Kadın cinsiyetini erkeğe değiştirme operasyonu. Bir kadın nasıl erkeğe dönüştürülür?

Fiyatınızı veritabanına ekleyin

Bir yorum

Cinsiyet değiştirme ameliyatı hakkında küçük bir tarih

Transseksüellere yönelik ilk müdahale 1931 yılında Danimarka'da yapıldı. Ancak 60'ların ortalarına kadar bu operasyonlar benzersiz kaldı. Geçen yüzyılın ikinci yarısından bu yana her şey değişti. Transseksüellere yardım eden ilk uzmanlaşmış klinikler Fransa'da ortaya çıktı. 1978'de Amerika Birleşik Devletleri'nde cinsiyet değiştirme operasyonlarında uzmanlaşmış uluslararası bir cerrahlar birliği kuruldu. SSCB'de böyle bir müdahale ilk kez 1991'den önce gerçekleştirildi.

Cinsiyet değişimi nasıl gerçekleşir?

Ameliyata hazırlığın ilk aşaması, gerekli araştırmayı yaparak cerrahi müdahalenin gerçekten gerekli olduğundan emin olacak bir psikiyatriste ziyarettir. Eğer durum gerçekten böyleyse kişiye transseksüel olduğunu ve aynı zamanda akıl sağlığının tamamen yerinde olduğunu belirten bir sertifika verilecek.

Tam bir yaşam için ameliyat gerekliyse, cinsiyeti değiştirmeye karar veren kişiye bir dizi hormonal ilaç verilir. Kadınlarda bu tür hormon tedavisinden sonra adet tamamen durur, saç büyümesi artar ve ses kısıklaşır. Erkeklerde yüz özellikleri daha kadınsı hale gelir.

Doktorlara göre cinsiyeti kadından erkeğe değiştirmek, erkekten kadına geçmekten çok daha zor ve başarılı ameliyat sayısı birkaç kat daha az. Bu gerçek, erkek cinsel organlarının kadın cinsel organlarına dönüşmesinin çok daha kolay olmasından kaynaklanmaktadır - bu amaçla penisten bir vajina benzerliği yeniden yaratılır ve skrotumdan labia yaratılır. Böyle bir operasyon kaliteli bir şekilde yapılırsa ve başarılı olursa muayene sırasında jinekologlar bile cinsiyet değişikliğini tahmin edemeyeceklerdir.

Hormon tedavisi Ameliyata hazırlığın en önemli aşamalarından biridir. Seks hormonlarının seviyesini azaltmak için transseksüel kadınlara antiandrojenler ve östrojenler reçete edilir; bazı durumlarda diğer kadın hormonlarının ek alımı gerekir. Cinsiyet değiştirmeye karar veren erkekler için testosteron seviyelerini minimuma indirmek çok önemlidir.

İşlemden en az dokuz ay önce kişiye hormon tedavisi verilmesi gerekmektedir. Cinsiyet değiştirme ameliyatından bir ay önce hormonlar durdurulur.

Kadından erkeğe cerrahi geçiş için endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Cinsiyet değiştirme ameliyatının endikasyonu transseksüelliktir. Transeksüelliğin varlığı nitelikli profesyoneller tarafından belirlenmeli ve onaylanmalıdır.

Aşağıdaki faktörler cerrahi cinsiyet değişikliğine kontrendikasyonlardır:

• cinsiyet hoşnutsuzluğu alanında uzmanlar tarafından doğrulanmış bir transseksüellik tanısının bulunmaması;
• ciddi zihinsel ve sistemik hastalıklar;
• alkolizm;
• eşcinsellik;
• yaşlı veya çok genç (18 yaş altı).

Nasıl hazırlanılır: fiziksel ve zihinsel olarak

Ancak bu uygulamanın tüm dünyada yaygın olmasına rağmen şunu da unutmamak gerekir ki cinsiyet, bireyselliği belirleyen en önemli özelliktir. Cinsiyet değişikliği bir kişinin başına gelebilecek en ciddi değişikliktir, bu nedenle cinsiyet değiştirme işlemi büyük bir dikkatle yapılmalıdır.

Ameliyata girmeden önce kişi birkaç aşamadan oluşan uzun bir eğitimden geçer. Tanı koymak için psikiyatrik muayene yapılır. Sosyal uyum ve hormonal değişiklikler de gereklidir. Psikiyatrik muayenede kişinin kararına güvenmediği ortaya çıkıyorsa cinsiyet değiştirme ameliyatı yapılmaz. Transseksüalizm tanısı konulduktan sonra hastanın bir yıl boyunca teste tabi tutulması gerekiyor: Karşı cinsin temsilcisi olarak yaşaması gerekiyor; kararın doğru olduğundan emin olmanın tek yolu bu.

Hormonal hazırlık hormonal ilaçların alınmasını içerir. Bu gereklidir çünkü dönüşen kişi hayatı boyunca bunları kabul etmek zorunda kalacaktır.

Cinsiyet değiştirme izni aşağıdaki koşullar altında verilir:

• cinsiyet uyumsuzluğunun erken yaşta farkına varılması ve sürekli cinsel uyumsuzluk hissi;
• en az bir yıl boyunca bir seks terapisti tarafından periyodik gözlem;
• bir hastanede yatarak tedavi ortamında bir ay süreyle muayene;
• içsel öz algı ile gerçek cinsiyet arasındaki tutarsızlık nedeniyle intihar tehlikesi;
• eşcinselliğin ve akıl hastalığının olmaması;
• yeni yaşam koşullarında yeterli düzeyde sosyal adaptasyonun varlığı.

Eğitimi başarıyla tamamlayan kişi, cinsiyet değiştirme ameliyatı olma iznini alıyor ve yapması gereken tek şey uygun bir klinik bulmak.

Kadından erkeğe cerrahi geçiş

Cinsiyet değişikliği birkaç aşamada gerçekleştirilir. Bazı ameliyatlar aynı anda yapılabilirken bazıları tekrarlanan ameliyatlar arasında bir süre ara verilmesini gerektirir.

Meme aldırma ameliyatı

Bu ameliyat genel anestezi altında yapılır ve ameliyat sonrası süre ortalama 14 gündür. İşlem, periareolar kesi (memelerin küçük olduğu durumlarda), periferik kesi (hastanın orta büyüklükte göğüslere sahip olduğu durumlarda kullanılır) ve dikey kesi (büyük göğüslerin alınması gereken durumlarda) yoluyla gerçekleştirilir. . Bu operasyondan sonra uzun bir iyileşme sürecinden geçmelisiniz.

Yumurtalık ameliyatı

Ooferektomi, yumurtalıkların ve fallop tüplerinin çıkarılması işlemidir. Ancak bir ooferektomi reçete etmeden önce iki teşhis prosedürünün gerçekleştirilmesi gerekir: histeroskopi (rahim muayenesi) ve salpingoskopi (muayene) fallop tüpleri). Genel anestezi altında yapılırlar. Ancak doktor, kadının özellikle onkolojik nitelikte neoplazmları olmadığına ikna olduktan sonra ooforektomi yapılır.

Yumurtalıkların ve fallop tüplerinin alınması ameliyatı laparoskopi (bu daha az travmatik bir cerrahi işlemdir) veya geleneksel karın ameliyatı ile yapılabilir. Her iki durumda da operasyon genel anestezi altında yapılır. Laparoskopik müdahale sonrası postoperatif dönem ortalama 6 gün kadar sürer. Karın ameliyatı sonrası dikişler 7. günde alınır ve rehabilitasyon süresi hastanın sağlık durumuna göre değişir ancak her halükarda en az bir ay sürecektir.

Kadın cinsel organlarının ameliyatla erkek organlara dönüştürülmesi

metoidiyoplasti Hormon tedavisinin yardımıyla klitorisin 6 santimetreden fazla genişlemesi olan hastalarda gerçekleştirilir. Yeni üretra vajinal mukozadan oluşturulur ve ameliyat sonrası penisin ortalama uzunluğu 5 santimetredir. Ameliyat sonrası dönemde iki hafta süreyle idrar sondası kullanılması gerekmektedir.

Metoidiyoplasti sonrası ameliyat sonrası komplikasyon sayısı çok azdır ve erojen bölgeler hassasiyetini korur. Üstelik tek adımlı bir işlem. Ancak ameliyat sonrası penisin nüfuz etme yeteneği yoktur.

Falloplasti estetik açıdan dolgun ve yeterli boyutlara sahip bir penis oluşturmanıza olanak sağlar. Aynı zamanda vajinaya sertleşme protezi yerleştirilmesiyle elde edilen yüksek hassasiyete ve penetratif cinsel ilişki gerçekleştirme yeteneğine sahip olacaktır.

Falloplastinin doku nakli gerektiren uzun ve karmaşık bir operasyon olduğu unutulmamalıdır (kural olarak, nakil için uyluk bölgesinden, ön kollardan veya karın boşluğundan deri dokusu alınır). Ameliyat sonrasında iki hafta süreyle idrar sondası kullanılması gerekmektedir.

Operasyon üç aşamada gerçekleştirilir:

• İlk adım– üretranın oluşturulması
• İkinci aşama– penisin yaratılması
• üçüncü sahne– glans penisinin tasarımı ve yapay testislerle birlikte bir skrotumun oluşturulması.

Genellikle hastanın üç aşamadan geçmesi en az bir yıl alır.

Kadından erkeğe cinsiyet değiştirme ameliyatı sonrası

Ameliyat sonrası dönemde fiziksel aktivite sınırlandırılmalıdır. Ameliyat bölgesi tamamen iyileşene kadar cinsel aktivite önerilmez. Hasta, iyileşmenin ilerleyişini izlemek için ilgili doktoru ziyaret etmelidir.

Cinsiyetin erkekten kadına değişmesi

Hazırlık

Ameliyata hazırlık dönemi kapsamlı bir vücut muayenesini ve psikolojik muayeneyi içerir. Bir kişinin önündeki operasyonun ne kadar zor olduğunu, kaç prosedürden geçmesi gerektiğini anlaması önemlidir. Hasta güçlü bir rıza gösterirse, kendisine hormonal tedavi verilir. Ameliyata girmeden önce vücudun reçete edilen tüm ilaçları iyi tolere ettiğinden emin olmak önemlidir, çünkü ameliyattan sonra kişi ömür boyu bunları almak zorunda kalacaktır.

Hormonal ilaçlar

Cinsiyet değiştirme ameliyatından sonra sadece cinsel organların değil aynı zamanda kişinin hormonal geçmişinin de değiştiği bilinmektedir. Çok az insan biliyor, ancak vücudun kendisinde yapılan cerrahi manipülasyonlar değil, mümkün olduğu kadar dönüşümü mümkün kılan hormonal terapidir. Östrojen almak kadınlık verir: Yüz ve özellikleri yumuşar, yuvarlaklaşır, vücut tüylerinin büyümesi azalır, ses daha yüksek ve melodik hale gelir.

Androjen almak ise tam tersine yüz hatlarını sertleştirir, sesi kalınlaştırır, yüzde ve vücutta kıllanmayı tetikler. Hormonlar ömür boyu alınmalıdır. Resmi olarak buna hormon replasman tedavisi denir ve her hasta için doktor tarafından ayrı ayrı seçilmesi gerekir. Ancak Rusya'da cinsiyet değişikliği yaşayan kişilere ilaç yazma konusunda zorluklar yaşanıyor, pek çok hasta ilaçlarını kendi başına seçiyor ve sağlıklarını önemli ölçüde riske atıyor.

Operasyon nasıl gerçekleşiyor?

Cinsiyet değiştirme ameliyatı, dış cinsel organların cerrahi olarak karşı cinsinkine dönüştürüldüğü bir prosedürdür. Bir doktor tarafından yapılan manipülasyonlar görsel olarak estetik ve düzgün cinsel organlar yaratsa bile kişinin üreme yeteneğini sonsuza kadar kaybedeceğini anlamak önemlidir. Evet ve şehvetli zevk almak da büyük bir soru olacaktır.

Erkekten kadına cinsiyet değişimi daha hızlıdır. Operasyon sırasında doktor penisi çıkarır ve onun fleplerini ve bağırsak parçalarını kullanarak kadın vajinası oluşturur. Ancak kadından erkeğe dönüşüm en az bir yıl sürer. İlk olarak cerrah kadın üreme sisteminin organlarını çıkarır. Ve ancak 10-12 ay sonra klitoristen erkek penisi oluşur.

Diğer prosedürler

Hormonal tedavi ve cerrahi müdahaleden sonra cinsiyet dönüşümü süreci zaten tamamlanmış sayılabilir. Ancak birçok insan vücutlarını geliştirerek sonuna kadar gitmeyi tercih ediyor.

Prosedürlerin listesi şunları içerir:

• lazer epilasyon;
• implantlarla meme büyütme;
• Yüz bölgelerinin dolgu maddeleri ile düzeltilmesi.

Rehabilitasyon

Cinsiyetin erkekten kadına veya tam tersi olarak değiştirilmesinden sonraki rehabilitasyon dönemi, ameliyat sonrası fiziksel iyileşme dönemi ve yeni cinsiyet rolüne psikolojik adaptasyon nedeniyle karmaşık hale gelir. Operasyona hazırlık doğru yapılmışsa ve operasyona kabul edilen kişide iyileşme sürecini etkileyebilecek somatik patolojiler yoksa minimum sayıda kontrendikasyon olacaktır.

Fizyolojik riskler

Transseksüel geçişle ilişkili riskler psikolojik ve fizyolojik olarak ayrılabilir. Fizyolojik, ameliyat sonrası ortaya çıkabilecek her türlü komplikasyonu içerir.

Yani:

• kan zehirlenmesi;
• hematomlar;
• doku enfeksiyonu;
• yara izleri;
• doku duyarlılığı kaybı;
• şişme;
• kanama.

Bu komplikasyonların neredeyse tamamı geri dönüşümlüdür. Yani, kişi bir süre fiziksel rahatsızlık ve ameliyat sonrası zorluklarla yüzleşmek zorunda kalacak, ancak bir süre rehabilitasyondan sonra kişinin refahı tamamen normale dönecek. Kural olarak, cerrah hastaya tavsiyelerde bulunur ve bunun ardından operasyonun tüm istenmeyen sonuçları en aza indirilebilir. Komplikasyonlar ortaya çıkarsa, bunları mümkün olan en kısa sürede doktorunuza veya sağlık personeline bildirmelisiniz.

Psikolojik riskler

Cinsiyeti erkekten kadına değiştirmek ya da geri dönmek bu adımı atmaya karar veren kişinin hayatında arzu edilen bir olay olmasına rağmen çoğu zaman yeni bir cinsiyet rolüne uyum süreci kişiyi duygusal krize sürükler. Bir kişinin onu önceki cinsiyetine döndürme talebi ile tekrar doktora başvurduğu durumlar vardır. Ayrıca intihar vakaları da var.

Dünya çapında cinsiyet değiştirmedeki eğilimler

Günümüzde cinsiyet değiştirme ameliyatı oldukça yaygın bir olaydır. Örneğin Britanya'da 2000 ile 2010 yılları arasında 853 erkek kadın olmak için cerrahın bıçağının altına girdi. Ancak sadece 12 kadın erkek olabilmek için ameliyat oldu. 2000 yılında sadece 54 cinsiyet değiştirme ameliyatı yapılırken, geçen yıl bu sayı 143'e çıktı.

Cinsiyet değiştirme ameliyatı geçiren bir kişinin ortalama yaşı 42'dir. Karşılaştırıldığında, Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl 100 ila 500 arasında cinsiyet değiştirme ameliyatı gerçekleştiriliyor. Ancak Tayland ve İran, cerrahi müdahale sayısında lider olmaya devam ediyor.

İran İslam Cumhuriyeti şeriat hukuku altında yaşıyor, ancak 1979'dan beri İslam Devrimi'nin ruhani lideri Ayetullah Humeyni'nin emriyle cinsiyet değiştirme operasyonlarına izin veriliyor. Çoğunlukla eşcinsel eğilimlerini keşfeden erkekler ameliyat oluyor. İran'da aynı cinsiyetten bir kişiyle birlikte yaşamak suç ve ölümle cezalandırılıyor, dolayısıyla yerel eşcinseller kadına dönüşmeyi kabul ediyor.

Bu ülkede cerrahi kabul edilebilir bir alternatif ve yaşam biçimi olarak görülüyor. Cinsiyet meselelerini ele almaktan sorumlu İranlı din adamı Hoyatol İslam Muhammad Mehdi Karminia, "İslam, cinsiyetini değiştirmek isteyenleri tedavi edebilir" diyor. Ona göre böyle bir işlem, buğdayı una, unu ekmeğe çevirmek kadar hafif bir “günah”tır.

Bir İran vatandaşının kliniğe sevk edilebilmesi için transseksüel tanısının konması ve sonrasında kadın kıyafeti giyme izni alması gerekiyor. İran'da cinsiyet değiştirme ameliyatının maliyeti yaklaşık 5.000 dolar, ancak hastanın belirtilen miktara sahip olmaması durumunda devlet maliyetin yüzde 50'sine kadarını ödüyor.

Operasyonun ardından kadına yeni bir doğum belgesi veriliyor ve transseksüel kadınlar sıklıkla iş bulmakta zorluk yaşadıkları için devlet onlara kendi işlerini kurmaları için kredi sağlıyor.

Bu politikanın bir sonucu olarak İranlı cerrahlar, Tayland hariç diğer ülkelerdeki doktorlardan daha fazla cinsiyet değiştirme operasyonu gerçekleştiriyor ve bazı kaynaklara göre İran'daki transseksüellerin sayısı 20 bin civarında.

Tayland, cinsiyet değiştirme operasyonlarının sayısında lider konumdadır. Budist inançlarına göre, cathoi ve ladyboylar (transeksüeller veya kısmen cinsiyet değiştirmiş travestilere verilen isim) geçmiş yaşamlarında yaptıkları eylemlerden dolayı böylesine abartılı bir şekilde cezalandırılmış talihsiz ruhlardır. Bu arada, onlar üçüncü cinsiyete aitler. Cinsiyet değiştirme ameliyatının maliyeti, çok yüksek düzeyde tıbbi bakımla birlikte dünyadaki en düşük maliyetlerden biridir.

Genç Taylandlılar arasında cinsiyet değiştirmenin yüksek popülaritesi, hükümeti olası bir demografik kriz konusunda ciddi şekilde endişelendirdi. Resmi olarak ülkede on bine yakın transseksüel yaşıyor ama gerçekte bunların birkaç katı var. Temel olarak, bu insanlar seks turizmi alanında faaliyet gösteriyor ve tükenmez bir turist akışı şeklinde devlete iyi karlar sağlıyor.

Pek çok aile, para kazanmak için kasıtlı olarak erkek çocuklarını panele göndererek onları kıza dönüştürüyor: figürleri Avrupa kadın standartlarına en uygun - zayıf, uzun bacaklı vb. Taylandlı kadınların farklı bir fiziği var ve "fazla kazanamıyorlar".

Buna rağmen parlamento yakın zamanda operasyonlara bir dizi kısıtlama getirdi. Artık cinsiyetini değiştirmek isteyen tüm vatandaşların 18 yaşını doldurması, zorunlu psikiyatri komisyonuna girmesi ve operasyona kabul kararı için bir yıldan fazla beklemesi gerekiyor. Bu süre zarfında adayların karşı cinsin kıyafetlerini giymeleri gerekmektedir.

Cinsiyet değiştiren ünlüler

• Andreas Krieger - Doğu Almanya'dan atlet
• Wachowski kardeşler film yönetmeni
• Dana International - İsrailli şarkıcı
• Balian Buschbaum - Alman atlet, transseksüel erkek
• Brandon Teena bir nefret suçunun kurbanı.
• Chaz Bono - Cher'in oğlu, LGBT hakları aktivisti, yazar, oyuncu ve müzisyen
• Billy Tipton - Amerikalı piyanist, saksafoncu ve caz müzisyeni
• Thomas Beaty - ilk "hamile adam"
• Kim Petras - Alman şarkıcı
• Andrea Pejic - Avustralya modeli
• Elliot Fletcher - aktör, müzisyen, LGBT hakları aktivisti

Cinsiyet değiştirme ve din

1989'da İslam Dünyası Birliği'ne bağlı İslam Hukuku Akademisi, tam ergenliğe ulaşmış bir erkeğin ve tam ergenliğe ulaşmış bir kadının cinsiyet değiştirmesinin haram (yasak) olduğuna karar verdi. Bu eylemler büyük günahlardandır. Böyle bir eylemi yapan kişinin cezalandırılması gerekir. Çünkü bu, Yüce Allah'ın yaratışını değiştirmek anlamına gelir.

Çocukların doğuşu

Cinsiyetini erkeğe değiştiren kadınlar belirli koşullar altında hamile kalabilirler. Bunu yapmak için kişinin rahmini koruması ve hormonal ilaçları almayı bırakması gerekir. Bunun gibi bilinen birkaç hamilelik vakası vardır. Örneğin Avusturya'da cinsiyet değiştiren bir kadın çocuk doğurdu. Cinsiyet değiştirme ameliyatı sırasında rahmi tutuldu. Çocuk doğal olarak hamile kaldı.

Kadın olsun erkek olsun cinsiyet değiştirmek ciddi bir eylemdir ve bunu yaparken geri dönüşün olmayacağını anlamak önemlidir. Elbette ikinci bir ameliyat geçirerek cinsel organları eski görünümüne döndürebilir ve hormonal ilaçları bırakabilirsiniz. Ancak herhangi bir müdahale insan sağlığını etkiler, bu nedenle tekrarlanan ameliyatların kontrendikasyonları olabilir. Ayrıca bir önceki cinsiyete dönüşte üreme fonksiyonları ve genital organların hassasiyeti de eski haline dönmeyecektir.

Bu yılın başlarında Danimarka, transgenderizmi artık bir zihinsel bozukluk olarak sınıflandırmayan ilk ülke oldu. Bu, transseksüelliğin “sorun” veya “teşhis” kavramlarıyla ilişkilendirilmemesi için yapıldı. Bilim adamları, trans kişilerin ruh sağlığının, cinsiyet kimliğinin biyolojik cinsiyetle örtüşmemesi gerçeğine değil, daha çok dış faktörlere (ayrımcılık, destek eksikliği) bağlı olduğuna inanma eğilimindedir. Belki de DSÖ'nün tutumu budur: Uluslararası Hastalık Sınıflandırması'nın (ICD-11) yeni bir versiyonu gelecek yıl yayınlanmalıdır. Bu arada, birçok ülkede yasal cinsiyet tanıma ve cinsiyet dönüştürme operasyonları, cinsiyetini değiştirmeye karar veren bir kişiye cinsiyet kimliği bozukluğu - transseksüalizm teşhisi konulduktan sonra mümkün olabiliyor. Afisha Daily, doktorlarla ve transseksüel bir kadınla Rusya'da cinsiyet değiştirmenin nasıl gerçekleştirildiği hakkında konuştu.

Susanna

Okulda yüz karasıydım. Bol kıyafetlerim ve mesafeli görünüşüm nedeniyle benimle dalga geçtiler ama kimse trans olduğumu bilmiyordu, o yüzden de olmadı. 12 yaşımdayken kendi bedenimi ciddi bir şekilde reddetmeye başladım: Aynaya bakmayı bıraktım, kendimden çok utandım ve büyürken meydana gelen değişiklikleri dehşetle gözlemledim. Yaşım ilerledikçe kendimi doğanın beni yarattığı gibi kabul edemediğimi daha net anladım.

Tüm bu düşünceleri ailemden dikkatlice sakladım: Sanırım aksi takdirde beni bir psikiyatri hastanesine gönderirlerdi. Uzun yıllar değerli bir evlat gibi davrandım, iyi çalıştım, üniversiteden mezun oldum ve programcı oldum. İtiraf etmeliyim ki hayatımın sahte olduğunu anlamam uzun zaman aldı. Ve sıra geldiğinde krizler yaşanmaya başladı. Koşmak ve araba yarışı beni kurtardı - onların yardımıyla bir süre umutsuzluğu bastırmak mümkün oldu. Ancak bu dönemde iki intihar girişimim oldu.

Annem beni kabullenemedi: Bir keresinde, katil olmamın daha iyi olacağını yüreğinde söylemişti.

Bir gün kuzenim bir şeylerden şüphelendi ve aileme erkek olmak istemediğimi ima etti. Konuştuk, inkar etmedim. Annem beni kabullenemedi: Bir keresinde, katil olmamın daha iyi olacağını yüreğinde söylemişti. Ailem benimle iletişim kurmayı bıraktı; bunun kasıtlı bir karar olduğunu düşünüyorum. 25 yaşındaydım ve arkama yaslanıp bir sonraki krizi bekleyebileceğimi veya kendime farklı bir yaşam şansı verebileceğimi fark ettim. Hiçbir yere sıçramamaya karar verdim: Eşyalarımı topladım ve Moskova'ya taşındım. Bir yerleşim bölgesinde bir daire kiraladım, işe girdim ve tam bir geçiş için para biriktirmek amacıyla iki yıl boyunca kısa süreli ekmek yedim.

Transseksüel geçiş sadece plastik cerrahi ve hormonal tedaviden ibaret değildir. Bir yandan bu bedenle yaşayamazsınız, diğer yandan sadece benlik duygunuz değil, toplumun sizi nasıl algıladığı da önemlidir. Psikolojik olarak karar vermek zordur: Geçiş sağlık riskleriyle ilişkilidir ve sürekli bürokrasi ile karşı karşıya kalırsınız. Cerrahi düzeltme ve ilaç tedavisi için izin almak için bir psikiyatrist sertifikası gereklidir ve bunun için tıbbi bir komisyondan geçmeniz gerekir. Bunu bir devlet kurumunda yapabilmek için öncelikle bir psikiyatrist tarafından yaklaşık iki yıl kadar gözlem altında tutulmanız gerekiyor, ben de özel bir klinikte komisyona girmeye karar verdim. Yaklaşık 30 bin rubleye mal oldu. Bana transseksüellik teşhisi konuldu.

Sevgilimle vajinoplasti ameliyatından kısa bir süre önce tanıştık ve o benim transseksüelliğimi en başından beri biliyordu. Duygularımıza müdahale etmedi

Yetkili bir endokrinolog bulamadım, bu yüzden hala kendi kendime ilaç kullanıyorum. Kadın cinsiyet hormonları için reçeteye gerek yok ve bunları İngilizce olarak nasıl alacağıma dair bilgi arıyorum çünkü Rusça'da neredeyse hiç kaliteli malzeme yok. İlaçlarla başladım ve ardından göğüs ameliyatı oldum. Geçiş sürecine büyük bir şirkette çalışırken başladım. İtiraf etmeliyim ki, meslektaşlarımdan gelecek daha yumuşak bir tepkiye güveniyordum. Kesinlikle görmezden gelme, şakalar, alay vardı. Birçok kişi merhaba demeyi bıraktı. Kızlar boykot düzenlediler; ben oraya gittiğimde tuvaleti terk edebilirlerdi. Adamlar açıkça küçümsediklerini ifade ettiler. Ayrıca benimle kıyafet kuralları hakkında konuşmaya başladılar: Neyin mümkün olup neyin olmadığını tartıştılar, ancak ben öne çıkmamaya çalıştım. Annem her zaman benim stil modelim oldu: Farkında olmadan ondan öğrendim ve sonunda bu becerileri kullanabildim. Daha sonra işten iki arkadaşım ve sevdiğim biri tarafından desteklendim. Onunla vajinoplasti ameliyatından kısa bir süre önce tanıştık ve transseksüel durumumu en başından beri biliyordu. Bu duygularımızı etkilemedi ama yakınlaşmayı engelledi. O sıradan bir adam, dolayısıyla psikolojik bir engeli vardı. Yapabildiği en fazla şey sarılmaktı. Operasyon bu kısıtlamaları kaldırdı.

Göğüslerim Tayland'da ameliyat edildi ve Moskova'da vajinoplasti yaptırmaya karar verdim - bunun belge değiştirme prosedürünü basitleştirmesi gerekiyormuş gibi görünüyordu. Ameliyat iyi geçti ama ne yazık ki komplikasyonları önleyemedim. Enflamasyon, cerrahi tedavi gerektiren apseye yol açtı. Sonuç olarak, rehabilitasyon dönemi büyük ölçüde gecikti ve plastik cerrahi ve tedaviye 300 bin ruble'den fazla harcadım (Tayland'da plastik cerrahi 700 bine mal olurdu). Doktor ameliyattan altı ay sonra vajinal seks yapmayı önerdi ama iki yıl sonra bile ağrılarım geçmediği için benim için sorun teşkil ediyor. Aynı zamanda kendimi hiç de mutsuz hissetmiyorum; geçiş sürecimin amacı vajinal seks değildi.

Son işimden birinin bana şunu söylemesi çok komikti: “Hayatını kolaylaştırmak için kadın olmaya karar verdin.”

Henüz belgeleri değiştiremedim. İlk önce sicil dairesi reddetti ve şimdi mahkemede zorluklar ortaya çıktı. Sorun şu ki, geri dönüşü olmayan bir operasyonun tamamlandığına dair bir tıp kurumunun mührü ile bir sertifika vermenin gerekli olması, ancak bunun yerine birçok gereksiz bilginin bulunduğu bir alıntı (epikriz) var: semptomlar, vücut ısısı - ama asıl şey eksik. Adli tıp muayenesi yapılmasının gerçek bir olasılık olduğu görülüyor. Bunu tedirginlikle bekliyorum.

Geçişten sonra büyük bir Rus şirketinde yeni bir iş buldum. Belgelerim bir erkek adına olduğundan adaylığımın özellikleri nedeniyle kendimi işverene daha ucuza satmak zorunda kaldım. Bu durum herkese yakışıyor. Bu ofiste geçmişimi çok az kişi biliyor ama bazı kadınlar tahmin ediyor, bu yüzden onların arasına uyum sağlamak benim için zor. Erkeklerde başka bir şey daha var: Birçok insan kız olmamın daha aptal olduğum anlamına geldiğini düşünüyor. Ama ben zorlamaya alışkınım ve cinsiyetçi şakalara şakayla karşılık vermeye çalışıyorum. Son işimden birinin bana şunu söylemesi çok komikti: “Hayatını kolaylaştırmak için kadın olmaya karar verdin.” Hayat daha mı kolaydı? Hayır, bu meydan okumanın tam tersidir. Her şey çok daha karmaşık hale geldi. Ama hiçbir şeyden pişman değilim - asıl önemli olan artık kendim olabilmem ve hayatım nihayet yoluna girdi.

Olga Demiçeva

Endokrinolog

Doktorun önünde iki terazi vardır: Hastaya faydası ve hastaya zararı. Her ilacın istenmeyen etkileri vardır ve tedavi her zaman belirli riskleri beraberinde getirir. Ancak bir faydası da var, bu durumda kişisel bir istekle ilişkilendiriliyor. Cinsiyet değiştirme geçici bir moda değil. Doktora gelen insanlar, verdikleri kararın acısını çekmiş, bunun için mücadele etmiş, zorlu bir yoldan geçmiş kişilerdir.

DSÖ sağlığının nasıl olduğunu hatırlayalım. Uzmanlar birçok kavramı öne sürüyor ve bunların arasında yaşam kalitesi ilk sırada yer alıyor. Sosyalleşmemiş, tatminsiz bir insan, genç ve fiziksel olarak sağlıklı olsa bile her gün acı çeker. Bu acıyı dindirebilirsek bunu yapmalıyız. Bir doktor olarak doğanın verdiği ve iyi işleyen her şeyin iyi olduğuna inanıyorum; kendimi onu saklamaya, korumaya ve sürdürmeye adadım. Ama cinsiyet değiştirme ihtiyacı hisseden biri bana geldiğinde, onu bir hasta gibi tedavi etmeli, yaşam kalitesi üzerinde çalışmalı ve ömrünün mümkün olduğu kadar uzun olması için elimden gelen her şeyi yapmalıyım.

Vücudunuzun hormonal programını yerine getirememesi için hayatınızın geri kalanında ilaç kullanmak zorunda kalacaksınız.

Bir endokrinoloğun bir psikiyatristin ön görüşüne ihtiyacı olduğunu düşünmüyorum. Hastayla konuştuktan sonra psikiyatriste danışmadan tedaviye başlanamayacağını düşünürsem onu ​​psikiyatriste yönlendireceğim. Eğer böyle bir ihtiyaç ortaya çıkmazsa hastayla bu fikrin zamanlamasını görüşeceğiz. Tıpkı sicil dairesine başvuru yaparken olduğu gibi, bir süre beklemenizi ve düşünmenizi öneririm. Bunlar hayattaki ciddi değişikliklerdir, bu nedenle kararın olgunlaşması ve kendiliğinden değil bilinçli olması gerekir.

Genetik program, cinsiyetle ilişkili bazı hormonların üretilme sırasını belirler. Fiziksel olarak sağlıklı insanlarda cinsiyetin dış belirtileri cinsel genotipin bir tezahürüdür. Bir kadına erkeklik hormonu verilirse erkeğe benzeyecek ancak genotipi kadın olarak kalacaktır. Ve tam tersi, bir erkek, kadın seks hormonlarının devreye girmesi ve erkeklerin eylemlerinin bastırılması sayesinde dışarıdan bir kadına dönüşmüş olsa bile, genetik olarak bir erkek olarak kalacaktır. Vücudunuzun hormonal programını yerine getirememesi için hayatınızın geri kalanında ilaç kullanmak zorunda kalacaksınız.

Tıbbi literatür, istenen etkiyi elde etmek için cinsiyet değişikliğinde replasman tedavisinin nasıl ve hangi dozlarda reçete edileceğini açıklamaktadır. Bu doktorlara yönelik bir bilgidir ancak hastaların da bu bilgilere erişimi vardır. Transeksüel bireylere yönelik tavsiyeler sunan, çoğunlukla İngilizce olan yabancı siteler var. Bu önerilerin evrensel olmadığını anlamak önemlidir. Hormonal ilaçların kontrolsüz kullanımı ciddi hastalık ve durumların (örneğin osteoporoz, ateroskleroz, tromboz, obezite) gelişme riskini artırır. Ek olarak, kendi kendine ilaç tedavisi istenen etkiyi vermeyebilir (örneğin, yanlış dozaj nedeniyle genetik cinsiyetin dış belirtileri gözlemlenecektir).

Andrey Istranov

Plastik cerrah, Tıp Bilimleri Doktoru, adını alan Birinci Moskova Devlet Tıp Üniversitesi Plastik Cerrahi Anabilim Dalı Profesörü. I.M.Sechenova

Bundan bahsederken, meme bezlerinin kadınların ikincil özellikleri olarak sınıflandırılmasını sağlayan standarda başvuruyoruz. Elbette, tüm kadınların büyük meme bezlerine sahip olmadığını biliyoruz, ancak çoğu zaman bu, diğer her şeyle birlikte fark edilmez. Bir kişi cinsiyet değiştirdiğinde genellikle ameliyat yoluyla ikincil özellikleri vurgulamak ister. Ancak bunun yanında belli yüz özellikleri, kadın ve erkek anatomisinin özellikleri de vardır. Son zamanlarda yüzün feminizasyonu ve maskülenleştirilmesine yönelik operasyonların sayısı arttı: hastalar burun ve kaş sırtlarını büyütmek veya küçültmek, elmacık kemiklerini ve çene şeklini değiştirmek istiyor. Vücudun hatlarını değiştirmenize izin veren operasyonlar da vardır - liposuction ve lipofilling (yağ enjeksiyonu). Adem elması ameliyatla küçültülebilir. Ve aynı anda birkaç değişiklik yapıldığında, giderek daha sık birleştirilmiş operasyonlar gerçekleştiriliyor.

Bir hastadan SMS almak büyük bir mutluluk: “Yaşasın! Bugün ameliyattan bu yana ilk kez orgazm yaşadım."

Cinsiyet değiştirme operasyonlarının ilkelerinden biri de asgari yeterlilik ilkesidir. Mükemmelliğin sınırı yoktur, bu nedenle sosyal uyum için yeterli değişiklik olduğunda durmaya değer. Bazı kişiler bunun için vajinoplastiye ihtiyaç duyarken, bazıları da vajinoplasti ve meme ameliyatına ihtiyaç duyar. Her şey bireyseldir. Son 10-15 yılda sonuçlara yönelik gereksinimler büyük ölçüde arttı ve bazen modern cerrahi yetenekler bu gereksinimleri karşılayamıyor. Ortalıkta çok sayıda düşük kaliteli bilgi ve doğrulanmamış veri var. Bir kişi, sihirli hapların sizi tüm hastalıklardan nasıl kurtardığını veya neredeyse dün bir hastanın nasıl ameliyat edildiğini anlatan bir yazı okur ve bugün zaten orgazm yaşamaktadır. Bütün bunlara inanmak zor ama ben bunu gerçekten istiyorum ve bazı insanların tıbbın henüz yerine getiremediği içsel beklentileri var.

Penis veya vajina oluşumu sırasında erojen duyarlılığı korumak mümkündür ancak ameliyat sonrası iyileşmesi iki ila sekiz ay kadar sürer. Farklı teknikler var. Kadınlarda klitorisin bazı kısımlarını koruyabilir veya penisin tabanında deri altında kamufle edebiliriz. Erkeklerde penisin başında ve sünnet derisinin iç yüzeyinde bulunan doku elemanlarını alıp vajinanın içine yerleştirir veya onlardan klitorisi oluştururuz. Bir hastadan SMS almak büyük bir mutluluk: “Yaşasın! Bugün ameliyattan bu yana ilk kez orgazm yaşadım.” Ancak önce ağrı sendromunun ortadan kalkması gerekiyor - ameliyat sonrası ve rehabilitasyon döneminin uygun şekilde yürütülmesi önemlidir. Kişinin ayrıca sinirlendiği noktaları ve onları uyarmanın yollarını yeniden bulması için zamana ihtiyacı vardır. Yeniden yürümeyi öğrenmek gibi.

Ameliyat ettiğim klinikte vajinoplastinin maliyeti ortalama 150-200 bin ruble. Ülkemizde belgeleri değiştirmek için hastanın geri dönüşü olmayan bir ameliyat geçirdiğini belirten bir sertifikaya ihtiyacınız var ve bunu genellikle tıbbi kurumlar veriyor. Ancak yine de zorluklar ortaya çıkabilir. Sicil daireleri, geçmişte benzer bir emsal yaşanmamışsa genellikle reddederler. Bu durumda mahkemeye gitmeniz gerekiyor ki benim tecrübelerime göre her zaman hasta lehine olumlu karar veriyor.

Artem Gilev

Psikiyatrist

Cinsiyet kimliği bozukluğundan ancak hastada geçiş isteğiyle ilgisi olmayan önemli bir rahatsızlık yaratıyorsa bir bozukluk olarak bahsedebiliriz. Bu arzu kendi başına bir sorun değildir. Elbette bu pozisyonun muhalifleri var ama eşcinsellik eskiden bir akıl hastalığı olarak sınıflandırılıyordu.

Geçişi gerçekleştirmek için çok güçlü bir sinir sistemine sahip olmanız gerekir.

İnsanların transseksüel olmakla ilgili sorunları büyük ölçüde toplumun tepkisinden kaynaklanmaktadır. Kişi zorbalığa maruz kalıyor ve hiçbir yerden destek bulamıyor. Bir psikiyatriste gidiyor ve ona aptal ya da şizofren olduğunu söylüyor. Geçişle ilgili düşünceler, diğerleri gibi, şizofrenide düşünce bozukluklarından kaynaklanabilir, ancak bu çok nadir bir durumdur. Doktor birine yanlış teşhis koymakla kalmıyor, aynı zamanda “Cinsiyetinizi değiştirmeyeceğiz, sizi tedavi edeceğiz” diyor. Çoğu zaman tüm bunlar nevrotik bir bozukluğa yol açar ve depresyon ve intihar riski artar. Tüm sistemimiz, kişinin gerçek zihinsel sağlık sorunları yaşamaya başlamasını sağlıyor. Ve başlangıçta tedaviye gerek yoktu. Geçişi gerçekleştirmek için çok güçlü bir sinir sistemine sahip olmanız gerekir. Akrabalardan, arkadaşlardan ve meslektaşlardan çok büyük bir baskı ve reddedilme var. Toplumda her şey normal olsaydı, sadece sertifika almak için psikiyatriste ihtiyaç duyulurdu. Lisans alırken veya işe girerkenki formalitenin aynısı.

Artık sertifika alabilmek için bir psikiyatrist tarafından uzun süreli gözlem yapılması gerektiğini biliyorum. Bu yanlıştır, çünkü bizim görevimiz teşhis koymaktır ve bu genellikle bir saatlik iyi bir konuşmayla yapılabilir. Şizofreniden şüphelenip tanı koymak iki yıl sürmüyor. Eğer şüpheleriniz varsa - ki bu pek sık olmaz - bir psikoterapisti işe dahil edebilir, diğer psikiyatristlerin görüşlerini öğrenebilir ve bir komisyon kurabilirsiniz. Bir kişinin depresif veya anksiyete bozukluğu varsa, doktor ilaç ve psikoterapi önerebilir, ancak cinsiyet değiştirme isteklerini tedavi edemez. Bu durumda aynı psikoterapi, kendiniz kalırken yaşam kalitenizi artırmanıza olanak tanıyan yararlı beceriler öğretir.

Son on yılda cinsiyet değiştirme operasyonları yaygın bir olgu haline geldi. Her ne kadar modern toplum hâlâ transseksüellere karşı önyargılı olsa da, pek çok kişi hâlâ erkekten kadına ve erkekten kadına geçişin bu zorlu yolunu seçmeye karar veriyor. Cinsiyet kimliğini değiştirmek isteyen bir kişi nelerle yüzleşmek zorunda kalacak? Erkekten kadına cinsiyet değiştirme ameliyatı nasıl yapılır? Riskler nelerdir? “Sağlık konusunda popüler” bu konuları anlamanıza yardımcı olacaktır.

Kadın olmak isteyen bir erkek için nereden başlamalı??

Cinsiyet değiştirme süreci oldukça karmaşıktır. Dedikleri gibi cehennemin tüm çemberlerinden geçmek zorundayız. Her şey elbette bilinçli bir karar vermekle başlıyor. Bir erkek çocukluğundan beri vücudunda rahatsızlık yaşıyorsa ve cinsiyetinden dolayı acı çekiyorsa, her şeyi değiştirme şansı vardır. Ancak partnere kırgınlık veya diğer koşullar nedeniyle duygulara dayanarak karar verilmemelidir. Dönüşümün bir sonraki aşaması bir psikiyatriste ziyarettir.

Bir erkeğin bu doktora kayıt olması ve onun tarafından en az bir yıl gözlemlenmesi gerekir. Psikiyatrist hastayla birçok görüşme yapar, hastanın sorununu gerçekten çözmenin başka yollarının olup olmadığını anlamak için gerekli testleri reçete eder. Tıbbi komisyon adamın gerçekten transseksüel olduğunu tespit ederse, sonunda kendisine buna uygun bir sertifika veriliyor. Ayrıca hastada başka herhangi bir zihinsel anormallik bulunmadığı da belirtiliyor. Bu, kararın bilinçli olarak verildiği anlamına gelir. Bir sonraki aşama hormon tedavisidir.

Erkekten kadına dönüşümün bir parçası olarak hormon almak

Bir psikiyatristin görüşünü aldıktan sonra, bir erkeğin hormon testlerine tabi tutulması gerekir. Sonuçlarına göre, hastaya hangi dozda hormon verilmesi gerektiği açık olacaktır. Hormon tedavisi uzun bir süreçtir, ameliyattan önce 9 ay boyunca haplar alınır. Dozu atlayamaz veya değiştiremezsiniz; doktor, test sonuçlarına göre dozu ayarlamalıdır (bunlar her bir buçuk ila iki ayda bir alınır).

Kadınlık hormonlarının alınması sonucu erkekte ne gibi değişiklikler olur? Yüzünün özellikleri yavaş yavaş yumuşar, kadınlık kazanır, vücudu da değişir - yüzündeki, bacaklarındaki, kollarındaki saçlar kaybolur, figürü hafifçe yuvarlanır. Bir erkeğin hangi hormonları alması gerekir? Çoğu zaman bunlar östrojenlerdir. Bazen doktor, hormon tedavisine progestojenlerin dahil edilmesinin gerekli olduğunu düşünmektedir. Planlanan ameliyat tarihinden en az bir ay önce hormonların kesilmesi gerekmektedir. Ameliyattan sonra ömür boyu kadınlık hormonu almak gerekir. Cerrahi müdahalenin nasıl ilerlediğini daha fazla öğreneceksiniz.

Erkekten kadına ameliyat

Anatomik ve cerrahi açıdan bakıldığında erkekten kıza dönüşmek daha kolaydır. Operasyon hastanede gerçekleştirilir ve (karmaşıklığa bağlı olarak) 5 ila 8 saat sürer. Bir cerrah tam olarak ne yapar? İlk önce adamın testislerini alıyor. Gelecekteki vajina ve klitoris penis dokusundan oluşturulur, skrotum ise labia oluşturmak için kullanılır.

Bu doku yeterli değilse sigmoid kolonun bir bölümü veya erkeğin ön kolundan alınan deri kullanılır.

Buna paralel olarak, cerrahın ayrıca mamoplasti (meme büyütme) ve yüz düzeltme gibi diğer plastik ameliyatları da yapması gerekecektir. Cerrah gerekirse hastanın elmacık kemikleri ve burnu üzerinde çalışmalıdır. Bu tür operasyonlar Rusya ve diğer ülkelerde başarıyla gerçekleştirilmektedir. Bu dönüşümlerin çoğu Tayland'da yapılıyor. Bu ülke transeksüellere karşı dost canlısı. Orada 15 bine yakın var. Güneşli Tayland'da erkekten kadına cinsiyet değiştirme ameliyatının maliyeti diğer ülkelere göre neredeyse üç kat daha düşük.

Cinsiyet değiştirme ameliyatı kimlere kontrendikedir??

Aşağıdaki faktörler böyle bir işlemi gerçekleştirmeyi reddetme gerekçesi olarak hizmet eder:

1. Yaşın 18'den küçük olması.

2. Psikiyatrist raporunun bulunmaması veya zihinsel anormalliklerin tespit edilmesi.

3. Eşcinsellik.

4. HIV, AIDS, hepatit.

5. Karaciğer ve kalp hastalıkları.

6. Cerrahi müdahalelerin kontrendike olduğu diğer olası sağlık sorunları.

Cinsiyet değiştirme ameliyatının başarılı sonucunun prognozu nelerdir??

Her operasyon enfeksiyon riski taşır, bunun baştan anlaşılması gerekir. Anestezi uygulanması sırasında kalp sorunları ortaya çıkabileceği gibi, nakledilen dokunun iyi kök salmaması da mümkündür. Ameliyattan sonra hastanın yaşam beklentisinin azaldığı nüansını da belirtmek önemlidir. Hormon almanın bu konuda önemli bir rolü var. Ancak vakaların neredeyse yüzde 80'inde sonuç olumludur.

Sağlığa zarar verme risklerinin yanı sıra hasta birçok psikolojik sorunla da karşı karşıya kalır. Çevresi ve sevdikleri arasında mutlaka yanlış anlaşılmalarla karşılaşacaktır ve buna zihinsel olarak da hazırlıklı olmalıdır. Cinsiyet değişikliği sonrasında kadına dönüşen erkek, kimlik belgeleriyle birlikte birçok işlemden geçmek zorunda kalıyor.

Cinsiyetin erkekten kadına geçmesi uzun ve zor süreç sabır, farkındalık ve kişinin iyiliği uğruna fedakarlık yapma isteği gerektirir. Bir karar vermeden önce her şeyi defalarca tartmak çok önemlidir çünkü geri dönüş olmayacaktır.

Transseksüeller kendilerini biyolojik cinsiyetlerinden biri gibi hissetmeyen kişilerdir. Bu genellikle çocuklukta kendini gösterir: alışkanlıklarda, davranışlarda, ilgi alanlarında, doğuştan gelen değil, kişinin gerçek cinsiyetine ait kıyafetler giyme arzusunda. Transseksüelleri travestilerden ayırmak önemlidir. Travestiler, eğlence, fetiş veya sahne performansı amacıyla kadın veya erkek kıyafetleri giyen cisgender kişilerdir (cinsiyetleri biyolojik cinsiyetleriyle eşleşen kişiler). Travestilerin cinsiyet değiştirmeye niyeti yok.

Transeksüeller ise küçük yaşlardan itibaren “kendi” cinsiyetlerindeki akranlarından farklılıklarını göstermeye çalışırlar. Bu görünüm, davranış, hobiler vb. ile ifade edilir. Genellikle kendilerini içinde hissettikleri cinsiyetin sosyal rollerini kopyalamaya çalışırlar. Sık sık akranlarından ve hatta bazen ebeveynlerinden gelen saldırganlık ve yanlış anlamalarla karşılaşırlar. Sürekli baskı ciddi psikolojik travmalara neden olabilir; transseksüeller arasında intihar istatistikleri çok yüksektir.

Bilim adamlarının son araştırmalarına göre, transeksüel erkeklerin (erkekten kadına) kadınlardan (kadından erkeğe) üçte bir daha fazla olduğunu gösteren istatistikler derlendi. Bunun nedeni ise operasyonun kadınlar için çok daha zor ve tehlikeli olmasıdır.

Pek çok kişinin inandığı gibi transseksüellerle eşcinsellerin aynı şey olmadığını anlamak da önemlidir. Eşcinsel çekiciliğini ifade eden kişiler çoğunlukla kendilerini tanımlama konusunda sorun yaşamazlar. Eşcinseller nadiren cinsiyet değiştirme ameliyatına giriyor.

Günümüzde transseksüeller, hormon tedavisi ve cinsel organlarının şeklini değiştirmek için yapılan ameliyatlar yoluyla cinsiyetlerini değiştirebiliyorlar. Ancak tam geçiş süreci çok uzun sürüyor, operasyonlar karmaşık ve insanın hayatı boyunca almak zorunda kaldığı hormonlar ömrünü kısaltıyor.

Transseksüelliğin nedenleri

Genetik mi, ruhtaki değişiklikler mi yoksa başka bir şey mi olduğu hala belli değil. Tam olarak bilinen şey, neyin %100 transseksüelliğe yol açmadığıdır:

• yetiştirme;
• çevre;
• kültür;
• stres;
• Hobiler;
• cinsel yönelim;
• TV ve kitaplar;
• radyasyon vb.

Bazı durumlarda, psikoterapistlerin veya psikiyatristlerin yardımıyla tedavi edilen bazı zihinsel bozukluklar, transseksüellik ile karıştırılmaktadır. Bu nedenle cinsiyet değiştirmeden önce transseksüelin olası hastalıkları dışlamak için bir psikiyatrist tarafından muayene edilmesi gerekmektedir.

Cinsiyet değiştirme ameliyatına hazırlık

Cinsiyet değiştirme uygulaması dünya çapında yaygın olsa da, farklı ülkelerde buna yönelik toplumsal tutumlar kabulden ayrımcılığa kadar değişiklik gösterebilir. Cinsiyet kendinizi tanımlamanızı sağlayan temel bir bileşendir. Cinsiyeti erkekten kadına veya erkekten kadına değiştirmek, bir anda verilmemesi gereken ciddi bir karardır. Geriye dönüş yok, bu karara son derece ciddiyetle yaklaşılması gerekiyor.

Bazı insanlar, bir psikologla iletişim aşamasındayken, kararlarını dikkatlice tartarak cinsiyet değiştirme kararını reddediyorlar. Psikiyatrik muayene sonrasında kişinin kararsız olduğu anlaşılırsa cinsiyet değiştirme ameliyatı için sevk alınamaz. Transseksüellik tanısı konulduktan sonra hastanın bir yıl boyunca doktorlar tarafından gözlemlenmesi ve kararının kesin olduğunu göstermesi gerekiyor.

Cinsiyet değiştirme izni aşağıdaki koşullar altında verilir:

• hasta çocukluğundan beri ya da yetişkinlik yaşamının büyük bölümünde karşı cinse ait olduğunun farkındadır;
• biyolojik cinsiyet ciddi psikolojik rahatsızlığa neden olur;
• bir transseksüelin bir seks terapisti tarafından 1 yıl veya daha uzun süre gözlemlenmesi;
• gerekli tüm muayeneler hastanede yapıldı;
• intihar eğilimi yok;
• zihinsel bozukluk yok;
• Hasta sosyal olarak yeni cinsiyetine tamamen adapte olur.

Uzun süren hazırlık başarılı olursa transseksüel, düzeltici ameliyat ve hormon tedavisi için izin alır. Geriye kalan tek şey doktor ve klinik seçmek.

Cinsiyet değiştirme ameliyatları nasıl yapılır?

Bu, operasyonun kendisinden çok önce başlayan uzun bir süreçtir. Vücudun doğal olarak erkek veya kadın prensibine göre değişmeye başlaması için bir transseksüelin uzun bir hormon terapisine tabi tutulması gerekir. Bu aylar alır ve ancak bir dizi hormonal ilaç tedavisi sonrasında son plastik cerrahi yapılabilir.

Vücutta doğal olarak üretilmediği için hayatınızın geri kalanında erkek veya kadın hormonları içeren hormon ilaçları kullanmak zorunda kalacaksınız.

Cinsiyet değiştirme sürecinde üreme işlevi tamamen kaybolacağından hasta çocuk sahibi olmak istiyorsa bunu önceden düşünmekte fayda vardır. Cinsiyetinizi geri döndürmeniz mümkün olmayacak, hormonal düzeyiniz ve üreme sisteminiz geri dönülemez şekilde zarar görecektir. Karar gerçekten doğruysa, yeni hayat neşe ve kişisel tatmin getirecektir. Biyolojik cinsiyet değişikliğinden sonra transeksüelin yalnızca belgelerini değiştirmesi yeterli olacaktır.

En zoru ise cinsiyetini erkeğe değiştirmek isteyen kadınlar olacak. Erkek penisinin benzerini oluşturmak için bile birçok operasyon yapılması gerekecektir. Bu her zaman başarılı olmaz ve başarısız olursa hasta idrarını boşaltmak için sürekli bir kateter takmak zorunda kalır. Operasyonların tehlikesi ve karmaşıklığı belki de birçok kadının kendilerini yalnızca hormonal tedavi ve meme aldırma ile sınırlamasının tek nedenidir.

Erkekten kadına cinsiyet değiştirme ameliyatı

Vajina oluşturmak için erkeğin penisi ve testisleri tamamen çıkarılır. Deri ve skrotum kalıntılarından kadın cinsel organları oluşturuluyor ve vajinayı simüle etmek için bağırsaktan bir parça alınıyor.

Önemli! Testisler, androjen seviyelerini mümkün olduğu kadar azaltmak için ancak hormonal tedaviden sonra çıkarılır.

Testisler çıkarıldığında vücutta erkeklik hormonları pratik olarak sentezlenmez, bu da ilaçların dozajını azaltmayı mümkün kılar. Ameliyattan sonra hastanın artık östrojen alması gerekecektir. Vücudunuza sadece hormonal tedaviyle kadınsı bir şekil vermekle kalmaz, bazıları göğüsleri ve kalçaları büyütmek için plastik cerrahiyi de kabul eder. Ancak sadece birkaçı ince bir bel için kaburgaları çıkarmayı kabul ediyor.

Kadın cinsiyetini erkeğe değiştirme operasyonu:

Erkek olmak isteyen kadınlar için ameliyat o kadar etkili olmuyor. Tam teşekküllü bir penis oluşturmak neredeyse imkansızdır - çok az "başlangıç ​​​​materyali" vardır. Klitorisin büyüklüğünün ameliyatla penis yapılmasına yeterli olmadığı açıktır. Klitoris hormon tedavisi sırasında büyüyebilir, ancak çok fazla değil.

FtM'de penis oluşturma girişimleri ancak yumurtalıkların alınmasından sonra yapılabilir; operasyon tarihinden itibaren en az bir yıl geçmiş olmalıdır. İstatistiklere göre hastaların yaklaşık% 50'si, yalnızca meme bezlerinin çıkarılmasıyla yetinerek ameliyat olmaya karar veriyor.

Cinsiyet değiştirmenin tehlikeleri nelerdir?

Operasyonun asıl tehlikesi geri döndürülemezliğidir. Çıkarılan cinsel organlar iade edilemez, bu nedenle karar çok aceleyle verilirse bu gerçek bir trajedidir. Kalan riskler diğer operasyonlardan çok az farklıdır:

• çok sayıda operasyon nedeniyle uzun iyileşme süresi;
• Cerrahların kalitesiz çalışması iltihaba, dikişlerin ayrılmasına vb. neden olabilir.

FtM'nin rahmi aldırmaması durumunda hamile kalma, taşıma ve çocuk doğurma şansı kalır.

Ameliyat sonrası rehabilitasyon

Son adım belgeleri değiştirmektir. Bundan sonra kişi fiziksel ve sosyal olarak cinsiyet değiştirir. Özellikle aile söz konusu olduğunda çevrenin desteği çok önemlidir. Pek çok transseksüel, ameliyat sonrası dönemde en yakınlarının baskısı veya zorbalığı nedeniyle intihar girişiminde bulunabilmektedir.

Başarılı bir şekilde cinsiyet değiştiren transseksüellerin intihar girişimlerinin tek nedeni ne yazık ki aile ve toplum tarafından reddedilmek değildir. Ameliyat olmaya acele karar vermek ve eski duruma dönememek, ruh için ciddi bir travmadır.

Cinsiyet değiştirme yolculuğu çocuklukta başlayan ciddi bir karardır. Erken yaşta, transseksüalizmin belirtileri tehdit edici görünmüyor: kızlar pantolon giyiyor ve futbol oynamayı seviyor, erkekler ise elbise giyiyor ve bebeklerle oynuyor. Yaşla birlikte kendini tanımlama sorunları sıklıkla ortadan kalkar ancak bir sorun kalır büyük yüzde kendi bedeninde rahatsızlık duyan insanlar. Bunlar transseksüeller.

Fiziksel durumunuzu karşı cinse göre değiştirmek için uzun bir tedavi sürecinden geçmeniz, ameliyat olmanız ve ardından transseksüel cinsiyet değişikliği için hormon almanız gerekir. Ameliyat sonrası hormon tedavisi (feminizasyon veya maskülinizasyon) yaşam boyu devam eder.

Transseksüellik nedir?

Transseksüellik, cinsiyet kimliği ile fiziksel durum arasındaki uyumsuzlukla karakterize edilen psikiyatrik bir hastalıktır. Bu teşhis eşcinsellikle karıştırılmamalıdır. Ayrıca erkeklerin kadın giyim ve iç çamaşırına olan sevgisi de fetişizmdir. Bu nedenle cinsiyet değiştirmeden önce doğru ve doğru tanıyı koyacak bir psikiyatri uzmanına muayene olmanız çok önemlidir.

Cinsiyet değiştirme terapisi transseksüalizm tedavisidir ve teşhis doğruysa zorunludur. Modern tıp, bir erkeği bir kadına veya bir kadını bir erkeğe olumlu bir şekilde dönüştürmenize olanak tanıyan çok sayıda prosedür sunar. Ancak geri dönüş olmadığı için böyle bir kararın kasıtlı olması gerekir.

Bir erkeğin veya kadının cinsiyetini değiştirmek tıbbi muayene ve izin almakla başlar. Bir transseksüel mutlaka bir endokrinolog, jinekolog veya ürolog, plastik cerrah ve psikiyatrist tarafından muayene edilir. Hastanın cinsiyet değiştirme ameliyatına izin verip vermeyeceğine dair nihai kararı veren kişi psikiyatristtir. Transseksüelin onaylanması durumunda ameliyattan önce hormon replasman tedavisi verilmektedir.

Cinsiyet değiştirme ameliyatından önce hormon replasman tedavisi

Hormon replasman tedavisi, hastanın görünümünü istenen cinsiyete uygun hale getirmeye yardımcı olan, vücudu etkilemeye yönelik agresif bir yöntemdir. Erkek veya kadın hormonlarının etkisiyle hormonların gonadal sentezi azalır. Hormonlarla sentetik doygunluğun sonucu, seks bezlerinin uyarılmasından sorumlu olan hipofiz bezinin luteinize edici ve folikül uyarıcı hormonlarının üretiminde bir azalmadır.

Böylece karşı cinsten sentetik bir seks hormonu alan vücut, doğal aidiyet belirtilerini engelleyen ve ikincil cinsel özelliklerin gelişimini tetikleyen hormonların doğal üretimini durdurur. Hormon tedavisinin karşı cinsin cinsel organlarının gelişimini etkileme yeteneği yoktur. Bu bir operasyon gerektirecektir.

Hormon tedavisinin atanması, başlangıçtaki hormon miktarını belirlemek için bir kan testi ile başlar. Bu tür çalışmalar 2 ayda bir tekrarlanıyor. Bu sıklık minimumdur; çoğu zaman analiz ayda bir kez yapılır. Hormon alma süresi 8 aydır. Daha sonra aylık bir ara verilerek cerrahi müdahale gerçekleştirilir.

Cinsiyet değiştirme ameliyatından sonra transseksüele ömür boyu hormon tedavisi verilir. Hormon üreten organların alınmasından sonra hormon kullanımı zorunludur. Aksi halde vücut ölmeye başlar. Tüm organlar, iskelet sistemi, kas dokusu vb. zarar görür.

Uygun hormon tedavisiyle transseksüeller seçtikleri cinsiyetle tam bir dış uyum elde ederler. Transeksüellerin normal erkek ve kadınlardan hiçbir farkı yoktur.

Hormonal feminizasyon

Biyolojik bir erkek kadın olmak istiyorsa östrojen ve progesteronlar seçilir. Gerekirse kurs antiandrojen ilaçları içerir. Çok sayıda var ilaçlaröstrojen hormonlarına dayanmaktadır. Jel ve yama şeklinde kullanılırlar. En popüler form tabletlerdir. İlaçların dozu kesinlikle ilgili doktor tarafından belirlenir.

Erkekler östrojen alırken ikincil cinsel özellikleri daha belirgin bir şekilde sergilerler. Vücuttaki kıl miktarı ve yeri, meme büyüklüğü, cilt kalitesi, kas ve yağ dağılımı, prostat bezi ve cinsel organların büyüklüğü (ameliyat öncesi dönemde) değişir.

• Göğüs. Hormon replasman tedavisi, tam teşekküllü meme bezlerinin gelişimini destekler. Hormonların etkisiyle meme büyüklüğü birkaç yıl içinde 2-3 büyüklüğe kadar büyür. Meme bezlerinin büyümesine göre meme uçları ve areolalar değişir. Bu sonuç cerrahi meme implantasyonundan vazgeçilmesine katkıda bulunmaktadır.
• Saç çizgisi. Uzun süreli hormon kullanımı nedeniyle yüz ve vücuttaki kıllanma önemli ölçüde azalır. Tüyler tamamen yok olmaz, yapıları zayıflar ve tüyler incelir. İlk yumuşama ekstremitelerde, daha sonra göğüste, omuzlarda, karın bölgesinde, areola çevresinde, koltuk altlarında ve kasıklarda meydana gelir.
• Deri. Hormonal ilaçlar alındığında cilt daha yumuşak ve ipeksi hale gelir. Uygun cilt bakımı ve güneşten korunma ile transseksüel bir kızın görünümü kadınsı ve çekici olacaktır.

• Kas kütlesi. Geniş omuzların, kolların ve göğsün oluşmasında iskelet değil, insan kas kütlesi büyük rol oynar. Feminizasyon sırasında östrojenlerin ve antiandrojenlerin etkisi altında kas kütlesinin çoğu kaybolur. Bir transseksüel 2-3 yıl içinde kadınsı bir vücuda sahip olacak.
• Yağ dağılımı. Hormonal kadınlaştırma tedavisinin başlangıcında vücutta deri altı dokuya ilişkin önemli değişiklikler meydana gelir. Uyluk ve kalçalarda yağ birikintileri birikecek ve erkeklerin karın bölgesinde yağ biriktirme eğilimi zayıflayacaktır. Bu yağ dağılımı sayesinde transseksüel figürü daha rafine ve kadınsı hale gelecektir.
• Prostat. Kadın cinsiyet hormonlarının etkisi altında prostat bezinin boyutu giderek azalır. Ağrılı idrara çıkma ve idrar kaçırmanın eşlik ettiği iyi huylu prostat hiperplazisinin tedavisinde sıklıkla kadın hormonları kullanılır. Transseksüellerde östrojenlerin terapötik bir etkisi olduğu için bu patolojinin gelişme ve seyri riski ortadan kalkar.
• Cinsel organlar. Ameliyattan önce hormon replasman tedavisi testislerin boyutunun küçültülmesine yardımcı olur. Bu süreç, testislerin işlevinden sorumlu olan testosteronun üretiminin ve aktivitesinin engellenmesi nedeniyle oluşur. Hasta cinsel istekte ve ereksiyonda azalma yaşar. Ejakülatta da bir azalma var. Akıntı yetersiz ve renksiz hale gelir.

Ameliyatla testislerin alınmasından sonra östrojen alınmaya devam edilir ve antiandrojen kullanımına olan ihtiyaç ortadan kalkar.

Transseksüelliği tedavi ederken kendi kendine ilaç kullanmamak çok önemlidir. Bazıları “mükemmelliğin sınırı yoktur” düşüncesiyle daha fazla östrojen kullanmaya başlıyor. Bu, artan kan pıhtılaşması, tromboz, emboli vb. gibi olumsuz sonuçlara yol açabilir. Artan östrojen dozları hormonal dengesizliğe neden olur ve bu da tüm sistem ve organların işleyişinde bozulmalara yol açar.

Feminizasyondan ne gibi etkiler beklememelisiniz?

Hormon replasman tedavisi sırasında ortaya çıkan tüm olumlu faktörler ve fiziksel değişiklikler arasında, kadın cinsiyet hormonlarının etkisi altında değişmeyen erkek özellikleri de vardır.

Transeksüel kadınlar için yüz kılları en istenmeyen faktördür. Hormonların alınmasıyla yüzdeki tüyler yumuşar, yoğunluğunu, kalınlığını ve koyu tonunu kaybeder ancak hormon replasman tedavisi sakal ve bıyıkların tamamen kaybolmasını sağlayamaz. Transeksüel kadınların sakallarından kurtulmak için güzellik uzmanlarından yardım alması gerekiyor. Günümüzde vücutta ve yüzdeki kıllanmanın uzun süreli yavaşlamasını sağlayan çok sayıda kozmetik prosedür bulunmaktadır.

Kadın cinsiyet hormonlarının etkisi altında sesin tınısı ve perdesi değişmez. İstenilen sonucu elde etmek için birçok doktor, seslerinin kadınsılığını geliştirmelerine yardımcı olacağı için vokal çalışmayı önermektedir. Erkek sesini ortadan kaldırmanın ikinci seçeneği ise ses tonunun ve rezonansının cerrahi olarak düzeltilmesi olan ameliyattır.

Ancak transseksüellerin de görgü kurallarına uyması gerekiyor. Kendiniz üzerinde çalışmak, uzun vadeli çalışma ve sabrın yanı sıra artan azim ve kararlılık gerektiren cinsel dönüşümün önemli bir bileşenidir.

Hormonal erkekleşme

Biyolojik bir kadın erkek olmak istiyorsa, erkek cinsiyet hormonları androjenler, özellikle de testosteron reçete edilir. Erkeklik hormonlarının alınması yüzde ve göğüste kıl büyümesini uyarır, yüz özellikleri ve ses tınısı kabalaşır. Çoğu zaman hormonların etkisi bacakların ve ellerin boyutunu etkiler, önemli ölçüde artar.

Testosteron yalnızca enjeksiyon yoluyla alınır. Dozlar ilgili doktor tarafından belirlenir.

Hormon üreten bir organın (yumurtalıkların) çıkarılması, hormonal ilaçların kesilmesinin bir göstergesi değildir. Operasyondan sonra sadece dozaj değişir.

Cinsiyet değiştirme ameliyatı nasıl yapılır?

Operasyon öncesinde hasta 3 yıla kadar sürebilen uzun süreli bir hazırlık sürecinden geçer. Hazırlık kursu, yeni cinsiyet rolüne psikolojik uyumu ve hormon replasman tedavisini içerir.

Erkekten kadına geçiş

Cinsiyetin erkekten kadına geçmesi yaygın bir olgudur. Cerrah zor bir görevle karşı karşıyadır - erkek cinsel organlarını dişi olanlara değiştirmek (vajina skrotumun dokularından oluşur), göğüsleri büyütmek ve yüzü daha kadınsı hale getirmek (elmacık kemiklerini ve çeneyi değiştirerek, rinoplasti).

Dış cinsel organlar çeşitli yöntemler kullanılarak oluşturulur:

• Cezayı tersine çevirme yöntemi en basit olanıdır. 5 saat içerisinde penis derisinden vajina oluşur. Penis uzunluğu 12 cm'den fazla ise bu yöntem mümkündür.
• Penis ve skrotumdan deri nakli yöntemi daha uzun zaman alır. Operasyon yaklaşık 7 saat sürüyor. İşlem sırasında normal büyüklükte bir vajina ve iç dudaklar oluşturulur. Yeterli malzeme yoksa ön koldan ilave deri alınır. Bu operasyon küçük penis boyutları için endikedir.
• En zor yöntem sigmoid kolon kullanılarak genital organların modellenmesidir. Ameliyattan sonra yan etkiler (mide bulantısı, kusma ve diğer bağırsak komplikasyonları) ortaya çıkabilir.

Ameliyat sonrasında hasta, ilgili hekimin gözetiminde 5-6 gün hastanede kalır. Taburcu olduktan sonra transseksüele fiziksel ve cinsel aktiviteyi sınırlaması tavsiye edilir.

Cinsiyet değiştirme ameliyatı yaptırmak son değil. Hastaya, ikincil cinsel özelliklerin gelişimini destekleyen ömür boyu hormon tedavisi verilir.

Kadından erkeğe geçiş

Kadından erkeğe cinsiyet değişikliği, meme bezlerinin, uterusun, fallop tüplerinin çıkarılmasını ve bir penis oluşturulmasını içerir. Operasyon prosedürleri birkaç aşamada gerçekleştirilir.

• Önce göğüsler alınır. Bu operasyon sonrası rehabilitasyon 3 hafta sürer.
• Daha sonra yumurtalıklar ve fallop tüpleri laparoskopi veya karın ameliyatıyla çıkarılır. Rehabilitasyon bir hafta sürer.
• En son oluşanlar testisler ve penistir. Penis derisi uyluk veya karın bölgesinden alınır. Oluşan penis 8 cm uzunluğundadır.

Falloplasti, maksimum özen ve beceri gerektiren zor bir ameliyattır. Operasyon sonrasında hasta uzun süre doktor gözetiminde tutulur ve psikolojik rehabilitasyona tabi tutulur. Ancak olumlu bir operasyon bile transeksüelin istenmeyen sonuçlara karşı garantisini vermez.

Cinsiyet değiştirmenin kaçınılmaz sonuçları

Yaşamınız boyunca hormonal ilaçların kullanılması vücudun fizyolojik durumu tarafından fark edilmeden kalamaz. Her durumda, transseksüeller ciddi organ ve sistem patolojileri geliştirme riski altındadır. Böbrekler ve kalp, hormon almanın ana etkisini alır.

Kardiyovasküler patolojilerin ve böbrek hastalıklarının gelişmesine ek olarak, cinsiyet değişikliği için hormon kullanımı hem erkeklerin hem de kadınların üreme işlevini olumsuz yönde etkilemektedir. Her iki cinsiyette de cinsel istek azalır, bu da ereksiyona ulaşma ve sürdürme yeteneğini engeller. Bu spermatogenezi ve döllenme yeteneğini etkiler. Yani uzun süreli hormon kullanımı, fetüsün oluşumundan sorumlu olan folikül uyarıcı ve luteinizan hormonların fonksiyonlarını baskılamaktadır. Bu nedenle transseksüeller kısırlığa maruz kalmaktadır.

Transeksüellerin çocuklarıyla önceden ilgilenmeleri gerekiyor. Gelecekte kullanılmak üzere sperm dondurma hizmeti sunan çok sayıda üreme merkezi bulunmaktadır. Bu prosedür cinsiyet değiştiren kişilerin gelecekte çocuk sahibi olmalarına yardımcı olacaktır.

Transeksüeller de psiko-duygusal bozulmalara maruz kalıyor. Cinsiyet değişikliği gerçeği diğerlerinden çift haneli tepkilere neden olduğundan. Bazıları bu insanlara acıyarak, bazıları ise iğrenerek bakıyor. Çoğu zaman, bir transeksüelin kararını anlamayan yakın insanlar ve akrabalar güçlü bir darbe alır. Bu nedenle son adımı atmadan önce kararınızı dikkatlice düşünmelisiniz.

Cinsiyet değişikliği sonrası cinsel tatmin

Cinsiyet değiştirme operasyonu başarılı olursa cinsiyetin kalitesi değişmez. Ancak normal olarak yapılan bir operasyon bile %100 garanti vermez. Transseksüellerin hayal kırıklığına uğradığı zamanlar vardır. Cinsiyet kimliği şu veya bu genital organa değil, beyne bağlıdır. Bu nedenle cinsel çekim doğrudan içsel duruma bağlıdır.

Cinsiyet değiştiren kişilerin de orgazma ulaşması mümkündür. Ancak tam rehabilitasyon zaman alır. Bazıları için bu süre bir ay, bazıları için birkaç yıl sürüyor ama elde edilen sonuçlar transseksüellerin umutlarını tamamen haklı çıkarıyor.

Her durumda cinsiyet değiştiğinde hem libido hem de cinsel çekimin yönü değişir. Arzularınızı normal bir şekilde algılamak için, olayların bu gidişatına alışmak sadece ahlaki açıdan değil fiziksel olarak da zaman alır.

Transseksüalizm, hastanın iç dünyası ile dış belirtileri arasındaki tutarsızlıkla karakterize edilen psikiyatrik bir patolojidir. Patolojinin tedavisi tutarsızlıkları düzeltmeyi, yani hastanın cinsiyetini değiştirmeyi amaçlamaktadır. Ancak uzun prosedürler, testler ve çalışmalardan sonra, bir transseksüele ikincil cinsel özellikleri geliştiren ve doğal seks hormonlarının etkisini engelleyen hormonal tedavi reçete edilir.

Dış cinsel organlar cerrahi düzeltme yoluyla değiştirilir. 2-3 yıl sonra transeksüelin seçilen cinsiyetten hiçbir farkı kalmaz. Ancak bu sonucun, hormon replasman tedavisi yardımıyla yaşam boyu korunması gerekir. Bu nedenle böyle bir adım atmadan önce her şeyi çok dikkatli düşünmelisiniz.