Încrustați în rădăcină sub coroană. Prelucrarea inlay-urilor finite și fixarea lor în dinți

Din acest articol veți învăța:

• ce este o filă ciot: fotografii, videoclipuri,
• avantajele lor față de ace și umpluturi,
• incrustație de cioturi: preț 2019.

Incrustațiile de cioturi în stomatologie (Fig. 1) sunt folosite pentru a reface dinții grav deteriorați, pe care se plănuiește să se pună coroane artificiale în viitor. Această inlay este o alternativă mai bună la restaurarea dinților cu material de obturație convențional și un știft.

Dacă un dinte este grav deteriorat, atunci pentru a fixa o coroană artificială pe el, este mai întâi necesară refacerea parțială a părții coronale a dintelui. Dentiștii răi folosesc un știft de metal obișnuit și o plombă pentru a reface un dinte sub o coroană, în ciuda faptului că cel mai adesea un astfel de tratament duce la pierderea rapidă a coroanei împreună cu știftul.

Incrustație de ciot pentru un dinte sub coroană: fotografie

Astfel, incrustația pentru coroană este concepută pentru a fi fixată pe aceasta. Se numește bont deoarece după fixarea unei astfel de incrustații în canalul radicular, aspectul său este ciotul unui dinte șlefuit pentru o coroană (Fig. 1-3). Astfel de incrustații sunt cea mai bună opțiune pentru fixarea coroanelor artificiale dacă dintele a fost complet sau aproape complet distrus.

De ce sunt necesare incrustații de cioturi?

De ce stomatologii restaurează cel mai adesea dinții grav deteriorați nu cu incrustații de miez, ci cu știfturi și obturații? Cert este că, de obicei, pacientul vede mai întâi un stomatolog generalist, care vă va trata toți dinții și abia apoi, dacă este necesar, vă trimite la un stomatolog ortoped (protezist).

În cele mai multe cazuri, pentru a strica relația cu pacientul și pentru a nu fi nevoit să retrateze dintele pe cheltuiala dumneavoastră, protezistul șlefuiește dinții restaurați cu știfturi și plombe, ia amprente din care se vor face coroane. Dar, conform regulilor, se recomandă refacerea unui dinte sub o coroană cu un ac și umplere numai dacă s-a păstrat o cantitate suficientă din țesutul propriu al dintelui (Fig. 4-6).

Restaurarea unui dinte sub o coroană cu un ac și obturație -

Important : totuși, când ai dintelui rămân doar rădăcina sau pereții foarte subțiri, refacerea dintelui cu un ac este plină de două complicații. În primul rând, într-o zi rădăcina pur și simplu nu poate rezista la sarcina de mestecat și se va crăpa (va avea loc o fractură a rădăcinii dintelui). Și acest lucru va necesita extracția dinților.

În al doilea rând, cu acest tratament, coroana artificială, împreună cu știftul și umplutura, cade adesea. Dacă se întâmplă acest lucru, dintele va trebui să fie retratat complet și realizată o nouă coroană, ceea ce va necesita noi cheltuieli financiare. Unii medici încearcă să lipească astfel de coroane căzute cu știfturi pe ciment, dar cel mai adesea se termină cu coroana care cade din nou sau începe să cadă.

Situație clinică –
Mai jos puteți vedea o situație clinică când un pacient s-a plâns de mobilitatea severă a unei coroane metalo-ceramice (Fig. 7). În timpul examinării, coroana a fost îndepărtată folosind forța degetelor. În Fig. 8 putem vedea un știft care iese din coroană, iar în Fig. 9 vedem o vedere a rădăcinii dintelui putrezit după îndepărtarea coroanei și a știftului.

Tab pe un dinte sub coroană: tipuri

Pentru a face o incrustație de ciot într-un dinte, trebuie mai întâi să vedeți un dentist-terapeut. Apoi, medicul dentist ortoped intră în joc, desface partea superioară a canalului radicular până la lungimea planificată a părții radiculare a filei și ia amprenta.

În Fig. 10-13 se pot vedea principalele etape ale protezării dentare cu coroană metalo-ceramică, începând de la situația inițială (când dintele este complet distrus) - până în momentul fixării coroanei pe inlay-ul de bont. Vă rugăm să rețineți că Fig. 11 prezintă un butuc de metal turnat realizat dintr-un aliaj cobalt-crom.

Tipuri de incrustații de cioturi -

După cum am spus deja: urechea de ciot are o parte coronară (asemănătoare cu ciotul unui dinte șlefuit pentru o coroană) și o parte a rădăcinii, care este fixată în canalul radicular. Partea rădăcină arată ca un știft de metal, motiv pentru care stomatologii folosesc un știft de ciot. Mai mult, pot exista 1, 2 sau 3 astfel de „pini” - acest lucru va depinde de numărul de rădăcini/canale radiculare din dinte.

Împărțirea filelor la numărul de canale radiculare -

• cu o singură rădăcină/un singur canal (Fig. 11),
• cu două rădăcini/două canale (Fig. 15),
• cu trei rădăcini/trei canale (Fig. 14).

File cu mai multe canale (două și trei rădăcini) - foarte des făcute pliabile (Fig. 15). Acest lucru se realizează deoarece mai multe canale radiculare dintr-un dinte aproape întotdeauna nu au o direcție paralelă și, prin urmare, va fi pur și simplu imposibil să se introducă o filă neamovibilă în astfel de canale radiculare. Incrustațiile pliabile multicanal sunt întotdeauna mai scumpe datorită producției mai complexe (vezi prețurile mai jos).

Fila ciot pentru o coroană: video

Materiale din care sunt realizate incrustații de cioturi -

În funcție de materialul de fabricație, incrustațiile de cioturi sunt împărțite în metal și ceramică. Cele metalice sunt realizate în principal dintr-un aliaj de cobalt-crom și sunt destinate coroanelor din sau sub (puteți vedea astfel de incrustații metalice în Fig. 1,3,11,12,14,15).

Incrustație de miez ceramică pentru un dinte - din dioxid de zirconiu. Acest lucru se datorează faptului că coroanele ceramice sunt relativ translucide, ceea ce înseamnă că metalul unei incrustații de miez obișnuite va străluci prin ceramică, dându-i o culoare teribilă gri-albăstruie. Prin urmare, incrustațiile artificiale sunt realizate numai din ceramică (dioxid de zirconiu), ceea ce vă va permite să obțineți o estetică excelentă.

Incrustație de miez și coroană ceramică (zirconiu) -

Cât costă o filă de ciot: preț 2019

Cât costă o incrustație de ciot: prețul pentru 2019 în clinicile de clasă economică din Moscova depinde în primul rând de materialul de fabricație. Pentru coroanele metalo-ceramice și metal turnate, incrustațiile sunt realizate din metal (aliaj cobalt-crom). Astfel de inlay-uri vor costa mult mai puțin decât un inlay ceramic din dioxid de zirconiu.

• tablă de metal cu una sau două rădăcini – de la 4.000 de ruble.
• filă de metal cu trei rădăcini - de la 4.500 de ruble.
• incrustație de cioturi din dioxid de zirconiu – preț de la 8.000 de ruble.

Avantaje și dezavantaje ale incrustațiilor de cioturi -

• Fiabilitatea designului –
  fiabilitatea este mai mare, deoarece un astfel de design precum „rădăcină de dinte – incrustație de ciot – coroană de dinte” ține și distribuie sarcina de mestecat mult mai bine decât designul „rădăcină de dinte – știft – obturație – coroană de dinte”. Acest lucru va evita atât fractura rădăcinii dintelui, cât și pierderea coroanei cu știftul.
• Durată lungă de viață a coroanelor –
  În mod ideal, durata de viață a coroanelor artificiale este de 10-15 ani. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, o astfel de durată de viață este pur și simplu imposibilă dacă dintele a fost aproape complet distrus și a fost restaurat sub o coroană folosind un știft și umplutură.

Minusuri: un cost total mai mare al protezelor, plus termenii protezelor vor crește ușor. În plus, fabricarea inlay-urilor cu mai multe canale necesită stomatologi ortopedici și tehnicieni dentari cu înaltă calificare.

Incrustații de coroană: contraindicații

Am spus deja că indicațiile pentru utilizarea inlay-urilor pentru coroane sunt distrugerea completă a coroanei dentare, sau dacă ai coroanei rămân doar pereți subțiri. Cu toate acestea, există și contraindicații pentru utilizarea lor -

• rădăcina dintelui nu trebuie distrusă sub nivelul gingiei,
• canalele radiculare trebuie sigilate corespunzător,
• nu trebuie să existe procese inflamatorii la rădăcinile dinților,
• alergie la materialele filei (alergia la metal este rară),
• nu poate fi instalat pe dinții mobili.

Important : dacă rădăcina dvs. este distrusă chiar sub nivelul gingiei (cu 1-2 mm), atunci în unele cazuri va fi totuși posibil să faceți o incrustație de ciot pe ea. Pentru a face acest lucru, gingiile din jurul rădăcinii dintelui sunt decojite și țesutul osos este tăiat cu o freză (se efectuează o osteotomie). O astfel de înălțime a țesutului osos este îndepărtată, astfel încât mucoasa gingiei să fie chiar sub nivelul de distrugere a rădăcinii. Osteotomia este efectuată de un chirurg stomatologic și este destul de ieftină.

Incrustația de ciot este o structură special fabricată care este realizată dintr-o amprentă dentară. În viitor, acesta va fi fixat de incisiv pentru a-și recrea forma originală. Această metodă este folosită pentru a restaura dinții grav deteriorați. Incrustația de ciot constă dintr-o parte coronală și, de asemenea, o parte rădăcină. Partea rădăcină este fixată în siguranță în canalul radicular. Partea coronală este pregătită pentru coroană astfel încât să arate ca un ciot de dinte.

Inserția de butuc diferă de știft prin aceea că că se instalează în mai multe abordări. Dar această metodă de instalare poate garanta că dintele nu se va rupe sau nu va fi distrus ulterior.

Fila de ciot este capabilă să distribuie uniform sarcina pe dinte. Aceasta este diferența sa principală și cea mai semnificativă față de pin. Sistemul este atașat la un compus special, care asigură o potrivire bună a întregii structuri la dintele rămas. Și instalarea sa previne, de asemenea, apariția fisurilor.

Tipuri de file

Incrustațiile de cioturi pot fi de diferite tipuri. Conform metodei de fabricație, astfel de incrustații sunt împărțite în turnate și pliabile.

Incrustație de cioturi turnate

Este fabricat folosind temperaturi ridicate și, de asemenea, presiune. Fila este formată din mai multe componente:

1. partea principală care va restaura dintele;
2. un știft de fixare, care servește la fixarea sistemului în canalul dentar.

O astfel de incrustație se face dacă rădăcina are trei sau patru canale. Aceasta va fi fila acului ciotului. Unele tipuri de știfturi sunt, de asemenea, detașabile, deoarece sunt foarte greu de instalat în canalul radicular.

Astfel de incrustații pentru știfturi de cioturi vor diferi puțin în funcție de cea turnată. Sistemul pliabil se va potrivi ideal cu forma frezei. Odată instalat, va fi imposibil să îl eliminați. De aceea, incrustațiile de cioturi pliabile sunt fabricate și instalate cu o garanție pe viață. Există mai multe tipuri de structuri. Totul depinde de materialul din care va fi realizat sistemul de miez pentru dinte.

1. Filă metalică. Acest tip de structură este realizat din aliaj crom-cobalt, putându-se folosi și metale prețioase și aliajele acestora. Aceste structuri sunt foarte fiabile; sunt realizate din materiale compozite. Dar problema este că astfel de materiale nu arată foarte plăcut din punct de vedere estetic pe incisivi. De aceea sunt de obicei folosite pentru distrugerea dinților de mestecat. Pentru că nu vor cădea în linia zâmbetului. Un sistem de aur este ideal pentru refacerea unui dinte de mestecat.
2. Toate ceramice. Acest design este realizat din ceramică presată și dioxid de zirconiu. Aceasta este o structură foarte durabilă, care nu este inferioară nici măcar metalului. Modelele realizate din ceramică presată arată destul de plăcut din punct de vedere estetic și seamănă cu o incrustație de porțelan. Producția de structuri din ceramică integrală este automatizată. De aceea este exclusă posibilitatea formării cariilor în acest loc. Dacă este necesar să se folosească restaurarea dinților anteriori, atunci sistemul de ciot este plasat în față.
3. Metal-ceramic. Calitatea acestei file este semnificativ mai slabă decât cea a opțiunilor anterioare. Astfel de modele cad foarte des. Acest lucru se explică prin faptul că există o diferență în expansiunea termică a metalului și a ceramicii.
4. Structura butuc din material compozit. În prezent, aceste tipuri de incrustații sunt folosite foarte rar, deoarece calitatea nu este mult diferită de o simplă umplutură. Dar in acelasi timp pretul este mult mai mare. Acest lucru este foarte nefavorabil în ceea ce privește raportul preț-calitate.

Aplicarea structurii ciotului

Unii oameni cred că o structură de ciot poate fi plasată în orice circumstanțe. Și merg la medic cu o problemă similară. Dar sistemul poate fi instalat numai dacă rădăcina nu este deteriorată. Acest lucru trebuie luat în considerare pentru a nu face degeaba o programare la medicul stomatolog greșit și a calcula incorect costurile.

Structura butucului poate fi utilizată în următoarele cazuri:

Contraindicatii

Fila de ciot nu poate fi instalată în aceste cazuri:

• există o boală a gingiilor în locul în care este necesară instalarea unei inserții de ciot;
• defect congenital al rădăcinii dintelui;
• există mobilitate patologică a dinților;
• dimensiunea canalului radicular de proastă calitate;
• are loc o reactie alergica la unele aliaje din care va fi realizata structura.

Instalarea urechii ciotului

Recuperare după intervenție chirurgicală

Înainte de procedură, dintele este pregătit. Aceasta înseamnă că, după instalarea structurii necesare, pot apărea unele complicații. Aceasta poate fi carii repetate, precum și dezvoltarea pulpitei. Uneori apare durerea. Pentru a preveni apariția unor astfel de simptome, după operație este necesar să se respecte cu strictețe toate recomandările date de medicul stomatolog.

Întrebări adresate cel mai frecvent de către pacienți

Foarte des este dificil pentru o persoană să aleagă o metodă de restaurare a unui dinte folosind o structură de bază. Pentru a vă ajuta să înțelegeți, mai jos sunt cele mai frecvente întrebări, la care au răspuns specialiști calificați.

Ce material este cel mai bine de folosit pentru inserția de ciot? Mulți oameni recomandă aurul. Este acest material potrivit pentru instalare?

Răspuns: incrustațiile care sunt realizate din aur vor fi întotdeauna biocompatibile și pot, de asemenea, să transfere o sarcină uniformă dintelui. Dar este recomandabil să folosiți un astfel de material pe dinții de mestecat.

Cât va dura fila de ciot? Se spune că se defectează după 5 sau 10 ani. Este adevarat?

Răspuns: dacă pacientul urmează o îngrijire adecvată, structura poate dura mai mult. Cele mai durabile sisteme sunt aurul sau zirconiul. Dar nu trebuie să uităm de curățarea corectă a structurii. Dacă acest lucru nu se face, atunci niciun material nu va dura mult.

Ce material este cea mai bună coroană de plasat pe urechea ciotului?.

Răspuns:în cazul în care structura butucului este realizată din ceramică, atunci și coroana ar trebui să fie făcută din același material. Dacă structura este metalică, atunci coroana ar trebui să fie din metal. Materialele trebuie să fie identice. Urechea ciot de sub coroană și coroana în sine pot fi realizate numai din același material pentru a evita diverse consecințe neplăcute.

Avantaje și dezavantaje

Structura butucului are multe avantaje față de alte tipuri de structuri.

Caracteristici pozitive

Dezavantaje de proiectare

1. Preț mare.
2. Este necesar să îndepărtați cea mai mare parte a țesutului viu de pe dinți pentru a asigura o bună potrivire a materialului.
3. Îngrijire corespunzătoare. Odată instalată structura, trebuie menținută o igienă orală foarte bună. Trebuie să te speli pe dinți de cel puțin două ori pe zi și să folosești o periuță și o pastă de dinți bune. Menținerea unei igiene bune va costa mai mulți bani decât de obicei.

Igienă

Pentru a curăța suprafața structurii dentare, precum și gingiile adiacente acesteia, este mai bine să utilizați o perie cu peri foarte moi. Spatiile interdentare trebuie curatate cu ata dentara sau o perie. După fiecare masă, trebuie să vă clătiți bine gura cu apă caldă sau cu o soluție specială care are proprietăți antiinflamatorii. Este necesar să vizitați medicul dumneavoastră pentru examinare de aproximativ 2 ori pe an. Mai des este mai bine.

Preturi pentru file

O metodă destul de costisitoare de protezare este fila de ciot. Cel mai accesibil este design cobalt-crom. Prețurile lor sunt semnificativ mai mici decât cele realizate din metale prețioase sau ceramică.

Durata de viață

Dacă respectați toate regulile de igienă, atunci durata de viață a structurii poate fi de 10 ani sau mai mult. Dacă fila este din aur, durata sa de viață este de 15 și 20 de ani. Trebuie să aveți grijă de structura instalată, astfel încât să reziste foarte mult timp.

După ce ați studiat toate proprietățile descrise mai sus, precum și opțiunile pentru incrustații, puteți lua deciziile necesare atunci când instalați structura butucului. Ai grijă de dinții tăi și fii sănătos.

O incrustație dentară pentru o coroană este o structură ortopedică care este instalată în rădăcina dintelui și creează un bont pentru fixarea fiabilă a coroanei. Pentru realizarea unei incrustații de miez, medicul dentist efectuează un tratament de canal, umplere și prelevare de amprentă, din care tehnicianul dentar realizează structura finită.

Ce este o filă

Incrustațiile de cioturi se fac atunci când coroana dintelui este complet distrusă, dar rădăcina este păstrată. Sunt disponibile în metal, ceramică și compozit. Medicul dentist efectuează tratamentul de canal și instalează o incrustație, din care o parte este fixată în canal, iar a doua iese deasupra rădăcinii și se numește ciotul dentar. Clapa este fixată cu ciment dentar special durabil.

Inlay-ul este un design foarte important și folosit în timpul protezării, care este puțin cunoscut pacienților datorită locației sale ascunse. Fixată la rădăcină și acoperită cu o coroană, structura nu este vizibilă în timpul examinării cavității bucale. În ciuda acestui fapt, o filă individuală îndeplinește câteva funcții importante:

1. Restaurarea ciotului dentar;
2. Servește ca suport pentru structurile ortopedice;
3. Distribuie presiunea de mestecat.

Care este mai bine: un ac sau o incrustație pentru o coroană?

Pentru întărirea dintelui se utilizează un stâlp personalizat și un inlay. Această nevoie apare după îndepărtarea nervului și a tratamentului de canal, deoarece dintele devine fragil și se poate rupe la presiunea de mestecat. Structurile ortopedice prelungesc durata de viață a dinților prin întărirea acestora.

O incrustație de ciot se face atunci când coroana dentară este complet distrusă sau se păstrează 1-2 pereți ai dintelui. Un știft este introdus în canalul radicular dacă lipsesc unul, sau mai rar doi pereți. Medicul dentist trebuie să aleagă un design pentru restaurarea dinților în funcție de starea țesuturilor, dar dorințele pacientului sunt întotdeauna luate în considerare. Incrustațiile de cioturi au câteva avantaje față de știft:

• Este realizat individual, astfel încât se potrivește strâns pe pereții dintelui;
• Are rezistență ridicată;
• Fabricat din diverse materiale;
• Este posibilă utilizarea unei urechi pliabile în dinții cu mai multe rădăcini;
• Rezistenta la iritanti mecanici si chimici;
• Reduce sarcina asupra altor dinți și distribuie presiunea de mestecat;
• Este un suport de încredere nu numai pentru coroane, ci și pentru poduri;
• Posibilitate de utilizare în cazul distrugerii complete a părții coroanei dintelui;
• Umple canalul etanș și nu creează acces la canal pentru microorganisme.

Dezavantajele inlay-urilor includ un cost mai scump în comparație cu ace, necesitatea de a vizita de două ori medicul dentist și nevoia de profesionalism din partea unui medic și tehnician dentar.

Cum se face: fabricație

Conform metodei de fabricație, urechile sunt fie turnate, fie pliabile. Metalele turnate sunt realizate prin turnarea metalului la temperaturi și presiune ridicate. Incrustațiile pliabile sunt detașabile; dacă este necesar, se pot adăuga știfturi, iar structurile pot fi utilizate în dinți cu mai multe rădăcini. Această filă este foarte durabilă, dar dificil de fabricat. Tehnicienii dentari realizează mai multe tipuri de incrustații de miez pentru coroane:

1. Metal. Sunt realizate din diferite metale, cel mai comun fiind un aliaj de cobalt și crom. Dacă este necesar, se fac incrustații de aur;
2. Pe baza de dioxid de zirconiu. Acest material este cel mai nou și mai îmbunătățit în practica stomatologică. Produsele pe bază de zirconiu au calități excelente; sunt foarte durabile, biocompatibile și foarte estetice. Singurul dezavantaj al materialului este costul ridicat;
3. ceramică. Incrustațiile constau din ceramică presată la presiune și temperatură ridicate. Designul este foarte estetic și nu este vizibil pentru alții;
4. Structurile compozite sunt rareori realizate din cauza rezistenței scăzute a materialului.

Producția inlay-ului constă în etape clinice și de laborator ale tratamentului:

• Pregătirea. În această etapă, medicul efectuează examinări, pune un diagnostic și oferă pacientului opțiuni de tratament. Sub filă, se efectuează tratamentul și umplerea canalului sau canalelor dinților;
• Tratamentul dentar și luarea de amprente. La următoarea vizită, după ce materialul s-a întărit în canalele radiculare, rădăcina este tratată sub tablă. Jumătate din canal este curățată și îndepărtată pentru a face loc structurii. În continuare, medicul face o amprentă dublă a interiorului rădăcinii și a dintelui în ansamblu. Amprenta se obtine folosind materiale speciale de alginat sau silicon;
• Realizarea unei structuri într-un laborator dentar. Tehnicianul dentar modelează modele pe baza amprentelor și folosește modelele pentru a realiza o incrustație de miez individuală. Atunci când faceți o filă turnată și pliabilă, procedura va fi ușor diferită, ca atunci când faceți o structură din diferite tipuri de material;
• Remedierea unei file. După producție, munca este transferată la clinică, medicul dentist încearcă și fixează structura finită. În acest scop, se folosesc materiale speciale care fac posibilă conectarea fermă și eficientă a pereților rădăcinii și a filetului.

Instalare

Instalarea unui inlay pe un dinte este una dintre cele mai importante etape ale tratamentului. Structura finita se preda de la tehnicianul dentar stomatologului curant, care o monteaza. Pentru a face acest lucru, se efectuează un tratament antiseptic al filei cu alcool 96% și pregătirea canalului radicular. Pregătirea canalului include îndepărtarea obturației temporare, clătirea canalului, tratarea cu un antiseptic și uscare la aer.

Asistentul stomatologic pregateste materialul pe care va fi instalat inlay-ul. O parte a materialului este introdusă în canal folosind materiale de umplere a canalului, iar a doua parte este aplicată pe inserție. În continuare, medicul introduce structura în rădăcină și o fixează ferm timp de câteva minute până când materialul dentar se întărește. Materialul rămas este îndepărtat cu instrumente; ciotul dentar nu trebuie să interfereze cu mușcătura.

După fixarea inlay-ului, are loc etapa de reluare a amprentelor pentru producția ulterioară a coroanei. Când materialul de fixare se întărește și structura este atașată ferm de canal, se aplică un material de amprentă pe zona dintelui. Amprentele finite sunt transferate unui tehnician dentar pentru a realiza coroane sau punți.

Durata de viață

Fila este o structură foarte durabilă care este aproape imposibil de spart. Designul are aceste proprietăți datorită materialului și tehnicii de fabricație, timp în care inserția este întărită și mai mult. Durata de viață a inlay-ului este de aproximativ 7-10 ani și cel mai adesea este egală cu durata de viață a coroanei.

Dacă o coroană sau o inlay este desigilată, aceasta poate fi refixată în canal. Structura poate dura atât timp cât există rădăcina. Pentru a menține sănătatea dentară și a prelungi durata de viață a structurilor ortopedice, este necesar să se respecte regulile de îngrijire igienă a cavității bucale și să crească imunitatea.

Cât costă o incrustație de coroană?

Prețul unei incrustații de coroană va depinde de mulți factori:

1. Tipul materialului;
2. Numărul de rădăcini din dinte;
3. Clinică dentară;
4. Echipamente de laborator dentar;
5. Profesionalismul medicului si tehnicianului dentar;
6. Urgența ordinii;
7. Cantitatea de utilizare a materialelor dentare suplimentare, inclusiv cimentul de fixare.

Costul aproximativ al unei incrustații metalice pentru un dinte cu o singură rădăcină va fi de aproximativ 2.000 de ruble, unul cu două rădăcini de aproximativ 3.000 de ruble și unul cu trei rădăcini de aproximativ 4.000 de ruble. O incrustație de dioxid de zirconiu costă de la 8.000 de ruble, iar o incrustație de aur de la 10.000 de ruble.

Întrebare răspuns

Dacă coroana de pe incrustație este slăbită

Una dintre cele mai frecvente probleme și complicații cu un inlay este mobilitatea coroanei. Apare întrebarea: ce să faci dacă coroana de pe incrustație este slăbită? Această situație apare în următoarele cazuri:

• Coroana era neumplută;
• Fila a fost desigilată;
• Coroana s-a rupt;
• Rădăcina dintelui s-a rupt;
• Fila s-a rupt (acest lucru se întâmplă foarte rar la dinții cu mai multe rădăcini).

În toate situațiile, doar un specialist vă poate oferi asistență, așa că trebuie să vă programați cât mai curând posibil la medicul stomatolog. Nu este nevoie să vă automedicați, deoarece acest lucru poate deteriora și mai mult structura sau rădăcina dintelui.

Tactica medicului va depinde de cauza defecțiunii. Dacă dintr-un motiv oarecare cimentul s-a dizolvat, atunci puteți pur și simplu reface structura. Dacă o incrustație sau o coroană se rupe, va fi necesară refacerea structurii. Dacă rădăcina este crăpată sau distrusă, atunci există riscul de a fi nevoit să îndepărtați rădăcina și să faceți o nouă structură ortopedică.

Incrustația de cioturi de știft este o soluție tehnologică specială concepută pentru a fi un fel de „fundație” pe care sunt fixate atât una, cât și mai multe coroane. Este de remarcat faptul că acest design este instalat pentru pacient în cazuri extreme - în caz de deteriorare semnificativă a bazei dintelui. Pentru a-și îndeplini funcțiile, fila trebuie să fie amplasată în canalul dentar.

Este de remarcat faptul că incrustația de ciot folosind un ac vine în două versiuni: cu o bază metalică sau ceramică.

Scop și aplicare

Așa arată un ciot de post în gură

Când vizitează un dentist, în unele cazuri, un client cu un dinte deteriorat dorește ca acesta să fie restaurat, mai degrabă decât înlocuit cu un implant. În aceste scopuri va fi foarte utilă folosirea unei urechi de știft, deoarece datorită acesteia sarcina pe dintele extins va fi distribuită uniform.

În general, succesiunea lucrărilor este următoarea:

Specialistul obține designul inlay-ului dintr-o turnare fie dintr-un material ceramic sau metalic la alegere. După aceasta, se instalează în canalul dentar pregătit și se asigură cu o soluție adecvată. Abia după aceasta, dintele deteriorat este restaurat (se instalează o coroană).

Utilizarea acelor la construirea unui dinte cu probleme este justificată numai dacă este distrus cu cel mult jumătate. Cu toate acestea, dacă o mare parte a dintelui lipsește, atunci cea mai preferată metodă de tratament va fi.

În ciuda faptului că se cheltuie destul de mult timp pentru crearea sa, această abordare a soluționării problemei care a apărut pentru pacient are multe avantaje, principalele fiind fiabilitatea și durabilitatea suficientă a structurii (este concepută pentru a funcționa pentru câteva decenii). Alte avantaje ale inserției de ciot turnat:

1. Se atașează în siguranță la tubii dentari. În același timp, este blocată posibilitatea ca bacteriile să ajungă la țesuturile dentare vii, ceea ce, la rândul său, previne apariția proceselor de formare a cariilor în acestea.
2. Datorită designului, sarcina pe aparatul de mestecat are loc uniform. Acest fapt are un efect pozitiv asupra rezistenței la deteriorare a suprafeței țesutului dentar.
3. Dacă o coroană este plasată pe un dinte, atunci coroana este înlocuită fără a îndepărta urechea știftului.
4. Poate fi folosit și în cazurile în care rădăcina dintelui este deteriorată.
5. Incrustația este potrivită ca „fundație” atât pentru coroane individuale, cât și pentru blocuri întregi de pod.
6. Produsul are un nivel excelent de rezistență, atins datorită turnării simultane atât a inlay-ului, cât și a știftului.

Citeste si: Extensia dinților. Cost, preturi pentru tratament, foto + video

Varietate de material

Vedere în secțiune a unui dinte cu incrustație

Principalele calități ale materialului utilizat pentru fabricarea inlay-urilor de cioturi sunt fiabilitatea, durabilitatea și păstrarea bună a formei originale specificate în timpul turnării.

Următoarele metale și aliajele lor sunt dotate cu aceste proprietăți:

1. Aur. Metalul galben a fost întotdeauna apreciat datorită proprietăților sale speciale care îi permit să fie rezistent la apariția și dezvoltarea diferitelor procese de distrugere, precum și capacitatea sa de a lua relativ ușor forma necesară. În general, incrustațiile realizate din acest material sunt cele mai preferate pentru instalare.
2. Ceramică. Are o gama larga de posibilitati in ceea ce priveste conferirea culorii dorite. Datorită acestui fapt, instalarea inlay-urilor de miez ceramice se practică în primul rând pentru refacerea dentiției situate în partea din față a gurii.
3. Separa metale și aliajele lor: nichel, crom, argint, titan, otel. Fiecare dintre ele are propriile sale dezavantaje. Doar medicul curant poate spune cât de critici sunt pentru un anumit dinte.
4. Inserție de crom cobalt. Este folosit pentru refacerea dinților de mestecat, dar pot exista contraindicații sub formă de reacții alergice la pacient.

Destul de des este nevoie de o singură restaurare dentară. În acest caz, păstrând rădăcinile, nu este nevoie să instalați poduri; instalarea unei coroane este suficientă.

Cu toate acestea, coroana este o structură goală și necesită o umplere pentru a distribui corect sarcina și a prelungi durata de viață a acesteia. În zilele noastre, filele speciale sunt adesea folosite ca atare umplutură.

Ce este și de ce este nevoie?

Filele reprezintă construcție dintr-o singură bucată formată din două părți. Cel de sus seamănă cu un ciot de dinte, care a fost deja măcinată anterior pentru instalarea unei coroane.

De aceea pot fi numite cioturi. Partea inferioară sau rădăcină acționează ca un știft și arată ca o tijă.

Partea coroanei poate fi de orice formă, deoarece este realizată în laboratoarele dentare folosind amprente individuale. Poate replica complet forma originală a dintelui și poate fi folosit chiar și separat, fără coroană.

Partea inferioară este realizată în funcție de caracteristicile dintelui și poate fi dublă sau chiar triplă. În acest caz, structura poate să nu fie solidă, ci pliabilă.

Doar unele știfturi sunt detașabile; acest lucru este necesar pentru a facilita instalarea în cazul unei forme complexe de dinte cu mai multe canale, a unui aranjament neobișnuit al canalelor și așa mai departe.

Pentru a fi mai clar despre ce se va discuta în articol, urmăriți următorul videoclip:

La ce sunt folosite?

De obicei, astfel de structuri sunt utilizate în cazurile în care este imposibil să instalați o plombă sau un știft obișnuit, adică nu există suficient țesut dentar rămas pentru dispozitive.

Cel mai adesea, inlay-urile sunt folosite atunci când rămân doar rădăcinile sau nu există obturație internă și rămân doar pereții subțiri ai dintelui, care se pot prăbuși foarte ușor.

De asemenea filele nu se micșorează în timp, acest lucru face montarea coroanei și mai bună și împiedică slăbirea, ruperea acesteia etc.

În plus, aceste modele vă permit să eliminați complet toate țesuturile infectate cu carii, ceea ce împiedică reapariția acesteia și apariția durerii sub coroane.

Avantaje față de alte metode

Desigur, instalarea unei incrustații și a unei coroane deasupra nu este singura modalitate de a restabili funcția de mestecat și estetică a dinților.

Avantaje

Incrustațiile de coroană, numite și incrustații de miez, au o serie de avantaje pe care alte metode, cum ar fi știfturile standard, nu le au.

• Nu există legături chimice între coroană și partea interioară, astfel încât acestea rezistă mai bine la sarcini datorită structurii multistrat.
• Cimentarea vă permite să obțineți un efect minim de acoperire. Acest lucru se întâmplă datorită distribuției sarcinilor de mestecat pe incrustația în sine, rădăcina și coroana pe întreaga suprafață.
• Deconectarea este eliminată datorită integrității structurii.
• Prelungirea duratei de viață a coroanei.
• Zona de contact maxima atat cu tesuturile reziduale dentare cat si cu coroana.
• Capacitatea de a fi utilizat nu numai ca parte integrantă a structurii „ligamentului-coroană”, ci și ca mijloc independent de refacere a suprafeței de mestecat.

Defecte

Orice structuri ortopedice și dentare au proprietăți relativ negative. Același lucru este valabil și pentru incrustațiile instalate sub coroană.

• Pregătirea forțată a dinților este oarecum mai mare decât atunci când se folosesc alte tehnici.
• Există o etapă de laborator, astfel încât perioada de tratament crește - sunt necesare amprente, modelare, montaj, turnare finală și montaj. Prin urmare, în cele mai multe cazuri, toate acestea se fac în două, mai degrabă decât într-o singură vizită.
• Un cost destul de ridicat, mai ales atunci când este folosit pentru a face ceramică sau aliaj de aur.

Soiuri

Dacă vorbim despre varietățile acestor structuri, care sunt concepute pentru a restabili volumul părții superioare a dintelui sub coroană, atunci există două caracteristici principale prin care acestea diferă.

S-au spus deja câteva cuvinte despre primul - acesta dispozitive solide și pliabile. Totuși, aici alegerea depinde aproape întotdeauna de caracteristicile anatomice ale dintelui care este restaurat și de nevoile specifice.

Al doilea semn este acesta este materialul din care va fi realizată structura. Merită să vorbim mai detaliat, deoarece nu numai proprietățile filei depind de aceasta, ci și durata de viață a produsului și costul final.

Soiuri în funcție de materialul folosit

1. Compozit. Sunt destul de populare pentru că au suficientă rezistență, durabilitate și aderența necesară la țesăturile naturale.
2. ceramică. Ele imită cel mai bine smalțul natural, sunt durabile și au un procent ridicat de estetică.
3. Din dioxid de zirconiu. Au rezistența metalului, iar calitățile estetice sunt egale cu ceramica de înaltă calitate.
4. Metal. Pentru fabricație nu se folosesc metale pure, ci aliaje care au proprietăți și costuri diferite.

Veți găsi informații detaliate despre filele compozite în următorul videoclip:

Indicatii si contraindicatii

De fapt, putem evidenția o indicație principală - cariile foarte profunde, care au dus la distrugerea severă a țesuturilor dure ale dinților. O astfel de distrugere poate include pierderea a 55-60% din dinte.

Uneori, aceste distrugeri pot să nu atingă nici măcar acest nivel, dar au o formă specifică complexă, care are ca rezultat îndepărtarea țesutului afectat în mai multe vizite la stomatolog. Atunci nu mai este posibil să puneți o umplutură, deoarece pur și simplu nu va ține, în ciuda calității materialelor utilizate.

Indicatii

Deci, iată o listă de posibile indicații:

• dezvoltarea rapidă a daunelor numite;
• leziuni ale țesutului dur al dintelui - așchii, fracturi și alte daune mecanice;
• displazie a țesutului dentar;
• hipoplazia smalțului;
• suport pentru instalarea ulterioară a podurilor;
• o parte integrantă a unei structuri complexe cu o coroană.

Contraindicatii

La fel ca majoritatea structurilor dentare, inlay-urile instalate sub coroane au și o mică listă de contraindicații:

• activarea puternică a proceselor carioase;
• adâncimea sau volumul mic al cavității;
• o cavitate care se extinde adânc în dentina, care este în contact cu dintele adiacent - proximal;
• prezența bruxismului –;
• măsuri insuficiente de igienă orală.

Cum se instalează - descrierea procedurii

Procesul de instalare în toate cazurile are loc în mai multe etape obligatorii. Respectarea strictă a tehnicii este necesară pentru a asigura un efect maxim și o durată de viață mai lungă.

• Efectuarea diferitelor lucrări pregătitoare. Aceasta include diferite acțiuni ale medicului dentist-terapeut pentru a elimina țesuturile infectate cu carii, precum și tratarea cavității rezultate cu medicamente antiseptice.
• Luarea de impresii. După finalizarea măsurilor pregătitoare, medicul face o amprentă a dintelui deteriorat, precum și a celor vecini. Acest lucru este necesar pentru poziționarea precisă a structurii viitoare.
• Instalarea unei umpluturi temporare. În timpul necesar refacerii dintelui, este indicat să închideți cavitatea formată și să protejați dintele de factorii externi agresivi. Pentru a face acest lucru, obturațiile temporare sunt utilizate din cele mai simple materiale, în timp ce inlay-ul este realizat în laborator.
• Instalare directă. După ce au fost finalizate toate etapele, medicul îndepărtează obturația provizorie și folosește o soluție specială pentru a fixa un inlay realizat exact pe dimensiunea cavității.

De fapt, instalarea unui inlay aparține categoriei așa-numitelor microprotetice independente, sau este un pas important în protezarea dentară.

Durata de viață

Foto: Proteză cu coroană metalo-ceramică folosind o incrustație metalică

În ciuda faptului că inlay-urile sunt mult mai puternice decât umpluturile convenționale, chiar și cele moderne, ele au și propria lor durată de viață. Fabricate din cele mai simple materiale, vor rezista cel puțin 4-5 ani.
Această perioadă poate fi mărită dacă munca medicului ortoped și a tehnicianului dentar este coordonată și foarte precisă. Apoi ajunge timpul 8–10 ani.

Cu cât designul este mai bine ajustat la caracteristicile anatomice în fiecare caz specific, cu atât va dura mai mult.

De asemenea, timpul în care inserția va servi fără a-și modifica proprietățile originale depinde în mare măsură de materialul de fabricație - argint, zirconiu etc. Cele care servesc în prezent cel mai mult timp sunt desenele din aur au aproximativ 15 sau 20 de ani.

Datorită proprietăților sale anticorozive, acest material nu reacționează la factorii externi, iar moliciunea sa relativă îi permite să reducă sarcina asupra țesuturilor din apropiere și să o distribuie corect.

Preturi

Costul depinde de mai mulți factori, inclusiv tipul, materialul de fabricație, clinica specifică și alții. Primii doi factori sunt critici pentru prețul final.

În primul rând, este „dimensiunea”. Iată costul aproximativ al diferitelor file care utilizează aceleași materiale ieftine (aliaj metalic):

• înrudit– de la 2,5 mii de ruble;
• cu două rădăcini– 3,5 mii;
• cu trei rădăcini– de la 4,5 mii;

Utilizarea materialelor îmbunătățite crește imediat costul. De exemplu, o structură cu o singură rădăcină din dioxid de zirconiu va costa cel puțin 8 mii de ruble, dar aceasta este într-o clinică cu un nivel de preț scăzut.

Și într-un centru stomatologic scump, o structură complexă din acest material poate costa până la 25 de mii. Același lucru este valabil și pentru materialele ceramice. Costul lor este de cel puțin 20 de mii.