстві нас виховували і прищеплювали поведінку культурної людини: «Не кричи голосно, не плюй, не кривляйся, не говори нісенітниці, не гавкай голосно, не прицмокуй і т.д.». Але нам інколи цього дуже хотілося (і хочеться). Чому? Тому що так ми знімали напругу в щелепі, яка виникала у відповідь на гнів, образу, глузування..

І нас ніхто не навчив, як виражати гнів соціально прийнятними способами та як «виводити» з тіла напругу, пов'язану з непроявленими сильними емоціями.

Була просто заборона на вияв сильних емоцій у дитинстві. Заборона висловлення плачу, крику, образи, гніву, агресії. "Закрий рот", "Дам по губах", "Ти ж чоловік", "Що надувся?".

Тому тут, у цьому сегменті, блокується все невисловлене значущим нам людям, невиплюнуте, недоотримане, недовирване зубами.

За допомогою напруги сучасні люди навчилися стримувати крик, гнів, злість. І в деяких це так добре виходить, що їхній рот уже не може розкритися повністю, щоб щось голосно сказати, їхня мова стає малозрозумілою, людина «мямлить», виникають множинні проблеми із зубами, починаються болі в щелепі та в області потилиці. І ще може знижуватись зір.

І ви зараз можете перевірити, наскільки стиснуті ваші щелепи:

• Складіть три пальці та помістіть їх між зубами. Наскільки вам зручно утримувати тривалий час таку позицію? Якщо зручно і комфортно, то сильного затиску швидше за все немає. Якщо поміщаються лише два і з'являється біль – сильний стиск.

А тепер виберіть якусь деталь на протилежній стіні і подивіться на неї, а потім сильно стисніть щелепи і подивіться на цю ж деталь. Обриси розмиваються? Ось так затискач.

Подолаючи життєві складнощі, ми несвідомо стискаємо щелепи і «збираємо волю в кулак». За розвиненістю жувальних м'язів ми можемо судити про розвиненість набутих вольових якостей людини. За силою захоплення м'язів щелепи ми можемо оцінити стратегію активної дії людини. І тут може бути кілька варіантів:

• відкритий конфлікт,
• підстроювання та маніпуляція,
• поступальний неухильний тиск,
• пошук нестандартних рішень.

А які стратегії ви використовуєте?

Зрозуміло, що людині зі слабкою щелепою у відкритому бою робити нічого і він інтуїтивно вибере більш комфортну для нього тактику.

Розуміючи типові шаблони поведінки та свої домінуючі стратегії, ви зможете об'єктивніше усвідомлювати, що вибір тактики досягнення результату має базуватися на вивченні альтернатив, а не на звичних моделях реагування.Але для цього необхідно навчитися керувати м'язами у цьому сегменті.опубліковано

Ірина Созонова

​

"Чоловік скрипить зубами, коли спить", - поскаржилася якось моя подруга. У їхній родині нещодавно сталося нещастя, після чого скрегіт у чоловіка посилився. На всі вмовляння піти до лікаря він заявляє, що абсолютно здоровий. Антон справді добре виглядає, йому 26 років, спортивний, енергійний.

Скрип зубами уві сні - шкідлива звичка чи свідчення? Чим небезпечний бруксизм у дорослих, його причини, як допомогти. Давайте розберемося.

Бруксизм (інші назви – одонтеризм, феномен Кароліні)

- Мимовільне сильне стиснення зубів, клацання, клацання, постукування ними. Посилюється при стресі, напруженій роботі, ін. Проявляється періодично вдень чи вночі.

Звукнастільки неприємний, що часом викликає конфлікти в сім'ї, роздратування оточуючих.

Нічні нападизустрічаються частіше, адже у неспанні людина здатна себе контролювати. Загальна тривалість нападів від 10-15 секунд до хвилин, інтервали індивідуальні.

50% дітей віком до 7 роківсхильні до бруксизму, який у більшості випадків з віком проходить і особливої ​​небезпеки не несе. Але звернути увагу та з'ясувати передумови потрібно, щоби виключити серйозні наслідки для здоров'я.

Серед дорослих 15% – бруксери(Скриплячі зубами люди), багато хто навіть не здогадується про це.

Бруксери жують внутрішні поверхні щік, гризуть нігті, олівці чи інші предмети (у знайомих син віддає перевагу пультам від телевізорів).

Мабуть, тому феномен часом сприймають як шкідливу звичку, якої можна позбутися силою волі.

Однак той факт, що стиск щелеп і зубний скрип відбувається, говорить про те, що силою волі проблему не завжди можна вирішити.

Одонтеризм - не є хворобою, але служить симптомом розладу в організмі і стоїть в одному ряду з важковиліковними, не піддаються самоконтролю хропінням, нічними кошмарами, сомнамбулізмом.

Причини бруксизму

Феномен Кароліні запускають багато чинників, найпоширеніший – психоемоційний стан.

Думка психологів:

тривалі захисні реакції(страх, агресивність, горе, туга, образа) провокують захворювання психіки: стрес, невроз, депресію, ін.

Негативні - наслідок підсвідомих комплексів: "я не гідний", "я не гарна", "я невдаха", "я товстий", "я нічого не досяг".

Коли ми відчуваємо перенапругу, лицьові та скронево-щелепні м'язи стиснуті, зуби сильно стиснуті. Якщо вдень ми можемо контролювати себе, то уві сні скрипимо зубами, показуючи, що нам незатишно у світі, що не все гаразд.

При стресіскрегіт проявляється іноді, сигналізуючи у тому, що негативні реакцію зовнішній світ стають небезпечними здоров'ю.

При неврозі(як наслідок затяжного стресу) - скрегіт набуває частий і хворобливий характер. Час вживати заходів негайно.

«Хвороба бізнесменів»- так називають прояви одонтеризму у людей успішних зі стабільною психікою: психоемоційні навантаження нікого не оминають.

Сомнологи впевнені:

бруксизм супроводжує такими розладами сну, як зміна його глибини, лунатизм, кошмари, та ін.
Порушення сну та нервові розлади взаємозалежні. Нервова напруга змушує людину лягати спати зі стиснутими щелепами, а значить, поки вона спить, зуби чекає «робота» з саморуйнування.

Неврологи вважають:

зубний скрип - може служити сигналом про серйозний збій в нервовій системі (наприклад, епілепсія, що виявляється уві сні в малій формі і схильність до неї). До того ж, щелепні м'язи можуть напружуватися через ураження трійчастого нерва (так званого п'ятого нерва), його рухових нейронів.

Стоматологічні основи:

1. Патологія прикусу.
2. Неправильно підібрані протези чи брекети.
3. Неякісна пломба та ін.

Остеопатичні передумови:

1. Бруксер народився через ускладнені пологи.
2. Родові травми.
3. Шийний остеохондроз.

Народна теорія:

1. Пухлини, травми мозку.
2. Спадковість (особливо у хлопчиків).
3. Неправильне харчування, нестача вітамінів.
4. Пристрасть до алкоголю, куріння, кофеїну.
6. Вживання антидепресантів, снодійних.

Чим небезпечний бруксизм

Нічні напади загрожують стиранням емалі, розхитуванням, переломами та випаданням зубів, головними болями, проблемами з щелепними суглобами (вони починають клацати).

Знижується якість життя: бруксер відчуває психологічний дискомфорт та відчуження у суспільстві.

Резюме

Як бачимо причин бруксизму дуже багато, це ускладнює діагностику. Виникає резонне питання, до кого звернутися по допомогу. Фахівці радять йти відразу до невролога, бо найчастішим винуватцем є розлад психіки.

Якщо ви знаєте, що схильні до цієї недуги, але похід до лікаря відкладаєтьсяСпробуйте зменшити небезпечні наслідки. Вам допоможуть і не дадуть побічних ефектів наступні заходи:

1. Перед сном потрібна релаксація, гарний настрій.
2. Повноцінне харчування, див.
3. Дайте перед сном навантаження для щелеп, щоб вони втомилися: їжте тверді фрукти, овочі (яблука, морква), робіть спеціальні вправи.
4. Заспокійливий чай (вивчіть протипоказання).
5. Ритмічність праці та відпочинку (все має бути гармонійно).
6. Помірні фізичні навантаження (пробіжки, спортзал).
7. Піші прогулянки (не менше 1 години на день) на свіжому повітрі знижують рівень гормонів стресу, збільшують вироблення гормонів щастя.
8. Відпустка тривалістю 21 день.
9. Якщо відпустка неможлива, постарайтеся щодня знаходити!

З таким явищем, як неусвідомлений скрегіт зубами, хоч раз у житті стикалася кожна доросла людина. Поодинокі випадки бруксизму не загрожують здоров'ю, але якщо такі напади набувають постійного характеру, то необхідно з'ясувати причину їх виникнення і задуматися про лікування, інакше не уникнути серйозних ускладнень.

Що таке бруксизм у дорослих?

Бруксизм (феномен Кароліні, одонтеризм) – це стан, що характеризується нападоподібним скороченням жувальних м'язів. При цьому у людини стискаються щелепи, і виникає короткочасний скрегіт зубів. Захворювання зустрічається у 8-15% дорослого населення.

Найчастіше причиною патології виступають стреси чи емоційна напруга.Напади можуть спостерігатися при стоматологічних захворюваннях, неправильному прикусі, невідповідних зубних протезах.

При тяжкому перебігу захворювання відбувається патологічне стирання зубів, запалюються тканини періодонту, розвивається артроз щелепних суглобів. Крім того, людина страждає від сильного болю в нижній щелепі, шуму і дзвону у вухах, розладів сну.

Види одонтеризму

Захворювання буває денним та нічним. Приступи денного бруксизму виникають у той час, коли людина не спить, в основному при сильній емоційній напрузі. Лікування такої форми патології багато в чому залежить від самого пацієнта та його здатності до самоконтролю.

У другому випадку ознаки недуги виявляються вночі, коли людина спить і не має змоги контролювати себе. Такі напади можуть бути багаторазовими. У людини порушується дихання, змінюється артеріальний тиск, частота пульсу.

Крім того, бруксизм буває:

• шумним (з подрібненням). Скрегіт зубів, що виникає у людини, супроводжується характерним звуком. Захворювання може спричинити передчасне зношування зубів;
• тихим (зі стисканням). За такої форми зуби стискаються беззвучно. Наслідками тихого (орієнтованого) бруксизму є незначні дефекти зубної емалі;
• змішаним. Є поєднанням обох форм, що чергуються одна з одною.

Причини та фактори розвитку

Сьогодні причини такого розладу остаточно не з'ясовані, але є кілька теорій, які пояснюють його виникнення.

Підступність захворювання на тому, що з виникненні їх у нічний час може навіть здогадуватися існування проблеми. Скрип зубами триває лише кілька секунд, пацієнт навіть не встигає прокинутися. Напади можуть повторюватися багаторазово.

Запідозрити наявність патології можна лише за непрямими ознаками, такими як:

• ранковий головний біль;
• болючість у районі щелеп;
• шум, дзвін у вухах;
• дискомфорт у сфері шиї, плечей, спини;
• запаморочення;
• проблеми зі сном;
• денна сонливість;
• болючі відчуття при жуванні;
• депресивний стан;
• стирання зубів, запалення періодонту та зміна прикусу;
• клацання в щелепно-лицьових суглобах.

Методи діагностики

Найчастіше бруксизм діагностують виходячи з суб'єктивних скарг хворого чи його родичів.Під час стоматологічного огляду лікар може запідозрити наявність патології, якщо будуть виявлені непрямі ознаки: стирання, чутливість зубів, дефекти емалі, руйнування зубних протезів. Якщо людина скаржиться на клацання чи дискомфорт у щелепному суглобі під час жування чи позіхання, рекомендується проведення рентгенографії.

Для об'єктивної діагностики використовують брукс-чекери - виготовлені по зліпку щелеп пацієнта капи.Пристрій надягається на ніч, потім віддається до клініки для аналізу, на підставі якого лікар може підтвердити факт бруксизму. Такий метод допоможе також з'ясувати, які зуби зазнають найбільшого навантаження. Додатково пацієнту може знадобитися консультація інших фахівців: психолога, невропатолога, остеопату, отоларинголога та гастроентерога.

Для уточнення діагнозу використовують електроміографію, яка потрібна для аналізу роботи жувальних м'язів, їх максимального зусилля, симетричності жування. Щоб повною мірою оцінити активність головного мозку, стадійність сну людини, зафіксувати спазми жувальних м'язів проводять полісомнографію. Пацієнт занурюється у сон, під час якого спеціальні датчики фіксують показники роботи головного мозку, ритмічності дихання, частоту серцевих скорочень, артеріальний тиск, м'язові рухи. Таке дослідження дозволяє провести диференціальну діагностику з епілепсією.

Як позбутися захворювання

На перший погляд, скрегіт зубами - не дуже серйозна недуга. Але якщо не зайнятися лікуванням, то можуть виникнути різні стоматологічні проблеми:

• з'являються тріщини в емалі;
• розвивається карієс;
• стираються, розхитуються та випадають зуби;
• травмуються ясна;
• з'являються виразки у роті;
• порушується прикус;
• розвиваються захворювання скронево-нижньощелепних суглобів.

Крім того, бруксизм є причиною постійного психологічного дискомфорту.Людина почувається неповноцінною, стає замкненою і дратівливою. Ускладнює якість життя, спостерігається швидка стомлюваність, постійний головний біль, депресії.

Причини та терапія бруксизму - відео

Лікування бруксизму - завдання нелегке, оскільки визначити причину захворювання досить складно. Найчастіше подібною проблемою займаються стоматологи. Але найкращих результатів можна досягти при комплексному лікуванні.Терапія повинна включати такі напрямки:

• Стоматологічне лікування.Пацієнта має оглянути пародонтолог, ортодонт, зубний ортопед. За потреби хворому виправлять прикус, замінять пломби та коронки.
• Психотерапевтичне лікування.Фахівець допоможе виявити конфлікт, усвідомити його, навчить ефективно справлятися із повсякденними труднощами та емоційними потрясіннями, розслаблятися.
• Седикаментозна терапія.У деяких випадках, щоб знизити активність жувальної мускулатури, знадобиться прийом ліків, які мають седативні та снодійні властивості, препаратів кальцію, магнію, вітамінів групи В.
• Фізіотерапія. Поліпшити стан пацієнта допоможе розслаблюючий масаж, вологі компреси на область щелепи.
• Ін'єкції ботоксу.Такий метод використовують у найскладніших та занедбаних ситуаціях. Ботокс вводиться в мускулатуру щелеп, після чого вони не можуть спонтанно скорочуватися.

Лікування денного бруксизму

Успішне лікування такої форми захворювання багато в чому залежить від пацієнта. Необхідно навчитися самоконтролю, спробувати позбавитися звички скрипіти зубами при стресових ситуаціях. Зменшити вплив стресу допоможуть різні методи:

• релаксація. Користь принесуть заняття йогою, пілатес. Спеціальні розслаблюючі вправи допоможуть скоротити рівень стресу та тривоги. Можна відвідувати сеанси психотерапії;
• кінезіологія. Ліквідувати наслідки стресу та напруга допоможе стимуляція енергетичних точок;
• остеопатія. Серія вправ та маніпуляцій лікаря-остеопату впливає на лицьові та шийні м'язи з метою зменшення напруженості у цих зонах. Внаслідок цього знижується рівень стресу.

У тих випадках, коли причиною бруксизму є інша патологія, лікування має бути спрямоване на усунення основного захворювання або полегшення його перебігу.

Лікування нічного бруксизму

Нічні прояви патології не контролюються людиною, тому рекомендується використовувати спеціальні нічні капи. Виготовляють їх із пластику або гуми. Пристрій одягається на зуби перед сном, не дає їм стулятися і запобігає стирання під час нападів.

Капа виготовляється індивідуально кожному за пацієнта. Сам собою такий пристрій від бруксизму не позбавить, використовується воно лише для захисту зубів від стирання.

Під час лікування слід дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Контролюйте становище своїх зубів. Коли рот закритий, верхні та нижні зуби не стикаються. Не допускайте сильного стиснення щелеп.
2. Уникайте стресових ситуацій. Так як зріже зубами є реакцією на стрес, потрібно знайти спосіб зменшити його вплив. Це може бути розслаблюючий масаж або ванна, прогулянки, заняття йогою, легке фізичне навантаження.
3. Щоб зменшити частоту нічних нападів, корисно погризти перед сном горішки, моркву, насіння. Після такого навантаження на щелепи зменшиться ймовірність скрипу зубами. Вдень можна використовувати жувальну гумку.

Народна медицина

1. Валеріана.Прекрасний засіб, що сприяє розслабленню м'язів та глибокому сну. Можна скористатися маслом валеріани, яке потрібно змішати з оливковою, та отриманим засобом натирати шию та область щелеп. Всередину корисно вживати чай із валеріаною.
2. Настій чи чай з ромашки.Хороший заспокійливий засіб як для м'язів, але й всього організму. Напій можна придбати в готовому вигляді в аптеці, а можна приготувати самостійно:
   • 2 ч. л. сухих квітів ромашки залити окропом;
   • наполягти п'ять хвилин;
   • за бажання додати мед або лимон. Засіб потрібно пити за дві-три години до сну.
3. Молоко та куркума.Молоко рекомендують вживати перед сном у теплому вигляді, щоб розслабитися та поринути у глибокий сон. Молоко у поєднанні з куркумою насичує організм кальцієм, який необхідний зубам для їх нормального розвитку. Крім того, такий засіб знижує больові відчуття при несвідомому скрегіт. Щоб приготувати засіб:
   • чашку молока довести до кипіння;
   • додати 1 ч. л. куркуми;
   • перемішати та додати 1 ст. л. меду. Напій вживати за півгодини до сну.

Народні засоби на фото

Прогноз лікування та можливі ускладнення

Якщо ви помітили ознаки захворювання, краще звернутися до фахівця. Провівши комплексну діагностику, лікар призначить необхідне лікування, яке позбавить цієї проблеми та її наслідків.

Не варто намагатися вилікувати бруксизм самостійно, такі дії часто безрезультатні і можуть призвести до неприємних наслідків, таких як:

• стирання емалі та руйнування зубів;
• головні болі;
• проблеми із суглобами щелеп (біль та хрускіт);
• безсоння;
• депресія.

Заходи профілактики

Деякі корисні звички допоможуть попередити захворювання або зменшать його прояви:

• уникайте стресових ситуацій чи постарайтеся скоротити їх кількість;
• перед відходом до сну займіться чимось розслаблюючим: почитайте книгу, послухайте музику, прийміть теплу ванну. Активні дії краще залишити на ранок;
• не перевантажуйте щелепи тоді, коли це не потрібно;
• відмовтеся або обмежте вживання їжі, яка містить багато кофеїну та вуглеводів;
• частіше гуляйте на свіжому повітрі. Такий активний відпочинок збільшує вироблення гормонів щастя;
• щоб розслабити щелепу, прикладайте теплі компреси;
• Уживайте перед сном тверду їжу. Це стомить м'язи щелепи та заспокоїть їх на час сну.

За відсутності лікування така, на перший погляд, невинна звичка, як скрегіт зубами, може стати джерелом стоматологічних, психологічних та інших проблем. Тому по медичну допомогу потрібно звертатися обов'язково. А якщо лікування не дає результатів, не соромтеся проконсультуватися з іншими фахівцями, можливо, причину захворювання було встановлено неправильно.

medvoice.ru

Часто люди не можуть розслабити щелепи уві сні. Вдень їм вдається контролювати не стискання зубів, але вночі їх зуби щільно зчіплюються, що вранці відбивається на обличчі, і потрібно починати все спочатку. Я не вдаватимуся в глибоку психологічну складову цього аспекту, чому так відбувається, і хоча вона дуже важлива, але це розмова для іншої теми.

1. Використовуйте спеціальні зубні трейнери, призначені для перешкоджання стисканню зубів та запобіганню бруксизму.

2. Не стискати зуби вдень – мало.Треба стежити, щоб верхня щелепа ширяла, перебувала в м'яко піднесеному положенні, відстаючи від нижньої. Контролем тут може бути позиція піднебіння (верхнього піднебіння). Небо має бути округлим, м'яким невеликим куполом. Між небом і вільно лежачою (або вільно володіють) у роті мовою має бути простір. Можна уявити, що до верхнього піднебіння зсередини рота прикріплена маленька повітряна подушка, що є своєрідним прошарком між піднебінням і язиком, і не дає верхньому піднебіння навалюватися і стикатися з мовою - ні коли ми знаходимося в спокійному стані, ні коли говоримо.

3. Усміхайтеся, леді, посміхайтеся!Засипайте з усмішкою на обличчі. М'язи обличчя розправляються завширшки і розслабляються. Навіть якщо ви засинаєте в самому похмурому настрої, розведення губ в посмішку, нехай і штучну, через деякий час дасть плоди, нейтралізуючи емоційне тло і розслаблюючи м'язи, які змушують щелепи стискатися. І навіть якщо спочатку ця посмішка через силу, тільки м'язами, ваш «keep a smile» все одно в темряві не видно, але на ранок ваше обличчя вас порадує.

Спробуйте посміхатися «Посмішкою стрічками», натягуючи уявними стрічками куточки губ до мочок вух.

Якщо ви прокидаєтеся вранці зі зрушеними в «похмуру складку» бровами, що злежали до центру щоками, додайте до своєї посмішки посмішку бровами(див. Стрічки для підбров'я) та посмішку підочноямковою зоною(стрічка для підглазтя).

©Laine Butter, спеціально для сайту Ageless.su

agelessportal.ru

Що таке бруксизм

У перекладі з давньогрецької мови слово «бруксизм» означає «скрегіт зубами». Це захворювання може проявлятися як під час сну, так і під час неспання. Найчастіше зустрічається нічна форма захворювання, коли пацієнт скаржиться на скрегіт уві сні. При цьому досить тривалий час пацієнт сам може і не здогадуватися, що під час сну скрипить зубами, зазвичай про це йому говорять інші члени сім'ї. Денна форма бруксизму зустрічається дещо рідше, при цьому пацієнт сам наголошує на наявності проблеми і намагається за допомогою самоконтролю з нею боротися.

Скрип зубами під час сну чи неспання негативно позначається як на стані емалі, а й стані щелепних суглобів. Згодом вони можуть запалюватися та хворіти.

Прояви бруксизму носять періодичний характер, тобто пацієнт який завжди скрипить зубами. За час нічного сну спостерігаються неодноразові напади скорочення жувальних м'язів, що призводить до змикання щелеп та характерного скреготу.

Згідно зі статистичними даними, на скрип зубами уві сні скаржаться від 5 до 15 відсотків населення. При цьому медики до кінця не встановили причин виникнення цього захворювання. Вважається, що однією з основних причин є нервова перенапруга, схильність до частих стресів. Докладніше про причини виникнення бруксизму ми розглянемо в наступному розділі.

Причини виникнення

На сьогоднішній день медики не дійшли єдиної думки, через що виникає бруксизм. Оскільки скрегіт зубами вночі виникає через гіпертонус жувальної мускулатури, вважається, що причиною виникнення захворювання є нервове потрясіння, перенапруга, наявність постійного подразнюючого фактора. Тобто уві сні пацієнт не може контролювати стан лицьової мускулатури, отже вона мимоволі скорочується, викликаючи горезвісний нічний скрип зубами. Саме тому нічна форма бруксизму зустрічається набагато частіше, ніж денна — під час неспання людина набагато успішніше контролює стан м'язів обличчя і зусиллям волі не допускає змикання щелеп та їх скрегота.

Основні другорядні причини появи бруксизму:

• неправильний прикус;
• відсутність у пацієнта деяких груп зубів;
• неякісне пломбування;
• важке звикання до брекет-системи чи протезу.

Стоматологи зазначають, що бруксизм та протези часто взаємопов'язані. У будь-якому випадку, за перших ознак бруксизму слід звернутися до стоматолога, щоб встановити причину захворювання та можливі методи лікування.

Скрегіт зубами під час сну підступний тим, що пацієнт може тривалий час навіть не підозрювати про наявність проблеми. Адже наявність захворювання свідчать лише непрямі ознаки бруксизму, а сам скрип може почути тільки стороння людина, та й то не завжди. Тому слід звернути увагу на наявність наступних симптомів та відчуттів:

• наявність ранкових головних болів, а також болів у скронево-щелепових суглобах, шиї, спині, плечах;
• наявність частих та тривалих болів у вухах, придаткових пазухах носа;
• дзвін у вухах або запаморочення;
• наявність тривалих стресів чи нервового перенапруги;
• депресивний стан;
• порушення сну;
• Вияв денної сонливості.

Всі ці симптоми не вказують однозначно на наявність патології, проте вони мають насторожити і пацієнта, і лікаря. Якщо до того ж у пацієнта спостерігається підвищена стирання зубів, їх розхитаність, зміна прикусу, то можна запідозрити наявність бруксизму.

Ознаки скрегота зубами уві сні

Скрип зубами під час сну може тривати лише кілька секунд, проте такі напади повторюються багаторазово. Скрегіт лунає раптово і так само раптово припиняється, при цьому година пацієнт не прокидається і навіть не здогадується про те, що скрегоче зубами.

Стоматолог встановлює діагноз на основі аналізу клінічної картини та детального анамнезу. Скрегіт зубів не є єдиною ознакою захворювання, на його наявність вказують також м'язові та суглобові болі в ділянці щелепних суглобів, які посилюються після сну. Паралельно лікар може констатувати стирання дентину, наявність запального процесу у періодонтальних тканинах. Це пов'язано з тим, що під час змикання щелеп травмуються зуби та навколозубні тканини нижньої щелепи.

Для підтвердження діагнозу лікар-стоматолог може також використовувати методику полісомнографічного дослідження. Це дослідження допоможе встановити наявність захворювання, а також виключити епілепсію, оскільки бруксизм може бути її ознакою, а епілептичний бруксизм вимагає зовсім іншої методики лікування.

Форми бруксизму

Як було зазначено вище, існують дві форми бруксизму — нічна і денна. Вони мають однакову природу, єдина відмінність у тому, що нічний бруксизм людина неспроможна контролювати, тоді як денний бруксизм добре піддається контролю. Розглянемо докладніше обидві форми захворювання.

Денна форма

Скрегіт зубами вдень менш поширеним, ніж нічна форма захворювання. Справа в тому, що вдень людина може постійно контролювати себе, в тому числі і положення щелепи. Тобто, якщо щелепи починають стулятися, людина може зусиллям волі придушити цей рефлекс, контролюючи свій стан. Супутніми станами є смоктання або покусування пальців, покусування губ, неправильне положення щелепи.

Психосоматика бруксизму полягає в тому, що під час нервової напруги щелепна та лицьова мускулатура мимоволі скорочується, і зуби стискаються. Щоб позбутися денного бруксизму, пацієнт повинен контролювати положення щелепи, не допускаючи стискання щелеп під час стресу чи нервової напруги. Рекомендується також відвідувати психолога, щоб навчитися керувати своїм психічним станом.

Нічна форма

Скрегіт зубами під час сну небезпечніший, оскільки пацієнт ніяк не може контролювати свій стан. Навантаження на зуби призводить до стирання емалі та травм навколозубних тканин. Від надмірної напруги страждають щелепні суглоби. Тому нічний бруксизм не слід ігнорувати, а за його прояву необхідно звернутися до стоматолога. Надійним способом захисту від травми та підвищеної стирання є нічна капа. Вона не дозволяє зубам стулятися під час сну і, отже, запобігає їх травмуванню.

Ще одним способом лікування нічного бруксизму є ін'єкції ботоксу, які вводяться у щелепну мускулатуру, не допускаючи її мимовільного скорочення під час сну. Спосіб лікування захворювання може вибрати лише досвідчений лікар-стоматолог.

Бруксизм у дорослих

Скрегіт зубами у дорослих спостерігається як у чоловіків, так і у жінок. Основною причиною виникнення захворювання є стрес та підвищена нервова напруга. При хронічному бруксизмі у пацієнта поступово повністю стираються та руйнуються зуби, тому не слід легковажно ставитись до появи симптомів захворювання.

Паралельно з призначеним лікарем лікуванням пацієнт може самостійно постаратися мінімізувати шкідливий вплив нервової перенапруги. Для цього необхідно:

• детально проаналізувати фактори стресу та звести їх до мінімуму;
• займатися перед сном аутотренінгом;
• розслабляти зусиллям волі жувальні м'язи, як тільки вони починають напружуватися.

Слід зазначити, що у дорослих бруксизм не проходить сам собою, його лікуванням необхідно займатися під наглядом досвідченого лікаря. Пацієнт може почати скрегіт зубами уві сні після сильної емоційної травми - втрати близької людини, зміни роботи або місця проживання. Тому психологічна підтримка у разі дуже важлива.

Бруксизм у дітей

Бруксизм зустрічається приблизно у половини дітей та на відміну від дорослої форми захворювання не потребує особливого лікування. Найчастіше він згодом проходить сам собою, не викликаючи жодних ускладнень. Дитячий бруксизм помітний з боку, і батьки часто звертають увагу на те, що їхня дитина стукає зубами, а згодом починає скрипіти. Зазвичай згодом діти самостійно позбавляються цієї звички.

Якщо діти скриплять зубами протягом тривалих місяців або років, то цей стан може спричинити значне зношування емалі та пошкодження щелепного суглоба. У цьому випадку необхідно звернутись до дитячого стоматолога. Лікування дитячого бруксизму ідентичне лікуванню дорослої форми захворювання - на ніч встановлюється спеціальна капа, яка не дозволяє стикатися з зубами. Вдень необхідно навчити дитину контролювати стан лицьової мускулатури, не дозволяючи зубам стикатися та стукати.

Наслідки

Наслідки бруксизму, якщо його не лікувати, можуть бути найнегативнішими:

• можуть виникнути щелепні болі, які з часом набувають хронічного характеру;
• скрип зубами призводить до підвищеної стирання зубів, їх зміщення та розхитування;
• Бруксизм не дозволяє людині як слід відпочити і може призвести до постійних мігренях, болю в спині, шиї, плечах. Зміщення викликає зміну прикусу, що, своєю чергою, викликає зайві навантаження на щелепний суглоб. У майбутньому він може запалитися, почати хворіти, що негативно впливає на якість життя пацієнта.

topdent.ru

Причини розвитку

Бруксизм - захворювання, яке змушує щелепи мимоволі стискатися. Це відбувається після скорочення жувальних м'язів. Цей процес супроводжується скреготом зубів. Що триває від десяти секунд до кількох хвилин. Такі напади можуть призвести до порушення пульсу, дихання і тиску. Специфіка захворювання у тому, що може проявлятися незалежно від віку людини. Дитячий бруксизм проявляється у 50% дітей, а дорослих, хворих на це захворювання набагато менше – приблизно 20%. Але реальну цифру не знає ніхто, адже багато людей навіть не знають про те, що їм властиво рипіти зубами уві сні.

Про основні причини бруксизму з точністю досі сказати не можна. Існує думка, що причини захворювання пов'язані з порушенням сну. Симптоми бруксизму можна часто зустріти у людей, які мають патологію будови обличчя. Лікарі говорять про те, що бруксизм - це хвороба агресивних людей, які наяву змушені пригнічувати почуття гніву, стреси та емоційні навантаження.

Якщо захворювання почало розвиватися абсолютно раптово, слід негайно пройти обстеження у тому, щоб з'ясувати точні причини бруксизму. Запущена стадія стадія недуги може спровокувати епілепсію та інші серйозні захворювання. До того ж, скрегіт зубів створює проблеми з комунікацією. Такі люди дратують оточуючих, але їм справді потрібне розуміння та надання медичної допомоги.

Для того, щоб хвороба не застала Вас або ваших близьких зненацька, корисно буде дізнатися про її симптоми:

• патології суглоба нижньої щелепи;
• скрегіт зубами;
• проблеми із прикусом;
• схильність до патології стирання зубів;
• гіперчутливість зубів;
• нестійкі зуби, схильні до переломів;
• головні болі та мігрені;
• спазмічні напади на м'язах обличчя.

Існує два підвиди бруксизму, денний і нічний. Перший вид проявляється у звичці сильного стискання зубів під час напруги або мимовільного скреготу зубів у денний час. Нічний бруксизм проявляється у міцному стисканні та скрегіт зубів у нічний час, особливо уві сні. Буває так, що за ніч напад повторюється кілька разів. До речі, нічний бруксизм проявляється набагато частіше, ніж денний.

Дитячий бруксизм зазвичай не викликає серйозних проблем і більшість дітей забувають про цю звичку. Але батькам варто звернути на це серйозну увагу, якщо скрегіт зубів уві сні триває понад 15 секунд. Згодом такі дії призводять до пошкоджень зубів та м'яких тканин. Сильний напад бруксизму провокує підйом дитини серед ночі з сильним головним болем. Нерідко до головного болю додається зубний біль, який поширюється на обличчя. Від бруксизму в дітей віком відбувається знос зубів, і навіть суглоб нижньої щелепи. Тому при виявленні такого стану у дитини потрібно негайно звертатися до лікаря, який визначить тяжкість хвороби та зможе призначити адекватне лікування.

Способи лікування бруксизму

Лікування бруксизму передбачає комплексну терапію, метою якої є з'ясування причин, характеру та час перебігу недуги. Прописати лікування може лише стоматолог, самолікування тут абсолютно недоречне. Але під час основного лікування слід дотримуватися деяких правил, які сприятимуть швидшому одужанню:

• потрібно обов'язково звертати увагу на стан зубів: при закритті верхні та нижні зуби не можуть стикатися;
• протягом усього дня слід стежити, щоб зуби перебували у правильному положенні. У разі мимовільного стиску краще намагатися її розслабити;
• Найкращий спосіб лікування – це уникнення стресових ситуацій. Насамперед потрібно усунути тривогу за допомогою масажу, релаксації, йоги та легких фізичних вправ;
• необхідно повністю завантажити щелепи роботою. Коли м'язів щелеп відчувають втому, тоді ймовірність скрипу зубами зменшується. Для цього можна виконувати вправи за допомогою жувальної гумки. Вона розміщується з одного боку рота і жується протягом п'яти-семи хвилин, потім гумка переміщається на інший бік і знову жується. Ці втомливі вправи зменшать можливість нічного скреготу;
• Ефективно лікувати бруксизм можна здійснювати за допомогою спеціальних кап. Найкраще застосовувати термомодельовані капи, які запобігають стирання зубів. Ці капи мають ефект шини і за таким же принципом оберігають суглоби щелепи від надвеликого навантаження. Шину можна підібрати після детальної консультації із стоматологом в індивідуальному порядку. Термопласмасова капа служить надійним захисником зубів через використання спеціального однорідного термопласту. Цей матеріал був обраний стоматологами не випадково, адже йому властиво добре прилягати до верхнього ряду зубів та забезпечувати захист поверхонь зубів;
• Для захисту зубів у робочий час можна використовувати спеціальні шини, що не знімаються. Як правило, вони розміщуються глибоко в ротовій порожнині і тому непомітні для оточуючих. Лікування бруксизму за допомогою денних кап забезпечує відновлення положення головки суглоба та усунення причин спазм м'язів на обличчі;
• іноді скрегіт зубами викликається пломбами, що виступають. Вони є причиною легкої асиметрії змикання зубів. Пломби, які виступають нерідко провокують збій у роботі м'язів, викликаючи при цьому напруження голови, обличчя та шиї. Така причина бруксизму у дітей, як виступ пломб, насправді легко усувається. Якщо щелепа починає хворіти з самого ранку, то до неї потрібно прикладати компрес із махрової серветки, змоченої у теплій воді. Такі компреси чудово знімають біль.

Можливі ускладнення

Багатьом людям таке захворювання може здатися абсолютно несерйозним. Здавалося б, що людині абсолютно не шкодить скрип зубами, тим більше, що цей дефект майже не чути. Насправді такий стан серйозно шкодить не лише хворому, а й оточуючим.

Перша негативна зміна - це стирання поверхні зубів, причому як нижній, так і верхній щелепі. У зв'язку з цим ресурси зубної емалі від цього втрачають свою твердість. Шар емалі стає набагато тоншим, а в особливо запущених випадках навіть стирається до самого дентину. Внаслідок цього зуби піддаються захворюванням карієсом набагато частіше, плюс до цього в ротовій порожнині з'являються великі запальні процеси. Зуби починають розхитуватися та заважати один одному. Ці зміни загрожують появою проблем із прикусом.

Щоб розуміти всю небезпеку бруксизму, необхідно знати про існування прихованих симптомів захворювання. Серед них лікарі згадують такі симптоми, які на перший погляд не мають нічого спільного з бруксизмом: швидка стомлюваність, сонливість і дратівливість. Людина може подумати, що це всього лише прояви стресу, але коли до цих відчуттів додався ще й головний біль, біль у вухах або носових пазухах, то потрібно насторожитися і налаштувати себе на візит до лікаря. Дані прояви мають прямий зв'язок із порушенням прикусу, початком деформації кісток щелепи, а також з порушенням ритму сну та недостатнім відпочинком.

Поставити точний діагноз може допомогти метод електроміографії. При цьому спеціальні датчики реєструють електричні імпульси в м'язах при жуванні та спокійному стані. Ця процедура дозволить лікарю визначити як характер патологічних змін, але зробить крок назустріч до розробки ефективної стратегії лікування.

Інформація, викладена вище, свідчить, що рання діагностика бруксизму збільшує шанси на швидке одужання. Понад те, усунення проблеми дає реальний шанс збереження здоров'я зубів.

mirzubov.info

Можливі причини

До єдиної думки фахівці на сьогоднішній день поки що так і не дійшли. Точні фактори, що провокують мимовільні скорочення жувальних м'язів у тієї чи іншої людини, не встановлені. І хоча медикам ще довго доведеться розбиратися в питанні «Бруксизм – що це?», причини явно криються в неврології. Нині за відправну точку такого явища приймається нервова перенапруга чи сильний емоційний сплеск. До того ж вважається, що якщо є якийсь дратівливий чинник, який регулярно впливає на психіку пацієнта, це також може спровокувати бруксизм.

Періодичність мимовільного скорочення м'язів частіше трапляються вночі, ніж у фазу денного неспання. Фахівці це пов'язують з тим, що людина у свідомості контролює свій організм, тоді як уві сні сигнальні системи розслабляються і м'язи живуть своїм життям.

Серед інших факторів, які розглядаються як причини виникнення бруксизму, можна виділити:

• порушення прикусу;
• неповний зубний ряд;
• неприйняття знімних чи постійних протезів;
• проблеми з ортопедичними конструкціями;
• неправильно поставлені пломби.

Серед винуватців також є постійне перенапруга, стресові ситуації, незрілість ЦНС.

Симптоматика бруксизму

Основною ознакою мимовільного скорочення м'язів жувальної системи є виразний скрегіт зубів один про одного. Такий напад, що виникає вдень, пацієнт помічає і намагається контролювати. А ось на випадки, що відбуваються вночі у стані сну, може вказати тільки людина, що знаходиться поруч. Саме тому люди, які мешкають одні, часто навіть не підозрюють про наявність такого захворювання, як бруксизм.

Згодом, регулярні напади мимовільного скрегітання зубами призводять до однозначних проблем у порожнині рота:

• запалення ясен;
• ураження зубів;
• стирання емалі;
• порушення кровотоку м'яких тканин;
• больовим відчуттям, особливо вранці;
• дискомфорту при жуванні.

Статистичні дані вказують на те, що близько 15% людей страждають на цю недугу. Проте статистика лукава, тому що не ведеться облік пацієнтів, які проживають на самоті. Більше 50% від усієї кількості хворих, які страждають на бруксизм, складають діти.

Нічний вигляд бруксизму може носити як одиночний характер, так і нападоподібний - це прояви скреготу, що тривають від декількох секунд до хвилини і більше, а також повторюються протягом сну з різною тривалістю та інтенсивністю.

Методи діагностики

Окрім скарг пацієнта або оповідань очевидців, що вказують на скрегочення зубами, фахівцю для встановлення діагнозу «бруксизм» потрібні клінічні прояви, анамнез, очний огляд та деякі додаткові дослідження. При обстеженні ротової порожнини лікар може помітити характерні ознаки:

• ушкодження емалі;
• дрібні відколи зубів та інші травми;
• припухлість, почервоніння м'яких тканин;
• запалення навколозубного простору.

Перебіг хвороби у дорослих пацієнтів

Найчастіша причина, «завдяки» якій розвивається бруксизм у дорослих людей – сильне емоційне переживання: відхід від життя близької людини або вихованця, розлучення, робочі проблеми, втрата майна, серйозне перенесене захворювання та багато іншого. Численні стоматологічні маніпуляції, особливо виконані в короткий проміжок часу, також нерідко викликають напади скрегочення зубами. Сюди можна зарахувати встановлення ортопедичних конструкцій, імплантів, проведення реставраційної терапії.

Бруксизм, залишений «без нагляду», здатний призвести не лише до проблем у порожнині рота, а й до серйозніших наслідків. Згодом неправильне навантаження на суглоби, що носить характер постійної, викликає сильні спазми м'язів та головний біль. Відсутність своєчасної допомоги, адекватних заходів для усунення нервового перенапруги призводить до важкого стресу. Відомі випадки суїцидальних спроб і натомість запущеного бруксизму. Тому за найменшої підозри на це захворювання консультація очного стоматолога зайвою не буде.

Дитячий бруксизм

Більше 50% всіх виявлених випадків бруксизму посідає дитячу частку. Є думка, що захворювання визначається генетичною схильністю, проте міцних доказів цієї теорії доки знайдено. Також деякі фахівці припускають, що скрегіт зубами носить рудиментарний характер, що дістався від предків, які таким чином точили зуби. Стрес, як фактор, що провокує дитячий бруксизм, теж розглядається, але це припущення тим більш примарне, ніж дитина молодша.

Так як у переважній більшості випадків скрегіт зубами в юному віці проходить саме по собі, питання про те, як лікувати бруксизм у дітей, найчастіше не виникає. Однак, якщо допомога все-таки потрібна, як і у випадку з дорослими пацієнтами, лікарі мають цілий арсенал засобів, що розслабляють жувальні м'язи. Терапія може включати, як комплексно, так і відособлено:

• медикаментозну допомогу;
• принципи психологічного впливу;
• встановлення спеціальних ортопедичних конструкцій.

Тактику терапії визначає завжди лікар-стоматолог і лише він. Залежно від характеру перебігу бруксизму, тривалості захворювання та факторів, що його викликали, фахівець призначає медикаменти, дає рекомендації щодо режиму дня та ночі, при необхідності використовує стоматологічні пристрої та виписує направлення на психологічну допомогу.

Так як нервові переживання, стреси та нестійкість психоемоційного стану вважаються основними факторами, що провокують бруксизм, лікування у дорослих насамперед спрямоване на стабілізацію ЦНС та розслаблення м'язової системи за допомогою методів психотерапії. У багатьох випадках усвідомлення проблеми, її прийняття як даність і спокійні пошуки шляхів її вирішення допомагають знизити рівень тривожності пацієнта і стимулюють здатність самостійно справлятися з перешкодами.

Тому рекомендується ретельно контролювати свою поведінку під час неспання, особливо в ситуаціях, пов'язаних зі стресовими станами: наприклад, отримавши неприємну звістку або розлютившись, не стискати зуби, не рипіти ними, не намагатися таким чином закрити в собі переживання.

Нерідко як додаткові заходи впливу фахівці разом з пацієнтом складають певний план заходів, куди входять максимально рівномірні і спокійні заняття:

• повільні прогулянки;
• читання літератури;
• ванни з додаванням морської солі чи седативних трав;
• курси масажу та спа-процедур;
• прослуховування музичних композицій у стилі "звуки природи".

До комплексу таких заходів може входити все, що чинить на пацієнта заспокійливу та розслаблюючу дію.

Однак якщо денні прояви скреготу людині контролювати вдається, то нічні напади залишаються поза увагою. Щоб знизити кількість та тривалість стискань під час сну, багато лікарів рекомендують максимально завантажити суглоби та м'язи вдень. Наприклад, скористатися жувальною гумкою, яку треба жувати кілька разів на день, наголошуючи на втомі щелепи перед сном. А в решту часу бажано мінімально напружувати мускулатуру обличчя і не стискати щелепи без потреби, за винятком їжі. Також позитивний вплив робить тепло: компреси на область вилиць сприяють розслабленню м'язів.

Що стосується медикаментозної терапії, то для зняття напруги та тривожності пацієнтів можуть використовуватись різні седативні препарати, антидепресанти. У разі виявлення нестачі будь-якого мікроелементу призначаються вітамінні комплекси та дієти. За наявності стоматологічних порушень застосовуються доступні методи лікування. Для розслаблення жувальних м'язів використовуються спеціальні вправи.

При повторюваних нічних скрежетах йде величезне навантаження на суглоби і зубний ряд, що викликає порушення цілісності емалі та провокує появу болю при пережовуванні їжі. У таких випадках капа при бруксизмі дозволить позбавитися проблеми скреготу зубів. Капа одягається на час сну і запобігає щільному змиканню щелеп при мимовільних скороченнях мускулатури, що позитивно позначається на стані зубів і м'яких тканин.

Мабуть, це найефективніший засіб на даний момент. Стоматологи в першу чергу рекомендують своїм пацієнтам правильне рішення у звільненні від скреготу зубів. Отже, як позбутися? Капа від бруксизму - ідеальна конструкція у лікуванні. Вироби виготовляються строго індивідуально для кожного пацієнта зі знятих зліпків із безпечних матеріалів – біопластику та біосилікону.

Що стосується профілактики бруксизму, то рекомендується уникати стресових станів, стежити за своєю поведінкою при нервових переживаннях, спокійніше ставиться до щоденних проблем і не нехтувати допомогою психотерапевтів. У разі виявлення ознак мимовільного скорочення жувальної мускулатури у себе чи близьких людей, бажано якнайшвидше звернутися до стоматології.

Зміст [Показати]

НАВІЩО СТИМАТИ ЗУБИ?

Стискання щелеп у тварин - важливий захисний рефлекс, який дозволяє не тільки роздирати їжу, а й захищатися від хижаків. Вважається, що у процесі еволюції його успадкував і людина. Тому напруга щелеп – перша реакція на стрес у маленьких дітей. У нормі але мері дорослішання з'являються нові, найбільш відповідні способи відповіді неприємні впливу, і дитина стискає щелепи дедалі рідше. Але приблизно у 20% людей є спадкова гіперактивність нейронів жувального центру в мозку. Стискання зубів у них – психосоматична реакція, спосіб випустити нервову напругу через дії тіла. При цьому люди навіть не усвідомлюють, що напружують щелепи. Не кожен здатний визнати: я сильно стискаю зуби.

Коли до нас приходить пацієнт з гіперфункцією жувальних м'язів, ми його запитуємо, чи він стискає зуби протягом дня, чи скрипить зубами вночі, і він, як правило, відповідає, що ні. І тоді ми його відпускаємо на тиждень із завданням: фіксувати своє
увагу на положенні нижньої щелепи протягом дня. Яке ж буває їхнє потрясіння, коли вони приходять за тиждень і кажуть, що справді їхні зуби весь час були стиснуті!

У чому небезпека?

Проблема у самому стисканні щелеп, а й у станах, у яких воно найчастіше виникає.

У людей з бруксизмом або гіперфункцією жувальних м'язів, як правило, відзначається високий рівень тривожності. Постійне стискування щелеп призводить до стоматологічних проблем, перш за все, до стирання емалі зубів. Поширене ускладнення бруксизму – головний біль. Люди зазвичай описують такий біль, зумовлений напругою м'язів голови, як схожа на «каску» або «обруч». Крім цього, постійна напруга жувальних м'язів викликає дисфункцію скронево-нижньощелепного суглоба, що теж може призвести до постійного болю.

Виникають і естетичні проблеми. Гіпертрофія жувального м'яза провокує гіпертрофію кута нижньої щелепи, тобто кісткової тканини.

Це відбувається, тому що м'язи кріпляться до виступів кісток, і чим більше виростає м'яз, тим більшою стає зв'язана з нею кістка. Тому нижня частина обличчя людини стає широкою, масивною, великоваговою. Кути рота виглядають опущеними, швидко утворюються обвислі ділянки шкіри - брили.

ЛІКАРІ ДОПОМОЖУТЬ

Коли до нас звертається пацієнт, який стверджує: сильно стискаю зуби, то ми проводимо спеціальні тести для оцінки стану нервової системи. Даємо брукс-чеккери – накладки, які треба встановлювати перед сном на зуби. Там залишаються відбитки, дозволяють оцінити активність жувальних м'язів протягом ночі. Чим глибший відбиток, тим сильніше людина стискала щелепи. Деякі пацієнти з бруксизмом нам такі системи повертають наскрізь продірявленими, хоча прокусити їх складно.

У важких випадках ми направляємо на полісомнографію – дослідження нічного сну, що дозволяє об'єктивно задокументувати активність жувальних м'язів. У момент неспання можемо провести поверхневу електроміографію жувальних м'язів – запис їхньої електричної активності за допомогою електродів, встановлених на шкірі обличчя.

Також робимо ортопантомограму (панорамний знімок зубів), щоб унеможливити зубощелепну патологію та оцінити ознаки гіпертрофії кісткової тканини в області кутів нижньої щелепи.

І вже за результатами всіх цих досліджень приймаємо рішення щодо терапії.

Насамперед ми виготовляємо для людини спеціальну шину (каппу), яка встановлюється на нижню щелепу. У ній людина спить та проводить 1-2 години вдень. Каппа не дає щелепам стулятися, служить перешкодою. Крім того, при носінні капи відбувається розтягування жувальних м'язів, і спазм поступово йде. Також ми просимо пацієнта фіксувати увагу на положенні щелепи (коли людина мовчить, то губи зімкнуті, а щелепи мають бути розімкнені), щоб постаратися відучитися від звички стискати щелепи. Крім цього, ми оцінюємо психоемоційний стан людини, адже зуби стискують саме на тлі стресу. І тут можуть призначатися протитривожні, нейротропні препарати, вітаміни. Іноді рекомендуються консультації психоаналітика – після вирішення психоемоційних проблем та внутрішньоособистісних конфліктів проблема гіперактивності жувальних м'язів може зійти нанівець.

Якщо всі ці методи не приносять вираженого успіху, ми переходимо до другого етапу терапії – це ін'єкції ботулінічного токсину тину А. Ця ж речовина застосовується для лікування гіпергідрозу, мігрені та розгладжування зморшок. В даному випадку ми вводимо його в жувальний м'яз. При цьому функція жування зберігається, а ось здатність до стискання зубів тимчасово зменшується. І знову ж таки просимо пацієнтів добре запам'ятати цей стан, коли м'язи розслаблені, щоб надалі навчитися його відтворювати.

У середньому ми робимо ін'єкції щорічно. Більшості людей достатньо 2-3 ін'єкцій, потім людина сама відучується від звички стискати зуби. До речі, це видно, коли вже колишній пацієнт через рік заходить до кабінету: якщо йде гіпертрофія жувального м'яза, йде і гіпертрофія кісткової тканини, зменшується обсяг нижньої половини обличчя. Виникає відчуття, що людина схудла. Поліпшення як візуальні: їх підтверджують дані повторної ортопантомограммы.

Причини захворювання

На думку психологів, спровокувати виникнення захворювання можуть стреси, невроз, депресія. У такому стані у людини напружені лицьові та скронево-щелепні м'язи, сильно стискаються зуби. Вдень патологія ще піддається контролю, а уві сні проявляється скреготом зубів. При стресі це явище має періодичний характер. При неврозах, які є наслідком тривалої нервової напруги, частіше і болючіше проявляється бруксизм у дорослих. Причина та лікування у цьому випадку очевидні. Потрібно стабілізувати емоційний стан людини.

Бруксизм у дорослих може свідчити про наявність комплексів на підсвідомому рівні. Можливо, людина не може щось вирішити в житті, а це стає причиною агресії, внутрішньої напруги. Не виключено, що проблема є результатом витісненої агресії. Вихована людина не дозволяє собі виплеснути емоції, заганяє проблеми всередину, що знаходить вихід під час сну та проявляється нічним скреготом.

Бруксизм може спостерігатися у людини, яка страждає на лунатизм, апное, буває, що пацієнта просто мучать нічні кошмари. Зубним скрипом можуть супроводжуватися серйозні збої у роботі нервової системи.

Стоматологічні проблеми, такі як неправильний прикус, незручні протези або брекети, неякісно встановлені пломби також можуть провокувати розвиток такого захворювання, як бруксизм, у дорослих. Причина та лікування у цьому випадку визначаються стоматологом.

Спровокувати розвиток захворювання може пухлина чи травма головного мозку, дефіцит вітамінів, наявність шкідливих звичок, захоплення антидепресантами, снодійними, не останню роль відіграють спадкові чинники.

Ознаки захворювання

Найголовнішою ознакою бруксизму є гучний скрегіт зубами уві сні. Це триває кілька секунд або хвилин, може повторюватися кілька разів протягом ночі. Напад починається раптово. Захворювання може супроводжуватися занепокоєнням та напруженістю, порушеннями харчування, безсонням, дратівливістю. Нерідко це явище супроводжує стресу та депресії.

Крім того, у людини, яка страждає на бруксизм, можуть спостерігатися головні болі, болі у вухах, підвищення чутливості зубів і утворення тріщин у них, болі в лицьових м'язах і суглобах щелепи.

Діагностика

Поводитися з такою проблемою необхідно в першу чергу до стоматолога. На підставі скарг хворого та огляду зубів ставиться діагноз – «бруксизм». Причини та лікування цієї патології взаємопов'язані.

Може знадобитися полісомнографічного дослідження, з допомогою якого можна зафіксувати спазм жувальної мускулатури сплячої людини виключення епілепсії як причини спазму.

Лікування

При такому захворюванні, як бруксизм, причини встановити складно, а значить, і позбавити цього неприємного явища досить проблематично, але все ж таки реально. Основним завданням лікування нічного зубовного скрегіт є розслаблення жувальних м'язів.

Бруксизм у дітей часто відбувається самостійно. Дорослим необхідно приділяти особливу увагу лікуванню. Воно буде успішнішим, якщо проблема виявлена ​​на ранніх стадіях.

Хворому необхідно відучитися від звички стискати зуби і рипіти ними при нервовій напрузі, у стані хвилювання контролювати свої жувальні рухи. Позитивний ефект має психотерапія, яка допомагає виявити та усвідомити конфлікт, вчить справлятися з повсякденними труднощами. Щоб позбавитися стресу, рекомендується багато гуляти перед сном, читати книги, слухати розслаблюючу музику. Можна приймати заспокійливі збори, які продаються в аптеці, можна приготувати їх самостійно. Щоб знизити судомну активність м'язів під час сну, рекомендується прийом препаратів, які містять кальцій, магній та вітаміни групи В.

Найефективніші методи лікування

До таких методів можна віднести використання капи, яка підбирається індивідуально та перешкоджає стирання зубної емалі. У важких випадках рекомендовано застосування пластикових шин – спеціальних накладок на зуби, що запобігають їх ушкодженню. Такі пристрої сприяють зменшенню активності жувальних м'язів.

З успіхом використовуються висувники нижньої щелепи при такому захворюванні, як бруксизм. Що це таке? Це пристрій у вигляді двох накладок на зуби, на пружинах. А використовують його в основному для того, щоб позбутися хропіння, але воно непогано справляється і з такою проблемою, як скрегіт зубами уві сні. За допомогою подібного пристрою щелепа та мова підтримуються у висунутому стані, що допомагає полегшити дихання. Іноді для лікування бруксизму застосовують ботокс.

Каппа при бруксизмі

Нічний бруксизм, на відміну денного, контролю не піддається. У цьому випадку для лікування використовують спеціальні нічні капи. Пристосування одягається на зуби перед сном, що захищає їхню відмінність від стирання.

Каппу виготовляють за індивідуальними розмірами. Під час нічного нападу весь тиск посідає цей пристрій, що дозволяє зберегти зубну емаль, захистити ортопедичні конструкції. Використання капи дозволяє уникнути зміщення зубів, які постійно труться один об одного і розхитуються. Звісно, ​​ортодонтичний апарат не усуває причину захворювання, але захищає зуби від ушкоджень. Тому його використання – це лише частина комплексної терапії.

Виготовлення каппи

Для виготовлення капи використовують спеціальні двошарові матеріали. Для максимального комфорту ясен внутрішню частину апарату роблять м'якою. Тверда зовнішня частина забезпечує довговічність цього пристрою.

Пристрій виготовляють за індивідуальними розмірами, що забезпечує більшу ефективність. Такий виріб не сковзне та не випаде під час сну, забезпечить захист від надмірного тиску на зуби.

Догляд за капою не складний. Вранці її потрібно ополоснути водою зсередини. Зовнішня частина очищається за допомогою зубної щітки. Для зберігання виробу використовують спеціальний футляр чи склянку з водою. Пристрій потрібно іноді показувати стоматологу. Він оцінить стан капи і, якщо така необхідність, порекомендує виготовити нову.

Як собі допомогти

Для людини може стати несподіванкою діагноз "бруксизм". Що це таке і як полегшити симптоми, цікавить багатьох. Від напруги щелепної мускулатури можна спробувати позбутися за допомогою теплого вологого компресу або, навпаки, льоду.

Непогано діє і масаж обличчя, шиї та плечового поясу, а також розслаблююча гімнастика. Під час масажу акцентуйте увагу на болючих точках, при натисканні на які хворобливі відчуття віддають у голову або обличчя.

Навчіться максимально розслаблятися перед сном, уникайте стресів. Можна спробувати пити заспокійливий чай або приймати теплі ванни перед сном. На ніч можна пожувати щось тверде або хоча б жувальну гумку - це стомлює і в той же час заспокоює м'язи на час відпочинку. Уникайте продуктів, багатих на кофеїн і вуглеводи, які призводять до збудження організму. Більше гуляйте на свіжому повітрі, займіться спортом.

Бруксизм у дітей: причина та лікування

При емоційних стресах, нервовому перенапрузі, неврологічних розладах може в дітей віком спостерігатися бруксизм. Що це таке і чи потрібне лікування? Це питання непокоїть багатьох батьків. Якщо захворювання спричинене порушеннями з боку нервової системи – допоможе невролог.

Бруксизм у дітей може зникнути сам собою з віком. При порушеннях прикусу, аномальній будові зубного ряду може знадобитися ортодонтичне лікування.

Якщо причини бруксизму у дітей криються у перезбудженні та стресі, необхідна правильна організація режиму дня. Малюку корисні активні прогулянки на свіжому повітрі. Пропонуйте дитині тверду їжу, що допоможе зменшити гіперактивність жувальної мускулатури. Перед сном необхідно виключити галасливі ігри, корисний масаж, тепла ванна.

Насторожити батьків мають сильні напади, які продовжуються тривалий час. Після них, як правило, дитина скаржиться на сильний головний або зубний біль. Можуть бути інші неприємні наслідки такої хвороби, як бруксизм, у дітей. Причина та лікування у цьому випадку визначаються фахівцем.

Чим небезпечне захворювання

Скрегіт зубами уві сні призводить до стирання емалі, розхитування, випадання зубів, головного болю, неприємних відчуттів у шиї та жувальних м'язах. У деяких людей товщають кістки нижньої та верхньої щелепи, що помітно візуально. Людина, яка страждає на бруксизм, відчуває психологічний дискомфорт, що відбивається на якості життя.

У дітей та молодих людей захворювання часто проходить саме по собі, не викликаючи жодних наслідків. Лікування в таких випадках не потрібне.

Народні методи лікування

Бруксизм у дорослих, причинами якого є часті стреси та нервова перенапруга, успішно лікується за допомогою народних методів, спрямованих на нормалізацію емоційного стану.

При частих стресових ситуаціях рекомендується виконувати розслаблюючий масаж для обличчя. Зняттю нервової напруги сприяють заняття йогою. Корисні ванни з аромомаслами чи заспокійливими травами (ромашка, валеріана, м'ята), чаї. Можна робити теплі примочки із трав, які допомагають зняти напругу м'язів обличчя. Тримати такий компрес потрібно довго.

Прогноз

Самостійно позбавитися проблеми досить важко. Самолікування може закінчитися тяжкими наслідками. З проблемою бруксизму необхідно звертатися до стоматолога, який проведе комплексну діагностику та призначить ефективне лікування. При дотриманні всіх рекомендацій позбавитися проблеми цілком можливо.

Що таке бруксизм

Стиснення зубів під час сну називають бруксизмом. Приступ, в процесі якого щелепи щільно стискаються, відбувається тертя і лунає скрегіт, триває від кількох секунд до 10 хвилин і періодично повторюється протягом усієї ночі. Зазвичай явище супроводжується зміною артеріального тиску, порушенням дихання, почастішанням пульсу.

Бруксизм спостерігається у 50% дітей, у міру дорослішання в більшості випадків скрегіт зубами ночами припиняється. Але краще одразу з'ясувати причини, щоб уникнути проблем зі здоров'ям у майбутньому. У дорослих явище зустрічається рідше, і його не вважають самостійною хворобою, але це явний сигнал, що з організмом не все гаразд.

Розрізняють два види бруксизму:

1. Денний. Зустрічається не так часто, його легко розпізнати. Періодично вдень у напружені моменти відбувається спазм щелепи, яка набуває незвичного, аномального положення. Впоратися з денним бруксизмом у більшості випадків допоможе самоконтроль.
2. Нічний. Набагато небезпечніший, адже під час міцного сну людина не контролює свої дії.

У момент нападу на щелепу виявляється тиск, що в 10 разів перевищує навантаження при жуванні.

Причина №1: стрес

Вчені з Дюссельдорфського університету провели дослідження, в яких брали участь 48 піддослідних, та довели, що основною причиною бруксизму є стрес. Уві сні організм відпочиває, очищається і позбавляється непотрібної інформації, а стискаючи щелепи, людина продовжує переживати денні неприємності вночі. Постійна нервова напруга – правильний шлях розвитку цього порушення.

Шкідливі звички

Виникнення бруксизму може бути спровоковано способом життя. Негативний вплив мають:

• нікотинова залежність;
• вживання алкоголю у великих кількостях;
• перевищення денної норми кофеїну;
• прийом антидепресантів

Вроджені аномалії

Причина може ховатися і в дефектах лицьового скелета, наприклад, у неправильній будові суглобів, які з'єднують скроневу кістку та нижню щелепу.

Неврологія

Порушення в роботі нервової системи провокують різні розлади, пов'язані зі сном, які часто супроводжуються скрипом зубами – апное, сомнамбулізм, кошмари, енурез. Також тризм і бруксизм є ознаками ураження трійчастого нерва, що викликає тонус жувальних м'язів.

Стоматологічні причини

Різні проблеми в ротовій порожнині також можуть призвести до розвитку бруксизму:

• неправильний прикус;
• втрата деяких зубів;
• брекети;
• зубні протези, вініри;
• погано поставлені пломби.

Теорія про гельмінти

Симптоми

Скрип зубів ночами – перша і вірна ознака бруксизму. Але дізнатись про нього без сторонньої допомоги практично неможливо. Щоб самостійно виявити недугу, слід звернути увагу на стан емалі, наявність підвищеної реакції на солодкий, гарячий або холодний. Можливо, виникли нові дірки, сколи або без видимої причини пошкоджено зубні протези. Усе це непрямі докази розвитку рухового розладу.

Існує низка додаткових ознак, які можуть свідчити про прояв нічного бруксизму:

• пульсуючий біль у скронях вранці;
• запаморочення та дзвін у вухах;
• болючість м'язів щелепи;
• постійне почуття втоми, сонливість;
• неприємні відчуття у носових пазухах;
• тривожний сон та часті пробудження.

Лікування бруксизму

Для початку потрібно виявити характер бруксизму, визначити, чи ставиться проблема до стоматологічної галузі, чи має психологічні причини. Виходячи з результатів, необхідно якнайшвидше звернутися до потрібного фахівця, щоб уникнути серйозних наслідків. Про те, що робити в першу чергу і як позбавитися проблеми, розповість лікар. Найбільш поширені заходи, які застосовуються при лікуванні:

• Повне стоматологічне обстеження та усунення всіх проблем у ротовій порожнині, у тому числі виправлення неправильного прикусу.
• Застосування спеціальних кап, виготовлених індивідуально за розміром щелепи пацієнта. З їх допомогою зуби захищені від травм, але позбавити проблеми повністю вони не можуть.
• Ін'єкції мінімальної кількості ботоксу. Він перешкоджає щільному стиску щелеп, частково паралізуючи м'язи рота.
• Накладає заспокійливі теплі компреси перед сном.
• Прийом препаратів та вітамінно-мінеральних комплексів, що включають магній, кальцій, вітаміни групи B.
• Зведення до мінімуму стресових ситуацій, виділення у режимі дня часу на відпочинок та прогулянки.
• Обмеження вживання важкої їжі увечері. Це посприяє розслабленню м'язів та здоровому сну.

Якщо виявляють серйозну патологію щелепи, можливе хірургічне втручання, наприклад пластик суглобового диска, або застосування лазерної терапії.

Спеціальні вправи та масаж

При лікуванні бруксизму допоможуть вправи та самомасаж:

1. Стиснувши щелепу долонями внизу з двох сторін, потрібно злегка натиснути пальцями, масажуючи її круговими рухами. Бажано повторювати такі маніпуляції, що сприяють зняттю напруги з проблемної області, щодня хоча б по 2-3 хвилини.
2. Тренування м'язів підборіддя. Злегка прочинивши рот, потрібно пальцями штовхати щелепу назад. Процедуру повторюють кілька разів протягом дня щонайменше по 10 разів за 1 підхід.
3. Вправа з жувальною гумкою. Потрібно перекочувати кульки з жувальної гумки з одного кута рота до іншого. Краще робити це перед сном, доки не відчується втома в м'язах, тоді ймовірність, що щелепи будуть міцно стиснуті уві сні, різко зменшиться.

Діагностика бруксизму

Несвідомість прояву бруксизму означає, що вдень під час неспання, мимоволі виробляючи скрип зубами чи вночі уві сні, людина цей процес не контролює. Але вдень цей звук можна почути самому та перервати дію. Вночі зупинити цю хворобливу дію і неприємний звук можуть лише близькі, розбудивши скрегочучого.

Увага! Є популярний метод діагностики бруксизму чи феномену Кароліні – ЕМГ (електроміографія). До голови пацієнта підключають датчики, що реєструють активність м'язів ротової порожнини.

До того, як на діагностику, можна виявити деякі ознаки бруксизму самому. Регулярний скрегіт зубами уві сні рано чи пізно проявляється:

Не такі очевидні, але можуть бути викликані бруксизмом – шум у вухах, біль і клацання при відкриванні рота, біль у шиї, оніміння щелепи, головний біль, недосипання, слабкість.

Бруксизм та його наслідки для здоров'я людини

Важливо! Скрегіт зубами уві сні - бруксизм або ондотеризм, якщо повторюється тривалий час, впливає на стан здоров'я, що страждає ним. В першу чергу стоншується, стирається шар емалі на зубах, що призводить до їх підвищеної чутливості та карієсу.

Кілька років бруксизму та зуби можуть стертися, розхитатися, з'являються хворобливі відчуття у м'язах щелеп, клацання під час пережовування та ковтання їжі. Наслідком скрипу зубами може бути нічне хропіння або апное, це загрожує можливою зупинкою дихання. Лікарі вважають, що тривалий бруксизм може згодом спричинити психічні відхилення.

Скрегіт зубами уві сні пов'язують з тим, що навіть уві сні нервова система перебуває у напрузі, організму не вдається повноцінно розслабитися, відпочити. Ще одним непрямим наслідком бруксизму є те, що від неприємних гучних звуків страждають ще й близькі, які також не можуть нормально виспатися.

Причини бруксизму у дорослих

Іноді скрегіт зубами уві сні вважають продовженням шкідливої ​​звички щось гризти під час хвилювання – нігті, кінчик ручки чи олівця. Але основною причиною його стрес. Природна реакція людини на сильне хвилювання, надмірну активність мозку, прийом деяких препаратів: кофеїну, амфетамінів, алкоголю, на емоційне перезбудження – це стискання зубів. Так людина намагається стримати хвилювання, що рветься, до скрипу щелеп. Таке явище може бути пов'язане з проблемами в ротовій порожнині – неправильним прикусом, неправильно сконструйованими ортопедичними конструкціями, відсутністю зубів. Скрегіт зубами вночі та вдень може бути наслідком безсоння, коли людина спить надто чуйно або часто прокидається, симптомом хвороби Паркінсона.

Важливо! Причина бруксизму у дорослих та дітей вночі та вдень ніяк не пов'язана з появою глистів у кишечнику.

Як позбавиться від скреготу зубів

У дорослих бруксизм лікують шляхом усунення головного симптому - скрегота зубами, за допомогою:

Паралельно зі зняттям симптомів з'ясовується причина бруксизму. Якщо йдеться про постійну стресову ситуацію, то застосовується психотерапевтичний вплив на нервову систему пацієнта з метою зняття емоційного перенапруги, досягнення повного розслаблення, методи аутотренінгу та самонавіювання.

Якщо справа у неправильному прикусі, то пацієнт прямує до стоматолога-ортодонта для його виправлення за допомогою брекетів або імплантації. Коли йдеться про вживання певних речовин або препаратів, то доводиться їх скасувати, відмовитися від вживання (наприклад, кави, нікотину, алкоголю) або з'ясувати специфіку побічної дії ліків, порадившись із лікарем. Рекомендується для зняття симптомів бруксизму:

Відновлення емалі зубів, їхнього зовнішнього вигляду можливе лише після ліквідації симптомів бруксизму, інакше ця процедура не матиме сенсу або її доведеться повторити ще раз.

Народні засоби

Боротьба з бруксизмом народними засобами спрямована на ліквідацію головної його причини – стресу та напруження нервової системи.

Увага! Для розслаблення та зняття стресу народна медицина використовує відвари лікарських трав у вигляді чаю – ромашки, меліси, м'яти, валеріанового кореня.

Тепле молоко з ложкою меду на ніч добре розслаблює, заспокоює та сприяє міцному сну. Для усунення основної причини бруксизму – нервової та емоційної напруги перевіреними народними засобами є теплі ванни з ароматичними маслами, хвоєю, морською сіллю, сеанси масажу, тривалі енергійні піші прогулянки перед сном, провітрювання спальні, прохолодне повітря в ній уночі. Добре допомагає від нічного скрипу зубами докладання до обличчя перед сном теплого вологого рушника. Для міцного сну рекомендується послухати на ніч спокійну музику, прочитати легку, а краще нудну книгу.

Але допомога професіоналів часто буває незамінною. Щоб надійно і назавжди позбутися неприємних симптомів бруксизму, найкраще звернутися до однієї з московських стоматологічних клінік. Прекрасно обладнані та укомплектовані грамотними фахівцями, вони здатні забезпечити надання кваліфікованої стоматологічної допомоги будь-якого ступеня складності, вирішити проблему скрипу зубами.

Профілактика бруксизму

Скрегіт зубами уві сні – це сигнал того, що в організмі стався певний збій. Щоб не допустити таких симптомів і навчитися розслаблятися ефективно – необхідні помірна фізична активність, що приносить «м'язову радість» і сприяє виділенню ендорфінів, збалансований раціон зі збільшенням кількості фруктів, овочів, горіхів, зниженням кількості солодощів, меншою кількістю збуджувальних напоїв, позитивними емоціями. .
Необхідно підвищувати стресостійкість нервової системи, застосовувати для цього медитуючі практики, аутотренінг, самонавіювання, намагатися зберігати спокій та позитивне сприйняття світу у складних ситуаціях. Тільки при дотриманні цих простих правил можна не лише подолати бруксизм, але значно покращити стан організму загалом, попередити багато захворювань, зміцнити нервову систему.

«Мій хлопець уночі страшно скрипить зубами, якщо прокидаюся, потім заснути взагалі не варіант! Скрип стоїть у всій квартирі. Він сам не вірить…» (з коментарів).

Мимовільний скрегіт зубами може відбуватися як вдень, так і під час сну. Нічний бруксизм - серйозніша проблема, тому що його важче контролювати.

Більшість людей навіть не підозрюють, що шліфують свої зуби уві сні.

Одні дізнаються про це від оточуючих, котрим неприємні звуки заважають спати.

Інші в результаті стоматологічного огляду, коли виявляється, що їхні зуби та емаль зношені. Особливо складно зрозуміти, що він – бруксер одинокій людині.

Знаючи симптоми бруксизму, можна на ранній стадії діагностувати порушення здоров'я та запобігти його небезпечним наслідкам, таким як інфекція, флюс і втрата зубів.

Бруксизм - це

несвідоме сильне стиснення щелеп, не пов'язане з жувальною функцією, супроводжується скрипом зубів.

Неврологи ставлять феномен в один ряд із важковиліковними парасомніями, такими як хропіння, лунатизм, нічні кошмари. На їхню думку, бруксизм схожий зі сноговорінням і відбувається на тлі агресивних сновидінь, або є відповіддю на постійні стреси.

Стиснення щелепних зв'язок - еволюційний інстинкт гомо сапієнс, зуби якого є зброєю проти суперника чи хижака.

Стискання щелеп сучасної людини - це, як правило, захисна реакція на проблемні ситуації, вираження негативних емоцій: страху, гніву, агресії, ворожості, розчарування та ін.

Вперше термін бруксоманія («La bruxomanie», франц.) був запропонований на початку ХХ століття вченими-медиками М. Pietkiewicz, M. M. Marie, М. Karoly, які бачили зв'язок між зубним скрипом і руйнуваннями центральної нервової системи.

Синоніми: оклюзійний невроз, одонтеризм, бруксоманія, ефект Karolyi, парафункція жувальних м'язів.

Цікавий факт: явище бруксизму згадується ще у Старому та Новому Завітах, зокрема, де фраза «плач і скрегіт зубів» описує долю грішників у пеклі.

Чи скрипіть ви зубами уві сні

Ознаки бруксизму численні і можуть включати:

Надмірно зношені плоскі або тупі зуби (пенічки), що мають тріщини та сколи.

Повторне порушення зубних протезів (пломбів, коронок).

Пошкоджена зубна емаль, що оголює глибші шари.

Виїмки (відбитки) зубів у мові («зазубрений» чи «фестончастий» мову).

Гіперчутливість зубів (наприклад, пиття холодної рідини), викликана зношуванням товщини ізоляційного шару дентину і емалі навколо пульпи зуба.

Вушний біль і жорсткість у скронево-нижньощелепному суглобі, проявляється хворобливими відчуттями в передній частині вуха.

Напруженість, болючість або втома жувальних м'язів, яка може погіршитися під час жування чи іншого руху щелепи.

Біль зубний.

Пошкодження нутрощів щік.

Плями на зубах.

Запалення та рецесія ясен (оголення кореня зуба), надмірна рухливість зубів.

Головний біль (черепно-лицьовий), особливо у скронях, пов'язаний з скроневим м'язом.

Лицьові болі у м'язах (міалгія обличчя).

Герметичність та жорсткість у плечах.

Тризм - обмежене відкривання рота через спазму жувальної мускулатури.

Звук від скрипу зубами є серйозною перешкодою для сну сусідів.

Давайте розглянемо докладніше чотири з цих симптомів

Зубний знос,

викликаний контактом зуба до зуба називається стиранням. Це звичайнісінький тип зносу зуба, що відбувається при одонтеризмі, він впливає на оклюзійну поверхню зубів. Точне розташування та структура стирання залежить від механізму бруксизму.

Наприклад, коли ікла та різці протистоять арок переміщуються відносно один одного в поперечному напрямку, під дією медіальних крилоподібних м'язів, це може призвести до стирання різцевих країв зубів. Після того, як знос зубів прогресує через шар емалі, оголений дентин (тверда основна тканина зуба) стає м'якшим і вразливішим до зносу та карієсу.

Якщо достатня частина емалі зуба стерта або розвалилася, зуб ефективно буде ослаблений і може зламатися при підвищених силах, що відбуваються в епізодах бруксизму.

Біль у щелепах,

походить від надмірного стискання зубів, і тягне їх подрібнення через надмірний тиск на суглоби ротової структури. Щелепний біль може посилюватися в процесі жування жувальної гумки або вживання твердих продуктів, таких як стейк.

Зубний біль

Можливо, найбільш очевидним і найсерйознішим симптомом скрегочення зубами є зубний біль. Неважко зрозуміти, чому це відбувається. Зуби не збудовані так, щоб протистояти нападам бруксизму.

При скрегіт зубів застосовується сила подібна до тієї, коли ви повинні були б зламати горіх. Зуби не можуть залишатися здоровими у довгостроковій перспективі, якщо піддаються впливу такого тиску щодня.

Подрібнення може призвести до невеликих тріщин у зубі, що спричиняє біль при жуванні. Чутливість може розвиватись, тому що одонтеризм точить емаль, яка захищає зуби від екстремальних температур.

Плями на зубах

свідчать, що емаль стерлася і шар під нею, званий дентином, починає зникати. Для стоматологів ці плями – індикатор скрегота або стискання зубів. Вони стають більш чутливими, коли ці плями зношування розвиваються, тому що зуби менш захищені без шарів емалі.

Бруксизм наслідки

Ефект Karolyi є провідним винуватцем у багатьох захворюваннях скронево-нижньощелепного суглоба:

Ниючі болі обличчя або підборіддя.
Болючість у межах або поблизу вуха.
Болючість щелепи.
Блокування ротового суглоба, що запобігає відкриття або закриття рота.
Біль при жуванні.
Клацніть при відкриванні та закриванні рота.

Бруксизм: схильність. Група ризику

Стиснення зубів найчастіше асоціюється зі стресом, але воно також може бути посилене звичним жуванням інших речей: гумок, нігтів, олівців або ручок. Бруксерам рекомендується, по можливості, контролювати себе та уникати жування інших предметів, ця шкідлива звичка погіршує симптоми.

Дослідження з різним ступенем доказів показали, що високий ступінь бруксизму зустрічається у людей з наявністю наступних порушень здоров'я:

• хропіння та апное під час сну,
• черепно-мозкові травми або коми,
• епілепсія,
• синдром Дауна,
• аутизм,
• церебральний параліч,
• хвороба Паркінсона.

Група ризику.

Особи, що вживають речовини, що збуджують жувальні м'язи:

• наркотики,
• алкоголь,
• нікотин,
• кофеїн,
• снодійні,
• антидепресанти,
• лікарські засоби.

Групу ризику становлять люди, чия професійна діяльність пов'язана з постійною напругою уваги (оптики, військові, нейрохірурги, випробувачі та ін.).
Неврологічні та психіатричні захворювання також є провокуючим фактором.

Резюме

Вчені стверджують, що шліфування зубів є частиною природного механізму боротьби за виживання людини. Перебуваючи у стані стресу, його плечі автоматично горблять, голова рухається трохи вперед, а зуби стискаються.

Одне дослідження показало, що коли зубна емаль звичайної людини втрачає близько 0,3 міліметрів кожне десятиліття, бруксери можуть прати 0,2 мм всього за кілька років.

Після того, як ви визначили, що скрипіть зубами уві сні, зверніться до фахівців. Вони призначать низку процедур та медичних варіантів, які допоможуть запобігти подальшому пошкодженню зубів.

Сподіваюся, стаття про симптоми бруксизму дала ясне розуміння такого небезпечного розладу в організмі, який не вважається хворобою, але може завдати чималої шкоди здоров'ю.

Джерела: en.wikipedia, А.М. Брозголь та В.А. Алексєєв «Патологічне стирання зубів», 1970; А.П. Залігян та Л.М. Демнер «Клініка та лікування бруксизму», Стоматологія, с. 77 №5, 1986; Н.В. Юр'єва, Н.М. Маслова, П.М. Гелетин «Електроенцефалографічні особливості у пацієнтів із бруксизмом».

Олена Вальве для проекту Сонна кантата.

Читайте на тему:

• Бруксизм у дорослих; причини;
• Як позбутися скрипу зубами уві сні. Вправи для щелеп.

Бруксизм, або несвідоме скрегіт зубами, може зустрічатися в будь-якому віці. Якщо в дитинстві ця проблема часто проходить сама собою, то дорослим без адекватного лікування не обійтися. Ігнорування цього симптому здатне призвести до багатьох неприємних наслідків, аж до постійних головних болів та втрати зубів.

Що являє собою бруксизм

Періодичні напади бруксизму трапляються у 10-15% дорослого населення. Виявляються вони у вигляді сильного стиску щелеп, скрипу, постукування та клацання зубами. Це відбувається в результаті спазму жувальних м'язів.

Найчастіше напади відбуваються у несвідомому стані, під час сну. Прокинувшись, людина не пам'ятає, що з нею було, і дізнається про таку свою особливість лише зі слів рідних.

Скрегіт зубами може турбувати не лише дітей, а й дорослих

Приступи бруксизму зазвичай тривають від 10 до 15 секунд до хвилини і повторюються з індивідуальною періодичністю.При цьому у людини підвищується тиск, частішає пульс і спостерігається утруднене дихання.

Скрегіт зубами має одразу кілька офіційних наукових назв: бруксизм, одонтеризм, феномен Кароліні.

Лікарі не вважають такий стан патологією і прирівнюють бруксизм до хропіння, лунатизму та нічних кошмарів.

Класифікація

Розрізняють бруксизм:

1. Денний. Цей різновид зустрічається досить рідко, оскільки в стані неспання люди зазвичай здатні контролювати рухи м'язів і щелеп. Денному бруксизму схильні чоловіки та жінки, які постійно перебувають у стані стресу. Щоб заспокоїтися, вони гризуть ручки та олівці, прикушують губи та внутрішні сторони щік, згризають нігті, жують сторонні предмети. У момент, коли людина відчуває сильну напругу або яскраві емоції, її щелепи мимоволі стискаються і скриплять, що може дратувати оточуючих. Незважаючи на те, що денний бруксизм з боку здається лише шкідливою звичкою, позбутися його без допомоги психолога надзвичайно важко.
2. Нічний. Скрегіт зубами під час сну зустрічається набагато частіше, причому стать і вік значення не мають. За ніч зазвичай відбувається кілька нападів, і людина може навіть не підозрювати про це доти, доки симптоми бруксизму не стануть очевидними. Серед найбільш яскравих проявів - стирання зубної емалі, біль у щелепних суглобах та пошкодження ясен.

Якщо позбутися денного бруксизму можна за допомогою постійного самоконтролю, то нічний вимагає комплексного підходу до лікування. До того ж, його діагностика, особливо рання, досить утруднена, оскільки помітити напади без сторонньої допомоги практично неможливо. Запідозрити цей стан людина може хіба що за сукупністю певних симптомів.

Симптоми

До основних симптомів бруксизму відносять такі явища:

• головний біль вранці;
• біль у вухах та придаткових носових пазухах;
• неприємні відчуття після сну в області щелеп, шиї, плечей, а також спини;
• біль під час жування;
• зубний біль;
• оніміння щелеп при пробудженні;
• візуальне збільшення щелепних м'язів;
• підвищена сльозогінність та подразнення очей;
• клацання в щелепно-лицьових суглобах;
• запаморочення;
• дзвін у вухах;
• сонливість, відчуття розбитості;
• пригнічений стан, що переходить у депресію;
• порушення апетиту;
• безсоння чи неспокійний сон.

Бруксизм практично завжди провокує стирання емалі, що, у свою чергу, призводить до підвищення чутливості зубів: вони починають реагувати на занадто гарячу, надмірно холодну, а також солодку та кислу їжу. Візит до стоматолога допоможе вчасно виявити одонтеризм і вжити заходів щодо його усунення.

Причини

При лікуванні скреготу дуже важливим є встановлення справжньої причини цього явища.Усі причини можна об'єднати у 6 груп. Залежно від того, в якій сфері криються проблеми, людині може знадобитися консультація певного вузького фахівця.

1. Психологія Приблизно 70% випадків мимовільне скорочення жувальних м'язів - це реакція на внутрішні переживання людини. Бруксизм страждають переважно люди, які відчувають психологічний дискомфорт, нервову напругу, стрес або серйозні емоційні навантаження. Скрип зубами – один із супутників депресії, тому при підозрі на бруксизм потрібно, насамперед, перевірити психоемоційний стан людини.
   

   Оскільки виникнення скреготу зубів найчастіше провокують саме психологічні чинники, бруксизм називають хворобою бізнесменів – людей, які перебувають під впливом постійного стресу.

2. Неврологія. Бруксизм можуть страждати люди з неврологічними проблемами: тремором, епілепсією, енурезом, апное, різноманітними порушеннями сну. Крім того, скрегіт з'являється у відповідь на ураження трійчастого нерва: жувальні м'язи мимоволі приходять у тонус, і людина перестає контролювати цей процес.
3. Стоматологія. Буває, що скрип стає реакцією на стоматологічні відхилення. У дорослих це явище можуть провокувати аномалії зубів, погано підібрані протези та брекети, неправильний прикус, неякісно поставлені пломби, а також хвороби щелепного суглоба.

   Часто причиною скрипу зубів бувають неправильно підібрані брекети.

4. Гастроентерологія. Скрип зубами може з'явитися і як наслідок гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. У поодиноких випадках бруксизм провокується неправильним харчуванням, надмірним вживанням кофеїну, нікотину та алкоголю. Ця проблема здатна переслідувати людей, які зловживають снодійними препаратами та антидепресантами.
5. Отоларингологія. Будучи частим супутників хропіння, бруксизм може бути спровокований тією ж причиною: утрудненим носовим диханням, викликаним викривленням носової перегородки, аденоїдами, що розрослися, алергією або хронічним нежитем.
6. Остеопатія. Відповідно до остеопатичної науки, скрип зубами - це не що інше, як прагнення організму відновити нормальний краніосакральний ритм. У дорослих така проблема часто виникає через проблеми з хребтом, невдале протезування зубів та безліч інших причин.
   

Хороший остеопат може допомогти позбавитися бруксизму

Крім того, у групі ризику:

• хворі на хорею Гентінгтона;
• особи, які мають травми головного мозку чи новоутворення в органі;
• люди, які страждають на хворобу Паркінсона;
• чоловіки, які мають генетичну схильність до бруксизму.

Яка б причина не провокувала бруксизм, важливо своєчасно виявити проблему та вжити заходів щодо її усунення.

Чи потрібно лікувати бруксизм?

Може здатися, що бруксизм - це не така вже й серйозна проблема. Однак якщо нічого не робити, то можливе виникнення цілого ряду стоматологічних проблем:

• поява тріщин в емалі;
• виникнення вогнищ карієсу;
• стирання зубів;

  Якщо бруксизм не лікувати, зуби стираються дуже швидко

• зміна форми та розміру коронкової частини зубів;
• руйнування пломб та коронок;
• розхитування та випадання зубів;
• присмак крові у роті;
• ушкодження ясен;
• утворення виразок у роті;
• поява аномального прикусу;
• захворювання скронево-нижньощелепних суглобів.

Крім стоматологічних проблем, у людей, які страждають на бруксизм, може розвинутися постійний психологічний дискомфорт. Вони починають відчувати себе на заваді, у них розвивається комплекс неповноцінності, наростають замкнутість і дратівливість. А якщо додати до цього швидку стомлюваність, постійний головний біль і спазми лицьових м'язів, які нерідко є супутниками бруксизму, то людина цілком може впасти в депресію.

Скрип зубами, особливо якщо він відбувається нечасто, це ще не привід лікуватися від бруксизму. Поставити діагноз може тільки лікар, і слід починати з візиту до стоматолога.За станом коронкової частини фахівець відразу розпізнає феномен Кароліні, що починається, а для підтвердження своїх підозр він може скористатися бруксчекером. Це спеціальна каппа, яка на ніч вставляється до рота. За характером її пошкоджень легко визначити, які зуби доводиться вночі максимальне навантаження.

Електроміографія – основний метод діагностики бруксизму

Наступним фахівцем, якого варто відвідати за підозри на бруксизм, є невролог. При необхідності він направить пацієнта на електроміографію (ЕМГ) – метод, що дозволяє визначити, наскільки правильно працюють жувальні м'язи за допомогою вимірювання їхньої електричної активності.

На ЕМГ може спрямувати і стоматолог, проте краще все-таки відвідати невролога, щоб унеможливити патології в цій сфері.

Якщо проблем з неврологією немає, варто відвідати психолога, оториноларинголога, гастроентеролога та остеопата.

Лікування

Після остаточної постановки діагнозу необхідно негайно переходити до лікування. Якщо скрегіт зубами спровокований проблемами із зубами, терапія буде швидкою та пройде у кабінеті стоматолога.

Увага! Стоматологічні процедури реставрації зубів, зруйнованих нападами бруксизму, потрібно проводити лише після усунення основної причини, що викликає цей стан.

Вилікувати патологію дихальних або слухових шляхів вже складніше, так само як і вирішити проблеми неврології та шлунково-кишкового тракту. Найдовше доведеться усувати психологічні причини бруксизму.

Будьте готові до того, що вам доведеться вчитися розслабленню (як нервової системи в цілому, так і жувальних м'язів зокрема). Цього можна досягти різними методами, причому бажано скористатися ними в комплексі.

Добре допомагають при бруксизмі наступні техніки розслаблення:

1. Йога та медитація. Практично всі медитативні техніки – чудовий спосіб розслабитися та зняти стрес. Освоїти йогу можна і самостійно, але краще, якщо про її тонкощі розповість досвідчений інструктор, а заняття відбуватимуться у групах.
2. Дихальна гімнастика. Зняти стрес добре допомагає проста дихальна гімнастика: глибокий вдих через ніс, затримка дихання на кілька секунд, тривалий видих через рот.
3. Фізичні навантаження. Фізична активність сприяє зняттю нервової напруги та стимулює вироблення «гормонів щастя» - ендорфінів.
4. Масаж. Розслабити щелепи та підборіддя можна за допомогою самомасажу. Обхопіть нижню щелепу долонями і робіть легкі кругові рухи пальцями.
5. Розслаблюючі ванни. Людям, які страждають на бруксизм, непогано завести звичку приймати перед сном теплу розслаблюючу ванну. Для більшого ефекту можна використовувати різноманітні добавки: морську сіль, ефірні олії (лаванди, сандала, валеріани), трав'яні відвари, вівсяну солому, хвойний екстракт тощо.
6. Компреси. Зняти напругу з щелепи можна за допомогою вологого теплого компресу. Намочіть серветку у теплій воді, вичавіть і прикладіть до проблемної ділянки – це заспокоїть біль та розслабить м'язи.
7. Спеціальні вправи. Хорошого ефекту можна досягти, якщо регулярно робити вправи для розслаблення м'язів щелеп та підборіддя:
   1. Розімкніть щелепи і вставте мову у верхнє небо. Ця вправа дуже корисно робити перед сном.
   2. Натисніть пальцями на підборіддя, штовхаючи його назад, прочиніть рота і з зусиллям його закрийте. Нижня щелепа при цьому має бути розслаблена. Цю вправу потрібно повторювати по 15 разів вранці, в обід та перед сном.

Йога та медитативні практики - чудовий спосіб зняти стрес, який провокує бруксизм

Паралельно зі зняттям стресу не забувайте дбати про зуби. Вилікувати бруксизм за один день неможливо, а кожен напад негативно впливає на емаль і ясна.

Щоб уберегти зуби від руйнування стоматолог може підібрати спеціальний пристрій. Найчастіше використовують:

• капи від бруксизму;
• нічні чи денні шини;
• трейнери;
• накладки із пружиною, що висувають нижню щелепу.

Для запобігання деформації зубів використовуються індивідуальні каппи.

Всі ці пристрої захищають зуби, проте від бруксизму не виліковують. Якщо скрегіт викликаний психоемоційним станом, лікар може призначити:

• прийом седативних лікарських засобів (Персен, Ново-Пасит);
• ін'єкції ботоксу;
• сеанси психотерапії;
• гіпнозу.

Профілактика

Позбувшись нападів бруксизму, не забувайте про профілактику цього стану.Дотримуйтесь наступних правил:

1. Слідкуйте, щоб упродовж дня ваші зуби не були стиснуті.
2. Намагайтеся займатися спортом.
3. Більше гуляйте на свіжому повітрі та частіше ходіть пішки.
4. Замість міцного чаю та кави пийте трав'яні збори з м'яти, меліси, липи, валеріани, хмелю, ромашки, календули тощо.
5. Скоригуйте свій раціон: мінімізуйте солодощі та фаст-фуд, збільште кількість сирих овочів та фруктів.
6. Дотримуйтесь щадного режиму дня: більше відпочивайте, вчасно лягайте спати, не завантажуйте себе непосильною роботою.
7. Не їжте перед сном.
8. Додатково вживайте вітаміни групи В, а також препарати кальцію та магнію. Однак робити це потрібно після консультації з лікарем та необхідних аналізів.
9. Уникайте стресів.

Існує теорія про те, що якщо доводити щелепи до втоми вдень, кількість нічних нападів бруксизму буде мінімальною. Тому дієтологи рекомендують частіше жувати тверду морквину, яблука та горіхи.

Дотримання цих нескладних правил допоможе вам назавжди забути про бруксизм, такий руйнівний для зубів і дратівливий для близьких людей.

Що робити, якщо ночами ви скрипіте зубами - відео

Невинний на перший погляд скрип зубами завдає маси незручностей і людям, які страждають на бруксизм, та їх найближчому оточенню. Тому при перших ознаках цього стану бажано відвідати потрібних фахівців, встановити справжню причину і почати лікування.

Медицина для мене – не професія, а улюблене хобі. Спілкуюсь із лікарями, багато читаю, займаюся самоосвітою, тому вважаю себе достатньо компетентною у цій сфері. Оцініть статтю:

Більшість звичок людина в себе просто не помічає, але найчастіше її злять подібні прояви в інших людей.

Одним з таких неприємних моментів є мимовільний скрегіт зубами, що в клінічній термінології називається, як бруксизм.

Про порушення всерйоз

Бруксизмом у дорослих та дітей називають стан мимовільного стиснення зубів, внаслідок чого виходить скрип.

Це може бути наслідком певних процесів в організмі або шкідливим звиканням, що відзначається набагато частіше. Серйозної небезпеки здоров'ю представлена ​​звичка не становить, але створює деякі проблеми.

Цей неконтрольований скрип зубами посилюється вночі, коли людина спить, що дає зайве навантаження на скронево-щелепний суглоб.

Наслідком скрипу також є пошкодження емалі, розхитування та стирання зубів, негативне відображення на м'язах обличчя, суглобах, емоційному стані самої людини та її близьких, яким скрегіт заважає відпочивати.

Захворювання частіше зустрічається у дітей, але вік і статева приналежність у питанні не грає ролі.

Трохи цікавої статистики

За статистикою бруксизмом частіше страждають діти віком до 7 років – 30-50% (зазвичай до 7 років у дітей проблема сходить нанівець сама по собі), тоді як у дорослих цей показник становить лише 10-15% від усього населення .

Але також передбачається, що бруксизм у дорослих зустрічається набагато частіше, тому статистика є неточною. Самотні люди, що скриплять зубами, навіть і не підозрюють про свій стан, бо їм нема кому про це сказати.

За денної форми порушення людина сама помічає її прояви і намагається контролювати свій стан.

Природа захворювання

Згідно з твердженнями деяких учених, бруксизм – це розлад сну, як сомнамбулізм (лунатизм), енурез, хропіння, нічні кошмари та апное (зупинка дихання під час сну).

Офіційно таке припущення було підтверджено, оскільки остаточно це явище не вивчено. Є припущення, що нічний скрип зубами – це реакція у відповідь мимовільної активності уві сні, коли людина уві сні розмовляє, відчуває галюцинації, знаходиться між сном і неспанням.

Достеменно відомо, що бруксизм буває у агресивних людей, які намагаються придушити гнів, а також у громадян, схильних до стресів та емоційних навантажень, що часто тягне за собою робочу діяльність. У будь-якому випадку скрип зубами ночами може призвести до важких наслідків.

Що викликає скрегочення зубне?

Скрегіт зубами – це несамостійне захворювання. Воно лише вказує на психологічні чи фізіологічні порушення в організмі.

Якщо виявлено бруксизм у дорослого, то перш ніж розпочинати лікування, необхідно провести комплексне обстеження, щоб знайти причину, що спровокувала представлену патологію.

До фізичних причин відносять:

• неправильний прикус;
• відсутність чи надкомплектні зуби;
• неправильна будова скронево-нижньощелепного суглоба;
• хвороби Паркінсона або Геттінгтона;
• епілепсію;
• важке звикання до протезу чи брекетів;
• неякісні пломби.

До психологічних причин появи бруксизму відносяться:

• неконтрольована нервова збудливість;
• затяжна стресова ситуація (складання іспитів, очікування, труднощі в сім'ї);
• наркотики, синдром відміни при нікотиновій чи алкогольній залежності.

Стрес є частою причиною появи зубного скрегіт. 70% всіх виявлених випадків – це наслідки нервової напруги та частих переживань. Найбільш чутливі та емоційні люди частіше схильні до розвитку цієї проблеми.

Спосіб життя також може вплинути на формування «шкідливої ​​звички»: алкоголізм та куріння, зайвий прийом антидепресантів, вживання кофеїну у великих дозах.

Усе це провокує збудження кори мозку під час нічного сну. Людина мучиться безсонням, чим збільшує ризик виникнення бруксизму.

У чому небезпека

Несвоєчасне лікування спричиняє небезневинні наслідки:

1. Насамперед хворий, який всю ніч скрипить зубами, відчуває болі в щелепно-лицьовій ділянці, тому що м'язи та суглоби обличчя знаходяться у постійній напрузі і від цього відчувають біль.
2. Крім того, від постійного скреготу, стирається жувальна поверхня зубів, вони розхитуються і стають чутливими, у своїй запалюються ясна, погіршується естетичний вигляд зубів.
3. Бруксизм іррадує болем у вуха, гайморові пазухи., хворий прокидається з головним болем вранці, поступово починається погіршення слуху, повільно розвивається асиметрія обличчя.
4. Людину починає мучити безсоння, з'являється нервозність, дратівливість, перенапруга і навіть депресія

Якщо порушення раптом з'явилося у людини у віці, слід пройти обстеження, тому що скрип зубами може говорити про захворювання на епілепсію.

Крім цього, людина не може спати в одній кімнаті з будь-ким, їй складно побудувати сімейне життя. Офіційно зафіксовано кілька випадків розлучення саме через скрип зубами уві сні.

Як самостійно виявити проблему?

Людина, хвора на бруксизм, може довгий час не знати, що скрипить зубами уві сні. Його повинні насторожити такі супутні симптоми:

• болі вранці в голові, шиї, спині, скронево-щелепових суглобах, плечах;
• біль у вухах та гайморових пазухах;
• запаморочення та дзвін у вухах;
• безсоння та неспокійний сон;
• сонливість у денний час;
• часті стреси та депресивний стан.

Ці ознаки говорять і про інші захворювання, але варто звернути увагу на стан зубів. Якщо вони стерті, пошкоджені зубні протези, змінився прикус, тобто можливість прояву бруксизму і варто звернутися до фахівця.

Терапія – повний комплекс заходів

Лікування бруксизму поділено на два етапи: стоматологічний та психологічний, тому що причина скрегіт лежить у психологічному стані хворого, а стоматологічний етап потрібен для запобігання наслідкам для зубів.

Лікування можна починати самостійно, де слід контролювати стиск верхньої та нижньої щелепи. Вони не повинні стикатися, таким чином зменшиться тертя зубів.

Стоматологічний етап

Декілька разів на день слід розслабляти м'язи: щелепи розсунути, при цьому стиснути губи. Затриматись у такому положенні кілька хвилин. Якщо скрип зубами відбувається під час сну, такі вправи слід виконувати перед сном.

Контролювати бруксизм вдень можна проробляючи деякі вправи для підборіддя:

• розташуйте прямо голову;
• розслабте щелепу та відкрийте рот;
• акуратно відсувайте підборіддя назад;
• робіть вправу перед дзеркалом, щоб контролювати правильну позицію верхньої та нижньої щелепи;
• повторіть вправу 15 разів, для швидкого та бажаного результату слід проводити не менше 3 сеансів на день, - ця вправа допоможе виправити прикус та розслабити скронево-нижньощелепний суглоб.

Психологічний етап

Психологічне лікування бруксизму полягає у знятті стресу у хворого. Позбутися психологічної напруги допоможе щоденне глибоке дихання: вдих через ніс, а видих через рот.

Крім цього, необхідно навантажувати пацієнта фізично, адже фізичні вправи допоможуть не лише зняти нервову напругу та стрес, а й виробити ендорфіни. Добре зайнятися йогою – вона розслаблює все тіло та м'язи, у тому числі й лицьові.

Консервативна та народна медицина

Медикаментозне лікування є зниженням активності жувальної мускулатури. Тут вдаються до застосування седативних та снодійних препаратів, магнію та кальцію, вітамінів групи В, ін'єкцій ботоксу.

З народних засобів при бруксизмі допомагає теплий компрес в ділянці скронево-щелепного суглоба – тепло знімає спазм і не дає стискатися щелепам. Перед сном також слід пожувати моркву або жувальну гумку, щоб м'язи отримали навантаження і вночі не скорочувалися.

Для запобігання стирання зубів, поломки їх та протезів можна використовувати ортодонтичні капи – це накладки на зуби, щоб не допустити дотику щелеп.

У профілактичних цілях слід нормалізувати свій психоемоційний стан, навчитися прийомів самомасажу та розслаблення, позбутися шкідливих звичок. Тільки так можна не допустити розвитку проблеми, що руйнівно позначається на чудовій посмішці.