Ectazie ductală fragmentată a glandelor mamare. Simptomele și tratamentul ectaziei ductale mamare

Conţinut:

Ectazia canalului mamar (ductectazia) este o mărire a canalelor de lapte. Condiția nu este considerată patologică dacă există o revenire periodică la formele anterioare. Dacă există o expansiune constantă, ei vorbesc despre un simptom al uneia dintre patologiile grave ale sânului feminin, care trebuie diagnosticată cât mai devreme. Ectazia este observată în principal la femeile cu vârsta cuprinsă între 40-47 de ani, dar poate fi diagnosticată atât la grupele de vârstă tânără, cât și la cele mai în vârstă.

Descrierea stării

Laptele este produs în organismul feminin în mod constant, indiferent dacă alăptarea este în desfășurare sau a fost finalizată de mult timp. Doar că cantitatea este neglijabilă și nu ajunge la mamelon - se dizolvă „pe parcurs”. În acest sens, dacă canalul de lapte este stors neintenționat, secreția poate stagna într-un loc, extinzând canalul. Când permeabilitatea sa este restabilită, totul revine la normal.

Afecțiunea se referă la modificări benigne care apar la nivelul sânului. Ectasia poate fi atât un precursor al îmbătrânirii (modificări legate de vârstă), cât și un semn al unei boli grave.

Expansiunea patologică a canalelor de lapte se observă în următoarele cazuri:

1. Papilom intraductal. O afecțiune periculoasă care se caracterizează prin scurgeri de diferite culori din mamelon, adesea amestecate cu sânge. Considerat a fi precancer.
2. Mastopatie. Patologia apare din cauza excesului de estrogen în corpul unei femei. Hormonul provoacă creșterea țesutului glandular responsabil de producția de lapte. Canalele dilatate în acest caz sunt unul dintre simptomele mastopatiei.
3. Ectasia. Afecțiunea este însoțită de o creștere constantă a lățimii canalelor de lapte, în interiorul căreia procesele inflamatorii pot începe în paralel. Evacuarea conținutului din mameloane este tipică.
4. Chist intraductal. Spre deosebire de papilomul, acesta nu este considerat o afecțiune precanceroasă, dar provoacă dilatarea canalelor de lapte. Acest lucru se întâmplă din cauza compresiei canalelor prin care curge laptele. Ca urmare a stagnării, se formează o cavitate plină cu secreție. Apoi se închide cu o membrană de fibrină, transformându-se într-un chist. Lipsa diagnosticului în timp util devine impulsul pentru apariția formei chistice de mastopatie.

Informații utile! Canalele de lapte se extind și revin la normal în decurs de un ciclu lunar. În a doua fază, corpul femeii produce activ progesteron. Determină dilatarea canalelor de lapte (același lucru se întâmplă în timpul sarcinii). Până la începutul menstruației, cantitatea acestui hormon scade treptat, iar canalele de lapte din interiorul sânului revin la normal.

Cauzele ectaziei mamare

Afecțiunea poate apărea din cauza unui singur factor provocator sau din cauza mai multor simultan. Principalele cauze ale ectaziei:

1. Leziuni ale sânilor. Ele pot fi obținute fie independent (lovirea pieptului de un colț, o suprafață dură), fie în timpul intervenției chirurgicale (instalarea implanturilor, îndepărtarea unei tumori).
2. Dezechilibru hormonal. Apare din cauza funcționării necorespunzătoare a ovarelor (disfuncție) și a glandei pituitare.
3. Inflamația glandei mamare. Lactostaza, sau stagnarea laptelui în canalele de lapte, le poate determina dilatarea și apoi să se transforme în mastită. Rezultatul este umflarea pronunțată a țesutului mamar, creșterea temperaturii și dureri în piept.
4. Modificări ale menopauzei în organism. Modificările hormonale în această perioadă provoacă adesea extinderea canalelor de lapte.

Informații utile! Ectazia poate apărea și din cauza tumorilor la nivelul glandei mamare. Dacă sunt mari, canalul de lapte se comprimă într-un loc și se extinde datorită acumulării de secreții în altul.

Simptomele ectaziei mamare

Afecțiunea poate fi asimptomatică și detectată numai în timpul unui examen medical de rutină de către un mamolog. Trebuie să fiți atenți dacă apar următoarele simptome:

• scurgerea din mameloane este un semn tipic de ectazie mamară;
• prezența unor bulgări care sunt dureroase la palpare, adesea în zona de sub areola;
• senzații neplăcute în zona mameloanelor - gâdilaturi, arsuri;
• modificarea aspectului mameloanelor - roșeață, umflare, granulare, deplasare laterală, formă alungită;
• stare generală proastă - slăbiciune, frisoane, febră scăzută;
• tulburări regulate ale ciclului menstrual;
• roșeață pe pielea toracelui, ingurgitarea glandelor în anumite zile ale ciclului.

Este important de știut! Expansiunea canalelor în sine trece neobservată de femeie. Dacă nu se observă alte semne și nu se efectuează controale medicale regulate, ectazia poate rămâne asimptomatică mult timp. Este descoperit în legătură cu o altă boală.

Tipuri de ectazie mamară

Canalele de lapte pot fi dilatate în ambii sâni sau doar în unul. În primul caz se vorbește despre ectazie bilaterală, în al doilea despre local. Dacă starea este stabilă, nu se agravează și nu se observă alte simptome, tratamentul nu este indicat.

Cu toate acestea, ectazia bilaterală în 50% din cazuri se dovedește a fi patologică, ceea ce înseamnă că este necesar un diagnostic amănunțit al pacientului. Diferențierea de posibilele procese maligne este obligatorie.

Diagnosticul ectaziei mamare

O întâlnire cu un medic începe cu o conversație cu pacientul și înregistrarea plângerilor (dacă există). Aceasta este urmată de examinarea și palparea glandelor mamare. Ecografia și mamografia sunt utilizate ca metode principale de examinare hardware.

Ecografia este informativă pentru diagnosticarea ectaziei mamare. Mamografia vă permite să vedeți canalele ca din interior, pentru a determina dacă există neoplasme (chisturi, papiloame) acolo. O variantă a acestei metode este ductografia. Aceasta este aceeași radiografie a sânului, doar cu introducerea unui agent de contrast în canale. Folosind ductografie, se determină permeabilitatea canalelor și prezența tumorilor în acestea.

Un alt studiu obligatoriu este un frotiu de scurgere a mameloanelor. Analiza fluidelor vă permite să determinați dacă există un proces inflamator. De asemenea, sângele este întotdeauna donat pentru hormoni și o biopsie dacă sunt detectate neoplasme.

Tratamentul ectaziei ductului mamar

Terapia poate fi conservatoare și chirurgicală. Tratamentul medicamentos este de obicei cuprinzător, având ca scop ameliorarea patologiei care a cauzat ectazia sânului. În plus, simptomele neplăcute sunt întotdeauna ameliorate, dacă există, iar sistemul imunitar este întărit.

Tratamentul chirurgical este necesar dacă tumorile sunt găsite în interiorul canalelor. Complexitatea operației depinde de diagnostic:

1. Dacă histologia nu arată prezența celulelor atipice, ductul dilatat (sau o parte a acestuia) și celulele epiteliale sunt îndepărtate.
2. Dacă se determină că tumora de la sân este malignă, toate canalele de lapte sunt îndepărtate.

Intervenția se efectuează sub anestezie completă. Deteriorarea pieptului este minimă din cauza cusăturilor cosmetice. Contraindicațiile intervenției chirurgicale sunt patologiile cardiace și dorința femeii de a da naștere și de a hrăni copilul singură în viitor.

Important! Dacă solicitați prompt ajutor medical, ectazia sânilor poate fi complet vindecată.

Prevenirea

Pentru a preveni ectazia sânilor, trebuie respectate următoarele puncte:

1. Controlează nivelul hormonilor.
2. Întăriți imunitatea.
3. Faceți în mod regulat teste de screening (ultrasunete, mamografie).
4. Protejați-vă pieptul de răni.
5. Îngrijiți-vă în mod regulat sânii și sfarcurile.
6. Alegeți lenjeria în funcție de mărime.
7. Nu fumați și nu beți alcool.
8. Mănâncă corect.
9. Ai grijă la greutatea ta.

Dacă automonitorizarea relevă o tumoare suspectă la sân, faceți o programare la un specialist.

Este important de știut! În aproximativ 25% din cazuri, ectazia este un simptom concomitent al unei boli precum carcinomul. Dacă o femeie refuză categoric să facă o biopsie, ea este expusă unui mare risc.

La prima vedere, ectazia sânilor pare o afecțiune inofensivă, dar acest lucru este departe de a fi cazul. De obicei, extinderea canalelor de lapte este un simptom al unei patologii mai grave, de exemplu, mastopatia.

Dragi cititori, cum v-a fost descoperită ectazia? Au existat manifestări externe, indurație la palpare, durere de-a lungul canalului? Ce terapie ti-a prescris medicul? Dacă cineva a primit tratament chirurgical, spuneți-ne dacă au existat cicatrici pe piept, dacă a fost dureros după operație și cum a fost perioada de recuperare.

Dilatarea canalelor glandei mamare este o condiție periculoasă pentru corpul feminin dacă infecția pătrunde în ele. Ca urmare a fenomenului patologic, bacteriile și microbii dăunători încep să se acumuleze în canalele lărgite, ceea ce dă „lumină verde” dezvoltării procesului inflamator. Rar văzut. Femeile aflate la vârsta premenopauză sunt expuse riscului de apariție a bolilor de sân.

Ce este patologia?

Una dintre unitățile structurale ale glandei mamare este alveola. Conține canale care sunt în mod normal înguste și întortocheate. Când alveolele se unesc, canalele se unesc și, ca urmare, ies într-un singur punct - deschiderea mamelonului. Extinderea căii are loc din diverse motive. În unele cazuri, aceasta nu este considerată o abatere, dar există cazuri în care o astfel de imagine pe ultrasunete indică dezvoltarea patologiei.

În ce cazuri este normal un fenomen patologic și când este o abatere?

Motivele care provoacă o creștere a trecerii laptelui sunt împărțite în două mari grupe: naturale și patologice. În primul caz, nu este necesar un tratament special. În caz de patologie, tratamentul este necesar.

Factori naturali:

1. Purtând un copil. În timpul sarcinii, producția unui hormon precum progesteronul crește semnificativ în corpul feminin. Acest fenomen pregătește mama pentru nașterea și creșterea bebelușului, afectând canalele toracice: acestea se extind pentru a furniza lapte. Astfel, femeia își va putea alăpta copilul. După terminarea lactației, conductele revin la dimensiunea obișnuită după două luni. Când se formează inflamația în piept în acest moment, mărirea tractului este considerată patologică.
2. Perioada menstruației. În acest moment, corpul sexului frumos așteaptă o posibilă fertilizare, care afectează dimensiunea canalelor. În absența sarcinii, căile se îngustează după sfârșitul ciclului.
3. Timpul . Aceasta este cea mai frecventă cauză a măririi canalelor de lapte care apare la femeile de peste 40 de ani. Mărirea canalelor are loc pe fondul dezechilibrului hormonal.

Astfel de fenomene nu sunt considerate patologice. Aici, doar consultarea unui medic și examinarea periodică este suficientă pentru a evita dezvoltarea complicațiilor.

Există o serie de factori patologici care sunt clasificați ca boli potențiale și necesită o terapie cuprinzătoare. Iată următoarele motive:

1. Ectasia. Expansiunea ireversibilă a canalelor de lapte, în care se dezvoltă inflamația și apare scurgerile din mamelon.
2. . În cazul dezechilibrelor hormonale, poate apărea o creștere a nivelului de estrogen. Ca urmare, glandele devin mai mari și canalele se extind. Există cazuri frecvente de formare a unui proces inflamator cu progresia mastopatiei.
3. . Când un volum mare de lichid străin se acumulează în duct, aceasta duce la formarea unei formațiuni chistice. În ea se poate dezvolta inflamație. Chistul tinde să se rupă.
4. . Astfel de neoplasme se formează în cazuri foarte rare. Dar ele reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană. La urma urmei, papilomul are o predispoziție de a degenera într-o tumoare oncologică.

Dacă o femeie este diagnosticată cu una dintre bolile de mai sus, sfatul medicului nu trebuie neglijat. În caz contrar, astfel de fenomene pot amenința viața sexului frumos.

Simptomele stării patologice

Expansiunea canalelor de lapte se manifestă cu semne foarte caracteristice. Sânul devine inflamat și poate fi eliberat lichid din el fără motiv. Sfarcul se schimba, mancarime si arde. Astfel de simptome indică adesea alte boli ale glandei mamare. Prin urmare, ar trebui să acordați atenție simptomelor mai specifice care apar în perioada de extindere a tractului. Aceasta este durerea de sân la atingere, scurgere ciudată din mamelon în cantități mari. Pacienta se poate plânge de disconfort la nivelul glandei mamare, care se intensifică mai aproape de mamelon.

Pentru un diagnostic precis al manifestărilor de mai sus, este necesar să solicitați urgent ajutor medical.

Identificarea unei stări patologice

Pentru început, medicul intervievează pacientul, colectează anamneză și efectuează o examinare vizuală. Când se pune un diagnostic, este important să se creeze o imagine simptomatică completă. Ulterior, dacă este necesar, femeia este îndrumată pentru proceduri suplimentare de diagnosticare. Acestea pot include teste (sânge și scurgeri, dacă există), ductografie și, de asemenea, examinarea imunohistochimică a unei zone de țesut.

Ultima analiză este efectuată cu un mic element de biomaterial pentru a exclude prezența. Cu canalele dilatate vizibile pe un aparat cu ultrasunete, este imposibil să se judece dezvoltarea bolii. Acest lucru poate indica posibilitatea creșterii lor patologice, care poate fi prevenită în timp util.

Când apare dilatarea canalelor glandei mamare, este nevoie de diagnostic diferențial cu mastită, cancer de sân, mastopatie și papiloame în interiorul canalelor.

Ce amenință dilatarea canalelor?

Dilatarea conductelor pe fondul factorilor naturali de dezvoltare nu necesită tratament special. Dar o femeie ar trebui să fie examinată periodic de un specialist, astfel încât să nu se dezvolte complicații. În caz contrar, sunt posibile o serie de consecințe:

• mastită, mastopatie (proces inflamator în tracturi excesiv de dilatate);
• chist (apare ca urmare a acumulării de lichid);
• ectazie (mărirea ireversibilă a canalelor cu inflamație ulterioară).

Se observă adesea o imagine a unui cerc vicios de complicații și cauze ale extinderii tractului. De exemplu, datorită progresiei, canalele se măresc, ceea ce la rândul său agravează inflamația.

Dar căile prea înguste pot provoca și mastita. Acest fenomen este tipic pentru mamele care alăptează.

Tratament

Dilatarea canalelor în absența inflamației și a altor anomalii nu este o patologie, prin urmare nu este necesar tratamentul, cu atât mai puțin intervenția chirurgicală.

Când o astfel de imagine apare pe ecranul aparatului cu ultrasunete, merită să donați sânge pentru hormoni. La urma urmei, cauza fenomenului este adesea un dezechilibru hormonal. După evaluarea cantității de estrogen, prolactină și hormon tiroidian din corpul unei femei, medicul, dacă este necesar, va prescrie medicamente speciale care normalizează nivelurile hormonale.

Terapia antibacteriană este indicată atunci când este detectat un proces inflamator în canale și prezența infecției. Însoțit de aceasta va fi un tratament antiinflamator, reparator și imunocorector.

Simpla observare a țesutului epitelial al canalelor și controlul asupra posibilei apariții a semnelor de patologie este suficientă pentru extinderea canalelor, care se formează în legătură cu modificările legate de vârstă ale glandei mamare. Odată cu dezvoltarea procesului inflamator, medicii tind adesea să folosească tratamentul chirurgical.

Operatia se face si atunci cand o formatiune chistica degenereaza in cancer, sau daca apare de multe ori in aceeasi zona. În alte situații, chistul nu este îndepărtat, spre deosebire de papiloame. Acestea sunt excizate imediat, din cauza riscului mare de degenerare într-o tumoră malignă.

Pe baza informațiilor de mai sus, devine clar că terapia prescrisă depinde în întregime de cauza care a provocat mărirea canalelor de lapte.

Terapia homeopatică

Medicamentele homeopatice sunt utilizate ca măsură preventivă pentru dezvoltarea complicațiilor atunci când tracturile sunt lărgite. Acestea pot fi prescrise numai de medicul curant după studierea rezultatelor testelor și examinarea hardware-ului.

Să ne uităm la cele mai populare medicamente homeopatice pentru boala sânilor:

1. Viburcol. Medicamentul, durerea, procesul inflamator, atât în ​​sistemul reproducător, cât și în întregul organism.
2. Mastodinon. Un medicament făcut din ingrediente din plante. Îmbunătățește producția de prolactină, care ajută la eliminarea progresiei formelor difuze de mastopatie.
3. Ciclodinonă. Normalizează conținutul de hormoni sexuali și prolactină în corpul feminin, având un efect pozitiv asupra stării glandei mamare.
4. Dismenorm. Un medicament care normalizează producția de hormoni la sexul frumos. Normalizează echilibrul dintre estrogen și prosterogen.
5. Gynekohel. Un medicament pe bază de plante care normalizează funcționarea sistemului reproducător feminin. Este prescris sexului frumos pentru tulburările menstruale ca urmare a modificărilor legate de vârstă sau de altă natură. Elimină inflamațiile și infecțiile sistemului reproducător.
6. Klimaktoplan. Un medicament prescris femeilor în perioada de dinaintea menopauzei și chiar în timpul menopauzei. Capabil să restabilească echilibrul hormonal în anexe, glanda pituitară și cortexul suprarenal.

Rețetele „bunicii”.

Remediile populare nu sunt capabile să facă față expansiunii patologice a canalelor de lapte. Dar funcționează bine pentru a preveni complicațiile bolii. Lista celor mai eficiente medicamente tradiționale:

1. Ca o compresă, aplicați o frunză de brusture pe pieptul dureros peste noapte.
2. Sucul plantei de mai sus se ia pe cale orală, o lingură mare de trei ori în 24 de ore. Cursul tratamentului este de două luni.
3. Eficient este ceaiul din rădăcină de brusture, bujor, urzică și frunze de leuzee, luate în părți egale. Pentru un litru de apă doar fiartă, luați o lingură mică din amestec și lăsați produsul peste noapte. Apoi bea-l cu o oră înainte de masă de trei ori pe zi. Durata terapiei este de o lună. Apoi se face o pauză de 10 zile, iar tratamentul se repetă.
4. Un remediu popular pentru bolile de sân este frunza de varză. Glanda mamară se unge cu miere, după care se acoperă cu o frunză de varză (se bate mai întâi pentru a elibera sucul).

Un astfel de tratament va deveni mai eficient dacă renunțați la obiceiurile proaste, urmați un stil de viață sănătos și vă examinați singur sânii periodic, folosind palpare.

Reguli de prevenire a bolilor de sân

Principalele recomandări ale medicilor pentru femei sunt procedurile regulate de igienă, examinările de către un mamolog, mai ales dacă există o predispoziție genetică la dezvoltarea bolii, menținerea unui stil de viață sănătos și, dacă este posibil, activ.

În plus, o femeie ar trebui să-și protejeze sânii de răni, să mănânce corect și echilibrat, să nu depună eforturi excesive și să-și mențină constant sistemul imunitar. Restul ar trebui să fie complet, nervii sunt în ordine.

Un punct important în regulile preventive este alegerea lenjeriei. Sutienul nu trebuie să fie prea strâns sau prea largi. O formă incorect selectată va provoca deformarea glandei mamare și va perturba circulația sângelui în vasele sale. Acest lucru este valabil mai ales pentru femeile cu sânii mari și excesul de greutate.

Nu uitați de autoexaminare. Dacă există abateri de aspect, noduli, tumori, modificări ale culorii pielii în zona sânilor, trebuie să consultați un medic și să vă asigurați că nu există riscul de a dezvolta patologie a glandelor mamare.

Predicția bolii

Dacă extinderea canalelor de lapte nu este însoțită de inflamație sau infecție, este suficient să fii examinat periodic de un mamolog, să efectuezi o ecografie sau o mamografie. Odată cu dezvoltarea anumitor complicații, de exemplu, ectazia, mărirea tractului devine ireversibilă.

Dilatarea canalelor de lapte nu este o boală, dar devine un motiv pentru ca o femeie să fie mai atentă la sănătatea ei. Dacă solicitați ajutor de la o instituție medicală în timp util și urmați toate instrucțiunile medicale, starea patologică va dispărea de la sine, fără a provoca complicații. Dacă procesul inflamator începe să se dezvolte, tratamentul nu poate fi evitat. În caz contrar, sunt posibile modificări ireversibile ale căilor.

Dilatarea progresivă a canalelor din glanda mamară și inflamația lor ulterioară duce la o boală precum ectazia ductului mamar. Caracteristicile histologice pot varia în funcție de stadiul afecțiunii, dar în stadiile incipiente conductele se dilată și se umplu cu material eozinofil proteic, cu sau fără inflamație. De obicei, această tulburare afectează de obicei femeile cu vârste cuprinse între 30 și 80 de ani și mai ales în perioada de dinaintea menopauzei.

Descrierea stării conductelor

Ectazia este o patologie non-tumorală în care canalele de lapte din glanda mamară sunt mărite. Cauzele ectaziei ductului mamar sunt necunoscute, dar se crede că estrogenii pot juca un rol în dezvoltarea acestui proces pe o bază autoimună.

Sânul feminin este format din glande mamare și canale(conducte care transportă laptele la mamelon), înconjurate de țesut glandular, fibros și gras.

Pe măsură ce femeile se apropie de menopauză și îmbătrânesc, începând cu vârsta de 35 de ani, canalele situate în spatele mameloanului se contractă și se lărgesc. Aceasta se numește ectazie ductală sau ductectazie.

Uneori se eliberează secreție, care se poate colecta în canalele dilatate. Acest lucru poate irita căptușeala și poate provoca durere. De asemenea, pot exista scurgeri ale acestor secreții prin mamelon, care sunt de obicei groase, dar pot fi și apoase. Se întâmplă să se simtă un nodul în spatele mameloanului. Acest lucru se poate datora faptului că țesutul din spatele mameloanului este infectat sau deteriorat. Sfarcul poate fi tras spre interior pe măsură ce canalele se contractă.

Această tulburare nu este o boală gravă, dar este cauzată de modificări ale organismului care sunt un indicator al tulburărilor periculoase care necesită intervenție chirurgicală. Trebuie avută grijă imediată pentru a preveni dezvoltarea unei boli care ar putea duce la alte tulburări mai grave, în special de tip infecțios.

Nu există încă rapoarte că ectazia mamară este asociată cu un risc crescut de cancer, totuși unele tipuri pot prezenta metaplazie plată care predispune la carcinomul spinocelular primar al sânului.

Tabloul clinic și simptomele

Este necesar să se identifice cu promptitudine semnele acestei tulburări pentru a se consulta în timp util cu un specialist. În stadiile incipiente ale bolii ductale ale glandei mamare, aceasta tulburarea se manifestă de obicei ca scurgere din mameloanele sânului, care poate fi:

• alb;
• maro;
• gri sau verde;
• sângeros.

Eliberarea crescută de prolactină în sânge determină o creștere a formării de lapte vâscos, din care se formează cheaguri. Ele închid canalele, ceea ce duce la creșterea presiunii și a expansiunii canalelor. Această tulburare poate fi cauzată de:

• tulburări hormonale;
• procese inflamatorii;
• leziuni;
• modificări hormonale în timpul menopauzei;
• neoplasme.

Neoplasmele (tumori, polipi) situate în apropierea arterei interferează cu producția de lapte deoarece comprimă canalele.

Simptomele ectaziei ductale pot include izolarea eczemei ​​și arsuri sau. Simptomatologia se dezvoltă în așa fel încât pacientul de multe ori să nu observă imediat simptomele de mai sus. Simptome principale:

• dureri în piept;
• disconfort - durere, mâncărime;
• evacuare de lichid alb sau galben.

Ectazia poate fi complicată de mastită, care poate duce la mastalgie, tumefacție fixă, deformare a profilului mamar și uneori mărirea ganglionilor limfatici axilari.

Metode de diagnosticare

Cauzele și tratamentul canalelor mamare dilatate sunt determinate de diagnosticul clinic, care ar trebui să includă excluderea carcinomului prin examinarea citologică a secrețiilor mamelonului și alte studii aprofundate, inclusiv mamografie, imagistică prin rezonanță magnetică și biopsie. Pentru diagnosticare se folosesc următoarele:

• determinarea nivelului de hormoni din sânge;
• mamografie;
• examen bacteriologic, microscopic al lichidului secretat.

Cea mai importantă metodă este mamografia, care este o examinare cu raze X a sânului. Analiza frotiului poate indica prezența inflamației.

Tratamentul ectaziei canalului de lapte

Majoritatea cazurilor de ectazie nu necesită tratament, deoarece este o parte normală a îmbătrânirii. Cu toate acestea, atunci când apar complicații (eczeme, abcese și mastalgie), medicul poate recomanda tratamente adecvate țintite (de exemplu, terapia cu antibiotice pentru formele care prezintă aspecte inflamatorii cauzate de bacterii).

Fiecare sân conține un număr de canale de lapte(de la 8 la 15), care fac parte din țesutul mamar. Ele merg de la lobulii laptelui la mameloane. Când diametrul unui canal crește, se creează un chist dureros, plin de lichid. La diagnosticarea canalelor lărgite, medicii pot efectua o serie de proceduri pentru a trata chisturile.

Tratamentul principal pentru dilatarea (expansiunea) canalului și chistului este drenajul, care elimină lichidul din interiorul chistului și duce la prăbușirea acestuia. În timpul unei proceduri de drenaj, medicii introduc un ac subțire prin pielea pacientului într-un canal lărgit. Apoi, medicul elimină încet lichidul din interiorul chistului și testează lichidul chist pentru celule anormale. După drenaj, pacientul poate experimenta un oarecare disconfort la locul de inserare a acului, care poate fi tratat cu un analgezic fără prescripție medicală.

După drenarea chistului, este necesară o monitorizare regulată pentru a evalua starea sânului. Deși canalele dilatate sunt o afecțiune benignă, non-canceroasă, în unele cazuri nodulele recidivante ale sânilor și anomaliile ductului pot fi asociate cu un risc mai mare de cancer.

Unele canale dilatate pot prezenta hiperplazie atipică, o creștere excesivă a celulelor anormale care poate crește riscul de a dezvolta cancer de sân. Dacă ectazia apare atunci când țesutul este comprimat de o tumoare sau deformarea glandei duce la o schimbare a structurilor după scleroză și inflamație cronică, atunci intervenția chirurgicală se efectuează sub anestezie generală. Cea mai frecventă este rezecția sectorială, mai rar - îndepărtarea completă a sânului împreună cu ganglioni limfatici și tumori maligne.

Pacienții cu ectazie agresivă recurentă a conductelor lactate pot alege să îndepărteze chirurgical ductul deteriorat pentru a preveni dezvoltarea canalelor dilatate în viitor.

În plus, pacienții ale căror canale dilatate conțin celule anormale pot alege o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta celulele potențial precanceroase.

Operația presupune îndepărtarea canalului afectat, lăsând restul țesutului mamar neschimbat.

Dacă conductele sunt dilatate la o ecografie a glandei mamare, atunci nu puteți ignora această problemă, deoarece această patologie poate duce la consecințe negative.

Ce sunt canalele mamare dilatate?

În glanda mamară există alveole, fiecare având propriul său canal (pentru scurgerea laptelui). La examinarea cu ultrasunete, canalul trebuie să fie subțire și întortocheat. Când alveolele se adună în grupuri (40-50), conductele lor se unesc și devin mult mai mari. Ca urmare, toate conductele se conectează și ies într-un singur punct - deschiderea mamelonului.Extinderea acestor căi poate apărea din diverse motive. La femeile de 40-45 de ani, acest lucru este considerat chiar normal, din cauza modificărilor hormonale. Dilatarea este, de asemenea, considerată normală la femeile însărcinate și care alăptează. Dar alte femele ar trebui să acorde atenție prezenței acestei patologii după o ecografie.

Cum arată dilatarea canalelor glandelor mamare la ecografie?

La o examinare cu ultrasunete, pot fi observate 3 „glande mamare”. Primul este subcutanat, care constă din depozite de grăsime. A doua este mamară, reprezintă glanda mamară însăși. Al treilea este retromar, care este lobi pro-gras. Pentru a găsi canalele, va trebui să examinați cu atenție al doilea strat (mamar). Acest nivel va fi detectat direct la ultrasunete ca zonă hiperecogenă. Pe fundalul său, structurile subțiri hipoecogene, care sunt așa-numitele conducte, ar trebui să fie clar vizibile. Lățimea lor este normală și nu trebuie să depășească 2 mm. Dacă diametrul este mai mare, atunci ar trebui să acordați atenție acestei patologii.
Rezultat ecografie mamară

Când se efectuează o ecografie pentru ca diagnosticul de patologie a canalului să fie corect?

Pentru a determina ziua studiului, trebuie analizate fazele ciclului menstrual și starea ductelor la acest moment. Prima fază, așa-numita foliculară (8-15 zile din ciclu), se caracterizează prin proliferarea canalelor glandelor mamare. A doua, faza luteală (16-21 de zile din ciclu), indică sfârșitul proliferării, dilatarea glandelor și umflarea alveolelor. În mod normal, aceste modificări sunt exprimate destul de slab la ultrasunete. Dar un medic fără experiență poate să nu observe schimbările și să le ia de la sine înțeles. Prin urmare, pe baza celor de mai sus, este mai bine să mergeți la o examinare cu ultrasunete a glandelor mamare după 4-5 zile de la sfârșitul menstruației, în acest moment diagnosticul va fi cel mai precis și corect.

Ce simptome de canale dilatate poate observa o femeie înainte de o ecografie?

O femeie ar trebui să meargă la o examinare cu ultrasunete cu suspiciune de dilatare a canalelor mamare dacă are unele simptome. Astfel de semne clinice includ:

1. durere ușoară în piept,
2. mamelon „ascuns” (dacă îl apăsați cu două degete, se va retrage în interior),
3. senzație de arsură în jurul areolei,
4. mâncărime în zona mameloanelor,
5. stare ușor umflată a areolei,
6. hiperemie a mamelonului și a zonei înconjurătoare,
7. scurgeri galbene sau verde deschis din mamelon.

Autodiagnosticul nu va duce la un diagnostic precis, deoarece o femeie nu va putea confirma în mod independent diagnosticul acestei patologii. Prin urmare, având aceste simptome, fata este obligată să meargă la o ecografie pentru a pune un diagnostic al prezenței patologiilor mamare.

De ce este periculoasă dilatarea canalelor mamare detectată la ultrasunete?

Dilatarea canalului de peste 2 mm nu este normală la toate femeile, cu excepția celor peste 40 de ani, însărcinate și care alăptează. Această patologie detectată la examenul cu ultrasunete este periculoasă, deoarece poate duce la diferite boli ale glandei mamare. Deci, dilatarea canalelor, dacă este lăsată netratată, poate provoca:

• Mastită. Relația dintre aceste două boli este destul de simplă. Infecțiile și microorganismele intră mai repede în canalele dilatate și rămân acolo. Ca urmare a procesului inflamator cauzat de microorganisme, apare mamita.
• Ectasia. Aceasta este cea mai promițătoare opțiune de dezvoltare pentru canalele dilatate detectate la ultrasunete. Boala duce la extinderea lor în continuare, în urma căreia mamelonul este deteriorat și începe un proces inflamator în zona sa, însoțit de scurgeri neplăcute.
• Neoplasme chistice. Măririle pot provoca de fapt formarea de chisturi. Acest lucru se întâmplă din cauza acumulării de secreții în conductă, a stagnării și încapsulării lor ulterioare.
• Papiloame. Aceste neoplasme apar aproape în același mod ca chisturile, dar sunt mai periculoase. Merită să luați în considerare faptul că, în anumite condiții, papiloamele pot degenera în tumori maligne, așa că ar trebui să luați mai în serios „simpla dilatare a canalelor mamare”.

După cum se poate observa din cele de mai sus, femeile cu ultrasunete care constată că conductele sunt dilatate ar trebui să consulte imediat un medic pentru tratament, deoarece întârzierea problemei poate duce la consecințe ireversibile.

Ce să faci după detectarea acestei patologii la ecografie?

Deoarece este permisă o ușoară mărire a canalelor, nu există un tratament chirurgical sau conservator (vizat în mod special pentru reducerea acestora).

Cu toate acestea, dacă la o ecografie este detectat un diametru anormal al canalelor, o femeie trebuie să-și verifice nivelurile hormonale. Poate că extinderea căilor se datorează unui dezechilibru de estrogen, prolactină sau hormoni tiroidieni. Poate că, dacă conținutul lor în corpul unei femei este reglat, canalele vor scădea în diametru și vor dobândi un aspect sănătos.

Dacă la femeile cu vârsta peste 40 de ani se face un diagnostic cu ultrasunete al canalelor de lapte mărite, atunci trebuie doar să-și monitorizeze starea sânilor. Aceasta înseamnă că o dată pe an o femeie ar trebui să facă o ecografie și să consulte un medic. Dacă o examinare cu ultrasunete repetate relevă un proces inflamator în glanda mamară, atunci femeii i se oferă de obicei o metodă chirurgicală pentru a trata problema.

Pentru neoplasmele chistice care apar ca urmare a conductelor dilatate ale glandelor mamare, este prescris un tratament conservator. Tratamentul chirurgical este utilizat numai în cazurile în care chistul este malign.

Ectazia, sau ductectazia, a glandelor mamare este o boală care se caracterizează prin expansiunea patologică a canalelor, care sunt numite și canale subareolare. De obicei, această boală apare din cauza schimbărilor legate de vârstă și este diagnosticată la femeile cu vârsta cuprinsă între 40-45 de ani. Cel mai adesea, cu un tratament în timp util, această boală nu prezintă un pericol pentru sănătate, deși în unele cazuri poate duce la consecințe grave.

Centrul Medical „Energo” este o clinică în care oferă asistență în rezolvarea multor probleme de sănătate, inclusiv mamologice. Cursul de tratament pentru fiecare pacient este dezvoltat individual, ținând cont de caracteristicile corpului său și de cursul specific al bolii.

Ductectazie: cauze de apariție

Printre motivele care pot provoca această boală, experții includ de obicei:

• modificări hormonale în organism, în primul rând excesul de producție de prolactină (hormon sexual feminin), care este legat de vârstă: excesul de hormon poate duce la un fel de înfundare a canalelor cu celule epiteliale. În unele cazuri, dezechilibrul hormonal poate fi cauzat și de administrarea anumitor medicamente, contraceptive sau hormonale;
• procese inflamatorii: inflamația acută sau cronică poate provoca și dilatarea canalelor de lapte;
• modificare naturală a structurii și formei canalului: observată la femei în timpul menopauzei și postmenopauzei;
• leziuni ale sânilor, inclusiv intervenții chirurgicale;
• prezența unui polip sau papilom ductal în canalele glandei mamare: ambele sunt clasificate drept tumori benigne, dar pot provoca dilatarea ductului;
• formațiuni maligne în glanda mamară.

Ductectazie: consecințe

De obicei, ductectazia este considerată o boală care nu este periculoasă pentru sănătatea femeilor. Cu toate acestea, trebuie avut în vedere că însăși prezența canalelor de lapte dilatate indică fie inflamație, fie dezechilibru hormonal, fie prezența tumorilor. Toate acestea necesită o atenție deosebită din partea femeii, deoarece atât inflamația progresivă, cât și dezechilibrul hormonal pot afecta negativ diferite sisteme ale corpului (cardiovascular, nervos, genito-urinar) și bunăstarea generală a pacientului.

Cea mai mare atenție trebuie acordată posibilei prezențe a neoplasmelor, benigne și maligne, a căror diagnosticare în timp util este cheia succesului tratamentului lor.

Ductectazie: simptome

Ductectazia glandelor mamare este o boală cu simptome destul de pronunțate, care includ de obicei:

• durere în zona pieptului;
• sigilii în zona areolei, detectate la palpare;
• mâncărime și arsuri în zona mameloanelor;
• umflarea și înroșirea țesutului mamelonului;
• retragerea mamelonului sau deplasarea acestuia față de poziția sa normală;
• secreția mamelonului: considerat unul dintre simptomele principale. În mod normal, cantitatea mică de lapte produsă de glande nu ajunge la mamelon. În cazul ectaziei, secreția poate varia, de la albicioasă la gălbuie și maro, și sângeroasă. Acestea din urmă necesită o atenție deosebită, deoarece pot indica posibila prezență a unei tumori.

În cazul unei boli precum ectazia, succesul scăpării de ea depinde în mare măsură de viteza de depistare a acestei boli, deoarece este mult mai ușor să o tratezi în stadiile incipiente. De aceea, atunci când apar primele semne ale unei posibile boli sau alte simptome neplăcute, ar trebui să ceri sfatul de la.

Numirea inițială

O întâlnire inițială cu un specialist presupune intervievarea și examinarea pacientului: înregistrarea plângerilor, lăsarea unui istoric familial (dacă este necesar), palparea glandelor mamare și prescrierea procedurilor suplimentare de diagnosticare.

Diagnosticare

Diagnosticul unei boli precum ductectazia are scopul nu numai de a o diferenția de alte boli cu simptome similare, ci și de a afla motivul extinderii canalelor, deoarece alegerea metodei de rezolvare a problemei va depinde de aceasta.

Diagnosticul de ectazie include:

• : vă permite să evaluați starea canalelor și prezența neoplasmelor (polipi, papiloame sau tumori);
• : oferă informații dinamice, mai precise despre problema în cauză;
• frotiu-amprenta secreției din mamelon: vă permite să determinați prezența inflamației, să sugerați prezența unui neoplasm;
• test de sânge pentru hormoni: poate fi prescris dacă există suspiciunea de dezechilibru hormonal;
• biopsie: poate fi efectuată și dacă se depistează neoplasme de etiologie necunoscută.
• ductografie: aceasta este o examinare cu raze X a canalelor de lapte ale glandei mamare cu introducerea unui agent de contrast în ele. Această metodă este un tip de mamografie.

Plan de tratament

Dacă diagnosticul confirmă diagnosticul asumat inițial de ductectazie a uneia sau ambelor glande mamare (ectazie bilaterală), tratamentul prescris de un specialist va avea ca scop eliminarea manifestărilor bolii și a cauzelor apariției acesteia.

În cele mai multe cazuri, când canalele sunt dilatate, este indicat un tratament conservator, axat pe factorii care au provocat boala. Deci, dacă în timpul diagnosticului a fost detectată o inflamație cronică sau acută, pacientului i se vor prescrie medicamente antiinflamatoare, precum și complexe care vizează în general întărirea sistemului imunitar.

Dacă boala este cauzată de un factor hormonal, scopul tratamentului va fi normalizarea nivelurilor hormonale, care se realizează prin administrarea unui număr de medicamente hormonale. Setul și doza acestor medicamente sunt determinate de un specialist în funcție de vârsta pacientului, starea generală de sănătate și prezența bolilor concomitente. Luarea oricăror medicamente hormonale este posibilă numai după consultarea prealabilă cu un medic.

Dacă tratamentul conservator nu dă rezultatele dorite, problema canalelor lactate dilatate se rezolvă chirurgical – mai ales dacă vorbim despre prezența papiloamelor sau polipilor în canal.

Operația efectuată în acest caz poate fi de două tipuri principale:

• îndepărtarea zonelor alterate ale canalelor de lapte și celulelor epiteliale. Materialul obținut este trimis neapărat pentru analiză histologică pentru a exclude bolile oncologice;
• îndepărtarea completă a canalelor mamare: de obicei dacă există neoplasme maligne.

În ambele cazuri, operația se face de obicei sub anestezie generală și lasă defecte cosmetice relativ minime. O contraindicație la intervenția chirurgicală poate fi o serie de boli concomitente (de exemplu, boli de inimă) sau dorința pacientului de a avea un copil și, ulterior, de a-l alăpta. În fiecare caz specific, posibilitatea intervenției chirurgicale sau refuzul intervenției chirurgicale trebuie discutată în detaliu cu un specialist - mai ales dacă vorbim de neoplasme maligne suspectate.

Rezultat

Rezultatele tratamentului depind direct de oportunitatea diagnosticării bolii și de cauzele apariției acesteia. Cel mai adesea, problema poate fi eliminată, mai ales dacă pacientul a consultat la timp un specialist și examenul nu a evidențiat complicații grave (în primul rând tumori maligne).

Prevenirea

Pentru a evita problemele asociate cu mărirea canalelor glandelor, ar trebui să respectați următoarele măsuri preventive, deoarece încercarea de a preveni o boală precum ectazia este mult mai ușoară decât tratarea ductectaziei mai târziu.

Măsurile de prevenire a ectaziei includ:

• controlul nivelului hormonal, în special al nivelului de prolactină: în cazul canalelor dilatate, aceasta se referă în primul rând la femeile de peste 40 de ani, totuși, femeile mai tinere ar trebui să monitorizeze și echilibrul hormonilor și să utilizeze cu precauție medicamente care pot perturba acest echilibru;
• reducerea riscului de accidentare toracică, precum și a riscului de intervenție chirurgicală;
• tratamentul în timp util și complet al proceselor inflamatorii înainte ca acestea să intre în stadiul cronic; întărirea sistemului imunitar cu activitate fizică moderată și luarea de vitamine (după consultarea unui specialist);
• igiena adecvată a sânilor și mameloanelor, precum și purtarea lenjeriei intime confortabile, care să nu rănească sau să deformeze sânii;
• alimentație adecvată, controlul greutății, renunțarea la obiceiurile proaste (alcool și fumat în primul rând);
• examinare preventivă cel puțin o dată pe an cu mamografie sau, de asemenea, cel puțin o dată pe an; este necesar să se poată efectua o examinare independentă a sânului pentru a putea detecta la timp noduli sau neoplasme;
• Dacă detectați simptome de posibilă dilatare a canalelor de lapte (sau bănuiți prezența unei boli), trebuie să faceți o programare la un specialist și să treceți la o examinare completă.

Puteți face o programare la clinica Energo telefonic sau printr-un formular special de înregistrare a pacientului, care este postat pe site-ul centrului medical. Ai grijă de frumusețea și sănătatea ta!