Rigevidon instrucțiuni de utilizare recenzii. „Rigevidon”: pentru cine este potrivit acest contraceptiv și care sunt posibilele efecte secundare

Medicament contraceptiv hormonal oral monofazic combinat. Atunci când este administrat pe cale orală, inhibă secreția hipofizară a hormonilor gonadotropi. Efectul contraceptiv este asociat cu mai multe mecanisme. Ca component gestagenic (progestin), conține un derivat al 19-nortestosteronului - levonorgestrel, care este mai activ decât progesteronul (și un analog sintetic al acestuia din urmă - pregnina), care acționează la nivelul receptorului fără transformări metabolice preliminare. . Componenta estrogenică este etinilestradiol.

Sub influența levonorgestrelului, eliberarea de LH și FSH din hipotalamus este blocată, secreția de hormoni gonadotropi de către glanda pituitară este inhibată, ceea ce duce la inhibarea maturării și eliberării unui ovul gata de fertilizare (ovulație). Efectul contraceptiv este sporit de etinilestradiol. Menține vâscozitatea ridicată a mucusului cervical (îngreunează intrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină). Împreună cu efectul contraceptiv, atunci când este luat în mod regulat, normalizează ciclul menstrual și ajută la prevenirea dezvoltării unui număr de boli ginecologice, inclusiv. natura tumorii.

Farmacocinetica

Etinilestradiol

Etinilestradiolul este rapid și aproape complet absorbit din intestin. Etinilestradiolul suferă un efect de „prima trecere” prin ficat, T max este de 1,5 ore, T 1/2 este de aproximativ 26 de ore.

Atunci când este administrat oral, etinilestradiolul este eliminat din plasma sanguină în 12 ore, T1/2 este de 5,8 ore.

Etinilestradiolul este metabolizat în ficat și intestine. Metaboliții etinilestradiolului sunt sulfat sau glucuronoconjugați solubili în apă care intră în intestin cu bilă, unde suferă dezintegrarea cu ajutorul bacteriilor intestinale.

Metabolizat în ficat, T1/2 este de 2-7 ore.

Etinilestradiolul este excretat prin rinichi (40%) și prin intestine (60%).

Excretat în laptele matern.

Levonorgestrel

După administrarea orală, levonorgestrelul este absorbit rapid (în mai puțin de 4 ore). Levonorgestrelul nu suferă un efect de primă trecere prin ficat. Când levonorgestrelul este administrat concomitent cu etinilestradiol, există o relație între doză și concentrația plasmatică maximă. T max (timpul până la atingerea concentrației maxime) de levonorgestrel este de 2 ore, T 1/2 - 8-30 ore (în medie 16 ore). Majoritatea levonorgestrelului se leagă în sânge de albumină și SHBG (globulină care leagă hormonii sexuali). Metabolizat în ficat.

Levonorgestrelul este excretat prin rinichi (60%) și prin intestine (40%).

Excretat în laptele matern.

Formular de eliberare

Comprimate filmate albe, rotunde, biconvexe.

Excipienți: dioxid de siliciu coloidal - 0,275 mg, stearat de magneziu - 0,55 mg, talc - 1,1 mg, amidon de porumb - 19,895 mg, lactoză monohidrat - 33 mg.

Compoziția cojii: zaharoză - 22,459 mg, talc - 6,826 mg, carbonat de calciu - 3,006 mg, dioxid de titan - 1,706 mg, copovidonă - 0,592 mg, macrogol 6000 - 0,148 mg, dioxid de siliciu coloidal - 0,18460 mg, povidonă - 0,1846 mg - 0,029 mg.

21 buc. - blistere (1) - pachete de carton.
21 buc. - blistere (3) - pachete de carton.

Dozare

Medicamentul se administrează pe cale orală, fără a mesteca și cu o cantitate mică de lichid.

Dacă contracepția hormonală nu a fost utilizată în timpul ciclului menstrual anterior, atunci Rigevidon® pentru contracepție este prescris din prima zi a menstruației, 1 comprimat pe zi timp de 21 de zile. Aceasta este urmată de o pauză de 7 zile, în timpul căreia are loc sângerări asemănătoare menstruației. Următorul ciclu de 21 de zile de administrare a comprimatelor dintr-un nou pachet care conține 21 de comprimate trebuie să înceapă a doua zi după pauză de 7 zile, adică. în a 8-a zi, chiar dacă sângerarea nu s-a oprit. Astfel, începerea luării medicamentului din fiecare pachet nou are loc în aceeași zi a săptămânii.

Când treceți la administrarea Rigevidon de la un alt contraceptiv oral, se utilizează o schemă similară. Medicamentul este luat atâta timp cât nevoia de contracepție continuă.

După naștere, medicamentul poate fi prescris numai femeilor care nu alăptează; Ar trebui să începeți să luați contraceptivul nu mai devreme de prima zi de menstruație. În timpul alăptării, utilizarea medicamentului este contraindicată.

Pilula omisă trebuie luată în următoarele 12 ore.Dacă au trecut 36 de ore de la administrarea ultimei pilule, atunci contracepția nu este de încredere. Pentru a evita sângerarea intermenstruală, medicamentul trebuie continuat din pachetul deja început, cu excepția comprimatelor uitate. În cazul omiterii pastilelor, se recomandă utilizarea suplimentară a unei alte metode de contracepție, non-hormonală (de exemplu, barieră).

În scopuri medicinale, medicul stabilește individual doza de Rigevidon și regimul de utilizare în fiecare caz.

Supradozaj

Cazurile de efecte toxice datorate supradozajului sunt necunoscute.

Interacţiune

Barbituricele, unele medicamente antiepileptice (carbamazepină, fenitoină), sulfonamidele, derivații de pirazolonă pot îmbunătăți metabolismul hormonilor steroizi incluși în medicament.

O scădere a eficacității contraceptive poate fi observată și atunci când sunt administrate concomitent cu anumiți agenți antimicrobieni (inclusiv ampicilină, rifampicină, cloramfenicol, neomicină, polimixină B, sulfonamide, tetracicline), care este asociată cu modificări ale microflorei intestinale.

Atunci când se utilizează concomitent cu anticoagulante, cumarină sau derivați de indandionă, poate fi necesară o determinare suplimentară a indicelui de protrombină și o modificare a dozei de anticoagulant.

Atunci când se utilizează antidepresive triciclice, maprotilină, beta-blocante, biodisponibilitatea și toxicitatea acestora pot crește.

Atunci când utilizați medicamente hipoglicemiante orale și insulină, poate fi necesară modificarea dozei acestora.

Atunci când este combinat cu bromocriptină, eficacitatea acesteia scade.

Atunci când este combinat cu medicamente cu potențiale efecte hepatotoxice, de exemplu, cu medicamentul dantrolen, se observă o hepatotoxicitate crescută, în special la femeile peste 35 de ani.

Efecte secundare

Medicamentul este de obicei bine tolerat.

Reacții adverse posibile de natură tranzitorie, care trec spontan: greață, vărsături, dureri de cap, ingurgitare a glandelor mamare, modificări ale greutății corporale și ale libidoului, modificări ale dispoziției, sângerare aciclică; în unele cazuri - umflarea pleoapelor, conjunctivită, vedere încețoșată, disconfort la purtarea lentilelor de contact (aceste fenomene sunt temporare și dispar după întreruperea tratamentului fără prescrierea vreunei terapii).

În cazul utilizării pe termen lung, pot apărea foarte rar cloasma, pierderea auzului, mâncărime generalizată, icter, crampe musculare ale gambei și o creștere a frecvenței crizelor epileptice.

Hipertrigliceridemia, hiperglicemia, scăderea toleranței la glucoză, creșterea tensiunii arteriale, tromboză și tromboembolism venos, icter, erupții cutanate, modificări ale naturii secreției vaginale, candidoză, oboseală, diaree sunt rar observate.

Indicatii

• contracepția orală;
• tulburări funcționale ale ciclului menstrual (inclusiv dismenoree fără cauză organică, metroragie disfuncțională);
• sindromul de tensiune premenstruală.

Contraindicatii

• boală hepatică severă;
• hiperbilirubinemie congenitală (sindrom Gilbert, sindrom Dubin-Johnson, sindrom Rotor);
• colecistită;
• prezența sau antecedentele de boli cardiovasculare și cerebrovasculare severe;
• tromboembolism și predispoziție la acestea;
• tumori maligne (în primul rând cancer mamar sau endometrial);
• tumori hepatice;
• forme familiale de hiperlipidemie;
• forme severe de hipertensiune arterială;
• boli endocrine (inclusiv forme severe de diabet);
• anemia celulelor secera;
• anemie hemolitică cronică;
• sângerare vaginală de etiologie necunoscută;
• aluniță hidatiformă;
• migrenă;
• otoscleroza;
• antecedente de icter idiopatic în timpul sarcinii;
• mâncărimi severe ale pielii în timpul sarcinii;
• herpes în timpul sarcinii;
• vârsta peste 40 de ani;
• sarcina;
• perioada de alăptare (alăptare);
• hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Medicamentul trebuie utilizat cu prudență în boli ale ficatului și vezicii biliare, epilepsie, depresie, colită ulceroasă, fibrom uterin, mastopatie, tuberculoză, boli de rinichi, diabet zaharat, boli ale sistemului cardiovascular, hipertensiune arterială, disfuncție renală, vene varicoase, flebită, otoscleroză, scleroză multiplă, coree minoră, porfirie intermitentă, tetanie latentă, astm bronșic, în adolescență (fără cicluri ovulatorii regulate).

Caracteristicile aplicației

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii și alăptării (alăptării).

Utilizați pentru disfuncția ficatului

Contraindicat pentru utilizare în boli hepatice severe (inclusiv hiperbilirubinemie congenitală - sindroame Gilbert, Dubin-Johnson și Rotor; tumori hepatice).

Utilizați pentru insuficiență renală

Este necesară prudență atunci când se prescrie medicamentul pacienților cu insuficiență renală.

Utilizare la pacienții vârstnici

Contraindicat peste 40 de ani.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe utilizarea contracepției hormonale și ulterior la fiecare 6 luni, se recomandă un examen medical și ginecologic general, inclusiv o analiză citologică a unui frotiu din colul uterin, evaluarea stării glandelor mamare, determinarea glicemiei, colesterolului și altele. indicatori ai funcției hepatice, monitorizarea tensiunii arteriale și analiza urinei.

Nu este recomandată prescrierea Rigevidon la femei cu boli tromboembolice la o vârstă fragedă și cu antecedente familiale de coagulare crescută a sângelui.

Utilizarea contracepției orale este permisă nu mai devreme de 6 luni după hepatita virală, cu condiția ca funcția hepatică să fie normalizată.

Dacă apare durere ascuțită în abdomenul superior, hepatomegalie și semne de sângerare intraabdominală, poate apărea suspiciunea unei tumori hepatice. Dacă este necesar, medicamentul trebuie întrerupt.

Dacă funcția hepatică este afectată în timpul tratamentului cu Rigevidon, este necesară consultarea unui medic.

Dacă apare sângerare aciclică (intermenstruală), Rigevidon trebuie continuat, deoarece în cele mai multe cazuri, aceste sângerări se opresc spontan. Dacă sângerarea aciclică (intermenstruală) nu dispare sau reapare, trebuie efectuat un examen medical pentru a exclude patologia organică a sistemului reproducător.

În caz de vărsături sau diaree, medicamentul trebuie continuat folosind o altă metodă de contracepție, non-hormonală.

Femeile care fumează și iau contraceptive hormonale au un risc crescut de a dezvolta boli cardiovasculare cu consecințe grave (infarct miocardic, accident vascular cerebral). Riscul crește odată cu vârsta și în funcție de numărul de țigări fumate (mai ales la femeile peste 35 de ani).

Medicamentul trebuie oprit în următoarele cazuri:

• când apare pentru prima dată sau se agravează o cefalee asemănătoare migrenei;
• când apare o durere de cap neobișnuit de severă;
• când apar semne precoce de flebită sau flebotromboză (durere neobișnuită sau umflare a venelor de la picioare);
• dacă apare icter sau hepatită fără icter;
• pentru tulburări cerebrovasculare;
• atunci când există durere înțepătoare de etiologie necunoscută la respirație sau tuse, durere și senzație de constrângere în piept;
• cu deteriorarea acută a acuității vizuale;
• dacă se suspectează tromboză sau atac de cord;
• cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale;
• când apare mâncărime generalizată;
• cu frecvență crescută a crizelor epileptice;
• cu 3 luni înainte de sarcina planificată;
• aproximativ 6 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală planificată;
• cu imobilizare prelungită;
• în timpul sarcinii.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Luarea medicamentului nu afectează capacitatea de a conduce vehicule sau de a opera alte mecanisme, a căror funcționare este asociată cu un risc crescut de rănire.

P N012676/02

Nume comercial:

RIGEVIDON ®

Denumire comună internațională sau denumire generică:

Etinilestradiol + Levonorgestrel

Forma de dozare:

comprimate filmate

COMPUS

Substante active:
Etinilestradiol: 0,03 mg
Levonorgestrel; 0,15 mg
Excipienți:
- în miezul tabletei: dioxid de siliciu coloidal, stearat de magneziu, talc, amidon de porumb, lactoză monohidrat;
- în carcasa tabletei: zaharoză, talc, carbonat de calciu, dioxid de titan, copovidonă, macrogol 6000, dioxid de siliciu coloidal, povidonă, carmeloză sodică.

Descriere

Comprimate filmate albe, rotunde, biconvexe.

Grupa farmacoterapeutică:

contraceptiv (estrogen + gestagen)

cod ATX: G03AA07.

PROPRIETĂȚI FARMACOLOGICE

Farmacodinamica

Rigevidon este un medicament contraceptiv monofazic oral combinat estrogen-progestativ.
Atunci când este administrat pe cale orală, inhibă secreția hipofizară a hormonilor gonadotropi.
Efectul contraceptiv este asociat cu mai multe mecanisme. Ca component gestagenic (progestin), conține un derivat al 19-nortestosteronului - levonorgestrel, care este mai activ decât progesteronul (și un analog sintetic al acestuia din urmă - pregnina), care acționează la nivelul receptorului fără transformări metabolice preliminare. . Componenta estrogenică este etinilestradiol. Sub influența levonorgestrelului, există o blocare a eliberării hormonilor de eliberare (LH și FSH) ai hipotalamusului, inhibarea secreției glandei pituitare de hormoni gonadotropi, ceea ce duce la inhibarea maturării și eliberarea unui ou gata de fertilizare. (ovulatie). Efectul contraceptiv este sporit de etinilestradiol. Menține vâscozitatea ridicată a mucusului cervical (îngreunează intrarea spermatozoizilor în cavitatea uterină). Împreună cu efectul contraceptiv, atunci când este luat în mod regulat, normalizează ciclul menstrual și ajută la prevenirea dezvoltării unui număr de boli ginecologice, inclusiv. natura tumorii.

Farmacocinetica

Levonorgestrelul se absoarbe rapid (mai puțin de 4 ore). Levonorgestrelul nu are efect de primă trecere prin ficat. Când levonorgestrelul este administrat concomitent cu etinilestradiol, există o relație între doză și concentrația plasmatică maximă. TC max (timpul până la atingerea concentrației maxime) de levonorgestrel este de 2 ore, T 1/2 (timp de înjumătățire) - 8-30 ore. (în medie 16 ore). Majoritatea levonorgestrelului se leagă în sânge de albumină și SHBG (globulină care leagă hormonii sexuali).
Etinilestradiol rapid și aproape complet absorbit din intestine. Etinilestradiolul are un efect de primă trecere prin ficat, TC max este de 1,5 ore, timpul de înjumătățire este de aproximativ 26 de ore.
Atunci când este administrat oral, etinilestradiolul este eliberat din plasma sanguină în decurs de 12 ore, timpul de înjumătățire este de 5,8 ore.
Etinilestradiolul este metabolizat în ficat și intestine. Metaboliții etinilestradiolului sunt produși solubili în apă ai conjugării sulfatului sau glucuronidelor și intră în intestin cu bilă, unde suferă dezintegrarea cu ajutorul bacteriilor intestinale.
Ambele componente (levonorgestrel și etinilestradiol) sunt excretate în laptele matern. Substanțele active sunt metabolizate în ficat, T1/2 este de 2-7 ore.
Levonorgestrelul este excretat prin rinichi (60%) și prin intestine (40%); etinilestradiol - prin rinichi (40%) și prin intestine (60%).

INDICAȚII DE UTILIZARE

Contracepția orală, tulburări funcționale ale ciclului menstrual (inclusiv dismenoree fără cauză organică, metroragie disfuncțională, sindrom premenstrual).

CONTRAINDICAȚII

Hipersensibilitate la componentele medicamentului, sarcină, alăptare, boli hepatice severe, hiperbilirubinemie congenitală (sindroame Gilbert, Dubin-Johnson și Rotor), colecistită, prezență sau antecedente de modificări cardiovasculare și cerebrovasculare severe, tromboembolism și predispoziție la acestea, tumori hepatice, tumori maligne, în principal cancer mamar sau endometrial; forme familiale de hiperlipidemie, forme severe de hipertensiune arterială, forme severe de diabet zaharat și alte boli ale glandelor endocrine, anemie falciforme, anemie hemolitică cronică, aluniță hidatiformă, vârsta peste 40 de ani, sângerare vaginală de etiologie necunoscută, migrenă, otoscleroză; antecedente de icter idiopatic la femeile gravide, mâncărimi severe ale pielii gravidelor, herpes la femeile însărcinate.

CU GRIJA

Boli ale ficatului și vezicii biliare, epilepsie, depresie, colită ulceroasă, fibrom uterin, mastopatie, tuberculoză, boli de rinichi, adolescență (fără cicluri ovulatorii regulate).
În prezența diabetului zaharat, a bolilor sistemului cardiovascular, a hipertensiunii arteriale, a disfuncției renale, a venelor varicoase, a flebitei, a otosclerozei, a sclerozei multiple, a epilepsiei, a coreei minore, a porfirii intermitente, a tetaniei latente, a astmului bronșic, utilizarea medicamentului necesită de asemenea prudență.

SARCINA SI ALAPTAREA

În timpul sarcinii și alăptării, administrarea medicamentului este contraindicată.

MOD DE APLICARE SI DOZE

Se aplica pe cale orala fara a mesteca si cu o cantitate mica de lichid.
Dacă contracepția hormonală nu a fost utilizată în timpul ciclului menstrual anterior, contracepția cu Rigevidon se începe din prima zi a menstruației, luând 1 comprimat zilnic timp de 21 de zile, la aceeași oră a zilei.
Aceasta este urmată de o pauză de 7 zile, în timpul căreia are loc sângerări asemănătoare menstruației. Următorul ciclu de 21 de zile de administrare a comprimatelor dintr-un nou pachet care conține 21 de comprimate trebuie început a doua zi după o pauză de 7 zile, adică în a opta zi, chiar dacă sângerarea nu s-a oprit. Astfel, începerea luării medicamentului din fiecare pachet nou are loc în aceeași zi a săptămânii.
Când treceți la administrarea Rigevidon de la un alt contraceptiv oral se foloseste o schema similara. Medicamentul se ia atâta timp cât rămâne nevoia de contracepție.
După un avort, se recomandă să începeți să luați medicamentul în ziua avortului sau a doua zi după operație.
După naștere, medicamentul poate fi prescris numai femeilor care nu alăptează; Ar trebui să începeți să luați contraceptivul nu mai devreme de prima zi a menstruației. În timpul alăptării, utilizarea medicamentului este contraindicată.
Pastile uitate; Comprimatul uitat trebuie luat în următoarele 12 ore. Dacă au trecut 36 de ore de la ultima pilulă, contracepția nu este de încredere. Pentru a evita sângerarea intermenstruală, medicamentul trebuie continuat din pachetul deja început, cu excepția comprimatelor uitate. În cazul omiterii pastilelor, se recomandă utilizarea suplimentară a unei alte metode de contracepție, non-hormonală (de exemplu, barieră).
În scopuri medicinale; Doza de Rigevidon și regimul de utilizare sunt selectate de medic în fiecare caz individual.

EFECT SECUNDAR

Medicamentul este de obicei bine tolerat.
Reacții adverse posibile de natură tranzitorie, care se rezolvă spontan: greață, vărsături, dureri de cap, ingurgitare a sânilor, modificări ale greutății corporale și ale libidoului, modificări ale dispoziției, sângerări aciclice, în unele cazuri - umflarea pleoapelor, conjunctivită, vedere încețoșată, disconfort la purtare lentile de contact (aceste fenomene sunt temporare si dispar dupa intreruperea tratamentului fara a prescrie vreo terapie).
În cazul utilizării pe termen lung, pot apărea foarte rar cloasma, pierderea auzului, mâncărime generalizată, icter, crampe musculare ale gambei și o creștere a frecvenței crizelor epileptice. Hipertrigliceridemia, hiperglicemia, scăderea toleranței la glucoză, creșterea tensiunii arteriale (TA), tromboză și tromboembolism venos, icter, erupții cutanate, modificări ale naturii secreției vaginale, candidoză vaginală, oboseală crescută, diaree sunt rar observate.

Supradozaj

Cazurile de efecte toxice datorate supradozajului sunt necunoscute.

INTERACȚIUNE CU ALTE MEDICAMENTE

Barbituricele, unele medicamente antiepileptice (carbamazepină, fenitoină), sulfonamidele, derivații de pirazolonă pot îmbunătăți metabolismul hormonilor steroizi incluși în medicament.
O scădere a eficacității contraceptive poate fi observată și atunci când sunt administrate concomitent cu anumite medicamente antimicrobiene (ampicilină, rifampicină, cloramfenicol, neomicină, polimixină B, sulfonamide, tetracicline), care este asociată cu modificări ale microflorei intestinale.
Când se utilizează anticoagulante, derivați cumarinici sau indandionă, poate fi necesară determinarea suplimentară a indicelui de protrombină și modificarea dozei de anticoagulant.
Atunci când se utilizează antidepresive triciclice, maprotilină, beta-blocante, biodisponibilitatea și toxicitatea acestora pot crește.
Atunci când utilizați medicamente hipoglicemiante orale și insulină, poate fi necesară modificarea dozei acestora.
Atunci când este combinat cu bromocriptina, eficacitatea bromocriptinei este redusă.
Atunci când este combinat cu medicamente cu potențiale efecte hepatotoxice, de exemplu, cu medicamentul dantrolen, se observă o hepatotoxicitate crescută, în special la femeile peste 35 de ani.

INSTRUCȚIUNI SPECIALE

Înainte de a începe contracepția și ulterior la fiecare 6 luni. Se recomandă un examen medical și ginecologic general, inclusiv o analiză citologică a unui frotiu cervical, evaluarea stării glandelor mamare, determinarea glicemiei, colesterolului și a altor indicatori ai funcției hepatice, monitorizarea tensiunii arteriale și analiza urinei).
Nu este recomandată prescrierea Rigevidon la femei cu boli tromboembolice la o vârstă fragedă și cu antecedente familiale de coagulare crescută a sângelui.
Utilizarea contracepției orale este permisă nu mai devreme de 6 luni după hepatita virală, cu condiția ca funcțiile hepatice să fie normalizate.
Dacă apare durere ascuțită în abdomenul superior, hepatomegalie și semne de sângerare intraabdominală, poate apărea suspiciunea unei tumori hepatice. Dacă este necesar, medicamentul trebuie întrerupt.
Dacă funcția hepatică se deteriorează în timpul tratamentului cu Rigevidon, este necesară consultarea unui medic.
Dacă apare sângerare aciclică (intermenstruală), Rigevidon trebuie continuat, deoarece în majoritatea cazurilor această sângerare se oprește spontan. Dacă sângerarea aciclică (intermenstruală) nu dispare sau reapare, trebuie efectuat un examen medical pentru a exclude patologia organică a sistemului reproducător.
În caz de vărsături sau diaree, medicamentul trebuie continuat, utilizând suplimentar o altă metodă de contracepție, non-hormonală.
Femeile care fumează și iau contraceptive hormonale au un risc crescut de a dezvolta boli vasculare cu consecințe grave (infarct miocardic, accident vascular cerebral). Riscul crește odată cu vârsta și în funcție de numărul de țigări fumate (mai ales la femeile peste 35 de ani).
Medicamentul trebuie oprit în următoarele cazuri:
- când apare pentru prima dată sau se agravează o cefalee asemănătoare migrenei sau când apare o cefalee neobișnuit de severă;
- când apar semne precoce de flebită sau flebotromboză (durere neobișnuită sau umflare a venelor de la picioare);
- dacă apare icter sau hepatită fără icter;
- pentru tulburări cerebrovasculare;
- când există dureri înțepătoare de etiologie necunoscută la respirație sau tuse, durere și senzație de constrângere în piept;
- cu deteriorarea acută a acuității vizuale;
- dacă se suspectează tromboză sau infarct;
- cu o creștere bruscă a tensiunii arteriale;
- cand apare mancarime generalizata;
- cu frecventa crescuta a crizelor de epilepsie;
- cu 3 luni înainte de sarcina planificată, cu aproximativ 6 săptămâni înainte de intervenția chirurgicală planificată, cu imobilizare prelungită.
- dacă sunteți gravidă.

INFLUENȚA MEDICAMENTULUI ASUPRA CAPACITĂȚII DE A CONDUCE UN MAȘIN ȘI ALTE MECANISME
Utilizarea medicamentului nu afectează capacitatea de a conduce o mașină sau de a folosi alte utilaje, a căror funcționare este asociată cu un risc crescut de rănire.

FORMUL DE ELIBERARE

Pastile;
21 comprimate într-un blister din folie PVC/PVDC și folie de aluminiu;
1 sau 3 blistere într-o cutie de carton cu instrucțiuni de utilizare.

CONDITII DE DEPOZITARE

La o temperatură de 15-30 °C.
Medicamentul trebuie păstrat la îndemâna copiilor!

CEL MAI BINE ÎNAINTE DE DATA

5 ani. Nu utilizați după data de expirare.

CONDIȚII DE VACANȚĂ DIN FARMACII

Pe bază de rețetă.

PRODUCĂTOR

SA „Gedeon Richter”
1103 Budapesta, str. Demrei, 19-21, Ungaria.
Plângerile consumatorilor trebuie trimise la:
Reprezentanța din Moscova a SA Gedeon Richter

„Rigevidon” este unul dintre primele și cele mai ieftine contraceptive orale. Are avantajele și dezavantajele sale, dar popularitatea sa nu scade printre medici și femei. Instrucțiunile de utilizare a "Rigevidon" dezvăluie pe deplin toate nuanțele utilizării sale. Ce efect poate fi de așteptat de la medicament și pentru cine este potrivit contraceptivul?

• 1 Caracteristicile medicamentului
  • 1.1 Principiul de funcționare
  • 1.2 Beneficii
• 2 Instrucțiuni de utilizare a "Rigevidon"
  • 2.1 Dacă schema este încălcată
• 3 Care ar putea fi consecințele?
  • 3.1 Cui îi este interzis să primească
• 4 Care va fi menstruația și când să te aștepți la ea?
• 5 analogi
• 6 Recenzii și rezultate

Rigevidon aparține grupului de contraceptive orale monofazice. Aceasta înseamnă că fiecare comprimat conține aceeași cantitate de hormoni - estrogen și progestativ - pentru toate zilele de terapie hormonală. Dar, în plus, Rigevidon conține fier divalent, care ajută la evitarea scăderii hemoglobinei în perioadele grele.

Caracteristicile medicamentului

„Rigevidon” include următorii hormoni:

• componentă estrogenică- etinilestradiol în doză de 30 mcg;
• componenta progestationala- levonorgestrel în doză de 150 mcg.

În pachetul „21+7”, comprimatele roșii conțin fier divalent. Luarea acestora vă permite să reumpleți pierderea de sânge. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile cu menstruație abundentă, de exemplu, cu hiperplazie endometrială sau endometrioză, fibroame uterine. Dacă pachetul conține doar 21 de tablete, nu există fier în compoziție.

Principiul de funcționare

„Rigevidon” afectează sistemul nervos central și organele genitale feminine, ca toate celelalte medicamente din seria contraceptivelor hormonale. Și anume:

• levonorgestrel- suprimă creșterea și maturarea unui nou folicul, în urma căruia nu poate apărea ovulația;
• etinilestradiol- afectează mucusul cervical, îngroșându-l și creând astfel un obstacol mecanic în calea înaintării spermatozoizilor.

Pe fondul unor astfel de modificări hormonale, endometrul din interiorul cavității uterine devine mai subțire. Acest lucru previne implantarea (atașarea) ovulului fertilizat pe perete în cazul fertilizării (de exemplu, dacă programul de administrare a pastilelor este încălcat). De asemenea, asigură perioade mai puțin grele. Uneori se prezintă doar ca spotting timp de trei până la cinci zile.

Avantaje

Scopul principal al Rigevidon este contracepția. Dar, în același timp, poate avea un efect terapeutic, de aceea este adesea prescris după intervenții chirurgicale, după întreruperea sarcinii, pentru a stabiliza nivelurile hormonale. "Rigevidon" are următoarele proprietăți:

• reduce probabilitatea dezvoltării unei sarcini extrauterine repetate;
• reduce incidența chisturilor ovariene funcționale;
• previne stagnarea sângelui venos în pelvis;
• medicamentul conține fier în tabletele inactiv.

Pe baza principiilor de acțiune a medicamentului, sunt stabilite indicațiile pentru utilizarea Rigevidon. Și anume:

• după o intervenție chirurgicală pentru sarcina ectopică;
• cu îndepărtarea chirurgicală a unui chist ovarian;
• după tratamentul conservator cu succes al chisturilor ovariene funcționale;
• pentru endometrioză ca tratament principal;
• pentru contracepție;
• după avorturi, avorturi spontane, naștere;
• pentru prevenirea anemiei cu tendință la menstruații abundente;
• poate fi folosit pentru a opri sângerarea, mai ales la adolescente.

După administrarea Rigevidon, menstruația este restabilită rapid, nu există o suprimare excesivă a funcției ovariene. Acest lucru se face din cauza unei pauze în luarea pastilelor, timp în care hormonii sunt eliberați de ovare și de glanda pituitară a creierului.

Instrucțiuni de utilizare a "Rigevidon"

Pastilele contraceptive "Rigevidon" trebuie luate conform instrucțiunilor general acceptate pentru contraceptivele orale. Nu există cazuri documentate de supradozaj de droguri. Regulile de admitere sunt următoarele:

• din prima zi a menstruației;
• la aceeași oră strict fixă;
• timp de 21 de zile cu o pauză de șapte zile (sau 28 fără pauză în pachetul „21+7”).

În funcție de situația clinică, regimurile de administrare a Rigevidon pot diferi ușor.

• După medicamente similare. Dacă o fată decide să treacă la medicament de la alte contraceptive orale, administrarea Rigevidon ar trebui să înceapă imediat după terminarea vechilor pastile.
• După petice, inele. Dacă pentru contracepție s-au utilizat anterior plasturi transdermici sau un inel vaginal, Rigevidon trebuie luat în ziua în care metoda anterioară de contracepție este îndepărtată.
• După sarcină. Dacă întreruperea (de exemplu, după un avort sau un avort spontan) are loc devreme, medicamentul trebuie început în aceeași zi sau în următoarea. Dacă o femeie decide să ia Rigevidon după naștere, acest lucru se poate face deja în a 28-a zi, ținând cont de faptul că alăptarea nu este susținută, deoarece medicamentul pătrunde activ în laptele matern. După avorturile spontane pe termen lung (după 16 săptămâni), ar trebui să începeți să luați prima pastilă în ziua 28 sau mai devreme dacă este necesar.

Medicamentul nu este folosit pentru a întrerupe sarcina, doar împiedică concepția și implantarea ovulului fecundat, așa că nu are rost să începeți să îl luați imediat după sex neprotejat, fără a ține cont de ziua ciclului.

Dacă ai încălcat schema

În cazul în care o tabletă este omisă, este necesar să se determine cât timp a trecut. De aici pornesc alte acțiuni:

• până la 36 de ore- în acest caz, trebuie să luați comprimatul uitat și să luați următorul la ora obișnuită;
• mai mult de 36 de ore- in acest caz, nu are rost sa iei pilula uitata, trebuie doar sa o iei pe urmatoarea conform programului; dar în următoarea săptămână ar trebui să utilizați metode suplimentare de contracepție, de exemplu, un prezervativ.

Pentru a scurta durata ciclului menstrual și pentru a vă întârzia menstruația, puteți începe următorul pachet fără a lua pastile false. Dar se recomandă să nu faceți acest lucru mai mult de două sau trei cicluri la rând, altfel riscul de sângerare interpusă crește.

Care ar putea fi consecințele?

Efectele secundare ale Rigevidonului sunt ușoare și, de obicei, dispar pe al doilea sau al treilea pachet. Principalele includ următoarele:

• durere de cap;
• oboseală excesivă;
• iritabilitate;
• greaţă;
• creștere în greutate cu 1-2 kg;
• scăderea dorinței sexuale pentru un partener;
• enzimele hepatice pot crește în teste;
• uneori există uscăciune a organelor genitale, o tendință de afte.

Dacă o femeie decide să ia Rigevidon fără întrerupere timp de câțiva ani, este necesar să se monitorizeze în mod regulat indicatorii analizelor generale și biochimice de sânge pentru a preveni complicațiile grave.

Cui îi este interzis să primească

Rigevidon nu este un medicament absolut sigur. Are o listă de contraindicații. Principalele includ următoarele:

• perturbarea ficatului și a căilor biliare;
• hipertensiune arterială severă;
• cu atacuri de migrenă înregistrate vreodată;
• cu antecedente de icter sau mâncărime de sarcină la o femeie;
• pentru epilepsie și boli mintale;
• pentru tromboză și tromboflebită la o femeie și chiar la rudele ei apropiate.

De asemenea, nu este recomandat să o luați după 40 de ani și mai ales în timpul menopauzei, în timp ce fumați, sau cu sângerare nespecificată din vagin. Nu este medicamentul de elecție la adolescenții al căror ciclu menstrual nu este încă stabilit.

Care va fi menstruația și când să te aștepți la ea?

După administrarea Rigevidon, menstruația nu vine întotdeauna la timp și nu există eșecuri. Organismul are nevoie de timp pentru a se obișnui cu furnizarea de hormoni sexuali din exterior în cantitate constantă. La urma urmei, acestea sunt de obicei eliberate în modul pulsat, iar citirile diferă semnificativ chiar și în timpul zilei.

Descărcările regulate asemănătoare menstruației ar trebui să apară în mod normal după oprirea pastilelor active sau când luați suzete. Dar acest lucru nu se întâmplă întotdeauna și acest lucru este permis. Cel mai adesea, diverse tulburări apar în primele două până la trei luni de administrare a contraceptivelor orale. Sunt posibile următoarele abateri.

• Începeți menstruația în timp ce încă luați pastile active. În acest caz, este necesar să o luați în continuare până la sfârșitul pachetului sau, când începe spottingul, luați o pauză de șapte zile cu suzete.
• Întârziere după întregul pachet. Uneori, în primele două-trei luni, în timp ce luați suzete, este posibil să nu existe sângerări, nu există nimic patologic în acest lucru, dar pentru control ar trebui să fiți examinat de un medic și asigurați-vă că excludeți sarcina (mai ales dacă există greață, ingurgitare). ale glandelor mamare).
• Observarea pe tot parcursul ciclului. În timp ce organismul se obișnuiește cu noul regim, pot apărea periodic scurgeri maronii deschise.
• Secreții slabe în loc de menstruație. Foarte des, în timp ce luați medicamente hormonale, menstruația devine foarte rară și uneori prezintă doar spotting, acest lucru este normal.
• Sângerare în orice zi a ciclului. În acest caz, este mai bine să consultați imediat un medic pentru a prescrie tratamentul sau pentru a întrerupe medicamentul; în paralel, puteți lua orice medicamente hemostatice (Etamzilat, Ditsinon, Vikasol, Ascorutin, Tranexam).

Medicament Rigevidon aparține grupului de contraceptive orale combinate. Rigevidon este un medicament monofazic, fiecare comprimat conține aceeași cantitate de componente de estrogen și progestativ. Medicamentul conține levonorgestrel, un derivat sintetic al 19-nortestosteronului, care are o activitate similară cu progesteronul endogen, dar o depășește ca potență, ceea ce permite utilizarea levonorgestrelului în doze minime. În plus, medicamentul conține etinilestradiol, un analog sintetic al estradiolului endogen. Medicamentul previne eficient sarcina, indicele Pearl este de 0,1-0,9. Când se utilizează medicamentul, în corpul unei femei apar o serie de modificări care ajută la prevenirea sarcinii nedorite, inclusiv suprimarea ovulației, creșterea vâscozității mucusului cervical și scăderea susceptibilității endometrului la blastocist.
Mecanismul de acțiune al medicamentului se bazează pe proprietățile farmacologice ale componentelor active incluse în compoziția sa. Astfel, medicamentul blochează eliberarea factorilor de eliberare ai hipotalamusului (hormon luteinizant și foliculostimulant), inhibă secreția de hormoni gonadotropi de către glanda pituitară, drept urmare maturizarea foliculului și ruptura acestuia încetinește. Astfel, componentele active ale medicamentului inhibă ovulația, prevenind fertilizarea și sarcina. În plus, componenta gestagenă a medicamentului - levonorgestrel - ajută la creșterea vâscozității secreției cervicale, drept urmare, este dificil pentru spermatozoizi să pătrundă în cavitatea uterină și, de asemenea, prin modificarea structurii endometrului, previne implantarea unui ovul fecundat.

În plus față de efectul contraceptiv, medicamentul, atunci când este utilizat în mod regulat, ajută la reducerea riscului de apariție a diferitelor boli ginecologice (inclusiv reducerea riscului de apariție a chisturilor ovariene funcționale, fibroadenoame și fibrochisturi în glandele mamare, congestie în organele pelvine) și reduce frecvența dismenoreei și cantitatea de sânge pierdere în timpul menstruației. După un curs de administrare a medicamentului, riscul de sarcină ectopică scade. Chiar și după utilizarea pe termen lung a medicamentului, fertilitatea este complet restabilită în 1-3 cicluri după întreruperea medicamentului.
Parte medicamentul Rigevidon include comprimate placebo (7 comprimate placebo la 21 comprimate care conțin substanțe active) care, datorită conținutului de săruri de fier, previn dezvoltarea anemiei și, de asemenea, datorită absenței hormonilor din ele, ajută la creșterea nivelului foliculului. hormon de stimulare în organism, care este necesar pentru selectarea unui folicul dominant. Astfel, atunci când utilizați medicamentul Rigevidon sindromul de „hiperiinhibiție” nu se dezvoltă.

Farmacocinetica medicamentului se bazează pe proprietățile farmacocinetice ale componentelor active incluse în compoziția sa:
Etinilestradiolul după administrare orală este absorbit rapid din tractul gastrointestinal. Biodisponibilitatea sa ajunge la 48%. Concentrația maximă a substanței active în plasma sanguină este observată la 1-1,5 ore după administrarea orală. După absorbția în sânge, etinilestradiolul se leagă de proteinele plasmatice, în principal albumină, o mică parte este în stare nelegată. Prima etapă a metabolismului are loc în pereții intestinali, a doua în ficat, cei mai semnificativi metaboliți ai etinilestradiolului sunt OH-etinilestradiol și 2-metoxi-etinilestradiol. Se excretă atât nemodificat, cât și sub formă de metaboliți în urină (aproximativ 40%) și fecale (aproximativ 60%). Timpul de înjumătățire este de aproximativ 26 de ore.
Levonorgestrelul este bine absorbit din tractul gastrointestinal, biodisponibilitatea este de 100%. În plasma sanguină se leagă predominant de globulină și albumină. Metabolizat în organism pentru a forma sulfat și glucuronoconjugați. Se elimină sub formă de metaboliți în urină și fecale.

Indicatii de utilizare

Medicamentul este utilizat ca mijloc de contracepție la femeile aflate la vârsta fertilă.
Medicamentul poate fi prescris și pentru corectarea tulburărilor funcționale ale ciclului menstrual, inclusiv dismenoreea, sângerarea uterină funcțională, durerea severă care se dezvoltă la mijlocul ciclului și sindromul premenstrual.
Medicamentul este recomandat pentru utilizare la femeile cu un fenotip estrogenic moderat predominant.

Mod de aplicare

Înainte de a prescrie medicamentul Rigevidon trebuie efectuat un examen clinic și ginecologic general, care trebuie să includă în mod obligatoriu monitorizarea tensiunii arteriale, determinarea nivelului de glucoză în urină, analiza generală a sângelui și a urinei, monitorizarea funcției hepatice, consultarea unui mamolog și analiza citologică a frotiurilor.
Medicamentul se administrează pe cale orală, se recomandă înghițirea comprimatului întreg, fără a mesteca sau zdrobi, cu o cantitate suficientă de apă. Pentru a obține efectul maxim, medicamentul trebuie luat în același moment al zilei.
Ca contraceptiv, medicamentul este prescris 1 comprimat alb o dată pe zi, începând din prima sau a cincea zi de menstruație.

Durata cursului de administrare a comprimatelor albe este de 21 de zile, după care trebuie să luați 1 comprimat roșu-maro o dată pe zi timp de 7 zile. În timpul perioadei de administrare a comprimatelor roșu-maro, o femeie are sângerări asemănătoare menstruației. Dacă este necesară contracepție suplimentară, după încetarea administrării comprimatelor roșu-maro, continuați să luați medicamentul conform aceluiași regim. Nu trebuie să faceți o pauză între cursurile de administrare a medicamentului (un curs complet durează 28 de zile - 21 comprimate albe și 7 comprimate roșu-maro). Începutul unui nou curs ar trebui să aibă loc la 4 săptămâni după începerea celui precedent, în aceeași zi a săptămânii.
Dacă treceți la administrarea medicamentului Rigevidon după ce ați folosit un alt contraceptiv oral, trebuie să luați primul comprimat alb în prima zi a menstruației și apoi să luați medicamentul conform regimului descris mai sus.
Dacă medicamentul este bine tolerat, acesta poate fi luat atât timp cât este nevoie de contracepție.

După un avort, medicamentul este prescris cât mai curând posibil după operație, dar nu mai târziu de a doua zi după avort.
Medicamentul poate fi prescris femeilor după naștere, dacă acestea nu alăptează. În acest caz, administrarea medicamentului ar trebui să înceapă nu mai devreme de prima zi a menstruației.
Dacă ați omis să luați următoarea pastilă, trebuie să luați medicamentul cât mai curând posibil, cu toate acestea, dacă au trecut 36 de ore sau mai mult între dozele de medicament, eficacitatea medicamentului este redusă semnificativ și se recomandă utilizarea unei bariere suplimentare. metoda de contraceptie. Pentru a preveni apariția sângerării intermenstruale, trebuie să continuați să luați medicamentul din pachetul deja început, eliminând comprimatul omis. Dacă omiteți un comprimat roșu-maro, nu este necesară contracepție suplimentară, deoarece comprimatele roșu-maro nu conțin hormoni. Dacă se dezvoltă vărsături sau diaree la administrarea comprimatelor albe, efectul contraceptiv al medicamentului poate fi redus semnificativ. Rigevidon, în acest caz, trebuie utilizată o metodă suplimentară de contracepție non-hormonală.
Când se prescrie un medicament pentru tratamentul tulburărilor funcționale ale ciclului menstrual, durata cursului tratamentului și doza medicamentului sunt determinate de medicul curant individual pentru fiecare pacient.
În cazul utilizării pe termen lung a medicamentului, pacienții trebuie să fie supuși unui examen ginecologic la fiecare șase luni; pacienții cu insuficiență hepatică trebuie să fie supuși examinărilor de control la fiecare 2-3 luni.
Dacă după terminarea administrării comprimatelor albe nu apare nicio sângerare menstruală în decurs de 7 zile, atunci continuarea administrării medicamentului este posibilă numai după ce sarcina a fost exclusă.

Efecte secundare

Medicamentul este de obicei bine tolerat, cu toate acestea, în unele cazuri, pot apărea următoarele reacții adverse:
Efecte secundare care se dezvoltă în principal la începutul administrării medicamentului și dispar în 1-3 cure:
Din tractul gastrointestinal: greață, vărsături, dispepsie.
Din sistemul nervos central și periferic: cefalee, labilitate emoțională, oboseală crescută, iritabilitate, crampe ale mușchilor gambei. În plus, este posibil atât creșterea, cât și scăderea libidoului.

Altele: ingurgitarea sanilor, eruptii cutanate, sangerari intermenstruale, disconfort la purtarea lentilelor de contact.
Efecte secundare care pot apărea la utilizarea regulată a medicamentului:
Toleranță scăzută la glucoză;
Hiperpigmentarea pielii faciale;
Modificări ale greutății corporale (atât creșterea cât și scăderea greutății corporale sunt posibile);
Concentrație crescută de trigliceride în sânge;
Hipertensiune arteriala;
Tromboză și tromboembolism de diferite locații (riscul de a dezvolta acest efect secundar este mai mare la pacienții cu vârsta peste 35 de ani, precum și la femeile care fumează);
Hepatită, disfuncție a vezicii biliare și a căilor biliare, diaree;
Alopecie;
Modificări ale secreției vaginale, infecții fungice ale mucoasei vaginale;
În plus, datorită faptului că comprimatele roșu-maro conțin fumarat feros, scaunul se poate înnegri.
Dacă durerea acută se dezvoltă în abdomenul superior, este necesar să se excludă prezența unei tumori hepatice.

Contraindicatii

Creșterea sensibilității individuale la componentele medicamentului.
Disfuncție hepatică severă, sindrom Dubin-Johnson și sindrom Rotor (creștere congenitală a nivelului de bilirubină în sânge), pietre în vezica biliară, colecistită. Hepatita, inclusiv cele suferite cu 6 luni înainte de prescrierea medicamentului (prescrierea medicamentului la 6 luni după hepatită, este posibilă numai dacă funcția hepatică este normalizată).
Colita cronică.
Boli severe ale sistemului cardiovascular, tromboembolism, boli cerebrovasculare și oncologice, inclusiv antecedente.
Tulburări ale metabolismului lipidic.
Hipertensiune arterială severă.
Boli ale sistemului endocrin, inclusiv diabet.
Tulburări ale sistemului sanguin, inclusiv anemia hemolitică cronică și anemia cu celule falciforme.
Medicamentul nu este prescris pacienților cu sângerare vaginală de origine necunoscută.
Rigevidon Contraindicat pacienților care suferă de migrene și otoscleroză, inclusiv celor care au suferit deficiențe de auz în timpul sarcinilor anterioare.
Medicamentul nu trebuie prescris pacienților cu antecedente de icter idiopatic de sarcină, precum și herpes și prurit sever de sarcină.

Medicamentul este contraindicat femeilor ale căror rude apropiate au tulburări de sângerare și tromboembolism la o vârstă fragedă.
Administrarea medicamentului trebuie oprită cu 6 săptămâni înainte de o intervenție chirurgicală planificată, precum și în caz de sarcină, cu dezvoltarea trombozei, tromboembolismului și tromboflebitei.
În plus, medicamentul trebuie întrerupt dacă se dezvoltă tulburări cerebrovasculare, infarct miocardic, tulburări de vedere, tromboză retiniană, diplopie și exoftalmie.
Utilizarea ulterioară a medicamentului ca mijloc de contracepție nu este recomandată în cazul durerilor de cap severe repetate și al dezvoltării unor boli cronice severe de diferite localizări.
Medicamentul trebuie utilizat cu prudență la femeile de peste 40 de ani, precum și cu o sarcină crescută pe corzile vocale și cu boli ale ficatului și ale tractului biliar.
Se prescrie cu prudență pacienților cu fibrom uterin, mastopatie și fetelor în adolescență, în absența ciclurilor ovulatorii regulate.
În plus, se recomandă prudență atunci când se prescrie medicamentul pacienților care suferă de epilepsie (inclusiv antecedente), depresie, tuberculoză, colită ulceroasă, varice, flebită, scleroză multiplă și boli renale. De asemenea, trebuie avută prudență cu porfiria intermitentă, tetania și astmul bronșic.

Sarcina

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii. Înainte de a prescrie medicamentul, sarcina trebuie exclusă. Ar trebui să încetați să luați medicamentul Rigevidon cu cel puțin 3 luni înainte de sarcina planificată, în această perioadă trebuie utilizată o metodă de contracepție non-hormonală.
Medicamentul nu este utilizat în timpul alăptării, deoarece componentele sale active sunt excretate în laptele matern. Utilizarea medicamentului este posibilă numai dacă femeia nu alăptează și a avut deja menstruație după naștere.

Interacțiunea cu alte medicamente

Când se utilizează medicamentul simultan cu medicamente antimicrobiene, inclusiv ampicilină, rifampicină, cloramfenicol, fenoximetilpenicilină, sulfonamide, tetracicline și neomicină, efectul contraceptiv al medicamentului poate fi redus. Rigevidon. Dacă este necesară utilizarea acestor medicamente, se recomandă utilizarea unei metode de contracepție non-hormonală sau utilizarea contracepției de barieră, cum ar fi prezervativul, în plus față de Rigevidon.
Dihidroergotamina, tranchilizante, fenilbutazona reduc eficacitatea contraceptivelor hormonale.
Cu utilizarea simultană a medicamentului cu anticoagulante, un grup de derivați cumarinici sau indandionă, este posibilă creșterea eficacității acestuia din urmă. La utilizarea simultană a acestor medicamente, trebuie monitorizat timpul de protrombină și, dacă este necesar, trebuie ajustată doza de anticoagulante.

Cu utilizarea combinată a beta-blocantelor, maprotilinei și antidepresivelor triciclice cu medicamentul Rigevidon Există o creștere a biodisponibilității și toxicității acestor medicamente.
Când se utilizează medicamentul simultan cu medicamente hipoglicemiante orale și insulină, este necesar să se monitorizeze nivelul zahărului din sânge și, dacă este necesar, să se ajusteze doza de insulină și medicamente hipoglicemiante orale.
Când este utilizat în combinație, medicamentul reduce eficacitatea bromocriptinei.
Medicamentul, atunci când este utilizat concomitent cu medicamente care au efect hepatotoxic, crește toxicitatea acestora (riscul de a dezvolta hepatotoxicitate cu această combinație este cel mai mare la femeile peste 35 de ani).
Atunci când se prescriu suplimente de fier, trebuie luat în considerare conținutul de fier din tabletele roșu-maro.

Supradozaj

În prezent, cazuri de supradozaj de droguri Rigevidon neraportat. Dacă medicamentul este luat în doze semnificativ mai mari decât cele recomandate, pacienții pot dezvolta dureri de cap, greață, vărsături, dureri în regiunea epigastrică și sângerare vaginală.
Nu există un antidot specific. În caz de supradozaj, sunt indicate întreruperea medicamentului, spălarea gastrică și administrarea de enterosorbente. Dacă este necesar, efectuați o terapie simptomatică.

Formular de eliberare

Comprimate filmate, 28 bucăți într-un blister, 1 sau 3 blistere într-o cutie de carton. Fiecare blister conține 21 comprimate filmate, albe și 7 comprimate filmate, roșu-maro.

Conditii de depozitare

Se recomandă păstrarea medicamentului într-un loc uscat, ferit de lumina directă a soarelui, la o temperatură care să nu depășească 30 de grade Celsius.
Perioada de valabilitate - 5 ani.

Compus

1 comprimat filmat, alb, conține:
Etinilestradiol - 30 ug;
Levonorgestrel - 150 mcg;

1 comprimat filmat, maro-roșcat conține:
fumarat de fier - 76,05 mg;
Excipienți, inclusiv lactoză monohidrat și zaharoză.

Setări principale

Nume:	RIGEVIDON
cod ATX:	G03AA07 -

Rigevidon este produs în tablete, ambalate în blistere de 21 de bucăți, 3 sau 1 blister per pachet.

efect farmacologic

Expoziție comprimate Rigevidon contraceptiv acțiune.

Farmacodinamica si farmacocinetica

Acest medicament contraceptiv monofazic oral combinat estrogen-progestativ poate avea un efect inhibitor asupra producției hipofizare de gonadotropine.

În acest caz, efectul contraceptiv este asociat cu mai multe mecanisme. Componenta progestativă progestativ include un derivat al 19-nortestosteronului cunoscut ca levonorgestrel . Această substanță este mai activă decât hormonul corpului galben sau analogul său sintetic pregnină , care are efect la nivel de receptor fără a fi afectat.

Componenta estrogenică etinilestradiol duce la o blocare a eliberării hormonilor de eliberare de către hipotalamus și la inhibarea producției de hormoni gonadotropi de către glanda pituitară. În același timp, maturarea și eliberarea oului, gata de fertilizare, este inhibată.

S-a stabilit că etinilestradiolul sporește efectul contraceptiv al medicamentului. Vâscozitatea crescută a mucusului cervical rămâne, ceea ce face dificilă pătrunderea spermatozoizilor.

De asemenea, utilizarea regulată a medicamentului duce la normalizarea ciclului menstrual și previne dezvoltarea anumitor boli ginecologice, de exemplu, tumorile.

În interiorul corpului, medicamentul suferă o absorbție rapidă. Concentrația de Rigevidon depinde de doza medicamentului și de durata utilizării. În acest caz, concentrația maximă este de obicei detectată după 2 ore, eliminarea are loc în medie în 16 ore. Medicamentul este excretat neschimbat și nemodificat prin intestine și rinichi.

Indicatii de utilizare

• contracepția orală;
• tulburări funcționale ale ciclului menstrual, de exemplu, neidentificate , metroragie disfuncțională, .

Contraindicatii

Pastilele contraceptive Rigevidon nu sunt prescrise pentru:

• sensibilitate la medicament;
• , ;
• boli hepatice severe;
• hiperbilirubinemie congenitală;
• tromboembolism;
• boli tumorale;
• forme severe hipertensiune arteriala;
• și alte boli ale glandelor endocrine;
• celule secera anemie ;
• anemie hemolitică cronică;
• aluniță hidatiformă;
• peste 40 de ani;
• otoscleroza.

De asemenea, medicamentul este contraindicat pentru utilizare în caz de sângerare de diferite origini, icter idiopatic, si la femeile insarcinate.

Rigevidon este prescris cu precauție pacienților cu boli ale ficatului, rinichilor și vezicii biliare, , ulcerativ, mastopatie, , boli ale sistemului cardiovascular, hipertensiune arterială, disfuncție renală, , flebită , otoscleroza si distrat . De asemenea, este necesară prudență atunci când se prescrie comprimate pacienților adolescenți.

Rigevidon în timpul sarcinii și alăptării

S-a stabilit că utilizarea acestui medicament este contraindicată în timpul sarcinii și alăptării.

Efectele secundare ale Rigevidonului

De obicei, acest medicament este bine tolerat de către pacienți, dar uneori apar efecte secundare ale Rigevidonului, care se dezvoltă tranzitoriu și dispar spontan. De exemplu, greață, vărsături, creștere în greutate Și modificarea libidoului , stări de spirit, manifestare de aciclic sângerare, conjunctivită , probleme de vedere și așa mai departe.

În cazuri rare, utilizarea pe termen lung a medicamentului provoacă cloasmă, pierderea auzului, icter, convulsii generalizate, convulsii, frecvența crizelor epileptice, hipertrigliceridemie , hiperglicemie , creșterea tensiunii arteriale, tromboză sau tromboembolism venos, erupții cutanate, modificări ale secreției vaginale, oboseală mare etc.

Tablete de Rigevidon, instrucțiuni de utilizare (Metodă și dozare)

Atunci când contracepția hormonală nu a fost utilizată în timpul ciclului menstrual anterior, aceasta trebuie începută în prima zi de menstruație. Apoi, trebuie să luați un comprimat în fiecare zi timp de 21 de zile, de preferință la un anumit moment al zilei.

După aceasta, se ia o pauză de 7 zile, timp în care apar sângerări asemănătoare menstruației. Pentru următoarele 21 de zile, comprimatele se iau dintr-un pachet nou, adică deja în a 8-a zi, indiferent dacă sângerarea s-a oprit sau nu.

Trecerea la aceste pilule contraceptive de la un alt contraceptiv se realizează conform aceleiași scheme. Puteți lua medicamentul atât timp cât aveți nevoie.

Utilizarea medicamentului în scopuri medicinale necesită o selecție individuală a dozei și a regimului terapeutic.

Supradozaj

Nu au existat cazuri de supradozaj cu Rigevidon.

Interacţiune

Combinația cu barbiturice, medicamente antiepileptice, de exemplu, și, precum și sulfonamide, derivați de pirazolonă, poate duce la creșterea metabolismului medicamentelor conținute în medicament.

Utilizarea combinată a Rigevidonului și a anumitor medicamente antimicrobiene poate reduce efectul contraceptiv: , Polimixină B , sulfonamide și, deoarece modifică compoziția intestinelor.

Acest medicament poate crește biodisponibilitatea și toxicitatea antidepresivelor triciclice, beta-blocantelor și A , reduce eficiența.

Utilizarea combinată cu medicamente hipoglicemiante și adesea necesită schimbarea dozei acestora. Când este luat împreună cu medicamentul Dantrolene este posibil ca hepatotoxicitatea acestuia să crească, în principal la femeile cu vârsta peste 35 de ani.

Instrucțiuni Speciale

Înainte de a începe să luați pilulele contraceptive și la fiecare șase luni atunci când le utilizați, este necesar să faceți un examen medical și ginecologic general. De obicei, include o analiză citologică, examinarea glandelor mamare, evaluarea glicemiei, a funcției hepatice, a presiunii și a compoziției urinei.

Pentru pacienții care au suferit hepatita virala iar funcțiile lor hepatice s-au normalizat, medicamentul este prescris nu mai devreme de 6 luni de la momentul recuperării.

Dacă apare durere ascuțită în cavitatea abdominală și semne sângerare intra-abdominală , atunci aceasta poate indica o tumoare la ficat. Dacă este necesar, medicamentul este întrerupt imediat.

Aspect sângerare intermenstruală nu necesită întreruperea tratamentului contraceptiv, deoarece de obicei se opresc de la sine. Când acest lucru nu se întâmplă, este necesară consultarea unui medic ginecolog.

După cum se știe, femeile care fumează atunci când iau contraceptive hormonale pot dezvolta boli vasculare cu consecințe grave - infarct miocardic

Există multe recenzii despre femeile care iau unul dintre aceste medicamente pentru o lungă perioadă de timp. Acest lucru nu a condus la dezvoltarea reacțiilor nedorite, cum ar fi modificări ale libidoului sau creșterea în greutate. Mai mult, imediat după întreruperea acestor contraceptive, sarcina a survenit aproape imediat. Prin urmare, selecția unor astfel de medicamente trebuie efectuată ținând cont de caracteristicile individuale, după consultarea unui medic ginecolog.

Alcool și Rigevidon

Au existat cazuri de scădere a eficacității acestui medicament atunci când alcoolul este consumat în cantități mari.