Neustále nepohodlie pod korunami. Známky zlej prípravy zubov

Z tohto článku sa dozviete:

• prečo bolí zub pod korunkou,
• čo spôsobuje zápal ďasien pod korunou,
• ako liečiť zub pod korunkou.

Existuje len niekoľko dôvodov, prečo bolí zub pod korunkou. A v podstate všetky tieto dôvody sú spojené výlučne so zlou prípravou zuba na protetiku, t.j. s nekvalitnou výplňou koreňových kanálikov. Navyše, podľa oficiálnych štatistík vo viac ako 60-70% prípadov sú koreňové kanáliky skutočne vyplnené zubármi nekvalitne.

V menšej miere sa musíte popasovať s chybami pri samotnej výrobe korunky. Napríklad, ak korunka tesne neprilieha okolo krčka zuba, začnú sa pod ňu dostávať baktérie a zvyšky jedla, čo povedie k hnitiu zuba ako korunky a vzniku neustáleho nepríjemného zápachu.

Prečo zub bolí pod korunou: dôvody

Ak vás teda bolí zub pod korunkou alebo sú zapálené ďasná pod korunkou, príčina je takmer vždy v nekvalitnej terapeutickej príprave zuba na protetiku. Samozrejme, vo väčšine prípadov zubní terapeuti robia kontrolné fotografie po naplnení kanálikov, ale aj keď vidia chyby, väčšina lekárov jednoducho nebude strácať čas a niečo prerobí.

Bohužiaľ, tento prístup v Rusku je skôr normou ako výnimkou. A ak vás bolí zub pod korunkou, tak prvé, čo by ste mali urobiť, je röntgen, ktorý ukáže jednu z hlavných chýb, ktorých sa zubári pri vypĺňaní koreňových kanálikov dopúšťajú. Obrázok ukáže, či je možné zub ošetriť alebo či je potrebné ho odstrániť. Medzi najčastejšie chyby lekárov patrí...

1. Koreňové kanáliky nie sú vyplnené po koreňový vrchol –

Pripomeňme, že vo väčšine prípadov treba zuby pred protetikou depulzovať. Depulzovanie zuba znamená, že sa z neho odstráni zubná dreň (neurovaskulárny zväzok) a vyplnia sa koreňové kanáliky. Pri plnení koreňových kanálikov existujú určité normy, ktorých implementácia pomáha predchádzať následnému zápalu v oblasti koreňov zubov.

Na obr. 1,2 môžete vidieť, ako dobre vyplnené koreňové kanáliky vyzerajú na röntgenových snímkach. Keď však lekár nepracuje a vypĺňa kanáliky nie až po vrchol koreňa, v neutesnenej časti kanálika sa vytvárajú podmienky na šírenie infekcie. Nevyplnenie kanálika len o 1-2 mm už môže spôsobiť zápal na vrchole koreňa zuba (obr. 3).

Na röntgene 3 môžete jasne vidieť nevyplnenú časť koreňového kanálika (je znázornená bielou šípkou). Čierne šípky ukazujú hranice periodontálneho abscesu, ktorý na röntgenovom snímku vyzerá ako intenzívne stmavnutie v oblasti koreňového vrcholu. Dôvodom jeho vzniku je rozvoj infekcie v nevyplnenej časti koreňového kanálika. Tento typ ochorenia zubov sa nazýva.

Ako vyzerá zápal zuba pod korunkou? (obr. 4) –

• "Gutaperča" je materiál na plnenie kanálov,
• „periapický absces“ je ohnisko hnisavého zápalu vo forme hnisavého vaku na vrchole koreňa (v závislosti od veľkosti hnisavého ohniska - druhé sa nazýva buď alebo).

2. Slabá upchatie koreňových kanálikov –

Zápal môže spôsobiť aj zlé upchatie koreňového kanálika výplňovými látkami (gutaperča a sealer). Tie. kanál môže byť dokonca utesnený až po vrchol koreňa, ale nie je pevne utesnený, má veľa pórov a prázdnych miest.

2. Perforácia stien koreňového kanálika –

Perforácia je doslova „nefyziologická diera“. Inými slovami, ide o dieru v koreni zuba, ktorá je vytvorená umelo. Jediný fyziologický otvor v zube je v hornej časti každého koreňa. Najčastejšie sa vyskytujúce perforácie sú:

• Pri inštrumentálnom ošetrení koreňových kanálikov –
  Pomocou nástrojov na mechanické rozšírenie koreňového kanálika môže lekár urobiť množstvo chýb. Napríklad namiesto rozširovania koreňového kanálika pozdĺž jeho priebehu (od ústia kanála po vrchol koreňa), lekár nasmeruje nástroj kolmo cez stenu kanála, čo povedie k vzniku „diery“ v koreňovej stene (obr. 5, 6).

• Počas fixácie čapu v koreňovom kanáliku –
  Lekári tiež veľmi často povoľujú perforáciu, ak nie je dodržaná technika fixácie čapov v koreňovom kanáliku. Takéto perforácie sú tiež určené röntgenovými snímkami a zodpovedajúcimi symptómami (obr. 7).

3. Zlomenie nástroja v lúmene koreňového kanálika –

Stáva sa to pomerne často, no vo väčšine prípadov je to opäť chyba lekára. Nižšie sa dočítate o hlavných dôvodoch zlyhania nástroja v kanáli. Jediným dobrým dôvodom poruchy, za ktorú nemôže zubár, je veľmi silné zakrivenie vašich koreňových kanálikov.

• Porušenie techniky otáčania nástroja v koreňovom kanáliku –
  nástroje na ošetrenie koreňových kanálikov sú dosť tenké a vyžadujú prísne dodržiavanie určitej techniky použitia. Napríklad väčšinu nástrojov nemožno v koreňovom kanáliku otáčať o viac ako 120 stupňov. Ak sa nástroj v koreňovom kanáliku otočí o 360 stupňov, môže to prirodzene spôsobiť zlomeninu nástroja, ktorá je spojená so zakrivením koreňových kanálikov.

• Opätovné použitie nástrojov –
  K zlomeniu nástrojov môže dôjsť aj v dôsledku skutočnosti, že lekár používa „staré nástroje“. Nástroje na mechanickú expanziu koreňových kanálikov sú vyrobené zo špeciálneho kovu. Akýkoľvek kov dostane počas nakladania mikrotrhlinky, čo sa nazýva „únava kovu“. Opakované používanie nástroja na koreňové kanáliky výrazne zvyšuje riziko zlomenia nástroja.

  Nástroje na úpravu kanálikov sa dodávajú v rôznych veľkostiach a líšia sa hrúbkou. Najtenšie nástroje majú veľkosti č. 6,8,10, 15. V Európe a USA sú takéto nástroje spravidla na jedno použitie a ich opätovné použitie nie je povolené. Nástroje iných veľkostí je možné po sterilizácii znova použiť. Ale v Rusku, vo veľkej väčšine kliník, aby ušetrili peniaze, nikto takéto nástroje nevyhadzuje a pracuje s nimi „na doraz“. Čo ovplyvňuje výskyt zlomenia nástroja.

• Pri práci vo vysoko zakrivených, ťažko priechodných kanáloch –
  V tomto prípade môže dôjsť k zlyhaniu nástroja bez zavinenia lekára, pretože Prístrojové vybavenie v takýchto koreňových kanálikoch je samo o sebe riskantné. Ale nemôžete to odmietnuť a neurobiť to.

  Prítomnosť cudzieho telesa (kus nástroja) v koreňovom kanáliku alebo mimo neho možno určiť pomocou röntgenu (obr. 8, 9). A tu je problém, že vo väčšine prípadov nie je možné odstrániť fragment nástroja z kanála. Zabraňuje sa tak kvalitnému vyplneniu koreňového kanálika, čo v drvivej väčšine prípadov vedie k rozvoju zápalu, tŕpnutiu zuba pod korunkou alebo k bolesti ďasna pod korunkou.

Zápal zuba pod korunkou: príznaky

Ako sme už povedali: podľa štatistík sú koreňové kanáliky vyplnené zle v 60-70% prípadov. Zápal, ktorý vzniká v tomto prípade pod korunkou zuba, sa zvyčajne prejavuje nasledujúcimi príznakmi...

1. Bolesť zuba pod korunkou –

Bolesť zubov pod korunkou je zvyčajne spôsobená tým, že v oblasti koreňového hrotu je periodontálny absces (zápalové ohnisko) vyplnený hnisom (obr. 4). Tvorba hnisu vedie k roztiahnutiu tkaniva a tlaku na ne, preto sa pod korunkou objavuje bolesť zubov. Často sú situácie, keď zub pod korunkou bolí pri lisovaní a pri absencii žuvacieho zaťaženia nie je žiadna bolesť.

Takéto príznaky naznačujú pomalý zápalový proces. Ale v niektorých prípadoch môže byť bolesť veľmi ostrá, pulzujúca a paralelne môže dôjsť k opuchu ďasien a mäkkých tkanív tváre.

2. Ďasná pod korunkou sú opuchnuté, ďasná pod korunkou sú

4. Cysta zubu pod korunkou –

Ak zápalový proces na koreňových špičkách prebieha už dlho, potom veľmi často môžete vidieť tvorbu na röntgenových snímkach. Ide o dutinu v kostnom tkanive (v oblasti koreňového vrcholu), ktorá je zvnútra vystlaná hustou vláknitou membránou (obr. 13-14). Dutina obsahuje hnis. Na röntgenovom snímku (obr. 14) cysta vyzerá ako tmavá škvrna ohraničená čiernymi šípkami a nevyplnená časť koreňového kanálika je znázornená bielymi šípkami.

Príznaky prítomnosti cysty môžu byť: periodický opuch ďasien v oblasti príčinného zuba, bolesť pri uhryznutí zuba. Stáva sa však, že cysty sa nijako neprejavujú a len pomaly sa zväčšujú. V tomto prípade sa dá určiť iba pomocou rádiografií.

Cysta zuba pod korunkou: diagram, rádiografia

Ak máte niektorý z týchto príznakov, mali by ste sa poradiť so zubným lekárom a urobiť röntgen. Na základe snímky vám lekár určí presnú diagnózu a povie vám, či sa dá takýto zub liečiť. Pamätajte, že bolesť zubov pod korunkou je dôležitým príznakom, ktorý naznačuje, že so zubom niečo nie je v poriadku.

Ako liečiť zub pod korunkou -

Ak sa zub pod korunkou zapáli, tak sa jeho ošetrenie vlastne stáva veľkým problémom pre zubára aj pacienta. Je to spôsobené tým, že je potrebné preliečiť koreňové kanáliky a to sa dá väčšinou urobiť až po odstránení korunky zo zuba. A to si, prirodzene, bude vyžadovať novú protetiku.

Ale v niektorých prípadoch môže byť liečba vykonaná bez odstránenia koruny. Na tento účel sa na jeho žuvacom povrchu vytvorí otvor, cez ktorý sa vykonáva ošetrenie koreňových kanálikov. Následne sa tento otvor uzavrie špeciálnym materiálom a korunka bude opäť vyzerať neporušená.

Video 1 – odstránenie korunky,
video 2 – ošetrenie zuba cez otvor v korunke.

Pri liečbe zuba pod korunkou sú možné tieto ťažkosti: –

• Ak bol špendlík zafixovaný do koreňového kanálika, môže byť veľmi ťažké ho odstrániť a niekedy sa pri pokusoch o odstránenie špendlíka skončí zlomenina koreňa, perforácia a odstránenie zuba.

• Aby ste opäť naplnili koreňové kanáliky, musíte ich najskôr odlepiť, čo je veľmi náročný proces, ktorý si vyžaduje od lekára zručnosť a usilovnosť. Väčšina lekárov nerada prešetruje zuby a aj keď sa dá zub zachrániť, stále odporúčajú jeho odstránenie. Pacient v tomto prípade čelí aj výrazne rastúcim nákladom na protetickú náhradu chýbajúceho zuba či inštaláciu implantátu.

• Po rozpletení kanálikov je potrebné vykonať protizápalové ošetrenie zdroja zápalu v oblasti vrcholu koreňa zuba. Zvyčajne je trvanie takejto liečby až 2-3 mesiace a počas tejto doby bude potrebné vykonať niekoľko návštev u lekára. Na konci kúry protizápalovej terapie sa Vám opäť naplnia koreňové kanáliky (tentokrát efektívne až po vrchol koreňa) a urobí sa nová korunka.

Alternatíva k ošetreniu zuba pod korunkou –

V prípadoch, keď je zub pokrytý korunkou, keď je v koreňovom kanáliku čap, keď je zle utesnená len apikálna tretina koňského kanálika, je možné to urobiť. V tomto prípade cez malý otvor vyvŕtaný v inertnom tkanive zubár odreže vrchol z koreňa (ktorý je zle utesnený) a odstráni hnisavý vak.

Táto operácia je úplne netraumatická, netrvá dlho a umožňuje vám neodstrániť korunku zo zuba alebo doplniť kanáliky. Čo vám ušetrí veľa nervov, peňazí, času... Túto operáciu vykonáva stomatochirurg. Trvanie operácie je od 30 do 60 minút. Dúfame, že náš článok na tému: Prečo bolí zub pod korunkou bol pre vás užitočný!

Korunka môže pomôcť zachrániť zlomený alebo opakovane vyplnený zub. Táto protéza, ktorá pokrýva horný povrch zuba, pomáha obnoviť žuvaciu a estetickú funkciu. Navyše pomocou korunky umiestnenej na nosnej jednotke možno mostík spevniť tak, aby sa neumiestňovali implantáty. Čo však robiť, ak zub pod korunkou zrazu začne bolieť? Mám odstrániť zubnú protézu a odstrániť jednotku z koreňa alebo ju liečiť konzervatívne? Prečo sa v uzavretom zube vyskytuje zápalový proces?

Bolesť pod korunou: pravdepodobné príčiny

Zdalo by sa, že korunka spoľahlivo chráni zub pred vonkajšími vplyvmi. Ak je zub mŕtvy, nemá ho vôbec čo bolieť. Bolesť je však možná. Ako sa to stalo? Čo presne môže bolieť?

Je potrebné mať na pamäti, že bolesť po krátkom otočení a inštalácii protézy je celkom prirodzená. Človek sa musí prispôsobiť cudziemu telesu v ústnej dutine. To je obzvlášť ťažké v prípadoch, keď sa protetika dlho oneskoruje. Menia sa nielen chuťové vnemy a dikcia, ale pri jedle nastáva nepohodlie. Nepohodlie však rýchlo prechádza.

Výskyt bolesti po skončení habituačného obdobia naznačuje zápal. Živý nerv na ňu reaguje boľavou bolesťou, ktorá sa zintenzívňuje pri uhryznutí tvrdého jedla. Ak sa odstráni dužina, ďasná môžu bolieť. Príčin zápalu môže byť niekoľko.

Zub nebol správne ošetrený

Pred inštaláciou korunky je zub dôkladne ošetrený. V závislosti od typu protézy a zvolenej techniky zubár odstráni alebo nechá nerv živý. V prvom prípade sa z kanálikov odstránia citlivé vlákna a spojivové tkanivo a kanál sa starostlivo utesní. V druhom prípade treba zub dôkladne vyčistiť a zaplombovať, nemali by v ňom zostať žiadne stopy po kaze.

Neúplné čistenie a použitie nekvalitného materiálu na vyplnenie kanálikov môže viesť k bolesti.

Príčinou budúcich ťažkostí môže byť aj popálenie drene, ku ktorému dochádza pri kontakte s horúcim nástrojom, keď sa pri preparácii zubov nepoužíva chladenie vzduch-voda.

Bolesť zubov pod korunkou sa vyskytuje aj vtedy, ak výplňová hmota nie je dokončená až po koniec koreňového kanálika alebo presahuje koreň. Bolesť môže spôsobiť aj nesprávne nainštalovaná korunka. Zdvihnutie protézy nad líniu zubov povedie k poraneniu čeľuste. Takáto chyba zubára ovplyvní aj fungovanie temporomandibulárneho kĺbu. Zub bude bolieť aj vtedy, keď korunka príliš vyčnieva nad líniu ďasna alebo je príliš hlboko v ďasne.

Prítomnosť dutín vo výplni

Zub pod korunkou bolí aj vtedy, ak pri príprave zuba na protetiku bol kanálik zle utesnený. Zostávajúci voľný priestor v ňom sa stane ideálnym miestom pre premnoženie patogénov. V dôsledku toho začne periapikálny absces - hnisavý zápal v hornej časti koreňa, ktorý vyzerá ako granulóm alebo cysta.

Voľná ​​koreňová výplň tiež povedie k rozvoju zápalového procesu. Proces sa tiež začne v hornej časti koreňa. Röntgen odhalí dutiny, ktoré zanechal lekár.

Niekedy sa na ďasne vytvorí fistula - kanál spájajúci absces s vonkajším priestorom (pozri tiež:). Ostáva už len vymyslieť, čo robiť. Keď vás bolí stlačenie alebo uhryznutie, ale nemôžete okamžite ísť k lekárovi, mali by ste sa pokúsiť zmierniť bolesť sami doma:

1. Najbežnejším ľudovým liekom je oplachovanie. Roztok sódy je najdostupnejším prostriedkom, jeho zložky sú vždy po ruke. Jedna čajová lyžička na pohár teplej prevarenej vody - a oplach je pripravený. Musíte opláchnuť 3 až 5 krát denne. Jedlá sóda nielen utíši bolesť, ale aj dezinfikuje postihnuté miesto.
2. Pomôžu aj bylinky. Priaznivé vlastnosti šalvie sa už dlho používajú špeciálne na bolesť zubov. Polievková lyžica suchej bylinky sa naleje do 200 ml vriacej vody a trvá 15 minút vo vodnom kúpeli. Po ochladení sa infúzia používa na opláchnutie. Musíte ho používať často, raz za 5-10 minút, kým bolesť neustúpi. Oregano sa varí rovnakým spôsobom. Táto bylina je vynikajúcim antiseptikom. Niekedy môže dokonca nahradiť antibiotiká.
3. Calamusové kúpele sú tiež dobré. Korene sa naplnia vodou a privedú sa do varu. Po ochladení vývaru na teplotu čerstvého mlieka urobte kúpele. Za týmto účelom jednoducho vezmite odvar do úst a podržte ho 15-20 minút. Rozdrvený list skorocelu pomôže zmierniť bolesť, najmä na poli. Mala by byť umiestnená do ucha na strane, kde sa nachádza bolestivý zub.

Domáce prostriedky sú dobré len na úľavu. S ich pomocou nebude možné vyliečiť zub, nedá sa vyhnúť výletu k lekárovi. Predísť komplikáciám a pokúsiť sa zub zachrániť môže len odborník – zubár.

Najpopulárnejším typom protetiky zostáva inštalácia zubnej korunky. Protéza nielen obnovuje poškodený zub, ale prispieva aj k úplnej obnove jeho funkcie. Moderné materiály umožňujú chrániť tkanivá pred teplotou pri konzumácii jedla a tiež pôsobia ako bariéra pre patogénne baktérie.

Po zákroku sa však pacienti často vracajú k odborníkovi, pretože zub bolí pod korunkou. Človek sa môže stretnúť s problémom okamžite alebo po niekoľkých rokoch: nevie, prečo sa syndróm bolesti objavil a čo robiť na odstránenie nepohodlia.

Príčiny bolesti v zube pod korunkou

Ak zub pod korunkou bolí po protetike, dôvodom je nesprávna príprava na postup. V 60-70% prípadov nie sú kanály dôkladne vyplnené alebo sú zle vyčistené. Dôvod vzniku bolesti spočíva aj v procese výroby protézy, porušení pravidiel otáčania alebo jej inštalácie na zub. Baktérie sa môžu hromadiť pod korunkou, ak dostatočne tesne nezakrýva krčok zuba – pri živom zube je tu možnosť zápalu nervu.

Nekvalitná výplň

Najčastejšou príčinou bolesti je nesprávny postup plnenia. Keď je zub mŕtvy a koreňový kanálik nie je vyplnený materiálom až po vrch, vo vzniknutej dutine sa hromadia baktérie, čo vedie k infekcii a následne k vytvoreniu hnisavého ložiska.

Ďalším častým problémom je nedostatočné vyplnenie kanálika výplňovou látkou. Zvyšné póry zhromažďujú patogénne baktérie, ktoré môžu čoskoro spôsobiť zápal. V oboch prípadoch možno príčinu ochorenia identifikovať iba pomocou rádiografie.

Perforácia jedného z kanálov

Koreň zuba má jeden fyziologický otvor - na vrchole. Druhý otvor je umelo vytvorená perforácia. Vyskytuje sa pri nesprávnom spracovaní kanála, keď nástroj zubára robí kolmé pohyby, čo vedie k vzniku dier.

Ďalším dôvodom je nesprávna inštalácia kolíka. Samotný špendlík môže urobiť dieru, ak lekár urobí chyby pri jeho upevňovaní. Perforácia spôsobuje silnú bolesť a nepríjemný zápach. Pacientovi sa zapália ďasná.

Iné príčiny bolesti zubov

Nepríjemné pocity sa vyskytujú v dôsledku lekárskych chýb, nesprávnej starostlivosti o ústnu dutinu a výskytu rán na ďasnách. Ak sa objavia nepríjemné pocity, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu, aby sa mierna bolesť pri lisovaní a mierny zápal nerozvinul do infekcie, kvôli ktorej môžete prísť o zub.

Príčiny bolesti môžu byť rôzne:

1. Zlomenie nástroja zubára v dôsledku nesprávneho vykonania postupu alebo zakrivenia koreňového kanálika. Cudzí predmet zostáva počas plnenia v otvore.
2. Koruna bola umiestnená nesprávne. Keď je zubná protéza príliš vysoko nad skusom, zuby sa k sebe nezatvárajú a časom dochádza k zápalu. Ak vás bolí ďasno, štruktúra buď ide pod ňu, alebo nedosahuje jej okraj (odporúčame prečítať:).
3. Bolesť zubov pod zubnou protézou je spojená so zápalom v blízkosti vrcholu koreňa a výskytom hnisu. Nepríjemné pocity sa vyskytujú, keď sa pacient pokúša uhryznúť alebo žuť. Keď je ohnisko zápalu v počiatočnom štádiu alebo v chronickom štádiu, bolesť môže chýbať.
4. Nesprávne otáčanie bez ochladzovania susedných tkanív. Chyba lekára vedie k rozvoju pulpitídy.
5. Periostitis alebo flux (odporúčame prečítať:). Zápal periostu, charakterizovaný výskytom nádoru na ďasne. Zub sa odstráni, ak nie je možné ho zachrániť.
6. Ak sa periostitis nelieči, pod korunou sa objaví fistula. Hnis sa hromadí na vrchole koreňa zuba a časom preniká cez kosť a sliznicu a vystupuje do ústnej dutiny. Fistula sa môže vyliečiť sama, ale pri znížení imunity sa znova zapáli.
7. Cysta je posledným štádiom parodontitídy. Pri dlhotrvajúcom zápale sa v hornej časti koreňa vytvorí nádor - dutina s vláknitou membránou naplnenou hnisom. Pri stlačení pociťujete bolesť a ďasná pravidelne opúchajú (odporúčame prečítať :).

Diagnostické metódy

Tento článok hovorí o typických spôsoboch riešenia vašich problémov, ale každý prípad je jedinečný! Ak chcete odo mňa zistiť, ako vyriešiť váš konkrétny problém, položte svoju otázku. Je to rýchle a bezplatné!

V štádiu protetiky s pacientom pracuje ortopedický zubár a zubný terapeut. Ak je liečba nesprávna, pacient môže potrebovať opätovné ošetrenie problematickej oblasti. Na identifikáciu pokročilého štádia ochorenia je pacient poslaný na rádiografiu alebo počítačovú tomografiu, od ktorej závisia ďalšie kroky špecialistu.

röntgen

Ak sa vyskytne bolesť, zubár nasmeruje pacienta, aby urobil röntgen. Pomáha identifikovať prítomnosť cudzieho telesa (časť nástroja), oblasť poškodenia zubov a hĺbku infekcie. Štúdia pomáha pri hodnotení kvality výplne, priľnavosti materiálu k dutine, stanovení plánu liečby a možnosti prístupu do infikovanej oblasti.

Vonkajšie vyšetrenie chorého zuba

Špecialista vykoná vizuálne vyšetrenie, aby zistil, či existuje problém a odporučí röntgen. Pri externom vyšetrení lekár posúdi stav zuba: je uvoľnený, opuchnutý a palpáciou sa zistí prítomnosť nádorov na ďasnách.

Vizuálne môže zubár posúdiť len následky zápalu, správnosť brúsenia v mieste spojenia s ďasnom, vidieť fistulu, vredy, ale na pochopenie základnej príčiny treba urobiť hardvérové ​​vyšetrenie.

Je bolesť pri stlačení alebo hryzení?

Ak bolí tlačiť na protetický zub, tento pocit často nie je spôsobený samotným zubom, ale ďasnami okolo neho. Podobný pocit bolesti spôsobuje aj mostík pri žuvaní. Môže to byť spôsobené tým, že pri preparácii nebol použitý zubný a ramenný systém. Okraj korunky by nemal ležať na ďasne, ale na zube, navyše pri vložených mostíkových konštrukciách dochádza k vysušovaniu ďasna absenciou koreňa.

Bolesť pri uhryznutí môže naznačovať výskyt dutín. Dôležité je nevylúčiť zápal spôsobený nedostatočnou sanitáciou ústnej dutiny a infekciou.

Charakter bolesti – šklbanie alebo bolesť?

Nepríjemné pocity sa môžu líšiť v závislosti od ochorenia. Pri trhaní zuba je dôvodom zápal jeho mäkkých tkanív, paradentóza. Bolesť pri žuvaní sa vyskytuje v dôsledku príliš hlbokej dutiny zuba, z ktorej musí byť odstránený nerv. Ak trhne a vyžaruje do čeľuste, problémom môže byť výskyt cysty.

Bolestivé pocity sa objavujú pri infekcii v kanálikoch, neúplne vyčistenej dreni, perforácii, nedostatočnej výplni alebo odstránení výplňového materiálu za koreňom. Bolesť po inštalácii je typickou reakciou na poškodenie tkaniva.

Zubné ošetrenie

Ak sa vyskytnú nepríjemné pocity, odborník určí príčinu bolesti: nesprávna protetika, zlé čistenie kanála, tvorba kazov alebo kameňov, chronický zápal. Liečba cez korunku nezaručuje úplné odstránenie infikovaného tkaniva, takže vo väčšine prípadov je štruktúra odstránená.

Odstránenie korunky a kompletná sanitácia

Niekoľko rokov po inštalácii protézy začne zub pod korunkou bolieť alebo bolieť. Je možné vykonať ošetrenie bez odstránenia korunky? Existujú 3 možnosti ochrany protézy:

V pokročilých prípadoch sa budete musieť rozlúčiť s protézou, pretože nie je možné vykonať vysokokvalitné čistenie kanála. Bolesť prechádza po opakovanom plnení, odstránení zubného kameňa a reinštalácii ortopedickej konštrukcie. Korunka je zdeformovaná, preto bude potrebné vyrobiť novú kovokeramickú protézu, ktorá spĺňa všetky požiadavky. Keď je zub úplne zničený, odstráni ho odborník.

Ako zmierniť bolesť doma?

Ak bolí zub po nainštalovaní korunky a pacient sa nemôže dostať k lekárovi, môžete si bolesť zmierniť doma. Je vhodné použiť jednoduché prostriedky, ktoré máte doma alebo sa dajú ľahko kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu.

Niekedy po návšteve zubára, jedení, pití, alebo len tak, bolí zub pod korunkou. Túto okolnosť by ste nemali brať bez pozornosti, aj keď je bolesť mierna, je vhodné opäť navštíviť lekára. Včasná liečba vám ušetrí možné komplikácie.

Keď zub bolí pod korunkou, človek zažíva nepríjemný pocit. Príčiny bolesti môžu byť rôzne. Pozrime sa na ne a povieme si, čo robiť v jednotlivých prípadoch.

Korunka sa nasadí na predtým zbavený zub, potom sa štruktúra pripevní na mŕtvy zub.

Ak sa pred protetickým zákrokom zle odstráni nerv a kaz postupuje, môže začať zápal nervu, v medicíne sa to označuje ako pulpitída. Ak je v danej oblasti bolesť, dá sa predpokladať, že parodont alebo ďasná sú zapálené.

Prečo bolí zub pod korunkou? Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa môže objaviť bolesť pod korunou:

1. Slabá príprava na nasadenie korunky. Nekvalitné vyplnenie dutiny alebo koreňového kanálika;
2. Pri inštalácii čapu mohlo dôjsť k perforácii zubného koreňového kanálika;
3. Ak protéza zle priľne k povrchu zuba alebo k povrchu ďasna;
4. Prenikanie fragmentu z nástroja do koreňového kanálika;
5. Poškodenie alebo opotrebovanie materiálu, z ktorého je vyrobený.

Ak je korunka nainštalovaná správne, mala by tesne priliehať k zubu bez toho, aby zanechávala medzery alebo praskliny, aby pod ňu nemohli preniknúť zvyšky jedla.

Protetický materiál by tiež nemal vyvíjať tlak na zub. Ak dôjde k nepríjemnostiam, zubár problém odstráni. Ak pochybuje o kvalite vykonanej práce, mal by sa urobiť ďalší röntgenový snímok zuba.

Samostatne stojí za zmienku nesprávne nainštalovaná korunka. Z tohto dôvodu môže pacient zaznamenať nasledujúce sťažnosti:

1. Bolesť sa objavuje pri uhryznutí, miernom tlaku na zub a iných úkonoch. V jeho hornej časti pri koreni sa tvorí hnisavý obsah, v tomto prípade bolí ďasná;
2. Tok (opuch na báze zuba), ak sa nelieči, vyvoláva uvoľnenie zuba;
3. Fistula sa vytvára v dôsledku nahromadenia hnisu na vrchole koreňa. Na ďasne sa objaví diera, v ktorej sa hromadí hnis a vyteká do ústnej dutiny a človek zažije dočasnú úľavu.

Dôvody, ak nie sú odstránené včas, sa prejavia aj pri už nainštalovanej protéze. Hrozí vznik parodontitídy (cysty) pod korunkou. Príznaky tohto ochorenia sa prejavujú vo forme bolesti.

Dmitrij Sidorov

Ortopedický zubár

Iba röntgen pomôže identifikovať dutinu naplnenú hnisom, a preto je včasná návšteva zubára taká dôležitá, ak sa pod korunou objaví bolesť.

Ak zub bolí pod korunou, čo by ste mali robiť? Po prvé, okamžite kontaktujte svojho zubára, a ak si je istý prirodzeným pôvodom bolesti, môžete použiť ľudové prostriedky.

Ošetrenie u zubára

Liečba zuba pod korunkou sa vykonáva v závislosti od miesta bolesti. Ak živý zub bolí pod korunkou a stáva sa citlivým na teplo alebo chlad a bolesť je akútna - to všetko naznačuje začiatok vývoja kazu, ktorý zubár ošetruje. Lekár môže vŕtať do protézy a odstrániť postihnuté tkanivo. Potom sa otvor utesní trvalou výplňou.

Keď je nerv odstránený, bolesť bolí a vyžaruje do chrámu alebo ucha. Ak je nainštalovaný kolík, vykoná sa operácia na odstránenie koreňového hrotu. Ak tam nie je stĺpik a je tam plomba, korunka sa otvorí, stará plomba sa odstráni, priestor sa vyčistí a potom sa do zuba vloží liek. Po niekoľkých dňoch sa umiestni trvalá výplň.

Ak je protéza nainštalovaná nesprávne, dochádza k jej deformácii a zápalu ďasien. Tiež sa jedlo môže dostať pod korunu, čo tiež vedie k zápalovému procesu. Problém je vyriešený po otvorení korunky. Tu je možné úplne odstrániť zub.

Vždy, keď pôjdete k zubárovi, požiadajte ho, aby skontroloval stav koruniek, priľahlých zubov a stav ďasien. Každých päť rokov je vhodné urobiť panoramatický röntgen celej čeľuste.

Tradičné metódy liečby

Tradičné metódy môžu byť účinné iba vtedy, keď sa bolesť zubov pod korunou objaví v dôsledku prispôsobenia sliznice alebo kosti.

Dmitrij Sidorov

Ortopedický zubár

V niektorých situáciách môže pomôcť iba lekár a stratený čas bude mať za následok vážne zdravotné problémy!

Tu je niekoľko populárnych tipov:

1. Vypláchnite si ústa šalviovým odvarom. Táto bylina má antiseptické, protizápalové a hemostatické účinky. Nalejte 1 polievkovú lyžičku. bylinky s 1 šálkou vriacej vody a nechajte pôsobiť aspoň 15 minút. Vypláchnite si ústa teplou tekutinou. Oregano sa varí rovnakým spôsobom;
2. Pri bolestiach pod korunou pomôže aj jedlá sóda a soľ. 1 ČL sa rozpustí v 1 pohári vody. sóda alebo 0,5 lyžičky na pohár vody. sóda a soľ. Opláchnite boľavý zub roztokom;
3. Aby bol výplach správny, mali by ste si vziať liečivú tekutinu do úst tak, aby bol chorý zub ňou úplne pokrytý, držať ju v ústach päť sekúnd a potom ju vypľuť;
4. Vezmite si pilulku. Určite vás váš zubár vopred varoval, že zubná protéza môže byť bolestivá. V tomto prípade, ak máte bolesti zubov, pomôžu lieky ako Nurofen, Tempalgin a iné;
5. Štipka kávy aplikovaná na boľavé miesto. Táto metóda je dobrá pred odchodom k lekárovi na zmiernenie silnej bolesti. Po 20–30 minútach by bolesť pod korunkou zuba mala ustúpiť;
6. Aplikácia koreňa kalamusu. Musí sa variť vriacou vodou, potom ochladiť a opláchnuť v ústach tak, aby bol chorý zub úplne pokrytý liečivou tekutinou. Odvar zostáva v ústach až 15 minút. Môže tiež posilniť ďasná.

Dmitrij Sidorov

Ortopedický zubár

Pri používaní tradičných metód nezabudnite, že sú dobré pre kvalitnú inštaláciu protézy. Ak pociťujete bolesť pod zubnou protézou, navštívte svojho zubára.

Prevencia bolesti pod korunou

Ak boli všetky kroky lekára správne, ale pacient má veľmi nízky prah bolesti, je možné prijať niekoľko opatrení na prevenciu bolesti po protetike:

1. Pravidelne ráno a večer si čistite zuby „zametacími“ pohybmi, pričom sa ošetruje každý zub a priestor medzi nimi. Okrem toho kefou natrite povrch jazyka a vnútornú stranu líc. Najskôr odstráňte zvyšky jedla pomocou závitu;
2. Po vyčistení je vhodné si vypláchnuť ústa špeciálnou tekutinou pre svieži dych, čím sa zlikvidujú všetky zostávajúce baktérie;
3. Po jedle, aby sa zabránilo vzniku bolesti pod korunou, vypláchnite ústa teplou vodou;
4. Zubná kefka sa musí meniť každé 3 mesiace;
5. Tuhosť štetín kefy sa volí podľa preferencie. Niekomu vyhovuje tvrdý povrch, inému vyhovuje stredná tvrdosť. A ak máte citlivú sklovinu, vyberte si mäkké štetiny;
6. Aby ste sa vyhli bolesti pod korunou, vyplachujte si ústa odvarmi z nechtíka, šalvie, harmančeka a mäty, ktoré nielen upokojujú ďasná, ale pôsobia aj protizápalovo.

Tieto spôsoby boja proti bolesti zubov pomôžu udržať zvyšok vašich zubov zdravý. Lieky proti bolesti si odložte ako poslednú možnosť.

Aby koruna slúžila dlhú dobu a nespôsobovala nepohodlie, musíte zabezpečiť, aby sa pod ňu nedostala žiadna potravina, neuvoľnila ju ani príliš netlačila. Veľa zdravia vám!

Ak vás zub po nasadení korunky veľmi bolí, nie je to dôvod na paniku. Ak sa bolesť objaví hneď po návšteve zubára, s najväčšou pravdepodobnosťou ustúpi do niekoľkých dní. Ak zub po dlhom nosení korunky náhle ochorie, je to dôvod na opätovnú návštevu lekára. Väčšina moderných metód liečby bolesti zubov v takejto situácii umožňuje nielen zachrániť zub, ale aj ponechať na ňom korunku alebo zubnú protézu. Veľa závisí od toho, či je bolesť v živom zube, alebo je už bez nervu.

Prečo bolí zub pod korunkou?

Bolesť zubov pod korunkou alebo zubnou protézou môže mať viacero príčin. Najčastejšou z nich je nekvalitná príprava chrupu pred protetikou. Pozrime sa na možné dôvody.

Ak bolesť zubov pod korunkou neustúpi do niekoľkých dní, návštevu zubára neodkladajte.

Zlá príprava zubov

Zvyčajne sa zub pred prekrytím korunkou alebo mostíkom zbaví buničiny. Depulpácia je odstránenie nervového zväzku na koreni a následné vyplnenie kanálikov.

1. Prvý problém spočíva v tom, že kanálik nemusí byť spočiatku úplne zatmelený. Zápal a hromadenie hnisavého obsahu na vrchole koreňa (parodontitída) spôsobuje, že zub pod korunkou bolí, hoci nerv je už odstránený. To sa často stáva, ak zubár nie je dostatočne kvalifikovaný na vyplnenie kanálikov anatomicky zakrivených koreňov.
2. Druhou príčinou paradentózy môžu byť nekvalitné výplňové materiály. Napriek úplnému vyplneniu pripraveného kanála môžu časom zmeniť svoje fyzikálne vlastnosti a prehýbať sa. V takejto výplni môžete nájsť veľa pórov a dutín, do ktorých môže vstúpiť infekcia.

Perforácia stien koreňového kanálika

Táto chyba v protetike sa tiež vyskytuje pomerne často. Jeho podstatou je, že počas liečby sa v kanáliku umelo vytvorí otvor, ktorý je vstupnou bránou pre baktérie. Fyziologicky má zub iba otvory na vrcholoch koreňov. Ako sa to môže stať?

1. Niekedy môže byť takýto otvor vytvorený pomocou nástroja na mechanické rozšírenie kanálika, ktorý by mal zapadnúť do kanálika zuba po jeho dĺžke. Ak je kanálik zakrivený, potom je pri stlačení vysoká pravdepodobnosť, že nástroj prejde tkanivom zuba a vytvorí v ňom dieru. V tomto prípade aj po inštalácii protézy bude mať pacient pocit, že koreň zuba bolí pod korunkou, hoci kanálik je po celej dĺžke utesnený.
2. Perforácia steny zuba je možná, ak je kolík nesprávne nainštalovaný. Podľa technológie sa musí inštalovať do koreňového kanálika, čo sa v praxi nie vždy stáva. Po určitom čase po protetike sa v deformovanej oblasti rozvinie zápal a zub na čape začne citeľne bolieť.

Naplnenie kanála cudzím telesom vo vnútri

Niekedy sa stáva, že pri procese umelého rozširovania kanálikov sa hrot nástroja odlomí a lekár ním náhodne alebo úmyselne naplní kanálik. Môže sa to stať z niekoľkých dôvodov:

• je porušená technika otáčania zubárskeho nástroja, ktorý sa podľa predpisov nesmie vo vnútri kanálika otočiť o viac ako 120 0. Takéto pôsobenie môže spôsobiť zlomenie expandéra v dôsledku prirodzeného zakrivenia zubných kanálikov;
• opätovné použitie nástroja určeného na jednorazové rozšírenie kanála. Niektoré malé nástroje sú určené na jednorazové použitie. Niekedy, aby sa ušetrili peniaze, takéto dilatátory používajú lekári po sterilizácii niekoľkokrát.
• nástroj sa môže zlomiť v kanáliku v dôsledku anatomickej anomálie samotného zuba, ak jeho korene majú zakrivené a ťažko priechodné kanáliky.

Vo všetkých týchto prípadoch bude pacient cítiť, že má bolesť v zube z tepla alebo chladu. Existuje tiež exacerbácia bolesti a charakteristická pulzácia pri stlačení, hryzení, žuvaní alebo poklepaní.

Pred inštaláciou koruniek alebo zubných protéz si určite urobte panoramatickú fotografiu čeľuste. To vám umožní jasne overiť neprítomnosť cýst, defektov kanálikov a zvyškov nástrojov.

Ako liečiť

Najjednoduchšia možnosť liečby zahŕňa odstránenie protézy pred debridementom. V tomto prípade však nie je možné nasadiť tú istú korunku druhýkrát, pretože po odstránení sa nenávratne zdeformuje. Dnes existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť bolesť pod korunou bez toho, aby ste ju zlomili.

Bolesť nastala v živom zube

Táto situácia je charakterizovaná akútnou bolesťou. Zub sa stáva citlivým a reaguje na teplé alebo studené jedlo. To znamená, že sa vyvíja karyózny proces a lekár môže vyvŕtaním otvoru do protézy odstrániť poškodené tkanivo. Otvor je vytvorený na žuvacej strane a uzavretý trvalou výplňou.

Mŕtvy zub bolí pod korunkou

Ak je zub už bez buničiny, bolesť bude bolieť, vyžaruje do ucha a spánku. Ide o exacerbáciu chronickej parodontitídy. Taktika liečby bude závisieť od toho, či je v koreňovom kanáliku špendlík alebo nie.

• Ak je kanál práve naplnený. Korunku môžete otvoriť, vyprázdniť a vyčistiť. Potom zubár vloží liek do zuba. Tento postup môže vyžadovať niekoľko návštev u lekára. Po odznení príznakov zápalu sa zub uzavrie trvalou výplňou.
• Ak je v kanáli nainštalovaný kolík na posilnenie zuba. Jedinou liečbou parodontitídy je operácia resekcie vrcholu. Ide o jednoduchý chirurgický zákrok, pri ktorom sa na ďasne urobí rez a cez neho sa odstráni zdroj zápalu.

Ďasná sú veľmi zapálené, jedlo sa dostáva pod zubnú protézu

V tomto prípade je zrejmá neúspešná inštalácia korunky alebo jej deformácia. V tejto situácii môže lekár iba dočasne zmierniť príznaky, ale tak či onak bude potrebné odstrániť korunku a prípadne aj odstrániť zub.

Ľudové prostriedky doma

Ošetrenie zlého zuba bez zubára je nevďačná úloha. Je teda možné len krátkodobo zmierniť príznaky, ale s najväčšou pravdepodobnosťou nebude možné odstrániť príčinu ochorenia.

Na zmiernenie bolesti radí tradičná medicína priložiť na ďasno strúčik cesnaku, rozrezaný pozdĺžne. Rovnaký klinček môže byť priviazaný k žile na zápästí na tej istej strane, na ktorej sa nachádza chorý zub.

V žiadnom prípade by sa na miesto hnisavého zápalu nemali aplikovať teplé obklady, pretože to môže viesť k šíreniu infekcie.

Čo robiť, ak je počas tehotenstva bolesť pod korunou

Počas tehotenstva je narušený normálny metabolizmus vápnika, čo spolu s hormonálnymi zmenami vedie k deštrukcii zubného tkaniva a v dôsledku toho k silným bolestiam. Často tento proces postihuje aj zuby, ktoré sú skryté pod korunkou.

Ak máte bolesti zubov, mali by ste okamžite kontaktovať svojho zubára. V súčasnosti má takmer každé mesto zubné ambulancie, ktoré fungujú nepretržite. Toto je obzvlášť dôležité, ak máte opuchnuté ďasná alebo opuchnuté líce. Dôvodom je hnis, ktorý je zdrojom infekcie v tele a môže poškodiť dieťa.

Stav môžete dočasne zmierniť:

• oplachovanie roztokmi sódy, soli, chlórhexidínu, harmančeka, furacilínu;
• umiestnenie vatového tampónu namočeného v roztoku zubných kvapiek na ďasno;
• užívanie tabliet paracetamolu.

Po 18. týždni tehotenstva, keď je placenta úplne vytvorená, môžete zuby bezpečne liečiť pomocou moderných liekov proti bolesti. Kvalifikovaný zubár vám vyberie liek, ktorý sa rýchlo vylúči z tela bez poškodenia matky a plodu.

Mŕtvy zub bolí a nerv bol odstránený

Poďme si to teda zhrnúť. Najčastejšie bolí zub bez dužiny pod korunkou. Možnosti liečby tohto stavu boli diskutované vyššie. Objasnime len problémy, s ktorými sa môže lekár stretnúť:

• je takmer nemožné odstrániť predtým umiestnený kolík z koreňového kanálika bez poškodenia samotného zuba;
• pri opätovnom utesňovaní kanálikov je možná perforácia zubného tkaniva;
• Liečba chronickej parodontitídy môže trvať až 3 mesiace.

Prečo zub bolí pod korunkou pri stlačení - čo robiť a ako zmierniť bolesť doma?

Najpopulárnejším typom protetiky zostáva inštalácia zubnej korunky. Protéza nielen obnovuje poškodený zub, ale prispieva aj k úplnej obnove jeho funkcie. Moderné materiály umožňujú chrániť tkanivá pred teplotou pri konzumácii jedla a tiež pôsobia ako bariéra pre patogénne baktérie.

Po zákroku sa však pacienti často vracajú k odborníkovi, pretože zub bolí pod korunkou. Človek sa môže stretnúť s problémom okamžite alebo po niekoľkých rokoch: nevie, prečo sa syndróm bolesti objavil a čo robiť na odstránenie nepohodlia.

Príčiny bolesti v zube pod korunkou

Ak zub pod korunkou bolí po protetike, dôvodom je nesprávna príprava na postup. V 60-70% prípadov nie sú kanály dôkladne vyplnené alebo sú zle vyčistené. Dôvod vzniku bolesti spočíva aj v procese výroby protézy, porušení pravidiel otáčania alebo jej inštalácie na zub. Baktérie sa môžu hromadiť pod korunkou, ak dostatočne tesne nezakrýva krčok zuba – pri živom zube je tu možnosť zápalu nervu.

Nekvalitná výplň

Najčastejšou príčinou bolesti je nesprávny postup plnenia. Keď je zub mŕtvy a koreňový kanálik nie je vyplnený materiálom až po vrch, vo vzniknutej dutine sa hromadia baktérie, čo vedie k infekcii a následne k vytvoreniu hnisavého ložiska.

Ďalším častým problémom je nedostatočné vyplnenie kanálika výplňovou látkou. Zvyšné póry zhromažďujú patogénne baktérie, ktoré môžu čoskoro spôsobiť zápal. V oboch prípadoch možno príčinu ochorenia identifikovať iba pomocou rádiografie.

Perforácia jedného z kanálov

Koreň zuba má jeden fyziologický otvor - na vrchole. Druhý otvor je umelo vytvorená perforácia. Vyskytuje sa pri nesprávnom spracovaní kanála, keď nástroj zubára robí kolmé pohyby, čo vedie k vzniku dier.

Ďalším dôvodom je nesprávna inštalácia kolíka. Samotný špendlík môže urobiť dieru, ak lekár urobí chyby pri jeho upevňovaní. Perforácia spôsobuje silnú bolesť a nepríjemný zápach. Pacientovi sa zapália ďasná.

Iné príčiny bolesti zubov

1. Zlomenie nástroja zubára v dôsledku nesprávneho vykonania postupu alebo zakrivenia koreňového kanálika. Cudzí predmet zostáva počas plnenia v otvore.
2. Koruna bola umiestnená nesprávne. Keď je zubná protéza príliš vysoko nad skusom, zuby sa k sebe nezatvárajú a časom dochádza k zápalu. Ak ďasno bolí, štruktúra buď ide pod ňu, alebo nedosahuje jej okraj.
3. Bolesť zubov pod zubnou protézou je spojená so zápalom v blízkosti vrcholu koreňa a výskytom hnisu. Nepríjemné pocity sa vyskytujú, keď sa pacient pokúša uhryznúť alebo žuť. Keď je ohnisko zápalu v počiatočnom štádiu alebo v chronickom štádiu, bolesť môže chýbať.
4. Nesprávne otáčanie bez ochladzovania susedných tkanív. Chyba lekára vedie k rozvoju pulpitídy.
5. Periostitis alebo tok. Zápal periostu, charakterizovaný výskytom nádoru na ďasne. Zub sa odstráni, ak nie je možné ho zachrániť.
6. Ak sa periostitis nelieči, pod korunou sa objaví fistula. Hnis sa hromadí na vrchole koreňa zuba a časom preniká cez kosť a sliznicu a vystupuje do ústnej dutiny. Fistula sa môže vyliečiť sama, ale pri znížení imunity sa znova zapáli.
7. Cysta je posledným štádiom parodontitídy. Pri dlhotrvajúcom zápale sa v hornej časti koreňa vytvorí nádor - dutina s vláknitou membránou naplnenou hnisom. Pri stlačení je bolesť a ďasná pravidelne napučiavajú.

Diagnostické metódy

V štádiu protetiky s pacientom pracuje ortopedický zubár a zubný terapeut. Ak je liečba nesprávna, pacient môže potrebovať opätovné ošetrenie problematickej oblasti. Na identifikáciu pokročilého štádia ochorenia je pacient poslaný na rádiografiu alebo počítačovú tomografiu, od ktorej závisia ďalšie kroky špecialistu.

Ak sa vyskytne bolesť, zubár nasmeruje pacienta, aby urobil röntgen. Pomáha identifikovať prítomnosť cudzieho telesa (časť nástroja), oblasť poškodenia zubov a hĺbku infekcie. Štúdia pomáha pri hodnotení kvality výplne, priľnavosti materiálu k dutine, stanovení plánu liečby a možnosti prístupu do infikovanej oblasti.

Vonkajšie vyšetrenie chorého zuba

Špecialista vykoná vizuálne vyšetrenie, aby zistil, či existuje problém a odporučí röntgen. Pri externom vyšetrení lekár posúdi stav zuba: je uvoľnený, opuchnutý a palpáciou sa zistí prítomnosť nádorov na ďasnách.

Vizuálne môže zubár posúdiť len následky zápalu, správnosť brúsenia v mieste spojenia s ďasnom, vidieť fistulu, vredy, ale na pochopenie základnej príčiny treba urobiť hardvérové ​​vyšetrenie.

Je bolesť pri stlačení alebo hryzení?

Ak bolí tlačiť na protetický zub, tento pocit často nie je spôsobený samotným zubom, ale ďasnami okolo neho. Podobný pocit bolesti spôsobuje aj mostík pri žuvaní. Môže to byť spôsobené tým, že pri preparácii nebol použitý zubný a ramenný systém. Okraj korunky by nemal ležať na ďasne, ale na zube, navyše pri vložených mostíkových konštrukciách dochádza k vysušovaniu ďasna absenciou koreňa.

Bolesť pri uhryznutí môže naznačovať výskyt dutín. Dôležité je nevylúčiť zápal spôsobený nedostatočnou sanitáciou ústnej dutiny a infekciou.

Charakter bolesti – šklbanie alebo bolesť?

Nepríjemné pocity sa môžu líšiť v závislosti od ochorenia. Pri trhaní zuba je dôvodom zápal jeho mäkkých tkanív, paradentóza. Bolesť pri žuvaní sa vyskytuje v dôsledku príliš hlbokej dutiny zuba, z ktorej musí byť odstránený nerv. Ak trhne a vyžaruje do čeľuste, problémom môže byť výskyt cysty.

Bolestivé pocity sa objavujú pri infekcii v kanálikoch, neúplne vyčistenej dreni, perforácii, nedostatočnej výplni alebo odstránení výplňového materiálu za koreňom. Bolesť po inštalácii je typickou reakciou na poškodenie tkaniva.

Zubné ošetrenie

Ak sa vyskytnú nepríjemné pocity, odborník určí príčinu bolesti: nesprávna protetika, zlé čistenie kanála, tvorba kazov alebo kameňov, chronický zápal. Liečba cez korunku nezaručuje úplné odstránenie infikovaného tkaniva, takže vo väčšine prípadov je štruktúra odstránená.

Odstránenie korunky a kompletná sanitácia

Niekoľko rokov po inštalácii protézy začne zub pod korunkou bolieť alebo bolieť. Je možné vykonať ošetrenie bez odstránenia korunky? Existujú 3 možnosti ochrany protézy:

V pokročilých prípadoch sa budete musieť rozlúčiť s protézou, pretože nie je možné vykonať vysokokvalitné čistenie kanála. Bolesť prechádza po opakovanom plnení, odstránení zubného kameňa a reinštalácii ortopedickej konštrukcie. Korunka je zdeformovaná, preto bude potrebné vyrobiť novú kovokeramickú protézu, ktorá spĺňa všetky požiadavky. Keď je zub úplne zničený, odstráni ho odborník.

Ako zmierniť bolesť doma?

Ak bolí zub po nainštalovaní korunky a pacient sa nemôže dostať k lekárovi, môžete si bolesť zmierniť doma. Je vhodné použiť jednoduché prostriedky, ktoré máte doma alebo si ich môžete ľahko kúpiť v lekárni bez lekárskeho predpisu:

Ľudové prostriedky na zmiernenie bolesti

Ak sa pacient bojí používať lieky, bolesť môže byť zmiernená pomocou určitých produktov. Tradičné metódy liečby odporúčajú pripraviť nasledujúce prostriedky na zmiernenie bolesti:

• rozdrvený cesnak sa kombinuje s vodou, sódou a soľou, pridá sa 10 kvapiek peroxidu a zmes sa používa na čistenie zubov 2 krát denne;
• plátok surovej repy sa vloží do úst, na miesto zápalu;
• na postihnutú oblasť sa umiestni štipka instantnej kávy;
• na zapálenú oblasť sa položí kúsok bravčového tuku;
• 1,5 lyžice. l. bylinky oregano nalejte 250 ml vody a opláchnite 5-7 krát za hodinu;
• 1 polievková lyžica. l. Koreň kalamusu nalejte vriacou vodou, ochlaďte, vložte do úst a držte 15 minút.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

• zub bolí počas jedla alebo v noci;
• pozoruje sa dokonca aj mierny zápal;
• zvýšená citlivosť zubov;
• bolesť zubov, ťahanie a vyžarovanie do spánku alebo ucha;
• Pod korunou kostné tkanivo stmavne a nepríjemne zapácha.

Nemali by ste sa pokúšať vyliečiť infikovanú oblasť sami pomocou liekov proti bolesti, ľudových prostriedkov a dezinfekčných prostriedkov. Na boľavé miesto nedávajte horúce alebo chladivé obklady. Infikované tkanivo sa musí rýchlo odstrániť, aby sa zápalový proces nerozšíril do susedných tkanív.

Zápal zubov

Napriek vysokej kvalite stomatologických služieb na moderných klinikách stále existuje riziko zápalu zubov po zubnej protetike s korunkou. V takejto situácii je dôležité zistiť, čo presne spôsobilo zápalový proces a ako sa ho zbaviť s minimálnymi stratami.

Príčiny zápalu pod zubnými korunkami

Štatistika zápalových procesov, ktoré sa tvoria pod korunkami, je sklamaním. Hlavné príčiny vzniku zápalových procesov sú nasledovné:

• Zle pripevnená protéza umožňuje patogénnym baktériám preniknúť pod korunu a ovplyvniť pôdu a náchylný pahýľ.
• Nedostatočné priliehanie protézy k pahýlu je prítomnosť medzier medzi okrajom korunky a základňou zuba. Toto je „skvelé“ miesto na zbieranie zvyškov biopotravín, ich rozklad a „premenu“ na patogénnu flóru.
• Nízka kvalita endodontického ošetrenia, pri ktorom nie sú kanáliky úplne utesnené alebo dochádza k perforácii koreňov.

Symptómy zápalového procesu vyvíjajúceho sa pod korunou

Po inštalácii protézy na pripravený pahýľ sníva každý pacient o bezproblémovom používaní obnoveného zuba po mnoho rokov. Prípady, keď sa zápalový proces pod korunou prejaví, však nie sú nezvyčajné. Môžete mať podozrenie na podobný problém na základe nasledujúcich príznakov:

• Bolesť v zube pod korunkou, najmä pri stlačení;
• Opuch ďasien v projekcii protetického zuba;
• Vzhľad fistuly;
• Koreňová cysta, ktorú lekár dokáže rozpoznať z röntgenu alebo ortopantomogramu.

Čo robiť, ak bolí zub pod korunkou?

Jednoznačnou odpoveďou je čo najskôr navštíviť zubára. Na jednej strane sa tak môžete spoľahnúť na najefektívnejšie ošetrenie, na druhej strane s možnosťou zachovať korunku, čo je dôležité najmä pri drahých zubných protézach.

Liečba zápalového procesu, ktorý sa vyvinul pod korunou, je možná rôznymi spôsobmi. V ideálnom prípade je potrebné korunku opatrne odstrániť, zachovať jej celistvosť, ošetriť zub a potom korunku nainštalovať na miesto. Nie vždy to však takto vyjde, pretože dobre tmelenú keramickú korunku bez poškodenia odstránite len veľmi ťažko.

Po odstránení korunky (bez ohľadu na to, či zostane neporušená), je potrebné určiť príčinu zápalu. Spravidla hovoríme o potrebe odpečatenia a ošetrenia zdroja zápalu. Zároveň nemôžete okamžite nainštalovať „starú“ alebo novú korunu - ošetrenie bude trvať 2 až 3 mesiace, po ktorých môžete začať znovu napĺňať koreňové kanáliky. Ak sa všetky postupy vykonávajú efektívne, ale fotografie zubov, ktoré „prežili“ liečbu zápalového procesu pod korunkou, sú úplne neviditeľné

Zistite, ako špecialisti z ktorejkoľvek z ROOTT kliník zmierňujú zápal pod korunkou. Garantujeme maximálnu efektivitu akejkoľvek liečby a starostlivosti o rozpočet pacienta.

Ako liečiť zápal ďasien pod korunou?

Inštalácia zubných koruniek sa aktívne používa v modernej protetike. Vďaka protéze je možné obnoviť funkcie poškodeného zuba. Po protetike môže zub bolieť a ďasná sa môžu zapáliť. Pred liečbou zápalu ďasien pod korunou je potrebné zistiť príčiny nepríjemných následkov. Ak to chcete urobiť, je lepšie navštíviť špecialistu, ktorý vykonával protetiku.

Príčiny bolesti pod korunou

Po manipulácii s implantáciou sa môžu vyskytnúť bolestivé pocity, ale sú krátkodobé. Ak bolesť nezmizne do niekoľkých dní alebo sa objaví nejaký čas po inštalácii mostíka, musíte spustiť alarm.

Existuje mnoho dôvodov pre zápal pod korunkou zuba a bolesť. Nie je potrebné čakať, kým príznaky prejdú, musíte okamžite ísť k špecialistovi.

Nesprávne plnenie

Pred inštaláciou protézy sa zub ošetrí. Lekár vyčistí kanály, utesní ich a odstráni nervy. Zub je mŕtvy, ale je schopný vykonávať svoje funkcie. Ak sa po odstránení buničiny vyskytne bolesť, znamená to, že počas procesu plnenia lekár úplne nevyplnil koreňový kanálik. V prázdnych priestoroch sa začnú množiť baktérie. Ak sa neprijmú opatrenia, vzniká paradentóza.

Dôležité! Patológiu možno identifikovať pomocou röntgenového vyšetrenia zuba.

Depulpácia sa nevykonáva vždy. Zubár môže nechať zub nažive bez odstránenia nervov. Potom sa pred inštaláciou korunky vykoná kvalitné čistenie povrchu zuba - odstránenie plaku a kazu. Ak sa tieto manipulácie vykonávajú zle, vzniká pulpitída. Zubný nerv sa tiež môže zapáliť, ak sa počas brúsenia nepoužíva chladenie.

Perforácia jedného z kanálov

Koreň zuba má len jeden otvor, druhý je vytvorený umelo pred protetikou. Táto diera sa môže infikovať. Existuje niekoľko dôvodov pre perforáciu:

• používanie nástrojov nízkej kvality;
• nedostatočné skúsenosti zubára;
• chyby v dizajne kolíkov;
• rozšírenie kanála.

Zjavnými príznakmi perforácie sú: výskyt ďasien, zápach spod implantátu, zápal ďasien a bolesť.

Iné dôvody

Zápal ďasien pod korunkou môže nastať aj v dôsledku množstva iných faktorov.

1. Cudzie teleso v zubnom kanáli. Pri príprave zuba na plombu špecialista čistí kanáliky. Počas týchto manipulácií sa môže z nástroja odlomiť kus. Zubár vyplní kanál spolu s fragmentom. Časom začne zlomený nástroj oxidovať, čo môže viesť k silnej bolesti a hnisaniu ďasien.
2. Avitaminóza. Nedostatok vitamínov môže spôsobiť zápal.
3. Zranenia. Pri brúsení implantátu môžete náhodne poškodiť ďasná diamantovým vrtákom. Rana bude bolieť niekoľko dní.
4. Mechanické poškodenie protézy. Koruny majú rôznu životnosť. Po opotrebovaní korunky sa môže objaviť zápal.
5. Oslabená imunita.

Je dôležité prijať včasné opatrenia na vyriešenie problému. V opačnom prípade môžete prísť o zub.

Príznaky zápalu ďasien pod korunou

Nepríjemné pocity sa môžu objaviť dlho po inštalácii mostíka. Vývoj patologického procesu možno určiť zjavnými príznakmi:

• bolesť - môže sa vyskytnúť iba pri tlaku alebo byť konštantná;
• opuch – ďasná okolo korunky napučiavajú, čo spôsobuje nepohodlie;
• krvácajúca;
• vystreľujúca bolesť do ucha;
• zápach z úst;
• zvýšenie teploty.

Ak sa zápalový proces nezastaví, následky budú vážne, príznaky budú výraznejšie.

Symptóm

Charakteristický

Možnosti liečby

Nie je možné zbaviť sa patológie sami, odporúča sa okamžite navštíviť zubára. Ten diagnostikuje chorú oblasť a pošle vás na ďalšie vyšetrenie (zvyčajne röntgen). Len zubár vám môže povedať, čo robiť, ak je zub zapálený pod korunkou a predpísať správnu terapiu. Optimálna metóda terapie je odstránenie korunky. V tomto prípade po identifikácii a liečbe patológie bude potrebné nainštalovať novú protézu, pretože stará bude deformovaná.

Dnes sa zubári naučili zmierniť bolesť pod zubnou protézou bez toho, aby ju odstránili:

1. Zub pod korunkou s nervom. V tomto prípade lekár pomocou špeciálnych nástrojov vytvorí dieru v protéze. Na hornej vnútornej strane zuba je vyvŕtaný otvor. Potom sa z kanála odstráni poškodené tkanivo. Po ošetrení je protéza zapečatená.
2. Zub bez drene. V tomto prípade terapia závisí od toho, či je v kanáli kolík. Ak je tam len výplň. Bude potrebných niekoľko ciest k zubárovi. Liečba je stupňovitá: otvorenie protézy; odstránenie náplne; čistenie kanálov; zavedenie lieku do zubnej dutiny. Postup sa niekoľkokrát opakuje.
3. Ak je kolík nainštalovaný. Potom sa vykoná apikoektómia – odstránenie vrchnej časti koreňa. Počas postupu sa odstráni oblasť koreňa s patológiou, čo vedie k zastaveniu zápalu. Metóda je účinná, ak sa vyvinula fistula a cysta.
4. Ďasná v blízkosti protézy sú opuchnuté. Hlavným dôvodom sú chyby pri inštalácii protézy. S touto patológiou môže lekár len dočasne zmierniť príznaky bolesti. Implantát sa odstráni a postihnutý zub sa odstráni.

Dôležité! Ak zubár nájde hnis, potom je potrebné absolvovať priebeh antibiotík, ktoré majú široké spektrum účinku.

etnoveda

Ak je bolesť silná, potom môžete použiť rôzne ľudové prostriedky. Pomôžu na chvíľu zmierniť bolesť.

Dôležité! Nie je možné zbaviť sa patológie pomocou infúzií a odvarov. Problém môže vyriešiť iba zubár.

1. Sóda a soľ. Roztok je určený na oplachovanie. V pohári teplej vody rozpustite 10 g soli a rovnaké množstvo sódy.
2. Odvar z harmančeka. Vypláchnite si ústa niekoľkokrát denne. 10 g rozdrvených suchých kvetenstiev zalejte po 60 minútach vriacou vodou (250 ml). kmeň a môže sa použiť.
3. Klinčekový olej. Namočte gázu s prípravkom a priložte na ďasno.
4. Šalvia. Infúziu použite na dezinfekciu úst, pričom dodržujte interval 4 hodín. Pridajte 1 polievkovú lyžicu do 250 ml vriacej vody. šalvia, necháme v tme 30 minút.
5. Oregano.Účinok sa dostaví po 3 opláchnutiach. Odvar používajte každé 3 hodiny, vyplachujte ústa 30 minút. Pridajte 2 polievkové lyžice do pohára vriacej vody. oregano, premiešame a necháme vychladnúť.
6. Aloe.Čerstvý list agáve umyte, rozrežte pozdĺžne a potom na polovicu. Umiestnite rez na postihnutý povrch.

Možné komplikácie

Zapálené ďasná okrem toho, že spôsobujú nepohodlie, vyzerajú aj nepekne. To však nie je to najhoršie, čo sa môže stať. Ak sa zápal pod korunou nelieči alebo sa samolieči, následky môžu byť strašné. Je potrebné identifikovať príčinu patológie a odstrániť ju. V opačnom prípade bude choroba postupovať a zdravé zuby budú postupne ovplyvnené. V dôsledku toho môžu vypadnúť. Zápal môže ovplyvniť perioste, čo povedie k postupnej deformácii čeľuste.

Prevencia

Často ľudia sami vyvolávajú vývoj choroby. Stačí dodržiavať odporúčania zubára, ktoré dáva po inštalácii umelej konštrukcie, a dodržiavať niektoré pravidlá.

1. Vykonajte minimálnu starostlivosť o zubnú protézu: čistite si zuby dvakrát denne, po jedle si vypláchnite ústa. Na to existujú špeciálne prostriedky.
2. Ľudové prostriedky. Bylinné odvary sú ideálne na dezinfekciu ústnej dutiny.
3. Štetce na jazyk. S ich pomocou bude možné znížiť počet mikróbov a zabrániť tomu, aby sa dostali pod protézu.
4. Použite zavlažovač. Jedná sa o zariadenie na čistenie zubov od zvyškov jedla na ťažko dostupných miestach. Kam sa zubná kefka nedostane, zostáva jedlo, časom sa tam objavia mikróby, ktoré sa množia a infikujú zub. Pri čistení takýchto plôch pomáha zavlažovač.
5. Vyšetrenie u zubára. Včasné pravidelné návštevy zubnej ambulancie sú hlavnou metódou prevencie. Špecialista dokáže identifikovať počiatočnú fázu ochorenia. Liečba potom prebehne rýchlo a bez komplikácií.

Môžete zabrániť bolesti pod zubnou protézou. Koniec koncov, príčinou zápalu nie je vždy lekárska chyba.