Fragmentovaná duktálna ektázia mliečnych žliaz. Symptómy a liečba duktálnej ektázie prsníka

Obsah:

Ektázia mliečnych kanálikov (duktektázia) je zväčšenie mliečnych kanálikov. Stav sa nepovažuje za patologický, ak dochádza k periodickému návratu k predchádzajúcim formám. Ak je neustále prítomná expanzia, hovoria o príznaku jednej zo závažných patológií ženského prsníka, ktorá musí byť diagnostikovaná čo najskôr. Ektázia sa pozoruje hlavne u žien vo veku 40 – 47 rokov, ale môže byť diagnostikovaná u mladých aj starších vekových skupín.

Popis stavu

Mlieko sa v ženskom tele tvorí neustále, bez ohľadu na to, či dojčenie prebieha alebo je už dávno ukončené. Ide len o to, že jeho množstvo je zanedbateľné a nedosiahne bradavku – rozpúšťa sa „po ceste“. V tomto ohľade, ak je mliekovod neúmyselne stlačený, sekrét môže na určitom mieste stagnovať a rozširovať kanál. Keď sa obnoví jeho priechodnosť, všetko sa vráti do normálu.

Podmienka sa týka benígnych zmien, ktoré sa vyskytujú v prsníku. Ektázia môže byť predzvesťou starnutia (zmeny súvisiace s vekom) a príznakom vážneho ochorenia.

Patologická expanzia mliečnych kanálov sa pozoruje v nasledujúcich prípadoch:

1. Intraduktálny papilóm. Nebezpečný stav, ktorý je charakterizovaný výtokom rôznych farieb z bradavky, často zmiešaný s krvou. Považuje sa za prekancerózu.
2. Mastopatia. Patológia sa vyskytuje v dôsledku nadmerného množstva estrogénu v ženskom tele. Hormón vyvoláva rast žľazového tkaniva zodpovedného za produkciu mlieka. Rozšírené kanály sú v tomto prípade jedným z príznakov mastopatie.
3. Ektázia. Stav je sprevádzaný neustálym zväčšovaním šírky mliekovodov, vo vnútri ktorých môžu paralelne začať zápalové procesy. Typické je vypúšťanie obsahu z bradaviek.
4. Intraduktálna cysta. Na rozdiel od papilómu sa nepovažuje za prekancerózny stav, ale spôsobuje rozšírenie mliekovodov. Stáva sa to v dôsledku stlačenia kanálov, cez ktoré prúdi mlieko. V dôsledku stagnácie sa vytvorí dutina naplnená sekrétom. Potom sa uzavrie fibrínovou membránou a zmení sa na cystu. Nedostatok včasnej diagnózy sa stáva impulzom pre nástup cystickej formy mastopatie.

Užitočné informácie! Mliečne kanály sa rozšíria a vrátia sa do normálu v priebehu jedného mesačného cyklu. V druhej fáze ženské telo aktívne produkuje progesterón. Spôsobuje rozšírenie mliekovodov (to isté sa deje počas tehotenstva). Do začiatku menštruácie sa množstvo tohto hormónu postupne znižuje a mliekovody vo vnútri prsníka sa vracajú do normálu.

Príčiny ektázie prsníka

Stav môže vzniknúť v dôsledku jedného provokujúceho faktora alebo v dôsledku niekoľkých naraz. Hlavné príčiny ektázie:

1. Poranenia prsníka. Môžu byť získané buď samostatne (udieranie hrudníka o roh, tvrdý povrch) alebo počas operácie (inštalácia implantátov, odstránenie nádoru).
2. Hormonálna nerovnováha. Vyskytuje sa v dôsledku nesprávneho fungovania vaječníkov (dysfunkcia) a hypofýzy.
3. Zápal mliečnej žľazy. Laktostáza alebo stagnácia mlieka v mliekovodoch môže spôsobiť ich rozšírenie a potom sa rozvinúť do mastitídy. Výsledkom je výrazný opuch prsného tkaniva, zvýšená teplota a bolesť na hrudníku.
4. Menopauzálne zmeny v tele. Hormonálne zmeny v tomto období často vyvolávajú expanziu mliekovodov.

Užitočné informácie! Ektázia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku nádorov v mliečnej žľaze. Ak sú veľké, mliekovod sa na jednom mieste stlačí a na inom sa roztiahne v dôsledku hromadenia sekrétov.

Príznaky ektázie prsníka

Tento stav môže byť asymptomatický a zistený iba počas bežného lekárskeho vyšetrenia u mamológa. Musíte byť opatrní, ak sa objavia nasledujúce príznaky:

• výtok z bradaviek je typickým znakom ektázie prsníka;
• prítomnosť hrudiek, ktoré sú bolestivé pri palpácii, často v oblasti pod dvorcom;
• nepríjemné pocity v oblasti bradaviek - šteklenie, pálenie;
• zmena vzhľadu bradaviek - začervenanie, opuch, zrnitosť, posunutie na stranu, predĺžený tvar;
• zlý celkový stav – slabosť, zimnica, nízka horúčka;
• pravidelné poruchy menštruačného cyklu;
• začervenanie na koži hrudníka, prekrvenie žliaz v určitých dňoch cyklu.

Je dôležité vedieť! Samotné rozšírenie kanálikov si žena nevšimne. Ak sa nepozorujú žiadne iné znaky a nevykonávajú sa pravidelné lekárske vyšetrenia, ektázia môže zostať dlho asymptomatická. Objavuje sa v súvislosti s nejakou inou chorobou.

Typy prsnej ektázie

Mliečne kanáliky môžu byť rozšírené v oboch prsníkoch alebo len v jednom. V prvom prípade hovoria o bilaterálnej ektázii, v druhom o lokálnej. Ak je stav stabilný, nezhoršuje sa a nie sú pozorované žiadne iné príznaky, liečba nie je indikovaná.

Obojstranná ektázia sa však v 50% prípadov ukáže ako patologická, čo znamená, že je potrebná dôkladná diagnostika pacienta. Odlíšenie od možných malígnych procesov je povinné.

Diagnóza ektázie prsníka

Stretnutie s lekárom začína rozhovorom s pacientom a zaznamenávaním sťažností (ak existujú). Nasleduje vyšetrenie a prehmatanie mliečnych žliaz. Ako hlavné metódy hardvérového vyšetrenia sa používa ultrazvuk a mamografia.

Ultrazvuk je informatívny na diagnostikovanie ektázie prsníka. Mamografia vám umožňuje vidieť kanály akoby zvnútra, aby ste zistili, či sú tam novotvary (cysty, papilómy). Variáciou tejto metódy je duktografia. Ide o rovnaký röntgenový snímok prsníka, len so zavedením kontrastnej látky do kanálikov. Pomocou duktografie sa určuje priechodnosť kanálov a prítomnosť nádorov v nich.

Ďalšou povinnou štúdiou je rozmazanie výtoku z bradaviek. Analýza tekutín vám umožňuje určiť, či existuje zápalový proces. Tiež sa vždy daruje krv na hormóny a biopsiu, ak sa zistia novotvary.

Liečba ektázie prsných kanálikov

Terapia môže byť konzervatívna a chirurgická. Liečba liekov je zvyčajne komplexná, zameraná na zmiernenie patológie, ktorá spôsobila ektáziu prsníka. Okrem toho sa vždy zmiernia nepríjemné príznaky, ak nejaké existujú, a posilní sa imunitný systém.

Chirurgická liečba je potrebná, ak sa vo vnútri kanálov nájdu nádory. Zložitosť operácie závisí od diagnózy:

1. Ak histológia nepreukáže prítomnosť atypických buniek, dilatovaný vývod (alebo jeho časť) a epitelové bunky sa odstránia.
2. Ak sa zistí, že nádor v prsníku je zhubný, odstránia sa všetky mliekovody.

Intervencia sa vykonáva v úplnej anestézii. Poškodenie hrudníka je vďaka kozmetickým stehom minimálne. Kontraindikácie chirurgického zákroku sú srdcové patológie a túžba ženy porodiť a kŕmiť dieťa v budúcnosti sama.

Dôležité! Ak okamžite vyhľadáte lekársku pomoc, ektázia prsníka môže byť úplne vyliečená.

Prevencia

Aby ste predišli ektázii prsníka, je potrebné dodržiavať nasledujúce body:

1. Kontrolujte hladiny hormónov.
2. Posilniť imunitu.
3. Pravidelne vykonávajte skríningové testy (ultrazvuk, mamografia).
4. Chráňte si hrudník pred zranením.
5. Pravidelne sa starajte o svoje prsia a bradavky.
6. Spodnú bielizeň vyberajte podľa veľkosti.
7. Nefajčite a nepite alkohol.
8. Jedzte správne.
9. Sledujte svoju váhu.

Ak selfmonitoring odhalí podozrivý nádor v prsníku, dohodnite si stretnutie s odborníkom.

Je dôležité vedieť! Približne v 25 % prípadov je ektázia sprievodným príznakom ochorenia, akým je karcinóm. Ak žena kategoricky odmietne vykonať biopsiu, je vystavená veľkému riziku.

Na prvý pohľad sa ektázia prsníka javí ako neškodný stav, no zďaleka to tak nie je. Zvyčajne je rozšírenie mliečnych kanálov príznakom závažnejšej patológie, napríklad mastopatie.

Vážení čitatelia, ako bola objavená vaša ektázia? Vyskytli sa nejaké vonkajšie prejavy, indurácia pri palpácii, bolesť pozdĺž potrubia? Akú terapiu vám lekár predpísal? Ak niekto dostal chirurgickú liečbu, povedzte nám, či boli na hrudníku jazvy alebo jazvy, či to bolo po operácii bolestivé, aké bolo obdobie rekonvalescencie.

Rozšírenie kanálikov mliečnej žľazy je pre ženské telo nebezpečným stavom, ak do nich prenikne infekcia. V dôsledku patologického javu sa v rozšírených kanáloch začnú hromadiť škodlivé baktérie a mikróby, čo dáva „zelenú“ rozvoju zápalového procesu. Zriedka videný. Ženy v premenopauzálnom veku sú ohrozené ochorením prsníka.

Čo je patológia?

Jednou zo štruktúrnych jednotiek mliečnej žľazy je alveola. Obsahuje kanály, ktoré sú normálne úzke a kľukaté. Keď sa alveoly spoja, kanáliky sa spoja a v dôsledku toho vyúsťujú do jedného bodu - otvorenia bradavky. K expanzii cesty dochádza z rôznych dôvodov. V niektorých prípadoch sa to nepovažuje za odchýlku, existujú však prípady, keď takýto obraz na ultrazvuku naznačuje vývoj patológie.

V akých prípadoch je patologický jav normálny a kedy ide o odchýlku?

Dôvody, ktoré spôsobujú zvýšenie prechodu mlieka, sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: prirodzené a patologické. V prvom prípade nie je potrebná žiadna špeciálna liečba. V prípade patológie je potrebná liečba.

Prírodné faktory:

1. Nosenie dieťaťa. Počas tehotenstva sa v ženskom tele výrazne zvyšuje produkcia hormónu, akým je progesterón. Tento jav pripravuje matku na nosenie a výchovu dieťaťa, čo ovplyvňuje hrudné kanály: rozširujú sa, aby dodávali mlieko. Žena tak bude môcť dojčiť svoje dieťa. Po ukončení laktácie sa kanáliky po dvoch mesiacoch vrátia do svojej obvyklej veľkosti. Keď sa v tomto čase vytvorí zápal v hrudníku, rozšírenie traktu sa považuje za patologické.
2. Obdobie menštruácie. V tomto čase čaká telo nežného pohlavia na možné oplodnenie, čo ovplyvňuje veľkosť potrubia. Pri absencii tehotenstva sa cesty po skončení cyklu zužujú.
3. čas . Toto je najčastejšia príčina zväčšených mliekovodov, ktorá sa vyskytuje u žien nad 40 rokov. K zväčšeniu mliekovodov dochádza na pozadí hormonálnej nerovnováhy.

Takéto javy sa nepovažujú za patologické. Tu stačí konzultácia s lekárom a pravidelné vyšetrenie, aby sa zabránilo rozvoju komplikácií.

Existuje množstvo patologických faktorov, ktoré sú klasifikované ako potenciálne ochorenia a vyžadujú si komplexnú terapiu. Tu sú nasledujúce dôvody:

1. Ektázia. Nezvratné rozšírenie mliekovodov, pri ktorom vzniká zápal a výtok z bradavky.
2. . Ak dôjde k hormonálnej nerovnováhe, môže dôjsť k zvýšeniu hladiny estrogénu. V dôsledku toho sa žľazy zväčšia a kanály sa rozšíria. Často sa vyskytujú prípady tvorby zápalového procesu s progresiou mastopatie.
3. . Keď sa v potrubí nahromadí veľký objem cudzej tekutiny, vedie to k vzniku cystickej formácie. Môže sa v ňom vyvinúť zápal. Cysta má tendenciu prasknúť.
4. . Takéto novotvary sa tvoria vo veľmi zriedkavých prípadoch. Ale predstavujú hrozbu pre ľudské zdravie. Koniec koncov, papilóm má predispozíciu k degenerácii do onkologického nádoru.

Ak je žene diagnostikovaná niektorá z vyššie uvedených chorôb, nemala by sa zanedbávať lekárska rada. V opačnom prípade môžu takéto javy ohroziť život nežného pohlavia.

Symptómy patologického stavu

Rozšírenie mliekovodov sa prejavuje veľmi charakteristickými znakmi. Prsník sa zapáli a môže sa z neho bezdôvodne uvoľniť tekutina. Vsuvka sa mení, svrbí a páli. Takéto príznaky často naznačujú iné ochorenia mliečnej žľazy. Preto by ste mali venovať pozornosť špecifickejším príznakom, ktoré sa objavujú v období expanzie traktu. Ide o bolesť prsníka pri dotyku, zvláštny výtok z bradavky vo veľkom množstve. Pacient sa môže sťažovať na nepríjemné pocity v mliečnej žľaze, ktoré sa zintenzívňujú bližšie k bradavke.

Pre presnú diagnózu vyššie uvedených prejavov je potrebné urýchlene vyhľadať lekársku pomoc.

Identifikácia patologického stavu

Na začiatok lekár vedie rozhovor s pacientom, zbiera anamnézu a vykonáva vizuálne vyšetrenie. Pri stanovení diagnózy je dôležité vytvoriť úplný symptomatický obraz. Potom, ak je to potrebné, je žena odoslaná na ďalšie diagnostické postupy. To môže zahŕňať testy (krv a výtok, ak existujú), duktografiu a tiež imunohistochemické vyšetrenie oblasti tkaniva.

Posledná analýza sa vykonáva s malým prvkom biomateriálu, aby sa vylúčila prítomnosť. Pri rozšírených kanáloch viditeľných na ultrazvukovom prístroji nie je možné posúdiť vývoj ochorenia. To môže naznačovať možnosť ich patologického nárastu, ktorému sa dá včas zabrániť.

Keď dôjde k dilatácii kanálikov mliečnej žľazy, je potrebná diferenciálna diagnostika s mastitídou, rakovinou prsníka, mastopatiou a papilómami vo vnútri kanálikov.

Čo ohrozuje rozšírenie potrubia?

Rozšírenie kanálov na pozadí faktorov prirodzeného vývoja nevyžaduje špeciálne ošetrenie. Žena by však mala byť pravidelne vyšetrovaná odborníkom, aby sa nevyvinuli komplikácie. V opačnom prípade môže dôjsť k niekoľkým následkom:

• mastitída, mastopatia (zápalový proces v nadmerne rozšírených traktoch);
• cysta (vyskytuje sa v dôsledku akumulácie tekutín);
• ektázia (nevratné zväčšenie kanálikov s ďalším zápalom).

Často sa pozoruje obraz začarovaného kruhu komplikácií a príčin expanzie traktu. Napríklad v dôsledku progresie sa kanály zväčšujú, čo zase zhoršuje zápal.

Ale príliš úzke cesty môžu tiež spôsobiť mastitídu. Tento jav je typický pre dojčiace matky.

Liečba

Rozšírenie kanálikov v neprítomnosti zápalu a iných abnormalít nie je patológia, preto nie je potrebná liečba, a tým menej chirurgický zákrok.

Keď sa takýto obrázok objaví na obrazovke ultrazvukového prístroja, stojí za to darovať krv na hormóny. Koniec koncov, príčinou javu je často hormonálna nerovnováha. Po vyhodnotení množstva estrogénu, prolaktínu a hormónu štítnej žľazy v ženskom tele lekár v prípade potreby predpíše špeciálne lieky, ktoré normalizujú hormonálne hladiny.

Antibakteriálna terapia je indikovaná, keď je zistený zápalový proces v kanáloch a prítomnosť infekcie. Sprevádzať to bude protizápalová, regeneračná a imunokorektívna liečba.

Jednoduché pozorovanie epitelového tkaniva kanálikov a kontrola možného výskytu príznakov patológie postačuje na rozšírenie kanálikov, ktoré sa tvoria v súvislosti s vekom súvisiacimi zmenami v mliečnej žľaze. S rozvojom zápalového procesu majú lekári často tendenciu používať chirurgickú liečbu.

Operácia sa vykonáva aj vtedy, keď cystický útvar degeneruje do rakoviny, alebo ak sa v tej istej oblasti objavuje mnohokrát. V iných situáciách sa cysta neodstráni, na rozdiel od papilómov. Okamžite sa vyrežú kvôli vysokému riziku degenerácie do malígneho nádoru.

Na základe vyššie uvedených informácií je zrejmé, že predpísaná liečba úplne závisí od príčiny, ktorá vyvolala zväčšenie mliekovodov.

Homeopatická terapia

Homeopatické lieky sa používajú ako preventívne opatrenie na rozvoj komplikácií pri zväčšení traktov. Predpísať ich môže len ošetrujúci lekár po preštudovaní výsledkov testov a hardvérovom vyšetrení.

Pozrime sa na najobľúbenejšie homeopatické lieky na choroby prsníkov:

1. Viburcol. Liek, bolesť, zápalový proces, a to ako v reprodukčnom systéme, tak v celom tele.
2. Mastodinon. Liek vyrobený z rastlinných zložiek. Zlepšuje produkciu prolaktínu, čo pomáha eliminovať progresiu difúznych foriem mastopatie.
3. Cyklodinón. Normalizuje obsah pohlavných hormónov a prolaktínu v ženskom tele, čo má pozitívny vplyv na stav mliečnej žľazy.
4. Dysmenorm. Liek, ktorý normalizuje produkciu hormónov u nežného pohlavia. Normalizuje rovnováhu estrogénu a prosterogénu.
5. Gynekohel. Bylinný liek, ktorý normalizuje fungovanie ženského reprodukčného systému. Predpísané nežnému pohlaviu na poruchy menštruačného cyklu v dôsledku vekových alebo iných zmien. Odstraňuje zápaly a infekcie reprodukčného systému.
6. Klimaktoplan. Liek predpisovaný ženám v období pred menopauzou a počas menopauzy samotnej. Schopný obnoviť hormonálnu rovnováhu v príveskoch, hypofýze a kôre nadobličiek.

"babské" recepty

Ľudové lieky nie sú schopné zvládnuť patologické rozšírenie mliečnych kanálov. Ale fungujú dobre, aby sa zabránilo komplikáciám choroby. Zoznam najúčinnejších tradičných liekov:

1. Ako obklad si cez noc priložte na boľavý hrudník list lopúcha.
2. Šťava z vyššie uvedenej rastliny sa užíva perorálne, jedna veľká lyžica trikrát za 24 hodín. Priebeh liečby je dva mesiace.
3. Účinný je čaj z koreňa lopúcha, pivonky, žihľavy a listov leuzey, ktoré sa odoberajú v rovnakých častiach. Na jeden liter práve prevarenej vody odoberte malú lyžicu zmesi a nechajte produkt cez noc. Potom ho pite hodinu pred jedlom trikrát denne. Trvanie terapie je jeden mesiac. Potom sa urobí prestávka na 10 dní a liečba sa opakuje.
4. Obľúbeným liekom na choroby prsníkov je kapustový list. Prsná žľaza sa natrie medom, potom sa zakryje listom kapusty (najskôr sa porazí, aby sa uvoľnila šťava).

Takáto liečba bude účinnejšia, ak sa vzdáte zlých návykov, budete dodržiavať zdravý životný štýl a pravidelne si sami vyšetrujete prsia pomocou palpácie.

Pravidlá prevencie ochorenia prsníka

Hlavnými odporúčaniami lekárov pre ženy sú pravidelné hygienické postupy, vyšetrenia u mamológa, najmä ak existuje genetická predispozícia k rozvoju ochorenia, udržiavanie zdravého a pokiaľ možno aktívneho životného štýlu.

Okrem toho by si žena mala chrániť prsia pred poranením, jesť správne a vyvážene, nepreťažovať sa a neustále si udržiavať imunitný systém. Ostatné by malo byť kompletné, nervy sú v poriadku.

Dôležitým bodom v preventívnych pravidlách je výber spodnej bielizne. Podprsenka by nemala byť príliš tesná ani príliš voľná. Nesprávne zvolený tvar spôsobí deformáciu prsnej žľazy a naruší krvný obeh v jej cievach. To platí najmä pre ženy s veľkými prsiami a nadváhou.

Nezabudnite na samovyšetrenie. Ak existujú odchýlky vo vzhľade, uzliny, nádory, zmeny farby kože v oblasti prsníka, mali by ste sa poradiť s lekárom a uistiť sa, že neexistuje riziko vzniku patológie mliečnych žliaz.

Predpovedanie choroby

Ak rozšírenie mliekovodov nie je sprevádzané zápalom alebo infekciou, stačí pravidelné vyšetrenie mamológom, ultrazvuk alebo mamografia. S rozvojom určitých komplikácií, napríklad ektázie, sa zväčšenie traktu stáva nezvratným.

Rozšírenie mliečnych kanálov nie je choroba, ale pre ženu sa stáva dôvodom, aby si viac všímala svoje zdravie. Ak včas vyhľadáte pomoc od lekárskej inštitúcie a budete dodržiavať všetky lekárske pokyny, patologický stav prejde sám bez toho, aby spôsobil komplikácie. Ak sa zápalový proces začne rozvíjať, nemožno sa vyhnúť liečbe. V opačnom prípade sú možné nezvratné zmeny v dráhach.

Postupná dilatácia kanálikov v mliečnej žľaze a ich následný zápal vedie k ochoreniu, ako je ektázia mliečnych kanálikov. Histologické znaky sa môžu líšiť v závislosti od štádia stavu, ale v skorých štádiách sa kanály rozširujú a plnia proteínovým eozinofilným materiálom so zápalom alebo bez neho. Táto porucha zvyčajne postihuje ženy vo veku 30 až 80 rokov a najmä v období pred menopauzou.

Popis stavu potrubí

Ektázia je nenádorová patológia, pri ktorej sú zväčšené mliečne kanály v mliečnej žľaze. Príčiny ektázie mliečnych kanálikov nie sú známe, ale predpokladá sa, že estrogény môžu hrať úlohu vo vývoji tohto procesu na autoimunitnom základe.

Ženský prsník pozostáva z mliečnych žliaz a kanálikov(kanály, ktoré vedú mlieko do bradavky), obklopené žľazovým, vláknitým a tukovým tkanivom.

Keď sa ženy blížia k menopauze a veku, začínajúc vo veku 35 rokov, kanály umiestnené za bradavkou sa sťahujú a rozširujú. Toto sa nazýva duktálna ektázia alebo duktektázia.

Niekedy sa uvoľňuje sekrét, ktorý sa môže zhromažďovať v rozšírených kanáloch. To môže dráždiť sliznicu a spôsobiť bolesť. Môže dôjsť aj k výtoku týchto sekrétov cez bradavku, ktoré sú zvyčajne husté, ale môžu byť aj vodnaté. Stáva sa, že za bradavkou sa nahmatá hrčka. Môže to byť spôsobené tým, že tkanivo za bradavkou je infikované alebo poškodené. Pri sťahovaní kanálikov môže byť bradavka vtiahnutá dovnútra.

Táto porucha nie je vážnou chorobou, ale je spôsobená zmenami v tele, ktoré sú indikátorom nebezpečných porúch, ktoré si vyžadujú chirurgickú intervenciu. Okamžite treba dbať na to, aby nedošlo k rozvoju ochorenia, ktoré by mohlo viesť k ďalším závažnejším poruchám, najmä infekčného typu.

Zatiaľ nie sú žiadne správy o tom, že by prsná ektázia bola spojená so zvýšeným rizikom rakoviny, avšak niektoré typy môžu vykazovať plochú metapláziu predisponujúcu k primárnemu spinocelulárnemu karcinómu prsníka.

Klinický obraz a symptómy

Je potrebné rýchlo identifikovať príznaky tejto poruchy, aby ste sa mohli včas poradiť s odborníkom. V počiatočných štádiách duktálneho ochorenia mliečnej žľazy to porucha sa zvyčajne prejavuje ako výtok z bradaviek prsníka, čo môže byť:

• biely;
• hnedá;
• šedá alebo zelená;
• krvavý.

Zvýšené uvoľňovanie prolaktínu v krvi spôsobuje zvýšenú tvorbu viskózneho mlieka, z ktorého sa tvoria zrazeniny. Uzatvárajú kanály, čo vedie k zvýšenému tlaku a expanzii kanálov. Táto porucha môže byť spôsobená:

• hormonálne poruchy;
• zápalové procesy;
• zranenia;
• hormonálne zmeny počas menopauzy;
• novotvary.

Novotvary (nádory, polypy) umiestnené v blízkosti tepny narúšajú produkciu mlieka, pretože stláčajú kanály.

Príznaky duktálnej ektázie môžu zahŕňať izolovaný ekzém a pálenie resp. Symptomatológia sa vyvíja tak, že pacient často nezaznamená vyššie uvedené príznaky. Hlavné príznaky:

• bolesť v hrudi;
• nepohodlie - bolesť, svrbenie;
• výtok bielej alebo žltej tekutiny.

Ektázia môže byť komplikovaná mastitídou, ktorá môže viesť k mastalgii, fixovanému opuchu, deformácii profilu prsníka a niekedy zväčšeniu axilárnych lymfatických uzlín.

Diagnostické metódy

Príčiny a liečba rozšírených vývodov prsníka sa určuje klinickou diagnózou, ktorá by mala zahŕňať vylúčenie karcinómu cytologickým vyšetrením sekrécie bradaviek a ďalšie hĺbkové štúdie vrátane mamografie, magnetickej rezonancie a biopsie. Na diagnostiku sa používajú:

• stanovenie hladín hormónov v krvi;
• mamografia;
• bakteriologické, mikroskopické vyšetrenie secernovanej tekutiny.

Najdôležitejšou metódou je mamografia, čo je röntgenové vyšetrenie prsníka. Analýza náteru môže naznačovať prítomnosť zápalu.

Liečba ektázie mliečnych ciest

Väčšina prípadov ektázie nevyžaduje žiadnu liečbu, pretože je bežnou súčasťou starnutia. Keď sa však objavia komplikácie (ekzém, absces a mastalgia), lekár môže odporučiť vhodnú cielenú liečbu (napríklad antibiotickú liečbu foriem, ktoré vykazujú zápalové aspekty spôsobené baktériami).

Každý prsník obsahuje množstvo mliekovodov(od 8 do 15), ktoré tvoria súčasť prsného tkaniva. Prebiehajú od mliečnych lalôčikov k bradavkám. Keď sa priemer jedného kanálika zväčší, vytvorí sa bolestivá cysta naplnená tekutinou. Pri diagnostikovaní zväčšených kanálov môžu lekári vykonať množstvo procedúr na liečbu cýst.

Primárnou liečbou dilatácie (expanzie) kanálika a cysty je drenáž, ktorá odstraňuje tekutinu z vnútra cysty a vedie k jej kolapsu. Počas drenážneho postupu lekári vpichnú tenkú ihlu cez kožu pacienta do rozšíreného kanála. Lekár potom pomaly odstráni tekutinu z cysty a testuje tekutinu cysty na abnormálne bunky. Po drenáži môže pacient pociťovať mierny nepríjemný pocit v mieste vpichu ihly, ktorý možno liečiť voľnopredajným liekom proti bolesti.

Po drenáži cysty je potrebné pravidelné sledovanie, aby sa zhodnotil stav prsníka. Hoci rozšírené vývody sú benígne, nerakovinové stavy, v niektorých prípadoch môžu byť opakujúce sa hrčky a abnormality vývodov spojené s vyšším rizikom rakoviny.

Niektoré rozšírené kanáliky môžu vykazovať atypickú hyperpláziu, nadmerný rast abnormálnych buniek, ktorý môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny prsníka. Ak dôjde k ektázii, keď je tkanivo stlačené nádorom alebo deformácia žľazy vedie k posunu štruktúr po skleróze a chronickom zápale, potom sa operácia vykonáva v celkovej anestézii. Najbežnejšia je sektorová resekcia, menej často - úplné odstránenie prsníka spolu s lymfatickými uzlinami a malígnymi nádormi.

Pacienti s agresívnou recidivujúcou ektáziou mliečnych kanálikov sa môžu rozhodnúť chirurgicky odstrániť poškodený kanálik, aby zabránili rozvoju dilatovaných kanálikov v budúcnosti.

Okrem toho pacienti, ktorých rozšírené kanáliky obsahujú abnormálne bunky, si môžu zvoliť operáciu na odstránenie potenciálne prekanceróznych buniek.

Operácia zahŕňa odstránenie postihnutého kanálika, pričom zvyšok prsného tkaniva zostane nezmenený.

Ak sú kanály rozšírené na ultrazvuku mliečnej žľazy, potom tento problém nemôžete ignorovať, pretože táto patológia môže viesť k zlým následkom.

Čo sú to rozšírené mliečne kanály?

V mliečnej žľaze sú alveoly, z ktorých každá má svoj vlastný kanál (na odtok mlieka). Pri ultrazvukovom vyšetrení by mal byť kanál tenký a kľukatý. Keď sa alveoly zhromažďujú v skupinách (40-50), ich kanály sa spoja a stanú sa oveľa väčšími. V dôsledku toho sa všetky kanály spoja a vyúsťujú do jedného bodu - otvorenie vsuvky.Rozšírenie týchto ciest môže nastať z rôznych dôvodov. U žien vo veku 40-45 rokov sa to dokonca považuje za normu v dôsledku hormonálnych zmien. Dilatácia sa tiež považuje za normálnu u tehotných a dojčiacich žien. Ale iné ženy by mali venovať pozornosť prítomnosti tejto patológie po ultrazvukovom vyšetrení.

Ako vyzerá rozšírenie vývodov mliečnej žľazy na ultrazvuku?

Pri ultrazvukovom vyšetrení sú viditeľné 3 „prsné žľazy“. Prvý je podkožný, ktorý pozostáva z tukových usadenín. Druhá je mliečna, predstavuje samotnú mliečnu žľazu. Tretí je retromárny, čo sú protukové laloky. Aby ste našli kanály, budete musieť starostlivo preskúmať druhú (mliečnu) vrstvu. Táto úroveň bude priamo detekovaná na ultrazvuku ako hyperechogénna oblasť. Na jeho pozadí by mali byť jasne viditeľné hypoechoické tenké štruktúry, ktoré sú takzvanými kanálikmi. Ich šírka je normálna a nemala by byť väčšia ako 2 mm. Ak je priemer väčší, potom by ste mali venovať pozornosť tejto patológii.
Výsledok ultrazvuku prsníka

Kedy vykonať ultrazvuk, aby bola diagnóza patológie potrubia správna?

Aby bolo možné určiť deň štúdie, mali by sa analyzovať fázy menštruačného cyklu a stav kanálikov v tomto čase. Prvá fáza, takzvaná folikulárna (8-15 dní cyklu), je charakterizovaná proliferáciou kanálikov mliečnej žľazy. Druhá, luteálna fáza (16. – 21. deň cyklu), naznačuje koniec proliferácie, rozšírenie žliaz a opuch alveol. Normálne sú tieto zmeny na ultrazvuku dosť slabo vyjadrené. Ale neskúsený lekár si zmeny nemusí všimnúť a považovať ich za samozrejmosť. Na ultrazvukové vyšetrenie mliečnych žliaz je preto na základe uvedeného lepšie ísť po 4-5 dňoch od skončenia menštruácie, práve v tomto čase bude diagnóza najpresnejšia a najsprávnejšia.

Aké príznaky rozšírených kanálikov si môže žena všimnúť pred ultrazvukom?

Žena by mala ísť na ultrazvukové vyšetrenie s podozrením na rozšírenie prsných ciest, ak má nejaké príznaky. Takéto klinické príznaky zahŕňajú:

1. mierna bolesť na hrudníku,
2. „skrytá“ bradavka (ak ju stlačíte dvoma prstami, stiahne sa dovnútra),
3. pocit pálenia okolo dvorca,
4. svrbenie v oblasti bradaviek,
5. mierne opuchnutý dvorec,
6. hyperémia bradaviek a okolia,
7. žltý alebo svetlozelený výtok z bradavky.

Samodiagnostika nepovedie k presnej diagnóze, pretože žena nebude schopná nezávisle potvrdiť diagnózu tejto patológie. Preto s týmito príznakmi je dievča povinné ísť na ultrazvuk, aby diagnostikovala prítomnosť patológií prsníka.

Prečo je dilatácia mliečnych kanálikov zistená na ultrazvuku nebezpečná?

Dilatácia kanálikov o viac ako 2 mm nie je normálna u všetkých žien okrem žien nad 40 rokov, tehotných a dojčiacich. Táto patológia zistená pri ultrazvukovom vyšetrení je nebezpečná, pretože môže viesť k rôznym ochoreniam mliečnej žľazy. Takže, ak sa dilatácia kanálov nelieči, môže to spôsobiť:

• Mastitída. Vzťah medzi týmito dvoma chorobami je pomerne jednoduchý. Infekcie a mikroorganizmy vstupujú do rozšírených kanálikov rýchlejšie a zotrvávajú tam. V dôsledku zápalového procesu spôsobeného mikroorganizmami dochádza k mastitíde.
• Ektázia. Toto je najsľubnejšia možnosť vývoja pre rozšírené kanály detekované na ultrazvuku. Ochorenie vedie k ich ďalšiemu rozširovaniu, v dôsledku čoho sa bradavka poškodí a v jej oblasti sa spustí zápalový proces sprevádzaný nepríjemným výtokom.
• Cystické novotvary. Zväčšenie môže skutočne vyvolať tvorbu cýst. K tomu dochádza v dôsledku akumulácie sekrétov v potrubí, ich následnej stagnácie a zapuzdrenia.
• Papilómy. Tieto novotvary sa objavujú v podstate rovnakým spôsobom ako cysty, ale sú nebezpečnejšie. Stojí za zváženie, že za určitých podmienok môžu papilómy degenerovať do malígnych nádorov, takže by ste mali brať vážnejšie „jednoduché rozšírenie mliečnych kanálikov“.

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​ženy s ultrazvukovým zistením, že kanály sú rozšírené, by sa mali okamžite poradiť s lekárom o liečbe, pretože oddialenie problému môže viesť k nezvratným následkom.

Čo robiť po zistení tejto patológie na ultrazvuku?

Keďže je povolené mierne zväčšenie kanálikov, neexistuje žiadna chirurgická ani konzervatívna liečba (zameraná špeciálne na ich zmenšenie).

Ak sa však na ultrazvuku zistí abnormálny priemer kanálikov, žena musí skontrolovať svoje hormonálne hladiny. Možno je zväčšenie ciest spôsobené nerovnováhou estrogénu, prolaktínu alebo hormónov štítnej žľazy. Možno, ak je ich obsah v ženskom tele regulovaný, kanály sa zmenší a získajú zdravý vzhľad.

Ak sa robí ultrazvuková diagnostika zväčšených mliekovodov u žien nad 40 rokov, tak im stačí sledovať stav prsníkov. To znamená, že raz za rok by žena mala urobiť ultrazvuk a poradiť sa s lekárom. Ak opakované ultrazvukové vyšetrenie odhalí zápalový proces v mliečnej žľaze, potom je žene zvyčajne ponúknutá chirurgická metóda na liečbu problému.

Pri cystických novotvaroch, ktoré vznikajú v dôsledku rozšírených kanálikov mliečnych žliaz, je predpísaná konzervatívna liečba. Chirurgická liečba sa používa iba v prípadoch, keď je cysta malígna.

Ektázia alebo duktektázia mliečnych žliaz je ochorenie, ktoré je charakterizované patologickou expanziou kanálikov, ktoré sa tiež nazývajú subareolárne kanály. Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku zmien súvisiacich s vekom a je diagnostikované u žien vo veku 40–45 rokov. Najčastejšie s včasnou liečbou táto choroba nepredstavuje zdravotné riziko, hoci v niektorých prípadoch môže viesť k vážnym následkom.

Medical Center "Energo" je klinika, kde poskytujú pomoc pri riešení mnohých zdravotných problémov, vrátane mamologických. Priebeh liečby pre každého pacienta sa vyvíja individuálne, berúc do úvahy vlastnosti jeho tela a špecifický priebeh ochorenia.

Duktektázia: príčiny výskytu

Medzi dôvody, ktoré môžu spôsobiť túto chorobu, odborníci zvyčajne zahŕňajú:

• hormonálne zmeny v tele, predovšetkým nadmerná produkcia prolaktínu (ženský pohlavný hormón), ktorá súvisí s vekom: nadbytok hormónu môže viesť k upchatiu kanálikov epitelovými bunkami. V niektorých prípadoch môže byť hormonálna nerovnováha spôsobená aj užívaním niektorých liekov, antikoncepčných prostriedkov alebo hormonálnych;
• zápalové procesy: akútny alebo chronický zápal môže spôsobiť aj rozšírenie mliekovodov;
• prirodzené zmeny v štruktúre a tvare kanálika: pozorované u žien počas menopauzy a postmenopauzy;
• poranenia prsníkov vrátane chirurgických zákrokov;
• prítomnosť polypu alebo duktálneho papilómu v kanálikoch mliečnej žľazy: oba sú klasifikované ako benígne nádory, ale môžu spôsobiť dilatáciu kanála;
• zhubné útvary v mliečnej žľaze.

Duktektázia: dôsledky

Spravidla sa duktektázia považuje za ochorenie, ktoré nie je nebezpečné pre zdravie žien. Treba však počítať s tým, že už samotná prítomnosť rozšírených mliekovodov naznačuje buď zápal, alebo hormonálnu nerovnováhu, prípadne prítomnosť nádorov. To všetko si vyžaduje od ženy veľkú pozornosť, pretože progresívny zápal aj hormonálna nerovnováha môžu negatívne ovplyvniť rôzne systémy tela (kardiovaskulárny, nervový, urogenitálny) a celkovú pohodu pacienta.

Najväčšiu pozornosť treba venovať možnej prítomnosti novotvarov, benígnych aj malígnych, ktorých včasná diagnostika je kľúčom k úspechu ich liečby.

Duktektázia: príznaky

Duktektázia mliečnych žliaz je ochorenie s pomerne výraznými príznakmi, ktoré zvyčajne zahŕňajú:

• bolestivosť v oblasti hrudníka;
• tesnenia v oblasti dvorca, zistené pri palpácii;
• svrbenie a pálenie v oblasti bradaviek;
• opuch a začervenanie tkaniva bradaviek;
• zatiahnutie bradavky alebo jej posunutie vzhľadom na jej normálnu polohu;
• výtok z bradaviek: považovaný za jeden z hlavných príznakov. Normálne sa malé množstvo mlieka produkovaného žľazami nedostane do bradavky. V prípade ektázie sa výtok môže líšiť, od belavého po žltkastý a hnedý a krvavý. Posledne menované vyžadujú osobitnú pozornosť, pretože môžu naznačovať možnú prítomnosť nádoru.

V prípade ochorenia, akým je ektázia, úspešnosť zbavenia sa do značnej miery závisí od rýchlosti odhalenia tejto choroby, pretože je oveľa jednoduchšie liečiť ju v počiatočných štádiách. Preto, keď sa objavia prvé príznaky možného ochorenia alebo iných nepríjemných symptómov, mali by ste vyhľadať radu od.

Prvotné vymenovanie

Počiatočné stretnutie so špecialistom zahŕňa rozhovor a vyšetrenie pacienta: zaznamenávanie sťažností, zanechanie rodinnej anamnézy (ak je to potrebné), palpáciu mliečnych žliaz a predpisovanie ďalších diagnostických postupov.

Diagnostika

Diagnóza choroby, ako je duktektázia, je určená nielen na odlíšenie od iných chorôb s podobnými príznakmi, ale aj na zistenie dôvodu rozšírenia kanálov, pretože od toho bude závisieť výber metódy na vyriešenie problému.

Diagnóza ektázie zahŕňa:

• : umožňuje posúdiť stav potrubia a prítomnosť novotvarov (polypy, papilómy alebo nádory);
• : poskytuje dynamické a presnejšie informácie o aktuálnom probléme;
• škvrna-odtlačok výtoku z bradavky: umožňuje určiť prítomnosť zápalu, naznačuje prítomnosť novotvaru;
• krvný test na hormóny: môže byť predpísaný, ak existuje podozrenie na hormonálnu nerovnováhu;
• biopsia: môže sa vykonať aj vtedy, ak sa zistia novotvary neznámej etiológie.
• duktografia: ide o röntgenové vyšetrenie mliekovodov mliečnej žľazy so zavedením kontrastnej látky do nich. Táto metóda je typom mamografie.

Liečebný plán

Ak diagnóza potvrdí pôvodne predpokladanú diagnózu duktektázie jednej alebo oboch mliečnych žliaz (bilaterálna ektázia), liečba predpísaná odborníkom bude zameraná na odstránenie prejavov ochorenia a príčin jeho výskytu.

Vo väčšine prípadov, keď sú kanály rozšírené, je indikovaná konzervatívna liečba zameraná na faktory, ktoré spôsobili ochorenie. Takže, ak bol počas diagnózy zistený chronický alebo akútny zápal, pacientovi budú predpísané protizápalové lieky, ako aj komplexy zamerané na všeobecné posilnenie imunitného systému.

Ak je ochorenie spôsobené hormonálnym faktorom, cieľom liečby bude normalizácia hormonálnych hladín, čo sa dosiahne užívaním množstva hormonálnych liekov. Súbor a dávkovanie takýchto liekov určuje špecialista na základe veku pacienta, jej celkového zdravotného stavu a prítomnosti sprievodných ochorení. Užívanie akýchkoľvek hormonálnych liekov je možné len po predchádzajúcej konzultácii s lekárom.

Ak konzervatívna liečba neprináša požadované výsledky, problém s rozšírenými mliekovodmi sa rieši chirurgicky – najmä ak hovoríme o prítomnosti papilómov alebo polypov v kanáliku.

Operácia vykonaná v tomto prípade môže byť dvoch hlavných typov:

• odstránenie zmenených oblastí mliečnych kanálikov a epiteliálnych buniek. Získaný materiál je nevyhnutne odoslaný na histologický rozbor na vylúčenie onkologických ochorení;
• úplné odstránenie mliečnych kanálikov: zvyčajne v prípade malígnych novotvarov.

V oboch prípadoch sa operácia zvyčajne robí v celkovej anestézii a zanecháva relatívne minimálne kozmetické chyby. Kontraindikáciou operácie môže byť množstvo sprievodných ochorení (napríklad srdcové ochorenie) alebo túžba pacienta mať dieťa a následne ho dojčiť. V každom konkrétnom prípade by sa mala možnosť chirurgického zákroku alebo odmietnutia chirurgického zákroku podrobne prediskutovať s odborníkom - najmä ak hovoríme o podozrení na malígny novotvar.

Výsledok

Výsledky liečby priamo závisia od včasnosti diagnostiky ochorenia a príčin jeho výskytu. Najčastejšie je možné problém odstrániť, najmä ak pacient včas konzultoval špecialistu a vyšetrenie neodhalilo vážne komplikácie (predovšetkým zhubné nádory).

Prevencia

Aby ste sa vyhli problémom spojeným so zväčšovaním žľazových kanálikov, mali by ste dodržiavať nasledujúce preventívne opatrenia, pretože predchádzať ochoreniu, ako je ektázia, je oveľa jednoduchšie, ako neskôr liečiť duktektáziu.

Opatrenia na prevenciu ektázie zahŕňajú:

• kontrola hormonálnych hladín, najmä hladiny prolaktínu: v prípade rozšírených vývodov sa to týka predovšetkým žien nad 40 rokov, no aj mladšie ženy by mali sledovať hormonálnu rovnováhu a opatrne užívať lieky, ktoré môžu túto rovnováhu narušiť;
• zníženie rizika poranenia hrudníka, ako aj rizika chirurgického zákroku;
• včasná a úplná liečba zápalových procesov predtým, ako vstúpia do chronického štádia; posilnenie imunitného systému miernou fyzickou aktivitou a užívaním vitamínov (po konzultácii s odborníkom);
• správna hygiena prsníkov a bradaviek, ako aj nosenie pohodlnej spodnej bielizne, ktorá nezraňuje a nedeformuje prsia;
• správna výživa, kontrola hmotnosti, vzdanie sa zlých návykov (v prvom rade alkohol a fajčenie);
• preventívna prehliadka aspoň raz ročne mamografiou alebo tiež aspoň raz ročne; je potrebné, aby bolo možné vykonať nezávislé vyšetrenie prsníka, aby bolo možné včas odhaliť hrčky alebo novotvary;
• Ak zistíte príznaky možnej dilatácie mliečnych kanálov (alebo máte podozrenie na prítomnosť ochorenia), musíte sa objednať k špecialistovi a podrobiť sa úplnému vyšetreniu.

Na klinike Energo sa môžete objednať telefonicky alebo prostredníctvom špeciálneho registračného formulára pre pacienta, ktorý je zverejnený na webovej stránke zdravotníckeho centra. Postarajte sa o svoju krásu a zdravie!