Deschiderea circulației sanguine. Istoria descoperirii rolului inimii și sistemului circulator

Au trecut sute de ani de când vechii chinezi și egipteni și-au prezentat faimoasele teorii. În acest timp, aceste teorii fie au plutit la suprafață, apoi au plonjat din nou în abis. Și acum a venit momentul istoric în care o persoană a putut nu numai să le perceapă și să le înțeleagă, ci și să primească la dispoziție mijloacele pentru a le dovedi.

A sosit momentul deschiderii circulației sanguine.

Patru europeni au fost foarte onorați - au fost ridicate monumente pentru a comemora isprava lor științifică (descoperirea circulației sângelui): la Madrid - în onoarea lui Miguel Servetus; la Bologna - în cinstea lui Carlo Ruini; la Pisa - în onoarea lui Andrea Cesalpino; în Anglia există mai multe monumente în onoarea lui William Harvey.

Această listă de monumente nu epuizează în niciun caz lista onorabilă a descoperitorilor circulației sanguine. Francezii, de exemplu, cred că Francois Rabelais a descoperit circulația sângelui, dar pentru toți oamenii educați Rabelais este încă mai cunoscut ca scriitor decât ca terapeut și chirurg.

Există oameni care îl preferă pe celebrul Fra Paolo Sarpi, care a adus o contribuție semnificativă la studiul circulației sângelui și care, poate, a reușit de fapt să-i traseze întregul drum. Alții susțin că nimeni altul decât Leonardo da Vinci a fost primul care a înțeles pe deplin secretul circulației sângelui.

Lista candidaților celebri nu se termină aici. Arabii, de exemplu, nu fără motiv l-ar putea numi pe Ibn an-Nafis descoperitorul circulației sângelui, alexandrinii - Erasistratus și chinezii - împăratul Huan-di.

Această întreagă listă, desigur, departe de a fi completă a solicitanților ne permite să tragem singura concluzie corectă: descoperirea circulației sângelui nu a putut fi realizată de o singură persoană, oricât de strălucitor ar fi el. Din momentul în care vânătorul primitiv a văzut pentru prima dată sângele țâșnind dintr-o arteră deteriorată, cartografierea Râului Vieții a devenit o muncă de secole a multor oameni de diferite naționalități, iar cei care acum sunt celebrați pentru descoperirea finală a circulației sângelui sunt numiţi mai corect secerătorii recoltei ridicate prin munca unei armate întregi.cultivatori.

Este obișnuit ca o persoană, precum și societatea în care trăiește, fie ea un trib primitiv sau o națiune modernă, să-și apere prioritatea în literalmente orice. Această trăsătură a caracterului uman a dat naștere unei mari confuzii cu privire la întrebarea cine a „descoperit” cu adevărat circulația sângelui. Mulți concurenți au susținătorii lor înfocați, dar principala controversă se învârte în jurul a două nume: Andrea Cesalpino și William Harvey.

Acești oameni de știință ies în evidență față de alți cercetători pentru că nu numai că au descris, ci și au demonstrat clar sistemul circulator. Acesta este tocmai secretul tuturor realizărilor lor. În timp ce alți cercetători au speculat, au teoretizat, au exprimat ipoteze geniale sau au condus experimente uitate de mult de istorie, Cesalpino și Harvey, după ce au rezumat faptele necesare, au fost capabili să fundamenteze științific sistemul circulator.

Desigur, dezbaterea despre ce deșeuri ar trebui să aibă prioritate în această chestiune este generată mai mult de emoții decât de necesitate științifică sau istorică. În țările influențate de cultura anglo-saxonă, Harvey este preferat. Fără îndoială, prezentând argumente precise pentru aproape toate etapele circulației sanguine, Harvey a adus o contribuție enormă la tezaurul cunoștințelor umane despre circulația sângelui.

În țările din bazinul mediteranean, numele de Andrea Cesalpino îl umbrește, probabil, pe Harvey. Lucrările sale, care au servit drept bază pentru cercetările remarcabile ale lui Harvey, au avut o importanță enormă pentru etapa finală a cartografierii Râului Vieții, iar rolul lor nu poate fi diminuat, cu atât mai puțin negat.

Italianul Andrea Cesalpino, care este considerat de mulți „descoperitorul” circulației sanguine, a sugerat existența unui sistem capilar. În timpul vieții a fost supus unor atacuri absurde și acuzații de erezie.

Cesalpino, născut în satul toscan Arezzo la 6 iunie 1519 - cu aproximativ șaizeci de ani înainte de Harvey - a absorbit toate cele mai bune tradiții ale acelei epoci. Curiozitatea lui cu adevărat nu a cunoscut limite: a fost medic, botanist, mineralog și filozof, iar în fiecare dintre aceste domenii ale științei a obținut un succes remarcabil. Cesalpino a fost primul din istorie care a considerat mineralogia ca știință. De asemenea, are prioritate în stabilirea sexelor de plante; el a făcut și o analogie între semințele de plante și ouăle de animale. Cesalpino ar putea fi numit un adevărat pionier al sistematizării.

Cesalpino s-a caracterizat printr-o abordare extrem de cool și deliberată a afacerilor. Susținător al metodologiei precise, nu a tolerat concluziile pripite, preferând să se miște încet, cu mare prudență și să testeze fiecare pas făcut înainte de a face unul nou. Cesalpino nu a recunoscut nicio autoritate – fie că este vorba despre Galen sau orice alt clasic – până când nu a fost convins în mod independent de valoarea învățăturii lor. Un astfel de obicei, pe de o parte, a contribuit la marea popularitate a acestui om de știință remarcabil în timpul vieții sale și, pe de altă parte, aproape că l-a expus amenințării cu ostracismul și uitarea completă.

După ce a studiat la Padova sub Vesalius, Cesalpino a fost numit profesor la Universitatea din Pisa, unde a predat timp de mulți ani medicină, anatomie, botanică și filozofie, făcându-și timp pentru expediții botanice în Italia. În 1592, un venerabil om de știință în vârstă de șaptezeci și trei de ani, a fost numit medic personal al Papei Clement al VIII-lea și profesor de medicină la Centrul Științific Sapienza din Roma. Acolo a rămas până la moarte. Cesalpino a murit în 1603.

Părerile lui Cesalpino sunt reflectate pe deplin în cele trei cărți ale sale. În prima dintre acestea, Quaestiones Peripateticae, publicată la Florența în 1569, Cesalpino a prezentat o teorie originală a circulației sângelui și, în special, a remarcat că centrul circulației sanguine nu este ficatul, așa cum susținea Galen, ci inima. A doua carte, De Plantis, a fost publicată în 1583. Este caracteristic că, deși locul principal în această lucrare a fost dat botanicii, Cesalpino a continuat să dezvolte teoria circulației sângelui în ea. În ultima sa carte, intitulată Quaestitonum Medicorum (Câteva întrebări de medicină), apărută în 1593, i.e. După sosirea sa la Roma, el a prezentat dovezi experimentale ale întregii teorii a circulației sângelui conturate în lucrările anterioare.

Cesalpino a oferit în esență o imagine completă a circulației sângelui. El, de exemplu, a susținut că sângele curge continuu din vene în jumătatea dreaptă a inimii, apoi curge în plămâni, se întoarce în jumătatea stângă a inimii și de acolo, prin artere, pătrunde în diferite părți ale corpului. El a considerat arterele ca fiind vase pulsatorii concepute pentru a transporta sângele sub presiune relativ ridicată.

Din artere, sângele curge prin vase minuscule „de păr”, pe care Cesalpino însuși le-a numit „capilare”, în vene. Potrivit omului de știință, venele, spre deosebire de artere, nu pulsează, iar sângele curge prin ele sub o presiune mult mai puțin ridicată. Prin vene, sângele revine la inimă, iar ciclul se repetă la nesfârșit. Aceasta este o descriere a cercului complet al circulației sângelui, finalizat după secole de cercetări.

Semnificația extrem de importantă a lucrărilor lui Cesalpino constă în faptul că omul de știință nu numai că și-a imaginat clar existența capilarelor fără să le poată vedea, dar a demonstrat și experimental necesitatea unor astfel de vase de legătură între artere și vene.

După ce a expus vena animalului de testat, Cesalpino a legat-o pentru a opri fluxul de sânge și apoi a făcut o incizie între ligatură și unde credea că vor fi capilarele. Inițial, din incizie curgea sânge întunecat, fără îndoială venos. Treptat, însă, a devenit mai strălucitor și a căpătat în curând aspectul de sânge arterial.

„Cum ar putea pătrunde sângele arterial în vene dacă nu există o legătură directă între ele și artere?” - întrebă Cesalpino în mod rezonabil. Aparent, arterele sunt legate de vene printr-un fel de vase, care, pe măsură ce se ramifică, scad treptat în dimensiune și se transformă într-un fel de fire de păr invizibile.

Cesalpino a efectuat un experiment similar pentru a demonstra direcția fluxului sanguin. În acele zile, se credea că sângele din inimă curge în vene și nu în artere. Cesalpino a demonstrat experimental că totul este exact invers.

„Dacă sângele curge într-o direcție”, a raționat el, „atunci această direcție nu este dificil de determinat prin ligatura vaselor. Pe partea ligaturii din care curge sângele, vasul ar trebui să se umfle.” Aproximativ aceeași imagine poate fi observată dacă blocați un râu cu un baraj: în fața barajului, nivelul apei crește rapid.

Experimentul nu a lăsat nicio îndoială că în vene sângele nu curge din inimă, ci către inimă.

Deci, Cesalpino a întocmit o diagramă generală a circulației sângelui și a dovedit existența capilarelor. Mai mult, el a putut observa și că aerarea sângelui are loc în cele mai mici ramuri ale vaselor de sânge situate în apropierea cavităților pulmonare care conțin aer, dar nu legate direct de acestea, așa cum susținea Galen.

Predecesorii lui Cesalpino au contestat în mod repetat învățătura lui Galen despre circulația sângelui și nu au scăpat cu impunitate. Și, deși Cesalpino a oferit o bază experimentală solidă pentru teoriile sale, aceeași soartă nu i-a scăpat: atacurile au continuat să cadă asupra lui chiar și după moartea sa. Părerile filozofice ale omului de știință au fost întâmpinate cu ostilitate de către filozofii protestanți, iar gândirea liberă și disprețul său față de dogmele bisericești au stârnit mânia autorităților catolice. Acest lucru nu este surprinzător: experimentele lui Cesalpino au respins complet învățăturile lui Galen despre diferitele elemente care se presupune că alcătuiesc sufletul.

În focul controversei care s-a desfășurat în jurul numelui lui Cesalpino și a meritelor sale, unii dintre participanții săi au negat complet toate realizările științifice ale celebrului italian sau au încercat să demonstreze inconsecvența teoriei sale. Cu toate acestea, acest lucru nu este adevărat. În cele trei cărți deja menționate mai sus, se găsesc cu ușurință dovezi convingătoare ale realizărilor științifice ale lui Cesalpino. Și totuși, în ciuda întregii lor valori necondiționate, lucrările lui Cesalpino, spre deosebire de lucrările lui Harvey, nu au marcat deschiderea unei noi ere în medicină, anatomie și fiziologie.

Desigur, nici Cesalpino, nici Harvey nu pot fi considerați „descoperitorii” circulației sanguine în sensul deplin al cuvântului, dar au contribuit foarte mult la o mai bună înțelegere a acestui proces și la dovada experimentală a existenței sale. Cu toate acestea, o persoană, fie că este un om de știință erudit sau un șaman obișnuit, are în mod evident o dorință pasională de a atrage atenția tuturor și se străduiește să obțină acest lucru fie prin propriile mijloace, fie creând și lăudând un erou-idol și bucurându-se de raze. a gloriei lui.

Așa cum adepții lui Galen și susținătorii lui Harvey l-au ignorat pe Cesalpino în toate felurile posibile și au căutat să-și minimizeze, sau chiar să-i nege complet meritele, Harvey a fost atacat în mod repetat de adepții învățăturii galenice dogmatice, admiratorii lui Cesalpino și alți cercetători anteriori ai fluviului. de viață. S-a ajuns la punctul în care chiar și în secolul al XIX-lea, fiziologul italian Ceradini l-a numit pe marele englez „pirat al gândirii”.

William Harvey, omul al cărui nume este asociat cu începutul unei noi ere în explorarea râului vieții, s-a născut la Folkestone la 1 aprilie 1578. Acest pursânge englez avea sufletul unui italian renascentist. După ce a studiat la Cambridge, Harvey a urmat calea multora către glorioasa Universitate din Padova, unde a devenit studentul favorit al lui Fabrizio d'Acquapendente.

Fiind înzestrat în mod natural cu o sete nesățioasă de cunoaștere, Harvey a devorat zeci de cărți. Desigur, cunoștea prima carte a lui Cesalpino, publicată înainte de sosirea lui la Padova. De asemenea, Harvey a avut acces la lucrările lui Ruini, Colombo și Fra Paolo Sarpi, care era prieten cu profesorul său. Fără îndoială, auzise multe despre Servet. În 1602, după ce a primit o diplomă de la Universitatea din Padova, Harvey s-a întors în Anglia și a devenit medic personal mai întâi al regelui James I și apoi al fiului său Carol I.

La Londra, Harvey, aflat încă sub influența Renașterii italiene și a amintirilor din Padova, a început să efectueze experimentele care să-i aducă nemurirea. Douăzeci de ani de efort cu adevărat titan au fost dedicați atingerii unui obiectiv atent gândit: de a demonstra procesul de circulație a sângelui. Rodul acestor neobosite studii a fost cartea „De Motu Cordis”, publicată în 1628 la Frankfurt - chintesența realizărilor marelui om de știință. Această carte mică, care conține doar 72 de pagini, a pus bazele unei înțelegeri umane complet noi a anatomiei și fiziologiei.

Lui Harvey i se atribuie unirea anatomiei tradiționale italiene cu alte științe experimentale care tocmai începeau să apară în Europa la acea vreme. Nu mai era mulțumit de simple descrieri ale rezultatelor autopsiei. El a studiat mecanica și scopul proceselor pe care le-a descoperit în timpul experimentelor. În arsenalul lui Harvey, alături de bisturii, cleme și ligături, matematica, mecanica și hidraulica au ocupat locul de mândrie.

Dovada sa matematică a circulației sângelui a fost un miracol al grației și simplității. Harvey a observat că la fiecare contracție inima pompează aproximativ 60 de grame de sânge. Contractându-se în medie de 72 de ori pe minut, pompează aproximativ 244,5 kilograme de sânge într-o oră. Greutatea ei este de trei ori mai mare decât a unei persoane obișnuite. O astfel de contradicție evidentă poate avea o singură explicație: corpul conține o cantitate constantă de sânge, care este pompat la nesfârșit de inimă printr-un sistem de circulație strict definit.

„Trebuie recunoscut odată pentru totdeauna”, a scris Harvey, „că sângele din corpul animalului este închis într-un sistem circular închis și se află într-o stare de mișcare continuă. Aceasta este tocmai funcția îndeplinită de inimă prin contracții, tocmai acesta este sensul mișcării și contracției inimii.”

Din acest punct de plecare, Harvey a pornit într-o călătorie prin întregul sistem de circulație, dezvăluind pe parcurs esența și mecanica fenomenelor pe care le-a întâlnit la fiecare pas. A existat o singură omisiune, deși importantă, în opera sa: Harvey nu și-a putut imagina capilare și, prin urmare, nu există capilare în imaginea circulației sanguine pe care a finalizat-o. Spre deosebire de Cesalpino, care a descris vasele de păr - conectori ai arterelor și venelor, Harvey credea că sângele din artere pătrunde în vene prin „porii din țesuturi”.

Această singură omisiune a lui Harvey ne permite să afirmăm că, de fapt, marele englez merită credit pentru că a descris două jumătăți separate mai degrabă decât cercul complet al circulației sângelui. Și deși Cesalpino a menționat deja capilarele ca o legătură de legătură între o venă și o arteră, adevărata lor natură și scopul au fost destinate să fie clarificate abia după inventarea microscopului.

Desigur, cartea lui Harvey a fost întâmpinată cu ostilitate. Susținătorii lui Galen erau furioși. Potrivit acestor dogmatiști, autorități recunoscute atunci în medicină și științele naturii, noua doctrină revoluționară a circulației sângelui amenința să răstoarne toată medicina, sau cel puțin varietatea ei care era practicată și predată în acea epocă. Pentru a preveni inevitabila catastrofă, se părea că orice mijloc ar fi bine. Așa că un strigăt de luptă părea să răspândească întreaga lume medicală: „Mai bine greșelile lui Galen decât adevărurile lui Harvey!”

Harvey a fost aspru criticat de unii dintre luminarii medicinei europene. Printre aceștia s-au numărat și medicul german Caspar Hoffmann și francezul Jean Riolan, care, după moartea lui Fabrizio d'Acquapendente, a fost considerat primul anatomist al timpului său. Invidioșii de mai târziu ai lui Harvey, cum ar fi deja menționatul profesor de fiziologie la Universitatea din Genova Ceradini, au susținut că „Harvey își datorează succesul opoziției anatomistului parizian (adică Riolan)... dacă Cesalpino l-ar fi întâlnit pe Riolan în timpul vieții și l-ar fi acuzat. că în plagiat, ignoranță și erezie... nimeni nu i-ar fi putut fura gloria descoperirii.”

Unul dintre principalele argumente ale adversarilor de mai târziu ai lui Harvey s-a bazat pe faptul că marele om de știință englez nu a spus niciun cuvânt despre munca contemporanilor și predecesorilor săi care i-au deschis calea.

Într-adevăr, această întrebare este foarte sensibilă și nu este atât de ușor de răspuns. Să ne amintim că toți cercetătorii Râului Vieții au fost expuși constant unui mare pericol. Inchiziția a amenințat fără încetare libertatea de gândire. Victimele atenției ei constante semănau cu leproși - au fost evitate de toți cei cărora le era frică să nu creeze suspiciuni. Ei bine, chiar și în vremea noastră, de multe ori trebuie să ne confruntăm cu faptul că oamenii sunt acuzați pentru că au întâlnit pur și simplu condamnați. În acele condiții, era periculos să admitem apropierea, chiar ideologică, cu oameni care erau amenințați cu acuzații de erezie. Sub amenințarea constantă a fricii, principiile etice și morale și pur și simplu curajul personal, au suferit uneori o metamorfoză foarte semnificativă.

Atmosfera intelectuală din Anglia lui Harvey a fost infectată cu aceleași temeri ca și în alte țări europene. În evenimentele tulburi care au dus la execuția regelui Carol I de către Cromwell, orice manifestare a libertății de gândire și de vorbire a fost adesea plină de pericol de moarte. Este caracteristic că, chiar și în 1628, Harvey a fost forțat să-și publice cartea nu în Anglia, ci în Germania. După restaurarea monarhiei, libertatea de gândire și de credință a devenit și mai limitată decât pe vremea lui Cromwell. Ereticii au fost imediat scoși în afara legii și chiar și adunările de rugăciune complet inocente care au avut loc fără a anunța autoritățile au fost considerate trădare.

După cum mărturisește John Hemmeter, celebrul fiziolog și istoric medical american, în cartea sa despre descoperirea circulației sângelui, chiar și la douăzeci de ani de la moartea lui Harvey, „nimeni nu a îndrăznit să vorbească public în sprijinul lui Cesalpino și Servetus. Este de mirare după aceasta că Harvey nu le-a menționat în cartea sa, deși probabil că știa lucrările lor pe de rost!

Harvey a murit în 1657. Până în acest moment, Râul Vieții, cu excepția uneia dintre secțiunile sale principale, era în întregime cartografiat. Ipotezele lui Afotis, Imhotep, împăratul chinez Huan Di și Erasistratus au fost în cele din urmă confirmate. Semințele pe care le-au semănat au crescut și au adus o recoltă bogată.

Sfârșitul distorsionării faptelor și al dogmatismului oarb ​​a venit. Omul a dovedit că sângele curge în cercuri. Împinsă afară de mușchiul inimii, se răspândește prin artere în tot corpul și apoi se întoarce prin vene către inimă. Din inimă intră în plămâni, unde are loc aerarea, apoi este trimis înapoi în inimă, iar de acolo călătorește din nou prin artere.

Acesta este modelul circulației sanguine, care din zona conjecturilor și ipotezelor s-a transformat într-un fapt real și care ar putea fi ușor demonstrat.

Credința în „pneuma” care se presupune că curge prin artere a dispărut complet. Nu mai este loc pentru „sufletul” mistic în arterele pulsatorii care transportă sângele sub presiune.

S-a dovedit că Râul Vieții este supus legilor mecanicii și nu magiei negre. Lucrarea pompei inimii și funcția de ghidare a supapelor s-au dovedit a fi manifestări ale legilor mecanicii și ale diferitelor presiuni în artere și vene - legile hidraulicei. Omul a avut ocazia să măsoare adâncimea Râului Vieții.

Pe harta aproape finalizată a râului a rămas o singură pată albă - a fost necesar să văd cu ochii mei existența capilarelor.

Capitolul III. Descoperirea circulației sângelui (1616–1628)

Doctrina „cauzelor finale” și rolul ei în descoperirea lui Harvey. „Ceea ce i-a dat ideea circulației sângelui.” - „Cercetări privind mișcarea inimii și a sângelui.” - Semnificația acestei cărți. – Căderea fiziologiei antice. - Metoda lui Harvey. – Harvey ca anatomist comparativ

Nu știm când Harvey a conceput pentru prima dată ideea de circulație a sângelui. Probabil că deja la Padova, studiind anatomia sub îndrumarea lui Fabricius, a fost lovit de starea haotică a fiziologiei de atunci și și-a propus să aducă lumină în această zonă întunecată. În orice caz, nu era interesat de faptele anatomice individuale, ci de mecanica generală a corpului. Activitatea inimii - conform conceptelor din acea vreme, roata principală a mașinii organice, care o controlează, „ca Soarele universului, ca un monarh al unui stat” - mișcarea sângelui - purtătorul de viața, căldura și „spiritele” - l-au interesat cel mai mult.

Convins că învățăturile școlare nu-i vor da nimic, s-a îndreptat către experiență, disecții, vivisecțiuni – într-un cuvânt, la natura însăși.

„Am predat și studiat anatomia nu din cărți, ci disecând cadavre, nu din invențiile filosofilor, ci în fabrica naturii însăși”, spune el în prefața cărții sale.

După ce a început să observe animalele vii folosind vivisecțiuni, el, în propriile sale cuvinte, era gata să creadă că numai Dumnezeu putea înțelege mișcările inimii și semnificația lor.

Totuși, perseverența și răbdarea, inseparabile de geniu, l-au ajutat să depășească toate dificultățile.

S-au păstrat dovezi că a fost făcut să creadă în circulația sângelui prin deschiderea valvelor venoase.

„Îmi amintesc”, spune Boyle, „că atunci când l-am întrebat pe faimosul nostru Harvey, în singura conversație pe care am avut-o cu el (cu puțin timp înainte de moartea lui), ce circumstanță l-a determinat să se gândească la circulația sângelui, am primit răspunsul. că, când a observat că valvele venoase situate în diferite părți ale corpului permiteau sângelui să curgă spre inimă, dar nu îi permit să se întoarcă înapoi, i-a avut ideea că natura prudentă nu ar fi aranjat atâtea supape fără rost;și cea mai probabilă explicație i s-a părut că, dacă sângele nu poate fi transportat la membrele corpului prin vene, atunci este transportat de artere, din care trece în vene și se întoarce prin ele la inimă, deoarece această cale poate fi finalizat nestingherit.”

Pe baza acestui citat, unii dintre istoricii științei, de exemplu, Wevel, concluzionează în mod destul de rezonabil că rolul principal în descoperirea circulației sângelui a fost jucat de ideea oportunității, doctrina cauzelor finale, care l-a ghidat pe Harvey.

Dar mărturia lui Boyle contrazice mărturia lui Harvey.

După ce a studiat structura inimii și a valvelor sale și s-a convins că există un flux continuu de sânge din vene prin inimă și plămâni în artere, și-a întrebat: Unde se duce sângele care intră în artere? Dacă la fiecare bătaie a inimii doar o drahmă de sânge este forțată în aortă, atunci în spațiul de jumătate de oră (presupunând o mie de bătăi în acel interval) arterele vor primi mai mult de 10 lire. De fapt, conform calculelor lui Harvey, fiecare bătaie împinge până la două uncii de sânge în aortă, adică mai mult de o sută și jumătate de lireîntr-o jumătate de oră. De unde va veni această masă de sânge? Evident, nu poate fi livrat prin alimente, iar dacă sângele, într-un fel sau altul, nu s-ar întoarce de la artere la inimă, atunci în foarte scurt timp tot sângele corpului s-ar concentra în artere.

Conform calculelor lui Harvey, cantitatea totală de sânge din organism ajunge la zece kilograme, prin urmare, în doar un minut și jumătate va trece totul în artere.

Evident, sângele trebuie să se întoarcă de la artere la inimă, dar întrucât mișcarea inversă de la aortă la ventriculul stâng este imposibilă, rămâne de presupus că sângele din artere trece în vene și se întoarce prin ele la inimă. .

Potrivit lui Harvey, tocmai aceste considerații - despre cantitatea de sânge care trece la un moment dat în aortă - l-au determinat să se gândească la circulația sângelui.

"Mi s-a intamplat," el spune - Există o mișcare circulară aici, care a fost confirmată ulterior.”(Exercitatio anatomica, capitolul VIII.)

Este clar că a pune întrebarea în acest fel însemna aproape să răspunzi. Totuși, toate acestea sunt mari descoperiri. Fiecare se dovedește a fi oul lui Columb și stârnește o supărare și mai mare în micii rivali ai marelui om de știință: „Este atât de simplu, dar nu ne-am dat seama!”

În orice caz, având în vedere declarația clară a lui Harvey, trebuie să respingem mărturia lui Boyle. Nu ideea de experiență, ci, dimpotrivă, capacitatea de a renunța la toate ideile, teoriile și învățăturile preconcepute a fost cea care l-a condus pe Harvey la descoperirea sa. A reușit să privească problema dintr-un punct de vedere complet neașteptat și original, ceea ce nu i-a trecut prin cap nici unuia dintre contemporanii și predecesorilor săi.

Cât despre valvele venoase, acestea au fost o confirmare foarte puternică a învățăturii sale, dar în niciun caz punctul de plecare.

În 1616, dacă cititorul își amintește, Harvey a început să țină prelegeri la Colegiul Medicilor. În caietul referitor la acest an, ideea de circulație a sângelui este deja exprimată destul de clar.

„Este evident din structura inimii că sângele este transportat continuu către aortă prin plămâni...

– Din experiența legată este evident că sângele trece din artere în vene...

„De aceea, este evident că există o mișcare circulară continuă a sângelui care are loc ca urmare a bătăilor inimii.”

El a dezvoltat și a demonstrat aceste puncte de vedere în prelegeri și în conversații private cu prietenii și colegii.

„Unora le-au plăcut”, spune el, „alții nu le-au plăcut: unii m-au învinuit, insultat și acuzat că am trădat învățătura și credința tuturor anatomiștilor, alții mi-au găsit părerile noi, interesante și au susținut că ar fi extrem de util să le prezint mai mult. complet. Îndemnat de cererile prietenilor care doreau ca toată lumea să se familiarizeze cu părerile mele și, parțial, de ura dușmanilor mei (care, tratându-mă cu parțialitate și înțelegând prost cuvintele mele, au încercat să mă doboare în ochii societății), am am decis să-mi fac publică predarea, astfel încât fiecare să poată judeca singur despre mine și despre afacere.”

Cu toate acestea, nu se grăbea și abia în 1628 a fost publicat deja „Studiul anatomic al mișcării inimii și a sângelui la animale” - una dintre cele mai remarcabile cărți apărute vreodată în istoria științei.

Poate fi privită din trei puncte de vedere: ca o declarație a marii descoperiri care a pus bazele fiziologiei moderne; ca eliberare finală a științei europene de subordonarea sclavă față de antici; ca un triumf al metodei inductive.

În prefața tratatului său, Harvey subliniază confuzia și contradicțiile concepțiilor fiziologice ale vremii.

Aceasta este urmată de o expunere a propriei teorii: exemplară în claritate, precizie, completitudine și concizie. În puncte esențiale, teoria se bazează pe câteva experimente simple și demonstrative, dar fiecare detaliu este ilustrat prin nenumărate vivisecțiuni și disecții; procesul de circulație a sângelui a fost urmărit în toate variațiile sale la diverși reprezentanți ai regnului animal (în măsura în care, desigur, acesta era accesibil fără ajutorul unui microscop).

Doctrina circulației sângelui apare aici pentru prima dată într-o formă modernă.

Atriul drept se contractă - sângele trece în ventriculul drept; ventriculul drept se contractă - sângele trece în artera pulmonară; din ea - în vena pulmonară și prin vena pulmonară în atriul stâng, atriul stâng conduce sângele în ventriculul stâng, ventriculul stâng în aortă, de unde sângele este transportat în tot corpul de artere, trece din ele în ventriculul stâng. venele și se întoarce prin ele în atriul drept.

Enigma, care a ocupat atât de mult oamenii de știință din cele mai vechi timpuri, a ocolit o soluție atât de mult timp și a dat naștere la atâtea idei vagi, fantastice, a fost în sfârșit rezolvată.

Șirul de erori care se acumulase încă din vremea lui Aristotel și Galen, haosul opiniilor contradictorii, pe care până și mințile atât de puternice precum Caesalpine au încercat în zadar să le înțeleagă, au dispărut deodată, lăsând loc unei idei clare, precise, definite despre circulația eternă a sângelui.

S-a clarificat esența procesului, au fost clarificate detaliile sale, efectele secundare, trăsăturile structurale legate de circulația sângelui: rolul valvelor care permit circulația sângelui într-o singură direcție, rolul activ al inimii, semnificația bătăilor sale, independența lor față de afluxul de alimente, rolul atriilor, ventriculilor și așa mai departe.

Dintr-un singur aspect, teoria lui Harvey a fost o lacună: el nu știa cum comunicau arterele cu venele și nu vedea mișcarea sângelui prin capilare. Dar acest lucru este de înțeles: nu a folosit un microscop.

Acest gol a fost umplut la câțiva ani după moartea lui Harvey Malpighi, care a descoperit capilarele și a văzut trecerea sângelui de la artere la vene în plămânii și mezenterul unei broaște (în 1661), și Leeuwenhoek, care a observat același fenomen ceva mai târziu. decât Malpighi, dar independent de el, în coada mormolocului.

În primele rânduri ale tratatului său, Harvey își definește atitudinea față de antici.

„Numai mințile înguste pot crede că toate artele și științele ne-au fost transmise de către cei din vechime într-o stare atât de perfectă și completă, încât nu este nimic de făcut pentru sârguința și arta altora. Întreaga masă a cunoștințelor noastre nu este nimic în comparație cu ceea ce ne rămâne necunoscut; Nu trebuie să te supui tradițiilor și învățăturilor nimănui într-o măsură atât de mare încât să pierzi libertatea și să nu crezi în propriii ochi, să înjure pe cuvintele mentorilor antici și să respingă adevărul evident.”

„Faptele accesibile simțurilor nu fac față opiniilor, iar fenomenele naturale nu se înclină în fața antichității; nu există nimic mai vechi și mai autoritar decât natura însăși.”

Comparați cu aceste cuvinte declarația oponentului opiniilor lui Harvey, Guy Patin, care a fost deja menționat de noi: „Toate secretele artei noastre stau în aforismele și prognoza lui Hipocrate, în metoda și cartea sângerării lui Galen”.

Dar nu a fost suficient să se răzvrătească împotriva anticilor. Atacurile izolate împotriva lor au avut loc cu mult înaintea lui Harvey: de exemplu, Paracelsus a ars solemn lucrările lui Galen (și Avicenna) în laborator, declarând că tălpile pantofilor săi erau mai cunoașteți despre medicină decât autorii antici. Însă astfel de bătăi de cap nu puteau conta atunci când știința anticilor era înlocuită de o confuzie mistică în care observațiile și descoperirile izolate erau înecate.

Așa cum în astronomie sistemul ptolemeic a dominat până la Copernic, în ciuda obiecțiilor lui Aristarh, Vitruvius, Seneca sau, în timpurile moderne, cardinalului Cusa, tot așa în fiziologie sistemul galenic a rămas de neclintit până când Harvey i s-a opus cu un nou sistem, fundamentat în toate. detalii cu toata rigoarea metodei stiintifice.

Sistemul lui Harvey a unit și a explicat toate descoperirile anterioare. Experimentele pe care s-a bazat erau cunoscute de fiecare chirurg: fapte anatomice, precum valvele venoase și altele asemenea, erau indicate de predecesorii săi; el doar a conectat și a explicat aceste fapte. În raport cu studiile anterioare, cartea sa reprezintă la fel de puțin sau la fel de mult nou ca un tablou mozaic în raport cu o grămadă de pietricele colorate: ce este nou în ea? Nimic și, în același timp, totul este nou și neașteptat. Deci este aici: din fapte vechi a crescut un nou sistem, o nouă fiziologie.

Descoperirile lui Vesalius, Colombo și Fabricius au fost de natură fragmentară și au vizat fapte anatomice particulare, dar în cercetările lui Harvey vorbeam despre întregul set de organe și procese care alcătuiesc sistemul circulator ca întreg.

Astfel, perioada de eliberare a științei de sub autoritatea anticilor, începută de Vesalius în domeniul faptelor, s-a încheiat cu Harvey în domeniul ideilor.

„Din momentul descoperirii circulației sângelui, începe fiziologia modernă. Această descoperire marchează stabilirea europenilor moderni în știință. Până atunci i-au urmat pe cei din vechime. Nu au îndrăznit să meargă pe drumul lor. Harvey a descoperit cel mai frumos fenomen al economiei animale. Antichitatea nu a reușit să ajungă la o asemenea descoperire. În ce s-a transformat cuvântul profesorului? Autoritatea s-a schimbat. Anterior ei jurau pe Galen și Aristotel, acum trebuiau să jure pe Harvey” (Flourens).

Dacă Harvey a reușit să reformeze fiziologia, el a datorat aceasta metodei sale. În acest sens, semnificația sa este mult mai largă decât s-ar putea crede. El nu numai că a descoperit noi fenomene fiziologice; a predat chiar tehnicile gândirii științifice. Cartea lui este un adevărat triumf al metodei inductive. Ceea ce contemporanul său Bacon a predicat în cuvinte, Harvey a predicat în fapte. Primul a discutat despre necesitatea unei metode inductive; al doilea l-a introdus în știința vieții. După cum notează Willis pe bună dreptate, „dacă Bacon și-ar fi scris Noul Organon pe baza cărții lui Harvey, cu greu s-ar fi exprimat diferit sau ar fi dat alte reguli de filosofare decât cele puse în practică în această carte”.

Desigur, metoda inductivă este la fel de veche ca știința însăși; fiecare om de știință înainte ca Harvey să-l folosească într-o anumită măsură. Alchimistul, înecat în confuzie mistică, a găsit în același timp prin atingere câteva tehnici cu adevărat științifice. Dar la Harvey îl găsim pentru prima dată într-o formă pură, conștientă, ca singura metodă posibilă pentru știință. S-a eliberat complet de principiile metafizice, care – de exemplu, doctrina „arheei”, „spiritelor”, care au jucat un rol atât de important printre predecesorii și contemporanii săi – înlocuiesc adevărata cunoaștere cu cunoaștere aparentă, deoarece acestea nu pot fi reduse la cognoscibile. fenomene, corelate cu cele reale.reprezentări.

Nimic nu poate fi cunoscut a priori; mintea poate crea numai din materialul furnizat de simțuri și, prin urmare, concluziile minții trebuie să fie controlate constant și invariabil de dovezile simțurilor.

„Este necesar să dovedim, să acceptăm și să respingem pe baza unei cercetări atente și fiecare presupunere trebuie verificată și testată prin dovezile sentimentelor, care singure ne pot arăta dacă o ficțiune este ascunsă în concluziile noastre.

Nu este o părere preconcepută, ci evidența sentimentelor, nu fermentarea minții, ci observația care ar trebui să ne convingă de adevărul sau falsitatea unei învățături.”

„Exercitatio anatomica” este în sensul deplin al cuvântului o lucrare științifică modernă, în acest sens nu are egal în secolul al XVII-lea și diferă puternic de lucrările lui Caesalpin și altele. Odată cu apariția acestei cărți, perioada speculațiilor în fiziologie se încheie și începe epoca cercetării.

Să remarcăm încă o caracteristică a metodei lui Harvey care îi aparține personal. A fost unul dintre primii anatomiști comparați din Europa. După cum am spus deja, câteva experimente simple și vizuale i-au fost suficiente pentru a stabili principiile de bază ale învățăturii sale, dar el studiază fiecare fenomen, fiecare detaliu de structură la multe ființe vii: oameni și mamifere superioare, amfibieni, pești, insecte. , crustacee, moluște și altele. Citindu-i tratatul, înțelegem de ce această cărțiță a necesitat atâția ani de muncă sârguincioasă și continuă: este rezultatul nenumăratelor experimente, disecții, vivisecțiuni - și această bogăție de cunoștințe, această masă de ilustrații, care, însă, nu ascund. ideea principală, dă o deosebită forță și persuasivitate concluziilor lui Harvey.

Predecesorii săi au efectuat și ocazional experimente pe animale, dar nu le-au supus unui studiu comparat sistematic, așa cum a făcut Harvey.

În opinia sa, anatomia comparată ar trebui să formeze baza științei organismelor.

„Este în zadar să credem că se poate studia și înțelege structura unui animal examinând doar o persoană, și chiar pe una moartă (cum fac toți anatomiștii). Este ca și cum ai crea o știință politică studiind un stat sau îți imaginezi că cunoști agricultura studiind natura unui domeniu. Este imposibil să judeci generalul după un detaliu anume.

Dacă anatomiștii s-ar apuca de disecția animalelor inferioare cu același zel cu care studiază corpul uman, multe lucruri care acum le confundă și le complică ar fi explicate fără nicio dificultate.”

Din păcate, materialele pe care le-a adunat de-a lungul multor ani au fost distruse la începutul revoluției, alături de alte hârtii.

Istoria dezvoltării doctrinei circulației sângelui

3.2 Deschiderea circulației sanguine

William Harvey a ajuns la concluzia că o mușcătură de șarpe este periculoasă doar pentru că veninul se răspândește prin venă de la locul mușcăturii în tot corpul. Pentru medicii englezi, această perspectivă a devenit punctul de plecare pentru reflecție care a dus la dezvoltarea injecțiilor intravenoase. Este posibil, au motivat medicii, să se injecteze cutare sau cutare medicament într-o venă și, astfel, să îl introducă în întregul corp. Dar medicii germani au făcut următorul pas în această direcție utilizând o nouă clisma chirurgicală pe oameni (cum era numită atunci injecția intravenoasă). Prima experiență de injectare a fost făcută de unul dintre cei mai importanți chirurgi din a doua jumătate a secolului al XVII-lea, Mateus Gottfried Purman din Silezia. Omul de știință ceh Pravac a propus o seringă pentru injecție. Înainte de aceasta, seringile erau primitive, făcute din vezici de porc, cu duze de lemn sau de cupru încorporate în ele. Prima injecție a fost efectuată în 1853 de medici englezi.

După ce a sosit din Padova, simultan cu activitățile sale medicale practice, Harvey a efectuat studii experimentale sistematice ale structurii și funcției inimii și a fluxului sanguin la animale. El și-a prezentat mai întâi gândurile într-o altă prelegere Lumley, pe care a susținut-o la Londra pe 16 aprilie 1618, când avea deja o cantitate mare de material de observație și experimental. Harvey și-a formulat pe scurt părerile spunând că sângele se mișcă în cerc. Mai exact – în două cercuri: mic – prin plămâni și mare – prin tot corpul. Teoria lui era de neînțeles pentru ascultători, era atât de revoluționară, neobișnuită și străină de ideile tradiționale. Investigația anatomică a lui Harvey asupra mișcării inimii și a sângelui la animale a apărut în 1628 și a fost publicată la Frankfurt pe Main. În acest studiu, Harvey a respins învățătura lui Galen despre mișcarea sângelui în organism, care a predominat timp de 1500 de ani, și a formulat noi idei despre circulația sângelui.

De o mare importanță pentru cercetările lui Harvey a fost descrierea detaliată a valvelor venoase care direcționează mișcarea sângelui către inimă, dată pentru prima dată de profesorul său Fabricius în 1574. Cea mai simplă și în același timp cea mai convingătoare dovadă a existenței circulației sanguine, propusă de Harvey, a fost calcularea cantității de sânge care trece prin inimă. Harvey a arătat că în jumătate de oră inima ejectează o cantitate de sânge egală cu greutatea animalului. O cantitate atât de mare de sânge în mișcare poate fi explicată doar pe baza conceptului de sistem circulator închis. Evident, presupunerea lui Galen despre distrugerea continuă a sângelui care curge la periferia corpului nu putea fi conciliată cu acest fapt. Harvey a primit o altă dovadă a erorii opiniilor sale despre distrugerea sângelui la periferia corpului în experimentele sale de aplicare a unui bandaj pe membrele superioare ale unei persoane. Aceste experimente au arătat că sângele curge din artere în vene. Cercetările lui Harvey au relevat importanța circulației pulmonare și au stabilit că inima este un sac muscular echipat cu valve, ale căror contracții acționează ca o pompă forțând sângele în sistemul circulator.

Știința antică, apariția primelor programe științifice

Școala eleatică ocupă un loc aparte în istoria culturii antice. Reprezentanții săi au făcut o mare descoperire - prezența unei contradicții între două imagini ale lumii în mintea umană; una dintre ele este aceasta...

Virușii și caracteristicile lor

Prima mențiune despre cea mai formidabilă infecție virală din trecut - variola - a fost găsită în papirusurile egiptene antice. Epidemia de variolă din Egipt din secolele 12 î.Hr. a fost descrisă de oamenii de știință arabi antici. Pe pielea mumiei faraonului Ramses al V-lea (1085 i.Hr....

Istoria dezvoltării microbiologiei. Anthony van Leeuwenhoek

Bineînțeles, acest om și-a bâjbâit drumul, poticnindu-se la fiecare pas, la fel ca toți oamenii care caută, care sunt lipsiți de darul previziunii și dau din greșeală de descoperiri pe care nu le bănuiseră anterior. Noile lui animale erau uimitoare...

Istoria dezvoltării doctrinei circulației sângelui

Englezul Harvey a clarificat problema mișcării sângelui în organism. Aceasta a fost o sarcină uriașă pentru vremea lui. Dar predecesorii săi s-au îndepărtat deja de concepția greșită clasică că vasele de sânge sunt tuburi care transportă aer...

Sistem circulator. Tipuri și forme de memorie

Sistemul sanguin este format din două cercuri circulatorii - circulația sistemică și cea pulmonară. Mișcarea sângelui în organism are loc prin două sisteme închise de vase conectate la inimă - circulația sistemică și cea pulmonară...

Sângele și semnificația lui

Sângele și semnificația lui

Sângele poate îndeplini funcții vitale numai dacă este în mișcare continuă. Mișcarea sângelui în organism, circulația acestuia este esența circulației sanguine. Sistemul circulator include inima, care acționează ca o pompă...

Sângele și semnificația lui

Sistemul vascular este format din două cercuri de circulație a sângelui - mare și mic. Circulația sistemică începe din ventriculul stâng al inimii, de unde sângele intră în aortă. Din aortă, calea sângelui arterial continuă prin artere...

Procese de modelare în sistemul circulator uman

3.1 Modelul lui O. Frank al circulației sângelui Acest model consideră partea arterială a sistemului circulator ca un rezervor elastic, elastic...

Despre relația dintre determinist și probabilist în natura vie și neînsuflețită

Până la sfârșitul secolului al XIX-lea, mecanica clasică, în doctrina sa despre structura materiei, s-a bazat pe teoria atomică creată în epoca lui Aristotel. Secolul următor a adus descoperirea de noi particule care stau la baza materiei - electroni, protoni și neutroni...

Transferul genelor și condițiile pentru procesul de conjugare

Descoperirea conjugării bacteriene aparține lui J. Lederberg și E. Tatum (1946). Ei au folosit doi mutanți auxotrofe de E. coli K-12, fiecare dintre care individual nu avea capacitatea de a sintetiza doi aminoacizi...

Rolul colesterolului în corpul uman

Meritul pentru descoperirea colesterolului revine în întregime chimiștilor francezi. În 1769, Pouletier de la Salle a obținut din calculii biliari o substanță albă densă („ceara adipoasă”), care avea proprietățile grăsimilor. Colesterolul a fost izolat în formă pură de un chimist...

Feromonii și efectul lor asupra metabolismului sexului opus

În secolul al XIX-lea, naturalistul francez Jean-Henri Fabre a descoperit că o femelă de molii, Saturnia pavonia, putea atrage zeci de masculi de molii în camera în care se afla. Fabre a sugerat că femela trimite un fel de semnale chimice bărbaților...

Asimetria funcțională a creierului

Pornind de la presupunerea că cele două părți ale creierului sunt biologic aceleași și pot fi considerate ca două creiere identice care lucrează în armonie perfectă, mai degrabă decât ca un creier împărțit în două părți...

A fost nascut William Harvey(William Harvey, 1578-1657), medic, anatomist, fiziolog și embriolog englez, care a creat doctrina sistemului circulator.
Harvey a descris circulația sistemică și pulmonară, a dovedit că inima este principiul activ și centrul circulației sanguine și că masa de sânge conținută în organism trebuie să revină înapoi la inimă. Harvey a clarificat problema direcției fluxului sanguin și scopul valvelor inimii, a explicat adevărata semnificație a sistolei și diastolei, a arătat că circulația sângelui oferă țesuturilor nutriție etc. Și-a prezentat teoria în celebra carte publicată în 1628 „Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus”, a servit drept bază pentru fiziologia și cardiologia modernă.
În sistemul circulator descris de Harvey însă lipsea cea mai importantă verigă - capilarele. A fost completat de un biolog și medic italian Marcello Malpighi(Marcello Malpighi, 1628-1694), care a folosit un microscop pentru a descoperi cele mai mici vase care leagă arterele și venele.
Din păcate, mulți dintre reprezentanții de frunte ai științei medicale au reacționat la noua descoperire fie rece, fie brusc negativ. A trecut aproape încă un secol și jumătate până când medicii au înțeles pe deplin semnificația cercetărilor lui Harvey și și-au dat seama că multe semne clinice, care până atunci erau considerate entități patologice independente, cum ar fi dificultățile de respirație și hidropizia, erau asociate cu disfuncția cardiacă.

BIOGRAFIA LUI WILLIAM HARVEY (1578 - 1657)

HARVEY, WILLIAM (Harvey, William, 1578-1657), medic, anatomist, fiziolog și embriolog englez.
Născut la 1 aprilie 1578 în Folkestone (Kent, Anglia) în familia unui comerciant de succes. În 1588 a intrat la Școala Regală din Canterbury, unde a studiat latină. Încă din copilărie, s-a remarcat printr-o sete de cunoștințe noi și o indiferență absolută față de chestiunile comerciale. Deși William era fiul cel mai mare din familie și principalul moștenitor, el nu a vrut să calce pe urmele tatălui său și a decis să-și conecteze viața cu știința și medicina.
În mai 1593, William Harvey a fost admis la Cambridge University College, iar în același an a primit o bursă în medicină, stabilită încă din 1572 de arhiepiscopul de Canterbury.
Harvey și-a dedicat primii trei ani de studii studiului „disciplinelor utile medicului” - limbi clasice (latina și greacă), retorică, filozofie și matematică. Era interesat în special de filozofie. Din toate lucrările ulterioare ale lui Harvey este clar că filosofia naturală a lui Aristotel a avut o influență imensă asupra dezvoltării sale ca om de știință.
În următorii trei ani, Harvey a studiat discipline legate direct de medicină. La acea vreme la Cambridge, acest studiu consta în principal în citirea și discutarea lucrărilor lui Hipocrate, Galen și alți autori antici. Uneori existau demonstrații anatomice. Profesorul de științe a fost obligat să facă acest lucru în fiecare iarnă, iar colegiul a fost autorizat să efectueze autopsii criminalilor executați de două ori pe an.
În 1597, Harvey a primit titlul de licență, iar în octombrie 1599 a părăsit Cambridge. Conform obiceiului școlarilor de atunci, Harvey pornește într-o călătorie de cinci ani, sperând să-și îmbunătățească cunoștințele de medicină în țări îndepărtate. Mai întâi a plecat în Franța, apoi în Germania, dar apoi, așa cum făceau la acea vreme mulți absolvenți ai facultății de medicină a Universității Cambridge, a plecat la Padova pentru a-și îmbunătăți în continuare educația.
Data exactă a primei sale vizite la Padova este necunoscută, dar în 1600 a ocupat deja funcția aleasă de „șef” - reprezentantul studenților englezi la Universitatea din Padova, iar în 1602 și-a susținut doctoratul.

Teatrul de anatomie al Universității din Padova.

Universitatea din Padova (în jurul anilor 1537-1542)

Școala de medicină din Padova era la apogeul gloriei sale la acea vreme. Cercetările anatomice au înflorit datorită Fabrizia d'Acquapendente(Heronymus Fabricius ab Acquapendente, 1537-1619), care a ocupat mai întâi secția de chirurgie, iar apoi secția de anatomie și embriologie. Fabricius a fost student și adept Gabriel Fallopia(Gabriele Fallopio, 1523-1562).
Când Harvey a ajuns la Padova, Fabricius era deja un bărbat în vârstă, majoritatea lucrărilor sale fuseseră scrise, deși nu toate fuseseră publicate. Lucrarea sa cea mai semnificativă, Despre valvele venoase (De venarum ostiolis, 1603) cu desenele acestor supape, a fost publicată în primul an al șederii lui Harvey la Padova. Dar Fabricius le-a demonstrat studenților aceste supape încă din 1578. Deși însuși omul de știință a arătat că intrările către ele sunt întotdeauna deschise în direcția inimii, el nu a văzut în acest fapt o legătură cu circulația sângelui și nu a înțeles semnificația lor. . Pentru Fabricius, aceste formațiuni anatomice păreau a fi doar un detaliu al structurii venelor.
Lucrarea lui Fabricius a avut o influență fără îndoială asupra lui Harvey, la fel ca și cărțile sale Despre fructele coapte (De format fetu, 1604) și Despre dezvoltarea oului și a puiului (De formation ovi et pulli, 1619).

Monumentul lui Fabrizio d'Acquapendente din Padova.

William Harvey s-a gândit la rolul supapelor deschise de profesor. Dar doar gândirea nu este suficientă pentru un om de știință. Avem nevoie de experiență, de experimente. Și Harvey a început cu experimentarea pe sine. După ce și-a bandajat strâns mâna, a văzut cum mâna de sub bandaj a devenit curând amorțită, venele s-au umflat și pielea s-a întunecat. Apoi Harvey a efectuat un experiment pe un câine. El i-a legat ambele labe cu sfoară. Și din nou, sub bandaje, labele au început să se umfle și venele au început să se umfle. Când vena bombată dintr-o labă a fost tăiată, din tăietură a picurat sânge gros și închis la culoare. Vena a fost apoi tăiată pe celălalt picior, dar deasupra bandajului. Nici o picătură de sânge nu a ieșit din tăietură.
Este clar că sub ligatură vena este umplută cu sânge, dar deasupra ligaturii nu există sânge în ea. Ce ar putea însemna asta? Răspunsul a sugerat de la sine, dar Harvey nu se grăbea să-i răspundă. A fost un cercetător foarte atent și și-a verificat de multe ori experimentele și observațiile, fără să se grăbească să tragă concluzii

Experimentele lui Harvey, reproduse de el în celebra sa carte
„Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus”.

La 25 aprilie 1602, William Harvey și-a încheiat cu succes educația, a primit diploma de doctor în medicină și apoi s-a întors la Londra. Diploma pe care a primit-o a fost recunoscută de Universitatea din Cambridge, dar asta nu însemna că Harvey ar putea practica medicina. Licența a fost eliberată de Colegiul Medicilor, unde William Harvey a aplicat în 1603. A susținut examenele în primăvara acelui an și „din moment ce a răspuns la toate întrebările destul de satisfăcător”, i s-a permis să practice până la următorul examen, care avea să aibă loc un an mai târziu. Harvey a apărut în fața examinatorilor de trei ori și la 5 octombrie 1604 a fost admis la Colegiu.
În 1607 a devenit membru cu drepturi depline al Colegiului Medicilor, iar doi ani mai târziu a solicitat să fie internat ca medic la Spitalul Sf. Bartolomeu. Munca în acest spital a fost considerată foarte prestigioasă pentru un medic practicant, așa că Harvey și-a susținut cererea cu scrisori de la președintele Colegiului și de la ceilalți membri ai săi, și chiar de la regele însuși. Conducerea spitalului a fost de acord să-l angajeze pentru acest post imediat ce va fi disponibil un post. La 14 octombrie 1609, Harvey a fost admis oficial în personal. Sarcinile sale includ vizitarea spitalului de cel puțin două ori pe săptămână, examinarea pacienților și prescrierea de medicamente. Uneori, pacienții erau trimiși la el acasă. Timp de douăzeci de ani, William Harvey a acționat ca medic interimar al spitalului, chiar dacă practica sa personală privată din Londra sa extins continuu. În plus, a lucrat la Colegiul Medicilor și a efectuat propriile cercetări experimentale.
Fiind deținător de diplome de la două universități, Harvey a devenit rapid un medic la modă la Londra și, în plus, a reușit să se căsătorească foarte profitabil și cu succes. A practicat din toate puterile în cele mai nobile familii din Anglia, iar prietenia sa cu Francis Bacon l-a ajutat să obțină postul de „medic extraordinar” al regelui James I. În 1623, a fost numit medic de curte. Tânărul Carol I a moștenit și favoarea lui Harvey. În 1625, Harvey a devenit medic onorific la curtea sa.
Dar Harvey este mai interesat de știință. El disecă diverse animale, cel mai adesea pisici, câini, viței. Omul de știință disecă și cadavre umane: interdicția de a diseca cadavre nu mai exista. Și de fiecare dată a examinat venele și arterele, a tăiat inima, a studiat ventriculii și atriile. În fiecare an, Harvey a înțeles din ce în ce mai bine rețeaua de vase de sânge, structura inimii a încetat să mai fie un mister pentru el.
În 1613, Harvey a fost ales director al Colegiului Medicilor din Londra, iar doi ani mai târziu a devenit profesor de anatomie și chirurgie la același colegiu. Din 1615 a devenit și lector obișnuit la Lecturile Lamlian. Aceste lecturi au fost stabilite în 1581 de Lord Lumley cu scopul de a îmbunătăți standardul educației medicale din Londra. La acea vreme, toată educația se rezuma la participarea la autopsiile publice ale criminalilor executați, care erau organizate de patru ori pe an de către Colegiul Medicilor și Societatea Chirurgilor Frizeriei. La lecturile lamliene, lectorul a fost obligat să susțină o prelegere de o oră de două ori pe săptămână pe parcursul anului, astfel încât în ​​șase ani studenții să finalizeze un curs complet de anatomie, chirurgie și medicină. Harvey a servit în această calitate timp de patruzeci și unu de ani. În același timp, a ținut prelegeri despre anatomie la facultate. Manuscrisul notelor sale pentru prelegeri din 16, 17 și 18 aprilie 1616 intitulat Note de curs despre anatomie generală (Prelectiones Anatomiae Universalis) este păstrată la British Museum.

Idei despre circulația sângelui înainte de descoperirea lui William Harvey.

Înainte ca William Harvey să-și creeze doctrina despre circulația sângelui, medicina a fost dominată de cult timp de aproape o mie și jumătate de ani. Galena din Pergamon(cca. 130 - 201 d.Hr.), aparent cel mai lung și mai reacționar cult din istoria științei.
Galen(Galenus) - unul dintre cei mai faimoși medici și naturaliști romani. Adesea Galen, în forma latinizată, este numit Claudius Galenus, ceea ce este însă considerat eronat. Fiind de origine greaca, Galen s-a nascut in Pergamon, un important centru al culturii elenistice din Asia Mica, situat la 75 km nord de Smirna (moderna Izmir). La vârsta de 15 ani, Galen a început să studieze filosofia, dar deja la 18 ani s-a implicat serios în medicină. Printre profesorii săi s-au numărat câțiva medici greci remarcabili din acea vreme - Satir, Fician, Stratonicus. În 150 a scris un tratat filozofic Despre experiența medicală , care supraviețuiește în traducerea arabă.
După ce și-a primit pregătirea medicală inițială la Smirna, a plecat să studieze anatomia cu adepții lui Herofil și Erasistratus în Alexandria, principalul centru al științei și medicinei grecești, unde a început practica de disecție a cadavrelor umane sub dinastia grecească ptolemaică c. 300 î.Hr
De ceva vreme, Galen a lucrat în Alexandria, perfecționându-și cunoștințele de medicină și acordând o atenție deosebită studiului scheletului uman.
După ce s-a întors la Pergamon în 157, a devenit medic pentru gladiatori și sportivi. A câștigat o vastă experiență în medicină practică și chirurgie și a început să efectueze experimente fiziologice. În jurul anului 159, în timp ce făcea experimente pe porci, Galen a descoperit funcțiile nervilor care controlează vocea: de exemplu, prin strângerea sau slăbirea legaturilor, putea regla activitatea acestor nervi. Cam în același timp, el a studiat structura complexă și funcțiile mușchilor implicați în respirație.
În 162, având deja o reputație solidă, Galen a părăsit Pergamon pentru a lucra la Roma. Galen a fost un medic practicant extrem de de succes; el s-a angajat adesea să-i trateze pe acei pacienți pe care alți medici i-au respins ca fiind fără speranță. A avut mulți studenți, a făcut disecții și a experimentat. Cunoaștem câțiva pacienți celebri ai lui la Roma. Printre ei s-au numărat și împăratul Marcus Aurelius, pretor roman și viitor guvernator al Palestinei.
Patru ani mai târziu, Galen călătorește în Grecia (astfel de călătorii sunt tipice acelei epoci) și, din motive neclare, rămâne din nou în Pergamon. Cu toate acestea, când a început o epidemie de ciumă printre trupele din Aquileia în 168, împăratul l-a trimis după Galen. El sosește imediat și apoi se întoarce la Roma cu împăratul ca medic personal al fiului său de unsprezece ani și moștenitor Commodus. Așa că din 169 a devenit medicul de curte (archiatr) al împăraților romani.
Judecând după lucrările științifice ale lui Galen, următorii șase ani au fost cei mai productivi din viața lui. Responsabilitățile în instanță nu i-au ocupat mult timp și era liber să studieze cu studenții, să viziteze pacienții și să efectueze experimente și disecții. În 175, Commodus a plecat în Orient, unde se afla atunci tatăl său, iar Galen a menținut o practică constantă și de mare succes la Roma. Trei ani mai târziu, împăratul Marcus Aurelius a murit, iar Commodus a fost ucis în 192. Galen se întoarce cu înțelepciune la Pergam.
Acolo și-a finalizat ultima sa mare lucrare și a alcătuit un catalog al propriilor lucrări. Aceasta este cea mai valoroasă sursă de date despre viața lui și este adesea considerată una dintre primele autobiografii cunoscute în literatură; în orice caz, aceasta este, fără îndoială, prima autobiografie a unui medic. Galen a murit la Roma sau Pergam ca. 200 g.
Lucrările adunate ale lui Galen care au supraviețuit până în vremea noastră depășesc în volum toate lucrările medicale scrise înaintea lui. Pentru noi sunt principala sursă de informații despre medicina antică. Cele mai multe dintre lucrările acelei epoci, cu excepția celor care au supraviețuit sub numele de Hipocrate, s-au pierdut. Iar lucrările medicale scrise după Galen se bazează în mare parte pe lucrările sale, sau sunt pur și simplu repetări sau compilații ale acestora. De obicei, lucrările sale sunt menționate de o singură ediție „modernă”, care se pretinde a fi relativ completă. Aceasta este o publicație a lui K. Kühn (1754-1840) în 22 de volume, publicată în 1821-1833. Include 122 de lucrări individuale. După publicarea acestei ediții, au fost descoperite o serie de lucrări ale lui Galen. Multe dintre lucrările sale s-au pierdut complet; unele au ajuns până la noi doar în traduceri arabe făcute în secolele al IX-lea sau al X-lea.
Atât în ​​Orient, cât și în Occident, Galen a fost considerat o autoritate incontestabilă aproape până în secolul al XVI-lea. Fără îndoială, scrierile sale au influențat semnificativ dezvoltarea medicinei. Opera sa uriașă a fost deosebit de autoritară în Evul Mediu Metoda de vindecare (De methodo medendi), de asemenea cunoscut ca si Mare Știință (lat. Ars magna, greacă " Mega techne"), care a existat în mai multe versiuni prescurtate. Acesta a fost, într-o formă mai mult sau mai puțin vulgarizată, care a stat la baza educației medicilor medievali.
Cu toate acestea, începând cu secolul al XVII-lea, această carte nu a avut aproape nicio influență asupra medicinei.
Cărțile despre anatomie și fiziologie conțin materiale faptice extinse și sunt cele mai apropiate de știință în spirit. Au avut și cea mai mare influență: traduse în latină și publicate în secolul al XVI-lea, aceste lucrări au devenit baza dezvoltării medicinei științifice moderne. Mulți termeni din limbajul medical modern se întorc direct la Galen sau la traducerile în latină ale lucrărilor sale. Alte lucrări sunt dedicate patologiei, igienei, problemelor de dietetică și terapie și farmacologie. Există comentarii la lucrările lui Hipocrate, lucrări polemice despre medicină, lucrări despre filozofie, logică și filologie. Multe dintre scrierile sale medicale au avut o mare importanță în Evul Mediu, dar numai cărțile de anatomie, fiziologie, igienă și patologie au contribuit la dezvoltarea medicinei moderne.
Galen s-a bucurat de cea mai mare autoritate medicală din lumea antică după Hipocrate, iar la vremea lui a fost cu adevărat un pionier în studiul fiziologiei sistemului circulator. El a studiat în detaliu scopul și mecanismul respirației și a prezis că într-o zi va fi, fără îndoială, posibil să recunoaștem acea componentă a aerului pe care o respiră o persoană și care este esența „pneumei” și pe care se bazează atât arderea, cât și respirația.
Galen a acordat o mare atenție palpitațiilor și activității neregulate ale inimii. A studiat influența sexului, vârstei, climei, somnului, băilor calde și reci asupra ritmului pulsului și a travaliului. Ars sphygmica a citat 27 de tipuri de puls. El a considerat creșterea ritmului cardiac ca un semn mai sigur al creșterii temperaturii decât detectarea febrei prin atingere.
Un chirurg cu experiență, Galen, a declarat că anatomia este baza intervenției chirurgicale. El a propus o metodă de obținere a medicamentelor prin prelucrarea mecanică și chimică a materiilor prime naturale și extragerea ingredientelor active din acestea. Paracelsus a numit mai târziu aceste medicamente „galenice”. Preparatele galenice includ tincturi, extracte, siropuri, linimente, ape, uleiuri, alcooli, tencuieli, tencuieli de mustar. Ele se deosebesc de noile preparate galenice într-un grad mai scăzut de purificare din substanțele de balast.
În scrierile sale, Galen amintește de arterele coronare, despre care reprezentanții școlii alexandrine aveau deja informații. El a fost primul care a descris anevrismele arteriale și a citat observarea pericarditei purulente la animale, sugerând prezența acesteia și la om. Prin lucrări experimentale, a dovedit funcția de pompare a inimii și a arătat că inima, scoasă din piept, continuă să pulseze indiferent de sistemul nervos. Pe baza acestui lucru, a ajuns la concluzia că impulsul de a se contracta apare chiar în inima.

Cu toate acestea, în ceea ce privește circulația, a înaintat o ipoteză fantastică, care a fost considerată dogmă timp de aproape o mie și jumătate de ani în lumea medicală. Galen a învățat că sângele se formează în ficat din alimentele luate și de acolo trece prin vena cavă inferioară spre partea dreaptă a inimii, unde este curățat de impurități, care sunt apoi excretate prin plămâni. Sângele purificat în acest fel este distribuit prin sistemul venos și pătrunde în organele individuale.
În același timp, Galen a susținut că o parte din sânge pătrunde din ventriculul drept în stânga prin pori invizibili, trecând astfel în contact cu aerul care intră prin venele pulmonare . Acest „pneuma”, sau „spiritus vitalis”, a fost distribuit, conform lui Galen, în organism prin sistemul arterial. Natura acestui pneum ar trebui să aibă simultan explicați de ce, atunci când sunt deschise, arterele nu par să conțină sânge.
De-a lungul Evului Mediu, s-a crezut, la fel cum credeau Hipocrate, Galen și Aresius, că inima nu poate fi bolnavă. Ideea predominantă a fost că orice boală de inimă era incurabilă, incompatibilă cu viața ulterioară și atrage imediat moartea. Părerile lui Galen, inclusiv cele eronate, au fost canonizate de biserică (așa-numitul galenism) și au domnit suprem în medicina medievală și arabă până în secolele XV-XVI.

Unul dintre primii și mai semnificativi pași înainte în domeniul cunoașterii organelor circulatorii, încă din cele mai vechi timpuri, a fost făcut de un anatomist din Bologna. Mondino dei Luzzi(Mondino dei Luzzi, ca. 1275-1327), care a scris primul manual de anatomie pentru nevoile practicii medicale, bazat, spre deosebire de Galen, cel puțin parțial, pe disecțiile cadavrelor umane ( anatomică, 1316). Deși a dat deja unele indicii că sângele din inimă pătrunde în plămâni, totuși, nu a reușit încă să renunțe la opiniile predominante ale lui Galen asupra circulației sanguine.
Informații importante au fost obținute abia în perioada Renașterii, odată cu dezvoltarea anatomiei, deși multă vreme în universități, conform tradiției, s-a aderat la învățăturile lui Galen și a dominat scolastica. În ciuda acestui fapt, unii oameni de știință curajoși și cu gânduri libere au început să se angajeze în cercetare și să opună experienței dogmei. Două evenimente remarcabile din secolul al XV-lea au fost de mare importanță pentru dezvoltarea medicinei. Aceasta include, în primul rând, bula Papei Sixtus al IV-lea de la sfârșitul secolului al XV-lea, care a permis disecția cadavrelor umane, ceea ce a făcut posibilă studiul anatomiei umane. A doua este inventarea de către Guttenberg a unei metode de tipărire a cărților, datorită căreia s-ar putea răspândi cunoștințele științifice.
În istoria anatomiei și fiziologiei inimii, nu se poate să nu menționăm Leonardo da Vinci(Leonardo da Vinci, 1452-1519). El a descris toate cele patru cavități cardiace, în timp ce Galen a atribuit inimii doar doi ventriculi. El a considerat sistola ca fiind cea mai importantă fază a ciclului cardiac, mai importantă decât diastola. El a fost primul care și-a exprimat îndoielile cu privire la părerile lui Galen. Umfland plămânii cu aer, a stabilit că aerul din bronhii nu poate fi introdus în inimă prin nici un efort. Pe această bază, a ajuns la concluzia că arteriae venosae- adica prin venele pulmonare, în conceptul nostru, aerul nu intră în inimă, așa cum se credea în mod obișnuit până atunci.

Leonardo da Vinci (Leonardo da Vinci, 1452-1519).
Auto portret.

Din desenele precise și vizuale ale inimii și vaselor de sânge lăsate de Leonardo și din notele însoțitoare, reiese clar că, pentru vremea lui, avea o înțelegere extrem de exactă a anatomiei inimii și a circulației sanguine.

Câteva dintre desenele anatomice ale lui Leonardo da Vinci.

Cu toate acestea, numai Andrei Vesalius(Vesalius, Andreas, 1514-1564) și-a dat seama pe deplin că anatomia lui Galen se baza pe observații făcute la animale, în special la maimuțe. A început să efectueze sistematic autopsii pe cadavre umane și a publicat primul manual complet de anatomie umană - Despre structura corpului uman(De Humani Corporis Fabrica, Basel, 1543 ) , în care a oferit noi informații, inclusiv despre inimă. El a fost primul care a descris un anevrism de aortă fără a sugera relația acestuia cu sifilisul. În cea de-a doua ediție a lucrării sale (1555), el a ridicat obiecții la doctrina existenței găurilor invizibile în septul interventricular și a exprimat judecata că sângele nu poate trece direct din ventriculul drept spre stânga.

Andrei Vesalius (Vesalius, Andreas, 1514-1564).

Deja înainte de acest spaniol Miguel Servet(Miguel Serveto, ca. 1509-1553), medic și teolog, într-un tratat „Christianism Restitutio” a oferit dovezi clare ale existenței circulației pulmonare, care, apropo, era deja cunoscută în 1290 unui medic arab din Damasc. Ibn an-Nafis al-Qwarazi(Ibn an Nafis al Qurasi). Descoperirea lui Servet nu a atras atenția cercurilor medicale, deoarece a fost prezentată într-o lucrare teologică, care a fost declarată eretică și a supraviețuit doar în trei exemplare. Restul, împreună cu autorul - un oponent al învățăturilor lui Calvin - au fost arse pe rug.

Miguel Serveto (cca. 1509-1553).

Ibn an Nafis al Quarasi.

Nu se știe dacă Servet era familiarizat cu descoperirea R.Colombo(Matteo Realdo Colombo, 1516-1559) din Cremona, urmașul lui Vesalius la Padova, care a descris circulația pulmonară câțiva ani mai târziu în lucrarea sa „De Re Anatomica libri XV” , publicat după moartea sa (1559).

Jacopo Berengario da Carpi(Jacopo Berengario da Carpi, 1470-1550) a descris valvele cardiace (1552).

J. Canano(Giambattista Canano, 1515-1579) a atras atenția asupra faptului că sângele din vene se mișcă centripet și a descris valvele venoase (1540). Acestea din urmă au fost deja menționate Teodorit(Theodoretus, secolul al V-lea d.Hr.), episcop în Siria; iar apoi profesorul lui Vesalius J. Sylvius (Jacobus Syivius, 1478-1555), care a descris gaura ovală din inima fătului; precum și însuși Vesalius.

Fabricius d'Acquapendente(Heronymus Fabricius ab Acquapendente, 1537-1619), profesor al lui William Harvey, a scris o recenzie a valvelor venoase și a atașat acesteia o reprezentare grafică a valvelor ( De venarum ostiolis, 1603).

Arantius (Giulio Cesare Aranzio, 1530-1589) a descoperit legătura dintre vena ombilicală a fătului cu vena cavă inferioară, numită după numele său ductus venosus Arantii, și ductusul arteriosus care leagă aorta de artera pulmonară, numit nemeritat după Leonardo. Botalli.ductus arteriosus Botalli.

Dintre predecesorii lui William Harvey, cel mai mare succes în studiul circulației sanguine a fost obținut de A. Cesalpino(Andreas Cesalpino, c. 1519-1603), care a introdus numele în medicină circulaţie .

A. Cesalpino (Andreas Cesalpino, pe la 1519-1603).

El a considerat inima drept centrul mișcării sângelui și a indicat fluxul centripet al sângelui în vene. El a descris în detaliu valvele cardiace, circulația pulmonară, a observat diferențe în structura arterelor și venelor pulmonare, similare cu diferențele în structura arterelor și venelor sistemice, dar nu avea încă o idee clară despre circulatia sistemica. Cesalpino a descoperit legătura dintre vena cavă portală și vena cavă inferioară, a descris legătura dintre dilatarea arterelor și contracția inimii și a atras atenția asupra posibilității existenței unei comunicări între artere și vene ( Questionum medicarum libri II , 1593).

Monumentul lui A. Cesalpino din Pisa.

Gabriele Fallopio (1523-1562) a corectat descrierea lui Vesalius a arterelor cerebrale și a descris plexul nervos din inimă.

A. Piccolomini (Arcangelo Piccolomini, 1525-1586) a descris inima fetală, menționând foramenul oval. În plus, a descris corect aranjarea valvelor în venele jugulare și în venele extremităților, menite să împiedice fluxul de sânge înapoi la schimbarea poziției.

Dar numai William Harvey a găsit curajul și puterea să se abată complet de la punctul de vedere dominant în știință și să devină vestitorul unei noi învățături și să o apere chiar și cu prețul sacrificiului personal.

Marea descoperire a lui William Harvey.

Sunt adevăruri care astăzi, din culmile cunoștințelor noastre, par cu totul evidente și este greu de imaginat că a existat o vreme când oamenii nu le cunoșteau, dar, după ce le-au descoperit, încă se certau despre ceva. Unul dintre aceste adevăruri este circulația sistemică în organismele vii - s-a născut deosebit de dureros și greu. În timpul celor o mie și jumătate de ani de dominație a cultului lui Galen în medicină, evident cel mai lung și mai reacționar cult din istoria științei, oamenii au crezut că sângele arterial și venos - lichidele - sunt diferite, iar din prima. „Purtă mișcare, căldură și viață”, apoi se numeste al doilea „hrănește organele”.
În 1616, în timpul prelegerii sale de la Lamlyan Readings, William Harvey și-a exprimat pentru prima dată credința că sângele din corpul uman circulă continuu, sau așa cum a spus el - „circulează”. La această prelegere a dat relatări despre cercetările sale anatomice minuțioase, care l-au convins pe deplin că sângele din vasele de sânge este în continuă mișcare, întotdeauna în aceeași direcție, și că punctul central al circulației este inima. Astfel, Harvey a respins teoria lui Galen conform căreia centrul circulației sângelui este ficatul.
Au trecut vreo cincisprezece ani de la ziua în care tânărul doctor și-a văzut umflarea mâinii bandajate. Misterul căii sângelui în corp a fost rezolvat. Harvey a subliniat modelul de circulație a sângelui. Dar, după ce a vorbit despre descoperirea sa la o prelegere, a refuzat să o publice.
Omul de știință precaut a început numeroase experimente și observații noi, pe care le-a efectuat în următorii zece ani. A fost minuțios și fără grabă și abia în 1628, când Harvey avea deja cincizeci de ani, nu acasă în Anglia, ci în îndepărtatul Frankfurt, „Studiu anatomic asupra mișcării inimii și a sângelui la animale” (Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus). O carte subțire de doar 72 de pagini l-a făcut nemuritor.

„Exercitatio Anatomica De Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus”.

În această carte, Harvey a descris cu exactitate activitatea inimii și a făcut distincția între circulația pulmonară și cea sistemică. El a scris că în timpul contracției inimii, sângele din ventriculul stâng intră în aortă și de acolo, prin vase cu secțiuni transversale din ce în ce mai mici, ajunge în toate colțurile corpului. Măsurând volumul sistolic, frecvența cardiacă și cantitatea totală de sânge din corpul unei oi, Harvey a demonstrat că în 2 minute tot sângele trebuie să treacă prin inimă, iar în 30 de minute o cantitate de sânge egală cu greutatea animalului. trece prin ea. A rezultat că, spre deosebire de afirmațiile lui Galen despre fluxul din ce în ce mai multe noi porțiuni de sânge către inimă de la organele care o produc, sângele se întoarce la inimă într-un ciclu închis.
Harvey credea că inima este un sac muscular puternic împărțit în mai multe camere. Acționează ca o pompă care forțează sângele în vase (artere). Bătăile inimii sunt contracții succesive ale părților sale: atrii, ventricule; acestea sunt semne externe ale funcționării „pompei”. Sângele se mișcă în cercuri, revenind mereu la inimă și există două dintre aceste cercuri. Într-un cerc mare, sângele se deplasează de la inimă la cap, la suprafața corpului, la toate organele sale. În cercul mic, sângele se mișcă între inimă și plămâni. Nu există aer în vase; ele sunt pline cu sânge. Calea generală a sângelui este de la atriul drept la ventriculul drept, de acolo la plămâni, de la ei la atriul stâng. Acesta este cercul mic al circulației sângelui. A fost descoperit de Servet, dar Harvey nu știa asta: la urma urmei, cartea lui Servet a fost arsă.
Sângele părăsește ventriculul stâng de-a lungul circuitului sistemic. Mai întâi, prin artere mari, apoi prin artere din ce în ce mai mici, curge către toate organele, spre suprafața corpului. Sângele își întoarce drumul către inimă (în atriul drept) prin vene. Atât în ​​inimă, cât și în vase, sângele se mișcă într-o singură direcție: valvele inimii nu permit curgerea inversă, valvele din vene deschid calea doar spre inimă.
Alături de aceasta, Harvey a demonstrat că inima bate ritmic atâta timp cât există viață în corp, iar după fiecare contracție a inimii are loc o scurtă pauză în activitatea sa, timp în care acest organ important se odihnește.
Cum este asigurată închiderea ciclului, adică Cum ajunge sângele de la artere la vene, Harvey nu știa - fără un microscop nu poți urmări traseul sângelui în capilare. Dar pentru Harvey era clar că trecerea sângelui de la artere la vene ar trebui căutată acolo unde se află cele mai mici ramuri ale arterelor și venelor și era convins de acest lucru. Ipotezele lui Harvey s-au dovedit corecte. Marchetti(Domenico de Marchetti, 1616-1688), arătând existența comunicării între cele mai mici ramuri ale arterelor și venelor prin injecție vasculară (1652). Capilarele au fost descoperite în 1661, la 4 ani după moartea lui Harvey, de un biolog și medic italian. Marcello Malpighi(Marcello Malpighi, 1628-1694).

Marcello Malpighi (Marcello Malpighi, 1628-1694).

Harvey nu știa nici rolul plămânilor. Pe vremea lui, nu numai că nu aveau idee despre schimbul de gaze, dar nu se cunoștea și compoziția aerului. Harvey a susținut doar că în plămâni sângele se răcește și își schimbă compoziția.
Raționamentul și dovezile date în cartea lui William Harvey au fost foarte convingătoare. Și totuși părerile lui au fost întâmpinate cu ostilitate, iar atacurile critice asupra lui Harvey au plouat din toate părțile, deoarece autoritatea lui Galen și a altor înțelepți antici era încă prea mare. Printre oponenții lui Harvey se numărau oameni de știință proeminenți și mulți medici. Unul dintre primii care l-au supus pe Harvey criticilor derogatorii a fost „regele anatomiștilor”, medicul personal al Mariei de Medici, J. Riolan. El a declarat că a preferat să „rătăcească” cu Galen decât să „circuleze” cu Harvey. Riolan a fost urmat de critici severe din partea lui Guy Patin, dar Moliere s-a răzbunat pe el pentru Harvey, ridiculizându-l în „Invalid imaginar”. Paten a fost susținut de Goffman, Ceradini și alții - au fost mult mai mulți adversari decât pagini în cartea lui Harvey. „Mai bine sunt greșelile lui Galen decât adevărurile lui Harvey!” - acesta a fost strigătul lor de luptă.
Din moment ce Harvey a luat în considerare problema circulației sângelui, sau în latină - circulatie sanquinis- adversarii săi poreclit Harvey - „ circulator" Porecla este foarte ofensatoare, deoarece în latină înseamnă - şarlatan, înşelător. Pacienții, induși de hype-ul în jurul numelui lui Harvey, i-au refuzat serviciile. Colegii, considerând pe Harvey un anatomist bun, nu aveau încredere în el ca medic practicant. Scrisorile anonime cu marca Harvey au ajuns la rege, dar, spre meritul lui Carol I, acesta nu a crezut calomnia și chiar i-a permis medicului său să prindă cerb în parcul Windsor pentru experimente în embriologie.
William Harvey a trebuit să îndure mult mai multe necazuri, dar apoi învățăturile sale au început să fie luate în considerare din ce în ce mai mult. Tineri medici și fiziologi l-au urmat pe Harvey, iar omul de știință, la sfârșitul vieții, a așteptat ca descoperirea sa să fie recunoscută. Medicina și fiziologia au intrat pe o nouă cale, cu adevărat științifică. Descoperirea lui Harvey a creat o schimbare radicală în dezvoltarea științei medicale. Sub influența lui Harvey, a început o perioadă de observații individuale la patul pacientului și studii mai detaliate pe masa de disecție. Au încetat să adere strict la dogmă și au început să gândească logic, bazându-se pe legile naturii și recunoscând experiența ca singura sursă de cunoaștere. Progresul cercetării medicale, trezit în timpul Renașterii, a fost foarte facilitat de dezvoltarea rapidă a științelor naturii.
Pas cu pas, s-a dezvăluit esența și scopul circulației. Harvey însuși nu a reușit niciodată să scape de ideile clasice potrivit cărora respirația are scopul de a „răci inima arzătoare”, deși unii oameni de știință au respins deja acest lucru. Van Helmont(Jean Baptiste van Helmont, 1577-1644) a ajuns la concluzia că esența modificărilor care apar în organism în timpul diferitelor boli sunt procesele chimice. Borelli(Giovanni Alfonso Borelli, 1608-1679) prin măsurarea temperaturii animalelor, a stabilit că temperatura inimii este aceeași cu cea a altor organe interne. Procedând astfel, el a respins învățătura veche de o mie de ani conform căreia inima este sediul căldurii vitale și trebuie să fie răcită și ventilată pentru a proteja împotriva supraîncălzirii.
Și totuși, exemplul lui William Harvey arată clar că disidenții au fost întotdeauna intoleranți. Medicul spaniol Miguel Servet a dedicat doar câteva pagini circulației sângelui în eseul său: a descris circulația pulmonară pe care a descoperit-o. În același 1553, bisericii l-au ars drept „apostat” împreună cu cartea „eretică” pe care o scrisese și doar trei exemplare ale cărții nu au ajuns în focul protestant, care a incinerat autorul ei la Geneva. Cu adevărat, cei care prin cercetările lor au pregătit o înțelegere corectă a rolului cercurilor de circulație sanguină au trecut prin cele șapte cercuri ale iadului. Au fost câțiva dintre ei, acești pionieri curajoși, cărora oamenii le-au ridicat monumente: la Madrid - lui Miguel Servetus, la Bologna - Carlo Ruini, la Pisa - Andrea Cesalpino, în Anglia - lui William Harvey - cel care a pus ultimul punct în lupta împotriva cultului lui Galen.

Soarta ulterioară a lui William Harvey.

La începutul anului 1631, Harvey a devenit medicul regelui Carol I. Interesat de cercetările lui Harvey, Charles i-a pus la dispoziție terenurile regale de vânătoare din Windsor și Hampton Court pentru a efectua experimente pe animale capturate special pentru Harvey.
Îndatoririle judiciare l-au îndepărtat adesea pe Harvey de activitățile sale profesionale. Deci, în 1630-1631. l-a însoțit pe ducele Lewnox într-o călătorie pe continent. În mai 1633, curtea lui Carol I a plecat la Edinburgh (Scoția). Poate că în timp ce curtea se afla la Edinburgh, Harvey a vizitat Bass Rock, un loc de cuibărit pentru cormorani și alte păsări sălbatice. La acea vreme era interesat de problema dezvoltării embrionare a păsărilor și mamiferelor. În 1636, Harvey se afla în urma contelui Arondel, trimis de Carol I ca ambasador în Germania.
În timpul Revoluției engleze din 1642, a fost forțat să-l însoțească pe Carol I în exil. O mulțime de pogromiști, incitați de dușmanii personali ai lui Harvey, i-au jefuit și ars casa din Londra ca aparținând unui regalist, în urma cărora, în special, colecțiile de medicamente și un manuscris de anatomie patologică au fost distruse. După bătălia de la Edgehill din 1642 în timpul războiului civil englez, Harvey l-a urmat pe rege la Oxford. Aici a reluat practica medicală și a continuat observațiile și experimentele. Oxford a devenit pentru o vreme sediul principal al curții regale.
În 1645, regele l-a numit pe Harvey decan al Colegiului Merton. În iunie 1646, Oxford a fost asediată și luată de trupele parlamentare și de susținătorii lui Cromwell, așa că Harvey a fost forțat să se întoarcă la Londra. Aici a construit o casă pentru Colegiul Medicilor din Londra, în care se afla o bibliotecă și aveau loc întâlniri ale societății. De asemenea, Harvey a donat acestei instituții o colecție de medicamente, instrumente și cărți.
În 1646, Harvey a publicat un eseu anatomic la Cambridge Studii de circulație (Exercitationes duae de circulation sanguinis), în care a revenit încă o dată la apărarea învățăturilor sale. Descoperirile private ale lui Harvey în domeniul circulației sanguine includ descrierea pe care a făcut-o în acel moment a rupturii peretelui ventriculului stâng din cauza trombozei arterelor coronare calcificate.
Cu toate acestea, rafinatul doctor laic a trebuit să se transforme într-un om de știință modest și tăcut, care și-a dedicat restul vieții cercetării în domeniul embriologiei. Harvey a efectuat mai întâi cercetări asupra ouălor de găină, dintre care a folosit atât de multe încât, potrivit bucătarului său, ar putea fi suficiente pentru a amesteca ouăle pentru întreaga populație a Angliei. Apoi Harvey a început să cerceteze animalele domestice.
Drept urmare, în 1651 a publicat următoarea sa lucrare fundamentală Cercetări privind originea animalelor (Exercitationes de generatione animale). Acesta a rezumat rezultatele multor ani de cercetare a lui Harvey privind dezvoltarea embrionară a nevertebratelor și vertebratelor și a formulat teoria epigenezei. Harvey a susținut că oul este originea comună a tuturor animalelor și toate viețuitoarele provin din ou. În această carte, el a spus celebrul: omne vivum ex ovo- adică „tot ce este viu provine dintr-un ou”. Un desen cu această inscripție a împodobit cartea lui Harvey.
Chiar și atunci, Harvey a sugerat că chiar și mamiferele apar din ouă, pe care, desigur, nu le putea cunoaște fără să aibă un microscop, inventat după moartea sa. Harvey nu a văzut oul unui mamifer - a fost descoperit abia în 1826 de omul de știință rus Karl Baer -, dar a afirmat cu îndrăzneală că embrionul de mamifer este format dintr-un ou. Semințele de plante au fost echivalate cu ouăle de animale.
Teoria lui Harvey a respins complet ideea de generație spontană, conform căreia tot felul de „spirite rele” și insecte inutile, care sunt flagelul umanității, apar de la sine. Această descoperire a lui Harvey a fost acceptată fără prea multe obiecții.

Desen din cartea lui W. Harvey
„Studii despre originea animalelor” .

Cercetarea lui Harvey în embriologie a servit ca un stimulent puternic pentru dezvoltarea obstetricii teoretice și practice.
Harvey și-a trăit ultimii ani în singurătate. Nu mai era nevoie să lupți pentru descoperirea ta. Noua generație de fiziologi și medici englezi l-au văzut patriarhul lor. Poeții Dryden și Cowley au scris poezii în onoarea lui. Colegiul de Medicină din Londra și-a plasat statuia în sala de ședințe, iar în 1654 l-a ales președinte. Dar refuză scaunul de onoare: „... această responsabilitate este prea grea pentru un bătrân... Îmi iau prea mult la suflet viitorul consiliului de administrație de care aparțin și nu vreau să cadă în timpul președinției mele. .”
Lui Harvey nu i-au plăcut titlurile și nu le-a căutat niciodată. El continuă să lucreze. Uneori, după ce suferea într-o diligă care scârțâia, își vizita fratele Eliab într-un sat de lângă Richmond, vorbea și bea cafea cu el. Omul de știință i-a plăcut foarte mult cafeaua. Și în testamentul său a notat separat ibricul de cafea pentru Eliab: „În amintirea momentelor fericite pe care le-am petrecut împreună golindu-l”.
Pe 3 iunie 1657, Harvey s-a trezit și a simțit că nu poate vorbi. Și-a dat seama că acesta este sfârșitul, și-a luat rămas bun de la familie simplu, ușor, a găsit un mic cadou pentru toată lumea și a murit liniștit și calm. A trăit până la o vârstă înaintată și a murit la vârsta de 79 de ani.

Istoria descoperirii rolului inimii și sistemului circulator

Această picătură de sânge care a apărut
apoi dispărând din nou, se părea,
a ezitat între existență și abis,
și acesta era sursa vieții.
E roșie! Ea bate. Aceasta este inima!

W. Harvey

O privire în trecut

Medicii și anatomiștii din antichitate erau interesați de activitatea inimii și de structura ei. Acest lucru este confirmat de informațiile despre structura inimii date în manuscrisele antice.

În papirusul Ebers* „Cartea secretă a medicului” există secțiuni „Inimă” și „Vasele inimii”.

Hipocrate (460–377 î.Hr.), marele medic grec, care este numit părintele medicinei, a scris despre structura musculară a inimii.

om de știință grec Aristotel(384–322 î.Hr.) a susținut că cel mai important organ al corpului uman este inima, care se formează în făt înaintea altor organe. Pe baza observațiilor despre moartea survenită după stop cardiac, el a concluzionat că inima este centrul gândirii. El a subliniat că inima conține aer (așa-numita „pneuma” - un purtător misterios de procese mentale care pătrunde în materie și o animă), răspândindu-se prin artere. Aristotel a atribuit creierului un rol secundar ca organ conceput pentru a produce lichid care răcește inima.

Teoriile și învățăturile lui Aristotel și-au găsit adepți printre reprezentanții școlii alexandrine, din care au apărut mulți medici celebri ai Greciei Antice, în special Erasistratus, care a descris valvele cardiace, scopul lor, precum și contracția mușchiului inimii.

Doctor roman antic Claudius Galen(131–201 î.Hr.) a demonstrat că sângele curge în artere, nu în aer. Dar Galen a găsit sânge în artere doar la animalele vii. Arterele mortului erau mereu goale. Pe baza acestor observații, el a creat o teorie conform căreia sângele își are originea în ficat și este distribuit prin vena cavă în partea inferioară a corpului. Sângele se mișcă prin vase în maree: înainte și înapoi. Părțile superioare ale corpului primesc sânge din atriul drept. Există o comunicare între ventriculii drept și stângi prin pereți: în cartea „Despre scopul părților corpului uman”, el a oferit informații despre gaura ovală din inimă. Galen și-a făcut „acarianul la vistieria prejudecăților” în doctrina circulației sângelui. La fel ca Aristotel, el credea că sângele este înzestrat cu „pneuma”.

Conform teoriei lui Galen, arterele nu joacă niciun rol în activitatea inimii. Cu toate acestea, meritul său neîndoielnic a fost descoperirea fundamentelor structurii și funcționării sistemului nervos. El a fost primul care a indicat că creierul și coloana vertebrală sunt sursele de activitate ale sistemului nervos. Spre deosebire de afirmația lui Aristotel și a reprezentanților școlii sale, el a susținut că „creierul uman este sălașul gândirii și refugiul sufletului”.

Autoritatea oamenilor de știință antici era de netăgăduit. A încălca legile stabilite de ei era considerat un sacrilegiu. Dacă Galen a susținut că sângele curge din partea dreaptă a inimii spre stânga, atunci acest lucru a fost acceptat ca adevărat, deși nu existau dovezi în acest sens. Cu toate acestea, progresul în știință nu poate fi oprit. Înflorirea științelor și artelor în timpul Renașterii a condus la o revizuire a adevărurilor stabilite.

Un om de știință și artist remarcabil a adus, de asemenea, o contribuție importantă la studiul structurii inimii. Leonardo da Vinci(1452–1519). Era interesat de anatomia corpului uman și urma să scrie o lucrare ilustrată în mai multe volume despre structura acestuia, dar, din păcate, nu a terminat-o. Cu toate acestea, Leonardo a lăsat în urmă înregistrări ale multor ani de cercetare sistematică, oferindu-le 800 de schițe anatomice cu explicații detaliate. În special, el a identificat patru camere ale inimii, a descris valvele atrioventriculare (atrioventriculare), cordele tendinoase ale acestora și mușchii papilari.

Dintre mulți oameni de știință remarcabili ai Renașterii, este necesar să evidențiem Andreas Vesalius(1514–1564), un anatomist talentat și luptător pentru idei progresiste în știință. Studiind structura internă a corpului uman, Vesalius a stabilit multe fapte noi, contrastându-le cu îndrăzneală cu opinii eronate care erau înrădăcinate în știință și aveau o tradiție veche de secole. El și-a subliniat descoperirile în cartea „Despre structura corpului uman” (1543), care conține o descriere amănunțită a secțiunilor anatomice efectuate, a structurii inimii, precum și a prelegerilor sale. Vesalius a respins punctele de vedere ale lui Galen și ale celorlalți predecesori ai săi asupra structurii inimii umane și a mecanismului circulației sângelui. El a fost interesat nu numai de structura organelor umane, ci și de funcțiile acestora și a acordat cea mai mare atenție muncii inimii și creierului.

Marele merit al lui Vesalius constă în eliberarea anatomiei de prejudecățile religioase care o legau, scolastica medievală - o filozofie religioasă conform căreia toată cercetarea științifică trebuie să se supună religiei și să urmeze orbește lucrările lui Aristotel și ale altor oameni de știință antici.

Renaldo Colombo(1509(1511)–1553) - un student al lui Vesalius - credea că sângele din atriul drept al inimii intră în stânga.

Andrea Cesalpino(1519–1603) - de asemenea, unul dintre cei mai importanți oameni de știință ai Renașterii, doctor, botanist, filozof, și-a propus propria teorie a circulației sângelui uman. În cartea sa „Discursuri peripatice” (1571), el a oferit o descriere corectă a circulației pulmonare. Se poate spune că el, și nu William Harvey (1578–1657), remarcabil om de știință și medic englez care a adus cea mai mare contribuție la studiul lucrării inimii, ar trebui să aibă gloria de a descoperi circulația sângelui și meritul lui Harvey. constă în dezvoltarea teoriei lui Cesalpino și demonstrarea acesteia prin experimente relevante.

În momentul în care Harvey a apărut pe „arenă”, celebrul profesor de la Universitatea din Padova Fabricius Acquapendente Am găsit valve speciale în vene. Cu toate acestea, el nu a răspuns la întrebarea pentru ce sunt necesare. Harvey a început să rezolve acest mister al naturii.

Tânărul medic și-a făcut primul experiment pe sine. Și-a bandajat propria mână și a așteptat. Au trecut doar câteva minute, iar mâna a început să se umfle, venele s-au umflat și au devenit albastre, iar pielea a început să se întunece.

Harvey a bănuit că bandajul reține sângele. Dar care? Nu a existat încă un răspuns. A decis să facă experimente pe un câine. După ce a atras un câine de stradă în casă cu o bucată de plăcintă, și-a aruncat cu dibăcie sfoara peste labă, l-a înfășurat în jurul ei și l-a tras. Laba a început să se umfle și să se umfle sub zona bandajată. După ce l-a ademenit din nou pe câinele de încredere, Harvey și-a prins cealaltă labă, care s-a dovedit a fi, de asemenea, legată într-un laț strâns. Câteva minute mai târziu, Harvey a sunat din nou câinele. Nefericitul animal, sperând să primească ajutor, a șochetat pentru a treia oară la chinuitorul său, care a făcut o tăietură adâncă la labuță.

Vena umflată de sub bandaj era tăiată și din ea picura sânge gros și închis la culoare. Pe a doua labă, doctorul a făcut o incizie chiar deasupra bandajului și nici măcar o picătură de sânge nu a curs. Cu aceste experimente, Harvey a demonstrat că sângele din vene se mișcă într-o singură direcție.

De-a lungul timpului, Harvey a compilat o diagramă circulatorie bazată pe rezultatele secțiunilor efectuate pe 40 de specii diferite de animale. A ajuns la concluzia că inima este un sac muscular care acționează ca o pompă, forțând sângele în vasele de sânge. Valvele permit sângelui să curgă într-o singură direcție. Bătăile inimii sunt contracții succesive ale mușchilor părților sale, adică. semne externe ale funcționării „pompei”.

Harvey a ajuns la o concluzie complet nouă că fluxul de sânge trece prin artere și se întoarce la inimă prin vene, adică. În organism, sângele se mișcă într-un cerc vicios. Într-un cerc mare se deplasează de la centru (inima) la cap, la suprafața corpului și la toate organele sale. În cercul mic, sângele se mișcă între inimă și plămâni. În plămâni, compoziția sângelui se modifică. Dar cum? Harvey nu știa. Nu există aer în vase. Microscopul nu fusese încă inventat, așa că nu a putut urmări traseul sângelui în capilare, la fel cum nu și-a putut da seama cum erau conectate arterele și venele între ele.

Astfel, Harvey este responsabil pentru dovada că sângele din corpul uman circulă (circulează) continuu în aceeași direcție și că punctul central al circulației sanguine este inima. În consecință, Harvey a respins teoria lui Galen conform căreia centrul circulației sângelui era ficatul.

În 1628, Harvey a publicat un tratat „Un studiu anatomic al mișcării inimii și a sângelui la animale”, în prefața căruia scria: „Ceea ce prezint este atât de nou încât mă tem că oamenii nu vor fi dușmanii mei, căci prejudecățile și învățăturile odată acceptate sunt adânc înrădăcinate în toată lumea.”

În cartea sa, Harvey a descris cu exactitate activitatea inimii, precum și cercurile mici și mari ale circulației sanguine și a indicat că în timpul contracției inimii, sângele din ventriculul stâng intră în aortă și de acolo, prin vase. de secțiuni transversale din ce în ce mai mici, ajunge în toate colțurile corpului. Harvey a demonstrat că „inima bate ritmic atâta timp cât există viață în corp”. După fiecare contracție a inimii, are loc o pauză în lucru, timp în care se odihnește acest organ important. Adevărat, Harvey nu a putut determina de ce este necesară circulația sângelui: pentru nutriție sau pentru răcirea corpului?

William Harvey îi spune lui Carol I
despre circulația sângelui la animale

Omul de știință și-a dedicat munca regelui, comparând-o cu inima: „Regele este inima țării”. Dar acest mic truc nu l-a salvat pe Harvey de atacurile oamenilor de știință. Abia mai târziu munca savantului a fost apreciată. Meritul lui Harvey constă și în faptul că a ghicit despre coexistența capilarelor și, după ce a colectat informații împrăștiate, a creat o teorie holistică, cu adevărat științifică a circulației sângelui.

În secolul al XVII-lea în științele naturii au avut loc evenimente care au schimbat radical multe idei anterioare. Una dintre ele a fost inventarea microscopului de către Antoni van Leeuwenhoek. Microscopul a permis oamenilor de știință să vadă microcosmosul și structura subtilă a organelor plantelor și animalelor. Însuși Leeuwenhoek, folosind un microscop, a descoperit microorganismele și nucleul celular din globulele roșii ale broaștei (1680).

Ultimul punct în rezolvarea misterului sistemului circulator a fost pus de un medic italian Marcello Malpighi(1628–1694). Totul a început cu participarea sa la întâlnirile anatomiștilor din casa profesorului Borely, la care au avut loc nu numai dezbateri științifice și lecturi de rapoarte, ci și disecții animale. La una dintre aceste întâlniri, Malpighi a deschis un câine și a arătat structura inimii doamnelor de la curte și domnilor care au asistat la aceste întâlniri.

Ducele Ferdinand, interesat de aceste întrebări, a cerut să disece un câine viu pentru a vedea cum funcționează inima. Solicitarea a fost îndeplinită. În pieptul deschis al ogarului italian, inima bătea ritmic. Atriul s-a contractat și o undă ascuțită a străbătut ventriculul, ridicându-și capătul contondent. Contracțiile au fost vizibile și în aorta groasă. Malpighi a însoțit autopsia cu explicații: din atriul stâng, sângele intră în ventriculul stâng..., din acesta trece în aortă..., din aortă în corp. Una dintre doamne a întrebat: „Cum intră sângele în vene?” Nu a fost nici un raspuns.

Malpighi era menit să dezlege ultimul mister al circulației sângelui. Și a făcut-o! Omul de știință a început cercetările, începând cu plămânii. A luat un tub de sticlă, l-a atașat de bronhiile pisicii și a început să sufle în el. Dar oricât a suflat Malpighi, aerul nu i-a părăsit plămânii. Cum ajunge din plămâni în sânge? Problema a rămas nerezolvată.

Omul de știință toarnă mercur în plămân, sperând că, odată cu greutatea lui, se va sparge în vasele de sânge. Mercurul a întins plămânul, a apărut o crăpătură pe el și picături strălucitoare s-au rostogolit pe masă. „Nu există nicio comunicare între tuburile respiratorii și vasele de sânge”, a concluzionat Malpighi.

Acum a început să studieze arterele și venele folosind un microscop. Malpighi a fost primul care a folosit un microscop în studiile circulației sanguine. La o mărire de 180x, a văzut ceea ce Harvey nu putea vedea. Examinând un exemplar din plămânii unei broaște la microscop, el a observat bule de aer înconjurate de un film și vase mici de sânge, o rețea extinsă de vase capilare care leagă arterele de vene.

Malpighi nu numai că a răspuns la întrebarea doamnei instanței, dar a finalizat lucrarea începută de Harvey. Omul de știință a respins categoric teoria lui Galen despre răcirea sângelui, dar el însuși a tras concluzia greșită cu privire la amestecarea sângelui în plămâni. În 1661, Malpighi a publicat rezultatele observațiilor asupra structurii plămânului și a dat pentru prima dată o descriere a vaselor capilare.

Ultimul punct din doctrina capilarelor a fost pus de compatriotul nostru, anatomistul Alexandru Mihailovici Shumlyansky(1748–1795). El a demonstrat că capilarele arteriale trec direct în anumite „spații intermediare”, așa cum credea Malpighi, și că vasele sunt închise pe toată lungimea lor.

Un cercetător italian a fost primul care a raportat despre vasele limfatice și legătura lor cu vasele de sânge. Gaspard Azely (1581–1626).

În anii următori, anatomiștii au descoperit o serie de formațiuni. Eustachie a descoperit o valvă specială la gura venei cave inferioare, L.Bartello– canal care leagă artera pulmonară stângă cu arcul aortic în perioada prenatală, Inferior- inele fibroase și tuberculul intervenit în atriul drept, Tebesius - cele mai mici vene și valva sinusului coronar, Vyusan a scris o lucrare valoroasă asupra structurii inimii.

În 1845 Purkinje au publicat cercetări privind fibrele musculare specifice care conduc excitația prin inimă (fibre Purkinje), care au pus bazele studiului sistemului său de conducere. V.Gisîn 1893 a descris fascicul atrioventricular, L.Ashoffîn 1906 împreună cu Tawaroi– nodul atrioventricular (atrioventricular), A.Kisîn 1907 împreună cu Contracta a descris nodul sinoatrial, Yu. Tandmer La începutul secolului al XX-lea, a efectuat cercetări asupra anatomiei inimii.

Oamenii de știință autohtoni au adus o mare contribuție la studiul inervației inimii. F.T. Biderîn 1852 a descoperit grupuri de celule nervoase (nodul lui Bider) în inima broaștei. LA FEL DE. Dogelîn 1897–1890 a publicat rezultatele studiilor privind structura ganglionilor nervoși ai inimii și a terminațiilor nervoase din acesta. V.P. Vorobievîn 1923 a efectuat studii clasice ale plexurilor nervoase ale inimii. B.I. Lavrentiev a studiat sensibilitatea inervației inimii.

Cercetări serioase în fiziologia inimii au început la două secole după descoperirea lui W. Harvey a funcției de pompare a inimii. Cel mai important rol l-a jucat creația K. Ludwig kimograf și dezvoltarea sa a unei metode pentru înregistrarea grafică a proceselor fiziologice.

O descoperire importantă a influenței nervului vag asupra inimii a fost făcută de frați Webersîn 1848. Au urmat descoperirile fraţilor Tsionami nervul simpatic și studiul efectului său asupra inimii I.P. Pavlov, identificarea mecanismului umoral de transmitere a impulsurilor nervoase către inimă O. Leviîn 1921

Toate aceste descoperiri au făcut posibilă crearea unei teorii moderne a structurii inimii și a circulației sanguine.

inima

Inima este un organ muscular puternic situat în piept între plămâni și stern. Pereții inimii sunt formați dintr-un mușchi unic pentru inimă. Mușchiul inimii se contractă și este inervat autonom și nu este supus oboselii. Inima este inconjurata de pericard - sacul pericardic (sac in forma de con). Stratul exterior al pericardului este format din țesut fibros alb inextensibil, stratul interior este format din două straturi: visceral (din lat. viscerele– viscere, adică legate de organele interne) și parietale (din lat. parietal- perete, perete).

Stratul visceral este fuzionat cu inima, stratul parietal este fuzionat cu țesut fibros. Lichidul pericardic este eliberat în golul dintre straturi, reducând frecarea dintre pereții inimii și țesuturile înconjurătoare. Trebuie remarcat faptul că pericardul în general inelastic previne întinderea excesivă a inimii și revărsarea acesteia cu sânge.

Inima este formată din patru camere: două superioare - atrii cu pereți subțiri - și două inferioare - ventriculi cu pereți groși. Jumătatea dreaptă a inimii este complet separată de stânga.

Funcția atriilor este de a colecta și reține sângele pentru o perioadă scurtă de timp până când acesta trece în ventriculi. Distanța de la atrii la ventriculi este foarte scurtă, prin urmare atrii nu trebuie să se contracte cu o forță mare.

Atriul drept primește sânge dezoxigenat (sărac în oxigen) din circulația sistemică, iar atriul stâng primește sânge oxigenat din plămâni.

Pereții musculari ai ventriculului stâng sunt de aproximativ trei ori mai groși decât pereții ventriculului drept. Această diferență se explică prin faptul că ventriculul drept furnizează sânge numai circulației pulmonare (mai mică), în timp ce ventriculul stâng pompează sânge prin cercul sistemic (mare), care furnizează sânge întregului corp. În consecință, sângele care intră în aortă din ventriculul stâng este sub o presiune semnificativ mai mare (~105 mm Hg) decât sângele care intră în artera pulmonară (16 mm Hg).

Când atriile se contractă, sângele este împins în ventriculi. Există o contracție a mușchilor circulari localizați la confluența venei cave și pulmonare în atrii și blocând gurile venelor. Ca urmare, sângele nu poate curge înapoi în vene.

Atriul stâng este separat de ventriculul stâng prin valva bicuspidă, iar atriul drept de ventriculul drept prin valva tricuspidă.

Firele puternice ale tendonului sunt atașate de clapele valvei din ventricule, celălalt capăt este atașat de mușchii papilari (papilari) în formă de con - excrescențe ale peretelui interior al ventriculilor. Când atriile se contractă, supapele se deschid. Când ventriculii se contractă, foilele valvei se închid etanș, împiedicând sângele să se întoarcă în atrii. În același timp, mușchii papilari se contractă, întinzând firele tendonului, împiedicând răsturnarea valvelor spre atrii.

La bazele arterei pulmonare și aortei există pungi de țesut conjunctiv - valve semilunare, care permit sângelui să treacă în aceste vase și împiedică întoarcerea lui în inimă.

Va urma

* Găsit și publicat în 1873 de egiptologul și scriitorul german Georg Maurice Ebers. Conține aproximativ 700 de formule magice și rețete populare pentru tratarea diferitelor boli, precum și pentru a scăpa de muște, șobolani, scorpioni etc. Papirusul descrie sistemul circulator cu o acuratețe uimitoare.